Механизмы формирования осложнений при беременности на фоне хронического урогенитального хламидиоза

Юрьев, Сергей Юрьевич

Диссертации по медицине → Акушерство и гинекология

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Механизмы формирования осложнений при беременности на фоне хронического урогенитального хламидиоза

ДИССЕРТАЦИЯ

Юрьев, Сергей Юрьевич Томск 2006 г.

Ученая степень: доктора медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.01

Оглавление диссертации Юрьев, Сергей Юрьевич :: 2006 :: Томск

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. ЭпНДем полог ни хламид ни юл

1.2. Биология хлшидии

1.3. Персистентиая форма хламидийноП инфекции

1.4. Лечение урогенитального хлам идноза

1.5. Влияние хламндиоза на течение беременности

1.6. Гестаииониые особенности иммунной системы

1.7. Иммуноморфологнческме изменения при внутриутробной инфекции

1.8. Современное состояние проблемы хламилнинон инфекции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 68 2-1. Объект исследования 68 2.2. Методы исследования 71 2.2 Л. Клинические методы

2.2.2. Диагностика хлам иди »»ой инфекции

2.2.3. Иммунологические методы

2.2.4. Молекулярио-биологический метод

2.2.5. Инструментальные методы

2.2.6. Морфологические исследования

2.2.7. Иммуногисгохнмкческие исследования

2.2.8. Методика эксперимента

2.2.9. Методы математической статистики

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 82 3.1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА

У ЖЕНЩИН В ТОМСКЕ И ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ

ОСОБЕННОСТИ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

3.1.1. Распространенность урогенитального хл амидиоы у жешции

3.1.2. Распространенность уроген итального хламндиозд у беремен пых женщин в г. Томске

3.1.3. Спектр антител к мембранным белкам Chlamydia trachomatis при беременности

3.1.4. Клинико-лабораторное обоснование применения ИФА на хламидийный белок pgp3 при беременности

3.2. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА 100 3.2.1. Характеристика клинических групп 100 3.2.2.0собенности течения гестационного процесса на фоне различных форм хронического урогенитального хламидиоза

3.2.3. Особенности течения родов и послеродового периода на фоне различных форм хронического урогенитального хламидиоза

3.2.4. Эхоскопические особенности развития фетоплацентарного комплекса при беременности на фоне различных форм урогенитального хламидиоза

3.3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМЫ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД ОБЛАСТИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА

3.3.1. Морфологические особенности маточно-плацентарной области в первом триместре

3.3.2. Морфологические особенности фетоплацентарного комплекса во втором триместре

3.3.3. Морфологические особенности фетоплацентарного комплекса в третьем триместре

3.4. РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ДЕТЕЙ ОТ МАТЕРЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА

3.4.1. Особенности течения раннего неонатального периода в зависимости от наличия урогенитального хламидиоза у матери

3.4.2. Клинико-лабораторные особенности трансплацентарного переноса антител

3.4.3. Течение раннего неонатального периода в зависимости от формы хронического урогенитального хламидиоза у матери 3.4.4. Цитокиновая регуляция процессов адаптации новорожденных, родившихся от матерей с хроническим урогенитальным хламидиозом. 149 3.5. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО УРОГЕНИТАЛЬНОГО ХЛАМИДИОЗА В ХОДЕ ПРЕДГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ И ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

3.5.1.Лечение хронического урогенитального хламидиоза до беременности

3.5.1.1. Перинатальные аспекты иммунотерапии хронического урогенитального хламидиоза

3.5.1. 2. Экспериментальное обоснование применения квантовой терапии в комплексе лечения персистентной формы хронического урогенитального хламидиоза

3.5.2. Эффективность различных схем терапии хронического урогенитального хламидиоза при беременности

3.5.3. Применение антибиотика в первом триместре беременности. Фармакодинамика препарата и реакция локального иммунитета децидуальной ткани

3.5.3.1. Определение концентрации азитромицина в хориальной ткани

3.5.3.2. Цитоморфологическая характеристика изменений в маточно-плацентарной области при антибактериальной терапии различных форм хронического урогенитального хламидиоза в первом триместре беременности

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 196 ВЫВОДЫ 231 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 233 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 235 ПРИЛОЖЕНИЕ 1. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА 269 ПРИЛОЖЕНИЕ 2. СВЕТОВАЯ МИКРОСКОПИЯ 273 ПРИЛОЖЕНИЕ 3. ИММУНОГИСТОХИМИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ

БГЛ - большой гранулярный лимфоцит

БПР - бипариетальный размер головки плода

ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза

ВЗРГТ - внутриутробная задержка развития плода

ВПР - врожденные пороки развития

ВУИ - внутриутробные инфекции

ЗВУР - задержка внутриутробного развития

И111ИI - инфекции, передающиеся преимущественно половым путем

ИР - индекс резистентности

ИФ, IFN - интерферон

ИФА - иммуноферментный анализ

КСК - кривые скоростей кровотока

МВП - межворсинчатое пространство

МПК - минимальная повреждающая концентрация

МФ - макрофаг

НГИЭ - неонатальная гипоксическо-ишемическая энцефалопатия

НСГ - нейросонография

ПИ - пульсационный индекс

ПИФ - прямая иммунофлюоресценция

ПЦР - полимеразная цепная реакция

РТ - ретикулярное тело Chlamydia trachomatis

СД - систолодиастолическое отношение

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФПК - фетоплацентарный комплекс

ФС - функциональная система

ХИ - хламидийная инфекция

ХУГХ - хронический урогенитальный хламидиоз

ХФПН - хроническая фетоплацентарная недостаточность

ЦМВИ - цитомегаповирусная инфекция ЭТ - элементарное тело Chlamydia trachomatis ЭФР - эпидермальный фактор роста CD - кластер дифференцировки

GM-CSF - гранулоцитарно макрофагальный колониистимулирующий фактор HLA - система лейкоцитарных антигенов человека hsp60 - белок теплового шока IL - интерлейкин

LIF - фактор, ингибирующий лейкемию

LPS - липополисахарид

МОМР - главный белок наружной мембраны

NK - натуральный киллер

PG - пептидогликан pgp3 - плазмидный гликопротеин Chlamydia trachomatis PIBF - прогестерон-индуцированный блокирующий фактор TGF - трансформирующий фактор роста Th - Т-лимфоцит хелпер TNF - фактор некроза опухоли

TORCH - комплекс наиболее значимых в перинатологии инфекций

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Юрьев, Сергей Юрьевич, автореферат

Значимость проблемы хлам ценной инфекции (ХМ), интерес к иммунонатогенезу, возможностям тершими данного заболевания возросли в последнее десятилетне по нескольким причиним Доказана широкая распространенность хламндпозоы. Инфншфованность и различных популяциях по да иным центра по кон грел jo и профилактике заболеваний (CDC) варьирует в пределах 3-11% [399] Большинстве российских публикаций указывает на более высокий уровень распространенности ХИ; до 20 - 25% в общей популяции и у каждой второй женщины с хроническим воспалением урогсииталькых органов [66],

Chlamydia trachomatis определена как облнгатнми патоген |136|. Выяснена значительная роль хламидиоза в формировании женского н мужского бесплодии, внематочной беременности [43; 59]. Нет оснований полагать, что проблема лечения хлачидиозоы в ближайшее время будет решена. Создание новых высокоактивных антимикробным препаратов не обеспечивает значительного прогресса в повышении эффективности лечения урогеннтального хламцлжки. Этот факт связан с возможностью перснегенцнн возбудителя в форме, малочувстннтельной к антибиотикам. Кроме того, обнаружена высокая частота мутаций пена О MP А. кодирующего главный белок наружной мембраны [368], Возможность горизонтальной передачи измененного гена составляет основу ошибок в диагностике иммунохнмнческнмн методами, объясняет сложность в создании вакцины против хламидиоза и указывает один из возможных путей появления лнтнбногн корезнстентных штаммов Chlamydia

Накошены сведения о влиянии ХИ на исход беременности [16; 59; 79]. Обсуждается риск невынашивания беременности и преждевременного отхождення околоплодных вод при беременности на фоне ХИ [31; 60]. Вогзможностъ трансплапентарнон передачи ХИ подтверждена обнаружением хламидий в органах и тканях плода [54]. Среди клинических проявлений внутриутробного хламидиоза наиболее частыми янляюгся конъюнктивит, пневмония, описаны менинпимцефшшты, пернгепатиты. Лечение ХИ во время беременности антибиотиком позволяет улучшить перинатальные результаты [28) Предлагаются .диаметрально противоположные подходы к терапии новорожденных от матерей с ХИ от лечения клинических проявлений до профилактического значения антибиотика [44; 79],

Определение иммунологических взаимоотношений микро- и макрооргзнизма - одно кз основных направлений современных исследовании в области хламндною». Во многих работах подчеркивается роль системных нарушении в иммунопатологии хламндноза (140]. Доказано значение гормональной регуляции рецепторного аппарата нммунокомпетентных клеток [10]. Механизмы патогенеза ХИ в маточно плацентарной области освещены в литературе большей частью в связи с проблемой веяын&шнвання. Иммуногистохимкчсское исследование децидуапьной ткани при неразвивающейся беременности в сочетании с хлямнлийной инфекцией выявило резкое снижение числа больших гранулярных лимфоцитов (БГЛ) с одновременным повышением числа децндуальных макрофагов [50]. В то же время состояние локального иммунитета при ХИ и нормально прогрессирующей беременности не описана

Цитокиновая регуляция иммунного ответа в системе мать-плод в настоящее время подразумевает изменение баланса Thl-Th2 систем в разные сроки гссгашш, Доказана трштерная роль IL2 в регуляции цнтотоксичностн БГЛ против трофобласга (173]. Описан механизм IL-2 независимой стимуляции Т-клегачной пролиферации, который запускают инфицированные БГЛ [21б|. В связи с тем исследование роли популяции БГЛ в реализации внутриутробной хламкдийной инфекции имеет важное научное и практическое значение.

Дифференцированный подход к диагностической и лечебной тактике при различных формах хламнднннон инфекции на сегодня не разработан. Несмотря на активное изучение молекулярного уровня механизмов вгянмодейстаия мать-плод и хламидия-хозяин, в патогенезе ХИ при беременности остается много неясного. Отсутствие прямой корреляции между данными различных тестов на хламидиоз, степенью тяжести и нозологическими формами перинатальной патологии заставляет предполагать мультифакториальный характер формирования последней. На основании этого актуальным представляется изучение механизмов формирования патологии не в случае невынашивания и преждевременных родов, когда компенсаторный резерв исчерпан, а при прогрессирующей беременности, когда можно зарегистрировать начальные стадии патологического процесса и выявить компенсаторные механизмы.

Патологическое течение беременности при наличии урогенитального хламидиоза у матери наблюдается далеко не в каждом случае. Более вероятно рождение здорового ребенка. Есть ли принципиальные различия между женщинами, чьи новорожденные здоровы и теми, чьи дети имеют осложнения? Что станет главной причиной развития осложнений - форма хламидиоза у матери или состояние плаценты? Возможна ли в таком случае при внутриутробной хламидийной инфекции пренатальная диагностика степени заинтересованности фетоплацентарного комплекса?

Ответы на эти вопросы подразумевают раскрытие механизмов формирования гестационных осложнений у женщин с различными формами течения хламидийной инфекции. Оценка течения беременности в группах, разделенных в зависимости от формы инфекции, позволяет определить удельный вес каждой формы в патогенезе внутриутробной хламидийной инфекции. Наиболее ценную информацию о состоянии плаценты в антенатальном периоде дает ультразвуковое исследование и допплерография маточно-плацентарной области. Ключом к пониманию патофизиологии внутриутробной хламидийной инфекции, а, значит, и к профилактике осложнений может стать изучение динамических изменений плаценты в течение беременности в зависимости от формы хламидиоза в сочетании с характер(ктикой иммунного окружения трофобласта. В соответствие с данным положением определена цель исследования.

Цель исследования.

Определить роль различных форм чламиднннон инфекции у матери в нммуиопатогенезе нерппапиных осложнений.

Задачи исследования.

1. Изучить распространенность хронического урогениталъного хламндиоэа у женщин г. Томска и Томской области в различных возрастных группах и при беременности.

2. Выявить особенности гуморазьного протн вон нфекцнон кого иммунитет у беременных женщин с различными формами хронического урогенктаггьного хламндноза на основе изучения спектра и степени трансплаиснтэрного переноса антител к СЫппртУа {гасЬоггсик,

3. Разработал, новый способ серологическом диагностики урогенитапьного хламндноза на основе сочепшного применения хламндийных белков с иелыо дифференциальной диагностики различных форм течения хлаывднйвой инфекции при беременности. Оценить чувствительность и специфичность диагностики с применением нового способа

4. Изучить клинические, ультразвуковые и гемодннамнческнс особенности гестшиюиного процесса при активной и перелегенжон формах хронического урогеннталъного хламилноза в первом, втором и третьем триместрах беременности.

5. Итучить морфологические и иммунологические особенности маточно-плацяггарной области в первом триместре, динамику морфологических изменений плаценты во втором н третьем триместрах беременное) и при активной и перснстенгной формах урогеннтальмого хламндноза у матери, Получить морфало! "ическое падгвернадекне адекватности ультразвуковых маркеров ннугриугробной инфекцнн.

