Комплексная оценка здоровья и качества жизни преподавателей медицинского вуза

Толмачев, Денис Анатольевич

Диссертации по медицине → Общественное здоровье и здравоохранение

Автореферат и диссертация по медицине (14.02.03) на тему:Комплексная оценка здоровья и качества жизни преподавателей медицинского вуза

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Толмачев, Денис Анатольевич Москва 2012 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.02.03

Автореферат диссертации по медицине на тему Комплексная оценка здоровья и качества жизни преподавателей медицинского вуза

На правах рукописи

ТОЛМАЧЕВ ДЕНИС АНАТОЛЬЕВИЧ

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

14.02.03 - общественное здоровье и здравоохранение

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Москва 2012

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Научный руководитель: доктор медицинских наук, доцент

Кудрина Елена Аркадьевна

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Калининская Алефтина Александровна

доктор медицинских наук, профессор Алексеева Вера Михайловна

Ведущая организация: ГБОУ ВПО «Казанский государственный

медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Защита состоится «_»_2012 г. на заседании диссертационного совета Д 218.001.01, созданного при ФГУП «Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены» Роспотребнадзора, по адресу: 125438, г. Москва, Пакгаузное шоссе, д.1, кор.1.

С диссертацией можно познакомиться в библиотеке ФГУП «Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены» Роспотребнадзора, по адресу: 125438, г. Москва, Пакгаузное шоссе, д.1, кор.1.

Автореферат разослан « __»_2012 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук

Овечкина Жанна Васильевна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность исследования. Высшее медицинское образование является важнейшей составной частью системы непрерывного профессионального образования. При этом от результатов деятельности и состояния здоровья участников образовательного процесса в огромной степени зависит возможность максимальной передачи знаний и опыта, способствующих воспитанию и обучению будущих специалистов (Земцов Е.В. и соавт., 2004; Печеркина A.A., 2009; Густелева А.Н., 2009).

Социальная значимость труда преподавателя медицинского ВУЗа определяется необходимостью решать задачу формирования студента не только как будущего специалиста, но и как здорового человека, здоровой личности, ориентированной на соблюдение здорового образа жизни (Ю.К. Бахтин и соавт., 1999; В.М.Алексеева и соавт., 2004; М.С. Микерова, 2007; Т.В. Никулина, 2011). А это возможно, только если педагог на собственном опыте познал ценность здорового образа жизни, целенаправленной работы над своим здоровьем (E.H. Грачёва, Н В. Сапрыкина, и соавт., 2007; Е.Т. Ермукашева, 2009; А.Я. Рыжов и соавт., 2010).

Между тем, изучение здоровья медицинских работников, проведенное рядом исследователей (Капцов В.А., 1988; Степанов С.П., Глушкова Н.И., 2003; Амиров Н.Х. и соавт, 2005; Головкова Н.П. и соавт., 2006; Бектасова М.В., 2008; Косарев В.В., Бабанов С.А., 2009; Калининская A.A., 2009), свидетельствует об их высокой заболеваемости, уровень которой превышает таковой в ведущих отраслях промышленности. Необходимо подчеркнуть, что показатели болезненности профессорско-преподавательского состава медицинских ВУЗов носят латентный характер из-за недоучтенных случаев заболеваний и не поддаются достоверному анализу, поскольку нет единой системы их учета (Микерова М.С. и соавт., 2006; Трегубова Е.С., Нехорошев A.C., 2011). При этом на текущий момент участники образовательного процесса в высшем учебном заведении не выделяются в отдельную группу при планировании профилактической и лечебной работы (Лисняк М.А., Горбач H.A., 2011).

Ответственный характер трудовой деятельности педагогов высшей профессиональной школы характеризуется эмоциональной насыщенностью и значительным числом факторов, вызывающих различные стрессогенные ситуации и снижение их качества жизни. Однако в доступной нам литературе опубликованы единичные работы, посвященные данной проблеме (Одерыше-ва Е.Б., 2000; Фролов А.Г. и соавт., 2006; Сорокина М.А., 2008; 2011; Коста-кова Т.А., 2011; Трегубова Е.С., 2011), которые в основном затрагивали изучение психологических свойств личности преподавателей, особенностей их эмоционального реагирования и копинг-поведения. В этой связи для принятия решений по укреплению здоровья педагогов необходим научно обоснованный подход на основе комплексного социально-гигиенического анализа факторов, влияющих на состояние их здоровья. Все вышесказанное обусловило актуальность диссертационной работы, определило цель и задачи.

Цель: на основе комплексного социально-гигиенического исследования разработать рекомендации по совершенствованию медико-профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья преподавателей медицинских ВУЗов.

Задачи:

1. Дать характеристику профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» (ИГМА) и изучить состояние их здоровья по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), углубленного медицинского осмотра и субъективной оценки.

2. Оценить качество жизни и психологический статус преподавателей.

3. Дать социально-гигиеническую оценку образа жизни и условий профессиональной деятельности педагогов.

4. Оценить влияние на здоровье специалистов комплекса социально-гигиенических, социально-экономических, профессиональных и социально-психологических факторов и разработать программу социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа.

Научная новизна исследования

Впервые на региональном уровне: проведено комплексное социально-гигиеническое изучение здоровья профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа; получена интегральная оценка зависимости здоровья врачей-педагогов от комплекса социально-гигиенических, гигиенических, социально-психологических факторов, условий профессиональной деятельности и образа жизни; методом математического моделирования установлен резерв снижения заболеваемости при воздействии на ряд модифицированных факторов, способствующих возникновению хронической патологии у преподавателей; изучено качество жизни специалистов с высшим медицинским образованием, занимающихся педагогической деятельностью, и установлена значимость различных нарушений психологического статуса в состоянии их здоровья; научно обоснована и разработана программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа.

Научно-практическая значимость.

Полученная комплексная социально-гигиеническая характеристика преподавателей высшей медицинской школы, позволила объективизировать проведение диспансеризации данной категории трудящихся в зависимости от условий профессиональной деятельности, образа жизни и психологического статуса, а также активизировать профилактическое направление в укреплении их здоровья. Это позволяет не только сохранить здоровье значимой для общества профессиональной группы, но и повышает уровень преподавания, который влияет на качество подготовки будущих врачей, призванных охранять здоровье населения. Полученные в ходе исследования данные использованы для мониторинга состояния здоровья преподавателей, как на индивидуальном уровне, так и руководством ГБОУ ВПО «ИГМА» Мин-здравсоцразвития РФ.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные в процессе выполнения диссертационной работы материалы использованы для разработки и внедрения комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий по улучшению состояния здоровья профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздравсоцразви-тия РФ, а также внедрены в профилактическую деятельность БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» и МУЗ МСЧ №3 г. Ижевска.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах: общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф; в рамках деятельности Профкома сотрудников ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздравсоцразвития РФ.

По материалам исследования получены 2 свидетельства об интеллектуальной собственности.

Апробация работы

Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр: общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП, гигиены и экология человека, общественного здоровья и здравоохранения, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф, факультетской терапии, пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздравсоцразвития РФ.

Основные положения работы обсуждены на 5-й межрегиональной, 9, 10-й межвузовских научных конференциях молодых учёных и студентов (Ижевск, 2008, 2009, 2010); V Ежегодной Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (С.Петербург, 2010); Второй Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы практического здравоохранения» (Тамбов, 2011); международной научно-практической конференции «Организационные аспекты мо-

дернизации здравоохранения и подготовки медицинских кадров в Российской Федерации» (Ижевск, 2011), на заседаниях Профкома сотрудников ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ.

Положения, выносимые на защиту

1. Здоровье преподавателей медицинского ВУЗа характеризуется низким уровнем и распространенностью хронических заболеваний, формирующихся под влиянием комплекса факторов, включающих образ жизни и условия профессиональной деятельности.

2. Комплексное социально-гигиеническое исследование и система многофакторной оценки позволили установить резерв снижения заболеваемости при воздействии на ряд модифицированных факторов, способствующих возникновению хронической патологии у врачей-педагогов.

3. Разработанная программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа позволяет своевременно осуществлять лечебно-профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение.

Личный вклад автора. Личное участие автора выразилось в определении основной идеи исследования, формировании цели и задач, выборов методов его выполнения, осуществлении сбора, статистической обработки, анализа материалов, обобщении результатов.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе 3 - в изданиях, рецензируемых ВАК, 1 информационно-методическое письмо. Объём и структура диссертации Работа изложена на 146 стр. компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, двух глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Диссертация иллюстрирована 16 таблицами и 21 рисунком. Список литературы включает 223 источника, в том числе 56 - зарубежных авторов.

Содержание работы

Во введении обоснована актуальность исследования, сформулированы цель и задачи, его новизна и научно- практическая значимость, а также положения, выносимые на защиту.

В первой главе представлен анализ состояния проблемы и обобщение данных научной литературы по теме исследования. Показано, что имеющаяся информация о состоянии здоровья и качестве жизни преподавателей медицинского ВУЗа носит фрагментарный характер, что позволило обосновать актуальность и разработать методические подходы для проведения комплексного исследования.

Во второй главе изложены методики, дана характеристика и объем материалов исследования. Для решения поставленных задач в качестве базы исследования была взята ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздравсоцразвития РФ. Объектом исследования являлся профессорско-преподавательский состав ВУЗа. Материалы диссертации были получены в период с 2009 - 2011 гг., информационная база исследования представлена в табл. 1.

Каждому этапу исследования соответствовали свои задачи, объем и единица наблюдения, источник получаемой информации, документы сбора материала, анализируемые показатели. Выкопировка данных проводилась на специальные карты, полученный материал после алфавитизации и логической проверки качества подвергнут шифровке, компьютерной обработке с занесением в разработочно-аналитические таблицы. Анализ ЗВУТ проведен согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Изучение самооценки здоровья, условий труда и образа жизни преподавателей медицинского ВУЗа проведено с использованием социологического опроса по специально разработанной анкете, включающей социально-экономические и социально-гигиенические условия жизни и трудовой деятельности, сведения о состоянии здоровья и медицинской активности специалистов -всего 203 признака и 1418 градаций.

Таблица 1

Информационная база и этапы исследования

Этап Методы исследования Материалы и объём

1. Анализ состояния здоровья профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа по данным ЗВУТ, углубленного медицинского осмотра и социологического опроса Выкопировка данных из медицинской документации, проспективное и ретроспективное наблюдение статистический и системный анализ, углубленный медицинский осмотр, социологический опрос Справочно-информационные материалы, учетно-отчетная документация за 2009-2011 гг. (отчетная форма №40, №16-ВН), сводные отчеты РМИАЦ МЗ УР, бланки листков временной нетрудоспособности - 576, амбулаторная карта больного (форма 25/у) - 297, профессора и преподаватели - 409 единиц наблюдения, всего 9389 единиц информации

2. Изучение психологического статуса и качества жизни преподавателей Психологическое тестирование, статистический, графический анализ, социологический опрос Психологические тесты - 414 единиц наблюдения, опросник качества жизни БР-Зб - 438 единиц наблюдения

3. Социально-гигиеническая характеристика образа жизни и условий профессиональной деятельности педагогов Социологический опрос, статистический и графический анализ, проспективное наблюдение Профессора и преподаватели -409 единиц наблюдения

4. Разработка программы социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа Графический анализ, метод обобщения и систематизации, математическое моделирование по теореме гипотез Подготовка материалов для публикаций

Психоэмоциональный статус преподавателей изучен на основе диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (САН), уровня невротизации по Л.И. Васерману и формирования синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) по адаптированной методике В.В. Бойко Для исследования качества жизни (КЖ) в качестве инструмента был использован русскоязычный аналог универсального опросника «SF-36 Health status survey». Результаты были сопоставлены с популяционной нормой, полученной в многоцентровых популяционных исследованиях населения Российской

Федерации (А.А. Tzerkova et al., 2000; A.A. Новик, Т.И. Ионова, 2002; Ю.Л. Шевченко и соавт., 2007), при проведении которых использовался аналогичный опросник. Сбор информации проводился на основе информированного согласия респондентов с соблюдением принципов биоэтики.

После сбора, проверки, группировки и сводки полученных данных была проведена статистическая обработка полученного материала с использованием стандартных пакетов программ прикладного статистического анализа (Sta-tistica 6.1; Microsoft Excel 2000) с применением альтернативного, вариационного, корреляционного анализа, расчета величин относительного риска и математического моделирования по теореме гипотез (формула Байеса).

В третьей главе представлена характеристика кадрового обеспечения и комплексная оценка состояния здоровья профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО «ИГМА». Ижевский государственный медицинский институт был организован в 1933 г. Постановлением Совета Народных Комиссаров РСФСР. В настоящее время в структуре академии работают 52 кафедры и 5 факультетов. За время существования ВУЗа подготовлено более 23 тысяч врачей.

Анализ кадрового состава показал, что образовательный процесс осуществляется высококвалифицированными специалистами. Всего в академии на начало 2012 г. работает 471 преподаватель, из них ученые степени и звания имеют 70,4% педагогов. Профессорско-преподавательский состав преимущественно представлен женщинами, доля которых составляет 68,4%. Средний возраст педагогов составил 45,5±3,4 года. Оценка возрастного состава показала, что половина преподавателей относилась к двум наиболее активном в социальном, физическом и психологическом аспектах возрастным группам: 31-40 лет и 41 - 50 лет, что обуславливает значимость комплексного социально-гигиенического изучения их состояния здоровья.

Установлено, что у профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО «ИГМА» уровень ЗВУТ как в случаях, так и в днях был ниже показателей медицинских работников Удмуртской Республики. Так, число случаев ЗВУТ в среднем у преподавателей было меньше по всем причинам соответственно в 1,5

и по болезни - в 1,4 раза; число дней - по всем причинам соответственно в 1,7 раза, по болезни - в 1,5. Полученные показатели ЗВУТ мы связываем с низкой активностью оформления листка нетрудоспособности преподавателями. И, действительно, это подтвердили результаты социологического опроса. Так, при обострении хронического заболевания только18,3±3,1 специалистов оформляли листок нетрудоспособности. Из 100 врачей-педагогов треть часто или постоянно в состоянии недомогания продолжала работать, 19,1±3,4 лечились дома самостоятельно. При этом основной аргументацией являлась высокая преподавательская ответственность, расцениваемая как необходимость поддержания у студентов соответствующего уровня знания преподаваемого предмета, и отсутствие адекватной замены.

При сравнительном анализе частоты ЗВУТ в целом по ведущим классам болезней установлено, что в обеих группах первое место по числу случаев нетрудоспособности занимали заболевания органов дыхания, второе место - болезням системы кровообращения. Обращает внимание, что на третьем месте у преподавателей находились болезни нервной системы, на четвертом - глаза и его придаточного аппарата, тогда как у медицинских работников они занимали соответственно шестое и седьмое место (табл. 2).

