Автореферат и диссертация по медицине (14.00.40) на тему:Клиническая и трудовая реабилитация больных после ретроперитонеоскопических реконструктивных операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефрозе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.40
Оглавление диссертации Истокский, Константин Николаевич :: 2003 :: Москва
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1 Диагностика гидронефроза.
1.2 Хирургическое лечение больных гидронефрозом.
1.3 Реабилитация пациентов после оперативного лечения.
Глава 2. Материал и методы.
2.1 Общие сведения.
2.2 Методы диагностики.
2.3 Хирургическое лечение.
2.4 Принципы и методы оценки результатов лечения.
2.5 Статистическая обработка полученных данных.
Глава 3. Характеристика клинических наблюдений в зависимости от способа оперативного лечения.
3.1 Клиническая картина.
3.2 Анатомо-функциональное состояние мочевыводящих путей до и после оперативного лечения.
3.3 Выбор оперативного доступа.
3.4 Выбор метода операции.
3.5 Результаты оперативного лечения.
Глава 4. Особенности реабилитации и диспансерного наблюдения больных после ретроперитонескопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте.
4.1 Осложнения.
4.2 Рецидивы и прогрессировать заболевания.
4.3 Этапы реабилитации.
4.4 Реабилитационные мероприятия.
4.5 Диспансеризация и её значение.
Глава 5. Трудовая реабилитация.
5.1 Трудоспособность больных до хирургического лечения.
5.2 Трудовая реабилитация в разные периоды после хирургического лечения.
Введение диссертации по теме "Урология", Истокский, Константин Николаевич, автореферат
Гидронефроз - заболевание почки, характеризирующееся прогрессивным расширением чашечно-лоханочной системы в связи с нарушением оттока мочи и повышением гидростатического давления в чашечно-лоханочной системе, атрофией паренхимы и прогрессивным ухудшением основных функций почки вследствие нарушения интрапаренхиматозной гемоциркуляции [Н.А.Лопаткин,1998]. При двухстороннем поражении и гидронефрозе единственной почки развивается почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.
Среди урологических заболеваний гидронефроз занимает 10-е место и встречается в основном у лиц молодого возраста, то есть у наиболее работоспособной части населения. При этом заболевании в 25 % случаев имеется двухстороннее поражение почки или сочетание с другими урологическими заболеваниями контрлатеральной почки: аномалия развития, нефроптоз, нефролитиаз и др. [В.С.Карпенко, 1991]. Среди урологических больных, признанных инвалидами, больные гидронефрозом занимают 4-е место, вслед за больными пиелонефритом, мочекаменной болезнью, поликистозом почек [А.Г.Горбачев, 1986]. Именно актуальностью хирургического лечения гидронефроза обоснован большой интерес клиницистов к заболеванию лоханочно-мочеточниковош сегмента, предложено большое разнообразие методов оперативного лечения гидронефроза, направленные на ликвидацию причины обструкции в зоне лоханочно-мочеточникового сегмента (более 50 видов пластических операций). При этом остаются дискутабельными многие факторы, влияющие на результат оперативного лечения: способы дренирования верхних мочевых путей, вид пластической операции, медикаментозная терапия в послеоперационном периоде [М.Ф.Трапезникова, 2000; А.Г.Григорян, 2000; А.С.Ктп, 2000;
М.РоШо, 1997]. Кроме технически безупречно выполненной реконструктивной операции, важными условиями эффективности лечения больных гидронефрозом являются мероприятия клинической и трудовой реабилитации данной группы пациентов.
На современном этапе медицины возникли и развиваются новые малоинвазивные направления в хирургии и урологии. Одним из перспективных направлений являются микрохирургические реконструктивные ретоперитонеоскопические операции на лоханочно-мочеточниковом сегменте, разработанные на кафедре урологии УГМА. На сегодняшний день (по данным научной литературы и урологической практики) ещё недостаточно изучены и проанализированы методы клинической и профессиональной реабилитации в до- и послеоперационном периодах после различных ретоперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте, выполненных по поводу гидронефротической трансформации.
Цель исследования.
Целью настоящего исследования является разработка критериев и мероприятий медицинской, а также профессиональной реабилитации больных после регроперитонеоскопических реконструктивных операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефрозе.
Задачи исследования
1. Изучить анатомо-функциональное состояние мочевыводящих путей в ближайшем и отдаленном периодах после малоинвазивных ретроперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефротической трансформации и определить их роль в тактике реабилитации этой категории больных.
2. Определить и оценить преимущества малоинвазивных ретроперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте перед традиционными операциями.
3. Разработать основные реабилитационные мероприятия при диспансеризации больных в разные сроки после малоинвазивных открытых ретроперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте.
4. Исследовать степень трудоспособности пациентов в послеоперационном периоде в зависимости от способа и результата операции на лоханочно-мочеточниковом сегменте, с учетом профессии и условий труда больных гидронефрозом.
