Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Коронарное шунтирование на работающем сердце с использованием автономного вакуумного аппаратного комплекса "Космея" (Россия)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Аль-Махвити, Мареб Мохаммед Хуссейн :: 2006 :: Санкт-Петербург
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.:.
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ, ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ КОРОНАРНОЙ ХИРУРГИИ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).:.
1.Г История развития коронарной хирургии на работающем сердце.
1.2 Развитие миниинвазивной коронарной хирургии.
1.3 Анатомо-физиологические предпосылки для выполнения прямой ре- . васкуляризации миокарда на работающем сердце.:.
1.31.1 Регуляция нормального коронарного кровотока;.
1.3.2 Коллатеральное кровоснабжение миокарда в норме и патологии
1.3.3 Гипоксические повреждения миокарда и его адаптация к гипоксии:.
1.3.4 Возможности*аноксии миокарда.;.
1.4 Влияние искусственного кровообращения, на течение интраопераци-онного и послеоперационного периодов.30>
1.5 Особенности обеспечения коронарного шунтирования на работающем сердце.33'
1.6 Показания и противопоказания к коронарному шунтированию на работающем сердце.
1.7 Современные способы стабилизации миокарда.
1.8 Интраоперационные методы защиты миокарда при операциях на работающем сердце.
1.9 Анестезиологическое обеспечение операций на работающем сердце.
1.10 Финансово-экономическое обоснование коронарного шунтирования " на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения;.:. 59 •
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛБ1И МЕТОДБ1ИССЛЕДОВАШ1Я:.
2.1. Характеристика клинических наблюдений.
2.2. Предназначение и техническая характеристика переносного автономного вакуумного аппаратного комплекса «Космея»
2.3. Предоперационная подготовка и анестезиологическое обеспечение операции.
2.4. Особенности хирургической техники при коронарном шунтировании на работающем сердце.
2.5. Характеристика методов исследовния.
2.6. Методы статистической обработки материала исследовний.
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ШУНТИРОВАНИЯ ВЕНЕЧНОГО РУСЛА ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ СЕРДЦА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВАКУУМНОГО СТАБИЛИЗАТОРА «КОСМЕЯ» ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ИБС.
3.1 Общие вопросы коронарного шунтирования на работающем сердце.
3.2 Особенности шунтирования коронарных артерий передней поверхности сердца.
3.3. Особенности шунтирования коронарных артерий задней поверхности сердца.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ.ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАРНОЕ ШУН- *
ТИРОВАНИЕ В УСЛОВИЯХ ИК ИНА РАБОТАЮЩЕМ СЕРД ЦЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СТАБИЛИЗАТОРА «КОСМЕЯ».
4.1 Основные клинические характеристики пациентов ^перенесших ко- х, ронарное шунтирование.
4.2 Основные клинические характеристики пациентов, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда в зависимости от вида шунтирования коронарных артерий.
4.3. Интраоперационные и послеоперационные осложнения коронарного шунтирования^выполненного в условиях ИК и на работающем сердце.
4.4. Результаты велоэргометрического теста с дозированной физической нагрузкой у пациентов после операции через шесть месяцев.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Аль-Махвити, Мареб Мохаммед Хуссейн, автореферат
Актуальность работы:
Несмотря на значительный прогресс в клинической и профилактической медицине за последние годы, болезни сердца и сосудов по-прежнему являются причиной более половины всех случаев смерти в России (Госкомстат России, 2003). Хирургическая реваскуляризация миокарда продемонстрировала целый ряд бесспорных преимуществ перед медикаментозной терапией ИБС не только в улучшении качества жизни, но и в увеличении её продолжительности. Коронарное шунтирование на остановленном сердце (в условиях искусственного кровообращения (ИК), создавая идеальные условия для технического исполнения операции, влечёт за собой целый комплекс проблем, способных существенно снизить эффективность оперативного лечения у наиболее перспективной категории больных, что служит причиной поиска возможностей выполнять хирургическую реваскуляризацию миокарда на «работающем сердце».
Одним из непременных условий выполнения операций на «бьющемся сердце» является стабилизация сосудов и участка миокарда. Очевидный прогресс достигнут в разработке механических методов стабилизации. На смену тракционным швам и другим видам фиксации сердца, пришли различные модели стабилизирующих устройств (С. Borst и соавт., 1996).
В России в 2000 году в Отделе сердечно-сосудистой хирургии ИКК им. A. JL Мясникова совместно с КБ «ВЗЛЕТ», под руководством академика РАМН — P.C. Акчурина, был разработан и предложен к использованию в коронарной хирургии аппаратный комплекс с локальным вакуумным стабилиза тором миокарда «Космея» и системой стабилизации верхушки сердца «Тюльпан», имеющий ряд отличительных особенностей от импортных аналогов («Medtronic Octopus 2» и другие).
Цель исследования: Оценить непосредственные результаты хирургической реваскуляризации миокарда на работающем сердце с использованием российского вакуумного стабилизатора «Космея».
Задачи исследования:
1.Изучить возможности и особенности шунтирования венечного русла передней и задней поверхности сердца с использованием стабилизатора «Кос-мея» при хирургическом лечении ИБС.
2. Сравнить структуру интраоперационных осложнений при выполнении коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце.
3. Оценить особенности течения раннего послеоперационного периода у пациентов перенесших коронарное шунтирование на работающем сердце с использованием вакуумного стабилизатора «Космея».
Научная новизна работы:
На основе проведенного нами исследования впервые показано, что использование отечественного вакуумного комплекса для стабилизации миокарда «Космея», позволяет выполнять в полном объеме многососудистое шунтирование коронарных артерий передней и задней поверхности сердца.
Впервые показана клиническая эффективность аортокоронарного шунтирования на работающем сердце с использованием вакуумного стабилизатора «Космея», у пациентов различных возрастных групп и с разной степенью выраженности ИБС (в том числе и у больных с низкой фракцией выброса левого желудочка).
Получены данные о том, что качество наложения дистальных анастамо-зов на работающем сердце с использованием вакуумного стабилизатора верхушки сердца «Тюльпан» и рамочного стабилизатора участка эпикарда с коронарной артерий, не уступает качеству анастамоза, выполненного на остановленном сердце в условиях ИК.
Изучены и проанализированы непосредственные и отдаленные результаты коронарного шунтирования у пациентов на работающем сердце с использованием вакуумного стабилизатора «Космея».
