Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Парменова, Людмила Павловна :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Эпидемиология заболеваний органов пищеварения
1.2 Факторы риска заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта
1.3. Этиология и патогенез заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта
1.4. Эндогенная интоксикация при соматических заболеваниях у детей
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. СТАТИ
СТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА МАТЕРИАЛА
ГЛАВА 3. ИНФОРМАТИВНОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
3.1 Информативность факторов риска
3.2 Суммарный показатель факторов риска
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОЛИОРГАННОГО
ПОРАЖЕНИЯ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА 4.1. Жалобы детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта
4.1. 1 Абдоминальная боль
4.1. 2. Желудочная диспепсия
4.1.3. Кишечная диспепсия
4.1.4. Симптомы интоксикации
4.1.5. Суммарный показатель жалоб
4.2. Клинико-инструментальные проявления полиорганного 82 поражения у детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения
4.2.1. Эндоскопическое исследование
4.2.2. Морфологическое исследование слизистой оболочки 87 желудка
4.2.3. Кислотообразующая функция желудка
4.2.4. Состояние гепатобилиарной системы
4.2.5. Состояние поджелудочной железы
4.2.6. Состояние кишечника
4.2.7. Состояние сердечно-сосудистой системы
4.2.8. Состояние вегетативной нервной системы
4.2.9. Состояния мочевыделительной системы
4.2.10. Пищевая, бытовая сенсибилизация
4.2.11. Физическое развитие 138 4.3. Суммарный клинический показатель эндогенной ин- 143 токсикации у детей с заболеваниями верхних отделов пи- 146 щеварительного тракта
ГЛАВА 5. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
5.1. Состав периферической крови
5.2. Биохимические показатели крови
5.3. Молекулы средней массы (МСМ) 160 5 АПерекисное окисление липи дов (ПОЛ) 163 5.5. Суммарный лабораторный показатель эндогенной интоксикации
ГЛАВА 6.0. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА tirls ^ * S «
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Парменова, Людмила Павловна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Хронические неспецифические заболевания органов пищеварения у детей занимают одно из ведущих мест среди болезней детского возраста [21, 60, 90, 93, 108, 143,220].
В последние десятилетия в гастроэнтерологии отмечается значительный прогресс в диагностике и лечении поражений органов пищеварения. Появились работы отечественных и зарубежных авторов, посвященных изучению роли инфекции, в частности Helicobacter pylori, пищевой аллергии, двигательных нарушений в развитии воспалительных изменений верхних отделов органов пищеварения [2, 7, 17, 46, 75, 103, 226, 261, 277]. Доказано участие свободнорадикального окисления в генезе хронических заболеваний органов пищеварения [101, 118, 122, 128, 130, 135].
Однако на сегодняшний день не только отсутствует тенденция к снижению частоты заболеваний, но и отмечается ее неуклонный рост [13, 69, 71, 112, 113]. Появилась новая проблема - синтропия. По данным литературы сочетан-ный характер гастроэнтерологических заболеваний имеется у большинства (60-90%) обследованных детей [18, 95, 142, 220, 257]. Отмечается «омоложение» болезней органов пищеварения. Менее изученными в гастроэнтерологии является сочетание болезней органов пищеварения с заболеваниями других органов и систем [220].
По данным литературы формирование полиорганного поражения является отражением синдрома эндогенной интоксикации, характеризующегося системным повреждением мембран клеток [85, 101, 247]. При заболеваниях органов пищеварения накапливается значительное количество экзо - и эндотоксинов, различных метаболитов, что приводит к формирований- симптомов хронической интоксикации [130, 237].
Несмотря на большое количество работ, посвященных проблемам детской гастроэнтерологии, вопросы комплексной оценки тяжести болезни и состояния больного с позиции ведущей роли эндогенной интоксикации, обусловленной нарушением структурно-функциональной организации клеточных мембран, в доступной нам литературе мы не встретили, что определяет актуальность проводимой нами работы. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
На основании комплексного обследования детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта выявить механизм и стадии развития эндогенной интоксикации, ее роль в хронизации, рецидивировании заболеваний, определить критерии диагностики и уровни патогенетической терапии. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Определить информативность и суммарный показатель факторов риска с позиции прогноза заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей.
2. На основании комплексного обследования выявить клинико-инструментальные проявления полиорганного поражения у детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения.
3. Определить значение свободнорадикального перекисного окисления липи-дов, антиоксидантной защиты и молекул средней массы в качестве критериев метаболических расстройств и тяжести эндогенной интоксикации при заболеваниях верхних отделов органов пищеварительного тракта у детей.
4. Выделить основные патогенетические стадии формирования эндогенной интоксикации и определить ее диагностические критерии у детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения.
5. Определить прогностические критерии течения и исхода заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей. та. " у
6. Обосновать уровни патогенетической терапии детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, адекватных степени эндогенной интоксикации. НАУЧНАЯ НОВИЗНА
На основании результатов информативной ценности и суммарного показателя факторов риска, индивидуальных для каждого больного, выделены 4 группы риска по заболеваниям верхних отделов пищеварительного тракта: минимального [1Ж <Ю], умеренного [10< £ж < 20 баллов], среднего [20<£ж < 30 баллов] и высокого [1Ж > 30 баллов] риска.
Впервые определена информативность жалоб и результатов клинико-инструментального обследования в качестве критериев унифицированной оценки полиорганного поражения у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного.
По результатам информативности определены лабораторные критерии эндогенной интоксикации: молекулы средней массы (МСМ), олигопептиды, «ка-таболический пул» МСМ; активность перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты (АОЗ), соотношение АОЗ/ПОЛ; ЛИИ в качестве косвенного признака состояния иммуннокомпетентной системы и ее реактивности.
Выявлена стадийность кличчко-инструментальных и гистоморфологиче-ских проявлений заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, соответствующих тяжести метаболических нарушений.
С позиций доказательной медицины установлено, что ведущим патогенетическим синдромом, определяющим тяжесть состояния детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительной системы, является эндогенная интоксикация, три стадии развития которой, характеризуются различной степенью системного повреждения мембран клеток.
Впервые определены клинико-инструментальные и лабораторные критерии степени эндогенной интоксикации у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Предложено определять степень эндогенной интоксикации в математическом выражении с учетом суммарного клинического показателя полиорганного поражения и лабораторного показателя, отражающего тяжесть метаболических нарушений.
Патогенетически обоснована необходимость включения в терапевтический комплекс детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения, помимо этиопатогенетического лечения основного заболевания, индивидуального подхода к организации питания, назначения энтеросорбентов и антиокси-дантов.
Многофакторный прогноз заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей определяется совокупностью индивидуапьных для каждого ребенка факторов риска и степенью тяжести эндогенной интоксикации.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
Комплексная оценка по суммарному показателю факторов риска позволяет выделить группу минимального, умеренного, среднего и высокого риска заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей. Назначение соответствующего комплекса профилактических лечебных и диетических мероприятий позволяет предотвратить, отодвинуть возникновение болезни или облегчить ее течение.
Алгоритм и суммарный показатель жалоб помогает объективно оценить самочувствие, качество жизни детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварительного тракта; определить тактику ведения и диагностические мероприятия.
Использование предложенных унифицированных методов комплексной оценки состояния органов и систем по бальной системе позволяет объективно оценить тяжесть состояния больного, дифференцировано подходить к терапии.
Разработанная на основе полученных результатов исследования таблица «Комплексная оценка состояния детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения» рекомендуется к использованию в практическом здравоохранении.
Предложен простой, доступный для практического здравоохранения способ диагностики эндогенной интоксикации и оценки степени ее тяжести. Коррекция метаболических нарушений способствует предупреждению рецидивов и прогрессированию заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей.
Комплексный прогноз заболеваний верхних отделов органов пищеварения с учетом факторов риска и степени эндогенной интоксикации позволяет осуществлять индивидуальный подход в реабилитации и диспансерном наблюдении за этими детьми и объективно оценить эффективность проводимых мероприятий.
Использование полученных результатов научных исследований в практическом здравоохранении будет способствовать ранней диагностике, своевременной коррекции и профилактике заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Факторы риска и их суммарный показатель является надежным показателем «запаса прочности» организма, возможности его адаптации и может быть использован в качестве прогностического критерия заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей.
2. В патогенезе развития и прогрессирования эндогенной интоксикации у детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения существенную роль играет активация перекисного окисления липидов, состояние антиокси-дантной защиты, метаболические расстройства, приводящие к образованию и поступлению в кровоток токсических веществ белковой природы среднемолет кулярной массы. .»?
3. Тяжесть состояния больного, хронизацию и прогрессирование заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей определяет симптомокомплекс эндогенной интоксикации, имеющий три степени тяжести в зависимости от сопоставления градаций качественных и количественных клинико-лабораторных характеристик, дающих достоверное представление о тяжести целостного процесса.
