Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Клинико-функциональное состояние системы кровообращения у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Эшмаков, Сергей Владимирович :: 2005 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Патогенетические аспекты ГЛПС. Вирусная инфекция и патология сердца.
1.2. Патоморфологические характеристики сердца и кровеносных сосудов у больных ГЛПС.
1.3. Клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у реконвалесцентов ГЛПС на различных этапах реабилитации.
1.4. Патогенетическая роль нарушений электролитного обмена у перенесших ГЛПС.
1.5. Обоснование лечебного применения препаратов магния в системе медикаментозной реабилитации.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общий дизайн исследования.
2.2. Принципы формирования клинических групп и их общая характеристика.
2.3. Краткая характеристика методов исследования.
2.4. Лечебное применение препарата «Магнерот».
2.5. Методы математического и статистического анализа.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ ГЛПС
3.1. Данные расспроса и физического исследования.
3.2. Исследование вегетативной регуляции системы кровообращения
3.3. Электрокардиографические исследования.
3.4. Результаты эхокардиографических исследований.
3.5. Результаты велоэргометрической пробы.
3.6. Оценка церебральной гемодинамики по результатам реоэнцефлографии.
3.7. Динамика клинико-лабораторных показателей (маркеров воспаления и кардиоспецифических ферментов).
3.8. Влияние субмаксимальной физической нагрузки на активность КФК сыворотки.
3.9. Состояние обмена магния в период реконвалесценции ГЛПС.
3.10. Влияние факторов острого периода на функциональное состояние системы кровообращения реконвалесцентов ГЛПС.
3.11. Взаимоотношение различных характеристик функционального состояния системы кровообращения в период реконвалесценции.
3.12. Значение факторов острого периода в формировании дефицита магния.
3.13. Прогнозирование формирования дефицита магния.
3.14. Влияние дефицита магния на клинико-функциональные характеристики системы кровообращения.
3.15. Ассоциация патологических синдромов.
3.16. Клиническое наблюдение 1.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «МАГНЕРОТ» У РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ ГЛПС
4.1. Влияние препарата «Магнерот» на основные клинические характеристики.
4.2. Влияние препарата «Магнерот» на показатели вегетативной регуляции.
4.3. Динамика частоты электрокардиографических синдромов и результатов эхокардиографического исследования.
4.4. Динамика результатов велоэргометрической пробы.
4.5. Влияние специальной терапии на состояние церебральной гемодинамики.
4.6. Динамика электролитного обмена на фоне терапии препаратом «Магнерот».
4.7. Клиническое наблюдение 2.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Эшмаков, Сергей Владимирович, автореферат
Актуальность проблемы
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острое вирусное природно-очаговое заболевание, характеризующееся в последние годы быстрым распространением на всей территории России. В частности, в зоне Предуралья, в том числе в Удмуртии, отмечается рост заболеваемости с превышением средних показателей по России в 7 - 22 раза (Величко JI.H. и соавт., 1998; Рябов В.И. и соавт., 1998). Помимо нередко тяжелого течения острой фазы заболевания, восстановительный период характеризуется высокой частотой различных остаточных явлений (70 - 80 %), сохраняющихся в течение нескольких месяцев после госпитального этапа (Фазлыева P.M. и соавт., 1995; Малинин О.В. и соавт., 1999; Васильев М.Ю., 2001). Заболевание наблюдается преимущественно у лиц трудоспособного возраста и сопровождается длительными сроками временной нетрудоспособности (в среднем 35-45 дней).
Вызываемая полигистиотропным вирусом, ГЛПС характеризуется, прежде всего, поражением сосудов микроциркуляторного русла, приводящим к развитию патологических изменений в различных органах и системах (почках, вызывая развитие острой почечной недостаточности, сердце, легких, центральной нервной системе, эндокринных железах, печени) (Сиротин Б.З., 1994; Савельева Т.В., 2000). Манифестированное поражение системы кровообращения происходит в острый период заболевания, однако различные нарушения сердечной деятельности, расстройства гемодинамики сохраняются и в период поздней реконвалесценции (Фигурнов В.А. и соавт., 1987; Исмагилова P.M., Фазлыева P.M., 2000). Можно говорить о некоронарогенном поражении сердца при этой тяжелой вирусной инфекции. Проблема некоронарогенных заболеваний миокарда (НЗМ) вызывает в настоящее время растущий практический и научный интерес в связи с увеличением заболеваемости, большим количеством неясных и неоднозначных сведений о патогенезе поражения миокарда, дискутабельностью классификации, современными достижениями в области иммунологии, вирусологии, генетики, появлением новых методов диагностики и подходов к лечению (Палеев Н.Р., 1999). Значительная роль в происхождении НЗМ отводится вирусной инфекции, которую в настоящее время определяют как наиболее частую причину миокардитов. Персистирующие вирусы рассматриваются как возможный этиологический фактор дилатационной кардиомиопатии (Моисеев B.C. и соавт., 1999). В связи с этим особенно актуальным является изучение состояния системы кровообращения при таком распространенном вирусном заболевании, как ГЛПС. В этом отношении несомненное значение имеет использование современных методов функционального и биохимического исследований для диагностики кардиологической патологии. Отсутствие полученных с помощью современных методов исследования сведений о клинико-функциональных характеристиках системы кровообращения у реконвалесцентов ГЛПС, соотношении различных сердечно-сосудистых синдромов затрудняет проведение направленной коррекции выявляемых нарушений. Изучение характера поражения сердечно-сосудистой системы у перенесших ГЛПС с выделением ведущих клинико-функциональных признаков, основных синдромов позволит определить место этой патологии среди всех резидуальных явлений, регистрируемых на амбулаторном этапе реабилитации, выяснить ее влияние на процессы выздоровления и восстановления трудоспособности. Актуальной, соответственно, является и разработка методов коррекции установленных сердечно-сосудистых расстройств у перенесших ГЛПС.
Нарушения электролитного обмена - один из частых синдромов, наблюдающихся у больных ГЛПС (Быстровский В.Ф., 1989; Шапиро И.А., 1990; Жарский С.Л., 1991). Основные исследования связаны с анализом обмена натрия, калия и кальция, в то время как изучению магниевого обмена при этом заболевании посвящены единичные сообщения. В литературе также отсутствуют сведения об исследовании скрытого дефицита магния с помощью нагрузочного теста. С другой стороны, хорошо известно, что дефицит магния может быть одной из ведущих причин различных сердечно-сосудистых нарушений. Недостаток магния в организме способствует также усугублению имеющейся патологии системы кровообращения. Органические и неорганические соли магния с успехом применяются в кардиологии (Святов И.С., Шилов A.M., 1996; Стуке И.Ю., 2000). Сообщения об использовании препаратов магния у перенесших ГЛПС отсутствуют.
