Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Хирургическое и консервативное лечение больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом

ДИССЕРТАЦИЯ
Хирургическое и консервативное лечение больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом - диссертация, тема по медицине
Костенко, Александр Дмитриевич Челябинск 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Костенко, Александр Дмитриевич :: 2003 :: Челябинск

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ЧЕЛЯБИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ ЛАЗЕРНОЙ

ХИРУРГИИ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ И КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

14.00.27 - хирургия 14.00.26 - фтизиатрия

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Научный руководитель: доктор медицинских наук

04.2 0 0.3 099 7 8 "

На правах рукописи

КОСТЕНКО АЛЕКСАНДР ДМИТРИЕВИЧ

Д.Б. ГИЛЛЕР

Челябинск

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ОСОБЕННОСТИ ИХ ТЕЧЕНИЯ ПРИ СОЧЕТАНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Ы.ОвщаЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА и сахарного диабета.

1.2.Консервативная терапия больных туберкулезом легких и сопутствующим сахарным диабетом.

1.3.Вопросы хирургического лечения больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ.

3. ГМедико - социальная характеристика Челябинской области.

3.2.Эпидемиология туберкулеза.

ГЛАВА 4. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

ЛЕГКИХ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ ИХ СОЧЕТАНИИ.

4.1.медико- социальный портрет больных туберкулезом легких и сахарным диабетом.

4.2.Консервативное лечение больных туберкулезом и сахарным диабетом при их сочетании.

4.3.Эффективность лечения и отдаленные результаты.

ГЛАВА 5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.

5.1.Медико - социальный портрет больных туберкулезом легких и сахарным диабетом.

5.2.Хирургическое лечение туберкулеза легких у больных сахарным диабетом.

5.3.Эффективность лечения и его отдаленные результаты.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Костенко, Александр Дмитриевич, автореферат

Актуальность проблемы

Проблема туберкулеза легких и сахарного диабета для фтизиатров становится все более актуальной в настоящее время. Это обусловлено как ростом заболеваемости сахарным диабетом [16,72,73], так и более частым сочетанием этих заболеваний [58,190,209], а так же низкой эффективностью лечения больных с данной сочетанной патологией [208,211,225,232]. На фоне эпидемии туберкулеза актуальным стало изучение характерных особенностей лечения, как туберкулеза, так и сахарного диабета в случае их сочетания [20, 25,54,59,60,95,97,135,146,147,192,197,108,118,135,146,147,192,197,223,224,237, 270,273,281,283,292,294.303,305,306,312]. Туберкулез легких на фоне сахарного диабета отличается большой распространенностью и тяжестью течения, склонностью к деструкции и осложнениям [62,96,116,121], а так же нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек [120,137,138,155,161,264,298].

Многие вопросы терапии туберкулеза у больных сахарным диабетом, и особенно хирургического лечения, остаются предметом дискуссии [8,13,15,17,19,34,35,44,47,48,162,163,263,301,302]. Нами не найдено работ в которых были бы достаточно четко сформулированы и обоснованы изучением отдаленных результатов показания и хирургическая тактика, особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом. Выше указанное подчеркивает актуальность проблемы, диктует необходимость дальнейшего изучения вопросов, связанных с лечением туберкулеза легких и сахарного диабета при их сочетании.

Цель исследования

Повышение эффективности лечения больных туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом путем оптимизации показаний к оперативному лечению и хирургической тактики.

Задачи исследования

1. Установить особенности распространения туберкулеза и сахарного диабета и частоту сочетания этих заболеваний на современном этапе.

2. Дать медико - социальную характеристику, больных туберкулезом легких страдающих сахарным диабетом.

3. Изучить ближайшие и отдаленные результаты консервативного лечения больных туберкулезом и сахарным диабетом.

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения деструктивного туберкулеза легких у больных сахарным диабетом.

5. Сравнить отдаленные результаты лечения больных деструктивным туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом, отказавшихся от хирургического лечения и оперированных больных.

6. На основании сравнительного анализа непосредственных и отдаленных результатов лечения различных форм туберкулеза легких оптимизировать хирургическую тактику и показания к хирургическому лечению больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом.

7. Разработать систему предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом.

Научная новизна

1. Определен уровень распространенности туберкулеза и сахарного диабета в Челябинской области и частота сочетания этих заболеваний на современном этапе.

2. Впервые на значительном материале сопоставлены с применением критерия выживаемости отдаленные результаты хирургического лечения I L больных туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом и консервативного лечения больных отказавшихся от операции.

3. Предложена и оценена на практике система предоперационной подготовки и послеоперационного ведения туберкулезом и сахарным диабетом.

Практическая ценность

1. Сопоставлена эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и сахарному диабету и дана характеристика заболеваемости туберкулезом больных сахарным диабетом за период 1991-2001 года.

2. Изучена эффективность использования консервативного и хирургического лечения больных туберкулезом и сахарным диабетом с анализом отдаленных результатов лечения.

3. Результаты исследования явились основанием для разработки методических рекомендаций по оптимизации лечебно-профилактических мероприятий у больных туберкулезом и сахарным диабетом.

4. Разработаны и внедрены в практику работы лечебно-профилактических учреждений методические рекомендации для врачей по профилактике туберкулеза у больных сахарным диабетом.

5. Подготовлены и внедрены в практику работы медицинских учреждений общего профиля рекомендации больным сахарным диабетом по профилактике туберкулеза.

6. Внедрение в широкую практику разработанной хирургической тактики лечения туберкулеза легких в сочетании с сахарным диабетом, а также методики бронхосанационной терапии, ведения плевральной полости и обработки бронха, документированные пятью рацпредложениями, может способствовать улучшению результатов лечения этой категории больных.

Внедрение результатов исследования

Основные положения диссертации использованы при подготовке методических рекомендаций: « Профилактика туберкулеза у больных сахарным диабетом » (1995 ) и « Профилактика, лечение и диспансерное наблюдение больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом » (2002). Научные положения диссертационной работы используются в учебном процессе кафедры фтизиопульмонологии Челябинской государственной медицинской академии.

Апробация работы и публикации

Основные положения и результаты научного исследования доложены и обсуждены на региональной научно-практической конференции фтизиатров посвященной 50-летию кафедры фтизиопульмонологии ЧелГМА (Челябинск, 2000). Конференции по теме: "Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких."(Челябинск, 2001); на заседании областного общества фтизиатров (Челябинск, 2002).

По теме диссертации опубликовано 22 науч'£ых работы.

Структура и объем диссертации

Диссертация представляет собой рукопись объемом 116 страниц машинописного текста (собственного текста 55 страниц) и состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, заключения, выводов, указателя литературы. Список литературы включает 331 источник, из них 265 отечественных и 66 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 22 таблицами и 4 графиками, одним рисунком.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургическое и консервативное лечение больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом"

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что в течение 1991-2001 годов в Челябинской области отмечалось достоверное ухудшение эпидемиологических показателей по туберкулезу. За исследуемый период времени заболеваемость туберкулезом лиц страдающих сахарным диабетом выросла с 65,0 до 122,0 на 100 тысяч населения и достоверно превышает заболеваемость туберкулезом населения в целом.

2. Туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом болеют преимущественно мужчины работоспособного возраста (средний возраст 44,3 года). В основном сахарный диабет был предшествующим заболеванием, причем длительность диабета в большинстве случаев (57,4% от всех больных) была менее 5 лет. 1 тип сахарного диабета имели 66,7% от общего количества больных, причем из них у 53,6% больных отмечались диабетические осложнения. В стационар все больные поступали в состоянии декомпенсации сахарного диабета.

3. Эффективность консервативного лечения туберкулеза легких у больных сахарным диабетом составила - закрытие полостей распада - 56,1% и абациллирование - 63,6%. Обострения и рецидивы специфического процесса в легких наблюдались у 25,2% от всех эффективно пролеченных в стационаре. Выживаемость лиц, получивших только консервативную терапию оказалась следующей: пятилетняя выживаемость - 50,3%, десятилетняя - 29,1%. Обострения и прогрессирование туберкулеза легких в группе пациентов выписанных с сохраняющимися деструкциями отмечались в 75% случаев. Выживаемость больных выписанных с деструктивными формами туберкулеза, отказавшихся от операции соотвественно составила 30,2% и 21%.

