Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Классические и цитоморфометрические особенности течения хронической гастродуоденальной патологии у детей на фоне лазеротерапии

ДИССЕРТАЦИЯ
Классические и цитоморфометрические особенности течения хронической гастродуоденальной патологии у детей на фоне лазеротерапии - диссертация, тема по медицине
Тин, Ирина Феликсовна Москва 2002 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Тин, Ирина Феликсовна, автореферат

Хронические болезни органов пищеварения относятся к числу наиболее часто встречающихся заболеваний детского возраста. Среди заболеваний пищеварительной системы в детском возрасте 58,8% приходится на патологию желудка и двенадцатиперстной кишки: 53,8% занимают гастродуодениты. (6, 20).

Среди этиологических факторов в последнее время выделяют роль Helicobacter pylori (HP) как инфекционного агента, участвующего в формировании гастродуоденальной патологии у детей (7, 8, 11, 13, 21, 65, 87, 120, 131, 135, 153, 157,158, 168, 179, 180, 187, 219,221,238, 242,243,245, 246,253,255, 258).

Лечение заболеваний органов пищеварения в детском возрасте относится к числу сложных разделов педиатрии. Основу комплексной терапии детей с хронической гастродуоденальной патологией составляет: диета, назначение антисекреторных и антацидных препаратов, ферментов и желчегонных средств (41, 42, 68, 82, 134, 156). Учитывая роль HP в патогенезе заболевания в последние годы все более широкое применение находит эрадикационная терапия НР-инфекции (8, 10, 28, 77, 196, 231, 236, 153, 159, 171, 186, 199, 203, 231). Наряду с этим несомненна важность изучения немедикаментозных методов лечения детей с заболеваниями органов пищеварения, позволяющих снизить количество применяемых фармпрепаратов, не снижая эффективности терапии (14, 15, 155). Изучение действия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) инфракрасного диапазона у детей с хронической патологией органов пищеварения показало высокую эффективность данного вида лечения у детей с хроническими гастродуоденитами (5, 25, 35, 45, 46, 48, 66, 71, 123, 125, 128, 147, 162).

Низкоинтенсивное лазерное излучение является неспецифическим биостимулятором и способствует активации обменных процессов на клеточном уровне. Однако, до сих пор нет единого мнения о допустимых пределах такой стимуляции, не вызывающей последующего истощения энергетического запаса клетки и приводящего к угнетению ее деятельности. Важным является исследование исходного состояния клеточного метаболизма, который свидетельствует о компенсаторных возможностях организма, влияет на течение заболевания и его исход, определяет ответную реакцию организма на проводимое лечение.

Цитохимические методы исследования по изучению ферментного статуса лейкоцитов позволяют определить интенсивность обменных процессов при хронических заболеваниях, способствуют диагностике начальных нарушений в клетках пораженных органов, что важно для назначения лечения, оценки его эффективности, разработки методов профилактики и определения прогноза патологического процесса (22, 24, 26, 29, 31, 33, 44, 57, 58, 60, 61, 80, 89-104, 112, 116, 152, 240). Назначение основных кофакторов энергетического обмена детям с хроническими заболеваниями органов пищеварения способствует улучшению состояния ребенка, продлевает период ремиссии (114, 137, 150, 151). Проведенные исследования in vitro показали, что совместное воздействие физических факторов и метаболитов приводит к усилению энергообмена в клетке (32, 111, 113, 116, 143, 144). Недостаточность в литературе сведений о влиянии на организм ребенка лазеротерапии и метаболитов энергетического обмена при лечении хронических гастродуоденитов обусловило необходимость проведения данного исследования.

Цель работы: Изучить клинические и цитоморфометрические особенности течения хронической гастродуоденальной патологии у детей на фоне лазеротерапии.

Задачи:

1. Изучить цитоморфометрические показатели метаболизма лимфоцитов периферической крови у детей с хронической гастродуоденальной патологией по активности сукцинатдегидрогеназы.

2. Определить прогностические возможности цитоморфометрического анализа при хронической гастродуоденальной патологии у детей.

3. Оценить терапевтическую эффективность лазеротерапии в обычном режиме и био-лазеротерапии по непосредственным и отдаленным результатам лечения.

4. Изучить влияние лазерного излучения на динамику цитоморфометрических показателей энергообмена лимфоцитов периферической крови по активности сукцинатдегидрогеназы.

5. Определить оптимальную схему коррекции клеточного метаболизма у детей с хронической гастродуоденальной патологией на фоне лазеротерапии.

6. Разработать рекомендации к проведению лазеротерапии у детей с хронической гастродуоденальной патологией.

Научная новизна. Впервые изучен цитоморфометрический статус лимфоцитов периферической крови у детей с хронической гастродуоденальной патологией по активности сукцииатдегидрогеназы на анализаторе изображения клетки «Диаморф». По данным цитоморфометрического анализа впервые установлено, что при хронической гастродуоденальной патологии у детей отмечается значительное уменьшение числа образующихся гранул формазана, повышение их периметра и площади, разнородности по оптической плотности по сравнению с условно здоровыми детьми.

Изучено взаимовлияние каждого клинико-морфологического фактора на состояние биоэнергетики лимфоцитов периферической крови при хронической гастродуоденальной патологии у детей. Выявлено, что при болевом синдроме снижаются вс с показатели биоэнергетики клетки, уменьшается число работающих митохондрий, их периметр, оптическая плотность продукта реакции. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к снижению оптической плотности гранул и увеличению периметра и разнородности гранул по оптической плотности. Наличие Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка сопровождается уменьшением числа работающих митохондрий, повышением оптической плотности продукта реакции и разнородности гранул по оптической плотности.

Изучено влияние лазерного излучения на биоэнергетику клетки, отмечено повышение активности сукцинатдегидрогеназы через 40 минут после первой процедуры в виде увеличения количества гранул формазана, их площади, оптической плотности и разнородности гранул по оптической плотности. К концу курса терапии сохраняется повышенная активность энергообразования в лимфоцитах крови.

На основании данных изменения основных показателей цитоморфометрического статуса лимфоцитов периферической крови через 40 минут после первого сеанса лазеротерапии установлено, что благоприятными прогностическими признаками эффективности проводимого лечения является увеличение числа депозитов, увеличение их периметра, оптической плотности.

Впервые выявлено преимущество био-лазеротерапии в купировании болевого и диспепсического синдромов по сравнению с лазеротерапией в обычном режиме.

Впервые установлено благоприятное влияние совместного применения лазеротерапии и метаболитного пособия на степень обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и отмечена 65%-ная эрадикация возбудителя.

Научно обоснована необходимость включения в схемы лазеротерапии кофакторов энергетического обмена и метаболитов, которые приводят к оптимизации энергообмена в клетке, способствуют повышению эффективности проводимого лечения (до 90%) и продлению периода ремиссии у детей с хронической гастродуо-денальной патологией.

Практическая значимость

На основании проведенных исследований определены диагностические ци-томорфометрические критерии оценки тяжести состояния слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей по активности СДГ в лимфоцитах периферической крови и их взаимосвязь с клинико-лабораторными характеристиками больного.

Разработаны патогенетически обоснованные методы лечения хронической гастродуоденальной патологии у детей на основе лазеротерапии в сочетании с ме-таболитным комплексом, что позволяет достичь 93%-ной эффективности, избежать побочных эффектов и продлить период ремиссии.

Установлены прогностические возможности цитоморфометрического анализа, позволяющего уже через 40 минут после первого сеанса лазеротерапии с учетом выявленных изменений скорректировать проводимую терапию и избежать обострения патологического процесса.

