Оглавление диссертации Гараева, Зухра Шамилевна :: 2005 :: Москва
Список сокращений
Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Современная характеристика этиопатогенеза псориаза
1.2. Роль эндотоксинов в формировании патологических со- 16 стояний организма
1.3. Современные аспекты терапии больных псориазом
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Комплекс методов для оценки сывороточных антител к 34 бактериям
2.2.2. Комплекс методов для оценки уровня эндотоксина в сы- 35 воротки крови
2.2.3. Определение slg протеолитической активности
2.2.4. Комплекс биохимических показателей
2.2.5. Комплекс методов для оценки состояния внутренних 37 органов
2.3. Статистическая обработка
Результаты собственных исследований и их обсуждение
Глава 3. Клинико-анамнестическая характеристика больных 39 псориазом
Глава 4. Характеристика некоторых показателей адаптацион- 54 ного потенциала больных псориазом
4.1. Системная эндотоксинемия и антиэндотоксиновый имму- 54 нитет у больных псориазом
4.2. Напряженность гуморального антибактериального имму- 62 нитета больных псориазом
4.3. Показатели протеолитической активности копрофильтра- 66 тов у больных псориазом
Глава 5. Влияние стандартной и комплексной этапной терапии 71 на мониторинг некоторых показателей адаптационного потенциала больных псориазом
5.1. Основные принципы комплексной этапной терапии боль- 72 ных псориазом
5.2. Комплексная этапная и стандартная терапия больных псо- 74 риазом
5.3. Системная эндотоксинемия и антиэндотоксиновый имму- 85 нитет у больных псориазом после стандартной и комплексной терапии
5.4. Напряженность гуморального антибактериального имму- 94 нитета больных псориазом
5.5. Показатели протеолитической активности копрофильтра- 99 тов у больных псориазом
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Гараева, Зухра Шамилевна, автореферат
Актуальность темы. Псориаз является одним из самых распространенных хронических дерматозов. По данным разных авторов, его распространенность в странах центральной Европы колеблется от 0,1% до 10% (Маркушева Л.И., Савина М.И., Тиханов Ю.В. и др., 2000; Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Абдуллаев А Э., 2002).Среди стационарных больных дерматологических отделений на его долю приходится от 6,5% до22% случаев, а среди всех больных дерматологического профиля-5% (Кубанова А.А., Жилова М.Б., Резайкина А.В., 2000; Тищенко Л.Л., Тищенко А.Л., Мушара А.Х. и др., 2000). В последние годы наблюдается рост заболеваемости им в молодом возрасте, преобладание в структуре заболевания тяжелых, инвалидизирую-щих, нарушающих психический статус больных, резистентных к терапии форм (Короткий Н.Г., 2003). Однако, не смотря на многочисленные исследования, посвященные проблеме псориаза, окончательной ясности в отношении этиологии и патогенеза нет (Милевская С.Г., Потапова Г.В., 1998; Бондарен-ко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др., 1999; Ютцковский А.Д., Латышева Н., Касьянов С.П. и др., 1999; Кубанова А.А., Жилова М.Б., Резайкина А.В., 2000). В настоящее время в отношении чешуйчатого лишая сложилось представление как о системном, мультифакториальном, генетически детерминированном заболевании (Каграманова А.Т., Тищенко Л.Д., 1987; Курдина М.И., Антропова Ю.Г., Ильинская О.П. и др., 2002), при котором наряду с изменениями в эпидермисе (Гридасова В.Д., Иванова И.П., 1988; Владимиров В.В., Меньшиков Л.В., 1998; Nonpoint S., Guilhou J.J., 1991; Phillips W.G., Breathnach S.M., 1994), соединительной ткани, нарушениях в микроциркуля-торном русле кожи (Гончаренко М.С., 1986; Маркушева Л.И., Самсонова В.А., Полетаев А.И. и др., 1998; Schlaak J.F., Buslau М., Johum W. et al., 1994; Schafer R., Sheil J.M., 1995), наблюдаются характерные изменения со стороны органов желудочно-кишечного тракта и компонентов иммунной системы (Максимов В.И., Родоман В.Е., Бондаренко В.М., 1998; Тищенко А.Л., 1986;
Маркушева JI.И., Савина М.И., Тиханов Ю.В. и др., 1998; Довжанский С.И., 2001). Так как, в настоящее время не представляется возможным отдать предпочтение какому-либо аспекту в расшифровке механизмов развития псориаза разработка новых звеньев этиопатогенеза и как следствие новых эффективных терапевтических комплексов для лечения и реабилитации больных псориатической болезнью, до настоящего времени не потеряли своей актуальности.
Цель исследования: изучение уровня системной эндотоксинемии, напряженности антиэндо-токсинового и антибактериального иммунитета, выраженности дисбактериоза кишечника и обоснование ритмов, режимов и кратности назначения используемых ранее и дополнительных лекарственных средств (энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, бактериофаги, противопаразитарные препараты) в комплексной терапии больных псориазом.
Задачи исследования:
1. определить напряженность антиэндотоксинового и антибактериального иммунитетов у больных псориазом;
2. изучить характер дисбиотических изменений в кишечнике по активности общих, сериновых, цистеиновых и металлзависимых протеиназ в ко-профильтратах у больных псориазом;
3. выявить особенности клинического течения псориаза в зависимости от состояния системной эндотоксинемии и дисбиоза, напряженности антиэндотоксинового и антибактериального иммунитетов у больных псориазом;
4. оценить влияние пробиотиков, энтеросорбентов, фагов, ферментов
ПЭФФ) используемых в составе комплексной терапии псориаза, на изменения клинического течения заболевания, длительность ремиссии, эффективность лечения и динамику изучаемых показателей.
Научная новизна.
- Проведено комплексное исследование явления системной эндотоксинемии, состояния антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета, активности классов протеиназ у больных псориазом до и после лечения. Доказана их роль в патогенезе псориаза.
- Разработаны критерии оценки активности псориаза с использованием маркеров антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета.
- Обосновано включение в комплексную терапию больных псориазом ПЭФФ.
Практическая значимость.
Установлена перспективность использования показателей антиэндотоксинового, антибактериального иммунитетов и активности кишечных протеиназ для прогноза течения псориаза и успеха его лечения.
Подтверждена трактовка псориаза, как заболевания с мультифактори-альным генезом, одним из пусковых механизмов которого является системная эндотоксинемия, что должно учитываться при проведении лечения.
