Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-иммунологическая характеристика детей до трех лет с врожденным вирусным гепатитом В

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-иммунологическая характеристика детей до трех лет с врожденным вирусным гепатитом В - диссертация, тема по медицине
Байда, Карина Юрьевна Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Байда, Карина Юрьевна :: 2005 :: Москва

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. HBV-инфекция в развитии и прогрессировании патологии печени у детей до трех лет.

1.2. Иммуноглобулины у новорожденных и детей раннего возраста.

1.3. Состояние гуморального иммунитета при врожденном вирусном гепатите В.

1.4. Применение препаратов интерферона при внутриутробных инфекциях.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинико-лабораторная характеристика детей до трех лет с врожденным вирусным гепатитом В.

2.2. Методы иммунологического исследования.

2.3. Клинико-иммунологическая характеристика детей с острым врожденным вирусным гепатитом В, цитолитической формой.

2.4. Клинико-иммунологическая характеристика детей с острым врожденным вирусным гепатитом В, цитолитической формой с холестазом.

2.5. Клинико-иммунологическая характеристика детей с хроническим врожденным вирусным гепатитом В.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Байда, Карина Юрьевна, автореферат

Актуальность исследования Вирусные гепатиты человека представляют проблему, все еще далекую от своего решения. Согласно данным ВОЗ в разных странах мира вирусными гепатитами инфицировано или перенесли в прошлом до 2 млрд. человек [24]. По разным оценкам, на земном шаре насчитывается 300-400 млн. хронических носителей вируса гепатита В [269]. Однако значение этой проблемы определяется не только высокой заболеваемостью, но и главным образом тяжестью клинических проявлений, длительностью течения, нередкими тяжелыми последствиями - развитием злокачественных (фульминантных) форм или хронического гепатита с исходом в цирроз [13; 52; 97; 102; 147].

В настоящее время наблюдается рост заболеваемости различными формами врожденного гепатита В. Характерной особенностью эпидемического процесса гепатита В является формирование новых источников инфекции постоянно за счет передачи возбудителя от матерей-носителей их детям [32; 58; 163]. В литературе в последние годы появилось значительное количество сообщений о высокой частоте выявления маркеров HBV-инфекции у беременных женщин [164; 192]. При реализации всех возможных путей передачи инфекции риск перинатального заражения ребенка от матери, больной гепатитом В или вирусоносительницы, может достигать 40% [218].

Инфицирование в раннем детском возрасте значительно повышает уровень хронического носительства HBV в эндемичном регионе, так как ранний возраст - один из наиболее важных факторов, предрасполагающих к хронизации гепатита В [52]. В результате достаточной антигенной стимуляции, при внутриутробном инфицировании, в сыворотке плода имеются высокие титры антител, которые являются важнейшим фактором специфического иммунитета. Показатели IgA, М, G коррелируют с формой заболевания и повышены при врожденном вирусном гепатите В в острый период [115]. Изучение показателей сывороточных иммуноглобулинов имеет не только теоретическое, но и большое практическое значение. Важное значение в диагностике острых воспалительных заболеваний имеет также изучение уровня иммунных комплексов в сыворотке крови. Однако, до настоящего времени не проводилось комплексного систематического динамического изучения клинико-иммунологической характеристики периода реконвалесценции врожденного вирусного гепатита В, а также его особенности у детей, получавших противовирусные препараты. Углубленное изучение специфического гуморального иммунитета в этот период представляет большой интерес и является актуальным.

Цель исследования:

Выявление специфических особенностей клинико-иммунологического статуса у детей до трех лет при врожденном вирусном гепатите В.

Задачи исследования:

1. Уточнить клинико-биохимические особенности врожденного вирусного гепатита В у детей до трех лет, выявить критерии ранней и поздней реконвалесценции;

2. Выявить динамические изменения маркерного спектра врожденного вирусного гепатита В;

3. Изучить показатели специфического гуморального иммунитета врожденного вирусного гепатита В у детей до трех лет;

4. Провести сравнительное изучение специфического гуморального иммунитета при различных формах врожденного вирусного гепатита В, а также при лечении детей вифероном;

5. Сопоставить динамическую характеристику показателей специфического гуморального иммунитета с клинической картиной и степенью тяжести заболевания.

Научная новизна:

Впервые проведено комплексное динамическое изучение иммунологических особенностей врожденного вирусного гепатита В у детей до трех лет с описанием клиники в различные периоды реконвалесценции. Сопоставлены иммунологические особенности у детей с применением и без применения противовирусных препаратов, с целью прогнозирования течения и исходов гепатитов, установления диагностической и практической значимости определенного уровня иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови при различных формах врожденного вирусного гепатита В.

Практическая значимость:

1. Определение специфических особенностей клинико-иммунологического статуса у детей до трех лет при врожденном вирусном гепатите В позволяет повысить эффективность диагностики заболевания, уточнить некоторые дифференциально-диагностические критерии, прогнозировать течение и исходы.

2. Полученные критерии раннего и позднего периода реконвалесценции у детей с острыми формами врожденного вирусного гепатита В позволяют определить план профилактических и лечебных мероприятий для данного контингента детей и, тем самым предупредить формирование тяжелой патологии.

Практическое использование полученных результатов

Материалы диссертации изложены в 10 печатных работах и доложены на:

- VI итоговой научной конференции молодых ученых и студентов

Ставрополь, 1998);

- I Межвузовской студенческой научной конференции г. Ставрополя

Интеллект. Россия. Будущее» (Ставрополь, 1999);

- VII итоговой научной конференции молодых ученых и студентов

Ставрополь, 1999);

- VIII итоговой научной конференции молодых ученых и студентов

Ставрополь, 2000);

- IX итоговой научной конференции молодых ученых и студентов (Ставрополь, 2001);

- Конгрессе педиатров России «Здоровый ребенок» (Москва, 1999);

- Всероссийской научно-практической конференции «Внутриутробные и урогенитальные инфекции у населения в условиях Сибири и Севера» (Красноярск, 2000);

- VII Конгрессе педиатров России «Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее» ( Москва, 2002).

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр детских инфекционных болезней и детских болезней лечебного и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии 11 июня 2003 года.

Положения, выносимые на защиту:

1. Основные клинические проявления врожденного вирусного гепатита В в остром периоде и в периоде реконвалесценции, а также при хроническом гепатите.

2. Особенности специфического гуморального иммунитета в зависимости от клинической характеристики течения врожденного гепатита В и при лечении противовирусными препаратами.

Структура и объем диссертации: Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 148 страницах, иллюстрирована 30 таблицами, 14 рисунками, 3 выписками из историй болезни (карт диспансерного наблюдения). Библиографический указатель включает 301 источник отечественной и зарубежной литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-иммунологическая характеристика детей до трех лет с врожденным вирусным гепатитом В"

выводы

1. У больных с врожденным вирусным гепатитом В в г, Ставрополе выявляется - у 50% детей цитолитическая форма; цитолитическая форма с холестазом - у 28,8%; хроническая форма - у 21,2% детей.

2. Ранний период реконвалесценции характеризуется исчезновением симптомов интоксикации и нарушений билирубинового обмена, повышением активности печеночно-клеточных ферментов, изменением показателей гуморального иммунитета. При цитолитической форме начало периода реконвалесценции происходит на 4-6 неделе, при цитолитической форме с холестазом с 8-10 недель и продолжается при обеих формах до 3 месяцев.

3. Поздний период реконвалесценции отличается незначительным количеством патологических клинических симптомов при сохраняющихся изменениях сывороточных иммуноглобулинов.

4. Ранняя комплексная терапия с использованием виферона способствует быстрой положительной динамике процесса, улучшает прогноз.

5. У всех детей с врожденным вирусным гепатитом В наблюдалось отставание в физическом развитии, наиболее выраженное при хронической форме на протяжении всего периода наблюдения. Эти дети относились к группе часто болеющих детей.

6. У детей с врожденным гепатитом В к периоду клинического выздоровления имеет место отставание «иммунологического» выздоровления от «клинического», что требует диспансерного наблюдения за детьми.

7. Критерием выздоровления у детей, перенесших острый врожденный гепатит В, наряду с удовлетворительным состоянием, отсутствием нарушений билирубинового обмена, нормализацией размеров печени, восстановлением AJIT, ACT, ЛДГ, ГГТ, ЩФ, белка и его фракций следует считать отсутствие изменений показателей иммуноглобулинов и ЦИКов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детей с цитолитической формой с холестазом необходимо рассматривать как группу высокого риска развития билиарной патологии.