Таблица 2

Частота ЗВУТ по ведущим классам болезней (на 100 работающих)

Классы болезней Преподаватели ИГМА Медицинские работники УР

число случаев ранг число случаев ранг

1. Болезни нервной системы 2,7 3 1,7 6

2 Бола™ глаза и его придаточного аппарата. 1,9 4 0,6 7

3. Болезни системы кровообращения 4,5 2 5,6 2

4. Болезни органов дыхания 15,6 1 28,7 1

5.Болезни органов пищеварения. 1,8 5 4,3 5

6.Болезни костно-мышечной и соединительной ткани. 1,3 7 4,7 3

7.Болезни мочеполовой системы. 1,4 6 4,1 4

8. Прочие 14,7 - 16,4 -

Всего по заболеваниям 43,9 - 66,1 -

В связи с выявлением в исследовании большого количества преподавателей, которые даже в период болезни не оформляли листки нетрудоспособности, что приводит к неполной регистрации заболеваемости, нами были проанализированы результаты углубленного медицинского осмотра (с привлечением специалистов: гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, отоларинголог, пульмонолог), проведенного в 2009 г. Установлено, что только 7,7±2,6 из 100 осмотренных специалистов были отнесены к группе практически здоровых. В целом заболеваемость по данным углубленного медицинского осмотра составила 136,2 на 100 обследованных, что в 3,1 раза превысило регистрируемую по данным ЗВУТ. Сочетание двух хронических заболеваний было выявлено у 34,2±5,9, трех - у 9,1±1,1, четырех - у 3,6±1,9 из 100 преподавателей. При этом среди педагогов, страдающих хроническими заболеваниями, на диспансерном учете состояли только 37,2±2,9, из них только 21,3±4,3 наблюдалось у доверенного врача, остальные - по месту жительства.

Анализ самооценки состояния здоровья показал, что 60,0±3,7 из 100 опрошенных считали свое самочувствие удовлетворительным, плохим -9,6±2,7, треть) относила себя к практически здоровым. Однако наличие хронических заболеваний при социологическом опросе отметила более чем половина (63,9±3,9) преподавателей, практически каждый (94,5±5,8) в течение года перенес острое респираторное заболевание. Временем формирования хронической патологии у 32,6±4,6 из 100 респондентов был период детства и юности, у каждого пятого - хроническое заболевание сформировалось во время учебы в медицинском вузе, у каждого десятого - в первые 3 года работы, у трети — после 3-х лет профессиональной деятельности.

В этой же главе представлены результаты оценки психологического статуса и качества жизни специалистов. Установлено, что уровень невротизации профессоров и преподавателей соответствовал среднему (14,3 балла). Наиболее высокие показатели выявлены при наименьшем стаже работы (рис.1).

до 10 лет 10-20 лет более 20 лет

Рис. 1. Уровень невротизации преподавателей в зависимости от стажа

(в баллах)

По нашему мнению, это связано с тем, что молодые преподаватели, находящиеся в процессе профессионального становления, наиболее подвержены влиянию стресс-факторов, связанных с первичной адаптацией к содержанию профессионального труда и конкретным условиям его реализации, вследствие чего они испытывают волнение и тревогу как в процессе подготовки к лекционным и семинарским занятиям, так и при непосредственном общении со студентами. Рост мастерства и профессиональная зрелость облегчает положение педагогов со стажем работы более 10-ти лет и уровень невротизации снижается. Специалисты с наибольшим педагогическим стажем и значительным опытом работы проявляют наиболее высокую устойчивость к стрессу, что обеспечивает продуктивный характер адаптации к самым разным затруднительным обстоятельствам и приводит к наименьшим показателям невротизации.

Результаты исследования по методике САН показали, что средние значения по всем шкалам находились в верхней границе статистической нормы и составили 5,2 - 5,5 балла, что свидетельствует об относительно стабильном эмоциональный фоне выполнения профессиональной деятельности с преобладанием положительных эмоций. Наибольшее снижение активности, самочувствия и настроения наблюдалось при стаже работы 10-20 лет. Оценка формирования синдрома эмоционального выгорания показала, что большинство врачей-педагогов были подвержены нервно-психическому напряжению уже при стаже работы 5-10 лет, что требует проведение психологической

коррекции многогранного профессионального становления преподавателей как с позиций адаптации к профессии, так и в плане реализации потенциала специалиста.

При анализе качества жизни установлено, что интегральный показатель у преподавателей медицинского ВУЗа был статистически достоверно ниже популяционной нормы (539,4±13,3 и 619,5±25,4 соответственно). Установлено, что наибольшее влияние на снижение КЖ у преподавателей оказали шкалы «социальное функционирование» и «общее состояние здоровья», показатели по которым были ниже популяционной нормы соответственно на 80,4% и 37,5% (рис.2).

Общее состояние здоровья Психическое здоровье к^^^З^^-^^^лФизическое функционирование

Жизнеспособность

Интенсивность боли

Ролевое физическое функционирование

'олевое эмоциональное функционирование

Социальное функционирование —&—Преподаватели ИГМА —■ - Популяционая норма

Рис.2 Профиль КЖ преподавателей медицинского ВУЗа

Низкие баллы по шкале «социальное функционирование» свидетельствуют о значительном ограничении социальных контактов, снижении уровня общения в связи с ухудшением физического и эмоционального состоянии, что имеет важное социальное значение, так как приводит к ухудшению качества преподавательской деятельности. Сравнительная оценка динамики уровня КЖ в зависимости от возраста и стажа трудовой деятельности показала, что с их увеличением происходит статистически значимое снижение уровня КЖ по всем шкалам опросника и интегральному показателю.

В четвертой главе представлены результаты изучения образа жизни и особенности условий труда преподавателей, как факторов, определяющих уровень их здоровья. В процессе исследования установлено, что жилищные условия у 87,7±7,0 из 100 обследованных нами специалистов были хорошими. Однако каждый шестой сотрудник медицинской академии не имел собственного жилья, каждый четвертый - нуждался в расширении жилой площади, каждый третий - не имел в домашних условиях ни рабочего кабинета, ни рабочего места для подготовки к учебному процессу.

Анализ самооценки материального положения показал, что только 2,4±0,5 преподавателя считало его очень хорошим, 13,4±3,1 - хорошим, 56,4±2,7 - удовлетворительным, 27,8±3,5 - плохим. Среднедушевой доход ниже прожиточного уровня отмечен практически у трети опрошенных. Подавляющее большинство (92,7±9,1) преподавателей были не удовлетворены своей заработной платой. Однако она являлась основным финансовым источником жизни у преимущественного (77,7±6,4) числа опрошенных. Неслучайно половина обследованных была вынуждена совмещать свою преподавательскую деятельность с дополнительной работой, из них 30,6±4,4 подрабатывали в сфере образования, 46,1±4,6 работали врачами в практическом здравоохранении.

Оценка формирования навыков здорового образа жизни показала, что среди профессорско-преподавательского состава большинство (79,9±4,7) было некурящих или бросивших курить - 14,5±3,2. Однако регулярно курил каждый седьмой преподаватель, из них более трети выкуривало больше пачки сигарет в день. Среди курящих половина представлена женщинами, из которых значительная часть курила регулярно. В результате исследования выявлена высокая частота употребления спиртных напитков. Так из 100 опрошенных 83,7±2,3 употребляли спиртные напитки, из них каждый четвертый мужчина практически регулярно, большинство женщин - только по праздникам.

Организация отдыха педагогов в свободное время оставляла желать лучшего. Так, после трудового дня и в выходные дни из 100 респондентов

34,4±3,1 смотрели телевизор, 33,9±3,1 - занимались домашними делами, 25,8±3,4 - проводили время с детьми. Активно отдыхали только 11,9±2,9 и совсем не отдыхали 15,3±3,2 из 100 специалистов. При этом половина преподавателей была неудовлетворенна тем, как проводит свое свободное время, основными причинами которого были усталость после учебных занятий в ВУЗе и недостаток свободного времени для отдыха из-за необходимости продолжения работы, отмеченные соответственно 39,6±4,4 и 24,6±4,1 из 100 респондентов.

Анализ медицинской активности выявил низкий ее уровень у значительного количества специалистов, имеющих высшее медицинское образование. Так, из 100 опрошенных за медицинской помощью при заболевании сразу при ухудшении состояния обращалось 20,9±3,4, после того как не помогло самостоятельное лечение - 35,1±3,1, когда становилось трудно работать 22,4,0±3,4. Рекомендации по совершенствованию образа жизни и здо-ровьесберегающему поведению выполнялись еще меньшим количеством респондентов. Так, активно занималось физкультурой и спортом только 8,1 ±2,5 из 100 преподавателей, 33,9±3,0 занимались от случая к случаю, а 58,0±1,5 -не занималось вообще.

Основной мотивацией для невыполнений рекомендаций врача практически у половины опрошенных явилось несерьезное отношение к заболеванию, низкое финансовое положение отметила треть. Обращает внимание, что каждый четвертый респондент объяснял это недоверием к своему лечащему врачу, считали неубедительным советы врача 29,8±4,0 из 100 специалистов. Математическое моделирование по формуле Байеса показало, что если бы все преподаватели выполняли рекомендации врача в полном объеме, то заболеваемость хронической патологией снизилась бы на 17,2%, а если бы половина педагогов занималось физической культурой, то частота хронических заболеваний составила бы 96,2 на 100 обследованных.

При оценке трудовой деятельности врачей-педагогов установлено, что она сопряжена со значительной профессиональной нагрузкой, связанной не-

посредственно как с проведением, так и с подготовкой к педагогическому процессу. Длительность голосовой нагрузки при проведении семинарских занятий и чтения лекций составила в среднем 4,1±0,3 и 2,8±0,2 часа в день, а аудиторная нагрузка - 16±1,3 и 125±4,5 человек соответственно. Кроме того большую часть производственной деятельности занимала практическая лечебно-диагностическая и научно-исследовательская работа (рис.3).

Рис. 3 Характеристика нагрузки при работе в ВУЗе (на 100 опрошенных)

Неслучайно продолжительность рабочего дня только у половины преподавателей составляла 8 часов, остальные работали от 8-ми до 12-ти часов. Несмотря на длительную продолжительность трудового дня из 100 респондентов большинство (80,3±2,1) задерживались в вузе после окончания рабочей смены, 70,1±5,1 продолжали еще работать и на дому. При этом основными причинами необходимости продолжения профессиональной деятельности во внеурочное время были названы обилие отчетности и повышение стандарта нагрузки (соответственно в 26,2±3,6 случаях), а работа на дому у 80,4±2,9 преподавателей была связана с необходимостью подготовки к занятиям, у 38,4±4,2 - с проверкой студенческих заданий.

В целях выявления основных факторов риска нами был проведен анализ влияния отдельных факторов на возникновение хронических заболеваний у преподавателей высшей медицинской школы. Эти факторы, для лучшего осмысления и выделения «управляемых» со стороны медицинских работников, были сведены в 5 групп. При этом была выявлена статистически достоверная зависимость из 38 изученных по 20 признакам (табл.4).

Таблица 4

Факторы риска развития патологии у преподавателей ВУЗа

№ Риск - факторы 7? <3 ОР

Социально-экономические

1. Неблагоприятные жилищные условия (жил. площадь менее 5 кв.м., на 1 чл. семьи) 7,62 0,44 2,71

2. Неудовлетворенность жилищно-бытовыми условиями 5,76 0,39 2,52

3. Среднемесячный доход менее 5 тыс. руб., на 1 чл. семьи 8,01 0,56 6,43

Социально-гигиенические

4. Злоупотребление алкогольными напитками 10,32 0,76 9,68

5. Курение 7,44 0,54 6,41

6. Низкая физическая активность 8,14 0,68 8,22

7. Отсутствие занятий физической культурой 5,72 0,33 3,81

Профессиональные

8. Стаж работы в вузе более 10 лет 3,69 0,23 2,11

9. Стаж работы в вузе более 20 лет 5,68 0,49 3,04

10. Трудовая деятельность более 8 часов в день 5,81 0,84 2,51

11. Наличие психо-эмоционального напряжения 17,63 0,88 7,92

12. Продолжение работы на дому 12,44 0,23 3,83

13. Повышенная педагогическая нагрузка (проведение семинаров, чтение лекций) 3,32 0,21 1,87

14. Голосовая нагрузка при аудиторных занятиях свыше 4 часов 19,97 0,99 12,34

Медико-биологические

15. Возраст старше 40 лет 5,47 0,31 2,33

16. Частые острые респираторные заболевания 5,79 0,75 3,94

Медицинская активность

17. Позднее обращение к врачу при заболевании 29,64 0,69 6,44

18. Невыполнение рекомендаций врача 11,56 0,41 4,99

19. Необращение к врачу (самостоятельное лечение) 15,82 0,76 5,98

20. Отсутствие посещений поликлиники с профилактической целью 3,82 0,22 1,97

На основании проведенной комплексной оценки состояния здоровья и выявленных факторов риска нами была разработана программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа (приведена в диссертации), которая позволила своевременно осуществлять лечебно-профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение. Функциональная схема реализации программы представлена на рис.4.

Организация санаторно-курортного, санаторно-профилакт. лечения преподавателей, имеющих хр. заболевания и факторы риска на возникновение хр. патологии, проведение к омлл екса куль-турно-массовых, спортивных и физкультурно-оздоровит. мероприят.

Мониторинг состояния здоровья доверенным врачом ЛГТУ:

• формирование диспансерных групп с учетом результатов медицинских осмотров (здоровые, практически здоровые, лица с медик о-социальными факторами риска)

• выбор индивидуальных методов профилактики, лечения и реабилитации с учетом группы диспансерного наблюдения

• контроль за состоянием здоровья сотрудников медицинского ВУЗа

• мониторинг качества жизни специалистов

• анализ заболеваемости с ВУТ

• разработка и реализация индивидуальных и групповых программ по профилактике ЗВУТс учетом медихскхзциальнък факторов риска

Клинический психолог .

• Социологический мониторинг формирования синдрома эмоционального напряжения у преподавателей

• Профилактика психоюгических проблем, возникающих в процессе образовательной деятельности

• Психологическая коррекция и разгрузка преподавателей

Формирование потребности в здоровом образе жизни:

• рационализация труда н отдыха

• рационализация питания

• отказ от вредных привычек н потребления алкоголя

• занятое физкультурой

Рис. 4. Функциональная схема реализации программы социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа

Выводы

1. Комплексная оценка состояния здоровья преподавателей медицинского ВУЗа показала низкий его уровень. Наличие хронических заболеваний при социологическом опросе выявлено более чем у половины (63,9±3,9) преподавателей, практически каждый (94,5±5,8) в течение года перенес острое респираторное заболевание. ЗВУТ у педагогов за период 2009-2011 гг. как в случаях, так и в днях была ниже показателей медицинских работников УР по всем причинам в среднем в 1,5 раза, по болезни - в 1,4 раза соответственно. Это свидетельствует о низкой активности оформления преподавателями листка нетрудоспособности, составившей при обострении хронического заболевания (по данным социологического опроса) 18,3±3,1 из 100 обращений. Заболеваемость по данным углубленного медицинского осмотра составила 136,2 на 100 обследованных, что в 3,1 раза превысило регистрируемую по данным ЗВУТ.

