Автореферат и диссертация по медицине (14.01.08) на тему:Иммунные нарушения и их коррекция при младенческой форме атопического дерматита.

ДИССЕРТАЦИЯ
Иммунные нарушения и их коррекция при младенческой форме атопического дерматита. - диссертация, тема по медицине
Тарбеева, Ольга Николаенва Архангельск 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.08
 
 

Оглавление диссертации Тарбеева, Ольга Николаенва :: 2012 :: Архангельск

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА. СОВРЕМЕННОЕ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ (обзор литературы).

1.1. Эпидемиология атопического дерматита.

1.2. Предрасполагающие факторы, этиология и патогенез атопического дерматита.

1.3. Современное комплексное лечение больных атопическим дерматитом.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И СОСТОЯНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ МЛАДЕНЧЕСКОЙ ФОРМОЙ СРЕДНЕТЯЖЁЛОГО АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

ГЛАВА 4. ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЙ И ПРОТИВОРЕЦИДИВНЫЙ ЭФФЕКТЫ ОЗОНОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ МЛАДЕНЧЕСКОЙ ФОРМОЙ

СРЕДНЕТЯЖЁЛОГО АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Тарбеева, Ольга Николаенва, автореферат

Актуальность проблемы. Атопический дерматит является наиболее часто встречающимся хроническим воспалительным заболеванием кожи и самым ранним проявлением аллергии у детей. В большинстве случаев атопический дерматит начинается в первые месяцы жизни, проявляется широким спектром клинических симптомов, трудно поддаётся лечению. У детей с атопическим дерматитом часто формируются другие аллергопатии, у них отмечается склонность к вторичному инфицированию кожи и возникновению инфекционных заболеваний. В связи с выраженным влиянием на качество жизни и социально-экономическими последствиями атопический дерматит является серьёзной проблемой общественного здравоохранения.

В развитии атопического дерматита ведущая роль отводится эндогенным факторам - наследственной предрасположенности, атопии, гиперреактивности кожи (Баранов A.A., Балаболкин И.И., 2006; Иллек Я.Ю. с соавт., 2007). Реализации генетической предрасположенности к формированию атопического дерматита способствуют воздействия различных факторов внешней среды. Дебют атопического дерматита у детей связан чаще всего с пищевой аллергией, но в последующих обострениях заболевания этиологическую значимость также приобретают бытовые, клещевые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые, бактериальные и вирусные аллергены (Баранов A.A., Хаитов P.M., 2008; Ревякина В.А. с соавт., 2012; Tupker R.A. с соавт., 1996; Brinkman L. с соавт., 1998; Leung D.Y. с соавт., 1998, 2000; Bunikowsky R. с соавт., 2000). У детей с атопическим дерматитом выявляются иммунные, нейроэндокринные и метаболические нарушения, которые поддерживают хроническое течение заболевания (Торопова Н.П., Синявская O.A., 1993; Соловьёва Г.В., 1996; Рудницкий C.B., 2000; Иллек Я.Ю. с соавт., 2007; Галанина A.B., 2008; Пустобаева М.С. с соавт., 2012; Ма-менко М.Е. с соавт., 2012). Современное комплексное лечение детей с атопическим дерматитом основано на создании гипоаллергенных условий быта и назначении индивидуальной гипоаллергенной диеты, тщательном лечебнокосметическом уходе за кожей, использовании противовоспалительных и анти-медиаторных препаратов, коррекции функциональных нарушений пищеварительной системы (Научно-практическая программа «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика», 2000; Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра», 2004; Делягин В.М., Румянцев А.Г., 2004; Макарова И.В., 2005; Балаболкин И.И. с соавт., 2006; Меланичев Т.Г. с соавт., 2010; Тихомиров A.A. с соавт., 2011; Pawancar R. с соавт., 2011).

Но несмотря на интенсивное изучение проблемы атопического дерматита в детском возрасте остаётся недостаточно исследованным характер иммунных нарушений при младенческой форме распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, являющегося одним из самых часто встречающихся клинических вариантов заболевания. Также известно, что современная комплексная терапия далеко не всегда обеспечивает наступление продолжительной клинической ремиссии у этих больных.

В последние годы в комплексном лечении ряда заболеваний успешно используется озонотерапия, которая обладает противовоспалительным, обезболивающим, дезинтоксикационным, бактерицидным, вируцидным, фунгицидным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действиями, активирует метаболизм (Масленников О.В. с соавт., 2008, 2012). В литературе имеются единичные сообщения об эффективности озонотерапии при атопическом дерматите у взрослых лиц (Криваткин С.Л., Криваткина Е.В., 1998; Кошелева И.В. с соавт., 2000, 2003), но отсутствуют данные о результатах применения её при атопическом дерматите у детей.

Представленные выше данные специальной литературы и анализ нерешённых вопросов по проблеме атопического дерматита в детском возрасте послужили основанием для определения цели и формулирования задач настоящего исследования.

Цель исследования.

Выявить особенности иммунологической реактивности, оценить имму-номодулирующий и противорецидивный эффекты озонотерапии при младенческой форме распространённого среднетяжёлого атопического дерматита.

Задачи исследования.

1) дать характеристику изменениям содержания популяций и субпопуляций лимфоцитов в крови, показателей фагоцитоза, уровней иммуноглобулинов и провоспалительных цитокинов в сыворотке крови у детей с младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита в периодах обострения заболевания и клинической ремиссии.

2) сопоставить иммунологические показатели у группы больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексную общепринятую терапию, и у группы больных младенческой формой среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексное лечение в сочетании с озонотерапией.

3) на основании результатов исследований сделать заключение о диагностической значимости изучения параметров иммунологической реактивности при среднетяжёлом течении атопического дерматита у детей раннего возраста и обосновать целесообразность включения озонотерапии в комплексное лечение больных.