Применение ПЭФФ позволяет значительно повысить эффективность терапии больных псориазом, сократить сроки пребывания в стационаре, способствуют удлинению ремиссии.
Положения, выносимые на защиту:
1. Течение псориатической болезни взаимосвязано с функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта и активностью протеолитических ферментов в его нижних отделах.
2. Течение и клинические проявления псориаза взаимосвязаны с явлением системной эндотоксинемии. Обострение псориаза происходит на фоне сниженного иммунитета к эндотоксину и грамотрицательной микрофлрре кишечника.
3. Комплексная терапия позволяет снизить активность кишечных протеиназ, повысить антиэндотоксиновый и антибактериальный иммунитеты, снизить активность клинических проявлений псориаза, удлинить ремиссию.
Апробация работы.
Основные положения диссертации представлены и обсуждены на: юбилейной конференции КНИИЭМ «Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и лечения инфекционных и аллергических заболеваний», г. Казань, г. 2000; международной междисциплинарной научно-практической конференции «Диагностика, лечение и реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях», г. Казань, 25-26 апреля 2001 г.; научно-практической конференции молодых ученых КГМА, г. Казань, 26 апреля 2002 г.; всероссийской конференции дерматовенерологов «Современные направления диагностики, лечения и профилактики ИППП и дерматозов», г. Н.Новгород, 27-28 мая 2004 г.; научном общество дерматовенерологов РТ, г. Казань, 19 сентября 2004 г.; научно-практической конференции, посвященной 1000-летию Казани «Актуальные вопросы дерматовенерологи», г. Казань, 27-28 октября 2005 г.
Внедрение в практику.
Материалы работы используются в учебном процессе на кафедрах дерматовенерологии Государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Казанская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» и Казанского государственного медицинского университета, методы лечения — в городских кожно-венерологических диспансерах г. Казани, г. Нижнекамска, г. Чебоксары.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ. 9
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническое значение показателей антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета при псориазе"
ВЫВОДЫ:
1. Установлен высокий уровень содержания эндотоксина (в среднем 788,92 ± 67,40 при норме 0,10 ± 0,026 eu/мл) у больных псориазом. Самым значимым (2800,0 ± 80,20 eu/мл) он был у больных псориатической эритродермией, составившими 5,88% случаев. Уровень антител к гликолипидной оболочке (ГЛП) эндотоксина у них был наименьшим (достоверно снижался до 0,75 ± 0,05 мкг/мл при норме 8,36 ± 0,39 мкг/мл).
Повышение уровня антител к эндотоксину на фоне снижения уровня антител к ГЛП, свидетельствует о нарастании интоксикации и снижении антиэндотоксинового иммунитета, что является пусковым фактором в развитии обострения псориаза.
2. У больных псориазом в 100% случаев было выявлено существенное снижение концентрации антибактериальных антител на фоне высоких показателей кишечных протеиназ. Наиболее низкой была концентрация антител к антигенам P. aeruginosa, Е. coli, Bifidum, Klebsiella, Pr. mirabilis, S. aureus и к С. albicans у больных псориатической эритродермией в сравнении со значениями, определяемыми у здоровых.
Таким образом, регистрировался дефицит антибактериального иммунитета на фоне изменений вирулентных свойств условно-резидентной, обли-гатной и транзиторной флоры, что свидетельствует об нарушении взаимоотношений между организмом больного и микробиоцинозом его кишечника
3. Полярные, максимально высокие уровни эндотоксина, антител к стрептококкам, активности протеиназ к копрофильтратам и низкий антибактериальный иммунитет к Е. coli, S. aureus, Bifidum, Klebsiella, P. aeruginosa, C. albicans на фоне минимальной концентрации антител к коровой части эндотоксина регистрировались у больных псориатической эритродермией. Данные изменения, определяемые в совокупности, могут служить основанием для констатации нарушений микроэкологической системы, прежде всего, желудочно-кишечного тракта.
Тенденция нарастания первых при параллельном снижении вторых могут свидетельствовать об изменении адаптационного потенциала больных и быть прогностическим критерием нарастания тяжести течения псориаза, его упорного течения, наступления рецидива болезни или формирования пре-морбидного состояния.
4. Терапевтическая тактика этапного назначения ПЭФФ (пробиотиков, энтеросорбентов, фагов и ферментов), проводимая на фоне стандартной терапии, больным псориазом повышает их адаптационный потенциал, что ха-рактерезуется увеличением продолжительности клинической ремиссии (с 6 мес. до 1,5 лет), восстановлением нарушенные биоценотических взаимодействий, подтверждаемое показателями антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета и в ликвидаций явлениями дисбиоза кишечника.
Практические рекомендации
В результате проведенных нами исследований разработана и апробирована легко воспроизводимая в кожно-венерологических учреждениях патогенетически обоснованная трехэтапная модель комплексной терапии больных псориазом.
Предлагаемая комплексная терапия включает в себя следующие этапы:
1 этап направлен на снижение уровня условно-патогенной кишечной микрофлоры. С этой целью используются фаги, самоэлиминирующиеся антагонисты (бактисубтил, споробактерин, флонивин БС), энтерол, кишечные антисептики и в случае крайней необходимости — антибиотики
2 этап - энтеросорбция. Назначаются препараты энтеросорбенты в течение 10 дней: полифепан, смекта, энтеросгель, которые удаляют из кишечника шлаки и вредные метаболиты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности условно-патогенной флоры.
3 этап — пробиотическая терапия, включающая применение препаратов физиологических кишечных симбионтов - пробиотиков (бифидум бактерии, бифиформ, лактобактерин), воспитывающая нормальную микрофлору
Однако у ряда больных после одного цикла трех этапной терапии не произошло полного восстановления показателей антиэндотоксинового и антибактериального иммунитетов, поэтому этим пациентам провели повторно ПЭФ-терапию в результате которой все показатели пришли в норму. В результате многолетних клинических и лабораторных наблюдений мы пришли к выводу, что данной когорте больных после достижения клинико-лабо-раторной стабилизации необходимо назначение двухкратных активных курсов ПЭФ в год без наличия клинических проявлений псориаза. Такой патогенетически обоснованный подход обеспечивает эдлиненние ремиссии до трех лет.
Для оценки правильного выбора схем лечения и эффективности проводимой терапии у больных псориазом и оценки длительности достигаемой ремиссии предложены для внедрения в клинику дерматологии высокоинформативные лабораторные методы оценки уровня системной эндотоксинемии, состояния антиэнодотоксиновой защиты, антибактериального иммунитета, степени дисбиотических нарушений в кишечнике.