2. Показатели КЖ у преподавателей медицинского ВУЗа, особенно по шкалам «социальное функционирование» и «общее состояние здоровья» был статистически достоверно ниже популяционной нормы. При оценке психологического статуса установлено, что большинство врачей-педагогов были подвержены нервно-психическому напряжению уже при стаже работы 5-10 лет, что требует проведения психологической коррекции многогранного профессионального становления преподавателей как с позиций адаптации к профессии, так и в плане реализации потенциала специалиста.

3. Среднедушевой доход ниже прожиточного уровня отмечен у четверти опрошенных, каждый восьмой сотрудник медицинской академии не имел собственного жилья. Установлено, что, несмотря на наличие высшего профессионального медицинского образования, преподаватели характеризовались недостаточным уровнем медицинской активности, а именно - несвоевременным обращением за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения (в 81,3±3,4случаях из 100), предпочтением самолечения в случае возникновения заболевания (в 37,8±3,0 случаях из 100).

4. Профессиональная деятельность профессорско-преподавательского состава была сопряжена со значительной преподавательской нагрузкой, связанной непосредственно как с проведением, так и с подготовкой к образовательному процессу и характеризовалась сочетанием нескольких видов деятельности -педагогической, научно-исследовательской, лечебной, общественной совместно с органами здравоохранения.

5. Из установленных факторов риска возникновения хронической патологии ведущими являлись: стаж работы в вузе более 20 лет, наличие психоэмоционального напряжения, голосовая нагрузка при аудиторных занятиях свыше 4 часов, злоупотребление алкогольными напитками, курение и низкий уровень медицинской активности. Разработанная программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа позволила своевременно осуществлять лечебно-профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение преподавателей медицинского ВУЗа.

Практические рекомендации 1. Внесены предложения перед Министерством здравоохранения Удмуртской Республики:

1.1. о введении в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений Удмуртской Республики дополнительной должности клинического психолога для ведения консультативного приёма и психологической реабилитации медицинских работников;

1.2 о разработке совместно с клиническими кафедрами и - общественного здоровья и здравоохранения целевой программы по контролю состояния здоровья специалистов с высшим медицинским образованием, регламентирующей деятельность всех заинтересованных служб и ведомств;

1.3 о внедрении в деятельность лечебно-профилактических учреждений методики изучения качества жизни и эмоционального напряжения медицинских работников, оценка которых может служить прогностическим критерием уровня состояния здоровья специалистов.

2. Внесены предложения администрации, ректорату ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздравсоцразвития РФ рекомендовать:

2.1 проведение социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей в соответствии с разработанной программой;

2.2 организацию центра медицинской профилактики профессорско-преподавательского состава с внедрением системы профилактического медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых сотрудников с проведением мониторинга здоровья в виде замкнутого цикла: скрининг (массовая диагностика и выявление групп риска), профилактика с обязательной психологической коррекцией и оценка эффективности.

3. Профсоюзной организации рекомендовать разрабатывать и внедрять программы по формированию здорового образа жизни преподавателей и будущих врачей (студентов).

4. Доверенным врачам ЛПУ:

4.1 лечебно-профилактические мероприятия по улучшению здоровья профессорско-преподавательского состава проводить дифференцировано с учетом выявленных факторов риска и последующим контролем их эффективности;

4.2 вести полицевой учёт и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа; при диспансеризации выделить группу повышенного риска, куда включить преподавателей, имеющих стаж работы свыше 20 и более лет, в возрасте старше 40 лет, работающих с превышением учебной нагрузки и сформированным СЭВ; проводить контроль объёма и качества медицинских осмотров.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Толмачев Д.А. Методика социально-гигиенического исследования качества жизни и здоровья профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа // Здоровье финно-угорской молодежи. Роль семьи в формировании здоровья: материалы межрегиональной научно-практической конференции - Ижевск, 2009. - С. 292 - 294.

2. Толмачев Д.А.Значимость заболеваемости с временной утратой трудоспособности в оценке здоровья населения трудоспособного возраста // Современные аспекты медицины и биологии: материалы IX межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов - Ижевск, 2009. - С. 74-76

3. Толмачев Д.А. Качество жизни преподавателей медицинского ВУЗа // «Здоровье финно-угорской молодежи. Роль семьи в формировании здоровья»: материалы межрегиональной научно-практической конференции. -Ижевск, 2009. - С. 157- 163.

4. Сысоев П.Г., Толмачев Д.А. Состояние здоровья и качество жизни специалистов с высшим медицинским образованием // «Здоровье, демография, экология финно-угорских народов». - 2010. - №1. - С. 15-18.

5. Характеристика синдрома эмоционального выгорания, обусловленного профессиональной деятельностью медицинских работников / Е.А. Кудрина, H.H. Артемьева, Д.А. Толмачев, П.Г. Сысоев // Общественное здоровье и здравоохранение. - Казань, 2010. - №3. - С. 34 - 36.

6. Сысоев П.Г., Толмачев Д.А. Социально-гигиеническая характеристика образа жизни и условий трудовой деятельности врачей // Современные аспекты медицины и пульмонологии: сборник материалов X межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов - Ижевск. - 2010. - С. 59-61

7. Толмачев Д.А., Сысоев П.Г. Оценка синдрома эмоционального выгорания в профессиональной деятельности специалистов с высшим медицинским образованием // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: материалы V Ежегодной Всероссийской научно-практ. конференции с международным участием. - СПбГПУ, 2010. - С. 54 - 57.

8. Синдром эмоционального выгорания в профессиональной деятельности специалистов с высшим медицинским образованием У Л.Ф.Молчанова, Е.А.Кудрина, Н.Н.Артемьева, Д.А. Толмачев // ГлавВрач, М.: №10. -2010. -С.62-68.

9. Кудрина Е.А., Толмачев Д.А. Комплексная оценка здоровья профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 5; С.40-44 URL: www.science-e(lucation.ru/99-4969

Ю.Сысоев П.Г., Злобина Г.М., Толмачев Д.А. Медицинская активность врачей по данным социологического исследования // Труды Ижевской государственной медицинской академии - Ижевск, 2011. - Т. 49 - С. 50 — 52. И.Кудрина Е.А., Толмачев Д.А. Социально-гигиеническая характеристика здоровья преподавателей медицинского ВУЗа // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 6; С.20 URL: online.rae.ni/845

12.Толмачев Д.А., Кудрина Е.А., Шубин Л.Л. Условия производственной деятельности и состояние здоровья преподавателей медицинского ВУЗа // информационно-методическое письмо - Ижевск, 2011. - 9 с.

13.Толмачев Д.А., Кудрина Е.А., Молчанова Л.Ф. Методика социально-гигиенического исследования состояния здоровья, условий труда и образа жизни преподавателей медицинской академии: свидетельство о регистрации объекта интеллектуальной собственности № 17.11 от 28.11.2011. М.Толмачев Д.А., Кудрина Е.А., Молчанова Л.Ф. Программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа: свидетельство о регистрации объекта интеллектуальной собственности № 18.11 от 28.11.2011.

Отпечатано с оригинал-макета заказчика

Подписано в печать 22.12.2011. Формат 60x84 'Дв. Тираж 100 экз. Заказ № 2555.

Типография ФГБОУ ВПО «Удмуртский государственный университет» 426034, Ижевск, ул. Университетская, 1, корп. 4.

Оглавление диссертации Толмачев, Денис Анатольевич :: 2012 :: Москва

Введение

Глава 1 Теоретические и методологические аспекты изучения состояния здоровья преподавателей медицинского вуза (обзор литературы)

1.1 Состояние здоровья преподавателей высших учебных заведений в Российской Федерации

1.2 Социально-гигиенические аспекты трудовой деятельности преподавателей высших учебных заведений

1.3 Социально-гигиеническая характеристика условий и образа жизни преподавателей

1.4 Методологические аспекты изучения качества жизни

1.5 Методологические аспекты изучения синдрома эмоционального выгорания

Глава 2. Материалы и методы исследования \ 35 2.1 . Расчет объема выборки и формирование групп наблюдения

2.2. Общая характеристика профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»

2.3 Специальные методы исследования.

2.4 Методы статистической обработки полученных материалов.

Глава 3. Состояние здоровья и качество жизни преподавателей медицинского вуза

3.1 Оценка здоровья преподавателей по данным заболеваемости

3.2 Анализ соматического здоровья преподавателей на основе субъективного восприятия 56.

3.3, Оценка психологического статуса профессорско-преподавательского состава 61 3.4 Анализ качества жизни преподавателей медицинского вуза

Глава 4. Социально-гигиеническая характеристика факторов, влияющих на состояние здоровья преподавателей медицинского вуза

4.1 Анализ социально-экономического статуса специалистов высшей медицинской школы

4.2 Социально-гигиеническая оценка формирования здорового образа жизни у преподавателей-медиков

4.3 Характеристика медицинской активности преподавателей

4.4 Социально-гигиеническая характеристика условий преподавательской деятельности

4.5 Комплексная оценка факторов риска возникновения заболеваний у преподавателей медицинского вуза 93 Заключение 100 Выводы 123 Практические рекомендации 124 Список литературы

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Толмачев, Денис Анатольевич, автореферат

Актуальность исследования. Высшее медицинское образование является важнейшей составной частью системы непрерывного профессионального образования. При этом от результатов деятельности и состояния здоровья участников образовательного процесса в огромной степени зависит возможность максимальной передачи знаний и опыта, способствующих воспитанию и обучению будущих специалистов (Земцов Е.В. и соавт., 2004; Печеркина A.A., 2009; Густелева А.Н., 2009).

Социальная значимость труда преподавателя медицинского ВУЗа определяется необходимостью решать задачу формирования студента не только как будущего специалиста, но и как здорового человека, здоровой личности, ориентированной на соблюдение здорового образа жизни (Ю.К. Бахтин и соавт., 1999; В.М.Алексеева и соавт., 2004; М.С. Микерова, 2007; Т.В. Никулина, 2011). А это возможно, только если педагог на собствен-у ном опыте познал ценность здорового образа жизни, целенаправленной j работы над своим здоровьем (H.H. Грачёва, Н В. Сапрыкина, и соавт., 2007; Е.Т. Ермукашева, 2009; А .Я. Рыжов и соавг., 2010).

Между тем, изучение здоровья медицинских работников, проведенное рядом исследователей (Капцов В.А., 1988; Степанов С.П., Глушкова Н.И., 2003; Амиров Н.Х. и соавт, 2005; Головкова Н.П. и соавт., 2006; Бек-тасова М.В., 2008; Косарев В.В., Бабанов С.А., 2009; Калининская A.A., 2009), свидетельствует об их высокой заболеваемости, уровень которой превышает таковой в ведущих отраслях промышленности. Необходимо подчеркнуть, что показатели болезненности профессорско-преподавательского состава медицинских ВУЗов носят латентный характер из-за недоучтенных случаев заболеваний и не поддаются достоверному анализу, поскольку нет единой системы их учета (Микерова М.С. и соавт., 2006; Трегубова Е.С., Нехорошее A.C., 2011). При этом на текущий момент участники образовательного процесса в высшем учебном заведении не выделяются в отдельную группу при планировании профилактической и лечебной работы (Лисняк М.А., Горбач H.A., 2011).

Ответственный характер трудовой деятельности педагогов высшей профессиональной школы характеризуется эмоциональной насыщенностью и значительным числом факторов, вызывающих различные стрессо-генные ситуации и снижение их качества жизни. Однако в доступной нам литературе опубликованы единичные работы, посвященные данной проблеме (Одерышева Е.Б., 2000; Фролов А.Г. и соавт., 2006; Сорокина М.А., 2008; 2011; Костакова Т.А., 2011; Трегубова Е.С., 2011), которые в основном затрагивали изучение психологических свойств личности преподавателей, особенностей их эмоционального реагирования и копинг-поведения. В этой связи для принятия решений по укреплению здоровья педагогов необходим научно обоснованный подход на основе комплексного социально-гигиенического анализа факторов, влияющих на состояние их здоровья. Все вышесказанное обусловило актуальность диссертационной работы, определило цель и задачи.

2. Оценить качество жизни и психологический статус преподавателей.

3. Дать социально-гигиеническую оценку образа жизни и условий профессиональной деятельности педагогов.

4. Оценить влияние на здоровье специалистов комплекса социально-гигиенических, социально-экономических, профессиональных и социальнопсихологических факторов и разработать программу социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа.

Научная новизна исследования Впервые на региональном уровне: -проведено комплексное социально-гигиеническое изучение здоровья профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа; -получена интегральная оценка зависимости здоровья врачей-педагогов от комплекса социально-гигиенических, гигиенических, социально-психологических факторов, условий профессиональной деятельности и образа жизни;

-методом математического моделирования установлен резерв снижения заболеваемости при воздействии на ряд модифицированных факторов, способствующих возникновению хронической патологии у преподавателей; -изучено качество жизни специалистов с высшим медицинским образованием, занимающихся педагогической деягельностыо, и установлена значимость различных нарушений психологического статуса в состоянии их здоровья; -научно обоснована и разработана программа социально-гигиенического мониторинга здоровья преподавателей медицинского ВУЗа.

Научно-практическая значимость Полученная комплексная социально-гигиеническая характеристика преподавателей высшей медицинской школы, позволила объективизировать проведение диспансеризации данной категории трудящихся в зависимости от условий профессиональной деятельности, образа жизни и психологического статуса, а также активизировать профилактическое направление в укреплении их здоровья. Это позволяет не только сохранить здоровье значимой для общества профессиональной группы, но и повышает уровень преподавания, который влияет на качество подготовки будущих врачей, призванных охранять здоровье населения. Полученные в ходе исследования данные использованы для мониторинга состояния здоровья преподавателей, как на индивидуальном уровне, так и руководством ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ.

Внедрение результатов исследования в практику Полученные в процессе выполнения диссертационной работы материалы использованы для разработки и внедрения комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий по улучшению состояния здоровья профессорско-преподавательского состава ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ, а также внедрены в профилактическую деятельность БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» и МУЗ МСЧ №3 г. Ижевска. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах: общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф; в рамках деятельности Профкома сотрудников ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ. По материалам исследования- получены 2 свидетельства об интеллектуальной собственности.

Апробация работы Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр: общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП, гигиены и экологии человека, общественного здоровья и здравоохранения, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф, факультетской терапии, пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ.

Положения, выносимые на защиту

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе 3 - в изданиях, рецензируемых ВАК, 1 информационно-методическое письмо.

Объём и структура диссертации

Работа изложена на 146 стр. компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, двух глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Диссертация иллюстрирована 16 таблицами и 21 рисунком. Список литературы включает 223 источника, в том числе 56 — зарубежных авторов.

Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексная оценка здоровья и качества жизни преподавателей медицинского вуза"

123 Выводы

1. Комплексная оценка состояния здоровья преподавателей медицинского ВУЗа показала низкий его уровень. Наличие хронических заболеваний при социологическом опросе выявлено более чем у половины (63,9±3,9) преподавателей, практически каждый (94,5±5,8) в течение года перенес острое респираторное заболевание. ЗВУТ у педагогов за период 2009-2011 гг. как в случаях, так и в днях была ниже показателей медицинских работников УР по всем причинам в среднем в 1,5 раза, по болезни — в 1,4 раза соответственно. Это свидетельствует о низкой активности оформления преподавателями листка нетрудоспособности, составившей при обострении хронического заболевания (по данным социологического опроса) 18,3±3,1 из 100 обращений. Заболеваемость по данным углубленного медицинского осмотра составила 136,2 на 100 обследованных, что в 3,1 раза превысило регистрируемую по данным ЗВУТ.

2. Показатели КЖ у преподавателей медицинского ВУЗа,- особенно по шкалам «социальное функционирование» и «общее' состояние здоровья» был статистически достоверно ниже популяционной нормы. При оценке психологического статуса установлено, что большинство врачей-педагогов были подвержены нервно-психическому напряжению уже при стаже работы 5-10 лет, что требует проведения психологической коррекции многогранного профессионального становления преподавателей как с позиций адаптации к профессии, так и в плане реализации потенциала специалиста.

3. Среднедушевой доход ниже прожиточного уровня отмечен у четверти опрошенных, каждый восьмой сотрудник медицинской академии не имел собственного жилья. Установлено, что, несмотря на наличие высшего профессионального медицинского образования, преподаватели характеризовались недостаточным уровнем медицинской активности, а именно — несвоевременным обращением за медицинской помощью в лечебнопрофилактические учреждения (в 81,3±3,4случаях из 100), предпочтением самолечения в случае возникновения заболевания (в 37,8±3,0 случаях из 100).

4. Профессиональная деятельность профессорско-преподавательского состава была сопряжена со значительной преподавательской нагрузкой, связанной непосредственно как с проведением, так и с подготовкой к образовательному процессу и характеризовалась сочетанием нескольких видов деятельности - педагогической, научно-исследовательской, лечебной, общественной совместно с органами здравоохранения.

Практические рекомендации

1. Внесены предложения перед Министерством здравоохранения Удмуртской Республики:

1.1 1.3 о внедрении в деятельность лечебно-профилактических учреждений методики изучения качества жизни и эмоционального напряжения медицинских работников, оценка которых может служить прогностическим критерием уровня состояния здоровья специалистов. 2. Внесены предложения администрации, ректорату ГБОУ ВПО ИГМА Минздравсоцразвития РФ рекомендовать:

2.3 заключать договора с лечебно-профилактическими учреждениями на проведение ежегодных профилактических осмотров с обязательным включением следующих специалистов: отоларинголог, невропатолог, окулист, гастроэнтеролог, кардиолог, клинический психолог с последующим динамическим диспансерным наблюдением йрейр1,1фашвзшюй организации рекомендовать разрабатывать и внедрять программы по формированию здорового образа жизни преподавателей и будущих врачей (студентов).

4. Доверенным врачам ЛПУ:

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Толмачев, Денис Анатольевич

1. Аверин В.А., Бухарина T.JI. Психология медицинского образования. СПб., 1995-168с.

2. Аветисян З.Е. Гигиеническая оценка учебного процесса на 1-2 курсах медицинского вуза: Автореф. дисс . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2005. -25с.

3. Агаджанян H.A., Ступаков Г.П., Ушаков И.Б., Полунина И.Н., Зуев В.Г. Экология, здоровье, качество жизни (очерки системного анализа). Москва Астрахань: Издательство АГМА, 1996. 260 с.

4. Актуальные проблемы охраны труда медицинских работников / Е.В. Ластова, A.A. Шепарев, Т.М. Агапова, И.Н. Бакаева // Материалы научно-практической конференции, посященной 75-летию санэпидслужбы РФ. -Владивосток, 1997. С. 59-60.

5. Альбицкий В. Ю., Винярская И. В. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей // Российский педиатрический журнал. 2007. №5. - С.54-56.

6. Альбицкий, В.Ю: Качество жизни медицинских работников / ВТО. Альбицкий, М.Э: Г'урылева, M.JT. Добровольская и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. -№ 3. С.35 — 38.

7. Апухтина М.В. Физиолого-гигиеническая оценка труда учителей в общеобразовательных учреждениях различного вида. Автореф. дисс . канд. мед. наук. Волгоград, 2003. 24с.

8. Антонова Н. В. Личностная идентичность современного педагога и особенности его общения // Вопросы психологии. 1997. № 6.

9. Ю.Ахмерова С.Г. Образ жизни и здоровье педагогов. Актуальные проблемы здоровья населения. Сб. материалов Всерос. научн.-практ. конф с участием зарубежных ученых. Бирск. 2000. - С. 8-11.

10. Ахметова Е.В. и др Образ жизни и здоровье студентов. Н. Новгород: НИСОЦ. -2003.- 113 с.

11. Барабанова М.В. Изучение психологического содержания синдрома выгорания/ М.В. Барабанова//Вестник Московского университета. Серия 14. «Психология». М.: Издательство МГУ, 1995. - № 1. - С. 54.

12. З.Басалаева Н.М., Савкин В.М. Здоровье нации: стратегия и тактика (о проблемах здравотворчества в регионах России // Валеология. 1996. №2. -С. 35-37.

13. Барабанова, H.A. Тенденции основных характеристик образа жизни населения в России и зарубежных странах / H.A. Барабанова, В.Б. Белов // Бюллетень ННИИ общественного здоровья. 2005. - выпуск 7. - С. 136139.

14. Баранов А. А. Стрессоустойчивость и мастерство педагога. Ижевск: Изд-во Удм. Ун-та, 1997.

15. Бахе, М.Я. Факторы риска здоровья медицинских работников / М.Я. Бахе, И.Ю. Jlyce, Д.Р. Спруджа, В.М. Кузнецова, Н.Е. Русакова // Медицина труда и промышленная экология — 2002 — №3. — С.28-33.

16. Бектасова, М.В. Научные основы профилактики нарушения здоровья медицинских работников (на примере Владивостока) / М.В. Бектасова // Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Владивосток, 2007. — 28 с.

17. Беляева Г.Г. Промышленная психиатрия: Основные этапы и перспективы развития (обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. -1999.-Ж7.-С. 33-37.

18. Бобков В.Н., Васильев В.П., Гулюгина A.A., Одинцова Е.В., Смирнов М.А. Качество и уровень жизни населения Российской Федерации: территориальный разрез // Уровень жизни населения регионов России. 2007. -№ 11.-С. 25-32.

19. Бойко В.В. Синдром «эмоционального? выгорания» в профессиональном общении. / В. В. Бойко. СПб.: Питер, 1999. - 434 с.

20. Бирюкова H.A. Здоровьесберегающие' технологии bi общеобразовательных учреждениях // Гиг. и сан. 2006: №1. - С. 76-77. .

21. Бучин, В.Н. Влияние технологических факторов среды обитания на здоровье населения / В.Н.Бучин // Материалы к государственному докладу о состоянии ¡окружающей'природной среды РФ по Астраханской области — Астрахань, 1997.-С. 83-85.

22. Ваганова ЛИ. Состояние здоровья и образ жизни преподавателей вузов г. Челябинска; Избранные: вопросы:клинической медицины: сб; науч.-практ. работ. — Челябинск. 1998; - №2. - С.47-5Г.

23. Валеологические: аспекты психологии здоровья. / Л.И. Валеева: //Материалы первого- съезда медицинского персонала Удмуртской республики, Ижевск. 1999. С.74-75.

24. Васильева, О. Л. Заболеваемость, образ жизни и пути совершенствования медицинского обслуживания студентов высших учебных заведений:; Автореф. дис. .канд: мед. наук. — Иваново, Нижегородская гос. мед. акад. Иваново, 2001. 22 с.

25. Вайнер, Э.11. Формирование здоровьесберегающей среды в системе общего образования/ Э:Н.Вайнер. Валеология.- №1.- 2004.- С.21-26

26. Величковская: С. Б. Зависимость возникновения и развития стресса от факторов профессиональной деятельностшпедагогов : Дис. . канд: психол. наук. Москва 2005.

27. Веселова Е.В., Боровкова Л.А., Ям польская М;И. Социально-гигиеническое: исследование образа жизни? и состояние, здоровья студентов-медиков. Гигиена и санитария -1990. №6. С. 47-50.

28. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях/Н.Е. Водопьянова//Психология здоровья/Под ред. Г. С. Никифорова. СПб.: Издательство СПб ГУ, 2000. - С. 443^163.

29. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. / Н. Е. Водопьянова СПб.: Питер, 2005. - 336 с.

30. Войцехович, Б.А. Общественное здоровье и здравоохранение / Б.А. Войцехович — Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. — 125 с.

31. Вялкова Г.М. Социально-гигиенические исследования заболеваемости медицинских работников и потребность в оздоровительном лечении /Г.М. Вялкова//Дис. .канд.мед.наук. -М., 2001. 155 с.

32. Гигиенические основы здорового образа жизни: учебное пособие / Д.И. Кича, J1.B. Максименко, A.B. Фомина, Б.М. Каплан. М.: Из-во РУДН. -2003.-93 с.

33. Гиляревский, С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическим митральным пороком сердца после продуцирования митрального клапана / Гиляревский С.Р. // Автореф. дис. . к.м.н. Москва, 1992. — 24 с.

34. Гланс, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланс. — М.: Практика, 1999.-459 с.

35. Головкова Н.П. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горно-металлургического комплекса / Н.П.Головкова, А.Г.Чеботарев, Л.М.Лескина // Медицина труда и промышленная экология.- 2006.-№12.- 6-11.

36. Гончарова, Г.Н. Оптимизация управления здоровьем студентов/ Г.Н. Гончарова, Н.А.Горбач, А.В.Жарова. Красноярск, 2004. - 350с.

37. Глушкова Н.И. Психотипологическая изменчивость личности учителя в современных социальных условиях и перспективы психологической помощи: Автореф. дисс . д-ра психол. наук. Ставрополь, 2005. 41с.

38. Гройсман, А.Л. Клиническая психология, психосоматика и психопрофилактика / А.Л. Гройсман М.: Магистр, 2002. - 452 с.

39. Трошева Р.JI. Опыт анализа затрат рабочего времени / P.JI. Трошева // Медицинская сестра. 2004. - №4. - С.9-10.

40. Губачев Ю.Н. Психосоматические аспекты язвенной болезни / Ю.Н. Тубачев, О.Т. Жузжанов, В.И. Симоненков Алма-Ата: Казахстан, 1990. — 216

41. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Гублер Е.В., Генкин A.A. Л.: Медицина, 1973.— 141с.

42. Гурылева, М.Э. Качество жизни медицинских работников и лиц, не связавших свою жизнь с медицинской профессией / М.Э. Гурылева, Л.В. Хузиева, М.Д. Добровольская // Главврач. 2003. - №1. - С. 22-24.

43. Гурылева, М.Э. Проблема качества жизни в медицине: монография /М.Э. Гурылева Нальчик: Эль-Фа, 2007 - 96 с.

44. Гурьянов М.С. Социологическое изучение заболеваемости медицинских работников многопрофильного стационара / М.С. Гурьянов, И.А. Ка-маев, Н.И. Гуревич // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2010. — №1. — С. 19-22.

45. Густелева А.Н. Смысложизненные ориентации учителей с ^сформированным уровнем эмоционального выгорания. Курск: КГУ, 2007. С.56-58.

46. Густелева А.Н. Особенности эмоционального выгорания у учителей общеобразовательных школ Изд-во СОИПиПКК 2007. С.43-45.

47. Денисов Э.И. Профессионально обусловленная заболеваемость: основы методологии / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин // Медицина труда и промышленная экология. -2010. -№2. - С. 36-43.

48. Дудченко, 3. Ф. Психологические особенности поддержания профессионального здоровья : На примере преподавателей вузов: авто-реф. дисс . кандидата психологических наук : 19.00.03 Санкт-Петербург 2003 26с.

49. Ермолина, Т.А. Анализ качества жизни врачей и среднего медицинского персонала / Т.А. Ермолина, H.A. Мартынова, A.B. Красильников, К.К. Рогалев, А.Г. Калинин, О.В Малкова. // Здравоохранение РФ. — 2009. — №6. -С. 27-31.

50. Ермукашева, Е.Т. Комплексное воздействие на физическое и психическое состояние женщин-преподавателей, имеющих заболевания позвоночника / Е.Т.Ермукашева // Научно-теоретический журнал «Ученые записки». №2 (48) - 2009. - с. 19-24.

51. Жукова Т.В. Оптимизация индивидуального здоровья и первичная профилактика заболеваний в системе общественного здоровья / Т.В. Жукова // Гигиена и санитария. 2003. — №6. — С. 69-71.

52. Закс, Л. Статистическое оценивание / Л. Закс Пер. с нем. — М: «Статистика», 1976. - 598с.

53. Захарова JL Н., Сергеюк П. И., Кузьминова М. П. Тревога, эмоциональная напряженность и стресс в профессиональной деятельности учителя // Психология человека в условиях социальной нестабильности / Под ред. Б. А. Сосновский. — М.: Изд-во МПГУ, 1994.

54. Изаровская, И.В. Социально-валеологические проблемы современного образования/И.В.Изаровская // Валеология. 2001. - №3. - С.ЗО -31.

55. Измеров, Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе / Н.Ф.Измеров // Медицина труда и промышленная экология. — 2002. — №1. — С. 1-7.

56. Измеров, Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России/ Н.Ф. Измеров// Медицина труда и промышленная экология — 2005. №11. - С.3-8. •

57. Ильин Е.П. Эмоции и чувства/Е.П. Ильин. СПб.: Питер, 2002. - 752 с.

58. Калининская, A.A. Эффективные формы профилактической работы-медицинеких учреждений / А.А.Калининская, О.П. . Здравоохр. Рос. Федерации.^ 10. -№3.-С. 18-21.

59. КамаеваА.А., Конышева В.М., Халетова С.С., Данелия Н.Г. Состояние здоровья преподавателей вуза. Казанский мед. журнал.- 1990. №5. -С. 385-386.

60. Капцов В.А. Оптимизация условий труда и профилактика заболеваний врачей ведущих специальностей /В.А. Капцов // Автореф. дис. . док.мед. наук, Москва 1986. - 46с.

61. Капцов, В А Профессиональные заболевания врачей / В А Капцов, С А Кузнецов, М А Ершова // Гигиена труда и проф. заболевания 1988 -№6 -С 18-20.

62. Качество жизни медицинских работников / В.Ю. Альбицкий, М.Э. Гуiрылева, M.J1. Добровольская, J1.B. Хузиева // Здравоохранение РФ 2003. -№3.- С. 35-38.

63. Киркорова М.Г. Эргономическая оценка поз врачей на амбулаторном приёме // В кн.: Научная организация труда в системе здравоохранения. -М., 1976. С.193-203.

64. Кислицына, O.A. Жилищные условия и здоровье / O.A. Кислицына // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. — 2006. — №4. — С.39-45.

65. Козупица Г.С. «Проблема здорового образа жизни в профессиональной подготовке врача». «Проблемы социальной гигиены и истории медицины». №2. 2002. - С. 39-41.