Положения, выносимые на защиту:

- у детей раннего возраста с распространённым среднетяжёлым атопиче-ским дерматитом, получавших комплексную общепринятую терапию, в периоде клинической ремиссии сохраняются значительные изменения показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности и уровня провоспалительного цитокина в сыворотке крови;

- у больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексное лечение в сочетании с озонотерапией, в периоде клинической ремиссии отмечается нормализация большинства параметров иммунологической реактивности;

- включение озонотерапии в комплексное лечение больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита обеспечивает значительное увеличение продолжительности полной клинической ремиссии.

Научная новизна.

У детей раннего возраста с распространённым среднетяжёлым атопиче-ским дерматитом выполнено комплексное исследование клинико-лабораторных показателей, содержания популяций и субпопуляций лимфоцитов в крови, показателей фагоцитоза, содержания иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов, уровней провоспалительных цитокинов в сыворотке крови в периодах обострения заболевания и клинической ремиссии.

Впервые дана сравнительная оценка показателей иммунологической реактивности у группы больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексную общепринятую терапию, с этими показателями у группы больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексное лечение в сочетании с озонотерапией. Результаты исследований позволили установить высокие клинический, иммуномодулирующий и противо-рецидивный эффекты комплексного лечения, в сочетании с озонотерапией, у детей раннего возраста с распространённым среднетяжёлым атопическим дерматитом.

Практическая значимость и пути реализации работы.

Установлена клинико-диагностическая значимость изучения динамики показателей иммунологической реактивности для оценки активности заболевания и эффективности проводимого лечения у больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита. Высокие клинический, иммуномодулирующий и противорецидивный эффекты озонотерапии, доступность, отсутствие осложнений и побочных реакций при её применении позволили рекомендовать широкое использование этого метода в комплексе лечебных мероприятий при распространённом среднетяжёлом атопическом дерматите у детей раннего возраста.

Материал клинических наблюдений и специальных исследований применяется в практической деятельности врачей Кировского областного консультативно-диагностического центра, Кировской областной детской клинической больницы, детских поликлиник г. Кирова, в учебном процессе на педиатрическом факультете и в институте последипломного образования ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздравсоцразвития РФ.

Личное участие автора в выполнении работы.

Автором проведен анализ специальной литературы по проблеме атопи-ческого дерматита в детском возрасте, изучен анамнез пациентов, осуществлялось регулярное наблюдение больных атопическим дерматитом, проводился забор крови для выполнения клинико-лабораторных и иммунологических исследований, статистическая обработка материала. Освоена методика комплексной общепринятой терапии и комплексного лечения в сочетании с озонотера-пией у детей раннего возраста с распространённым среднетяжёлым атопическим дерматитом, проведено катамнестическое наблюдение пациентов.

Апробация диссертационного материала.

Результаты клинических наблюдений и специальных исследований доложены и обсуждены на Межрегиональной научно-практической конференции молодых учёных и студентов «Молодёжь и медицинская наука в XXI веке» (Киров, 2011), XV Международной научной конференции «Здоровье семьи -XXI век» (Испания, Торремолинос, 2011), Всероссийской конференции с международным участием «Современные проблемы состояния здоровья детей и подростков» (Курск, 2011), Межрегиональной научно-практической конференции «III Апрельские чтения памяти профессора М.В. Пиккель» (Архангельск, 2012), XVI Международной научной конференции «Здоровье семьи - XXI век»

Венгрия, Будапешт, 2012), на совместном заседании кафедры педиатрии, кафедры педиатрии ИПО, кафедры пропедевтики детских болезней и кафедры детской хирургии Кировской государственной медицинской академии (Киров, 2012).

По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них 4 работы в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК РФ для защиты диссертаций.

Структура и объём работы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Иммунные нарушения и их коррекция при младенческой форме атопического дерматита."

ВЫВОДЫ

1. В периоде обострения заболевания у детей раннего возраста с распространённым среднетяжёлым атопическим дерматитом констатируются изменения гемограммы, свойственные аллергическому воспалению, признаки нарушения иммунорегуляторных функций Т-лимфоцитов, снижение уровней иммуноглобулинов в, А, М в сыворотке крови на фоне гипериммуноглобулинемии Е, понижение фагоцитарной активности нейтрофилов и повышение уровня провоспалительного цитокина (интерлейкин-1бета) в сыворотке крови.

2. Сохранение выраженных изменений иммунологической реактивности в периоде клинической ремиссии у больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексную общепринятую терапию, свидетельствует о готовности организма к возникновению аллергической реакции и рецидива заболевания, что указывает на недостаточную эффективность проводимого лечения.

3. Включение озонотерапии в комплексное лечение больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита приводит к более быстрому наступлению полной клинической ремиссии и нормализации большинства параметров иммунологической реактивности.

4. Проведение больным младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита комплексного лечения в сочетании с двумя курсами озонотерапии с интервалом между ними в три месяца обеспечивает наступление полной клинической ремиссии, продолжительность которой превышает почти в четыре раза её продолжительность у больных младенческой формой распространённого среднетяжёлого атопического дерматита, получавших комплексную общепринятую терапию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для объективной оценки активности аллергического воспалительного процесса и эффективности проводимой терапии у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом, рекомендуется исследовать в динамике параметры клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности и уровни провоспалительных цитокинов в сыворотке крови.

2. В качестве маркера младенческой формы распространённого средне-тяжёлого атопического дерматита в периоде обострения заболевания может служить совокупность изменений следующих параметров иммунологической реактивности: уменьшение относительного количества ООЗ-лимфоцитов при увеличении абсолютного количества этих клеток, уменьшение относительного количества С08-лимфоцитов и увеличение иммунорегуляторного индекса С04/С08, уменьшение относительного количества НЬА-БК+-лимфоцитов и увеличение абсолютного количества С020-лимфоцитов в крови, снижение показателей ФАН, ФИ и НСТ-теста, снижение уровней 1§0, 1§А, ^М, высокие уровни ^Е и ИЛ-10 в сыворотке крови.

