Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническое обоснование экспресс-оценки состояния здоровья школьников методом рефлексодиагностики

ГОСУДАРСТВЕН^! КОШГЕТ СШтОТО-ЭгадеттогаЧЕЕКОГО НАДЗОРА

российшюй йещерлцин НЛУШО-КССЩОеЛТЕЛЬСШЙ П1СТИГЛ' гипшш и тшшктгаи ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЩЙ, ПОДРОСТКОВ I! ЦОЩЕЗН

ггв ол

на правах руяопися УДК 613.955.

ПАВЛОВ ГЕРМАН АЛЕКСЕЕВИЧ

ГИГИЕЧИЧЕГЛГОВ ОБОСНОВАНИЕ ЗКСПРЕСС-ОЦШШ! СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ МЕТОДОМ ШЛЕЮОдаАГНОСШШ,

14.00.07. "Гигиена"

Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

МОСКВА - 1995.

Работа выполнена в НИИ гигиены и профилактики заболевший детей, подростков и молодели* Госсанэпиднадзора Р5.

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Абросимова Л.И.

Официальные оппоненты: доктор иедищшских наук, профессор, ааслукатгШ работник физической культуры Р® Лаптев Л,П. кандидат издивднеких идут:, старлшй научный сотрудниц Раппопорт И,К.

Вздувал организация - Носкозская Медицинская Академия им.И.Ц.Сеченова.

Защита диссертации состоится 1995г. в часов

на заседании специализированного совета 1С 176.01.01. о ШШ гигиены и профилактики еаболеваний детей, подростков и ыолодеаи ГКС311 Р§ ( 103064, Москва, пор. Мечникова, 5).

С диссертацией поено ознакошггься б библиотеко ШШ гигиеш н профилактики заболеваний детей, подростков и нододош1 ПССЗН РВ.

Автореферат разослан "_" 1995р.

Ученый секретарь специализированного совета кандидат ыадмцмнеких наук, стараий научный сотрудник Храмцов П.И.

ОКЦАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

Актуальность работы. Многочисленные исследования проводимые гциолистами в области гигиены детей, показали, что в последние цы среди школьников увеличивается доля лиц с нарушениями здоровья тньева H.A., Ямпольская ЮЛ., 1994; Усанова Е.П. с соавт., 1994). эдюковская Р.Н., Бережков Л.Ф. с соавторами (39°3), характеризуя штку здоровья детей за 30 лот, отмечают неблагоприятные сдвига последнее десятилетне, рост числа школьников с заболеваниями уверительной, нервной, иммунной систем. Вызывает тревогу програе-зующиП рост нервно-психических отклонений (Хамапанова Т.Г., wob Д.Н. с соаог,, 198Э). Отмечается изменение структуры эаболо-»мости по сравнению I, предыдущими годами: возрастают показатели ряду заболеваний (болезни органов пищеварения, кровообращения, декринной и иммунной систем, мочеполовой системы, костно-мыпючно-аппарата, нарушения обмена). Это обусловливает необходимость :лирения диагностических методов и приемов с иелью более раннего тления патологических изглзнений в организме и проведения профи-стических мероприятий.

Выя1вленио практически .тобой патологии требует применения за-ivyn специального оборудования, в некоторых случаях в стационар-t условиях, что на всегда доступно при массовых осмотрах и обсле-заниях детского контингента.

Важным дополнением к традиционным методам исследования при про-1ении профилактических осмотров являются методы рефлексодиагно-иш, хороио зарекомендовавшие себя при определении функционального 5тояния у взрослых. С помощью портативных аппаратов определяются ро.тогическиэ изменения в различных органах н системах, и на оено-1ии этих скринин1'овых данных привлекается специальное оборудование, ичи-специалисты' как в поликлинике,* так и в стационаре. Важно ;черкнуть, что методы рефлексодиагностики (РД) позволяют выявить

не только клиническую патологию, но и донозологические изменения в организме.

Данная работа является продолжением исследований лаборатории гигиены физического воспитания и спорта детей школьного возраста по разработке новых методических приемов для диагностики функционального состояния и состояния здоровья.

Цель работы. Яаучное обоснование применения истодов электро-акупунктурной диагностики для экспресс-оценки состояния 0;оровьп н контроля за динамикой функционального состояния школьников.

