Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Мембранные и функциональные нарушения клеток крови при гестозе в сочетании с железодефицитной анемией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Бакуева, Нисахан Максудиновна :: 2003 :: Москва
Список сокращений.
Введение.
ГЛАВА 1. Литературный обзор.
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика обследованных беременных.
ГЛАВА 4. Исследование активности перекисного окисления липидов (ПОЛ), состояния антиоксидантной системы (АОС) защиты организма и кислотной резистентности эритроцитов.
4 1 ПОЛ и АО защита организма при физиологически протекающей беременности
4 2 ПОЛ и АО защита организма при гестозе
4 3 ПОЛ и АО защита организма при железодефицитной анемии 72 4 4 ПОЛ и АО защита организма при гестозе в сочетании с железодефицитной анемией
4 5 Оценка состояния кислотной резистентности эритроцитов
ГЛАВА 5. Цитохимическое исследование нейтрофилов периферической крови.
5 1 Цитохимические показатели нейтрофилов периферической крови у здоровых беременных
5 2 Цитохимические показатели нейтрофилов при гестозе
5 3 Цитохимические показатели нейтрофилов при железодефицитной анемии (ЖДА)
5 4 Цитохимические показатели нейтрофилов при гестозе в сочетании с ЖДА
ГЛАВА 6. Эффективность применения биологически активных добавок в группе риска на развитие гестоза и ЖДА.
Обсуждение результатов.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Бакуева, Нисахан Максудиновна, автореферат
До настоящего времени гестоз занимает одно из первых мест в структуре материнской и перинатальной патологии.
Несмотря на значительные успехи, достигнутые в этой области, изучение этиологии и патогенеза гестоза сохраняет свою актуальность.
Одной из важнейших задач современного акушерства является изучение патогенетических механизмов этой тяжелой акушерской патологии во взаимосвязи с экстрагенитальными заболеваниями (М. М. Шехтман и др., 1997).
В частности, нарушение микроциркуляции, сопровождающееся развитием тканевой гипоксии и метаболическими сдвигами при гестозе (Л.И Шалина, 1997), усугубляется при сочетании последнего с анемией (Н.М Омаров, 1999).
Центральным звеном патогенеза многих патологических процессов, в том числе и акушерских, является расстройство окислительно-восстановительных систем, вследствие чего нарушается снабжение тканей кислородом.
В этой связи практически важны более полные представления о метоболической симптоматике кислороддефицитных состояний различного происхождения, а также поиски путей коррекции нарушений энергетического и пластического метаболизма (Э.К. Айламазян, 1991).
Успехи перинатальной медицины связаны с фундаментальными биохимическими и биофизическими исследованиями в системе мать-плацента-плод. Патологические процессы, вызывающие дезорганизацию биологических мембран, приводят к нарушению функции этой системы. Одним из таких процессов является перекисное окисление липи-дов (ПОЛ) (Александров Л.С. и др., 1994).
Так, в результате активации ПОЛ и накопления токсичных продуктов происходит нарушение структурно-функциональной целостности клеточных мембран, освобождение лизосомальных ферментов, что, в конечном итоге, приводит к патологическим процессам в клетке и организме в целом.
Интегральным показателем состояния метаболического гомеоста-за и резистентности организма является периферическая кровь (У.Р Ха-мадьянов и др., 1997).
Система антиоксидантной (АО) защиты клеточных мембран представлена ферментами, препятствующими разрушительному действию перекисей липидов,таких как супероксиддисмутаза (СОД), каталаза, глутатионпероксидаза, а также неферментативными компонентами (а -токоферол, глутатион, аскорбиновая кислота).
Сдерживающая способность АО систем ограничена. При многих патологических процессах возникает их перенапряжение и даже срыв, что приводит к АО недостаточности, свободнорадикальной патологии, синдрому перокси-дации, которая, безусловно, относится к универсальным и неспецифическим реакциям на патогенные факторы. АО недостаточность сама является повреждающим фактором, поскольку вызванные нарушения метаболизма лавинообразно нарастают (Э.К. Айламазян, 1991).
Для оценки метаболического гомеостаза организма и его резистентности целесообразно проведение цитохимических исследований нейтрофилов периферической крови, обеспечивающих иммунную защиту при развитии патологического процесса. Изучение функционального состояния лейкоцитов может служить одним из критериев при оценке степени выраженности защитных сил организма при гестозе (Д.П.Витык, 1988).
Таким образом, изучение мембранных и функциональных нарушений клеток крови при гестозе и железодефицитной анемии дает возможность раскрыть некоторые патогенетические аспекты этих осложнений беременности
Цель работы
Снижение частоты, тяжелых форм и перинатальных осложнений гестоза и железодефидитной анемии путем коррекции нарушений ПОЛ и АО защиты организма с использованием биологически активных добавок (Б АД).
Задачи исследования
1. Изучить активность перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной защиты организма в сыворотке крови, а также стойкость эритроцитов к кислотному гемолизу в группе женщин с гестозом в сочетании с железодефицитной анемией
2 Исследовать функциональное состояние нейтрофилов периферической крови в группе женщин с гестозом в сочетании с железодефицитной анемией.
3. Разработать методику коррекции мембранных нарушений при гестозе в сочетании с железодефицитной анемией путем применения биологически активных добавок с содержанием кальция, цинка, железа и витаминов С, Е, А и дать оценку ее эффективности
Новизна исследования
В работе впервые проведено комплексное исследование особенностей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной (АО) защиты организма в сыворотке крови и функционального состояния нейтрофилов периферической крови у беременных с гестозом в сочетании с железодефицитной анемией
Выявлено, что сочетание гестоза с железодефицитной анемией сопровождается более выраженным усилением процессов ПОЛ и снижением антиоксидантной активности (АОА) сыворотки крови, большим подавлением защитных возможностей клеток, чем при гестозе и железодефицитной анемии, взятых в чистых формах.
Показано, что профилактический прием биологически активных добавок с содержанием кальция, цинка, железа и витаминов С, Е, А беременными из группы риска на развитие гестоза в сочетании с железо-дефицитной анемией предупреждает развитие данных осложнений и значительно смягчает их течение в более поздних сроках беременности.
