Автореферат и диссертация по медицине (14.01.04) на тему:Клинико-патогенетические особенности заболеваний легких присуперинвазионном описторхозе у населения Среднего Приобья
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.04
Оглавление диссертации Соловьева, Ольга Георгиевна :: 2011 :: Тюмень
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких.
1.2. Легочные эозинофилии, интерстициальный легочный
1 фиброз и синдром Гудпасчера.
3 1.3. Описторхоз как системное заболевание человека.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 2.1. Характеристика контингента обследованных лиц. к 2.2. Дизайн исследования. 2.3. Клиническая характеристика обследованных больных. 2.4. Клинико-функциональные и специальные методы исследования. 2.5. Статистическая обработка материала.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
ЗХ Состояние клинико-инструментального* статуса и газового состава артериальной крови у больных с заболеваниями легких на фоне суперинвазионного описторхоза.
3.1.1. Характеристика клинического течения бронхообструктив-ного синдрома, легочных эозинофилий и интерстициальных с заболеваний легких при описторхозной суперинвазии.
ЗЛ .2: Особенности функционального состояния респираторной системы у больных с заболеваниями легких на фоне суперинвазионного описторхоза.
3.1.3. Особенности динамики газового состава артериальной * • крови у больных с заболеваниями легких при
I описторхозной суперинвазии.
3.2. Морфофункциональные свойства эритроцитов и тромбоцитов у больных с заболеваниями легких j на фоне суперинвазионного описторхоза.
3.2.1. Морфологические характеристики и деформируемость эритроцитов у пациентов с заболеваниями легких j при суперинвазионном описторхозе.'.
1 3.2.2. Состояние процесса перекисного окисления липидов $ в мембранах эритроцитов у больных с заболеваниями > легких при суперинвазионном описторхозе.
3.2.3. Влияние морфофункциональных свойств эритроцитов и процессов свободно-радикального окисления в мембранах эритроцитов на функцию внешнего дыхания и газовый состав артериальной крови у больных с заболеваниями легких на фоне суперинвазионного описторхоза.
3.2.4. Морфофункциональные характеристики тромбоцитов у больных с заболеваниями легких на фоне суперинвазионного описторхоза.
3.2.5: Состояние процессов пероксидации липидов в мембранах тромбоцитов у больных с заболеваниями легких при суперинвазионном описторхозе.
3.2.6. Вклад процессов свободно-радикального окисления и функциональной активности тромбоцитов* в развитие вентиляционных нарушений и дыхательной недостаточности у пациентов с заболеваниями легких на фоне опистор-хозной суперинвазии.
Глава 4. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ
КЛИНИКО-ПАТОРЕНЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ ПРИ СУПЕРИНВАЗИОННОМ ОПИСТОРХОЗЕ.
4.1. Клинические и*патогенетические эффекты использования фенспирида в< базисной терапии больных бронхиальной астмой и. с сочетанием бронхиальной аст-мойш ХОБЛ при суперинвазионном описторхозе.
4.1.1. Влияние фенспирида на клинико-функциональные параметры больных бронхиальной астмой и с сочетанием бронхиальной астмой и ХОБЛ при описторхозной суперинвазии.
4.1.2. Морфофункциональные свойства эритроцитов и состояние липидпероксидации в мембранах эритроцитов у больных бронхиальной астмой и с сочетанием бронхиальной астмой и ХОБЛ при суперинвазионном описторхозе на фоне лечения фенспиридом.
4.1.3. Влияние фенспирида на морфофункциональные особенности тромбоцитов у больных бронхиальной астмой и с сочетанием бронхиальной астмой и ХОБЛ при суперинвазионном описторхозе.
4.2. Клинико-биохимическая эффективность альмитрина у больных с хронической дыхательной недостаточностью при сочетании бронхиальной астмы и ХОБЛ на фоне суперинвазионного описторхоза.
4.2.1. Влияние альмитрина на клинико-функциональные параметры больных с хронической дыхательной недостаточностью на фоне сочетания бронхиальной астмы и ХОБЛ при описторхозной суперинвазии.
4.2.2. Влияние альмитрина на морфофункциональные особенности эритроцитов и состояние процессов перокси-дации в мембранах эритроцитов у больных с хронической дыхательной недостаточностью на фоне сочетания бронхиальной астмы и ХОБЛ при суперинвазионном опистохо
4.2.3. Влияние альмитрина на процессы пероксидации в мембранах тромбоцитов и морфофункциональные свойства тромбоцитов у больных с хронической дыхательной недостаточностью на фоне сочетания бронхиальной астмы и ХОБЛ при суперинвазионном описторхозе.
4.3. Влияние системных глюкокортикостероидов на клиническую симптоматику и морфофункциональные параметры эритроцитов и тромбоцитов у больных с легочными эозинофилиями и интерстициальными заболеваниями легких при суперинвазионном описторхозе.
Глава 5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ.
Глава 6. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ
СУПЕРИНВАЗИОННОМ ОПИСТОРХОЗЕ.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Соловьева, Ольга Георгиевна, автореферат
Актуальность. Проблема легочной патологии у жителей северных территорий является наиболее актуальной среди общей заболеваемости населения России. Болезни органов дыхания остаются одними из самых распространенных нозологических форм и традиционно относятся к категории приоритетных в системе охраны здоровья и социальных сфер. Наряду с необычными, часто неблагоприятными климатогеографическими условиями северных регионов клиника многих заболеваний отягощается наслоением дополнительных факторов экосистемы — региональных очаговых гельминтозов. Распространенность описторхозной инвазии у населения Среднего Приобья до сих пор остается важным аспектом краевой патологии и является открытой темой для дальнейшего научного поиска. В Ханты-Мансийском автономном округе - Югра ситуация по заболеваемости данным гельминтозом среди аборигенов и пришлого населения остается особенно напряженной: на 100000 населения случаи заражения описторхозом превышают среднефеде-ральный уровень более, чем в 30 раз.
Традиционное употребление в пищу сырой, вяленой и термически недостаточно обработанной рыбы семейства карповых среди аборигенов и пришлого населения в Ханты Мансийском округе - Югра чревато неизбежным заражением личинками трематоды С^зШогсЫб ГеНпеиБ. Частые повторно возникающие инвазирования населения формируют качественно новый вариант этого заболевания - суперинвазионный описторхоз (СО), отличающийся уникальностью течения патогенетического процесса, особенностями патоморфологии и клинической картины [56; 61; 95; 138].
К настоящему времени накоплено много фактов в пользу ведущей роли аллергического фактора в развитии описторхоза, основу которого составляют реакции немедленного и замедленного типов, являющиеся результатом сенсибилизации организма метаболитами и продуктами жизнедеятельности опи-сторхисов [81; 128].
По данным достаточно убедительного научного материала, накопленного клиницистами и патоморфологами с 1960-х годов, отмечается прямая корреляция между описторхозной инвазией и бронхолегочной патологией аллергического генеза: риносинусопатией, бронхита с астмоидным компонентом, бронхиальной астмой (БА) и летучими эозинофильными инфильтратами [42; 70; 87; 161; 196; 246].
На современном этапе имеется ряд исследований, описывающих опи-сторхозную инвазию как прогностически неблагоприятный фактор прогрес-сирования хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) [175].
Одним из наиболее серьезных осложнений ХОБЛ является хроническая дыхательная недостаточность (ХДН), появляющаяся как результат газообменных нарушений в респираторных отделах легких [6]. Как и при ХОБЛ, воспалительная концепция патогенеза БА имеет существенно значимую роль в формировании структурных изменений дыхательных путей, обусловливая концепцию ремоделирования дыхательных путей [222].
Отличительной чертой воспалительной'реакции в бронхах при Б А является преобладание потенциала эозинофильного пула лейкоцитов [80], при ХОБЛ ведущую роль, в воспалении, играют нейтрофилы. Несмотря на многочисленные сведения о существенных различиях патогенеза и клиники этих двух самостоятельных заболеваний, встречаются ситуации, свидетельствующие о сходстве проявлений патоморфологических процессов,при данных но-зологиях [209].
В клинической практике нередко наблюдаются случаи сочетания БА и ХОБЛ у пациентов, страдающих никотиновой зависимостью и имеющих профессиональные и бытовые вредности, которые, в свою очередь, являются благоприятной нишей для возникновения и длительного персистирования внутрибронхиальной инфекции, в конечном итоге приводя к ХДН [206; 242]. По мнению ряда авторов, при паразитарных инвазиях, в том числе при опи-сторхозе, на фоне аллергических реакций немедленного (Ig Е - зависимого воспаления) и замедленного типов, направленных на элиминацию паразита, клиническое течение БА приобретает тяжелый неустойчивый характер и трудно поддается базисной терапии [141; 157].
Внимание ученых, посвященное изучению гиперэозинофильного синдрома и аллергических заболеваний дыхательных путей, так называемых легочных эозинофилий (простая легочная эозинофилия - синдром ЬбШег, синдром Черджа - Стросса, проявлением которого является А1ЧСА-ассоциированный васкулит и др.), экзогенного аллергического альвеолита, идиопатического фиброзирующего альвеолита (ИФА) нашло свое отражение во многих литературных источниках (101; 143; 144; 225; 254; 268; 309].
Однако проблемность данных нозологий при описторхозной инвазии у населения большей части России в современной отечественной литературе не раскрыта вообще. Важным составляющим компонентом патогенеза в развитии легочных эозинофилий (ЛЭ), БА и ХОБЛ является дисбаланс системы «оксиданты-антиоксиданты» в бронхиальном дереве с выбросом активных форм кислорода [80; 190; 207; 349]. Установлено, что описторхозная инвазия несет в себе потенциал мембранодестабилизирующих процессов, запуская воспалительные процессы в организме [57].
О стратегической, роли эритроцитов« в газообменных нарушениях с развитием компенсаторного эритроцитоза и усиления агрегационной активности тромбоцитов в гемореологических нарушениях известно [84; 239].
Полицитемия, возникающая в результате длительно существующей хронической артериальной гипоксемии при ХОБЛ, традиционно, рассматривалась как одна из причин тромбоэмболии и усиления легочной вазоконстрик-ции с развитием легочной гипертензии. Однако за последние годы появились работы в пользу нередко встречающейся анемии при ХОБЛ в результате длительно протекающего системного воспаления с нарушением этапов гемопо-эза при участии сывороточных цитокинов и хемокинов [21].
Таким образом, интенсивность процессов пероксидации с развитием деструктивных изменений в мембранах эритроцитов и тромбоцитов, способность менять форму за счет деформируемости и трансформации мембран яв8 ляются одними из ведущих патофизиологических механизмов, влияющих на функциональную активность этих клеток.
Вопросы изучения состояния и потенциальных свойств эритроцитов и тромбоцитов при заболеваниях легких на фоне СО остаются для научного исследования не исчерпанными: Ведущим звеном в патогенезе заболеваний легких при СО являются структурно-функциональные нарушения в бронхо-альвеолярной пограничной зоне, ацинусе, аэрогематическом барьере. Все выше упомянутое привело к убеждению в необходимости параллельного исследования особенностей клинического течения и патоморфологии хронических заболеваний легких при СО.
Цель исследования Установить особенности клинического течения заболеваний-легких и патогенетических механизмов поражения бронхолегочной системы при суперинвазионном, описторхозе у населения гиперэндемичного очага с привлечением экспериментальных моделей, а также оценить эффективность комплексной терапии.
Задачи исследования
1. Изучить клиническую картину- заболевании легких у больных, суперинвазионным описторхозом в условиях гиперэндемичного очага инвазии.