Задачи исследования.

1. Определенна информативности методов элоктроакупунктурной диагностики СЭАДД) по сравнению с другими (традиционным) што-даыи иссдедованин функционально!) состояния и состояния здоровья.

2. Разработка возрастно-лоловых норшягиьэв показателей энергетических характеристик акуп^нктурных точс;к оргашома детей 6,8-Н лет.

3. Изучение групповых и индивидуальных энергетических характеристик в зависимости от разных сезонов года, степени физической тренированности, уровн/ здоровья, личностных особенностей.

Научная новизна. Дано научное обоснование возможности применения методов Э&ГЩ для экспресс-оценки состояния здоровья и контроля за динамикой функционального состояние школьников. Ыетоды ЭАЦЦ позволяют выявлять раннио патологические изменения в организм: и повышать эффективность профилактических мероприятий. Показано, «то метода ЭАЩ являются более информативными (на донозологачеекоы уровне) по сравнении с традиционными. Показана тесная взаимосвязь иещду величинами ЭАДЦ и уровней физической работоспособности, дечногтцдаи характеристиками, "уровнем адаптации", показателями -заболеваемости у детей 6,8-11 лет.

Практическая значимость. Разработаны возрастно-половые норма-

тиса показателей ЭАДЦ по Р.йоллэ для детей 6,8-11 лет, позво-ляювдао разделить уровень футсци о нир о в ания органов и систем на три категории: низкое, среднее (нормальное), высокое, а таксо выяснить его стабильность. Это дает возможность детально, еще ка доклинической уровне, проводить экспресс-оцепку состояния здоровья детей.

Апробация работы и ее внедрение 13 практику. Метод апробирован на база городской клинической больницы JJ>2 им. Русакова, Брачебно-физкультурного диспансера IJ27, етол Ш1 199, 345, пкоды сапаторного типа IMI (Томилино). ,

По материала.! работы подготовлены методические рекомендации "Использование метода рефлексодиагностики по Р.Soлли для экспрзсс-5цепки состояния здоровья три массовых обследованиях детей S-II лет", которые утверпдегш Проблемной Комиссией "Научные jenoEU гагиега детей, подростков и молод^глз" Научного совета по iurrono УИС ГКСЭН Р® 16 мая 1995г.-, протокол '."4.

Структур/, диссертации. Работа изложена ка 114 страницах гаигаописн, состоит из введения, обзора литературы, описания ютодов, организации и объема исследований, двух глав собственнее исследований, заключения, выводов. Работа иллюстри-ована 7 таблицами и 9 рисунками. Литературный указатель содержит • 21 источник, из них 39 иностранных

Основные положения выносимые на-защиту. I. Методы электроакулунктурной диагностики (ЭАПД), хорошо арекомендовавшие себя у взрослых, обладает высокими диагности-ескиыи возможностями у детей и могут быть использованы лри ассовых обследованиях школьников.

,2. "Нормальные величины электропотэгг;иалов изменяются в ависимости от возраста и пола.

3. Уровень физической подготовленности, а также личностннч :обенности оказывают существенное влияние на величину электро-

потенциалов у детей.

Организация работы, методики и объем исследований. Исследования проводились о комфортных условиях в утренние часы. Обследовались дети находящиеся в стационаре, санатории, школьники 345 и 19? школ г.Москвы, вше спортсмены (ыальчпни-лылншш, девочки-футболистки). Всего 123 мальчика и 146 девочек в возрасте 6,8-П лет. 269 детей обследованы методами ЭАДЦ по Фоллв н Накатани, проведаны клинические наблюдения, физиологические иссяедсвания: определение ФР^д, проба Ыартинв, ЗТ. -дыхательные пробы, личностная оценка по ивтодике Кеттеяь, определение физической подготовленности, определение состояния здоровья,

В результате исследований получено: методами ЭАДЦ (по йожев и Накатали) - 23008 показателей; физиологическими исследованиям 784 показатели; 480 психологических характеристик; 400 характеристик физической подготовленности. Весь материал подвергнут статистической обработке на пашне ЕС-ШО. Для удобства воспри ятия материала мы пронумеровали все тестируемые меридианы следующим образом: на кисти располагается каналы с I по 10, на сто о И по 21.

СОДЕРЯАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ Результаты исследований. На основе результатов исследований наян установлены нормативные величины показателей ЗА11Д для дето 6,8-11 лет. В таблице I приведены средние величины об1цих олектр потенциалов у мальчиков и девочек. Из 'аблнцч следует, что:

- величины показагелей ЗАДЦ, имеющих свое представительство на кисти (кана 1-10) и отраяаюцИх в основном состояние иммунитета, аллергии, эндокринной системы и ШС, кардно-ресаираторлой системы и некоторых других - отчетливо ниже величин показателей измеренных на стопах (11-21) и отражающих в основном состояние

.- 5 -

7аренхиматозных органов бропшой полости (печень, селезенка, мджелудочная железа, мочиввдалительная система), в стеднем на [3 условных единиц;

- с возрастом происходит увеличение показателей электропроводимости (от 47 у.е. до 61 у.е, иа кистях и от 51 у.е. до 76 у.е'. 1а стопах), что отражает созревание всех органов и функциональных ¡истод. Как следует из таблицы, наибольший скачок отмечается от

) к 10 дам, т.е. 9 и 10-летние дети различаются довольно суще-¡твонно. 8 и 9-летние ближе между собой по показателям чем 10 $ 31-летнно;

- обращает на себя внимание факт более высокой величины «которых показателей ЭАВД у 6-лотних по сравнении с 8-леттми, >собончо по показателям нервной системы, которая значительно

¡на б у.е.) превышает аналогичные величины у 8-летних» Этот факт задается в дальнейшем изучении и аналчзе. На наш взгляд, это. Юйвт Сыть обусловлено полуростовкм сквчяом, рэакциой на прпс-гссобление к окольны» условиям.

Шз анализе показателей ЗАЦЦ у детей различного возраста а »алисииостп от пола Стабд.Т) выявляются сяедущие особенности:

- величины общих электропотенциалов у мальчиков выше, чем-г девочек в среднем на 3-5^;

- у мальчиков прирост показателей ЭАЦЦ с возрастом более [АавныЯ, чем у девочек;

- наибольший прирост показателей электроиотеициалов у де-»очоп отмечается в Ю-летнеи возрасте, у мальчиков в 11-летнем юарасте;

- у 8 и 10-летних девочек величины влэктропотенф*алов югут превышать таковые у мальчиков.

Соотношение величины общих электропотенциалов у мальчиков и девочек имеет похожую закономерность с соотношением величин

Троянца I

Средние величины обпрк электропотенциалов (у.е.) п их соотношение у мальчиков к девочек 6,8-11 лет (показатели мальчиков приняты за IOOt)

Ш*и)

возраст каналы 1-10 разница в % каналы 11-21 - разница в %

мальчики девочки ьляьчики девочки

6 • 49,9*2,0 48,0*1,3 ■ 4 59,9*1,8 57,1*2,1 4

8 47,6*2,8 47,3*2,0 0 53,212,6 60,8*1,6 -3

. 9 47,9*2,0 46,5*2,6 3 63,&*2,6 37,9*3,1 Э

10 53,9*2,0 54,I*I,íS 0 69,5*2,5 71,9*1,6 -3

II 61,7-1,7 50,5*1,8 18 75,3*1,6 69,5*1,9 9

- ? -

основного обмена в разных возрастных группах. Наибольшая разность показателей ыеаду мальчиками я девочками отмечается в П-летнем возрасте: по величине 0,0. - 12&, по электропотенциалам на кистях - 18!?, на стопах - УЦ>, На рисунке I.показано пров

центное отношение величин электропотенциалов и 0,0. у девочек относительно мальчиков. Показатели мальчиков приняты за 100%.

Рис.1 Процентное соотношение величин злектропотенциа/л и эсновного обмена у девочек и мальчиков 6,8-11 лет :-----о.О.....,ЭЯ 1-10. . ЭП II-2I).

Исследования проведенные нами в разные сезоны года на группе ¡остоящей из 49 мальчиков и 57 девочек, позволили определить )лияние времени года на величину электропотенциалов.

Отмечено, что зимой величины злектропотенциалов меньше,

[ем Весной в среднем на 6 у, е. Эта тенденция сохраняется

независимо от возраста и пола.