Практическая значимость
1. Обнаружено, что показатели, характеризующие активность ПОЛ и антиоксидантный статус организма, кислотную резистентность эритроцитов и функциональное состояние нейтрофилов периферической крови, могут служить обьективными критериями при оценке тяжести состояния беременных при гестозе и железодефицитной анемии.
2. Обоснована целесообразность включения в профилактических и лечебных целях биологически активных добавок беременным из группы риска на развитие гестоза и железодефицитной анемии. Эффективность данных препаратов показана по стабилизации показателей ПОЛ и АОА сыворотки крови в течении беременности. I I
Внедрение результатов в клинике
По материалам диссертации опубликовано 8 работ. Издана монография «Мембранные и функциональные нарушения клеток крови при гестозе в сочетании с железодефицитной анемией».
Фрагменты работы доложены на заседаниях Ассоциации акушеровгинекологов Дагестана. Основные положения работы включены в программу подготовки врачей-интернов, клинических ординаторов и курсантов ДГМА.
Основные положения, выносимые на защиту
1.При физиологической беременности имеет место умеренное усиление процессов ПОЛ и АОА организма в сыворотке крови по мере повышения срока гестации и снижение содержания витаминов С и Е.
2. Чистая форма гестоза, а также ЖДА, не сочетающаяся с другой патологией, характеризуются дальнейшим усилением процессов ПОЛ по сравнению со здоровыми беременными и снижением содержания витаминов С и Е в сыворотке крови, а также подавлением защитных возможностей нейтрофилов периферической крови.
3. При гестозе в сочетании с ЖДА мембранодеструктивный процесс, связанный с усилением ПОЛ возрастает, что проявляется максимальным повышением МДА и снижением CAA и содержания витаминов С и Е в сыворотке крови; защитные возможности лейкоцитов периферической крови также максимально снижены.
4. Применение биологически активных добавок с содержанием кальция, цинка, железа и природных антиоксидантов у беременных из группы высокого риска на развитие гестоза и ЖДА приводит к стойкому снижению частоты данных осложнений и стабилизации как уровня ПОЛ и АОС организма в сыворотке крови, так и цитохимических показателей лейкоцитов периферической крови.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, изложения материала и методов исследования, двух глав, освещающих результаты собственных исследований. Завершается работа обсуждением результатов исследований, выводами, практическими рекомендациями и указателем литературы.
Заключение диссертационного исследования на тему "Мембранные и функциональные нарушения клеток крови при гестозе в сочетании с железодефицитной анемией"
125 ВЫВОДЫ
1 .При физиологической беременности имеет место повышение концентрации малонового диальдегида (МДА) в III триместре на 17,8 % и активности каталазы в сыворотке крови на 29, 4 % по сравнении со II триместром, а содержание витаминов С и Е снижены на 74 и 82,5% соответственно. Также наблюдается некоторое снижение суммарной антиоксидантной активности (CAA).
2.При чистой форме гестоза а также ЖДА, не сочетающейся с другой патологией содержание МДА и каталазы в сыворотке крови повышены по сравнению со здоровыми беременными, а содержание витаминов С и Е значительно снижены.
3.При гестозе в сочетании с ЖДА количество МДА в сыворотке крови достигает максимальных величин и на 43% превышает аналогичный показатель у здоровых беременных, на 17,7% - у беременных с гестозом и на 25% - у беременных с ЖДА. Содержание каталазы чуть ниже чем при гестозе и ЖДА, но достоверно выше по сравнению со здоровыми беременными, а содержание витаминов С и Е максимально снижены как по сравнению со здоровыми беременными так и с беременными с гестозом и ЖДА.
4.В эритроцитах усиление процессов ПОЛ при физиологической беременности косвенно прослеживается по снижению их резистентности к кислотному гемолизу. При гестозе эритроцитарная популяция подвергается значительному постарению, а при ЖДА - повышается количество молодых высокостойких эритроцитов. При гестозе в сочетании с ЖДА в эритрограмме, наряду со значительным постарением эритроци-тарной популяции, наблюдается и появление молодых высокостойких эритроцитов.
5. При чистых формах гестоза и ЖДА в лейкоцитах периферической крови снижены содержание миелопероксидазы (МПО) и катионных белков (КБ) по сравнению со здоровыми беременными, а количество гранул гликогена и липидов повышено.
6. При гестозе в сочетании с ЖДА снижение содержания МПО и КБ в лейкоцитах периферической крови достигает максимальных величин по сравнению с другими группами, а содержание гранул гликогена и липидов не отличаются от таковых при гестозе.
7. Применение биологически активных добавок ( БАД) с содержанием кальция, цинка, железа, природных антиоксидантов и адаптогенов беременными из группы высокого риска на развитие гестоза и анемии приводит к стойкому снижению частоты гестоза и анемии и стабилизации как уровня ПОЛ и АОС организмов в сыворотке крови, так и цитохимических показателей лейкоцитов периферической крови.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1.Методы исследования компонентов ПОЛ-АОС организма в сыворотке крови позволяют выявить тяжесть гипоксических нарушений на тканевом уровне, вызванных гестозом, ЖДА и их сочетанием, проводить целенаправленную патогенетическую терапию, объективно оценить эффективность лечебных мероприятий.
2.0 степени компенсаторных возможностей клетки в условиях разрушительного воздействия гипоксии можно судить на основании цитохимических исследований нейтрофилов периферической крови.
3.Так как дефицит кальция у беременных женщин является пусковым механизмом, способствующим сосудистому спазму, а дефицит цинка и железа вызывает нарушение кроветворения, синтеза белков печенью, окислительно-восстановительных реакций целесообразно подключение в рацион беременных женщин биологически активных добавок с содержанием данных микроэлементов.