4. В группе прооперированных больных интраоперационной летальности не отмечено. Непосредственная эффективность хирургического лечения составила 96,3%, что достоверно выше, чем у не оперированных больных. Осложнения наблюдались у 9,3% оперированных больных. Тридцатидневная летальность составила 1,9% и была связана с бронхоплевральными осложнениями, госпитальная летальность - 3,7%, что достоверно превышает аналогичные показатели у оперированных в нашем учреждении по поводу туберкулеза без сахарного диабета в 4,7; 8,6 и 7,9 раза соотвественно. Обострения и рецидивы туберкулеза после оперативного лечения были у 18,4% от успешно оперированных, что достоверно ниже, чем у не оперированных больных. Выживаемость в группе оперированных больных составила: пятилетняя—86,8%, десятилетняя - 70,5%, это достоверно выше, чем у лиц получивших только консервативную терапию.

5. Сравнение отдаленных результатов лечения оперированных больных и больных с сохранившимися деструктивными изменениями в легких после основного курса лечения и отказавшихся от операции, демонстрирует достоверно большую пятилетнюю ( в 2,9 раза ) и в 3,4 раза большую десятилетнюю выживаемость прооперированных больных.

6. Показаниями к хирургическому лечению больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом могут быть следующие клинические формы туберкулеза легких: инфильтративный туберкулез с распадом в случае развития его осложнений ( кровотечение, эмпиема ), очаговый туберкулез и туберкулома в случае сохранения деструкции и бактериовыделения, казеозная пневмония, кавернозный туберкулез, фиброзно - кавернозный и цирротический туберкулез. Сроки хирургического лечения при различных формах туберкулеза должны быть дифференцированными.

7. Предложенный комплекс предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом с применением оригинальных методов обработки бронха и ведения плевральной полости позволил достоверно снизить количество послеоперационных осложнений ( в 2,2 раза ) и послеоперационную летальность (в 1,7 раза).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Предложена система оптимизации лечения больных туберкулезом легких и сахарным диабетом, которая предполагает:

1. Повышение квалификации врачей фтизиатрической службы и общей лечебной сети.

2. Оптимальные подходы к хирургической тактике и показаниям к оперативному лечению туберкулеза легких у больных сахарным диабетом.

3. Систему предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Костенко, Александр Дмитриевич

1. Абраров Б.А., Турсунов Ф.И., Арифов С.А. Эффективность химиотерапии туберкулеза легких, сочетанного с сахарным диабетом, у лиц средне го и пожилого возраста // Медицинский журнал Узбекистана.-1985.-№8.-С.35-37.

2. Агзамов Р.А. Некоторые аспекты патогенетической терапии туберкулеза // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов.-Минск, 1989.-С.51-52.

3. Адамбеков Д.А. Изучение некоторых фактов резистентности при туберкулезе в сочетании с диабетом,-Автореф. дис. канд. мед. наук. -Челябинск, 198l.-C.4-6.

4. Алексеева Р.С., Кравцова Т.С., Ободзинский В.Н. и другие. О целевой комплектности межведомственной программы борьбы с туберкулезом в Челябинской области // Проблемы т> берк\ леза. 1998 - №5,- С. 13-15.

5. Амосов Н.М. Пульмонэктомия и резекции легкого при туберкулезе. М., 1971.-С. 34-36.

6. Аминсв Х.К. Роль хирургических методов в оздоровлении контингента больных в современных условиях // II Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов,- Челябинск, 1991.- С. 134.

7. Андрсснко А.А., Грищенко Н.Г. Хирургическое лечение больных с запущенными формами деструктивного туберкулеза обоих легких // IV сьезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Тезисы докладов.-Йошкар-Ола, 1999,- № 589.

8. Ю.Апон Д.Н., Гельберг И.С., Бойко В.М. и другие. К вопросу о группах повышенного риска заболеваний туберкулезом // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов,-Минск, 1989,-С.51-52.

9. П.Асанов Б.М. К вопросу о лечении плевро-легочных осложнений туберкулеза легких // Хирургия туберкулеза. Материалы московской международной конференции. М.,- 1997,- С.22-23.

10. Асанов Б.М., Островский В.К. Хирургическое лечение туберкулеза легких у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза.-1997.-№6,- С.53-54.

11. Асанов Б.М. Проблемы хирургического лечения туберкулеза легких \ больных с сопутствующими заболеваниями // Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких: Сборник научных трудов.-Челябинск, 2001.-С. 3-4.

12. Бабей И.И., Гетманюк В.М. Анализ причин неэффективности лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов. Минск, 1989.-С.288-289.

13. Балаболкин М.И. Сахарный диабет,- М.: Медицина,-1994,- С. 18.

14. Бальцева Jl.Б., Комиссар O.K. Характеристика контингентов больных сахарным диабетом, состоящих на учете в противотуберкулезных диспансерах // Туберкулез: Респ. межвед. сб. Киев, 1989.-Вып.21,-С. 106-108.

15. Байбородова Т.Н., Копылова И.Ф. Особенности состава и клинические проявления туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных больных в современных условиях // Проблемы туберкулеза.-1997.- №1.- С.44-46.

16. Байрамов В.Я., Никитин М.Д., Лидская Н.П. Опыт ведения больных сахарным диабетом при хирургическом лечении туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза,-1985,- №8,- С.46-48.

17. Бегларян Н.Р. Особенности течения туберкулеза легких при пограничных нарушениях углеводного обмена,- Автореф. дис.канд. мед. наук. М, 1991.-С.14.

18. Белянин И.И, Шмелев Е.И. Лечение сахарного диабета у больных ту беркулезом легких с помощью озона и гемокарбоперфузии // Проблемы туберкулеза.- 1995,- №1.- С.48-51.

19. Беляннн И.И. Озонирование крови в лечении прогрессирующего туберкулеза легких у больных декомпенсированным сахарным диабетом // VII Нац. конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов.-М., 1997.-С.358.

20. Бел янин И. И. Воздействие озонирования крови на течение прогрессирующего туберкулеза легких, сочетанного с сахарным диабетом // Терапевтический архив,- 1997,- №11,- С.44-48.

21. Белянин И.И., Шмелев Е.И. Воздействие озонирования крови на течение прогрессирующего туберкулеза легких у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза,-1998,- №1,- С.30-33.

22. Бергер М., Старостина Е.Г., Иоргенс В. и другие. Практика инсулинотерапии. Первое русское издание Springer.- 1994,- С.41.

23. Березицкий А.В., Дерибас Т.Б., Шапошник Е.Н. и другие. Анализ причин летальности больных туберкулезом легких пожилого и старческого возраста // Туберкулез,- 1988,- №20,- С.75-77.

24. Бирюкова Л.П., Чернова КИ. Факторы риска в развитии фиброзно-кавернозного туберкулеза легких и его исходов // Проблемы туберкулеза.- 1991,- №6,- С.8-10.

25. Бобков И.К., Тарараев И.С., Старина В.В. Хирургическое лечение хронического распространенного, осложненного фиброзно-кавернозного туберкулеза легких // IV сьезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Тезисы докладов. Йошкар - Ола, 1999.- № 591.

26. Богадельникова И.В., Перельман М.И. Туберкулез на пороге третьего тысячелетия // Врач. 1997,- №7,- С.2-6.

27. Богадельникова И.В., Шестерина М.В., Адамович И.В. и другие. Стационарный этап лечения больных туберкулезом легких: современное состояние и перспективы // Проблемы туберкулеза. 1998,- №2,- С.8.

28. Богадельникова И.В., Сагалович В.Я., Перельман М.И. Эффективность амбулаторного лечения больных с впервые выявленным туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. 2000.- №5,- С.23-28.

29. Богуш Л.К., Наумов В.Н., Мухамедов К.С. Значение возраста больных при хирургическом лечении туберкулеза легких и плевры // Проблемы туберкулеза. 1987.- №2,- С.25-29.

30. Бойерс М., Цвашенбергер Дж. Консервативное и хирургическое лечение туберкулеза и других микобактериозов // Проблемы туберкулеза.-1998.-№2,- С.47-51.

31. Боровинский А.И., Горбунов Г.М., Белявский А.Е. Хирургическое лечение больных хроническим деструктивным туберкулезом легких с сопутствующими заболеваниями,- М., 1979,- С.57-60.

32. Бронская JI., Соколова В., Угрюмов А. и другие. Осложнения раннего послеоперационного периода в хирургии туберкулеза легких // Хирургия туберкулеза. Материалы московской международной конференции,-М., 1997.-С.37-38.