4. Лечебные мероприятия, направленные на борьбу с эндогенной интоксикацией, следует считать важнейшим компонентом терапии при организации терапии детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения. ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
Материалы по изучению эндогенной интоксикации в комплексной оценке патогенеза, клиники, терапии и прогноза хронических заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей внедрены в работу детской гастроэнтерологической службы, соматических отделений детских больниц города Смоленска и Смоленской области. Теоретические положения и практические рекомендации диссертации вошли в методические рекомендации для врачей «Комплексная оценка состояния (эндогенной интоксикации) детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта», «Стандарты (протоколы) оказания лечебно-диагностической помощи при заболеваниях у детей» по Смоленску и Смоленской области; используются в программах обучения детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения в «Гастро-школе», организованной на базе областной детской клинической больницы г. Смоленска, клинических ординаторов, включены в учебный процесс факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов СГМА.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта"
ВЫВОДЫ
1. Ведущим патогенетическим синдромом, определяющим тяжесть состояния детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, является эндогенная интоксикация, три стадии развития которой, характеризуются различной степенью повреждения клеточных структур:
Легкая эндогенная интоксикация - стадия начальных проявлений нарушения метаболических систем, мобилизации адаптационных резервов. Сопровождается формированием новой «функциональной системности» организма, адекватной требованием среды.
Средней тяжести эндогенная интоксикация - стадия напряжения адаптации, появления признаков системного поражения мембран клеток, нарастания катаболического пула молекул средней массы и нарушения физиологического равновесия между пролиферацией клеток и их гибелью путем апоптоза.
Тяжелая эндогенная интоксикация - стадия истощения адаптации, «полома» защитных сил организма, что придает процессу практически необратимый характер.
2. Информативная ценность и суммарный показатель факторов риска являются прогностическим критерием формирования заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей.
3. При заболеваниях верхних отделов органов пищеварения выявлено 4 варианта клинических проявлений полиорганного поражения. Суммарный клинический показатель является качественным и количественным отражением тяжести полиорганного поражения у детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения.
4. Активация перекисного окисления липидов, накопление в организме токсических продуктов в результате снижения акгивности антиоксидантной защиты; изменение качественного и количественного состава молекул средней массы, коррелирующие с изменениями состояния органов и систем -важные факторы в развитии и прогрессировании эндогенной интоксикации, хронизации и рецидивировании заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.
5. Суммарный лабораторный показатель является качественным и количественным отражением метаболических нарушений у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта.
6. Прогноз течения и исхода заболеваний верхних отделов органов пищеварения зависит от совокупности факторов риска и степени эндогенной интоксикации.
7. Лечебные мероприятия, направленные на борьбу с эндогенной интоксикацией - важнейший компонент терапии при организации лечения детей с заболеваниями верхних отделов органов пищеварения. Объектами воздействия должны быть источник интоксикации; внутренние среды организма, выполняющие функции транспорта токсических веществ, а также системные и метаболические механизмы, нарушенные в результате развивающейся эндогенной интоксикации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Риск заболеваний верхних отделов органов пищеварения у детей в условиях поликлиники оценивается по суммарному показателю факторов риска, основанного на расчете их информативной ценности, что позволяет осуществлять индивидуальный подход к профилактике и предупреждению обострений болезни.
2. Алгоритм и суммарный показатель жалоб с учетом их информативной ценности позволяет определить тактику ведения и диагностические мероприятия при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей.
3. Определение тяжести состояние детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта по унифицированной методике комплексной оценки состояния органов и систем, выраженных в баллах дает объективную оценку: 1>1,9 - состояние удовлетворительное, 2>2,9 - средней тяжести, >3,0 - тяжелое, и обеспечивает дифференцированный подход к терапии.
4. Тактика ведения детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта зависит от степени эндогенной интоксикации: наряду с этио-патогенетической терапией основного заболевания, диетой с учетом индивидуального спектра сенсибилизации, устранением управляемых факторов риска, целесообразно при эндогенной интоксикации 1 степени проводить энтеросорбцию за счет обогащения питания пищевыми волокнами и антиоксидантами; при 2 степени - дополнительно назначать энтеросор-бенты на 7-10-14 дней, от 2 до 4 курсов в год, мембранстабилизаторы и антиоксиданты; при 3 степени - коррекцию полостного пищеварения, панкреатической недостаточности с назначением энтеросорбентов, витаминов, мембранстабилизаторов, антиоксидантов и антигипоксантов.
5. Оценку прогноза заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта целесообразно проводить с учетом факторов риска (суммарного показателя) и эндогенной интоксикации: 1-1,9 балла - прогноз благоприятный, 22,9 - среднего риска, более 3,0 баллов - неблагоприятный.
6. Реабилитация детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта должна проводиться с учетом показателя прогноза течения болезни и степени тяжести эндогенной интоксикации. Наряду с адекватным лечением основного заболевания необходимо устранение управляемых и уменьшение воздействия неуправляемых факторов риска.
7. Для объективной оценки эффективности реабилитации детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта целесообразно использовать показатель динамики прогноза течения болезни.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Парменова, Людмила Павловна
1. Аллергические болезни у детей. //Под редакцией М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М. Медицина. - 1998. - 236 с.
2. Антропов Ю.Ф. Депрессия и патология пищеварительной системы в детско-подростковом возрасте // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Сборник работ участников 5-й конференции Москва, 25-26 марта 1998.-1998.-С.7-14.
3. Арифуллина В.К., Казначеева А.Ф. Процессы свободно-радикальной агрессии и антиоксидантная защита при хроническом гастродуодените у детей //Детская гастроэнтерология Сибири. 2001. Вып. V. - С.38-43.
4. Аруин Л.И., Смотрова И.А., Городинская В. С. Апоптоз и регенерация слизистой оболочки желудка. // Бюл. экспер. биол. мед.—1989.-N 10.-С.499-501.
5. Аруин Л.Г., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко А.П. // Хронический гастрит.- Амстердам, 1993.- 362 с.
6. Аруин Л.И. Инфекция Н. pylori канцерогенна для человека // Арх. патол.-1997.-№3. С. 26-32.
7. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии . 1997. - Т.7, №3. - С.82-85.
8. Аруин Л.И. Апоптоз и патология печени. // Российский журн. гастроэнте-рол., гепатол., колопроктол. — 1998. — Т.8 № 2. — С.6—11.
9. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни. -Материалы VII сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. -Н.Новгород. 1998. - С. 6-11.
10. Аруин Л.И. Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.:1998. 496с.
11. Аруин Л.И. Апоптоз в механизме поражений желудка, обусловленных H.pylori // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, Т.Л. Лапиной. М., «Триа-да-Х», 1999, С.54-62.
12. Бакрадзе М.Д., Ефимова М.А., Таточенко В.К. Хронические неинфекционные заболевания у детей и факторы, определяющие их развитие //Российский педиатрический журнал. -1998. №2. - С.46-49
13. Балаболкин И.Н. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей // Педиатрия. 1997. -№1.- С. 32-36.
14. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии //Педиатрия. -1995. №5. - С. 48-51.
15. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в современных социально-экономических и экологических условиях //Экологические проблемы педиатрии. Сборник лекций для врачей. М.- 1998. С.5-15.
16. Баранов А.А. Здоровье детей России. М., 1999. - 273 с.
17. Баранов А.А., Щеплягина JI.A. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы// РМЖ. 2000. - Том 8. - № 18. - С.4-15.
18. Баранов А.А., Климнская Е.В. Семиотика болезней пищеварительного тракта //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 87-102.
19. Баранская Е.К. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori //РМЖ. Т.2. №1 .- 2000.- С.8-12.
20. Баранская Е.К. Патогенез язвенной болезни //РМЖ. 2000. №2.- том 2. -С.29-36
21. Барышников А.Ю., Шишкин Ю.В. Программированная клеточная смерть (апоптоз) // Росс, онкол. журн 1996 №1 - С.58-63.
22. Беленцова JI.A., Власова И.Н., Лыскова Т.Ф. Мотилиум в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. -С. 208
23. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: В 2-х томах. Т.1.- М.: Медицина, 1987. 448 с.
24. Бе л око нь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: В 2-х томах. Т2. М.: Медицина, 1987. - 480с.
25. J^.ri^jflJEjjw • '•л'.гч •• ' г, .
26. Белоконь К.Н., Корюкина И.П. Сердечно-сосудистые нарушения как проявление синдрома экологической дизадаптации //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г.-С. 21
27. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В., Панков А.Г. Об эндогенной интоксикации при острой печеночной недостаточности и возможностях ее устранения //Вестн. Хирургии. 1985. Т. 134, N1. - С. 60-64.
28. Белоусов Ю.Б., Татаринов П.А. Основы рациональной терапии пептической патологии //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 269-306с.
29. Бельмер С.В., Гасилинеа Т.В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки //Кислотозависимые состояния у детей. Под ред. акад. РАМН проф. В.А. Та-болина. М., 1999. С. 57-63.
30. Бельмер С.В. Хронические гастриты и гастродуодениты.// Кислотозависимые состояния у детей. Под ред. акад. РАМН проф. В.А. Таболина. М., 1999.- С. 104-106.
31. Беляков Н.А. Физиологическое обоснование энтеросорбции / В книге: Эн-теросорбция. /Под ред. Н.А. Белякова. JI: ЦСТ. 1991. - 336с.
32. Беляков Н.А., Мирошниченко А.Г., Малахова М.Я., Изотова О.Г. Характеристика стадий эндогенной интоксикации// Эфферентная терапия . -1995.-Т. 1.-N2.-C. 14-19.
33. Беляков Н.А., Соломенников А.В., Журавлева И.Н., Соломенников J1.0. Эн-теросорбция механизмы лечебного действия // Эфферентная терапия. -1997. Том 3.-№2.-С. 21-25.