4.Существенные мембранные и функциональные нарушения клеток крови при гестозе, анемии и их сочетании обосновывает профилактическое и лечебное применение натуральных антиоксидантов, адаптогенов и иммуностимуляторов, содержащихся в БАД.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Бакуева, Нисахан Максудиновна
1.1 Абд'ллаходжоева ИМ Мембранные нарушения эритроцитов и их коррекция у беременных с гестозом, развившемся на фоне анемии - Дисканд мед наук -Ташкент -1989
2. Абрамченко В В Достюшов Е В ,Щербина Л А Антиоксиданты и антигипоксгнты в акушерстве СПб "Logos", 1995 -117 с
3. Абуд И К ,Фурсова 3 К,Балина Ю Д Эффективность применения препарата «Прегнавит» у беременных с ЖДА// Акуш и гин-1997 -№3-С 46-47
4. Айламазян Э К Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода // Акуш и гинек -1991 -№3 -С 30-33
5. Айламазян Э К Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике -Руководство М -1993 -368 с
6. Аккер Л В ,Варшавский Б Я ,Ельчанинова С А ,Нагайцев В М ,Чекрий О В ,Кореняк Н А Показатели оксидантного и антиоксидант-ного статуса у беременных с гестозом // Ак>ш и гинек -2000 №2 -С 19-20
7. Али-заде С М ,Кенгерели Г С Липидный обмен, перекисное окисление липидов и антиоксидантная система при гестозе Деп рукопись -1999 -12 с
8. Андреева Л И ,Кожемякин А А Душкин А А Модификация метода определения перекисей липидов тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лаб дело-1988 -№11 -С 41-43
9. Ануфриев В П и др Особенности функциональной активности нейтрофилов у новорожденных от матерей с ЖДА Караганда, 1988 -7 с
10. Ахтамова ЗМ Коррекция нарушений клеточного иммунитета родильниц, родоразрешенных абдоминально на фоне гипохромной анемии // Вестн Акуш -гин -1997 -№2 -С 84-85
11. Башкирова Д Ш ,Сафина Н А ,3инкевич О Д Кислородный метобо-лизм полиморфнонуклеарных лейкоцитов периферической крови как критерий эффективности лечения гестоза// Казан Мед Журн -1996 -№77 -С 286-289
12. Бальная оценка степени тяжести ОПГ-гестозов// Вопр охр мат-1990 -№3 -С 18-23
13. Батечко С А и др Двенадцать шагов к здоровью с «Тяньши»-Одесса -2002 -С 47-50
14. Белая книга Минздрав России -М -1996
15. Берстон М Гистохимия ферментов Пер с англ -М ,1965
16. Бондаренко С А Особенности ПОЛ и витаминной обеспеченности при физиологической и осложненной поздним гестозом беременности Ав-тореф дис канд мед наук М-198916Брекман ИЬ Человек и билогически активные вещества М Наука-1980 -120с
17. Броутон Пипкин Определение преэклампсии проблемы и «ловушки» // Вестн акуш -гин -1997 -№2 -С 12-13
18. Бышевский А Ш Дерсенев О А Биохимия для врача Екатеринбург 1994
19. Ваганова Н Н ,Гаврилова Л В ,Такунов Ф С // Вестн акуш -гин -1995 -№4 -С 3-8
20. Валленберг X С С Профилактика преэклампсии возможно ли это9 // Акуш и гин -1998 -№5 -С 52-54
21. Валленберг X С С Новые достижения в тактике ведения ранней преэклампсии и HELLP-синдрома // Акуш игин -1998 -№5 -С 29-31
22. Василевская Н J1 Методы определения осмотической резистентности эритроцитов//Бюлл Экспер биол И мед-1995 -№12-С 68-72
23. Вахрамеева С Н ,Денисов С Н Дотимченко С А ,Алексеева И А Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей // Росс вестн перинатол и педиатр -1996 -Т 41 -№3 -С 26-30
24. Ветров В В Гомеостаз у беременных с гестозом // Акуш и гин -1998 -№2 -С 12-14
25. Ветров В В ,Бутаев Г К Синдром эндогенной интоксикации при позднем гестозе // Журн акуш и жен болезней -2000 -В 3 -Т XLIX -С 8388
26. Витык Д П Клиническое значение структурно-метаболических особенностей нейтрофилов крови при позднем гестозе Дис канд мед наук -1987
27. Вихляева Е М ,Супряга О М Проблемы ОПГ-гестозов Материалы Пленума межведомственного научного совета по акушерству и гинекологии РАМН -1996 -7 с
28. Владимиров Ю А ,Аочаков А И Перекисное окисление липидов в биологических мембранах -М ,1972 -С 241-243
29. Владимиров Ю А ,Суслова Т Б // Труды Моек общества испытателей природы -1972 -Т 39 -С 75-79
30. Волкова О И ,Сидорова И С // Акуш и гинек -1991 -№6 -С 13-17
31. Воробьев А И // Вопросы биофизики, биохимии и патологии эритроцитов Красноярск -1960 -С 187-200
32. Габелова К А Гидролитические ферменты в терапии гестоза // Журн акуш и жен болезней -2001 -В2 -Т XLX -С 76-79
33. Галанчин В Н ,Токмаков AM, Боцманов KB// Арх Пат-1989 -Вып 3 -С -49-54
34. Гительзон И И , Терсков И А Эритрограммы как метод клинического исследования крови -Красноярск -1959 -120 с
35. Грискин Г Я Причинные факторы развития анемий у беременных Автореф дис канд мед наук Алматы-1990 -22с
36. Грищенко В И ,Белоус А М ,Грищенко О В и др // Акуш и гин -1996 -№3 -С 23-27
37. Громычко Г А Дифференцированный подход к лечению плацентарной недостаточности Автореф дис канд мед наук -М -1995
38. Гущин И В Гомеостаз при гестозе и способы коррекции его изменений Автореф дисс докт мед наук -М,1998
39. Далгатова С В //Медицина Наука и практика -1997 -№4 -С 6-10
40. Далгатова С В ,Омаров С-М А Материалы 2-го Росс Форума «Мать и дитя» -М -МОО «Институт медико-социальных проблем» -2000 -С 40-41
41. Демчук М Л ,Левченко Л И ,Промыслов М III Процессы перекис-ного окисления липидов при черепно-мозговой травме // Нейрохимия -1990 -Т 9 -№1 -С 108-110
42. Джабарова Ю К Патогенетические принципы и методы профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных Дис докт мед наук Ташкент -1987 -406с
43. Дживилегова Г Д Гомореологические нарушения и их коррекция при осложненном течении беременности Автореф Дис докт мед наук -М-1993 -48 с
44. Димитров Д А Анемии у беременных (гемогестозы) -София -1992
45. Евтушенко И Д ,Плешко Р И ,Меденцева С В и др // Медико- биологические аспекты нейро-гуморальной регуляции Материалы конференции, посвященной актульным вопросам теоретической и практической медицины Томск -1992 -С 81-82
46. Егорова Н А. // Нижегор.мед.журн.-1996.-№4.-С.70-76.