33. Бубочкин Б.П. Пути оптимизации противотуберкулезной помощи населению на этапе роста заболеваемости туберкулезом // Сборник материалов иаучно-практической конференции, посвященной 60-летию фтизиатрической службы ЮУЖД,- Челябинск, 1998,- С.79.

34. Визель А. А. Попкова И.Н. Анализ причин смерти больных туберкулезом легких//Проблемы туберкулеза, 1987,-№2,-С.46-48.

35. Винокуров И.И., Эминова Л.М., Николаев Ю.Я. и другие. Особенности формирования и клинического течения и тактики хирургического лечения деструктивных форм туберкулеза на Севере // Проблемы туберкулеза. 1997,- №2,- С.30-32.

36. Волошин А.А. Содержание иммунореактивного инсулина в сыворотке крови у больных пожилого и старческого возраста, страдающих туберкулезом легких и сахарным диабетом // Рссп.межвед.сб,- Киев, 1989,- Вып.21.- С.28-31.

37. Волошин А. А. Течение туберкулеза легких при сочетании с сахарным диабетом у лиц пожилого и старческого возраста // Проблемы туберкулеза. 1990,-№4,-С.65-68.

38. Волошин Я.М. Хирургическое лечение туберкулеза легких у больных сахарным диабетом // III съезд научно-практической ассоциации фтизиатров/17-20 июня/: Тезисы докладов,- Екатеринбург, 1997,- С.72.

39. Волошин Я.М., Поучаевский С.Г., Коваленченко В.Ф. и другие. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у больных сахарным диабетом //Туберкулез: Реф.сб. ВИНИТИ. М. 1999.-№4 - С.6-9.

40. Волошин Я.М. Радионов Б.В. Мельник В.М. и другие Недостатки в диспансеризации фтизиохирургических больных // Актуальные вопросы торакальной хирургии / Сборник тезисов,- Краснодар. 2000,- С.70-71.

41. Волошин Я.М. Особенности течения и хирургии туберкулеза легких у больных сахарным диабетом тяжелой формы на территориях загрязненных радионуклеидами // Материалы юбилейной сессии 80-летия ЦНИИТ РАМН.-М. 2001,-С. 160-164.

42. Ворожцова М.П. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения больных с посттуберкулезными полостями // Проблемы туберкулеза. 1989.-№2.-С.37-40.

43. Гавриленко B.C., Побережных Jl.И. Причины неэффективного лечения больных туберкулезом органов дыхания // Новые, методы лечения в эксперементе и клинике туберкулеза / Сборник научных трудов. М., 1987.- С.93-97.

44. Геллер Л.И. Патология внутренних органов при сахарном диабете. М.: Медицина, - 1975,-С. 105-116.

45. Гельберг И.С., Авласенко B.C., Адонкин Ф.С. и другие. Нарушение резистентности у больных туберкулезом легких из групп повышенного риска заболевания // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов.-Минск, 1989.- С.58-60.

46. Генес С.Г., Пошкус Н.Б. Туберкулез легких и сахарный диабет.-Ленинград, 1968,-С. 15.

47. Головченко Р.Н., Григорян В.А. Малечина В.И. Резекция легких у больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью // Проблемы туберкулеза,- 2001.- №9.- С. 10-11.

48. Голубев Д.Н. Выявление больных туберкулезом органов дыхания из групп повышенного риска в поликлинике общей лечебно профилактической сети // Проблемы туберкулеза. 2000,- №6,- С. 16-19.

49. Гольдштейн В.Д. Туберкулез легких и сахарный диабет. М., 1979.-С.26-31.

50. Горовенко Г.Г., Слепуха И.М., Онишко Н.А. Туберкулез легких и сахарный диабет. Ленинград, - 1968.- С.38.

51. Горшков В.Ю. Хирургическое лечение распространенного рака легкого. Н - Новгород: издательство НГМА.- 2000,- 100 с.

52. Григорьева Г.В. Определение интоксикации у больных туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом // VII Нац. конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов. М., 1997.- С.360.

53. Гиллер Б.М., Гиллер Д.Б. Результаты удаления ранее резецированного легкого // Грудная и сердечно сосудистая хирургия. - 1996. - №5. - С. 53 -57.

54. Гурьянов В.Н. Ляличкин А.Н. Современные методы хирургического лечения туберкулеза легких,- М.,- 1983,- С.60-62.

55. Гурьянов В.Н., Стрельцов В.П., Альба М.Н. Раннее хирургическое лечение впервые выявленных больных с ограниченными формами туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. 2000 - №6,- С.48-51.

56. Гурьянов В.Н., Альба М.Н., Ляличкин А.А. К вопросу о хирургическом лечении больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом // Актуальные вопросы торакальной хирургии / Сборник тезисов. Краснодар, 2000,-С.76-77.

57. Данциг Н.А. Резекция легких по поводу туберкулеза у больных сахарным диабетом. Автореф.дис.канд.мед.наук. М., 1968.- С. 14.

58. Данциг Н.А., Фельберг М.Б., Смурова Т.Ф. Опыт хирургического ведения больных туберкулезом легких и сахарным диабетом за 25 лет// Труды Московского НИИ туберкулеза. Сборник научных трудов. М., 1986.-Вып. 107,- С.64-69.

59. Дворецкий Jl.И. Туберкулез в клинике внутренних болезней // Русский Медицинский Журнал. 1998. - том 6. - №11,- С.708.

60. Дворецкий Л.И. Туберкулез в практике интерниста // Проблемы туберкулеза. 2000. - №6. - С.3-10.

61. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В. и другие Национальный регистр сахарного диабета: распространенность инсулинзависимого сахарного диабета и его осложнений (сообщение 1) // Проблемы эндокринологии. 1996,- №4,- С.3-9.

62. Дедов И.И., Балаболкин М.И. Новая классификация, новые диагностические критерии и современные подходы к медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа. (Пособие для врачей). М., 2000,-С?. 11-13.

63. Демидчин 10.Е. Радикальное лечение больных раком легкого. Дис. докт. мед. наук. - Минск, 1997. 240с.

64. Дмитриева К.В. Брезгин B.C., Жукова Л.Г. и другие. Причины смерти больных туберкулезом органов дыхания // Проблемы туберкулеза.-1978.-№8.-С.75-79.

65. Дорошенкова А.Е. Жамборов Х.Х. Эволюция деструктивного туберкулеза легких в современных условиях // Проблемы туберкулеза. -1999. №2. - С.6-7.

66. Друнин Э.Я., Карасева Н.А., Егоров А.Б. и другие. Двадцатипятилетний опыт хирургии рака легкого // Юбилейный сборник научных работ Онкодиспансера Санкт Петербурга. - Санкт - Петербург, 1996. - С.86-103.

67. Дрыга О.П., Костенко А.Д., Ткаченко С.О. Физиотерапевтическая помощь в условиях стационара областного противотуберкулезного диспансера // Проблемные вопросы управления здравоохранением. Сборник научных трудов. Челябинск, 1998.- С.236-238.

68. Дыскин В.П. Резекции легких и повторные операции. Ташкент, 1971.-С. 24-27.

69. Егорова И.Л., Смурова Т.Ф. Использование носимого дозатора инсулина у больных сахарным диабетом и туберкулезом // Новые методы лечения в эксперементе и клинике туберкулеза / Сборник научных трудов. М., 1987.-С.63-66.

70. Егорова И.Л. Инкреторная функция поджелудочной железы у больных туберкулезом легких и сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза.1991. -№9.-С.36-37.

71. Егоров Е.А. Проблема лечебной тактики при туберкулезе легких // Противотуберкулезная работа в Уральском и Волго-Вятском регионах: Материалы научной сессии. Екатеринбург, 2000,- С.49.

72. Елизаров Б.М. Хирургическое лечение туберкулеза легких больных сахарным диабетом. Автореф. дис.канд. мед. наук. - М., - 1970,- С. 11.

73. Елькин А.В. Репин 10.М. Хирургическое лечение послеоперационных рецидивов туберкулеза легких // IV сьезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Тезисы докладов,-Йошкар-Ола, 1999,-№ 589.

74. Ерохин В.В., Гедымин Л.Е. Функциональная морфология легких у больных туберкулезом и сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза,1992. -№5-6. -С.37-40.

75. Еримбетов К. Д. Хирургическая тактика лечения больных туберкулезом легких при не эффективности стандартизированной краткосрочной химиотерапии // Материалы юбилейной сессии 80-летия ЦНИИТ РАМН,-М., 2001,-С. 169-170.