Изучение проблемы на современном уровне позволит совершенствовать систему реабилитации и диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ГЛПС.
Цель исследования
Изучение клинико-функционального состояния системы кровообращения у реконвалесцентов ГЛПС для оптимизации диагностики и коррекции выявленных нарушений на амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации.
Задачи исследования
1. Изучить клинико-функциональное состояние системы кровообращения в период реконвалесценции в условиях динамического наблюдения, определить частоту и тяжесть выявленных нарушений по окончании госпитального этапа, а также через 1, 3 и 6 месяцев амбулаторного наблюдения.
2. С помощью клинических и лабораторно-инструментальных методов установить синдромы поражения системы кровообращения. Определить значение связанной с ГЛГТС сердечно-сосудистой патологии в клиническом течении периода реконвалесценции.
3. Исследовать обмен магния у перенесших ГЛГТС и провести анализ влияния нарушений магниевого обмена на показатели функционального состояния системы кровообращения.
4. Оценить эффективность лечебного применения препарата «Магнерот» в отношении коррекции дефицита магния и сердечнососудистых нарушений у реконвалесцентов ГЛПС. Определить основные показания и схему применения препарата «Магнерот» в период амбулаторно-поликлинической реабилитации перенесших ГЛПС.
Научная новизна
Впервые проведено комплексное исследование системы кровообращения у реконвалесцентов ГЛПС в динамике диспансерного наблюдения с использованием современных диагностических методов. Выявлены и изучены основные признаки поражения сердечно-сосудистой системы, наблюдаемые в период реконвалесценции ГЛПС. Установленные характеристики рассматриваются в рамках соответствующих синдромов с анализом их патогенетической взаимосвязи. Впервые у реконвалесцентов ГЛПС установлено повышение сывороточной активности кардиоспецифического фермента креатинфосфокиназы (МВ-фракции), в том числе при выполнении велоэргометрической пробы. Определены нарушения вариабельности ритма сердца и описаны варианты вегетативной дисрегуляции. Выявлены зависимости между гиперферментемией, электрофизиологическими показателями, систолической функцией и изменениями вариабельности ритма сердца. Определена частота нарушений церебральной гемодинамики; продемонстрирована их связь с артериальной гипертензией, наблюдаемой в период реконвалесценции. Впервые у реконвалесцентов ГЛПС выполнено исследование обмена магния с использованием нагрузочного теста. Установлены закономерности, определяющие формирование дефицита магния и его влияние на состояние системы кровообращения. Обоснована целесообразность и доказана эффективность лечебного применения препарата «Магнерот» для коррекции дефицита магния и сердечно-сосудистых нарушений у реконвалесцентов ГЛПС.
Практическая значимость
Результаты исследования позволили определить структуру сердечнососудистой патологии у перенесших ГЛПС, ее значение в процессе восстановления здоровья и трудоспособности на этапе диспансерного наблюдения. Разработаны подходы к диагностике нарушений системы кровообращения, наблюдающихся в период реконвалесценции ГЛПС. Внедрена методика оценки дефицита магния. Определены показания для назначения препарата «Магнерот» с целью коррекции сердечнососудистых нарушений и дефицита магния у реконвалесцентов ГЛПС.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Нарушения функции системы кровообращения в период реконвалесценции ГЛПС представлены клинико-лабораторным синдромом, свидетельствующим о патологии миокарда, нарушениями ритма и проводимости, артериальной гипертензией, вегетативной дисрегуляцией и нарушениями церебральной гемодинамики. Выраженность синдромов, неблагоприятно влияющих на течение периода реконвалесценции и восстановление физической активности, находится в прямой зависимости от тяжести острого периода ГЛПС.
2. В период реконвалесценции ГЛПС формируется дефицит магния, способствующий сохранению и усугублению сердечно-сосудистых синдромов. Лечебное применение препарата «Магнерот» компенсирует дефицит магния и обеспечивает коррекцию нарушений функции системы кровообращения, благоприятно влияя на течение периода реконвалесценции.
Апробация работы
Основные положения работы доложены и обсуждены на Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2000, 2001; Санкт-Петербург, 2002), на научных конференциях молодых ученых ИГМА (Ижевск, 2000, 2003), на межкафедральных конференциях Ижевской государственной медицинской академии (Ижевск, 2000, 2003).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.
Внедрение в практику
Издано информационное письмо по МЗ Удмуртской Республики для врачей-терапевтов, -инфекционистов, -нефрологов, -кардиологов «Амбулаторная (постгоспитальная) реабилитация перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом» (Ижевск, 2003). Результаты исследования используются в практической работе врачей-терапевтов, -кардиологов и -инфекционистов поликлиник медико-санитарных частей (№ 1, 2, 3, 8) Управления здравоохранения г. Ижевска. Результаты исследования используются при чтении лекций, проведении практических занятий на кафедре внутренних болезней с курсом поликлинической терапии, кафедре инфекционных болезней Ижевской государственной медицинской академии.
Структура и объем диссертации
Работа состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка литературы. Диссертация изложена на 199 страницах машинописного текста, содержит 59 таблиц, 19 рисунков. Библиография включает 151 отечественный и 47 зарубежных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-функциональное состояние системы кровообращения у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом"
Выводы
1.У реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом выявляются достоверные нарушения клинико-функционального состояния системы кровообращения: по окончании госпитального этапа у 74,5% реконвалесцентов, через 1 месяц - у 68,2% пациентов, через 3 месяца - у 35,2%, через 6 месяцев - у 19,7% обследованных. Установлена прямая зависимость частоты и выраженности клинико-функциональных и биохимических показателей, указывающих на патологию системы кровообращения, от тяжести течения острого периода заболевания.
2. Патология системы кровообращения в период реконвалесценции геморрагической лихорадки с почечным синдромом представлена признаками поражения миокарда, нарушениями ритма и проводимости, артериальной гипертензией, вегетативной дисрегуляцией, снижением толерантности к физической нагрузке и нарушениями церебральной гемодинамики. Перечисленные синдромы субъективно проявляются кардиалгиями, жалобами на сердцебиение и одышкой.