47. Иванян А Н.,Крюковский С.Б.,Гордиловская А.П. и др. Современные аспекты патогенеза, клинических проявлений и диагностики гестоза.// Вестн.акуш.-гин.-1998.-№3.-С. 104-109 .
48. Иванян А Н.,Крюковский С.Б,Гордилевская А.П. и др. Современные аспекты терапии и профилактики гестозов.// Вест.акуш.-гин.-1998,-№4.-С.112-119.
49. Иванов И И. Влияние комплексной терапии с применением антого-нистов кальция и мембраностабилизирующих препаратов на гомеостаз кальция и перекисное окисление липидов при лечении преэклампсии беременных.// Междунар. Мед. журн.-2000.-№3.-С.261-264.
50. Игнатко И В. Клиническое значение исследования внутриплацен-тарного кровотока в оценке степени тяжести гестоза и прогнозирования течения беременности.Автореф. дис. . канд.мед.наук.-М.-1996.
51. Караганова Е.А., Шалина Р.И. Прогнозирование церебральных поражений у детей при ОПГ-гестозе у их матерей.// Вестн.акуш.-гин.-1997 -№1.-С.20-22.
52. Кадыров М.К.,Милованов А.П.,Волощук И.Н. и др. // Арх патол -1991 .-№11 -С.42-49.
53. Кадыров М. Морфогенез и патология плацентарной площадки матки, ворсин хориона при ранних и поздних формах гестоза, анемии беременных. Автореф. дис. . докт.мед.наук.-М.-1999.
54. Казиева С.А. Комплексная подготовка беременных женщин с анемией к родам с учетом иммунологического статуса. Автореф. дис. .канд. мед. наук.Ташкент -1983.-19с.
55. Казиева С.Э., Омаров С-М.А. и др. Современные подходы к изучению иммунного статуса и тактика ведения беременных с анемией. // «Медицина: Наука и практика».Махачкала.1996.-Ж2.-С.44-48.
56. Каримов О.А. Маточно-плодовое кровообращение при задержке развития плода у беременных с анемией. Автореф.дис. . канд.мед.наук.-М.-1997.-24с.
57. Каюмов Ф.А.,Мурзабаев Х.Х.Диясова В.И.,Батыршина Г.Ф. Цитохимические исследования лейкоцитов периферической крови у беременных женщин и новорожденных.// Здравоохранение Башкортостана.-1992 -№3.-С.25-28.
58. Кобозева Н.В.,Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология.Л: Медицина.-1985.-357 с
59. Кокряков В.Н. Клиническая морфология нейтрофильных грануло-цитов.-Л., 1988.-С. 12-51.
60. Колесников С.И и др. Свободнорадикальное окисление в норме и патологии.-М., 1976.-С. 83-85.
61. Коломийцева А.Г.,Черненко ТС. Липиды сыворотки и мембраны эритроцитов у беременных с поздним токсикозом.//Акуш.и гинек -1986 -№4.-С.22-26.
62. Кожабекова Т.А.,Любинский В.Л. Гомореологические свойства крови у беременных железодефицитной анемией беременных. Клиническая медицина: Межвуз.сборн. Алматы.-1998.-С.158-160.
63. Костюшов Е.Б. и др. Антиоксиданты и адаптация.-Л., 1984.-С.38-41.
64. Коротченко Н.В.,Смиян Ю.П. и др.Справочник специалиста ветеринарной лаборатории. Киев, Урожай -1987 -С.307-308,31 1.
65. Королюк М.А.,Иванова Л.Н .Май зрова И.Т.,Токарева В Е. Метод определения активности каталазы.//Лаб. Дело.-1988.-№1 .-С. 16-19.
66. Краснопольский В.И.Кесарево сечение.-М. Медицина.-1997.-С.204
67. Клименко П.А. Диагностика, профилактика и терапия недостаточности маточно-плацентарного кровообращения беременной.-М.-1991 -48 с.
68. Кулаков В.И.,Бурлев В.А.,Коноводова Е.Н. и др.// Материалы международного симпозиума: Актуальные вопросы профилактики и лечения гестоза.М.,1998.-С.66-67.
69. Кулаков В.И.,Мурашко Л.Е.,Бурлев В.А. Клинико-биохимические аспекты патогенеза гестозов.// Акуш. и гин.-1995.-№5.-С.З-5.
70. Кулаков В.И., Мурашко Л.Е. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза.// Акуш.и гин.-1998.-№5.-С.З-5.
71. Кулаков В.И.,Ходова С.И.,Мурашко Л.Е и др.// Материалы международного симпозиума: "Актуальные вопросы профилактики и лечения гестоза'' ,-М„ 1998.-С. 189-190.
72. Кущ И.Б. Структурные нарушения эритроцитарных мембран и способ их коррекции у беременных с гестозами. Автореф. дис канд.мед.наук.-М.-1988.
73. Кущ И.Б. Актуальные вопросы антенатальной охраны плода.-М.,1986.-С.207-209.
74. Лабораторные методы исследований в клинике. Справочник под редакцией В.В.Меньшикова.-М -1987.
75. Лазович Н., Ранджелович 3. Анемия у беременных с ранними токсикозами.//Акуш. и гин.-1997.-№2.-С.54-55.
76. Лебедев П.Т.,Усачев А.Т. Методы исследования кормов, органов и тканей животных. Москва.-1963.
77. Леонова В.Г. Анализ эритроцитарных популяций в онтогенезе человека. Новосибирск -1987.С.131-136.
78. Лейдерман И.Н.,Руднов В.А. и др. Синдром гиперметоболизма -универсальное звено патогенеза критических состояний. // Вестн. интенс. терапии.-1997.-№3.-С. 17-23.
79. Магзумова Н.М. ПОЛ И АО система мембран эритроцитов у беременных и рожениц, страдающих ЖДА. Автореф.дис. . канд.мед.наук. Ташкент-1992.-25с.
80. Малаховский Ю.Е. и др.//Акуш.и гинек.-1983.-№6-С.З-5.
81. Материалы XXI научной сессии НИИ акуш. и гин. им.Д.Д.Отта РАМН.-1992.-С. 147-149.