34. Беляков Н.А. Эндогенные интоксикации и лимфатическая система //Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4. - № 2. - С. 16 -20.
35. Бинин В.В. Роль сосудистого эндотелия в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации // Эндогенные интоксикации: Тезисы международного симпозиума 14-16 июня 1994 г. СПб.,1994. -С.10-17.
36. Блохин Б.М., Григорьев К.И. // Педиатрия. 1997.- №1.- С.45-49.
37. Бовбель Н.Э. Участие среднемолекулярных пептидов крови в патогенезе хронического гастродуоденита у детей //Сборник материалов 6-й конференции «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей Москва, 2426 марта 1999. Москва. 1999. - С. 80-81.
38. Богданов Ю.М., Зубов JT.A., Смирнова Г.П. с соавт. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - № 2. С.11-16.
39. Богомолов П.О., Федотова В.А., Степанова JI.C. Эндоэкология при некоторых заболеваниях желудка. // Материалы съезда научного общества гастроэнтерологов России (г. Москва, 10-12 февраля 1999г).
40. Болезни органов пищеварения у детей (Руководство для врачей) / Под редакцией А.В. Мазурина. М.: Медицина, 1984. - 656с.
41. Болезни органов пищеварения в структуре соматической патологии у детей. 6-я гастроэнтерологическая неделя. Информация о заседании секции детской гастроэнтерологии РАМН. 21 октября. - 2000.
42. Большая медицинская энциклопедия. Гл. ред. Б.В. Петровский. Изд. 3-е. М., «Сов. Энциклопедия». 1975. Т.2 - 608 с.
43. Борисов А.С., Зазулина О.В. Эпидемиология и факторы риска развития болезней органов пищеварения у детей // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 48.
44. Булгаков С.А. Ранитидин цитрат висмута - новый комбинированный противоязвенный препарат //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. - 1997. - №2. - С.16-18.
45. Бушуев СЛ., Зайцева О.В., Намазова О.С. с соавт. Применение препарата Moalox в комплексном лечении детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта //Педиатрия. -1997. №1. - С.52-57.
46. Васильев Ю.В. Лимфома желудка и Helicobacter pylori //Consilium Medicum/ Том 4 № 1, 2002. C.24-30.
47. Вахрушев Я.М., Никишина Е.В. Комплексное изучение механизмов эрозивного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки// Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. -N3.- С.32-36.
48. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей. 1995.- 236с.
49. Ветров В.П., Большакова Г.С., Таперова Л.Н. Многофакторная оценка риска возникновения заболевания у детей. // Педиатрия. 1984. №4. - С.64-67.
50. Виноградов А.Ф., Хохлова Ю.А., Борисова М.А. Критерии диагностики уровня здоровья детей // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 121-122
51. Воинов В.А., Костючек Д.Ф., Ветров Д.Ф. Токсикоз беременных и методы превентивной детоксикации //Санкт-Петербургские врачебные ведомости. -1994.-№7.-С. 67-68.
52. Волков А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. //РМЖ.-1999.-Том 7.- №4
53. Волков А.И., Шабунина Л.Ф., Жукова Е.А. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 232252.
54. Воронцов И.М. Медицинские аспекты общей экологии детства //Экология детства: социальные и медицинские проблемы (материалы Всероссийской научной конференции 22-24 ноября 1994).- Санкт-Петербург., 1994.-С.5-6.
55. Воронцов И.М., Маталыгина О.А. Диагностика и диетотерапия пищевой аллергии у детей. СПб.: Знание, 1996. - 32С.
56. Габриелян Н.И., Дмитриев А.А., Савастьянова О.А., Кажиева Е.С. Средние молекулы и уровень эндогенной интоксикации у реанимационных больных //Анест. и реаниматол.-1985.-Ы1.-С.36-38.
57. Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта М.: Русский врач. 1998.- 96с.
58. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер с англ. М., Практика, 1998.-459с.
59. Гмошинский И.В., Мазо В.К., Василевская Л.С. Моделирование нарушенной проницаемости желудочно-кишечного тракта для макромолекул в эксперименте //Вопросы питания. 1993. -№ 5. - С. 45-50
60. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Глунов JI.A. Общие механизмы токсического действия /АМН СССР. Л. Медицина, 1986. - 280с.
61. Голикова Т.М., Еремеева А.С., Клембовский А.И. Современные концепции причин внезапной смерти у детей //Педиатрия. 1982. - №f6. - С.53-56.
62. Горбатовский Я.А., Ешева Л.А., Филимонов С.Н., и др. Генетические маркеры у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т. 8.- №4.- С.24-27.
63. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ//Здравоохранение Российской федерации. 1997.- №4. - С.2-11.
64. Григорьев П.Я. Медикаментозная терапия и профилактика обострений и осложнений язвенной болезни //Российский медицинский журнал. 1997. -Т.5, №22. - С.1461-1465.
65. Григорьев П.Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П., Яковенко А.В. Методы диагностики пилорического геликобактериоза и ассоциированных с ним болезней //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т.8, № 4. - С.6-9.
66. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori // Клиническая медицина. -1998. -№6. -С.11-15.
67. Григорьев П. Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П., Таланова Е.В. Показания и методы исследования больных на Helicobacter pylori //Российский гастроэнтерологический журнал. -1999. №1.
68. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Helicobacter pylori: гастрит, дуоденит (гастродуоденит), язвенная болезнь и другие геликобактерассоциированные заболевания //Российский Гастроэнтерологический журнал. №4. -1999.
69. Григорьев П.Я. Фармакотерапия болезней органов пищеварения. / Труды VI1 Рос. Конгресса «Человек и лекарство». М., 200. С.407-422.
70. Денисов М.Ю. Клинические и морфофункциональные аспекты патологии органов пищеварения у детей с аллергодерматозами. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. 2000. - 38с.
71. Долецкий С .Я. // Нарушение созревания структур и функций детского организма и их значение для клиники и социальной адаптации. Москва. -1976.-С. 7-20.
72. Дорохин К.М., Спас В.В. Патофизиологические аспекты эндогенной интоксикации //Анестезиология и реаниматология. 1999.- N 1. - С. 56-60.
73. Дружинина Т.В. Комплексная оценка болезни, тяжести состояния больного и прогноза заболевания при пневмонии у детей грудного возраста: Автореферат дисс.канд. мед. Наук. Смоленск. - 1997 - 32с.
74. Дружинина Н.А., Садыков Ф.Г., Латыпова Л.Ф. с соавт. Сочетанная патология пищеварительного тракта у школьников, страдающих хроническими га-стродуоденитами //Материалы V Конгресса педиатров России. М, 1999. - с. 140-141.
75. Дюбкова Т.П., Швед И.А. Морфология хронического гипертрофического гастрита у детей //Педиатрия. 1998. - №1. - С.4-8.
76. Жилина Н.М. Прогностический индекс эндогенной интоксикации //Вестник новых медицинских технологий. 1998. - Т. V, N 3-4. - С. 81.
77. Заболевания органов пищеварения у детей. / Под ред. Баранова А.А., Кли-манской Е.В., Римарчук Г.В. М., 1996.- 304с.
78. Забросаева Л.И. Метод количественного определения общего содержания пептидов в сыворотке крови //Сб. научных трудов в кн.: Новые методы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики патологических состояний. Смоленск. - 1994. - С. 48-49.
79. Запруднов A.M. «Новые болезни» в детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1995. -№1. С.77-81.
80. Запруднов A.M. Лекарственные средства в гастроэнтерологии. М., 1996. 123с.
81. Запруднов A.M. Экопатология //Клинико-патогенетические аспекты заболеваний органов дыхания у часто болеющих детей. Издательство «БЕСТ-В». -Ковров.-1996.-С. 11-18.
82. Запруднов A.M. Ферментные препараты и ингибиторы ферментов в детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1998.- № 3,- С.65-68.
83. Заин Ул Абидин, Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. с соавт. Значение суточного мониторирования внутрипищеводного рН в диагностике гастроэзофаге-альной рефлюксной болезни и оценке эффективности лекарственных препаратов // Клин. мед. 1999 -№ 7- С. 39-42.
84. Зенсков Н.К., Меньшикова Е.Б., Вольский Н.Н. и др. Внутриклеточный окислительный стресс и апоптоз // Усп. Совр. биол. 1999 - №5 - С.440.
85. Зокиров Н.З. Роль Helicobacter pylori в гастродуоденальной патологии детского возраста //Педиатрия. 1998. - № 1.- С.76-82.
86. Ерюхин А.И., Белый В.Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция. Л: Наука. - 1989. - 262с.
87. Ерюхин В. А., Насонкин О. С., Шашков Б. В., Лебедев В. Ф. II Вестн. хир. 1989.-№3.-С. 307.
88. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы // Русский мед. журн. 1996. - Т.4, №3. - С. 149-150.
89. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации // Российский журнал гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии. -1997. T.V11. №1. - С.21-24.
90. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 1999. Т.8, № 3. - С. 71-73.
91. Ивашкин В.Т. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Римские критерии 11 // РМЖ. 2000. - Том 2. - №2. - С.20-23.
92. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология XXI века //РМЖ. 2000. -Том 8, №17.- С.697-704.
93. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения // Болезни органов пищеварения-2001.- Том 3,№ 2.-С. 54-61.