3. Выраженный клинический, иммуномодулирующий и противорецидив-ный эффекты озонотерапии, отсутствие осложнений и побочных реакций позволяют рекомендовать широкое использование этого метода в комплексе лечебных мероприятий при младенческой форме распространённого среднетяжё-лого атопического дерматита. Первый курс озонотерапии следует начинать в периоде обострения атопического дерматита, второй курс - через три месяца.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Тарбеева, Ольга Николаенва

1. Авдеенко Т.Т. Влияние загрязнения окружающей среды на распространённость и течение аллергических болезней/ Т.Т. Авдеенко, A.A. Ефимова, И.И. Балаболкин// Педиатрия.-1990.-№5 .-с. 10-14.

2. Акатова A.A. Распространённость и особенности течения аллергических болезней у детей в условиях экологического состояния города Перми/ A.A. Акатова: Автореферат дис.канд.мед.наук.-Москва, 1996.-26 с.

3. Александиев A.M. Распространённость и особенности течения аллергических болезней в различных климатических зонах Дагестана/ A.M. Александиев: Автореферат дис.канд.мед.наук.-Москва, 1991.-23 с.

4. Александиева З.А. Факторы риска развития атопического дерматита/ З.А. Александиева// Аллергология и иммунология.-2012.-т.13.-№1.-с.14.

5. Арифходжаев А.Т. Клинико-имунологические особенности и функциональное состояние щитовидной железы при острой пневмонии у детей раннего возраста, страдающих аллергическим диатезом и тимомегалией/ A.A. Арифходжаев: Дис.канд.мед.наук.-Андижан, 1995.-136 с.

6. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста/ И.И. Балаболкин// Педиатрия.-1992.-№3.-с.7-13.

7. Балаболкин И.И. Атопический дерматит/ И.И. Балаболкин// В кн.: Аллергические болезни у детей (под ред. Студеникина М.Я., Балаболкина И.И.).-Москва,1998.-с.258-273.

8. Балаболкин И.И. Гастродуоденальная патология у детей с атопическим дерматитом/ И.И. Балаболкин// Материалы 2-го Конгресса педиатров России «Болезни органов пищеварения у детей. Питание здорового и больного ребён-ка».-Москва-Нижний Новгород,1996.-е. 127.

9. Балаболкин И.И. Фармакотерапия аллергических болезней у детей/ И.И. Балаболкин, A.B. Ляпунова, Л.С. Намазова// В кн.: Детская аллергология (под ред. Баранова A.A., И.И. Балаболкина И.И.).-Москва,2006.-С.121-137.

10. Балаболкин И.И. Патогенез аллергических болезней у детей/ И.И. Ба-лаболкин// В кн.: Детская аллергология (под ред. Баранова A.A., Балаболкина И.И.).-Москва,2006.-с.69-104.

11. Балаболкин И.И. Проблемы аллергии в педиатрии/ И.И. Балаболкин// Российский педиатрический журнал.-1998.-№2.-с.39-52.

12. Балаболкин И.И. Иммунотерапия аллергических болезней у детей/ И.И. Балаболкин// В кн.: Аллергические болезни у детей (под ред. Студеники-на, Балаболкина И.И.).-Москва, 1998.-е. 139-152.

13. Балаболкин И.И. Фармакотерапия аллергических болезней у детей/ И.И. Балаболкин// В кн.: Аллергические болезни у детей (под ред. Студеникина М.Я., Балаболкина И.И.).-Москва,1998.-с.121-139.

14. Балаболкин И.И. Современные проблемы детской аллергологии/ И.И. Балаболкин// Педиатрия.-1997.-№2.-с.5-8.

15. Баранов A.A. Детская аллергология/ A.A. Баранов, И.И. Балаболкин.-Москва,2006.-688 с.

16. Баранов A.A. Аллергология и иммунология/ A.A. Баранов, P.M. Хаи-тов.-Москва,2008.-248 с.

17. Белокриницкий Д.В. Методы клинической иммунологии/ Д.В. Бело-криницкий// В кн.: Лабораторные методы исследования в клинике (под ред. Меньшикова В.В.).-Москва,1987.-с.277-311.

18. Вайсов А.Ш. Клиника и патоморфоз экземы и нейродермита при маг-нитоинфракрасной лазерной терапии/ А.Ш. Вайсов// Лазерная медицина.-1997.-№1.-с.23-25.

19. Бояринов Г.А. Озонотерапия боевой хирургической травмы/ Г.А. Боя-ринов, С.П. Перетягин, С.Н. Горбунов: Методические рекомендации.-Нижний Новгород,2002.-32 с.

20. Вельтищев Ю.Е. Клиническая генетика и практическая педиатрия/ Ю.Е. Вельтищев// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1995.-№3.-с.8-14.

21. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы/ Ю.Е. Вельтищев// Российский вестник перинатологии и педиатрии. Лекция для врачей №21.-Москва, 1998.-79 с.

22. Вельтищев Ю.Е. Атопическая аллергия у детей/ Ю.Е. Вельтищев, О.Б. Святкина//Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1995.-№3.-с.8-14.

23. Высотина A.B. Эффективность иммуномодулирующей и магнитоин-фракрасной лазерной терапии при тяжёлом атопическом дерматите у детей раннего возраста/ A.B. Высотина: Дис.канд.мед.наук.-Киров,2007.-121 с.

24. Вязникова M.JI. Клинико-иммунологические сдвиги и функция щитовидной железы при атопической бронхиальной астме у детей/ М.Л. Вязникова: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 1997.-117 с.

25. Галанина A.B. Иммуногенетические параметры, изменения клинико-лабораторных показателей и их коррекция при атопическом дерматите у детей раннего возраста/A.B. Галанина: Дис.док.мед.наук.-Киров,2007.-202 с.

26. Ганиев А.Г. Состояние эритропоэза и иммунологические сдвиги при аллергическом диатезе у детей с нарушенной функцией щитовидной железы/

27. A.Г. Ганиев: Дис.канд.мед.наук.-Андижан, 1990.-126 с.

28. Гариб Ф.Ю. Иммуномодулин новый перспективный иммунокоррек-тор/ Ф.Ю. Гариб.-Ташкент, 1999.-18 с.