Практическая ценность работы:
На основании полученных данных, установлено, что использование отечественного вакуумного комплекса для стабилизации миокарда «Космея» позволяет выполнять многососудистое шунтирование коронарных артерий в полном объеме, не уступая по тактико-техническим характеристикам зарубежным аналогам, а по некоторым и превосходит их. Определены и отработаны особенности техники коронарного шунтирования артерий передней и задней поверхности сердца с использованием аппаратного вакуумного комплекса «Космея». Показана клиническая безопасность и высокая эффективность АКШ на работающем сердце у пациентов с различными формами ИБС по сравнению с операциями выполненными в условиях ИК. Мобильность, надежность и простота исполнения систем аппаратного комплекса «Космея» позволяют его использовать в операционных любой категории оснащенности. Экономический эффект и рентабельность от хирургического вмешательства с использованием комплекса «Космея», состоит в исключении из операции оксигенаторов, уменьшении кровопотери, необходимости в гемотрансфузиях и в значительном сокращении пребывания больного в стационаре.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Отечественной вакуумный комплекс для стабилизации миокарда
Космея» с системой «Тюльпан» (КБ «ВЗЛЕТ», Россия), позволяет выполнять хирургическую реваскуляризацию миокарда при множественном поражении коронарных артерий передней и задней поверхности сердца.
2. Коронарное шунтирование на работающем сердце с применением отечественного локального вакуумного стабилизатора миокарда «Космея», является эффективным и безопасным хирургическим методом лечения больных с различными формами ИБС, позволяет свести к минимуму развитие интраопе-рационных и послеоперационных осложнений.
3. Пациентам с высоким риском осложнений, связанных с применением искусственного кровообращения, при выборе метода реваскуляризации миокарда, следует отдавать предпочтение коронарному шунтированию на работающем сердце.
Апробация и внедрение результатов работы:
Основные материалы диссертации доложены и обсуждены: на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию П.А. Куприянова (Санкт - Петербург, 2003), на Х-Х1 Всероссийских съездах сердечнососудистых хирургов (Москва, 2003, 2004, 2005), научной сессии СевероЗападного окружного центра сердечно-сосудистых заболеваний (Санкт - Петербург, 2004), итоговой конференции кафедры внутренних болезней Санкт-Петербургской ГМА им. И.И. Мечникова (2004), 2-й республиканской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы геронтологии и гериатрии — 2004» (Сыктывкар). Диссертационные исследования прошли экспертизу в комитете по этике при ВМедА им. С.М. Кирова.
Реализация результатов исследований
Результаты научных исследований, изложенные в диссертационной работе, внедрены в практическую деятельность отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца первой клиники (хирургии усовершенствования' врачей) Военногмедицинской академии им. С.М. Кирова, используются в учебном процессе первой кафедры (хирургии усовершенствования врачей) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. I
Публикации
По теме диссертации опубликовано 12 научных работ.
Объем и структура диссертации ,
Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 161 странице машинописного текста, включая 24 рисунка и 11 таблиц.
Заключение диссертационного исследования на тему "Коронарное шунтирование на работающем сердце с использованием автономного вакуумного аппаратного комплекса "Космея" (Россия)"
137 ВЫВОДЫ
1. Использование вакуумного комплекса для стабилизации миокарда «Космея» позволяет выполнять многососудистое шунтирование коронарных артерий передней и задней поверхности сердца в нужном объеме, не уступая по тактико-техническим характеристикам зарубежным аналогам, а по некоторым и превосходит.
2. Качество наложения дистальных анастамозов на работающем сердце с использованием вакуумного стабилизатора верхушки сердца «Тюльпан» и рамочного стабилизатора участка эпикарда с коронарной артерий, не уступает качеству анастамоза, выполненного на остановленном сердце в условиях ИК.
3. Рабочие и контактирующие поверхности, стабилизирующих сердце систем, уменьшают травматичность в области фиксации, позволяют придать необходимое положение и экспозицию сердцу, без гемодинамических нарушений во время операции.
4. Мобильность, надежность и простота исполнения систем аппаратного комплекса позволяет его использовать в операционных любой категории оснащенности.
5. Входящая комплектация аппаратного вакуумного комплекса «Космея», за счет применения титановых и нержавеющих сплавов, делает его многоразовым для рабочего использования.
6. Экономический эффект и рентабельность от хирургического вмешательства с использованием комплекса «Космея», состоит в исключении из операции оксигенаторов, уменьшении кровопотери, необходимости в гемотранс-/ фузиях и в значительном сокращении пребывания больного в стационаре.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Вакуумный комплекс для стабилизации миокарда «Космея», может быть рекомендован к использованию для выполнения реваскуляризации миокарда при множественном поражении коронарных артерий передней и задней поверхности сердца.
2. При выборе метода реваскуляризации миокарда, следует отдавать предпочтение операции коронарного шунтирования на работающем сердце у пациентов с высоким риском искусственного кровообращения.
3. Применение комплекса «Космея» возможно в операционных без централизованно создаваемого вакуума.
4. Возможно использование «Космеи» и для фиксации сердца при ранениях (для лучшей экспозиции раны) в военно-полевых условиях.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Аль-Махвити, Мареб Мохаммед Хуссейн
1. Алмазов В.А., Петрищев H.H., Шляхто Е.В., Леонтьева Н.В. Клиническая патофизиология.- 1998.- С.26.
2. Альхимович В.Л. Микроциркуляторное кровеносное русло паренхимы легких на этапах искусственного кровообращения и временной ишемии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1988 — 20 с.
3. Бокерия Л.А. Минимально инвазивная хирургия сердца. Под ред. Л.А. Бокерия.- М.: Изд-во НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН, 1998.- С. 3-22.
4. Борисов И.А. Факторы риска хирургического лечения ишемической болезни сердца, их роль и влияние на ближайшие и отдаленные результаты: Дис. д-ра мед. наук. СПб., 1994.- 318 с.
5. Бураковский В.И., Работников B.C., Иоселиани Д.Г. Ишемическая болезнь сердца // Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. М., 1989.-Гл.1.- С. 521-587.
6. Бураковский В.И., Работников B.C., Иоселиани Д.Г. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (опыт 1200 операций) и перспективы его развития // Грудная хирургия.- 1985.- №5.- С. 5-10.
7. Бураковский В.И., Работников B.C., Казаков Э.Н. Состояние и перспективы развития хирургического лечения ишемической болезни сердца // Грудная хирургия.- 1980.- №2.- С. 13-17.