76. Жаднов В.З., Модератов Н.М., Мельников Н.В. Нерезекционные вмешательства у больных с распространенным деструктивным9туберкулезом легких // Актуальные проблемы фтизиопульмонологии. Сборник научнаучных трудов. Н-Ыовгород, 1991,-£.57-61.

77. Жамборов Х.Х. К вопросу о прогрессирующих формах туберкулеза // Проблемы туберкулеза. 1999,- №2,- С.8-9.

78. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году ( статистические материалы ). М., 1999.-212с.

79. Кадон Л.Г1. Состояние иммунологической реактивности у больных туберкулезом и сахарным диабетом // Туберкулез: Респ. межвед. сб. -Киев. 1990. - Вып.22,-С. 101-104.

80. Капков Л.П. России необходима новая концепция борьбы с туберкулезом // Большой Целевой Журнал. 1999,- №2,- С.45.

81. Карабун П.М., Щербак А.В. Туберкулез легких как отягощающий фактор течения сахарного диабета и развития диабетических ангиопатий // Эндокринология: Респ. межвед. сб. Киев, 1987,- Вып. 17,- С.28-30.

82. Карачунский М.А. Туберкулез легких и сахарный диабет (лекция). // Проблемы туберкулеза. 1990. - №4,- С.60-64.

83. Карачунский М.А., Адамович Н.В., Абдуллаев А.А. Особенности химиотерапии туберкулеза легких и ее эффективность у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 1991. - №5.- С.31-33.

84. Карачунский М.А., Бегларян Н.Р., Яковлева О.Б. Особенности клиники и течения туберкулеза легких у больных с пограничными нарушениями углеводного обмена // Проблемы туберкулеза. 1993. - №5.- С. 16-18.

85. Карачунский М.А., Коссий Ю.Е., Яковлева О.Б. Особенности клинической симптоматики и течения туберкулеза легких у больных с различными типами сахарного диабета // Проблемы туберкулеза.-1993.-№4,- С.20-21.

86. Карачунский М.А., Панасек И.А., Филиппов В.П. Легочная ангиопатия при туберкулезе легких у больных сахарным диабетом. // VII Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов,-М., 1997.-С.361.

87. Карачунский М.А. Комлякова Е.Г., Поспелов Л.Е. Особенности течения туберкулеза легких у больных с инсулинзависимым сахарным диабетом в зависимости от различного HLA фенотипа // Проблемы туберкулеза.-1997. -№5. -С.23-26.

88. Карачунский М.А., Гергерт В.Я., Яковлева О.Б. Особенности клеточного иммунитета при туберкулезе легких у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 1997. - №6. - С.59-60.

89. Карачунский М.А., Каминская Г.О., Коссий Ю.Е. Функция печени на этапе интенсивной терапии туберкулеза у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 2000. - №6. - С.39-41.

90. Карачунский М.А., Каминская Г.О., Коссий Ю.Е. и другие. Особенности инактивации изониазида у больных туберкулезом и сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 2001.- №7,- С.26-27.

91. Карачунский М.А. Туберкулез в наши дни П Русский Медицинский Журнал. -2001,-том 9. №21,-С.951-953.

92. Карцев Т.М., Бабаджанова Н.А. Пульмонэктомия при распространенном фиброзно кавернозном туберкулезе // Проблемы туберкулеза.- 2000,- №4,- С.27-28.

93. Карпина Л.З. Туберкулез легких и сахарный диабет,- Ленинград, 1968.-С. 17.

94. Келеберда К.Я. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом. Автореф. дис.докт. мед. наук.- М., 1966.- С. 12.

95. Келеберда К.Я. Левамизол в лечении больных туберкулезом и сахарным диабетом. Сборник трудов ЦНИИ туберкулеза,-1986.-т.42,-С.40-43.

96. Кирш В.Я. География Челябинской области,-Челябинск, 1986,- 178с.

97. ПЗ.Китаева Г.А., Орлова И.Н., Балыкина А.Н. Состояние и причиныинвалидности вследствии туберкулезных заболеваний по Нижегородской области за 1985-1989 гг. // Актуальные проблемы фтизиопульмонологии. Сборник научных трудов. Н-Новгород, 1991.-С.72-75.

98. Кобелева Г.В., Григорьева Е.А. Соматические заболевания как причина смерти больных активным туберкулезом // Проблемы туберкулеза.-2001,-№2,-С.47-49.

99. Коган И.С., Монастырская Б.М. Туберкулез легких и сахарный диабет.-Ленинград, 1968,-С.27.

100. Ковалева С.И. Сахарный диабет и туберкулез.- Автореф. дис.докт. мед. наук. М„ 1979,-С.9.

101. Комахидзе М.Э., Ахметели Т.И. Лечение хирургических заболеваний у лиц с сахарным диабетом. Тбилиси, 1975.- С.61-87.

102. Копылова И.Ф., Медников Н.Г. Медико-экономические стандарты в противотуберкулезной службе // Проблемы туберкулеза.-1993.-№3.-С.10-12.

103. Коркус Е.Н., Ривилис И.С., Муконина В.Н. Особенности туберкулеза легких в сочетании с сахарным диабетом. VII Нац. Конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов. М., 1997.-С.353.

104. Коссий Ю.Е. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных туберкулезом легких и сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза.-1992,- № 3-4,- С.60-62.

105. Коссий Ю.Е., Карачунский М.А., Каминская Г.О. и другие. Туберкулез легких у больных с различными типами сахарного диабета // Проблемы туберкулеза. 2002,- № 5.- С.21 - 24.

106. Костенко А.Д. Некоторые аспекты клиники сахарного диабета и туберкулеза легких при их сочетании // Проблемы туберкулеза,-1981.-№1,- С.70-71.

107. Костенко А.Д., Захаров Е.В. Результаты лечения больных туберкулезом легких в сочетании с сахарным диабетом // Вопросы борьбы с туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких: Тезисы докладов. Челябинск, 1986,- С.21.

108. Костенко А.Д., Максимов М.Ю. Микротрахеостомия, как метод эндобронхиальных санаций трахеи и бронхов в комплексном лечении туберкулеза и НЗЛ (методические рекомендации). Челябинск, 1988.-7с.

109. Костенко А.Д. Лечение больных туберкулезом и сопутствующей патологии // II Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов. Челябинск, 1991.- С. 144.

110. Костенко А.Д. ИСИ-терапия в комплексном лечении больных туберкулезом и сахарным диабетом // XI Всероссийский съезд фтизиатров: Тезисы докладов. Санкт-Петербург, 1992,- С.31.

111. Костенко А.Д., Золотарева Н.Т. Туберкулез и сопутствующая патология // Материалы научно-практической конференции цо теме: "Актуальные проблемы туберкулеза на современном этапе." Челябинк, 2000.- С. 162.

112. Костенко А.Д., Костенко Г.Э., Шамин И.С. Возможный алгоритм диагностики при сопутствующих туберкулезу заболеваниях // Материалы научно-практической конференции по теме: "Актуальные проблемы туберкулеза на современном этапе."- Челябинск, 2000.-С. 163.

113. Костенко А.Д., Костенко Г.Э., Шамин И.С. Алгоритм диагностики при сопутствующих туберкулезу заболеваниях // Новые технологии в здравоохранении г. Челябинска / Сборник научных трудов. Челябинск, 2000,- С.376-380.

114. Костенко А.Д. Опыт лечения больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом // Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких / Сборник научных трудов. Челябинск, 2001.-С.24-26.

115. Костенко А.Д. Гиллер Д.Б. Характеристика и непосредственные результаты оперативного лечения больных туберкулезом и сахарным диабетом // Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких / Сборник научных трудов. Челябинск, 2001,- С.26-29.

116. Костенко А.Д. Профилактика, лечение и диспансерное наблюдение больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом // Методические рекомендации для фтизиатров, терапевтов и эндокринологов. Челябинск, 2002.-19с.

117. Костенко А. Д. Характеристика туберкулеза легких у больных сахарным диабетом // Актуальные проблемы туберкулеза / Сборник научно практических работ фтизиатров Челябинска. - Челябинск, 2002,- С.84-88.

118. Корецкая Н.М., Москаленко J1.В. Клинико-социальная характеристика больных инфильтративным туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. 1997.- №5.- С.15-17.