Включение в схемы лечения детей с хронической гастродуоденальной патологией ко-факторов энергетического обмена и метаболитов на фоне проводимой лазеротерапии позволило достигнуть 65%-ного уровня эрадикации Helicobacter pylori за счет повышения защитных сил макроорганизма и саногенных способностей слизистой оболочки желудка.

Методы лечения и обследования детей с хронической гастродуоденальной патологией внедрены в практику в клинике гастроэнтерологии и гепатологии НИИ педиатрии, Консультативно-диагностическом центре Научного Центра здоровья детей РАМН и ДКБ №13 им. Н.Ф.Филатова.

Хорошая переносимость, высокая терапевтическая эффективность, отсутствие побочных реакций предложенных схем лазеротерапии в сочетании с метабо-литными комплексами позволяют рекомендовать их для использования на всех этапах медицинской реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией (стационар, поликлиника, санаторий).

Материалы диссертации доложены на конференции молодых ученых НИИ педиатрии РАМН (Москва, 1999 г.), фрагменты работы представлены на VII конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 1999г.), на VI конференции «Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии» (Москва, 2000 г.), на Всероссийском рабочем совещании с участием зарубежных ученых «Митохондрии в патологии» (Пу-щино, 2001 г.), на VII Конгрессе педиатров России «Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее» (Москва, 2002 г.).

По материалам выполненных исследований опубликовано 9 научных работ.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Классические и цитоморфометрические особенности течения хронической гастродуоденальной патологии у детей на фоне лазеротерапии"

Выводы

1. Цитоморфометрический анализ активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов периферической крови является высокоинформативным, мало инвазивным исследованием, которое помогает определить глубину патологического процесса, проследить динамику течения заболевания, прогнозировать исход, дает возможность оценить эффективность терапии на ранних этапах лечения и своевременно провести ее коррекцию.

2. При хронической гастродуоденальной патологии у детей отмечается высокая достоверная корреляция (R„=0,95) между клиническими лабораторными и морфологическими показателями с активностью СДГ в лимфоцитах периферической крови

3. Хроническое воспаление и степень его выраженности достоверно (р<0,005) усиливает активность СДГ в сторону экстенсивного элергообразования за счет увеличения периметра и площади, отмечается снижение оптической плотности продуктов реакции и повышение разнородности гранул по оптической плотности. Выраженное воспаление повышает степень напряжения митохондрий, что приводит к их быстрому истощению и разрушению.

4. Установлено, что при наличии болевого синдрома страдают все параметры энергообразования в клетке - отмечается уменьшение числа работающих митохондрий, их периметра, снижается оптическая плотность образующихся гранул, чем больше болевой синдром, тем выраженнее признаки истощения компенсаторных возможностей клетки.

5. Присутствие Helicobacter pylori сопровождается повышенным окислением сукци-ната, что проявляется повышением оптической плотности образующихся гранул и разнородности их по оптической плотности. Происходит повышенное образование АТФ, что способствует усилению факторов защиты клетки в борьбе с инфекцией. По мере увеличения степени обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori наблюдается уменьшение количества гранул формазана, которое свидетельствует о повышением разрушении работающих митохондрий вслед за их перевозбуждением и наступлении фазы субкомпенсации и декомпенсации энергообразования б клетке.

6. Лазеротерапия с модуляцией по частоте сердечных сокращений и частоте дыхания повышает как интенсивные так и экстенсивные показатели активности сукцинатдегидрогеназы - происходит увеличение количества гранул формазана, их площади, повышается оптическая плотность и разнородность гранул по оптической плотности, энергетический обмен в клетке приобретает сбалансированный характер. Лазеротерапии в обычном режиме активизирует метаболические процессы в клетке за счет подключения отдельно расположенных митохондрий.

7. Лазеротерапия и био-лазеротерапия являются эффективными методами лечения детей с хронической гастродуоденальной патологией. Терапевтическая эффективность лазеротерапии в обычном режиме составляет 94%, в био-режиме - 90%, тогда как в контроле всего 70%.

8. Лазеротерапия в био-режиме оказывает более выраженное действие на купирование болевого и диспепсического синдромов по сравнению с лазеротерапией в обычном режиме (р<0,05).

9. Динамика цитоморфометрических показателей через 40 минут после первой процедуры лазеротерапии позволяет с высокой долей вероятности (р<0,01) прогнозировать характер течения заболевания. Благоприятными прогностическими признаками у детей с хронической гастродуоденальной патологией является сохранении способности клетки адекватно реагировать на дополнительное внешнее воздействие увеличением числа депозитов, их периметра, оптической плотности и разнородности гранул по оптической плотности. Понижение как интенсивных, так и экстенсивных показателей энергообмена в клетке через 40 минут после действия физического фактора является симптомом исгош&ния биоэнергетики клетки и диктует необходимость проведения подготовительных мероприятий.

10. Включение в схемы лазеротерапии метаболитного пособия повышает лечебное действие лазерного излучения. Ко-факторы энергетического обмена способствуют оптимальному повышению активности сукцинатдегидрогеназы, лимонтар в сочетании с глицином и биотредином являются дополнительным источником образования АТФ и способствуют более быстрому и сбалансированному ответу организма на внешний физический стимул.

11. Сочетание лазерного излучения с метаболитным комплексом по данным цитоморфометрического анализа приводит к оптимальному и сбалансированному повышению энергетического обмена в лимфоцитах периферической крови, что клинически сопровождается благоприятным влиянием на степень обсемененности слизистой оболочки Helicobacter pylori и приводит к 65,5%-ной эрадикации возбудителя.

Практические рекомендации.

Цитоморфометрический анализ лимфоцитов периферической крови может быть включен в схему обследования детей с хронической гастродуоденальной патологией для оценки исходного состояния клеточного метаболизма, что позволит определить глубину патологического процесса, степень компенсаторных возможностей организма и будет способствовать патогенетически обоснованному назначению терапии, определению тактики ведения больного и прогноза течения заболевания. Включение в схемы лечения детей с хроническим гастро дуоденитом и язвенной болезнью лазеротерапии показано в фазе обострения и стихающего обострения. Лазерное излучение в био-режиме предпочтительнее назначать в случае наличия интенсивного болевого синдрома.

Цитоморфометрический анализ лимфоцитов периферической крови через 40 минут после первой процедуры можно использовать для оценки влияния лечебных физиотерапевтических процедур на организм ребенка а качестве критерия безопасности проводимой терапии, снижения побочных реакций, уменьшения случаев обострения заболевания на фоне сниженных компенсаторных возможностей организма.

При проведении лазеротерапии необходимо включение в схемы лечения метабо-литной терапии для исключения развития побочных реакций на лечение и с целью повышения и оптимизации энергообразования в клетках, для более гладкого и быстрого купирования воспалительного процесса со стороны слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и достижения ремиссии заболевания. Применение лазеротерапии на фоне метаболитного комплекса у детей с хронической гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pylon, без проведения эрадикационной терапии показано в случае малосимптомного течения заболевания и при низкой степени воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Тин, Ирина Феликсовна

1. Андерсен Л., Норгаард А, Беннедсен М. Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии -1999. -№ 2. -С. 22-25.

2. Аруин Л И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. -Амстердам, 1993. -362 с.

3. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. -М: Триада-Х, 1998. -483 с.

4. Астафьева А.Р., Шадрина Г.В., Якимочкина И.П. Клиническое значение эхографиче-ского исследования желудка и 12-перстной кишки у детей // Педиатрия. -1995. -№ 5. -С. 30-32.

5. Атаджанова Н.В. Лазеротерапия в комплексном лечении хронических заболеваний гепатобилиарной системы у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Душанбе, 1998.-22с.