8. Бураковский В.И., Работников B.C. Современное состояние и перспективы развития хирургического лечения хронической ишемической болезни сердца // Грудная хирургия.- 1977.- №3.- С. 3-7.
9. Буткевич О.М., Виноградова Т.П. Актуальные проблемы инфекционного эндокардита // Тер. арх.- 1982. Т. 54, №6.- С. 147-151.
10. Валько A.C. Влияние различных параметров искусственного кровообращения на показатели неспецифической реактивности организма и их значение в генезе хирургической инфекции. Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-Киев., 1978.- 20 с.
11. Веллс В:В., Коллинз С.А., Кертс И.В. Метаболическая регуляция активности лизосом. Лизосомы и лизосомные болезни накопления. Под ред. Д.В. Каллахана и Д.А. Лоудена: Пер. с англ. М., 1984.- С. 32-37.
12. Воинов В.А. Постперфузионный легочный синдром. Дисс. . докт. мед. наук.- Л:,- 1985.- 40 с.
13. Галетти П.М., Битчер Г.А. Основы и-техника экстракорпорального^ кровообращения: Пер. с англ. М., 1986.- 200 с.
14. Ганелина И.Е. Осложнения острого инфаркта миокарда. Ишемиче-ская болезнь сердца.- Л.: Медицина, 1977.- С. 161-178.
15. Гельштейн Г.Г., Мейтина P.A., Логинова Л.И: Транспорт кислорода во время длительных перфузий при операциях на открытом сердце // Анест. и реан.- 1982.- №2.- С. 32-35.
16. Гончарова В.А., Жангелова М.Б., Воинов ВА., Доценко Е.К., Цветков С.П., Терпогосян П.А. Исследование биологически активных веществ крови при постперфузионном синдроме-//Анест. и реан.- 1988.- №1.- С. 17-20.
17. Горлин Р. Болезни коронарньтх артерий, (перевод с англ.) М.: Медицина, 1980.- С.43.
18. Дасаев А.Н. Искусственная кардиоплегия в хирургии открытого сердца. Дисс. канд. мед. наук.- М., 1969.- 20 с.
19. Де Бейки М., Гоммо А. Новая жизнь сердца. Пер. с англ.- Итар ТАСС: ГЕОТАР Медицина, 1998.- 497 с.
20. Демихов В.П. Пересадка жизненно важных органов в эксперименте. М.: Медгиз, i960.- 259 с.
21. Дубинина Р.В. К вариантной анатомии венечных артерий при различных типах кровоснабжения сердца. Сборн. науч. раб. Архангельского мед. инст.- 1964.-Т. 1, С. 75-80.
22. Егоров B.JI. К методике защиты миокарда в хирургии открытого сердца. Дисс. . канд. мед. наук. М., 1969. - 20 с.
23. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Медицина, 1964. - 265 с.
24. Кнышов Г.В., Урсуленко Л.И., Кротова Л.И., Паничкин Ю.Н., Шумилова JI.C. Эффективность хирургического лечения ишемической болезни сердца // Врачебное дело. 1980.- №1.- С. 62-65.
25. Козинец Е.А., Лурье Г.О. Общие аспекты клеточного иммунитета у пациентов оперированных на сердце с ИК // Кардиол. 1973. - № 7.- С. 93-95.
26. Козлов И.А., Выжигина М.А., Мещеряков Г.А. Сурфактантная система легких // Анестезиология.- 1984.- №2.- С. 68-72.
27. Колесов А.П., Картащевский Н.Г., Журавлева Ю.И. Предупреждение микросгустков и предупреждение микроэмболий при искусственном кровообращении. Тезисы докладов 111 Республиканской конференции работников службы крови РСФСР. Петрозаводск.- 1974.- С.67.
28. Колесов В.И. Первый опыт лечения стенокардии наложением ве-нечно-системных сосудистых соустьев // Кардиология.- 1967.- т.4.- С. 20-25.
29. Колесов В .И: Хирургическое лечение коронарной болезни сердца. Л., 1966.-С.62
30. Колесов В.И. Хирургия венечных артерий человека.- Л.: Медицина, 1977.- С.15.
31. Колесов Е.В. Отдаленный результат наложения маммарокоронарно-го анастомоза у больного стенокардией // Вестник хирургии.- 1969.- №4.-С. 146.
32. Колесов Е.В1, Володкович Н.Г., Виноградова А.Г. Применение мам-марокоронарного анастомоза при острой коронарной недостаточности // Вестник хирургии.- 1970.- №2.- С.154.
33. Колесов Е.В., Володкович Н.Г., Токаревич К.К. и др. // Клин, медицина.- 1985.- №7.- С. 73-77.
34. Константинов Б.А. В книге: Физиологические и клинические основы хирургической кардиологии // Основы клинической физиологии и патофизиологии.- Л.: Наука.- 1981.- С. 8-52.
35. Кудряшов Г.М., Воинов В1А., Шехунов Е.Д. Значение остановки кровообращения-по малому кругу в генезе постперфузионных легочных осложнений при операциях на открытом сердце // Груд, и серд-сосуд. Хирургия.- 1990.-№9.- С 41-43.
36. Кучеренко А.Д. Влияние, экстракорпорального кровообращения на показатели клеточного и гуморального иммунитета // Вест, хирургии им. Грекова. 1987.- Т.139, №7.- С. 150-153.
37. Ламбич И.С., Стожинич С.П. Коронарный кровоток // Стенокардия .-М.: Медицина, 1990.- С. 71-78.
38. Лебедева Р.И., Константинов Б.А., Абакумов В.В., Дементьева И.И., Еременко А.А. Нарушение транспорта кислорода»и.его коррекция у кардиохи-рургических больных // Анест. и реан.-1989.- Т.46.- С. 10-14.
39. Лукьянова Л.Д., Балмуханов Б.С., Уголев А.Т. Кислород-зависимые процессы в клетке и ее функциональное состояние. М.: Наука, 1982.- С. 301.
40. Лыткин М.И., Кучеренко А.Д. Влияние экстракорпорального кровообращения на антибактериальные свойства крови // Вестн. хирургии им. Грекова.- 1986.- Т. 137, №11.- С. 133-137.
41. Марголина A.A., Сувисангур Ш., Володина Л.П., Писаренко О.И., Атьков О.Ю:, Акчурин P.C., Лепилин М.Г. Обратимость хронической дисфункции* миокарда после хирургической реваскуляризации. Материалы ВС ССХ. М.- 1996.-С.46.