6- Оценить риск осложнений раннего неонатальнога периода в зависимости от формы урогсннгалького хламндноы и особенностей ннтокнновпго статуса матери и новорожденного,

7. Определить эффективность различных фармакотерапентаческнх режимов лечения хроническою урогенитаяыюго хламчдноаа до и № время беременное™. Цстихюбралность антимикробной терпи ни в перлом триместре беременности оценить на основе изучения фармакодинамнчесхнх особенностей азнтромииннз н динамики локального иммунитета в мяточно-гслаиентвркой обдаст.

8. Оценить перинатальную значимость хламвднйной инфекции н разработать га основе различий в нммунолатогенеэе дифференцированные подходы к прогнозированию и профилактике осложнений беременности и раннего неокаталыюго периода с учетом формы хламндкйной инфекции у матери.

Научная мввяй. В работе впервые изучена распространенность урогенитального хламндноза среди женшин г.Томска и Томской области вне и во время беременности. Установлен максимальный уровень инфицированностн женщин, который прнход)ттся на возраст от 15 до I 8 лег,

Впервые определена возможность применения сочетания белков МОМР н pgp3 в иммунофермсипюм анализе для повышения чувствительности диагностики хламидийной инфекции у беременных.

Впервые выявлено дифференцированное влияние активной и леренстентнон форм хламвднйной инфекции на течение гесгадмоммого процесса в зависимости от срока беременности. Показано, что максимум эхосконических и морфологических различий наблюдается в первом и агорам триместрах беременности.

Впервые показаны различия нммуноиатологнчсских механизмов реализации внутриутробной инфекции, характерные для беременности на фоне активной и персистетноЙ форм хронического урогенитального хламидноза Доказано, что активной форме соответствует патогенез острого воспаления, тогда как дня персистетноЙ формы более характерен аутоиммунный процесс.

Впервые дано иммуноморфологнческос обоснование подходам к ]ерапни хлэмндноза в первом триместре беременности в зависимости от формы инфекции у матери. Определена концентрация аштромшшна и хорионе. Выявлены ра&тнчня в состоянии локального иммунитета <1еск1иаз Ьаза]|а на фоне аншмнкробнон терапия при активной н иерснетентной формах хронического уротенитального хламншкпа и доказана н еобходн моегь ди ффере нц»ро ванн о го лечен ня.

Впервые изучены изменения ннтокннооого статуса матери и новорожденного при хроническом урогеннталыюм хламнлиоэе, Определены изменения баланса ТЫ-7Ъ2 ответа и особенности продукции провоспалительных цитокинов в зависимости от наличия хламндийной инфекции у матери и осложнений у новорождешюго.

ПрикI нчсскан значимость, Пояучекные данные позволяют обосновать сроки и порядок проведения мероприятий по скринингу на хламнднйную инфекцию среди женщин фертильноп» вотрасга и среди беременных женщин.

Создана диагносттсскзя система для нммуноферментного анализа на основе сочетания хламидийных белков МОМР и рерЗ и система для определения шлител к белку тепловою шока КхрбО. Внедрена в практику дифференциальная диагностика активной н перснстентнон форм хронического уро^ннталыюсо хламндноза у беременных женщин.

Результаты исследовании, касающиеся особенностей течения беременности при различных формах хронического \рсменигал ь но го хламндноза, позволяют использовать ианболое информативные ультразвуковые кртерин в комшгекее с серологическими и молекулярно-бнологнчеекнмн методами инфекционной диагностики для прогнозирования и профилактики осложнений раннею неонатальною периода.

Ре^льттпы исследования эффективности различных фзрмакогсрапевтичеекнх режимов в зависимости от формы урогеннтального хламидиозз и срока беременности позволяют обосновать необходимость антибактериальной терапии активной формы хламНг'шйной ннфсклин при обнаружении зхомарнеров внутриутробной инфекции в любом сроке беременное™ и дифференцированного подхода к терапии лерснстентной формы хламнднйной инфекции.

Изученные режимы лечения хламндиоза вне беременности позволяют оггтнм(пкровать предгравидарную подготовку женщин гфн наличии хламндинноЯ инфекции.

Положений, выносимые на защиту.

Г Chlamydia trachomatis выявляется методом I НДР а иервнкальных соекобах у 10% беременных женщин г. Томска и в Томской области. Аипгтела класса G к МОМР Chlamydia trachomatis ныяндены н сыворотке 27% беременных. Применение нового способа нммуноферментного анализа с сочстанным использованием двух хламндийных белков (МОМР и pgp3) повышает чувствительность диагностики хлачидиоза на 15%.

2. Механизмы формирования осложнений беременности на фоне хроническою у pe rt ни i ад bHOJ х> хламндноа шшеят от формы инфекционного процесса. В ыаточно-плацентарной области при активной форме хламидимной инфекции преобладаю! процессы острого некомпенсированного воспаления^ в то время как при нерснстснцнн возбудители в основе райштия патологии лежит аутоиммунные процессы С одновременным развитием компенсаторных реакциин.

3. В механизмах формирования нсонзтальных остожненкй урогешггалыного хламндиоза ведущую рань играет дестабилизация баианса цитокннов у новорожденного в сторону преобладания Th-2 ответа и снижением концентрации IL-2. Клинически это приводит к задержке внутриутробного развития, церебральной ишемии и нарушению процессов адаттацин новорожденного.

4. Антимикробная терапия урогеннгального хламндиоза в первом триместре беременности эффективна только при активной форме хламндиоза н должна проводиться при наличии >хомаркеров внутриутробной гафекиии, Во втором и третьем триместрах беременности антимикробная терапия показана при любой форме всероссийской научно-практической конференции «Внутриутробные и урогеннтальные инфекции у населения в условиях Сибнрн н Севера» (г. Красноярск. 2000}, на III съезде Российской ассоциации специалистов перинатальной иешшш (г. Москва, 2000), на III .VI иVII Российских форумах "Мать и лиги" (г. Москва, 2001, 2004, 2005), на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Эфферентная и*о.1)?ю«орркгнр>-ющая и интенсивная терапия в клинической практике» (Ижевск, 2004), на Российском конгрессе «Генигальные инфекции н патология шейки матки» (г. Москва, 2004), на Российской научно-практической конференции «Генодиагностика инфекционных болезней» (г. Новосибирск, 2005), на I всероссийском научном форуме «Инновационные техно.'китш медицины XXI пека» (г Москна, 2005), на областных н региональных научно - практических конференциях, заседаниях областного каучно-лракткчеекого общества акутнерой-гинехолопов (г, Томск, 2000-2005),

Публикации, По теме диссертации опубликовано 44 печатные работы.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 276 страницах машинописного текста, содержит 69 таблиц, иллюстрирована 30 рисунками и состоит из введения, обзора литературы (первая глава), материала и методов исследования (вторая глава), результатов исследования (третья глава), обсуждения (четвертая глава), выводов, практических рекомендаций, списка литературы и трех приложений. Библиографический указатель содержит 450 источи икоа литературы, из которых 140 на русском и 310 на иностранном языках.

Заключение диссертационного исследования на тему "Механизмы формирования осложнений при беременности на фоне хронического урогенитального хламидиоза"

выводы

I В г Томске и Томской области инфиинровакность женщин фсртильного возраста Chlamydia trachomatis выявлена методом ГИДР в цервикальных соскобах а 14% случаен в том числе при беременности - а 10%. Максимальная нкфниированность (17%) зарегистрирована в возрастной группе 15-18 лет. Антитела класса G к белку МОМР Chlamydia trachomatis обнаружены в сыворотке у 28% женщин фсртильного возраста, в том числе у 27% беременных,

2. Продукция шггитсл к белкам pgp3 и hspöö Chlamydia trachomalis наблюдается, соответственно у 46% и 48 % беременных женщин с хроническим уро re мотальным хламндиозом. Снижение активного трансплацснтариого переноса антител класса G к Chlamydia trachomatis наблюдается у 12% беременных с урогеннтальным хламиднозом.

3. Сочстагшос использование в нммуноферментном анализе двух хламидкйиых белков (МОМР и рн>3} повышает чувствительность диагностического метода на 15%, Определение в комплексе серологической диагностики антител к hsp60 Chlamydia trachomatis позволяет дифференцировать активную и переистентс формы хронического урогенитшшюге хламидиоза у беременных.

4. Основными осложнениями беременности при хроническом урогеннтальном хламндиозе являются угроза невынашивания и кольпит. Эхоскопнчсскн при активной форме хламидиоза в нервом триместре в 19% обнаруживаются признаки децидуита, во втором - преждевременное старение плаценты в 25% и птсрэхогскныс включения в печени плода в 13% наблюдений. При персисгентиой форме хламидиоза в первом триместре в четверти случаев обнаруживаются эхопрнзнаки сочетания децидуита и хориошпа. Во втором триместре характерными эхомаркерами персистентиой формы являются многоводне в 25% случаев, пшерзкогенная взвесь в водах в 41%, суббазалыюе расширение межвореннчвтого пространства в 8% и уменьшение тали иены плаценты в 17%

5. В первом триместре беременности при активной форме хламидиоза морфологическая каргнна деиндуальной ткани представлена активным воспалением с выраженным Сфомальпым отеком, мисрофагалыгой и эоэинофнпыюй инфильтрацией н повышенной экспрессией на мембране лимфоцитов рецепторов к 11.-2. При [крснстентной форме х. )амидноза воспалительные изменения в децндуальиой ткани отсутствуют, экспрессия рецепторов к 1Ь-2 на мембране лимфоцитов снижена. Популяция больших гранулярных деиндуалышх лимфоцитов С056++ не изменяется в зависимости ог наличия и формы урогеннталыюго хламидиоза у беременной.

6. Во вюром и третьем триместрах беремеиносгн при активной форме ХУГХ морфологические изменения в плаценте соответствуют последовательным стадиям развития очага воспаления без привлечения компенсаторных механизмов, При 1крсистеитной форме урогеннштьного хламилноза в плаценте наблюдаются незначительные алътератганв« юшеннх, которые в 58% случаев сочетаются с выраженными реакциями компенсации в виде увеличения числа еннцитнапьных почек.

7. Ранний неонатальнын период новорожденных от матерей с активной и псрснстентной формами хламнажна осложняется нарушением процессов адаптации, Кроме того, при нерсистеитной форме хлам иди иной инфекции у матери наблюдается задержка внутриутробного разнзтткя и развивается церебральная ишемия. Наличие у матери урогеннталъного хламидиоза дестабилизирует баланс цитомпюв: снижается базальиый уровень и 1Ь-2, увеличивается продукция 1Ь4 у новорожденного, наблюдается гиперпродукоия ТКРа и при осложненном течении раннего нсонаталыюго периода.

8. Применение в комплексе терапии хронического урогеннтального хламидиоза у женщин препаратов гегюн и полнокендоннй приводит к этнологическому выздоровлению в 93% и 98% случаев соответственно и оптимально для использования в нред| равндарнон подготовке. Использование в комплексе терапии псрснстентной формы хронического урогеннтального хламидиоза Нс-Мс лазера повышает эффективность лечения на 28% по сравнению с монотервлней антибнотиком

9. Эффективность антимикробном терапии дня лечения урргениталыюго хламидноза у беременных женщин зависит от формы урогекишыюго хламндноза и срока гостацнн, ГГримеиенис атипромнцинэ в дозе I грамм однократно в первом триместре беременности при активной форме имеет значимый противовоспалительный аффект, при перснетеигной форме урогснктального хламнлиоза подобное применение азщромицнна отрицательно влияет на локальный иммунный статус деинлуальной тканн. Во втором н третьем триместрах беременности применение азитромниина в дозе 3 грамма является наиболее эффективным фармакогералевтнчеекнм режимом для лечения уролепитальншо хламндноза.

10. Различные формы хронического урогенитальиого хламндноза дифференцированно реализуют свое влияние а маточно-плацектарной области посредством инфекционного воспаления при активной форме н аутоиммунных реакций при псрсистентной форме. Сочетание клнннчсскнх, эхоскопическкх и лабораторных данных по течению беременности позволяет прогнозировать и проводить профилактику формирования ослож(ееинй у новорожденного.

ПРАКТИЧЕСКИ Е РЕКОМ Е НДАЦН И

1. Скрининг на наличие урогеннталъиого хламидиоза целесообразно проводить у женщин а возрасте 15-18 лет, Обследование на хламндийную инфекцию показано супружеским парам в период планирования беременности, беременным в максимально раннем сроке гесташи, а также новорожденным от матерей с урогешляньиым хламндиозом.

2. Для дифференциальной диагностики формы урогеннтальиого хламидиоза оптимальным является сочетание молекулярно-бнологического метода для обнаружения ДНК СЫатучЗю пасЬотан& в цервикальном и уретральном соскобе и иммуноферментного анализа кроен на антитела класса О к белкам МОМР+рррЗ и ИйрбО СЫатусйа &аеЬотаб&.

3. Беременные с активной формой хронического урогентлального хламидиоза должны включаться в группу риска по нсвынышиванию беременности» гнойно-сегггнческим осложнениям н патлоснн третьего периода ролов. Обнаружение перснсгектной формы хламидниной инфекции является показанием дня включения беременной должны в группу риска по невынашиванию беременности, гноПпо-септическим осложнениям, развитию гестационного пиелонефрита и плацентарной недостаточности.

4. У новорожденных от матерен с любой формой хламндийной инфекции высока вероятность нарушения процессов адаптации в раннем неонатальном периоде. Новорожденные у матерей с псрснсгентной формой хламндиоза должны включаться в группу риска по развитию церебральной ишемия.

