Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Клиника алкогольных энцефалопатий с грубыми интеллектуально-мнестическими нарушениями
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.18
Оглавление диссертации Кузнецова, Цаган Владимировна :: 2003 :: Москва
Введение. С.2.
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. С
1.1. История вопроса и современное состояние проблемы. С.9.
1.2. Распространенность алкогольных энцефалопатий. С.
1.3. Структурные изменения головного мозга при алкогольных энпефалопатиях. С.35.
1.4. Нейробиохимические изменения при алкогольных энцефалопатиях. С.48.
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. С.
Глава 3. КЛИНИКА АЛКОГ ОЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
3.1. Продромальный период. С.66.
3.2. Начало заболевания.
3.2.1. Острое начало заболевания. С.
3.2.2. Постепенное начало заболевания. С.81.
3.3. Делириозный этап.
3.3.1. Классический алкогольный делирий. С.
3.3.2. Редуцированный алкогольный делирий. С.83.
3.3.3.Алкогольный делирий, протекающий в форме онейроидного помрачения сознания. С. 93.
3.3.4. Течение и длительность делириозного этапа. С. 102.
3.4. Этап интеллекгуально-мнестических расстройств. С.
3.5. Течение и исход заболевания. С. 105.
3.6. Экспериментально - психологические исследования.
3.6.1 .Исследование памяти. С. 107.
3.6.?. Исследование навыков счета. С. 108.
3.6.3. Исследование процессов мышления. С. 110.
3.7. Неврологические нарушения. С. 112. 3 8 MP ТГ головного мозга С
Глава 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ С 122 ВЫВОДЫ С142 Список литературы, С. 145. ПРИЛОЖЕНИЕ С
Введение диссертации по теме "Психиатрия", Кузнецова, Цаган Владимировна, автореферат
Актуальность работы. Алкогольная энцефалопатия (болезнь Гайе-Вернике-Корсакова) - является одним из самым серьёзных и тяжелых последствий хронического злоупотребления алкоголем. В последние годы значительно возросла заболеваемость корсаковским психозом, увеличилась смертность больных алкогольной энцефалопатией (Гофман А.Г., Шамота А.З., 1994).
Первые описания клинической картины алкогольных энцефалопатий были сделаны французским офтальмологом Gayet А. в 1875г., немецким психиатром Wernicke К. в 1881 г. и русским психиатром Корсаковым С.С. в 1887г.
Воппос о взаимоотношении и кттинических танинах
А 1 1 энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского психоза до настоящего времени остается неясным. Уже с начала 20-го века многие зарубежные психиатры рассматривали корсаковский психоз как форму обратного развития энцефалопатии Гайе-Вернике (Elholz А., 1900; Raiman Е„ 1900; Bender L., Schilder P., 1933; Jolliffe N„ 1941; Girard P., Devic M. 1953 и др.). Демичев А.П. (1971) трактовал амнестический синдром, как один из психопатологических симптомокомплексов в течение энцефалопатии Гайе-Вернике Делались попытки объединить эти два заболевания в одну нозологическую единицу под названием энцефалопатия Гайе-Вернике-Корсакова.
Сопоставив клиническую и патологоанатомическую картины энцефалопатии Вернике и корсаковского психоза, некоторые исследователи пришли к выводу, что эти два заболевания являются разными клиническими формами единого патологического процесса (MalamudN., 1956; CraviotoH., 1961; Victor М„ 1971).
В последующие годы близкое поделю энттефагтопатии Гайе-Вернике и корсаковского психоза обосновывалось не только общностью структурных изменений в головном мозгу, но и единым этиопатогенетическим механизмом их возникновения и развития (Torvik А., 1982; Thomson A.D., Ryle P.R, 1983; Preuss U.W., Soyka M., 1997; Mayes A.R., 1988 и др.). Подчеркивалось, что при энцефалопатии Вернике и корсаковском психозе всегда наблюдается дефицит витамина Bi
Дефицит тиамина может привести к формированию всех клинических форм алкогольного поражения головного мозга, в том числе алкогольного слабоумия. Нейротоксический эффект алкоголя в сочетании с недостаточностью тиамина приводит к повреждению нейронов и вызывает нарушения памяти и интеллекта
До сих пор нет четких диагностических критериев для выделения алкогольной деменции как отдельной нозологической формы. В связи с этим многие рассматривают органическое поражение головного мозга со слабоумием у больных алкоголизмом как вариант синдрома Вернике-Корсакова (Joyce Е.М., 1994; Orgogozo J.M., Dartigues J.F., 1993; Preuss U.W., Bahlmann M„ 2001; Victor M„ 1994). Другие исследователи выделяют алкогольную деменцию как отдельное заболевание, указывая при этом на наличие тяжелой патологии со стороны сердечно-сосудистой и гепатобиллиарной систем и перенесенные в прошлом травмы головного мозга (Carlen P.L., McAndrews М.Р., 1994; Kasahara К, 1996; Smith D.M., Atkinson R.M., 1995; Saxton J., Munro C.A., 2000). Подчеркиваются трудности разграничения алкогольной деменции от деменций других видов (сосудистой, травматической и др.), осложненных алкоголизмом.
В развитии амнестического синдрома чаще всего принимают участие несколько патогенных факторов. Иногда их так много и они так тесно переппетеньт. что трудно бывает решить, какая га причин является основной, а какая играет роль добавочного фактора.
Касаясь возникновения корсаковского психоза, большинство исследователей отмечает зачастую быстрое начало его с делириозных явлений с последующим присоединением расстройств памяти и полиневрита.
Вместе с тем некоторые психиатры острое делириозное начало корсаковского психоза считают не характерным и отмечают нередко медленное и постепенное его развитие (Ахундов Н.Г., 1983; Крепелин Э„ 1891; Сербский В.П., 1906; Осипов В.П., 1931).
В отношении течения заболевания почти все исследователи придерживаются мнения, сходного со взглядами С. С. Корсакова. Все они отмечают длительное течение корсаковского психоза с постоянством клинической картины на протяжении многих месяцев и лет.
Сложным остается вопрос о состоянии интеллекта и личности больных при корсаковском психозе и возможности выделения корсаковского синдрома при наличии явлений слабоумия.
В типичных случаях корсаковского психоза относительно быстро развивается своеобразное состояние слабоумия с сохранением «основного ядра личности». В то же время многие авторы подчеркивают, что ослабление интеллектуальной деятельности отступает далеко на задний план по сравнению с расстройствами памяти, которые заполняют собой почти всю картину болезни.
В результате многочисленных исследований установлено, что помимо своеобразного расстройства памяти наблюдаются нарушения внимания, восприятия, мышления, интеллекта и эмоционально-волевой сферы. Все вышеизложенное свидетельствует о том, что при корсаковском синдроме имеется расстройство не только функции памяти, но и всей структуры личности r целом Такой вы иод дал основание многим исследователям говорить о наличии у больных корсаковским психозом парциального «амнестического слабоумия», при котором расстройства памяти выступают на первый план.
Вместе с тем вопросы классификации алкогольных энцефалопатий, их динамики, исхода, взаимосвязи психоорганического или дисмнестического синдромов с динамикой алкоголизма и особенностями его течения остаются недостаточно разработанными. Не известно соотношение основных форм алкогольных энцефалопатий. Не исследованы особенности течения алкогольных энцефалопатий в зависимости от возраста больных, наличия остаточных явлений органического поражения мозгя или сосудистых заболеваний.