29. Гомберг М.А. Атопический дерматит/ М.А. Гомберг, A.M. Соловьёв,

30. B.А. Аковбян// Российский медицинский журнал.-1998.-№2.-с.1328-1335.

31. Гребенюк В.Н. Прогресс в наружной кортикостероидной терапии ато-пического дерматита у детей/ В.Н. Гребенюк, И.И. Балаболкин// Педиатрия.-1998.-№5.-с.88-91.

32. Гречканев Г.О. Метод лечения воспалительных заболеваний нижних отделов половых органов у женщин/ Г.О. Гречканев, О.В. Качалина// Материалы научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине».-Нижний Новгород,2003 .-с. 128-129.

33. Делягин В.М. Атопический дерматит у детей. Современные концепции патогенеза и терапии. Руководство для практических врачей/ Делягин, А.Г. Румянцев: Москва, 2004.-68 с.

34. Дроздова С.Г. К проблеме пищевой аллергии у детей/ С.Г. Дроздоаа, Г.В. Соловьёва, О.В. Скоморина// Материалы 2-й научной кнференции «Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии». Киров,1993.-С.45-46.

35. Знаменская Л.Ф. Эффективность применения наружных средств косметической линии Эмолиум в комплексной терапии больных атопическим дерматитом/ Л.Ф. Знаменская, М.В. Сергеева// Педиатрия.-2011.-т.90.-№3.-с.110-114.

36. Иллек Я.Ю. Вопросы диагностики и лечения атпического дерматита у / детей раннего возраста. Актовая речь к Дню Академии/ Я.Ю. Иллек.-Ки-ров, 2004.-20 с.

37. Иллек Я.Ю. Иммунные нарушения и функциональное состояние щитовидной железы при острой пневмонии у детей с аллергическим диатезом и тимомегалией/ Я.Ю. Иллек, А.Т. Арифходжаев, В.Л. Смердов// Педиат-рия.1994.-№6.-с.27-29.

38. Иллек Я.Ю. Характеристика иммунологических свойств и клинических проявлений аллергии у детей с нарушенной функцией щитовидной железы/ Я.Ю. Иллек, А.Г. Ганиев, К.А. Махмуджанова, И.И. Алимджанов// Педиатрия.- 1990.-№2.-с.38-42.

39. Иллек Я.Ю. Имунофан в комплексном лечении детей с аллергическим диатезом/ Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, Н.П. Леушина, Г.В. Соловьёва// Педиат-рия.-1999.-№2.-с.71-73.

40. Иллек Я.Ю. Атопический дерматит у детей раннего возраста/ Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, A.B. Галанина.-Киров, 2007.-124 с.

41. Иллек Я.Ю. Атопическая бронхиальная астма у детей/ Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, Н.Г. Муратова.-Киров, 2008.-160 с.

42. Казначеева Л.Ф. Современные технологии реабилитации детей с ал-лергодерматозами/Л.Ф. Казначеева.-Новосибирск, 1999.-112 с.

43. Касаткина Э.П. Современные аспекты роста и развития детей (эндокринная регуляция)/ Э.П. Касаткина// Педиатрия.-1995.-№4.-c.33-36.

44. Келина Т.М. Роль нейро-эндокринных взаимооотношений в формировании иммунологической реактивности у часто длительно болеющих детей/ Т.М. Келина// Педиатрия.-1995.-№6.-с.З8-41.

45. Ковязина H.A. Клинический и иммуномодулирующий эффекты маг-нитоинфракрасной лазерной терапии при тяжёлом течении атопического дерматита у детей раннего возраста/ H.A. Ковязина: Дис.канд.мед.наук.- Киров, 2005.-104 с.

46. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксических состояний физико-химическими факторами/ К.Н. Контрощико-ва: Автореферат дис.док.биолог.наук.-Санкт-Петербург, 1992.-30 с.

47. Короткий Н.Г. Опыт применения адвантана при лечении атопичес-кого дерматита у детей/ Н.Г. Короткий, A.B. Таганов, И.Л. Шимановский// Пе-диатрия.-2000.-№5.-с.75-78.

48. Котина М.М. Осложнённые формы атопического дерматита у детей: клинико-иммунологические особенности/ М.М. Котина, Е.А. Потрохова, О.В. Антонов//Педиатрия.-2010.-т.89.-№4.-с.32-35.

49. Кошелева И.В. Озонотерапия в комплексном лечении экземы/ И.В. Кошелева, О.Л. Иванов// Материалы 3-й Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Нижний Новгород.-2000.-е. 109-110.

50. Кошелева И.В. Применение кислородно-озоновой смеси в дерматологии и косметологии/ И.В. Кошелев, О.Л. Иванов, В.А. Виссарионов// Методические рекомендации № 2003/84.-Москва, 2004.-32 с.

51. Криваткин С.Л. Озон в дерматологии: миф и реальность/ С.Л. Кри-ваткин, Е.В. Криваткина// Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии».-Нижний Новгород, 1998.-C.125-127.

52. Корюкина И.П. Особенности и современная диагностика аллергических заболеваний у детей/ И.П. Корюкина, Л.А. Головская Л.А., A.A. Акатова, М.Н. Репецкая.-Пермь, 1997.-124 с.

53. Куссельман А.И. Квантовая терапия в педиатрии. Методическое пособие для врачей/ А.И. Куссельман, А.П. Черданцев, С.И. Кудряшов.-Москва, ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ».-2002.-182 с.

54. Лебедев В.В. Имунофан регуляторный пептид в терапии инфекционных и неинфекционных болезней/ В.В. Лебедев, Т.М. Шепелева, О.Г. Степанов, A.B. Тутельян, В.В. Доминина.-Москва, 1998.-198 с.

55. Лебедев К.А. Иммунологические исследования в клинической практике/ К.А. Лебедев, И.Д. Понякина.-Москва, 1990.-224 с.