94. Ивашкин В.Т. Рекомендации по обследованию и лечению больных с га-строэзофагеальной рефлюксной болезнью (Пособие для врачей). М., 2001. -16с.
95. Ивашкин В.Т. Обследование и лечение больных с синдромом диспепсии (Методическое пособие для врачей). М., 2001. - 21с.
96. Игнатова М.С. Роль почек в элиминации токсикантов // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 2426 февраля 1998г. С. 288.
97. Калюжная Р.А. Хронические интоксикации детского возраста. М.: «Медицина». Москва. - 1965. - с.ЗЗЗ.
98. Капитонова Э.К. Сочетанная патология пищеварительной системы и почек у детей старшего возраста (клинико-экспериментальное исследование) // Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора мед наук. -Минск. 1995.-37с.
99. Карпова С.С., Волков А.В., Ишков В.И. Организация реабилитации детей дошкольного возраста с заболеваниями органов пищеварения // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 6
100. Кашулина А. П., Сотникова Е.Н. Роль перекисного свободно-радикального окисления и методы его изучения //Медицинская консультация.-! 996.-N 22(10). С.20-24.
101. Кислотозависимые состояния у детей. Под редакцией академика РАМН профессора В.А. Таболина. М., 1999. -120с.
102. Кольцов П.А., Шатихин А.И. Практическая гастроэнтерология. М., 1994.-343с.
103. Комаров Ф.И., Хуцишвили М.Б. Роль свободнорадикальных процессов в патогенезе язвенной болезни//Свободные радикалы и болезни человека, Смоленск, Россия, 19-22 сентября 1999. (сборник трудов). Смоленск. -1999.-С.134-135.
104. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию H.pylori //Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф.Мегро, Т.Д. Лапиной. М., «Триада-Х», 1999, С .-29-46.
105. Корсунский А.А. Профилактическая и превентивная гастроэнтерология детского возраста как один из путей снижения заболеваемости детей и взрослых. Москва. - 1999. - 67с.
106. Костюк О.П., Чернышева Л.И., Волоха А.П. Физиологические и терапевтические свойства лактобактерий //Педиатрия. 1998. - №1. - С.71-76.
107. Красовская Т.В., Разумовский А.В., Голоденко Н.В. Гастроэзофагеально рефлюксная болезнь у младенцев и детей старшего возраста // Современныепроблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 2426 февраля 1998г. С.251-252
108. Куликов В.Ю., Ермолаева В.В., Колесникова Л.И. Реакция перекисиого окисления липидов в сыворотке крови больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки //Вопр. мед. химии. 1979. - Вып. 3. - С.289-292.
109. Кураева Т.Л., Петеркова В.А., Носиков В.С и др. Возможности прогнозирования инсулинзависимого сахарного диабета в семьях больных на основе исследования генетических маркеров// Сахарный диабет. 1998. N 1. С. 3438
110. Ладодо К.С., Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Семенова Н.Н., Обухова Н.А. Пищевая непереносимость у детей: клинические формы, подходы к диагностике и лечению // Педиатрия.- 1998. № 2.- С.77-82.
111. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь: возможности лечения на пороге нового века. // Consilium medicum. 2000. - Том 2. №7,68-94с.
112. Лапина Т.Л. Гиперацидные состояния: принципы лечения // Consilium medicum. 2001. - Том 3 №6. - 84-92с.
113. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь в практике поликлинического врача // Справочник поликлинического врача. 2002. № 1. С. 64.
114. Лаптева О.Н., Рапопорт С.И., Коган А.Х. с соавт. Свободнорадикальные процессы при гастроэзофагальной рефлюксной болезни // Свободные радикалы и болезни человека, Смоленск, Россия, 19-22 сентября 1999. (сборниктрудов). Смоленск. - 1999. - С.136-137.
115. Лежнина И.В., Коротких И.С. Дополнительные критерии диагностики хронического гастрита //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 285.
116. Леонов А.В., Богомолова Е.С., Кузьмичев Ю.Г. Мониторинг физического развития школьников крупного промышленного города // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26февраля 1998г. С. 110-111.
117. Логинов А.С. , Ильченко А.А., Мукомолова Г.В. с соавт. Сравнительная эффективность различных методов обнаружения HELICOBACTER PYLORI (HP) у больных язвенной болезнью// Российский гастроэнтерологическийжурнал. -1998.- №3. С. 3-11.
118. Лопухин Ю.М. Подготовка и проведение эфферентных методов лечения
119. Эфферентная терапия. 1996.- Том 2. - №4. - С. 3-5.
120. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова Л.Н., Щербаков П.Л. с соавт. Особенности хеликобактер-ассоциированной патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей и современные подходы к ее лечению// Педиатрия.-1996.-Ы2.- С.42-45.
121. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова JI.H. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей //Педиатрия. 1997. №1.- С.5-7.
122. Мазурин А.В., Щербаков П.Л. Особенности семейного пилорического хе-ликобактериоза //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 201.
123. Мазурин А.В., Филин В.А., Щербаков П.Л. Социальные аспекты семейного хеликобактериоза// Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 201.
124. Мазурин А.В., Алиева Э.А., Лукин В.В. Состояние поджелудочной железы при хронических запорах у детей // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. -С. 367.
125. Мазурин А.В. Синдром "неязвенной диспепсии" // Российский педиатрич. жур., 1998;4:48-53.
126. Маев И.В., Орлов Л.Л., Нефедова Ю.В. Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки // Медикал Маркет. 1997. -№6.- С.57- 61.
127. Маев И.В., Нефедова Ю.В., Вьючнова Е.С., Нефедова Е.А. Использование иммунокорректоров в лечении хронических эрозий желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1998. Т. 8. - № 4.- С.33-38.
128. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации //Эфферентная терапия, 1995г., Том 1, N 2. С.61-67.
129. Малахова М.Я., Зубаткина О.В., Совершаева С.Л. Оценка эндогенной интоксикации у населения, проживающего в различных экологических условиях Севера и Северо-Запада России // Эфферентная терапия. -1998. Том 4, N 2. - С. 50-54.
130. Мальцев С.В., Файзуллина Р.А., Валиев B.C. Медико-экологическая реабилитация детей с хроническими заболеваниями //Современные проблемыпедиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. -С. 68.
131. Маммаев С.Н., Шульпенкова Ю.О., Ивашкин В.Т. Метоклопрамид в лечении диспепсических расстройств. // РМЖ. 2000. - Том 8, № 15-16.-С.627-630.
132. Мансурова Ф.Х., Олимова С.О., Набиджанова Е.Н., Молчагина Р.П. Биохимические основы первичного звена процесса язвообразования и новые данные о механизме терапевтической эффективности гастроцепина //Проблемы гастроэнтерологии. 1995. - №1-2. - С. 7-12.
133. Марусанов В.Е., Михайлова В.А., Доманская И.А., Гуло C.JI. Характеристика стадий эндогенной интоксикации //Эфферентная терапия. -1995. Т.1, №2.- С.26-30.
134. Марченко А.В., Дудкевич И.Г., Мусалов М.А. Применение фотогемотерапии в комплексном лечении язвенной болезни // Эфферентная терапия.-1995.Том 1.-N2.-C.65-67.
135. Матвеева Н.А., Якубова И.Ш., Богомолова Е.С. Особенности минерального обмена у детей с отклонениями в физическом развитии // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 2426 февраля 1998г. -С. 110.
136. Мегро Ф. Helicobacter pylori в Москве // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. По редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, Т.Л. Лапиной. М., «Триада-Х». - 1999. - 255с.
137. Мизерницкий Ю.Л. Экология и показатели здоровья детей // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 19.
138. Миронов П.И., Хасанов Р.Ш., Гумеров А.А., Гималов Ф.Р. Метаболические критерии тяжести эндотоксемии при хирургической инфекции у детей // Эфферентная терапия. 1997. - Т. 3, № 2. - С.31-33.
139. Миронова Г.Ф., Чупрова А.В. Применение литовита в педиатрической практике //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С.207.
140. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Сидром недостаточности всасывания. Современные представления, диагностика, лечение. // Клиническая фармакология терапия. -1998.- №7 (1).- С.20-23.
141. Минько Б.А., Пручанский B.C., Корытова Л.И. Комплексная лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы. С-Петербург. 2001. -136с.
142. Михельсон В.А., Межирова Н.М. Значение молекул средней массы в определении тяжести эндогенной интоксикации у новорожденных детей // Педиатрия.- 1991. №5.- С.33-36.
143. Модестова А.В., Новикова А.А., Строжаков Г.И с соав. Динамика хели-кобактерного гастрита у подростков // Материалы 7-й Сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Нижний Новгород. - 1998. - С. 4547.
144. Назарова Е.В., Переслегина И.А., Макарова И.К. с соавт. Уровень эндогенной интоксикации и состояние детоксицирующей системы глутатиона при целиакии у детей // Эфферентная терапия. -1998.- Том 4,- №4. С.39-41.
145. Нарушенное кишечное всасывание у детей. Под редакцией академика РАМН профессора В.А. Таболина. - М.: «РДКБ-ПРЕСС»; «ИНТЕК ЛТД» -1999.-168с.
146. B.А. Таболина. Москва, 2-3 марта 2000г Москва. 2000. С.3-4.
147. Новикова А.В., Шершевская А.Я. Некоторые этиопатогенетические особенности хронического гастродуоденита у детей // Педиатрия.-1996.-N 2.1. C.48-50.
