Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Клинико-иммунологические особенности течения хронической обструктивной болезни легких у больных с сахарным диабетом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Филатова, Гульнара Ахмятовна :: 2006 :: Москва
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Особенности течения ХОБЛ на фоне сахарного диабета.
1.2 Состояние иммунной системы при ХОБЛ и сочетанной патологии.
1.3 Иммунокоррекция ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Общая характеристика обследованных групп.
2.2 Клинико-инстументальные методы обследования.
2.3 Биохимические методы исследования.
2.4 Иммунологические методы исследования.
2.5 Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ
ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1 Клинико-иммунологическая характеристика обследованных групп.
3.1.1 Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с ХОБЛ без диабета.
3.1.2. Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с ХОБЛ на фоне СД 1 типа.
3.1.3 Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с ХОБЛ на фоне
СД 2 типа.
3.2. Сравнительная характеристика клинико-иммунологических показателей у больных с ХОБЛ на фоне диабета и с ХОБЛ без диабета.
ГЛАВА 4. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ПОЛИОКСИДОНИЙ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ХОБЛ У БОЛЬНЫХ СД 1 И 2 ТИПОВ.78 4.1 Динамика клинико-иммунологических показателей у обследованных лиц в процессе лечения.
4.1.1 Динамика клинико-иммунологических показателей у пациентов с ХОБЛ на фоне СД 1 типа в процессе лечения.
4.1.2 Динамика клинико-иммунологических показателей у пациентов с
ХОБЛ на фоне СД 2 типа в процессе лечения.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Филатова, Гульнара Ахмятовна, автореферат
Актуальность темы.
За последние 20 лет во всем мире отмечен рост заболеваемости хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (133,135). Поражение бронхолегочной системы у больных сахарным диабетом (СД) в настоящее время является вопросом, привлекающим пристальное внимание ученых, поскольку легкие являются органом с обширным микроциркуляторным руслом, участвующем во всех видах обмена, в том числе, углеводном и липидном (7,48,51,91). Именно патология легких является наиболее частой причиной смерти больных сахарным диабетом (11,79,80).
Важно отметить, что в патогенезе СД и ХОБЛ значительную роль играют нарушения иммунной системы. Так, при СД и ХОБЛ наблюдается снижение фагоцитарной функции нейтрофилов, недостаточность Т-клеточного звена иммунитета (172). Кроме того, при СД имеющий здесь место иммунодефицит усугубляется механизмами аутоагрессии, которые играют важную роль в развитии поздних осложнений диабета. Этим объясняется высокий процент хронизации и атипичность течения инфекционного процесса бронхолегочной системы у больных СД, что усугубляется общим повреждением иммунной системы у населения промышленно развитых стран (53,170,172).
Однако, резюмируя вышесказанное, сочетание столь проблемных с иммунологической точки зрения заболеваний требует тщательного изучения иммунной. системы таких пациентов и подбора оптимальных иммунокоррегирующих средств при проведении традиционной терапии для достижения оптимального метаболического контроля и адекватного и быстрого купирования воспалительного процесса в бронхах. Следует отметить, что ранее, применение иммуностимуляторов в комплексном лечении СД и его осложнений имело сомнительные результаты (53). В связи с этим, в качестве иммунокоррегирующей терапии был выбран препарат Полиоксидоний, отечественный иммуномодулятор нового поколения, который, важно еще раз подчеркнуть, не является иммуностимулятором, а обладает свойствами иммунокорректора, и хорошо себя зарекомендовал у больных с синдромом диабетической стопы (42,49,76,77,99).
Особенно важным для пациентов данной группы больных явилось то, что препарат Полиоксидоний восстанавливает фагоцитарную функцию нейтрофилов, уменьшает количество ЦИК в эндотелии сосудов, обладает выраженными детоксицирующими свойствами, а также антиоксидантным и мембранпротекторным эффектом (49,76,77,99).
Клиническая эффективность препарата Полиоксидоний у больных с патологией легких на фоне декомпенсации диабета до настоящего времени не исследована, равно как и отдаленные последствия данной иммунокоррегирующей терапии на течение СД.
Все вышеперечисленное свидетельствует об актуальности темы и определяет цель и задачи исследования.
Цель работы.
Изучить клинико-иммунологические особенности течения хронической обструктивной болезни легких у больных на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа и оценить влияние препарата Полиоксидоний на динамику этих показателей.
Задачи исследования
1. Изучить особенности клинического течения ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов.
2. Изучить иммунологический статус у больных с обострением ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов и оценить динамику этих показателей после лечения препаратом Полиоксидоний.
3. Оценить динамику клинических и лабораторных показателей, в том числе и углеводного обмена, после терапии препаратом Полиоксидоний у больных с ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов.
4. Оценить значимость и клинико-лабораторную эффективность критериев применения препарата Полиоксидоний в комплексном лечении обострения ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов.
Научная новизна работы.
Выявлены и описаны клинико-иммунологические особенности течения ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов, которые заключались в частых и затяжных обострениях ХОБЛ, в сглаживании легочных симптомов на фоне доминирования клинических признаков декомпенсации диабета, скудной аускультативной картине, быстром развитии и преобладании смешанного типа одышки, раннем формировании атрофических и склеротических изменений в бронхах, что сопровождалось глубокими и разнообразными нарушениями всех звеньев иммунной системы: недостаточность Т-клеточного звена иммунитета и фагоцитоза, повышенная активность В-лимфоцитов в сочетании с подъемом титров аутоантител к органоспецифическим и органонеспецифическим антигенам, 4% ЦИК.
Показано, что применение иммунотропного препарата Полиоксидоний, обладающего также противовоспалительным и антиоксидантным действием у больных с сочетанной патологией, оказало положительное влияние на все показатели иммунной системы за счет нормализации соотношения и содержания основных субпопуляций лимфоцитов, концентрации аутоантител к различным органоспецифическим и органонеспецифическим антигенам, включая антигены гормонпродуцирующих органов, и 3% и 4% ЦШС, а также показателей фагоцитоза.
Впервые обнаружено положительное влияние препарата Полиоксидоний на уровень базальной, постпрандиальной, среднесуточной гликемии и гликозилированного гемоглобина, что выражалось в снижении этих показателей до цифр, соответствующих компенсации диабета, в отличие от группы сравнения.