Практическая значимость работы
Анализ клинических наблюдений показал хорошую эффективность применения метода открытой ретроперитонеоскопической микрохирургической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента в лечении гидронефроза. Он позволяет достигнуть основной цели - ликвидации обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента при условии максимального сохранения иннервации и васкуляризации тканей, что обеспечивает малую травматичность операции, снижение продолжительности пребывания больного в стационаре, уменьшение расхода на лекарственные препараты, хороший косметический эффект. Сочетание этого метода с комплексом лечебных, диагностических и методологических мероприятий в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах позволяют добиться высокоэффективных практических результатов в клинической и профессиональной реабилитации этой многочисленной категории больных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническая и трудовая реабилитация больных после ретроперитонеоскопических реконструктивных операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефрозе"
выводы
1. Анатомо-функциональное состояние мочевыводящих путей как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периодах после малоинвазивных открытых ретроперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефрозе является ведущим в определении клинических реабилитационных мероприятий и оценке трудоспособности этой категории больных.
2. Преимущества ретроперитонеоскопических малоинвазивных операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте при гидронефрозе перед традиционными методами в реабилитации пациентов заключается в том, что эти операции (менее травматичные, микрохирургические, с внутренним дренированием) позволяют получить положительные результаты у 91% больных (отличные -23%, хорошие -43%, удовлетворительные - 25% и неудовлетворительные у 9%).
3. Разработанные нами реабилитационые мероприятия в раннем и отдаленном послеоперационном периодах с индивидуальными и конкретными рекомендациями в лечении больных гидронефрозом, профилактике его осложнений при диспансеризации этой категории больных позволяет добиться лучших показателей в качестве их жизни.
4. Экспертные решения в оценке трудоспособности больных гидронефрозом после малоинвазивных ретроперитонеоскопических операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте должны основываться на результатах хирургического лечения с учетом вида труда (профессии): больные, выполняющие легкий труд, могут приступить к труду через 3 недели; пациенты, выполняющие труд средней тяжести - 4-6 недель; лица, выполняющие тяжелый физический труд - через 6-8 недель.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Учитывая высокую эффективность, мапотравматичность, короткий период послеоперационной клинической и трудовой реабилитации пациентов, методы открытой микрохирургической ретроперитонеоскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента являются операциями выбора в лечении больных гидронефрозом и должны шире использоваться в работе урологических стационаров.
2. При выполнении реконструктивных операций при гидронефрозе, в том числе ретроперитонеоскопических, следует отдавать предпочтение методам внутреннего дренирования верхних мочевыводящих путей (интраоперационное стентирование мочеточника). Оптимальный срок удаления дренажей - 3-4 недели после операции.
3. Направление пациентов на санаторно-курортное лечение наиболее благоприятно в конце ближайшего, начале отдаленного этапов клинической реабилитации, т.е. после удаления всех дренажей и полного заживления и эпителизации раны (4-5 недель после операции).
4. Пациентам после выполнения открытой микрохирургической ретроперитонеоскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента следует проводить длительное (до 5 лет, а пациентам с единственной почкой и заболеванием контралатеральной почки пожизненное) диспансерное наблюдение, строго соблюдая преемственность между стационарным, амбулаторно-поликлиническим и санаторно-курортным этапами реабилитации.
5. Вопросы трудовой реабилитации, эксперные решения КЭК и ВТЭК по определению группы инвалидности больным с гидронефротической трансформацией должны основываться на функциональном состоянии почек, с обязательным учетом осложнений при участии специалиста (врача-уролога), соблюдая при этом индивидуальный подход к каждому случаю заболевания. Рекомендуемый средний срок нетрудоспособности после ретроперитонескопической пластики ЛМС -1 месяц.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Истокский, Константин Николаевич
1. АвакянО.М. Фармакологическая регуляция функции адренорецепторов. -М.: Медицина, 1988.-254 с.
2. Артемова Л.Г. Оценка реконструктивных операций при гидронефрозе по отдаленным результатам: Автореф. дис. канд. мед. наук / 2-й Московск. мед .инст. им.Н.И.Пирогова. М., 1970.- 32с.
3. Адаменко О.Б. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного гидронефроза у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Российск.мед.акад. последимпл. образования. М., 1995. - 26с. - ил.
4. Аполихин О.И., Сивков A.B., Гущин Б.Л. Перспективы технологического развития современной урологии // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 181-200.
5. Баев В.А., Радченко E.H., Свиренко Д.В. Современные аспекты ретроперитонеоскопии // Современные эндоскопические технологии в урологии: Сборник тезисов Всеросс. научно-практ. конф. Челябинск, 17-18 июня 1999. Челябинск, 1999. - С.7-8.
6. Биркос A.A., Алехнович М.В., Барханова И.Г. Временная нетрудоспособность при заболеваниях мочеполовых органов // Здравоохранение Белоруссии. 1992. - № 2. - С. 38-41.
7. Борисов В.В. Лучевые и уродинамические методы функциональной диагностики в урологической практике: Автореф. дис. д-ра. мед. наук / Московск. мед. акад. им. И. М. Сеченова. М., 1999. - 51 с.
8. Борисов В.В. Единство процессов обеспечения гомеостаза почкой и уродинамики // Достижения и перспективы развития урологии: Материалыюбилейн. научно-практ. конференции. Екатеринбург, 6 октября 2000. -Екатеринбург, 2000. С.25-27.