123
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Гараева, Зухра Шамилевна
1. Айзатулов Р.Ф. Клиническая дерматология / Р.Ф. Айзатулов. Донецк: «Донеччина», 2002. - 630 с.
2. Айзатулов Р.Ф. Значение факторов риска возникновения и течения псориатичекой болезни / Р.Ф. Айзатулов, С.И. Юхименко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2001. - № 1. - С. 41-43.
3. Аковбян В.А. Изучение монооксигеназной ферментной системы печени с помощью антипиринового теста у больных псориазом / В.А. Аковбян, М.Э. Краковский, А.Х. Аширметов // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1986. - № 9. - С. 38-41.
4. Архипенкова А.А. Уровень белков острой фазы воспаления в сыворотки крови больных псориазом / А.А. Архипенкова, Г.И. Суколин, Ю.С. Бутов и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. -№ 5. - С.24-27.
5. Батпенова Г.Р. Коррекция гипокальцемии и гипофосфатемии у детей пребупертантного возраста, больных псориазом /Г.Р. Батпенова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. -№ 5. - С.31-33.
6. Бахмистерова А.А. Об иммунокоррегирующей терапии псориаза / А.А. Бахмистерова, И.С. Бычко-Токовой // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2000. - № 4. - С. 41-45.
7. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин. М.: Универсум, 1993. - 225 с.
8. Бондаренко В.М. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта /Бон-даренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др. //Росс, журнал гастроэнтерол., гепатоп. и колопроктол. 1999. - №. - С. 66-70.
9. Бондаренко В.М. Дисбактериозы кишечника у взрослых / В.М. Бондаренко, Н.М. Грачева, Т.В. Мацулевич. М., 2003. - 206 с.
10. Борисенко К.К. Псориаз: Нейрогуморальные механизмы патогенеза,новые методы лечения, направленные на их коррекцию: автореф. дис. канд. мед. наук /К.К. Борисенко. М., 1983. - 24 с.
11. Василейский С.С. Патогенез псориаза и функция HD-белков /С.С. Василейский // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1992. - № 5. - С.14-16.
12. Владимиров В.В. Многоцентровое исследование клинической эффективности псоркутана в терапии больных псориазом / В.В. Владимиров, А.В. Самцов, Н.М. Герасимов // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. - № 1. - С. 50-52.
13. Владимиров В.В. Современные представления о псориазе и методы его лечения /В.В. Владимиров, JI.B. Меньшиков // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6, № 20. - С. 1318-1323.
14. Воробьев А.А. Микроэкологические нарушения при клинической патологии и их коррекция бифидосодержащими пробиотиками / А.А. Воробьев, В.М. Бондаренко, Е.А. Лыкова и др. // Вестник РАМН (М.: Медицина). 2004 - № 2 - С. 13-17.
15. Гончаренко М.С. Ионный гомеостаз при псориазе / М.С. Гончарен-ко //Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1986. - № 7. -С.25-29.
16. Галиуллина Л.А. Эффективность ксилидона в комплексной терапии больных псориазом: автореф. дис. канд. мед. наук /Л.А. Галиуллина. Казань, 1998.-22 с.
17. Галиуллина Л.А. Клинико-иммунологическая оценка эффективности ксимедона в лечении псориаза / Л.А. Галиуллина, Р.А. Хафизьянова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. - № 4. - С. 3839.
18. Грачева Н.М. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов: Пособие для врачей и студентов / Н.М. Грачева, Н.Д. Ющук, Р.П. Чупринина и др.. -М., 1999. 44 с.
19. Гребенников В.А. Основные типы нарушений у больных псориазом детей на основе кластерного анализа / В.А. Гребенников, В.В. Зотова, Л.Н. Анисимова, М.Б. Энтиль // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1992. -№ 9. - С. 23.
20. Григорьев А.В. Разработка и клиническая оценка пробиотика "Би-фидумбактерин форте" / А.В. Григорьев, В.М. Бондаренко, А.Н. Абрамов и др. // Ж. микробиол. 1997. - № 3. - С. 92-96.
21. Гридасова В.Д. Особенности клинического течения псориаза на современном этапе /В.Д. Гридасова, И.П. Иванова. Донецк, 1988. - 17 с.
22. Джамаль Вакаф Биохимические, иммунологические, иммуномор-фологические исследования при псориазе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Вакаф Джамаль. Харьков. 1991. - 22 с.
23. Динова О.В. Ультраструктура кожи, метаболические и иммунологические проказатели у больных псориазом на фоне применения димефосфо-на и аэриновых кислот: автореф. дис. канд. мед. наук / О.В. Динова. М., 1989.-23 с.
24. Довжанский С.И. Ремиссия как показатель эффективности лечения псориаза / С.И. Довжанский // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1989. - № 1. С. 40-42.
25. Довжанский С.И. Псориаз или псориатическая болезнь / С.И. Довжанский, С.Р. Утц. Саратов: Саратовский университет, 1992. - - Ч. 2. - .С.З-74.
26. Доронин А.Ф., Шендеров Б.А. Функциональное питание / А.Ф. Доронин, Б.А. Шендеров. М.: Грант, 2002. - 296 с.
27. Дюрдь П.И. Комплексное лечение псориаза сирепаром и гепарином с учетом функционального состояния печени: автореф. дис. канд. мед. наук/ П.И. Дюрдь. М., 1984. - 23 с.
28. Дюрдь П.И. Уроканиназный тест для оцеки тяжести течения псориаза / П.И. Дюрдь // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -1986.-№7.- С. 46.
29. Довжанский С.И. Качество жизни-показатель состояния больных хроническими дерматозами / С.И. Довжанский // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2001. - № 3. - С. 12-13.
30. Диагностика и лечение синдрома раздраженности. Материалы «круглого стола» // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатопатологии и копроктологии, 1999.
31. Задорожный Б.А. Псориаз / Б.А. Задорожный. Киев, 1983. - 163 с.
32. Знаменская Л.Ф. Нейромультивид в комплексной терапии псориаза / Л.Ф. Знаменская // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -2001.-№3.-С. 60-61
33. Зуев А.В. Особенности терапии онихомикозов ламизилом больных псориазом / А.В. Зуев //Вестник дерматологии и венерологии. 2001. - № 3. — С. 69-70.
34. Загртдинова P.M. Показатели обмена соединительной ткани при псориатической болезни / P.M. Загртдинова, П.Н. Шараев, Н.А. Колясова и др. //Вестник дерматологии и венерологии. 2001. - № 5. - С. 47-48.