148. Оболенский С.В., Малахова М.Я., Ершов А.Л. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии //Вестник хирургии. 1991.-№3.- С.95-100.
149. Овчинникова Т.Н., Боженов Ю.А., Фирсова Н.В. Факторы риска гастро-дуоденальной патологии в детском возрасте // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. -С.355.
150. Осокина Г.Г., Хавкин А.И. Роль нейровегетативной дисфункции в патологии детского возраста // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Сборник работ участников 5-й конференции Москва, 25-26 марта 1998.-1998.-С.14-15.
151. Осколкова М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей. М.: Медицина, 1988. - 272с.
152. Остапенко В.А. Механизмы лечебного действия гемосорбции // Эфферентная терапия. 1995.- Том 1.- N 2. С. 20-25.
153. Парфенкова Г.А., Чернядьева И.Ф., Ситина В.К. Средние молекулы -маркер эндогенной интоксикации // Врачебное дело. 1987. - №3. - С.72-76.
154. Переслегина И.А., Ипатов Ю.П., Маянская И.Б. с соавт. Современные иммунные и метаболические аспекты гастроэнтерологических заболеваний у детей //Педиатрия. 1997. - №1.- С. 22-23.
155. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М., 2000. - 378с.
156. Практические вопросы детской гастроэнтерологии Санкт Петербурга. (Сборник лекций и научных работ) / Под ред. проф. В.Л. Пайкова, С. -Петербург.-1996.- 185с.
157. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., Житомирская М.Л. Гастроэзофагаль-иый рефлюкс у детей (неврологические аспекты) // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Сборник работ участников 5-й конференции Москва, 25-26 марта 1998. 1998. - С.50-53.
158. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 180-209с.
159. Программированная клеточная гибель. Ред. В. С. Новиков. Наука. -С.Пб.-1996.- 275с.
160. Ревякина В.А. Общие принципы диагностики и лечения пищевой аллергии / РМЖ. 2000. - Том 8. - N 18. - С.739-746.
161. Ремезова О.В., Беляков Н.А. Энтеросорбция при экспериментальной ги-перлипидемии // Эфферентная терапия. -1995.-Том l.-N 2.-С.38-41.
162. Римарчук Г.В., Полякова С.И. Неязвенная диспепсия у детей //РМЖ.2001. Том 9, №3-4. - С.150-153.
163. Римарчук Г.В., Баранов А.А., Шеплягина JI.A. с соавт. Возрастные особенности системы пищеварения //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 592с.
164. Римарчук Г.В., Шеплягина JI.A., Урсова Н.И. Хронический гастрит и гастродуоденит //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 209-232с.
165. Римарчук Г.В., Щеплягина JI.A. Заболевания поджелудочной железы //Детская гастроэнтерология (избранные главы) /Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук М., 2002, 390-423с.
166. Рыбачков В.В., Малофеева Э.В. Природа и механизмы действия эндогенной интоксикации //Клиника и лечение эндоинтоксикации при острых хирургических заболеваниях. Ярославль. 1986. С. 5-43.
167. Рысс Е.С. Эрозии желудка, эрозивный гастрит, их формы и подходы к лечению // Клиническая медицина. 1995 . - №4. - С. 51-54.
168. Сазанова Н.Е., Толкачева Н.И., Варначева JI.H., Маянская И.В. с соавт. // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Сборник работ участников 5-й конференции Москва, 25-26 марта 1998. 1998. - С.65-66.
169. Самсонова Н.Г., Логинов А.С., Звенигородская Л.А., Богатырева О.Е. Роль висцерального кровотока при заболеваниях органов пищеваре-ния//Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. -№1.- С. 14-20.
170. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Намазова О.С. с соавт. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: актуальные проблемы терапии // Русский медицинский журнал. 1998. Том 5, №19. - С.1252-1262.
171. Сапего А.В., Столов А.В., Крылов А.А., Беляков Н.А. Опыт применения энтеросорбции при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся дисбактериозом кишечника //Эфферентная терапия. 1996. - Т.2, №2. - С.48-54.
172. Сапожников В.Г., Куклина Н.А. Об этиопатогенетической роли пилори-ческого геликобактера в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта //Педиатрия. 1997. - №1. - С.7 -12.
173. Серов В.В. Общепатологические подходы к познанию болезней. М. -1999.-168с.
174. Симбирцев С.А., Беляков Н.А. Патофизиологические аспекты эндогенной интоксикации //Эндогенные интоксикации: Тез. международного симпозиума 14-16 июня 1994 г. -СПБ., 1994.-С.5-9.
175. Системогенез. //Под редакцией К.В. Судакова; АМН СССР М: Медицина, 280с.
176. Смирнова Т.Н., Ильенко Л.И., Цветкова Л.Н., Авдеева Г.Ф., Поляков В.Е. Опыт применения гомеопатического метода лечения у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта в амбулаторных условиях // Педиатрия.-1998.- №3.- С.80-84.
177. Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области за 1997 г. Статистический сборник. Смоленск. - 1998. - 54с.
178. Состояние здравоохранения и здоровья населения Смоленской области за 2000 г. Статистический сборник. Смоленск. - 2001. - 57с.
179. Справочник по детской гастроэнтерологии /Под ред. A.M. Запруднова, А.И. Волкова. М.: Медицина, 1995. - 384с.
180. Старков А.В., Аксенова В.М. Изучение уровня веществ средней молекулярной массы в эритроцитах новорожденных, перенесших гипоксию // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 351.
181. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста / Руководство для врачей. М.: Медицина, 1996.-384с.
182. Таболин В.А., Бельчик Ю.Ф., Чабаидзе Ж.Л., Яковлев М.Ю. // Показатели антиэндотоксинового иммунитета у новорожденных детей в норме и при инфекциях. Международный журнал иммунологии.-2000г.-№4.-с.133-137.
183. Татаринов П.А., Грацианская А.Н. Helicobacter pilori: роль в развитии патологии желудочно-кишечного тракта, методы диагностики, подходы к лечению // Педиатрия.- 1998. -№2.- С.92-97.
184. Теблоева Л.Т., Сашенкова Т.П., Шумейко Н.К., Шестакова Н.Г. Сравнительная клинико-диагностическая оценка гастроэнтерологической патологии за последние 10 лет. //Педиатрия. 1996. - N2. - С. 39-43.
185. Ткаченко Е.И., Голофеевский В.Ю., Саблин О.А. Клинические и функционально-морфологические особенности хронического рефлюкс-гастрита //Российский гастроэнтерологический журнал. -1999. №1. С.26-30.
186. Травкин А.Г., Шульгина Н.А. Биохимические показатели перекисного окисления липидоь при ожоговой болезни глаз // Свободные радикалы и болезни человека, Смоленск, Россия, 19-22 сентября 1999. (сборник трудов). -Смоленск. 1999. - С.191-192.
187. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //РМЖ. -2000.- №1.- Том 1. С.26-30.
188. Урсова Н.И. Современное лечение ассоциированной с Helicobacter pylori язвенной болезни у детей // РМЖ .- 2000. Том 8. - № 17.- С. 18-23.
189. Успенский Ю.П. Внегастральные проявления и принципы дифференцированной фармакотерапии язвенной болезни: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-СПб., 1999.- 42с.fi -v 239i * 230. Фархутдинов P.P., Бикмухаметова X.C., Фатихов Р.Г. Метод регистрации1. Г<i
190. У хемилюминесценции крови в клинической практике //Сов. медицина. 1986.- №3.- С. 86-89.
191. Фархутдинов У.Р., Фархутдинов P.P., Абдрахманова JI.M. Применение хемилюминесцентных методов в пульмонологии //Свободные радикалы и болезни человека. Сборник трудов. Смоленск, Россия 19-22 сентября 1999г. С. 16-18.
192. Фархутдинов У.Р., Лиховских В.А. Хемилюминесцентные методы исследования в медицине ////Свободные радикалы и болезни человека. Сборник трудов. Смоленск., Россия 19-22 сентября 1999г. С.18-20.
193. Федорова О.В., Копейкин В.Н. Хроническая эндогенная интоксикация при заболеваниях толстой кишки //Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 347-348.
194. Филин В. А., Щербаков П.Л., Цветкова Л.Н., Мазурин А.В., Трифонова И.В. Эффективность противовоспалительного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при пилорическом хеликобактериозе у детей// Педиатрия.-1996.-N2.-C.45-47.
195. Филин В.А., Челноков М.М., Супрун О.И. с соавт. Геликобактериоз и кандидоз синергизм этиологических факторов заболеваний органов пищеварения? // Педиатрия. - 1998.- № 3. - С.97-98.
196. Фролькис А.В. Энтеросорбент полифепан в лечении заболеваний органов пищеварительной системы // Терапевтический архив. 1997. - Том 69. № 2. -С. 76-80
197. Фомина Н.С. Неязвенная диспепсия. //Кислозависимые состояния у детей. Под ред. академика РАМН проф. В.А.Таболина. М., 1999. - С. 106-109.к- " 4 rv
198. Хавкин А.И., Кешищян Е.С., Казакова С.Н. Современные представления о гастроэзофагалыюм рефлюксе у детей. Методическое пособие для врачей. Москва. - 1999. - 38с.
199. Хронические гастриты у детей. Пособие для врачей. Под редакцией профессора А.Д. Царегородцева. М., 1999.- 28с.
