Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Непосредственные результаты операции "Лабиринт" в лечении хронической фибрилляции предсердий у больных с пороками сердца
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Лавров, Александр Вячеславович :: 2006 :: Самара
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Электрофизиологические механизмы развития и патофизиологическая характеристика фибрилляции предсердий
1.2 Хирургические способы лечения фибрилляции предсердий.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Клиническая характеристика пациентов.
2.2 Методы обследования больных.
2.3 Результаты инструментальных методов обследования больных с фибрилляцией предсердий на фоне клапанных пороков сердца.
2.4 Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3 КОМПЛЕКСНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НА ФОНЕ КЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА.
3.1 Модифицированная хирургическая техника операции «Лабиринт».
3.2 Анестезиологическое обеспечение операций.
3.3 Способ защиты миокарда.
ГЛАВА 4 Н ЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ.
4.1 Анализ летальных исходов после операции.
4.2 Нелетальные осложнения у оперированных больных.
4.3 Функциональное состояние сердца до и после операции.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Лавров, Александр Вячеславович, автореферат
Фибрилляция предсердий, как самостоятельная патология, и как осложнение ряда других заболеваний, всегда вызывала повышенный интерес.
Первооткрывателем фибрилляции предсердий большинство авторов считают R. Adams, который в 1827г. описал это нарушение ритма, и, что очень важно, впервые связал его с наличием митрального стеноза. В настоящее время под термином фибрилляция предсердий, согласно принятому Всемирной организацией здравоохранения определению, понимают: «Нерегулярную дезорганизованную электрическую активность предсердий, Р - зубцы при этом отсутствуют и базовая линия состоит из нерегулярных волновых форм f, которые непрерывно изменяются по форме, продолжительности, амплитуде и направлению, при отсутствии выраженного или полного атриовентрикулярного блока, приводящую к • тотально нерегулярному (хаотическому) ответу желудочков» (Robles de Medina, Bernard R., Coumel P. et al., Fisch С., 1978). Согласно статистическим материалам Furberg и соавт.
1994г.) фибрилляция предсердий регистрируется в 0,4% случаев, а по данным W. Kannel et al (1982г.) в 1% в общей популяции, у 2-5% госпитальных больных, а среди лиц старше 65 лет в 6,2% случаев у мужчин и в 4,8% случаев среди женщин. Люди с заболеваниями сердца страдают фибрилляцией предсердий в 9,1% случаев, т.е. почти каждый 10-11 человек. Длительные наблюдения А.А.Обуховой и соавт. показали, что на долю фибрилляции предсердий приходится до 40% всех нарушении ритма. Многочисленные исследования подтвердили клиническую значимость фибрилляции предсердий в связи с тем, что она создает высокий риск развития тромбоэмболических осложнений в различные органы, более часто в сосуды мозга и легких. Так, у больных, страдающих митральным пороком, сопровождающимся фибрилляцией предсердий, по данным М. Мепе (1999г.) эмболические осложнения встречаются от 17 до 20% случаев, а по результатам исследований М.С.Кушаковского (1999г.) подобные осложнения встречаются в 7 - 36% случаев, в зависимости от возраста пациентов, даже, несмотря на профилактический прием антикоагулянтов. Помимо этого, присутствие фибрилляции предсердий оказывает отрицательное влияние на кардиогемодинамику.
В последнее время, с появлением новых электрофизиологических данных о природе и патогенезе фибрилляции предсердий, а так же неудовлетворенность результатами медикаметозного лечения, стали развиваться методы хирургического воздействия на данный вид аритмии, в результате которого было бы возможно добиться стойкого восстановления синусового ритма без дополнительного приема антиаритмических препаратов. В связи с этим хирургические методы лечения фибрилляции предсердий стали объектом наиболее пристального изучения (Бобров В.А., Щепотин Ю.Б.,1992; Бойцов С.А., 2001).
Эра хирургического лечения фибрилляции предсердий началась с появления имплантируемых искусственных водителей ритма. Операция заключалась в разрушении атриовентрикулярного узла (п. Гиса), то есть создания искусственной полной атриовентрикулярной блокады, с последующей имплантацией кардиостимулятора. С развитием электрофизиологических методов исследования электрической деятельности сердца, и изменения взглядов на природу фибрилляции предсердий, Сшгас1оп О.М. была предложена операция «Коридор».
Однако результаты этой операции не соотносились с риском ее выполнения. В дальнейшем, Сох .[.Ь. разработал операцию «Лабиринт», третья модификация которой, в настоящее время, получает все более широкое распространение.
Цель исследования
Улучшение непосредственных результатов хирургической коррекции хронической фибрилляции предсердий у больных с пороками сердца с помощью операции «Лабиринт».
Задачи исследования:
1. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения больных с хронической фибрилляцией предсердий.
2. Разработать для лечения больных хронической фибрилляцией предсердий комплексную хирургическую тактику и изучить ее эффективность с позиций доказательной медицины.
3. Стандартизировать и усовершенствовать технику операции «Лабиринт» по коррекции ритма сердца.
4. Изучить эффективность резекции левого предсердия, как дополнительного этапа операции «Лабиринт», в профилактике рецидива фибрилляции предсердий.
5. Оценить динамику функционального состояния сердца у больных после хирургического лечения фибрилляции предсердий.
Научная новизна исследования
Впервые проведен анализ ошибок и ранних осложнений хирургического лечения больных с фибрилляцией предсердий с помощью операции «Лабиринт», и на этом основании определены пути их профилактики и методы лечения.
Уточнены особенности хирургической техники операции «Лабиринт».
Предложены оперативные приемы по улучшению визуализации венозного коронарного синуса, использованию полосок из аутоперикарда для профилактики кровотечений после герметизации сердца.
Доказана эффективность постоянной антеградной и ретроградной коронарной перфузии немодифицированной кровью со шприцевой калиевой кардиоплегией как надежного метода защиты миокарда при длительных сроках выключения сердца из кровообращения.
Выделены причины рецидива фибрилляции предсердий после хирургического лечения с помощью операции «Лабиринт». Определены показания к резекции левого предсердия, как дополнительного этапа вмешательства, направленного на профилактику рецидива фибрилляции предсердий.
Доказано улучшение кардиогемодинамики после хирургического лечения пороков сердца, осложненных хронической фибрилляцией предсердий, в том числе после операции «Лабиринт».
Практическая значимость
Анализ непосредственных результатов хирургического лечения хронической фибрилляции предсердий подтверждает безопасность, воспроизводимость и эффективность операции «Лабиринт» в сочетании с коррекцией клапанных пороков сердца.
Внедрение комплексной хирургической тактики позволило уменьшить частоту возврата фибрилляции предсердий после оперативного лечения.
Разработанные технические приемы способствуют снижению риска интраоперационных осложнений (кровотечение при герметизации сердца, травматизации венозного коронарного синуса).
Выполнение редукции левого предсердия во время основного этапа операции позволяет повысить эффективность лечения фибрилляции предсердий.
Постоянная антеградная и ретроградная коронарная перфузия немодифицированной кровью со шприцевой кардиоплегией является надежным методом защиты миокарда при длительных сроках пережатия аорты.
Функциональное исследование сердца в динамике может быть применено в качестве маркера эффективности оперативного лечения фибрилляции предсердий.
Положения, выносимые на защиту
1. Хирургическое лечение клапанных пороков сердца, осложненных хронической фибрилляцией предсердий, необходимо выполнять в сочетании с коррекцией фибрилляции предсердий.
2. Операция «Лабиринт» является безопасным и эффективным вмешательством.
3. Оптимальным методом защиты миокарда при длительном времени пережатия аорты является непрерывная коронарная перфузия немодифицированной кровью со шприцевой кардиоплегией.
4. Операцию «Лабиринт» целесообразно сочетать с редукцией левого предсердия для уменьшения риска рецидива фибрилляции предсердий.
Внедрение результатов исследования
Основные тактические подходы, разработанные в диссертации, были внедрены в работу кардиохирургического отделения врожденных и приобретенных пороков сердца Самарского областного клинического кардиологического диспансера и подтверждены актом внедрения.