35. Заерко В.В. Состояние вязкости крови у больных псориазом в процессе лечения производными пурина / В.В. Заерко, Ю.А. Оболенский, Л.С. Ланадская и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. - № 3, - С. 29-30.
36. Зуев А.В. Опыт применения ламизила при сочетании онихомикоза стоп с псориазом ногтей / А.В. Зуев, А.Р. Салихов // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. - № 4. - С. 59-60.
37. Кахишвили Н.Н. Диагностика и лечение поражений почек при псориазе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Н. Кахишвили. М., 2001. - 24 с.
38. Каграманова А.Т. Полиамины биохимические маркеры прогрессирующей стадии псориаза / А.Т. Каграманова, Л.Д. Тищенко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). - 1987. - № 3. -С. 16-18.
39. Козин В.М. Роль некоторых медиаторов Т-лимфоцитов в патогенезе псориаза / В.М. Козин, Г.П. Адаменко, Л.И. Богданович // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - №7. - С.36-39.
40. Коляденко В.Г. Клинико-иммунологическая оценка эффективности лечения псориаза комплексом жирных кислот витаминами D и А / В.Г. Коляденко, П.В. Чернышов, Ю.В. Андрашко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. - № 1. - С. 31-35.
41. Кормейн Р.Х. Иммунология и болезни кожи / Р.Х. Кормейн, С.С. Асгар. М.: Медицина, 1983. - 255 с.
42. Король В.Н. Комбинированный метод эффективной терапии: гемо-сорбция и ультрафильтрация в лечении больных псориазом / В.Н. Король, В.А. Амалян // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1991. - № 8. - С. 43-47.
43. Короткий Н.Г. Первый опыт применения анти-ФНО (ремикейд) при лечении тяжело протекающего псориаза / Н.Г. Короткий // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. -№ 4. - С.35-39.
44. Короткий Н.Г. Комплексная иммуномодулирующая терапия больных псориазом / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, А.Э. Абдуллаева // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001. - № 1. - С. 14-16.
45. Короткий Н.Г. Терапевтические возможности тимодепрессина у больных псориазом и механизм его лечебного действия / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, А.Э. Абдуллаева // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 4. - С.58-60.
46. Короткий Н.Ф. Применение различных форм «Адвантана» в комплексной терапии больных псориазом / Н.Ф. Короткий // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 2. - С.49-50
47. Корсун В.Ф. Лечение и реабилитация больных псориазом / В.Ф. Корсун. Минск: "Навука и техника", 1991. - 120 с.
48. Корсун В.Ф. Фитотерапия псориаза / В.Ф. Корсун. Минск, 1993.350 с.
49. Корсун В.Ф. О вирусной этиологии псориаза / В.Ф. Корсун, А.В. Станевич, Н.З. Яговдик //Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. -№4. -С. 9-11.
50. Коршунов В.М. Характеристика биологических препаратов и пищевых добавок для функционального питания коррекции микрофлоры кишечника / В.М. Коршунов, Б.А. Ефимов, А.П. Пикина // Ж. микробиологии. -2000.-№3.-С. 86-91.
51. Коршунов В.М. Нормальная микрофлора кишечника, дисбактерио-зы и их лечение / Методические рекомендации / Коршунов В.М., Иванова Н.П., Кафарский Л.И. М.: РГМУ, 1994. - 22 с.
52. Кривошеев Б.Н. Дипросалик в терапии псориаза и атопического дерматита / Б.Н. Кривошеев // Военно-медицинский журнал. 1999. - Т. .32, № 3. - С. 39-40.
53. Кубанова А.А. Оценка эффективности препарата "Скин-Кап" в лечении псориаза и себореи волосистой части головы" / А.А. Кубанова, В.А., Е.Б. Авербах // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1997. -№ 1.-С. 45-46.
54. Кубанова А.А. Эффективность применения неотигазона в терапии больных с тяжелыми формами псориаза / А.А. Кубанова, М.Б. Жилова, А.В. Резайкин // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2000. - № 3. - С.54-56
55. Кузинов А.И. / А.И. Кузинов, В.М. Бондаренко, Е.А. Логинов и др. //Ж. микробиологии. 1998. - №1. - С. 80-83.
56. Курдина М.И. Экспрессия урокиназы и её рецепторов в кожи больных псориазом / Курдина М.И., Антропова Ю.Г., Ильинская О.П. и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 1. - С. 912.
57. Криницина Ю.М. Применение «Элакома» в комплексной терапии атопического дерматита и псориаза / Ю.М. Криницина, Б.Н. Кривошеев, Е.Н. Ермаков и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -1998. -№4. -С.52-55.
58. Ларин М.А. Плазмоферез в комплексном лечении псориатической болезни: автореф. дис. . канд. мед. наук /М.А. Ларин. С-Петербург, 1989. -23 с.
59. Левин М.М. Характеристика аутоиммунных процессов при псориазе / М.М. Левин, Чернышев, В.М. Шубик, В.В. Евстафьев, М.Я. Левин // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1995. - №3. - С. 2932.
60. Левашов И.Н. Опыт применения циклоферона при лечении псориаза / И.Н. Левашов, Ф.И. Ершов, А.Л. Тищенко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. - № 2. - С.23-24.
61. Лыкова Е.А. Нарушения микрофлоры кишечника и иммунитета у детей с аллергическими дерматитами и их коррекция / Е.А. Лыкова, А.О. Мурашова, В.М. Бондаренко и др. //Росс, педиатрический журнал. 2000. -№ 2. - С. 20-24.
62. Люкова Т.К. Влияние гемосорбции на функциональную активность лейкоцитов у больных псориазом / Т.К. Люкова // Вопросы медицинской химии. 1991. - Т. 37, вып. 2. - С. 33-34.
63. Мавров И.И. О роли тирорастворимых витаминов в развитии псориаза / И.И. Мавров, М.С. Гончаренко, А.В. Паренич //Врачебное дело. -1989.-№2.-С. 76-78.
64. Мазанкова Л.Н. Влияние пара- (амино-метил) бензойной кислоты на микрофлору кишечника и у детей с острыми кишечными инфекциями / Л.Н. Мазанкова, Н:В. Воротынцева, Е.М. Грская и др. // Педиатрия. 1993. -№ 2. - С. 65-70.
65. Максимов В.И. Лактулоза и микроэкология толстой кишки / В.И. Максимов, В.Е. Родоман, В.М. Бондаренко // Ж. микробиологии. 1998. - №5. С. 101-107.