5. \ [рнмененне ультразвуковой диагностики и допшерографни в первом и втором триместрах беремеш1ости при наличии у матери хронического урогеннталыюго хламидноза дает адекватную оценку состояния фепншацентарното комплекса. Для выявления нарушений в каттично-плацснтарной области наиболее информативно выявление уменьшения топшны плаценты, суббазалыюш раснвгрсния МВП, нарушения маточно-плаиснтарного кровотока, таких эхомаркероа, как мной) во дне и эхогеиная вчвесь в околоплодных водах.

6. Лечение хронического урогснитального хламндиоза у женщин в первом триместре беременности целесообразно провод1ггь с учетом формы инфеидюшюго процесса Выявление эхоскопнческих маркеров внутриутробной инфекции при активной форме хламцдийной инфекции является показанием к назначению антибиотика. При выявлении псрсистентной формы хлам идиша антимикробная терапия в первом триместре нецелесообразна.

7. Начиная со второго триместра беременности лечение должно проводиться при любой форме урогсшпалыюго хламндиоза. Оптимальным фармакотерапевтаческнм режимом является трехкратное применение 1 грамма азктромнцнна I раз в неделю, При персистенпюй форме антимикробная терапия должна сочетания с лечением плацеигарной недостаточности.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Юрьев, Сергей Юрьевич

1. Автанднлоа, ГХ. Медицинская морфометрня / Г-Г. Автандилов. М, : Медицина, 1990.-382 с,

2. Айламазян, Э.К. «Старение» плаценты t ЭХ Айламазян, Е.А. Лапина, И М- Кветной UЖурн, акут, и женск. бол. 2004. -Т. 53, Кг2. - С. 4-10.

3. Айламазян, Э.К. Инфекционные заболевания матери, их влияние на плод, тактика ведения беременности и родов / Э.К- Айламазян I/ Вести. Рос. асс. акуш.-гинекол. 1995. -№2.-С. 3-11.

4. Айламазян, Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций / Э.К. Айламазян !! Вести. Рос. асс. акуш.-гннекол. 1995. - JV» 2.-С-3-М.

5. Анастасьева, В,Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентариого комплекса прн плацентарной недостаточности (современные методы диагностики и лечения) / В,Г, Анастасьева. -Новосибирск, 1997, 505 с.

6. Анастасьева, В.Г. Синдром задержки внутриутробного развития плода у жительниц г. Новосибирска / ВТ. Анастасьева, E.H. Нехорошкова, Н.В. Коваленко Н Вести, перинатол,, акут, и гинекол. Красноярск, 2003. -Вып. 10.-С.4-И.

7. Анастасьева. В.Г. Современные методы диагностики, лечения и профилактики бактериального вагиноза / В.Г. Анастасьева. Новосибирск, 1997.- 152 с.

8. Анкирская, A.C. Опыт микробиологической дналюстнкн оппортунистических инфекций влагалища / A.C. Анкирская., , В.В. Муравьева U Клик, мнкробнол, и антнмикроб, хнмиотер 2001. - Т.З, № 2-С. 190-194.

9. Баженов, Л.Г. Влияние лазерного излучения на микроорганизмы: старые и новые аспекты / Л .Г Баженов, В.А. Акбарова И The 1-st International Congress Laserand Health. 1997. - P. 37.

10. Ю.Батыршнна, C.B. Патогенетические аспекты терапии женщин, больных урогешггальиым хламнднозом i C.B. Батыршнна H Рос. журн. кожи, и венерич. Боя, 199S. - Jtt 1. • С. 58-62.

11. Березовский, Ю С Имму некомпетентные клетки в децндуальной ткани при нормальной беременности и раннем невынашивании / Ю.С, Березовский // Арх. патол. 2001. - Т. 63, № 4. - С. 44-48.

12. Беременность при урогеинталыюм хламиднозе / В.Е, Радзннскнй, ТТ. Тареева, А.В. Михаелян и др. // Вести. Рос. ас соц. акуш.-гннекол. • 1996. -№4. С. 04-112.

13. Еб.Берлен, ИВ. Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии невынашивания беременности у женщин с нарушением мнкробноценоза влагалища / И.В. Берлев, Е.Ф. Кира // Жури. окуш. и женск. бол. 2002. -Т 51,№2.-С. 33-37.

14. Богданова, И.М. Развитие детей раннего возраста с внутриутробным заражением (инфицированием) : автореф. дне. . канд. мед. наук / Н.М. Богданова СПб., 1996, - 20 с.

15. Бутов, Ю.С. Влияние ровамиднна и циклоферона на течение урогеннталыюго хламндноза / Ю.С- Бутов, Г.Т. Сухих, ОТ. Евсеева И Рос. жури. кожн. и венернч. бол. 1999. № 1. - С, 53-56.

16. Быков, В, Л, Функциональная морфология больших гранулярных лимфоцитов зндометрня человека t В,Л. Быков И Морфология. 2001. Т. 119,X?2.-С 70-76.

17. Васильев, M M. Оценка эффективности применения иммуномодулятора Гепон в сочетании с антибиотиком : методические рекомендации ГУ ЦПИКВИ МЗ РФ / M. М. Васильев, О. А. Бурцев М, 2002. - 26 с.

18. Возможности профилактики внутриутробного инфицирования плода / C.B. Вишнякова, О.Г. Пекарев, B.C. Ширннскнй, И.Р. Черных // Вести, перниатол., акуш. и гннекол. Красноярск. 2002 - Вып. 9. - С. 47-49,

19. Воропаева, С.Д. Диагностика н лечение хламнднйной инфекции половых Путей у женщин / С.Д- Воропаева // Акуш. н гннекол. 1997, - jY» 5. - С. 60-63,

20. Врожденная хламнднйная инфекция (частота контаминации и инфекции) / Г,А, Самсыгнна, А,М- Бекарова, ТА, Скирда и др. Н Материалы III съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины, М., 2000, - С- 243-245,

21. Глуховец, Б.И. Патология последа / Б.И. Глуховец, Н,Г Глуховец. СПб.: ГРААЛЬ. 2002. - 448 с.

22. Глуховец, Б.И. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей / Б.И. Глуховец, ИГ. Глуховец. СПб. : ГРААЛЬ, 1999. -96 е.

23. Говалло, В.И. Иммунология репродукции ! В. И. Говалло. М. Медицина, 1987- - 303 с.

24. Гомберг, М.А. Иммунологические подходы к лечению больных хронической псрсистнрующсй хламнднйной инфекцией / М К. Гомберг. A.M. Соловьев И Забоя., передав, пол. путем, 1996, - № 4. - С. 32-37.

25. Гомберг, М-А. Обоснование иммунотерапии при лечении рецидивирующего урогеннтального хламидиоза t М.А. Гомберг, А.М. Соловьев, А.Д. Черноусое П Инфекц., передав, пол. путем. 2000. - № 2. -С. 30-35.

26. Грнбань, А.Н. Влияние нифекцнонно-воспалительных заболеваний матери на развитие плода ; авторсф. дне, . канд. мед. наук / А,Н. Грибань. Москва, 1990. - 24 с,

27. Докучаева, О-В. Геиитальная инфекция и состояние фетонлацентарного комплекса у беременных женщин с пиелонефритами автореф. лис. . канд. мед. наук / О-В. Докучаева. Иркутск, 2002. - 30 с.

28. Долгуши на, Н.В, Энлотелнальные и иммунные поражения в патогенезе синдрома потери плода у беременных с вирусными инфекциями / Н.В. Долгушина, А Д. Макацария И Мать и дитя ; матер V Рос, форума. М.,2003.-С.58-59.

29. Евсюкова, И,И, Актуальные проблемы клиники, диагностики и лечения хламидийной инфекции у новорожденных детей I И.И. Евсюкова, Е.Н. Патрушева, А,М- Савичева // Ахуш, и гннекол. 1995, - № 1. - С, 18-21,

30. Иммунные показатели при физиологической беременности и ее невынашивании / В.М. Фролов, В.Т. Германов, Н.В. Журавлева, Н.А. Псрссаднн // Материнство и детство. 1992. - № 2-3, - С. 34-35.

31. Иммуноадыовантное действие структурных гомологов нммуномодулятора гепона / А. В.Катлинскнй, Р. И. Атауллаханов, Р- Д, Холмс и др. // Иммунология. ■ 2003. № I, - С. 34-39.

32. Иммунологические аспекты применения полиокендоння в комплексной терапии осложненного урогеннтального хламидиоза / С.Н. Алленов, О.Л. Иванов, К.М. Ломоносов и др. // Рос. журн. кожи, и венерин. Бол. 2002. -Л*2,- С.58-61,

33. Иммунологические методы ! под ред Г. Фрнмеля , пер. с нем. А.П. Тарасова. М- - Медицина, 1987. - 472 с.

34. Иммуиоморфологические изменения в децимальной ткани при неразвивающейся беременности и сопутствующей урогеннтальной хламидийной инфекции / А.В. Мещерякова, Е.М, Демидова, Т.А. Старостина и др. // Акуш. и гннекол. 2001. - № 3. - С. 22-24.

35. Исходы родов для плода при плацентарной недостаточности и инфекции / В.В. Зубков, В. Л. Тютюнник, В.В. Панчей ко. З.С. Зайдиева Н Мать и дитя : матер. V Рос. форума, М„ 2003, - С, 73-74,

36. Калашникова, Е.П. Клиннко-морфологнческне аспекты плацентарной недостаточности / В.П. Калашникова Н Арх. патол. 1988. - № 5, - С, 99105.

37. Кару, Т-Й- Метаболические процессы в нсфотоснитерирующих клетках, индуцированные лазерным излучением : автореф- дис, . д-ра мед. наук / Т.Й. Кару. М., 1989 38 с.

38. Козлова, В.И Вирусные, хламндийлыс инфекции и миконлазменные заболевания гениталий 1 В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер, М. ; Триада-Х,2003. 440 с.

39. Королева, Л.И. Роль факторов гуморального иммунитета в развитии перинатальной патологии при беременности, осложненной генитальным хламидиозом ' Л.И. Королева // Рос. вести, перннатол. и педиатр. 2000. -Т. 45. №5.-С 15-19.

40. Кошелева, Н.Г. Тактика ведения беременности, родов и новорожденных при урогеннтальных инфекциях / Н.Г. Кашелсва, М.А. Башмакова, И И. Евсюкова // Акуш. и гинекол. -1989. № 8, - С. 74-77,

41. Лилли, Р. Патогнстохимическая техника и практическая гистохимия : пер. с англ. / Р. Лнлли. М. : Мир, 1969. 645 с.

42. Малиновская. В.В. Новый отечественный комплексный препарат виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии ¡ B.B. Малиновская // Рос. вести, перннатол- и педиатр. 1999, - Т. 44, №3.- С. 36-43.

43. Малиновская, В.В. Система интерферона и ее роль в протнвоинфекцнонной защите плода и новорожденного / В.В, Малиновская // Материалы Ш съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. М., 2000. - С, 71-72.

44. Мальцева, Л.И. Значение хронической урогеннтаяьной инфекции в развитии аномалий сократительной деятельности матки у женщин / Л.И. Мальцева, Т,П, Зефнрова // Мать н дитя матер. V Рос. форума. М., 2003. -С. 133-134.

45. Машкиллейсон, АЛ. К проблеме урогенитального хламидноза / А,Л, Машкиллейсон, М.А. Гомберг, М.А. Соловьев tí Забол., передав, пол. путем. -1995 №5,-С, 28-33.

46. Медведей, M.B. Возможности и перспективы доплерозхографнн плода / MB, Медведев, М,И, Агеев H Акут, и гинекол, 1991. - № 5. - С. 3-8.

47. Медведев, М.В. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в акушерстве / М.В. Медведев, В В. Юдина M : ВИДАР, 1997 - 336 с.

48. Медведев, М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев. Е В Юдина. М- РАВУЗДГ1Г. 1998- - 208 с.

49. Особенности течения хламндинной инфекции у беременных. Совершенствование диагностики и лечения / Л,К. Глазкова, Н.В. Башмакова, Ю.И. Моторшок, И.И. Ремизова // Инфекц., передав, пол, путем 2002, - № 2, - С, 15-20,

50. Перинатальные инфекции (диагностика, профилактика, лечение) : метод, рекомендации / М-А,. Башмакова, И,И, Евсюкова, Н,Г, Кошелева, А,М, Савнчева, СПб., 1994. - 47 с.

51. Показатели иммунного статуса у часто болеющих детей с хлам и дни ной н микоплазменной инфекциями / В.Ф.Учайкнн. В,В, Малиновская, О.В.

52. Кл адова, Ф.С Харламова // Материалы 3 съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. М., 2000, - С, 270-271.

53. Программированная клеточная гибель / под ред. B.C. Новикова. СПб : Наука 1996,-77 с.

54. Результаты эхография фето-плацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании t А.В, Дацсико, И.О. Ульянова, В.Б Цхай и др. // Вести, перинатол., акуш. и гннекол. Красноярск. 2000. -Вып 7.-С, 8-11,

55. Серологнческне аспекты диагностики перенстнрующей хламнднйной инфекции i Т.А. Скирла, В.А. Алешкин, З.А. Плиева и лр. // Гинекология. 2004- - Т. 6, № 4. - С. 180-182.

56. Сндельникова, В.М. Иммунологические причины привычной потери беременности / В.М. Сндельннкова. Г.Т. Сухих, В Л. Верясова И Мать и дитя : матер, VI Рос. форума, М„ 2004. - С. 205.