Доказана высокая клиническая эффективность препарата Полиоксидоний у больных с ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типа, которая проявлялась в более быстром и адекватном купировании обострения ХОБЛ и достижении оптимальной компенсации диабета в короткие сроки.
Показано пролонгированное (не менее 6 месяцев) фармакологическое действие препарата Полиоксидоний, заключающееся в стабилизации иммунологических и гликемических показателей больных с ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов, сочетавшееся со стойкой клинической ремиссией, как бронхита, так и диабета и подтвержденное клинико-лабораторными и инструментальными исследованиями.
Практическая значимость работы.
Показано, что применение препарата Полиоксидоний позволяет увеличить эффективность лечения обострения ХОБЛ и декомпенсации СД 1 и 2 типов за счет его иммунокоррегирующего, противовоспалительного, детоксицирующего и антиоксидантного действия, ускорить наступление клинической ремиссии и компенсации, улучшить качество жизни больного. Это позволяет снизить объем и продолжительность необходимых лечебных мероприятий, уменьшить сроки пребывания в стационаре. Включение препарата Полиоксидоний в комплексную терапию ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов позволяет эффективно бороться с имеющимися нарушениями иммунной системы и углеводного обмена на фоне сочетанной патологии, а также сохранить пролонгированный эффект ремиссии ХОБЛ как минимум на 6 месяцев. Предложенная схема лечения может быть рекомендована не только для стационарных учреждений, но и амбулаторно-поликлинических.
Сведения о внедрении в практику Результаты исследований внедрены в клиническую практику и учебный процесс кафедры клинической иммунологии и факультетской терапии с курсом профессиональных болезней МГМСУ, а так же используются в работе эндокринологического и терапевтического отделений ГКБ №70.
Апробация материалов работы
Материалы диссертации доложены: в качестве постерного доклада на 18th International Diabetes Federation Congress «Diabetes metabolism», 24 - 29 August, 2003; на XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» - Москва, 18-22 апреля 2005 г.; XXVII Итоговой научной конференции молодых учёных МГМСУ - Москва, 12 мая 2005г., где данная работа заняла 1 место; на Юбилейной Научно-практической конференции «Дни иммунологии и аллергологии в Донском крае» в Ростове-на-Дону; на совместном заседании кафедры клинической иммунологии Московского Государственного Медико-Стоматологического университета (МГМСУ), кафедры факультетской терапии с курсом профессиональных болезней МГМСУ, лаборатории пульмонологии научно-исследовательского центра МГМСУ и сотрудников ГКБ №70 г. Москвы (23.12.2000).
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-иммунологические особенности течения хронической обструктивной болезни легких у больных с сахарным диабетом"
ВЫВОДЫ
1. Анализ клинической картины ХОБЛ у больных с сахарным диабетом 1 и 2 типов показал, что особенностью сочетанной патологии, в отличие от больных с ХОБЛ без диабета, явилось сглаживание легочных симптомов на фоне доминирования клинических признаков декомпенсации диабета.
2. Особенностью иммунного статуса пациентов с сочетанной патологией явилось снижение содержания всех исследованных субпопуляций Т лимфоцитов, а также гиперактивация В лимфоцитов, выражавшаяся в увеличении содержания органоспецифических и органонеспецифических аутоантител, включая антитела к антигенам гормонопродуцирующих органов, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс практически всех жизненно важных органов, в отличие от больных с ХОБЛ без диабета.
3. Состояние исследованных клеточных и гуморальных иммунологических показателей пациентов с ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов принципиальных различий не имеет.
4. Включение препарата Полиоксидоний в комплексную терапию ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов позволяет в более короткие сроки добиться компенсации сахарного диабета, независимо от его типа, и адекватно купировать обострения ХОБЛ. Данные эффекты Полиоксидония сохраняются не менее 6 месяцев и сочетаются с клинической компенсацией.
5. Установлено, что в иммунологическом статусе у обследованных лиц после курса лечения препаратом Полиоксидоний, отмечалась нормализация субпопуляций лимфоцитов, титров аутоантител к органоспецифическим и органонеспецифическим антигенам, фагоцитарного звена иммунитета.
6. Применение препарата Полиоксидоний в комплексной терапии ХОБЛ у больных с СД 1 и 2 типов приводило к достоверному снижению базальной, постпрандиальной, среднесуточной гликемии и гликозилированного гемоглобина до значений, соответствующих компенсации диабета.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. В комплекс обследования больных с обострением ХОБЛ на фоне СД 1 и 2 типов, учитывая наличие сочетанной патологии, сопровождающейся нарушением всех звеньев иммунной системы, с целью достижения их коррекции, необходимо включить определение иммунологического статуса.
2. Для лечения обострения ХОБЛ и достижения оптимальной компенсации диабета в короткие сроки, рекомендуется проводить курсы препарата Полиоксидоний в суточной дозировке 60 мг, в ректальных суппозиториях по схеме: 1 свеча через день.
3. Учитывая доступность препарата Полиоксидоний и удобную форму введения, такой метод лечения может применяться как в клинических, так и в поликлинических условиях для профилактики обострения ХОБЛ по той же схеме: 1 свеча через день.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Филатова, Гульнара Ахмятовна
1. Авдеев С.Н. Обострение ХОБЛ: значение инфекционного фактора // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.П., №22. - С. 1324-1329.
2. Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., Овчаренко С.И. и др. Хронические обструктивные болезни лёгких. Федеральная программа // Consilium medicum. 2000. - Т.2., № 1. с. 21-32.
3. Акмаев И.Г. Гриневич И.И. Нейро-иммуноэндокринология гипоталамуса. -М.: Медицина, 2003. с. 122-123.
4. Алексеев В.Г., Яковлев В.Н. Очерки клинической пульмонологии. -М.: Типография 4-го филиала Воениздата, 1998. С. 76-87.
5. Аллергия и иммунопатология (иммунные механизмы формирования, принципы терапии) // Под ред. Г.В. Порядина. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. -С. 195-197.
6. Аметов А.С. Нарушение жизненного цикла и функции Р-клеток поджелудочной железы: центральное звено патогенеза сахарного диабета 2 типа. Учебное пособие. М.: 2002. - 28 с.