6. Баранов А. А. Здоровье детей России. -М. -1999. -273 с.

7. Баранов А.А, Климанская Е В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии.// Педиатрия. -1995. -№ 5. -С. 48-51.

8. Баранов А.А, Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Заболевания органов пищеварения у детей, под ред. ААБаранова. -М. 1996. -304 с.

9. Баришевская Т.И., Нянчук Т.Б., Васильева Е Е. и др. Лазеротерапия неврита срединного нерва в режиме биоуправления // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1996. -№ 3. -С. 26-28.

10. Бельмер С В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей. Новые аспекты патогенеза и дифференцированной терапии. Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М, 1997. -46 с.

11. Беляева О И. Современные представления о хеликобактерной инфекции у детей // Практические вопросы детской гастроэнтерологии в Санкт-Петербурге. Сб. лекций и научных работ / Под ред. проф. В.Л.Пайкова. -1996. -С. 62-77.

12. Белякович А.Г. Изучение митохондрий и бактерий с помощью соли тетразолия п-НТФ. -Пушино: ОНТИ НЦБИ АН СССР. -1990. -233 с.

13. Боголюбов В.М., Пономаренко Г Н. Общая физиотерапия. -М: Медицина, 1999. -431 с.

14. Буканович О.В. Синусоидальные модулированные токи, ультразвук, их сочетанное применение при хронических гастродуоденитах у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1996. -20 с.

15. Васильев Ю.В. Всегда ли Helicobacter pylori один из факторов, характерных для язвенной болезни?//Новое в гастроэнтерологии. -М.: 1996. -Т. 1. -С. 56-57.

16. Власова С.Н. Раннее выявление и профилактика болезней органов пищеварения у детей школьного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук-М., 1987.-21 с.

17. Волков А.И. Хронические гастродуоденшы и язвенная болезнь у детей // Русский медицинский журнал. -1999. -№ 4. -С. 79-186.

18. Волков А.И., Переслегин И.А. Современные представления об этиологии и патогенезе язвенной болезни. // В кн. Язвенная болезнь у детей, Росс. гос. мед. университет. -М.,1993. -С. 11-29

19. Гайтинова А. А. Возрастная динамика функциональной активности митохондрий и ферментного статуса лимфоцитов растущего организма: Дис. канд. мед. наук. -М.,1994.-156 с.

20. Ганган В В Эхографические изменения желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода при хронической гастродуоденальиой патологии у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1994. -24 с.

21. Гарбуз М.А. Ферментный статус лимфоцитов периферической крови при острых вирусных гепатитах у детей раннего возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Ставрополь, 1995. -26 с.

22. Григоренко Е.В., Кондрашова М.Н. Ступенчатое торможение сукцинатдегидрогеназы при патологических состояниях организма // Симпозиум мед. энзимологии.: Мат.симпоз.-Алма-Ата, 1983. -С. 78-79.

23. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori, современные представления, доклад 2-й конференции по принятию консенсуса в Маастрихте 21-22 сентября 2000 г. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2000. -№ 6. -С. 7-9.

24. Духова З.Н., Столович М.Н., Нарциссов Р.П. Прогноз развития ребенка в течение первого года жизни по цитохимической картине крови в периоде новорожденности // Адаптация новорожденных с перинатальной патологией на первом году жизни. -М., 1980 -С.99-105.

25. Дьячкова OA, Соседов О Н., Семенова Г.Ф, Муштакова В.М., Нарциссов Р.П. Метаболический эффект от автономного электростимулятора // 1 Международный конгресс "Слабые и Сверхслабые поля и излучения": Тез.докл. -Санкт-Петербург, 1997 -С. 71.

26. Евсеева Г.П. Клинико-цитохимические и прогностические критерии в оценке состояния здоровья детей первого года жизни: Дис. канд. мед. наук. -Хабаровск, 1992. -178 с.

27. Желвакова П К. Клиническое значение иммунологических и морфологических изменений при гастродуоденальной патологии у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,1987. -23 с.

28. Загускин С Л. Возможны ли прогноз и гарантия положительного эффекта лазеротерапии // IV Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии: Сборник трудов конференции. -М., 1998. -С. 30-32.

29. Загускин С Л., Соломонов В.Д., Загускина С.С. Механизм действия лазерного излучения и режим биоуправления // Ш Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии: Сборник научных трудов конференции. -М., 1997. -С. 35-36.

30. Закомерный АГ. Язвенная болезнь // В книге: "Заболевания органов пищеварения у детей", под ред. А.А.Баранова, -М.: 1996. -С. 145-162.

31. Запруднов AM. Гастродуоденит у детей (патогенез, клиника, лечение): Дис. . докт. мед. наук. -М., 1985. -486 с.

32. Запруднов А.М. Лекарственные средства в гастроэнтерологии. -М.: Медицина, 1996. -123 с.

33. Запруднов A.M. Сочеганные заболевания пищеварительного тракта у детей с гастро-дуоденитом. // Патология системы пищеварения у детей. Респ. сборник научн. трудов. -М, 1988.-С. 36-41.

34. Зубовский Э.А., Назаренко О Н. Применение лазерной терапии в лечении детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в условиях поликлиники // Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в педиатрии: Матер, конф. -Тбилиси, 1991. -С. 30-31.

35. Ивашкин В Т., Лапина Т.Л. Что делать с инфекцией Helicobacter pylori: перспективы ближайшего будущего // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2000. -№ 2. С. 3-4.

36. Ивушкин С. А. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона в комплексном лечении хронического гепатита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1994. -25 с.

37. Илларионов В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабилитологии новая парадигма физиотерапии. -М., 1998. -93 с.

38. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. -М., 1992. -122 с.

39. Илларионов В.Е., Ларюшин А.И. Оптико-электронные устройства для мединины. -Казань, 2000 -167 с.

40. Исаков В. А. Основные положения Маастрихтского соглашения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. -№ 5 -С 106-108.

41. Использование лазеропунктуры у детей с аллергическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта / А.В.Капустин, М.Г.Васильев, Ю А.Изачик и др. // Новые достижения лазерной медицины: Матер, международной конф. -М., -С Пб, 1993 -С 453454.

42. Караман А.М., Петричук С В., Яцык Г В. Изменение ферментного статуса клеток крови у недоношенных новорожденных детей в процессе лечения омфалита гелий-неоновым лазерным излучением -М., 1991. -24 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ № 21282.

43. Карандашов В.М., Петухов Е.Б., Зродников B.C. Фототерапия / Руководство для врачей под ред. Н.Р.Палеева. -М.: Медицина, 2001. -389 с.

44. Качергене Н , Верницкайте Р., Нарциссов Р.П. Клиническое значение исследованийциркадианного ритма энергетического метаболизма лейкоцитов крови. //1 Российский конгресс по патофизиологии: Теэ.докл. -М, 1996. -С.253.

45. Качергене Н.Б. Дневной ритм ферментного статуса лейкоцитов крови у детей в норме и патологии: Автореф. дне. . д-ра мед. наук. -М, 1986. -42 с.

46. Козлова Л.В., Яйленко А.А. Применение глицина в лечение вегето-сосудистой дисто-нии у детей // 3 Российский национальный конгресс "Человек и лекарство": Тез.докл. -М„ 1996. -С. 138

47. Комиссарова И.А. Информативность ферментного статуса лейкоцитов крови в оценке организма в норме и при патологии у детей: Автореф. дис.докт. мед. наук. -М, 1983. -34 с.

48. Комиссарова И.А., Нарциссов Р.П. Новые подходы к оценке эффективности терапии на основе индивидуального прогнозирования // В кн."Актуальные проблемы оценки формакологически активных химических соединений". -4.2, -М., 1981, -С. 25.