200. Хрущева Н.А., Синявская О.А., Тулакина Л.Г. Роль персистирующей вирусной инфекции в развитии патологии почек и органов пищеварения // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 139.
201. Чаленко В.В. Классификация острых нарушений функции органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности//Анестизиология и реаниматология. 1999. N1. - С.56-62.
202. Челноков М.М., Колоколов А.Р., Супрун О.И. с соавт. Структура гастроэнтерологической заболеваемости среди детей, проживающих в районах экологического неблагополучия Астраханской области // Педиатрия.-1998. №1. С.41-46.
203. Чернякевич С.А. Простагландины в лечении гастроэнтерологических заболеваний. //Клиническая фармакология и терапия. 1998. № 7(1).- С.67-71.
204. Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Мазайшвили К.В. Лейкоцитарные индексы в прогнозировании и лечении инфекционных осложнений у кардиохи-рургических больных //Клиническая медицина и патофизиология. 1996.-№2. - С. 16-18.
205. Шемитов В.Ф. Токсикоз при острой пневмонии у детей раннего возрас-та.//Педиатрия. 1982.-№9.- С. 19-22.
206. Шептулин А.А. Синдром раздраженного кишечника: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении // Клиническая медицина. -1997.- №9. С.26-29.
207. Шептулин А.А. Хронический гастрит с синдромом диспепсии. Диагностика и лечение. Пособие для врачей. М., 1999. 56с.
208. Шептулин А.А. "Диспепсия у пациентов с хроническим гастритом: механизмы развития и подходы к лечению"// Клиническая медицина. 1999. -№ 9.- С. 40-44.
209. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. //Consilium medicum. Том 2. - №7. 2000.- С.28-34.
210. Шептулин А.А., Колмакова О.З. Алгоритм диагностики и лечения при синдроме неязвенной диспепсии// РМЖ. 2000. - Том 8. - №7. - С.291-297.
211. Шилина Н.К., Чернавина Г.В. Соотношение показателей перекисного окисления липидов печени, плазмы и эритроцитов у больных при недостаточности функции печени //Вопр. мед. химии. 1980. Т.26, №2. С. 150-154.
212. Шувалова Е.П., Антонова Т.В. Биохимические аспекты патогенеза вирусных гепатитов //Тер. архив. 1996. - Том 68, №2. - С.8-10.
213. Шугаев А.И., Абдулхаликов А.С., Исаметдинов А.А. Лечение эндогенной интоксикации при остром панкреатите (обзор литературы) // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4. - № 2. - С.5-10
214. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей //Автореф. дисс. к.м.н. -М., 1991. С.14
215. Щербаков П.Л., Филин В.А, Мазурин А.В., Цветкова Л.Н. с соавт. Актуальные проблемы пилорического геликобактериоза на современном этапе //Педиатрия. 1997. - №2. - С.7-11.
216. Щербаков П.Л., Филин В.А. Проблемы эрадикации пилорического хели-кобактериоза // Современные проблемы педиатрии. Материалы У111 съезда педиатров России. Москва 24-26 февраля 1998г. С. 200.
217. Щербаков П.Л., Кудрявцева Л.В., Квирквелия М.А., Филин В.А. с соавт. Применение рокситромицина (Рулида) в лечении пилорического хеликобак-териоза у детей. // Клиническая фармакология и терапия. 1998. № 7 (1). ■ С.29-33.
218. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции H.PYLORI/ZHelicobacter pylori :революция в гастроэнтерологии. Под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, Т.Л. Лапиной. М- «Триада-Х»,1999, с. 14-19.
219. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. -№2.-С. 8-11.
220. Экология Смоленщины. Доклад о состоянии окружающей природной среды Смоленской области в 1998 году. Смоленск. - 1999. - 193с.
221. Элыптейн Н.В. Современные терапевтические больные: общие клинические особенности//Русский медицинский журнал. 1997 . - Т.5, №6. - С.344-352.
222. Энтеросорбция. /Под ред. Н.А. Белякова. Л: ЦСТ. - 1991.- 329с.
223. Яковенко Э.П. Ферментные препараты в клинической практике // Клиническая фармакология и терапия. 1998.- № 7.- С. 17-20.
224. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение. Методическое пособие для врачей. М.: Медпрактика-М, 2001; 31 с.
225. Яковлев М.Ю. // Системная эндотоксинемия в физиологии и патологии человека. Автореф.дисс.докт.мед.наук.-М.,1993.-55с.
226. Andersson К., Wang X. The significance and molecular mechanism of gastrointestinal barrier homeostasis. // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - Vol.32. - P. 1073-1082.
227. Andersen L., Norgaard A., Bennedsen M. Клеточный иммунный ответ на инфекцию H.pylori. // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, T.J1. Лапиной. -М., «Триада-Х», 1999, С.46-54.
228. Baisch J., Stastny P., Capra J. Analysis of HLA-DQ genotypes- and susceptibility in IDDM // The Engl. J. Med. 1990.- Vol.332.- P. 1836-1841
229. Berne C. Hypoglycemia and gastric emptying // Diabet. Med. 1996. - Vol. 13.-N9.-P. 28-30.
230. Blazer M. Helicobacter are indigenous to the human stomach: duodenal ulceration is due to changes in gastric microecology in the modern era // Gut. -1998. -Vol. 43,N7. -P.721-727.
231. Blecker U., Keppens E., Lanciers S. et al. Evolution of Helicobacter posi-tivity in infants born from positive mothers. // Helicobacter pylori: beginning the second decade. Houston, Texas, USA. 1994. Abstracts—on—disk (TM) from Astra/Merck
232. Brouard J., Verine c,Duhamel J. Traitement medical du reflux gastro-oesophagien chez le nourisson. Realites Ped 1995;2:18-22.
233. Brown K. The bcl2 family of proteins // Br. Mecl. Bull. 1997. - Vol.53. -P.466-477
234. Businco L., Bruno Q., Giampietro G.P., Cfntani A. Allergenicity and nutritional adequacy of soy protein formulas //J. Pediatr. 1992; 121: 21-8.
235. Chandra R.K., Gill, S. kumari. Food allergy and atopic disease: pathogenesis, prediction of high risk and prevention //Ann. Allergy. 1993; 71 (6): 495-502
236. Cave D.R. How is Helicobacter pylori transmitted? // Offlicial. J. of the American gastroenterological Association. —1997.— №3. (Suppl. 6) — S9-14.
237. Chiba N, Bernard L, O'Brien В J, et al. A Canadian physician survey of dyspepsia management. //Can J Gastroenterol. 1998. - 12. - 83-90.
238. Chower M. et al. Human gastrin: a Helicobacter pylori specific growth fac-tor//Gastroenterjlogy. - 1999. - Vol. 117,N5. - P. 1113-1118.
239. Cummings M.C, Winterfeldis C., WalkerN. Apoptosis. // Am. J. Surg. Pathol. -1997.-Vol.74.-P.78-85
240. Deltenre M., Clicque C., Ntounda R., Nyst J.F. et al. МАЬТома и H.pylori: что нам известно? // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф.Мегро, T.JI. Лапиной. М., «Триада-Х», 1999, С.74-81.
241. Donelly М. et al. Low dose misoprostol as prophylaxis against low dose aspirin-induced gastroduodenal mucosae injury. Gut, 1996, 39 (suppl.3), 848.
242. Drumm B. Epidemiology of Helicobacter pylori. // Workshop "Focus on primary Helicobacter Pylori infection". Estoril, Portugal, 1997. - P.B.
243. Dunn B.E.//Gastroenterology Cliniks of North America. 1993. - Vol. 22. - P. 43 -57.
244. Enck P., Frieling T. Pathophysiology of diabetic gastroparesis //Diabets. -1997. Vol. 46. N2. - P. 77-81.
245. Fall C.H., Goggin P.M., Hawtin P et al. Growth in infancy, infant feeding, childhood living conditions, and Helicobacter pylori infection at age 70. // Archives of disease in childhood. — 1997—Vol. 77 (№4). P. 310-4
246. Ferguson A., Arranr E., S O'Mahony. Spectrum of expression in intestinal cellular immunity: proposal for a change in diagnostic criteria of coeliac disease //Ann. Allergy. 1993; 71: 29-32.
247. Fisher RS, Parkman HP " Management of no ulcer dyspepsia" N Engl. J. Med.- 1998; 339(19): 1376-81.
248. Fontham E.T., Ruis В., Perez A. et al. Determinants of Helicobacter pylori infection and chronic gastritis. // Am. J. Gastroenterol. 1995. - Voi 90(7). - P. 1094-101.
249. Fox J.G., Non-human reservoirs of Helicobacter pylori. // Aliment. Pharmacol. Ther. — 1995—Vol. 9 (Suppl 2). P. 93-103.
250. Freston J.V., Malagelada J.R., Petesen H., McCloy R.F. Critical issues in the management of gastroesophagal reflux disease // Eur. J. Gastroent. Hepatol.-1995.- Vol. 7.-P. 577-586.
251. Giral A., Ozdogan c., Celicel C. et al. Does eradication of H.pylori reduce low dose aspirin-induced gastroduodenal injury? DDW, 1997 , A- 962, abstr. 3839.