2. Клинико-лабораторное обнаружение врожденного гепатита В служит показанием для включения в терапию виферона. Для оценки эффективности лечения вифероном целесообразно проведение динамического иммунологического исследования.

3. При врожденном гепатите В обследование должно включать: биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, определение маркерного спектра, иммунологическое определение иммуноглобулинов и ЦИК.

4. Дети, перенесшие врожденный гепатит В должны находиться в консультативно-диагностическом кабинете на диспансерном учете с биохимическим контролем, проведением УЗИ головного мозга и органов брюшной полости (первично в 1 месяц, далее по показаниям), консультацией невропатолога, окулиста (по показаниям).

5. Основные положения работы рекомендуется ввести в курс обучения студентов медицинской академии и для слушателей курса повышения квалификации врачей.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Байда, Карина Юрьевна

1. Агзамходжаева, Н.С. Клинико-иммунологическая характеристика вирусного гепатита В у детей раннего возраста при наличии фоновых заболеваний: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.С. Агзамходжаева. -Ташкент, 1990. - 24 с.

2. Алажилль, Д. Заболевания печени и желчных путей у детей / Д.Алажилль, М.Одьевр. М., 1982. - 486 с.

3. Амарян, Г.Г. Секреторный гуморальный иммунитет при хронических вирусных заболеваниях печени у детей / Г.Г.Амарян, З.М.Михайлова, Т.В. Фокина и др.// Педиатрия. 1990. - № 5. - С.37.

4. Анохин, В.А. Вирусные гепатиты в структуре перинатальных инфекций/ В.А.Анохин, А.А. Гумерова // Росс, педиатр, журн. 2002. - № 2. - С.32-34.

5. Антитела к HBeAg при остром вирусном гепатите у взрослых и детей первого года жизни / Е.С.Кетиладзе, Е.П.Бугаева, Т.Е. Ворожбиева и др. // Вопр, вирусологии. 1983. - № 3. - С.311-313.

6. Аршинов Г.С., Филянская О.Г., Снопкова Н.А и др. Особенности адаптации новорожденных из группы риска внутриутробного инфицирования и характеристика некоторых иммунологических показателей // Вопр. охраны материнства и детства. 1985. - № 4. - С.68.

7. Баликин, В. Ф. Клинико-лабораторные особенности вирусного гепатита В у детей в зависимости от путей инфицирования / В.Ф.Баликин, М.Н.Ляпина, Г.В. Солнышкина и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. -№11.- С. 17-20.

8. Баликин, В.Ф. Клинически обусловленные варианты иммунного ответа при вирусном гепатите А и В у детей / В.Ф. Баликин, В.М. Сухарев // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунологии. 1989. - №10. - С.57-60.

9. Бандажевский, Ю.И. Роль иммунной системы матери в формировании иммунитета плода и новорожденного / Ю.И.Бандажевский // Здравоохр. Белоруссии. 1992.- №2. - С.26-29.

10. Безроднова, С.М. Обмен липидов при врожденном гепатите В: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / С.М. Безроднова Ставрополь, 1994. - 24 с.

11. Бондаренко, A.JI. Роль иммунореактивности в формировании затяжного течения вирусного гепатита В / А.Л.Бондаренко // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1998. ■» №3. С. 42-46.

12. Ботвиньева, В.В. Развитие иммунной системы здорового ребенка В.В. Ботвиньева // Детский доктор. 1999. - №3. - С.26-30.

13. Булаткина, З.Г. К вопросу о внутриутробном вирусном гепатите / З.Г. Булаткина // Вопр. охраны материнства и детства. 1976. - №10. - С.20-22.

14. Васильев, Н.В. Адаптация и неспецифические механизмы иммунитета / Н.В.Васильев, Т.Н. Коляда // Физиология человека. 1978. - Т. 4. - №5. -С.857-864.

15. Вельтищев, Ю.Е. Онтогенез иммунной системы и факторы, влияющие на иммунобиологическую реактивность детского организма / Ю.Е. Вельтищев // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. - №10. - С.3-12.

16. Виноградова, Т.В. Исследование уровня ЦИК в пуповинной крови как прогностического показателя гнойно-воспалительных заболеваний в неонатальном периоде / Т.В.Виноградова, Т.Г .Мишина, К.Н. Прозоровская и др. // Иммунология. 1984. - №6. - С. 71-73.

17. Вирусный гепатит В у детей первого года жизни: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.И. Мостюк. Львов, 1984. - 47 с.

18. Волкова, Л.С. Иммунобиологические взаимоотношения организмов матери и плода / Л.С. Волкова. М., 1970. - 64 с.

19. Ворожбиева, Ф.Е. Особенности распространения маркеров инфекции вирусного гепатита В у здорового населения Таджикской ССР / Ф.Е.Ворожбиева, А.В. Ясинский, Г.Н. Алиева и др. // Журн. мик робиол., эпидемиол. и иммунологии. 1985. - №10. - С.35-39.

20. Воронцов, И.М. Грудное молоко как источник антигенной стимуляции И.М.Воронцов, О.А.Маталыгина, Т.А.Николаева и др. // Вопр. охраны материнства и детства.- 1983. №1.- С.28-30.

21. Галактионов, В.Г. Как работает иммунная система / В.Г. Галактионов // Сорос, образ, ж. 1997. - №12. - С.2-9.

22. Гендон, Ю.З. ВОЗ. Женева. - Швейцария. Программа ВОЗ по борьбе с вирусными гепатитами / Ю.З. Гендон // Журн. микробиол. - 1988. - №8 . - С. 118-123.

23. Герман, Г.П. Состояние местного иммунитета при патологии иммунной системы / Г.П.Герман, М.К. Варламова // Тер. архив. 1990. - Т.62. - №7. -С.54-57.

24. Гогичайшвили, Ш.Ш. Динамика маркеров НВ-вируса и интерфероновой реакции лейкоцитов при остром гепатите В: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / Ш.Ш. Гогичайшвили. Тбилиси, 1989. - 24 с.

25. Голубева, М.В. Липидный обмен при герпесвирусных инфекциях у детей первого года жизни: Автореф. дис. .канд. мед. наук / М.В. Голубева. Ставрополь, 1995. - 24 с.

26. Гользанд, И.В. Заболевания печени и желчного пузыря у детей / И.В.Гользанд. М., 1975. - 117 с.

27. Гользанд, И.В. Хронические гепатиты у детей / И.В.Гользанд, Г.С. Благословенский. М., 1978. - 180 с.

28. Гользанд, И.В. НВ-вирусная инфекция у детей / И.В.Гользанд, В.О.Волков, И.А. Горячева. Л., 1990. - 36 с.

29. Гользанд, И.В. Течение и исходы вирусных гепатитов у детей первого года жизни / И.В. Гользанд, Ж.И. Юрьева // Болезни печени у детей: Сб. науч. тр. Ташкент, 1987. - С.13-18.

30. Горбунов, М.А. Особенности формирования носительства HBsAg среди беременных и новорожденных и их роль в распространении гепатита В/ М.А.Горбунов, А.А.Сумароков, В.Н.Икоев и др. // Журн. микробиол. 1988. -№1.-С.28-31.

31. Горбунова, И.В. Влияние димефосфона на клинико-иммунологические показатели у детей с хроническим гепатитом / И.В.Горбунова, Е.И. Шабунина, И.В. Маянская и др.// Педиатрия. 1991. - №10. - С. 111-116.

32. Горина, Е.А. Внутриутробное инфицирование новорожденных детей, методы его изучения / Е.А.Горина // В кн.: Возрастные особенности развития, профилактика, диагностика и лечение нарушений функций кислородообеспечения у детей. Иваново, 1989. - С.72-74.

33. Гурьянова, Н.С. Естественные пути передачи вирусов гепатитов В и С в семейных очагах / Н.С.Гурьянова, Н.М.Коза, А.А.Асратян и др.// Эпидемиол. и инфекцион. болезни. 1999. - №6. - С. 48-50.

34. Демиховский, Е.И. Внутриутробная вирусная инфекция / Е.И. Демиховский // Педиатрия. 1975. - №1. - С.76-82.

35. Диагностика врожденных вирусных гепатитов / А.И. Мостюк // II съезд инфекционистов УССР. Киев, 1983. - С. 163-165.

36. Долгунин, И.И. Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях / И.И. Долгунин. -Челябинск, 1990.-73 с.

37. Дробенюк, Ж.А. Частота выявления различных маркеров НВ-вирусной инфекции у населения Молдавской ССР и эпидемиологическое значение носительства HBs-антигена: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Ж.А. Дробенюк. М., 1988. - 23 с.