2. Исследовать при суперинвазионном описторхозе у больных с бронхиальной астмой ,как при отдельной нозологии, так и в сочетании-с ХОБЛ, легочными эозинофилиями и интерстициальными заболеваниями легких морфологические особенности и функциональный статус эритроцитов и тромбоцитов.
3. Выявить этиопатогенетические механизмы поражений' бронхо-легочной системы при суперинвазионном описторхозе у населения гиперэндемичного очага и в экспериментальных моделях.
4. Проанализировать влияние комплексной терапии на клинико-функциональные проявления и патогенетические аспекты заболеваний легких при суперинвазионной форме описторхоза. 9
Научная новизна
На основании использования комплекса современных клинико-инструментальных и лабораторных методов исследования установлено влияние суперинвазионной формы описторхоза на возникновение и прогрессиро-вание сочетанной патологии бронхообструктивного синдрома - бронхиальной астмы и ХОБЛ, впоследствии не осложненной и осложненной ХДН. Показано неблагоприятное воздействие суперинвазионной формы описторхоза на выраженность клинических проявлений и усугубление тяжести течения заболеваний легких.
Впервые выявлены и описаны у больных с суперинвазионным опистор-хозом синдром Черджа-Стросса, идиопатический фиброзирующий альвеолит с последующим развитием синдромаХудпасчера, экзогенный аллергический альвеолит.
Установлено, что у больных с легочными эозинофилиями, интерстици-альными заболеваниями легких, а также при прогрессировании тяжести бронхиальной обструкции у больных с бронхообструктивным синдромом на фоне суперинвазионного описторхоза отмечается снижение уровня деформируемости эритроцитов, усиление* агрегационной активности тромбоцитов, рост числа агрегатообразующих клеток и падение количества интактных форм тромбоцитов, что сопряжено с накоплением в мембранах эритроцитов и тромбоцитов агрессивных продуктов пероксидации липидов, угнетением неферментативного звена антиоксидантной защиты а-токоферола, транслокацией липидного бислоя с избыточным синтезом лизофракций и фосфоли-пидов с тромбопластической активностью.
Показано, что в неконтролируемый период заболеваний легких на фоне суперинвазионного описторхоза выраженность газообмённых и вентиляционных нарушений ассоциирована с изменениями функциональной активности эритроцитов и тромбоцитов, усилением деструктивных процессов в мембранах данных структур.
Исследовано влияние фенспирида на структурно-функциональные параметры эритроцитов и тромбоцитов у больных с бронхиальной астмой как обособленного заболевания, так и при сочетании с ХОБЛ без ХДН на фоне суперинвазионного описторхоза, дополнительно расширив представления о роли мембранопатологических процессов, в прогрессировании бронхообст-руктивного синдрома при описторхозной инвазии.
Впервые получены новые данные, свидетельствующие об эффективности курсовой терапии альмитрином у больных с сочетанием бронхиальной астмы и ХОБЛ, осложненной ХДН, на фоне суперинвазионного описторхоза: выявлено позитивное воздействие на особенности морфофункционального статуса эритроцитов,и тромбоцитов при параллельном улучшении показателей газового состава, крови, что определяет целесообразность использования альмитрина как средства.патогенетической терапии ХДН.
Впервые в эксперименте продемонстрирована внутри легочная: локализация метаболитов гельминта при суперинвазионной, форме описторхоза. Показано, что метаболиты инфекта являются инициирующим фактором формирования гранулем и очагов фиброзирующего альвеолита. Метаболиты опистор-хисов выполняют роль локальных и дистантных регуляторных факторов, действие которых реализуются на органном (ткани легкого) и организменном (геном) уровнях. Впервые представлены морфологические проявления, соответствующие картине шокового легкого с признаками ДВС-синдрома. Показано, что описторхозная инвазия у лабораторных животных вследствие биологических свойств паразита несет мембранодестабилизирующие потенции. Показано, что при описторхозной инвазии закономерно отмечается повышение уровня пероксидации липидов и снижение показателей антиоксидантной системы в гомогенатах легочной ткани. Выявлено, что описторхозная инвазия вызывает резкое повышение гликозаминогликанов и катепсина Д в сыворотке крови. Скорость, деградации и биосинтеза коллагена в структурах ме-зенхимального генеза при описторхозной инвазии значительно повышается.
Показано, что при суперинвазионном описторхозе происходит разрушение
11 альвеолярной стенки, деструкция альвеолоцитов и эндотелиоцитов микрососудов, выявляются признаки неоваскулогенеза и усложнение пространственной организации микрососудов, уменьшается проницаемость аэрогематиче-ского барьера, нарушается функция сурфактантного компонента и дренажно-детоксикационная функция бронхиол. Активизация фибробластов приводит к последующей коллагенизации стенок альвеол и бронхиол.
Практическая значимость Получены новые сведения о появлении и генерализации клинических синдромов в организме на фоне описторхозной суперинвазии. Целесообразность обследования пациентов с заболеваниями легких на наличие описторхозной инвазии обосновано с целью достижения контроля над течением патологического процесса и объективной оценки эффективности комплекса лечебно-профилактических мероприятий.
У пациентов с бронхообструктивным синдромом, легочными* эозинофи-лиями и интерстициальными заболеваниями легких, помимо общеклинического обследования, показана необходимость исследования морфофункцио-нальных свойств эритроцитов и тромбоцитов с целью включения в базисную терапию средств, обладающих антиагрегантным эффектом и направленных на мембраностабилизацию и сохранение эластичности мембран клеток, являющейся необходимым условием для адекватной деформации при прохождении через капиллярное русло.
В ходе проспективного исследования больных с бронхообструктивным синдромом при суперинвазионном описторхозе, осложненным ХДН, в период обострения заболеваний продемонстрирована целесообразность назначения кислородотерапии, а при развитии тяжелой острой дыхательной недостаточности на фоне ХДН метод респираторной поддержки в виде неинвазивной вентиляции легких в режиме В1РАР с использованием лицевой маски без интубации трахеи. Медикаментозная коррекция альмитрином в период ремиссии заболеваний, как и комплексная терапия, направленная на купирование обострения заболеваний, доказывает необходимость проведения своевремен
12 ного исследования параметров газового состава крови, функции внешнего дыхания, бодиплетизмографии и структурно-функционального статуса эритроцитов и тромбоцитов. При лечении заболеваний легкого на фоне СО патогенетически будет оправданным назначение пациентам глюкокортикостеро-идных препаратов, которые вызывая эозинопению, купируют миграцию эо-зинофилов крови, а с другой стороны замедляют фибриллогенез в интерсти-ции легкого. Оба эти процесса могут оптимизировать клинику течения болезни и улучшить качество жизни пациентов.
Предложен эффективный способ контроля течения бронхиальной астмы и ХОБЛ без ХДН> с различной степенью выраженности клинических проявлений, мембранопатологических и потенциальных нарушений эритроцитов и тромбоцитов с использованием фенспирида.
Результаты клинических наблюдений и анализ историй болезни пациентов, страдающих заболеваниями легких на фоне описторхозной инвазии, служат реальной оценкой адаптационных возможностей респираторного тракта и всего организма на продукты жизнедеятельности гельминта и определяют, в дальнейшем, тактику лечебных мероприятий.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Суперинвазионный описторхоз существенно влияет на клиническое течение заболеваний легких, способствует формированию сочетанной патологии - бронхиальной астмы и ХОБЛ, возникновению легочных эози-нофилий и интерстициальных заболеваний легких.
2. При СО в клинике и эксперименте нарушается структура компонентов аэрогематического барьера, развивается полиморфная патология: в острой фазе - шоковое легкое с предпосылками возникновения ДВС-синдрома. В хронической стадии - интерстициальный фиброз и сложный процесс ремоделирования легочной ткани.
3. Заболевания легких при суперинвазионном описторхозе характеризуются снижением уровня деформируемости эритроцитов, усилением агрега
13 ционной активности тромбоцитов, дезорганизацией мембран эритроцитов и тромбоцитов при обострении бронхообструктивного синдрома. 4. Коррекция воспалительных изменений в бронхолегочной системе и показателей газового состава крови комплексной медикаментозной терапией позволяет улучшить потенциальный статус эритроцитов и тромбоцитов, а также снизить интенсивность мембранопатологических процессов в этих структурах.
Апробация работы. Основные результаты исследований доложены и обсуждены на 37 Всероссийской научной конференции молодых ученых Тюмень, 2003; Всероссийской научной конференции посвященной памяти профессора A.A. Никифоровой (100 лет со дня рождения), Омск, 2004; Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере», Сургут, 2004; Научно-практической конференции, посвященной 10-летию ЗАО МЧС «Нефтяник», Тюмень, 2005; Юбилейной Российской научной конференции, посвященной 175-летию со дня рождения С.П. Боткина, Санкт-Петербург, 2007; Всероссийской научной конференции «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины», Тюмень, 2007; Научно-практических конференциях «Медицина и охрана здоровья», Тюмень 2003, 2004, 2005; IX конгрессе международной ассоциации морфологов, Бухара, республика Узбекистан, 2008; Всероссийской научной конференции «Нейробиологические аспекты морфогенеза и регенерации», посвященной памяти чл.-корр. АМН СССР профессора Ф.М. Лазаренко, Оренбург, 2008; Международной гистологической конференции «Морфогенезы в эволюции, индивидуальном развитии и эксперименте» посвященной 80-летию со дня'рождения ЗДН РФ профессора П.В. Дунаева, Тюмень, 2008; X конгрессе международной ассоциации морфологов, Ярославль, 2010; III Ежегодном Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням, Москва, 2011.
Внедрение результатов работы
Результаты исследования внедрены в работу пульмонологического отделения МУЗ Нефтеюганской городской больницы и отделения терапии Ханты-Мансийской окружной клинической больницы, используются в учебно-методической работе кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО Тюменской государственной медицинской академии и кафедры терапии факультета повышения квалификации ГОУ ВПО Ханты-Мансийской государственной медицинской академии.
Публикации. Результаты диссертации отражены в 30 печатных работах, из них 20 в изданиях, рекомендованных ВАК.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-патогенетические особенности заболеваний легких присуперинвазионном описторхозе у населения Среднего Приобья"
выводы
Суперинвазионный описторхоз инициирует возникновение бронхоле-гочной патологии с развитием заболеваний легких, основными формами которых являются бронхиальная астма, сочетание бронхиальной астмы и ХОБЛ, эозинофильные инфильтраты (синдром Леффлера) и интерсти-циальные заболевания легких (идиопатический фиброзирующий и экзогенный аллергический альвеолиты).
Клинические проявления и тяжесть течения заболеваний легких у больных с СО обусловлены формированием сочетанной» патологии бронхиальной астмы и ХОБЛ^ характеризуются волнообразностью и неустойчивостью клинической* симптоматики, стойкостью» нарушения проходимости дыхательных путей и прогрессированием дыхательной недостаточности. При суперинвазионном-описторхозе,-отмечаются случаи появления редких заболеваний человека - синдромов Черджа-Стросса и Гудпасчера. При суперинвазионном описторхозе формирование и прогрессирование бронхообструктивного синдрома, легочных эозинофилий и интерстици-альных заболеваний, легких характеризуется дезорганизацией биомембран эритроцитов'и тромбоцитов, снижением уровня деформируемости эритроцитов, усилением- агрегационной" активности и способности тромбоцитов к тромбообразованию, что подтверждает роль мембраноде-структивных и реологических процессов* в развитии вентиляционно-газообменных нарушений и степени тяжести течения заболеваний. Включение в базисную терапию фенспирида в дозе 160 мг/сутки в течение 8 недель больным с бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести, с сочетанием бронхиальной астмой и ХОБЛ без-ХДН и аль-митрина в дозе 50 мг/сутки в течение 12 недель пациентам с сочетанием бронхиальной астмой и ХОБЛ, осложненным ХДН I и 1Г степени, при СО уменьшает выраженность клинических симптомов, восстанавливает дисбаланс системы «оксиданты-антиоксиданты», обеспечивает стабиль
255 ное состояние липидной фазы мембран эритроцитов и тромбоцитов, увеличивает деформируемость эритроцитов и снижает функциональную активность тромбоцитов.