42. Марцинкявичус А.М:, Уждавинис Г.П., Палющинская H.A. Факторы, влияющие на непосредственный результат аортокоронарного шунтирования //Кардиология.- 1989.- Т.29, №2.- С. 10-12.
43. Матющин И.Ф., Овсянников В .Я., Охотин И.К., Петрова Т.Д. Состояние Т-и В- лимфоцитов у больных с инфекционными осложнениями после операций по поводу врожденных пороков сердца // Вестн. хирургии им. Греко-ва.-1986.- Т. 132, №2.- С. 23-24.
44. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1982.- С. 278.
45. Мёерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемиче-ских повреждений сердца. М.: Медицина, 1984.- С.268.
46. Мещеряков-, A.B., Дементьева И.И., Соловова Л.Е., Артериальная гипоксемия при операциях на сердце.- Вест.акадимии мед. наук СССР.- 1987.-№5.- С. 36-38.
47. Михайлов С.С. Кровеносные сосуды сердца // Клиническая анатомия сердца.- М.-Медицина, 1987.- С. 183-218.
48. Михеев A.A., Залесов В.Е., Пайвин A.A. Оценка опыта 139 операций аортокоронарного шунтирования на работающем сердце без использованияаппарата искусственного кровообращения // Грудная и сердечно-сосудистая-хирургия.- 1997.- №4.- С. 12-14.
49. Наддатчина Т.А. Патологическая анатомия коронарного кровообращения.- М.: Медицина, 1970.- С. 26-28.
50. Огнев Б.В., Санвин В.Н:, Савельева Л:А. Кровеносные сосуды в норме и патологии:- М., 1954.- С. 35-46.
51. Ольбинская Л.И., Литвицкий П.Ф. Коронарная и миокардиальная недостаточность. М.: Медицина, 1986.- С.272.
52. Орлов Л.Л., Шилов A.M., Ройтберг Г.Е. Сократительная функция и ишемия миокарда М.: Наука, 1987.- С.247.
53. Палстел A.B. Отдаленные результаты, хирургического, лечения пре-динфарктного состояния // Актуальные вопросы хирургии.- Таллин.- 1985.- С. 211-212.
54. Павлова О.В. Нарушение тромбоцитарного компонента гемостаза при операциях с искусственным кровообращением. Автореф. дисс. . канд. мед. Наук.- М.- 1989.
55. Павлова Р.В. Об оперативном лечении инфаркта миокарда. Автореф. дисс. канд. мед. наук.- 1970.- С.12.
56. Панин Л.Е., Маянская H.H. Лизосомы: роль в адаптации и восстановлении.- Новосибирск.: Наука, 1987,- С.198.
57. Прелатов В.А., Глушач И.А., Евстафьев В.П. Первый опыт коронарного шунтирования без искусственного кровообращения. Материалы VI Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов,- М., 2000.- С. 156.
58. Петровский Б.В., Соловьев Г.М., Шумаков В.И. Протезирование клапанов сердца. -М.: Медгиз, 1966. С.78.
59. Попов В.Г. Повторные инфаркты миокарда.- М.: Медицина, 1978.1. С.200.
60. Рабкин И.Х., Шабалкин Б.В:, Абугов А.М. Роль коронарографии в оценке показаний и противопоказаний к операциям реваскуляризации сердца // Грудная хирургия.- 1975.- № 2.- С. 52-57.
61. Работников B.C., Казаков Э.Н., Висилидзе Г.В., Керцман В.П., Иоселиани Д.Г. Эндартерэктомия с аортокоронарным шунтированием в хирургическом лечении ИБС // Клиническая хирургия.- 1980.- Т.4.- С. 91-96.
62. Сабистон Д. Развитие коронарной хирургии. История сердечнососудистой хирургии. Под ред. JI. А. Бокерия.- М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1997.-С.87.
63. Сидоренко Б.А. Грацианский H.A. Хроническая ишемическая болезнь сердца // Болезни сердца и сосудов под ред. Е.И. Чазова.- 1992.- Т.2, Гл.1.- С.18.
64. Соловьев Г.М., Радзивил Г.Г., Кореневская В.А., Михеева Е.В. Характеристика иммунного статуса у пациентов, оперированных с ИК // Кардиология.- 1970.- №1.- С. 45-48.
65. Соловьев Г.М. О компенсации сужений на путях кровотока в патологии сердечно-сосудистых заболеваний // Клиническая медицина.- 1960.-№12,- С.12.
66. Хитров Н.Х., Пауков B.C. Адаптация сердца к гипоксии. М.: Медицина, 1991.-230 с.
67. Absolon K. B:, Aust J. B., Varco R. L., et al. Surgical treatment of occlusive coronary artery disease by endarterectomy or anastomotic replacement // Tho-rac.cardiovasc.Surg. 1956.-Vol. 56.- P: 180-185.
68. Ankeney J. L., To use or not to use the pump oxygenator in coronary bypass operation //Ann. Thorac. Surg.- 1975.- Vol. 19.- P. 108-109.
69. Aberg B., Koul B;L., Liske J: Delayed left ventricular free wate rupture complicating coronary artery bypass surgery // Thorac.cardiovasc.Surg. 1985.- Vol: 19, № 3 . - P. 273-277.
70. Akins 0. W., Boucher C. A., et al. Preservation of interventricular septal fuction in patients having coronary artery bypass grafts without cardiopulmonary bypass // Amer. Heart J.- 1984.- Vol. 107.- P. 304-309.
71. Airalcsinen K. E., Ikaheimo M. J., Huikuri H. V. Stenosis severity and . the occurrence of ventricular ectopic activity during acute coronary occlusion during balloon angioplasty // Amer. J. Cardiol.- 1995.- Vol. 76.- P. 346-349.
72. Alertas H., Garibotti J., Kobb E., et al. Pressure conditions in pulmonary circulation during cardiac bypass by douple pump7/ J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -I960.- Vol. 40, N 1. P.35-41.
73. Antunes M.J., Bernardo J.E., Oliveira J.M., et al. Coronary artery bypass surgery with intermittent aortic crossclamping // Eur. J.Gardiothorac-Surg.- 1992.-Vol. 6. P. 189-193;
74. Asada T., Ogawa K., Mukohara N., et al. Coronary artery bypass surgery in patient with severely impaired left ventricular function. Nippon-Kyoby-Geka-Gakkai-Zasshi; 1992. Oct; 40(10); P. 1876-85.
75. Archer R., Ott D. A., Parravicini R. Coronary artery revascularization without cardiopulmonary bypass // Tex. Heart Inst. J 1984- Vol. 11.- P. 52-57.