Цель и задачи исследования. Цель настоящего исследования установление клинических закономерностей формирования и течения алкогольной оцгтАгЬаттпггэ'гтлт.т г> Л7тт/=»ТПМ ттс>тг\и/ггуг><'ь'~*''а атттглр/лт. iii.iv оaFir\rtF»Dauwrl ni^wypu^iwliul 111! и J iviulil llwi mjl^iiuld .juwu^ivlfuuilll.
В соответствии с поставленной целью были ссЬоомулиоованы
1 X J А следующие задачи исследования.
1. Уточнение клинических вариантов алкогольных энцефалопатий на основе безвыборочного их изучения.
2. Описание продромального периода алкогольных энцефалопатий, двух его дебютов в форме "малопродуктивного делирия" и типичного делирия, установление особенностей делириозного этапа, после которого возникают нарушения памяти, этапа обратного развития симптоматики, уточнение вариантов корсаковского психоза.
3. Установление особенностей течения алкогольных энцефалопатий с острым и постепенным развитием заболевания.
4 Уточнение характера и гттубиньт мнестико-интегтлектуаттьных нарушений (памяти, внимания, других нарушений интеллекта). 5. Установление особенностей алкоголизма при всех формах алкогольных энцефалопатий, роли сопутствующих соматических заболеваний и другой патологии, способствующей возникновению психоорганического синдрома.
6 Установление факторов риска развития алкогольной энцефалопатии на основе клинических и анамнестических данных. 7. Изучение структур головного мозга у больных алкогольной энцефалопатией с помощью ядерной магнитно-резонансной томогоаАии. л. i
Научная новизна исследования.
Установлены особенности алкоголизма, сходство и различие
Т^ткэртдст orrvr*pr*rTT-ro»/tQ л/ f^om-tn-rv rr^TJVr>T**/f тя ЛпттГ-Ui-TV i iwini/i ^ш^ши j ч-vi-i-ti ij-Jij v uO^vuiiuuvivilm iiviijkU^wxu <i ^vjiuiiuuk алкогольной демениией. Установлены особенности алкоголизма и другой патологии при остром и постепенном развитии алкогольной энцефалопатии. Изучена последовательность возникновения очерченных неврологических и психопатологических нарушений и выявлена характерная закономерность их появления. Исследовано влияние сопутствующей соматоневрологической патологии на развитие психоорганического синдрома. Использованные инструментальные методики (КТГ, ЯМР ТТ) расширили представления о клинических особенностях алкогольных энцефалопатий и позволили провести сравнительный анализ тяжести повреждений головного мозга у больных алкогольной деменцией и алкогольным амнестическим синдромом, а так же изучить взаимосвязь между выраженностью интеллектуально-мнестических расстройств и глубиной поражения головного мозга.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Возникновению алкогольной энцефалопатии с грубыми интеллектуально-мнестическими нарушениями предшествует многолетнее злоупотребление алкоголем, обычно злокачественно-прогредиентное или прогредиентное с быстрым течением развития алкоголизма. Третья стадия алкоголизма, эпилептиформные припадки, острые алкогольные психозы встречаются намного чаще, чем у больных алкоголизмом, наблюдаемых в наркологических диспансерах. У большинства больных до развития энцефалопатии имеются признаки алкогольной полиневропатии.
2. Начальный этап энцефалопатии чаще всего протекает в форме делириозного помрачения сознания. По прояснении сознания обнаруживаются грубые интеллектуально-мнестические нарушения, которые выражаются или в преимущественных нарушениях памяти или в форме слабоумия, в структуре которого отмечаются грубые нарушения памяти.
3. Структура алкогольного слабоумия складывается из грубых интеллектуально мнестических расстройств с полным отсутствием критики, торгшдностью, апатико-абулическими проявлениями. В структуре слабоумия большое место занимают мнестические расстройства.
4. Для алкогольной энцефалопатии, сопровождающейся преимущественным нарушением памяти, характерно наличие фиксационной и ретроградной амнезии, появление конфабуляций в сочетании с более или менее выраженными когнитивными нарушениями.
Структурные изменения головного мо.чга при корсакояском психозе и алкогольном слабоумии складываются из явлений атрофии с расширением желудочков и конвекситального субарахноидального пространства, атрофии мозжечка. Идентичность изменений свидетельствует в пользу патогенетического единства этих двух вариантов алкогольной энцефалопатии.
Глапа 1.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиника алкогольных энцефалопатий с грубыми интеллектуально-мнестическими нарушениями"
выводы.
1. Возникновению алкогольной энцефалопатии с грубыми интеллектуально-мнестическими нарушениями предшествует многолетнее злоупотребление алкоголем. Характерно злокачественно-прогредиентное или прогредиентное с быстрым течением развитие алкоголизма. Неблагоприятными прогностическими признаками в отношении развития алкогольной энцефалопатии являются семейная отягощенность алкоголизмом, ранний возраст начала употребления алкоголя, злокачественная прогредиентность алкоголизма, неэффективность противоалкогольного лечения, употребление суррогатов, судорожные припадки в структуре ААС, перенесенные алкогольные психозы, отягощенность соматическими и неврологическими расстройствами.
2. У большинства больных примерно за 1,5 года до развития энцефалопатии выявляются признаки алкогольной полиневропатии. Непосредственно возникновению энцефалопатии предшествует различный по длительности период ежедневного злоупотребления алкоголем. Алкогольная энцефалопатия может дебютировать появлением многократной рвоты, болей в животе, повышением температуры, судорожными припадками с потерей сознания.
3. Соматические нарушения у больных алкогольной энцефалопатией выражаются в характерных для алкоголизма множественных изменениях внутренних органов, образующих картину алкогольной висцеропатии (патология печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца).
4. Неврологические нарушения представлены симптомами поражения головного мозга и периферической нервной системы.
Чаще всего встречаются крупноразматттистьтй горизонтальный нистагм, недостаточность конвергенции, гнперкинезы, нарушения мышечного тонуса, грубая туловищная атаксия, признаки полиневропатии.
5. Начальный этап энцефалопатии обычно протекает в форме делириозного помрачения сознания. По прояснении сознания обнаруживаются грубые интеллектуально-мнестические нарушения, которые выражаются или в преимущественных нарушениях памяти или в форме слабоумия, в структуре которого отмечаются нарушения памяти.
6. Структура алкогольного слабоумия складывается из грубых интеллектуально-мнестических расстройств с полным отсутствием критики, пассивностью, апатико-абулическими проявлениями. В структуре слабоумия большое место занимают мнестические расстройства. Псевдопаралитическое слабоумие с благодушно-приподнятым настроением не встречается. Для больных алкогольной деменцией не характерны типичные признаки алкогольной деградации личности в виде показной яркости, грубой напористости, морально-этического снижения со склонностью к грубым шуткам, цинизм.
7. Алкогольная энцефалопатия, сопровождающаяся преимущественным нарушением памяти, характеризуется наличием фиксационной и ретроградной амнезии, появлением конфабуляций в сочетании с более или менее выраженными когнитивными нарушениями. В части наблюдений клиническая картина занимает промежуточное положение между корсаковским синдромом и слабоумием с мнестическими нарушениями.