56. Лебедев К.А. Иммунная недостаточность/ К.А. Лебедев, И.Д. Понякина.-Москва, 2003.-178 с.

57. Леушина Н.П. Влияние иммуномодулирующей терапии на клинико-иммунологические показатели у детей с аллергическим диатезом/ Н.П. Леушина: Дис.канл.мед.наук.-Киров, 1998.-121 с.

58. Мазурин H.A. Значение стафилококковой инфекции в манифестации тяжёлых обострений детской экземы у детей раннего возраста/ H.A. Мазурин, В.К. Котлуков, Н.Ю. Егорова, Л.А. Рашинская, А.Д. Филимонова, Али Мусса Мусса// Педиатрия.-1996.-ЖЗ .-с.60-63.

59. Макарова И.В. Диетотерапия и комплексный подход к наружному лечению при атопическом дерматите у детей. Пособие для практических врачей/ И.В. Макарова.-Санкт-Петербург, 2005.-76 с.

60. Мамедова С.М. Клинический, иммуномодулирующий и противореци-дивный эффекты полиоксидония и магнитоинфракрасной лазерной терапии при тяжёлом атопическом дерматите у детей раннего возраста/ С.М. Мамедова: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 2006.-108 с.

61. Матковская Т.В. Увеличение тимуса у детей/ Т.В. Матковская.-Томск, 1991.-210 с.

62. Масленников О.В. Руководство по озонотерапии. Издание второе, переработанное и дополненное/ О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова, И.А. Грибкова.-Нижний Новгород, 2008.-326 с.

63. Масленников О.В. Руководство по озонотерапии. Издание третье, переработанное и дополненное// О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова, Б.Е. Шахов.-Нижний Новгород, 2012.-332 с.

64. Меланичев Т.Г. Эффективность диетотерапии при атопическом дерматите у детей грудного возраста/ Т.Г. Меланичев, Н.В. Зиатдинова, С.Н. Денисова// Педиатрия.-2010.-т.89.-№5 .-с .101 -105.

65. Муратова Н.Г. Клинико-иммунологический статус и варианты его коррекции при различной тяжести течения атопической бронхиальной астмы у детей: Дис.док.мед.наук.-Киров, 2007.-238 с.

66. Назаров П.Г. Атопический дерматит у детей: иммунологические аспекты/ П.Г. Назаров, И.А. Горланов, И.Р. Милявская// Аллергология.-1999.-№2.-с.28-35.

67. Научно-практическая программа «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика».-Москва, 2000.-76 с.

68. Одинаева Н.Д. Значение эмолентов в наружной терапии атопического дерматита и сухости кожи у детей/ Н.Д. Одинаева, Г.В. Яцык// Педиатрия.-2011.-т.90.-№4.-с.104-107.

69. Перетягин С.П. Патофизиологическое обоснование озонотерапии постгеморрагического периода: Автореферат дис.док.мед.наук.-Казань 1991.- 32 с.

70. Перетяган С.П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии/ С.П. Перетягин// Материалы 1-й Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине».-Нижний Новгород, 1992.-c.4-5.

71. Петров Р.В. Полиоксидоний препарат нового поколения иммуно-модуляторов с известной структурой и механизмом действия/ Р.В. Петров, P.M. Хаитов, A.B. Некрасов, Б.В. Пинегин// Иммунология.-2000.-№5.-с.24-28.

72. Петров Р.В. Оценка иммунной системы при массовых обследованиях. Методические рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения/ Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин// Иммунология.-1992-№6.-с.51-62.

73. Пинегин Б.В. Отечественный иммуномодулятор «Полиоксидоний»: механизмы действия и клиническое применение/ Б.В. Пинегин, A.C. Сараф.-Москва, 2000.-84 с.

74. Потапова С.Г. Изучение поглотительной способности нейтрофилов крови с использованием частиц латекса/ С.Г. Потапова, Н.В. Хрустинов, Н.В. Ремизова, Г.И. Козинец// Проблемы гематологии и переливаия крови.-1977.-№2.-с.58-59.

75. Потёмкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей/A.M. Потёмкина.-Казань, 1990.-320 с.

76. Прохоренков В.И. Экзема (вопросы иммунокорригирующей терапии)/ В.И. Прохоренков, Т.А. Яковлева.-Красноярск, 1994.-256 с.

77. Пустобаева М.С. Изменения уровня кортизола в сыворотке крови у детей Ставропольского края, страдающих атопическим дерматитом/ М.С. Пустобаева, Э.В. Водовозова, JI.H. Леденёва, Т.В. Соловьёва// Аллергология и им-муно логия.-2012.-т. 13 .-№ 1 .-с. 14-15.

78. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания, 2-е издание/ В.И. Пыцкий, И.В. Андрианова, A.B. Артомасова.-Москва, 1991.-368 с.

79. Рахманова Л.К. Особенности клинико-иммунологического течения, иммунотерапия и профилактика диатезов (аллергический, лимфатический,нервно-артритический) у детей/ JI.K. Рахманова: Дис.док.мед.наук.-Ташкент, 2002.-302 с.

80. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей/ В.А. Ревякина: Дис. док.мед.наук.-Москва, 1993.-263 с.

81. Ревякина В.А. Роль этиологически значимых аллергенов в развитии атопического дерматита у детей/ В.А. Ревякина// Аллергология.-1998.-№4.-с. 13-14.

82. Ревякина В.А. Местная глюкокортикостероидная терапия аллергических заболеваний кожи у детей: Руководство для практических врачей/ В.А. Ревякина, И.Я. Шахмейстер, Н.И. Вознесенская.-Москва, 1999.-24 с.

83. Репецкая М.Н. Сравнительная оценка эффективных методов выявления аллергии у детей/ М.Н. Репецкая: Автореферат дис.канд.мед.наук.- Пермь, 1995.-21 с.

84. Рудницкий C.B. Клинико-иммунологические особенности и эндокринные нарушения у детей с атопическим дерматитом/ C.B. Рудницкий: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 2000.-112 с.