119. Корецкая Н.М., Горло С.В. Причины смерти больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза. 2001. - №2,- С.43-45.

120. Коровкин B.C., Мардер Н.В. Туберкулез легких и сахарный диабет. Ленинград, 1968.-С.69.

121. Коровкин B.C. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом.-Минск, 1985.- С.38-42.

122. Кравцова И.В. Значение антиоксидантной системы в комплексном лечении больных с сочетанием туберкулеза легких и сахарного диабета. Ав-тореф. дис.канд. мед. наук. М., 1984,- С7.

123. Краснов В.А., Поташова В.А., Зырянова Т.В. и другие. Клиническое течение и исходы рецидивов туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. -1993. №5,-С. 14-16.

124. Крючков В.Е. Туберкулез легких и сахарный диабет. Ленинград, 1968,-С.63.

125. Крючков В.Е. Вопросы хирургического лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, перенесших операции по поводутуберкулеза легких. Автореф. дис.канд. мед. наук. - Ашхабад, 1973.-С.16.

126. Кулешов Е.В., Кулешов С.Е. Сахарный диабет и хирургические заболевания. М„ 1996.- С.27-30.

127. Кузнецов А.А., Терентьева Т.М. Результаты хирургического лечения впервые выявленных больных с деструктивным туберкулезом легких // Актуальные проблемы фтизиопульмонологии. Сборник научных трудов.-Н-Новгород, 1991,-С. 18-20.

128. Кучеров А.Л., Ильичева Е.Ю. Новые подходы к активному выявлению больных туберкулезом// Русский Медицинский Журнал.- 2000.1. Том8.-№ 12.- С.492-494.

129. Ламберт И.В. Некоторые вопросы эпидемиологии и клиники туберкулеза легких у больных сахарным диабетом. Автореф. дне. канд. мед. наук,- М., 1970,-С. 12.

130. Лыткин А.С. Туберкулез легких и сахарный диабет. Ленинград, 1968,-С.11.

131. Маймулов В.Г., Лучкевич B.C., Румянцев А.П. и другие. Основы научно-литературной работы в медицине. СПб.: Специальная литература, -1996,- 128с.

132. Макаров В.Б., Нестеровский Я.И., Костенко А.Д. Пути интенсификации работы фтизиатрической службы // VI Всероссийский съезд фтизиатров: Тезисы докладов. Кемерово, 1987.-С 21-22.

133. Макарова И.М., Воскобойников В.Г. Характеристика больных хроническими формами туберкулеза// Материал научно-практической конференции по теме: "Актуальные проблемы туберкулеза на современном этапе".- Челябинск, 2000,- С.38-41.

134. Малиев Б.М., Егорова И.Л., Сорокина И.А. и другие. Лазерные технологии в лечении больных туберкулезом легких и сопутствующей патологией // Проблемы туберкулеза.-1998. №3. - С.38-41.

135. Мамолат А.С., БяликИ.Б., Хуторская В.Д. Клиническое течение и химиотерапия гиперхронического деструктивного туберкулеза легких// Проблемы туберкулеза,- 1985,- №10.- С.24-28.

136. Маркова Е.Ф., ГорцунянД.К. Рифампицин в лечении туберкулеза у больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза,- 1987.-№6.1. С.39-41.

137. Мардер И.Л., Эпштейн В.Д. Туберкулез легких и сахарный диабет,-Ленинград, 1968,- С.47.

138. Мирошников Б.И. Хирургическая тактика при распространенном фиброзно-кавернозном туберкулезе легких. Дисс. докт. мед. наук,-Ленинград, 1979. - 530 с.

139. Митряков Н.Ф., Яковенко А.И. Плевральная полость после пульмонэктомии // Грудная хирургия. 1974. - №3. - С.84 - 87.

140. Морозова Т.Н. Состояние защитных систем крови у больных деструктивным туберкулезом легких и сопутствующими заболеваниями //VII Нац. конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов,- М., 1997.-С.362.

141. Морозова Т.Н., Завален В.И., Арбузов А.В. и другие. Проблемы и перс пективы хирургического лечения туберкулеза органов дыхания // Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких: Сборник научных трудов.- Челябинск, 2001,- С.55-57.

142. Навроцкий В.В., Эпштейн В.Д., Рудич А.П. и другие. Туберкулез легких и сахарный диабет. Ленинград,-1968,-С.50.

143. Назаров И.Н. Хирургическое лечение деструктивного туберкулеза легких у больных с сахарным диабетом и поражениями печени. Автореф. дис. док. мед. наук. М., 1989,- 23 с.

144. Назаров И.Н., Демидов Б.С., Добкин В.Г. Современные возможности хирургии у больных туберкулезом легких при сочетании с сахарным диабетом и поражениями печени // Труды Московского НИИ туберкулеза. Сборник научных трудов,-М., 1989,-Вып. 118,-С. 119-123.

145. Назаров И.Н., Рахмедов Э.О., Джораев Г.Р. и другие. Хирургическое лечение больных туберкулезом легких с остропрогрессирующим течением // III сьезд научно медицинской ассоциации фтизиатров.-Екатеринбург, 1997,-№256.

146. Наумов В.Н., Абрамов Э.Л., Токарев К.В. Хирургическая тактика при прогрессирующем осложненном деструктивном туберкулезе легких // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов. Минск, 1989.- С.267.

147. Наумов В.Н., Шайхаев А.Я., Багиров О.М. Результаты пульмонэктомии при различных вариантах клинического течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких // Актуальные проблемы фтизиопульмонологии. Сборник научных трудов. Н-Новгород, 1991,-С.61-66.

148. Наумов В.Н., Шайхаев А.Я., Абрамов Э.Л. и другие. Хирургическое лечение кавернозного туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза,-1992,-№3-4. С.25-28.

149. Наумов В.Н., Караева Г.Б. Хирургическое лечение больных с распространенным и прогрессирующим туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. 1993. -№5.-С.23.

150. Наумов В.Н., Шайхаев А.Я., Токаев К.В. Казеозная пневмония и особенности хирургического лечения // Хирургия туберкулеза. Материалы Московской международной конференции. М., 1997.-С.99-100.

151. Нестеровский Я.И., Берзина М.П., Костенко А.Д. и другие. Эффективность стационарного этапа лечения больных туберкулезом легких // Эффективность различных методов лечения больных туберкулезом. Сборник научных трудов. М., 1981.-С.53-67.

152. Нестёровский Я.И., Костенко А.Д., Золотарева Н.Т. Опыт работы отделения по лечению туберкулеза и сахарного диабета, диагностика, лечение саркоидоза//1 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания:

153. Тезисы докладов Киев, 1990,-С. 14.

154. НестеровскийЯ.И., Костенко А.Д., Ободзинский В.Н. Современныеаспекты борьбы с туберкулезом в Челябинской области // Вести медицины. 1995.-№3. - С.32-33.

155. Нестеровский Я.И., Чернов Ю.Л., Костенко А.Д. Методические рекомендации по профилактике туберкулеза у больных сахарным диабетом// Методические рекомендации. Челябинск, 1995,- 6с.

156. Нечаева О.Б., Кадочникова Н.Н. Причины смерти больных туберкулезом в первый год после установления диагноза // Проблемы туберкулеза. -1991.- №12.- С. 13-14.

157. Нечаева О.Б., Ползик Е.В., Гольдельман А.Г. и другие. К проблеме оценки предрасположенности к туберкулезу легких // Проблемы туберкулеза. -1993. №5,-С. 10.

158. Нечаева О.Б., Шорикова Л.И., Ватолина В.А. и другие. Влияние групп риска на заболеваемость туберкулезом и профилактическая работа с ними // Проблемы туберкулеза. 1997,-№5,-С. 17-19.

159. Нечаева О.Б., Аренский В.А., Ватолина В.А. и другие. Смертность от туберкулеза в Свердловской области // Проблемы туберкулеза. 2000.-№6. - С.36-39.

160. Парсаданян A.M. Хирургическое лечение местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого // Дис. докт. мед. наук.- М., 1998,-С.125.

161. Перельман М.И., Донцер Н.А., Смурова Т.Ф. и другие. Хирургия туберкулеза легких у больных сахарным диабетом//Проблемы туберкулеза. -1986,-№ 1.- С.38-41.

162. Перельман М.И. Хирургия туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза.-1998. № 3.- С.27-32.