76. Austin T.W., Coles J.C., Burnett R. Aortocoronary bypass procedures and sternotomy infection: A study of antistaphylococcal prophylaxis // Can. J. Surg. 1980.- Vol. 23, N 5. - P. 483-485.
77. Benetti F.J., Naselli G., Wood M. et al. Direct coronary artery surgery with saphenous vein bypass without other cardiopulmonary bypass or cardiac arrest // J. Cardiovasc. Surg.- 1985.- Vol. 26.- P. 217-222.
78. Benetti F .J., Naselli G., Wood M., Geffîier L. Direct myocardial revascularization without extracorporeal circulation. Experience in 700 patients // Chest.-1991.-Vol. 100.-P. 3-6.
79. Benetti F.J. International workshop on arterial conduits for myocardial revascularization // Universita Cattolica Del Sacro Cuore, Rome, Italy. 1994. -P. 54-571
80. Boonstra P.W., Grandjean J.G., Mariani M.A. Improved method for direct coronary artery grafting without CPB via anterolateral thoracotomy // Ann. Tho-rac. Surg.- 1997.- Vol. 63.- P. 567-569.
81. Borst C., Jansen E. W. L., Tulleken C. F. et al. Coronary artery bypass and without interruption of native coronary flow using a novel anastomosis site restraining device ('Octopus') // J. Amer. Coll. Cardiol.- 1996.- Vol. 27. -P. 1356-1364.
82. Buffolo E., Andrade J.C.S., Succi J. et al. Direct myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass // Ibid.- 1985.- Vol. 33.- P. 26-29.
83. Bardly G. The coronary arterial collateral circulation in man. // Acta car-diol. (Brux). 1969.- Vol. 13.- P. 17-37.
84. Baroldi G., Scomazzoni G. Coronary circulation in the normal and pathological heart // Washington D.C., Office of the Surgeon General, Department of the Army. 1967. - P. 145-147.
85. Beaufils P.H. Trombolyse et angioplastie a la phase initial de 1' infarctiy du myocarde // Rev. Part. (Paris). 1988.- Vol. 38, N 5.- Suppl. - P. 13-23.
86. Behrendt D.A., Austen W.G. Patient care in cardiac surgery // Boston, Little, Brown Co. 1972. - P. 128.
87. Benisch J.P., Giurandon G., Langlois I., Piot U. Angine de poitrine et ponts sur L'artere interventriculare antérieure // Arcy. Mal. Coerur. -1978. P. 403-404.
88. Bernardo J.E., Antunes M.J., Andrade C.M., Fernandes L.E., Ferrao J.M. Aortocoronary bypass. Intermittent clampings of the aorta versus cardioplegia // Rev. Port-Cardiol. 1991.-Vol. 10. - PI 511-513.
89. Bjorck E. Angiografic demonstration of collaterals to the coronary arteries inpatients with angina pectoris //Acta radiol. Diagn. 1969.-Vol. 8. - P. 305.
90. Braunwald E., Kloner R.A. Myocardium: prolonged postishemic ventricular disfunction // Circulation.- 1982.- Vol. 66, N 6. P. 1146-1152.
91. Benetti F. J., Mariani M. A., Sani G. et al. Video-assisted minimally invasive coronary operations without cardiopulmonary bypass: A multicenter study // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1996.- Vol. 112. P. 1478-1484.
92. Buffolo E., Andrade J. C. S., Branco J. N. R. et al. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac. Surg.- 1996.1. Vol. 61.-P. 63-66.
93. Bulter J., Rocker G., Westaby S. Inflammatory response to cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac. Surg. 1993.- Vol. 55.- P. 5552-5559.
94. Bedi H:S., Suri A'., Kalkat M.S. et al. Global myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass using innovative techniques for myocardial stabilization and perfusion // Ibid.- 2000.- Vol. 69.- P. 156-164.
95. Bergsland J., Hasnan S., Levin A.N. et al. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass an attractive alternative in high risk patients // Eur. J. Cardio-thorac. Surg.- 1997.- Vol. 11.- P. 876-880.
96. Babatasi G., Massetti M., Nataf P. et al. Safety of beating heart anastomosis during video assisted» coronary surgery attested by cardiac troponin // Artif. Organs.- 1998.- Vol. 22, N 6. P. 508-513.
97. Bedi H.S., Suri A., Kalkat M.S. et al. Global myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass using innovative techniques for myocardial stabilization and perfusion // Ann.Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 156-164.
98. Borges M., Spohn P.K, Coulson A.S. Arrhythmia/ischemia management during minimally invasive cardiac operation // Ibid.- 1997.- Vol. 64.- P. 843-844.
99. Buffolo E., Andrade J.C, SucciJ. et al. Direct myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1985.- Vol. 33.- P.26.
100. Bujkin B.L., Shearer S.T., Vinten-Johansen J. et al. Preconditioning during simulated MIDCABG attentuates blood flow defects and neutrophil accumulation // Ann. Thorac. Surg.- 1998.- Vol. 66.- P. 726-732.
101. Blomberg S., Emanuelsson H., Kvist H., et al. Effects of thoracic epidural anesthesia on coronary arteries and arterioles in patients with coronary artery disease // Anesthesiology. 1990. - Vol. 73. - 840-847.
102. Blomberg S., Emanuelsson H., Ricksten S.E. Thoracic epidural anesthesia and central hemodynamics in patients with unstable angina pectoris // Anesth. Analg. 1989:- Vol. 69. - 558-562.
103. Blomberg S., Ricksten S.E. Effects of thoracic epidural anesthesia on central hemodynamics compared to cardiac beta adrenoreceptor blockade in conscious rats with acute myocardial infarction // Acta Anaesthesiol Scand. — 1990. Vol. 34.-P. 1-7.
104. Contini M., Iaco A., Iovino T. et al. Current results in off pump surgery //Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1999. - Vol. 16 (Suppl. 1). - P. 69-72.
105. Cosgrove D.M., Loop F.D., Lytle B.W. et al. primary myocardial revascularization. Trends in surgical mortality // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. -Vol. 88. - P. 673-684.
106. Contini M., Iaco A., Iovino T. et al. Current results in off pump surgery //Eur. J: Cardio-thorac. Surg. 1999.- Vol. 16 (Suppl. 1).- P. 69-72.
107. Calafiore A., DiGiammarco G., Teodory G. et al. Left anterior descending coronary artery grafting vialeft anterior small thoracotomy without cardiopulmonary bypass //Ann. Thorac. Surg. -1996. -Vol. 61. P: 1658-1665.