7. Архипова О.Г, Шацкая Н.Н., Семёнова Л.С. Методы исследования в профпатологии. Под ред. О.Г. Архиповой. М.: Медицина, 1998. С. 7-9., С. 127-129.
8. Андросова Т.А. Функциональные и морфологические проявления лёгочных поражений при сахарном диабете: Автореф. дис. к.м.н. Санкт-Петербург, 1992. - 23с.
9. Андросова Т.А., Беляков Н.А. Особенности и некоторые механизмы поражения лёгких при сахарном диабете // Актуальные вопросы физиологии и патологии дыхания: Сборник научных трудов. Алма-Ата, 1990. - С. 93-96.
10. Балаболкин М.И. Эндокринология. М.: Универсум паблишинг, 1998. С. 421-424.
11. Балаболкин М.И. Диабетология. М.: Медицина, 2000. - С. 178-190.
12. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Патогенез ангиопатнй при сахарном диабете // Сахарный диабет. 1999. - №1 (2). - С. 28.
13. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений сахарного диабета (лекция) // Проблемы эндокринологии. 2000.-Т.46, № 6 - С. 29-34.
14. Бербенцова Э.П. Пособие по пульмонологии. М.: Редакция журнала «Успехи физических наук», 1998. - С. 470-473.
15. Богданович B.JI. Сахарный диабет. Нижний Новгород: НГМА, 1999. — С. 9-12.
16. Богна Верус-Висока. Эндотелий, диабет, окислительный стресс // Диабетография. 2001. - № 19. - С. 4-7.
17. Бондарец О.В. Иммунотропная ингаляционная терапия хронического обструктивного бронхита: Автореф. дис.к.м.н. / МГМСУ. Москва. - 2002. -С. 11-12.
18. Валевич В.Е., Забаровская З.В. Адекватная тактика лечения больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с хроническими обструктивными болезнями лёгких // БМЖ. 2003.- № з (5). . с. 49-51.
19. Вилльям М. Кеттайл, Рональд А. Арки. Патофизиология эндокринной системы / Пер. с англ. яз. Н.А. Смирнова; Под ред. Ю.В. Наточина. СПб. -М.: Невский диалект — Издательство Бином, 2001. - 186 с.
20. Беликов В.К., Тарасов В.К., Першин Б.Б. и др. Общий и местный иммунитет при инсулинозависимом сахарном диабете // Сов. Медицина. -1988.-№10.-С. 31-34.
21. Беликов В.К., Тарасов В.К. и др. Показатели общего и местного иммунитета при инсулиннезависимом сахарном диабете // Клин. Медицина. -1988.-№7.-С. 59-62.
22. Вешкина А.И. Лечение и профилактика рецидивов хронического бронхита: Автореф. дис.к.м.н. /ММСИ им. Н.А. Семашко. 1992. - 20с.
23. Возианов А.Ф., Зак К.П., Бутенко А.К. Цитокины: биологические и противоопухолевые свойства. Киев: Наукова думка, 1998. - 312 с.
24. Газетов Б.М., Калинин Е.А. Об особенностях иммуногенеза и иммунокоррекции сахарного диабета // Терапевтический архив. — 1995. № 10.-С. 7-12.
25. Галактионов В.Г. Иммунология. М.: МГУ им. Ломоносова М.В.,1998. -С.111-114
26. Галалу В.В., Черных С.И. Иммунологическая реактивность организма у больных хроническим бронхитом // Клиническая медицина. 1986. - № 12. -С. 73-75.
27. Галанина Э.Б Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных инфарктом миокарда, осложненного сахарным диабетом: Дис.к.м.н. / Москва. 1995. - 150с.
28. Галенок В.А., Жук Е.А. Иммуногенетические аспекты патогенеза диабетических ангиопатий // Терапевтический архив. 1998. - № 10. - С. 5-10.
29. Галенок В.А., Жук Е.А. Маркеры аутоиммунного процесса при инсулинзависимом сахарном диабете // Проблемы эндокринологии. 1997. — Т. 43., №3.-С. 13-16.
30. Галстян Г.Р. Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение // Русский медицинский журнал. 2002.-Т.10., № 27.- С 1667-1685.
31. Гвоздев Н.А. Стимуляция регионарного кровотока и детоксикация в коиплексном лечении больных критической ишемией нижних конечностей при диабетических ангиопатиях: Дис. .д.м.н. / Москва. 1994. - С 10-11.
32. Горляковский Ю.А. Воспалительные заболевания органов дыхания у боль,ных сахарным диабетом // Актуальные проблемы терапии на рубеже веков, посвящается 75-летию проф. Н.А Жукова: Сб. науч. трудов. Омск, 2001. - С. 39-40.
33. Гриппи М.А. Патофизиология легких / Пер. с англ. яз. Ю.М. Шапкайца; Под ред. Ю.В. Наточина. СПб. - М.: Невский диалект - Издательство Бином, 1999.-С. 33, 68-82.
34. Гришина Т.И. Иммунологические механизмы патогенеза профессиональных легочных заболеваний: Дис. д.м.н. Москва, 1992.
35. Груздева Т.А., Кузнецов В.П., Беляев Д.Л. и др. Применение комплексного препарата а-интерферона и цитокинов первой фазы иммунного ответа лейкинферона // МЭИ. - 1994. - № 1. - С. 59-64.
36. Данилов И.П., Макаревич А.Э. Хронический бронхит: эпидемиология, патогенез, клиника и лечение. Минск: Беларусь, 1989. - 208 с.
37. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. М.: Медицина, 2000. -С.423-424.
38. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию. М.: Берег, 1998. -140с.
39. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А., Щербачева Л.Н. Сахарный диабет у детей и подростков. — М.: Универсум паблишинг, 2002. — С. 33, 3749.
40. Дедов И.И., Гущкова Л.Л., Смирнова О.М. и др. Особенности клеточного иммунитета у больных с впервые выявленным сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 1994. - Т. 40, № 1. - С. 17-20.