При анализе показателей ЭАОД по различным меридианам у мальчиков и девочек разного возраста, выявляется:

- на меридиане сердца показатели всегда ниже на 3-5 у.е. остальных величин ЭАОД, представленных на кисти;

- из акупунктурных точек, представленных на стопе, аналогичной особенностью обладают показатели меридиана мочеполовой системы (показатели при диагностике ниже остальных на 3 у.е.), и в меньшей степени меридиана соеденительно-тканной дегенерации (слизистых) - 2-3 у.е.;

- наивысшие показатели на меридиане тонкого кишечника <10);

- на стопе наивысшие показатели в контрольной точке 12 (меридиан печени), и на меридиане жировой дегенерации органов (точка 18).

Характерно, что на кистях и стопах имеется по 4 пика: . 3,5,8,10 контрольная точка на кистях и 12,15,18,20 на стопах, и по 4 спада: 2,4,6,9 на кистях и 13,16,19,21 на стопах. Кривые величин ЭАГЩ, присущие девочкам и мальчикам, практически везде идут параллельно, но обращает на себя факт, что на 15 контрольной точке (меридиан СТД), девочки имеют большую величину электропотенциала, т.е. более стабильны, устойчивы к дегенеративным процессам в органах. Показатели на 10 и 21 меридианах, всегда имеют резкие перепады в значениях диагностических величин,

В результате анализа величин электропотенциалов у различных возрастно-половых групп детей мы предлагаем в качестве нормативных использовать следующие величины электропотенциалов: в контрольных точках на кистях 48-62-у.е., на стопах 62-79 у.е. Этот диапазон нормативных величин включает в себя среднюю величину и по 2/3 сигмального отклонения в сторону уменьшения и увеличения электропотенциалов организма. Такое ограничение коридора нормативных показателей плектричеоких <арактери>;тик.

- э -

организма (0,67 сигаы) принято нами с целью повышения информативности метода ЭАДЦ по Р.Фоллю.

Диагностическая ценность метода ЭАГЩ по Р.Фоллю у детей подтвергадена серией исследований на базе детской городской клинической больницы №2 им.Русакова и санатория №11 (Томилино).

. Методом ЭАДЦ было обследовано 33 ребенка в возрасте от б до 12 лет," а затем проведены выкопировки из историй болезни, учтены результаты клинических наблюдений. При проведении ЭАГЩ у этих детей использовались не только 42 контрольные точки, но и около 170 диагностических (по методу Фолля).

Патологические изменения,.выявленные методом ЭАЦЦ, подтвердились анамнестическими, клиническими, лабораторными данными и инструментальными исследованиями. Совпадения диагнозов по различным функциональным системам колебалось от 82 до 99%%.

Диагностические возможности метода ЭА.ОД по Фоллга подтверждены также серией параллельных исследований методом Накатани.

На рис.2.и 3 представлены величины электропотенциалов в контрольных точках у мальчика и девочки, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Сплошной линией представлены величины электропотенциалов,измеренные в контрольных точках по методу Фолля, а пунктирной - по Накатани. Наглядно видно, что у мальчика, имеющего диагноз - гастродуоденит, величины электропотенциалов на меридианах 10 и 14, отвечающих соответственно за функциональное состояние тонкого кишечника и желудка, находятся ниже границы нормы (ограниченной горизонтальными линиями). Также в гипофункциональное состояние попал и меридиан 19 (желчного пузыря), то есть можно говорить и о явле^ях холецистита с гипофункцией. В группу меридианов, находящихся в гиперфункциональном состоянии, и расположенных выше границы нормативных величин* выделились следующие: эндокринной системы

Й0ЛЛЯ(—--—),

у.е.

95

4 2 3 5 8 9 Ю II 12 Г4 19 20 21 меридианы Рис.3 едичкны элекгропотенциалов контрольных точек у девочки страдающей язвенной болезнью 12 перстной кишки, гастритом, гихклснйбЙ йЗмзренкыа методами Н*квтанн(---) и ®ояля(—--),

(8), поджелудочной иелеза (II) и печени (12). Близкая картина прослеживается и у девочки страдающей язвенной болезнью 12 перстной кишки, гастритом. Однако видны и некоторые1 особенности разнящие с предыдущим графиком. А именно, довольно резкое снижение величины элзктропотенциала по сравнении с другими точками на меридиане 10 (тонкий кишечник), и выраженное гиперфункциональное состояние мервдиана 3 (толстый кишечник), или явления колита. Такие насторакивающим должен был быть факт сктпакия характеристик на меридиане 20 (почки). В дальнейшем, из анамнестических данных, стало нззестно, что девочка страдает хроническим пиелонефритом и в анализе отмечена незначительная лейкоцитурия.