Результаты проведенных исследований используются в учебном процессе на кафедре кардиологии и кардиохирургии института последипломного образования Самарского государственного медицинского университета.
Апробация работы
Материалы диссертации были доложены на VI Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2000г.); на Всероссийской научной конференции, посвященной 25 - летию СОККД. (Самара, 2001г.); на Российском национальном конгрессе кардиологов. (С.Петербург, 2002); на VIII Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов. (Москва, 2002г.).
Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр кардиологии и кардиохирургии института последипломного образования, факультетской хирургии, детской хирургии, факультетской терапии ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава».
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 4 в центральной печати.
Объем и структура диссертации
Диссертация представлена на 123 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материал и методы исследования», 2 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций.
Заключение диссертационного исследования на тему "Непосредственные результаты операции "Лабиринт" в лечении хронической фибрилляции предсердий у больных с пороками сердца"
Практические рекомендации
1. Операцию «Лабиринт» следует выполнять всем пациентам, имеющим хроническую форму фибрилляции предсердий, возникшую как осложнение порока сердца.
2. В качестве защиты миокарда целесообразно использование постоянной антеградной и ретроградной коронарной перфузии немодифицированной кровью со шприцевой калиевой кардиоплегией.
3. Время работы коронарными отсосами по возможности следует максимально сократить.
4. Для лучшей визуализации коронарного синуса и профилактики его повреждения можно рекомендовать заполнение его кардиоплегическим раствором.
5. Для профилактики кровотечения из швов на ушке и задней стенке левого предсердия целесообразно использование длинных полосок из аутоперикарда.
6. У больных с передне-задним и верхне-нижним размерами левого предсердия более 5 и 6 см соответственно, в дополнение к операции «Лабиринт» целесообразно выполнение редукции левого предсердия.
7. Для купирования возможной брадикардии в раннем послеоперационном периоде следует подшивать два миокардиальных электрода.
8. В течение всего раннего послеоперационного периода у больных после операции «Лабиринт» необходим постоянный мониторинг параметров гемодинамики.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Лавров, Александр Вячеславович
1. Алишин И. И. Измерение толерантности к физической нагрузке при митральной комиссурототомии и протезировании митрального клапана: Дис. кан. мед. наук. -М., 1990.- 132с.
2. Антонченко И.В. Электрофизиологические подходы к лечению фибрилляции предсердий: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук.- Томск, 2001.
3. Амадо М.Л. Сравнительная оценка отдаленных результатов протезирования митрального клапан дисковым, шаровым и полушаровыми протезами у больных с осложненными ревматическими пороками сердца : Автореф.дисс. кан. мед. наук. М., 1990. - 23 с.
4. Аникина Н.В. Врачебнотрудовая экспертиза больных с ревматическими пороками сердца, перенесших повторные операции на митральном клапане: Автореф, дис. кан. мед. наук. М., 1993. - 18 с.
5. Антюфьев В.Ф., Меньшикова И.А. Синдром дисфункции синусового узла при пароксизмалъной форме мерцательной аритмии // Сов. Медицина. -1988- №11. -С.55-59
6. Арьев М.Я. Мерцательная аритмия и ее лечение. М., 1984. - 19 с.
7. Бабанина O.A. Функциональное состояние миокарда при различных заболеваниях сепдца, осложненных хронической мерцательной аритмией : Дис. кан. мед. наук. -Горький, 1988. -220 с.
8. Бабляк Д.Е., Аверчук Б. Г., Бабляк А.Д. Обоснование целесообразности левой атриопластики в хирургическом лечении митральных пороков, осложненных гигантским левым предсердием // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996.-№14. С.-15-19
9. Бобров В.А„ Щепотин Ю.Б. Структурно-функциональное состояние миокарда и электрофизиологические показатели у больных с фибрилляцией предсердий / Лекарст. Справка.- 1992.- №3. С. 52-54 с.
10. Бокерия Л.А. Современные подходы к использованию электровоздействия и лазера при аритмиях сердца (м-л. Между- народн. симп.) / Кардиология.- 1986.- №11. С. 320-325.
11. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение аритмий II Кардиология.- 1986.-№6. С.5-14с.
12. Бокерия Л.А. Тахиаритмии: современные методы лечения и результаты // Последние достижения хирургии на открытом сердце. М., 1988. — С. 113123.
13. Бокерия Л.А. Нарушения ритма сердца. Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. Под ред. В.И.Бураковского, Л.А.Бокерия. - М.'Медицина, 1989.-478-491 с.
14. Бокерия Л.А. Тахиаритмии. -Москва, 1989. 152-160 с.
15. Бокерия Л.А., Борисов К.В., Ревишвили А.Ш. и др. Хирургическое лечение наджелудочковых тахиаритмии с использованием лазера // Грудная хирургия.- 1992,- №6.- С.23-29.
16. Бокерия Л.А., Петросян Ю.С., Ревишвили А.Ш. Устранение резистентных к медикаментозной терапии наджелудочковых тахиаритмий методом трансвенозной электродеструкции //Кардиология,- 1984.-№7. С. 23 .
17. Бокерия JT.А., Ревишвили А.Ш. Хирургическое лечение наджелу дочковых тахиаритмий // Грудная хирургия.- 1985.- №4. С. 79-85.
18. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Батуркин ЛЛО. Хирургическое лечение тахимерцательной аритмии и трепетания предсердий // Материалы II Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. -/ СПб., 1993.- С.8.
19. Бокерия Л. А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С. Результаты радикального хирургического лечения фибрилляции предсердий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1996.-№3,- С.88-92.
20. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С. Показания к хирургическому лечению ФП и ТП // Тез.докл. и сообщ. II Ежегодной сессии НЦ ССХ им А.Н.Бакулева.- 1998. С.36.
21. Бокерия Л .А., Ревишвили А.П1, Ольшанский М. С. Хирургическое лечение ФП, опыт и перспективы развития // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. - № 7.- С. 14.
22. Бокерия Л,А., Ревишвили- А.Ш., Ольшанский М.С. и др. Эволюция методов хирургического лечения мерцательной аритмии // Тез. докл. I Республ. научно-практич. конф.-.Минск,- 1994.- С. 19-20.
23. Бокерия Л.А., Ревишвили A.ILL, Ольшанский М.С.-и др: Операция лабиринт для лечения мерцательной аритмии. //Тез. докл. I Республ. Научно-практич. Конф.- Минск, 1994.- С. 23.
24. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Абдраманов К.А., Ольшанский М.С. Эктопические предсердные тахикардии у детей //Тез. докл. I Республ. научно-практич. конф. Минск, 1994.- С. 25.
25. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С, Косенко А.И. Функция предсердий после операций «Лабиринт» и «Коридор». // М-л. II Международн. Славянского конгресса "CARDIOSTIM 05" // Вестник аритмологии.- 1995.- №4. С.11 с.
26. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Рыбалов А.Г., Карабачинский А.Л. Использование криогенного метода в диагностике и лечении нарушений ритма сердца// Бюлл.эксп. биол. и медицины.- 1981.- №8. С. 109.
27. Бокерия JI.A., Самойлов Ю.Ф. Тахиаритмии, сочетающиеся с пороками сердца. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1994.- №1 С. 8-14.
28. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш. и др. Радикальное хирургическое лечение трепетаний предсердий.//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия,-1993.-№4.-С.З-9.
29. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Умаров В.М., Юсупкадиев Г.Н. Результаты одномоментной коррекции фибрилляции предсердий и митрального порока с использованием операций на атриовентрикулярном узле.//Тез.докл.конф.,Томск, 1999.- С.87-88.
30. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.Ш. Эволюция методов хирургического лечения МА.//Тез. Докл. I Респ. Научн.-практ. Конф., Минск, 1994.- С. 19-20.
31. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Батуркин Л.Ю. Электрофизиологическая диагностика и хирургическое лечение трепетаний предсердий.//Вести РАМН.-1993.-№2.- С.49-53.
32. Бокерия Л.А., Ольшанский М.С., Федоров Г.Г. Одномоментная радикальная коррекция врожденного порока сердца и MA с использованием операции «Лабиринт».// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1996.-№2. С. 73-74.