66. Маркушева А.Н. Антитела к фибробластам кожи человека у больных различными дерматозами / А.Н. Маркушева, В.А. Самсонов, Е.Е. Фомина и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1998. - № 2. - С.31-33.
67. Маркушева Л.И. Нарушение обмена веществ в лимфоцитах при псориазе / Л.И. Маркушева, М.И. Савина, Ю.В. Тиханова и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2000. - № 5. - С.7-10.
68. Марьясис Е.Д. Венозное кровообращение и процессы микроциркуляции у больных псориазом и экземой / Е.Д. Марьясис, В А. Милитенко, А. А. Беляева // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С. 47-49.
69. Машковский М.Д. Справочник медицинский / М.Д. Машковский. -М.: Медицина, 1993. Ч. 1. - С. 600-610. С 1367.
70. Мешкалова И.А. Пузырные дерматозы. Псориаз. Современные методы лечения / И.А. Мешкалова. С-Петербург: СОТИС, 625. с.88-128
71. Меньшикова Л.В. Результаты изучения иммунного статуса у больных псориазом при климатотерапии на Мертвом море / Л.В. Меньшикова, В.В. Владимирова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -2001. № 3. - С.14-16.
72. Милевская С.Г. Характеристика иммунных комплексов у больных псориазом / С.Г. Милевская, Г.В. Потапова // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. - № 5. - С. 35-37.
73. Мол очков В. А. Лечебные шампуни в терапии себореи и псориаза волосистой части головы / В.А. Молочков, Г.Ф. Романенко, С.С. Кряшева и др. // Вестник дерматологии и венерологии, № 5, 1998, С. 76-78.
74. Мордовцев В.Н. Псориаз: электронно-микроскопические, вирусологические, молекулярно-биологические исследования / В.Н. Мордовцев, И.В. Стариков, Е.Р. Забаровский // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С. 4.
75. Мордовцев В.Н. Современные концепции по патогенезу псориаза / В.Н. Мордовцев, А.Ю. Прохоров, И.В. Старков // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С.28-34.
76. Мордовцев В.Н. Локальная GEDF-терапия больных псориазом / В.Н. Мордовцев, А. Латер, Г.Г. Тимошин // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1989. - № 1. - С. 69-71.
77. Мошкалова Н.А. Динамика цитохимических показателей лейкоцитов при псориазе и его лечении метотрексатом: автореф. дис. . канд. мед. наук /И.А. Мошкалова. Л., 1974. - 22 с.
78. Мушет Г.В. Распределение кислой фосфатазы в эпидермисе при псориазе / Г.В. Мушет, З.М. Гетлинг, В.В. Рывняк // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С. 17-18.
79. Никитин А.Ф. Динамика сосудистых реакций и активности воспалительного процесса при псориазе: автореф. дис. . канд. мед. наук /А.Ф. Никитин. Л., 1982. - 22 с.
80. Никитин А.Ф. Функциональное состояние адренорецепторов кожи больных псориазом / А.Ф. Никитин, В.Г. Лейтис // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С.13-16.
81. Новиков А.И. Иммунохимические исследования при псориазе / А.И. Новиков, А.В. Кононов, В.А. Охлопов и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. - № 3. - С. 26-28.
82. Новикова З.И. Клинико-иммунологические особенности пустулезного псориаза и коррекция нарушений иммунного статуса больных: автореф. дис. канд. мед. наук /З.И. Новикова. М., 1985 - 24 с.
83. Парфенова Н.Ю. Антипсориатическое действие блокаторов кальциевых каналов в культуре клеток кожи человека: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Ю. Парфенова. М., 1997. - 24 с.
84. Потекаев Н.С. Дифференциальная диагностика кожных болезней / Н.С. Потекаев, О.Л. Иванов, Ю.В. Сергеев. М., 1983. - .348. с.
85. Потекаев Н.С. Оценка эффективности плазмофереза у больных псо-риазов / Н.С. Потекаев, М.И. Курдина, Н.Н. Горшкова // Клиническая медицина. 1991. - Т. 69, № 3. - С. 82-84.
86. Потоцкий И.И. Чешуйчатый лишай / И.И. Потоцкий, И.Н. Ляшенко, Д.Я. Головченко. Киев: "Наукова думна", 1979. - 232 с.
87. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Приказ Минздрава России от 09.06.2003. №231.
88. Прохоренко В.И. Липидный обмен при псориазе и методы его коррекции / В.И. Прохоренко, Т.М. Вандышева // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 3. - С. 17-24.
89. Прохоренков В.Н. Структурно функциональное состояние мембран лимфоцитов у больных псориазом / В.Н. Прохоренков, Т.М. Вандышева, С.Ю. Терещенко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -2003.-№2.-С. С. 21-23.
90. Псюк С.К. Изменение количественного содержания меди и цинка в крови и выведение их с мочой у больных псориазом: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.К. Псюк. Одесса, 1969. - 24 с.
91. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Приказ Минздрава России от 09.06.2003. №231.
92. Рахманов А.Б. Причины клинического полиморфизма и фактора риска псориаза: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Б. Рахманов. М., 1990. -24 с.
93. Рахманов А.Б. Психоэмоциональный статус больных псориазом / А.Б. Рахманов, Р.Г. Школьник // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С. 66-67.
94. Резников М.М. Изменения биохимических тестов крови при тяжелых формах псориаза и их коррекция препаратом эссенциале форте / М.М. Резников, JI.T. Тогоева, А.Ю. Путинцев и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. - № 5. - С. 49-51.
95. Ройтштейн Б.И. Сравнительная оценка эффективности терапии псориаза / Б.И. Ройтштейн, Н.Г. Короткий // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1986. - № 7. - С. 47-50.
96. Родионов А.Н. Кальцийнотриол новое патогенетическое направление в терапии псориаза / А.Н. Родионов // Вестник дерматовенерологии. -1998. - №5.-С. 14-22.
97. Рубине А.Я. Гуморальный иммунитет у больных разными формами псориаза / А.Я. Рубине, JI.H. Гусева // Экспериментальная медицина, морфология. 1979. - С. 698.
98. Русак Ю.Э. Новый метод лечения псориаза и нейродермита импульсная фототерапия / Ю.Э. Русак, А.П. Вассерман, В.М. Волков и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). - 1999. - № 4. - С.43-45
99. Самсонов В.А. Скин-Кап в терапии больных псориазом / В.А." Самсонов, JI.E. Димант, Н.Н. Иванова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2000. - № 5. - С. 37-39.