108. Calafiore A. M., Teodore G., DiGiammarco G. et al. Multiple arterial conduits without cardiopulmonary bypass: Early angiographic results // Ibid. 1999. - Vol. 67. - P. 450-456.
109. Calafiore A. M., Di Giammarco G., Teodori G. et al. Midterm results after minimally invasivecoronary surgery (LAST operation) // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1998.-Vol. 115, № 4.-P. 709-713.
110. Dennis C., Spreng D. S., Nelson G. E. et al. Development of a pump-oxygenator to replace the heart and lungs: An apparatus applicable to human patients and application to one case // Ann. Surg.- 1951.- Vol. 134.- P. 709-721.
111. De Bakey M.E., Garrett H., Dennis E. Aorto-coronary bypass with saphenous vein graft. Seven-year follow-up // J.A.M.A. 1973. - Vol. 223. - P. 792-796.
112. Deutsches Herzzentrum Munchen, Klink fur Herz-uund Gefasschirung. Cardioplegic arrest and intermittent aortic clamping: Comparison in coronary artery bypass graft. 1991. - P. 199-205.
113. Diegeler A., Falk V., Krahling K. et al. Less invasive coronary artery bypass grafting: Different techniques and approaches // Ibid.- 1998.-Vol. 14 (Suppl. 1).-P. 513-519.
114. Diegeler A., Matin M., Falk V. et al. Indication and patient selection in minimally invasive and «off-pump» coronary artery bypass grafting // Ibid. 1999. -Vol. 16 (Suppl. 1).-P. 79-82.
115. Diegeler A., Mohr F. Indication and patient selection for «Minimally Invasive» and «off-pump» coronary bypass surgery // Trends in Card. Surg. 1998. -Vol. l.-P. 4-6.
116. Douville E. C, Handy Jr. J. R., Tsen A. C. et al. MIDCAB; impact of epicardial stabilization upon outcomes // Heart Surg. Forum.- 1999. -Vol. 2, N1.- P. 41-46.
117. Ellis P.R., Cooly D.A. The patchtechnique as an abjunet to coronary en-darterectomy. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1961. - Vol. 42. - P. 236-242.
118. Estes E.H.Ir., Entman M.Z., Dixon H.B. et al. The vascular supply of the left ventricular wall. Anatomic observation, hlus a hypothesis regarding acute events in coronary artery disise // Heart J. -1966. Vol. 71. - P. 58.
119. Emery R.W., Arom K.V., Emery A.M. Complete revascularization on cardiopulmonary bypass a closer look at existing technoloy // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1999.- Vol. 16 (Suppl. 1). - P. 66-68.
120. Edgerton J., Michelsen L. Beating heart surgery: Moving from revolutionary to routine. Medtronic, 2000.
121. Evora P.R., Pearson P.J., Schqff H.V. Impaired endothelium-dependent relaxation after coronary reperfiision injury: Evidence for G-protein dysfunction // Anni Thorac. Surg.- 1994.- Vol. 57.- P. 1550-1556.
122. Faro R.S., Javid H., Najafi H., Serry C. Left thoracotomy for reoperation for coronary artery revascularization // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1982.- Vol. 84. - P.453.
123. Favoloro R.G. Saphenous vein autograft replacement of severe segmental coronary artery occlusion: Operative technique // Ann Thorac. Surg.- 1968.- Vol. 5.- P. 334-339.
124. Fieschi D. Criteri anatomo-fisiologici per intervento chirurgico lieve in malati di infarto and cuore e di angina // Arch. Ital. Chir. 1942. - Vol'. 63. - P. 305310.
125. Favaloro R.G. Saphenous vein graft in the surgical treatment of coronary artery disease.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1969. - Vol. 58.- P: 178-184.140.,Feigl?E.O. Coronary physiology // Phisiol. Rev. 1983.- Vol. 63, N 1. -P. 1-206.
126. Fosse E., Mollnes T.E., lngvaldsen B. Complement activation during major operation, with out cardiopulmonary bypass. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1987. Vol. 93, N 6. - P. 860-866.
127. Freemon R., Hjersing N. Bacterial culture of perfusion blood after open heart surgery. Thorax.- 1980.- Vol. 35, N 10. - P. 754-758.
128. Folliguet T.A., Laborde F., Temrine J. Coronary artery revascularisation without extracor-poreal circulation. Indications and results // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1997.-Vol. 11. - P. 870-875.
129. Force T., Hibberg P., Weeks G., et al. Perioperative myocardial infartion after coronary artery bypass surgery // Circulation.- 1990.- Vol. 82, № 3. -P. 903-912.
130. Garrett H. E., Dennis E. W., De Bakey M. E. Aortocoronary bypass with saphenous vein graft. Seven year follow-up // JAMA. 1973.- Vol. 223.- P. 792-794.
131. Goetz R.H., Rohman M., Haller J.D. et al. Internaal mammaiy-coronaiy artery anastomosis — a nonsuture method employing tantalum ring // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1961.- Vol. 41.- P. 378-386.
132. Griffith G.C., Bates W. Heart surgery. A ventricular perforation in transplanting a new blood supply // New Int. Clin. 1938.- Vol. 2.- P. 17-28.
133. Gaylor J.D. Membrane oxygentors: current developments in design and application. J.Biomed.Eng.- 1988.- Vol.10, № 11.- P. 541-546.
134. Glock Y., Girbet G., Delisle M.B., Ossegueda-Ortega R. From Vineberg to bypass: a 'second-hand' interna mammary artery // J. Cardiovasc. Surg (Toriono). 1992. Vol. 33. -P. 502.
135. Goetz R.H., Rohman M., Heller J.D., Dee R., Rosenac S.S. Internal mammary-coronary artery anastomosis: A non-suture method employing tantalum rings // J. Thor. Cardiovasc. Surg. -1961.- Vol. 41, N 3. P. 378-386.
136. Grouer K.L., Johnson R.R., Marshall G., Hammermeister K. E. Department of veterans Affairs Cardiac Surgeons. Factors predictive of operative mortality among coronary artery bypass subsets // Ann. Thorac. Surg. 1993.1. Vol. 56.-P. 1296-1307.
137. Goldstein J.A., Butterrield M.C. Ohnishi Y. et al. Arrhythmogenic influence of intracoronary thrombosis during acute myocardial ischemia // Circulation. -1994.-Vol. 90. -P 139-147.