85. Рудницкий C.B. Эндокринные нарушения при атопическом дерматите/ C.B. Рудницкий, Я.Ю. Иллек// Пермский медицинский журнал.-2002.- №1.-с.82-86.

86. Сидоренко O.A. Эффективность иммуносупрессивной терапии атопи-ческого дерматита у детей/ O.A. Сидоренко, Н.Г. Короткий// Российский журнал кожных и верерических болезней.-2008.-№4.-с.65-67.

87. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей/ Г.И. Смирнова.-Москва, 1998.-300 с.

88. Смирнова Г.И. Современная концепция лечения атопического дерматита у детей/ Г.И. Смирнова.-Москва, 2006.-132 с.

89. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».-Москва, 2004.-94 с.

90. Соловьёва Г.В. Клинико-иммунологические особенности и иммуно-генетические параметры при дисфункции щитовидной железы у детей с аллергическим диатезом и их матерей/ Г.В. Соловьёва: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 1996.-135 с.

91. Стефани Д.В. Клиническая имунология и иммунопатология детского возраста/ Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев.-Москва, 1996.-384 с.

92. Студеникин М.Я. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста/Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев.-Москва, 1996.-384 с.

93. Студеникин М.Я. Экология и здоровье/ М.Я. Студеникин, A.A. Ефи-мова.-Москва, 1998.-372 с.

94. Субботина O.A. Лечение детей с синдромом вторичной мальабсорб-ции/ O.A. Субботина, И.И. Балаболкин// Материалы 3-й научной конференции «Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии».-Киров, 1994.-С.236-237.

95. Суворова К.Н. Генетически обусловленная патология кожи/ К.Н. Суворова, A.A. Антоньев.-Ростов-на-Дону, 1990.-366 с.

96. Суколин Г.И. Озонотерапия грибковых поражений кожи и ногтей/ Г.И. Суколин, А.Б. Яковлев, Ж.В. Степанов/ Материалы 1-й Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии и медицине».-Нижний Новгород, 1992.-c.57.

97. Тихомиров A.A. Рациональная наружная терапия атопического дерматита у детей с применением современных эмолентов/ A.A. Тихомиров, Б.Н. Гамаюнов, В.Н. Короткий// Педиатрия.-2011.-т.90.-№6.-с.96-100.

98. Торопова Н.П. Экзема и нейродермит у детей/ Н.П. Торопова, O.A. Синявская.-Екатеринбург, 1993.-448 с.

99. Трофимова И.Б. Кларитин и элоком в лечении больных атопическим дерматитом/ И.Б. Трофимова, Л.А. Мишурис// Информационный сборник «Новости науки и техники», серия «Медицина», «Аллергия, астма и клиническая иммунология».-Москва, 1998.-№9.-с.52-54.

100. Углева Л.Н. Диетотерапия детей с атопическим дерматитом. Методические рекомендации/ Л.Н. Углева, H.A. Заединова.-Пермь, 1999.-36 с.

101. Файзуллина P.M. Аллергические болезни у детей, проживающих в регионе с развитой химической и биотехнологической промышленностью/ P.M. Файзуллина: Автореферат дис.канд.мед.наук.-Москва, 1992.-22 с.

102. Федосимова H.A. Влияние магнитоинфракрасной лазерной терапии на гомеостаз пищеварительных ферментов и состояние иммунитета при младенческой форме тяжёлого атопического дерматита/ H.A. Федосимова: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 2006.-136 с.

103. Флек E.B. Ассоциации HLA-антигенов у больных атопическим дерматитом с разными вариантами течения болезни/ Е.В. Флек, H.H. Свечникова, В.Ф. Прокофьев, В.И. Коненков// Медицинская иммунология.-2002.-т.4. -№4-5.-с.629-632.

104. Хавкин А.И. О роли иммуноглобулин-Е-продуцирующих клеток при различных патологических состояниях у детей/ А.И. Хавкин, Ю.С. Смолкин// Педиатрия.-1993 .-№5 .-с.97-99.

105. Хаитов P.M. Распространённость симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов по критериям ISAAC/ P.M. Хаитов, В. Лусл, Т.У. Арипов, И.В. Лысикова, Н.И. Ильина// Аллергия, астма и клиническая иммунология.-1998.-№9.-с.58-59.

106. Хейфец Ю.Б. Методические рекомендации по применению магнито-инфракрасного лазерного аппарата «РИКТА»/ Ю.Б. Хейфец.-Москва, ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ».-2002.-275 с.

107. Чеботарёв В.Ф. Применение препаратов тимуса при гипофункции щитовидной железы/ В.Ф. Чеботарёв, Т.Н. Давыдов, Г.А. Залютаева// Материалы 1-го съезда иммунологов России.-Новосибирск, 1992.-С.526-527.

108. Чистяков Г.М. Значение морфологических показателей эозинофи-лов при атопическом дерматите у детей/ Г.М. Чистяков, A.A. Чебуркина, Б.А. Ру-жицкая// Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы педиатрии».-Ярославль, 1997.-е. 132-133.

109. Шадрина Н.В. Сопутствующие заболевания и их влияние на тече-ние аллергодерматозов у детей/ Н.В. Шадрина, A.B. Гусева// Материалы 3-й научной конференции «Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии».-Киров, 1994.-c.257-277.

110. Шамов Б.А. Эффективность средств базового ухода за кожей Эмоли-ум в терапии атопического дерматита у детей/ Б. А. Шамов// Педиатрия.- 2011.-т.90.-№5.-с. 134-137.

111. Шахова Н.М. Применение медицинского озона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин/ Н.М. Шахова: Дис.канд.мед.наук.-Иваново, 1996.-114 с.

112. Швецова Н.В. Влияние иммуномодулирующей терапии полиокси-донием на показатели иммунитета при атопическом дерматите у детей раннего возраста/Н.В. Швецова: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 2002.-131 с.