38. Желтуха при перинатальных вирусных инфекциях у новорожденных /

39. Ю.Е. Малаховский, А.А. Лихачев // Гемолитическая болезнь и желтуха новорожденных: Матер, симпозиума. Иваново, 1973.- С.107-109.

40. Зарецкая, Ю.М. Клиническая иммуногенетика / Ю.М.Зарецкая. М., 1983. - 143 с.

41. Защитные и патологические реакции иммунитета у ребенка в связи с вирусными инфекциями / Л.С. Лозовская. М., 1973. - С.6-75.44; Здродовский, П.Ф. Вопросы инфекционной патологии и иммунологии / П.Ф. Здродовский. М., 1968. - 245 с.

42. Здродовский, П.Ф. Проблема образования защитных антител, регуляции и неспецифической стимуляции / П.Ф. Здродовский // Вестн. АМН. СССР. -1964. №9. - С.86-91.

43. Здродовский, П.Ф. Физиологические основы иммуногенеза и его регуляция / П.Ф.Здродовский, Г.А. Гурвич. М, 1972. - 127 с.

44. Значение инфекционных заболеваний плода и новорожденных в перинатальной патологии / А.В. Цинзерлинг, Г.В. Шастина. // Вопр. охраны материнства и детства. -1988. №4. - С.34-38.

45. Значение различных путей инфицирования НВ-вирусом у детей первого года жизни / Н.А. Рахматов, П.Р. Хашимова, Н.У. Самиева // Здравоохр. Таджикистана. 1983. - № 1. - С.65-67.

46. Иванова, М.Р. Состояние иммуноглобулинов и ЦИК-ов у больных вирусным гепатитом В / М.Р. Иванова // Вопр. теор. и клин, мед.: Тез. докл. юбил. конф., посвящ. 30-летию мед. фак. Кабард.-Балк. гос. ун-та. -Нальчик, 1996. С.48-49.

47. Иммунологическая реактивность ребенка на ранних этапах развития /

48. А.А. Сохин, В.К. Фролов, И.Я. Мониашвили и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1969. - №8. - С.26-30.

49. Исинова, Г.Н. Некоторые показатели гуморального иммунитета при вирусных гепатитах А и В: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / Г.Н. Исинова. Алма-Ата, 1990.- 24 с.

50. Каганов, Б.С. Вирусный гепатит В: достижения и проблемы / Б.С. Каганов // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. - С. 50-60.

51. Каганов, Б.С. Частота выявления маркеров вирусных гепатитов В и Д у детей / Б.С. Каганов, А.Н. Степанов, В.А. Конев и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1991. - №5. - С. 15-18.

52. Каганов, Б.С. HBV-инфекция в семьях детей больных хроническим гепатитом В / Б.С. Каганов, Д.В.Удовиченко, Т.Н. Сырьева // Вопр. охраны материнства и детства. 1988. - №7. - С.21-31.

53. Камова, М.В. Уровень основных классов иммуноглобулинов в крови новорожденных с признаками внутриутробной инфекции / М.В. Камова, С.А. Карпова // Вопр. охраны материнства и детства. 1980. - № 1. - С.29-33.

54. К вопросу о причинах тяжести вирусных гепатитов у детей первого года жизни / Н.И. Нисевич, И.И. Зубикова, И.Б. Погожев и др // Вопр. охраны материнства и детства. -1982. №7. - С.3-8.

55. Кетиладзе, Е.С. Маркеры НВ-вируса при остром вирусном гепатите В у детей первого года жизни / Е.С. Кетиладзе, Т.П.Козлова, Т.Е.Ворожбиева //В кн.: Вирусные гепатиты. Ташкент, 1985. - С.24-27.

56. Кожевникова, Л.К. Эпидемиологические аспекты НВ-вирусной инфекции у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.К. Кожевникова. М.,1986.-23 с.

57. Козлова, Т.П. Варианты гепатита В у детей первого года жизни и их связь со специфическими маркерами: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.П. Козлова. М., 1983. - 24 с.

58. Козлова, Т.П. Клиническое значение HBeAg и анти-НВс при хроническом гепатите у детей / Т.П. Козлова, Е.С. Кетиладзе, Т.Е. Ворожбиева и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. - №11. -С.20-29.

59. Кокорева, JI.H. Оценка клеточных показателей иммунного статуса у больных хроническими формами гепатита В / Л.Н.Кокорева, Н.Б. Шалыгина // Журн. микробиол. 1995. - №5. - С. 112-115.

60. Колосова, Л.А. Хронические гепатиты и носительство HBs-антигена: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.А. Колосова. Пермь, 1989. - 23 с.

61. Кольцов, И.П. Иммунологические критерии адаптации / И.П. Кольцов // Хабаровск, 1989. 86 с.

62. Комаров, Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров. -Л., 1980.- 407с.

63. Куваева, И.Б. Характеристика функционального состояния микроэкологической и иммунологической системы у детей в норме и при патологии / И.Б. Куваева // Теор. и клинические аспекты науки о питании. -М, 1985.-Т.4.-С.132-146.

64. Куваева, И.Б. Концентрация иммуноглобулинов в копрофильтратах и в сыворотке крови недоношенных при различном характере вскармливания / И.Б. Куваева // Педиатрия. 1978. - №5. - С.30-33.

65. Кузин, С.Н. Носительство HBs-антигена и НВе-антигена у беременных женщин и применение специфического иммуноглобулина для профилактики НВ-вирусной инфекции у новорожденных: Автореф. дис. .канд. мед. наук / С.Н. Кузин. М., 1988. - 24 с.

66. Кульберг, А.Я. Иммуноглобулины как биологические регуляторы / А.Я.

67. Кульберг. М., 1975. - 156 с.

68. Кульберг, А.Я. Регуляция иммунного ответа / А.Я. Кульберг. М., 1986. -117 с.

69. Лакоценина, И.И. Возрастные особенности иммунного статуса у детей первого года жизни на территории Амурской области / И.И.Лакоценина, Н.Б.Шалыгина, В.А. Фигурнов // Педиатрия. 1991. - №6. - С.109.

70. Лебедев, А.А. К вопросу о трансплацентарном переходе антител от матери к плоду / А.А. Лебедев, К.Н.Прозоровская, Л.В.Антонова // Вопр. охраны материнства и детства. 1971. - № 1. - С.56-58.

71. Леви, М.И. Иммунологическая реактивность детей и материнские антитела / М.И.Леви, Ф.Е.Кравцов, Т.М. Левова и др. // Журн. микробиол. -1970.-№8.-0.74-79.

72. Левицкая, Е.Б. Критерии прогнозирования внутриутробных и постнатальных инфекций у новорожденных детей от матерей с инфекционной патологией: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.Б. Левицкая. -Киев, 1985.- 18 с.

73. Левицкая, Е.Б. О внутриутробном инфицировании детей, рожденных от матерей с инфекционной патологией / Е.Б. Левицкая // Рекомендации по внедрению в практику результатов научных исследований молодых ученых. -Львов, 1981.- С.30-31.

74. Левицкая, С.К. Лечение и профилактика конъюгационной желтухи у новорожденных / С.К.Левицкая, Г.Ф. Ериневская // Акушерство и гинекология. -1989. №.1.- С.51-52.

75. Ли, Г.И. Клинико-иммунологические показатели у беременных, больных вирусным гепатитом В: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.И. Ли.-Ташкент, 1989. 21 с.

76. Логашина, Т.Б. Течение и исходы гепатита В у недоношенных детей / Т.Б. Логашина // VI Всесоюзная конференция по клинической биохимии, морфологии и иммунологии инфекционных болезней. Рига, 1983. - С.414

77. Логинов, А.С. Иммунная система и болезни органов пищеварения / А.С. Логинов. -М, 1986. 163 с.

78. Лозовская, Л.С. Внутриутробные вирусные инфекции, их значение в перинатальной патологии и этиологии хронических болезней у детей / Л.С. Лозовская // XII Всесоюзный съезд детских врачей. М., 1988. - С. 245-246.

79. Лопырева, Л.М. Иммунологическая реактивность новорожденного ребенка в ранний неонатальный период при физиологической и переношенной беременности: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.М.Лопырева. М., 1977. - 23 с.

80. Львов, Д.К. Вирусные гепатиты от А до G и далее / Д.К. Львов // Журн. микробиол. 1997. - №1. - С.70-77.

81. Малаховский, Ю.Е. Врожденный вирусный гепатит (клиника, морфология, лечение) / Ю.Е. Малаховский, Е.Н. Тер-Григорова, Н.А. Ледак // Педиатрия. -1971. -№3.- С.51-57.