3. Признаками поражения миокарда являются: глухость первого тона, систолический шум на верхушке, изменения процессов реполяризации на электрокардиограммах, систолическая и диастолическая дисфункция, повышение активности кардиоспецифических ферментов в сыворотке крови. Нарушения ритма и проводимости представлены синусовой тахикардией и брадикардией, нарушениями предсердной и желудочковой проводимости, суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолией.
4. Вегетативная дисрегуляция характеризуется преобладанием тонуса симпатической нервной системы и наличием синдрома фиксированного ритма сердца.
5. Изменения церебральной гемодинамики включают нарушение венозного оттока и повышение тонуса мелких и средних артерий. Повышение тонуса артерий достоверно чаще наблюдается у реконвалесцентов с артериальной гипертензией.
6. В первые 3 месяца амбулаторного наблюдения у реконвалесцентов выявляется дефицит магния, сопровождающийся вегетативной дисрегуляцией, нарушениями ритма и артериальной гипертензией. Степень дефицита магния находится в прямой зависимости от выраженности полиурии.
7. Лечебное применение препарата «Магнерот» на амбулаторном этапе наблюдения ведет к достоверно более быстрому регрессу субъективных симптомов, нормализации артериального давления, вегетативной регуляции, восстановлению электрофизиологических показателей, исчезновению нарушений ритма. Назначение препарата обеспечивает коррекцию обмена магния и способствует укорочению сроков восстановления функционального состояния пациентов, увеличивая толерантность к физической нагрузке.
Практические рекомендации
1. Первый этап диагностики патологии сердечно-сосудистой системы у реконвалесцентов ГЛПС должен включать: целенаправленное непосредственное исследование пациента, регистрацию АД согласно рекомендациям ВОЗ (1999) и электрокардиографию. Для выявления нарушений вегетативной регуляции и косвенной оценки поражения миокарда следует применять математический анализ ВРС. На втором этапе должны использоваться Эхо-КГ, определение активности КФК-МВ в сыворотке крови, реоэнцефалография и ВЭМ. Указанные исследования позволяют оценить характер и глубину поражения системы кровообращения, уточняя таким образом состояние трудоспособности.
2. Для диагностики дефицита магния рекомендуется определять сывороточную концентрацию макроэлемента и сопоставлять ее с уровнем полиурии. На несомненный дефицит магния будут указывать: снижение сывороточной концентрации макроэлемента ниже 0,85 ммоль/л, наличие полиурии при выписке из стационара и суточный диурез в острый период заболевания, превышающий 3,5 л.
3. Основными показаниями к назначению препарата «Магнерот» являются: клинические и лабораторные признаки дефицита магния, повышение АД, вегетативная дисфункция, повышение тонуса церебральных артерий (по данным реоэнцефалографии), нарушения ритма и реполяризации (по данным электрокардиографии), а также выраженная и длительная полиурия, сопровождающаяся снижением концентрации магния в сыворотке крови ниже 0,85 ммоль/л. «Магнерот» следует назначать по 2 таблетки (1 г оротата магния) 3 раза в день за 2 часа до еды. Минимальный курс лечения должен составлять 1 месяц.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Эшмаков, Сергей Владимирович
1. Отечественные источники
2. Алексеев О.А. ГЛПС: Патогенетические и эпидемиологические исследования / О.А.Алексеев // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Москва, 1998.-22 с.
3. Алексеев О.А. Иммунные механизмы в патогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом / О.А.Алексеев, А.А.Суздальцев, Е.С.Ефратова // Тер. архив. 1998. - Т. 70. - № 11. - С. 39 - 42.
4. Алмазов В.А. Аускультация сердца / В.А.Алмазов, А.Г.Салимьянова, Е.В.Шляхто. СПб: Издательство СПбГМУ, 1996. - 232 с.
5. Аронов Д.М. Функциональные пробы с физической нагрузкой / Д.М.Аронов // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей / Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. - Том 1. - С. 292 - 310.
6. Атьков О.Ю. Регуляция кровообращения при функциональных нагрузочных пробах / О.Ю.Атьков // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей / Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. -Том 1. - С. 163-171.
7. Баевский P.M. Оценка функционального состояния организма на основе математического анализа сердечного ритма. Методические рекомендации / Р.М.Баевский // Владивосток: ДВО АН СССР, 1988. 72 с.
8. Баевский P.M. Оценка состояния вегетативной регуляции у здоровых людей и у больных сахарным диабетом на основе использования методов космической кардиологии / Р.М.Баевский, И.Танк, М.Векк // Вестник Удмуртского университета. 1995. - № 3. - С. 26 - 32.
9. Бандурко Л.П. Изменения микроциркуляции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Л.П.Бандурко // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Владивосток, 1980. - 22 с.
10. Белянская Т.А. Отдаленные наблюдения за лицами, перенесшими геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / Т.А.Белянская,
11. М.Ю.Гераськин, С.В.Головченко // Патофизиология инфекционного процесса: Межвуз. научн. сб. Саратов: Изд-во Саратовского гос. мед. инта, 1991.-С. 92-97.
12. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных геморрагических болезней и синдромов / Б.П.Богомолов // Клин. мед.1996.-№9.-С. 8-10.
13. Булатова Н.А. Функция миокарда и центральная гемодинамика у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Н.А.Булатова // Казанский мед. журн. 1985. - Т. 66. - № 3. - С. 181-183.
14. Бунин К.В. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / К.В.Бунин, В.С.Осинцева, А.И.Чукавина. Горький, 1980. - 76 с.
15. Быстровский В.Ф. Уровень глюкозы крови и его регуляция у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / В.Ф.Быстровский // Клин. мед. 1987. - № 9. - С. 98 - 101.
16. Быстровский В.Ф. О патогенезе водно-электролитных нарушений при ОПН у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / В.Ф.Быстровский // Клин. мед. 1989. - № 2. - С.44 - 48.
17. Бышевский А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш.Бышевский, О.А.Терсенов. Екатеринбург, 1994. - 384 с.
18. Бутенко A.M. Дальнейшее изучение циркуляции хантавирусов в РФ / А.М.Бутенко, Т.А.Быченкова, О.И.Вышемирский // Вопр. вирусологии.1997.-№ 2-С. 74-76.