41. Дедов И.И., Никонова Т.В., Смирнова О.М. и др. Роль цитокинов в регуляции иммунного ответа и механизмы гибели (3-клеток при различных вариантах течения сахарного диабета типа1 // Проблемы эндокринологии. -2005. Т. 51, № 3. - С. 5-6.
42. Жданов А.В. Гравитационный плазмаферез и иммунокоррекция полиоксидонием в комплексном лечении гнойно-некротических поражений нижних конечностей при сахарном диабете: Дис.к.м.н. / ММСИ им. Н.А. Семашко.-1998. 62 с.
43. Жданова Е.А. Коррекция процессов перикисного окисления липидов и антиоксидантное обеспечение у больных хроническим обструктивнымбронхитом и при сочетании хронического бронхита с сахарным диабетом. Автореф. Дис.к,м.н. Воронеж, 1997. - 23с.
44. Зак К.П., Малиновская Т.Н., Болыпова-Зубковская Е.В. Состояние иммунной системы у детей, больных сахарным диабетом I типа // Ендокри-нолопя. 2001. - Т. 6, № 2. - С. 191-203.
45. Зак К.П. Малиновская Т.Н., Тронько Н.Д. Иммунитет у детей, больных сахарным диабетом. Киев: Книга плюс, 2002. - С. 29-33.
46. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Разорёнов Г.И. и др. Прогнозирование развития обструктивного синдрома у больных хроническим бронхитом с учётом наследственных факторов // Терапевтический архив. 2001. - №3. - С. 33-37.
47. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Ходжаянц Н.Е. и соавт. Факторы риска хронической обструктивной болезни лёгких // Пульмонология. 2003. - №3. -С. 6-15.
48. Иммунопатология и аллергология. Стандарты диагностики лечения / Под ред. P.M. Хаитова. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2001. - С. 17-18.
49. Камаева О.И. Иммунологические аспекты развития сахарного диабета и его осложнений // Терапевтический архив. 1994. - № 3. - С. 14-17.
50. Камышева Е.П. Хронические неспецифические заболевания лёгких, патология сердца и сахарный диабет // ТОП-медицина. 1997. - №5. - С. 1718.
51. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. СПб, 1992. - 6 с.
52. Клиническая иммунология // Под ред. Е.И. Соколова. М.: Медицина, 1998.- 178с.
53. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. О. Иегера. М.: Медицина, 1990.-С. 313-316.
54. Клиническая эндокринология. // Под ред. Н.Т. Старковой. СПб.: Питер, 2002.-213 с.
55. Кузнецов В.П., Бабаянц А.А., Беляев Д.П. и др. Лейкинферон для инъекций иммунобиологические свойства и перспективы применения. М.: Интерферон, 1989. - С. 21-29.
56. Кузнецов В.П., Караулов А.В. Лейкинферон механизмы терапевтического действия и тактика иммунокоррекции // International Journal of Immunoreahabilitation. - 1998. - № 10. - С. 66-70.
57. Лактионова Л.В. Клинико-иммунологическая оценка эффективности терапии полиоксидонием у больных хроническим бронхитом и хроническим рецидивирующим фурункулезом: Автореф. дис.к.м.н. / ГНЦ Института иммунологии Минздрава России. Москва. - 1998. - 3 с.
58. Лобжанидзе Т.В. Дыхательная недостаточность и её морфологический субстракт при диабетической пульмонопатии // Медицинские новости Грузии. 1999. - Т.56., №11.- С. 7-10.
59. Лобжанидзе Т.В. Спирографические данные при тяжёлой форме инсулинзависимого сахарного диабета с пульмонопатией // Медицинские новости Грузии. 1999. - Т.52-53., № 7-8. - С. 23-25.
60. Лобжанидзе Т.В. Морфологические изменения в лёгких при экспериментальном диабете и их клиническое значение // Медицинские новости Грузии. 1999. - Т.54., № 9. - С. 9-12.
61. Лысенко Л.В. Диабетическая микро- и макроангиопатия лёгких. Автореф. Дис.к.м.н.- Москва, 1990. 20с.
62. Лысенко Л.В. Диабетическая микро- и макроангиопатия лёгких // Архив патологии. 1990. - №11. - С. 31-36.
63. Лысенко Л.В. Ультразвуковые и ультрацитохимические изменения лёгких у крыс при сахарном диабете // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1990. № 1. - С. 75-78.
64. Майкл Т. МакДермотт. Секреты эндокринологии / Пер. с англ. яз. М.: Бином, 1998.-38с.
65. Марчук Г.И., Бербенцова Э.П. Хронический бронхит (иммунология, оценка тяжести, клиника, лечение). М.: Редакция журнала «Успехи физиологических наук», 1995. - С. 338-352.
66. Махнач Г.К. Особенности течения неспецифических заболеваний лёгких и состояние микроциркуляции у больных сахарным диабетом. Дис.к.м.н. -Москва, 1997.
67. Мкртумян A.M. Постпрандиальная гипергликемия: ее значение и коррекция // Consilium medicum. 2002. - Т. 4, № 10. - С. 534-535.
68. Мкртумян A.M., Забелина В.Д., Земсков В.М. и др. Метаболический синдром и состояния иммунодефицита // Проблемы эндокринологии. 2000. - Т.44, № 4. - Юс.
69. Нажмутдинова Д.К. Состояние местной защиты легких при экспериментальном сахарном диабете // Проблемы эндокринологии. 2000. -Т. 44, № 4. - С. 33.
70. Неустроев Г.В., Ярема В.И., Чикина Н.А., Гвоздев Н.А. Новые методы оценки тяжести эндогенной интоксикации у хирургических больных // Вестник хирургии. 1998. - № 3. - С. 31-33.
71. Овчаренко С.И. Противовоспалительная терапия хронического бронхита // Русский медицинский журнал. 2001. -Т.9., № 5. - С.201-204.
72. Палеев Н.Р., Ильиченко В.А. Хронический бронхит. Болезни органов дыхания в 4-х томах / Под ред. Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 1990. - Т.З - С. 110-180.
73. Петров Р.В., Хаитов P.M., Некрасов А.В. и др. Полиоксидоний -иммуномодулятор последнего поколения: итоги трехлетнего клинического применения // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 1999. - № 3. -С. 3-6.