49. Комптон К.К. Гастрит: новое в патоморфологической классификации и диагностике // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998. -№ 3. -С. 84-90.

50. Кондрашова М.Н. Метаболические состояния митохондрий при разных физиологических состояниях организма // Молекулярные механизмы и регуляция экспериментального обмена. Пущино, 1987. -С. 140-153.

51. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999. -№2. -С. 15-22.

52. Кононов А.В., Васькина Т В. Прогностические критерии эволюции хронического Helicobacter pylori ассоциированного гастрита у детей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2000. -№ 2. -С. 36-37

53. Корепанов В.И. Лазерная терапия в педиатрии. -М., 1997. -34 с.

54. Коробейникова Л.Н., Григорьев П.Я., Яковенко Э П., Городинская B.C. К вопросу о патогенезе и лечении хронического гастрита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -1996. -Т. 6. -№ 2. -С. 67-68.

55. Корсунский АА, Хавкин А.И. Факторы риска и пути профилактики развития Helicobacter pylori-ассоциированной патологии у дегтей // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori: 2-й международный симпозиум. -М., 1999. -С. 79-82.

56. Корсунский АА., Хавкин А.И., Лыкова Е.А. Роль иммунных и микробиотических нарушений в генезе хеликобактериозного гастрита у детей // Материалы 6-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. -Омск, 1997. -С.28-32.

57. Краснова А.К. Клинико-морфологические и иммунные особенности хронического гастрита и дуоденита у детей дошкольного возраста: Дис. канд. мед. наук. -Горький, 1985.-214 с.

58. Кубергер М Е , Кушель В.Р., Кувшинников Ю.П. О лечебном использовании лазерного излу-ешь- при язве делудка и двенадцатиперстной кишки у детей. // Педиатрия. -1987.-№ 6. -С. 23-26.

59. Кудрявцева JI.B. Изучение диагностической ценности различных методов диагностики хеликобактериоза: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1999. -19 с.

60. Кудрявцева Л.В. Механизмы развития приобретенной антибиотикорезистентности у H pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2000.-Т. 10.-№2.-С. 39-41.

61. Кузнецова М.Н., Петричук С В., Духова З.Н., Нарциссов Р.П. Оценка степени готовности детского организма к проведению закаливающих процедур по физиологическим параметрам // Педиатрия -М. -1994. -№ 3. -С. 93.

62. Куликов В.А. О некоторых особенностях эндоскопической картины у детей с гелико-бактерпозитивными формами хронических гастродуоденитов. // Диагностика и лечение, 1995. -Т. 111. -№ 9-10 -С. 65-66.

63. Лазеры в медицине и экологии //1 Поволжская научно-практическая конференция: Тезисы докладов. -Самара, 1998. -187 с.

64. Лапина Т Л. Консенсус по лечению заболеваний ассоциированных с Helicobacter pylori // Русский медицинский журнал. -1999 -№ 6 -С 266-271

65. Лапина Т Л. Основные принципы диагностики Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999 -№ 2. -С.41-45

66. Ларюшин А.И., Илларионов В Е. Низкоинтенсивные лазеры в медико-биологической практике. -Казань, 1997. -275 с.

67. Литвиненко Г И. Морфоцитохимические особенности лимфоцитов крови человека в разные фазы суточного и годового циклов в норме и при развитии иммунодефицитно-го состояния: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Новосибирск, 1998 -27 с.

68. Маевский Е.И., Розенфельд А.С., Гришина Е.В., Кондрашова М.Н. Коррекция метаболического ацидоза путем поддержания функций митохондрий. -Пущино, 2001. -155 с.

69. Мазурин А.В. Болезни органов пищеварения у детей (руководство для врачей). -М.: Медицина, 1984. -656 с.

70. Маргойз Л.З.Захаров Л.Б., Егорушкин И.О., Кондратьев В.П. О математическом прогнозировании динамики ферментной активности в онтогенезе // Бюл. Сибирского АМН СССР. -1984. -№ 1 -С. 92-95

71. Молотков О.В., Брук Т.М. Сравнительный анализ эффективности различных режимов лазерного воздействия на физическую активность // Физическая медицина. -1996. -Т. 5. -№ 1-2. -С. 55-57.

72. Морозов И. А. Проблемы морфологической диагностики Helicobacter pylori в желудке // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999. 2. -С. 46-48.

73. Муталов А.Г., Нижевич А.А. Клинико-иммунологические сопоставления при пилори-ческом геликобактериозе у детей // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. 2-й международный симпозиум. -М., 1999. -С. 23-26.

74. Нарциссов Р.П. Диагностическая и прогностическая ценность цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов. //Вестн. АМН СССР. -1978. -№ 7. -С. 71-74.

75. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. Актовая речь. -М., 1997. -45 с.

76. Нарциссов Р.П. и др. Диагностика, прогноз и метаболическая коррекция осложнений плода, новорожденного и ребенка первого года жизни / Метод, рекомендации. -М., 1987. -32 с.

77. Нарциссов Р.П. Критерии ближайшего и отдаленного прогноза развития ребенка. -М., 1995. -20 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ №24768.

78. Нарциссов Р.П. Применение п-нитротетразолия фиолетового для количественного цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов человека // Арх. анат. -1969. -№ 5. -С. 85-91.

79. Нарциссов Р.П. Прогноз роста и развития здорового ребенка.//В кн.: Советская педиатрия. -Вып. 2 -М.: Медицина, 1989 -С. 75-89.

80. Нарциссов Р.П. Прогностические возможности клинической цитохимии //В кн.: "Советская педиатрия" -М., 1984 -С. 267-275.

81. Нарциссов Р.П. Ферментный статус лимфоцитов как показатель состояния внутренних органов и развития организма в целом // Митохондриальные болезни (взгляд цитохимика): сб. статей под редакцией проф. Нарциссова Р.П. -М., 1999. -С. 5-11.

82. Нарциссов Р.П. Цитохимичекая экспертиза качества жизни. // В сб. Пути развития педиатрии-Дубна, 1993.-С. 128-133.

83. Нарциссов Р.П. Цитохимия ферментов лейкоцитов в педиатрии: Дис. докг. мед. наук. -М., 1970. -378 с.

84. Нарциссов Р.П. Эмпирические формулы для описания онтогенеза (Возрастная динамика соматических и психических функций). -НИИ педиатрии АМН СССР. -М., 1991 -32 с. Рукопись деп. в НПО "Союзмединформ" №22003.

85. Нарциссов Р.П., Беляев Д. Л., И.П.Брязгунов и др. Здоровье, болезнь и лекарство (цитохимическая экспертиза с помощью анализатора изображений). -М., 1999. -25 с.

86. Нарциссов Р.П. Цитохимический анализ крови // Д-22240 НПО "Союзмединформ" - 1992.

87. Нарциссов Я.Р., Комиссарова И.А. Изменение активности ферментов дыхательной цепи митохондрий лимфоцитов периферической крови крыс после воздействия ионизирующего излучения // Бюлл. экспер. биологии и мед. -1995. 8. -С. 158-159.

88. Николаев А.Л. Биологическая химия. -М.: Высшая школа, 1989. -495 с.

89. Новик А.В., Мельникова И.Ю. и соавт. Клинико-генегтические проблемы язвенной болезни у детей // Педиатрия -1991. -№ 9. -С. 20-24.

90. Новиков B.C. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям.// Физиология человека. -1996. -Т. 22. -№ 2. -С. 25-34.

91. Пагава К. Применение лучей лазера в педиатрии. -Тбилиси, 1991. -73 с.