82. МаянскийА.Н., ПикузаО.И. Клинические аспекты фагоцитоза. Казань "Магариф" .-1993.-192 с.
83. Маянский АН. //Успехи соврем. Биол.-1990.-№1-С.90-105.
84. Медвединский И.Д., Юрченко Л.Н., Пестряева Л.А. и др. .// Сборник научных трудов.Перинатальная анестезиология и интенсивная терапия матери, плода и новорожденного Екатеринбург - 1999 - С. 105-108.
85. Методические указания № 99/80 «Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза». М.-1990.-30с.
86. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. «Медицина» Ленинградское отделение.-1969 С.264-265.
87. Милчев Н., Александрова А. Лечение железодефицитной анемии у беременных.// Акуш. и гинек.-1999.-№3.-С.59.
88. Михайленко М.И. Прогнозирование и профилактика акушерской патологии.-Киев, 1989.
89. Михайлович В.А.,Марусанов В.Е.,Бичун А.Б.,Доманская И.А. // Анест.и реаниматол -1993 -№5.-С.66-69.
90. Музя Г.М., Куликов В.И., Понамарев И.В., Сухих Г Г. Окисление липопротеинов в крови женщин при патологическом течении беременности.//Клин. Лаб. Диагностика.-1999,-№3.-С.8-10.
91. Мурашко Л.Е.,Юсупов Л.Н.,Бурлев В.А.,Сокур Т.Н.,Коноводова E.H. Объёмный транспорт кислорода у беременных с анемией и гестозом.// Акуш. и гин.-1998.-№5.-С.19-22.
92. Нарциссов Р.П. Лабораторное дело.-1964.-№3.-С. 150-151.
93. ЮО.Ништ И.П. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при железодефицитной анемии. Автореф. Дис. канд.мед.наук.Уфа.-1997.-21с.
94. Нормы физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для различных групп населения.-М.-1991.
95. Нурмагомаева П С. Разработка гигиенических рекомендаций по профилактике алиментарного дефицита железа и некоторых витаминов у детей школ-интернатов Дагестанской АССР. Дис. . канд.мед.наук.-М-1988 85.
96. Омаров Н.С-М. Влияние гестоза в сочетании с железодефицитной анемией на химический состав молока.// Акуш.и гинек.-2000.-№3.-С.21-26.
97. Омаров Н.С-М. Лактационная функция у родильниц с гестозом и железодефицитной анемией.// Вестн.акуш.-гин.-2000.-№1 .-С.58-61.
98. Омаров С-М.А.,Омаров Н.С-М.,Абу Насер М.А., Давыдова И С. Оптимизация дородовой подготовки и ведения родов при сочетании гестоза с железодефицитной анемией.// Акуш. и гин.-2000.-№5.-С.31-34.
99. Овчар Т Т. Изменение липидного спектра мембран эритроцитов у беременных с ЖДА.// Здравоохранение Белоруси.-1992.-№8.-С.43-44.
100. Овчар Т.Т. Морфофункциональные особенности адаптации системы эритрона у больных с ЖДА.// Врач.дело.-1992.-№8.-С.45-48.
101. Овчар Т Т Дараховский М Л ,Власова В В // Матер и дет -1992 -№8-9 -С 25-27
102. Овчар Т Т Дараховский Jl М ,Власова В В Особенности перекис-ного окислеия липидов и его коррекция у беременных с ЖДА // Материнство и детство -1989 -№4 -С 25-29
103. Павлова Т В ,Григоренко А П ,Павлова Л А Потоморфологиче-ские особенности фетоплацентарного барьера при гестозах //Вестн Акуш -гин -1998 -№4 -С 33-36
104. Пестрикова Т Ю Григорьев В Ф // Акуш и гин -1990 -№3 -С 3738
105. Петров В Н Фчзиология и патология обмена железа -Л -1982
106. ИЗПетрухин В А ,Гришин В А Применение препарата «Ферро
107. Фольгама» у беременных с анемией // Вестн Акуш -гин -1999 -№4 -С 108109
108. Пигаревский В Е Далыбекова А С ,Руденко В И и др // Цитология-1969 -№11 -С 1474-1476
109. Пигаревский В Е , Мазинг Ю А Лизосомально-катионный тест и перспективы его применения в патоморфологической и лабораторной диагностической практике // Арх пат -1988 -Вып 7 -С 83-86
110. Пигаревский BE h Арх Пат -1983 -Вып 11 -С 14-27117Постнов Ю В ,Орлов СН Первичная гипертензия как патологияклеточных мембран -М Медицина -1987 -192 с
111. Пруцкий В Ю ,Ярмолинская М И ,Сельков С А // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин
112. Радзинский В Е ,Оразмурадов А А ,Ордиянц И М ,Воробьев А А // Вестн Акуш -гин -2000 -№3 -С 18-22
113. Радзинский BE// Вестн акуш -гин -1997 -№2 -С 5-9
114. Рапопорт ЖЖ, Кириллова ЕП Особенности эритрокинетики у детей, больных ревматизмом // Механизмы управления размножением идифференцировкой клеток животных тканей Красноярск.-1973.-С.162-164.
115. Расуль-заде Ю.Г.,Шехтман М.М.// Вестн.Рос.асс,акуш.-гин.-1998 -№4.-С. 24-29.
116. Репина М.А.,Корзо Т.М. Системная энзимотерапия кс*к метод коррекции нарушений гемостаза у беременных с гестозом.// Вестн.акуш.-гин.-1998.-№1 -С.90-94.
117. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике.-Л.-1988.-С.5-159.
118. Репина М.А. Пути повышения рождаемости в С.-Петербурге: Актовая речь на заседании ученого совета, посвященном 111-й годовщине со дня основания СПб мед. академии последипломного образования.СПб.-1996.-24с
119. Репина М.А. Гестоз как причина материнской смертности.// Журн. Акуш. и жен. болезней.-2000.-№3.-С. 11-12.
120. Репина М.А.,КорзоТ.М. Нарушения в тромбоцитарном звене гемостаза у беременных с гестозом. Материалы международного семинара «Проблемы беременности высокого риска»,М.-1999.-С.88-90.
121. Репина М.А.,Корзо Т.М.,Папаян Л.П. и др. Коррекция нарушений гемостаза при беременности, осложненной гестозом.// Акуш. и гин-1998 -№5.-С.38-45.