Таким образом, наши исследования подтвердили диагностическую ценность методов в достаточной степени и у ;<зтей.

На группе школьников нами были проведены исследования, появоляю'-цие определить "уровень адаптации"детей. Результаты этих исмедоааний были сопоставлены с результатами ЭАЛЦ по Р.Фоляо у этих не детей.

Учитывая, что "уровень адаптации" разделен на 4 категории, результаты по электропунктурной диагностике мы приводим токе по 4х бальной стаде. В распределении показателей по баллам в методе Фолля мы исходили из: I) соответствия нормативным показателям, понижение иля превыаение его; 2)-.стабильности показателей г.. всем меридианам (падение стрелки прибора); 3) разброса величин.

Выявлено, что в целом методы отвечают требованиям соответствия (п=0,6), хотя оценка но методу Фолля как бы сдвинута к более деэадаптивному уровню. Это объясняется болез широким

охватом в электропунктурной методе всех функциональных систем

*

а органов, более ранним определением и"мекений в них. Тогда,

- 12 -

как по методу "уровень адаптации" констатируется факт уже происшедших изменений.

Таким образом, можно видеть достаточно высокую степень информативности рефлексодиагностических методов, в частности.их достоверность в определении, функционального .состояния различных органов и систем. Объективность и оперативность в отличие от традиционных тестов, более широкие диагностические возможности выявления хронической патологии, скрытых, донозологических форм, то есть таких форм, при которых функциональные возможности могут быть компенсировании и не выявляться с помощью традиционных тестов.

При обследовании школьников и юных спортсменов нами установлено, что величины энергетических характеристик зависят не только от возраста, пола и наличия или отсутствия острой или хронической патологии, но и от уровня физической подготовленност личностных особенностей детей.

Среди школьников и юных спортсменов нами были выделены по показателям физической подготовленности группы "лучших" и "худших" детей, а затем у них были сопоставлены величины электро потенциалов. В таблице 2 представлены соотношения между результатами физической подготовленности и величинами общего электропотенциала, а также электропотенциалов на меридианах сердца, легких, мочевого пузыря.

У "лучшчх"и"худших" детей величина среднего электропотенциал! нами учитывалась в связи с тем, что она отражает общий уровень функционирования организма. Величины электропотенциалов на меридианах сердца и легких - как на системах, лимитирующих физическую работоспособность. Также, сопоставлялась величина электропотенциалов на меридиане мочевого пузыря. Это объясняется тем, что он, по нашему мнених является индикатором функпиональ-

Таблица 2

Сравнительная характеристика 2-х групп юных спортсменов по данным ЭАПД,

физиологических тестов, (М±т) __________ мальчики ___

категория средний ЭП у.е. ЭП на мерид. ЭП на мерид. ЭП на меркд. ФР проба МОД/КГ

сердца у.е. легких КОЧ- пузыря Вт/и- Генчи

"ЛУЧШИе'срсдняя 57*2,1 53*1,6 60*2,6 66*3.2 3,2*0,98 20*1,0 0,92*0,42

"хулшие'средняя 49*1,4 36*1.4 48*2,0 56*2,0 2,8*0,27 23*4,8 1,34*0,25

девочки

категория средний ЭП ул. ЭП в* мерид. ЭП на мерил. ЭП на мерид. ФР проб* спирометрил-

сердца у.е легки* у.е. моч. пузыря Вт/и- Генчи д.