82. Малиновская, В.В. Новый отечественный комплексный препарат виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии / В.В. Малиновская // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1999. -№3. - С.36-43.

83. Малкова, Е.М. Внутриутробные инфекции у новорожденных: использование генодиагностики, клинические особенности и подходы к лечению / Е.М.Малкова, А.П.Помогаева, Е.Б. Кравец и др. // Педиатрия. -2002. -№1.- С. 36-40.

84. Манолова, Э.П. Иммунитет у детей / Э.П. Манолова.- Киев, 1990. 23 с.

85. Маркеры гепатит-вирусной инфекции у детей, родившихся от матерей, больных гепатитом В / Е.С. Кетиладзе, Т.Е.Ворожбиева, Н.А.Фарбер и др. // Вопр. вирусологии. 1982. - № 2. - С.48-53.

86. Маркеры НВ-вирусной инфекции у детей, родившихся or матерей-носителей HBsAg с наличием анти-НВе, и вопросы пассивнойиммунопрофилактики / С.Н. Кузин, И.В. Шахгилъдян, Н.А. Фарбер и др. // Вопр. вирусологии.- 1987. ■№ 1. - С.59-62.

87. Маслов, М.С. Болезни печени и желчных путей у детей / М.С. Маслов -Л., 1951.- 132 с.

88. Медведева, Л.В. Клинико-эпидемиологические и лабораторные особенности инфекционного гепатита у детей грудного возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук/Л.В.Медведева. Хабаровск, 1973. - 23 с.

89. Миллер, И. Иммунитет человеческого плода и новорожденного / И. Миллер. Прага.-1983. - 228 с.

90. Миноранская, Е.И. Носительство HBs-антигена у беременных: клинико-биохимическая характеристика и влияние на течение беременности, родов и потомство: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.И. Миноранская. Л., 1990. -22 с.

91. Михайлова, З.М. Иммунологическая реактивность детского организма / З.М. Михайлова. -М., 1974. 118 с.

92. Михайлова, З.М. Становление иммунной системы и состояние иммунологической реактивности при патологических процессах у детей / З.М. Михайлова // Веста. АМН СССР. 1985. - №6. - С.7-13.

93. Московская, И.А. Опыт применения рекомбинантного интерферона альфа 2Ь в лечении перинатальных вирусных гепатитов / И.А.Московская, Н.В.Деленян, Л.Н. Атяшева и др. // Детский доктор. - 2000. - №4. - С.12-14.

94. Мостюк, А. И. Безжелтушные варианты вирусного гепатита В у детей первого года жизни / А. И. Мостюк // Вопр. охраны материнства и детства. -1981.-№ 12. -С.15-18.

95. Мостюк, А.И. Диагностика, лечение и профилактика вирусного гепатита B y детей первого года жизни: Метод, рекомендации / А.И. Мостюк Львов, 1983. - 17 с.

96. Назаров, В.Г. Вопросы инфекции плода и новорожденного / В.Г.Назаров, В.Д.Мысяков, С.В. Зыков и др. // Педиатрия. 1992. - №1.1. С.33-37.

97. Наркевич, М.И. Состояние заболеваемости вирусными гепатитами и пути совершенствования профилактики этих инфекций среди населения страны / М.И.Наркевич, Г.Г.Онищенко, В.А. Ананьев и др. //Журн. микробиол. -1989. №2. - С.49-55.

98. Нисевич, Н.И. Болезни печени и желчевыводящих путей у детей / Н.И. Нисевич.-Л., 1981.-382 с.

99. Нисевич, Н.И. О патогенезе вирусного гепатита у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин // Сов. медицина. 1979. - № 5. - С.48-51.

100. Нисевич, Н.И. К вопросу о возможности хронизации процесса в исходе вирусного гепатита В у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин, Б.С. Каганов и др. // Вопр. охраны материнства и детства. -1989. №10. - С. 1215.

101. Нисевич, Н.И. Клинико-патогенетическое значение показателей клеточного и гуморального иммунитета при остром вирусном гепатите у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин, Т.В.Чередниченко и др. // Вопр. охраны материнства и детства. -1981. № 12. - С.3-7.

102. Новикова, Е.И. Инфекционная патология плода и новорожденных / Е.И. Новикова, Г.П. Полякова. М., 1979. - 57с.

103. Новикова, Т.К. Об иммунологической реактивности в неонатальном периоде и возможностях её стимуляции / Т.К. Новикова // Вопр. инфекционной патологии и иммунологии. М., 1968. - С.22-31.

104. Озерец, И.А. Особенности течения вирусного гепатита у беременных, их влияние на плод и последующее развитие новорожденных / И.А. Озерец,

105. B.Р. Александрова, Р.З. Байбурина // Фельдшер и акушерка. 1986. - № 11.1. C.21-25.

106. Орехов, К.В. Новорожденный ребенок / К.В. Орехов // Сб. клинико-экспериментальных работ. Красноярск, 1976. - С.6-12.

107. Орехов, К.В. Этапность новорожденности / К.В.Орехов //

108. Особенности углеводного обмена у новорожденных детей: Материалы X Всесоюзного съезда детских врачей. М, 1974. - С.22-23.

109. Орехов, К.В. Иммунологическая реактивность детского возраста / К.В. Орехов // В кн.: Инфекционные заболевания детей и экология человека. -Ставрополь, 1999. С.36-49.

110. Орехов, К.В. Некоторые показатели неспецифического иммунитета у детей с внутричерепной родовой травмой: Автореф. дис. .канд. мед. наук / К.В. Орехов. М., 1963. - 14 с.

111. Орехов, К.В. К классификации врожденного гепатита / К.В. Орехов, С.М.Безроднова, М.В. Голубева и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии "Последние достижения в области заболеваний пищеварительного тракта". 1995. - Т.5. - №1. - С.37.

112. Орехов, К.В. Внутриутробные аспекты прогноза и развития здоровья детей / К.В. Орехов // Современные проблемы педиатрии: Материалы YIII Съезда педиатров России. М., 1998. - С.264-265.

113. Орехов, К.В. К методологии диагноза в педиатрии / К.В. Орехов. -Ставрополь, 1999.- 44 с.

114. Орехов, К.В. Внутриутобные инфекции и патология новорожденных / К.В. Орехов. М., 2002.- 252 с.

115. Особенности НВ-вирусной инфекции у детей, родившихся от матерей, больных острым вирусным гепатитом В / Т.П. Козлова, Е.С.Кетиладзе, Н.А. Фарбер и др. // В кн.: Вирусные гепатиты. Ташкент. - 1985. - С.130-135.

116. Павлович, С.А. Основы иммунологии / С.А. Павлович. Минск, 1997. -116 с.

117. Пан, В.Д. Клиника вирусного гепатита у детей первого года жизни /

118. В.Д.Пан, В.В. Самодурова, В.И. Ляшкова и др.// Третий Казахский республиканский съезд детских врачей. Алма-Ата, 1984. - С.157-159.

119. Перинатальные проявления вирусного гепатита / Н.А. Фарбер, И.О. Харит // Педиатрия. 1979. - № 5. - С.8-12.

120. Петров, Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М., 1987. - 287 с.

121. Плескановская, С.А. Иммунологические аспекты гестационного периода / С.А. Плескановская, З.М. Ахтамова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990.- №9.-С.57-61.

122. Подымова, С.Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. М., 1993. - 543 с.

123. Пономарева М.А. Патогенетическое обоснование иммунокоррегирующего лечения хронических вирусных гепатитов В удетей тималином и нуклеинатом натрия: Автореф. дисканд. мед. наук /

124. М.А. Пономарева. М., 1989. - 21 с.

125. Применение рекомбинантного а-интерферона в виде ректальных свечей у детей с хроническими гепатитами В и С / В.Ф. Учайкин., Н.И. Нисевич, В.В. Малиновская // Педиатрия. 1998. - №1. - С. 13-21.

126. Разумовская, И.И. Формирование иммунной системы у здоровых новорожденных при раннем грудном вскармливании / И.И. Разумовская // Вопр. охраны материнства и детства. -1981. №6. - С.24-27.

127. Рахимов, Р.А. Распространение HBV-инфекции в семейных очагах гиперэндемичной по гепатиту В территории / Р.А. Рахимов // Журн. микробиол. -1990. №7. - С.27-29.

128. Рахматов, И.А. Клиническая характеристика, течение и исходы острого вирусного гепатита В у-детей, инфицированных на первом году жизни: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.А. Рахматов. Новосибирск, 1986.- 18 с.