74. Пинегин Б.В. Полиоксидоний новое поколение иммуномодуляторов с известной структурой и механизмом действия // Аллергия, астма и клиническая иммунология. - 2000. - №1. - С. 27-28.
75. Попкова A.M., Демидов Ю.И., Серов В.В. и др. Изучение диффузионной способности легких у больных сахарным диабетом // Тез. докл. 10-ого Национального конгресса по болезням органов дыхания. Санкт-Петербург, 2000.- 170 с.
76. Потемкин В.В., Кадагидзе З.Г., Бескова Т.К. и др. Изменение некоторых показателей иммунной системы у больных сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. 1986. - № 1. - С. 3-5.
77. Потемкин В.В., Никонова Т.В., Брыкова С.В. Динамика ряда показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных сахарным диабетом 1 типа // Проблемы эндокринологии. 1994. - Т. 40, № 6. - С. 5-7.
78. Пугач С.Д. Состояние факторов клеточного и гуморального иммунитета у больных сахарным диабетом в зависимости от методов лечения: Автореф. дис. .к.м.н. — Челябинск, 1985. 23с.
79. Пузырёв В.П., Савюк В.А. Молекулярные основы и клинические аспекты недостаточности а 1-антитрипсина // Пульмонология. 2003. - №3. - С. 105114.
80. Путов Н.В., Симбирцев С.А. Клинические и экспериментальные аспекты пульмонологии // Вестник РАМН. 1998. - № 1. - С. 34-38.
81. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. - С. 460467.
82. Сакало Е.А., Малышев В.А., Дикулова Н.А. Применение Т-активина и продигиозана в комплексном лечении больных диабетической ретинопатии // Офтальмологический журнал. 1989. - № 2. - С. 204-206.
83. Самильчук Е.И., Лапин Б.А. Наследственный дефицит а 1-антитрипсина: клинические проявления, методы диагностики, перспективы лечения // Терапевтический архив.- 1998.- № 7.- С. 141-144.
84. Сенникова Ю.А. Характеристика вторичного иммунодефицита у больных хроническим бронхитом и сравнение клинико-иммунологической эффективности применения иммунологического статуса: Автореф. дис. . .к.м.н. / Новосибирск. 1994. - С. 5-28.
85. Сильвестров В.П. Хронический бронхит // Клиническая медицина. 1990. -Т. 68, №10.-С. 105-111.
86. Сыромятникова Н.В. Метаболическая активность лёгких // Сб. научных трудов. Ленинград: 1974. - С. 54-64.
87. Суховская О.А., Походзей И.В., Александрова Н.И. и др. Поглотительная и ферментативная активность фагоцитирующих клеток при хроническом обструктивном бронхите // Пульмонология. 1997. - № 4. - С. 55-58.
88. Титова Е.И. Сахарный диабет и болезни органов дыхания // Пульмонология. 2003. - № 3. - С. 101-103.
89. Теппермен Дж., Теппермен Ч. Физиология обмена веществ и эндокринной системы /Пер. с англ. яз. В.И. Кандрора; Под ред. Я.И. Ажипы.- М.: Мир, 1989.-493 с.
90. Трофимова И.М. Изучение баланса протеолитических ферментов и их ингибиторов в крови и сосудистой стенке при нарушениях кислотно-основного состояния. Автореф. дис. к. м. н. Киев, 2003. - 20 с.
91. Хаитов P.M. Нормальная физиология иммунной системы. -М.: ВИНИТИ РАН, 2001.-С. 18-36.
92. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. М.: Медицина, 2000. - С. 103-106
93. Хаитов P.M., Борисова A.M., Хорошилова Н.В.и др. Рибомунил: коррекция иммунной системы у больных хроническим бронхитом // Практикующий врач. 1995. - № 1. - С. 18-19
94. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2000. - № 1. - С. 911.
95. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология.- М.: ВНИРО, 1995. С. 22, 92-98,155.
96. Халилова И.С., Гельфгат Е.Б., Джохаридзе Т.З. Сравнительные изучения основных параметров иммунологического статуса и антител к инсулину у больных сахарным диабетом // Иммунология. 1993. - № 1. - С. 46-48.
97. Холодова Е.А. Справочник по клинической эндокринологии. М.: Беларусь, 1996.-С. 191-193
98. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Практическое руководство для врачей; Под ред. Чучалина А.Г. М: 2004. - 63 с.
99. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких / Под. ред. А.Н. Кокосова. СПб.: Лань, 2002. - С. 105, 206-207.
100. Чучалин А.Г. Болезни легких курящего человека // Терапевтический архив. -1998.- №3. С. 5- 13.
101. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином, 1998.-С. 30-35.
102. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Калманова Е.Н. Функциональный диагноз у больных хронической обструктивной болезнью легких. Хронические обструктивные болезни легких / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Бином, 1998. -С. 130-145.
103. Чучалин А.Г., Пашкова Т.Д., Дунаева Т.П. Иммунологические реакции органов дыхания. Современные методы диагностики, лечения и профилактики острых и хронических заболеваний легких. Красноярск, 1979.-С. 66-68.
104. Шаталов Н.Н., Кудревицкий А.И., Смирнова В.М. и др. Нарушение иммунологической реактивности при хроническом бронхите // Терапевтический архив. 1989. - № 9. - С. 54-55.
105. Шестакова М.В., Ярек-Мартынов И.Р., Кошель JI.A. Профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета: решенные и нерешенные вопросы // Consilium medicum. 2002. - Т.4., № 10. - 527с.
106. Ширинский B.C., Сенникова Ю.А. Характеристика моноцитов периферической крови у больных хроническим бронхитом. // Иммунология. 1993.-№6.-С. 47-49
107. Ширинский B.C., Сенникова Ю.А. Проблема вторичных иммунодефицитов у больных хроническим бронхитом // Терапевтический архив. -1993. № 3. - С. 5-383
108. Шишко П.И., Древалъ А.В., Садыкова Р.Е. и др. Иммунологические характеристики больных инсулинзависимым сахарным диабетом с различной продолжительностью заболевания // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39, № 1. - С. 8-11.
109. Шмелёв Е.И. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: ключевые проблемы // Атмосфера. 2003. - № 2. - С. 5-9.