33. Бондарь В.Ю. Лечение ФП методом формирования АВ-блокады токами высокой частоты: Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Томск,-1997.- С.19.
34. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С. и др. //Грудная и ССХ, 1996.- №3.- С.23 с.
35. Бокерия Л.А., Умаров В.М., Ревишвили А.Ш., Юсупкадиев Г.Н. Показания и тактика хирургического лечения ФП и МП.// Тез. Докл. Конф., Томск, 1999,- С.2.
36. Борец К.В., Дедуль В.И., Щербина Л.Ю. Лечение больных с мерцательной аритмией/Дцравохранение Беларуси.- 1994.-№1.-С. 8-14.
37. Борисов К.В. Хирургическое лечение наджелудочковых тахиаритмий с использованием лазерного воздействия: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Москва, 1991.- С.12.
38. Бредикис ЮЛО. Кардиохирургия проводящих путей сердца //Хирургия.- 1983.-№5.- С. 3-7.
39. Бредикис Ю.Ю. Обоснование показаний к хирургическому лечению наджелудочковых тахикардий. // Тез. докл. IV Всесоюзн. конф. серд.-сосуд.хирургов. Киев, 1983. - С. 198-199.
40. Бредикис Ю.Ю. Хирургическое лечение наджелудочковой тахикардии.//Мокслас, 1985.-С. 190.
41. Бредикис Ю.Ю. Проблемы устранения, уменьшения и сохранения атриовентрикулярной проводимости при операциях у больных со сложными нарушениями сердечного ритма // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии. /Тез. докл. М., 1986. - С.290-292.
42. Бредикис А., Бенетис Р. и др. Интракардиальная криоаблация тахиаритмий на закрытом сердце. // Грудная и серечно-сосуд. Хир.- 1991.-№6. С.15-18.
43. Бредикис Ю.Ю., Жинджюс A.C., Букаускас Ф,Ф. и др. Кри о деструкция предсердно-желудочкового пучка(Гиса)//Хирургия.- 1983.-№ 12.-С. 14-18.
44. Бредикис Ю.Ю., Жинджюс A.C. Электрофизиологические особенности искусственной полной атриовентрикулярной блокады // Кровообращение.- 1983.-№5.-С. 12-15.
45. Бредикис Ю.Ю., Обеленюс В.А., Кнепа АЛО. Лазерная деструкция атриовентрикулярного соединения с применением кардиоэндоскопа // Кардиология.- 1988.- №8. С. 94-96.
46. Бредикис ю., Лякас Р. и др. Методы диагностики и хирургического лечения суправентрикулярной и эктопической тахикардии//ЭФИ сердца: Сб.науч.тр./Каунас, мед. акад.- Вильнюс, 1991.- С. 152-343.
47. Бредикис Ю.Ю., Жинджюс A.C., Баукаус Ф.Ф. Криодеструкция предсердно-желудочкового пучка (Гиса).//Хирургия.- 1983.- №12.- С. 14-18.
48. Бровко Н.З., Яструбецкая О.С., Камушко Г.И. и др. Изменение функционального состояния миокарда у больных ишемической болезнью сердца при некоторых нарушениях ритма по данным поликардиографии. // Нарушения ритма сердца: Труды ЦОЛИУВ.- М., 1978. С.31-35.
49. Бураковский В.И. Современное состояние проблемы диагностики и хирургического лечения тахиаритмий. //Хирургическое лечение сложных нарушений ритма сердца. Под ред. В.И.Бураковского.- М., 1985. С.З - 7.
50. Бечваров И.В. Анализ хирургических осложнений при протезировании МК: Автореф. дис.кан. мед. наук.- М., 1988 23 с.
51. Булынин В.И., Ковалев С.А., Сарычев П.В., Портнов В.П. Использование катетерных методов в лечениитахиаритмий после радикальной коррекции пороков сердца.//Тез. докл. И сообщ. 2 ежегодной сессии НЦ ССХ им. Бакулева, М.- 1998.- С.36.
52. Бянятис Р.П. Разработка методов интраоперационной диагностики и хирургического лечения эктопической пароксизмальной тахикардии: Автореф. дне. канд. мед. наук. Вильнюс, 1990. - 21с.
53. Ваганов A.B. Рентгенография митрального порока: Автореф. дис. канд.мед. наук. СПб, 1993. - 21 с.
54. Вайтекунене Ю.В., Печюлене И.Р. Частота тромбоэмболических осложнений у больных с-МА по данным многолетнего наблюдения. //Материалы VIII съезда терапевтов Грузии.- Кутаиси, 1988. - С.24-235.
55. Ветохин И.А. О процессе возбуждения в колоколе медузы. //Физиологический журнал.- 1926.- №9. С.519.
56. Владимиров П.В. Диагностика и интенсивная терапия острых нарушений кровообращения непосредственно после протезирования клапанов сердца: Дис. д-ра наук. М., 1988.- С.39.
57. Волков Н.Ф. Мерцательная аритмия: новый взгляд на старую проблему.//Мед. новости.- 1997.- №8. С. 9-16.
58. Воробьев Л.П., Казюлин А.Н. Толерантность к физической нагрузке у больных ИБС с тахи-формой МА. //Кардиология.- 1989.- №10. С. 112-114.
59. Вулых Н.В. Функциональная активность тромбоцитов, свертываемости и реологических свойств крови у больных ревматическим митральным пороком сердца, осложненном МА: Автореф. дне.канд. мед. наук., Ярославль, 1988.- 18с.
60. Выговский А.Б. Возможности хирургического лечения наджелудочковых тахикардии с помощью трансвенозной эндоэлектродеструкции проводящих путей сердца// Тез. научно-практич. конф. молодых спец.учрежд. здравоохр. Ленинграда. Л., 1987. - С.42-45.
61. Гаверкалик В., Гиндрикс Ч., Боргреф М. и др. Нефармакологичсекое лечение аритмий сердца с использованием метода чрезкатетерной аблации. //Грудная и серечно-сосуд. хир.- 1991.- №8 С. 6-9.
62. Гасилин B.C., Дорофеева Е.В., Розова Н.К. и др. Диагностика, лечение и профилактика мерцательной аритмии: Метод. Рекомендации.- М., 1991.-С.35.
63. Гиляревский С.Р., Гвиннджилия Т.В. Использование методик оценки качества жизни при выборе оптимального срока хирургической коррекции митрального порока сердца. /Сб. ст., М., 1994. 31-34- с.
64. Гиляревский С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическими митральными пороками сердца после протезирования митрального клапана: Дис. канд. мед. наук.- М., 1992. 122 с.
65. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Оценка качества жизни больных ревматического митрального порока сердца. Методические подходы. //Кардиология.- 1992. №6.- С. 49-53.
66. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Бенделиани Н.Г., Хамаганова JT.K., Сычева Е.Ю. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы//Русский кардиологический журнал.- 2001.- №3.-С.58-72.
67. Гимрих Э.О., Резапов Б.Р., Попов C.B. и др. Изменения атриовентрикулярной проводимости в отдаленном периоде после трансвенозной эндокардиальной деструкции атриовентрикулярного соединения сердца //Кардиология.- 1987.- №5. С. 104-107.
68. Гимрих Э.О., Резапов Б.Р., Попов C.B. и др. Клинический опыт и отдаленные результаты трансвенозной эндокардиальной деструкции атриовентрикулярного соединения сердца биполярным способом.// Кардиология.- 1987.- №7.- С. 26-30.
69. Гимрих Э.О., Ахмедов Ш.Д., Резапов Б.Р. и др. Трансвенозная электродеструкция атриовентрикулярного соединения сердца при желудочко-предсердном проведении, осложнившей течение постоянной электрокардиостимуляции. /Кардиология.- 1987.- №11.- С. 112-113.
70. Горенцвит И.Э. Динамика соотношения размеров и среднего давления в ЛП и эффективность лечения стойкого митрального порока у больных с приобретенными пороками сердца. //Кардиология.- 1990.- №2.- С. 100-102.
71. Григоров С.С., Кабанов И.И. Тимофеева Т.А. Гемодинамические аспекты трансвенозной электродеструкции атриовентрикулярного соединения.//Кардиология.- 1996.- № 11.- С. 40-43.