8. Течение алкогольной энцефалопатии неблагоприятное. Часть симптоматики может подвергаться обратному развитию, однако случаи полного восстановления психической деятельности и исчезновения нарушений памяти наблюдаются крайне редко. Магнитно-резонансная томография головного мозга обнаруживает наличие явлений атрофии с расширением желудочков и конвекситального субарахноидального пространства, атрофию мозжечка. Идентичность изменений у больных корсаковским психозом и алкогольной деменцией свидетельствует в пользу патогенетического единства этих двух вариантов алкогольной энцефалопатии. Выраженность структурных изменений головного мозга может не совпадать с глубиной интеллектуально-мнестических расстройств. У многих больных с выраженными расстройствами памяти и интеллекта атрофичес.кие изменения коры головного мозга и мозжечка умеренно выражены. У части больных без признаков слабоумия с неглубокими расстройствами памяти обнаруживаются выраженные атрофические изменения головного мозга.
Глава 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Проводившееся исследование было направлено на установление клинических закономерностей формирования и течения алкогольных энцефалопатий.
Изучались безвыборочно больные алкогольной энцефалопатией с грубыми интеллектуально-мнестическими нарушениями, находившиеся на стационарном лечении в МКПБ №4, МКПБ №3, а также в МНИИ Психиатрии МЗ. РФ.
Всего обследовано 46 больных (43 мужчин и 3 женщины). Подавляющее большинство пациентов (83 %) к моменту развития алкогольной энцефалопатии находились в возрасте от 41 до 60 лет. Все больные в течение многих пет злоупотребляли спиртными напитками. Длительность существования алкоголизма в среднем составляла 22,23±1,44г., длительность формирования 2 ст. алкоголизма - 3,77±0,31г. Давность злоупотребления алкоголем ко времени возникновения психопатологических проявлений энцефалопатии у 90% больных превышала 5 лет, а у 85 % - 10 лет. Средняя максимальная суточная толерантность составила 908,14±29,15 мл. водки; у 17 (36,95%) больных отмечалось снижение толерантности в 1,4 раза. У 10 (21,7%) больных на высоте абстинентного синдрома возникали судорожные припадки с потерей сознания, 9 (19,56%) человек перенесли алкогольные психозы. Из перенесенных алкогольных психозов большую часть составляли классические алкогольные делирии, в части наблюдений отмечались делирии с преобладанием вербальных галлюцинаций, у одного больного наблюдался острый вербальный галлюциноз. Острые алкогольные параноиды в анамнезе не наблюдались ни у одного больного. До развития заболевания 17 (36,95%) человек лечились стационарно. 8 (17,39%) - амбулаторно. 21 (45.66%) ранее по поводу алкоголизма не лечились. По особенностям течения алкоголизма больные распределились следующим образом: злокачественно-прогредиентный тип течения наблюдался у 28 (60,9%) человек, прогредиентный тип с быстрым течением - у 15 (32,6%), прогредиентный тип с медленным течением - у 3 (6,5%). Ко времени развития алкогольной энцефалопатии постоянное употребление алкоголя на фоне сниженной толерантности наблюдалось у 11 (23,9%) больных, истинные запои - у 6 (13,1%), частое систематическое или ежедневное потребление спиртного на фоне высокой толерантности -у 10 (21,7%), длительные псевдозапои - у 19 (41,3%). Последний период злоупотребления алкоголем перед развитием энцефалопатии отличался особой массивностью интоксикации В среднем в течение 2,8 лет 45,65% больных употребляли алкоголь практически ежедневно. Признаки полиневропатии появились у 36 (78,3%) больных в среднем за 1,5г. (от 1м. до 6 лет) до возникновения грубых психических нарушений. Обнаружена слабая положительная корреляционная связь между длительностью алкоголизма и возрастом появления первых признаков полиневропатии (г=0,31 при р< 0,05). Это может свидетельствовать о том, что возникновение полиневропатии зависит не столько от длительности алкоголизма, сколько от массивности пьянства, злокачественности алкоголизма, наличия сопутствующих патогенных факторов. от степени доброкачественности потребляемых спиртных напитков. У 65,3 % больных присутствовали признаки поражения центральной нервной системы и внутренних органов. У 43,8 % имелись остаточные явления травматического поражения головного мозга. В 17,4 % случаев врачом терапевтом диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта. По данным собственного клинического осмотра, у большинства больных обнаруживались признаки увеличения печени, а также изменения биохимического состава крови (увеличение билирубина и активности печеночных ферментов). В 19,6% наблюдений выявлялись заболевания сосудистого генеза. Следует отметить, что 75% больных с сосудистыми заболеваниями находились в возрасте старше 57 лет. Учитывая, что первые психопатологические проявления алкогольной энцефалопатии, возникшие в возрасте старше 57 лет, наблюдалась только в 17 % случаев, можно сказать, что сосудистые изменения не оказывали большого влияния на развитие энцефалопатии.
С целью анализа и выявления факторов, способствующих развитию алкогольной энцефалопатии, исследуемая группа сравнивалась с группой больных неосложненным алкоголизмом (по данным Энтина Г.М., 1980г.). Отягощенная наследственность алкоголизмом у ближайших родственников наблюдалась в 45,65% больных алкогольной энцефалопатией, и только у 22,6% больных неосложненным алкоголизмом. Следовательно, семейная отягощенность алкоголизмом является неблагоприятным прогностическим фактором в отношении развития алкогольной энцефалопатии. Возможно, это связано с более ранним началом пьянства.
Сопутствующие соматические и неврологические заболевания также значительно чаще встречались у больных алкогольной энцефалопатией (65,3%), чем у больных неосложненным алкоголизмом (6,6 %). Следовательно, соматически неблагоприятная почва имеет существенное значение для формирования энцефалопатии у больных хроническим алкоголизмом. Органически неполноценная почва, которая сформировалась в результате перинатальной патологии и перенесенных черепно-мозговых травм в динамике алкоголизма, способствовала возникновению энцефалопатии и более выраженным интеллектуально - мнестическим расстройствам.
Весьма существенные различия наблюдались в возрасте начала употребления спиртных напитков. Так, до 17 лет начали употреблять спиртные напитки 97,67 % больных алкогольной энцефалопатией и только 68,0 % больных неосложненным алкоголизмом. Эти группы сравнивались по частоте и выраженности медико-социальных последствий в зависимости от возраста начала алкоголизации. Оказалось, что раннее приобщение к алкоголю способствует формированию наиболее выраженных и тяжелых последствий алкоголизма (алкогольные психозы, судорожные припадки, соматические и неврологические расстройства), а также более быстрому нарастанию признаков социально-трудовой дезадаптации и формированию неблагоприятной семейной ситуации. Переходная 1-2 стадия алкоголизма, с не полностью сформировавшимся алкогольным абстинентным синдромом и другими клиническими признаками второй стадии, диагностирована у 12,0 % больных неосложненным алкоголизмом, и ни разу не встречалась у больных алкогольной энцефалопатией. Наоборот, 3 стадия алкоголизма встречалась намного чаще у больных алкогольной энцефалопатией (36,95%), чем у больных неосложненным алкоголизмом (2,8%). Установлена положительная корреляционная связь между возрастом начала энцефалопатии и длительностью алкоголизма (г=0,61 при р< 0,05), а также длительностью 2 стадии (г=0,58 при р< 0,05). Выявлена слабая положительная корреляционная связь между длительностью алкоголизма и стадией алкоголизма (г=0,27 при р< 0,05), т.е. 3 стадия алкоголизма не всегда наблюдается при более продолжительном пьянстве. Сравнительная характеристика больных представлена в таблице 8.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Кузнецова, Цаган Владимировна
1. Александров Ф.А. Случай корсаковского психоза после hypefremesis gravidarum. 11 Журнал им. Корсакова. 1907. - кн. 2—3. - С. 267.