110. Шмелев Е.И. Хронический обструктивный бронхит. М.: Митра-Пресс, 2000.-С. 1-6.
111. Шмутер JI.M., Клейнер А.И., Макотченко В.М. Иммунная система при пылевом бронхите // Клиническая лабораторная диагностика. 1993. - № 3. -С.32-39.
112. Щербак А.В. Патология органов дыхания при сахарном диабете // Терапевтический архив. -1996. № 8. - С. 148-153.
113. Юшков П.В., Опаленов К.В. Морфогенез микроангиопатий при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2001. - № 1. -С.53-56.
114. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. - С. 136-140.
115. Afoke A., Ludvigsson J., Hed J. and al. Raised IgG and IgM in "epidemic" IDDM suggest that infections are responsible for the seasonality of type 1 diabetes //Diabetes Res. 1991. -Vol.16, № 1.- P. 11-17.
116. Bach S.F. Non-Th2 regulatory T-cell control of Thl autoimmunity // Scand. J. Immunol. 2001. - Vol. 54. - P. 21-22.
117. Banks W., Kastein A. Blood to brain transport of interleukin links the immune and central nervous systems // Life Sci. 1991. - Vol. 48, № 25. - P. 117-121.
118. Barnes P.S., Cosio M.G. Characterization of T- lymphocytes in chronic obstructive pulmonary disease // Plos. Med. 2004. - Vol. 1., № 1. - P. 20-22.
119. Belmonte Kristen E., Jacoby Palid В., Erier Allison D. Increased function of neuronal M-2 muscarinic receptors in diabetes rat lungs is associated with increased agonist affinity // Brit. J. of Pharm. 1996. - Vol. 119. - P. 43-44.
120. Bingley P.J., Bonifacio E., Mueller P. et al. Diabetes antibody standardization programmer: first assay proficiency evolution // Diabetologia. 2001. - Vol. 44. -Suppl. 1. - A74 p.
121. Biron C.A., Nguyen K.V., Pien Y.C. et al. Natural killer cells in antiviral defense: function and regulation by innate cytokines // Annu. Rev. Immunol. -1999.-Vol. 17.- P. 189-220.
122. Bonardelle D., Benihoud K., Kiger N., Bobe P. B-lymphocytes mediate Fas-dependent cytotoxicity in MRL/Ipr mice // J. Leukoc. Biol. 2005. - Vol. 78, №5. -P. 1052-1059.
123. Buchard К., Hoy M., Bokvist K. et al. Sulfatide controls insulin secretion by modulation of ATP-sensitive К (+)-channelactivity and Ca (2+)-dependent exocytosis in rat pancreatic beta-cells // Diabetts. 2002. - Vol. 52. - P. 25142521.
124. Buschard K., Dejgaard A., Madsbad S., Ropke C. Different percentages of CD8+lymphocytes in long-term type 1 diabetics with and without residual beta cell function // Diabetes Res. 1989. - 12, №3. - P. 105-108.
125. Buschard K., Blomqvist M., Osterbye Т., Fredman P. Involvement of sulfatide in beta cells and type 1 and type 2 diabetes // Diabetologia. 2005. - Vol. 48.-P. 1957-1962.
126. Buschard K., Fredman P., Bog-Hansen E. et al. Low serum concentration of sulfatide and presence of sulfated lactosylceramide are associated with type 2 diabetes // Diabet. Med. 2005. - Vol. 22. - P. 1190-1198.
127. Calverley P.M., Walker P. Chronic obstructive pulmonary disease // Lancet.2003.-Vol. 362.-P. 1053-1061.
128. Chang C.V., Lu F.N., Guo H.R., Ко W.C. Reduced pulmonary endothelium-bound angiotensin converting enzyme activity in diabetic rabbits // Diabet Med.2004.-Vol. 41., №4-5.-P. 159-165.
129. Chen J.C., Mannino M.D. Worldwide epidemiology of COPD // Cur. Opinion in Pulmonary Medicine. 1999. - № 5. - P. 93-99.
130. Cilli A., Uslu A., Ogus C., Ozdemir T. The effect of comorbidity on prognosis in patients with GOPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) // Tuberk Toraks. 2004. - Vol. 52., № 1. - P. 52-55.
131. Cohen I.R. Tending Adam's garden: Evolving the Cognitive Immune Self. -U.K. London: Academic. Press., 2000.- P. 12-23.
132. Collet J.P., Bolssel J.P. QM-85 BV: primary versus secondary prevention // Respiration. 1994. - Vol. 61, № 1. - P. 20-23.
133. Cosio M.G., Majo J. Inflammation of the airways and lung parenchyma in COPD: role of T cells // Chest. 2002. - Vol. 121., Suppl. 5. - P. 160S-165S.
134. Decochez K., Leeuw de I.H., Keymeulen B. et al. IA-2 autoantibodies better predict impending type 1 diabetes than multiple antibody positivity // Diabetologia. 2001. - Vol. 44. - Suppl. 1, - A32 p.
135. Decochez K., Truyen I., Van der Auwera B. Et al. Combined positivity for HLA DQ2/DQ8 and IA-2 antibodies defines population at high risk of developing Type 1 diabetes // Diabetologia. 2005. - Vol. 48. - P. 687-694.
136. Delves P.J., Roitt I. The immune system // New Engl. Y. Med. 2000. - Vol. 343, № 1 -P.37-49.
137. Duarte N., Stenstrom M., Campino S., Bergman M.L. et al. Prevention of diabetes in nonobese diabetic mice mediated by CDld-restricted nonclassical NKT-cells // J. Immunol. 2004. - Vol. 173., № 5. - P. 3112-3118.
138. Durinovic-Bello I., Schlosser M., Riedl M. et al. Pro- and anti-inflammatory cytokine production by autoimmune T-cells against preproinsulin in HLA-DRB1*04 DQ8 Type 1 diabetes // Diabetologia. 2004. - Vol. 47., № 3. - P. 439 -450.
139. Ehrenstein M.R., Cook H.T., Neuberger M.S. Deficiency in serum IgM predisposes to development of IgG autoantibodies // J. Exp. Med. 2001. - Vol. 191.-P. 1253-1254.