92. Пауков B.C., Салтыков Б.Б., Ермакова Н.Г., Шашлов С В. Патогенетические аспекты хронического воспаления // Архив патологии. -1998. -№ 1. -С. 34-38.

93. Петричук С В., Суслова Г.Ф. и др. Устранение негативного влияния экспериментальной магнитной бури препаратами метаболитами лимонтаром, рибофлавин моно-нуклеотидом, липоевой кислотой -М., 1995. -14 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ № 24767.

94. Петричук С В. Влияние естественных и антропогенных физических факторов на развитие организма: Дис. докг. биол. наук. -М., 1997. -329 с.

95. Петричук С В. Влияние инфранизкочастотного слабого электромагнитного поля и небольших изменений атмосферного давления на ферментный статус лимфоцитов: Ав-тореф. дис. канд. биол. наук. -М., 1985. -23 с.

96. Петричук С В., Гайтинова А.А и др. Модуляция энергетического обмена лимфоцитов ребенка естественными физическими факторами -Биофизика, 1992. -Т. 32 -Вып. 4. -С. 720-728.

97. Петричук С В., Шищенко В.М. и др. Модификации цитохимического анализа как тест-система для оценки состояния ребенка и эффективности применяемой терапии. // В сб.: Теоретические и прикладные аспекты молекулярной биологии. -ВИНИТИ № 816 1990-С. 48-65.

98. Петричук С В., Шищенко В.М., Нарциссов Р.П. Изменение онтогенеза ребенка под воздействием факторе внешней среды. //В кн.: "Эколого-физиологические проблемы алаптации". YT1 Всероссийский симпозиум: Мат. симпоз. -М., 1994. -С. 213.

99. Плаксиенко Н.П. Использование квантовой терапии для профилактики и проведения лечебных меропршпгий в дошкольно-школьных учреждениях // IV Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии: Сб. трудов конференции. 1. М„ 1998. -С. 5-7.

100. Покровский В.И., Бондаренко В.М. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в аспекте клеточной теории иммунитета И.И.Мечникова. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. -1995. -№ 3. -С. 32-36.

101. Поляков С.Д., Хрущев С В. и др. Анализатор изображений клетки в оценке состояния больного ребенка и спортсмена // 6 межд. науч.-прак. конф. 16-19 июня: Тез. докл. -Смоленск, 1997. -С. 172-173.

102. Пономаренхо А Н Сочетанные нарушения желудочной, панкреатической секреции и состояние двигательной функции желудка при хроническом гастрите язвенной болезни у детей : Дисс. канд. мед. наук. -Донецк. -1993. -173 с.

103. Потапов АС. Эффективность инфракрасного лазерного излучения в комплексном лечении хронических болезней органов пищеварения у детей: дисс. докт. мед. наук. М., 1996. -295 с.

104. Потапов АС., Алексеевских Ю Г Низкоэнергетическая лазеротерапия хронического гастрита у детей // Архив патологии. -1996. -№ 2. -С. 54-57.

105. Потапов АС., Алексеевских Ю.Г., Пелих С Т. Морфометрическая характеристика хронического гастрита у детей до и после лечения полупроводниковым лазером. -М., 1993. -10 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ 15.02.93, № Д-23116.

106. Потапов АС., Пагава К.И., Евстигнеев А Р. Применение лазеров в педиатрии / Под ред. А Р.Евстигнеева// Информационно-методический материал. -Калуга, 1994. -20 с.

107. Потехин П.П., Пауков B.C. Проблема регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при эрозивно-язвенных поражениях // Архив патологии. -1997. -№ 2. -С. 68-71.

108. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в педиатрии // Материалы 2-й всесоюзной конференции. -Тбилиси, 1991. -101 с.

109. Римарчук Г.В. Хронический гастрит // В книге. "Заболевания органов пищеварения у детей", под ред. А.А.Баранова, М., 1996. -С. 121-132.

110. Родионова И.Е. Эффективность оздоровления детей в дошкольных учреждениях на основе индивидуального прогноза заболеваемости. Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1995. -19 с.

111. Рысс Е С., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни. -СПб., 1998. -253 с.

112. Сапожников В.Г. Хронические воспалительные заболевания органов гастродуоденальной зоны у детей. -Архангельск., 1995. -99 с.

113. Сапожников В.Г., Куклина Н.А. Об этиопатогенегической роли пилорического ге-ликобактера в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей // Педиатрия. 1997. -№ 1. -С. 67-72.

114. Северин Е С.,Алейникова Т.Л., Осипов Е.В. Биохимия. -М.,: Медицина, 2000. -164 с.

115. Семенова Г.Ф. Обоснование и применение метаболического пособия и терапии.1. М., 1999. -91 с.

116. Семенова Г.Ф., Рыжкова Л.А. и др. Индивидуальный годовой ритм ферментного статуса лимфоцитов крови мальчиков с хроническим гастродуоденититом и панкреатитом М., 1995. -10 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ № 24497.

117. Семенова Г.Ф., Шеляпина В В. и др. Эндогенный годичный ритм ферментного статуса лимфоцитов крови у девочек больных хроническим гастродуоденитом и панкреатитом -М., 1995. -4 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ, № 24496.

118. Слуцкий В.Б. Возрастные особенности метаболизма лимфоцитов периферической крови человека в онтогенезе в различных условиях двигательной активности: Автореф. дис. канд. биол. наук. -Киев, 1984. -25 с.

119. Смирнова Г П. Факторы риска, клинико-эндоскопические особенности и прогнозирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей на севере европейской части России: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Архангельск, 1997. -22 с.

120. Сорокоумова А.Ф. Нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения при гаст-родуоденитах и язвенной болезни у детей к обоснованию тактики лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1992. -26 с.

121. Соседов О Н., Дьячкова О. А. и др. Защитный эффект лимонтара в сочетании с автономным электростимулятором после свинцового отравления // 4 Российский национальный конгресс "Человек и лекарство": Тез. докл. -М., 8-12 апр. 1997, -С. 294.

122. Соседов О Н., Дьячкова О.А. и др. Морфометрический анализ ферментного статуса лимфоцитов крови при стимуляции автономным электростимулятором (АЭС ЖКТ и СО), лимонтаром и отравлении солями свинца -М., 1996. -11 с. Рукопись деп. в ГЦНМБ № 25.380.

123. Староверов Ю.И. Диагностика и лечение предъязвенного состояния как форма реабилитации детей. // Практические вопросы детской гастроэнтерологии в Санкт-Петербурге: Сборник лекций и научных работ. Под ред. проф. Пайкова B.JI. -С Пб., 1996. -С. 41-48.

124. Студеникин М.Я., Суслова Г.Ф. и др. Активность сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии у детей //Педиатрия. -1981. -№ 12. -С. 12-15

125. Сулава С.Г., Васадзе Р.Г., Дундуа М.М. и др. Лазеротерапевтическая коррекция нарушений моторной функции желудка при хроническом гастрите у детей // Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в педиатрии: Матер, конф. -Тбилиси, 1991. -С. 26-27.

126. Суринов В.А., Циммерман Я.С. Значение иммунной системы в формировании язвенной болезни у детей. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1996. -Т. 6. -№ 3. -С. 40-44.

127. Суслова Г Ф. Динамика некоторых систем лимфоцитов и органов в условиях нормального развития и патологии: Дис. канд. биол. наук. -М., 1975. -202 с.

128. Суслова Г.Ф. Динамика ферментного статуса клеток и тканей при болезнях органов пищеварения: Дис . докт. биол. наук. -М., 1982. -360 с.

129. Суслова Г.Ф , Титенштейн А.Е., Шищенко В.М. Активность СДГ в биоптатах слизистой оболочки желудка и лимфоцитах крови у детей с хроническим гастрододенитом // Педиатрия. -1984. -№ 7. -С.20-22.