"лучшие"средняя 60*2.2 60*1.6 50*1,2 73*1,3 2,6*0,12 22*1,0 2,1*0,5

"худшие"ср«дняя 58*0.8 40*1,9 53*1,2 62*2,2 2,23*1,2 21*2,4 2,0*0,1

I

Сравнительная характеристика 2-х трупп школьников, учащихся 5-го классадю данным ЭАПД, ___физиологических тестов, результатов физподготовленности (в покое) (М*т)

категория ЭП общий ЭП аа . меридиане ЭП на меридиане ЭП на меридиане бег 500 м прыжок в длину с кистевая динамометрия спирометрия проба Генчи

у.е сердца у ж. легких у.е. МП у.е. НИН. места м кг л

- - мальчики,

.чучшие"средняя | 66.5*1.9 63,3*2,7 66.7*2,6 72,0*3,4 1,43*0,16 1,84*0,1 20,3*1.6 2,16*0,27 18,3*1 ;

х\-дшие"с[>едняя | 63.8*2,0 59,7*1,» 67*2.0 62,7*2.0 2,08*0,19 1,49*0.49 19*0.15 2.03*0.37 21.7*2,2

девочки

л\-чшие"средние 1 63,в±1,4 59,7*2,1 65*1.3 74,3*2.4 1 1,56*0.2 1,76*0,2 18*1,3 2.28*0,5 26,7*2,2

х\-дшие"средние | 47.9*2,4 40,3*2,2 46.7*2,2 58*2.5 1 2.34*0,3 1,38*0,4 16,0*1,7 2,12*0.6 17,8*1,4

ного состояния всего организма. При любых неблагоприятных воздействиях на организм на этом меридиане происходит снижение электропотенциала. На наш взгляд, это обусловлено тем, что этот канри имеет самую большую протяженность, насчитывает 67 АТ, на нем расположены сочувственные точки всех остальных меридианов. Начинаясь от внутреннего угла глаза, огибая голову, он спускается паравертебрально, переходит на нижнюю, конечность до подко-леннг" ямки, затем, возвративаысь до затылочной области, спускается параллельно I ветви и заканчивается на 5 палаце стопы. При этом, огибая голову, канат входит в мозг, связывается с ниц и выходит в точке соединения 2х своих паравертебральных ветвей. Топография меридиана определяет его теснейщую связь со всеми органами и системами организма, и особенно с ЦНС. Поэтому снижение величины электрических характеристик, особенно падение стрелки, на наш взгляд, свидетельствует о нарушении функций не только в мочеполовой системе, но и в других органах и системах, В частности, эмоциональные перегрузки также могут сопровождаться снижением величины энергетических параметров на этом канале.

Интересно отметить, что у девочек разница показателей электропотенциалов между "лучшими" и "худшими" одинаково хорошо выражена на меридианах сердца и легких, в то время, как у мальчиков эта разница лучше выявляется ча меридиане-сердца.

При анализе изменений электропотенциалов под влиянием физической нагрузки на меридианах с I по 21 у мальчиков и девочек •выявляется, что наибольшие отклонения показателей электропотенциалов проявляются у девочек «а меридианах: сердца, печени, желчного пузыря, нервной системы, эндокринной системы. У мальчиков наибольшие изменения показателей на меридианах: легких, нервной системы, эндокринной системы, желудка.

Нами отмечена определенная взаимосвязь между показателями

электропотенциалов на некоторых меридианах с личностными характеристиками детей. Сопоставление психологических и энергетических характеристик представлено в таблице 3. Ло показателю тревожности п0" (методика Кеттела) и по степени напряженности, раздражительности (фактор"0р были выбраны дети, имеющие крайние значения. В группу, спокойных, оптимистичных детей отнесены □кельники, имеющие низкие значения (не более 4 стенов) по факто-рал "О" н в04п.

Школьники, имеющие значения факторов "О" и "Од" более 7, отнесены в группу тревожных, напряженных, фрустр1фованных. Также ввтывался показатель по фактору "С", который характеризует , уверенность в себе, спокойствие, стабильность. При сопоставлении электропотенциалов у детей, отнесенных к.разным группам, окаэа-тось, что величины ЭП на меридианах сердца (9), соеденительно-рканной дегенерации (15), мочевого пузыря (21) у тревожных, на-грялюнных детей ниже, чем у спокойных, оптимистичных. Интересно, 1То у мальчиков разница ызвду группами по ЭП на этих "рах мериди-шах практически одинаковая, а у девочек самая большая разница >тыечается на меридиане СТД (15). Кр на того, у детей, отнесен-их в неблагополучную группу, часто отмечается падение стрелки фй измерении электропотенциалов, а в благополучной группе -гадений стрелки прибора практически нет.