66. Копкарева О.О. Физиологическая оценка влияния факторов труда на состояние организма преподавателей вуза: Дис. . канд. биол. наук. Тверь, 1999.-25 с.

67. Костакова, Т.А. Оптимизация системы управления врачебными кадрами в условиях модернизации здравоохранения (на примере Дальневосточного федерального округа)/Т.А. Костакова: автореф. дисс. кандидата медицинских наук. Хабаровск 2011, ДВГМУ 23 с.

68. Косарев В.В. Профессиональная заболеваемость медицинских работников Самарской области / В.В. Косарев, Г.Ф. Васюкова, С.А. Бабанов // Медицина труда и промышленная экология. 2007. — №9. — С. 40-47.

69. Косарев, В.В*. Профессиональные заболевания медицинских работников: монография / В.В. Косарев, С.А. Бабанов// Самара:000»0ф0рт», 2009.-231 с.

70. Копкарева О.О. Физиологическая оценка влияния факторов труда на состояние1 организма преподавателей вуза: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Тверь, 1999.

71. Коц, Я. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.Коц // Кардиология 1993 -№5 - С.66-72.

72. Кошкина, О.П. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональной деятельности медицинской сестры / О.П. Кошкина// Главная медицинская сестра 2008. - №6 - С.21-29.

73. Кудрина, Е. А. Научное обоснование концепции профилактики заболеваний на уровне семьи (на модели язвенной болезни): автореф. дис. . док. мед. наук. / Е. А. Кудрина. М., 2008. - 42 с.

74. Кузьменко, М.М. Врачебные кадры в условиях реформирования здравоохранения России /М.М. Кузьменко // Автореф. дис. . .докт.мед.наук. -М., 1996.-47с.

75. Кучеренко В.З., Семенов В.Ю. и др. Финансирование здравоохранения в условиях . здравоохранения.- 2004.- N 2.- С. 31-39.

76. Лисицын, Ю.П. Здоровье человека социальная ценность / Ю.П. Ли-сицин, A.B. Сахно //- М.: Мысль, 1998. - 270 с.

77. Лисицын, Ю.П. Концепция «человеческого капитала»: медико-экономический аспект /Ю.П. Лисицын // Экономика здравоохранения. — 1998.-№2 (26). С.5-9.

78. Лисицын, Ю.П. «Модус» здоровья россиян / Лисицын Ю.П. // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 32-37.

79. Лисицын, Ю.П. О концепции стратегии охраны здоровья / Лисицын Ю.П. // Проблемы социальной, гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 2. - С. 10.

80. Лисицын, Ю.П. Роль личности в охране здоровья / Ю.П. Лисицын // Общественное здоровье и здравоохранение — 2010. — №2 — С.5-7.

81. Лисняк М.А., Горбач H.A. Образование и здоровье: концепция оптимизации охраны здоровья преподавателей вуза. Ж. В мире научных открытий 2011 - №2 - С. 71-78.

82. Максимов, И.Л. Состояние здоровья врачей многопрофильной больницы / И.Л. Максимов // Здравоохранение РФ 2003. - №3. - С. 38 - 41.

83. Максимова, Т.М Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодёжи / Максимова Т.М // Здравоохранение РФ 2002 — №2 -стр. 40-43.

84. Маркова А. К. Психология труда учителя. М.: Просвещение, 1993.

85. Максимова, Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективы оценки здоровья населения / Т.М. Максимова М.: ПЕРСЕ, 2002. - 192.

86. Матушанский, Г.У. Основные характеристики психолого-педагогической подготовки и переподготовки преподавателя высшей школы на современном этапе / Г.У .Матушанский, Ю.В.Цвенгер // Психологическая наука и образование. 2001. - №2.- С. 26-31.

87. Микерова, М.С. Здоровье преподавателей медицинских вузов и факторы его определяющие. Дис. канд. мед. наук. Москва, 2007.

88. Миронов, П.И. Распространенность и характеристика синдрома «эмоционального выгорания» у персонала отделений интенсивной терапии/ П.И. Миронов, Н.В. Асафьева // Интенсивная терапия — 2009. — №3. — С.17-22.

89. Митина JI.M. Концепция профессионального развития и сохранения здоровья учителя как основа образовательной политики. Ж. Школа здоровья. 2000. - №2. - С. 43-50.

90. Мижериков, В.А., Юзефавичус, Т.А. Введение в педагогическую деятельность/ В.А. Мижериков, Т.А. Юзефавичус. М.: Педагогическое общество России, 2005.

91. Молчанова, Л.Ф. Научное обоснование концепции первичной профилактики заболеваний на уровне семьи / Л.Ф.Молчанова // Автореф. дис. .док.мед.наук. Москва, 1991. - 43 с.

92. Молчанова, Л.Ф. Статистическая оценка достоверности статистических исследований / Л.Ф. Молчанова, Е.А. Кудрина. Ижевск, 2004. - 95 с.

93. Молчанова, Л.Ф. Оценка качества жизни участников антитеррористической акции в Чеченской Республике / Л.Ф. Молчанова, С.А. Косарев // Общественное здоровье и здравоохранение. — Казань, 2008. — № 3. С.31-37.

94. Мухамедрахимова Л.В. Состояние здоровья и отношение к нему студентов медицинских учебных заведений. Автореф. дис. . канд. мед. наук. С-Пб, 2004. -26 с.

95. Мухтаровой, Л. Р. Комплексная оценка влияния факторов внешней и внутренней среды на состояние здоровья учителей (на примере г. Липецка). Дис. канд. мед. наук. Москва, 2005.

96. Мушников, Д.Л. Характеристика медико-биологического потенциала медицинского персонала учреждений здравоохранения разного типа / Д.Л. Мушников, A.C. Чумаков, Л.В. Потапенко // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. — 2006.-№1 .-С.47-53.

97. Мухтарова JI.P! Гигиеническая оценка напряженности труда и состояние здоровья учителей общеобразовательных школ // Здоровье насел, и среда обитания. 2005. №1 (142). - С. 32-34.

98. Некорки на, O.A. Качество жизни-у больных с коронарной патологией / O.A. Некоркина, A.H. Шкребко // Вестник РГМУ 2005. - №1 (40). - С. 17-21.

99. Ю6;Нежкина Н'№, Жданова JI;А., Бобошко И.Е. и др. Физкультурные здо-ровьесберегающие технологии в системе образования // Мат. межд. конгр; Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке. -М.: НЦЗД РАМН, 2004., Ч. 2.- С. 326 327.

100. Никулина Т.В: Управление развитием здоровьеориентированнош воспитательной системы ВУЗа Автореф. дис. канд: пед. наук,.Курск;— 2011.

101. Новик, A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А.Новик, Т.Н.Попова, П.Кайнд -С. Г16: Элби, 1999.- 140 с. .:

102. Эмпирическое исследование / В.Е. Орел // Психологический журнал. — М.: Наука, 2001.-Т. 20. -№ 1.-С. 16-21

103. Османов, Э.М. Проблема гиподинамического режима работы преподавателей вуза/ Э.М. Османов, Ю.Ю.Кораблев. Вестник ТГУ, т. 12.-вып.З. - 2007. - С. 355-356.

104. Павлов Е.Х. Организация работы по охране труда в учреждениях здравоохранения / Е.Х. Павлов // Главная медицинская сестра. 2000. — №1. — С.111.

105. Перепелица, Д.И. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья медицинских работников / Д.И. Перепелица // Автореф. дис. . канд. мед. наук, Кемерово 2007. — 23 с.

106. Печеркина, A.A. Проблема сохранения профессионального здоровья педагога в условиях модернизации / А.А.Печеркина // Успехи современного естествознания.- №10.- 2009.

107. Подольская, М.А. Показатели и методика расчета эпидемиологических характеристик риска / М.А. Подольская, Б.А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - Т.45, №6. — С.52-54.

108. Попов A.B. Комплексное социально гигиеническое исследование здоровья студентов медицинского вуза. Дис. канд. мед. наук. Москва, 2008.

109. Профессиональные заболевания работников здравоохранения: методическое пособие / Н.Х. Амиров, З.М. Берхеева, Р.В. Гарипова, В.Х. Фазылов, Ф.С. Гилмуллина. Казань: ГОУ ВПО «КГМУ» МЗиСР РФ, 2005. -84с.

110. Психология здоровья населения в России / В.В. Гафаров, В.А. Пак, И.В. Гагаулин, A.B. Гафарова Новосибирск: СО РАМИ, 2001. - 360 с.

111. Решетников A.B. Социология медицины (введение в научную дисциплину) М., Медицина, 2002 976 с.

112. Розенфельд, Л.Г. Распространенность вредных привычек в семье и роль врача общей практики в их преодолении / Л.Г. Розенфельд, С.Л. Кремлев, И.С. Тарасова // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья -№ 3. 1999. - С. 10-12.

113. Ронгинская Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях. / Т.И. Ронгинская?// Психологический журнал. М.: Наука, 2002. - Т. 23. — № 3. - С. 85-95.

114. Рыжов А.Я. Профилактические аспекты оптимизации труда преподавателей вуза. Тверь, 2004.

115. Рыжов А.Я., Белякова Е.А., Игнатьев Д.И., Шверина О.В. Комплексное исследование профессионального здоровья преподавателей ВУЗа // Фундаментальные науки и практика Том 1, №3 — 2010.

116. Официальный сайт Министерства образования Российской Федерации mon.gov.ru

117. Самоукина Н.В. Синдром профессионального выгорания / Н. В. Само-укина // Управление персоналом, российский опыт. — М.: МГУ, 2000. — с. 201-215.

118. Семеновых Г.К. Гигиена труда и состояния здоровья преподавателей медицинских ВУЗов. Дис. . канд. мед. наук. -М, 1976. 189 с.

119. Семернин, Е. Н. Качество жизни, связанное со здоровьем: теория, методы и практика Е. Н. Семернин, Е. В. Шляхто, Н. Козлова Качественная клиническая практика.- 2001. 2. 48 52.

120. Скугаревская М.М. Синдром эмоционального выгорания /М.М. Скугаревская // Медицинские новости. 2002. - №7. - С. 3-9.

121. Соболева, Н.П. Стратегическое направление развития системы профилактики / Н.П.Соболева, Ю.В.Михайлова // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2000. - №5 - С. 3-6.

122. Сорокина М.Г. Научное обоснование мероприятий по сохранению здоровья медицинских работников агропромышленного района / М.Г. Сорокина // Автореф. дис. . кан.мед. наук, Рязань — 2007. — 24с.

123. Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования в гигиене труда / Н.Ф. Измеров, Е.Б. Гурвич, Н.В. Лебедева. М: Медицина, 1987.- 191с.

124. Стародубов, В.И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения /В.И. Стародубов, P.A. Хальфин, Е.П. Какорина // Здравоохранение. — 2005. — №12. — с. 15-23.

125. Степанов С.П. Профессиональная заболеваемость российских медиков / С.П. Степанов, Н.И. Глушкова // Сестринское дело. 2003. - № 3. - С. 1012.

126. Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу. М.: Медицина, 1998.

127. Сыромятникова Л.И. Формирование медико-валеологической компетентности будущих специалистов безопасности жизнедеятельности в педагогическом вуз. Дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2009.

128. Сырцова, Л.Е. Диспансеризация населения: состояние и проблемы / Л.Е. Сырцова // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. — 2007.-№ 1. — с. 11-16.

129. Тарасова A.A., Соркина Н.С. Современные формы профессиональных заболеваний // Мед. труда и пром. экология. 2003. №5. - С. 9-33.

130. Тихомирова, Л.Ф. Социально- гигиенические исследования состояния здоровья и заболеваемости медицинских работников в связи с условиями их труда и быта /Л.Ф. Тихомирова // Дис. . канд. мед.наук.- Ярославль.-1988.-195с.

131. Трегубова Е.С. Качество жизни преподавателей медицинских вузов (статья) /Е.С.Трегубова // Профилактическая и клиническая медицина. — 2011.- №1(38). -С.17-21.

132. Трегубова Е.С. Оценка условий труда преподавателей медицинских вузов' (статья) /Е.С. Трегубова, А.С.Нехорошев// Медицина труда и промышленная экология. 2011. - № 8. - С.28-34.

133. Трунов Д. Синдром сгорания: позитивный подход к проблеме/Д. Трунов/Журнал практического психолога. М.: Издательство МГУ, 1998. — № 8. - С. 84-89.

134. Труфанова Н.Л. Особенности формирования патологии у медицинских работников многопрофильной больницы / Н.Л. Труфанова, Е.Л. По-теряева, Г.И. Крашенинина, Т.А, Аверьянова // Медицина труда и промышленная экология. — 2010. — №8. — С. 27-31.

135. Тутельян В.А., Суханов Б.П., Гаппаров М.М., КудашеваВ.А. Питание в борьбе за выживание. М.: ИКЦ«Академкнига», 2003.- 448 с.

136. Уразманов, А.Р. Медико-социальное исследование качества жизни и этико-правовых проблем деятельности работников аптек негосударственных форм собственности /А.Р. Уразманов // Дисс. . кан. мед. наук, Рязань -2009. 158 с.

137. Филиппова В.П. Гигиеническая оценка состояния здоровья студентов медицинского колледжа. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2004. 24 с.

138. Филлипюк, С.К. Элементы теории вероятностей и вероятностные подходы в задачах медицины и здравоохранения-. / Филлипюк С.К. — М.: Московский университет, 1982.-98с.

139. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э.: Пер. с англ. М: Медиа Сфера,1998. - 352с.

140. Форманюк Т.В. Синдром эмоционального сгорания как показательIпрофессиональной дезадаптации учителя /Т.В. Форманюк// Вопросы психологии. М.: Школа-Пресс, 1994. - № 6. - С. 57-63.

141. Хетагурова, А.К. Психология общения медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях / А.К. Хетагурова. — М.: Издательский дом «Медицинский вестник», 2003. 96 с.

142. Чарлтон Э. Основные принципы обучения здоровому образу жизни // Вопросы психологии. 1997. №2. С. 3-14.

143. Чудновская, М.А. особенности изучения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в санаторно-курортных условиях / М.А. Чудновская // Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Волгоград, 2002. — 26 с.

144. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмыи аллергического бронхита / А.Г.Чучалин, Н.Ю.Сенкевич // Терапевтический архив 1999. -№70 (9) - С.53-57.

145. Шпирна, А.И: Показатели качества жизни больных язвенной болезнью в период ремиссии / Шпирна А.И. // Дис. . к.м.н., Смоленск, 1999. с. 123

146. Шверина О.В. Возрастная характеристика функционального состояния организма с учетом его субъективной оценки (на примере преподава-телей'вуза): Дис. . канд. биол. наук. Тверь, 2007.

147. Шляпников М.Ф. Физиологическая оценка состояния нервной системы человека при интенсивном шумовом и световом воздействии: Дис. . канд. биол. наук. -Тверь, 2000.-216 с.

148. Щепин В.О. К вопросу о реализации профилактических мероприятий в деятельности- медико-санитарных частей / В.О.Щепин, А.Г.Пулин, Е.С.Пояркова // Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины. 2008. - №3. - С. 30-33.