9. Боровик Э.Б., Лебедева И.П., Семенов Б.Н. Организация восстановления трудоспособности больных и инвалидов в зарубежных странах // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1989. - № 1. - С.68-71.
10. Братчиков О.И., Косяков А.Г. Хирургические аспекты лечения больных гидронефрозом // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.36-37.
11. Виноградов В.И., Ческис А.Л. Морфология ЛМС при гидронефрозе у детей // Тезисы докладов IV конф. урологов и нефрологов Белоруссии. Минск, 25-27 октября 1989. Минск, 1989. -С.37-38.
12. Влияние мочеточниковых стентов на перистальтику верхних мочевыводящих путей / И.С.Мудрая, С.С.Зенков, А.Г.Мартов, В.И. Кирпатовский // Урология и нефрология. 1998. - № 5. - С. 31-35.
13. ВозиановА.Ф. Централизованная диспансеризация в урологии // Тезисы докладов IV конф. урологов и нефрологов Белоруссии. Минск, 25-27 октября 1989.- Минск, 1989.-С. 11.
14. Гидронефроз у детей / А.Г. Пугачев, Ю.В.Кудрявцев, И.Н.Ларионов, В.И.Кирпатовский // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.20-34.
15. Гладков В.А., Ловцов В.В. Внутреннее дренирование мочевых путей при операциях на ЛМС // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.46.
16. Голигорский С.Д., Киселева А.Ф., Гехман Б.С. Гидронефротическая трансформация. Киев: Здоровья, 1975. -220 с. - ил.
17. Голигорский С.Д., КацыфА.М. Хирургия лоханочно-мочеточникового сегмента. Кишинев: Картя молдовеняске, 1969. -196 с. - ил.
18. Горбачёв А.Г. Врачебно-трудовая экспертиза при урологических болезнях. JL: Медицина, 1986. - 224 с.
19. Григорян В.А. Хирургическое лечение гидронефроза: Автореф. дисс. д-ра мед. наук / Моск. мед. акад. им. И. М. Сеченова. М.,1998. - 51 с.
20. Григорян В.А.,Чалый М.Е. Венная недостаточность верхних мочевых путей при гидроьефрозе // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.40-41.
21. Гусниев Н.М. Диспансеризация Зольных хроническим пиелонефритом // Современные эндоскопически .'¿хнологии в урологии: Сборник тезисов Всеросс. научно-практ. конф. Челябинск, 17-18 июня 1999. Челябинск, 1999. - С.140-142.
22. Гытлан И.Д., Волнянский В.В. Рентгенологический контроль после пластики лоханочно-мочеточникового сегмента // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 2. - С.126.
23. Двухрядный шов при реконструктивных операциях на верхних мочевых путях / Ю.А.Кокин, И.В.Баженов, А.В.Зырянов, В.Н.Симаков, А.И.Сорочкин // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 2226 сентября 1997. Курск, 1997. - С. .57.
24. Деревянко И.М. Обструкция мочеточников. С гаврополь: Кн. Изд., 1979. -190 с.-ил.
25. Джавад-Заде М. Д., Абдуллаев К.И., Фрумкин М.В. Значение альфа-адреноблокаторов в комплексном лечении гидронефроза у детей // Вестник хирургии. 1989. -№ 12. - С.36-39.
26. Джавад-Заде М.Д., Гусейнов Э. Я. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей // Урология и нефрология. 1998. - N 3.-С. 15-18.
27. Дмитряков В.А. Способ лечения гидронефроза в поздней стадии у детей // Клиническая хирургия. Киев. - 1993. - № 6. - С. 36-38.
28. Допплерография в оценке кровообращения почки / Ю.А. Пытель, Ю.Г.Аляев, А.В.Амосов, М.Е.Чалый // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 341-342.
29. Живой В.Я. Пиелонефрит после пластических операций по поводу гидронефроза // Урология: Сб. научн. тр. Вып. 14, Киев.: Здоров'я, 1980. -С.103 .
30. Журавлев В.Н. Лечение, медицинская и профессиональная реабилитация больных нефролитиазом: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Моск. мед. акад. им. И. Ч. Сеченова М., 1991.- 42 с.
31. Журавлев ВЛ L, Баженов И.В., Зырянов А.В Малоинвазивные микрохирург ические операции в лечении обструкции ЛМС // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.367-368.
32. Зильберман М.Н., Литвиненко А.Г. Клинические основы ретроперитонеоскопии // Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Вып.4. - Куйбышев, 1983 г. - С. 15-24.
33. Иванов Е.М., Эндакова Э.А. Принципы и этапность медицинской реабилитации // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1996. № 2. - С.40-43.
34. Ильмурадов К.И., Мурадова Г.М. Значение лечебной физкультуры в послеоперационной реабилитации урологических больных // Здравоохранение Туркменистана. 1990. - № 6. - С. 5-7.
35. Каган И.И. К топографоанатомическому обоснованию ретроперитонеоскопии // Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Вып.4. - Куйбышев, 1983 г. - С.24-27.