72. Григоров С.С., Тимофеева Т.А., Жданов A.M. и др. Клиническое применение трансвенозной электродеструкции атриовентрикулярногосоединения у больных с суправентрикулярными тахиаритмиями. //Терапевт, архив.- 1985.- №12.- С. 71-74.
73. Григоров С.С., Цукерман Б.М., Кабанова В.В. и др. Морфологические аспекты закрытой деструкции проводящих путей сердца. // Кардиология.-1986.- №4.-С. 18-21.
74. Григоров С.С., Цукерман Б.М.//Кардиология.- 1986.-№4.- С. 18-21.
75. Григоров С.С., Тимофеева Т.А., Жданов A.M. Клиническое применение трансвенозной электродеструкции атриовентрикулярного соединения у больных с суправентрикулярными тахикардиями. /Терапевт.архив.- 1985.-№4.- С. 51-54.
76. Гусак В.К., Дзюгань С.А., Басеев О.И. и др. Опыт применения трансвенозной электродеструкции атриовентрикулярного соединения при наджелудочковых тахикардиях. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1994.-№8.- С.19-21.
77. Денисюк В.И. , Иванов В.П. Диастолическая функция ЛЖ ведущий симптом нарушения кардиогемодинамики у больных с пароксизмальной фибрилляции предсердий.//Кардиология.- 1996.- №1.-С. 12-37.
78. Дзяк В.Н. Мерцательная аритмия.- Киев, 1979. 190 с.
79. Денисюк В.И., Липницкий Т.Н., Колесник П.Ф. Дифференциальная диагностика основных форм пароксизмальных тахиаритмий.// Свердловск, -1998. С. 19.
80. Дорофеева Е.В. Возможности индивидуализации противорецидивного лечения пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в поликлинике: Автореф. дис .канд. мед. наук.- М., 1991.- 25с.
81. Дорофеева Е.В., Филатова Н.Г. Дифференциальный подход к ведению больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии в зависимости от клинических вариантов / ЦНИЛ 4-го Гл. упр. при МЗ СССР.- М., 1989. С.5.
82. Дощицин В.Л., Теплов В.Н. Лечение больных с мерцательной аритмией. Обзор. //Клинич. медицина.- 1993.- №4.- С. 6-10.
83. Дощицин В.Л., Теплов В.Н., Чернова Е.В. Мерцание и трепетание предсердий. Тактика лечения.//Харък. мед. журн.- 1995.- №3-4.- С. 18-21.
84. Дощицин BJL, Чернова Е.В., Лапин А.Ю. Экстренная терапия аритмий сердца. //Кардиология.- 1993. №8.- С. 73-78.
85. Евтушенко A.B. Постоянная электрокардиостимуляция у больных с мерцательной аритмией и протезом митрального клапана: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Новосибирск, 1996. 21 с.
86. Егоров Д.Ф. Катетерная абляция и модуляция атриовентрикулярного соединения при фибрилляции предсердий: Автореф. дис.д-ра мед. наук,- СПб., 1996.- 46 с.
87. Егоров Д.Ф., Лещинский Л.А. Мерцательная аритмия : стратегия и тактика лечения на пороге XXI века./ -СПб., Ижевск, Москва, 1998. -С.413.
88. Егоров Д.Ф. Деструкция АВ-соедкнения и имплантация предсердно-синхронизированного ЭКС у больного с пароксизмальной формой мерцательной аритмии. // Клин. Медицина.- 1990.- №8. С.88-89.
89. Жалнераускене И. И др., Тромбоэмболические осложнения у больных с протезом митрального клапана.//Проблемы кардиохирургии в связи с динамизмом пороков сердца. Новосибирск.-1989.-С. 156-157.
90. Замотаев И.П. Дифференциальное медикаментозное лечение и профилактика различных типов мерцательной аритмии у больных ишемической болезнью сердца. / МЗ СССР, Гл. упр. лечебно-профилакт. помощи. -М.- 1998.
91. Заяц В.Е. Острые нарушение сердечного ритма и миокардиальная недостаточность при протезировании митрального клапана сиспользованием различных методов кардиоплегии: Дис.канд. мед. наук.-Львов, 1988. -152с.
92. Иванов. В.А. Реконструктивные клапансберегающие операции при приобретенных пороках митрального и аортального клапанов сердца: Дис. д-ра мед. наук.- М., 1989. 253 с.
93. Исаков И.М., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Клиническая электрокадиография (нарушения сердечного ритма и проводимости): Руководство для врачей. /Изд. 2-е.- Медицина, 1984. С. 169 - 175.
94. Исхаков Д.Б., Голубев Н.Ю. Использование криогенного метода в диагностике и лечении нарушений ритма сердца. / Бюл. эксперим. биологии и медицины.- М.-1981.- №8.- С. 109.
95. Кайдаш А.Н. Динамика размеров сердца после протезирования митрального клапана при ревматическом пороке, осложненном кардиомегалией, у повторно оперированных больных.//Ревматология.-1990.-№1 С.21-24.
96. Какс Дж. Хирургическое лечение сердечных аритмий. // Кардиология.-1990.- №11.-С.42-43.
97. Кедров A.A. Мерцательная аритмия, как важнейщий фактор формирования сердечной недостаточности // Достижения современной кардиологии.- М., 1970. С.271-276.
98. Керимова Р.Э. Анализ и медикоментозная профилактика пароксизмальной формы мерцательной аритмией у больных ИБС: Автореф. дис.канд. мед. наук,- М., 1988. 24 с.
99. Юб.Кибарските Н.Х. Анализ неполного эффекта операции и специфических осложнений у больных с протезом митрального клапана: Автореф, дис., канд. мед. наук.- Вильнюс, 1988. 19 с.
100. Кнепа А.Ю. Экспериментальное обоснование лазерной деструкции проводящих путей и аритмогенных очагов сердца: Автореф. дис. канд.мед. наук.- Вильнюс, 1988.
101. Ковалев С.А. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий у больных приобретенными пороками сердца: Дис.д-ра мед. наук.-М.,1999.- 25с.
102. Ковынева Т.Д. Особенности электрической и механической активности предсердий у больных ИБС с пароксизмами мерцания предсердий: Дис. канд. мед. наук.- М., 1988. 148 с.
103. Ю.Кокс Д.Р., Оукс Д. Анализ данных типа времени жизни: Пер. с англ.-М.: Финансы и статистика, 1988. 191 с.
104. Константинов Б.А. и др. Лечение МА после коррекции ревматических пороков сердца в условиях искуственного кровообращения. //Кардиология.- 1983.- №2. С.77-81.
105. Комаров Ф.И., Ольбинская Л.И. Начальная стадия сердечной недостаточности.//Медицина.- 1978.- 76с.
106. Комарова Л.Е. Значение эхокардиографических показателей для экспертизы трудоспособности больных ревматическими митральными и аортальными пороками сердца: Дис.кан. мед. наук.- М., 1991. -203с.
107. Королев Б.А., Добротин С.С. Нарушения ритма и их корреляция в связи с протезированием митрального клапана.//Кардиология.- 1997.-№4.-С.30-36.
108. Пб.Кудряшев В.Э., Белецкий Ю.В., Добровольская Т.Н. Прогнозирваниеотдаленных результатов протезирования митрального и аортального клапанов сердца по данным тредмил-теста. // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1991.- №3.- С. 23-26.
109. Кузин М.И., Григоров С.С., Тимофеева Т.А. и др. Трансвенозная деструкция атриовентрикулярного соединения при суправентрикулярных тахиаритмиях. // Грудная хирургия,- 1985. №5.- С. 15-19.
110. Кузнецов Н.П., Желтовский Ю.В. Митральный порок, клинико-функциональные принципы классификации. // Тез. Респ. науч.-практ. конф.-Новосибирск, 1989.-С. 11-12.
111. Кузнецов С.И. Инвариантное моделирование в медицине на базе кластерного анализа. Воронеж : Издательство ВГУ, 1997. - 198 с.
112. Курильский К.А. Динамическое исследование функции правого и левого желудочков сердца в раннем послеоперационном периоде у больных после протезирования митрального клапана: Автореф. дис.канд. мед. наук.- М.,1989. -26с.