100. Самсонов В.А. Применение эссенциале в комплексной терапии больных псориазом / В.А. Самсонов, М.О. Олисова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1991. - №9. - С.34-36.
101. Самсонов В.А. Псоркутан в терапии больных псориазом / В.А. Самсонов, И.А. Чистяков // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1998. -№3.-С.56-58
102. Самсонов В.А. Новые препараты для лечения дерматозов / В.А. Самсонов, И.А. Чистяков // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. - № 1. - С.46-49.
103. Самсонов В.А. Дайвонекс-патогенетическое средство терапии больных псориазом / В.А. Самсонов, С.М. Федоров, Г.Г. Тимошин // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 2. - С. 45-46.
104. Сергеев В.П. Вопросы патогенеза и терапии псориаза: Учебное пособие для врачей-слушателей / В.П. Сергеев, О.В. Торбина. JL, 1988. - 30 с.
105. Сидоров П.И. Психологические особенности у больных псориазом. Псориазом / П.И. Сидоров, Н.М. Панков, Р.А. Файзуллина // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1999. - № 6. - С.31-34
106. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей / Ю.К. Скрипкин. М.: Медицина, 1995. - .600. с.
107. Скрипкин Ю.К. Основные методы лечения больных псориазом / Ю.К. Скрипкин, А.А. Каламкарян, А.Ш. Мандель // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - № 7. - С.22-27.
108. Скрипкин Ю.К. Значение иммунных нарушений в патогенезе распространенных и тяжело протекающих кожных заболеваний и методы их терапевтической коррекции / Ю.К. Скрипкин, И.В. Петрова. М., 1982. - . с.
109. Скрипкин Ю.К. Псориаз: лечение и профилактика рецидивов / Ю.К. Скрипкин, И.Л. Чистякова // Терапевтический архив. 1993. - Т. 65, № 10.-С. 67-71.
110. Суворов А.П. Использование аминокапроновой кислоты и магния в терапии псориаза / А.П. Суворов // Каз. мед. журнал. 1989. - Т. 70, №5. - С. 334-335.
111. Суханова Н.М. Дайвонекс в комплексной терапии больных псориазом с учетом иммуногистохимических показателей кожи / Н.М. Суханова, В.А. Самсонов, В.А. Смолянкова // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2003. - № 4. - С. 26-29.
112. Тищенко Е.JI. Фосфаден и дипромоний в коплексном лечении больных псориазом / Е.Л. Тищенко // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1986. - № 9. - С. 15-18.
113. Тищенко Л.Л. Влияние Виагры на сексуальную активность у мужчин страдающих псориазом / Л.Л. Тищенко, А.Л. Тищенко, А.Х. Мушара и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2000. - № 3. -С.57-58
114. Тищенко А.Л. Содержание биотина в сыворотке крови у больных экземой и псориазом / А.Л. Тищенко // Вестник дерматовенерологии. 1998. -№5. - С. 37-39
115. Федоров С.М. Роль цитокинов в патогенезе дерматозов / С.М. Федоров, В.А. Самсонов, Г.Д. Селисский и др. // Вестник дерматовенерологии. 1997.-№1.-С. 16-18.
116. Фелькер А .Я. Опыт лечения больных псориазом плазмоферезом / А.Я. Фелькер // Вестник дерматологии и венерологи (М.: Медицина). 1987. -№ 7. - С.56-59.
117. Филимонкова Н.Н. Применение различных форм Адвантана в комплексной терапии больных псориазом / Н.Н. Филимонкова, Н.В. Кунгу-ров // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 2002. - № 2. -С. 49-50.
118. Хватов Е.В. Влияние гемосорбции на антикейлонные свойства сыворотки крови больных псориазом / Е.В. Хватов, С.А. Кетлинский, Н.Н. Третьякова и др. // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). -1988.-№4.-С. 10-12.
119. Чернух A.M. Кожа / A.M. Чернух, Е.П. Фролова. М.: Медицина,1982.-548 с.
120. Чистякова И.А. Применение биологически активной добавки («Наркодил») в лечении больных атопическим дерматитом и псориазом / И.А. Чистякова, Л.Ф. Знаменская // Вестник дерматовенерологии. 1999. -№1. - С. 53-54
121. Шарапова Г.Я. Псориаз / Г.Я Шарапова, Н.Г. Короткий, М.Н. Мо-лоденков. М.: Медицина, 1989. - 320 с.
122. Шахтмейстер И.Я. Новые аспекты патогенеза и лечения псориаза / И.Я. Шахтмейстер // Клиническая фармакология и терапия. 1995. - № 2. - С. 93-94.
123. Шахтмейстер И.Я. Тимодепрессин в терапии псориатической болезни / И.Я. Шахтмейстер, О.А. Енгалычев // Медицинская помощь. 2001. -№ 1. - С. 38-40.
124. Шегай М.М. Роль некоторых цитокинов в развитии псориаза (Обзор) / М.М. Шегай, З.Б. Кешилева, Г.А. Акибашева //Вестник дерматовенерологии. 1998ю - № 5. - С. 7-12.
125. Щадей И.Д. Особенности клинического течения и комплексное дифференцированное лечение больных псориазом / И.Д. Щадей // Вестник дерматологии и венерологии (М.: Медицина). 1987. - №7. - С. 63-65.
126. Aaronson S.A. Growth factor-required pathways in epithelial cell proliferation / S.A. Aaronson, J.L. Rubin, P.W. Finch // Am. Rev Respir. 1990. - V. 142.-P. 7.
127. Akinisa T. Triterpene alcohols from the flowers of compositae and tneir anti- intlammatory effects / T. Akinisa, K. Yasu Kawa, H. Oinuma // Phytochemis-try. 1996. - V. 43. - P. 1255-1260.
128. Akiyama M. Growth factor and growth factor receptor localization in the hair follicle bulge and associated tissue in human fetus / M. Akiyama, L.T. Smith, K.A. Hoibeook//J. Invest. Dermatol. 1996. - V. 106 (3). - P. 391-396.
129. Bahe M. Psoriasis / M. Bahe //Scand J. Castroenterol. 1987. - V. 22 (l).-P. 59-64.
130. Boehncke W.H. Induction of psoriasiform inflammation by a bacterial superantigen in the SCID-huxenogeneic transplantation model / W.H. Boehncke, T.M. Zollner, D. Dressel, R.A.D. Kaufmann // J. Cutan. Pathol. 1997. - V. 24 (1). -P. 1-7.