129. Рахматов, Н.А. Особенности клинико-биохимического течения острого вирусного гепатита В у детей при инфицировании на первом году жизни / Н.А. Рахматов // Здравоохр. Таджикистана. 1983. - № 2. - С.59

130. Рейзис, А.Р. Этиологическая структура и клиническая характеристика вирусных гепатитов у детей: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / А.Р. Рейзис. -М., 1987. 49 с.

131. Репродуктивное здоровье / Л.Г. Кейт, Г.С .Бергер, Д.А. Эдельмана // Редкие инфекции. Т.2. - М., 1988. - 416 с.

132. Решенные и нерешенные вопросы вирусных гепатитов у детей / Н.И. Нисевич // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. - №11. - С. 11-17.

133. Риск инфицирования ребенка в родах при вирусном гепатите у матери и новые методы профилактики / Н.А. Фарбер // Акушерство и гинекология. -1982. -№3.- С. 3-5.

134. Рогова, С.Ш. Показатели специфического гуморального иммунитета и клинические особенности при врожденном вирусном гепатите В: Автореф. дис. .канд. мед. наук / С.Ш. Рогова. Ставрополь, 1999. - 23 с.

135. Родионов, В.П. Некоторые аспекты иммунитета и терапия хронического гепатита у детей / В.П. Родионов // Вопр. охраны материнства и детства. 1988. - №7. - С.25-28.

136. Роль вирусных инфекций у беременных в патологии плода и новорожденного / Л.Н. Овечко-Филиппова // Вопр. охраны материнства и детства. -1986. №1.- С.43-47.

137. Романов, В.А. Механизм образования нормальных антител и плазмоклеточная реакция у животных / В.А. Романов // Журн. микробиол. -1967. №7. - С.122-125:

138. Самсыгина, Г.А. Современные проблемы внутриутробных инфекций / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 1997. - №5. - С. 34-35.

139. Сергеева, Т.Н. Хронические заболевания печени и врожденный гепатит (клиника, гемостаз): Автореф. дис. .канд. мед. наук / Т.Н. Сергеева Омск, 1988.-22 с.

140. Сиротинин, Н.Н. К эволюции резистентности организма / Н.Н.

141. Сиротинин // Вопр. иммунологии. Киев, 1965. - С.7-13.

142. Современные проблемы вирусных гепатитов у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин // Вестн. АМН СССР. 1982. -№11.- С.52-57.

143. Сокуренко, JI.C. Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии / JI.C. Сокуренко, О.М. Миршакиров, Л.Ф. Лейкина и др. // Тез. докл. конф. аллергол. и иммунол. Ашхабад, 1991. - С.120-121.

144. Сохин, А.А. Трансплацентарная передача приобретенного иммунитета / А.А. Сохин // Журн. микробиол. 1966. -№11.- С.9-12.

145. Станевич, В.А. Иммуногенетические показатели при затяжном гепатите и их динамика при лечении Т-активином / В.А. Станевич, Х.М. Векслер // Педиатрия. 1991. - №10. - С.44.

146. Степурина, О.В. Бактериально-иммунологические параллели в периоде новорожденное™: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Степурина. Ставрополь, 1995 - 21 с.

147. Стефани, Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста /Д.В.Стефани, Ю.Е. Вельтищев. М., 1998. - 382 с.

148. Сырьева, Т.Н. Поражение печени при врожденных и приобретенных заболеваниях у детей первого года жизни: Автореф.: дис. .канд. мед. наук / Т.Н. Сырьева. М., 1983.- 18 с.

149. Таболин, В.А. Клинико-биохимические особенности неонатального гепатита / В.А. Таболин, Г.А. Урывчиков // Вопр. охраны материнства и детства. 1974. - №9.- С.8-12.

150. Тарнавская, Г.И. Внутриутробные инфекции у детей. / Г.И.Тарнавская, Г.Е Середа. М., 1987. - 34 с.

151. Ташходжаев, П.И. Эволюция иммунитета / П.И. Ташходжаев. -Ташкент, 1989. 117 с.

152. Тейхманн, В. Печень и различные инфекционные болезни / В. Тейхманн // Успехи гепатологии. -1981. № 9. - С.247.

153. Тер-Григорова, Е.Н. Врожденный вирусный гепатит / Е.Н. Тер

154. Григорова, B.C. Тер-Григоров. М., 1967. - 172 с.

155. Течение и исходы НВ- вирусной инфекции у детей, родившихся от матерей, больных острым вирусным гепатитом В / Е.С. Кетиладзе, Т.П.Козлова, Н А. Фарбер и др. // Вопр. охраны материнства и детства. -1984.- № 10.-С.7-12.

156. Тимпнер, К. Д. Иммунологическая недостаточность у детей / К. Д Тимпнер. М., 1979.- 342 с.

157. Трофимов Н.М., Ритова В.В. Внутриутробные вирусные инфекции и их влияние на плод и новорожденных / Н.М. Трофимов, В.В. Ритова // Акушерство и гинекология. 1976. - №11. - С. 1-4.

158. Тяжёлые и злокачественные формы вирусных гепатитов у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин. М., 1982. - 287 с.

159. Учайкин, В.Ф. Вирусные гепатиты у детей: этиологическая структура, особенности течения и лечение / В.Ф. Учайкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - №2. - С. 4-8.

160. Учайкин, В.Ф. Вирусные гепатиты у детей / В.Ф. Учайкин, Н.И. Нисевич, Т.В: Чередниченко. М., 1994. -304 с.

161. Учайкин, В.Ф. Вирусный гепатит В у детей: Метод, пособ. для субординаторов, интернов и врачей / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко. -М., 1992.-40 с.

162. Учайкин, В.Ф. Хронические вирусные гепатиты у детей: Метод, пособ. для субординаторов, интернов и врачей / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко. -М., 1992.- 32 с.

163. Фарбер, Н.А. Вирусный гепатит В у беременных женщин и перинатальное инфицирование новорожденных / Н.А. Фарбер, Е.С. Кетиладзе, Т.Е. Ворожбиева и др. // II Всесоюзный съезд инфекционистов. -Ташкент, 1985. С.157-158.

164. Фарбер, Н.А. Особенности и клинико-патогенетические последствия инфицирования вирусным гепатитом В новорожденных / Н.А. Фарбер,

165. Е.С. Кетиладзе, Т.Е. Ворожбиева и др. // Педиатрия. 1980. - № 8. - С.9-12.

166. Фарбер, Н.А. Особенности передачи НВ-вирусной инфекции детям от матерей-хронических носителей HBsAg при наличии у них анти -НВс / Н.А. Фарбер, Е.С. Кетиладзе, Т.Е. Ворожбиева и др. // Вопр. вирусологии. 1987. - № 1. -С.55-59.

167. Фарбер, Н.А. Вирусные гепатиты у беременных / Н А. Фарбер, К.А. Мартынов, B.J1. Гуртовой М., 1990. - 180 с.

168. Фролов, В.М. Диагностическая тактика у беременных с HBs-антигенемией / В.М.Фролов, В.Т. Германов, М.О. Пересадин и др. // Акушерство и гинекология. 1993. - №2. - С.56-57.

169. Хаитов, P.M. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Практикующий врач. -1997. -№9. С.5-13.

170. Хасанова, Р.А. Состояние плодов и новорожденных у женщин с вирусным гепатитом / Р.А.Хасанова // Здравоохр. Туркменистана. 1987. -№1.-С. 16-19.

171. Хаукель, С.Б. Заболеваемость детей первого года жизни с перинатальной энцефалопатией и различным числом малых аномалий развитая / С. Б. Хаукель // Педиатрия. -1991. №10. - С.106-107.

172. Хлыстова, З.С. Становление системы иммуногенеза плода человека / З.С.Хлыстова. -Москва., 1987.-184 с.

173. Ходжаев, Ш.Х. Динамика HBs-антигенемии у беременных, больных острым вирусным гепатитом типа В / Ш.Х.Ходжаев, Г.И.Макарова, Н.В. Яковлева и др. // Вирусные гепатиты: Сб. науч. тр. М., 1984. - С.70-76.

174. Ходжаева, М.А. Выявление носительства HBsAg у детей, родившихся у матерей с острым вирусным гепатитом В / М.А. Ходжаева, Е.А Гент, Н А. Фарбер и др. //Вирусные гепатиты: Сб. науч. тр. М., 1984. - С.116-120.