19. Верткин A.JI. Применение магния в кардиологии / А.Л.Верткин, В.В.Городецкий // Кардиология. 1997. - № 11. - С. 96 - 99.
20. Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии / Д.Вилкинсон // Пер. с английского М., 1981.
21. Врожденный синдром удлинения интервала QT / А.М.Шилов, М.В.Мельник, И.Д.Санодзе, И.С.Святов, Л.А.Максимова // Российские Медицинские Вести. 2000. - № 3. - С. 51 - 53.
22. Гавриловская И.Н. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: Обзорная информация / И.НГавриловская, В.А.Бойко. М. ВНИИМИ, 1985.-75 с.
23. Гавриловская И.Н. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: изоляция вируса, эпизоотология, патогенез инфекции / И.Н.Гавриловская // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1988.-44 с.
24. Гланс С. Медико-биологическая статистика / С.Гланс // Пер. с английского М.: «Практика», 1999. - 459 с.
25. Гермаш Е.И. Патогенетическая терапия больных с тяжелыми формами геморрагической лихорадки с почечным синдромом и острой почечной недостаточностью / Е.И.Гермаш, В.С.Тимохов, Ш.З.Шагидуллин // Тер. архив.- 1997.-№ 11.-С. 26-30.
26. Губергриц А.Я. Непосредственное исследование больного. Курс физикальной диагностики // А.Я.Губергриц Ижевск: Удмуртия, 1996. -332 с.
27. Гуревич М.А. Особенности клиники, диагностики и лечения миоперикардитов / М.А.Гуревич, С.Р.Мравян, Н.М.Григорьева // Клин, медицина. 1999. - № 7. - С. 33 - 36.
28. Гуревич М.А. Дилатационная кардиомиопатия современные взгляды на этиологию и патогенез / М.А.Гуревич, Н.М.Григорьева // Клин, медицина. - 2001. - № 5. - С. 4 - 7.
29. Давидович И.М. Гипоталамо-гипофизарная система у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / И.М.Давидович // Клин. мед. 1985. - № 5. - С. 120 - 122.
30. Давидович И.М. О состоянии тромбоцитарного звена гемостаза у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / И.М.Давидович // Тер. архив. 1990. - № 6. - С.68 - 69.
31. Дзагурова Т.К. Антигенная дифференциация хантавирусов с помощью моноклональных антител / Т.К.Дзагурова, Е.А.Ткаченко, Е.А.Слонова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1996. - № 3. - С. 47 - 52.
32. Дефицит магния и сердечная недостаточность / И.С.Святов, А.М.Шилов, М.В.Мельник, В.Н.Гаврина // Российские Медицинские Вести. 2001. - № 3. - С. 40 - 44.
33. Дударев М.В. Клинико-функциональная характеристика нефропатии у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом (патогенетическое обоснование и лечебная коррекция) / М.В.Дударев // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ижевск, 1997. - 24 с.
34. Еланская Л.Н. Клинико-иммунологические критерии резидуальных явлений при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Л.Н.Еланская // Сов. медицина. 1990. - № 1. - С. 77 - 78.
35. Жарский С.Л. Состояние обмена кальция и фосфора при острой почечной недостаточности у больных с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / С.Л.Жарский // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Хабаровск, 1991.-21 с.
36. Жарский С.Л. Почечный транспорт кальция и фосфора у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / С.Л.Жарский // Актуальные вопросы клинической медицины: Материалы краевой науч.-практ. конф. Комсомольск-на-Амуре, 1998. - С. 249 - 251.
37. Жарский С.Л. Состояние сердечно-сосудистой системы у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / С.Л.Жарский, И.М.Жарская // Тер. архив. 1999. - Т. 71. - № 11. - С. 23 - 26.
38. Задионченко B.C. Вариабельность сердечного ритма в оценке прогрессирования сердечной недостаточности и эффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / В.С.Задионченко,
39. Л.Н.Мартынова, Н.Ю.Тимофеева // Сердечная недостаточность. 2001. -Т. 2.-№ 5.-С. 26-29.
40. Зверев Я.Ф. Диуретики как фактор сердечно-сосудистого риска. Сообщение I. / Я.Ф.Зверев, В.М.Брюжанов // Нефрология. 2002. - Т. 6. -№ 3. - С. 15-20.
41. Зеленский А.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом на Дальнем Востоке СССР / А.И.Зеленский, Г.С.Ковальский,
42. A.А.Константинов Хабаровск, 1979. - 110 с.
43. Ибрагимова Л.А. Нарушения центральной гемодинамики и реологических свойств эритроцитов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л.А.Ибрагимова // Клин, медицина. -2001.-Т. 85.-№5. с. 36-38.
44. Ильинский Ю.А. Особенности клинического течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Ю.А.Ильинский, И.М.Грачева // Сов. мед. 1980. -№ 7. - С. 113 - 115.
45. Исмагилова P.M. Состояние кардиогемодинамики у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Р.М.Исмагилова, Р.М.Фазлыева // Российский национальный конгресс кардиологов «Кардиология, основанная на доказательствах». М., 2000. - С. 120.
46. Кардиомиопатии и миокардиты: Учебное пособие / П.Х.Джанашия,
47. B.А.Круглов, В.А.Назаренко, С.А.Николенко М.: РГМУ, 2000. - 112 с.
48. Клебанов Ю.А. Анализ летальных исходов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Ю.А.Клебанов // Клин. мед. 1990. -№ 12.-С. 64-67.
49. Клинико-патогенетическая группировка патологических изменений внутренних органов при ГЛПС / О.А.Игнатьева;, М.М.Кириллов, Ю.П.Федянин, Л.Н.Седова // Материалы Всероссийской конференции инфекционистов 25-26 мая 1995 г. М. - Волгоград, 1996. - С. 95.
50. Ковальский Г.С. Некоторые показатели обмена кальция и магния у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.С.Ковальский // Тер. архив. 1978. - Т. 44. -№ 6. - С. 97 - 99.
51. Ковальский Г.С. О клинике атипичных форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Г.С.Ковальский // Клин. мед. 1978. -№8.-С. 124-128.
52. Ковальский Ю.Г. Основные показатели обмена липидов и их перекисного окисления у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Ю.Г.Ковальский // Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-Л., 1988.-23 с.