2. Абрамович Г Б К психопатологии корсаковского синдрома // Журнал невропатол. и психиат. им. С.С. Корсакова. 1939. - Т. 8., № 3. - С.83—89.
3. Артемьева М.С., Цивилько М.А., Карева М.А. Особенности познавательной деятельности у больных с Корсаковским синдромом при алкоголизме. // Материалы 13 съезда психиатров России. М. - 2000. - С. 228.
4. Ахундов Н.Г. Клинико-катамнестическое исследование корсаковского психоза // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва. 1983. -24 с.
5. Бежанитпвили Б. И. О психологической природе корсаковского амнестического синдрома. Тбилиси. - Изд. «Мецниереба». -1968. - С.27-31.
6. Банщиков В.М., Борзенков И.В. Социальная реадаптация и трудоспособность больных, перенесших заболевание с корсаковским синдромом. // Вопросы психоневрологии. ЮжноУральское книжное изд. -1968. С. 59—63.
7. Банщиков В.М., Борзенков И.В. Корсаковский синдром (клиника, диагностика и течение). К Материалы к конференции, посвященной 85-летию создания учения о корсаковском психозе. М.-1971.-222 с.
8. Борзенков И В Корсаковский синдром (клиническая характеристика, диагностика, вопросы патогенеза синдромообразования) // Автореф. дис. . докт. мед. наук. М. 1972.-87 с.
9. Бутенко А.А. Суханоя О.А. К вопросу о распознавании корсаковского психоза. // Журнал невропатол. и психиат. им. С.С, Корсакова. 1903., № 3. - С.436—465.
10. Бутенко А.А., Суханов С.А. К учению о корсаковском психозе. // Журнал невропатол. и психиат. им. С.С. Корсакова. 1903. Т.З, Вып. 1—2. - С. 199—242.
11. Гейер Т.А. Эволюция учения о корсаковском психозе. // 50 лет психиатрической клиники им. С.С. Корсакова. М. - 1940. - С. 38—42.
12. Гиляровский В. А. О генезе расстройств памяти при корсаковском симптомокомплексе. // Современная психиатрия. -1909 Т 3, Вып 10
13. Гиляровский В.А. Развитие учения о корсаковском психозе. // Основы и достижения современной медицины. Харьков - Изд. «Научная мысль» НКЗ УССР - 1927. - Т.1. - С. 232—246.
14. Гиляровский В.А. Психиатрия. // Руководство для врачей и студентов. 4-е изд. М.: Медгиз. - 1954. - С. 246-249.
15. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика. -1999.-459 с.
16. Голант Р.Я. О расстройствах памяти. Л. - 1935. - С. 41-59.
17. Гофман А.Г. Шамота А.З. Структура и динамика алкогольных психозов в Москве. // Социальная и клиническая психиатрия. -1994,- Т.4, №4. С.51-57.
18. Гофман А.Г., Бегунов В.И. Роль различных факторов в возникновении и течении белой горячки. // Вопросы клиники, патогенеза и лечения алкоголизма -М -1980 С 61-71
19. Гофман А.Г., Дягилев Л.П., Жислина Е.С. Клиника и лечение тяжело протекающего алкогольного делирия. // Методическое письмо МЗ РФ М. - 1970. - 26 с.
20. Давиденков О.Н. Об острых травматических психозах. Антероградная амнезия после травмы черепа. // Психиатрическая газета. 1915. -№21. - С 16-22.
21. Демичев А.П. Клиника, диагностика и терапия алкогольной энцефалопатии Гайе-Вернике. // Клиника и лечение алкогольных заболеваний (материалы научно-практической конференции врачей психоневрологических учреждений). -М. 1966.
22. Демичев А.П. К клинике острых и хронических форм алкогольных энцефалопатий // Вопросы психиатрии. Вологда. -1968. - С. 155-164.
23. Демичев А.П. Алкогольная эниесЬалопатия (болезнь Гайе1. Г I 'А *ч
24. Вернике—Корсакова). // Методическое письмо МНИИ Психиатрии МЗ РФ М. - 1970. - 45 с.
25. Дягилева В.П. К клинике психических и неврологических расстройств при острой форме алкогольной энцефалопатии Гайе-Вернике Н Вопросы клиники и современной терапии психических заболеваний. М. - МЗ РФ -1971. - С. 381-386.
26. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина. -1965.-С. 300-308.
27. Зейгарник Б.В. Нарушения памяти. // Патопсихология: Хрестоматия. М. Изд-во УРАО. - 1998. - С. 72-96.
28. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. М.: Медицина. - 1964. - 251 с.
29. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Алкогольный амнестический синдром // Клиническая психиатрия. М.: Медицина. - 1994. - Т.1. - С. 166-168
30. Катаринова И. В. Корсаковский синдром при органических заболеваниях мозга. // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Кишинев. -1957. - 238 с.
31. Каттткароиа Т. К. О нарушениях памяти при травматических повреждениях головного мозга. // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. JI. - 1952.- 245 с.
32. Качаев А.К., Иванец Н.Н., Шумский Н.Г. Металкогольные психозы // Алкоголизм: Руководство для врачей под ред. Г. В. Морозова, В.Е. Рожнова, Бабаяна Э. А. М.: Медицина. - 1983. -С. 246-261.
33. Кекелидзе З.И., Чехонин В.П. Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике. // Критические состояния в психиатрии (клинические и иммунохимические аспекты). М.: Изд. ГНЦССП им. В.П. Сербского. - 1997. - С. 157-182.
34. Корсаков С С Об алкогольном параличе М - 1887 - 462 с
35. Корсаков С. С. Болезненные расстройства памяти и их диагностика. М. - 1890. - 85 с.
36. Ковалев В.В. Клиника и нейродинамика корсаковского синдрома //Дис. . канд. мед. наук. -М. 1957. - С 70-120.
37. Ковалев В.В. Некоторые вопросы клиники корсаковского синдрома разной этиологии.// Журнал невропатол. и психиат. им. С.С.Корсакова. 1957. - Т.57, №3. - С.376-381.
38. Крепелин Э. Краткое руководство по психиатрии. С-Петербург.- 1891.-445 с.
39. Ларичева Г.И. Психические нарушения при острой алкогольной энцефалопатии // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 1974. -22 с.
40. Ларичева Г.И. К клинике некоторых форм алкогольной энцефалопатии // Патогенез и клиника алкогольных заболеваний.- М.:МЗ СССР 1970. - С. 261-269.
41. Лукачер Г.Я., Махова Т.А. Неврологические проявления алкоголизма. М.: Медицина. -1989. - 271с.
42. Лурия А Р. Нейропсихология памяти. М/ Педагогика. - 1974 -Т.1.-311 с.
43. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М. - 2000. -505с.
44. Махова Т А Некоторые особенности патологии памяти у больных алкоголизмом. // Актуальные вопросы наркологии. -Кишинев. 1986. - С. 110-111.
45. Морковкин В. М. К вопросу о диагностике и лечении острых алкогольных энцефалопатий // Неотложные состояния в психиатрии. М. - 1989. - С. 112-114.