6. Использование по показаниям препаратов глюкокортикостероидов при СО приводит к уменьшению эозинофилии и фиброза.
7. При описторхозной инвазии активируется перекисная модификация ли-пидов на фоне снижения активности антиоксидантного потенциала в тканях легких и крови, повышается скорость биосинтеза и деградации коллагена, синтеза гликозаминогликанов и катепсина Д в сыворотке крови.
8. Инициирующим агентом патоморфологических процессов^ легких при СО являются пигментсодержащие метаболиты гельминта, приобретающие статус доминантного фактора, выполняющего функции локального и дистантного регулятора? активности деструктивных и регенераторных процессов* в организме больного человека или в организме экспериментального животного при моделировании паразитоза с повторными заражениями.
9. При крупнодисперсном фазовом состоянии метаболитов вокруг них в интерстиции легких образуются клеточные инфильтраты с выраженными границами и формированием гранулем с последующим их склерозом. При мелкодисперсном варианте фазового состояния метаболитов инициируется диффузный медленно текущий процесс перестройки соединительнотканного компонента бронхо-альвеолярной пограничной зоны. При СО происходит коллагенизация интерстиция, нарушение трофики и ослабление секреторной активности альвеолоцитов II порядка, что приводит к снижению продукции сурфактанта, создавая условия для развития ателектатических очагов в ацинусах легких. . Ремоделирование структурных компонентов ацинуса вызывает снижение функций газообмена в респираторном отделе легких.
При СО патоморфологические процессы в легких инициируются на мо-лекулярно-генетическом уровне, что связано с экспрессией гена-регулятора УЕОРЯ (фактор роста сосудистого эндотелия и клеток меха-ноцитарных дифферонов), а также мутацией гена ЕОБЯ - эпидермально-го фактора роста.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Стратегия комплексной терапии заболеваний легких у пациентов в гиперэндемичном очаге наряду с лечебными мероприятиями должна предусматривать диагностику описторхоза, дегельминтизацию и мероприятия профилактического характера по предупреждению повторных заражений гельминтозом.
2. У больных СО с бронхообстуктивным синдромом, легочными эо-зинофилиями и интерстициальными болезнями легких показано исследование морфо-функциональных свойств эритроцитов и тромбоцитов для решения вопроса об использовании препаратов, обладающих антиагрегатным и мембаностабилизирующим действием.
3. В период ремиссии легочных заболеваний у больных СО показаны исследования параметров газового состава крови, функции внешнего дыхания, бодиплетизмографии.
4. Пациентам с бронхообструктивным синдромом, осложненным ОДН, показана респираторная поддержка в«: виде неинвазивной вентеляции легких в режиме В1РаР без1 интубации трахеи.
5. При лечении больных СО'с бронхиальной астмой в сочетании с ХОБЛ показано применение альмитрина, как средство патогенетической терапии ХДН.
6. Применение фенспирида рекомендуется как эффективный способ контроля клинических проявлений бронхиальной астмы и ХОБЛ без ХДН, структурно-функциональных свойств цитомембран эритроцитов и тромбоцитов.
7. При лечении больных СО с заболеваниями легких патогенетически целесообразно назначение глюкокортикостероидных препаратов, обладающих способностью вызывать эозинопению и замедлять фибриллогенез в интерстиции легкого.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Соловьева, Ольга Георгиевна
1. Абросимов В.Н. Одышка // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. - С. 407-418.
2. Авдеев С.Н. Альмитрин при хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2002. - №4. - С. 100-109.
3. Авдеев С.Н. Антибактериальная терапия при обострении ХОБЛ: что необходимо знать терапевту? // Consilium medicum. Приложение к журналу Consilium medicum. -2009.- С. 39-47.
4. Авдеев С.Н. Ведение больных хронической обструктивной болезнью легких с острой дыхательной недостаточностью //Consilium medicum. -2006.- Т.8. -№3.-С. 81-87.
5. Авдеев С.Н. Диспноэ: механизмы, оценка, терапия // Consilium medicum.- Т.6. №4. - С. 228-232.
6. Авдеев С.Н. Дыхательная недостаточность // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2004. - №2. - С. 11-15.
7. Авдеев С.Н. Дыхательная недостаточность: определение, классификация, подходы к диагностике и терапии // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.2. -С. 658-668.
8. Авдеев. С.Н. Идиопатические интерстициальные пневмонии // Респираторная. медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.": ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.2. - С. 217-250.
9. Авдеев С.Н. Легочная гиперинфляция у больных ХОБЛ //Consilium medi-cum. -2006. Т.8. - №3. - С. 75-80.
10. Авдеев С.Н. Легочная гиперинфляция у больных хронической обструктивной болезнью легких //Пульмонология. 2006: - №5. - С. 82-96.
11. Авдеев С.Н. Неинвазивная вентиляция легких при острой дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2008. - №6. - С. 5-14.
12. Авдеев С.Н. Острая дыхательная недостаточность: основные подходы к диагностике терапии // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2005. №4.-С.-25-29.
13. Авдеев С.Н. Остро протекающие диффузные паренхиматозные заболевания легких // Consilium medicum. -2008. Т.10. - №3: - С. 5-11.
14. Авдеев С.Н. Разбор клинической задачи // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2004. - №1. - С. - 57-59.
15. Авдеев С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ // Врач. 2006. - №12. -С. 3-8.
16. Авдеев С.Н. Современные подходы к диагностике и терапии легочной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких //Пульмонология.-2009. -№1.~С. 90-101.
17. Авдеев С.Н. Хроническая дыхательная* недостаточность // Consilium medicum. Т.6. - №4. - С. 263-269.
18. Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. Какую информацию дает С-реактивный белок у больных ХОБЛ? // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2007. -№3.- С. 11-14.
19. Авдеев. С.Н., Суточникова О.А., Черняк Б.А. и др. Альмитрин при хронической дыхательной недостаточности у больных ХОБЛ // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2004. - №2. — С. — 46-48*.
20. Аверьянов А.В. Эмфизема легких // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. A.F. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. -С. 651-665.
21. Аверьянов А.В., Зыков К.А. Роль протеазно-антипротеазного дисбаланса в развитии эмфиземы легких // Респираторная медицина. 2007. №1. - С. 29-34.
22. Аверьянов А.В., Самсонова М.В., Черняев А.Л. и др. Аспекты патогенеза эмфиземы легких у больных ХОБЛ // Пульмонология. 2008. - №3. -С.48-53.
23. Айсанов З.Р., Калманова Е.Н., Науменко Ж.К. Респираторная функция легких // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. - С. 56-87.
24. Алексеев Н.А. Анемии / Н.А.Алексеев. Спб.: Гиппократ, 2004. - 512 с.
25. Алексеев Н.А. Геморрагические диатезы и тромбофилии: Руководство для врачей / Н.А.Алексеев. Спб.: Гиппократ, 2004. — 608 с.
26. Андроге Горасио Дж., Тобин Мартин Дж. Дыхательная недостаточность / Пер. с англ. -М.: Медицина. 2003. 528 с.
27. Ахрем-Ахремович P.M. //Описторхоз человека. М.Медгиз, 1963. 147 с.
28. Ашкинази И.Я. Функциональная недостаточность тромбопластинового фактора эритроцитов // Бюлл. эксп. биол. и мед. 1977. - №6. — С.664-666.
29. Баранов А.А. Легочные васкулиты // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.2. -С. 108-132.
30. Баранов В.В., Куренкова И.Г., Казанцев В.А., Харитонов М.А. Исследование функции внешнего дыхания. Спб.: Элби-Спб., 2002. - 302 с. ил.
31. Баранов C.BI Репаративная регенерация- и имплантационный рост опорных тканей на фоне-динамики морфофункционального состояния, печени при описторхозе : автореф. дисс. канд. мед. наук. Тюмень, 2009. 23 с.
32. Батыралиев Т.А.,.Махмутходжаев С.А., Патарая С.А. и др. Легочная ги-пертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть IV. Хронические заболевания легких // Кардиология. 2006. - №5. - С.77-88.
33. Батыралиев Т.А., Махмутходжаев С.А., Пёршуков И.В: и др. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть I- Классификация, анатомия, патофизиология // Кардиология. 2006. - №2. - С.74-82.
34. Белевский А.С. Контроль бронхиальной астмы // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2009. - С. 5-6.
35. Белобородова Э.И., Колосовская Т.А. Случай эозинофильной пневмонии у больной хроническим описторхозом // Клиническая медицина. 1986. -№12. - С.109-110.
36. Белобородова Э.И., Чернявская Г.М., Плеханова Е.В. и др. Клинико-эндоскопическое состояние пищевода у больных бронхиальной астмойв сочетании с хроническим описторхозом. // Мед.паразитол. и паразитар. болезни, 2009. № 2. - С. 19-21.
37. Беэр С. А. Исследование микроструктуры трематод методами, электронной микроскопии. // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. 1992. - № 4.1. С. 51-55.
38. Беэр С.А. Понятие очаговости при описторхозе // Паразитология. 1982. - Т. XIV. - №4. - С. 274-279.
39. Биличенко Т.Н. Методологические аспекты оценки влияния качества атмосферного воздуха на формирование болезней органов дыхания у населения (обзор литературы) // Пульмонология. 2006. - №4. - С. 94-103.
40. Бродская Т.А., Гельцер Б.И., Невзорова В.А. Анализ механических свойств артерий у больных бронхиальной астмой // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. - Вып. 26. - С. 25-29.
41. Буторов С.И., Буторов И.В., Бодруг Н.И. и др. Клинико-функциональное состояние и качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких до и после лечения фенспиридом в амбулаторных условиях // Тер. арх. 2008. - №3. - С. 24-28.
42. Буторов С.И., Мунтяну В.И. Эффективность фенспирида в лечении больных хронической обструктивной^ болезнью легких // Клиническая медицина. 2007. - №5. - С.43-47.
43. Бычков В.Г. Описторхоз в гиперэндемичном очаге и проблема канцеро-, генеза: автореф: дис. . .докт.мед.наук. Мрсква, 1988.-49 с
44. Бычков В. Г., Асташенко О.И! О кардиальном синдроме при описторхозе. //Проблемы описторхоза в Западной Сибири. Л., 1977. С. 99- 100.
45. Бычков В.Г., Зуевский В.П., Крылов Г.Г., Бостанджиев-Б.В. Роль метаболитов O.felineus в генезе осложнений суперинвазионного описторхо-за//Тюменский медицинский журнал, 2001. №3. - С. 12-13.
46. Бычков В.Г., Иваненко В.Г. Патоморфология легких при суперинвазионном описторхозе // Эпителий и соединительная ткань в нормальных, экспериментальных и патологических условиях. Материалы зональной конференции морфологов, Тюмень, 1990. С. 313-315.
47. Бычков В.Г., Крылов Г. Г., Плотников А.О. Описторхоз в Обь-Иртышском бассейне (вопросы этиологии и патогенеза) // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2007. - №4. - С. 3-5.
48. Бычков В. Г., Крылов Г.Г., Сабиров А.Х. Динамика клеточных преобразований в печени при экспериментальном описторхозе.// Мед.паразитол. и паразитар. болезни. С-инфо, 2008. № 3. - С. 9-12.