57. Сидорова. И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И.С. Сидорова. И.О. Макаров. М- : Знание, 2000, - 127 с.

58. Система нммунокоррекции при хронических ннфекцнонно-воспалнтсльных заболеваниях у беременных ! В.И. Краснонольский, Т-Г. Тареева, В.В. Малиновская и др. И Рос, вести, акуш.-гинекол. 2004. - Т. 4,№ I -С-55-60.

59. Система нммунокоррекции при хронических ннфекционно-воспллительных заболеваниях у беременных i В.И. Краскоиольекнй, Т.Г.

60. Тареева, В.В. Малиновская и др. // Рос. вести, акуш.-гинекол. 2004. - Т. 4, № 1.-С 55-60,

61. Системная и локальная регуляция материнского иммунного ответа на ранних сроках физиологической беременности / Н.Ю, Сотникова, Ю-С- Анциферова, A.B. Кудряшова и др. // Мать и дитя : матер. V Рос. форума M , 2003,- С, 218-219

62. Состояние и последующее развитие новорожденных детей от матерей с цитомсгаловнрусной инфекцией / Г-Н. Веденеева, БА. Фоменко, И И Евсюкова, С.А. Сельков И Рос, вести, псрннатол, и педиатр. ¡997. - Jfe 3. - С. 25-29.

63. Стари, А Европейское руководство по ведению больных с хламиднннои инфекцией / А. Стари // Инфекц., передав, пол. путем. -2002. № 1,- С. 25-29.

64. Стрижаков, Д. И Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике / А.Н. Стрижаков, А.Т, Бунин, М.В. Медведев, М- : Медицина, 1990.-239 с.

65. Стрижова, H.B. Сходство ii различие субннволющш матки и послеродового эндометрита / Н-В. Стрижова, А.Н. Кутеко, A.C. Гавр иле нко // Акуш, и гннсксл. 2005. - № 1. - С. 30-34.

66. Стыгар, А.М- Ультразвуковое исследование плаценты, пуповины и околоплодных вод / А.М. Стыгар, М,В, Медведев // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В.В- Мнгькова, MB Медведева. -М : Вндар, 1996, Т. 2. - С. 52-77.

67. Стыгар, А.М. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа, Оболочки, пуповина, воды / А.М. Стыгар // Ультразвук, днагн. -1996.-Хг2.-С. 58-70.

68. Стыгар, А.М. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. Плацента / А.М. Стыгар // Ультразвук, диагн. 1997. - № 1. - С. 78-91.

69. Судакова, Н,М, Морфофункциональная характеристика плаценты у беременных с хроническим пиелонефритом и урогенитальным хламидноэом / Н,М, Судакова // Арх, патол, 2004. - Т. 66, №5. - С. 2124.

70. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности / Г.Т. Сухих, JI,В, Ванько, М. : нзд-во РАМН. 2003. 400 с.

71. Тетруашвнллн, Н.К, Диагностическая и пропюстическая значимость определи ия дитокннов у больных с привычным невынашиванием беременности : авторсф. л не. . канд. мед. наук / Н.К,

72. Тетруашвиллн. М., 2000. - 24 с.

73. Тнкко, О.В. Состояние фетоплацентарной системы при хламидийиой инфекции / O B- Тнкко, Л.С. Ежова, Е.Г. Гуменюк // Акуш, н гннекол, 2004. - J&6.-С. 19-22.

74. Тимошенко, Л.В. Гормонально-иммунологические взаимоотношения в системе мать-плаиснта-плод при пиелонефрите беременных / Л.В. Тимошенко, И.В. Лопушан, И.В. Горголь // Акуш. н гннекол -1990 X? 3- - С- 9- П.

75. Тихонова, HB. Особенности адаптационных реакций при гествционном процессе, осложненном угрозой прерывания беременности : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Тихонова, Томск, 2000, - 25 с.

76. Трунов, А.Н. Патогенетические принципы нмммунореабилнтацин при хронических инфекционно-воспалитсльных заболеваниях / А.Н. Трунов И Аллергол. и нмммуиол. • 2001. Т. 2, X* L - С. 105-109.

77. Ушнипкая, Е.К, Современные представления о многоводин / Е.К. Ушннцкая, Н.В. Орджоникидзе // Акуш. и гннекол. 2004. - №2. - С.6-9.

78. Факторы риска инфекционных плацентитов / Л. А- Самороли нова, П.И. Ков чур, А.Б. Романов и др. И Вести, перинатол., акуш. и гннекол. -Красноярск, 2000. Вып. 7, - С-149-157.

79. Федорова, М,В, Плацентарная недостаточность / М.В, Федорова И Акуш. и гннекол. 1997. - X? 5, - С. 40-43.

80. Федотова, A.B. Профилактика и прогнозирование внутриутробной инфекции плода у беременных, страдающих урогепитальнымн и бронхопёточными заболеваниями : автореф. дне. . канд. мед. наук / A.B. Федотова. М , 1998 . - 19 с.

81. Фогел, П.И. Клеточные факторы иммунитета при физиологическом течении беременности и невынашивании / П.И. Фогел // Акуш. и гннекол. 1982.-Хг 12.-С. 28-30.

82. Фомнчева, H.H. Перинатальные исходы в зависимости от сроков проведения этиотропиого лечения урогенитая ьного хламндиоза у беременных женщин / E.H. Фомичева, Е.Н, Зарубина U Кремлевская медицина. 1998. - № I. - С. 13-18.

83. Фукс, М,А. Ультразвуковая диагностика у беременных группы риска по внутриутробному инфицированию / МА. Фукс, АЛ. Грибань И Акуш. н гннекол И 991. № 8. - С, 37-40.

84. Хаитов, P.M. Основные принципы нммуномодулирующей терапии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегнн Н Аллергия, астма и клин, иммунол. 2000. ->'5 I .-C. 9-16.

85. Цинзерлннг, A.B. Инфекционные плацентиты и нх влияние на плод и развитие ребенка I A.B. Цинзсрлннг, В-Ф. Мельникова // Арх, патол, -1988. Т. 50, № 5. - С. 70-79.

86. Цинзсрлннг, В. А- Перинатальные инфскнн. Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клнннко-морфологнческнх сопоставлений : практ. рук. / A.B. Циизерлннг, В.Ф. Мельникова. СПб, :ЭЛБИ СПб, 2002.-352 с.

87. Цинкернагель, P.M. Что недостает иммунологии для понимания иммунитета? / P.M. Цинкернагель Я Аллергол, н иммунол. 2001. - Т. 2, Ks 1.-С. 7-15.

88. Цирельников, Н.И. Гнстофизиология плаценты человека / Н.И. Цирельннков. Новосибирск: Наука, 1980. - 184 с.

89. Цхай, В.Б. Проблема сепсиса в современной акушерской клинике / В.Б. Цхан, Р.Т. Полянская, А. Б. Ганжурова И Вести, перннатол., акуш. и гннекол. Красноярск, 2000, - Вып, 7. - С. 318-323.

90. Чеботарев, В.В. Урогенитальный хлам ид нет; современные проблемы диагностики, патогенеза, лечения / В,В. Чеботарев И Жури, дерматовенерол. н косметол. 1999. № 1. - С. 53-56,

91. Черепова, В. И, Диагностика н лечение хламкднйной инфекции у беременных, рожениц, родильниц и новорожденных : автореф. дис. . канд . мед. наук / В.И. Черепова. Харьков. 1988. - 22 с.

92. Чернуха, Г.Е. Роль факторов роста а функции репродуктивной системы / Г-Е. Чернуха, ВТК Снстинк Н Пробл. рсирод. 1996. -№2.-С 8-13.

93. Шатким. А. А. Хламнднйные инфекции) А. А. Шатки и, В. Л. Попов. -М Медицина, 1986, 154 с.

94. Шипнцына, ЕВ. Устойчивость Chlamydia trachomatis к антибиотикам / Е В Шнпицниа» A.M. Савнчева //Жури. акуш. и женск. бол. 2002. - Т. 51, № 4, - С. 77-83.

95. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины t К В. Шмагель, В.А. Черешнев. М. : Медицинская книга ; П.Новгород : нзд-во НГМА,2003.-226 с.

96. Эделынтеин, И.А. Фундаментальные изменения а классификации хламиднй и родственных нм микроорганизмов порядка Chlamydiales / И.А, Эдельштейн // Клин, мнкробиол. и антнмикроб. химнотер. (999. -№1,-С. 5-11

97. Эффективность новой схемы применения сумамеда для лечения больных с урогеншальнон хламиднйнон инфекцией / Н.В. Кунгурон. Н М- Герасимова, НИ. Скидан и др. // Инфекц,, передав, пол. путем. -2002. № 1-е 20-24.

98. A case-control study of chorioamniotic infection and histologic chorioamnionitis in prematurity / S.L. Hillier, J. Martius, M. Krohn et al, // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. - P. 972-978.

99. A comparison of the fallopian tubes response to overt and silent salpingitis / D.L. Patton, D.E. Moore, LR. Spadoni et al, // Obstet. Gynecol. -1989. Vol. 73. - P. 622-630.

100. A prospective randomized trial of ofloxacyn vs. doxycycline in the treatment ofuncomplicaited male urethritis / J.W. Bostelgo, C,B. Hiccks, et al. U Sex. Transm. Dis. 1988. - Vol. 4. - P. 186-191.

101. A randomized trail to compare 7-and 21-day tetracyclin regiments in prevention of recurrence of infection with Chlamydia trachomatis / B. Katz, V. Ciane, B. Baneigcr ct al. H Sex. Transm. Dis. 1990. - Vol, 18. - P. 36-40,

102. A randomized trial of azithromycin versus amoxicillin for the treatment of Chlamydia trachomatis in pregnancy / J. Kaemar, H, Cheh, A. Montagno. J.F. Peipert tt Infect Dis. Obstet Gynecol, 2001 - Vol. 9, N 4. - P. 197-202.

103. Accounting for Failures may improve precision: evidence supporting improved validity of self-reported condom use / R, Crosby, L.F, Salazar. R.J. DiClemente et al. I! Sex. Transm Dis 2005 Vol. 32, N 8 - P. 513-515.

104. Adimora, A, Treatment of uncomplicated genital Chlamydia trachomatis infections in adults / A. Adimora H Clin. InfecL Dis. 2002. - Vol. 35, Suppl. 2.-P. 183-186

105. Allan, I, Influence of cysteine deprivation on chlamydial differentiation from reproductive to infective life-cycle forms / I. Allan, T.P. Hatch, J-H. Pearce//J. Gen. Microbiol, 1985, - Vol. 131, - P. 3171-3177

106. Alterations in the conjunctival bacterial flora following a single dose of azithromycin in a trachoma endemic area / K.C, Chern, S-K, Shrcstha, V. Cevalto et al. If Br. J, Ophthalmol 1999. Vol. 83. - P. 1332». 335.

107. An in vitro model of Chlamydia trachomatis infection in the generation phase of the human endometrial cycle / S, Campbell, S.J, Richmond, P. Haynes et al Hi. Gen. Microbiol. 1988. - Vol. 134, N 7. - P. 2077-2087.

108. Analysis of the immune response in mice following intrauterine infection with the Chlamydia trachomatis is mouse pneumonitis biovar / S. Pal, T.J. Fielder, E M. Peterson, L.M- de la Maza // Infect tmmun. 1993. - Vol. 61. -P. 772-776.

109. Antibiotics, peptidoglycan synthesis and genomics: the chlamydial anomaly revisited / I. Chopra, C. Story, T.J, Falta, J.H. Pearce // Microbiol. -1998. Vol. 144. - P. 2673-2678.

110. Antibody response to the 60-kDa chlamydial heat-shock protein is associated with scarring trachoma / R.W. Peeling, R.L, Bailey, DJ. Conway et al. Hi, Infect- Pis. 1998. - Vol. 177, - P. 256-259

111. Antigen expression by cells near the maternal-fetal interface / D.L. Lissin, J,S Hunt, C-R. King, G.w Wood // Am. J. Rcprod Immunol. Microbiol. 1988, - Vol. 16, N I. - P. 1-7,

112. Apoptosis, proliferation, and sex hormone receptors in superficial parts of human endometrium at the end of the secretory phase / M. Dahmoun, K. Soman, S. Cajander et al. HJ. Clin. Endocrinol. Meiab. 1999. Vol. 84. - P. 1737-1743.

113. Armstrong, J.A. Fine structure of lymphogranuloma venereum agent and the effects of penicillin and 5-fluorouracil / J.A. Armstrong, 5.E- Reed U J. Gen. Microbiol -1967, Vol. 46, - P. 435-444,

114. Association between Bacterial Vaginosis and Preterm Delivery1 of a Low-Birth-Weight Infant / S.L. Hi I tier, R.P, Nugent, D.A- Eschebach et al. H N. Engl. J. Med. 1995 - Vol. 333. - P. 1737-1742.

115. Association of maternal IgM concentrations above the median at 15-19 weeks of gestation and early preterm delivery / C. Flolzman, J. Jetton, R. Fisher et al./! Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 1095-1096.

116. Association of recurrent chlamydial infection with gonorrhea i B.E. Batterer, J. Fraiy, WJ. Newhall et al. //I. Infect. Dis. 1989. - Vol. 159, N 4. -P. 661-669

117. Attwood, H.D. Embolism of the lungs by trophoblast / RD, Attwood, WW, Park // J. Obstct. Gynecol. Br Commonwealth- I960. - Vol. 68. - P 611.