46. Носатовский И.А., Никифорук Н.М. Кузнецова Ц.В. Структурные изменения головного мозга при алкогольной энцефалопатии. // Материалы 13 съезда психиатров России. М. - 2000. - С. 257.
47. Осипов В.П Курс общего учения о дутттевных болезнях -Берлин-1931. -738 с.
48. Попов Е.А. К психопатологии корсаковского синдрома. // Журнал невропатол. и психиат. им. С.С. Корсакова. 1954. -Т.54.,Вып. 2.-С. 127-130.
49. Попов Е.А. Корсаковский психоз. // Учебник по психиатрии (О.В. Кербиков. Н.И. Озерецкий, Е.А. Попов. А.В. Снежневский). М. - 1958. - С. 148-149.
50. Портнов А,А., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма, 2 изд. -Изд. «Медицина». 1973. - 302 с.
51. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. -М.-1999.-414 с.
52. Сербский В. П. Руководство к изучению душевных болезней. -М.-1906.-С.529-534.
53. Соколова RXL Гофман AT. Клиника алкогольной энцефалопатии Гайе-Вернике. // Тезисы докладов тамбовской обл. конференции невропатологов и психиатров по борьбе с алкоголизмом. Тамбов. -1971. - С.79-85.
54. Стрельчук И В Острая и хроническая интоксикация алкоголем М.: Медицина. - 1973. - 384 с.
55. Стрельчук И. В. Интоксикационные психозы. М.: Медицина. -1970. -302с.
56. Суханов С.А. Корсаковский психоз. // Семиотика и диагностика душевных болезней. М. -1905. - 4.2. - С.4-90.
57. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. -М.: Медицина. 1975. - 294с.
58. Фридман JI.C., Флеминг Н.Ф., Роберте Д.Г., Хайман С.Е. Наркология. М.: БИНОМ. - 1998. - С. 128-130.
59. Цивилько М.А., Коркииа М.В., Артемьева М.С. Варианты корсаковского психоза Н Материалы XII съезда психиатров России. М. 1995. - С. 848-849.
60. Шумский Н.Г. Токсикомании // Руководство по психиатрии под ред. А.В. Снежневского. М.: Медицина. - 1983. - Т.2 - С. 311318.
61. Шумский Н.Г. Алкогольные энцефалопатии // БМЭ. 1974. - Т.1-С.274-276.
62. Энтин Г.М., Крылов Е.Н. Клиника и терапия алкогольных заболеваний под ред. проф. А.Г. Гофмана. М. - 1994. - Т.2. - С. 29-33.
63. Энтин Г.М., Кузнецов О.Н., Лавренова П.Н. Корреляция типов течения и клинических проявлений алкоголизма. // Вопросы клиники, патогенеза и лечения алкоголизма. М. - 1980.- С. 7-21.
64. Энтин Г.М. Гофман А.Г. Музыченко А.П. Крылов R.H. Алкогольная и наркотическая зависимость. М.: Медпрактика. -2002. - С. 95-98.
65. Язгур Я.И. О двух формах амнестического синдрома. // Журнал невропатол. и психиат. им. С.С. Корсакова. 1968. - № 4. - С. 570-574.
66. Ambrose M.L., Bowden S.C., Whelan G. Thiamin treatment and working memory function of alcohol-dependent people: preliminary findings. // Alcohol-Clin-Exp-Res. 2001. - Jan. - Vol.25. - N.l. -P. 112-116.
67. Anonvmous. Alcoholic brain damaee. // Lancet. 1981. - Vol. 1,- P.-> w477.479.
68. Beauregard M., Chertkow H., Gold D., Karama S., Benhamou J. A Word priming with brief multiple presentation technique: preservation in amnesia. // Neuropsychologia. 1997. - May. - Vol. 35. -N. 5.-P. 611-621.
69. Bender L., Schilder P. Encephalopathia alcocholica. // Archives of Neurology and Psychiatry. 1933. -Vol. 29. - P. 990-1053.
70. Bennet M., Dodd Т., Flatley J.// Health Survey for England. -London. HMSO - 1995. - P. 54-57.
71. BenonR L'alcoholismecerebral -Paris 1924 -P 80-194 72. Benson D.F., Djenderedjian A., Miller B.L., Pachana N.A. Neural basis of confabulation. // Neurology. - 1996. - May. - Vol. 46. - N. 5. -P. 1239-1243.
72. Beracochea D. Deslandes A. .Taffard R. Comparison of the effects of tianeptine and paroxetine on amnesic deficits induced by prolonged alcohol drinking in mice. // Encephale. 1994. - Jan-Feb. - Vol. 20. -N. l.-P. 13-16.
73. Blansjaar В, Vielvoye G Similar brain lesions in alcoholics and Korsakoff patients: MRI, psychometric and clinical findings.// Clin. Neurol. Neurosurg. -1992. Vol. 94. - P. 197-203.
74. Blass J.P., Gibson G.E. Abnormality of a thiamine requiring enzyme in patients with Wernicke-Korsakoff syndrome.// New England Journal of Medicine. 1977. - Vol. 297. - P. 1367-1370.
75. Bonhoffer K. Der Korsakowsche Symptomokomplex in seinen Beziehungen zu den verschiedenen Krankheitsformen. // Allg. Ztschr. f. Psych. -1904. -№61.
76. Bovim G. Alkohol -likke gjerne for hjernen? // Tidsskr-Nor-Laegeforen. 1995. - Mar. - Vol. 115. - N. 9. - P. 1079-1083/
77. Bowden S., Bardenhagen F., Ambrose M., Whelan G. Alcohol, thiamin deficiency and neuropsychological disorders. // Alcohol-Alcohol-Suppl. 1994. - P. 2267-2272/
78. Brunfaut E., d'Ydewalle G. A comparison of implicit memory tasks in Korsakoff and alcoholic patients. // Neuropsychologia. 1996. - Dec. -Vol. 34.-N. 12.-P. 1143-1150.
79. Butterworth R.F. Pathophysiology of alcoholic brain damage. // Metabolic Brain Disease. 1995. - Vol. 10. - P. 1-8.
80. Butterworth R.F. Pathophysiology of cerebellar dysfunction in the Wernicke-Korsakoff syndrome.// Can. J. Neurol-Sci. 1993. - May.-Vol. 20.-Suppl. 3S. - P. 123-126.
81. Butterworth R.F.,Kril J.J., Harper C.G. Thiamin-dependent enzime changes in the Wernicke-Korsakoff syndrome.// Alcohollism: Clinical and Experimental Research. 1993.-Vol. 17. - P. 1084-1088.
82. Carl en P.T,., McAndrews M.P., Weiss R.T. Dongier M., Hill J.M., Menzano E., Farcnik K. Alcohol-related dementia in the institutionalized elderly. 11 Alcohol-Clin-Exp-Res. 1994. - Dec. -Vol. 18.-N. 6.-P. 1330-1334.
83. Cermak LS, Verfaellie M, Letoumeau L, Jacoby LL Episodic effects on picture identification for alcoholic Korsakoff patients. // Brain-Cogn. 1993. - May. - Vol. 22. - N. 1. - P. 85-97
84. Chamess M.E . Brain lesions in alcoholics.// Alcohol. Clin. Exp. Res. -1993.-Feb.-Vol. 17. N.I.-P. 2-11 .
85. Christopher C.H. Cook. В vitamin deficiency and neuropsychiatic syndromes in alcohol misuse. // Alcohol & Alcoholism. 1998. -Vol.33.-N.4.-P.317-336.