252. Gold B.D., Khanna В., Huang L.M. et al. Helicobacter pylori acquisition in infancy after decline of maternal passive immunity // Pediatr. Res.— 1997-Vol. 41 (№5). P. 641-6
253. Goodwin S. et al. Nonulcer dyspepsia and Helicobacter pylori, with comments on post-eradication symptoms.//Dig.Dis.Sci.l998 Sep.,43(9 Suppl),67S-7IS.
254. Graham D. Y., Klein P.D., Evans D.J. et al. Campylobacter pylori detected non-invasively by the I3C-urea breath test// Lanzet-1987. -I: p. 1174-7.
255. Hahm K., LeeK., Choi et al. Possibility of chemoprevention by the eradication of H.pylori: oxidative DNA damage and apoptosis in H.pylori infection. // Amer.LGastroenterol. 1997. - Vol. 92-P. 1853-1864
256. Hansen J.M., Byzer P., Bondesen S., Schaffalitzky de Muckadell O.B. Efficacy and outcome of an open access endoscopy service. //Dan. Med. Bull. 1991. -Vol. 38. -P.288-290.
257. Haruma K., Mihara M., Okamoto E., Kusumoki H., Hananoki M et el. Eradication of Helicobacter pylori increases gastric acidity in patients with atrophic gastritis of the corpus evaluation of 24-h pH monitoring // Aliment. Pharmacol Ther. -162 (1999)
258. Hibi K., Mitomi H., Koizumi H. et al. Enhanced cellular proliferation and p53 accumulation in gastric mucosa chronically infected with H.pylori. // Am. J. Clin. Pathol-1999. -Vol.l08-P.26-34
259. Holton J., Vaira D., Menegatty M. The susceptibility of Helicobacter pylori to the ryfampicin, ryfamixin. Antimicrob. Chemoter., 1995, 35 (4),545-549.
260. Hornemann F., Nilius M., Malfertheiner P., Bartmann P. Seroprevalence of Helicobacter pylori in German infants and children. // Helicobacter. — 1997— Vol. 2(№4)—P. 176-9.
261. Howden C.W., Freston J.W. Setting the «gold standards» in the management of gastroesophagal reflux disease. // Gastroent. Today. 1996. -Vol. 6.- P. -1-4.
262. Hudson N., Brydon W. et al. Succsessfull eradication of Helicobacter pylori incorporating a one-week antibiotic regimen. Aliment. Pharmacol. Ther., 1995, 9 (1),47.
263. Ishida M. et al. Apoptosis in human gastric mucosa. // Virch. Arch-1996 -V. 478 P. 229-236
264. Jones N.L. Increase in proliferation and apoptosis of gastric epithelial cells early in the natural listory of H. pylori infection. // Am. J. Pathol. -1997-Vol. 151 -P 1695-1703.
265. Kihara S., Mori H., Akagi M. Electron microscopic observation of gastric capillaries in diabetics. Relationship between diabetic microangiopathy and complication following gastrectomy. Gasnroenterol. Jap. - 1983. - v.18. - p. 181-196.
266. Kolk H., Maaroos H. Do dyspeptic patients under the age of 45 need to be investigated? // 6-th United European Gastroenterology Week, 18-23 October 1997, Abstracts on - disk, P 58 1404.
267. Lagergren J., Bergstrom R., Lindgren A., Nyren O. Symptomatic gastroe-sophagal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma //N. ENGL. J. Med. 1999. T3.-P. 825-831
268. Lain L. Suchower L., Franz J. et al.//Low rate of emergence of claritromicin-resistant Helicobacter pylori with amoxycillin co-therapy .//Aliment.Pharmacol.Ther., 1998 sep. 12(9):887-92.
269. Lamy V. Когда все еще необходимо эндоскопическое исследование? //Helicobacter pylori : революция в гастроэнтерологии. Под ред. акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. Ф. Мегро, T.J1. Лапиной. М., «Триада-Х», 1999, с.212-218.
270. Li Н., Mellgard В., Helander Н. Inoculation of Vac- and Cag A-H.pylori delays gastric ulcer healing in the rat. // Scand. Gastroenterol.-1997.-Vol.32.-P.439-444.
271. Lluch, J.F. Ascaso, F. Mora, M. Minguez et al. Gastroesophageal reflux in diabetes mellitus /Am. J. Gastroenterol. 1999. - 94.-P. 919-924.
272. Maaros H.J., Mitarb U. Helicobacter pylori and gastritis in children with abdominal complaints // Scand. J. Gastroent. 1991. - Vol. 26. -P.95-99.
273. Marshall B.J, Warren J. R. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. // Lancet. 1984. - Vol. 1. - P. 13111315.
274. Meground F., Brugmann D., Darmillac V. //The Third International Conference on the Macrolides, Azalides and Streptograminis. Lisbon, 1996. - Abs. - P. 47.
275. Middleton W.R. Thyroid hormones in the gut. Gut. - 1971 .-v.12.-p. 172.
276. Moran A.P. Pathogenic properties of Helicobacter pylori. //Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol.31. Suppl.215. - P.22-31.тщгт * w ,w ^ „ 248f . "
277. Moss S.F., Calam J., Agarwal et al. Induction of gastric epithelial apoptosis by
278. H. pylori. //Gut. 1996. - Vol.38. - P. 498-501.
279. Olson C., Siepman N., Cox S. // Scientific porters presented at the Third conference on the Macrolides, Asalides And Streptograminis. Lisbon, 1996. - P.26-27.
280. Parsonnet J., Friedman G.D., Orentreich N., Vogelman H. Risk for gastric cancer in people with CagA positive or CagA negative Helicobacter pylori infection. // Gut— 1997—Vol. 40(№3)—P. 297-301.
281. Radin M.J., Eaton K.A., Kiakowska S. et al. Canine gastritis induced by Helicobacter. // Rev. Esp. Enf. Digest-1990-Vol. 78 (Suppl.). P.50.
282. Radke M. Helicobacter pylori Gastritis bei Kinder: Prevalent. Symptomatic. Diagnostic und Therapies // Pediatr. Prax. - 1994. - Bd. 47. - S. 233-234.
283. Raskin J., White R., Jaszewski R. et al. Misoprostol and ranitidin in thr prevention of NSAID-induced ulcers: a prospective, double blind, multicentered study. Am. Coll. Gastroenterology., 1996,91, 223-227.
284. Rasquin-Weber A; Hyman P.E., Cucchiara S.,Fleisher D.R., Hyams JS, Millia PJ; Stain Childhood functional gastrointestinal disorders. //Gut-1999- Vol. 45. -Suppl.2. P. 1160-1168.
285. Reber P., Buchler M. Managment of pain in chronic pancreatitis. In: V. Farthing, J. Misiewicz. (ends.). Evidence-based Clinical Gastroenterology. John Lib-bey Eurotext, 1997.
286. Rodriguez-Stanley S., Robinson M., Earnest D.L., Greenwood В van Meerveld, Miner Jr. P.B. Esophageal hypersensitivity may be a major cause of heartburn // Am. J. Gastroenterol. 94: 628-631 (1999).p
287. Roit I., Brostoff J., Male D. Immunilogy. Mosby, London. 1996. 234p.
288. Roseman D. M., Sleisenger M.H. Systemic disease and the GUT. In: Sleis-enger M.H., Fordtran J. S (eds) Gastrointestinal Disease. - Saunders. - Philadelphia, 1978.
289. Ruseler-van Embden J.G., van Lieshout L.M., Gosselink M.J., Marteau P. //Scandinavian J. of Gastroenterol.-1995.- Vol.30, № 7.- P.675-680.
290. Shames В., Krajden S., Fuksa M. et al. Evidence for the occurrence of the same strain of Campylobacter pylori in the stomach and dental plaque. // J.Clin. Microbiol. -1989. Vol. 27.-P. 2849-2850.
291. Sharon N., Kenet G., Toren A. et al. Helicobacter pylori—associated gastric lymphoma in a girl. // Pediatric Hemato—Oncology. 1997. - Vol. 14(№2). - P. 177-80.
292. Shcherbakov P.L, Chemova A.A., Kvirkvelia M.A. et al. Helicobacter pylori infection — family disease? // Arg. di Gastroenterologia clinica- 1995. Vol. 8 (Suppl. 6).-?. 9.
293. Schroeder P.L., Filler S.J., Ramierez B. Dental erosion and acid reflux disease // Ann. Intern. Med.-1995. Vol.-122. - P. - 809-815.
294. Sigurjons H., Magnusdottir M. O., Holbrook W. P. //Caries. Res. 1995 -Vol.29, № 1. - P.42-45.
295. Smoot D.T. How does Helicobacter pylori cause mucosal damage? Direct mechanisms. // Official Journal of the American Gastroenterological Association. -1997. Vol 113 (Suppl. 6)- S. 51-4.
296. Sontag S. J. Rolling review: Gastroesiphageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 1993. - Vol.-7. - P. - 293-312.'
297. Steven. W. Hetts. Умирать или не умирать // Jama 1998 vol/ Septem - С. 12.
298. Tack J, Piessevaux H, Coulie B, et al. Role of impaired gastric accomodation to a meal in functional dyspepsia. //Gastroenterology. 1998.- 115.- 1586-7.
299. Talley NJ, Silverstein M, Agreus L, et al. Technical review. Evaluation of dyspepsia.//Gastroenterology. 1998.- 114. 582-595.