122. Роговин В.В.,Пирузян Л.А.,Муравьев P.A. Пероксидазосомы-М.,1977.
123. Розыева Э. Патогенез, профилактика и лечение анемии беременных у жительниц Туркменской ССР. Автореф. дис. . докт.мед.наук-Киев.-1991 -31с.
124. Ш.Рябинин Г.Б.,Смирнов А.В.,Цвелев Ю.В.,Зарубина ИВ. Эффективность беметила в комплексной терапии хронической гипоксии плода при гестозе.//Журн. акуш.и жен. болезней.-1999.-В.3.-Т. XLVIII.-C.43-47.
125. Саакян Ф А.,Ходжоева Г.Е.,Джораева Г.Г,Снежко А.И.// Здравоохранение Туркменистана -1992.-№2 -С .18-19.
126. Савельева Г М ,Дживелегова Г Д ,Шалина РМ Гомореология в акушерстве -М -1986
127. Савельева Г М , Сичинава Л Г Гипоксические перинатальные повреждения центральной нервной системы и пути их снижения // Рос вестн перинатол и педиатр -1995 -Т 40 -№3 -С 19-23
128. Савельева Г М ,Шалина Р И ,Дживелегова Г Д Патогенетическое обоснование терапии и профилактики ОПГ-гестозов //Вестн Росс ассоц акуш -гин -1995 -№4 -С 83-89
129. Савельева ГМ Проблемы ОПГ-гестозов Материалы Пленума межведомственного научного совета по акушерству и гинекологии РАМН-1996 -73 с
130. Савельева Г М Патогенетическое обоснование терапии и профилактики гестозов // Вестн акуш -гин -1998 -№2 -С 21-26
131. Савельева Г М Пути снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности при поздних токсикозах беременных -М -1985-С 3-5
132. Салпынов Л Н Железодефицитные состояния у беременных, кормящих женщин и детей Автореф дис докт мед наук Алматы-!996 -34с
133. Седунов Н Д , Шульга Л П // Педиатрия -1965 -№9 -С 91
134. Семенова С Б Оздоровительные добавки в питании (Справочник) М-ДсКА -М -1998 -256с
135. Серов В Н , Стрижаков А Н , Маркин С А Практическое акушерство М ,1997 -436 с
136. Сидорова И С Поздний гестоз М ,1996 -436 с
137. Сидорова Г С , Колюжина Л С Профилактика гестоза антиагре-гантами и антиоксидантами у беременных с артериальной гипотензией // Акуш и гин -1998 -№5 -С 55-59
138. Сидорова И С Медикоментозная профилактика позднего гестоза // Вестн Росс Ассоц акуш -гин -1994 -№1 -С 33-38
139. Сидорова И С ,Макаров И О Фетоплацентарная недостаточность Клинико диагностические аспекты M Знание-2000 -127с 126
140. Сичинава J1 Г ,Шраер О Т Биофизический профиль плода у беременных с ОПГ-гестозом //Акуш и гинек -1990 ~№8 -С 20-23148Симбирцев С А ,Беляков НА Эндогенные интоксикации-СПб -1994 -с 5-9
141. Славинский А А ,Никитинм Г В Цитохимическое выявление ка-тионных белков в гранулоцитах крови амидо черным 10Б для визуальной оценки и компьютерного анализа изображения // Клин лабор диагн -1999-№2 -С 35-37
142. Славинский А А ,Никитина Г В Компьютерный анализ изображения нейтрофильных лейкоцитов миелопероксидаза // Клин лаб диагностика -2000 -№1 -С 21-24
143. Смирнова О В Патогенез и принципы медикаментозной коррекции метоболических и функциональных расстройств у беременных с желе-зодефицитной анемией Автореф канд мед наук Саратов-1995 -19с
144. Смирнова О В ,Михайлов А В ,Чеснокова H П Состояние фетоп-лацентарного комплекса при железодефицитной анемии беременных Современные проблемы мед науки Материалы науч -практ конф по за-конч науч иссл Саратов-1994 Ч 3-С 75-77
145. Соколов В В ,Нарциссов Р П ,Иванова Л А Цитохимия ферментов в проф патологии Медицина-1975
146. Стрижаков А H , Мусаев 3 M , Меликова H Л , Мельников В А Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска // Акуш и гинек -2000 -№3 -С 14-17
147. Стрижаков А H ,Мусаев 3 M Системные нарушения гемодинамики при гестозах патогенез, диагностика и акушерская тактика // Вестн акуш -гин -1997 -№2 -С 13-18
148. Стрижаков H В ,Дюгеев А H ,3аварзина О О Современные аспекты так называемых поздних гестозов // Вестн Акуш -гин -1998 -№1 -С 8487
149. Стрижаков А H ,Баев О Р ,Мусаев 3 M ,Рыбин M В Профилактика гестоза и фетоплацентарной недостаточности в современном акушерстве // Рос вестн акуш -гин -2001 -№3 -С 32-37
150. Стрижаков А H ,Мусаев 3 H // Вестн РАМН -1999 -№1 -С 51-57
151. Ткачева M В жжелезодефицитная анемия у родильниц патогенез, диагностика и лечение Автореф дис канд мед наук -Омск -1996 -23с
152. Токова 3 3 ,Фролова О Г Материнская смертность при гестозах // Акуш и гин -1998 -№5 -С 9-11
153. Тутельян В А , Суханов Б П и др Биологически активные добавки в питании человека (оценка качества безопасности, характеристика, применение в профилактической и клинической медицине) Томск HTJ1 -1999 -296с
154. Федорова M В ,Новикова С В ,Витушко С А и др Прогнозирование состояния плода и новорожденного при ОПГ-гестозах /7 Вестн акуш -гин-1997 -31 -С 58-62
155. Хаджиметов А А Некоторые механизмы развития анемии беременных и методы ее коррекции Автореф дис докт биол наук Ташкент -1992 -43с