86. CRAG/SCOTMEG Working Group on Mental Illness. // The Scottish Office. London. -1994. - P. 35-39.
87. Cravioto H. Wernickes encephalopathy.// Archives of Neurology. -1961.-Vol. 4,-P. 54-65.
88. Cullen K.M., Halliday G.M. The nucleus basalis (Ch4) in the alcoholic Wernicke-Korsakoff syndrome: reduced cell number in both amnesic and non-amnesic patients. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1997,- Sep.-Vol. 63. -N.3.-P. 315-320.
89. Davis W.M. Is aluminium an etiologic contributor to alcoholic amnesia and dementia? // Med. Hypotheses. 1993. - Oct. - Vol. 41. -N. 4.-P. 341-343.
90. Douglas J.J., Wilkinson D.A. Evidence of normal emotional responsiveness in alcoholic Korsakoff's syndrome in the presence of profound memory impairment // Addiction 1993 - Dec - Vol 88 -N. 12.-P. 1637-1645/
91. Duffy L. O'Oarroll R. Memory impairment in schizophrenia a comparison with that observed in the Alcoholic Korsakoff syndrome. // Psychol-Med. - 1994. - Feb. - Vol. 24. - N. 1. - P. 155-165.
92. Dusoir H., Kapur N. The role of diencephalic patology in human memory disordes.// Brain. -1990,- Vol. 113,-P. 1695-1706.
93. Emsley R. Smith R. Magnetic resonance imaging in alcoholic KorsakofFs syndrome: evidence for an association with alcoholic dementia. // Alcohol and Alcoholism. 1996. -Sep.- Vol. 31. - N. 5. -p. 479-486.
94. Estruch R., Bono G., Laine P. Brain imaging in alcoholism. // Eur. J. Neurology. -1998. Vol. 5,-P. 119-135.
95. Greenwood J., Jeyasingham M., Pratt O.E. Heterogeneity of human erythrocyte transketolase.// Alcohol and Alcoholism.- 1984,- Vol.19.-P. 123-129.
96. Halliday G. Cullen K., Harding A. Neuropathological correlates of memory dysfunction in the Wernicke-Korsakoff syndrome.// Alcohol-Alcohol.- Suppl.- 1994. P. 2245-2251.
97. Halliday G., Ellis J., Harper C. Brainstem serotonergic neurons in chronic alcoholics with and without the memoiy impairment of KorsakofFs psychosis. // J. Neuropathol. Exp-Neurol.- 1993. Nov.-Vol. 52.-N. 6.-P. 567-579
98. Hamann S.B., Squire L.R. On the acquisition of new declarative knowledge in amnesia. // Behav. Neurosci. 1995. - Dec.- Vol. 109. -N. 6. -P. 1027-1044.
99. Harding A .T . Halliday G. Oaine D Degeneration of anterior thalamic nuclei differentiates alcoholics with amnesia. // Brain. 2000 - Jan.-Vol. 123.-Pt. l.-P. 141-154.
100. Harding A.J., Wong A., Halliday G.M. Chronic alcohol consumption does not cause hippocampal neuron loss in humans. // Hippocampus. 1997,-Vol. 7. -N. l.-P. 78-87.
101. Harper C.G. Wernickes encephalopathy. // J. of Neurol. Neurosurg. and Psychiatry. 1979,- Vol. 42,- P. 226-231.
102. Harper C.G. The incidence of Wernickes encephalopathy in Australia. // J. of Neurol., Neurosurg. and Psychiatry. 1983. - Vol. 46. - P. 593598.
103. Ю5 Harper CG, Fornes P, Duyckaerts С An international perspective on the prevalence of the Wernicke- Korsakoff syndrome. // Metabolic. Brain Disease. 1995. - Vol. 10. - P. 17-24.
104. Harper C.G., Giles M. Clinical sings in the Wernicke Korsakoff complex. // J. of Neurol., Neurosurg. and Psychiatry. - 1986. - Vol. 49.-P. 341-345.
105. Hassler R. Zur funktionellen Anatomie des limbischen Systems.// Nervenarzt. 1964. - N35. - P. 386-396.
106. Holdstock J.S., Shaw C., Aggleton J.P. The performance of amnesic subjects on tests of delayed matching-to-sample and delayed matching-to-position. // Neuropsychologia. 1995. - Dec. - Vol. 33. -N. 12.-P. 1583-1596.
107. Jacobson R.R. Clinical, CAT and Psychometric Studies in Korsakoffs psychosis. // MD Thesis. University of Cambridge. 1987. - P. 64-78.
108. Jernigan TL , Schafer К , Butters N Magnetic resonance imaging of alcoholic Korsakoff patients. // Neuropsychopharmacology. 1991. -Vol. 4.-P. 175-186.111. .Tolliffe N. The Wernickes svndrome. 11 Archives of Neurol oev and1. J iwfj
109. Psychiatry. -1941. Vol. 46. - P. 569-597.
110. Joyce E.M. Aetiology of alcoholic brain damage: alcoholic neurotoxicity or thiamine malnutrition? // Br-Med-Bull. 1994. -Jan.-Vol. 50.-N. l.-P. 99-114.
111. Joyce E.M., Robbins T.W. Метоп/ deficits in Korsakoff and non-Korsakoff alcoholics following alcohol withdrawal and the relationship to length of abstinence. // Alcohol-Alcohol-Suppl. -1993.-P. 2501-2505.
112. Jung E.H., Blass J.P. An enzymatic and immunochemical analysis of transketolase in fibroblasts from Wernicke ahd Korsakoff syndrome. //J of Neurological sciences 1993 - Vol 114 -P 123-127
113. Kasahara H., Karasawa A., Ariyasu Т., Thukahara Т., Satou J., Ushijima S. Alcohol dementia and alcohol delirium in aged alcoholics. // Psychiatry-Clin-Neurosci. 1996. - Jun. - Vol. 50. - N. 3.-P. 115-123.
114. Kopelman M.D. The Korsakoff syndrome. // British J. Psychiatry. -1995. Feb. - Vol. 166. - N.2.- P. 154-173.
115. Kopelman M.D., Stanhope N., Kingsley D. Temporal and spatial context memory in patients with focal frontal, temporal lobe, and diencephalic lesions. // Neuropsychologia. 1997. - Dec. - Vol. 35. -N.12. - P. 1533-1545. 27.
116. Krabbendam L, Visser P.J. Cognitiv perfomans in patients with Korsacoff s syndrome. // J.Neuropsychiatry. Clin.Neurosci. 2000. -Winter. - Vol. 12. - N. 1. - P. 44-50.
117. Kril J.J., Halliday G.M. The cerebral cortex is damaged in chronic alcoholics. //Neuroscience. 1997. - Vol. 79. - P. 983-998.
118. Lavoie J, Butterworth RF Reduced activities of thiamin-dependent enzymes in brains of alcoholics in the absence of Wernickesencephalopathy 11 Alcoholism- Clinical and Experimental Research -1995.-Vol. 19.-P. 1073-1077.
119. Leigh D., McBurney A. Eiytrocyte transketolase activity in the Wernicke-Korsakoff syndrome. // British J. Psychiatry. 1981.- Vol. 139.-P. 153-156.
120. Lishman W.A. Cerebral disorder in alcoholism. it Brain. 1981. -Vol. 104. -P. 1-20.
121. Lishman W.A. Vitamin deficiencies. In Organic Psychiatry: The Psychological Consequences of Cerebral Disorder. // Blackwell -Oxford. 1987(b). - P.486-507.