300. Tejada M., Malizia Т., Marchetti F. et al.// The Third Internetional Conference on the Mascrolides, Azalides And Streptograminis. Lisbon, 1996. - Abs. P. 50
301. Tytgat G.N.J., Endoscopes transmission of Helicobacter pylori. //Aliment.Parmacol. Ther. 1995. - Vol. 9 (Suppl.2). - P. 105-110.
302. Tytgat G.N.J., Jansenns J., Reinolds J.C., Weinbeck M. Update on the pathopiihysiology and management of gastroesophadgeal reflux disease: the role of prokinetic therapy //Eur. J. Gastroent. Hepatol. 1996.- V0I.-8.- Р.-6ОЗ-611.
303. Tatley N, Silverstein M, Agreus L et al. // Evaluation of dyspepsia. Gastroenterology, 1998; 114: 582-95.
304. Unge P. Eradication therapy of Helicobacter pylori. A review. Report from a work-shop organized by the Swedish and Norvegian Medical Products Agencies, September 1995 //J. Gastroenterol. 33 Suppl. 10:57-61 1998.
305. Vantrappen G. Gastrointestinal motility. //World Gastroenterology.-April.1999; 11-4.
306. Versalovic J., Shortridge D., Kibler K. et al. // Scientific posters presented at the Third International Conference on the Macrolides, Azalides And Streptograminis. Lisbon, 1996. - P.50-51.
307. Yakovlev M.Yu. // Elements of Endotoxin Theory of Human Physiology and Pathology .-J. of Endotoxin Research.-2000.-vol.6-№2.-p.l 18.
308. Частота обострений в год: 1 раз, 2 раза, 3 и более4. Жалобы при обострении:а) боль в животе до и/или после еды, связана с характером пищи да, нет;б) отрыжка, изжога, рвота;в) запор, понос или их сочетание.
309. Боль в животе уменьшается или исчезает при:а) применении лекарственных препаратов (каких?)б) приеме пищив) покоег) проходит самостоятельно
310. Соблюдает ли ребенок режим питания: а) питается в одни и те же часы (да, нет).
311. Бывают ли перерывы в приеме пищи более 4 часов: да, нет
312. Переедает ли ребенок (да, нет), недоедает (да, нет).
313. Часто ли ест всухомятку (да, нет)
314. Используются в питании ребенка сырые овощи и фрукты:а) получает 2 раза в неделю и чаще, в том числе зимой;б) 1 раз в неделю г) не получает
315. Какие продукты преобладают в питании:а) молочные,б) мучные, макаронные,в) мясные,г) овощные
316. Употребляет ли ребенок жевательную резинку, газированные напитки (как часто, не употребляет)
317. Имеется ли непереносимость продуктов у ребенка (да, нет):а) молочныеб) цитрусовыев) шоколад и др. кондитерские изделияг) другие
318. Как часто болеет простудными заболеваниями:а) 1-2 раза в год,б) 3 и более раз,в) не болеет
319. Взаимоотношения семье: а) дружные,б) ссорятся: редко, часто
320. Соблюдает ли ребенок режим дня:а) прием пищи 4 раза в день (да, нет)б) продолжительность ночного снав) утренняя зарядка (да, нет)г) просмотр телевизионных программ (1-2 часа в день, 3-4 часа, более 4 часов)
321. Летом отдыхает в городе, пионерском лагере, санатории, деревне.
322. Наличие вредных привычек у ребенка (курит, употребление алкоголя и прочее).
323. Наличие курильщиков в семье ребенка.1. АНКЕТА (для родителей)1.Возраст ребенка, пол.
324. Как давно болен ребенок 3.Частота обострений.
325. Жалобы при обострении (боль в животе до и/или после еды, связана с характером пищи да, нет; отрыжка, изжога, рвота; запор, понос или их сочетание).
326. Какие лекарства принимает при обострении б.Обследование ребенка в стационаре и частота госпитализаций.
327. Характер вскармливания на первом году жизни (грудное, смешанное, искусственное ;
328. Какие продукты преобладали в питании ребенка на первом году жизни и каких было недостаточно.
329. Соблюдает ли ребенок режим питания: питается в одни и те же часы (да, нет).
330. Ю.Бывают ли перерывы в приеме пищи более 4 часов: да, нет 11. Переедает ли ребенок (да, нет), недоедает (да, нет). 12.Часто ли ест всухомятку (да, нет)
331. Используются в питании ребенка сырые овощи и фрукты:а) получает 2 раза в неделю и чаще, в том числе зимой;б) 1 раз в неделю г) не получает
332. И.Какие продукты преобладают в питании: молочные, мучные, макаронные, мясные, овощные
333. У потребляет ли ребенок жевательную резинку, газированные напитки (как часто, не употребляет)
334. Состояние здоровья и возраст матери к моменту рождения ребенка (больна, здорова). Перечислить заболевания1. B^u^ifs"**" *
335. Состояние здоровья отца и, возраст к моменту рождения ребенка (болен, здоров). Перечислить заболевания.
336. Имеются ли хронические заболевания желудочно-кишечного тракта у родственников ребенка (составить родословную)
337. Имеется ли непереносимость продуктов у родителей и родственников ребенка
338. Были ли осложнения беременности (токсикоз, нефропатия и т.д.)
339. Вес ребенка менее 3200г, более 3200г
340. Патологическое состояние в родах (асфиксия, травмы головного мозга, спинного мозга и др.)23 .Патологические состояния в период новорожденности (энцефалопатии, ОРЗ, пневмонии и др.)
341. Динамика веса на первом году жизни и последующие годы.
342. Патология носоглотки (хронический тонзиллит, гайморит, ринит, отит, аденоиды, ангина) и полости рта (кариес).
343. Как часто болеет простудными заболеваниями (1-2 раза в год, 3 и более раз, не болеет)
344. Перенесенные детские инфекции
345. Летом отдыхает в городе, пионерском лагере, деревне.
346. Наличие вредных привычек у ребенка (курит, употребление алкоголя ипрочее).
347. Наличие курильщиков в семье ребенка.1. ;>1. А %%1. PhiШьАшАлгм
348. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ БОЛЕЗНИ И БОЛЬНОГО
349. Синдромы и показатели тяжести болезни Тяжесть проявлений в баллах1. Норма Мини- Уме- Макси1 балл маль- рен- мальные ные 36 ные26 461 2 3 4 5
350. Эндоскопическое и морфологическое исследование:
351. Патологии не выявлено или двигательные нарушения; слизистая типичного строе- 1ния
352. Антральный или фундальный гастрит; воспаление «+»-«++», активность «-,+», 2поверхностный, KM-, HP «+» «++»
353. Диффузный гастрит, дуоденит, эзофагит; эрозии; воспаление «++»- «+++», актив-ность «++» — «+++», атрофия «+» —«++», HP «++» — «-и-: 3
354. Диффузный/мультифокальный гастрит, дуоденит, эзофагит; эрозии, язвы, крово-течение; воспаление «++»-«+++», активность «++» «+++», атрофия «++» -«+++», 4
355. HP «++» — «+++», КМ, дисплазия.1 2 3 4 5
356. Мочевыделительная система:
357. Патологии не выявлено 1 ■
358. Кристалурия, слизь, слущенный эпителий 2
359. Кристалурия в сочетании с лейкоциурией, эритроцитурией, повышение относи- 3тельной плотности мочи
360. Дисметаболическая нефропатпя, МКБ, интерстициальный нефрит 41 2 3 4 5
361. Физическое развитие: Среднее, выше среднего, высокое, гармоничное Среднее, выше среднего, высокое, дисгармоничное по массе Ниже среднего, низкое, гармоничное. Ниже среднег о, низкое, дисгармоничное по массе. 1 2 3 4
362. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИфасная кровь:
363. Красная кровь без патологии
364. Анемия легкой степени, нормохромная
365. Анемия легкой, средней степени тяжести, гипохромная
366. Анемия тяжелая форма, гипохромная1. Белая кровь:
367. Показатели без отклонений от возрастной нормы
368. Содержание лейкоцитов в пределах возрастной нормы в сочетании с относительным нейтрофилезом, относительной лимфоцитопенией, относительной и абсолютной эозинофилией; 0,5<ЛИИ<1,0
369. Лейкопения в сочетании с относительным нейтрофилезом, относительной лимфоцитопенией, относительным моноцитозом; 2,9>ЛИИ>1
370. Лейкоцитоз/лейкопения с абсолютным и относительным нейтрофилезом, моноцитозом; абсолютной и относительной лимфоцитопенией, ЛИИ >3,0 и/или <0,5.
371. БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
372. Общий белок, белковые фракции в пределах возрастной нормы; Общий белок норма, альбумины, а-, (3-глобулины - норма, у- глобулины -Общий белок - норма, а- глобулины - Т, (3-глобулины - N или Т; у- глобулины - тимоловая проба - положительна.
373. Общий белок—N или альбумины 4; а- глобулины N или Т, Р - глобулины -у- глобулины - тимоловая проба - положительная; повышение холестерина, билирубина, мочевины
374. Молекулы средней массы: 011=0,19+0,01; СПМсм= 4,1±0,5; КП=0.93±0,7 ОП =0,25+0,02; СП Мсм= 5,7±0,3; КП= 1,2±0,06 ОП=0,34+0,02;; СПМсм=7,5±0,5; КП=1,6+0,1 ОП= 0,45+0,03; СПМсм=9,9±0,6; КП =2,6+0,64*4*ii sms^mrn ^aasisssKeKшшшшшш