36. Карпенко B.C. Пути совершенствования оперативного лечения гидронефроза // Урология и нефрология. 1989. - № 2. - С.8-11.
37. Карпенко B.C., Хрипта Ф.П., Романенко A.M. Гидронефроз Киев: Здоров'я, 1991.- 240 с.
38. Карпенко В. С. Хирургическое лечение заболеваний почек // Медицинские вести. 1997. -N 2. - С. 42-44.
39. Карпенко B.C. О совершенствовании диагностики гидронефроза // Материалы ЕХ Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -Курск, 1997.-С.52- 53.
40. Кан Д.В. Восстановительная хирургия мочеточников. М.: Медицина, 1973. -200 с.
41. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими оперативное лечение по поводу гидронефроза на почве врожденной обструкции JIMC / Н.Л.Кущ, В.З. Москаленко, Г.А. Сопов, С.В.Веселый // Педиатрия. -1991. -С.65-68.
42. Клипова JL Н., Юдин В.А. Патология лимфатической системы почки при гидронефрозе у детей и методы ее коррекции // Российск. мед.-биол. вестн. им. И.П, Павлова. 2000. - № 1-2. - С. 195-200.
43. Кокин Ю.А. Особенности лечения и реабилитации больных с функционально недостаточной почкой при нефролитиазе: Автореф. дис. . канд. мед.наук / МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского. М., 1990. - 170с.
44. Корн Г., Корн Т. Справочник по математике для научных работников и инженеров. М.: Наука, 1977. - 868 с.
45. Кудрявцев Ю.И., Пугачев А.Г., Ларионов И.Н. Варианты состояния ЛМС у детей с гидронефрозом // Достижения и перспективы развития урологии: Материалы юбилейн. научно-практ. конференции. Екатеринбург, 6 октября 2000. Екатеринбург, 2000. - С.69-71.
46. Кукушкин А.В.,Бабкин П.А., Филимонов О.Л. Внутреннее дренирование при оперативном лечении гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 51-52.
47. Курбатов Д.Г., Рублевский В.П. Метод ретроперитонеоскопии в хирургии органов забрюшинного пространства // Урология и нефрология. 1998.-№ 5. -С.35-36.
48. Кучера Я. Хирургия гидронефроза и уретерогидронефроза. Прага: Гос. издат. мед. литературы, 1963. - 221с. - ил.
49. Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С. Значение почечной венографии при гидронефрозе // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 2226 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 58-59.
50. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Кульга Л.Г. Опыт хирургического лечения больных гидронефротической трансформацией и перспективы улучшения его результатов // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26сентября 1997,-Курск, 1997.-С. 59-61.
51. Лядов А.А., Климов Б.Н., Петруняев А.И. Оперативное лечение гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 2226 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 64-65.
52. Мажибаев К. А. Медико-социальная адаптация больных с врожденной обструктивной уропатией // Здравоохранение Казахстана. -1991. № 5. -С. 28-31.
53. Малиновский Н.Н., Решетников Е.А. Диспансеризация больных хирургического профиля. М.: Медицина, 1990. - 290с.
54. Медицинская реабилитация. Т.1 / Под ред. В.М. Боголюбова. - М.;Пермь: ИПК Звезда, 1998.-601 с.
55. МилькоВ.И., МатвеенкоЕ.Г. Радионуклидная диагностика-Киев: Здоровя, 1991.-165с.
56. Михеев Л.В., Моисеев В.А. Реконструктивные операции у больных острым обструктивным пиелонефритом // Современные эндоскопические технологии в урологии: Сборник тезисов Всеросс. научно-практ. конф. Челябинск, 17-18 июня 1999. Челябинск, 1999. - С. 64-65.
57. Москаленко В.З., Веселый C.B., Сопов Г.А. Сравнительная оценка непосредственных результатов лечения врожденного гидронефроза разными методами у детей // Вестник хирургии. 1991. - № 2. - С. 66-69.
58. Мудрая И.С., Кирпатовский В.И. Функциональная оценка верхних мочевыводящих путей методами двухчастотной импеданснометрии многоканальной импедансной уретерографии // Урология и нефрология. -1993.-№ 5.-С.4-9.
59. Нагорный В.М., Кормщиков Ю.В., Калитин H.H. Результаты лечения гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 2226 сентября 1997. Курск, 1997. - С.70.
60. Оментопиелоуретеропексия как один из способов улучшения результатов хирургического лечения врожденного гидронефроза у детей /
61. Л.Н.Клипова, В. А. Юдин, В.Г.Макарова и др. // Детская хирургия. 1999. -№ 6.-С.10-12.
62. Оперативное лечение гидронефроза / В.Н. Горленко, О.В. Горленко, Д.Б. Лештаев, С.И. Лежнин // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.42-43.
63. Оперативное лечение гидронефроза / В.И.Исаенко, С.И.Шкуратов, В.Ф. Хоменко, И.В. Исаенко // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 47-48.
64. Орлов В.А. Лечение гидронефроза лоскутной пластикой по Боннину // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -Курск, 1997. С.72-73.