156. Хамадьянов У Р ,Каюмов Ф А „Кульмухаметова H Г ,Хамадьянова А У Цитохимические показатели лейкоцитов периферической крови в диагностике гестозов // Вестн акуш -гин -1997 -№1 -С 23-24
157. Хаитов Р M ,Пинечин Б В // Иммунология -1995 -№4 -С 3-8
158. Хейхоу Ф Г Дж ,Квоглино Д Гематологическая цитохимия М-Медицина -1983 -311 с
159. Хотимченко С А ,Алексеева И А ,Батурин А К Распространенность и профилактика дефицита железа у детей и беременных женщин влияние пищевого фактора // Рос Педиатр Журн -1991 -№1 -С 21-29
160. Хмелева О Г Материнско-плодовый обмен витаминов А и Е у беременных и рожениц, страдающих железодефицитной анемией Дис канд мед наук Ташкент-1989 -172с
161. Чернуха Е А Домисарова Я М ,Бурлев В А и др // Акуш и гинек -1986 -№11 -С 31-32
162. Шаповаленко С А ,Левашова И И ,Краснопольская К В ,Макарова CA// Вестн Рос асс акуш -гин -1998 -№3 -С 110-111
163. ШалинаР И ,Караганова Е Я ,Иванова О Г //Вестн Росс ассоц акуш -гин -1996 -№4 С 92-95
164. Шалина Р И // Акуш и гинек -1990 -№3 -С 73-77
165. Шалина Р И Патогенетическое обоснование ранней диагностики, профилактики и терапии ОПГ-гестозов Дис д-ра мед На>к-М-1995
166. Шехтман М Н // Вестн ак>ш -гин -1995 -№4 -С 20-25
167. Шубич М Г // Арх Анат -1965 -№4 -С 53-57
168. Arngzimsson R , Yeirsson R , Yenetic aspects of Hypei tension in Preg-nansy Acta Obst Yynec Scond , 1997 N 167 - P 18
169. Bemgm A , Yregorini Y , Frusea T et al // New Engl J Med 1989 -vol 321, N6 -P 357-362
170. Baggiohni M , Bretz U , Yusus B // Schweiz med Wsehr 1974 -Bd 104 -S 129 - 132
171. Bruckdorfer KR// Prostogland , Leukot Essent Fatty Aciols 1989 - Vol 38 - P 247 - 254 —► —►
172. Berkow R L , Dctlson & W //Amer J Hacmat 1987 - Vol 24 -P 47-54
173. Brodley C , Hoover R L // A\er f Path 1989 - Vol 135 - P 647655
174. Bernstein J M , Meger V C , Osol 4 et Ward K Intoleranse to volume expansion A theorized mechonism for the development ofpruclampsia H Obst Yynec 1998 - V 92 - N2 - P 306-308
175. Benedettol C , Mrozio L , Yiarola M et ol // Acto Obstet Yynec Scond, 1998,77 1 14-21
176. Carl R, Woteki C (Eds) Yron Deficiency Anemia Recomended Yuidehnes for Prevention, Detection, and Management Among U S Children and Women of Childbeanng // ge Washington, 1993
177. Chalkraborty S , Pnya K Treatment of Etlampsia Acta Obst Yynec Scond, 1997 N167-P 34
178. Earl R ,Woteki C (Eds ) Iron Deficiency Anemia Recomended Guidelines for Prevention Detection and Management Among U S Children and Women of childbeanng Age Washington, 1993
179. Hadden DR Diabetes in pregnanc> // Diabetologia-1996 -Vol 29/-№1 -P 1-9
180. Hallberg L , Bengtsson C , Lapidus L et ol // Brit J Hatmatol 1993 -Voi 85 -P 787-798
181. Jungers P , Hoyillier P ,Charvean D et ol Pregnans> in women with reflux nephropathy // Ridn mt -1996 -V 50 -N 5 -P 593-599
182. Campbell S , Harrengton K , Bower S , Bewley S // J Matern Fetal Ynvest -1991 Vol 1,N2-P 110-115
183. Cox JJ, A //Pharmacol Rev -1196 Vol 48, N1 - P 3-19
184. Duley L //Brit J Obstet Yynaec 1992 - Vol 99 - P 547 - 553
185. Dekker YA, Kraayenbrink A A, Bast A Et ol// Amer J Obstet Yynec -1991 Suppl 164 - P 273-277
186. Erkinl К L , Yversen S A , Dovies R // Lancet 1985 - Vol - P 554559
187. Food and Nutrition Policyrn Europe Copenhagen, 1991
188. Hallberg L , Bengtsson С , Lapidus L Et el // Brit J Haematol 1993 -Vol 85-P 787 - 798
189. Harrington К , Cooper D , Lees С Et ol // Ultrasound Obstet Yynecol 1996 - Vol 7, N3 -P 182-188
190. Hubel С A , Roberts J M , Taylor R N et al // Amer J Obstet Yenee -1989 Vol 161 -P 1025 - 1034
191. Hethenngton S V Quie P U //Amer J Hacmat 1985 - Vol 20 - P 235- 246
192. Jaffe E A , Yallin L L , Yoldstin J M // Ynflammation Basic Principles and Clinical Correlations New York, 1988 -P 559-564
193. Kosegi H , Lojima T , Kikugawa К // Lipiols 1989 - Vol 24, N10 -P 873 - 881 (определение ЛП с помощью ТБК основано на измерении кол-ва МДА)
194. Lindsoy Н А //Nutr Rev 1997 - Vol 55, N4 -Р 91-101
195. Lotoof В , Liminez Е, Abraham W W // N Engl J Med 1991 -Vol 325 -P 687 - 694
196. Luspan FP //Clin Obstet Yenec 1984 - Vol 27 -P 854-858
197. Lochley R N , Klebonoff S f // f Cell Biochem -1983 Vol 22 - P 17-22
198. Maseri M , Nishigan F , Hagihara M // Clin chim Acta 1981 - Vol 115, N10 -P 155-161
199. Marinan U M Traverso N , Moloberti Yet ol Fru roolicols and fetol pathology//.! Perinatal Med 1994 - Vol 22 - Suppl L-P 39-42
200. Madazli R , Beman A , Uzun H Etal Lipid perocidotion and antioxidants in preeclampsio Fur Y Obstet Yynecol a Reprod Biology 1999 -Vol 85 -P 205 - 208