Таким образом, приведены^ данные свидетельствуй г о тесной 19ага»освяги ыеяду зеличииой ЭП организм« детей и состоянием их доровья, уровнем физической подготовленности, а также личности»-я свойствами.

Величину, уровень функционального состояния организма детей окно разделить на три группы:

) нормальные величины ЭЛ на меридианах 1-10 - 55* 7 у.е., на еридианах 11-21 - 71* 3 у.е.;

) низкие, говорящие о хронической, вялотекущей патологии, утом-

Таблица 3

Взаимосвязь личностных факторов (оценка по методу Кеттела) и результатов ЭАП диагностики по Р.Фоллю.

личностные характеристики „ детей факторы (стены) И±м меридианы (у.е.) 1£м

С 0 °4 Се(9) СТД(15) ИЛ(21)

напряжение, фрустрированные 4,7-0,4 7,2±0,1 маль 7,2±0,1 чики 44,5±1,7 60,2-2,7 61,7*3,6

спокойные, оптимистичные . 3,7=0,2 56,7±2,2 72,7*2,4 75,3*3,2

напряженные, . ' фрустрировангаге 3,6^0,2 7,2^0,1 дево 8,3^0,2 чки 45,5±1,7 1 59,3%,£ 60,8*1,8

спокойные, оптимистичные 5,0^0,2 3,2^0,1 3,220,1 53,3-1,5 68,8*1,7 79,411,0-

л&кностп, пс:ттравматическом состоянии грозного мозга и т.п.: них® у.е. (1-10 меридианы), 62у.в. (И?21 меридианы); 3) высокие показатели, свойственные острым состояниям, возбужденности, гормональной перестройке организма и т.п., превышают 62 у.е. (1-10), 79 у.в. (И-21).

Особое внимание рледует обратить иа пьденя» стрелки прибора, характеризующее сани Я первый иоивнт, начало развитая- (сбоя) я • функционировании того или иного органа. Величину падания стролки шее могио условно разделить на три фазы:

1) незначительное, в пределах до 5 у.а. (редко 10 у.е.) характеризует лабильность нервной системы, легкую утошанноеть, переваривание пил?» я т.п. В этой фазе (не выявляется клинически и лабо-раторно) воэкозно спонтанное и быстрое восстановление баланса

а функционировании органа;

2) явное, до 20 у.о. - приауще большинству выявляемой патологии. Эта фаза выявляется лабораторными тестами, иногда клиническими. Если нэ оказывать влияние (лечение) на данную систему, то процесс перейдет в хроническую стадию;

3) выраженное, до 30-40 у.е. редко больше, обозначает наличие активных патологических процессов. Яркая клиническая картина, легко устанавливается любыми другими методами.

Такав необходимо учнтываяь и скорость падения стрелки. Чей стремительней падение, тем более "незащи!Цвнньм"являэтся та или ин^я система, где этот процесс визуализируется.

Данные процессы "лабильности" (падение стрелки), в основном, связвны с уровнем функционирования центральной нервной системы, которая, условно говоря, "закрывается" от черммерного возбуждения (тем самый, сохраняя в' первую очередь себя). Этот процесс* наглядно виден не только при патологических состояниях, головных болях, но и при утомлении на занятиях физической культурой

и спортивных мероприятиях, когда развивается охранное тормокениз ЦНС и всего организма от перенапряжения и истощения.

Изложенные выше рассуждения, позволяют говорить о положительных качествах применяемого метода и предполагают более широкое его применение для определения функционального состояния организма детей разных возрастно-половых групп.

Выводы.

1. Исследования проведенные на базе детскоД городской клинической больницы №2, лесной школы санаторного типа №11, убедительно показали высокую информативность метода ЭАДД, подтвердили его объективность и надежность у дьтей:

а) отмечалось совпадение изменений показателей ЭА1Щ с изменениями клинических показателей и результатов инструментальных исследований в динамике Солезни;

б) диагностированные с помощью ЭАВД отклонения полностью совпадали с клиническими диагнозами, указанными на историях болезни;

в) выявление ранее перенесен ах заболеваний (травмы, хронические инфекции) подтверждено затем анамнестическими данными.