149. Щепин, О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения / О.П. Щепин // Бюллетень ННИИ общественного здоровья. 2007.выпуск 2. С. 9-13.

150. Шевченко Ю.Л. Исследование качества жизни в кардиологии / Ю.Л. Шевченко, А.А. Новик, В.П. Тюрин, Т.И. Ионова // Качество жизни 2007. -№9-10. -С.4-15.

151. Юшкова О.И., Матюхин В.В., Шардакова>Э.Ф. Психофизиологические аспекты производственного стресса в медицине труда // Мед. труда и пром. экология. 2001. №8. - С. 1-7.

152. Acqadro С. et al. Language and translation issues. In: Spilker, B. ed. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials, 2nd ed. Philadelphia, Lippincott-Raven, 1996. Pp. 575-587.

153. Aldoori, W.H.A prospective study of alcohol, smoking, caffeine, and the risk of duodenal ulcer in men / W.H. Aldoori, E.L. Giovannucci, M.J Stampfer // Epidemiology. 1997. - Vol. 8, № 5. - P. 420-424.

154. Aromaa A. Health observation and health reporting in Europe. Revue d'epi-demiolodie et de sante publique. 1998. vol.46. - Pp. 481-490.

155. Asante, M. Cigarette smoking and peptic ulceration in H. pylori positive dyspeptics aged under 45 p 59 / M. Asante, M.A. Mendall, C. Finlayson // Gastroenterology. 1998. - Vol. 114, № 4, part 2. - P. 59.

156. Ashley, M.J. Smoking-and diseases of the gastrointestinal system: an epidemiological review with special reference to sex differences / M.J. Ashley // Can. J'. Gastroenterol. 1997. - Vol. 11, № 2. - P. 345-352.

157. Baum, A. Stress, intrusive imagery, and chronic distress / A.Baumi// Health Psychol. 1990. - V.9. - №6. - P. 653-675.

158. BorrebC. et al. Trends in social class inequalities in health status, health-related behaviors, and health services utilization in a, Southern European urban area / Preventive medicine. -2000. vol. 31. Pp. 691 -701.

159. Bowling, A. Measuring Health: a review of quality life measurement scales / A. Bowling // Philadelphia: Open University Press, 1997. 2nd ed. - 160 p.

160. Bulunger M. (1997) The challenge of cross-cultural quality of life assessment. Psychology and health. 1997. -vol. 12. Pp. 815-825.

161. Burke R.J., Richardsen A.M. Stress, burnout and health/R.J. Burke,

162. A.M. Richardsen//In Handbook of stress, medicine and health/Ed. C. Cooper. — London: CRC Press, 1996. P. 101-117.

163. Cella, D.F. Methods and problems in mscasuring quality of life /D.F. Cella // Support Care Cancer 1995. - V.3 - N. 1. - P. 11 -22.

164. Cornia G.A. Globalization and health: results and options. Bulletin of the World Health Organization 2001 vol. 79. - Pp. 834-841. '

165. Crane M. Why burn-out doctors get suet more often.// Medical Economics.-1988.-vol. 75(10). -P.210-212.

166. Currie C. et aL.Health and health behaviour among young people. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe (Health Policy for Children and Adolescents Series No.l; document EUR/ICP/IVST 06 03 05(A)), 2001.

167. Curtis, K.M. Effects of cigarette smoking, caffeine consumption and alcohol intake on fecund ability / K.M. Curtis, D.A. Savitz, T.E. Arbuckle // Amer. J.Epidemiol.- 1997.-Vol. 146, № 1.-P. 32-41.

168. Edland, M. Quality of life: an ideological critique / M. Edland, L.R. Tacredi // Perspect. Biol. Med. 1985. - V.28. — P. 591-607.

169. Egger, D. Issues in health services delivery. Human resources for health: achieving the right balance / D. Egger, D. Lipson, O. Adams// Geneva WHO, 2000.-49 p.

170. Eglite, M. Canadian Nenisletter of Inten Occup / M. Eglite, J. Jekabsone, M. Kipure // Hygiene Association. 1999.-Vol. 7.-№1.-P. 3-5.

171. Fletcher, A. Evaluation of quality of life in clinical trials of cardiovascular, disease / A. Fletcher, S.M. Gore, D. Jones // Br. Med. J. 1992. - V. 305. -P.l 145-1148.

172. Gandek, B. Methods for validating and norming translations of health status questionnaires: The IQOLA Project approach / B. Gandek, J. Ware // J. Clin. Epidemiol. 1998. - Vol. 51, No. 11. - P. 953-959.

173. Gender, work stress, and health / Ed. by D. L. Nelson and R. J. Burke. Washington, D. S.: American Psychological Assoc., 2002.

174. Hill, D. Healthy again and the quality of life / D.Hill // World Health Forum. 1995 - V.16. - P.335-343.

175. Hoffman, L.G. Quality of life: a review / L.G. Hoffman, M.W. Rouse, B.N. Brin // J.Am. Opton.Assoc. 1995.-V. 66, N 5.-P. 281-289.

176. Holloway F., Szmukler G., Carson J. Support systems. 1. Introduction.// Advances in Psychiatric Treatment.- 2000. Vol.6.- p.226-235

177. Hunt, R.H. Quality of life -the challenges ahead / R.H. Hunt // Scand. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 28, (suppl. 199) - P. 2 - 4.

178. Ionova, T.A. comparative study of physical and mental health in Russia and the United States / T.Ionova, B.Gandek, A.Novik et al. // Qual. Life Res. 2001. -Vol. 10, No. 3.-P. 286.

179. Irvine, E.J. Quality of life — rationale and methods for developing a disease-specific instrument for inflammatory bowel disease / E.J. Irvine // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Suppl. 199. - P. 22-27.

180. Jarosinska D., Muszunska M., Krusel-Mendeek. // In: Report and Presentation of joint symposium on the environment and respiratori illness, including all-rgy.-IPCS.- 1997.-P. 27.

181. Kahili S. Interventions for burnout in the helping professions: A review of the emperical evidence. // Canadian Journal of counseling review. 1988. — V.22 (3), p.310-342.

182. Kerr, G.D. Quality of life personal view / G.D. Kerr // Scand. J. Gastroenterol.- 1993. V.28 (Suppl. 199)-P. 14-15.

183. Laaksonen M. et al. Do health behaviour and psychosocial risk factors explain the European eas west gap in health status? European journal of public health. 2001. vol. 11.-Pp. 65—73.

184. Ma L., Wang W.P., Chow J.Y.C., Yuen S.T., Cho C.H. Reduction of EG-FIS associated with the delay of ulcer healing by cigarette smoking // Amer. J. Physiol. 2000. - Vol. 278, № 1. - G. 10-17.

185. Marmot M. Wilkinson R.G Social determinants of health / M. Marmot. Oxford University Press, 2000. P-291.

186. Marmot, M. Health and the psychosocial environment at work / M. Marmot, J. Siegrist, T. Theorell // In: Social determinants of health (ed. by M. Marmot and R.G. Wilcinson: Oxford University Press, 2002. - P. 105-131.

187. McLoyd V. C. Maternal behavios, social support and economic conditions as predictors of distres in children / V. C. McLoyd, L. Wilson // New Dir. Child Devel. 1990. Vol. 46. - P. 49-69.

188. Meeting of investigations on quality of life / WHO, Geneva. 1992. — 86 p.

189. Norell, S.E. Workboot of Epidemiology / Norell S.E. — New York: Oxford UnixPress, 1995.-317p.

190. Ormel, J. Quality of life an Important and social production functions: a framework from understanding health effects / J. Ormel, S. Linderberg, N. Ste-verink.//Soc. Sci. Med. 1997.- V.45, No. 7.-P. 1051 - 1063.

191. Palosuo T., Turjanman K., Reunalu Tetal // In: Publication by the Nacional Agency for Midicines. 1996.- Vol. 2. - P. 1-7.

192. Patrick, W.L. What constitutes quality of life? Concepts and dimensions / W.L.Patrick, P.Erickson // Clin, nutrition. 1998. - V.7. - P.53-63.

193. Pines A. Bumout an existential perspective/A. Pines//In. Professional burnout: recent developments in theory and research/Ed. W.B. Schaufeli, C. Maslach, T. Marek. London: Taylor and Francis, 1993. - P. 35-51.

194. Rosenstock L., Cullen M. Text book of clinical occupational and environmental medicine. W.B. Saunders company, 1999.

195. Ravens-Sieberer U. et al. Quality of life in children and adolescents: a European public hca perspective. Social- and Praventivmedicine. 2001. vol. 46. - Pp. 294—302.

196. Quality of life assessment in clinical trails / Ed. M.J. Staquet // Oxford, N.Y.; Tokyo: Oxford University Press, 1998. 360p.

197. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument (WHOQOL) / WHOQOL Group // Qual. Life Res. V.2. - P.153-169.

198. Stress in teachers: past, present, and future / Ed. by Jack Dunham and Ved Varxna. -London: Whurr Publishers, 1998.

199. Tobacco use and other risk behaviors among adolescents in an STD Clinic /T.O. MacKenzie, J.F. Steiner, A.J. Davidson et al. // Prev. Med. 1998. - Vol. 27(6). - P.792-797.

200. Troidl, H. Quality of life an Important end point Both in Surgical Practice and Research / H. Troidl // J. Hron. Dis. 1987. - V.40, No. 6. - P. 523 - 528.

201. Tzepkova, A.A. Quality of life of the healthy population of St.Petersburg / A.A.Tzepkova, T.I. Ionova, A.A.Novik // Qual. Life Res. 2000. - Vol. 9, No. 3.-P. 308.

202. Von Oncuil J. ABC of work related disorders: stress at work.// British Medical Journal.- 1996.- vol.313.- p.745-748.

203. WHO. Meeting of investigation on quality of life // Geneva, 1992. 86 p.

204. WHOQOL Group. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument (WHOQOL) // Qual. Life Res. — 1993. V.2. — P. 153- 159.

205. Wilhelmsen, I.Quality of life and relapse of duodenal ulcer before and after eradication of Helicobacter pylori / I. Wilhelmsen, A. Berstad // Scahd. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 29, № 10. - P. 874-883.

206. Williams, G.H. Quality of life and its impact on hypertensive patients / G.H. Williams // Amer. J. Med. 1997. - V.82. - P. 99-105.

207. Wittes, J. Cross-national HRQOL measures: a statistical perspective / J. Wittes // Quality of Life. Eds. A. Shumakers, R. Berzon Rapid Communications. - Oxford. - 1995. - P. 159-162.

208. World Health Organization. The world health report 2000 health systems: improving performance. Geneva, World Health Organization.

209. Zwi A.B., Yach D. International health in the 21st century: trends and challenges / Social science and medicine. 2002. — vol. 54. Pp. 1615-1620.

210. ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП

211. Карта краткой характеристики профессорско-преподавательскогосостава медицинской академии

212. Информированное согласие на проведение социологического опроса

213. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствии со статьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

214. Мне, (Ф.И.О. пациента, можно не указывать)разъяснен порядок проведения социологического опроса

215. Общий стаж работы в медицине:1. менее 5 лет2. 5-10 лет3. 11-15 лет4. 16-20 лет5. более 20 лет

216. Стаж работы преподавателем:1. менее 5 лет2. 5-10 лет3. 11-15 лет4. 16-20 лет5. более 20 лет

217. Имеете ли Вы ученую степень, звание:1. кандидат медицинских наук.2. доктор медицинских наук.3. не имею

218. Если Вы имеете ученую степень, звание, в каком возрасте Вы получили ее1. менее 30 лет2. 30-40 лет3. 50-60 лет4. более 60 лет8. Семейное положение:1. холост/не замужем2. разведен (а)3. вдовец/вдова4. женат/замужем

219. Количество детей до 18 лет:1. один2. два3. три и более4. нет детей

220. Причина выбора Вашего образования:1. по рекомендации родственников2. самостоятельно3. за компанию с друзьями

221. Сколько Вы имеете высших образований:1. одно2. два3. три и более

222. Ижевская государственная медицинская академия Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП

223. Карта медико-социального изучения здоровья профессорско-преподавательского состава ГОУ ВПО ИГМА »

224. Информированное согласие на проведение социологического опроса

225. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствии со статьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

226. Мне, (Ф.И.О. пациента, можно неуказывать) разъяснен порядок проведения социологического опроса

227. Я согласен предоставить информацию о состоянии здоровья и участвовать в социологическом опросеподпись)1. Раздел І Общие сведения1. Ваше образование:медицинское 1педагогическое 2юридическое 3другое 4

228. Имеете ли Вы ученую степень, звание:кандидат мед. наук 1доктор мед. наук 2не имею 3

229. Если Вы имеете ученую степень, звание, в каком возрасте Вы защитили ее (впишите)4. Вы работаете на кафедре:медицинского профиля 1немедицинского профиля 2

230. Общий стаж работы: Менее 5 лет5.10 лет 111.15 лет 216.20 лет 3более 20 лет 4

231. Стаж работы преподавателем: Менее 5 лет5.10 лет 111.15 лет 216.20 лет 3более 20 лет 4

232. Количество детей до 18 лет:один 1два 2три и более 3нет детей 41. Раздел II

233. Материально-бытовые условия жизни1. Вы проживаете:1. В своем доме 1своя отдельная квартира 2съемная отдельная квартира 3комната в коммунальной квартире 4комната в общежитии 5съемная комната в квартире 6

234. Удовлетворены ли Вы своим жилищно-бытовым положением:да 1нет (чем впишите) 2

235. Жилая площадь на одного члена семьи (м2):до 3-х м2 13.5 м2 26.8 м2 3более 8 м2 4

236. Сколько семей проживает в Вашей квартире (учитывая семьиродственников — родителей, детей, брата, сестры):одна 1две 2три и более 3

237. Коэффициент человек/комнат в семье: (Впишите)6. Имеете ли Вы дома:рабочий кабинет 1рабочее место 2не имею 3

238. Как Вы оцениваете свое материальное положение:очень хорошее 1хорошее 2удовлетворительное 3плохое 4

239. Каков среднемесячный доход на одного члена Вашей семьи из всех источников:1. Меньше 1500 руб. 11501-3000 руб. 2 '3001-5000 руб. 35001 руб. и больше. 4

240. Удовлетворены ли Вы зарплатой преподавателя:да 1нет 2

241. Ю.Является ли преподавательская деятельность основным источником дохода:да 1нет 2

242. Совмещаете ли Вы основную работу преподавателем, с какой-либо другой:да 1нет 212.Если да, го это работа:преподавателем 1научным сотрудником 2работником в госуд. орган. 3в комерч. орган. 4имеете личный бизнес 5другое 6

243. Пользуетесь ли Вы общественной библиотекой:да 1нет 2

244. Если Вы пользуетесь общественной библиотекой, то какую литературу читаете:медицинскую 1художественную 2газеты, журналы 3другое 4

245. Как часто Вы читаете специальную литературу:ежедневно 1часто 2очень редко 3не читаю 4

246. Как часто Вы посещаете театры, цирк, концерты:редко (1 раз в год и реже) 1иногда (1 раз в квартал) 2часто (I раз в месяц) 3