122. Ma J.J., Truswell A.S. Wernicke-Korsakoff syndrome in Sydney hospitals- before and after thiamine enrichment of flour // Medical J of Australia. 1995. - Vol. 163. - P. 531-534.
123. Mac Andrew S.B., Jones G.V. Spatial memory in amnesia: evidence from Korsakoff patients. // Cortex. 1993. - Jun. - Vol. 29. - N. 2. -P. 235-249.
124. Mair W., Warrington E.K. Memory disordes in Korsakoffs psychosis. //Brain. 1979. - Vol. 102. - P. 749-783.
125. Malamud N., Skillicorn S.A. Relarionship between the Wernice ahd Korsakoff syndrome. // Archives of Neurolodgy and Psychiatry. -1956.-Vol. 76.-P. 586-596.
126. Markowitsch N J Can amnesia be caused by damage of a single brain structure. // Cortex. 1984. - Vol. 20. - P. 27-45.
127. Markowitsch N.J. Thalamic mediodorsal nucleus and memory. // Neurosci. Biobehav. Rev. 1982. - Vol. 52. - P. 199-209.
128. Martin PR, Adinoff B, Lane E, Stapleton JM, Bone GA, Weingartner H. Fluvoxamine treatment of alcoholic amnestic disorder. // Eur. Neuropsychopharmacol. 1995. - Mar. - Vol. 5. - N. l.-P. 27-33.
129. Maves A.R. Human oraanic memorv disorders. 11 Cambridgeи w . —1. University Press. 198o.
130. Mayes A.R., Daum I., Markowisch H.J. The relationship between retrograde and anterograde amnesia in patients with typical global amnesia. /'/' Cortex. 1997. - Jun.- Vol. 33. - N.2. - P. 197-217.
131. Mayes A.R., Meudell P.R., Mann D. Location of lesions in Korsakoff syndrome. // Cortex. 1988. - Vol. 24. - P. 367-388.
132. Milner В., Penfield W. Memory deficit produced by bilateral lesions in the hippocampal zone. // Arch. Neurol, and Psychiatry. 1958.-Vol. 79.-P. 475-497.
133. Milner В., Penfield W. The effect of hippocampal lesions on resent memory. // Trans. Amer. Neurol. Assoc. 1955. - Vol. 80. - P. 42-48.
134. Moffoot A, O'Carroll R.E., Murray C., Dougall N, Ebmeier K., Goodwin G.M. Clonidine infusion increases uptake of 99mTc-Exametazine in anterior cingulate cortex in Korsakoff's psychosis. // Psychol-Med. 1994. - Feb. - Vol. 24. -N. l.-P. 53-61.
135. Mdnkemoller P. Casuistischer Beitrag zur sogenannten polyneuritischen Psychose. // Allgemeine Zeitschrifl f. Psychiatrie. -1898.-Bd. 54.-N. 5.
136. Mount G.T. Classification for minimal intervention // Quintessence-bit. 2000. - Jun. - Vol. 31. - N. 6. - P. 375-376.
137. Munujos P., Coll-Canti J., Beleta J. Brain pyruvate oxidation in experimental thiamin-deflciency encephalopathy. // Clin. Chim. Acta. 1996. - Nov.- Vol. 255. - P. 13-25 .
138. Nicolas J.M. High ethanol intake and malnutrition in alcoholic cerebellar shrinkage. // OJM. 2000. - Jul.- Vol. 93. - N.7.- P. 44956.
139. Nixon P.F., Kaszmarek M.J. An erytrocyte transketolase isoenzyme pattern associated with the Wernicke-Korsakoff syndrom. // European J. of Clinical Investigation. 1984. - Vol. 14. - P. 278-281.
140. O'Carroll R E , Moffoot A, Ebmeier К P , Murray С , Goodwin G M Korsakoff's syndrome, cognition and clonidine. // Psychol-Med. -1993. May. - Vol. 23. - N. 2. - P. 341-347.
141. O'Carroll R.E., Moffoot A.P., Ebmeier K.P., Goodwin G.M. Effects of fluvoxamine treatment on cognitive functioning in the alcoholic Korsakoff syndrome. // Psychopharm3Cology-(Berl). 1994. - Sep. -Vol. 116.-N. 1,-P. 85-88.
142. Orgogozo J.M., Dartigues 3.F., Lafont S., Letenneur L., Commenges D., Salamon R. Wine consumption and dementia in the elderly: a prospective community study in the Bordeaux area. // Rev-Neurol-(Paris). 1997. - Apr. - Vol. 153. -N. 3. -P. 185-192.
143. Oscar-Berman M., Pulaski J.L, Association learning and recognition memory in alcoholic Korsakoff patients. // Neuropsychology. 1997 Apr. - Vol. 11. - N. 2. - P. 282-289.
144. Parkin A.J., Dunn J.C., Lee C., OHara P.F., Nussbaum L. Neuropsychological sequel of Wernicke's encephalopathy in a 20-year-old woman: selective impairment of a frontal memory system. // Brain-Oogn. 1993. - .Tan. - Vol. 21. - N. 1. - P. 1 -19.
145. Pollux P.M. Wester A. De-Haan R.H. Random generation deficit in alcoholic Korsakoff patients. // Neuropsychologia. 1995. - Jan. -Vol. 33.-N. l.-P. 125-129.
146. Powell A.L., Mezrich R.S., Coyne A.C., Loesberg A., Keller I. Convex third ventricle: a possible sign for dementia using MRI. // J-Geriatr-Psychiatry-Neurol. 1993. - Oct-Dec. - Vol. 6. - N. 4. - P. 217-221.
147. Pratt O.E., Jeyasingham M., Shaw G.K. Transketolase variant enzymes and brain damage,// Alcohol and Alcoholism.- 1985,- Vol. 20,- P. 223-229.
148. Preuss U.W., Soyka M. Das Wemicke-Korsakow Syndrom. // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 1997. - Sep. - Vol. 65. - P. 413-420.
149. Preuss U.W., Bahlmann M„ Bartenstein P., Schutz C.G., Soyka M. Memantine treatment in alcohol dementia: rapid PET changes and clinical course. // Eur-Neurol. 2001. - Vol. 45. - N. 1. - P. 57-58.
150. Price J., Hicks M., Williams G. A feature of alcoholic Wernicke's encephalopathy favourable to the maintenance of memory function: vomiting. // Alcohol-Alcohol. 1993. - May. - Vol. 28. - N. 3. - P. 339-345.
151. Raiman E. Polioencephalitis superior acuta und delirium alcoholicum als Einleitung einer Korsakoffschen Psychose ohne Polyneuritis. // Wiener klinische Wochenschrift. 1900. - N. 2. - P. 124-132.
152. Ramayya A., Jauhar P. Increaing incidence of Korsakoff psychosis in the East End of Glasgow. // Alcohol and Alcoholism. 1997. - Vol. 32. - P.281-285.
153. R.euler JB, Girard DE Wernicke* encephalopathy // New England J. of Medicine. 1985. - Vol. 312. -P.1035-1039.
154. Rolland S. Truswell A S. Wernicke-Korsakoff syndrome in Sydney hospitals after years of thiamine enrichment of bread. // Public. Health. Nutr. 1998. - Jun. - Vol. 1. - N.2. - P. 117-122. 28.