130. Татаринов П.А., Грацианская А Н. Helicobacter pylori: роль в развитии патологии желудочно-кишечного тракта, методы диагностики, подходы к лечению // Педиатрия. -1998. -Ш. -С. 92-97.

131. Траханова Л.Ю., Григорьева А.А., Григорьев К.И. Методы физиотерапии в реаби-ли-г. гШ детей с гастродуоденальной патологией // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкульруры. -1998. -№ 6. -С. 31-33.

132. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология. // Руководство для врачей. М., 1990. -450 с.

133. Филин В. А. Геликобактериоз и язвенная болезнь // В кн. Язвенная болезнь у детей. Росс. гос. мед. университет. -М., 1993. -С. 29-54.

134. Фишелева Е Л. Helicobacter pylori и злокачественные опухоли желудка. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1996. -Т. 6. -№ 4. -С. 23-25.

135. Хавкин А.И., Лыкова Е.А., Корсунский А.А. Роль пробиотической терапии при хе-ликобакгер-ассоциированном гастрите у детей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2000. -Т. 10. -№ 2. -С. 86-88.

136. Хавкин А.И., Пампура А Н., Корсунский А.А. Роль медиаторов воспаления липид-ной природы в патогенезе хеликобактериозного гастрита у детей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2000. -Т. 10. -№ 2. -С. 88-89

137. Хамраева Х.Т. Применение лазеротерапии и кобавита в комплексном лечении больных с гастродуоденальной патологией // Педиатрия. -2001. -№ 1. -С. 103-104.

138. Хомерики С Г., Хомерики Н.М. Лазеротерапия хеликобактериоза новые пути преодоления лекарственной резистентности //Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori: 2-й международный симпозиум. -М., 1999. -С. 5659

139. Циммерман Я.С , Попова Н И. Лазерная терапия язвенной болезни: методики лечения, механизм действия, эффективность // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2000. -№ 2. -С. 34-40.

140. Чистяков Ю.М., Хавкин А.И. и соавт. Клинико-иммунологические варианты гастритов и гастродуоденитов у детей // в книге. "Материалы научной конференции по гастроэнтерологии". -Новосибирск. -1994. -С. 15.

141. Шабунина Е.И., Жукова Е. А., Ипатов Ю.П. и др. Распространенность и особенности течения гастродуоденальной патологии у детей из экологически благополучного региона. //Педиатрия. -1994. -№ 5. -С. 36-38.

142. Шеляпина В.В., Фокина Т В. О состоянии местного и гуморального иммунитета при гастродуоденальной и билиарной патологии у детей // Проблемы иммунологии и аллергологии в детской гастроэнтерологии / Под ред. АИ.Волкова. -Н.Новгород. -1991.-С. 5-10.

143. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991. -14 с.

144. Щербаков П.Л. Клинико-эндоскопические параллели при поражениях верхних отделов пищеварительного трагга у детей: Дис. докт. мед. наук. -М. -1997 г. -271с.

145. Щербаков П.Л. Резистентность Н. pylori к антибиотикам у детей, причины развития и пути коррекции // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori: 2-й международный симпозиум. -М, 1999. -С. 20-22.

146. Щербаков П. Л. Хеликобактериоз лечение после эрадикации // Россиский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2000. -Т. 10. -№ 2. -С. 97-99.

147. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999. -№ 2. -С. 8-11.

148. Щербаков П Л., Филин В.А., Мазурин А.В., Цветкова Л.Н., Квирквелия М.А, Волков И.А. Актуальные проблемы пилорического геликобактериоза на современном этапе // Педиатрия -1997 -№ 1. -С. 7-11.

149. Aanpreung P., Atisook К., Suwanagool P., Vajaradul С. Upper gastrointestinal endoscopy in children with recurrent abdominal pain // J. Med. Assoc. Thai -1997. -Vol 80. -№ 1. -P. 2225.

150. Anand BS., Graham DY. Ulcer and gastritis // Endoscopy. 1999. -Vol. 31. -JVs 2. -P. 215225.

151. Andersen LP., Wewer AV., Christiansen KM., et al. The humoral immune response to Helicobacter pylori infection in children with recurrent abdominal pain // APMIS. -1994. -Vol. 102.6. -P. 457-464.

152. Ashorn M , Miettinen A., Ruuska T , et al. Seroepidemiological study of Helicobacter pylori infection in infancy// Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1996. -Vol. 74. -№ 2. -P. 141-142.

153. Bansal D , Patwari AK., Logani KB , et al. Study of diagnostic modalities and pathology of Helicobacter pylori infection in children// Indian. J. Pathol. Microbiol. -1999. -Vol. 42. -№ 3. -P. 311-315.

154. Bansal D., Patwari AK., Malhotra VL., et al. Helicobacter pylori infection in recurrent abdominal pain// Indian. Pediatr. -1998. -Vol. 35. -№ 4. -P.329-335.

155. Bartuzi Z., Korenkiewicz J , Romanski B. Correlation between Helicobacter pylori infection and food allergy in chronic gastritis// Med. Sci. Monit. -2000. -Vol. 6. -№ 3. -P. 530-538.

156. Basso D., Gallo N., Zambon CF , et al. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori infection, role in gastric mucosal inflammation// Int. J. Clin. Lab. Res. -2000. -Vol. 30. -№ 4. -P. 173-178.

157. Blecker U , Gold BD. Gastritis and peptic ulcer disease in childhood// Eur. J. Pediatr. -1999. -Vol. 158. -№ 7. -P. 541-546.

158. Blumel P., David M., Hirschl AM., Konig HG. Incidence of increased serum Helicobacter pylori IgG antibodies in children with and without chronic abdominal pain// Klin. Padiatr. -1998. -Vol. 210. 5. -P 366-369.

159. Bode G., Rothenbacher D., Brenner H., Adler G. Helicobacter pylori and abdominal symptoms: a population-based study among preschool children in southern Germany// Pediatrics. -1998. -Vol. 101. -№ 4. -Pt. 1 -P. 634-637.

160. Bode G., Rothenbacher D., Brenner H., Adler G. Variation in the 13C-urea breath test value by nationality in Helicobacter pylori-infected children// Scand. J. Gastroenterol. -1998. -Vol. 33. -№ 5. -P 468-472.

161. Buyukgebiz A., Dundar В., Bober E., Buyukgebiz B. Helicobacter pylori infection in children with constitutional delay of growth and puberty// J. Pediatr. Endocrinol. Metab. -2001. -Vol. 14.-№5.-P. 549-551.

162. Chelimsky G., Czinn SJ. Helicobacter pylori infection in children: update// Curr. Opin. Pediatr. -2000. -Vol. 12. -№ 5. -P. 460-462.

163. Chmiela M., Lawnik M., Czkwianianc E., et al. Systemic humoral response to Helicobacter pylori in children and adults// Arch. Immunol. Ther. Exp Warsz. -1998. -Vol. 46. -№ 3. -P. 161-167.

164. Cohen MC., Cueto Rua E., Balcarce N., et al. Assessment of the Sydney System in Helicobacter pylori-associated gastritis in children// Acta. Gastroenterol. Latinoam. -2000. -Vol. 30. -№ 1. -P. 35-40.

165. Delvin EE., Brazier JL., Deslandres C., et al. Accuracy of the 13C.-urea breath test in diagnosing Helicobacter pylori gastritis in pediatric patients// J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1999. -Vol. 28. -№ 1. -P. 59-62.