201. Marqulies M , Voto L Hypertensive Emerqensy and Eclampsia Acta Obst Yenec Scand,1997 Vol 76, p 8
202. Nabonna S , Egea Y , Blasi F , Mollinedo F // Biochem Biophys Res Lommun 1997 - Vol 239, N2 -P 592-597214 0choa L, Waypa Y, Mahoney FR fr et al// Amer F Respir Cnt Care Med 1997 - Vol 156, #4-P 1247 -1255
203. Pollit E //Nuts Rev 1997 - Vol 55, N4 -P 133-141
204. Pipkin FV Growther C , deswiet M et al Br J Obstet Yynaec 1996, 103,7 603 608
205. Pouta A , Vuolteecado O , Laatikainen T The association of plasma en-dothelin with clinical parameter in preeclampsia // Fin Hypernens pregnonsy -1998 Vol 17 0 N2 -P 135-145
206. Ransberder K, Stander Y, Strichhon P Enzymrombinotionsparate Wobenzym N , Mulsol N Unof Phlogenzym Wissenschofthche Monogaphie zur Praklmik Forum Medizin, Ylatelting, 1991 350 s
207. Rappoport V J , Hirata Y , Kim Yap Het al // Amer L Obstet Yynec -1990 Vol 162 - P 138-141
208. Rosen H , Rakita R M , Walterslorph A M , Rleba noff S F // Bacteria -Host Cell Ynter-action New York, 1988 -P 31-46
209. Ronsberder K Enrymtherapie treaditionele und innovotiv // Sistem-lsehe Enrytheropie Actueller Stonol und Fortschritte - Munhen MMV Medinn Verlag Munhen, 1996 -S 13-17
210. Rote N S // Jmmunology of Reproduction / Ed R K Naz New York, 1993 -ch8-P 147- 167
211. Rodgers Y M , Taylor R N , Roberts L M , // Amer J Obstet Yynec -1988 Vol 15° -P 908 - 913
212. Sibille Y , Reynolds H Y // Amer Rev Resp Dis 1990 - Vol 141 -P 471 - 501
213. Spitznagel J K , Shafer W M // Rew infect Dis 1985 - vol 7 - P 398-403
214. Sibai B , Caritis S , Thorn E Et al // Amj Obstet Yynecol 1995 -Vol 172, N5 -P 1553- 1557
215. Schilding Y , Koitez T , Faas M Why preeclampsia9 Humon Reprool, 1997 Vol 2, № 10 p 2087 - 2092
216. Schwartz W J , Thurnav Y R // Clin Obstet Yynec 1955 - Yol 38, № 3 - P 443-454
217. Scholl T O , Headiqer ML// Amer J Clin Nutr 1994 - Vol 59, N2- Suppl P492-500
218. Shaarawy M , Aret A , Salem M and Sheiba M Radical scavenging antioxidonts in preeclampsia and celampsia // Ynt J Yynecol Obstet - 1998- V60 N2 -P 123-128
219. Spickett CM et al Erehrocyto glutatione balance and membrane stability during preeclampsia//Free Pradic Biol Med 1998 V 24 - N6 -P 1049 - 1055
220. Stinovage P , Spitznagel f K // j Immunal Meth ,-1989 vol 7 - P 398 - 403
221. Schewe T , Halangk W , Hiebach Ch , Rapopoit SM// FEBS Lett -1975 Vol 50 -P 149-152
222. Typubull AC// Hypertension in Pregnancy / Eds F Sharp, E M Sy-monds New York 1987 -P 195 - 200
223. Velsch H , Krone A // Zbl Yynak 1994 - Bd //6, N 4 - S 202
224. Vardner Y W , Eolger tol V/R , Senew
225. Vinater D , Monnier J C Preeclampsio phecsology and immunological //Eur J Obstet Yynecol Reprod Biol -1195 Vol 61, N2 P 85-97
226. Virlmg J Liver junction tests in prelelampsia // Contemp Rev Obstet Yynaecol 1997 - Vol 9 - N3 -P 207 -213
227. Vintrillos A M , Campbell W A , Yngardia C Et al // Obstet And Yynec 1983 - Vol 62 -P 271
228. Viten JE// Ynbant SCN New 1994 - Vol 11 - P 14-18
229. WandallJH //Don Med Bull 1988 - Vol 35 -P 237 - 252
230. Weiss S f // New Engl f Med 1989 - Vol 6 - P 365 - 376
231. Wollen burg H C S , Viaaer W // Curr Opin Obstet Yynec 1994 -Vol 6 -P 14-28
232. World Health Organisation Regional Office for Europe Healthy Nutz-ltion (WHO, Eur,Ser, N24) Copenhagen, 1988
233. World Health Organisation Regional Ofbice for Europe Food and Nutzition Policyin Europe Copenhagen, 1991
234. Wang Y , Walsh S Antioxidont activities and in RNA expression of su-perokide dismutose cataloge m normal and pruclamptiw placentas d Soc Yynecol Ynvest, 1996 # 3 , P 179 - 184
235. Wang J , Walsh S W , Yuo J et al // Ydid 1991 - Vol 165 - P 1695 - 1700
236. Wichens D , Wilkins M H , Donnandi TL// Ann clin Biochem -1981 Vol 18 - P 158-166
237. Wisdom S J , Wilson R , Me Killop J H , Walker J J // Amer J Obster Yynec -1991 Vol 165 -P 1701- 1704
238. Ynsburg J //Ynflammation -1987 Vol 11 -P 489-515
239. Yshikova M // Acta obstet G\nace Jop 1976 - vol 28 - P 399402
240. Yreda T , Ykenaue T , Mon N et a! // Amep J Obstet Yynec 1993 -Vol 168, N4 -P 1123-1128
241. Yardner Y W , Edgerton V R , Senewirathe D et al // Amer J clin Nutr 1977 - Vol 30 -P/910-917
242. K N , Koh S C , Malkus P et al Preeclampsia Hacmostotic status and the short-term effects of methyldopa and isroolipine theropv // L Obst Yyn Res 1998 - 24 - N3 - P 231 - 238
243. Yirling L. Liver function tests in preeclampsia // Contemp. Rev. Obstet, Yynaecol. 1997. - Vol. 9. - N3. - P. 207-213.
244. Yto M., Koyta H., Obshige A. Et.al. Ynts. Eynec Obstet. 1994; 47:1:115-120.
245. Zhang S.W., Huang B. et.al. // Clin J. Obstet. Yynec. 1990. - Vol. 25. -P. 325 -327.