49. Бычков В.Г., Молокова O.A., Зуевский В.П. Гранулематозное воспаление при описторхозе. //Архив патологии, 1987. т.49. - в.З. - С. 44-48.
50. Бычков В.Г., Ярославский В.Е., Гиновкер А.Г. и др. Снижение восприимчивости сирийских хомяков к инвазии Opisthorchis felineus после повторного введения // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1990. -№4.-С. 36-38. '
51. Бычков В.Г., Яроцкий JI.C. Проблема онкогенности паразитов // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1990. - №3. - С. 46-49.
52. Бышевский А.Ш., Соловьев ВТ. О перспективах коррекции природными цеолитами гемостатических сдвигов. Тюмень, ХМГМИ, 2007. 116 с.
53. Вавилова H.H., Карапетян Е.И. Использование 6-минутной ходьбы для диагностики и лечения больных бронхиальной астмой на раннем этапе физической реабилитации // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. - Вып. 25. - С. 95-96.
54. Варвянская Н.В., Санжаровская М.С., Ямкина Н.С. Эффективность терапии обострений хронической обструктивной болезни легких и биомаркеры воспаления // Уральский медицинский журнал. 2007. - №8. - С. 1720.
55. Васильева О.С. Гиперчувствительный пневмонит // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-Т.2.-С. 351-366:
56. Вертинская Н.В. Роль эндотелиальных факторов в развитии хронической обструктивной болезни легких и возможность их коррекции антиокси-дантной терапией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2006. -Вып. 23.-С. 51-53.
57. Визель A.A., Пронина Е.Ю:, Визель И.Ю: Оценка влияния длительного приема фенспирида (Эреспала) на клинико-функциональное состояние больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. -2005. №6.-С. 92-94.
58. Виноградов К. Н. О новом виде двуустки (Distomum Sibiricum) в печени человека. Отдельный оттиск. // Труды Томского общества естествоиспытателей. Томск, 1891. 15 с.
59. Волков В.Т. Клинико-иммунологическая характеристика бронхиальной астмы в сочетании с описторхозом // Тер. арх. 1985. -№11. - С. 113-116.
60. Воробьева З.В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы дыхания. М.: Издательство ФГП «Вторая типография», 2002. -228 е., ил.
61. Гаврильчак И.Н., Игнатьев В.В., Кидалов В.Н. О формообразовании эритроцитов в потоке крови // Вестник новых медицинских технологий. — 2006. T. XIII. - №1. - С.6-9.
62. Галян С.Л., Аптекарь И.А., Шаповалов П.Я. Постоянное внутрисосуди-стое свертывание крови и липопероксидация у больных со средней степенью тяжести диффузно-токсичесого зоба //Науч. вестн. ТГМА: Спец. Выпуск «Биоантиоксиданты». 2003. - С. 84-85.
63. Геренг Е.А., Суходоло И.В., Плешко Р.И. и др. Морфологические маркеры ремоделирования слизистой оболочки бронхов при тяжелой форме бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2009. - №4. - С. 64-68.
64. Гимова Э.К., Федорец В.Е. Лейкемоидная эозинофильная реакция при описторхозе // Клиническая медицина. 1980. - №2. — С.82-83.
65. Гиновкер А.Г., Зуевский В.П. Ультраструктурный анализ гепатоцитов и эпителия желчных протоков печения золотистого хомяка при экспериментальном описторхозе // Мед. паразитология и паразитарные болезни. -1982.-№5.-С. 14-17.
66. Гире Б.К., Пьянкин Л.И., Бычков В!Г. Синдром Гудпасчера в сочетании с описторхозом печени. / Тезисы окружной конференции врачей-терапевтов Ханты-Мансийского национального округа. Ханты-Мансийск, 1971. С. 12-15.
67. Гланц Стентон Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998.-459 с.
68. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2007) / Пер. с англ. под ред. Чучалина А.Г. М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 100 е., ил.
69. Глобальная стратегия лечения' и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2007) / Под. ред. Чучалина А.Г. М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 108 е., ил.
70. Глумов В.Я., Глумова В.А. Некоторые аспекты морфо- и патогенеза хронического гепатита и цирроза печени при описторхозе // Мед. паразитол., 1984.-№2.-С. 78-82.
71. Гриппи М.А. патофизиология легких. Изд. 2-е, исправ. — М.: Бином, X.: МТК-книга, 2005. 304 е., илл.
72. Давыдченко C.B., Бова A.A. Значение респираторной инфекции в обострении хронической обструктивной болезни легких // Клиническая медицина. 2007. - №5. - С. 10-15.
73. Данилов И.П., Макаревич А.Э. Механизмы гемореологических нарушений и их роль в прогрессировании хронического обструктивного бронхита // Тер. арх. 1985. - №3. - С. 19-22.
74. Дворецкий Л.И., Сергеева Е.В. Место глюкокортикоидов в лечении больных ХОБЛ // Русский медицинский журнал. 2008. - Т. 16. - №7. - С.466-470.
75. Дорофиенко Н.Н. Фосфолипидный состав мембран эритроцитов больных бронхиальной астмой // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. -2008.-Вып. 28.-С. 43-46.
76. Дроздов В.Н. К изучению иммунологической реактивности организма при описторхозной инвазии. В кн.: Материалы науч. конф. По мед. паразитологии. Тюмень, 1964. 21-28.
77. Дугарова И.Д., Анаев Э.Х., Чучалин А.Г. О роли цитокинов при бронхиальной астме // Пульмонология. 2009: - №4. - С. 96-102.
78. Емельянов А.В. Механизмы развития и современная концепция лечения бронхиальной астмы // Consilium medicum. Экстравыпуск.- 2008. С. 34.
79. Емельянов А.В., Черняк Б.А., Княжевская Н.П.Бронхиальная астма // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. - С. 665-693.
80. Иванов А.Я., Кофман Б.Л. О синдроме Гудпасчера// Врач дело, 1977.-№ 3. С. 54-56.
81. Иванов А.Ф., Черняк Б.А. Показатели контроля бронхиальной астмы и их взаимосвязь с неспецифической гиперреактивностью бронхов у молодых больных //Пульмонология. 2007. - №5. - С. 19-23.
82. Игнатова Г.Л., Степанищева Л.А., Печенкина Ю.О. Оценка влияния фен-спирида на некоторые показатели мукозального иммунитета при хронической обструктивной болезни легких ранней стадии // Пульмонология. -2008.-№3.-С. 42-46.
83. ЮО.Игнатьев В.А., Черный С.М., Киселева Е.А., Ли В.Ф. Острая дыхательная недостаточность у больных хронической обструктивной болезнью легких. Санкт-Петербург, 2005. 56 с.
84. Каленова Л.Ф. Физиологические механизмы иммунной системы человека и млекопитающих при описторхозной инвазии: автореферат дис. . докт. мед. наук. Тюмень, 2005. 39 с.
85. Каленова Л.Ф., Кашуба Э.А. Гетерологический иммунитет при опистор-хозе на разных стадиях развития инвазии (экспериментальное исследование) // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1991. - №5. - С. 2123.
86. Калюжина Е.В., Калюжин О.В. Цитокиновый профиль и иммунный статус больных хроническим гломерулонефритом на фоне хронического описторхоза // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2004.-№12.-С. 649-651.
87. Юб.Кароли H.A., Ребров А.П. Некоторые механизмы развития легочной гипертонии у больных хронической обструктивной болезнью легких // Тер. арх. 2005. - №3. - С. 87-93.
88. Карпов P.C., Дудко В.А., Кляшев С.М. СЕРДЦЕ-ЛЕГКИЕ: Патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни легких. Томск: STT, 2004. - 606 с.
89. Катюхин В.Н., Карпин В.А., Зуевская Т.В. Острая пневмония на Севере. Монография. Сургут: Дефис. 2002. - 172 с.
90. Кашуба Э.А. Роль дестабилизации клеточных мембран в патогенезе клинических проявлениях и исходах инфекционных и паразитарныхзаболеваний у детей : автореф. дис. . .докт.мед.наук. М., 1986. - 46 с.
91. Келер Д. Клиническое значение и оценка содержания кислорода в органах дыхания //Пульмонология. 2008. - №3. - С. 102-106.
92. Климанов И.А., Соодаева C.K. Механизмы формирования конденсата выдыхаемого воздуха и маркеры оксидативного стресса при патологиях респираторного тракта //Пульмонология. 2009. - №2. — С. 113-119.
93. Княжевская Н.П. Комбинированная терапия при хронической обструк-тивной болезни легких //Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2004. №2. - С. 37-39.
94. Кобылянский В.И., Фенин А.Л., Извекова A.B. и др. Диагностика и дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и хронической об-структивной болезни легких // Клиническая медицина. 2006. - №2. -С.20-23.
95. Коган Е.А., Корнев Б.М., Попова E.H. и др. Диффузные альвеолярные геморрагии // Интерстициальные болезни легких: Практическое руководство / Е.А. Коган, Б.М. Корнев, E.H. Попова, В.В. Фомин и др.; Под ред. H.A. Мухина. М.: Литтера, 2007. - С. 285-293.
96. Коган Е.А., Тыонг Ф.В., Демура С.А. Механизм ремоделирования легочной ткани при прогрессировании идиопатического легочного фиброза.// Архив>патологии, ММ; 2010. Т. 72. - вып. 4. - С.30-36.
97. Колосов A.B., Одиреев А.Н. Диагностика мукоцилиарной недостаточности у больных ХОБЛ с холодовой гиперреактивностью дыхательных пу- i тей // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. - Вып. 25. - С. 94-95.
98. Комлев А.Д., Кузяев? А.И., Кузенкова BlE. и др. Влияние системных глюкокортикоидных гормонов на функциональные показатели дыхательной системы у больных хронической' обструктивной болезнью-легких в период обострения // Тер. арх. 2007. - №3. - С. 21-25.
99. Кондинский Г.В., Панков E.H., Глазков Г.А. и др. Распределение метаболитов описторхов в организме хозяина // Материалы X конференции Украинского общества паразитологов. Киев, Наукова Думка, 1986. Ч. 1. - С. 290.
100. Корвяков С.А. Влияние инфекционного фактора на течение бронхиальной астмы // Пульмонология. 2007. - №5. - С. 33-38.
101. Королева И.М. Диффузные поражения легких: что это? // Consilium me-dicum. 2009. - Т. 11. - №3. - С. 84-88.
102. Кочеткова Е.А., Волкова М.В. Функциональное состояние костной ткани у курящих и некурящих больных хронической обструктивной болезнью легких // Тер. арх. 2005. - №3. - С. 14-18.
103. Крылов Г.Г. Суперинвазионный описторхоз: пато- и морфогенез осложненных форм и микст-патологии: дисс. . докт. мед. наук. Тюмень, 2004. 232 с.
104. Крылов Г.Г., Бычков В.Г., Кашуба Э.А. и др. Патогенетические аспекты повреждения холангиоцитов при суперинвазионном описторхозе. /Intern. Jurnal Immunorheabilitation, 1999. -№12. P. 12.
105. Кузнецова В.Г. О патогенезе хронических и резидуальных форм опи-сторхоза // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2001. - №3. - С. 21-23.
106. Кузьмина O.A., Афанасьев Ю.И., Чурносов М.И. Генетические меркеры и морфология эритроцитов в клинике хронического обструктивного бронхита // Клиническая медицина. 2006. - №1. - С. 10-15.
107. Кушнерева Н.Ф., Лесникова Л.Н., Кушнерева.Т.В. Изменения физиологических и структурных характеристик эритроцитов у лоцманов-операторов // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2008. -Вып. 29. - С. 34-38.
108. Лейкина Е.С. Современное состояние проблемы описторхоза // Сб. науч. работ. Л., 1981. - С. 52-54.