166. Ekstrom P. Non-gastric effects of H. pylori infection: a literature review with respect to non gastric diseases which might be associated with H. pylori infection// Eur. J. Surg. Suppi. -1998. -Vol. 582. -P. 32-34.

167. Elitsur Y., Aflak R., Neace C., Triest WE. Helicobacter pylori serology and the diagnosis of H. pylori infection in children// W. V. Med. J. -2000. -Vol. 96. -№ 5. -P. 564-566.

168. Elitsur Y., Neace C. Detection of Helicobacter pylori organisms by Hp-fast in children// Dig. Dis. Sci. -1999. -Vol. 44. -№ 6. -P. 1169-1172.

169. Elitsur Y., Neace C., Heitlinger L. Reuse of negative CLOtest kits in children// Gastrointest. Endosc. -2001. -Vol. 53. -№ 2. -P. 169-171.

170. Elitsur Y., Triest WE. Is duodenal gastric metaplasia a consequence of Helicobacter pylori infection in children?// Am. J. Gastroenterol. -1997. -Vol. 92. -№ 12. -P. 2216-2219.

171. Eshun JK., Black DD., Casteel HB , et al. Comparison of immunohistochemistry and silver stain for the diagnosis of pediatric Helicobacter pylori infection in urease-negative gastric biopsies// Pediatr. Dev. Pathol. -2001. -Vol. 4. -№ 1. -P. 82-88.

172. Falk GW. Treatment of Helicobacter pylori in nonulcer dyspepsia: should we or shouldn't we?// Cleve. Clin. J. Med. -1999. -Vol. 66. -№ 7. -P. 398-399, 402-404.

173. Faller G., Steininger H., Kranzlein J., et al. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori infection: implications of histological and clinical parameters of gastritis// Gut. -1997. -Vol. 41. -№ 5. -P. 619-623.

174. Ferrero M., Ducons JA., Sicilia В., et al. Factors affecting the variation in antibiotic resistance of Helicobacter pylori over a 3-year period// Int. J. Antimicrob. Agents. -2000. -Vol. 16. -№ 3. -P. 245-248.

175. Ganga-Zandzou PS., Michaud L., Vincent P., et al. Natural Outcome of Helicobacter pylori Infection in Asymptomatic Children: A Two-year Follow-up Study// Pediatrics. -1999. -Vol. 104.2.-P. 216-221.

176. Gilger MA. Treatment of Helicobacter pylori infection in children// Curr. Pharm. Des.2000. -Vol. 6. -№15. -P. 1531-1536.

177. Gisbert JP , Boixeda D , Vila Т., et al. Helicobacter pylori infection and basal levels of serum gastrins in patients with duodenal ulcer and subjects with normal endoscopy// Med. Clin. Bare. -1996. -Vol. 106. -№ 9. -P. 325-328.

178. Glasbrenner B, Weiler S, Ellenrieder V, et al. Relationship between Helicobacter pylori infection, histological gastritis, and functional dyspepsia// Hepatogastroenterology. -1998. -Vol. 45. -Jfe 24. -P. 2238-2243.

179. Goh KL., Paramsothy M., Azian M., et al. Does Helicobacter pylori infection affect gastric emptying in patients with functional dyspepsia?// J. Gastroenterol. Hepatol. -1997. -Vol. 12. -№ 12. -P. 790-794.

180. Gold BD., Khanna B , Huang LM., et al. Helicobacter pylori acquisition in infancy after decline of maternal passive immunity// Pediatr. Res. -1997. -Vol. 41. -№ 5. -P. 641-646.

181. Gold BD., van Doom LJ., Guarner J , et al. Genotypic, clinical, and demographic characteristics of children infected with Helicobacter pylori// J. Clin. Microbiol. -2001. -Vol. 39.-№4.-P. 1348-1352.

182. Goodwin CS. Helicobacter pylori gastritis, peptic ulcer, and gastric cancer, clinical and molecular aspects// Clin. Infect. Dis. -1997. -Vol. 25. 5. -P. 1017-1019.

183. Gottrand F., Cullu F., Turck D., et al. Normal gastric histology in Helicobacter pylori-infected children// J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1997. -Vol. 25. -№ 1. -P. 74-78.

184. Guiraldes E., Duarte I., Pena A., et al. Proinflammatory cytokine expression in gastric tissue from children with Helicobacter pylori-associated gastritis// J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr.2001. -Vol. 33. -№ 2. -P. 127-132.

185. Gunel E., Findik D, Caglayan O., et al. Helicobacter pylori and hypergastrinemia in children with recurrent abdominal pain// Pediatr. Surg. Int. -1998. -Vol. 14. -№ 1-2. -P. 40-42.

186. Haruma K., Kawaguchi H., Yoshihara M., et al. Relationship between Helicobacter pylori infection and gastric acid secretion in young healthy subjects// J. Clin. Gastroenterol. -1994. -Vol. 19. -№1.-P. 20-22.

187. Hayashi S., Sugiyama Т., Yokota K., et al. Analysis of immunoglobulin A antibodies to Helicobacter pylori in serum and gastric juice in relation to mucosal inflammation// Clin. Diagn. Lab. Immunol. -1998. -Vol. 5. -№ 5. -P. 617-621.

188. Hill KK., Hill DB , Humphries LL., et al. A role for Helicobacter pylori in the gastrointestinal complaints of eating disorder patients?// Int. J. Eat. Disord. -1999. -Vol. 25. -№ l. -P. 109-112.

189. Holtmann G., Talley NJ., Mitchell H., Hazell S. Antibody response to specific H. pylori antigens in functional dyspepsia, duodenal ulcer disease, and health// Am. J. Gastroenterol. -1998. -Vol. 93. 8. -P. 1222-1227.

190. Ierardi E., Francavilla R , Balzano Т., et al. Autoantibodies reacting with gastric antigens in Helicobacter pylori associated body gastritis of dyspeptic children// Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. -1998. -Vol. 30. -№ 5. -P. 478-480.

191. Imrie C , Rowland M., Bourke B , Drumm B. Is Helicobacter pylori infection in childhood a risk factor for gastric cancer?// Pediatrics. -2001. -Vol. 107. -№ 2. -P. 373-380.

192. Jones NL, Shannon PT, Cutz E, et al. Increase in proliferation and apoptosis of gastric epithelial cells early in the natural history of Helicobacter pylori infection// Am. J. Pathol.1997. -Vol. 151. -№ 6. -P. 1695-1703.

193. Kato S. Epidemiology and clinical role of childhood Helicobacter pylori infection// Nippon. Rinsho. -2001. -Vol. 59. -№ 2. -P. 337-341.

194. Kawakami E., Ogata SK. Primary gastritis associated with Helicobacter pylori in children// Arq. Gastroenterol. -1998. -Vol. 35. -№ 2. -P. 138-142.

195. Lerro P., Perrucci V., Morra I., et al. CagA seropositivity and the severity of Helicobacter pylori infection in dyspeptic children// Acta. Paediatr. -2000. -Vol. 89 -№11. -P. 1312-1315.

196. Loeb M., Jayaratne P., Jones N., et al. Lack of correlation between vacuolating cytotoxin activity, cagA gene in Helicobacter pylori, and peptic ulcer disease in children// Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -1998. -Vol. 17. -№ 9. -P. 653-656.

197. Loffeld RJ Diagnostic value of endoscopic signs of gastritis: with special emphasis to nodular antritis// Neth. J. Med. -1999. -Vol. 54. -№ 3. -P. 96-100.

198. Luzza F., Maletta M., Imeneo M., et al. Mucosal and systemic antibody levels against Helicobacter pylori do not parallel gastric inflammatory changes// Ital. J. Gastroenterol. Hepatol.1998. -Vol. 30. -№ 1. -P. 36-39.