65. Осипов И.Б., Носков А.П. Повторные операции при гидронефрозе у детей // Вестник хирургии. 1989. - № 1. - С.70-71.
66. Открытые РПС операции из малого доступа в урологии / Ю.А. Пытель, М.И.Прудков, А.П.Коршунов, Ю.Е.Чернов, В.В.Борисов // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. -С. 391-392.
67. Павлова Л.П. Диспансеризация в урологии // Материалы IV съезда урологов Укр. ССР. Киев, 28-31 мая 1985. Киев, 1985. - С. 19-27.
68. Павлова Л.П., Сарычев Л.П., Кульчицкая Т.К. Инвалидность вследствие урологических заболеваний. Киев: Здоров я, 1991. - 130 с.
69. Паникратов К.Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей. Иваново: Талка, 1992. -270 с.
70. Паникратов К.Д., Стрельников А.И., Цеханович А.В. Дооперационная и интраоперационная диагностика гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. -С.75.
71. Панков Д.Д. Общая клиническая реабилитология. М.: Колос, 1996. - 90 с. - Библиотека реабилитолога и врача восстановительной медицины.
72. Переверзев А.С., Братчиков О.И., Хощенко Ю.А. Пластика ЛМС при остром гнойном пиелонефрите // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.78-79.
73. Переверзев А.С. Сравнительный взгляд на проблему гидронефроза, оперированного с дренированием и без дренирования мочевых путей / А.С. Переверзев // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.75-77.
74. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М.: Боргес, 2002. 384 с.
75. Преимущество внутреннего дренирования в хирургическом лечении гидронефроза / О.Б.Лоран, Я.Д.Кан, Б.Н.Годунов и др. // Материалы IX
76. Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. -С. 61-62.
77. Прямая ретроперитонеоскопия: Метод, рекомендации для врачей / Сост.: М.Н.Зильберман, В.А.Баев; Оренбургский мед. институт. Оренбург, 1978. -45с.
78. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Ларионов И.Н. Выбор вида операции при гидронефрозе у детей // Урология и нефрология. 1996. - №3. - С. 3-5.
79. Пытель А.Я., Пытель Ю.А. Рентгенодиагностика урологических заболеваний. М.: Медицина, 1966. - 480с.
80. Пытель Ю.А., Золотарёв И.И. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей. М.: Медицина, 1987.-256 с.
81. Пытель Ю.А., Борисов В.В., Симонов В.А. Физиология человека. Мочевые пути. М.:Высшая школа, 1986.-2,68с.
82. Пытель Ю.А. Некоторые предложения по улучшению урологической помощи больным // Тезисы докл. УШ Всероссийск. съезда урологов. Свердловск, 24-29 окт. 1988. Свердловск, 1988. - С. 20-21.
83. Пытель Ю.А., Кадагидзе Л.Д. Пиеломанометрия и рентгенотелевизионная уроскопия в определении сроков ликвидации нефростомы // Советская медицина.-1991.-№ 10.-С.12-17.
84. Пытель Ю.А. Гидронефроз // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.5-20.
85. Пытель Ю.А., Григорян В.А. Некоторые особенности оперативного лечения больных гидронефрозом // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.80-81.
86. Пытель Ю.А., Раппопорт Л.М. Рентгентелевизионная уроскопия // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -Курск, 1997. -С.342-343.
87. Пытель Ю.А. Борисов В.В. Функциональная диагностика в урологии // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -Курск, 1997. -С.307-324.
88. Ранняя диагностика и хирургическое лечение больных гидронефрозом: Метод, рекомендации / Минск, гос. мед. ин-т; Сост.: Е.И.Юшко. Минск, 1999.-41 с.
89. Резекция ЛМС в условиях острого гнойного пиелонефрита / К. Д. Паникратов, А.И.Стрельников, А.В.Цеханович, С.Р.Томс // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.74-75.
90. Ренкер К. Основы реабилитации: Научный обзор: Пер. с нем. / Всесоюзн. н.и.и. мед. и мед.-техн. информ -М.:ВНИИМИ,1980. -115с.
91. Рудин Ю. Э., Осипова А.И., Кузнецова Е.В. Оптимальные методы дренирования мочевыводящих путей после пластики прилоханочного отдела мочеточника у детей с гидронефрозом // Дет. хирургия. 2000. - N 5.1. С.16-19.
92. Руководство по урологии. Т.2 / Под ред. Н.А.Лопаткина. - М.: Медицина,1998.-766 с.
93. Ситдыков Э.Н., Ситдыкова М.Э. Оперативное лечение гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -Курск, 1997. -С.90-91.
94. Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-клинические обоснования хирургических доступов к внутрнним органам. Л.: Медгиз, 1954. - 180 с.
95. Степанов В.Н., Кадыров З.А. Лапароскопические операции в урологии. -Атлас лапароскопических операций в урологии. М.: Миклош, 2001. - 122 с. - ил.
96. Степанов В.Н., Теодорович О.В., Абдуллаев М.И. К вопросу внутреннего дренирования ВМП // Достижения и перспективы развития урологии: Материалы юбилейн. научно-практ. конференции. Екатеринбург, 6 октября2000. Екатеринбург, 2000. - С.77-78.