109. Лешенко И.В., Пономарева Н.Д. Применение антагонистов лейкотрие-новых рецепторов при лечении больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2008. - №1. - С. 101-107.
110. Лимахина М.А. Некоторые вопросы клиники и течения острого описторхоза // Советская медицина. 1976. - №5. - С. 135-138.
111. Лисица A.B., Соодаева С.К., Чучалин А.Г. Роль фосфолипидов в'патогенезе и терапии бронхиальной астмы // Пульмонология. 2006. - №4. - С. 112-115.
112. Литвинова Л.С., Рязанцев Н.В., Новицкий В.В. Дерегуляция взаимодействия иммуноцитов и эозинофилов в формировании эозинофилии при инвазии Opisthorchis felineus. // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. С-инфо, 2008.-№3.-С. 13-17.
113. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. М. — Тверь: ООО «Издательство «Триада». 2006. — 224 с.
114. Магалиф Н.И., Мюллер Ст., Зариня З.М. и др. О клинике острого экзогенного аллергического альвеолита // Клиническая медицина. 1986. -№12. - С.52-54.
115. Мазуров В.И., Долгих C.B. Системные васулиты // Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей /под ред. проф. В.И. Мазурова. СПб.: СпецЛит, 2009. - 192 с. : ил.
116. Максимов Г.В., Родненков О.В., Лунева О.Г. и др. Изучение роли плазматической мембраны эритроцитов в формировании гипоксии у больныхс хронической сердечной недостаточностью // Тер. арх. — 2005. №9. - С. 70-73.
117. Малышева Л.Г. Морфогенез печени при суперинвазионном описторхозе (экспериментальное исследование) // автореф. дис. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 1986. 20с.
118. Матусевич С. Л., Кунгуров Н.В., Филимонкова H.H., Герасимова Н.М. псориаз и описторхоз. Тюмень: Издательство «Вектор Бук», 2000. - 232 с. - Ил. 12.
119. Миронова Г.Е., Васильев Е.П., Величковский Б.Т. Антиокислительная-терапия хронической обструктивной болезни легких в условиях Крайнего Севера // Пульмонология. 2008. - №1. - С. 39-44.
120. Можина Л.Н., Манжилеева Т.В., Сидорова Л.Д. и др. Бронхиальная астма: клинико-эпидемиологические особенности в Западно-Сибирском ре гионе // Проблемы клинической медицины. -2005. №1. - С. 53-58.
121. Мухин H.A. Синдром Гудпасчера / Нефрология. Под ред. И.М.Тареева.1. М., 2000.
122. Мухин H.A., Фомин В.В., Попова E.H. и др. Клиническое значение определения плазменной концентрации мозгового натрийуретического пептида при интерстициальных болезнях легких с легочной гипертензией // Тер. арх. 2009. - №3. - С. 47-51.
123. Насонов ЕЛ., Баранов A.A., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопатии.- Ярославль. Верхняя Волга, 1999. 616 с.
124. Науменко Ж.К. Легочное кровообращение и регуляция водного баланса в легких // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.1. - С. 88-99.
125. Невзорова В.А., Бархатова Д.А. Системное воспаление и состояние скелетной мускулатуры больных хронической обструктивной болезнью легких // Тер. арх. 2008. - №3. - С. 85-90.
126. Неклюдова Г.В., Черняев А.Л., Черняк A.B. Морфо-функциональные изменения сосудов системы легочной артерии при вторичной легочной гипертензии, обусловленной ХОБЛ // Пульмонология. 2006. - №4. - С. 21-25.
127. Ободчук Г.С., Молокова O.A. Тромбоцитарный гемостаз при остром экспериментальном описторхозе. // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. М. Медицина, 1987. №5. - С. 35-37.
128. Овсянников Н.В., Багишева Н.В. Влияние внешних факторов риска на заболеваемость ХОБЛ и бронхиальной астмой на юге Западной Сибири //Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. - №2. - С. - 54-58.
129. Овчаренко С.И. Астма и ХОБЛ: сходство и различие фармакотерапии двух заболеваний // Consilium medicum. Экстравыпуск. — 2006. С. 5-8.
130. Овчаренко С.И. План ведения пациента с бронхиальной астмой врачом-терапевтом // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2008. - С. 4-5.
131. Овчаренко С.И., Голикова Е.П. Место ингаляционных глюкокортико-стероидов в лечении хронической обструктивной болезни легких // Тер. арх. 2005. - №11. - С. 81-87.
132. Овчаренко С., Королева И., Литвинова И. и др. Лечение дыхательной недостаточности при тяжелом течении хронической обструктивной болезни легких // Врач. 2007. - №7. - С. 9-12.
133. Огородова JI.M. АСТ-тест как инструмент оценки контроля бронхиальной астмы // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2008; - С. 6-7.
134. Огородова JI.M., Евдокимова Т.А. Описторхоз и бронхиальная астма: друзья или враги // Атмосфера. Пульмонология и аллергия, 2000. № 4. -С. 38-39.
135. Озерецковская Н.Н. Органная патологиямхронической стадии тканевых гельминтов: роль эозинофилии крови и тканей, иммуноглобулинемии Е, G4 и факторов, индуцирующих иммунный ответ // Мед. паразитол. и паразитар. болезни. С-инфо, 2000. №4. - С. 9-14.
136. Озерецковская^ Н.Н. Формирование патологического1 процесса в острой и хронической фазах гельминтоза // Мед. паразитол. и паразитар. болезни, 1980.- №5. -С. 515-525.
137. Озерецковская Н.Н., Бычков В.Г., Скареднов Н.И. Клинико-морфологическая классификация описторхоза // Мед. паразитология- и паразитарные болезни. 1982. - №5. - С. 3-11.
138. Павлов Б.А. Острый описторхоз (клиника, диагностика,.лечение): дисс. . канд. мед. наук. Томск, 1987. 331 с.
139. Павлов Б.А., Зеновко Г.И. Влияние описторхоза на бронхиальную астму // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1982. - №5. - С. 24-27.
140. Пальцев А.И. Клиника, диагностика и лечение хронического описторхоза // Клиническая медицина. 2003. - №4. - С.49-52.
141. Парсонз П.Э. Секреты пульмонологии / Полли Э. Парсонз, Джон Э. Хеффнер; Пер. с англ. -М.: МЕДпресс-информ, 2004. 648 е.: ил.
142. Пирс Э. Гистохимия./ Изд-во ИЛ, М.,1962. 962с.
143. Подклетнова Л.Ф., Степанова Т.Ф. Влияние кратности заражения на хо-зяино-паразитарные отношения при описторхозе // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2003. - №1. - С. 16-21.
144. Прибылов С.А., Конопля А.И., Дьячук Г.И. Циркулирующие провоспа-лительные цитокины в патогенезе хронического легочного сердца // Вестник С.-Петербургской государственной медицинской академии. — 2006. -№1.~ С. 130-132.
145. Привалова Е.В. Вавилова Т.В., Кузубова H.A. Морф о функциональные характеристики эритроцитов у курильщиков с хронической обструктив-ной болезнью легких //Пульмонология. 2008. - №6. — С. 48-52.
146. Приходько А.Г., Колосов A.B. Особенности холодовой реактивности дыхательных путей при болезнях органов дыхания- // Пульмонология. — 2008.-№1.-С. 69-74.
147. Пульмонология / под ред. А.Г.Чучалина. — 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 336 с.
148. Пустовалова В.Я. Роль миграции населения в распространении опистор-хоза за пределы Обь-Иртышского очага инвазии // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1989: - №2. - С. 14-16.
149. Ратынская И.А. Гемодинамика малого круга кровообращения у больных хронической обструктивной болезнью легких в эндемическом очаге опи-сторхоза: автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 2004. 23 с.
150. Ратынская И.А., Шлычков A.B., Инина Е. А. и др. Хронический описторхоз и хроническая обструктивная болезнь легких: клинико-патогенетические особенности ассоциированной патологии // Известия Челябинского научного центра. — 2004. №2 (23). - С. 193-197.
151. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2002. 312 с.
152. Романова Ю.В., Моисеева М.М., Буганов АА. Иммунологические проявления хронического обструктивного бронхита у жителей Крайнего Севера // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья-. 2007. - №2. -С. 31-33.
153. Рычагова И.Г. Морфогенез клеточных реакций печени при различных клинико-морфологических формах описторхоза: автореф. дис. .докт. мед. наук. Челябинск, 1995. 40 с.
154. Сабиров И.С., Миррахимов Э.М. Состояние правого и левого желудочков сердца у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких, осложненными гипоксией легочной гипертонией // Кардиология. 2005. - №9. - С.90-93.
155. Самаль А.Б., Черенкевич С.Н., Хмара Н.Ф. Роль актитвных форм кислорода в процессах агрегации и дезагрегации тромбоцитов // Биохимия. -1990. -№5.-С. 786-790.
156. Синопальников А.И., Воробьев А.В. Эпидемиология ХОБЛ: современное состояние актуальной проблемы //Пульмонология. 2007. - №6. - С. 78-84.
157. Синопальников А.И., Романовских А.Г. Инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких // Consilium medicum. Приложение к журналу Consilium medicum. -2006. С. 30-37.
158. Собченко С.А., Бондарчук В.В., Ласкин Г.М. Исследование функции внешнего дыхания'в практике врача-терапевта и пульмонолога. Учебное пособие. С.-Петербург: Издательский дом СПбМАПО: 48 с.
159. Соловьева А.В. Хронический описторхози беременность. Изд. «ГЭО-ТАР-Медиа», 2007. 128 с.
160. Соловьева О.Г., БычковЛЗ.Г., Медведева И.В. с соавт. Легочно-почечный синдром (С. Гудпасчера) в гиперэндемичном очаге описторхоза // Мед. наука и образование Урала, 2010. №1. - С. 145-148г
161. Соловьева О.Г., Бычков В.Г., Медведева И.В. с соавт. Синдром*Черджа-Стросса в резидуальном периоде описторхоза // Мед. наука и образование Урала, 2010. №1.- С. 118-121.
162. Соловьева О.Г., Бычков В.Г., Медведева И.В. с соавт. Экзогенный аллергический альвеолит (гиперчувствительный пневмонит) в сочетании с бронхиальной астмой на фоне суперинвазионного описторхоза. // Мед. наука и образование Урала, 2010. №2. - С. 110-113.
163. Соловьева О.Г., Бычков В.Г., Хадиева Е.Д, Баранов С.В. Легочная патология при суперинвазионном описторхозе (клинико-экспериментальное исследование)//Медицинская наука и образование Урала, 2010. №3. -С.66-70.
164. Соодаева С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях // Хронические обструктивные болезни легких / Под. ред. Чучалина А.Г.- М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», Спб.: «Невский диалект», 1998. С. 92-110.
165. Сооронбаев Т.М., Миррахимов М.М. Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких // Респираторная медицина. 2007. -№1. С. 24-28.
166. Стальная И.Д. Метод определения диеновых коньюгаций ненасыщеных жирных кислот.//Современные методы в биохимии. М.М., 1977. С. 6364.
167. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диаль-дегида с помощью тиобарбидуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.М., 1977. С. 66-68.
168. Степанян И.Э. Легочные эозинофилии // Респираторная медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -Т.2. - С. 294-302.
169. Страженских А.Н., Молокова O.A., Чабанов М.К. и др. Сравнительное изучение эффективности празиквантеля и его липосомальной формы при экспериментальном описторхозе // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1990. - №4. - С. 39-41.
170. Стрелис А.К., Губина В.А., Задорожний А.И. Эозинофильная пневмония, обусловленная описторхозной инвазией И Врачебное дело. 1987. -№3. - С. 53-55.