53. Крижановский В.И. Ближайшие и отдаленные исходы тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / В.И.Крижановский, В.А.Фигурнов, А.Б.Пирогов // Клин. мед. 1983. - № 2. - С. 62 - 66.
54. Крижановский В.И. Динамика восстановительного периода и остаточные явления при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Крижановский В.И. // Дисс. . канд. мед. наук. -Благовещенск, 1986. 219 с.
55. Крижановский В.И. Диспансеризация лиц, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / В.И.Крижановский,
56. В.А.Фигурнов // Актуальные вопросы изучения клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки в природных очагах: Тезисы докладов республиканской научно-практической конференции. Часть 2. - Ижевск, 1990.-С.207-208.
57. Кукес В.Г. Некоторые вопросы обмена магния в организме / В.Г.Кукес // Сов. медицина. 1968. - № 4. - С. 116 - 120.
58. Кустарников Г.К. Клинико-лабораторные аспекты ГЛПС и формы ее диспансерного наблюдения: Методические рекомендации / Г.К.Кустарников, А.И.Мотырева. Ижевск, 1979. - 22 с.
59. Кустарников Г.К. О диспансеризации лиц, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / Г.К.Кустарников, Л.Т.Пименов, В.С.Осинцева // Казан, мед. журн. 1987. - № 3. - С. 28 - 32.
60. Кустарников Г.К. Состояние гипофизарно-тиреоидной системы у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.К.Кустарников, В.В.Трусов // Природно-очаговые болезни человека: Респ. сб. научн. работ. Омск, 1988. - С. 99 - 103.
61. Лазебник Л.Б. Коррекция магниевого дефицита при сердечнососудистой патологии / Л.Б.Лазебник, С.К.Дроздова // Кардиология. -1997,-№5.-С. 103-104.
62. Логачева И.В. Некоторые аспекты лечения гипертонической болезни путем направленных электролитных коррекций / И.В.Логачева // Сборник «Физиология и патология сердечно-сосудистой системы и почек» -Москва, 1982.-С. 54-58.
63. Матвейков Г.П. Клиническая реография / Г.П.Матвейков, С.С.Пшоник. Минск, 1976. - С. 74 - 98.
64. Мирсаева Г.Х. Применение трентала для коррекции ДВС при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Г.Х.Мирсаева, Ф.Х.Камилов, Р.М.Фазлыева // Казан, мед. журн. 1992. - № 3. - С. 187 -193.
65. Моисеев B.C. Миокардит и дилатационная кардиомиопатия /
66. B.С.Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. 1999. - Т. 8. - № 4.1. C. 3-7.
67. Моисеев B.C. Кардиоренальный синдром (почечный фактор и повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний) / В.С.Моисеев, Ж.Д.Кабалава // Клиническая фармакология и терапия. 2002. - Т. 11. -№3.-С. 16-18.
68. Москалев Ю.И. Минеральный обмен / Ю.И.Москалев. М., 1985. -287 с.
69. Московская И.А. Клиника реконвалесцентного периода геморрагической лихорадки с почечным синдромом / И.А.Московская // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1974. 18 с.
70. Мотырева А.И. Клинико-лабораторные аспекты ГЛПС и формы ее диспансерного наблюдения / А.И.Мотырева, Г.К.Кустарников Ижевск, 1979.-22 с.
71. Мухаметзянов Ш.А. Осложнения тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Ш.А.Мухаметзянов, В.Н.Леонова // Казанский мед. журн. 1985. - № 3. - С. 188 - 192.
72. Мухаметзянов Ш.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) в среднем Поволжье. Часть II / Ш.А.Мухаметзянов. -КИБ КФАН СССР, 1989. С. 101 - 120.
73. Новиков Ю.А. О связи гипертрофической кардиомиопатии с вирусными и идиопатическими миоперикардитами / Ю.А.Новиков, Али Шах Миан Сайд, М.А.Стулова // Клин, медицина. 2000. - № 9. - С. 15 -21.
74. О комплексной программе мероприятий по профилактике и стабилизации заболеваемости населения Удмуртской республики природно-очаговыми инфекциями на 1997 2000 годы / Постановление Правительства Удмуртской Республики № 580 от 26 августа 1996 г.
75. Организация диагностики, лечения и реабилитации при ГЛПС в Удмуртии / О.В.Малинин, И.Н.Кононова, Т.М.Каменщикова, В.И.Рябов // Природноочаговые инфекции Удмуртии: материалы республиканской конференции 23.03.99 г. Ижевск, 1999. - С. 40 - 44.
76. Орлов В.Н. Руководство по клинической электрокардиографии / В.Н.Орлов М: Медицина, 1983. - 528 с.
77. Осинцева B.C. Клинические, поликардиографические и ренографические наблюдения над больными геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (По материалам Удмуртской АССР) /
78. B.С.Осинцева// Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ижевск, 1970. - 24 с.
79. Пантюхин И.В. Механизмы регуляции выведения магния / И.В.Пантюхин // Физиология человека. 1979. - Т. 5. - № 2 - С. 240 - 248.
80. Палеев Н.Р. Некоронарогенные заболевания миокарда (состояние проблемы) / НР.Палеев // Российские медицинские вести. 1999. - № 3.1. C. 66.
81. Патология легких при ГЛПС / В.И.Рябов, Д.С.Саркисян,
82. A.И.Мотырева, Г.В.Кочкурова // Актуальные проблемы природноочаговых инфекций: Сборник материалов. Ижевск, 1998. - С. 132 - 134.
83. Патологоанатомическая характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Е.Э.Перевозщикова, С.Ю.Трифонов, Н.А.Кирьянов, С.Э.Мокрушин // Актуальные проблемы природноочаговых инфекций: Сборник материалов. Ижевск, 1998. - С. 148 - 150.
84. Перспективы улучшения эпидситуации по ГЛПС / Г.И.Мельникова,
85. B.П.Санников, А.В.Хворенков, Н.А.Забродин // Природноочаговые инфекции Удмуртии: материалы республиканской конференции 23.03.99 г. Ижевск, 1999. - С. 38 - 39.
86. Петров В.А. Клиническая классификация геморрагической лихорадки с почечным синдромом / В.А.Петров // Материалы Всероссийскойконференции инфекционистов 25-26 мая 1995 г. Волгоград, 1996. -С. 102-104.