97. Степанов Э.А., Ерохин А.П., Меновщикова Л.Б. Оперативное лечение врожденного гидронефроза у детей // Урология и нефрология.- 1992. № 4-6.-С.21-22.
98. Терещенко A.B. О критериях и принципах оперативной тактики при гидронефрозе у детей // Урология и нефрология. 1978. - №5. - С.19-22.
99. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Пиелонефриты. СПб.: Медиа Пресс, 1996.-240 с.-ил.
100. Тиктинский О.Л., Тимофеев С.А., Александров В.П. Хирургическая тактика при врожденном гидронефрозе у взрослых // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. -С.97-98.
101. ТкачукВ.Н. Диспансеризация урологических больных // Материалы совещания проблемной комиссии по уронефрологии МЗ РСФСР и пленума правления Всеросс. научн. общества урологов. Челябинск, 2-3 июня 1987. -Челябинск, 1987. С. 9-13.
102. Топка В.П., Горев Б.С., Снопков П.Е. К вопросу о путях совершенствования диспансеризации урологических больных в условиях крупного промышленного города // Материалы IV съезда урологов Укр.ССР. Киев, 15-20 сентября 1985. Киев, 1985. - С.33-37.
103. Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б. Диагностика и лечение простых кист почех. М.: Медицина, 1997. - 132 с.
104. Усачева Ю.А., Филиппов Ю.В., Морозов Д.А. Возможности допплерографии с лазиксом в дифференциации хирургической тактики при гидронефрозе у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2000. - N 3. - С. 212-214.
105. Фармакотерапия заболеваний мочеполовой системы / С.М. Дроговоз, В.В. Россихин, Т.И. Исакова, И.А. Зупанец. Харьков: Основа, 1995. - 240 с.
106. Фёдоров С.П. Хирургия почек и мочеточников. Вып.1. М.; Петроград: Государств, издательство, 1923. - 175с.
107. ХинманФ. Оперативная урология. Атлас / Перевод с англ; Под ред. Ю.Г.Аляева, В.А.Григоряна. М.: Геотар-Мед, 2001. - 1192с. - ил.
108. Хирургическая коррекция гидронефроза у детей (отдаленные результаты) / А.Л.Ческис, В.И.Виноградов, Л.В.Леонова, А.И.Тульцев // Урология и нефрология. 1996 - N 6. - С. 3-7.
109. Хольцов Б.Н. Частная урология. Л.: Практическая медицина, 1928. - 854с. -ил.
110. Хрипта Ф.П., Когут Ю.Я. Оценка эффективности операции Андерсена-Хайнса у больных односторонним гидронефрозом по данным радионуклидной ренографии и клиренс-тестов // Клин, рентгенология и радиология: Республ. межвед. сборник МЗ УССР. 1988. - С. 96-100.
111. Чернышев В.В., Авдошина Н.Ф., Соколов A.M. Оперативное лечение врожденного гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С. 105.
112. Ческис A.JI., Леонова Л.В. Хронический пиелонефрит и гидронефроз у детей // Материалы Пленума Правления Всероссийск. общества урологов. Екатеринбург, 15-18 октября 1996. Екатеринбург, 1996. - С. 307-309.
113. Шакиров Ф.З., Батищев С.Ю., Манапов P.P. Применение аппарата минидоступа при операциях на мочевых путях // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. -С.302-303.
114. Шейман Джеймс А. Патофизиология почки / Пер. с англ. Л.З.Певзнера; Под ред.Ю.В.Наточина. М.: Бином, 1997. - 159 с.
115. Ширшов В.А. Микрохирургическая техника при пластике ЛМС при гидронефрозе // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. Курск, 1997. - С.106-107.
116. Юдин Я.Б., Адаменко О.Б. Радиоизотопная ренография в оценке функционального состояния и уродинамики почек у детей после оперативного лечения гидронефроза // Урология и нефрология. 1993. -№ 6.-С. 3-6.
117. Юдин Я.Б., Адаменко О.Б. Морфофункциональное состояние контралатеральной почки при гидронефрозе как критерий эффективности оперативного лечения в отдаленном периоде // Урология и нефрология. -1994.-№ 2.-С.6-8.
118. Яненко Э.К., Смирнова B.C. Организация диспансеризации урологических больных в амбулаторно- поликлинических учреждениях г.Москвы // Материалы Ш Всесоюзного съезда урологов. Минск, 18-21 июля 1984. -Минск, 1984. С.4-5.
119. Яненко Э.К., Кульга Л.Г. Эндоскопическая хирургия в лечении послеоперационных стриктур ЛМС / Современные эндоскопические технологии в урологии: Сборник тезисов Всеросс. научно-практ. конф. Челябинск, 17-18 июня 1999. Челябинск, 1999. - С. 38-39.
120. Anderson J.C., Hynes W. Retrocaval ureter: A case diagnosed preoperatively and treated successfully by a plastic operation // Br. J. Urol. 1949. - № 21. - P. 209.