113. Кушаковский М.С., Балябин A.A. Обызвествление кольца митрального клапана как возможная причина развития фибрилляции предсердий. Лекарственное лечение этой аритмии.// Кардиология.- 1994.-№7.-С.8-10.
114. Кушаковский М.С., Якубович И.И., Кузьмин А.П. Скорость восстановления сократительной функции левого предсердия после перехода к синусовуму ритму у больных с пароксизмами фибрилляции предсердий. / Терапевт, архив.- 1995. №6.- С.21-24.
115. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. СПб.: Фолиант, 1998. - 640 с.
116. Ланг Г.Ф. Исследование органов кровообращения. Основы клинической диагностики.-М., 1916.-243с.
117. Ланг Г.Ф. Учебник внутренних болезней.-М., 1938.- 314с.
118. Латыпов А.Г., Беляков В. А., Ситдикова Р.Н. Многолетне благоприятное течение не леченного ревматического порока митрального клапана. // Клиническая медицина.- 1992. -№11.- С.67-68.
119. Лищук В.А. Математическая теория кровобращения. М., 1991.-54-56с.
120. Лукошевичюте А.И., Вайтекунене Ю.В., Печюлене И.Р. Отдаленные результаты повторных дефибрилляций при мерцательной аритмии у больных с ИБС. // Кардиология.- 1989. №12.- С.11-12.
121. Лукошевичюте А.И., Гедримене Д.А., Фолькман Г.Ш. Сравнительная оценка эффективности этацизина' и боннекора при лечении НЖТ. // Кардиология.- 1991. №1.- С.67-70.
122. Лукошевичюте А.И., Груците В.Р. Патогенез мерцательной аритмии предсердий в свете современных данных об электрофизиологии сердца// Кардиология,- 1982.-№.11.- С.110-112.
123. Лукошявичуте А.Л. и др.,Состояние медицинской помощи у больных с пароксизмальной MA. // 1989. С.21.
124. Мазур H.A. Руководство по кардиологии: Под редакцией Чазова Е.И.-М., 1982.- 466-541 с.
125. Мармолевская Г.С. Диспансеризация больных, перенесших операцию протезирования митрального клапана.//Метод. Реком.- Свердловск.- 1988. -С. 19.
126. Метелица В.И. Справочник кардиолога по клинической фармакологии. -М., Медицина, 1987. 45-149 с.
127. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение,-Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1996. 134 с.
128. Михайлин С.И. Варианты операций предсердно-межузловой изоляции проведения возбуждения при хирургическом лечении первичных предсердных тахиаритмий: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1987 -21 с.
129. Мота O.P. Дисфункция механических протезов в митральной иаортальной позиции : клиника, диагностика и результаты повторных операций: Дис. канд. Мед. наук. -М., 1988. 176 с.
130. Мясник Б.Н., Сенькин В.В. Радионуклидная оценка функции желудочков сердца в ближайшем периоде после хирургической коррекции митрального порока // Клиническая хирургия.- 1988,- №4.- С.87-89.
131. Мухарлямов Н.М. Ранние стадии недостаточности кровообращения и механизмы ее компенсации.- М.: Медицина, 1978.- 14с.
132. Нарсия Б.Е. Повторные операции после протезирования клапанов сердца : Автореф. дис. кан. мед. наук.- М. 1990. - 29 с.
133. Недоступ A.B. Мерцательная аритмия: Дис. д-ра мед. наук.- М., 1987.-427с.
134. Недоступ A.B., Благова О.В. Современная тактика медикаментозно урежающей ритм терапии при мерцательной аритмии//Кардиология.-2003.-Т.11.-№21.-С.1168-1171.
135. Обухова A.A. Роль электрической дефибрилляции в функциональной и трудовой реабилитации больных с нарушением ритма сердца: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Горький, 1974.- 23с.
136. Обухова А. А., Бабанина O.A. Эхокардиографическая оценка электрокардиографических критериев увеличения левого предсердия у больных с хронической МА и восстановленным синусовым ритмом // УЗИ диагностика в медицине.- Н.Новгород, 1991. С.85-90.
137. Огарков М.Ю. Влияние восстановления синусового ритма на функцию кардио-респираторной системы у больных с МА после биопротезирования митрального клапана сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Томск, 1992. 22 с.
138. Ольшанский М.С. Результаты хирургического лечение МА: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1995. 23 с.
139. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии.- М.: Медицина, 1984-528с.
140. Поляков В.П., Семагин А.П., Развозжаева H.H. Можно липрерывать постоянную нормотермическую коронарную перфузию. / Тез. докл. Третий всероссийский съезд по экстракорпоральным технологиям, М.,2001.
141. Поляков В.П., Лавров A.B., Поляков A.B. Защита миокарда при длительных окклюзиях аорты. /Тез.докл. Второй Всероссийский съезд по экстракорпоральным технологиям, М.,1999.
142. Поляков В.П., Белый B.C., Шорохов C.E., Лавров A.B., Поляков A.B., Ляс М.Н., Скуратова M.А. Клинический опыт применения дисковых протезов клапанов сердца//Материалы VI Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов.-Москва, 2000.- С.27.
143. Поплавская Л.М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца и проводимости в раннем п\о периоде у больных после протезирования клапанов сердца: Дис. канд. мед. наук М.,1996. - 155 с.
144. Праневичюс A.A. Волны мерцания предсердий на ЭКГ// Кардиология.- 1979. №7.- С.115.
145. Ревишвили А.Ш. Электрическая изоляция левого предсердия — новый метод лечения некоторых форм нарушений ритма сердца: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Москва, 1982.- 23с.
146. Ревишвили А.Ш. Методика и результаты катетерной электродеструкции при лечении тахиаритмий // Кардиология.- 1987.- №5.-С.9-15.
147. Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С., Темботова Ж.К. Качество жизни больных с ФП после радиочастотной аблации AV-соединения. / Тез. докл. конф., Томск, 1999.
148. Ревишвили А.Ш., Яницкая М.В. Клиника, диагностика и хирургическое лечение больных с непароксизмальными предсердножелудочковыми тахикардиями // Тезисы докл. III Всесоюз. Конф. молодых ученых и специалистов.- Киев, 1990. 91-92 с.
149. Ревишвили А.Ш., Авалиани Ю.Г., Ермоленко МЛ., Борисов К.В. Электрофизиологическая диагностика и хирургическое лечение наджелудочковых тахикардий//Кардиология.- 1990.-№11.- С.56-60.
150. Ревишвили А.Ш., Темботова Ж.Х., Ольшанский М.С., Батуркин Л.Ю. Качество жизни больных с фибрилляцией предсердий после радиочастотной аблации AB соединения // Тез. докл. и сообщ. 2 ежегодной сессии НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева.- M., 1998.-С.17-19.
151. Резапов Б.Р. Лечение медикаментозно-резистентных суправентрикулярных тахиаритмий трансвенозной электродеструкцией предсердно- желудочкового соединения. / Автореф. дисс. канд. мед. наук, Томск, 1988.
152. Резапов Б.Р., Усыпин А.Ф., Гимрих Э.О., Попов Л.В. Морфологические изменения проводящей системы сердца в отдаленном периоде после трансвенозной электродеструкции предсердно-желудочкового соединения/ЛСардиология.- 1989.-№5.-С.111.
153. Рыкунов И.Е., Иванов В.А., Буравихина Т.А. Спонтанное эхоконтрастирование фактор риска тромбообразования в левом предсердии и маркер степени тяжести митрального стеноза. // Труды III симпозиума.- М, 1994. С.49-50.
154. Сакалаускас Ю.И. Разработка и оценка эффективности хирургических методов лечения больных с мерцанием и трепетанием предсердий: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Вильнюс, 1992. 88 с.
155. Сакалаускас Ю.И. К методике трансвенозного способа деструкции предсердно-желудочкового соединения. //Хирургическое лечение сложных нарушений ритма сердца. Под ред. В.И.Бураковского.- М., 1985. -С.37-38.