113. Шутова О.В. Эффективность иммуномодуляторов нового поколения в коррекции ферментных и иммунных изменений при атопическом дерматите у детей/ О.В, Шутова: Дис.канд.мед.наук.-Киров, 2006.-133 с.

114. Якушева М.В. Экология и заболеваемость детей бронхиальной астмой и атопическим дерматитом/ М.В. Якушева, М.В. Сергеева// Аллергология и иммунология.-2008.-т.9.№3.-с.205.

115. Ярилин A.A. Тимус как орган эндокринной системы/ A.A. Ярилин, И.М. Беляков// Иммунология.-1996.-№1.-с.4-10.

116. Armerding D. Induction of IgG in human B-cell cultures with staphylococcal superantigens: role helper T-cell interaction, resistance to interferon-gamma/

117. D. Armerding, F.G. van Reijsen, A. Hren, G.G. Madde// Immunobiol.-1993.-vol.l89.-p.259-263.

118. Barnes P.J. Aiway epithelial receptors/ P.J. Barnes// Eur. Respir.Rev.-1994.-N4.-p.23.

119. Barnes PJ. Neurogenic inflammation and asthma/ PJ. Barnes// J. Asthma.-1992.-vol.29.-N3 .-p. 165-180.

120. Bjorksten B. Prevalence of childhood asthma, rhinitis and eczema in Skandinavia an Wastern Europen/ B. Bjorksten, D. Dumitrasku, T. Foucard, N. Khetsutiaani, R. Khaitov//Eur.Resp.J.-1997.-N10.-p.743-749.

121. Brinkman L. Bronchial and cutaneous responses in atopic dermatitis patients after allergen inhalation challenge/ L. Brinkman, M.M. Aslander, J.A.M. Raai-j makers// Clin.Exper Allergy.-1997.-vol.27.-p. 1043-1051.

122. Boguniewicz M. Management of atopic dermatitis/ M. Boguniewicz, D.Y.M Leung// In: Leung D.Y.M., ed . Atopic dermatitis: from pathogenesis to treatment. Austin: R.G. LandesCo.-1996.-p. 185-220.

123. Braunstein B. Atopic dermatitis associated with dermatophite infec-tionand Trichophyton hypersensitivity/ B. Braunstein, B. Deuell, T.A.E. Platts-Mils// Cutis.-1993.-vol.51.-p. 191-192.

124. Broberg A. Pytirosporium ovale and atopic dermatitis in children and youngadults/ A. Broberg, A. Faergemann, S. Johansson// Acta Derm. Venerol.-1992.-v.72.-p. 187-192.

125. Bocci V. Stadies on the biological effects of ozon: Indication of interferon on human leicocytes/ V. Bocci, L. Paulesu// Haematologic.-1990.-vol.75.-p.510-515.

126. Bocci V. Autohaemotherapy after treatment of blood with ozone/ V. Bocci// Areapprais. I.-Int.-Med.-Res.-1994.-vol.5-6.-N22(3).-p. 131-144.

127. Bocci V. Immunilogische Aspekte/ V. Bocci.-Ozon-Handbuch-Grundlagen-Prevention-Therapie, ecomed Landsberg.-1995.-120 p.

128. Bocci V. Ozone as bioregulator. Pharmacology and toxicology of ozone-therapy today/ V. Bocci// Jornal of Biological Regulators and Homeostatic Agents.-1997.-vol.l0.-N2-3.-p.31-53.

129. Bunikoski R. Evidens for a disease promoting effect of Staphylococcus aureus derived exotoxins in atopic dermatitis/ R. Binikowski, M.E. Mielke, H. Skarabis, M. Worm// J. Clin. Immunol.-2000.-v.l05(4).-p.814-819.

130. Carpendale M.T. There a Role for Medical Ozone in the Treament of HIV and Associated Infections?/ M.T. Carpendale J. Griffits// Ozone in the Medicine. Proceedings Eleventh Ozone World Congress.- San Francisco, 1993.-p. 1-45.

131. Correale C.E. Atopic dermatitis: a reviem of diagnosis and treatment/ C.E. Correale, C. Walker, L. Murphy// Am.Family Phys.-1999.-vol.60.-N4.-p.l 191-1197.

132. Hanifin V. Atopic dermatitis an uptate fur neut millennium/ V. Hanifin, S.J. Tofte// J. Allergy. Clin.Immunol.-1999.-vol.l04.-N3.-p.56-78.

133. Hashiro M. Anxiety, depression and polychromatic symptoms in patients with atopic dermatitis: comprasion with normal control and among groups of severity/ M. Hashiro, M. Okumara// J.Derm.Science.-1997.-vol.l4.-Nl.-p.63-67.

134. Holt P.G. Defelupmint of long term tolerance versus sen-sitisation to environmental allergens doring thi perinatal nerrid/ P.G. Holt, C. Macaulas// Curr. Opin.Immunol.-1997.-vol.9.-p.782-787.

135. Kontorschikova C.N. Physico-chemical properties of ozonated isotonic sodium chloride solution/ C.N. Kontorschicova, S.P. Peretyagin, I.P. Ivanova// Proceeding of 12th Wordl Congress of the International Ozone Association.-France,1995.-p.237-240.

136. Kontorschikova C.N. Ozone as a regulator of phisioloical processes in the organism/ C.N. Kontorschikova, I.E. Okrut, J.R. Yefremenko// Proceeding of the 15th Wordl Congress of the International Ozone Association.-London,2001.-p.242-252.

137. Leung D.Y. Atopic dermatitis: the skin as window into the pathogenesis of chronic allergic disease/ D.Y. Leung// J.Allergy Clin.Immunol.-1995.-vol.96.-p.302.

138. Leung D.Y. Pathogenesis of atopic dermatitis/ D.Y. Leung// J. Allergy Clin.Immunol.-1999.-vol. 104 (suppl).-p.99-108.

139. Leung D.Y. Role of IgE in atopic dermatitis/ D.Y. Leung// Curr. Opinion Immunol.-1993.-vol.96.-p.312-319.

140. Leung D.Y. Atopic dermatitis: new insight and opportunities for therapeutic intervention/D.Y. Leung//J. Allergy Clin. Immunol.-2000.-v.l05.-p.860-876.