2. Метод ЭАГЩ позволяет охарактеризовать уровень функционирования различных органов и систем у здоровых школьников и юных спортсменов. Показатели ЭЛ тесно связаны с урознем физической работоспособности: высокий уровень работоспособности характеризуется стабильными, еысокжи величинами электропотенциалов; низкий уровень работоспособности - низкими; нестабильными величинами ЭП. Эта закономерность характерна для детей обоего пола.

I

3. Установлены "нормальные" величины злвктропотенцкалон АТ у детей. Выявлен ряд особенностей, которые следует учитывать при обследовании детей методом ЗАПД:

- показатели ЭП на каналах с I по 10 (на кистях) на 15-20у.е. ниже, чем на каналах с II по 21 (на стопах);

- у девочек средние значения показателей ЭЛЦД ниже, чем у мальчиков п среднем на

- отмечается положительная возрастная динамика электропотенциалов.

4. Имеют место сезонные колебания электропотенциелов: зимой показателя ниш на 10-15? и менее стабильные, чем весной.

5. Наибольшие отклонения показателей ЭАДЦ под влиянием физичоской нагрузки проявляются у девочек на меридианах: сердца (9), печзни (12), желчного пузыря (19), нервной системы (4), эндокринной системы (8). У мальчиков наибольшие измене™ • показателей на меридианах: легких (2), нервной t-лстекы (4), эндокринной системы (8), желудка (14).

6. Дети П и ill группы здоровья имеют более низкий общий потенциал, по сравнетш с детьми I группы здоровья.

7. Выявлена взаимосвязь между факторами "С,0,0^" по методике Кеттела и величиной злектропотенциалов на меридиане соеденительно-тканной дегенерации: уверенные в себ' , спокойные, стабильные дети имеют показатель ЭАДД на этом меридиане выпе и стабильнее, чем неуверенные, легко ранимые, неустойчивые, тревожные дети.

8. Последствия любих травм черепа (ушибы, переломы различной степени тяжести) приводят к значительному (на С0-40у.е.) сшив ия потенциалов на всех меридианах на стороне поражения.

9. Меридиан МП (21), "вляется индикатором общего функционального состояния. При любых неблагоприятных воздействиях на организм на этом меридиане отмечается снижение электропотенциаял»

10. Методика сАДД moh.pt использоваться кап экс пресс -метена t при диагностических осмотрах детей, так как позволяет быстро, неинвазивно, объективно оценить функциональнее состояние организма, выявить острую и хроническую патологию, а также латентный

- го -

период заболевания.

Сшсок работ, опубликованию; по теме диссертации.

1. Оценка функционального состояния школьников-методом

ЭП диагностики // Состояние здоровья детей и пути его укрепления средствами физического воспитания: Тез.Всероссийской научно-практической конф. -М.,1992,- С.15.

2. Изменение функционального состояли" организма сольников под влиянием условий окружающей среда (по данным иммунологического статуса и энергопотенциала) // Человек, здоровье, ts-гическая культура в изменяющемся мире: Теэ.Ш Всероссийской научно-практической конф. Коломна,'993.- С.З (Абросимова Л,И. , Лаврухина Г.!*. и др.).

3. Интегральная экспресс-методика для определения функционального состояния детского организма (по дани&м рефлексодиагностики) // Физическая кугьтура, оздоровительная направленность, методы исследования: Тез. научно-практической коиф. -Архангельск.1993.- С.63 (Белякова И.П., Ыалова H.A.).

4. Гигиеническое нормирований нагрузок при физической воспитании школьников на основе энергетического принципа

// Окружающая среда и.эдоровье населения г.Иосквы:Теэ. научно-практической конф. -М. ,ГЭ94,-- С.79 (Абросимова Л.И., Карасян В.Е. и др.).

5. Сопоставление рефлексодиагностических методов по Оолло и Накатани у детей / Рефпекс©диагностика и терапия, 19Э5, И.-С.17-22 (Абросимова Л.И.).

УЧАСТО:« Г.1НОХИТЕПЬ.Ндй TEXHMini ВСНЦ АМН СССР

подл, к печдтц 4.7.95" JAICA3 12] ткра* (0£>а*л.