171. Сунцов С.Н., Озерецковская H.H., Григорян С.С. Интерфероновый статус при гельминтозах. Описторхоз. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. -1991. №5. - С. 18-21.
172. Суркова Е.А., Кузубова H.A., Сесь Т.П. и др. YpoBeHbTGFß в сыворотке крови и бронхоапьвеолярном лаваже больных- хронической обструктив-ной болезнью легких // Медицинская Иммунология. 2008. - Т. 10. - №1. -С. 93-98.
173. Татарский А.Р., Чикина С.Ю. Использование шагомера при оценке физической толерантности у легочных больных // Пульмонология. — 2006. -№2. С. 43-45.
174. Тетенев Ф.Ф., Бодрова Т.Н., Тетенев К.Ф; Вопросы исследования биомеханики дыхания // Пульмонология. 2006. - №2. — С. 109-115.
175. Титова О.Н., Игнатьев В.А., Дидур М.Д. и др. Применение сочетания тиотропия бромида, альмитрина и легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких // Тер. арх. — 2008. №3. — С. 28-33.
176. Тутолмин А.Г. Клинические формы описторхоза. //Мед.паразитол. и па-разитар. болезни, 1948. № 2. С. 106-113.
177. Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости. -СПб.: Элби-СПб. 2003. - 371 е., ил.
178. Федорова Т.А. Хроническое заболеваниями легочное сердце // Хронические обструктивные болезни легких / Под. ред. Чучалина А.Г.- М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», Спб.: «Невский диалект», 1998. С. 192-215.
179. Федорова Т.А. Микроциркуляция у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких //Клин. Медицина. 1987. - №12. - С. 92-95.
180. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Ровкина Е.И. Роль инфекции органов при возникновении и развитии хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы //Тер. арх. 2009. - №3. — С. 89-94.
181. Федосеева Н.М., Перельман Ю.М. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе бронхиальной астмы и гиперреактивности дыхательныхпутей І І Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2008. - Вып. 29. -С. 38-44.
182. Филиппов В.П., Озерова JI.B. Диагностика аллергических альвеолитов различной природы. Рекомендации для врачей. М.: Издательский дом «Русский врач», 2004. 20 с.
183. Фисенко В., Чичкова Н. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких: особенности различий и сходства // Врач. — 2008. -№5. -С. 6-10.
184. Фомин В., Попова Е., Моисеев С. Хроническое легочное сердце и легочная гипертензия // Врач. 2007. - №12. - С. 2-6.
185. Цветкова O.A. Курение и хроническая обструктивная болезнь легких // Врач. 2006. - №4. - С. 31-33.
186. Цветкова O.A., Воронкова О.О. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2005. - №3. - С. 96-100.
187. Чернеховская Н.Е., Федорова Т.А., Андреев В.Г., Кириллов М.М. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких. М.: «Экономика и информатика», 2005. — 192 с.
188. Черняк Б.А., Иванов А.Ф. ACT позволяет оценить активность воспаления в дыхательных путях // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2008. -С. 7-8.
189. Чероногорюк Г.Э., Букреева Е.Б., Ламброва Е.Г. Эозинофилия в генезе воспалительных заболеваний бронхолегочной системы на фоне хронического описторхоза. // Сборник международной научной конференции
190. Медико-биологические и экологические проблемы человека на Севере». Изд. СурГУ, 2002. Ч.П. С. 235-238.
191. Чучалин А.Г. Болезни органов дыхания и табакокурение // Тер. арх. -2009. №3: - С. 5-9.
192. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма // приложение к журналу Врач / М.: Издательский дом «Русский врач». — 2001. — 144 с.
193. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: воспалительная концепция // Consilium medicum. Экстравыпуск. — 2009. С. 2-4.
194. Чучалин А.Г. Гиперэозинофилия при заболеваниях органов дыхания // Тер. арх. 2003. - №5. - С. 5-15.
195. Чучалин А.Г. Первичные легочные васкулиты. // Тер: архив, 2002. № 3.-С. 5-12.
196. Чучалин А.Г. Первичные системные и легочные васкулиты // Русский медицинский журнал. 2001. - Т.9. - №21. - С. 912-918.
197. Чучалин А.Г. Социальное бремя ХОБЛ // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2008. - С. 14-15. •
198. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Безлепко А.В'. Применение альмитрина при хронической дыхательной недостаточности у больных хронической об-структивной болезнью легких //Пульмонология. — 2005. №2. - С. 92-100.
199. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Гайдар Е.Н. и др. Роль альмитрина в терапии хронической дыхательной' недостаточности у больных ХОБЛ // Пульмонология. 2006. - №1. - С. 81-87.
200. Чучалин А.Г., Синопальников А.Н., Страчунский Л.С. и др. Нозокоми-альная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия, 2005. Т. 7. - № 1. - С. 4-31.
201. Чучалин А.Г., Шмелев Е.И., Овчаренко С.И. и др. Эффективность фен-спирида у больных хронической обструктивной болезнью легких // Consilium medicum. 2005. - Т.7. - №10. - С. 857-863.
202. Шайн А.А., Рыбка А.Г. Механизмы канцерогенеза рака печени при опи-сторхозной инвазии // Описторхоз. Современное состояние проблемы, перспективы развития: Сб. тезизов. Тюмень, 1991. - С. 257-261.
203. Шалабодов А.Д. Биологические мембраны и мембранный транспорт. Учебное пособие. Тюмень: Изд-во ТГУ, 1999. 156 с.
204. Шалабодов А.Д., Гусева Н.В. основы мембранного транспорта: Учебное пособие. Науч. ред. А.А. Болдырев. Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета. 2001. - 168 с.
205. Шитикова А.С., Каргин В.Д., Белязо О.Е. и др. Морфологическая оценка повышенной внутрисосудистой агрегации тромбоцитов: метод. Рекомендации. №94/8. - СПб., 1996. - 17 с.
206. Шишкин Г.С., Устюжанинова Н.В., Гладырь С.Н. Оценка интенсивности газообмена в микроструктурах легочного ацинуса с использованием аналитического моделирования // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. - Вып. 26. - С. 7-12.
207. Школа №6. Руководители: проф. Тюрин И.Е., проф. Степанян И.Э. Диагностика интерстициальных заболеваний легких / XIX Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 10-13 ноября 2009 года, Москва.
208. Шлычков А.В., Дроздов В.Н., Черба А.Р. Опыт успешного лечения висцеральной патологии при ассоциированном описторхозе в эндемичном очаге инвазии. // Материалы VI Российского съезда врачей инфекционистов. СПб., 2003. -С. 440-441.
209. Шмелев Е.И. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких // Consilium medicum. Экстравыпуск. 2006. - С. 3-4.
210. Шмелев Е.И. Дифференциальная диагностика интерстициальных болезней легких // Consilium medicum. 2003. - Т.5. - №4. - С.Л76-181.
211. Шмелев. Е.И. Применение комбинированной бронхолитической терапии при обострении хронического бронхита.// Consilium medicum. 2007. -Т.9. - №10: - С. 10-13.
212. Шмелев Е.И. СиндромГудпасчера // Респираторная'медицина. Руководство в 2-т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - Т.2. -С. 291-294.
213. Шмелев Е.И., Овчаренко С.И., Цой А.Н. и др. Эффективность фенспи-рида (Эреспал) у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2005. - №5. - С. 93-101.
214. Яблоков Д.Д. Описторхоз человека. Издательство Томского Университета, 1979 г.-238 е.: ил.
215. Яблоков Д.Д. Особенности клиники и терапии некоторых болезней, протекающих на фоне описторхоза. // Тер. архив, 1981. № 3. - С. 52-57.
216. Яблоков Д.Д., Мосин Г.П., Волков В.Г. Особенности клиники бронхиальной астмы при сочетании ее с описторхозом//Тер. архив. 1978. - №4. - С.43.
217. Яковлева В.В., Степанова Т.Ф., Постникова A.JI. и др. Миелопероксида-за полиморфно-ядерных лейкоцитов как маркер стадии описторхозной инвазии и индикатор эффективности химиотерапии // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1995. - №3. - С. 34-37.
218. Adema AY, Schilder AM, Schreuder TC et al. Ascites as the presenting symptom in a patient with Churg-Strauss syndrome// J Gastrointestin Liver Dis., 2010.-Vol. 19.-№2.-P. 199-201.
219. Agarwal R, Malhotra P, Gupta D. Failure of NIV in acute asthma: case report and a word of caution// Emerg Med J., 2006. Vol. 23. - №2. -e9.
220. Alberts WM. Pulmonary manifestations of the Churg-Strauss syndrome and related idiopathic small vessel vasculitis syndromes// Curr ©pin Pulm Med., 2007. Vol. 13. -№5. - P. 445-50.
221. Ambrosino N, Vagheggini G. Non-invasive ventilation in exacerbations of COPD// Int J Chron Obstruct Pulmon Dis., 2007. Vol.2. - №4. - P. 471-476.
222. Anan E, Shirai R, Hirata N, Nakama K, Kitagawa K, Kadota J. Case of acute eosinophilic pneumonia possibly caused by an increase in smoking amount Article in Japanese. //Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2009. Vol.47. - №9- P. 844-849.
223. Ando M, Suga M. Hypersensitivity pneumonitis // Curr. Opin. Pulm. Med., 1997. Vol. 3.-P: 391-395.
224. BaHammam A. Acute ventilatory failure complicating obesity hypoventilation: update on a 'critical care syndrome'// Curr Opin Pulm Med:, 2010. -Vol.16.-№ 6. -P. 543-551.
225. Baldini C, Talarico R, Delia Rossa A, Bombardieri S. Clinical manifestations and treatment of Churg-Strauss syndrome// Rheum Dis Clin North Am., 2010. -Vol.36. №3. - P. 527-543.
226. Ball J.A., Young K.R. Pulmonary manifestations of Goodpasture s syndrome. Antiglomerular basement membrane disease and related disorders. // Clin. Chest. Med., 1998. Vol. 19. - P. 777-791.
227. Berry CE, Wise RA. Mortality in COPD: causes, risk factors, and prevention // COPD:, 2010. Vol.7. -№12. - P. 375-82:
228. Beuther DA. Hypoventilation in asthma and chronic obstructive pulmonary disease// Semin Respir Crit Care Med., 2009. Vol.30. -№3. - P. 321-329.
229. Вогке ME, Nwagu MU, Obaseki D, Bazuaye NO. Churg Strauss syndrome: a review// Niger J Med. 2010. Vol.19. -№2. - P. 136-139.
230. Borza D.B., Neilson E.G., Hudson B.G. Pathogenesis of Goodpasture ' s syndrome: a molecular perspective. // Semin. Nephrol., 2003. Vol. 23. - P. 522-531.
231. Buret J, Marcq M, Lebranchu Y et al. Difficulties in the management of localised pulmonary Goodpasture's syndrome. [Article in French] // Rev Mai Respir., 2008. Vol. 25. - №3. - P. 323-327.
232. Bychkov V.G., Zolotuchin V. M., Suchkov A. Z. et al. Cardial pathology in opisthorchosis/ International Congress of Parasitology: Abstracts. Ismiz, Turkey, 10-14 October 1994. V.l. ,P. 152
233. Campos LE, Pereira LF. Pulmonary eosinophilia. Article in English, Portuguese. //J Bras Pneumol., 2009. Vol. 35. -№6. - P. 561-573.
234. Choi JH, Ahn IS, Lee HB, Park CW, Lee CH, Ahn HK. A case of churg-strauss syndrome// Ann Dermatol. 2009. Vol. 21. -№2 - P. 213-216.