140. Fajardo C., Carmona E., Sanchez-Cuenca J.M. et al. Different onsets of type 1 diabetes. Aged-based immunological and clinical differences // Diabetologia. -1999. Vol. 42. - Suppl. 1. - A96 p.
141. Falcone M., Facciotti F., Ghidoli N. et al. Up-regulation of CD Id expression restores the immunoregulatory function of NKT cells and prevents autoimmunediabetes in nonobese diabetic mice // J. Immunol. 2004. - Vol. 172. - P. 59085916.
142. Fietta F., Bersani C., Mangiarotti P et al. Phagocytes and their pharmacological modulation in chronic bronchitis // Int. J. Immunopharmacol. -1989.-Vol. 27, №2.-P. 115-122.
143. Fourlanos S., Narendran P., Byrnes G.B. et al. Insulin resistance is risk factor for progression to type 1 diabetes // Diabetologia. 2004. - Vol. 47. - P. 16611667.
144. Funae O., Shimada A., Tokui M. et al. Balance of GAD65-specific IL-10 production and polyclonal Thl-type response in the type 1 diabetes // J. of Autoimmunity. 2001. - Vol. 34, № 1. - P. 45-52.
145. Gale E.A.M., Clark A. A drug on the market // Lancet. -2000.- Vol.355.- P. 61-63.
146. Gallacher S.J., Thomson G., Fraser W.D. et al. Neutrophil bactericidal function in diabetes mellitus: evidence for association with blood glucose control // Diabetic Med. 1995. - Vol. 12, №10. - P. 916-920.
147. Gao Xin Cai Yingyin, Dong Mejia et al. Abnormal lung function in patients with type 2-diabetes // Acta Academiae Medicinae Shanghai. - 1997. - Vol. 24, № 3.-P. 203-206.
148. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. WHO, 2000.
149. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. National Institutes of Health; National Heart, Lung and Blood Institute, updated 2003.
150. Groneberg D.A., Chung K.F. Models of chronic obstructive pulmonary disease // Resp. Res. 2004. - Vol. 5., №1. - P. 18-21.
151. Hu Y.F., Zhang H.L., Cai Т. et al. The IA-2 interactome // Diabetologia. -2005. Vol. 48., № 12. - P. 2576-2581.
152. Itoh A., Shimada A., Kodama K. et al. GAD-reactive T-cells were mainly detected in autoimmune-related type 1 diabetic patients with HLA DR9 // Ann.N. Acad. Sci. 2004. - Vol. 1037. - P. 33-40.
153. Jahng A., Maricic I., Aguilera C., Cardell S., Haider R.C., Kumar V. Prevention of autoimmunity by targeting a distinct, noninvariant CDld-reactive T cell population reactive to sulfatide // J. Exp. Med. 2004. - Vol. 199. - P. 947957.
154. Jeffery P.K. Lymphocytes, chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease // Novartis Found Symp. 2001. - Vol. 234. - P. 149-161.
155. Kretowski A., Szelochowska M., Pieterczuk M., Kinolska J. T-lymphocytes subsets disturbances in the blood of subjects at high-risk of insulin-dependent diabetes // Diabetologia. 1996. - Vol. 39. - Suppl. 1. - A.95. - P. 356.
156. Krischer J.P., Cuthbertson D.D., Yu L. et al. Screening strategies for the identification of multiple antibody-positive relatives of individuals with type 1 diabetes // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88. - P. 103-108.
157. Kukreja A., Maclaren N. Autoimmunity and diabetes // J. Clinic. Endocrin. and Metabolism. 1999. - Vol. 84, № 12. - P. 4371-4378.
158. Lafalle J.J., The role of helper T cell subsets in autoimmune disease // Cytokine Growth Factor Rev. 1998. - Vol. 9., № 2. - P. 139-151.
159. Leslie R.D.G., Atkinson M.A., Notkins A.I. Autoantigens IA-2 and GAD in Type 1 (insulin-dependent) diabetes // Diabetologia. 1999. - Vol. 42. - P. 3-4.
160. Lorini R., Morreta A., Valtirta A. et al. Cytotoxic activity in children with insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetes Res. Clin. Pract. 1994. - Vol. 23, №1. - P. 37-42.
161. Louzoun Y., Atlan H., Cohen I.R. Modeling the influence of Thl- and Tintype cells in autoimmune diseases // J. of Autoimmunity. 2001. - Vol. 17. — P. 311-321.
162. Mac Laren N. Immunology of diabetes mellitus // Am. Allergology. 1992. -Vol. 68.-P. 5-9.
163. Mandgrup- Poulsen T. Effects of cytokines on the function and survival of P-cells // Abs. Book 5-th European Congress of Endocrinology, Turin, Italy, 9-13 June.-2001. P. 45-46.
164. Marvisi-Maurisio, Marani-Giuseppe et al. Pulmonary complications in diabetes mellitus // Recenti-Progressi in Medicine. 1996. - Vol 87, № 12. - P. 623-627.
165. Matsubara Т., Нага F. The pulmonary function and hystopathological studies of the lung in diabetes mellitus // Nippon Ika Paigaku Zasshi Journal of the Nippon Medical School. 1999. - Vol. 58, № 5. - P. 528-536.
166. Miyazaki Y., Pipek R., Mandarino L.J., DeFronzo R.A. Tumor necrosis factor alpha and insulin resistance in obese type 2 diabetic patients // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003. - Vol. 27. - P. 88-94.
167. Mori H., Okubo M. et al. Abnormalities of pulmonary function in patients with non-insulin-diabetes mellitus // Internal Medicine. 1992. - Vol. 32, №2. - P. 189-193.
168. Nigam P., Kapoor K.K., Gupta A.K. et al. Profile of pulmonary infections in diabetes mellitus // Indian J. Chest. Dis. Allied. Sci. 1994. - Vol. 26, №3. p. 150-154.
169. Notkins A.L. Immunologic and genetic factors in type 1 diabetes // J. Biol. Chem. 2002. - Vol. 277. - P. 43545-43548.
170. Ota Т., Takamura Т., Nagail Y. Predictive value of antibodies to IA-2 for insulin requirement in Japanese type 1 diabetes // Diabetologia. 2001. - Vol. 44, №1.- A.101.-P. 384-385.