156. Сакалаускас Ю.Ю., Киркутис А.А, Римша З.Д. Наш первоначальный опыт по созданию искусственной атриовентрикулярной блокады трансвенозным методом // Тез.докл. Всесоюзн. конф.- Томск.- 1983.- С.134-135.
157. Самойлов А.Ф. Кольцевой ритм возбуждения // Научное слово.- 1930.-С.2.
158. Самойлов А.Ф. Диагностика, показания и хирургическое лечение нарушений ритма, сочетающиеся с пороками сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1994. 17 с.
159. Свешников A.B. Электрофизиологическая диагностика и результаты хирургического лечения трепетания предсердий: Дис. канд. мед. наук.- М., 1993.-35с.
160. Сейсенбаев М.Б. Отдаленные результаты после одномоментного протезирования митрального и аортального клапанов у больных сочетанными ревматическими митрально-аортальными пороками сердца: Дисс. канд. мед. наук.- М., 1986. 155 с.
161. Селиваненко В.Г., Покидин В.А. и др. Тотальный тромбоз левого предсердия у больного с ревматичским митральным пороком сердца. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1994. №3.- С.76.
162. Селиваненко В.Г., Шевчук Т.В. Изменение гемодинамики в сопоставлении с состоянием механической активности миокарда у больных с постоянной формой MA при митральных пороках сердца. //Редкол. Журн. «Кардиология».- М., 1988. С.8.
163. Семернин E.H., Шляхто Е.В., Козлова С.Н., Мирошенков П.В. Качество жизни, связанное со здоровьем: теория, методы практикаУ/Качественная клиническая практика.- 2001.- №2.-С.48-52.
164. Скопин И.И., Макушин A.A., Соболева H.H. Реконструктивные операции при митральных пороках с преобладанием стеноза.//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1994.-№6.- С.26-29.
165. Скопин И.И., МуратовР.М. и др., Протезирование митрального клапана при его недостаточности с сохранением подклапанных структур.//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1992.-№11-12.-С.58-60.
166. Сметнев A.C., Гроссу A.A., Шевченко Н.М. Аритмогенное действие антиаритмических препаратов у больных с пароксизмалыгой наджелудочковой реципрокной тахикардией. // Кардиология.- 1987. -№11.- С.112-115.
167. Смоляр М.Й. Ближайщие и отдаленны е результаты электроимпульсной терапии MA у больных с различными поражениями сердца: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1990. 27 с.
168. Соколов С.Ф. Функциональное состояние проводящей системы сердца и электрофизиологические механизмы нарушений ритма у больных с наджелудочковыми тахикардиями и пароксизмальной мерцательной аритмией: Автореф. дисс. канд. мед. наук. 1982.
169. Соловьев Г.М. О хирургии проводящей системы сердца //Кардиология.- 1979. №8.- С.36-41.
170. Соломахина Н.И, Особенности функции левого желудочка и левого предсердия у больных ишемической болезнью сердца, осложненной пароксизмальной формой мерцательной аритмии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1991. 11 с.
171. Сторожаков Г.И., Честухин В.В. Гендлин Г.Е. и др., Легочная гипертензия у больных с ревматическими пороками сердцаУ/Сердечная недостаточность.- 2002. Т. 3 - №3 (13).- С.128-133.
172. Стычинский A.C. Хирургическое лечение нарушений сердечного ритма у больных с пороками сердца: Автореф. дисс. д-ра мед. наук.- Киев, 1991.-44 с.
173. Сыркин A.JL, Недоступ A.B. 30 лет электроимпульсной терапии. //Терапевт. Архив.- 1993. №11.- С.139-143.
174. Сумароков A.B., Михайлов A.A. Аритмии сердца. М.: Медицина, 1976.-191 с.
175. Сыркин A.JT. Трудности медикаментозной терапии некоторых форм тахиаритмий. // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии: Тез.докл.- М., 1986. С.270-276.
176. Татарченко А.Т., Олейников В.Э., Рахматулов Ф.К., Профилактика пароксизмов мерцания предсердий, осложняющих течение синдрома слабости синусового узла. // Кардиология.- 1990 .- №11.- С.91 -97.
177. Тихонов Н.Б. Функциональная рентгеноанатомия сердца. М.: Медицина, 1990. -С.49-50.
178. Томов JI.H., Томов И.Л. Нарушения ритма сердца. // Клиническая картина и лечение.- София, 1976. С. 196-226.
179. Тюрин Ю.Н., Макарова A.A. Статистический анализ данных на компьютере. М.: ИНФРА, 1998. - 528 с.
180. Федорова P.A. Гемодинамическая характеристика ФП и прогнозирование устойчивости синусового ритма в постдефибрилляционном периоде: Автореф. Дисс. канд. мед. наук.-Харьков, 1988.-20с.
181. Хомазюк Т.А., Победимский И.Б. Гемодинамическое обеспечение физических нагрузок у больных в отдаленном периоде после хирургической коррекции ревматических митральных пороков сердца. -Днепропетровск: ДМИ, 1991. 16 с.
182. Хрусталев O.A. Анализ факторов, влияющих на прогноз больных ревматическими пороками сердца, осложненными недостаточностью кровообращения, в процессе 5-летнего наблюдения. // Кардиология.1995.-№2.- С.41-44.
183. Цукерман Г.И., Дубровский B.C., Малашенков А.И., Шамиев Н.И. Выбор метода коррекции и результаты операций у больных с митрально-аорталыю-трикуспидальными пороками сердца.//Грудная хирургия.-1989.-№4.- С.21-25.
184. Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов. // М.: Медицина, Т. 3, 1992. — С.118-120.
185. Чазов Е.И., Боголюбов В.М. Нарушения ритма сердца.- М., 1979.- С.76.
186. Чапурных A.B. Пейсмекерная функция синусового узла и параметры атривентрикулярного проведения у больных ревматическими пороками сердца: Автореф. дисс.\. канд. мед. наук.- Екатеринбург, 1995. 19 с.
187. Чернов А.З. Практическое руководство по клинической электрокардиографии. М., 1971. - 27-29 с.
188. Черногоров И.А. Нарушения ритма сердца.-М., 1962., 181-217 с.
189. Чигогидзе H.A., Скопин И.И. Борш П.А. Региональная и общая функция левого желудочка сердца после реконструктивных операций и протезирования митрального клапана. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1989.- С. 29-35.
190. Шабардиев С.Э., Абдарманов К.А., Маралов А.Н., Курбанбекова Э.А. Влияние мерцательной аритмии на динамику левых отделов сердца у больных после протезирование МК. // Тез. докл. и сообщение 2 Ежегодной Сессии НЦ ССХ., М., 1998.-17-19 V. - С.38.
191. Шевченко Ю.Л., Гросу A.A. Нарушение ритма сердца.- М.: Контимед, 1992. 144 с.
192. Шердукалова Л.Ф., Кочмашев В.Ф. Корреляционный анализ механизмов развития сердечной недостаточности при протезировании митрального клапана. // Редкол. Журн. «Кровообращение», Ереван, 1990. -№11.-С.56.
193. Шестакова Н.В. Сравнительная эффективность ряда антиаритмических препаратов у больных с наджелудочковыминарушениями ритма сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук.- 1987.- 16с.
194. Штейнгардт Ю.Н., Даниленко. Побочные явления и осложнения при применении основных противоаритмических средств в условиях кардиологической скорой помощи. // Кардиология.- 1984. №12.-С.82-83.
195. Шумаков В.И., Колпаков Е.В. Сравнительная оценка различных методов операций на проводящих путях при тахикардиях. // Тез.докл. III Всесоюзной конф. сердечно-сосуд. хир.- М., 1981. С. 160-162.
196. Шумаков В.И., Колпаков Е.В. Сравнительная оценка различных операций на проводящих путях при тахикардиях. //Хирургическое лечение, сложных нарушений ритма сердца / Под ред. В.И.Бураковского М., 1985.- С.160-166.
197. Яковлев В.Ф., Сандриков В.А., Курдов М.К., Шевелев И.И. Клинико-функциональные корреляции характеристик экскурсии миокарда левого предсердия у больных пороками митрального клапана. Сообщение 2. //Кардиология- 1992.- №2. С.72-75.