121. Anderson-Hynes pyeloplasty in hydronephrosis / E.U.Poulsen, T.M. Jorgensen,
122. F.T.Hansen, J.C.Djurhuus // Ugeskr.Laeger. 1996. -Vol.58. - P. 6915-6919.
123. Balloon dissection in extended retroperitoneoscopy / J.Himpens, P.Van Alphen,
124. G.B.Cadiere, R. Verroken // Surg.Laparosc.Endosc. 1995. - Vol.5. - P.193-196.
125. Bartel M. Die Retroperitoneoscopie. // Zbl.f.Chir. 1969. - № 12. - P. 377383.
126. Bauer J.J., Bishoff J.T., Moore R.G. Laparoscopic versus open pyeloplasty: assessment of objective ad subjective outcome // J. Urol. 1999. - Vol. 162. - P. 692-695.
127. Ben Slama M.R., Salomon L., Hoznek A. Extraperitoneal laparoscopic repair of UP JO: initial experience in 15 cases // J.Urology. 2000. - Vol. 56. - P. 45-48.
128. Bey-Nielsen H., Schultz A. Endoscopic retroperitoneal removal of stones from the upper half of the ureter // Scand. J.Urol. Nefhrol. 1982. -Vol. 16, № 3. - P. 227-228.
129. Brooks J.D., Kavoussi L.R., Preminger G.M. Comparison of open and endourologic approaches to the obstructed ureteropelvic junction // J. Urology. -1995.-Vol. 46.-P. 791.
130. Burtis C.A., Ashwood E.R. Tietz textbook of clinical chemistry. 1994. - P. 1032-34.
131. Chen R.N., Moore R.G., Kavoussi L.R. Laparoscopic pyeloplasty. Indications, technique, and long- term outcome // Urol.Clin.North .Am. 1998. - Vol. 25. -P. 323-330.
132. Collagen-to-smooth muscle ratio helps prediction of prognosis after pyeloplasty / W.J. Kim, S.J. Yun, T.S. Lee et all. // J.Urol. 2000. -Vol.163. - P. 1271-1275.
133. Congenital hydronephrosis detected by prenatal ultrasonography: the effect of pyeloplasty on renal function / K.Shimada, S.Hosokawa, A.Tohda et all. // Nippon-Hinyokika-Gakkai-Zasshi. 2000. - Vol.91. - P.473-478.
134. Does early detection of ureteropelvic junction obstruction improve surgical outcome in terms of renal function? / B.Chertin, A.Fridmans, M.Knizhnik et all. // J.Urol. 1999. - Vol. 62. - (Pt 2). - P.1037-1040.
135. Endopyelotomy with the Acucise cutting balloon device. Early clinical experience / A. Gelet, M. Combe, J.M. Ramackers et all. // Eur.Urol. 1997. - Vol.31. - P. 389-93.
136. Extraperitoneal laparoscopic dismembered fibrin-glued pyeloplasty: medium-term results / C.G.Eden, S.R. Sultana, K.H.Murray, R.K.Carruthers // Br.J.Urol. -1997.-Vol. 80.-P. 382-389.
137. Fielding J.R., Steele G., Fox L.A. Spiral computerized tomography in the evaluation of acute flank pain: A replacement for excretoiy urography // J. Urol. -1997.-Vol. 157.-P. 2071-2073.
138. Hemal A.K., Aron M., Wadhwa S.N. Nephroplication and nephropexy as an adjunct to primary surgery in the management of giant hydronephrosis // Br.J.Urol. 1998. - Vol.81. - P. 673-677.
139. Herts B.R., Coll D.M., Lieber M.L. Triphasic Helical CT of kidneys: Contribution of vascular phase scanning in patients before urological surgery // Amer.J.Radiolog. 1999. - Vol. 11. - P. 173.
140. Gaur D.D. Laparoscopic operative retroperitoneoscopy: use of a new device // J.Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 1137-1139.
141. Gaur D.D. Retroperitoneoscopy: the balloon technique // Ann.R.Coll.Surg.Engl. -1994.-Vol.76.-P. 259-263.
142. Gaur D.D. Retroperitoneal surgery of the kidney, ureter and adrenal gland // Endosc.Surg.Allied.Technol. 1995. -Vol. 3. - P. 3-8.
143. Janetschek G., Peschel R., Bartsch G. Laparoscopic and retroperitoneoscopic kidney pyeloplasty // Urologe A. 1996. - Vol.35. -202-207.
144. Janetschek G., Peschel R., Bartsch G. Laparoscopic Fenger plasty // J.Endourol. -2000.-Vol.14.-P. 889-893.
145. Jarret T.W. Technique of laparoscopic pyeloplasty // B. J. Urol. 2000. -Vol.26.-P. 76-81.
146. Kinn A.C. Ureteropelvic junction obstruction: long-term followup of adults with and without surgical treatment // J.Urol. 2000. - Vol. 164. - P. 652-656.
147. KorthK., Kuenkel M., Karsch J. Percutaneous endopyelotomy and results: Korthtechnique // J.Endourol.- 1996.- Vol.10.-P. 121-126.
148. Laparoscopic and retroperitoneoscopic repair of ureteropelvic junction obstruction / G.Janetschek, R.Peschel, S.Altarac, G.Bartsch // Urology. -1996. Vol.47. - P. 311-366.