247. Имее1е ли Вы садовый участок, дачу:да 1нет 2

248. Если Вы имеете садовый участок, дачу, то он для вас является местом отдыха или работы:только отдыхаю 1большую часть отдыхаю 2одинаково отдыхаю и работаю 3больше работаю, чем отдыхаю 4только работаю физически 51. Раздел III Образ жизни

249. Как Вы в целом оцениваете психологический климат в семье:очень хороший 1хороший 2удовлетворительный 32. Какой Вы человек:спокойный, уравновешенный 1очень спокойный 2спокойный, но иногда могу вспылить 3нервный, вспыльчивый 4

250. Чувствуете ли Вы себя счастливым:да, конечно 1кажется да 2не знаю 3нет 44. Сколько Вы спите:менее 6 часов 16.7 часов 28.9 часов 35. Характер сна:спокойный 1беспокойный 2

251. Сколько времени в день Вы тратите на домашние дела:до 1 часа 1до 2х часов 2до Зх часов и более 3домашними делами не занимаюсь 4

252. Как часто Вы смотрите телевизор:ежедневно 1изредка (1-2 раза в неделю) 2не смотрю 3нет телевизора 48. Курите ли Вы:никогда не курил 1курю регулярно 2курил, но сейчас не курю 3курю нерегулярно (менее 1 сигареты в день) 4

253. Как часто Вы употребляете спиртные напитки:не употребляю 1по праздникам 2по выходным дням 3по праздникам и выходным дням 4и в выходные, и в будничные дни 5ежедневно 6

254. Если вы употребляете алкоголь, то почему продолжаете: помогает снять нервно-психическоенапряжение 1доставляет удовольствие 2нет желания прекращать 3неудобно отказаться в компании 4не могу бросить 5другое ' 6

255. Сколько раз в день Вы едите:четыре раза и более 1три раза 2два раза 3один раз 4

256. Сколько раз в день вы принимаете горячую пищу (чай, кофе неявляются горячей едой):четыре раза и более 1три раза 2два раза 3один раз 4

257. Как Вы в целом оцениваете свое питание:хорошее 1удовлетворительное 2плохое 3

258. Употребляете ли Вы соленую, острую, жирную пищу:редко 1часто 2иногда 3нет 4

259. Употребляете ли Вы сладкую, мучную пищу:да, ежедневно 1часто 2редко 3нет 4

260. Какие из перечисленных блюд Вы едите чаще (возможны не более 2-х ответов):овощные 1молочные 2рыбные 3мясные 4сладкие 5мучные 6жирные 7острые 8соленные 9

261. Ограничиваете ли Вы себя в количестве съедаемой пищи: всегда 1 иногда 2 нет 3

262. Качество воды, которую Вы употребляете:обычная из-под крана 1очищенная из-под крана 2родниковая 3покупная 4

263. Мешает ли Вам что-либо вести здоровый образ жизни: отсутствие времени 1 семейные обстоятельства 2 материальное положение 3 другое 4 ничего не мешает 5

264. Как часто Вы находитесь на свежем воздухе (без выхлопов, смога, пыли):всегда 1часто 2иногда 3никогда 4

265. Выполняете ли Вы утреннюю зарядку:да, ежедневно 1да 3-4 раза в неделю 2редко 3нет 4

266. Совершаете ли Вы оздоровительные прогулки на свежем воздухе: да ежедневно 1 да 3-4 раза в неделю 2 редко 3 нет 4

267. Занимаетесь ли Вы физкультурой/спортом:да ежедневно 1да 3-4 раза в неделю 2редко 3нет 4

268. Используете ли Вы водные процедуры (обливание и т.п.):да, ежедневно 1 раз 1да, ежедневно 2 раза 2да 3-4 раза в неделю 3редко 4нет 528. Вы предпочитаете:чай 1кофе 2не пью чая, кофе 3

269. Часто ли Вы пьете крепкий чай, кофе:не пью крепкого чая, кофе 1пью иногда 2да, пью часто 3пью постоянно 4

270. Вы не удовлетворены тем как Вы проводите свободное время, то что мешает проводить его так, как Вам хотелось бы: недостаток времени из-за работы 1 недостаток времени из-за семейных обстоятельств 2 усталость после учебных занятий в ВУЗе 3 другое 4

271. Раздел IV Сведения о состоянии здоровья

272. Как Вы в целом оцениваете свое здоровье:хорошее 1удовлетворительное 2плохое 3

273. Если «удовлетворительное» или «плохое», то по какой причине:частые простудные заболевания 1обострение хронич. заболеваний 2утомление после работы 3постоянная слабость 4другое (впишите) 5

274. Основными причинами при ухудшении своего здоровья являются:невнимание к здоровью 1возраст 2наследственность 3большое нервно-психическое напряжение 4жизненная неустроенность 5условия труда 6

275. За последние 3 года поступали ли Вы в круглосуточный стационар:да 1нет 2

276. Сколько раз Вы поступали в круглосуточный стационар за последние 3 года:один 1два 2три 3более Зх раз 4

277. Сколько дней Вы провели в стационаре за время последнейгоспитализации:1. Впишите)

278. В связи, с каким заболеванием Вас госпитализировали: (Впишите)

279. За последние 3 года поступали ли Вы в дневной стационар:1. Да 1нет 2

280. Когда Вы в последний раз обращались к врачу по поводу собственного здоровья:менее 12 месяцев назад 1более 12 месяцев назад 2

281. Удовлетворены ли Вы полученной медицинской помощью, если Вы за ней обращались:да 1нет 2и. Имеются ли у Вас частые острые заболевания:да 1нет 2

282. Когда Вы начали болеть частыми острыми заболеваниями:не болею частыми острыми заболеваниями 1в детстве 2на первых трех курсах ВУЗа 3на последних курсах ВУЗа 4в первые 3 года работы 5после Зх лет работы 6

283. Сколько раз в течение последнего года Вы болели острым заболеванием (ОРВИ, острый бронхит, ангина и др.):1.2 раза какое именно заболевание 13 и более заболеваний (впишите) 2

284. Имеются ли у Вас хронические заболевания:один 1два 2три 3более Зх раз 4нет 5

285. Если у Вас имеются хронические заболевания, то какие: (впишите):

286. При наличии хронического заболевания, временем его формирования был период:в детстве и юности 1на первых трех курсах ВУЗа 2на последних курсах ВУЗа 3в первые 3 года работы 4после Зх лет работы 5нет хронического заболевания 6

287. Состоите ли Вы на диспансерном учете:да 1нет 2

288. Если Вы состоите на диспансерном учете, то Вы наблюдаетесь: по месту жительства 1 по месту работы 2 у доверенного врача 3

289. Проходите ли Вы регулярно профилактический осмотр:да 1нет 2

290. Удовлетворены ли Вы качеством профилактических осмотров:да 1нет 2это лишь формальность 3не прохожу профилактический осмотр 4

291. Сколько раз за последний год Вы обращались к врачу травматологического пункта или скорой помощи:один 1два 2три 3более Зх раз 4

292. Посещаете ли Вы поликлинику с профилактической цельюстоматолога):да 1нет 2

293. Что Вы делаете для сохранения своего здоровья: достаточный сон (7-8 часов) 1 соблюдение норм питания 2 прогулки на свежем воздухе 3 физические упражнения 4 занятия спортом 5 отказ от приема алкоголя 6 отказ от курения 7 утренняя зарядка 8

294. При первой же необходимости Вы обращаетесь в лечебныеучреждения:высокого класса (элитные платные) 1среднего класса (областные центры) 2низкого класса (районная поликлиника) 3лечу себя сам(а) 4

295. Выполняете ли Вы рекомендации врача:да, в полном объем 1выполняю частично 2нет 3лечу себя сам(а) 4

296. Если Вы tre выполняете врачебных рекомендаций, то причины не выполнения или не полного выполнения:низкое финансовое положение 1недоверие к врачу 2несерьезное отношение к заболеванию 3

297. Если Вы лечитесь у врача, то как принимаете прописанныелекарства:строго 1частично 2не принимаю 3

298. Вы Посещаете ли Вы все назначенные процедуры:да, все 1частично 2не посещаю 3

299. Выполняете советы врача по режиму питания, гигиеническим навыкам: строго 1 частично 2 не выполняю 3

300. Вы Если не выполняете или выполняете частично советы врача, то почему:считаете необходимым 1считаете их неубедительными 2не хватает времени 3лечитесь домашними средствами 4другие 5

301. Как часто Вы ходите на работу в состоянии недомогания:не хожу, лечусь дома 1редко 2часто 3постоянно 4

302. Почему Вы ходите на работу в состоянии недомогания:нет замены 1больничный лист не оплачивается 2высокая ответственность преподавателя 3не могу сидеть дома без дела 4другое 5

303. Пользуетесь ли Вы санитарно-курортным лечением:ежегодно 1очень редко 2были очень давно 3ни разу не были в санатории 4

304. В период студенческих зимних каникул Вы обычно отдыхаете: да 1 нет 216/^

305. В период студенческих летних каникул Вы обычно отдыхаете:да 1нет 2

306. Раздел V Условия трудовой деятельности

307. Как Вы добираетесь до рабочего места:пешком 1на собственном транспортном средстве 2на общественном транспорте 3

308. Сколько времени у Вас отнимает дорога на работу: (Впишите)

309. Сколько времени в день Вы проводите в общественномтранспорте:не пользуюсь 1до 30 минут 230 -60 минут 3свыше 60 минут 4

310. Сколько часов Вы работаете ежедневно:не более 8 часов 1от 8 до 12 часов 2более 12 часов 3

311. Как часто Вам приходится работать более 8 часов в сутки:не работаю 1почти ежедневно 2два-три раза в неделю 3два-три раза в год 4другое (впишите) 5

312. Часто ли Вы приносите работу на дом:не приношу 1почти ежедневно 2два-три раза в неделю 3два-три раза в год 4другое (впишите) 5

313. Связана ли Ваша работа с командировками:данет1 2

314. Используете ли Вы работу во время отпуска для приработка:да 1иногда 2нет 3

315. Получаете ли Вы горячее питание на рабочем месте (кроме чая и кофе):да 1нет 2ю. Освещение Вашего рабочего кабинета:достаточное 1недостаточное 2п. Освещение учебных аудиторий:достаточное 1недостаточное 2

316. Оснащение микрофонами лекционных аудиторий:есть 1нет 2

317. Температурный режим в рабочем кабинете:нормальный 1выше нормы (перегрев) 2ниже нормы (холодно, прохладно) 3

318. Температурный режим в аудиториях:нормальный 1выше нормы (перегрев) 2ниже нормы (холодно, прохладно) 3

319. Вентиляционная система в аудиториях:работает 1не работает 2

320. Имеете ли Вы на работе рабочий кабинет рабочее место:рабочий кабинет 1рабочий место 2постоянного рабочего места не имеете 3

321. В кабинете, где Вы работаете, находится ли какое-нибудь оборудование которое работает постоянно (компьютеры ксероксы, принтеры)да 1нет 2

322. Сколько часов в день Вы проводите за компьютером: (впишите):

323. В какое время суток у Вас наибольшая работоспособность:утро 1день 2вечер 3ночь 4

324. У Вас появляется чувство усталости:в первой половине рабочего дня 1в середине рабочего дня 2во второй половине рабочего дня 3не устаю 4

325. Устаетс ли Вы после работы:да 1нет 2

326. Можете ли Вы позволить себе передышку в работе в любое время:да 1нет 2

327. Причины задержек после окончания работы:не задерживаюсь 1плохо организованный режим работы 2обилие отчетности 3превышение стандарта нагрузки 4другое 5

328. Каковы Ваши условия труда:профвредностей нет 1наличие профвредностей 2наличие профвредностей в прошлом 3

329. Приходится ли Вам работать под воздействием следующихфакторов:высокая влажность 1 повышенная или пониженная температура,перепады температур 2работа на открытом воздухе 3сквозняки 4токсические пары 5

330. Имеется ли у Вас вредный стаж:нет 1да, продолжительность 2

331. Довольны ли Вы выбранной профессией:доволен 1мне это безразлично 2недоволен, но привык к ней 3 недоволен и считаю, что нужно сменитьпрофессию 4

332. Как, по Вашему мнению, работа влияет на ваше здоровье: положительно 1 отрицательно 2 не оказывает влияние 3

333. Уровень психологического климата в Вашем коллективе: отличный 1 хороший 2 удовлетворительный 3 плохой 4

334. Имеются ли у Вас друзья среди коллег:да 1нет 2

335. Были ли Ваши родители преподавателями:да, 1нет 2

336. Хотели бы Вы, чтобы Ваши дети были преподавателями:да 1нет 2

337. В какой степени Вам нравится или не нравится Ваша нынешняя работа:очень нравится 1в основном нравится 2отчасти нравится, отчасти нет 3скорее не нравится, чем нравится 4не нравится 5затрудняюсь ответить 6

338. Вы хотели бы увеличить свои знания:по специальности по педагогикеда 1 1нет 2 2

339. Какими источниками научной информации Вы пользуетесь: библиотека 1 Интернет 2 научные конференции 3 выписываете периодически издания 4 общаетесь с коллегами 5 ДРУГОе 6

340. Сколько часов в день в среднем Вы испытываете голосовуюнагрузкуна занятиях (впишите) на лекциях (впишите)

341. На какую аудиторию по численности Вы обычно проводите: семинарские занятия (впишите)чтение лекции (впишите)

342. Ваша профессиональная деятельность продолжается дома:да 1нет 2

343. Если да то в чем она выражается:в подготовке к занятиям 1в проверке студенческих работ 2в выполнении научной работы 3другое 4

344. Раздел VI Отношение к специальности

345. Причина выбора Вашего образования:по рекомендации родственников 1самостоятельно 2за компанию с друзьями 32. Любите ли Вы свою работу:да 1нет 2не знаю 3

346. Если бы сегодня перед Вами стоял выбор профессии, Вы выбрали бы профессию преподавателя:да 1нет 2не знаю 3

347. Посоветовали бы Вы молодым людям, стоящим перед профессиональным выбором, стать преподавателем:да 1нет 2

348. Сколько Вы имеете высших образиной:одно 1два (впишите какие) 2 три и больше (впишите какие)1. Спасибо Вам за ответы.

349. ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП

350. Анкета изучения качества жизни SF-36» (« Health status survey»)

351. Информированное согласие на проведение социологического опроса

352. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствии со статьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

353. Мне, (Ф.И.О. можно не указывать) разъясненпорядок проведения социологического опроса

354. Я согласен предоставить информацию о состоянии здоровья и участвовать в социологическом опросеподпись)

355. Перед заполнением анкеты укажите, пожалуйста:1. Ваш возраст1. Ваш пол1. Место работы

356. Наличие хронических заболеваний: да нет

358. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?