198. Яковлев В.Ф., Сандриков В.А., Курдов М.К., Шевелев И.И. Клинико-функциональные корреляции характеристик экскурсии миокарда левого предсердия у больных пороками митрального клапана. Сообщение 3. //Кардиология.- 1992.- №2.- С. 51-54.
199. Якубович И.И. Связь между увеличением размеров левого и (или) правого предсердий и возникновением пароксизмов фибрилляции предсердий (Клинико-эхокардиогр. Исследование): Автореф. дисс. кан. мед. наук.- СПб., 1994.-21 с.
200. Янушкевичус З.И., Чирейкин JT.B., Праневичюс A.A. Дополнительно усиленная электрокардиограмма и ее диагностические возможности.- JL: Медицина, 1982. -184с.
201. Эдзеков Б.Х. и др. Роль электроимпульсной терапии в компенсации больных после митральной комиссуротомии//Тез. Конф., Новосибирск.-1989.- С.139-142.
202. Albagc A., Lindblom D., Insulander P., Kenneback G. Electrophysiological evalution of sinus node and the cardiac conduction systemfollowing the maze procedure for atrial fibrillation//Pacing Clin Electrophysiol.-2004.-V.27(2).-P.194-203.
203. Alpert J.S., Petersen P., Godtfedsen J. Atrial fibrillation: natural history, complications, and menadgemert, // Ann.Rev. Med.- 1988.- Vol.39.-P.41-52.
204. Beckman D.J., et al. Surgical management of atrial fibrillation: the maze procedure. // Indiana Med.- 1994.-Vol.87, №2.-P. 144-145.
205. Benchimol A., Desser K.B. Effects of atrial arrhythmias on aortocoronary bypass craft blood veiociny in man. // Am.J. Med.Sci.-1978.-Vol.275,№.l.-P.59-64.
206. Billette J., Nadeau R.A., Roberge F. Relation between the minimum RR interval during atrial fibrillation and the functional refractory period of the AV janction. //Cardiovasc. Res.- 1974.-№8.-P.347-351.
207. Bosch R.F., Seipel L., Kuhlkamp V. Remodeling in atrial fibrillation//Herz.-2002.-Bc.27(4).-S.312-21.
208. Brundel B.J., Henning R.H., Kampinga H.H., van Gelder I.C., Crijns H.J. Molecular mechanisms of remodeling in human atrial fibrillation//Cardiovasc.Res.-2002.-V.54(2).-P.315-24.
209. Cabo S., Cordovilla G.5 Benito F. et al Results of surgical therapy in atrial flutter and fibrillation in children. // Europ. Heart J. 1990. - Vol. 11.-Abst. suppl.-P.229-1154.
210. Cain M., Cox J. Surdical treatment of supraventricular tachyarrhytmias. -In:Platia Vol. Management of cardiac arrhytmias. NEW York: Lippincott Company, 1987.-P.304-339.
211. Cairns J.A. Stroke prevention in atrial fibrillation trial (editorial.comment) //Circulation.- 1991.- Vol.84,N.2.-P.933-935.
212. Cairns J.A., Connolly S.J. Nonrheumatic atrial fibrillation. Risk of stroke and role of antithrombotic therapy. // Circulation.- 1991.- Vol.84,N.2.1. P.469-481.
213. Cameron A., Schwartz M.J., Kronmal R.A., Kosinski A.S. Prevalence and significance of atrial fibrillation in coronary artery disease (CASS Registry). //Am.J.Cardiol. 1988 - Vol.63.-P.714-717.
214. Capucci F., Villani G.Q., Aschieri D. Oral amiodarone increases the efficacy of direct-current cardioversion in restoration of sinus rhythm in patients with chronic atrial fibrillation//Eur. Heart J.-2000.-V.21(l).-P.66-73.
215. Carmichael A.J., Martin A.M. Pulmonary embolism: a complication of right atrial thrombi due to atrial fibrillation. // J.R.Soc.Med.- 1991.-Vol.84,№.5.-P.313.
216. Chen P.S., Pressley 1, Tang A. et al New observations on atrial fibrillation before and after surgery in patients with accessory pathways // Circulation.- 1988.- Vol.78.- P.41.
217. Cheng T.O. Stroke and atrial fibrillation (letter) // Stroke.- 1991.-Vol.22,N.8.-P. 1086.
218. Chung E.K. Clinical Electrocardiography, Cardiac Principles Cardiac Arrhythmias; Differential Diagnozis.- New York, 1974. P.57-77.
219. Connolly S.J., Laupacis A., Gem M., Roberts R.S., et al Canadian Atrial Fibrillation Anticoagulation (CAFA) Study // J Am.CoIl.Cardiol.- 1991.-Vol.l8,№.2.-P.349-355.
220. Cosio F.G., Goicolea A., Lopez Gil M., Ambas F. Catheter ablation of atrial flutter circuits. // PACE.- 1993.- Vol.l6.(Pt 2). P.637-642.
221. Cox J.L. Surgery for cardiac arrhythmias. // Current problems in cardiology.- 1983.- Vol.8,№4.-P.l-60.
222. Cox J.L. The status of surgery for cardiac arrhythmias // Circulation. -1985.-Vol.71,№3.-P.413-417.
223. Cox J.L., Boineau J.P., Schuessler R.B. et al. Successful surgical treatment of atrial fibrillation. //JAMA.- 1991,- Vol. 266, № 14.-P. 1976-1980.
224. Cox J.L., Schuessler R.B . ,Boineau J.P. The surgical treatment of atrial fibrillation, I: Summary of the current conceps of the mechanisms of atrialflutter and atrial fibrillation // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1991.- Vol. 101.-P.402-405.
225. Cox J.L,, Schuessler R.B., D Agostino HJ. et al. The surgical treatment of atrial fibrillation, III development of definitive surgical procedure // J.Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1991.- Vol. 101.-P.569-583.
226. Cox J.L., Schuessler R.B., D' Agostino HJ. et al. The surgical treatment of atrial fibrillation, IV surgical technique // J. Thorac. Cardiovasc, Surg.-1991.-Vol. 101.-P.584-592.
227. Cox J.L. et al Five-year experience with the maze procedure for atrial fibrillation // Ann. Thorac. Surg.- 1993.- Vol. 56,№ 4.- P.814-823
228. Cox J.L. The surgical treatment of atrial fibrillation // Eur.J.Clin.Pacing and Electrophysiol.- 1994.- Vol.4,№ 2.- P.22.
229. Cox J.M., Ad N., Palazzo T. Current status of the Maze procedure for the treatment of atrial fibrillation.-Semin//Thorac.Cardiovasc.Surg.-2000.-V.12(l).-P.15-19.
230. Cox J.L., Ad N. The importence of cryoablation of the coronary sinus during the Maze procedure//Semin.Thorac.Cardiovasc.Surg.-2000.-V. 12( 1 ).-P.20-24.
231. Cuello C. et al, Radiofrequency catheter ablation of atrioventricular junction by a supraventricular noncoronary aortic cusp approach // PACE.-1994.-Vol.17, №6,-P. 1182-5.
232. Cushny A., Edmunds C- Paroxysmal irregularity of the heart and auricular fibrillation. // Am.J.MedSci.-1907 Vol. 133. - P.66.
233. Davis W.D., Hart R,G. Cardiogenic stroke in the elderly // Clin.Geriatr.Med.-1991.- Vol.,№.3.- P.429-442.
234. Defauw Jo.J., van Hemel N.M., Vermeulen F.E.,Kingma J.H., et al Short term results of the "corridor operation" for drug - refractory paroxysmalatrial fibrillation// Circulation. 1988.- Vol.78, Pt.II- P.43.
235. Delia P., Marenzi G., Tondo C. et al Effect of flecainide in atrial flutter: pssible relation to proarrhythmia occurring in reentry achycardias // Europ. Heart J.- 1990.- Vol. 11.- Abstr. suppl.- P.398-2183.
236. Diamantopoulos E.J., Anthopoulos L., Nanas S., et al. Detection of arrhythmias in a representative sample of the Athens population // Eur.Heart.J.-1987.-№.8 (suppl.D).- P.I 7-19.