118. Azithromycin in control of trachoma / J. Schachter, S.K. West, D Mabey et al. U Lancet, 1999, - Vol, 354. - P. 630-635.

119. B- and T-cells in the Follicular Fluid and Peripheral Blood of Patients Undergoing IVF/ET Procedures / S. Vujisic, S.Z. Lepej, A. AJcsamija et al. И Am, J. Rcprod. Immunol. 2004. - Vol. 52, N 6. - P. 379-385.

120. Bacterial vaginosis: a public health review t M. Morris, A. Nicoll, I. Simms et al. H BJOG 2001. - Vol. 108. - P. 439-450.

121. Baines, M.C, Effects of pregnancy on maternal lymphoid system in mice / M.C. Baines, H F- Pros*. K.G. Miller // Obstet. Gynaecol. 1977. - Vol. 50. -P. 457-461

122. Bannantine, J.P. Tandem genes of Chlamydia psittaci that encode proteins localized to the inclusion membrane / J.P. Bannantine, D.D. Rockey, T Hackstadt U Mol, Microbiol, 1998, - Vol 28, N 5. - P, 1017-1026,

123. Bas, S. Chlamydia trachomatis serology: diagnostic value of Outer Membrane Protein 2 compared with that of other antigens / S. Bas, P. Muzzln, T. L. Vischer Hi. Clin. Microbiol. 2001. Vol. 39. - P. 4082*4085.

124. Beatty, W.L, Persistent chlamydiae: from cell culture to a paradigm for chlamydial pathogenesis t W-L. Beatty, R.P. Morrison, G-I. Bymc !/ Microbiol-Rev 1994. - Vol. 58. - P. 686-699.

125. Beatty, W.L. Reactivation of persistent Chlamydia trachomatis infection in cell culture / W.L. Beatty, R.P. Morrison, G.I. Byrne И Infect. Immun, -1995. Vol. 63. - P. 199 -205.

126. Beer, A Immunology of normal pregnancy t A. Beer, J.Y. Kwak H Immunology and Allergy. Clinics of North America. 1998. - Vol. 18, N 2. -P. 255-270.

127. Benirchke, K. Pathology of the human placenta / K, Benirchke. P. Kaufmann. New York : Springer, 2000. 947 p.

128. Bidirectional FcRn-dcpendent IgG transport in a polarized human intestinal epithelial cell line / B.L. Dickinson, K. Badizadegan, Z. Wu et al. // CUn, Invest 1999,-Vol, 104, N 7, - P, 903-91L

129. Biochemical evidence Tor autocrine/paracrine regulation of apoptosis in cultured uterine epithelial cells during mouse embryo implantation in vitro / T. Kamijo, M R. Rajabi, H. Mizunuma, Y. Ibuki // Mol. Hum, Reprod. 1998. -Vol. 4. P. 990- 998

130. Bischof, P. Mechanisms or endometrial control of trophoblast invasion / P. Bischof. A. Meisscr, A, Campana // J, Rcprod- Fertil 2000, - Vol. 55, Suppl.-P 65-71

131. Bogdan, C. Modulation of macrophage function by transforming growth factor b, interleukin-4 and interleukin-10 / C, Bogdan, C. Nathan // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1993. - Vol. 685 - P. 713

132. Bouteiller, P. The functionality of HLA-G is emerging / P. Bouteiller, A. Blaschiu// Immunol. Rev. -1999. Vol, 167, - P. 233-244,

133. Brade, H. Chemical and serological investigations on the genus-specific lipopolysaccarid epitope of Chlamydia / H. Brade, L, Brade, F.E. Nano ft PNAS. 1987, - Vol, 84, - P, 2508-2512,

134. SI. Bumler. J.N. Macrophage populations in the human placenta and amniochorion / J.N, Bumler, P.M. Johnson // Clin, Exp. Immunol. 1984. -Vol. 57. - P. 393-403.

135. Bush, M.R. Azithromycin and erythromycin in the treatment of cervical chlamydial infection during pregnancy / M.R. Bush, C. Rosa ii Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 84 - P 61-63

136. Caldwell, H, D, Purification and characterization of the major outer membrane prcnein of Chlamydia trachomatis / H.D Caldwell, J. Kromhout, J. Schachter // Infect. Immun. 1981. - Vol. 3 L - P. 1161 -1176.

137. Callcn, P.W, The placental-subplacental complex: a specific indicator of placental position on ultrasound / P.W. Callen, R.A. Filly // J. Cltn. Ultrasound,- 1980 Vol, 8,N I P 21-26.

138. Cates, WJr. Genital chlamydial infections: epidemiology and reproductive sequelae / WJr. Cates, J.H. Wasserbett // Am. J. Obstct. Gynecol.- 1991,- Vol. 164. P. 1771-1781,

139. CD56+ lymphoid cells in human first trimester pregnancy decidua as a source of novel transforming growth factor-beta 2-related immunosuppressive factors / D.A. Clark, G. Vinte, K.C. Flanders et al. // Hum. Reprod. 1994. -Vol. 9. - P. 2270-2277.

140. Cervical Chlamydia trachomatis and mycoplasmal infections in pregnancy. Epidemiology and outcomes / H R. Harrison, E. R. Alexander, L. Weinstein et al. //JAMA. 1983. - Vol. 250, - P. 1721-1727.

141. Cevenini, R, Effects of penicillin on the synthesis of membrane proteins of Chlamydia trachomatis LGV2 serotype / R. Cevenini, M, Donati, M. La Placa H FEMS Microbiol. Lett 1988. - Vol. 56. - P. 41-46.

142. Changes in immunologic parameters in normal pregnancy and spontaneous abortion / M.A. Maclean, R. Wilson. J.A. Thomson et al. // Am. J, ObsteL Gynecol. 1991. - Vol. 165, N 4. Pt 1. - P. 890-895.

143. Changes in lymphocyte subsets during normal pregnancy / M- Kuhnert, R. Strohmeier, M. Stegmuller, E. Halberstadl // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod Biol. 1998, - Vol, 76, N2. - P. 147-151.

144. Characteristics of perforin expressing lymphocytes within the first trimester decidua of human pregnancy / D. Rukavina. G. Rubcsa, L, Gudetj et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 1995 Vol 33. N 5. P. 394-404.

145. Chen. H.L- Identification of transforming growth factor-beta 1 mma in virgin and pregnant rat uteri by in situ hybridization / H.L. Chen, K.K. Yehavarthi. J.S. Hunts Hi. Reprod. Immunol. 1993. - Vol. 25. N 3 - P, 221 -233.

146. Chittuin. U.S. Erythromycin inhibits the assembly of the large ribosomal suhunit ingrowing Echerichia coli cells f U.S. Chittum. W.S. Champney tt Cutt. Microbiol. 1995, - Vol. 30. - P. 273-279.

147. Chlamydia and gonorrhoea in pregnancy: effectiveness of diagnosis and treatment in Botswana / M. Romoren, M, Rahman, J. Sundby, P- Hjortdahl ft Sex. Transm. Infect 2004. - Vol. 80. - P. 395-400.

148. Chlamydia in pregnancy; a randomized trial of azithromycin and erythromycin / C.D. Adair, M. Gunter. T.G. Stovall et al. // Obstet. Gynecol. -1998.-Vol. 91.-P. 165-168,

149. Chlamydia screening of at-risk young women in managed health care: characteristics of top-performing primary care offices / M.N, Ray, T, Wall, L. Casebeer et al. U Sex. Transm. Dis. 2005. - Vol. 32, N 6. - P. 382-386.

150. Chlamydia trachomatis: its role in tubal infertility / R.C. Brunham, I.W. Maclean, B. Binns, R.W, Peeling НУ. Infect, Dis. 1985. - Vol. 152. - P, 12751282.

151. Chlamydia trachomatis: time for screening? / A, Spiliopoulou, V, Lakiotis, A. Vittoraki et al. // Clin. Microbiol. Infect. 2005 - Vol. 11, N 9. P. 687-689

152. Chlamydial serologic studies and recurrent spontaneous abortion / R. Rae. I.W, Smith, W A. Ltston et al. H Am. J Obsiet. Gynecol. 1994 - Vol 170,N3.-P 782-785.

153. Chlamydicidal activity of human alveolar macrophages / M.N. Nakajo, P.M. Roblin, M R. Hammerschlag ct al. И Infectlmmun. 1990. - Vol. 58. -P. 3640-3644.

154. Choi, E.K. Azithromycin therapy for scrub typhus during pregnancy I Б.К. Choi, H- Pai U Clin- Infect. Dis. 1998. - Vol. 27, N6.-P. 1538-1539.

155. Chronic respiratory disease in premature infants caused by Chlamydia trachomatis / K. Numa/aki, S. Chiba, K. Kogawa et al. U J. Clin. Pathol. -1986.-Vol. 39.-P. 84-89,

156. Chuysen. i.-M. Lack of cell wall peptidoglycan versus penicillin sensitivity: new insights into the chlamydial anomaly / J.-M, Chuysen, C. Goffin // Antimicrob. Agents. Chemother. 1999. - Vol. 43, N 10. - 23392344.

157. Clamydia trachomatis in patients with acute salpingitis / P.A. Mardh, K.T. Ripa, L Svnsson, L Westorm //N. Engl. Med. 1 1977. - Vol. 296. - P 1377-1379,

158. Clark, R.B. Ultrastructural effect of penicillin and cycloheximide on Chlamydia trachomatis strain HAR-13 / R В Clark, P F Schatrfii, H P, Dalton It Med Microbiol. Immunol 1982. - Vol. 171, N 3. - P. 151-159.

159. Constitutive activation of Lck and Fyn tyrosine kinases in large granular lymphocytes infected with the -herpesvirus agents of malignant catarrhal fever i S. Swa, H. Wright, J. Thomson et at. H Immunology. 2001.- Vol. 102, N L -P. 44-52.

160. Correlation between serum amicblamydial antibodies and tubal factors as a cause of infertility / R.B. Jones, B R Ardery, S.L. Hui, R,E. Cteary // Fertil, Steril. 1982. - Vol. 38, N 5. - P. 553-558.

161. Correlation of in situ detection of infectious agents in the placenta with neonatal outcome / L. Genen, GJ, Nuovo, L, Krilov, J.M. Davis U J. Pediatr. ■ 2004 Vol. 144, N3. - P. 316-320.

162. Coal-eflectivcncss of Chlamydia antibody tests in subfcrtile women ( A.A. Fiddelers, J,A, Land, G. Voss et si. // Hum. Reprod 2005. Vol. 20, N 2. - P. 425-432.

163. Coulam, C.B. Reciprocal alteration in circulation TJ6+ CD19 +amJ TJ6+ CD56+ leukocytes in early pregnancy predicts success or miscarriage / C.B, Coulam, KD Beaman tf Am, J, Reprod Immunol 1995 Vol. 34, N 4. P. 219-224.

164. Curtiss, R. Bacterial infectious disease control by vaccine development /

165. R. Curtiss ii J. Clin. Invest. 2002 - Vol. 110. N 8. - P. 1061-1066222. Cytokine production in chorioamnionitis / F. Saji, Y. Samejima, S, Kamiura et al. // J, Reprod Immunol. 2000. - Vol. 47, N 2. P. 185-196.

166. Cytokines and immuno-cndocrine factors in recurrent miscarriage i K.J. Lim, O.A. Odukoya, T.C. Li, I.D. Cooke it Hum. Reprod. Update. 1996. -Vol. 2, N 6. P. 469-481.

167. Dean, D, Evidence for long-term cervical persistence of Chlamydia trachomatis by ompl genotyping / D. Dean, R.J. Suchland, W.E, Stamm // J. Infect. Dis. 2000. - Vol. 182, N 3, - P. 909-916.

168. Decidual natural killer cytotoxicity decreased in normal pregnancy but not in an embryonic pregnancy and recurrent spontaneous abortion / K.H. Chao, Y.S. Yang, H.N. Ho et at // Am. J Reprod Immunol. 1995. - Vol. 34, N5.-P. 274-280.

169. Delivery of azithromycin to Chlamydia trachomatis infected polarized human endometrial epithelial cells by polymorphonuclear leucocytes / T.R, Paul, S.T. Knight, J.E. Raulston et al. // J. Antimicrob. Chemother 1997. -Vol. 39. P. 623-630.

170. Detection of Chlamydia trachomatis deoxyribonucleic acid in women with tubal infertility / L.A. Campbell, D.L. Patton, D,E, Moore et al. // Fertil. Steril. 1993. - Vol. 59, N t. - P. 45-50.

171. Determinants of persistent and recurrent Chlamydia trachomatis infection in young women: results of a multicenter cohort study / W.L, Whittington, C. Kent. P. Kissinger ti Sex. Transm, Dis. 2001. - Vol. 28, N 2. -P, 117-123

172. Diagnosis and prevalence of persistent chlamydia infection in infertile women; tissue culture, dtreet antigen detection, and serology I H. Thejls, J.G. Gnarpc. O. I.undkvis el al. // Fertil. Steril. 1991 - Vol. 55, N 2. - P. 304 - 310

173. Expression of inflammatory cytokines (interleukin-1 beta and interleukin-6) in amniochorionic membranes / R. Mcnon, K.F Swan, T,W, Lyden et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 172. - P. 493-500.

174. Foulds, G. The pharmacy kinetics of azithromycin in human serum and tissues / G. Foulds, R.M. Shepanl. R.B. Johnson // J AC- 1990. - Vol. 25. - P 73-82.