131. Brauchle M. Suppression of keratinocyte growth factor expression by glucocorticoides in vitro and during wound healing / M. Brauchle, R. Fassler, S. Werner // J. Invest. Dermatol. 1995. - V. 105 (4). - P. 579-584.
132. Breckenridge A. Enzime Induction / A. Breckenridge Ed. D.V. Parke.- New York, 1975. 273 p.
133. Christofers E. Psoriasis / E. Christofers, W. Sterry //Dermatology in general medicine 4-th /Z. Fitzpathrich Essen, K.Wolff et al.. New York; McGraw Hill Inc, 1993. - P. 489-514.
134. Collier P.M. Thedietary effects of oil in fish consumption on psoriasis / P.M. Collier, C.R. Payne //Br. J. Dermatol. 1996. - V. 135. - P. 858.
135. Collins M.D. Probiotics, prebiotics andynbiotics: appoaches for modulating the micribial ecology of the gut / M.D. Collins, G.R. Gibson // Am. J. Clin. Nut. 1999. - V. 69. - P. 1052-1057.
136. Cooper K.D. Immunologic features ofpsoriasis in immunologic Diseases of skin / K.D. Cooper, O. Daadsgaard // R.E. Jordan. Norvalk Appleton a Langa 1990; 611.
137. Cork M. Interleukin I / M. Cork, G. Duff//In: Epidermal growth factor and cytokines /Т. Luger, N.Schwarz. New York:Macel Dekker, 1993. - P. 19-48.
138. Cottlieb A.B. Psoriasis / A.B. Cottlieb // Dis. Manage Clin. Outcomes.- 1998. V. l.-P. 195-202.
139. Cummings J.H. Prebiotics digestion and fermentation / J.H. Cummings, G.T. Macfarlane, H.N. Englyst // Am J. Clin. Nut. 2001. - V. 73 (suppt). - P. 415-420.
140. Roenig K. Psoriasis / K. Roenig, H.I. Maibach. Bas.-H.Kong Marcel Bekkev, 1991. - №4
141. Fagbemi B.O. Stress and psoriasis / Fagbemi B.O., HillyerG.U. //Vet
142. Paratol. 1992. - V. 43 (3-4). - P. 223-232,
143. Farrell R.I. Microbial factors in inflamtory bowel disease / R.I. Farrell, J.T. LaMont // Gastroenterol Glin. North. Am. 2002. - V. 31. - P. 41-62.
144. Floch M.N. Probiotics and functional foods in gastrointestinal dissor-ders / M.N. Floch, J. Hong-Curtiss // Curr. Gastroenterol. Rep. 2001. - V. 3. - P. 343-350.
145. Folwaczny C. Probiotics for prevention of ulcerative colitis recurrence: alternative medicine addedto standart treatment / C. Folwaczny // J. Gastroenterol. 2000.-V. 38.-P. 547-550.
146. Fuller R. Probiotics: prospects of use in opportunistic infections / R. Fuller. N.Y., 1995. - .11-176. p.
147. Greares M.W. Treatment of psoriasis / M.W. Greares, G.B. Weinstein // N. Engl. J. Med. 1995. - V. 322. - P. 581-588.
148. Hunter J.O. Areview of the role of thegut microflora in irritable bowel sundrome fnd the effects of probiotics / J.O. Hunter, J.A. Madden // Br. J. Nutr. -2002. V. 88 (suepl. D). - P. 67-72.
149. Hunziker T. Psoriasis, an autoimmune disease? / Hunziker Т., Schmidli J.A.D. // Ther-Uimsch. 1993. - V. 50(2). - P.l 10-119.
150. Insulin-like growth factor I and II stimulate endocytosis but do not-affect sorting of lysosomal enzymes in hyman fibroblasts // J.Biol. Chem. 1990. -V. 265.-P. 6650-6655.
151. Ishibashi N. Probiotics and safety / N. Ishibashi, S. Ymazaki // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - V. 73 (suppl). - P. 465-470.
152. Isolauri E. Probiotics: effects on immunity / E. Isolauri, Y. Sutas, P. Kankaanpaa et al. // J. Clin. Nut. 2001. - V. 73 (suppl. 2). - P. 444S-50S.
153. Izaki S. Antibody to 65-kD stress protein (HSP65) of Mycobacterium leprae in various inflammatory skin diseases / S. Izaki, Y. Goto, K. Kitamura, H.A.D. Nomaguchi // Nippon. Rai. Gakkai. Zasshi. 1994. - V. 63(1). - P. 3-11.
154. Kan J. Probiotics / J. Kan, H. Tsucada et al. //FEMS Immunal Med. Microbiol. 1999. -V. 25 (3). -P.313-321.
155. Kantor S.D. Stress and psoriasis / S.D. Kantor //Cutis. 1990. - V. 46. -P. 321-322.
156. Kirkeby L. Microbial factors and psoriasis / Kirkeby L., Rasmussen T.T., I. Reinholdt, M. Kilian //Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2000. - V. 7 (1). - P. 31-39.
157. Kitler M.E. Lactitolandulose. An. In vivo and in vitro comparison otheir effects on human intestinal flora / M.E. Kitler, I.M. Luginbuh, O. Lang et al. // Drug Invest. 1992. - V. 4. - P. 73-82.
158. Lebenthal E. Probiotics An imporyant concept awaiting validation / E. Lebenthal, Y. Lebenthal // IMAJ. - 2002. - V. 4. - P. 374-375.
159. Lee R.E. Interleukin-2 and psoriasis / R.E. Lee, A.A. Gaspari, M.T. Lotze et al. // Arch. Dermatol. 1988. - V. 124. - P. 1811-1815.
160. Leung D.Y.M. A potential role for superantigens in the pathogenesis of psoriasis / D.Y.M. Leung, P. Walsh, R. Giorno, D.A. Norris //J. Invest. Dermatol. -1993.-V. 3.-P. 225-228.
161. Leung D.Y. The role of superantigens in skin disease / D.Y. Leung, J.B. Travers, D.A. Norris //J. Invest-Dermatol. 1995. - V. 105. - P.
162. Lever W. Histopathology of skin / W. Lever, G. Schoumburg-Zever // 6-th ed. Hhiladelphia: J.B.LippencottCompany, 1983. - P. 139-147.
163. Luz W. Supressire effekts of saflower yellow on immune fanctions / W. Luz, F. Liu, J. Ни, B. Bian //Chang Kuo Yao Li Hsueh Paj. 1991. - V. 12. - P. 537-542.