163. Перельман М.И., Наумов В.Н., Добкин В.Г. и другие. Показания к хирургическому лечению больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза,- 2002,- № 2,- С.51 -55.

164. Полушкина Е.Е., Боброва И.В., Шумайлова Н.М. и другие. Эффективность лечения и исходы сочетанного заболевания туберкулеза легких и сахарного диабета // Проблемы туберкулеза. 1990. - №9,- С.49-51.

165. Полянский В.К., Колмаков Н.М., Лизогуб С.М. и другие. Хирургическое лечение больных с распространенными деструктивными формами туберкулеза легких // III сьезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров.-Екатеринбург, 1997,- №262.

166. Порханов В.А., Мова B.C., Карпов Д.М. Хирургическое лечение тяжелых и распространенных форм туберкулеза легких // III сьезд научно -медицинской ассоциации фтизиатров,- Екатеринбург, 1997,- №264.

167. Порханов В.А., Мова B.C. Кононенко В.Б. и другие. Хирургическое лечение пациентов с 1I1A стадией немел коклеточного рака легкого // Вопросы онкологии,- 2000,- Т.46, № 1,- С.74-76.

168. Пристайко Я., Опанасенко Н. Эндолимфатическое введение препаратов и хирургическое лечение больных распространенным прогрессирующим туберкулезом легких // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference.-1997.-P. 113-114.

169. Приймак А.А., Егорова И.Л., Смурова Т.Ф. Применение носимых дозаторов лекарств для постоянной подкожной инфузии инсулина при сахарномдиабете в клинике туберкулеза (методические рекомендации). М., 1990 -С. 3-4.

170. Пунга В.В., Худушкина Т.А., Маслакова М.Г. и другие. Причины инвалидности вследствие туберкулеза у впервые выявленных больных // Проблемы туберкулеза. 1991.- №6.- С. 17-18.

171. Пунга В.В., Ковалева С.И., Жукова М.П. и другие. Современные проблемы выявления и лечения больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза. -1997.- №5.- С.7-9.

172. Пылишев В.В., Кривонос П.С., Батян А.Н. и другие. Ретроспективное исследование особенностей реактивации туберкулезной инфекции у лиц VII группы диспансерного учета // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов. Минск, 1989,- С.55-56.

173. Раднаев А.Б. Дагбаев М.Б. Хирургическое лечение больных заболеваниями легких // III сьезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. Екатеринбург, 1997.-№ 266.

174. Ратнер Г.Л. Как работать над медицинской диссертацией,- Саратов,: Изд-во Саратов. Ун-та, 1989. - 182 с.

175. Репик В.И., Чуканов В.И. Актуальные проблемы туберкулеза органов дыхания: эпидемиология, диагностика, клиника, лечение // Пульмонология.-2000.-№1.- С.70-77.

176. Репин Ю.М., Аветисян А.О., Елькин А.В. и другие. Значение лекарственной устойчивости микобактерий в хирургии туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза.- 2001,- № 9.- С.6-10.

177. Рейхурд В.М., Федорова М.В. Анализ летальности от туберкулеза // Проблемы туберкулеза. 1994. -№>6.- С.47-48.

178. Российский статистический ежегодник. Статистический сборник/М.:

179. Госкомиздат России, 1997.- 400с.

180. Рудой Н.М., Иванова Е.С., Фишер Ю.Я. и другие. Диспансеризация групп повышенного риска заболевания туберкулезом // Проблемы туберкулеза.-1994. -№2.-С.17-18.

181. Рыжанков А.К., Ким Н.А., Четырина JI.B. и другие. Послеоперационная реактивация туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза.-1994.-№5.-С.53.

182. Свинцов А.Е., Мохирев А.И., Тирун В.Н. и другие. Из опыта 200 резекций легких с инверсией нижней доли // Материалы научно-практической конференции по теме: " Хирургическое лечение туберкулеза и других заболеваний легких Челябинск, 2001.- С.81-83.

183. Серов В.В. Общепатологические подходы познания болезни.- М.,-1999,-304 с.

184. Смирнова Л.А. Сопутствующие заболевания у больных туберкулезом легких // Материалы научно-практической конференции по теме: "Актуальные проблемы туберкулеза на современном этапе". Челябинск, 2000,1. С. 160-162.

185. Слепуха И.М. О работе терапевта лечебно хирургического отделения фтизиатрического профиля // Проблемы туберкулеза. - 1987,-№2,-С. 16-17.

186. Слепуха И.М., Рационов Б.В. Хирургическое лечение туберкулеза и неспецифических заболеваний легких в сочетании с сахарным диабетом // Клиническая хирургия. 1993,- №10,- С.38-40.

187. Смурова Т.Ф. Туберкулез легких и сахарный диабет. Автореф. дис. .докт. мед. наук. -М„ 1974,-С. 13-14.

188. Смурова Т.Ф. О последовательности заболевания туберкулезом легких и сахарным диабетом // Советская медицина. 1979.- №4,- С.38-43.

189. Смурова Т.Ф., Келеберда К.Я., Ковалева С.И. и другие. Профилактика, диспансерное наблюдение и лечение больных туберкулезом легких и сахарным диабетом (методические рекомендации). М., 1979.- С.29-32.

190. Смурова Т.Ф., Егорова И.А. Сахарный диабет у больных туберкулезом легких // Терапевтический архив. 1987,- №7.- С. 123-126.

191. Смурова Т.Ф. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом подростково-юношеского возраста // VII Нац. конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов. М., 1997.- С.363.

192. М.Соколов В. А. О выявлении туберкулеза легких в общей лечебной сети // Проблемы туберкулеза. 2000,- №6.- С. 13-16.

193. З.Соколов В. А. Диагностика туберкулеза и других заболеваний легких // Противотуберкулезная работа в Уральском и Волго-Вятском регионах: Материалы научной сессии. Екатеринбург, 2000,- С.31-32.

194. Социальное положение и уровень жизни населения в России // Статистический сборник М.: Госкомиздат России, 1997,- 372 с.

195. Стародубцев В.И., Перельман М.И., Борисов С.Е. Туберкулез в России. Проблемы и пути их решения // Большой Целевой Журнал.-1999.-№3,-С.8-10.

196. Старостенко Е.В. Оптимизация методов патогенетической терапии в комплексном лечении больных туберкулезом легких- -Автореф.дис.докт. мед. наук. М., 1993.-41 с.

197. Старостенко Е.В., Селицкая Р.П., Салпагаров A.M. и другие. Обоснование дифференцированного использования неспецифических патогенетических средств в комплексном лечении больных туберкулезом легких // Пульмонология. 2001,-№1,- С.12-16,

198. Стрельцов В.П., Рымко Л.П. Современные методы хирургического лечения туберкулеза легких. М., 1983,- С.55-59.

199. Стрельцов В.П., Репин Ю.М. и другие. Хирургическое лечение прогрессирующих и осложненных форм туберкулеза легких (методические рекомендации) Санкт Петербург НИИФ совместно с МНИИ туберкулеза М., 1991.-С.З-7.

200. Сулейманов Р.А. Непосредственные результаты хирургического лечения рака легкого // Актуальные вопросы торакальной хирургии / Сборник тезисов международной конференции.- Краснодар, 2000,- С. 52-53.

201. Суслов Е.И., Волошин Я.М., Кириченко Л.И. и другие. Морфология легких при туберкулезе легких и сахарном диабете на территориях, загрязненных радионуклидами // Материалы юбилейной сессии "80-летие ЦНИИ туберкулеза РАМН", М„ 2001,- С.67-68.

202. Табидзе Ш.А., Чихладзе И.А. Причины развития далеко зашедших и необратимых форм туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза,-1963.-№7,-С.21-23.

203. Терещенко И. Сахарный диабет и туберкулез легких. Медицинская газета. 17.10.2001.-№78,-С.8-9.

204. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А. Колбанов К.И. Хирургия опухолей легких: соовременное состояние и перспективы ( опыт 5000 операций ) // Российский онкологический журнал,- 1998,- № 3,- С.25-30.

205. Тудос Т.П. Некоторые особенности реактивности организма больных туберкулезом легких и сахарным диабетом. Автореф. дис.канд. мед. наук.-М., I974.-C.14.

206. Убайдуллаев A.M., Атауглаева Д.Э., Хамракулов Р.Ш. и другие. Динамика заболеваемости туберкулезом детей, подростков и лиц молодого возраста в Узбекистане // Проблемы туберкулеза. 1998,- №5,- С.4-6.