155. Saxton J., Munro C.A., Butters MA, Schramke C,, McNeil M.A, Alcohol, dementia, and Alzheimer's disease: comparison of neuropsychological profiles. // J-Geriatr-Psychiatry-Neurol. 2000 Fall - Vol 13 -N 3 -P 141-149
156. Schlapfer Т.Е. Alkohol und das Gehirn--morphologische und funktionelle Nervenanderungen. // Ther. Umsch. 2000. - Apr. - Vol. 57.-P. 191-195.
157. Schroder P. Korsakowsche Psychose der Trinker. // Aschaffenburg "Handbuch der Psychiatrie". Sper. Theil. 3 abt. 1912. - S.S. 272299.
158. Seger C.A., Rabin L.A., Zarella M., Gabrieli J.D. Preserved verb generation priming in global amnesia. // Neuropsychologia. 1997. -Aug. - Vol. 35. - N. 8. -P. 1069-1074.
159. Shaw С, Aggleton .T P. The ability of amnesic subjects to estimate time intervals. // Neuropsychologia. 1994. - Jul. - Vol. 32. - N. 7. -P. 857-873.
160. Shear P.K., Sullivan E.V., Lane B. Mammillary body and cerebellar shrinkage in chronic alcoholics with and without amnesia. // Alcohol Clin. Exp. Res. -1996. Vol. 20. - P. 1489-1495.
161. Sheedy D. Lara A., Garrick Т. Harper C. Size of mamillary bodies in health and disease: useful measurements in neuroradiologicaldiagnosis of Wernicke's encephalopathy. 11 Alcohol. Clin. F-хр. Res. -1999. Oct. - Vol. 23. -N.10. - P. 1624-1628.
162. Shimmamura A., Jernigan Т., Squire L. Korsakoff syndrome: radiological and neuropsychological correlates. // J. Neurosci. 1988. -Vol. 8.-P. 4400-4410.
163. Smith D.M., A.tkinson R.M. Alcoholism and dementia. // Int-J-Addict. 1995. - Nov-Dec. - Vol. 30. - N. 13-14. - P. 1843-1869.
164. Squire L.R., Amaral D.G., Press G.A. Magnetic resonance imaging of the hippocampal formation and mammillary nuclei distinguish medial temporal lobe and diencephalic amnesia. // J. Neurosci. 1990. - Vol. 10.-P. 3106-3117.
165. Sullivan E V, Deshmukh A Cerebellar volume decline in normal aging, alcoholism, and Korsakoff's syndrome: relation to ataxia. // Neuropsychology. 2000. - Jul. - Vol. 14. - N.3. - P. 341-352.
166. Sullivan E.V., Lane В., Deshmukh A. Pfefferbaum-A In vivo mammillary body volume deficits in amnesic and nonamnesic alcoholics. // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1999. - Oct.- Vol. 23. - N.10. -P, 1629-1643.
167. Sullivan E.V., Marsh L., Mathalon D.H. Anterior hippocampal volume deficits in nonamnesic, aging chronic alcoholics. // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1995. - Feb. - Vol. 19. - N.l. - P. 110-122 .
168. Tallaksen C.M., Bell H. Thiamin and thiamin phosphate ester deficiency assessed by high performance liquid chromatography in four cases of Wernickes encephalopathy. // Alcoholism: Clinical and Experimental Res. 1993. - Vol. 47. - P. 712-716.
169. Thomas M., Goddard G., Hickman M. General Household Survey. // HMSO. London. -1994. - P. 45-51.
170. Thomas V.S.5 Rockwood K.T. Alcohol abuse, cognitive impairment, and mortality among older people. // J-Am-Geriatr-Soc. 2001. -Apr. - Vol. 49. - N. 4. - P. 415-420.
171. Thomson A.D., Pratt O.E. Interaction of nutrients and alcohol: absorption, transport, utilization and metabolism. // Nutrition and Alcohol. CRC Press. Boca Raton. FL. 1992. -P. 75-99.
172. Thomson A.D. Ryle P.R. Ethanol. thiamine and brain damage. // Alcohol and Alcoholism. 1983. - Vol. 18. - P. 27-43.
173. Tiling M. Uber die amnestische Geistesstorung. // Allgemeine Zeitschrift f. Psychiatrie. 1893. - Bd. 48. - N. 5.
174. Torvik A. Brain lesions in alcoholics.// J. of Neorological. Science. -1982 Vol 56 -P 233-248
175. Tower D.B. GABA and seizures.// In GABA in Nervous System Function. Raven Press. New York. - 1976. - P. 461-478.
176. Verfaellie M., Reiss L., Roth H.L. Knowledge of New English vocabulary in amnesia: an examination of premorbidly acquired semantic memory. // J-Int-Neuropsychol-Soc. 1995. - Sep. - Vol. 1. - N. 5. - P. 443-453.
177. Verstichel P. Syndrome amnesique de Korsakoff. Korsakoff amnesia syndrome. // Presse-Med. 2000. - Oct. - Vol. 14. - N. 29. - P. 16701676.
178. Victor M. Adams R.D. The Wernicke-Korsakoff Svndrome andjrelated neurological disorders due to alcoholism and malnutrition. // 2nd. FA Davis. Philadelphia. PA. -1989. P. 47-61.
179. Victor M. The Wernicke-Korsakoff Syndrome. // FA Davis, Philadelphia. -1971. P. 63-78.
180. Victor M. Alcoholic dementia. // Can-J-Neurol-Sci. 1994. - May. -Vol. 21.-N. 2.-P. 88-99.jdysfunction in alcoholic Korsakoff's syndrome. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1999. - Dec. - Vol. 67. - N.6. - P. 774-778.
181. Welch L.W., Nimmerrichter A., Kessler R. Severe global amnesia presenting as Wernicke-Korsakoff syndrome but resulting from atypical lesions. // Psychol. Med. 1999. - Mar. - Vol. 26. - N. 2. - P. 421-425.
182. Welch L.W. Cunningham A.T., Eckardt M.J., Martin P.R. Fine motor speed deficits in alcoholic Korsakoff's syndrome. H Alcohol-Clin-Exp-Res. 1997. - Feb. - Vol. 21. - N. l.-P. 134-139.
183. Welch L.W., Nimmerrichter A., Gilliland R., King D.E., Martin P.R. "Wineglass" confabulations among brain-damaged alcoholics on the AU: Wechsler Memory Scale-Revised visual reproduction subtest. // Cortex. 1997. - Sep. - Vol. 33. - N. 3 - P.543-551.
184. Wernicke C. Grundriss der Psychiatrie. 1900.
185. Wood В., Curnie J. Wernickes encephalopathy in a metropolitan hospital: a prospective study of incidence. // Medical J. of Australia. -1986,-Vol. 144.-P. 12-16.
186. Zola-Morgan S., Squire L.R. Amnesia in monkeys after lesions of the mediodorsal nucleus of the thalamus. // Ann. Neurol. 1985. - Vol. 17.-P. 558-564.
187. Zubaran C: Fernandes J. Martins F. Souza J. Machado R. Clinical and neuropathological aspects of Wernicke-Korsakoff syndrome. // Rev-Saude-Publica. 1996. - Dec. - Vol. 30. - N. 6. - P. 602-608.
188. Zubaran C., Fernandes J.G., Rodnight R. Wernicke-Korsakoff syndrome. 11 Postgrad-Med-J. 1997. - Jan. - Vol. 73. - N. 855. - P. 27-31.