175. Холодовская И.В. Микробиологическое, вирусологическое, иммунологическое изучение внутриутробного инфицирования плода иноворожденного: Автореф. дис. .канд. мед. наук / И.В. Холодовская. М., 1972. -17 с.

176. Хронический вирусный гепатит В у детей раннего возраста / Н.И.Нисевич, М.Э.Гришина, Т.Н. Сырьева и др. // Педиатрия. 1995. - №3. -С. 53-56.

177. Цибилогин, В.В. Разработка диагностических методов на основе сог-антигена вируса гепатита В, полученного методами генетической инженерии / В.В, Цибилогин, В .Я. Лосева, Р.П. Борисова и др. // Журн. микробиол. 1988. - №7. - С.52.

178. Цинзерлинг А.В. Внутриутробная инфекция и врожденные пороки развития // Общие и частные вопросы воспаления и иммунитета /А.В. Цинзерлинг. Л., 1988. -С.101-105.

179. Цинзерлинг, А.В. Внутриутробные инфекции в перинатальном периоде / А.В. Цинзерлинг, Е.П. Калашникова // Архив патологии. 1979. -№10. - С.49-54.

180. Цинзерлинг, А.В. Внутриутробные инфекции (частота и диагностика) А.В. Цинзерлинг, Н.П Шабалов // Архив патологии. 1992. - №1. - С.24-30.

181. Цыбуляк, С.Н. К эпидемиологии вирусного гепатита B y детей первого года жизни / С.Н. Цыбуляк // Сб. тезисов докладов симпозиума. -Таллин, 1983. С.47-48.

182. Чаплыгина, Г.В. Вирусный гепатит В у детей первого года жизни (особенности течения, исходов и отдаленные последствия): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В. Чаплыгина. М., 1984. -19 с.

183. Частота обнаружения HBV-инфекции у беременных / С.С. Першин, Т.А. Кузовлева, Л.П. Иванова и др. // Сб. науч. тр. Л., - 1988. - С.20.

184. Чередниченко, Т.В. Клинико-патогенетическое значение некоторых иммунологических реакций при вирусных гепатитах у детей: Автореф дис. .канд. мед. наук / Т.В. Чередниченко М., 1976. - 21 с.

185. Чернохвостова, Е.В. Система секреторных иммуноглобулинов / Е.В.

186. Чернохвостова// Вестн. АМН СССР. 1974. - №3. - С.81-92.

187. Черноусова, Л.Д. Клинико-метаболические параллели в период реконвалесценции вирусных гепатитов А и В у детей дошкольного возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.Д. Черноусова Ставрополь, 1995. -23 с.

188. Чернышев, В.Г. Иммунология репродукции / В.Г. Чернышев. Киев, 1990.-112 с.

189. Чертков, И. Л. Кооперативное взаимодействие клеток при иммунном ответе / И.Л.Чертков, А.Я. Фриденштейн // Успехи современной биологии. -1972. Т.74.- №2 .- С.292-307.

190. Шабалов, Н.П. Внутриутробные (анте- и интранатальные ) инфекции (лекция) / Н.П. Шабалов // Вопр. охраны материнства и детства. 1982. -№1.- С. 16-22.

191. Шабалов, Н.П. Внутриутробные инфекции и патология человека Н.П.Шабалов // Перинатальная патология и здоровье детей. Л., 1988. - С. 106-110.

192. Шабунина, Е.И. Клиническое значение гуморального иммунитета при хронических заболеваниях печени у детей / Е.И. Шабунина, И.В. Горбунова, И.В. Маянская // Вопр. охраны материнства и детства. -1991. № 9. - С. 1922.

193. Шагинян, В.Р. Анализ эпидемического процесса при вирусном гепатите В в семейных очагах: Автореф. дис. .канд. мед. наук / В.Р. Шагинян. Киев, 1989. -18 с.

194. Шестакова, Е.Е. Вирусный гепатит В у детей первого года жизни / Е.Е. Шестакова // Вопр. охраны материнства и детства. 1981. - №12. - С. 13-15.

195. Шехтман, М.М. Острые вирусные гепатиты: перинатальные исходы / М.М. Шехтман // Акушерство и гинекол. 2000. - №4. - С.3-6.

196. Шиленок, А.И. Антигенемия и гуморальные факторы иммунитета при сывороточном гепатите у детей / А.И. Шиленок. Красноярск, 1975. - 213 с.

197. Штеренгарц, Б.П. Становление системы секреторных иммуноглобулинов в возрастном аспекте у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Б.П. Штеренгарц. М., 1979. - 19 с.

198. Эпидемиологические закономерности вирусного гепатита у детей первого года жизни / А.И. Мостюк // Тез. докладов симпозиума. Таллин, 1983.-С.45-46.

199. Эстрин, В.В. Клиника и интенсивная терапия неспецифического неонатального вирусного гепатита / В.В. Эстрин, С.М. Гурвич // Казахский республиканский Третий съезд детских врачей. Алма-Ата. - 1984. - С. 136137.

200. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода / Д.Б. Лаврова, Г.А.Самсыгина, А.В.Михайлов // Педиатрия. 1997.- №3. - С. 94-98.

201. Яценко, Н.А. Клинико-иммунологические аспекты врожденной герпетической инфекции у детей первых месяцев жизни: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.А. Яценко. Ставрополь, 2000. - 17 с.

202. Яцык, Г.В. Характеристика гуморального иммунитета у здоровых новорожденных детей / Г.В. Яцык, Э.Р. Хан, Т.Б. Сенцова // Педиатрия. -1996. №1. - С.6-8.

203. Alagille, D. Clinical aspects of neonatal hepatitis / D. Alagille // Anier. J. Dis. Child. -1972.- 287 p.

204. Alberte, A. El virus de la hepatitis В у sus sistemas asociados de antigeno ( anti-cuerpos ) / A.Alberte, P. Pontisso, G. Realdi // Laboratorio. 1983. - Vol. 76, № 455.-P.425-449.

205. Afford, C.A. Perinatal Infections / C.A. Afford, S. Stagno, R.F. Pass // Amsterdam. 1980.-P. 125-147.

206. Andersson, U. Development of Immunology / U. Andersson // Acta paediatr. scanol. 1985. -Vol.74.- P.568-573.

207. Asolsky, R. The relation ship of specific antigenic stimulation to serum IgM levels er germfree nuce. In: Advances in germfree research and gnotobyology / R.Asolsky, N.Ikare, M.Hylton // Cleveland. 1968. - P.219.

208. Basalamah, A.H. Materno-foetal transmission of hepatitis В in Saudi Arabia / A.H.Basalamah, F. Serebour, E. Karim // J. Infekt. -1984. Vol.8, №3. -P.200-204.

209. Baumgarten, R. HBsAg subtypen und ihre Beziehungen zur Prognose der virus hepatitis В / R. Baumgarten G, Geserich, R. Markus et al. // Wiss. Belts. M. Luther - Univ. Halle-Wittenberg. - 1987. - № 99. - S.248-255.

210. Beasley, R.P. Postnatal infectivity of hepatitis В surface antigen carrier mothers / R.P. Beasley, L.Y. Hwang // J. Infect Dis. 1983. - P. 185-190.

211. Berg, T. Immunoglobulin levels in infants with low birth weights / T. Berg // Acta Pediat. Scana. 1968.- Vol.57. - P.369-376.

212. Blankenship, W.J. Serum gamma-M-globulin responses in acute neonatal infections and their diagnostic significance / W.J.Blankenship, J.Cassady, J.Schaeler et al. // J. Pediat. -1969.-Vol.75.-P.1271-1281.

213. Blum, H.E. Aktuelle Diadnostic der Virushepatitis / H.E. Blum // DMW: Dtsch.med. Wochenschr. 1995. - №8. - P.259-262.

214. Blumberg, B.S. Australia antigen and the biology of hepatitis В / B.S. Blumberg// Science. -1977.-Vol.l97.-P.17-25.

215. Blumberg, В.S. Hepatitis В infection and human behavior / B.S. Blumberg I I Med. Antropol. -1982. Vol.6, - №1.- P.l 1-19.

216. Blumberg, B.S. Hepatitis В virus: pathogenesis and prevention of primary cancer of the Liver / B.S.Blumberg, W.T. London // Cancer. -1982. Vol.50. -P.2657-2665.

217. Bona, C. Neonatal immuno-responsiveness / C.Bona, A. Bot // Immunologist. 1997. - №5 - C.5-9.

218. Brandtzaeg, P. Fetal hepatitis / P.Brandtzaeg, K.Valnes, H. Scott et al. // Scand. J. Gastroent.-1985.-Suppl. 114,- P.17-38.