138. Gardner T.J., Horneffer P.J., Manolio T.A. et al. Stroke following coronary artery bypass grafting: A ten year study // Ann. Thorac. Surg. 1985.1. Vol. 40.-P. 574-581.
139. Grunderman P. Invited Commentary to M. Dullum and F. Resano's paper "Xpose: A new device." // Heart Surg. Forum. 2000. - Vol. 3. N 2. - P.l 18.
140. Grunderman P.F., Borst C., van Herwaarden J.A. et al. Vertical displacement of the beating heart by the octopus tissue stabilizer: Influence on coronary flow//Ann. Thorac. Surg. 1998.- Vol. 65. - P. 1348-1352.
141. Gundry S.R. Discussion of pfister J.A., Salah Z.M., Carcia J.M. Coronary artery bypass without cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac. Surg.1992.-Vol. 54.-P. 1085- 1092.
142. Hashin S.W., Kay H.K., Hammond G.L. Non cardiogenic pulmonary edema after cardiopulmonary bypass // Am. J. Surg. 1984.- Vol. 147, N 2.- P. 560-564.
143. Helfant R.H., Vokonas P.S., Gorlin R. Functional importans of the human coronary collateral circulation // Engl. J. Med. 1971.- Vol. 28. - P. 1277.
144. Hadjinikoiaou L. N., Cohen A. S., Ailkenhead H. et al. Troponin-T in minimal invasive coronary operations // Ibid. 1997.- Vol. 63, N 5. - P. 1511-1512.
145. Hart J.C, Spooner Т.Н., Рут J. et al. A Review of 1,582 consecutive octopus off-pump coronary bypass patients //Ann. Thorac. Surg.- 2000.-Vol. 70. P. 1017-1020.
146. Izzat M.B., Yim A.P. Cardiac stabilizer for minimally invasive direct coronary artery bypass. Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64, № 2. - P. 570-571.
147. Jaffe A.S. Acute myocardial infarction. :state of the arts // Circulation.-1986.- Vol. 74, № 6. P. 120-123.
148. Jansen E.W., Grundeman P.F., Mansvelt Beck H. J., et al. Facilitated exposure of the internal mammary artery in minimally invasive direct vision GABG // Ibid.- 1997.- Vol. 63. P. 1797-1799.
149. Kattus A.A., Crolman J. Patttrns of coronary collateral circulation in angina.pectoris: Relation to exercisr traiding // Changing Concepts in Cardiovascular Disise. Baltimor, the Wiliams, Wilkins Co. 1972. - P. 352-376.
150. Kirklin J.K., Westaby S., Blackstone E.H. et al. Complement and the damaging effects of cardiopulmonary bypass // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1983. Vol. 86.- P. 845-857.
151. Lee W.U., Kzumhoar E.W., Schjride O.A., et al. Denaturation of plasma proteins as a coursé of mobidity and after intracardiac operations // Surgery,- 1981.-Vol. 50, № 1. P. 29-31.
152. Ein P:Ji,.Chang G.H:,.Chu J.J; et al- Video-assisted coronary artery bypass grafting during hypothermic fibrillatory arrest // Ibid.- 1997.- Vol. 63.-P. 1113-1117.
153. Lara J., Munoz J., Cordera S. et al. OPCAB: Eight grafts with two mammary artery "T" connection and one saphenous vein graft// Annual Meeting of the EACTS, 14-th: Abstracts. Frankfurt. - 2000. - № 257. - P. 611.
154. Lucchetti V., Capasso F., Caputo F. et al. Intracoronary shunt prevents left ventricular function impairment during beating heart coronary revascularization // Ibid. 1999. - Vol. 15. - P. 255-259.
155. Mueller R.L., Rosengart T.K., Isom O.W. The history of the surgery ischemic heart disease // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 63. - P. 869-878.
156. Murray G. Surgery of coronary heart disease // Angiology. 1953. -Vol. 4.-P. 526-531.
157. Murray G., Porcheron R., Hilario J., Roschlau W. Anastomosis of a systemic artery to the coronary // Can. Med. Assoc. J.- 1954.- Vol. 71.- P. 594-597.
158. Micholic J., Hiertz H., Hudec M., Laczkovics A., Domaning E. Fever, Ieucocytosis and infection after open heart surgery. A long-linea regression analisis of 115 caces. -Thorac Cardiovasc. Surg. 1984. - Vol. 32, № 1. - P. 45-58.
159. Micholic J., Hudec M., Domaning E. Risk factors for severe bacterial infection after valve replacement and' aortocoronary bypass operation: analysis of 246 cases by logistic regression. Fnnfls Thorac Surgery. - 1985. - Vol. 40, № 3.- P. 224-228.
160. Miller D.C., StinsonE.B., Over P.E. et al. Discriminant analysis of the changing risks of coronary artery operation // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1983.-Vol. 85.- P. 197-213.
161. Mc Cormack P.M., Bains M.S., Begg C.B. Role of video-assisted thoracic surgery in the treatment of pulmonary metastases // Ann. Thorac. Surg. 1996. -Vol. 62.-P. 213-217.
162. Moody D.M., Brown W.R., Challa V.R. et al. Brain microemboli associated with cardio-pulmonary bypass: A histologic and magnetic resonance imaging study // Ann. Thorac. Surg.- 1995.- Vol. 59. P. 1304-1307.
163. Mariani M.A., Boonstra P.W., Grandjean J.G. et al. Minimally invasive coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass // Ibid.- 1997.- Vol. 11.-P. 881-887.
164. Mehlhorn U., Alien-SJ., Adams D.L. et al. Cardiac surgical conditions induced by B-blockade: Effect on myocardial fluid balance // Ann. Thorac. Surg.1996.-Vol. 62. -P. 143-150.
165. Novilzky D., Boswell B. Total myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass utilizing computer-processed monitoring to assess cerebral perfusion // Heart Surg Forum.- 2000.- Vol. 3; N 3. P. 198-202.
166. Pfister A.J., Zaki M.S., Garcia J.M. et al. Coronary artery bypass without cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac. Surg.- 1992.- Vol. 54.- PI 1085.
167. Puig L.B., Neto L.F., Rati M; A technique of ananastomosis of the rigth internal mammary artery* to the circumflex artery to the circumflex artery and its brauches.Ann. Thorac. Surg. 1984. - Vol. 38. - P. 553-554.