237. Dreifus L.S., Haiat R., et al. A possible mechanisms of sudden death in patients with Wolff- Parkinson-White syndrome //Circulation.- 1971.- Vol.43.-P.520-527.
238. Engelmann Th.W. Beobachtungen und versuche an suspendirten herzen // Pflugers Arch.- 1894.- Vol.56 P. 149-202.
239. Fisher C.M. Embolism in atrial fibrillation.- In: Kulbertus H.E., Olsson S.B., Schlepper M. eds. Atrial fibrillation. Mondai, Sweden: AB Hassle, 1982.-P. 192-210.
240. Gallagher J., Sealy W., Anderson R., et al Cryosurgical ablation of accessory atrioventricular connections. A method for correction of the preexitation syndrome // Circulation.- 1977.- Yol.55.- P.471-479.
241. Graffigna A., Ressia L., Pagani F., et al. Left atrial isolation for the treatment of atrial fibrillation due to mitral valve disease. Hemodinamic evaluation //" The New Frontiers of Arrhythmias".- Marilleva, Italy, 1994.- P. 1069-1075.
242. Guiraudon G.M. Surgical treatment of atrial fibrillation. // " The New Frontiers of Arrhythmias Marilleva. Italy, 1994.- P. 1027-1034.
243. Guiraudon G.M., Campbell C.S., Jones D.L. et al. Combined sino-atrial nodeatrio-ventricular node isolation a surgical alternative to His bundl ablation in patients with atrial fibrillation. // Circulation.- 1985.-Vol.72,(suppl.3). P.22G.
244. Gulamhusein S., Carruthers S., Klein G. Acceleration of the ventricular responce during atrial fibrillation in the Wolf-Parkinson-White syndrome after verapamil //Circulation 1982.- Vol.65.-P.348-354.
245. Gustafsson C., Britton M. Pathogenetic mechanism of stroke in nonvalvular atrial fibrillation : follow-up of stroke patients with and without atrial fibrillation // J.Intern. Med.- 1991.- Vol.230,№.1.-P.l 11-116.
246. Hayashi S. et al. A case of modified maze operation for atrial fibrillation accompanied by mitral stenosis // Nippon Kyobu Gekkati Zasshi. 1993.-Vol.41,№ 12.- P.2400-2404.
247. Van Hemel N.M . Defaw J., Guiraudon J. et al. Long term result of the corridor operation for atrial fibrillation // Br. Heart J.- 1994.- Vol.71, № 2.- P. 170-176.
248. Hirossawa K., Sekiguchi M., Kasanuki H. et al. Natural history of atrial fibrillation // Heart Vessels. 1987.- Suppl.2.- P. 14-23.
249. Jegarden O., Moncada E., Kirkorian G. et al. Short term electrophysiologic evaluation after surgical left atrial isolation associated with mitral valve operation // Eur.J.Clin.Pacing and Electrophysiol- 1994.-Vol.4№2.-P.156.
250. Kay G.N., Bubien R.S., Dailey S.M., Epstein A.E., Plumb Vol.J. A prospective evaluation of intracoronary ethanol ablation of the atrioventricular conduction system // J.Am.Coll.Cardiol.- 1991.- Vol. 17,№.7.- P. 1634-1640.
251. Klaus L., Beniaminovitz A., Choi L. Pilot study of guided imagery use in patients with severe heart failure//Am.J.Cardiol.- 2000.-V.86 (1).-P.101-104.
252. Kochiadakis G.E., Igoumenidis N.E., Parthenakis F.I. Amiodarone versus propafenone for conversion of chronic atrial fibrillatio:results of a randomised, controled study//J.Am.Coll.Cardiol.-1999.-V.33(4).-P.966-971.
253. Kochiadakis G.E., Kanoupakis E.M., Kaltbubas M.D.//Europace.-2001.-V.3.-P.73-9.
254. Klein L, Miles W., Heger J., et al Increase in atrial size, pressure and refractory period during reciprocating tachycardia: a possible cause of atrial fibrillation//Circulât.- 1988.-Vol.-78.-Pt.II-P. 189.
255. Korantzopoulos P., Kolettis T., Siogas K., Goudevenos J. Atrial fibrillation and electrical remodeling: the potential role of inflammation and oxidative stress//Med.Sci.Monit.-2003.-V.9(9).-P.225-9.
256. Feinberg M.S., Waggoner A.D., Kater K. Et al. Assessment of left atrial(LA) function after the Maze procedure by Echocardiography // Circulation.- Vol.88,№ 4, Pt 2. Supl.- P.I-482.
257. Langberg J. New technology for catheter ablation of atrial arrhythmias //J.Electrocardiol.- 1993.-Vol.25.,Suppl. P.209.
258. Mangrum J.M., Everett T.H. Mitchell M.A., Mc Rury I.D., Li H.,Haines D.E. The effects of reverse electrical remodeling on atrial defibrillation thresholds.-Pacing Clin Electrophysiol.-2002.-V.25(4 Pt l).-P.470-6.
259. Middlekauff H.R., Stevenson W.G., Stevenson L.W. Prognostic significance of atrial fibrillation in advanced heart failure. A study of 390 patients // Circulation.- 1991.- Vol.84,№ 1.- P. 40-48.
260. Minzioni G. et al. Right atrial isolation associated with atrial septal closure in patients with atrial septal defect and chronic atrial fibrillation// Cardiovasc.Surg.- 1993.-Vol.l (6).-P.666-9.
261. Onundarson P.T., Thorgeirsson G., Jonmundsson E. et al. Chronic atrial fibrillation epidemiologic features and 14 year follow -up: a case control study // Eur.Heart J.- 1987.- №.8.- P.521-527.
262. Petersen P., Boysen G., Godtfredsen J. Atrial fibrillation thromboembolism and prevention. Ugeskr-Laeger.- 1991,- Vol.153,№.30,-P.2105-2107.
263. Pollak A., Falk R.H. Pacemaker therapy in patients with atrial fibrillation // Am. Heart J.-1993.-Vol. 125, №3.- P.824-830.
264. Roy D.,Talajic M., Dorian P., et al., for the Canadian Trial of Atrial Fibrillation Investigators. Amiodaron to prevent recurrence of atrial fibrillation//N.Engl.J.Med.-2000.-V.342.-P.913-20.
265. Saoudi N., Toubol P., Kirkorian G. et al. Direct catheter fulguration of the atrial flutter in man // JACC.- 1988.-Vol.2- P.221A.
266. Saoudi N., Atallach G., Kirkorian G., Toubol P. Catheter ablation of the atrial miocardium in human type in atrial flutter // Circulation.- 1990.-Vol.81-P.762-771.
267. Scheinman M.M. Catheter ablation. Present role and projected impact on health care for patients with cardiac arrhythmias //Circulation.- 1991.-Vol.83,№5.-P. 1489-1498.
268. Scheinman M.M., Evans-Bell Th. Catheter electrocoagulation of the atrioventricular junction: a report of the percutaneous mapping and ablation registry //In: Ablation in cardiac arrhytmias., Futura Publ.Comp., New York, 1987.-P.161-170.
269. Scheinman M.M., Morady F., Hess D.S. et al. Catheter-induced ablation of the atrioventricular junction to control refractory supraventricular arrhythmias //JAMA.- 1982.- Vol.248.- 851-855.
270. Sealy W. C. A review of the surgical treatment of cardiac arrhytmias // Clin.Prog.Pacing Electophysiol." 1984.- Vol.2.- P. 120-138.
271. Sealy W. C., Andersen R.W., Gallagher JJ. Surgical treatment of supraventricular arrhythmias // J.Thorac. Cardiovasc.Surg. 1977.- Vol.73.-P.511
272. Segal J.B., VcNarmara R.L., Miller M.R., et al. The evidence regarding the drus used for ventrcular rate control//J.Fam.Pract.-2000.-V.49.-P.47-59.
273. Sodi D. En electrocardiograma intracavitary humano. Mexico: Instituto Nationale de cardiologia, 1948.
274. Wood M.A., Brrown Mahoney C., Kay G.N., Ellenbogen K.A. Clinical outccomes after ablation and pacing therapy for atrial fibrillation: a meta-analysis//Circulation.-2000.-V.101(10).-P.l 138-1144.