87. Пименов JI.T. Гемодинамические и лабораторно-биохимические характеристики нефропатии у реконвалесцентов после ГЛПС / Л.Т.Пименов, М.В.Дударев, Г.К.Кустарников // Тер. арх. 1996. - № 6. -С. 28-31.
88. Пиотрович А.К. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у детей / А.КЛиотрович, З.В.Сиротина. М., 1988. - 192 с.
89. Полтырев С.С. Внутренние органы при физических нагрузках / С.С.Полтырев, В.Я.Русин. -М.Медицина, 1987. 112 с.
90. Постовит В. Геморрагические лихорадки / В.Постовит // Мед. газета. -1996.-№45.-С. 8-9.
91. Препараты магния в коррекции основных факторов риска развития ишемической болезни сердца / А.М.Шилов, М.В.Чубаров, И.С.Святов, М.В.Мельник, Л.А.Максимова // Российские Медицинские Вести. 1999. -№ 3. - С. 51-53.
92. Протасова Т.Н. Гормональная регуляция активности ферментов / Т.Н.Протасова // М., Медицина, 1975. 220 с.
93. Ракицкий П.В. Биологическая статистика / П.В.Ракицкий. Минск: «Вышейшая школа», 1967. - 328 с.
94. Ратнер Ш.И. Геморрагический нефрозо-нефрит (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) / Ш.И.Ратнер. Хабаровск, 1962. -319 с.
95. Результаты применения Магнерота у больных АГ / Ж.Г.Рабинович, А.М.Шилов, М.В.Мельник, С.А.Князева // Российский национальный конгресс кардиологов. Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения. Тезисы докладов. М.: 2001. - С. 312.
96. Результаты применения магниевой соли оротовой кислоты «Магнерот» при лечении больных с идиопатическим пролапсом митрального клапана / О.Б.Степура, О.О.Мельник, А.Б.Шехтер, Л.С.Пак,
97. A.И.Мартынов // Российские Медицинские Вести. 1999. - № 2. - С. 64 -69.
98. Речкин В.И. Клинические особенности легких форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / В.И.Речкин // Военно-медицинский журнал. 1973. - № 5. - С.48 - 52.
99. ЮЗ.Рощупкин В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом /
100. B.И.Рощупкин, А.А.Суздальцев. Куйбышев, 1990. - 104 с.
101. Руководство по клинической лабораторной диагностике. Часть 3: Клиническая биохимия. Под ред. проф. М.А. Базарновой, проф. В.Т. Морозовой. К.: «Выща школа», 1990. - 319 с.
102. Рябов В.И. Анализ ошибок в диагностике геморрагической лихорадки с почечным синдромом / В.И.Рябов, В.И.Васильева // Природно-очаговые болезни человека: Респ. сб. научн. работ. Омск, 1988. - С. 104 - 110.
103. Рябов В.И. Актуальные вопросы изучения клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки в их природных очагах / В.И.Рябов // Казан, мед. журн. 1991. - № 2. - С. 126-128.
104. Рябов В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Профилактика, клиника, диагностика и лечение / В.И.Рябов, Ю.В.Козьминых, В.С.Осинцева. Ижевск, 1994. - 32 с.
105. Рябов В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / В.И.Рябов // Сборник методических материалов по природноочаговым и острым кишечным инфекциям в УР. Ижевск, 1996. - С. 54 - 84.
106. Сидельников Ю.Н. Компоненты кининовой системы, гистамин и серотонин крови у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Ю.Н.Сидельников, Г.Г.Обухова // Вопр. мед. химии. 1990. -№ 4. - С. 47 - 49.
107. Сидельников Ю.Н. Биологически активные вещества и патоморфология почек при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Ю.Н.Сидельников, А.Н.Евсеев, Г.А.Сиворакша // Дальневост. мед. журнал. 1996. - № 1. - С. 21 - 23.
108. Сиротин Б.З. Некоторые показатели центральной и почечной гемодинамики у перенесших ГЛПС / Б.З.Сиротин, А.П.Заев // Тер. архив. -1978. Т. 50. -№ 6. - С. 73-75.
109. Сиротин Б.З. Состояние сократительной функции миокарда и центральной гемодинамики при ГЛПС / Б.З.Сиротин, Л.И.Ковальчук, А.П.Заев // Врачебное дело. 1978. - № 7. - С. 45 - 48.
110. Сиротин Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Б.З.Сиротин, Ю.А.Клебанов. Л.: Медицина, 1987. - 112 с.
111. Сиротин Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Б.З.Сиротин. Хабаровск, 1994. - 302 с.
112. Сиротин Б.З. Вопросы патогенеза и патогенетической терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Б.З.Сиротин, Ю.Л.Федорченко, И.М.Давидович // Тер. арх. 1995. - № 11. - С.30 - 33.
113. Сиротин Б.З. ГЛПС: Некоторые клинические аспекты / Б.З.Сиротин // ТОП-медицина. 1998. - № 4. - С. 26 - 27.
114. Слонова Р.А. Итоги изучения ГЛПС на юге Дальнего Востока России / Р.А.Слонова, Т.И.Астахова, Г.Г.Компанеец // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. -№ 5.-С. 97-101.
115. Соболев А.В. Вариация ритмограммы как новый метод оценки вариабельности сердечного ритма / А.В.Соболев, Л.Н.Лютикова, Г.В.Рябыкина // Кардиология. 1996. - № 4. - С. 47 - 52.
116. Сократов И.В. Состояние гемостаза при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / И.В.Сократов, В.Ф.Кирсанов // Врачеб. дело. -1983.-№ 10. С. 106- 108.
117. Сорокин Е.В. Миокардиты в клинической практике: современные представления о старой болезни / Е.В.Сорокин, Ю.А. Карпов // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9. - № 10. - С. 423 - 426.
118. Статистические методы исследования в медицине и здравоохранении // Под ред. Полякова Л.Е. Л.: Медицина, 1971.
119. Стулова М.А. Острые вирусные миоперикардиты и их последствия / М.А.Стулова, Али Шах Миан Сайд, Ю.И.Новиков // Клин, медицина. -1999.-№9.-С. 8-12.
120. Стуке И.Ю. Дефицит магния: диагностика, терапия, профилактика / И.Ю.Стукс // Сибирский мед. журн. 2000. - № 4. - С. 42 - 54.