168. Perna A.M., Di Carlo A., Palmorini M.F. et al. Relevant cognitive impairment after open heart surgery: 6 month follow up study // Annual meeting of the European ssociation for Cardio-thoracic Surgery, 11-th: Abstracts. Copenhagen.1997.-№28.-P. 120.
169. Pfister A.J., Zaki M.S., Garcia J.M. et al. Coronary artery bypass // Ibid.- 1992. Vol. 54. - P. 1085-1092.
170. Pfister A.J., Zaki M.S., Garcia J.M. et al. Coronary artery bypass // Ibid.-1992.-Vol. 54.-P. 1085-1092.
171. Perrault L.P., Menasche P., Bidouard J.P. et al. Snaring of the target vessel in less invasive bypass operations does not cause endothelial dysfunction // Ibid-1997.-Vol. 63, № 3. P. 751-755.
172. Rahn C.H., Radovanovich N., Schumusiger M., Hanf E. Technique chir-rurgicale en chirurgie coronarienne. Coeur. 1978. Vol. 9. - P. 371-378.
173. Rocach G.W., Kanchuger M., Mangano C.M. et al. Adverse cerebral outcome after coronary bypass surgery // N. Eng. J. Med. 1996. - Vol. 335.-P. 1857-1863.
174. Rivetti L.A., Gandra S.M. Initial experience using an intraluminal shunt during revasculari-sationofthe beating heart // Ibid. 1997,-Vol. 63, № 6.-P. 1742-1747.
175. Robinson M.C, Thielmeier K.A., Hill B.B. Transient ventricular asystole using adenosine during minimally invasive and open sternotomy coronary artery bypass grafting // Ann. Thorac. Surg. 1998.- Vol. 66, № 3. - P. 30-34.
176. Sabiston D.C., Fauteux J.P., Blalock A. An experimental study of the fate of arterial implants in the left ventricular myocardium: With a comparison of similar implants in other organs // Ann. Surg. 1957. - Vol. 145. - P. 927-942.
177. Senning A. Strip-graft technique // Acta Chir. Scand.- 1959.- Vol. 118. -P. 81-85.
178. Subramanian V., Mc Cabe J.C., Geller C. M. Minimally invasive direct coronary artery bypass grafting: Two-years clinical experience // Ann. Thorac. Surg. 1997. Vol. 64. - P. 1648-1655.
179. Salo M. Effect of anaesthesie and open-heart surgery on lymphocyte responses to phitohaemaglutinin and concavalin A // Acte anesthesie. Second.-1978. -Vol. 22, №2.-P. 471-476.
180. Sheldon W.C. On the significance of coronary collaterals //Amer. J. Cardiol. 1969. -Vol. 24. - P.33.
181. SpalteholzW. Die arterien der Herzwand. Leipzig. 1924.
182. Stein P.D. et al. Systolic and diastolic pressure gradients within the left ventricular wall // Amer J. Phisiol. 1980.-№ 238. - P.625.
183. Savageau J;A., Stanton BiA., Jenkins C.D., Klein M.D. Neuropsychological dysfunction following elective cardiac operation. Early assessment // J. Thorac. Cardiovasc, Surg. 1982. - Vol. 84.-P. 585-594.
184. Shaw P.J., Bates D., Cartlidge N.E.F. et al. Neurologic and neuropsychologic morbidity following major surgery: Comparison of coronary artery bypass and peripheral vascular surgery // Stroke. 1987.- Vol. 8.- P. 700-707.
185. Spooner T.H., Dyrud P.E., Monson B. K. et al. Coronary artery bypass on the beating heart with the octopus: A North American experience // Ann. Thorac. Surg. 1998.-Vol. 66, № 3. P. 1032-1035.
186. Stanbridge R.De L., Symons G.V., Banwell P.E. Minimal access surgery for coronary artery revascularisation//Lancet. 1995. - Vol: 346.- P.837.
187. Stanbridge R.De L., Hadjinikolau L.K., Cohen A.S. et al. Minimally invasive coronary revascularisation through parasternal incisions without cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac.Surg. 1997.- Vol. 63 (Suppl. 6). - P. S53-S56.
188. Stanbridge R.De L., Hadjinikolaou L.K. Technical adjuncts in beating heart surgery. Comparison of MCDCAB to off-pump sternotomy: A meta-analysis // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1999.- Vol. 76 (Suppl. 2). - P. S24-S33.
189. Stanbridge R.De L. Indication for off-pump surgery // Trends in Card. Surg. 2000. - Vol. 3. - P. 1-2.
190. Trapp W.G., Bisaria R. Placement of coronary artery bypass graft without pump oxygenator // Ibid.- 1975.- Vol. 19. P. 1-9.
191. Trapp W.G., Bisarya R. Placement of coronary artery bypass graft without pump oxygenator//Ann. Thorac. Surg.- 1975.- Vol. 19. P. 1-9.
192. Uppal R., Wolfe W.G., Lowe J.E., Smith P:K. Right thoracotomy for reoperative right coronary artery bypass procedures // Ibid.- 1994.- Vol. 57.-P. 123-125.
193. Ultey J.R. Patophysiology of cardiopulmonary bypass. J.' of Cardiac Surgery. - 1990. - Vol. 5, № 3, - P. 177-189.
194. Van Longenhove G., Serrano P.W. Vineberg revisited. Long-term surgical more than two decades after direct surgical myocardial revascularization // Intern. J. Cardiol.- 2000.
195. Vineberg A. M. Development of anastomosis between coronary vessels and transplanted internal mammary artery // Can. Med. Assoc. J. 1946.- Vol. - 55. P. 117-119.
196. Vural K.M., Tasdemir O:, Karagoz H. et al. Comparison of the early, results of coronary artery bypass grafting with and without extracorporeal circulation // J. Thoiac. Cardiovasc. Surg. 1995.- Vol. 43. - P. 320-32.
197. Wakabayashi A., Beron E., Lou M.A. et al. Physiological basis for the systemic-to-coronary artery bypass graft // Arch. Surg. 1970.- Vol. 100.- P. 17-19.
198. Widera R., Fritzsche D., Krakor R., Lindenau K.F. Heart surgery interventions in patients with terminal renal failure. Z-Gesamte-Inn- Med. 1991. - 46 (13); P. 474-7.
199. Wimterscheid L. Collateral circulation of the heart // Jn: Collateral circulation in clinicfl surgery. Philadelphia.- 1969.- P. 93-167.
200. Westaby S., Bennetti F. Less Invasive Coronary Surgery: Consensus from the Oxford Meeting // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 62. - P. 924-931.