171. Otsuka A., Azuma K., Iesaki T. et al. Temporary hyperglycaemia.provokes monocyte adhesion to endothelial cells in rat thoracic aorta // Diabetologia. 2005. - Vol. 48., № 12. - P. 2667-2674.
172. Petersen L.D., M.van der Keur, De Vries R.R., Roep B.O. Autoreactive and immunoregulatory T-cell subsets in insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetologia. 1999. - Vol. 42. - P. 443 - 449.
173. Popov D., Simionescu M. Alterations of lung structure in experimental diabetes, and diabetes associated with hyperlipidaemia in hamsters // Europ. Rtsp. J. 1997. - Vol.10, №8. - P. 1850-1858.
174. Quintana F.S., Cohen I.R. The natural autoantibody repertoire and autoimmune disease // Biomedicine & Pharmacotherapy. 2004. - Vol. 58. - P. 276-281.
175. Quintana F.S., Getz G., Hed G., Domany E., Cohen I.R. Cluster analysis of human autoantibody reactivity in health and in type 1 diabetes mellitus: a bio-informatic approach to immune complexity // J. of Autoimmunity. 2003. - Vol. 21.-P. 65-67.
176. Quintana F.S., Cohen I.R. Autoantibody Patterns in Diabetes-prone NOD Mice and in Standard С 57 BL/6 Mice // J. of Autoimmunity. 2001. - Vol. 17. -P. 191-197.
177. Rodrigues-Seqade S., Camina M.F., Carnero A. et al. High serum IgA concentrations in patients with diabetes mellitus: age wise distribution and relation to chronic complications // Clin. Chem. 1996. - Vol. 42, № 7. - P. 1064-1067.
178. Roeske-Nielsen A., Fredman P., Mansson J.E., Bendtzen K., Buschard K. Beta-galactosylceramide increases and sulfatide decreases cytokine and chemokine production in whole blood cells // Immunol. Lett. 2004. - Vol. 91. - P. 205-211.
179. Rogala В., Glack J., Mazur B. Do the molecules CD26 and lymphocytes activation gene-3 differentiate between type 1 and 2 T-cell response ? // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2002. Vol. 12, № 3. - P. 198-203.
180. Saetta M., Baraldo S., Turato G., Beghe B. et al. increased proportion of CD8+ T-lymphocytes in the paratracheal lymphnodes of smokers with mild COPD // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. 2003. - Vol. 20., № 1. - P. 28-32.
181. Sakagychi S. Regulatory T-cell: key controllers of immunologic self-tolerance // Cell. 2000. - Vol. 101. - P. 455-456.
182. Savola K., Bonifacio E., Sabbach E., Kulmala P. et al. Autoantibodies associated with Type 1 diabetes mellitus persist after diagnosis in children // Diabetologia. 1998. - Vol. 41., № 11.-P. 1293-1298.
183. Serreze D.V., Chapmen H.D., Post C.M. et al. Thl and Th2 cytokine shifts in nonobese diabetic mice: sometimes an outcome, rather then the cause, of diabetic resistance elicited by immunostimulation // J. of Immunol. 2001. - Vol. 166. - P. 1352-1353.
184. Shamshiev A., Gober H.J., Donda A. et al. Presentation of the same glycolipid by different CD1 molecules // J. Exp. Med. 2002. - Vol. 195.-1013-1021.
185. Sharif S., Arriaza G.A., Zucker P. et al, Activation of natural killer T cell by alpha-galactosylceramide treatment prevents the onset and recurrence of autoimmune Type 1 diabetes // Nat Med. 2001. - Vol. 7. - P. 1057-1062.
186. Shimada A., Morimoto J., Kodama K. et al. Elevated serum IP-10 levels observed in type 1 diabetes // Diabetes Care. 2001. Vol. 24, № 3. - P. 510-515.
187. Smerdon R.A., Peakman M., Hussain M. et al. Increase in simultaneous coexpression of naive and memory lymphocyte markers at diagnosis of IDDM // Diabetes. 1993. - Vol.42, № 1. - p. 127-133.
188. Standards for the diagnosis ancTCare of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Resp. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 152, № 5. - suppl. S78-S121.
189. Stankiewich W., Fichna P., Korman E. and Rewers M. Insulin autoantibodies as an age dependent risk marker for type 1 diabetes in children of different population // Diabetologia. 2001. - Vol. 44. - Suppl. 1. - A256 p.
190. Tisch R., Wang В., Atkinson M.A. et al. A glutamic and decarboxylase 65-specific Th2 cell clone immunoregulates autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice // J. of Immunol. 2001. - Vol. 166. - P. 6925-6926.
191. Tomoda Т., Kurashige Т., Taniguchi T. Imbalance of the interleukin-2 system in children with IDDM // Diabetologia. 1994. - Vol.37. - P. 476.
192. Truyen I., De Pauw P., Jorgensen P.N., Van Shhravendijk C. Et al. Proinsulin levels and the proinsulin: C-peptide ratio complemtnt autoantibody measurement for predicting type 1 diabetes // Diabetologia. 2005. - Vol. 48., № 11. - P. 23222329.
193. Tzanakis N., Chrysofakis G., Tsoumakidou M. et al. Induced sputum CD8+ T-lymphocytes in chronic obstructive pulmonary disease // Respir. Med. 2004. -Vol. 98., № l.-P. 57-65.
194. Umpaichitra V., Baneiji M.A., Castells S. A. Autoantibodies in children with type 2 diabetes mellitus // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2002. - Vales (suppl. 1). -P. 525-527.
195. Walter R.E., Beiser A., Givelber RJ. et al. Association between glycemic state and lung function: the Framingham Heart Study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - Vol. 169, № 3. - 427 p.
196. Weynand В., Jonckheere A., Frans A., Raihier J. Diabetes mellitus induces a thickening of the pulmonary basal lamina // Respiration. 1999. - Vol. 66, № 1. -P. 14-19.
197. Zajonc D.M., Elsliger M.A., Teyton L., Wilson I.A. Crystal structure of CD la in complex with a sulfatide self antigen at a resolution of 2.15 A // Nat. Immunol. -2003.-Vol. 4.-P. 808-815.