199. Luzza F , Parrello T , Sebkova L , et al. Expression of proinflammatory and Thl but not Th2 cytokines is enhanced in gastric mucosa of Helicobacter pylori infected children// Dig. Liver. Dis. -2001. -Vol. 33. -№ 1. -P. 14-20.

200. Luzza F., Pensabene L , Imeneo M., et al. Antral nodularity identifies children infected with Helicobacter pylori with higher grades of gastric inflammation// Gastrointest. Endosc. -2001. -Vol. 53. -№ 1. -P. 60-64.

201. Madani S., Rabah R., Tolia V. Diagnosis of Helicobacter pylori infection from antral biopsies in pediatric patients is urease test that reliable?// Dig. Dis. Sci. -2000. -Vol. 45. -Jfe 6. -P. 1233-1237.

202. Malaty HM. Helicobacter pylori infection and eradication in paediatric patients// Paediatr. Drugs. -2000. -Vol. 2. -№ 5. -P. 357-365.

203. Marsh WW. Infectious diseases of gastrointestinal tract in adolescents// Adolesc. Med. -2000. -Vol. 11. -№ 2. -P. 263-278.

204. Menegatti M., Holton J., Figura N., et al. Clinical significance of Helicobacter pylori sero-positivity and seronegativity in asymptomatic blood donors// Dig. Dis. Sci. -1998. -Vol. -43. -№ 11. -P 2542-2548.

205. Mysorekar W., Chitralekha., Dandekar P., Prakash BS. Antral histopathological changes in acid peptic disease associated with Helicobacter pylori// Indian. J. Pathol. Microbiol. -1999. -Vol. -42. -№ 4. -P.427-434.

206. Nijevitch AA. Helicobacter pylori-dependent intragastric urea biodegradation in children: diagnostic and pathogenetic importance// Acta. Paediatr. Jpn. -1998. -Vol. -40. -№ 2. -P. 122130.

207. Nomura H, Miyake K, Kashiwagi S, Sugiyama T, Asaka M. A short-term eradication therapy for Helicobacter pylori acute gastritis// J Gastroenterol Hepatol 2000 Dec;l5(12): 137781 Comment in. J Gastroenterol Hepatol. 2000 Dec;15(12): 1353-5.

208. Oderda G, Rapa A, Marinello D, Ronchi B, Zavallone A. Usefulness of Helicobacter pylori stool antigen test to monitor response to eradication treatment in children// Aliment Pharmacol Ther 2001 Feb;15(2):203-6.

209. Okuda M, Tanaka T, Nakamoto H, Katai A, Nakata H, Koike M, Miyamoto H. Helicobacter pylori infection in childhood. H. pylori isolation rate in gastric juice in relation to positive serum antibody rates// J Gastroenterol 1996 Nov;31 Suppl 9:6-8

210. Perri F, Clemente R, Festa V, Annese V, Quitadamo M, Rutgeerts P, Andriulli A. Patterns of symptoms in functional dyspepsia: role of Helicobacter pylori infection and delayed gastric emptying// Am J Gastroenterol 1998 Nov;93(l 1):2082-8

211. Petrichuk SV, Shishchenko VM, Dukhova ZN, Gaitinova AA, Nartsissov RP, Sizov IuP. Effect of natural physical factors of the environment on the condition of pregnant women with normal pregnancy// Biofizika 1998 Sep-Oct;43(5): 853-6

212. Prabhu SR, Ranganathan S, Amarapurkar DN. Helicobacter pylori in normal gastric mucosa// J Assoc Physicians India 1994 Nov;42(l 1): 863-4

213. Quina MG. Helicobacter pylori infection and dyspepsia// Ital J Gastroenterol Hepatol 1998 0ct;30 Suppl 3.S286-8

214. Roma E, Panayiotou J, Kafritsa Y, Van-Vliet C, Gianoulia A, Constantopoulos A. Upper gastrointestinal disease, Helicobacter pylori and recurrent abdominal pain// Acta Paediatr 1999 Jun;88(6): 598-601

215. Romagnoli R, Collard JM, Bechi P, Salizzoni M. Gastric symptoms and duodenogastric reflux in patients referred for gastroesophageal reflux symptoms and endoscopic esophagitis// Surgery 1999 May; 125(5). 480-6

216. Rowland M, Drumm B. Clinical significance of Helicobacter infection in children// Br Med Bull 1998,54(1):95-103

217. Savchenko AA. Age-related dynamics of metabolic parameters of blood lymphocytes// Fiziol Cheloveka 1994 Jan-Feb;20(l) 109-14

218. Schultz M, Duarte I, Chianale J, Bravo R, Vergara MT, Llanos J, Sanchez R, Oddo D, Vil-larroel L. Frequency and histopathologic features of chronic gastritis in 300 patients without endoscopic lesions// Rev Med Chil 1996 May; 124(5): 545-52

219. Stone MA, Barnett DB, Mayberry JF. Lack of correlation between self-reported symptoms of dyspepsia and infection with Helicobacter pylori, in a general population sample// Eur J Gastroenterol Hepatol 1998 Apr; 10(4):301-4

220. Stordal K, Nygaard EA, Bentsen B. Organic abnormalities in recurrent abdominal pain in children// Acta Paediatr 2001 Jun;90(6):638-42.

221. Stringer, Veysi VT, Puntis JW, Batcup G, Dixon MF. Gastroduodenal ulcers in the Helicobacter pylori era// Acta Paediatr 2000 0ct;89(10): 1181-5

222. Sugiyama T, Asaka M. Helicobacter pylori as a new paradigm in the pathogenesis of upper GI diseases// Nippon Rinsho 1999 Jan;57(l):5-10

223. Talley NJ, Boyce P, Jones M. Identification of distinct upper and lower gastrointestinal symptom groupings in an urban population// Gut 1998 May;42(5):690-5

224. Talley NJ, Xia HH. Helicobacter pylori infection and non-ulcer dyspepsia// Br Med Bull 1998;54( 1): 63-9

225. Thomson M. Disorders of the oesophagus and stomach in infants// Baillieres Clin Gastroenterol 1997 Sep; 11(3): 547-71

226. Tolia V. Helicobacter pylori infection in pediatric patients// Curr Gastroenterol Rep 1999 Aug; 1(4)308-13.

227. Torres J, Perez-Perez G, Goodman KJ, Atherton JC, Gold BD, Harris PR, la Garza AM, Guarner J, Munoz O. A comprehensive review of the natural history of Helicobacter pylori infection in children// Arch Med Res 2000 Sep-Oct;31(5) 431-69.

228. Vorobjova T, Maaroos HI, Rago T, Zimmermann A, Uibo R, Helicobacter pylori (H. pylori) in gastric mucosa of children with abdominal complaints: immunohistochemistry detects antigen-reactive corpus mucosa cells// Helicobacter 1998 Jun,3(2): 103-9

229. Whitney AE, Emory TS, Marty AM, O'Shea PA, Newman GW, Gold BD. Increased macrophage infiltration of gastric mucosa in Helicobacter pylori-infected children// Dig Dis Sci2000 Jul;45(7): 1337-42.

230. Whitney AE, Guarner J, Hutwagner L, Gold BD. Helicobacter pylori gastritis in children and adults: comparative histopathologic study// Ann Diagn Pathol 2000 Oct;4(5):279-85.

231. Wu TT, Hamilton SR. Lymphocytic gastritis: association with etiology and topology// Am J Surg Pathol 1999 Feb;23(2): 153-8

232. Yamada N, Matsukura N, Matsuhisa T. Triple site biopsy under endoscopy// Nippon Rinsho2001 Feb;59(2):252-7.