235. Chung KF, Marwick JA. Molecular mechanisms of oxidative stress in airways and lungs with reference to asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Ann N Y Acad Sci., 2010. Vol. 1203. - P. 85-91.
236. Chung MP, Yi CA, Lee HY, Han J, Lee KS. Imaging of pulmonary vasculitis. Radiology. 2010. Vol. 255. - №2. - P. 322-41.
237. Churg J., Strauss L. Allergic granulomatosis, allergic angiitis and periarteritis nodosa // Amer. J. Pathol., 1951. Vol. 27. - P. 277-301.
238. Cobb E, Kimbrough RC, Nugent KM, Phy MP. Organizing pneumonia and pulmonary eosinophilic infiltration associated with daptomycin// Ann Pharma-cother., 2007. Vol. 41. -№4. - P. 696-701.
239. Collard H.R., Schwarz M.I. Diffuse alveolar hemorrhage. // Clin. Chest Med., 2004. Vol. 25. - P. 583-592.
240. Coppola L, Verrazzo G, Esposito G. et al. Hemorheological and cardiovascular effects of exercise training in the rehabilitation of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease. // Arch Gerontol Geriatr., 1999. Vol.28. -№1.- P.1-8.
241. Cordier JF. Pulmonary manifestations of the vasculitides Article in French. // Rev Prat., 2008. Vol.58. - №5. - P. 492-498.
242. Cottin V, Cordier JF. Eosinophilic pneumonias// Allergy., 2005. Vol. 60. -№7. - P. 841-857.
243. Damoiseaux J, Vaessen M, Knapen Y et al. Evaluation of the FIDIS vasculitis multiplex immunoassay for diagnosis and follow-up of ANCA-associated vasculitis and Goodpasture's disease // Ann N Y Acad Sci., 2007. Vol.1109. - P. 454-63.
244. De Groot K, Schnabel A. Pulmonary-renal syndrome. [Article in German] //Internist (Berl)., 2005 . Vol.46. - №7. - P. 769-781; quiz 782.
245. Dinic-Uzurov V, Lalosevic V, Milosevic I et al. Current differential diagnosis of hypereosinophilic syndrome. [Article in Serbian] // Med Pregl., 2007. -Vol.60.-№11-12. -P. 581-6.
246. Drost M., Skwarsk M., Sauleda J. Oxidative stress and airway inflammation in severe exacerbations of COPD // Thorax. 2005; Vol. 60 (4): 293 - 300.
247. Durao D, Cabanelas N, Alves M, Cardiomyopathy in Churg-Strauss syndrome. Article in English, Portuguese.// Rev Port Cardiol., 2009. Vol. 28. -№12. -P. 1449-1456.
248. Feng RE, Liu HR, Liang ZY, Shi JH, Zhu YJ, Mu DG, Ke HX, Yu JY. Clini-copathologic study of Churg-Strauss syndrome Article in Chinese.// Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi., 2008. Vol. 37. -№2. - P. 114-117.
249. Finney-Hayward TK, Bahra P, Li S. et al. Leukotriene B4 release by human lung macrophages via receptor- not voltage-operated Ca2+ channels // Eur Respir J. 2009.-Vol. 33. P. 1105-1112.
250. Finsterer J. Neurological manifestations of Churg-Strauss syndrome// Eur J Neurol., 2010. Vol. 17. - №4. - P. 524-525.
251. Furuiye M, Yoshimura N, Kobayashi A et al. Churg-Strauss syndrome versus chronic eosinophilic pneumonia on high-resolution computed tomographic findings// J Comput Assist Tomogr., 2010 . Vol. 34. -№1. - P. 19-22.
252. Gittins N., Basu A., Eyre J. et al. Cerebral in a teenager with Goodpasture ' s syndrome. //Nephrol. Dial. Transplant, 2004. Vol. 19. - P. 3168-3171.
253. Ghaeni L, Siebert E, Ostendorf F, Endres M, Reuter U. Multiple cerebral infarctions in a patient with Churg-Strauss syndrome// J Neurol., 2010. Vol. 257.-P. 678-680:
254. Goodpasture E.W. The Significance of certain pulmonary lesions to the etiology of influenza. // Am. J. med. Sci., 1919. Vol. 158. - P. 863-870.
255. Guillevin L. Le Thi Huong D., Godeau P., Jais P. Wechster B. Clinical findings of polyarteritis'and Churg-Strauss vasculitis.,// Br. J. Rheumathol'.', 1988.-Vol. 27.-P. 258-264.
256. Guillevin L.G., Lhote F. Gherardi R. Polyarteritis nodosa microscopic polyan-giitis and Churg-Strauss syndrome clinical aspects, neurologic manifestations and treatment. // Neurol Clin., 1997. Vol 15. - P: 865-866.
257. Hajime N, Michiko A, Atsunori K et al. A case report of efficiency of double filtration plasmapheresis in treatment of Goodpasture's syndrome// Ther Apher Dial., 2009. Vol.13. - №4. - P. 373-377
258. Hammer Schmidt D.E. Ernest Goodpasture and glomerulonephritis. //J. Lab. Clin. Med., 2002. Vol. 139. - P. 324.
259. Heeringa P, Schreiber A, Falk RJ, Jennette JC. Pathogenesis of pulmonary vasculitis// Semin Respir Crit Care Med., 2004. Vol. 25. - P. 465-74.
260. Henes J, Horger M, Kanz L, Kotter I. 56-year-old patient with leg paresis, pulmonary infiltrates, and eosinophilia—Case 08/2009// Dtsch Med Wo-chenschr., 2009. Vol.134. -№44. - P. 2228.
261. Hill NS, Brennan J, Garpestad E, Nava S. Noninvasive ventilation in acute respiratory failure// Crit Care Med., 2007. Vol.35. - №10. - P. 2402-2407.
262. Holm KE, LaChance HR, Bowler RP, Make BJ, Wamboldt FS. Family factors are associated with psychological distress and smoking status in chronicobstructive pulmonary disease // Gen Hosp Psychiatry, 2010. Vol.32. - P. 492-488.
263. Holman R.E., Hutt M.P., Brittain R.S:, Hammond W.S. Goodpasture ' s syndrome. // J. A. M. A., 1966. Vol. 196. - P. 151-152.
264. Horai Y, Miyamura T, Hirata A, Churg-Strauss syndrome: a retrospective study of 11 cases from a single center in Japan // Int J Rheum Dis., 2010. -Vol.13. -Р.еб-еЮ.
265. Hudson BG. The molecular basis of Goodpasture and Alport syndromes: beacons for the discovery of the collagen IV family // J Am Soc Nephrol., 2004. -Vol.15. -№10. P. 2514-2527.
266. Hutadiloc N., Ruenwongsa P., Thamavit. Liver collagen in Opisthorchis vi-verrini infected hamsters following praziquantel treatment // South Asian. Trop. Med. Publ. Health, 1983. -V. 14. - № 3-. - P. 290-293.
267. Im HS, Cho KR, Shin CM et al. A patient with Churg-Strauss syndrome who underwent endoscopic sinus surgery under general anesthesia -A case report-// Korean J' Anesthesiol., 2010. Vol.59. - №1. - P. 49-521
268. Jakiela B; Szczeklik W, Sokolowska В et al. Intrinsic pathway of apoptosis in peripheral blood eosinophils of Churg-Strauss syndrome//Rheumatology (Oxford):, 2009. Vol.48. - №10. - P. 1202-1207.
269. Jennette J.C., Falk R.J., Andrassy K. et al. Nomenclature.of systemic vasculi-tides: proposal of an international consensus conference //Arthr: Rheum;, 1994.-Vol. 37.-P. 187-192.
270. Jennings L, Ho WL, Gulmann C, Murphy GM. Churg-Strauss syndrome secondary to antileucotriene therapy in a patient not receiving oral corticosteroids// Clin Exp Dermatol., 2009. Vol.34. - P. №7. -e430-l.
271. Jeong YJ, Kim KI, Seo IX et al. Eosinophilic lung diseases: a clinical, radiologic, and pathologic overview // Radiographics., 2007. Vol.27. - №3. - P. 617-37; discussion 637-639:
272. Kalluri R. Goodpasture ' s syndrome // Kidney Int., 1999. Vol. 55. P 11201122.
273. Kaneko T, Nishiyama Y, Takezawa T, To Y. Patient with Churg-Strauss syndrome complicated by acute progressive neuropathy who was successfully treated by prompt administration of an oral corticosteroid// J Dermatol., 2010: -Vol. 37.-P. 111-112.
274. Katz U, Shoenfeld Y. Pulmonary eosinophilia// Clin Rev Allergy Immunol., 2008. Vol.34. - №3. - P. 367-371.
275. Keenan SP, Mehta S. Noninvasive ventilation for patients presenting with acute respiratory failure: the randomized controlled trials// Respir Care., 2009. Vol.54.-№2. - P. 116-126.
276. Khoo KL, Lim TK. Pulmonary hypereosinophilia // Ann Acad Med Singapore, 2004. Vol. 33. - №4. - P. 521-523.
277. Kim S, Marigowda G, Oren E, Israel E, Wechsler ME. Mepolizumab as a steroid-sparing treatment option in patients with Churg-Strauss syndrome// J Allergy Clin Immunol., 2010. Vol.125. - №6. - P. 1336-43.
278. Kim YK, Lee KS, Chung MP, Han J et al. Pulmonary involvement in Churg-Strauss syndrome: an analysis of CT, clinical, and pathologic findings// Eur Radiol., 2007. Vol. 17. - №12. - P. 3157-65.
279. Komatsu T., Utsunomiya K., Oyaizu T. Goodpasture 1 s syndrome associatedwith primary biliary cirrhosis. // Inter. Med., 1998. Vol. 37. - P. 611-613.
280. Lanham J.G., Elkon K.B., Pusey C.D. et al. Systemic vasculitis with asthma and eosinophilia. A Clinical approach to the Churg- Strauss syndrome // Medicine, 1984. Vol. 63. P. 65-81.
281. Lee HK, Jin SL, Lee HP, Choi SJ, Yum HK. Loffler's syndrome associated with Clonorchis sinensis infestation// Korean J Intern Med., 2003. Vol.18; -№4. - P. 255-259.
282. Maclntyre N, Huang YC. Acute exacerbations and respiratory failure in chronic obstructive pulmonary disease // Proc Am Thorac Soc., 2008. Vol.5.- №4. P. 530-535.
283. Macnee M. Pulmonary and systemic oxidant/antioxidant imbalance in chronic obstructive pulmonary disease // Proceedings of the ATS. 2005; 1: 50-60.
284. Mairiang E, Chaiyakum J, Chamadol N et al. Ultrasound screening for Opis-thorchis viverrini-associated cholangiocarcinomas: experience in an endemic area// Asian Pac J Cancer Prev. 2006. Vol.7. -№3. - P. 431-433.
285. Manganelli P, Fietta P, Carotti M, Pesci A, Salaffi F. Respiratory system involvement in systemic vasculitides//Clin Exp Rheumatol., 2006. Vol.24 (2 Suppl 41). - P. S48-59.
286. Marwick JA, Chung KF. Glucocorticoid insensitivity as a future target of therapy for chronic obstructive pulmonary disease// Int J Chron Obstruct Pulmon Dis., 2010. Vol.5. - P. 297-309.
287. Masi A.T., Hunder G.G., Lie J.T. et al. The American College of Rheumatology for the classification of Churg Strauss syndrome (allergic granulomatosis angiitis) // Arthr. Rheum., 1990. Vol. 33. P 1094-1100.