219. Brossard, Y. Transmission of the hepatitis virus from the mother to her fetus or her newborn infant. Current possibilities of prevention / Y. Brossard // Sem. Horn. Paris (ULD). -1983. P.267-276.

220. Brugera, M. Epidemiologia de la hepatitis en Espana / M.Brugera, J.M. Sanchez Tapias //Med. Clin. (Barselona). -1990. P.470-475.

221. Chan, S.H. Maternal-child hepatitis В virus transmission in Singapore / S.H. Chan, K.L.Tan, K.T. Goh et al. // Jnt. J. Epidem. -1985. Vol.14. - P.173-177.

222. Chen, Ding-Shinn Serum HBsAg, HBeAg, anti-HBe, and hepatitis В viral DNA in asymptomatic carriers in Taiwan / Chen Ding-Shinn, Laj Ming-Gang, Lee Sheng-Chung et al. // J. Med. Virol. 1986. - Vol.19. - №1. - P.87-94.

223. Chisari, F.V. Hepatitis В virus immunopatogenesis / F.V. Chisari, C. Ferrari // Annu. Rev. Immunol. Pflo Alto. - 1995. - Vol.13 - P.29-60.

224. Christenson, B. Epidemiological aspects of the transmission of hepatitis В by HBsAg-positive adopted children / B. Christenson // Scand. J. Infect. Dis. -1986.-Vol.18.- P. 105-109.

225. Cisneros, G.N. Immunologia de la relation materno fetal / G.N.Cisneros, J.A.Gual Chaires, S.M.-C. Cueto // Rev. Alergia Мех. 1996. - Vol.43, №1. -P. 18-22

226. Cocchi, P. Transmission verticale dell hepatite В / P.Cocchi, M.S. Santini

227. Ann. Sclavo. 1980. - Vol.22, №4. - P.654-672.

228. Cood, R.A. Ontogeny and phytogeny of adaptive immunity / R.A. Cood., B.W. Papermaster //Adw. Immunolog. -1964. Vol.4. - P.ll 1-115.

229. Coursaget, P. HBsAg positive reactivity in man not due to HBV / P.Coursaget, B.Gvonnet, C. Bourdil et al. // Lancet. -1987. Vol.2. - P. 13541358.

230. Csorba, S. Immune globulins in maternal cord and infant blood / S.Csorba, M.Cava, J. Jezerneszku // Acta paediat. Acad. Sci hung. -1969. Vol.10. - P.53-63.

231. De Sanctis, G.M. The presence of Ig M anti HBc in patients with acute and chronic HBV infection / G.M. De Sanctis, G. Errera, J.G. Barbacini et al. // Ther. Infect. Diseases. 1990. - №2-3. - P.61-69 .

232. Derso, A. Transmission of HBsAg from mothe to infant in four ethnic groups / A.Derso, E.H.Boxall, M.J. Tarlow et al. // Brit. Med. J. 1978. - Vol.1. -P.946-952.

233. Dragomir, D. Sindromul hepatitei neonatale / D.Dragomir, V. Popescu // Rev-Pediatr-01stet-Ginecol-(Pediatr). -1990. Vol.39, №1 - P.l-41.

234. Durandy, A. Padiatrsche Immunologie / A. Durandy // Hrsg W. H. Hitzig. -Cl.Cyrescelle.-Stuttgart. -1986. -P.44-54.

235. Eichenwald, H.F. Immunolologic responser of premature and full term infants to infection with certain viruses / H.F.Eichenwald, 0. Kotsevalov // Pediatrics. 1960. - Vol.25. -P.829-839.

236. Elorza Arizmendi, J.F. Reconstruccion immunologica en el recien nacido J.F. Elorza Arizmendi // An. esp. pediat. 1996. - №6. - P.529-530.

237. Epstein, W. Naturally-occurring macroglobulin antibody of foetal origin in the normal human newborn / W.Epstein, S.W. Fong, M. Tan // Immunology. -1968.-Vol.10.-P.259-270.

238. Eugene, D. Lack of transmission of hepatitis В in a day care center / D.Eugene, M.D. Shapiro // New Haven. Connecticut. Pediatr. -1987. Vol.110,11. Р.90-92.

239. Evans, М. Serum immunoglobulins levels in premature and full term infants / M.Evans, S. Akpata, L. Class // Am J. Clin. Pathol. 1971. - Vol.56, №3. - P.416.

240. Ewans, D.G. Response of the young infant to active immunization / D.G.Ewans, J.W. Smith // Brit. med. Bull. 1963. - Vol.19. - P.225-229.

241. Francis, D.P. Transmission of hepatitis В virus / D.P Francis, M.S. Favero, J.E. Maynard //Serum. Liver. Dis. -1981. Vol.1. - P.27-31.

242. Genetet, N. Les relations immunitaires materno-faetalis / N.Genetet // Mises jour gynecol. et obstet. Paris. - 1990,- P.71-107.

243. Gerety, R.S. Hepatitis В / R.S. Gerety // Orlando, Fla.: Academic Press. -1985. -287 p.

244. Ghendon, Y.Z. World health organization strategy for control" of Hepatitis В / Y.Z. Ghendon // In: Control of virus disease. Ed. E. Kurstan 2nd ed. Marsel Dekker Inc.- Y. 1993. P. 141-164. .

245. Gilbert Gwendolyn, L. Vertical transmission of hepatitis B: Review of the literature and recommendations for management / L. Gilbert Gwendolyn // Med. J. Anstrai. 1981. -Vol.1, №6,-P.280-285.

246. Gitlin, D. On the mechanisme of materno-fetal transfer of human albumin and g-globulin in the mouse / D.Gitlin, C. Koch // J. Clin. Invest. 1968. - Vol.47. - P. 1204-1209.

247. Gotlib, W.H. Immunologie de la grossesse Fetal Tolerance / W.H. Gotlib // Rev. Med. Bruxelles. 1992. - №4. - P.97-101.

248. Gunter, 0. Die Entwicklung des Immunitat /0. Gunter // Wem. med. Wsch. -1966.-Bd. 116.-P.225.

249. Gupta, M.L. Hepatitis В surface antigen in pregnant women and their of springs / M.L. Gupta, B.S.Sharma, U. Sharma et al. // Indianpediat. 1986. -Vol.23.-P.47-50.

250. Hadchouel, M. Les virus des hepatitis / M. Hadchouel // Ann. Pediatr.1987. Vol.34, №7. -P.509-516.

251. Hamana, H. Serologische Diagnostik der virushepatitiden / H. Hamana // Wien med. Wochenschr. -1985. Bd.131. - №17. - P.407-414.

252. Hanshaw, J.B. Viral diseases of the fetus and newborn. Major problems in clinical pediatrics / J.B.Hanshaw, J A. Dudgeon, W.S. Marshal // Philadelphia. -1985 -Vol.16.-P.182-199.

253. Hardy, J.B. Immunoglobulin level in infants / J.B.Hardy, G.H.Melracken, E.D. Mellits et al. // J. Pediatr. 1969. - Vol.75. - P.1211-1223.

254. Hay, F. The transler of human IgG subclasser from mother to feotus / F. Hay, M. Hull, G. Torregiani // Clin. exp. Immunol. -1971. Vol.9. - P.355.

255. Hollinger, F.B. Hepatitis B-virus / F.B. Hollinger // In. Field BN, Knipe DM, eds. Virology. 2 nd ed. New York, NY, Raven Press. Ltd. -1990. - P.2171-2236.

256. Homnger, F.B. Hepatitis В virus / F.B. Homnger //Filds Virology 3 rd Edition V.2 Philadelphia. 1996. - P. 2379-2807.

257. Honorati, M.C. Cellular response to с DNA HBsAg and HbsAg peptides in man / M.C.Honorati, E.Mariani, E. Lalli et al. // Eur. Fed. Immunol. Edinburg. -1990.-P.85.

258. Ideo, G. Intrafamilial transmission of hepatitis С virus / G. Ideo, G.Bellati, E. Pedraglio et al. //Arch, intern. Med. 1972. - Vol. 130. - P.234.

259. Immunology by viruses / R.M.Zinkernagel, M.Battagay, M. Bachmann et al. // J. Cell. Biochem. 1993. - Suppl. 170. - P.32.

260. Jacoby, R.O. Development of immunity in fetal dogs; humoral respons / R.O.Jacoby, R.A. Dennis, R.A. Grilsemer // Mm. J. Vet. Res. -1969. Vol.30. - P. 1503-1510.