175. Fox, A. Sheep perforin: identification and expression by gammadelta Г cells from pregnant sheep uterine epithelium / A, Fox, E, Mecusen // Vet, Immunol. Immunopaihol. 1999. - Vol. 68, N 2-4. - P. 293-296.

176. Functions of human decidual NK cells / A, King, P.P. Jokhi, T.D. Burrows et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 1996. - Vol. 35» N 3. - P. 258260.

177. Genital infection and termination of pregnancy: are patients still al risk? / CD, Smith, E M, Carlin, J, Hcason et al, H J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. 2001. Vol. 27, N 2. - P. 81-84.

178. Genome sequence of an obligate intracellular pathogen of humans; Chlamydia trachomatis / R.S. Stephens, S. Katman, C. Lammel et aL H Science. 1998. - Vol. 282. - P. 754-759.

179. Ghuysen, J,-M, Lack of cell wall pcptidoglycan versus penicillin sensitivity: new in sights into the chlamydial anomaly / J.-M. Ghuysen, C. Goffin // Antimicrob. Agents Chemother. 1999. - Vol. 43- - P. 2339 - 2344,

180. Goldenberg, R.L. Prevention of premature birth / RX, Goldenberg, D.J. Rouse // N. Engl- J. Med. 1998. - Vol. 339 - P. 313-320.

181. Grimwood, J. Computational analysts of the polymorphic membrane protein super family of C- Trachomatis and C. Psittaci / J. Grimwood, R.S. Stephens И Microbiol. Сотр. Genomics. 1999. - Vol. 4, N 3. - P. 187 201

182. Gura, T. How embryos may avoid immune attack / T. Gura // Science. -1998.-Vol. 281.-P. 1122-1124.

183. Gurka, G. Reproductive immunology i G. Gurka. R.E. Rock!in // JAMA- 1987 Vol, 258. - P 2983-2987,

184. Hansen, P.J. Regulation of uterine immune function by progesterone -lessons From the sheep / P.J, Hansen H J. Reprod- Immunol, t998. - Vol. 40, - P. 63-79.

185. Hatch, T. Chlamydia: old ideas crushed. New mysteries bored / T. Hatch И Science, 1998. - Vol. 282. - P. 638-640,

186. Holtjct J.V. Growth of the stress-bearing and shape-maintaining muein sacculus of E. coli / J.V. Holtje // Microbiol Mot. Biol. Rev 1998, - Vol, 62 -P. 181 -203.

187. Hucck, C-J- Type Ш secretion systems in bacterial pathogens of animals and plants / C.J. Hueck // Microbiol. Mol. Biol. Rev. 1998. - Vol. 62. - P. 379-433.

188. Human Cytomegalovirus transmission from the uterus to the placenta correlate* with the presence of pathogenic bacteria and maternal immunity / L-Pereira, E, Maidji, S McDonagh et al. II J.Virol. 2003. - Vol. 77. - P. 1330113314.

189. Humoral immune response to plasm id protein pgp3 in patientswith Chlamydia trachomatis infection / M. Comanducci, R Maneiti, L. Bini et al. II J. Gen. Microbiol, 1994. - Vol. 62. - P. 5491-5497.

190. Hunt, J.S. Cytokine networks in the uteroplacental unit: Macrophages as pivotal regulatory cells / J.S- Hunt H J. Reprod. Immunol. 1989. - Vol. 16, N l.-P. 1-17,

191. Hunt, J.S. Uterine macrophages and environmental programming for pregnancy success / J,S, Hunt, S.A. Robertson H J. Reprod. Immunol. 1996. -Vol. 32, N I P. 1-25,

192. Iliflfe-Lcc, E.R, Glucose metabolism in Chlamydia trachomatis: the 'energy' parasite' hypothesis revisited / E.R, Ilifie-Lee, G, Met tarty Ii Mol. Microbiol. ■ 1999, Vol. 33, N L - P 177-187.

193. Immunity to Murine Chlamydia trachomatis Genital Tract Reinfection Involves B Ceils and CD4+ T Cells but Nol CD8+ T Cells / S.G. Morrison, H Su, H.D.Caldwell, R P Morrison II Infeet. Immun. 2000. - Vol. 68 - P. 69796987.

194. Immunogold labelling of perforin and serine esterases in granulated metrial gland cells / L.M, Zheng, D.M. Ojcius, C-C. Liu et al- tl FASEÖ J. -1991 Vol, 5.-P. 79-85,

195. Imrnunohistochemical analysis of insulin-like growth factor-binding proteins -1,-2, -3 in implantation sites of the mouse / M.A. Damario, H,C, Liu, CA. Meie et al. //J. Assist. Reprod Genet. 1998. - Vol. 15, N 8. - P. 513520,

196. Immunological changes in normal pregnancy / M.A. Maclean, R Wilson, J.A. Thomson et al. // Eur. J, Obstct Gynecol Reprod. Biol- 1992. -Vol. 43, N3. P. 167-172.

197. Immunomorphologic studies of Human decidua-associated lymphoid cells in normal early pregnancy / L. Mincheva-Nilsson, V. Baranov, M.M-Yeung et al. Hi. Immunol 1994. - Vol. 152. - P. 2020-2032.

198. Immunopathological and histopathological aspects of ectopic implantation with possible effect on fertility disorders / E. Kucera, J. Madar. JE. Jirasck, A. Chaloupkova// Ceska. Gynekol. 2004. - Vol. 69, Suppl, 1 - P. 3-8,

199. Inducible erythromycinresistance in staphylococci is encoded by a member of the ATP-binding transport super-gene family / J J. Ross, E.A. Eady, JJH. Cove et al. H Mol. Microbiol, 1990 -Vol. 4, N4, - P. 1207-1214,

200. Infection and labor, IV. Caehectin-tumor necrosis factor in the amniotic hud of woman with intraamniotic infection and preterm labor / R- Romero, K.R Manogue, M D. Mitchell et al. II Am. J. Obstet. Gynecol. 1989. Vol. 161 2. P. 336-341.

201. Isolatoin of lymphocytes from chorionic villus samples: Phcnoiipic analysts and growth in vitro / M.K- Haynes. M.T. Flanagan, B. Pcnjssia et al. К Am. J, Reprod- Immunol. 1995, - Vol, 33, N 2. - P, 190-199.

202. Japseph. G. Obstetric find gynecologic infectious disease t G. Japseph, I. Pastorek New York ; Raven Press, 1996. - 708 p.

203. Jenkins, G. Cloning and characterization of twogenes from Streptomyces Ijvidans that confer inducible resistance to lincomycin and maerolidc antibiotics IG. Jenkins, E. Cundliffe U Gene, 1991, ■ Vol, 108. ■ P. 55-62.

204. Johnson. F.W. The effect of penicillin on genital strains of Chlamydia trachomatis in tissue culture I F.W, Johnson, D, Hobson // J. Antimicrob, Chemother. 1977,- Vol. 3. N 49. - P. 56.

205. Johnson. P.M. Immunological aspects of implantation and implantation failure / P.M. Johnson, S.E, Christmas, G.S. Vince И Hum, Reprod. 1999. -Vol- 14, SuppL. 2.-P. 26-36.

206. Jokhi, P, Production of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor by human trophoblast cells and by decidual large granular lymphocytes / P. Jokhi, A. King, Y.W. Lokev // Hum. Reprod. 1994. - Vol. 9. - P. 16601669.

207. Karhukorpi, J. HLA-G polymorphism in Finnish couples with recurrent spontaneous miscarriage I J. Karhukorpi, T. Laitinen, A.S. Ttilikainen // Br, J, Obstet. Gynaecol 1997. -Vol 104, N 10 - P 1212-1214.

208. Kayisli, U.A. Uterine Chemokines In Reproductive Physiology And Pathology / LF.A. Kayisli, N.G. Mahutte, A. Arici / Am. J. Reprod Immunol. 2002.-Vol. 47, N4,-P. 213-221.

209. Kazar, J. Effect of interferon and interferon inducers on infection with a пол viral intracellular microorganism. Chlamydia trachomatis / J. Kazar, J.D. Gillmore, F.B. Gordon // Infect. Imrnun, 1971, - Vol. 3 - P, 825-832

210. King, A. Co-stimulation of human decidual natural killer cells by interleukin-2 and stromal cells I A. King. L. Gardner, Y.W. Loke // Human Reproduction. 1999 Vol. 14 - P 656-663.

211. King, A. Human decidual leokocytes do not proliferate in response to etdter extiavillous trophoblast or allogeneic perpheral blood lymphocytes / A. King, L. Gardner, Y.W. Loke //J. Rcprod. Immunol. 1996- - Vol. 30. N I. -P. 67-74.

212. King. A- Human uterine naiural kilter cells / A, King, T, Burrows, Y.W, Loke// Nat, Immun, 1996. - Vol. 15, N 1, - P. 41-52,

213. King, A. On the nature and function of human uterine granular lymphocyte i A. King, Y.W, Loke // Immunol, Today, 1999. - Vol. 12, N 12.- P. 432-435.

214. Ktentzeris, L.D, The role of endometrium in implantation / LJ>. Klentzeris//Hum. Reprod. 1997. Vol. 12. - P. 170-175.

215. Kokawa, K. Apoptosis in the human uterine endometrium during the menstrual cycle / K, Kokawa, T. Shikone, R, Nakano // J. Clin. Endocrinol. Metab 1996.-Vol. 81 -P 4144-4147.

216. Kolonin, M.G. Teratogenicity induced by targeting a placenta! immunoglobulin transporter / M.G. Kolonin, R. Pasqualini, W. Arap // PN AS.- 2002. Vol- 99. - P I 3055-13060

217. Korzeniowski, Ö.M. Antibacterial agents in pregnancy > O-M. Korzeniowski // Infect, Dis. Clin. North Am. 1995. - Vol. 9, N 3, - P, 639651.

218. Kramer, MJ. UltrastructuraJ analysis of the effects of penicillin and Chlortetracycline on the development of a genital tract Chlamydia / M.J. Kramer, F B Gordon // infect. Immun 1971 - - Vol . 3. - P. 333-341.

219. Laskarin, G, Physiological role of IL-15 and IL-18 at the maternal-Fetal Interface / G- Laskarin, N. Strbo, T.B. Cmcic // Chem. Immunol. Allergy. -2005.-Vol. 89,-P, 10-25,

220. Latency In human infections with TRIC agents / L. Hanna, C.R. Dawson, O. Briones et al. //J. Immunol. -1968. Vol. 101. - P.43-50.

221. Le Bouteiller, P. Is antigen presentation the primary function of HLA-G / P. Le Bouteiller, C. SolierU Microb. Infect. 2001. - Vol. 3, N 4. - P. 323-332.

222. Lefevre, J.C. Comparative tn the vitro susceptibility of a tetracyclin-resistant Chlamydia trachomatis strain isolated in Toulouse (France) /J.C. Lefevrc, JP Lepardneur // Sex. Transm. Dis. 1998. - Vol. 25. - P. 350-352.

223. Low birth weight, prematurity and postpartum endometritis. Association with prenatal cervical Mycoplasma hominis and Chlamydia trachomatisinfections / S-M. Herman. HR- Harrison, W.T. Boye« et al. ft JAMA. 1987 -Vol, 257.-P.1189-1194.

224. Low-nutrient induction of abnormal chlamydial development: a novel componen! of chlamydial pathogenesis? / A.M. Coles, D.J. Reynolds, A. I larper et al. // FEMS Microbiol. Lett. 1993. - Vol. 106, N2. - P. 193-200.

225. Majewski, A.C. Local versus systemic control of numbers of endometrial T cells during pregnancy in sheep / A.C. Majewski, S. Tekin, P.J. Hansen II Immunology, 2001, - Vol. 102. N 3. - P. 317-322,

226. Manaseki, S. Natural killer (NK) cell activity of first trimester human decidua / S, Manaseki, R.F, Searic// Cell. Immunol. 1989. - Vol, 123. N I. -P. 166-173.

227. Manor, E. Fate of Chlamydia trachomatis inhumanmonocytcs and monocytes-derived macrophages / E. Manor, I, Sarov // Infect, Immun. 1986.- Vol. 54. P. 90-95.

228. Mardh, P,A, Influence of infection with Chlamydia trachomatis on pregnancy outcome, infant health and life-long sequelae in infected offspring / P, A Mardh it Best. Pract, Res,; Clin, Obstet. Gynaecol. 2002- - Vol, 16. N 6.- P. 847-864.

229. Martazzo, J,M. Mucopurulent cervicitis: no longer ignored, but still misunderstood / J.M. Marrazzo // Infect. Dls. Clin. North. Am, 2005. - Vol. 19, N 2, - P. 333-349.

230. Mass treatment with single-dose azithromycin for trachoma / A.W. Solomon, MJ- Holland, N.D. Alexander et aL 1/ N. Engl. J. Med. 2004. -Vol. 351.-P. 1962-1971

231. Maternal and fetal cellular relationship in the human placenta basal plate / J.N. Buhner. J. Smith. L. Morrison, M. Welts H Placenta. 1988. - Vol. 9, N 3. - P 237-246.

232. Maternal and transplacental pharmacokinetics of azithromycin / P,S. Ramsey, M B. Vaules, G.M. Vasdev et al. // Am, J. Obstet. Gynecol, 2003. -Vol. 188, N3,-P. 714-718.