121. Суздальцев А.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (Современные критерии оценки тяжести течения, эффективности лечения и прогноза) / А.А.Суздальцев // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб, 1992.-19 с.
122. Трифонов И.Р. Биохимические маркеры некроза миокарда. Часть I. Общая характеристика биомаркеров. Их применение для диагностики инфаркта миокарда: обзор современных рекомендаций / И.Р.Трифонов // Кардиология. 2001. - Т. 41. № 11. - С. 93 - 98.
123. Трубецкой А.В. Коронарное кровообращение / А.В.Трубецкой // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей / Под ред. Е.И. Чазова. -М.: Медицина, 1992.-Том 1.-С. 104-113.
124. Фазлыева P.M. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Республике Башкортостан / Р.М.Фазлыева, Д.Х.Хунавина, Ф.Х.Камилов.
125. Уфа: Отделение медицинских наук Академии наук РБ, Башкирского государственного медицинского университета, 1995. 242 с.
126. Федорченко Ю.Л. Сосудистая проницаемость, микроциркуляция и биологически активные вещества у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Ю.Л.Федорченко, Б.З.Сиротин, Е.Н.Рожковская // Тер. арх. 1990. - № 6. - С. 71 - 74.
127. Федорченко Ю.Л. Содержание в крови некоторых биологически активных веществ и их связь с проницаемостью сосудов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Ю.Л.Федорченко // Вопр. мед. химии. 1991. - № 5. - С. 70 - 72.
128. Фигурнов В.А. Нарушение суточного ритма выделения с мочой натрия, калия, кальция и магния у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / В.А.Фигурнов // Тер. архив. 1972. - Т. 44. - № 4. -С. 90-92.
129. Филлипюк С.К. Элементы теории вероятностей и вероятностные подходы в задачах медицины и здравоохранения / С.К.Филлипюк. -Москва, 1982.-С. 28-40.
130. Функциональное состояние гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-тиреоидной системы у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Н.Д.Ющук, Д.А.Валишин, В.Б.Егоров, Д.Х.Хунафина // Тер. архив. 1996. - Т. 68. - № 2. - С. 63 - 64.
131. Хунафина Д.Х. Ошибки в диагностике геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Д.Х.Хунафина, Т.М.Волегова // Клин. мед. — 1989. -№ 3. С. 215.
132. Хунафина Д.Х. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (клинико-патогенетические аспекты) / Хунафина Д.Х. // Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. СПб., 1995. - 37 с.
133. Шапиро И.А. Экскреция электролитов у больных, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / И.А.Шапиро // Урология и нефрология. 1990. - № 1. - С. 10 - 12.
134. Чудаков В.Г. Современное состояние вопроса о патологической анатомии и патогенезе геморрагического нефрозо-нефрита / В.Г.Чудаков // Архив патологии. 1957. - Т. 10. - № 1. - С. 69 - 81.
135. Чукавина А.И. Резидуальные явления после геморрагической лихорадки с почечным синдромом / А.И.Чукавина, Г.К.Кустарников, В .В .Трусов // Сов. мед. 1985. - № 6. - С. 101 - 103.1. Иностранные источники
136. Adams J.E. Is MB creatine kinase the choice for the 1990s? / J.E.Adams, D.R.Abendschein, A.S.Jaffe // Circulation. 1993. - vol. 88. - P. 750 - 763.
137. Aretz H. Myocarditis: a histopathologic definition and classification / H.Aretz, M.Billingham, W.Edwards // Am. J. Cardiol. Pathol. 1985. - Vol. 1. -P. 1-10.
138. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy dysplasia, dystrophy, or myocarditis? / Cristina Basso, Gaetano Thiene, Domenico Corrado, Annalisa Angelini, Andrea Nava, Marialuisa Valente // Circulation. 1996. - Vol. 94. -P. 983-991.
139. Casolo G. Decreased spontaneous heart rate variability on congestive heart failure / G.Casolo, E.Balli, T.Taddei // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 64. - P. 1162-1167.
140. Chen H.X. Epidemiological studies on hemorrhagic fever with renal syndrome in China / H.X.Chen, X.F.Qiu, J.B.Dong // J. Infect. Dis. 1986. -Vol. 154.-N3.-P. 394-398.
141. Cisman B. Clinico-laboratory evolution of patients with HFRS 4 years of investigation / B.Cisman, D.Ferlugs, T.Avsic // Abstract 2-nd Symposium on Arboviruses in the Mediterranean Countries. - Dubrovnic, 1989. - P. 20.
142. Cohen M.S. Epidemic hemorrhagic fever revisited / M.S.Cohen // Rev. Infect. Dis. 1982. - Vol. 4. - N 5. - P. 992 - 995.
143. Cosgriff T.M. Hemorrhagic fever with renal syndrome: Four decades of research/T.M.Cosgriff// Ann Intern Med.- 1989.-Vol. 110.-P. 313-316.
144. Danielson B.G. Magnesium metabolism in healthy subjects / B.G.Danielson, G.Johansson, S.Ljunghall // Scand. J. Urol. Nephrol. 1979. -Vol. 51.-P. 1-49.
145. Durlach J. Primary mitral valve prolapse: a clinical form of primary magnesium deficit / J.Durlach // Magnes. Res. 1994. - Vol. 7. - N 3 - 4. - P. 339-340.
146. Elin R.J. Magnesium: the fifth but forgotten electrolyte / RJ.Elin // Am. J. Clin. Pathol. 1994. - Vol. 102 (5). - P. 616 - 622.
147. Emergence of hantaviral disease in the southwestern United States / B.Hjelle, S.Jenison, G.Mertz, F.Koster, K.Foucar // Western Journal of Medicine. 1994. - Vol. 161. - P. 467 - 473.
148. Expression of 1С AM-1 on the Hantaan virus-infected human umbilical vein endothelial cells / J.S.Song, C.H.Min, E.Kang, S.H.Yu // Korean J. Intern. Med. 1999. -Jul. -Vol. 14(2). - P. 47 - 54.
149. Falk M. Magnesium Oroticum in der Kardiologie / M.Falk // Pharmazie. -1985.-Bg. 40.-S. 377-383.
150. Friedrich M.G. Contrast media-enhanced magnetic resonance imaging visualizes myocardial changes in the course of viral myocarditis / M.G.Friedrich, O.Strohm, J.Schulz-Menger // Circulation. 1998. - Vol. 97(18).-P. 1802-1809.