207. Убайдуллаев A.M., Казаков К.С., Парнаева И.Н. Проявления туберкулеза легких при сочетании с сахарным диабетом и разных фенотипах гаптог-лобина // Проблемы туберкулеза. 2000.- №2,- С.28-30.

208. Урсов И.Г., Краснов В. А. Рецидивы деструктивного туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. 1990. - №4 - С.58-60.

209. Федотова Н.Н. Эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом легких и сахарным диабетом рифампицином, изониазидом, этамбутолом. Автореф. дис.канд. мед. наук. - М., 1985,- С.32-36.

210. Фнрсова В.А., Овсянкнна Е.С., Каминская Г.О. и другие. Нарушения углеводного обмена и особенности течения туберкулеза у подростков, больных сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 2000,- №4,- С. 17-19.

211. Фишер Ю.Я:, Терехова Н.Д., Мавродин И.М. Формирование и медико-социальная характеристика контингента больных IA группы учета противотуберкулезного диспансера // Проблемы туберкулеза.-1998.- №2.- С.4-8.

212. Хабиб О. Туберкулез: современное состояние проблемы // Consilium me-dicum.- 2000.-Том-2.-№4,- С.170-174.

213. Харитонов П.Ю., Кагшберда Р.С., Кораблев В.Н. Применение торакопластики в лечении туберкулеза легких // Материалы юбилейной сессии " 80-летие ЦНИИТ РАМН",- М„ 2001,- С.233-234.

214. Халимов И.Д., Потанин В.П., Мустафин М.Х. Послеоперационные осложнения у больных раком легкого пожилого возраста // Актуальные вопросы торакальной хирургии / Сборник тезисов международной конференции,- Краснодар, 2000,- С.60-61.

215. Хоменко А.Г. Современные принципы лечения больных туберкулезом легких. II Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания: Тезисы докладов,- Челябинск, 1991,- С. 152.

216. Хоменко А.Г. Туберкулез как глобальная и национальная проблема здравоохранения // Большой Целевой Журнал,- 1998.-№1.- С.8-11.

217. Хоменко И.С., Чуканов В.Н. Применение кортикостероидов и иммуностимуляторов в комплексном лечении туберкулеза легких // V съезд фтизиатров Белоруссии: Тезисы докладов. Минск, 1989,- С.252-253.

218. Хоменко И.С. Течение деструктивного туберкулеза легких у больных с иммунодефицитом,- Автореф. дис.докт. мед. наук,- М., 1993. С.4-11.

219. Худушина Т.А., Алтыпова М.П., Сагирова Г.М. Оптимизация системы диспансерного наблюдения на крупном промышленном предприятии за контингентами с повышенным риском заболевания туберкулезом // Проблемы туберкулеза. 1991.- №5.- С. 10-13.

220. Худушина Т.А., Маслакова М.Г., Зубова О.Н. Проблема инвалидности при туберкулезе // Проблемы туберкулеза. 1992,- №1-2. - С.22-23.

221. Черевко А.К., Федосеев Г.С., Корнейко Г.М. и другие. К вопросу о сочетании туберкулеза легких и сахарного диабета у лиц пожилого и старческого возраста // Туберкулез: Респ.межвед.сб.-Киев, 1988.-Вып.20,-С.77- 80.

222. Черенько С.А. Влияние туберкулезной интоксикации на состояние подже-лудочой железы у больных туберкулезом и сахарным диабетом // Туберкулез: Респ.межвед.сб. Киев, 1989 - Вып.21,- С.63-64.

223. Черенько С.А. Интермитирующая полихимиотерапия больных деструктивным туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом // Проблемы туберкулеза. 1989. - №8.- С.48-50.

224. Черенько С.А. Интенсивные режимы химиотерапии при туберкулезе легких и сопутствующим сахарном диабете // Врачебное дело,- Киев, 1990.-№9,- С.87-88.

225. Черенько С.А., Клименко М.Т. К вопросу о применении изониазида в лечении больных деструктивным туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом // Туберкулез: Респ.межвед.сб.-Киев, 1991.-Вып.23.-С.50-51.

226. Черкасов В., Стапанов С. Результаты хирургического лечения больных инфильтративным туберкулезом легких // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference.-1997,-P. 152-155.

227. Чистов Jl.M., Котова H. А. Тенденции динамики уровня жизни населения за период 1991-1997 гг. //Большой Целевой Журнал,-1999,-№2,-С. 34- 35.

228. Чуканов В.И. Основные принципы лечения больных туберкулезом // Русский Медицинский Журнал,-1998,- №17,- С. 1138-1142.

229. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. 1997,- №4,- С. 17-19.

230. Чуканов В.И. Проблема излечения больных с туберкулезом органов дыхания // Русский Медицинский Журнал 2001 .-Том-9,- №21.- С. 954-959.

231. Чуканова В.П., Сергеев А.С., Поспелов Л.Е. и другие. Эпидемиологический и иммунологический анализ взаимосвязи туберкулеза и сахарного диабета // Проблемы туберкулеза. 2000,- №4.- С. 11-14.

232. Шевченко Ю.Л. Борьба с туберкулезом в России на пороге XXI века // Проблемы туберкулеза. 2000.- №3.- С.2-6.

233. Шестерина М.В., Костенко А.Д. Пути повышения эффективности этио-тропного лечения больных туберкулезом легких // V Всероссийский съезд фтизиатров: Тезисы докладов. М., 1980.- С.81-86.

234. Шестерина М.В., Свистунова А.С., Калинина М.В. и другие Лечение больных туберкулезом легких с сочетанной патологией (методические рекомендации) М., 1991.-С.9-12.

235. Шулутко М.Л. Хирургическое лечение туберкулеза легких (опыт и перспективы) // Противотуберкулезная работа в Уральском и Волго-Вятском регионах: Материалы научной сессии. Екатеринбург, 2000.- С.61-64.

236. Шулутко М.Л., Мотус И.Я. Фтизиохирургия: вчера, сегодня, завтра (анализ 45-летнего опыта) // Актуальные вопросы торакальной хирургии / Сборник тезисов. Краснодар, 2000.- С. 121-123.

237. Шулутко М.Л. Хирургическое лечение туберкулеза легких (опыт и перспективы) // Проблемы туберкулеза. 2001,- №2. - С.25-27.

238. Эйсаев Б.А. Некоторые факторы риска развития раннего рецидива туберкулеза легких после химиотерапии // Терапевтический архив.-1987.-№7,-С.85-87.

239. Яблоков Д.Д., Галибина А.И. Туберкулез легких в сочетании с внутренними болезнями. Томск,: Медицина, 1977,- С.232-298.

240. Ященко Б.П., Двойрин М.С. Пособие по фтизиатрии,- Киев,: Вища школа, 1986,-С. 184-190.

241. Ященко Б.П., Мясников В.Г., Лущай Г.А. и другие. О диспансерном наблюдении за больными туберкулезом легких и сахарным диабетом пожилого и старческого возраста // Врачебное дело.-1988.-№12.-С.69-71.

242. Ященко Б.П., Мясников В.Г., Турченко Л.В. и другие. Эпидемиологическая оценка сахарного диабета как фактора риска по заболеванию туберкулезом // Туберкулез: Респ.межвед.сб.-Киев, 1991.- Вып.23,- С. 16-20.

243. Adebojo S.A., Bowser A.N., Moritz D.M., Corcoran P.S. Impact of revised stage classification of lung cancer on survival: a military experience // Chest.- 1999.-Jun; 115(6).-S. 1507-13.

244. Aoki M., Shimao Т., Ivvasaki T. et al. The causes of death of tuberculosis patient in chemotherapy era // Z. Erkr. Atm.-1981. Bd 156, № 1. - S. 11 -17.

245. Bach P.B., Cramer L.D., Schrag D„ Downey R.J., Gelland S.E., Begg C.B. The influence of hospital volume on survival after resection for lung cancer // N. Engl. J. Med.-2001. Jul; 19; 345 ( 3 ).-S. 181-8.

246. Beck-Nielsen H. Treatment of NIDDM patient with peroral antidiabetic drugs. In: C. Morgensen, E. Standi (eds). Pharmacology of diabetes: present practice and future perspective // Berlin-New York, de Gruyter,-1991.-P.75-92.

247. Cefolio R.J. The incidence, etiology, and prevention of postresectional bronchopleural fistula // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2001. Jan; 13(1).-S.3-7.