164. Matsumoto K. Cell kinetic ./ Matsumoto K., Shams N.B. et al. IIСип. Eye. Res.-1992.-V. 11 (11).-P. 1105-1109.
165. Maurice P.D.L. The effects of dietary supplementation with fishoil in patients with psoriasis / Maurice P.D.L., Allen B.R. Barkley A.S.J, et al. //Br. J. Dermatol. 1987. - V. 117. - P. 599-606.
166. Mein E.A. Edgar Cayces therapenttic appuoach / Mein E.A., Richards D.G., Mc.Millian, Nelson C.D. //Textbook of coplementary and Alternative Medicine N.4 W. Jonas, J.Levin. Williams and Wilkins, 1999. - p.
167. Mitchell G.F. Probiotics and their effect./ G.F. Mitchell //Vet Parasito. 1982.-V. 11 (2-3).-P. 165-178.
168. Nicoloff B.J. The cytokine netwark in psoriasis / B.J. Nicoloff//Arech. Derm. 1991. - V. 127. - P. 871-884.
169. Nonpoint S. Vitamin D et psoriasis / S. Nonpoint, J.J. Guilhou // Ann. Derm. Vener. 1991. - V. 118. - P. 235-240.
170. Obalek S. Immunological stadies in psoriasis / S. Obalek, M. Haftec, W. Gliniski // Dermatologica. 1977. - V. 155. - P.13-23.
171. Ornish D. Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heat disease / D. Ornish, L.W. Scherwitz, Y.H. Billing et al. //JAMA. 1998. - V. 280. -P. 2001-2007.
172. Perdigon G. Lactic acid bacteria and their effect yn the immune system / G. Perdigon, R. Fuller, R. Raya // Curr.Issues intes Microbiol. 2001. - V. 2. - Р/ 27-43.
173. Phillips W.G. Psoriasis immune indications and treatmont / W.G. Phillips, S.M. Breathnach //Clin.Immunother. 1994. - V. 1. - P. 157-167.
174. Prinz J. Chmaeric CD4 monoclonal antibody in treatmont of generalised pustular psoriasis / J. Prinz, O. Braun-Falco, M. Meurer et al. // Lancet. -1991.-V. 338.-P.320-321.
175. Reid G. Probiotics for urogenital healf / G. Reid // Nutr. Clin Care. -2002.-V. 5.-P. 3-8.
176. Roberfroid M.D. Probiotics: preferential subtrates for specific germs? / M.D. Roberfroid//Am. J. Clin. Nutr. -2001. -V. 73 suppl). P. 406-409.
177. Ruseler-van Embden J.G. Psoriasis and immune. / J.G. Ruseler-van Embden, L.M. van Lieshout //Digestion. 1988. - V. 40 (1). - P. 33-40.
178. Salminen S. Gut flora in normal and disordered states / S. Salminen, E. Isolauri, T. Onnela // Chemotherap. 1995. - V. 41 (suppl.l). - P. 5-15.
179. Salminen S. Lactulose, lactic acidbacteria, intestinal microecology and mucosalprotecton / S. Salminen, E. Salminen // Scand. J. Gastroenteroll. 1997. -V. 222 (suppl).-P. 45-48.
180. Sayama К. Superantigen production by Staphilococcus aureus in psoriasis / K. Sayama, K. Midorikawa, Y. Hanakawa et al. // Dermatology. 1998. -V. 196 (2).-P. 194-198.
181. Schafer R. Superantigenes and their role in infection disease / R. Schafer, J.M. Sheil // Adv. Pediatr. Infect. Dis. 1995. - V. 10. - P. 369-390.
182. Schlaak J.F. T-cells involved in psoriasis vulgaris belong to the Thl subset / Schlaak J.F., Buslau M., Johum W. et al. // J. Invest. Dermatol. 1994. -V.2. - P. 145-148.
183. Scott D.A. Probiotics in the therapy of psoriasis and other dermazoses. / D.A. Scott, M.J. North, G.H. Coobs //J.Parasitol. 1995. - V. 25 (6). - P. 657-666.
184. Shanahan F. Probiotics in inflammatroy boweldisease / F. Shanahan //Gut. 2001. - V. 48. - P. 609.
185. Sheehan M.P. Acontolled trial of traditional. Chinese medicinal plants in widespread nonexudative atopic ecrema / M.P. Sheehan, D.J. Atherton //Br.J. Dermatol. 1992.-V. 126.-P. 179-184.
186. Sheehan M.P. Etti cacy of traditional Chinese herbal therapyin adult atopic dermatitis / M.P. Sheehan, M.H.A. Rustin, D.J. Atherton et al. // Lanzet. -1992.-V. 340.-P. 13-17.
187. Shimada S. The skin as an immunologic organ / Shimada S., Katz S.I. //Arch. P.Mol. lab. Med. 1988. - V.l 12. - P. 231-240.
188. Stern R.S. The carcinogenic risk of treatment for severe psoriasis / R.S. Stern, N. Laird // Cancer. 1994. - V. 73. - P. 2759-2764.
189. Tannock G.W. Probiotics. Acritical ReviewHorizon Sci Press, Norfolk / G.W. Tannock. England. 1999.
190. Van der Waaij D. Evidence of immunoregulationof the composition of intestinal microflora and itsractical on sequences / D. Van der Waaij //Eur. J. Clin.
191. Microbio.- 1988.- V. 7.-P. 101-106
192. Voorhees I.I. Lenkotrienes and other lipoxygenase produts in the pathogenesis and therapy of psoriasis and other dermazoses / I.I. Voorhees // Arch. Dermatol. 1983. - V. 119. - P. 541-547.
193. Weinstein G.D. et al. Proliferative defects in psoriasis,in Psoriasis -Cell Prolifiration /N.A.Wright, R.S. Camplejohn. Edinburg-Ntw York: Charhill Yiv-ingstone, 1983.-P. 189.
194. Winchell S.A. Relaxation therapies in the treatment of psoriasis and possible pathopnysiologic mechanisms / S.A. Winchell, R.A. Watts /Я. Am Acad. Dermatol.- 1988.-V. 18.-P. 101-104.
195. Wtintein G.D. Cell kinetic basis for pathophesiology of psoriasis / G.D. Wtintein, J.L. Mc Culloch, P.A. Ross // J. Invest Dermatol. 1985. - V. 85. - P. 579-585.
196. Xu C.X. Anti-inflammatory active constituents of Carthamus tinctorius / C.X. Xu // Chung. Jao. Tang. Pao. 1986. - V. 11. - P. 42-44.