359. A. Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта?| Да, значительно ограничивает ! | Да, немного ограничивает | | Нет, совсем не ограничивает

360. Б. Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды? | | Да, значительно ограничивает | | Да, немного ограничивает | | Нет, совсем не ограничивает

362. Пройти расстояние в несколько километров? I | Да, значительно ограничивает

363. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:

364. A. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела?1. Да □ Нет

365. Б. Выполнили меньше, чем хотели?1. Да □ Нет

366. B. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работы или другой деятельности?1. Да П Нет

367. Г. Выли трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий)?1. Да □ Нет

368. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:

369. А. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела?1. Да П Нет

370. Б. Выполнили меньше, чем хотели?1. Да □ Нет

371. Г. Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно?1. Да □ Нет

375. Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям. Как часто в течение последних 4 недель.

377. Большую часть времени I | Часто| Иногда1. Редко4 недель мешала Вам работу вне дома и поІ Ни разу

378. В. Вы чувствовали себя таким (ой) подавленным (ой), что ничто не могло Вас взбодрить?1. ВсевремяІ Большую часть времени І І Часто І І Иногда П Редко1. Ниразу

380. Д. Вы чувствовали себя полным (ой) сил и энергии?1. Всевремя

381. Большую часть времени | | Часто| Иногда1. Редко| Ни разу

382. Е. Вы чувствовали себя упавшим (ей) духом и печальным (ой)?1. Всевремя| Большую часть времени | | Часто | Иногда1. Редко1. Ни разу

386. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т.п.)?1. Все время| Большую часть времени I | Часто I | Иногда1. Редко| Ни разу

387. Насколько ВЕРНО или НЕВЕРНО представляется по отношению к Вамкаждое из ниже перечисленных утверждений?

391. ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и lili

392. Анкета «ИССЛЕДОВАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО1. ВЫГОРАНИЯ»1. Уважаемый респондент!

393. Информированное согласие на проведение социологического опроса

394. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствиисостатьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

395. Мне, (Ф.И.О., можно не указывать) разъясненпорядок проведения социологического опроса

396. Я согласен предоставить информацию о состоянии здоровья и участвовать в социологическом опросеподпись)

397. Перед заполнением анкеты укажите, пожалуйста:1. Ваш возраст1. Ваш пол1. Место работы

398. Наличие хронических заболеваний: да нет

399. Организационные недочеты на работе постоянно принуждают меня нервничать, переживать, напрягаться.

400. Сейчас я доволен собственной профессией не меньше, чем в начале карьеры.

401. Я ошибся в выборе профессии либо профиля деятельности (занимаю не свое место).

402. Меня волнует то, что я стал ужаснее работать (менее продуктивно, отменно, медленнее).

403. Теплота взаимодействия с партнерами зависит от моего настроения — хорошего либо отвратительного.6.0т меня как специалиста не достаточно зависит благополучие партнеров.

404. Когда я прихожу с работы домой, то некое время (часа 2-3) мне хочется побыть наедине, чтоб со мной никто не общался.

405. Когда я чувствую усталость либо напряжение, то стараюсь поскорее решить трудности напарника (свернуть взаимодействие).

406. Мне кажется, что эмоционально я не могу дать партнерам того, что прост профессиональный долг.

407. Ю.Моя работа притупляет эмоции.

408. Я откровенно утомился от человеческих заморочек, с которыми приходится иметь дело на работе.

409. Бывает, я плохо засыпаю (сплю) из-за переживаний, связанных с работой.

410. Взаимодействие с партнерами просит от меня огромного напряжения.

411. Работа с людьми приносит все меньше ублажения.

412. Я бы сменил место работы, если бы представилась возможность.

413. Меня частенько расстраивает то, что я не могу подобающим образом оказать партнеру профессиональную поддержку, услугу, помощь.

414. Мне постоянно удается предотвратить влияние отвратительного настроения на деловые контакты.3 /¿У

415. Меня совсем огорчает, если что-то не ладится в отношениях с деловым партнером.

416. Я так устаю на работе, что дома стараюсь общаться как можно меньше.

417. Из-за нехватки времени, усталости либо напряжения частенько уделяю внимание партнеру меньше, чем положено.

418. Время от времени самые обыденные ситуации общения на работе вызывают раздражение.

419. Я тихо воспринимаю обоснованные претензии партнеров. 23.0бщение с партнерами побудило меня сторониться людей.

420. При воспоминании о неких сотрудниках по работе либо партнерах у меня портится настроение.

421. Конфликты либо разногласия с сотрудниками отнимают много сил и эмоций.

422. Мне все труднее устанавливать либо поддерживать контакты с деловыми партнерами.27.0бстановка на работе мне кажется совсем трудной, сложной.

423. У меня частенько появляются тревожные ожидания, святые с работой: что-то обязано случиться, как бы не допустить ошибки, смогу ли сделан, все, как нужно, не сократят ли и т.п.

424. Если партнер мне неприятен, я стараюсь ограничить время общения с ним либо меньше уделять ему внимания.

425. В общении на работе я придерживаюсь принципа: «не делай людям добра, не получишь зла».31 .Я охотно рассказываю домашним о собственной работе.

426. Бывают дни, когда мое эмоциональное состояние плохо сказывается на результатах работы (меньше делаю, снижается качество, случаются конфликты).

427. Порой я чувствую, что нужно проявить к партнеру эмоциональную отзывчивость, но не могу.4 /ГЛ

428. Я совсем переживаю за свою работу.

429. Партнерам по работе отдаешь внимания и заботы больше, чем получаешь от них признательности.

430. При мысли о работе мне традиционно становится не по себе: начинает колоть в области сердца, повышается давление, возникает головная боль.

431. У меня отличные (вполне удовлетворительные) дела с непосредственным управляющим.

432. Я частенько радуюсь, видя, что моя работа приносит пользу людям.

433. Последнее время (либо как постоянно) меня преследуют неудачи в работе.

434. Некие стороны (факты) моей работы вызывают глубочайшее разочарование, повергают в угнетение.

435. Бывают дни, когда контакты с партнерами складываются ужаснее, чем традиционно.

436. Я делю деловых партнеров (субъектов деятельности) ужаснее, чем традиционно.

437. Усталость от работы приводит к тому, что я стараюсь уменьшить общение с друзьями и знакомыми.

438. Я традиционно проявляю энтузиазм к личности напарника кроме того, что касается дела.

439. Традиционно я прихожу на работу отдохнувшим, со свежими силами, в хорошем настроении.

440. Я время от времени ловлю себя на том, что работаю с партнерами, без души.

441. По работе встречаются так противные люди, что невольно желаешь им чего-нибудь отвратительного.

442. После общения с противными партнерами у меня бывает ухудшение физического либо психического самочувствия.

443. На работе я испытываю неизменные физические либо психологические перегрузки.5 Ю

444. Успехи в работе вдохновляют меня.

445. Ситуация на работе, в которой я оказался, кажется мне безысходной (практически безысходной).

446. Я растерял покой из-за работы.

447. На протяжении последнего года была жалоба (были жалобы) в мой адрес со стороны напарника(ов).

448. Мне удается беречь нервы благодаря тому, что многое из происходящего с партнерами я не принимаю близко к сердцу.

449. Я частенько с работы приношу домой отрицательные эмоции.

450. Я частенько работаю через силу.

451. До этого я был более отзывчивым и внимательным к партнерам, чем сейчас.

452. В работе с людьми руководствуюсь принципом: не тратить нервы, береги здоровье.

453. Время от времени иду на работу с тяжелым чувством: как все надоело, никого бы не созидать и не слышать.

454. После напряженного рабочего дня я чувствую недомогание. 61 .Контингент партнеров, с которым я работаю, совсем тяжелый.

455. Время от времени мне кажется, что результаты моей работы не стоят тех усилий, которые я затрачиваю.

456. Если бы мне «подфартило» с работой, я был бы более счастлив.

457. Я в отчаянии из-за того, что на работе у меня серьезные трудности.

458. Время от времени я поступаю со своими партнерами так, как не хотел бы, чтоб поступали со мной.

459. Я осуждаю партнеров, которые рассчитывают на особенное снисхождение, внимание.

460. Часто после рабочего дня у меня нет сил заниматься домашними делами.

461. Традиционно я тороплю время: скорей бы рабочий день кончился.

462. Состояния, просьбы, потребности партнеров традиционно меня искренне тревожат.

463. Работая с людьми, я традиционно как бы ставлю экран, защищающий от чужих страданий и отрицательных эмоций.

464. Работа с людьми (партнерами) совсем разочаровала меня. 72.Чтоб вернуть силы, я частенько принимаю лекарства.

465. Как правило, мой рабочий день проходит тихо и просто.

466. Мои требования к выполняемой работе выше, чем то, чего я достигаю в силу событий.

467. Моя карьера сложилась успешно.

468. Я совсем нервничаю из-за всего, что связано с работой.

469. Неких из собственных неизменных партнеров я не хотел бы созидать и слышать.

470. Я одобряю коллег, которые полностью посвящают себя людям (партнерам), забывая о собственных интересах.

471. Моя усталость на работе традиционно не достаточно сказывается (никак не сказывается) в общении с домашними и друзьями.

472. Если предоставляется вариант, я уделяю партнеру меньше внимания, но так, чтоб он этого не заметил.

473. Меня частенько подводят нервы в общении с людьми на работе.

474. Ко всему (практически ко всему), что происходит на работе, я утратил энтузиазм, живое чувство.

475. Работа с людьми плохо повлияла на меня, как на специалиста — обозлила, сделала нервным, притупила эмоции.

476. Работа с людьми очевидно подрывает мое здоровье.1. ЛЯГ"

477. ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и 1111

478. Методика Диагностики Уровня Невротизации»

479. Информированное согласие на проведение социологического опроса

480. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствии со статьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

481. Мне, (Ф.И.О. можно не указывать) разъясненпорядок проведения социологического опроса

482. Я согласен предоставить информацию о состоянии здоровья и участвовать в социологическом опросеподпись)

483. В различных частях своего тела я чувствую жжение, покалывание, ощущение мурашек, онемение.2. ' Я редко задыхаюсь, и у меня не бывает сильныхсердцебиений.

484. Раз в неделю или чаще я бываю очень возбужденным или взволнованным.

485. Голова у меня болит часто.

486. Два-три раза в неделю по ночам меня мучают кошмары.

487. В последнее время я себя чувствую хуже, чем когда-либо.

488. Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня.

489. У меня бывали периоды, когда из-за волнения терял сон.

490. Обычно работа стоит мне большого напряжения.

491. Иногда я бываю так возбужден, что это мешает мне заснуть.

492. Большую часть времени я испытываю неудовлетворенность жизнью.

493. Меня постоянно что-нибудь тревожит.

494. Я стараюсь реже встречаться со своими знакомыми и друзья.

495. Жизнь для меня почти всегда связана с напряжением.

496. Мне трудно сосредоточиться на какой-либо задаче или работе.16. Я очень устаю за день.17. Я верю в будущее.

497. Я часто предаюсь грустным размышлениям.

498. Временами мне кажется, что моя голова работает медленнее, чем обычно.

499. Самая трудная борьба для меня — это борьба с самим собой.

500. Я почти всегда о чем-нибудь или о ком-нибудь тревожусь.

501. У меня мало уверенности в себе.

502. Я часто чувствую неуверенность в себе.

503. Несколько раз в неделю меня беспокоят неприятные ощущения в верхней части живота (под ложечкой).

504. Иногда у меня бывает такое чувство, что передо мной выросло столько трудностей, что одолеть их просто невозможно.

505. Раз в неделю или чаще я без видимой причины внезапно ощущаю жар во всем теле.

506. Временами я изматываю себя тем, что слишком много на себя беру.

507. Я очень внимательно отношусь к тому, как я одеваюсь.

508. Мое зрение ухудшилось в последнее время.

509. В отношениях между людьми чаще всего торжествует несправедливость.

510. У меня бывают периоды такого сильного беспокойства, что я даже не могу сидеть на месте

511. Я с удовольствием танцую, когда есть возможность.

512. По возможности я стараюсь избегать большого скопления людей

513. Мой желудок сильно беспокоит меня.

514. Должен признаться, что временами я волнуюсь из-за пустяков.

515. Часто сам огорчаюсь, что я такой раздражительный и ворчливый.

516. Несколько раз в неделю у меня бывает такое чувство, что должно случится что-то страшное.

517. Мне кажется, что близкие меня плохо понимают.

518. У меня часто бывают боли в сердце или груди.

519. В гостях я обычно сижу где-нибудь в стороне или разговариваю с кем-нибудь одним

520. ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и 1Ш

521. Типовая карта методики САН» (« Самочувствие. Активность. Настроение.»)

522. Информированное согласие на проведение социологического опроса

523. Настоящее добровольное информированное согласие составлено в соответствии со статьями 30, 31, 32, 33 «Основ Законодательства РФ об охране граждан» от 22.07.93 г. №5487-1.

524. Мне, (Ф.И.О. можно не указывать) разъясненпорядок проведения социологического опроса

525. Я согласен предоставить информацию о состоянии здоровья и участвовать в социологическом опросеподпись)

526. Самочувствие 3 2 10 123 Самочувствие плохоехорошее

527. Чувствую себя 3 2 10 12 3 Чувствую себя слабымсильным

528. Пассивный 3 2 10 123 Активным

529. Малоподвижный 3 2 10 12 3 Подвижным

530. Веселый 3 2 10 123 Грустный

531. Хорошее настроение 3 2 10 12 3 Плохое настроение

532. Работоспособный 3 2 10 123 Разбитый

533. Полный сил 3 2 10 123 Обессиленный

534. Медлительный 3 2 10 12 3 Быстрый

535. Бездеятельный 3 2 10 123 Деятельный

536. Счастливый 3 2 10 123 Несчастный

537. Жизнерадостный 3 2 10 12 3 Мрачный

538. Напряженный 3 2 10 123 Расслабленный

539. Здоровый 3 2 10 123 Больной

540. Безучастный 3 2 10 123 Увлеченный

541. Равнодушный 3 2 10 123 Взволнованный

542. Восторженный 3 2 10 12 3 Унылый

543. Радостный 3 2 10 123 Печальный

544. Отдохнувший 3 2 10 123 Усталый

545. Свежий 3 2 10 123 Изнуренный

546. Сонливый 3 2 10 123 Возбужденный

547. Желание отдохнуть 3 2 10 123 Желание работать

548. Спокойный 3 2 10 123 Озабоченный

549. Оптимистичный 3 2 10 123 Пессимистичный

550. Выносливый 3 2 10 12 3 Утомляемый26.Бодрый 3 2 10 123 Вялый

551. Соображать трудно 3 2 10 123 Соображать легко

552. Рассеянный 3 2 10 123 Внимательный

553. Полный надежд 3 2 10 123 Разочарованный

554. Довольный 3 2 10 123 Недовольный

555. Ижевская государственная медицинская академия Кафедра экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП

556. КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА «СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА»1.ВЕДЕНИЕ

557. Сохранение и укрепление здоровья населения страны, в том числе преподавателей высшей школы в современных социально-экономических условиях становится одной из важнейших государственных задач.

558. Негативными последствиями недостаточного внимания к проблемамIздоровья преподавателей ГБОУ В ПО «Ижевская государственная медицинская академия» могут стать следующие: неблагоприятноеI