248. Cerfolio R.J., Pickens A., Bass C., Katholi C. Fast-tracking pulmonary resections //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2001. Aug; 122(2).- S.318-24.

249. Chun Chung Chow, Tzang L., Sorensen J., Cockram C. Comparison of without continuation of oral hypoglycaemic agents in the treatment of secondaryfailure in NIDDM patient // Diabetes Care.-1995.-№18.-P.307-314.

250. Comstock G.W., Cauren G.M. Epidemiology of tuberculosis. In: Reichman L. B, Hershield ES, eds. Tuberculosis. A comprehensive International Approach // New York, Dekker. -1993. P.23-48.

251. Davies PDO. Vaccine given bad press // Br Med J.-1993.-N 307.-P.506.

252. Demircar S., Limar S., Tastepe A. et al. Results of surgical treatment for tuberculosis // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference.-1997.- P.60-61.

253. Добрев П. Туберкулез легких в сочетании с другими заболеваниями.-Со-фия,-1974.-С.145.

254. Dolin P.J., Raviqlione М.С., Kochi А. Туберкулез: заболеваемость и смертность в мире в 1990-2000 гг. // Бюллетень Всемирной организации здравоохранения,-1994. Том 72, №2,- С.27-34.

255. Dowie J., Wildman М. Choosing the surgical mortally threshold for high risk patients with stage la non-small cell lung cancer: insights from decision analysis // Thorax. 2002/- Jan; 57 ( 1 ).- S. 7-10.

256. Ellner J.J., Himman A.R., Dooley S.W. et al // Tuberculosis simposium: emerging problems and promise // J.Infect Dis.-1993.-N 168.-P.537-551.

257. Fans J. The Management of the Diabetic Foot // London. -1982. -150p.

258. Freixinet J., Caralis E., Rivas J. et al. Current ro le of surgery in the management of pulmonary tuberculosis. Study in three spanish thoracic Services // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference.- 1997,- P. 136-137.

259. Groop L. Drug treatment of non-insulin dependent diabetes mellitus. In: G. Williams, J. Pickup (eds) // Textbook of Diabetes Blackwell Scientific Publications,Oxford.-1997.-P. 1-38.

260. Harmsen H. Todesursachen der nicht an Tuberkulose verstorbenen Tuberculose //Beitr.klin.Tuberk. 1955. -Bdll4, №1-2. - S.133-139.

261. Hartung W., Hoffman D., Hallermann-Veithen H. Patologish-anatomische Aspect der behandelten Lungentuberculosis.-Prax. Pneumol.,-1973, Bd.27, N.8.1. S.454-464.

262. Hewitson J. Pulmonary resection in chldhood tuberculosis // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference. 1997,- P. 146-147.

263. Hillerdal 0. The prognosis of bacillary pulmonary tuberculosis with modern treatment // Scand. J. rest. Dis.-1968. N63. - P.33-36.

264. Holle G. Patomie der Tuberculose des Menschen nach chemotherpeutischer und antibiotischer Beeinflussung. Z. Tuberk., 1955,Bd. 105,N.5-6.-S.261-274.

265. Homung St., Janczy St. Die Sterblichkeit der Tuberkulosekranken in Krakow (im lanre 1958/59).-Z. Tuberk., 1962, Bd. 118, H. 3/4.-P.218-232.

266. Huebschmann P. Pathologische Anatomie der Tuberkulose.-Berlin, 1928.

267. Jodlee F. Tubercolosis, "a global emergenoy' // Brit. Med. J.-1993.-V.306.-N. 6886.-P.237-243.

268. Johnson A.D., Taylor R. Diabetic mellitus // Postgrad. Med. Journal.-1990.-Vol.66.-P. 1010-1024.

269. Johnson W.D. Tuberculosis // In: Kiple K. F., ed. The Cambridge World History of Human Disease. Cambridge, Cambridge Universiry Press.-1993.-P. 1056-1068.

270. Jorgens V., Cruer M. Diabetes in der Praxis // Deutscher Arzte-Verlag.-Koln.-Deutschland,-1992.-176p.

271. Kanai K. Introduction to tuberculosis and mycobacteria // Tokyo, Southeast Asian Medical Information, International Medical Foundation of Japan.-1991.

272. Keutzer A. Statistische Berrachtungen uber die Tbc- Mortalitat in Deutschland von 1876-1952.-Beitr. Klin. Tuberk., -1955,- Bd. 114, N.3.- S.330-335.

273. Kochi A. The global tuberculosis situotionand the new control strategy of the World Health Organization // Tubercle.-1991.-N.72.-P. 1-6.

274. Kolterman O., Gray R., Shpiro G. et al. The acute and chronic effects of sui-phonylurea therapy in type II diabetic subjects // Diabetes.-1984.-N 33.-P.346-354.

275. Крофтон Д., Хорн H., Миллер Ф. Клиника туберкулеза.-М., 1996.-200 с.

276. Licker М., de Perrot M., Hohr L. et al. Perioperative mortality and major cardiopulmorary complications after lung surgery for non-small cell carcinoma // Eur. J. Cardiothorac Surg.- 1999. 15 ( 3 ).- S. 314-9.

277. Lowell A.M. A view of tuberculosis morbidity and mortaliti fifteen years after the advent of the chemotherapeutic era 1947-1962,- In: Advances in tuberculosis research. Basel-New York, 1966, vol 15. P.55-124.

278. Mc Dermontt L.J., Glassroth J., Mehta J.B., Dutt A.K. Tuberculosis // Dis-Mon.-1997. Mar; 43(3).- P. 113-80.

279. Миггау J.F. The white plague: down and out, or up and coming? J. Amberson Lecture// Am RevRespir Dis.-1989. -N140. P. 1788-1795.

280. Pomerantz B.J., Cleveland J.C., Olson H.K. et al. Pulmonary resection for multi-drug resistant tuberculosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2001.-121(3).-P.448-53.

281. Porter J., McAdam K., Feachem R. Проблема международного масштаба // Здоровье мира,-1993.-№4.-С.10-12.

282. Reynolds G. Management of the diabetis and surgical patient. Asystemis bumflexible plan is the key I I Postgrad. Med.-1985. -Vol. 77.-N 1.-P.265-279.

283. Van Rens M.T., de la Riviere A.B., Elbers H.R., van Den Bosch J.M. Prognostic assessment of 2,361 patients who underwent pulmonary resection for non-small cell lung cancer, stage I, II, and IIIA. // Chest. 2000.- Feb; 117(2).- S. 374-9.

284. Rieder H.L., Raviglione M.C. Туберкулез снова незванный гость в индустриальных странах // Здоровье мира.-1993.-№4.-С.20-21.

285. Roberts G.H., Tuberculosis in a general hospital.-Brit. J. Dis. Chest.- 1966.-Vol. 60. -N4. -P. 185-190.

286. Sugarbaker D.J., Garcia J.P., Richards W.G. et al. Extrapleural pneumonectomy in the multimodality therapy of malignant pleural mesothelioma. Results in 120 consecutive patients // Ann Surg.- 1996.- Sep; 224 ( 3 ).- S. 288-94.

287. Tuberculosis. A. Global Emiergency: Case Notifucation Update (February 1996) Global Tuberculosis Programme World Health Organization Geneva, 1996. (Who/TB 96. 197. - S. 1-2).

288. Wang J., Olak J., Ferguson M.K. Diffusing capacity predicts operative mortality but not long-term survival after resection for lung cancer // J. Torac. Cardiovasc. Surg.- 1999. 117 (3).- S.581-6.

289. Weissberg D. The place of surgery in todays treatment of pulmonary tuberculosis // Surgery of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference. 1997,-P.39-40.

290. Xin Yu-Ling. Advarced evaluation on surgical treatment of tuberculosis. Abstracts Moscow international conference.- 1997.-P.77-78.

291. Xu Q., Dong Z., Xue X. Peri-operative death in patients undergone lung cancer resection // Zhonghua Zhong Liu Za Zhi.-1977.- Sep.;19(5).- S. 371-3.

292. Хироси Накадзима. О состоянии здоровья мира // Здоровье мира.-1995.-№2. С. 3.

293. Zalesky R., Leimans J., Pavlovska I. The epidemiology of tuberculosis in Latvia// Monaldi-Arch-Chest-Dis.-1997.-Apr; 52 (2). P. 142-6.331 .Ziment I. Epidemiology of mycobacterial infection today // Eur Respir Rev.-1995. -N5.-P.91-97.