288. Masjedi MR, Tafti SF, Cheraghvandi A et al. Churg-Strauss syndrome following cessation of allergic desensitization vaccination: a case report// J Med Case Reports., 2010. Vol.22. -№4. - C. 188
289. Matsuo S, Sato Y, Matsumoto T, Naiki N, Horie M. Churg-Strauss syndrome presenting with massive pericardial effusion// Heart Vessels., 2007. Vol.22.2. -P. 128-130.
290. Matsushima H, Takayanagi N, Kurashima K et al. Multiple tracheobronchial mucosal lesions in two cases of Churg-Strauss syndrome // Respirology., 2006 .-Vol. 11.- №1. P. 109-112.
291. Meta-Jevtovic I; Tomovic MS, Mojsilovic S, Petrovic M. Non allergic simple eosinophilic pneumonia—Löffler syndrome—a case report study. [Article in Serbian] // Med Pregl. 2008. Vol. 61. - №11-12. - P. 643-6.
292. Naniwa T, Banno S, Sugiura Y, Yokota K et al. Pulmonary-renal syndrome in systemic sclerosis: a report of three cases and review of the literature// Mod Rheumatol., 2007. Vol. 17. -№1. - P: 37-44.
293. Nickol AH, Hart N, Hopkinson NS et al. Mechanisms of improvement of respiratory failure in patients with COPD treated with NIV// Int J Chron Obstruct Pulmón Dis., 2008. Vol.3. -№3. - P. 453-462.
294. Ocada H., Moriwaki K., Kalluri R. et al. Inhibition of monocyte chemoattrac-tant protein 1 expression in tulular epithelium attenuates tubulointerstitial alteration in rat Goodpasture ' s syndrome . //Kidney Int., 2000. Vol. 57.1. P. 927-936.
295. Ooi JD, Phoon RK, Holdsworth SR, Kitching AR. IL-23, not IL-12, directs autoimmunity to the Goodpasture antigen// J Am Soc Nephrol., 2009. Vol.20. -№3. - P. 980-989.
296. O'Riordan A, Keogh JA, Watson A. Pulmonary renal syndrome due to anti-GBM and IgM C-ANCA disease requiring the use of novel therapeutic agents// Ren Fail., 2005. Vol.27. - №6. - P. 791-794.
297. Paredi P, Goldman M, Alamen A et al. Comparison of inspiratory and expiratory resistance and reactance in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Thorax., 2010. Vol. 65. - P. 263-267.
298. Paredi P, Kharitonov SA, Leak D, Ward S, Cramer D, Barnes PJ. Exhaled ethane, a marker of lipid peroxidation, is elevated in chronic obstructive pulmonary disease // Am J Respir Grit Care Med., 2000 . Vol.162 (2 Pt 1). -P.369-73.
299. Pedchenko V, Bondar O, Fogo AB et al. Molecular architecture of the Goodpasture autoantigen in anti-GBM nephritis// N Engl J Med. 2010. Vol.363. -№4. - P. 343-54.
300. Porreca E, Marchisio M, Di Nisio M et al. Increased phosphatidylserine exposure on platelets from hospitalized patients with acute medical illnesses // Thromb Res. 2009. Vol.124. -№4. - P. 502-504.
301. Pradeep TG, Prabhakaran VC, McNab A, Dodd T, Selva D. Diffuse bilateral orbital inflammation inChurg- Strauss syndrome// Ophthal Plast Reconstr Surg., 2010. Vol.26. - №1. - P. 57-59.
302. Pralong G, Fournier C, Dayer E, Meier P: Goodpasture syndrome associated with p-ANCA microscopic vasculitis: a rare entity to recognize. Article in French.//Rev Med Suisse., 2009; Vol.5.-№207. -P. 1330-1334.
303. Prasad SB, Chaudhry D, Khanna R. Role of noninvasive ventilation in weaning from mechanical ventilation inpatients of chronic obstructive pulmonary disease: an Indian experience// Indian J Crit Care Med., 2009. Vol.13. - №4. -PJ 207-12.
304. Rosenwasser LJ, Rothenberg ME. 1L-5 pathway inhibition in the treatment of asthma and Churg-Strauss syndrome// J< Allergy Clin Immunol, 2010: . Vol.125.-P: 1245-1246.
305. Roufosse F, Weller PF. Practical approach to the patient with hypereosinophi-lia7/ J Allergy Clin Immunol., 2010. Vol.126.- №1.-P. 39-44.
306. Santus P, Sola A, Carlucci P et al. Lipid peroxidation and 5-lipoxygenase activity in chronic obstructive pulmonary disease // Am J Respir Crit Care Med., 2005. Vol.171. - №8. - P. 838-843.
307. Sator PG, Feldmann R, Wanke T, Gschnait F, Breier F. Leucocytoclastic eosinophilic vasculitis with Loffler syndrome Article in German. // Hautarzt. 2007. Vol.58. -№5. - P; 440, 442-4.
308. Schreiber J, Knolle J, Kachel R, Schiick R. Differential diagnosis of diffuse pulmonary haemorrhage Article in German. // Pneumologie., 2006. Vol. 60.- №6.-P: 347-54.
309. Seo JS, Song JM, Kim DH, Kang DH, Song JK. A Case of Loeffler's Endocarditis Associated with Churg-Strauss Syndrome// J Cardiovasc Ultrasound., 2010. Vol.18. -№1. - P. 21-24.
310. Sinclair D, Stevens JM. Role of antineutrophil cytoplasmic antibodies and glomerular basement membrane antibodies in the diagnosis and monitoring of systemic vasculitides// Ann Clin Biochem., 2007. Vol.44 (Pt 5). - P: 432-42.
311. Sironen RK, Seppa A, Kosma VM, Kuopio T. Churg-Strauss syndrome manifested by appendicitis, cholecystitis and superficial micronodular liver lesions-an unusual clinicopathological presentation: J Clin Pathol., 2010. Vol.63. - P. 848-850:
312. Shinjo SK, Hasegawa EM, Costa Malheiros DM, Levy-Neto M. Goodpasture's syndrome. [Article in Portuguese] //Acta Reumatol Port., 2008. Vol.33.- №2.- Pi 220-223;
313. Solak Y, SelcukNY, Polat I, Atalay H, Turkmen K.Dilated cardiomyopathy in a patient with antibody-negative Goodpasture's syndrome-and pulmonary relapse// Saudi J Kidney Dis Transpl, 2010 . Vol.21. - №2*. - P. 332-336.
314. Soo Hoo GW. Noninvasive ventilation in adults with acute respiratory distress: a primer for the clinician // Hosp Pract (Minneap)., 2010. Vol.38. - P. 16-25.
315. Soroksky A, Klinowski E, Ilgyev E et al. Noninvasive positive pressure ventilation in acute asthmatic attack// Eur Respir Rev., 2010. Vol.19: - №115. - P; 39-45.
316. Speich R. Pulmonary vasculitis Article in German. //Ther Umsch., 2008. -Vol. 65.-№5.-P. 289-93.
317. Sugino K, Kikuchi N, Muramatsu Y et al. Churg-Strauss syndrome presenting with diffuse alveolar hemorrhage and rapidly progressive glomerulonephritis// Intern Med., 2009. Vol.48. - №20. - P. 1807-11.
318. Sunami K, Takayama M, Okabe Y et al. A case of Churg-Strauss syndrome following corticosteroid withdrawal. //Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho., 2009.- Vol.112. -№6. P: 487-90.
319. Swietlik E, Doboszynska A. Treatment of Churg-Strauss syndrome with an inhaled corticosteroid after oral steroids discontinuation due to side effects// J Physiol Pharmacol., 2008. Vol.59 Suppl 6. -P. 689-695.
320. Szczeklik W, Sokolowska B, Mastalerz L, Pulmonary findings in Churg-Strauss syndrome in chest X-rays and high resolution computed tomography at the time of initial diagnosis.//Clin Rheumatol. 2010. Vol.29. - №10. - P. 1127-34.
321. Tanaka M Mise N, Kurita N, A case of Churg-Strauss syndrome with necrotizing crescentic glomerulonephritis accompanied by acute coronary syndrome due to vasospasm// Am J Kidney Dis., 2010. Vol.56. - №2. - e5-9.
322. Tanizawa K, Kaji Y, Tanaka E et al. Massive eosinophilic pleural effusion preceding vasculitic symptoms in Churg-Strauss syndrome// Intern Med., 2010. -Vol.49.-№9.-P. 841-845.
323. Thakur N, Blanc PD, Julian LJ et al. COPD and cognitive impairment: the role of hypoxemia and oxygen therapy // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis., 2010.-Vol.5.-P. 263-269.
324. Tsurikisawa N, Tsuburai T, Saito H et al. A retrospective study of bronchial hyperresponsiveness in patients with asthma before the onset of Churg-Strauss syndrome// Allergy Asthma Proc., 2007. Vol.28. - №3. - P. 336-343.
325. Tzilas V, Bastas A, Koti A, Papandrinopoulou D, Tsoukalas G. A 77 year old male with peripheral eosinophilia, pulmonary infiltrates and a small pleural effusion// Eur Rev Med Pharmacol Sci., 2009 Vol. 13. -№3. P. 227-232.
326. Vinit J, Bielefeld P, Muller G, Heart involvement in Churg-Strauss syndrome: retrospective study in French Burgundy population in past 10 years// Eur J* Intern Med., 2010. Vol.21. - №4. - P. 341-346.
327. Vitarelli A, Capotosto L, Rosato E, Salsano F. Echocardiographic myocardial imaging reveals segmental cardiomyopathy in Churg-Strauss syndrome // Tex Heart Inst J., 2010. Vol.37. -№5. - P. 594-597.
328. Wang CC, Shiang JC, Tsai MK, Chen IH, Lin SH, Chu P, Wu CC. Prompt plasmapheresis successfully rescue pulmonary-renal syndrome caused by AN-CA-negative microscopic polyangiitis// Clin Rheumatol., 2009. Vol. 28. -№12,- P. 1457-60.
329. Watanabe R, Ishii T, Harigae H. Churg-strauss syndrome with exophthalmos and orbital bone destruction// Intern Med. 2010. Vol. 49. - №14. - P. 14631464.
330. Weitzenblum E., Arnaud F., Bignon J. et al. Administration sequentielle d'une posolodie reduite d'almitrine a des malades BPCO // Rev Mai Resp. 1992; 9 (4): 455-63.
331. Wilde T.W. Goodpasture ' s syndrome / Am. Rev. Resp. Dis., 1966. Vol. 94.1. P. 774-776.
332. Worth H. COPD—how to deal with an acute exacerbation Article in German.// MMW Fortschr Med. 2006. Vol. 148. - P. 28-31.
333. Xu N, Li L, Wang YN. Myocardial infarction in a patient with Churg-Strauss syndrome Article in Chinese. // Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi., 2010. Vol.38. - №4. - P. 375-376.
334. Yoshida T., Torisu M. Immunobiology of the eosinophil. // Proc. of the Intern Symp. of Immunobiol. of Eosinoph. N,Y., 1983. - P. 586-596.
335. Zhang Y, Su SC, Hecox DB, Brady GF et al. Central tolerance regulates B cells reactive with Goodpasture antigen alpha3(IV)NCl collagen//J Immunol. 2008. Vol. 181. -№9. - P. 6092-6100.
336. Zou J, Hannier S, Cairns LS et al. Healthy individuals have Goodpasture au-toantigen-reactive T cells// J Am Soc Nephrol., 2008. Vol. 19. - №2. - Pi 396-404.
337. Zwerina J, Axmann R, Jatzwauk M, Sahinbegovic E, Polzer K, Schett G. Pathogenesis of Churg-Strauss syndrome: recent insights// Autoimmunity., 2009. -Vol.42.- №4. -P. 376-9.1. Карта пациента №