149. Late complications of ureteral stents / A.Ringel, S.Richter, M.Shalev, I.Nissenkora // Eur.Urol. 2000. - Vol.38: 41-44.
150. Long-term follow up of patients surgically treated for pyelo-ureteral disease by the Anderson-Hynes technique / M.Polito, A.B. Galosi, D.Minardi et all.// Arch.Ital.Urol.Androl. -1997. -Vol.69. -P.21-25.
151. McAleer I.M., Kaplan G.W. Renal function before and after pyeloplasty: does it improve? // J.Urol. 1999. -Vol. 162. - 1041-1044.
152. Moore R.G., Averch T.D., Schulam P.G. Laparoscopic pyeloplasty: Experience with the initial to cases // J. Urol. 1997. - Vol.157. - P.459-462.
153. Mountney J. Chappie C.R., Johnson A.G. Giant hydronephrosis a diagnostic dilemma // Urol.Int. - 1998. - Vol. 61. - P.121-123.
154. Quillin S.P., Brink J.A., Heiken J.P. Helical (Spiral) CT angiography for identification of crossing vessels at the ureteropelvic junction // Amer. J.Radiol. -1996.-Vol.166.-P.l 125-1130.
155. Outcome analysis of pyeloplasty in infants / C.H.Houben, A.Wischermann, G.Borner, E. Slany // Pediatr.Surg.Int. 2000. - Vol.16. - P. 189-93.
156. Percutaneous endopyelotomy. Apropos of 27 cases / M.Nouri, K.Tazi, T.Karmouni et all.// Ann.Urol.Paris. 1998. - Vol.32. - P. 147-152.
157. Retroperitoneoscopic treatment of ureteropelvic junction obstruction / P.Puppo, M.Perachino, G.Ricciotti et all. // Eur.Urol. -1997. Vol .31. - P. 204-208.
158. Renner C., Frede T., Seeman O. Laser endopyelotomy: Minimally invasive therapy of ureteropelvic junction stenosis // J.Endourol. 1998. - Vol.12. - P. 537.
159. Retroperitoneoscopy / A.Mandressi, C.Buizza, D.Antonelli et all. // Ann.Urol.Paris. 1995. - Vol. 29. - P. 91-96.
160. Retroperitoneoscopy a new era / Z.Kala, LHanke, J.Eim et all. // Rozhl.Chir. -1996.-Vol.75.-P. 153-156.
161. Retroperitoneoscopy. Technique and experiences with the first 100 patients / JJ.Rassweiler, O. Seemann, T. Henkel et all. // Urologe A. 1996. - Vol.35. - P. 185-195.
162. Roarke M.C., Sandler C.M. Provocative imaging: Diuretic renography // Urol.Clin.N.Amer. -1998. Vol.25. - P. 227.
163. Scheinar J., Reif R., Zatura F. Surgical treatment of hydronephrosis // Rozhl.Chir.- 1998.-Vol.77.-P. 512-516.
164. Schuessler W.W., Gruñe M.T., Tecuanhuey L.V. Laparoscopic dismembered pyeloplasty // J.Urol.-1993.-Vol. 150.-P. 1795-1799.
165. Sommerkamp H. Lumboscopie: ein neue diagnostisch-teapeutishes Prinzip der Urologie (verlaufmittelung) // Acta Urol. 1974. -Vol.5. - P. 183-185.
166. Soulie M., Thoulouzan M., Seguin P. Retroperitoneal laparoscopic versus open pyeloplasty with a minimal incision: comparison of two surgical approaches // Urology. 2001. - Vol.57. - P. 443-447.
167. Stephens F.D. Ureterovascular hydronephrosis and the "aberrant" renal vessels // J.Urol. 1982. - Vol.128. - P. 984.
168. The functional outcome of Andersen-Hynes pyeloplasty for hydronephrosis / E.U.Poulsen, T.M.Jorgensen, F.T.Hansen, j.C. Djurhuus // Scand.J.Urol. Nephrol. -1987. Vol.21. - P. 213-217.
169. Van Cangh P.J., Wilmart J.F., Opsomer R.J. Long-term results and late recurrence after endoureteropyelotomy: A critical analisis of prognostic factors // J.Urol. 1994. - Vol.151. - P. 934.
170. Whitaker R.H. Clinical assessment of pelvic and ureteral function // Urol. -1978.- Vol.12.-P. 146.
171. Ureteropelvic invagination procedure for endopyelotomy (Gelet technique): review of 51 consecutive cases / M. Combe, A. Gelet, A.F. Abdelrahim et all. // J.Endourol. -1996, Apr. -Vol. 10. P. 153-157.
172. Ureterovascular hydronephrosis in children: is pyeloplasty always necessary? / C.Pesce, P.Campobasso, L.Costa et all. // Eur.Urol. 1999. - Vol.36. - P. 7174.
173. Zwergel T., Lindenmeir T., Wullich B. Management of acute hydronephrosis in pregnancy by ureteral stenting // Eur.Urol. 1996. - Vol.29. - P. 292-297.