151. Geographical distribution of hemorrhagic fever with renal syndrome and hantaviruses / H.W.Lee, P.W.Lee, L.J.Baek, Y.K.Chu // Arch Virol. 1990. -Suppl. 1.-P.5-18.
152. Gullestad L. Magnesium deficiency diagnosed by an intravenous loading test / L.Gullestad, L.D.Dovla, A.Waage // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1992. -Vol. 52.-P. 245-253.
153. Gravanis M. Incidence of myocarditis. A 10-year autopsy study from Malmo, Sveden. / M.Gravanis, N.Sternby // Arch. Pathol. Lab. Med. 1991. -Vol. 115.-P. 390.
154. Iseri L.T. Magnesium nature's physiological calcium blocker / L.T.Iseri, J.H.French // Amer. Heart J. 1984. - Vol. 108 (1). - P. 188 - 199.
155. Kim G.H. Evaluation of renal tubular functions in convalescent phase of hemorrhagic fever with renal syndrome / G.HKim, J.S.Han, J.Earm // Am. J. Nephrol.- 1998.-Vol. 18.-P. 123- 130.
156. Lahdevirta J. Nephropathia epidemica in Finland (a clinical, hystological and epidemiological study) / J.Lahdevirta Helsinki, 1971. - P. 154.
157. Lahdevirta J. Clinical features of HFRS in Scandinavia as compared with East Asia / J.Lahdevirta // Scand. J. Infect. Dis. 1982. - Vol. 36. - P. 93 - 95.
158. Leary W.P. Prophylaxis and treatment of magnesium depletion / W.P.Leary, A.J.Reyes // S. Afr. Med. J. 1983. - Vol. 64. -N 8. -P. 281 -282.
159. Lee H.V. Haemorragic fever / H.V.Lee // Progr. Med. Virol. 1982. -Vol.28. - P. 96-113.
160. Lee H.W. Hemorrhagic fever with renal syndrome in Korea / H.W.Lee // Rev. Infect. Dis. 1989. - Vol. 11. - P. 864 - 876.
161. Lee J.S. Clinical features of hemorrhagic fever with renal syndrome in Korea / J.S.Lee // Kidney Int. 1991. - Vol. 40 (suppl. 35). - P. 88 - 93.
162. Lichodziejewska B. Clinical symptoms of mitral valve prolapse are related to hypomagnesaemia and attenuated by magnesium supplementation / B.Lichodziejewska, J.Klos, J.Rezler // Amer. J. Cardiology. 1997. - Vol. 79. -N6.-P. 768-772.
163. Marino Paul L. The ICU Book: Пер. с англ. дополн. М., 1998. - 639 с.
164. Nadler J.L. Evidence that prostacyclin mediates the vascular action of magnesium in humans / J.L.Nadler, S.Goodson, R.K.Rude // Hypertens. 1987. -Vol. 9.-P. 379-383.
165. Nystrom K. Epidemiology of HFRS (Epidemic Benign Nephropathy SBN) in Sweden / K.Nystrom // Scand. J. Infect. Dis. 1982. - N 36. - P. 92 - 94.
166. Olinde K. Pathogenesis, clinical manifestation, and treatment of myocarditis / K.Olinde, J.O'Connell // Annu Rev. Med. 1994. - Vol. 45. P. 481.
167. Pagani M. Spectral analysis of heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy / M.Pagani, G.Malfatto, S.Pierini // J. Auton. Nerv. System-1988.-Vol. 23.-P. 143 153.
168. Penalba C. Hemorrhagic fever with renal syndrome / C.Penalba // Rev. Prat. 1998. - Vol. 48. - N 4. - P. 9 - 12.
169. Peters C.J. Spectrum of hantavirus infection: hemorrhagic fever with renal syndrome and hantavirus pulmonary syndrome / C.J.Peters, G.L.Simpson, H.Levy // Ann. Rev. Med. 1999. - Vol. 50. - P. 531 - 545.
170. Pinamonti B. Echocardiography findings in myocarditis / B.Pinamonti, E.Albert, A.Cigalotto // Am. J. Cardiol. 1988. - Vol. 62. - P. 285.
171. Rasmussen A.S. Magnesium infusion reduces the incidence of arrhythmias in acute myocardial infarction. A double-blind placebo-controlled study / A.S.Rasmussen, M.Swenson, P.McNair // Clin. Cardiol. 1987. - Vol. 10. - N. 6. -P. 351 - 356.
172. Saari M.D. Nephropathia epidemica. The Scandinavian Form of Haemorragic Fever With Renal Syndrome / M.D.Saari, A.Hannu, Jucca // JAMA. Aug. 22, 1977. - Vol. 238. - P. 874 - 877.
173. See D. Viral myocarditis / D.See // Rev. Infect. Dis. 1991. - Vol. 13. - P. 951.
174. Settergren B. Pathogenetic and clinical aspects of the renal involvement hemorrhagic fever with renal syndrome / B.Settergren, C.Ahlm, O.Alexeyev // Ren Fail.-1997.-Vol. 19.-P. 1-14.
175. Toyozaki T. Expression of intercellular adhesion molecule-1 on cardiac myocites for myocarditis before and during immunosuppressive therapy / T.Toyozaki, T.Saito, H.Takano // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 72. - P. 441 -448.
176. Trencseni Т. Clinical aspects and epidemiology of haemorragic fever with renal syndrome / T.Trencseni, B.Keleti. -Budopest, 1971.
177. Ventricular tachycardia revealing viral myocarditis / I.Mahe, D.Lacroix, C.Kouakam, S.Kacet // Presse Med. 1998. - Vol. 27(38). - P.1947 - 1950.
178. Viral haemorragic fevers: Report of a WHO Expert comm. Technical report Series 721. Geneve, 1985.
179. Warner G.S. Hantavirus illness in humans: review and update / G.S.Warner // South Med. J. 1996. - Vol. 89. - N 3. - P. 264 - 271.
180. Zhu P. Effects of Hantaan virus on human endothelial cells and their significance in pathogenesis of hemorrhagic fever with renal syndrome / P.Zhu P., W.S.Yang // Chin. Med. J. (Engl.). 1991. - Nov. - Vol. 104(11) P. 924 -929.