261. Jara, P. Serum profile of bile acids in children with neonatal hepatitis and extrahepatitic biliary atresia / P.Jara, R.Codoceo, A. Hernanz et al. // Pediatr. -1984. -Vol.20.-P.837-841.

262. Jung, M.-Ch. Virushepatitiden / M.-Ch.Jung, G.-R. Pare // Dtsch. Arztebl.i- 1994.-№40.- P.1986-1993.

263. Kashiwagi, S. Transmission of hepatitis В vims among siblings / S.Kashiwagi, J.Hayashi, H. Ikematsu et al. // Am. J. Epidemiol. 1984. - Vol.120.- P.617-625.

264. Kohler, P. Elevation of cord over material IgG Immunoglobulin: evidence for an active pacental IgG transport / P.Kohler, R. Farr // Nature (London). -1966.-Vol.210. -P. 1070-1071.

265. Kotsev, I. Treatment of chronic viral hepatitis with interferon / I.Kotsev, A.Atanasova, V.Glinkova, et al. // Scr. Sci. Med. 1997. - Suhhl. n3. - P.49-52.

266. Koziel, M.G. Immunology of viral hepatitis / M.G. Koziel // Amer. J. Med.- 1996.-№1.-P.98-109.

267. Krugman, S. Viral hepatitis / S. Krugman, D. Gocke // Philadelphia-London-Toronto Sounders. 1978. - 147 p.

268. Lawton, A.R. Clinical immunology / A.R. Lawton // Immunopathophisiol. -1986. Vol.40.- P.5-12.

269. Levando, V. Immunological aspects of normal health / V. Levando // 3 rd Int. Conf. Phys. Activ., Aging and Sports, Jyvaskyla, 1992: Program and Abstr. -Jyvaskyla.-1992. P. 79-80.

270. Lucifora, G. Immunohistochemical features of reactive placentar ceels in HBV maternal virosis / G. Lucifora // Basic and Appl. Histochem. -1991. P.58.

271. Manchini, G. Immune response of infants / G. Manchini, A.O.Carbonara, J. Heremans // Immunochemistry. 1965. - Vol.2. - P.235-254.

272. Mondelli M.U. Role of humoral immuneresponses in hepatitis В and С virus infections / M.U.Mondelli, A. Cividini, A. Cerino // Eur. J. Clin Invest. -1995. №8. - P.543-547.

273. Nicholson, J.K.H. Aggregated Ig G-induced suppression of in vitro antibody responses: definition of the cellular target / J.K.H.Nicholson, J.S. McDougal //J. Immunol. 1981. - Vol.126. - P.2382-2389.

274. Pabst, H.F. Serologic identification on perinatology / H.F. Pabst // J. Pediat. 1980. - Vol.97, №4. - P.519-534.

275. Padiastrische Immunologie // Hrsg. W. H. Hitzig., CI. Griscelli. Stuttgart. -1986,-674 p.

276. Perrillo, R.P. The clinical course and chronic seguelae of hepatitis В virus infection / R.P.Perrillo, R.D. Aach // Semin Liver Disease. 1981. - Vol. 1,-P. 15-20.

277. Poccardi, G. Immunology / G.Poccardi, G. Pilotty, C. Magrigos et al. // Pediat. Med. Chir.-1987. Vol.9. - №4. - P.463-466.

278. Policard, A. Physiology and pathology oflymphoidne system / A. Policard // Paris. -1965,- 346 p.

279. Prince, A. Epidemiology of HB-infection in Liberian infants / A.Prince, T.White, N. Pollock et al. // Infect, and Immunity. -1981. Vol.32, №2. - P.675-680.

280. Purth, R.V. The Immunological development of the human fetus/ R.V.Purth, H.R. Schuit, W. Hymans // J. exp. Med. 1965. - Vol.122. - P.1173-1188.

281. Ritli, L. Relationship between the immunological markers of HBV infection and hepatic lesions in children carriers of HBsAg / L.Ritli, T. Vaida, R. Spineanu // Rom. Arch. Microbiol, and Immunol. 1997. - №3-4. - C.230-231.

282. Romer, U. Normalverte von Immunoglobulinen in kindersalten / U.Romer, R. Fereund//Mschr. Kinderheilk. -1969. Bd.l 17. - S.359.

283. Sacher, M. Verticale Hepatitis-B-Transmission II Wien / M. Sacher, G.Eder, K. Baumgarten et al. // Klin. Wschr. -1983. Bd.95. - №13. - S.447-451.

284. Sekerbaev, A.Kh. The pathways of complement activation in patients with HBV- induced chronic active hepatitis (САН) / A.Kh.Sekerbaev, E.S.Belozerov,

285. G.N. Jisinova // Eur. Fed. Immbnol. Soc. 10 th Meet. Edinburg. - 1990. - P.75.

286. Shalm, S.W. Spontaneous disappearance of viral replication and liver cell inflammation in HBsAg-positive chronic active hepatitis: Results of a placebo vs. interferon tril / S.W. Shalm, R.S. Heijtink // Hepatology. 1982. - Vol.2. - P.791-794.

287. Sherman, W.B. Placental transmission of antibodiens in scin sensitive type of human allergy / W.B.Sherman, S.F.Hanepton, R.A. Cooke // J. Exp. Med. -1940. Vol.72. -P.611-621.

288. Shiraki, K. Acuta Hepatitis В in infants born to carrier mothers with the antibody to hepatitis В HBs-antigen / K. Shiraki, N.Goshihara, M. Sacurai et al. // J. Pediatrics. -1980. Vol.97. - №5. - P.768-772.

289. Silverstein, A.M. Cellular kinetics of the antibody response by the fetal resus monkey/ A.M.Silverstein, R.A.Prendergast, C.H. Parshall // J. Immunolog.- 1970 -Vol.104.-P.269-271.

290. Smith, R.T. Immunological tolerance as a developmental phenomenon / R.T. Smith // J. Pediatrics. -1964. Vol.34. - P. 14-22.

291. Smith, R.T. Response to active immunisation of human infants during the neonatal period /R.T. Smith // In. Ciba Foundation Symposium on Cellular aspects of Immunity. London. - 1960. - P.348.

292. South, M.A. IgA in neonatal immunity / M.A. South // Ann. N. J. Acad. Sci.- 1971. -Vol.l76.-P.40-48.

293. Stecher, V.J. B-l and immune globulin formation in vitro by tissues from germ-free and conventional todents a various ages / V.J.Stecher, G.P. Thorbecke //J. Immunolog. -1967.-Vol.l2.-P.475-487.

294. Stevens, C. Perinatal hepatitis В virus transmission in the United States. Prevention by passive-active immunisation / C.Stevens, P.Toy, M. Tong et al. // Jama. 1985. -Vol.253. - №12. - P.1740-1745.

295. Stevens, W.J. Zwangerschap en immunitet / W.J. Stevens // Rev. Assoc. Beige technol. lab. 1994. - №6. - P.343-348.

296. Tada, Т. The immune system as a supersystem / T. Tada // Annu. Rev. Immunil. Palo Alto. - 1997. - Vol.15 - P.l-13.

297. Teaskalova, H. Ontogenetic development of antibody formation in response to dillerent doses of gramnegative microorganisms in young rabbits it Folia microbiol / H.Teaskalova, J.Medlin. // Praha. 1969. - Vol.14. - P.578-587.

298. Tedder, R. The immune response to hepatitis В / R. Tedder // Acta gastroenterol. beld. -1980. Vol.43. - №3-4. - P.93-98.

299. The development of antibody responses in the infant / Zola Heddy // Immunol, and Cell Bid. 1997. - №6. - P.587-590.

300. Uhr, J.W. Delayed type hypersensitivity in premature neonatal humans/ J.W.Uhr, J.Dancis, C.G. Neunann // Nature (London). -1960. Vol.187. - P. 11301131.

301. Vivell, 0. Die Immunoglobuline in denersten Lenensjahren /0. Vivell // Arch. Kinder heilk. -1970. Bd.181. - P.211-217.

302. Watson, D. Ontogeny of the immune response / D.Watson, J. Kim // Ann. N. J, Acad. Sci. -1968. Vol.l54.-P.98-106.

303. Wemmer, U. Diagnosis of cholestasis in acute viral hepatitis in childhood (autors transi) / U.Wemmer, G. Spelger // Klin. Padiatr (KWE). -1980. Vol.192. -№3. - P.249-253.

304. Whitley ,R.J. Pediatres in Rewiew/ R.J. Whitley, C. Hutio. -1985. Vol.7. -P.119-126.