233. Maternal origin of inflammatory leukocytes in preterm fetal membranes, shown by fluorescence in situ hybridisation / J.H. Steel, K. O'donoghue, N.L, Kennet k al. II Placenta, 2005. - Vol. 26, N 8-9, - P. 672-67?,

234. Matsuhashi, M. Machinery for cell growth and division: penicillin-binding protein and other proteins / M, Matsuhashi, M. Waehi, F. Ishino // Res, Microbiol. 1990. Vol. 141, N I - P. 89 - 103.

235. Matsumoto. A. Electron microscopic observation on the effects of penicillin on the morphology of Chlamydia psittaci I A. Matsumoto, G.P. Marine II J. Bacterid. 1970, - Vol. 101, N I, - P. 278 -285.

236. Matsumoto, A. Electron microscopic observations of surface projections and related intracellular structures of Chlamydia organisms / A. Matsumoto // J. Electron Mierosc, 1981 - Vol, 30, N4. - P, 315-320.

237. Mechanism of interleukin-lbeta stimulation of human amnion prostaglandin biosynthesis: mediation via a novel inducible cyclooxygenase / M.D, Mitchell, S.S. Edwin, S. Lundtn-Schiller et al. (I Placenta. 1993. - Vol. 14.-Vol. 615-625.

238. Medeans, A,L, Immunology of pregnancy / A-L. Medearis // Essentials of Obstetrics and Gynecology / N. Hakker, J.G. Moore. Philadelphia, London, Toronto : W B. Saunders, 1992. - P. 74-81.

239. Meensen, E.N. Comparative T cell responses during pregnancy in large animals and humans / E.N. Meensen, RJ. Bischof, C.S. Lee It Am. J. Rcprod. Immunol, 2001. - Vol, 46, N 2. - P. 169-179.

240. Metronidazole to Prevent Preterm Delivery in Pregnant Women with Asymptomatic Bacterial Vaginosis / J.C, Carey, M-A. Klebanoff, J.C. Hauth et al. it N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, - P, 534-540.

241. Microbiological study of chronic inflammation associated with tubal factor infertility: role of Chlamydia trachomatis ! J. Henry-Suehet, J.E. Utzmann, J De Brüx et a|. // Feriil. Steril. 1987. - Vol. 47, N 2. - P. 274-277.

242. Miller, 1. Sex steroid hormones and macrophage function /1, Miller. J.S. Hunt // Life Sei. 1996. - Vol. 59, N I. - P. 1-14.

243. Mizuno, M. Functions of macrophages in human decidual tissue in early pregnancy / M. Mizuno, K. Aoki, I. Kimbara it Am. J. Rep. Immunol. 1994. -Vol. 31.- P, 180-188.

244. Modulation of antigenic phenotype by IL-1 beta, IFNgamma and TGFbeta on cultured human decidual stromal cclls / C. Ruiz, C. Reycs-Botella, O. Garcia-Martinez, MJ Monies ti Biosci. Rep. 2004. -Vol. 24. N I. P. 55-62.

245. Molecular basis defining human Chlamydia trachomatis tissue tropism. A possible role for tryptophan synthase I C Fchlner-Gardiner el al. It J. Biol. Chem. 2002. - Vol. 277. - P. 26893-26903.

246. Monoclonal antibodies against Chlamydia psittaci / K. Toyofuku, 1. Takashima, J. Arikawa, N. Hashimoto. Microbiol. Immunol. - 1986, - Vol. 30, N 10. - P. 945-955.

247. Monoclonal antibodies to Chlamydia psittaci: characteristics and antigenic analysis / C, Scki, I, Takashima, J. Arikawa, N. Hashimoto // Nippon Juigaku Zasshi 1988. Vol. 50. N 2. - P. 383-393.

248. Morrison, R.P. Chlamydial disease pathogenesis: ocular hypersensitivity clicited by a genus-specific 57-kD protein / R,P. Morrison. K. Lyng, H.D Caldwel III J. Exp. Med 1989. Vo. 169. P. 663-675.

249. Morrison, R-P. Immunity to Murine Chlamydial Genital Infection / R.P Morrison, H.D. Caldwell // Infect. Immun 2002. - Vol. 70. N 6. P 27412751,

250. Mucosal and systemic immune responses to plasmid protein pgp3 in patients with genital and ocular Chlamydia trachomatis infection / S. Ghacm-Maghami, G.Katti, M. Ghaeni'Maghami et al. It Clin. Exp. Immunol. 2003. -Vol. 132, N3.- P. 436-442.

251. Multiple drug-resistant Chlamydia trachomatis associated with clinical treatment failure / J. Somani, V.B. Bhullar, K.A. Workowski et al. II J. infect. Das. 2000- - Vol. 181, N 4. - P. 1421-1427.

252. Muramic acid is not detectable in Chlamydia psittaci or Chlamydia trachomatis by gas chrornatography-mass spectrometry / A. Fox, J.C, Rogers, J Gilbart et al. // Inf. Immun. 1990. - Vol, 58, N 3. - P. 835 - 837

253. Meilsen, PA comparison of Oxytetracycline and trimctoprim in the treatment of Chlamydia trachomatis urethritis / P, Neilsen, J, Christensen, G.

254. Frentz II infections. 1984, - Vol. 12. - P. 274-275.

255. Neutrophil platelet-actisrating factor in normal and hypertensive pregnancy and in pregnancy-induced hypertension / L,J. Beilin, K.D, Croft, CA, Michael et al. // Clin. Sci,(Lond.). 1993. - Vol. 85r N 1 P. 63-70.

256. New view of the surface projections of Chlamydia trachomatis / B,A, Nichols, P.Y, Setzer, F. Pang, C R- Dawson It J, Bacteriol. 1985. - Vol. 164, N I.-P.344-349.

257. Numazaki, K, Antigen detection of Chlamydia trachomatis from the endocervix is not enough tor screening of perinatal complications / K. Numazaki, Y, Niida, S. Chiba It Am, J. Obstet, Gynecol, 1997. - Vol, 174. -P. 951-952.

258. Numazaki, K. Chlamydia trachomatis infection in early neonatal period / K. Numazaki, H. Asanuma, Y. Niida U BMC Infect. Dis. 2003. - Vol. 3. P.2.

259. Numazaki, K, Chlamydia trachoma!¡»infections in infants / K. Numazaki, M.A. Wamberg, J. McDonald It Can. Med. Assoc. J. 1989, - Vol, 140,-P 615-622,

260. Numazaki, K. Current problems of perinatal Chlamydia trachomatis infections t K. Numazaki H J, Immune Based Ther. Vaccines. — 2004. Vol. 2, N 1. - P, 4-11.

261. Numazaki, K. Two cases of Intrauterine Chlamydia trachomatis / K. Numazaki, Y. Niida // Infection Antimicrobics and Infectious Diseases Newsletter, 2000, - Vol, 18. - P. 68.

262. OmpA genotypic evidence for persistent ocular Chlamydia trachomatis infection in Tanzanian village women / A. Smith, B. Munoz, Y,H, Hsieh et al, !i Ophthalmic. Epidemiol. 2001. Vol. 8. N2-3. - P. 127-135.

263. Oral erythromycin prophylaxis vs watchful waiting in caring for newborns exposed to Chlamydia trachomatis/ M.B. Rosenman. B.E. Mahon. S,M, Downs, M.B, Klciman // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2003. - Vol, 157, N6.-P. 565-571.

264. Oral immunization against chlamydial eye infection / H.R, Taylor, E, Young, A.B. MacDonald et al. // Invest Ophthalmol. Visual Sci. 1987. -Vol. 28. - P. 249-258.

265. Oriel, J,D, Studies of the epidemiology of chlamydial infection of the human genital tract / J.D. Oriel, G.L. Ridgway // Chlamydial Infections / red. P.A. Mardh. KK, Holmes, J.D. Oriel et al. Amsterdam, 1982. - P, 425,

266. Oriel, J.D. The carrier state: Chlamydia trachomatis / J.D. Oriel // J. Antimicrob. Chemother. 1986.-Vol. 18, Supp!. A. - P. 67-71

267. Oxigen-indepedent inhibition of intracellular Chlamydia psittaci growth by human monocytes and interferon-Y-activated macrophages / C.D. Rothermel, B Y, Rubin. E.A. JafTe, H.W Murray H J. Immunol 1986, - Vol. 137. - P 689-692.

268. Papadogiannakis, N. Traffic of leukocytes through the matemo-feial placental interface and its possible consequences f N. Papadogiannakis H Reproductive Immunology / L B. Olding. Berlin ; Springer. 1997. - P. 141157.

269. Peltier, M.R. Placental lesions caused by experimental infection of Sprague-Dawley rats with Mycoplasma pulmonis / M.P, Peltier, L.J, Richey, M.B. Brown //Am. J. Reprod Immunol. 2003. - Vol. 50, N 3. - P. 254-262.

270. Peptide signaling in human placenta and membranes: autocrine, paracrine and endocrine mechanisms / F. Petraglia, P. Florto, C. Nappi, A.R. Genazzani // Endocr. Rev, 1996, - Vol. 17 - P 156-186.

271. Perforin expression in endometrium during the menstrual cycle / A. Hameed, W,M. Fox, RJ Kurman tt Int. J. Gynaecol. Pathol 1995, - Vol. 14.-P. 143-150.

272. Perlik, M. Chlamydia trachomatis infections in women with adverse pregnancy outcome / M, Perlik, K. Drews, W, Pienskowski // Med, Wieku. Rozwoj. 2005, - Vol. 9, N I. P. 49-56

273. Persistent chlamydia infection ovary / M, Tom, D, Pauto, L. Campbell, W. Ledger II Infect. Dis. Obslet, Gynecol. ; the 2nd European Congress KSlDOG&tbc 4th World Congress. Marbclla. 1995. - P. £43.

274. Peterson, i. Impact of community-based azithromycin treatment of trachoma on carriage and resistance of Streptococcus pneumoniae / J, Peterson, G. Treadway // Clin. Infect. Dis. 1998. - Vol. 26, N 1. P. 248-249.

275. Phcnotypic and functional cellular differences between human CD3-decidual and peripheral blood leukocytes / G, Deniz, S.E. Christmas, R. Brew. P.M. Johnson // J. Immunol 1994. - Vol. 152. - P. 4255-4261.

276. Phenotypic and functional analysis of human CD3- decidual leucocyte clones I S.E. Christmas, J.N. Bulmer. A. Meager, P.M. Johnson ft Immunology1990. Vol, 71. N 2. - P 182-189,

277. Phenotypic characteristic of lymphocyte populations isolated from m iddle gestation human placenta / G.T. Erbach, i.P. Semple, E. Mil ford et al // J.Reprod Immunol 1993.-Vol, 25. N l.-P, 1-13.

278. Philip. A.G. Neonatal mortality rate: is further improvement possible? / A G Philip//J. Pediatr 1995, - Vol. 126, N 3, - P, 427-433,

279. Pijnenborg, R. Establishment of uteroplacental ceculation / R. Pijnenborg // Rcprod. Nutr. Dev. 1998- - Vol. 28. - P. 1581-1586

280. Placental expression of HLA class I genes / P. le Bouteiiler, A.M. Rodriguez, V. Mallet et al. // Am. J. Rcprod. Immunol. 1996. - Vol- 35, N 3. -P, 216-225.

281. Placental transfer of immunoglobulin G subclasses / B.Z. Garty, A. Ludomirsky, Y.L, Danon el al // Clin. Diagn. Lab, Immunol. 1994, - Vol I, N 6. * P. 667-669.

282. Pokrzywnicka, M. Chlamydia infections in the neonatal period / M. Pokrzywnicka, P. Krajewski, M. Kwiaikowska // Med. Wieku Rozwoj. 2005. -Vol. 9, N l.-P. 65-69.

283. Polymorphisms in Chlamydia trachomatis tryptophan synthase genes differentiate between genital and ocular isolates / H I) Caldwell, H. Wood, D. Crane et al. // J. Clin. Invest, 2003, - Vol III, - P. 1757-1769

284. Population genetic studies of HLA-G: Allele frequencies and linkage disequilibrium with HLA-AI i C Ober, B, Rosinsky, C, Grimsley et al, // J. Reprod. Immunol, 1996. - Vol. 32, N 2, - P, 111 -123.

285. Population-based genetic and evolutionary analysis of Chlamydia trachomatis urogenital strain variation in the United States ! K. Millman, C M Black. R E, Johnson ct al. //J. Bactcrio). 2004, - Vol, 186. N 8, - P. 24572465.

286. Predicting adolescents' longitudinal risk for sexually transmitted infection: results from the National Longitudinal Study of Adolescent Health / C A. Ford, B.W. Pence, W.C. Miller // Arch, Pediatr, Adolesc Med, 2005. -Vol. 159, N7.-P. 657-664.

287. Prematurity and perinatal mortality in pregnancies complicated by maternal Chlamydia trachomatis infections / D. H. Martin, L, Koutsky, D. A. Eschenbach et at. // JAMA. 1982. - Vol. 247 - P 1585-1599

288. Prevalence of Chlamydia trachomatis infection among women in a Middle Eastern community / S. Ghazal-Aswad, P. Badrinath, N. Osman et al. // BMC Woroens Health 2004 - Vol. 4, N I - 3.

289. Prevention of premature birth by screening and treatment for common genital tract infections: results of a prospective controlled evaluation / J,A, Mcgregor, J.I. French, R, Parker et al, // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. -Vol. 173, N l. -P. 157-167.

290. Progestins prevent apoptosis in a rat endometrial cell line and increase the ratio of bcl-XL to bcl-XS / A. Pecci, A, Schotz, D Pelster, M. Beato // J Biol. Chem 1997, - Vol. 272, - P. 11791-11798.