141. Lin Y.T. Comparizon of serum IgE antibodies to sthapylococcal entero-toxins between atopic children with and without atopic dermatitis/ Y.T. Lin, Y.W. Hwang, M.J. Tsay// Allergy.-2000.-vol.55.-N7.-p.641-646.

142. Loden M. Role of topical emollients and moisturizes in the treatment of dry skin barrier disoders/ M. Loden// Am.J.Clin.Dermatol.-2003.-vol.4(l l).-p.771-788.

143. Matsui K. Comparative study of Staphylococcus aures isolated from le-sional and non-lesional skin of without atopic dermatitis patients/ K. Matsui, A. Nis-nikawa, H. Suto// Microbiol.Immunol.-2000.-vol.44(l l).-p.945-947.

144. Mao X.Q. Genetic variant of mast cell chymase and eczema/ X.Q. Mao, T. Shirakava, K. Voshikava//Lancet.-1996.-vol.348.-p.435-440.

145. Morhin B. Prevalence of atopic dermatitis subject in Mexico City/ B. Morhin, G. Lopes, C. Barlosa// J. Allergy Clin. Immunol. International suppl.-1997.-p.13.

146. Moreno Lopes G. Atopic Dermatitis/ G. Lopes Moreno// Allergol. Immunol. Clin.-2000.-vol.l5.-p.279-295.

147. March D.S. Lineage analysis of IL-4 and other chromosome 5q31.1 markers and total serum IgE concentrations/ D.S. March, J.D. Neely, D.R. Broazeale// Science.-1994.-v.264.-p. 1152-1156.

148. March D.S. The genetic of asthma/ D.S. March.-Blackwell,London, 1993.-p.201-213.

149. Mudde G.C. Allergen presemention by epidermal Langergans cells from patients with atopic dermatitis in mediated by IgE/ G.C. Mudde, F.C. van Reijsen, G.J. Bolajand// Immunology.-1990.-vol.69.-p.335-341.

150. Neuber K. Staphylococcus aureus und atopisches ekzem/ K. Neuber, W. Konig, I. Ring// Hautartzt.-1993.-v.44.-p. 135-142.

151. Novembre E. Milk allergy/intolerance and atopic dermatitis in infancy and childhood/ E. Novembre, A. Verucci// Allergy.-2001.-vol.57.-p.l05-108.

152. Pawancar R. Белая книга WAO по аллергии 2011-2012: резюме (под ред. Р.И. Сепиашвили, Т.А. Славянской)/ R. Pawancar, G.W. Canonica, S.T. Holgate, R.F. Lockey: Москва, Медицина-3доровье.-2011.-12 с.

153. Pina J.C. Application of Ozone in Patients with Keratitis/ J.C. Pina, Y. Mapolon, M. Palma// 2nd International Symposium on Ozone Applications.-Havana, 1997.-p.32.

154. Postma D.S. Genetic susebilihy tu asthma-bronchial hyper reactiveness cuinherited with major gene for atopy/ D.S. Postma// N. EnglJ.Med.-1995.-vol.333.-p.894-900.

155. Rajka G. Essential Aspects of Atopic Dermatitis/ G. Rajka.-Berlin, Springer-Verlag, 1989.-261 p.

156. Ring J. Atopic eczema: Role of microorganisms on the skin surface/ J. Ring, D. Abeck, K. Neuber// Allergy.-1992.-vol.47.-p.265-269.

157. Riva-Sanseverino E. The enfluence of ozonetherapy on the remineraliza-tion of the bone tissue in osteoporosis/ E. Riva-Sanseverino//OzoNachrichten.-1987.-vol.6.-p.75-79.

158. Riva-Sanseverino E. Kniegelenkerkrankungen/ E. Riva-Sanseverino, P. Castellacci.-Ozon-Handbuch-Grundlagen-Prevention-Therapie, ecomed Landsberg.-1996.-140 p.

159. Saeki M. HLA and atopic dermatitis with hing serum IgE levels/ M. Saeki, S. Kuwata, M. Nakagava, T. Eton, Y. Shibata// Allergy-Clin-Immunol.-1994,Sep.-vol.94.-N3.-p.575-583.

160. Schäfer T. Epidemiology of atopic eczema in the general population/ T. Schäfer, D. Vieluf, A. Nienhaus// J. Allergy Clin. Immunol. International.- 1997,-suppl.4.-p. 1661-1667.

161. Stevart A. The effect of seasons-of-response to ISAAC questions about asthma, rhinitis and eczema in childhood/ A. Stevart, I.N. Asher, T. Clayton// Int.J. Epidemiol.-1997.-vol.26.-p. 126-136.

162. Strachan D. Worldwide variation in prevalence of symptom of allergic rhinoconjuctivitis in children: International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC)/ D. Strachan, B. Sibbald, S. Weiland// Pediatr. Allergy Immunol.-1997.-N5.-p. 161-176.

163. Tupker R.A. Susee tibility to irrinats: role of bazzierfunction, skin dryness and history of atopic dermatitis/ R.A. Tupker, J. Rinnagola, P.J. Coenzaads, J.P. Nater// Brit. J.Derm.-1998.-vol. 123 .-p. 199-204.

164. Wessels M.W. IgE antibodies to Pityrosporium ovalein atopic dermatitis/ M.W. Wessels, G. Doeks, A.G. Van Leperen-Van Dijk// Br.J.Dermatjl.-1991.-vol. 125 .-p.227-23 2.

165. Viebahn-Haesnler R. The Use of Ozone in Medicine/ R. Viebahn-Haesnler.-Heidelberg, K.F.Haug Publishers, 1999.-227 p.

166. Zeiger R.F. Soy allergy in infants and children with IgE associated cows milk allergy/ R.F. Zeiger, H.A. Sampson, S.A. Bock// J.Pediatr.-1999.-vol. 134.-p.614-622.