291. Provision of chlamydia testing in a nationwide service offering termination of pregnancy: with data capture to monitior prevalence of infection / H. Mallinson. J- Hopwood, S, Skidmore ct at. U Sex, Transm, Infect. 2002. -Vol. 78,-P 416 421.

292. Provision of chlamydia testing in a nationwide service offering termination of pregnancy: with data capture to monitior prevalence of infection / H. Mallinson, J. Hopwood, S. Skidmore et al. H Sex. Transm. Infect. — 2002, -Vol. 78.-P, 416-421.

293. Rates of and Factors Associated With Recurrence of Preterm Delivery / MM. Adams, L.D. Elam-Evans, KG. Wilson, D.A. Gilberte// JAMA. 2000. -Vol. 283.-P. 1591-1596.

294. Rates of Chlamydia trachomatis testing and chlamydial infection in pregnant women / B, Lawton, S. Rose, C. Bromhead et at. / N. Z. Med. J. -2004.-Vol. 1I7.-P 889

295. Redtine, R.W, Placental inflammation / R.W, Redline // Semin. Neonatol. 2004. - Vol. 9. N 4. P. 265-74.

296. Reduction of trachoma in absence of a disease-control programme / K, Numazaki, M. Ikehata, S. Chiba, K. Aoki // Lancet. 1997. - Vol. 350. - P 447-448.

297. Ridgway, G, Treatment of Chlamydia trachomatis infections // Proceedings fourth meeting of the European societv for Chlamydia research. -Helsinki, 2000.- P. 387-391.

298. Risk factors and clinical features of recurrent ectopic pregnancy: a case control study / S, Butts, M. Sammel, A. Hummel, et al, // Fertil. Steril. 2003.- Vol. 80, N 6. P. 1340-1344.

299. Risks for premature rupture of amniotic membranes / E.E, Ekwo, C.A.

300. Gossclink, R, Woolson, A. Moawad // Int. h Epidemiol. -1993. Vol. 22. - P. 495-503.

301. Ritson, A. Isolation and functional studies of granulated lymphocytes in first trimester human decidua / A. Ritson, J.N. Bulmer // Clin. Exp. Immunol. -1989. Vol. 77, N 2. - P. 263-268

302. Robb, F.T- Similar spectra for the inactivation by monochromatic light of two distinct leucine transport systems in Escherichia coli / F.T. Robb, J.H. Hauman, MJ. Peak // Photochem. Photobiol. 1978 - Vol. 27. - P. 465 - 469.

303. Rockey, D.D. Cloning and characterization of C. Psittaci gene coding for protein localized in the inclusion membrane of infected cells / D.D. Rockey, R.A. Heinzen, T. Haekstadt tt Mot. Mircobiot. 1995. - Vol. 15. N 4. - P 617-626.

304. Rockey, D.D. Genome Sequencing and Our Understanding of Chlamydiae / D.D. Rockey, J. Lenart. R.S. Stephens // Infection and Immunity.- 2000. Vol. 68. - P, 5473-5479.

305. Roin, I. Immunology /1. Roin, J. Brostoflf, D. Male. Sl Louis : Mosby, 1993.-p 8,

306. Romagnani, S. The Thl/Th2 paradigm / S. Romagnani // Immunol. Today. 1997. - Vol. 18, N 6, - P 263-266.

307. Romero, R. Infection and preterm labor / R. Romero, M. Mazor // Clin. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol. 31, N 3. - P553-584.

308. Rubinstein, E, Comparative safety of the different macrolides f E. Rubinstcin If International Journal of Ami microbial Agents. 200!, - Vol, 18, Suppl I.-P. 71-76.

309. Rukavina, O. Abundant perforin expression at the maternal-fetal interfaces guarding the semiallogeneic transplant? / D, Rukavina, E.R. Podack // Immunol. Today. 2000- - Vol. 21, N 4, - P. 160-163.

310. Saito, S. Cytokine network at the feto-matemal interface / S. Saito // J. Reprod- Immunol. 2000. - Vol. 47, N 2, - P. 87-103.

311. Sardinia, L M, Developmental regulation of die cysteine-rich outermembrane proteins of murine Chlamydia trachomatis / L.M. Sardinia, E. Segal, D, Ganem//J, Gen, Microbiol 1988, -Vol 134, N 4. - P. 997-1004,

312. Schachter, J. My choice: Chlamydia trachomatis In stds: early days of the modem era / J, Schachter // Sex, Transm, Dis. 2000. - Vol, 76, Suppl. 1. -P. 6,

313. Schachter, J. Pathogenesis of chlamydia. infections / J. Schachter II Pathol Inmuinopathol, Res. 1989. - Vol. 8, N 3-4. - P. 206-220.

314. Serologic evidence of Chlamydia trachomatis infection and risk of preterm birih / P. Ctaman. B. Toye. R. W. Peeling ct al. // Can. Med. Assoc. J. -1995, Vol 153, N 3. - P, 259-262.

315. Serological responses of patients with ectopic pregnancy to epitopes of the Chlamydia trachomatis 60 kDa heat shock protein / I. Salter, S.S. Witkin, M, Ziegert et al U Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13. - P. 1088-1093.

316. Scropositivity to Chlamydia trachomatis during pregnancy and perinatal complications / K, Numazaki, M, Ikehata, E. Akashi ct al, // J. Infect Chemother. 1998. - Vol. 4. - P. 28-31.

317. Serotyping of Chlamydia trachomatis from inclusion conjunctivitis by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism analysis / K, Isobe, K. Aoki, N. Itoh et al II Jpn. J Ophthalmol 1996. Vol. 40, N 2. - P. 279-285.

318. Shcmer, Y. Inhibition of growth of Chlamydia trachomatis by human gamma interferon / Y. Shemer, I. Sarov // Infect. Immun. 1985. - Vol 48, N Z - P. 592-596.

319. Shcmcr-Avni, Y. Reversion of the antichlamydial effect of tumor necrosis factor by tryptophan and antibodies to beta interferon / Y. Shcmcr

320. Avni, D, Walach, I, Sarov H Infect. Immun, 1989, - Vol. 57. N 11, ■ P 34833490.

321. Shcmer, Y. Tryptophan reversal of recombinant human gamma-interferon inhibition of Chlamydia trachomatis growth / Y. Shemer, R. Kol, I. Sarov // Curr. Microbiol. 1987 - Vol. 16, - P. 9-13,

322. Shepard, MK. Recovery of Chlamydia trachomatis from endometrial and fallopian tube biopsies in women with infertility of tubal origin / M,K. Shepard, R.B. Jones // Fertil, Steril, 1989. - Vol. 52, N 2. - P. 232-238

323. Single-dose azithromycin for Chlamydia in pregnant women / H,A. Wehbeh, R.M. Ruggeirio, S. Shahem et al. it J. Reprod. Med. 1998. - Vol. 43, N 6. - P. 509-514.

324. Stamm, W.E. Azithromycin in the treatment of uncomplicated genital chlamydial infections / W.E. Stamm U Am. J. Med. 3991 - Vol. 91, - P. 1922,

325. Starkey, P,M. Cell populations in human early pregnancy decidua: characterization and isolation of large granular lymphocytes by fllow cytometry t P,M, Starkey. I.L Sargent, C.W,G. Redman // Immunology. -1988. Vol. 65, N I P 129-134.

326. Stiatton, C,W. The immunopathology of chlamydial infections / C.W. Stratton, W.M. Mitchell // Antimicrob. Infect. Disease NewslcL 1997. - Vol. 16. - P. 89-92.

327. Su, H. Presence of muramic acid in C. trachomatis proved by liquid chramatography-mass spectrometry / H, Su, Y.X, Zhang. R. Li // Kcxue Togbao, 1985. - Vol. 30 - P. 695-699,

328. Supramolecular structure of the Salmonella typhimurium type III protein secretion system / Г. Kubori. Y. Matsushima, D. Nakamura cl al. // Science -1998 .-N.280- P. 602-605

329. Syncytiotrophoblast degradation and the pathophysiology of the malaria-infected placenta / I.P. Crocker, O.M. Tanner, J.E. Myers et al. if Placenta, -2004 Vol. 25, N 4 - P. 273-282.

330. Szekeres-Bartho, J. The expression of a progesterone-induced immunomodulatory protein in pregnancy lymphocytes / J. Szekeres-Bartho, 2s. Faust, P Varga H Am. J. Reprod. Immunol. 1995. Vol. 34, N 6. P. 342-348.

331. T lymphocyte subpopulations and lymphocyte proliferative activity in normal and pre- eclamptic pregnancy / A. Malinowski, M. Szpakowski, H. Tchorzewski et al, U Eur J. Obstct. Gynecol, Reprod, Biol. 1994 Vol. 53, N I, - P. 27-3L

332. Targeting and crossing of the human maternofetal barrier by Listeria monocytogenes: role of intemaün interaction with trophoblast E-cadherin t M. Lecuit, D.M. Nelson, S.D. Smith et al, H PN AS, 2004. - Vol. 101, N 16. - P. 6152-6157,

333. The activation of yeast metabolism with He Ne laser radiation - I. Protein syninis in various cultures / G.Ii. Fedoseyeva, T.l. Karo. TU, Lapurvova et at. // Läse rs Life Sei, - 1988, - N 2, - P. 137-146.

334. The alloantibody response of pregnant women and its suppression by soluble HLA antigens and anti-idiotypic antibodies / E. Reed, A.E. Beer, H. Hutcherson et at. // J. Rcprod. Immunol. 1991. - Vol. 20, N2. -P 115-128.

335. The antiabortive effect ol" progesterone-induced blocking factor tn mice is manifested by modulating NK activity / J. Szekeres-Bartho, G. Par. G. Dombay et al. //Cell. Immunol. 1997, - Vol, 177, N 2, - P. 194-199.

336. The epidemiology of infection in trachoma / H.P, Taylor, P.A, Rapoza, S. West et al. // Invest. Ophthalmol. Visual Sei. 1989. - Vol. 30. - P. 18231833.

337. The fetal inflammatory response syndrome / R- Gome/, R, Romero, F. Ghera, B.H. Yoon // Am. J- Obsict. Gynecol. 1998, - Vol. 179, N 1. - P. 194-202.

338. The genus-specific antigen of Chlamydia: resemblance to the lipopolysaecharideof enteric bacteria / M. Nurminen, M. Leinonen, P. Saikku, R.H. Makela // Science. 1983, - Vol. 220, N 4603. - P, 1279-1281.

339. The outcomes of pregnancy in women exposed to newly marketed drugs in general practice in England /L.V. Wilton, G.L, Pearce, R M, Martin et al. // Br J. Obstet. Gynaecol. 1998. - Vol. 105. N 8. - P. 882-889

340. The Phcnotypic Heterogeneity of Human Natural Killer Cells: Presence of at least 48 Different Subsets in the Peripheral Blood / L.E, Jonges, P. Albcrt5son, R.L.P. van Vlierberghc cl al, // Scand, J. Immunol, 2001- - Vol. 53.N2.-P, 103-110.

341. Thl- and Th2-like cytokine production by first trimester decidual large granular lymphocytes is influenced by HLA-G and HLA-E / L, Rieger, V. Hofmeister. C. Probe el al. // Mol. Hum, Rcprod. 2002. - Vol. 8. - P. 255-261,

342. Tipples, G, The obligate intracellular bacterium Chlamydia trachomatis is auxotrophic for three of the four ribonucleoside triphosphates / G, Tipples, G. McClarty // Mol, Microbiol 1993, - Vol. 8, N 6. - P 1105-1114

343. Wang, S. Trachoma in the Taiwan monkey Macaca cyclopis / S. Wang, J.T. Grayston // Ann, N, Y, Acad, Sei 1962. - VoL 98 - P. 177-187

344. Weisblum, B. Erythromycin resistance by ribosome modification / B, Weishlum // Antimicrob Agents Chemother 1995 - Vol, 39, - P. 577-585.

345. Wilson, M, Killing of methicillin-resistant Staphylococcus aureus by low-power laser light / M. Wilson, C. Jianni // J. Med. Microbiol. 1995. -Vol, 42 - P 62 - 66,

346. Wilkin, S. Immune pathogenesis of asymptomatic Chlamydia trachomatis in the female genital tract / S. Witkin // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1995. - N 3. - P. 169-174.

347. Witkin, S.S. Immunological aspects of genital chlamydia infections / S.S. Witkin // Best Pract. Res. Clin. Obsiet. Gynaecol. 2002. - Vol. 16, N 6- P. 865-874.

348. Yang, C.L. DNA sequence polymorphism of the Chlamydia trachomatis ompl gene / C,L. Yang, I. Maclean, R.C. Brunham // J. Infect, Dis. 1993. -Vol, 168, N 5,-P, 1225-1230.

349. Yong, E,C. Differential antimicrobial activity ofhuman mononuclear phagocytes against the human biovars of Chlamydia trachomatis I E.C. Yong, E.Y.Chi, C.C, KuoII J. Immunol 1987. - Vol. 139. - P 1297-1302.

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Механизмы формирования осложнений при беременности на фоне хронического урогенитального хламидиоза

Оглавление диссертации Юрьев, Сергей Юрьевич :: 2006 :: Томск

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Юрьев, Сергей Юрьевич, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Механизмы формирования осложнений при беременности на фоне хронического урогенитального хламидиоза"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Юрьев, Сергей Юрьевич

Похожие научные работы

Каталог диссертаций