Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиенический прогноз режима водотока с учетом состава донных осадков и заболеваемости населения на примере реки Иртыш

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

ОМСКИИ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ М. И. КАЛИНИНА

На правах рукописи

БЛИНОВА ЕЛЕНА ГЕННАДЬЕВНА

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ПРОГНОЗ РЕЖИМА ВОДОТОКА С УЧЕТОМ СОСТАВА ДОННЫХ ОСАДКОВ II ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ РЕКИ ИРТЫШ

Специальность 14.00.07 - ГИГИЕНА

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

ОМСК 1 993

Работа выполнена в Омском государственном медицинском институте. Ректор — академик РАМН, профессор Л. В. Полуэктов. "

Научный руководитель —

доктор медицинских наук, профессор Д. Н. ТАРАСЕВИЧ.

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор И. А. СОХОШКО, профессор Л. В. БАРКОВ.

Ведущее учреждение —

Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт А13 РФ.

Защита диссертации состоится 4 _ 19^Уг.

¿ее*

в Уу_часов на заседании специализированного совета

(К 084 30.04) по присуждению ученой степени кандидата медицинских наук при Омском государственном1 медицинском институте (г. Омск, ул. Ленина, 12).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ОГМИ (г. Омск, ул. Ленина, 12).

Автореферат разослан

г

Ученый секретарь специализированного совета канд. мед. наук, доцент

Г0ТВАЛЬД'

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Комплексное использование водных ресурсов к охрана их от загрязнения и истощения в условиях растущей индустриализации и урбанизации выдвигаются во всем мире на одно из первых мест.

В районах с высокой степенью технико-экономического развития и значительным загрязнением основных поверхностных водоисточников проблема охраны годоемов от загрязнений и сохранения их для хозяйственно-питьевого, культурно-оздоровительного, рыбохоэяййгвенного, а также технического водопользования является в настоящее время одной из важнейших народно-хозяйственны:« проблем. Научное прогнозирование режима водотока позволяет определить комплекс мероприятий по улучшению санитарного состояния водных объектов.

В настоящее время наиболее рациональным для прогнозирования качества воды в водоемах является системный подход. В связи с втим он был положен в основу составления прогноза санитарного состояния гидросети крупного промышленного района и формирования качества воды в водоемах, при котором рассматривались загрязнения в системе сток-водоем-донные осадки. Весьма актуальным является то, что в местах сброса сточных вод промышленных предприятий происходит аккумуляция различных веществ в донных осадках. При изменении» динами-мического равновесия и других процессах аккумулированные вещества и продукты распада могут поступать иэ донных отложений в воду и оказывать влияние на качество воды, создавая в определенных условиях вторичное загрязнение.

Эти исследования получили развитие в США, Японии, Германии ( Lietz V., Galling, 1984; Ieiki Т., Izawa Н., Date Е. , 1989; Kayta М., Iaito К. , Нага М., 1987 и др.).

При комплексном подходе к изучению качества воды поверхностных водоемов и прогнозировании важно учитывать результаты гидрологических наблюдений за стоком воды, особенно в маловодные годы , а также изменения гидрологического режима после зарегулирования.

Иэуч-ш'.-; влияния качества воды на здоровье населения

необходимо для обоснования прогноза реальных последствий загрязнения водоисточника.

Практическое значение имеет экономический ущерб, связанный с загрязнением водных объектов и заболеваемостью населения, поскольку ухудшение показателей здоровья приводит к потерям, связанным со снижением национального дохода и дополнительным затратам на лечение и социальное обеспечение.

Данные систематического лабораторного контроля за санитарным состоянием одного из крупных еодотоков Западной Сибири- Иртыша говорят о недостаточной эффективности водоохранных мероприятий, а высокая заболеваемость прибрежной части населения ставит перед нами задачу комплексной санитарно-гигиенической оценки и системного прогнозирования качества воды реки Иртыша для создания эффективных водоохранных мероприятий и улучшения санитарной ситуации.

Ряд работ / Тарасевич, 1989; Бородин, 1986; Липихин, 1986; Сохошко, 1986,1989; Ерофеева, 1989 / посвящен оценке качества воды реки Иртыша, инфекционной заболеваемости населения, проживающего на берегу Обь-Иртышского бассейна.

Вместе с тем,- крайне мало исследований,' которые бы анализировали влияние зарегулированного стока на гидрологический и русловый режим реки и обшую заболеваемость прибрежной части населения. Исследования химического состава донных осадков Иртыша до настоящего времени не проводились и не выяснялось влияние их на химический состав воды.

Цель исследования. Разработка прогноза санитарного состояния водотока с учетом влияния на него и санитарные условия жизни наЬеления природных (особенность гидрологического режима) и техногенных (в том числе донные осадки в местах сброса сточных вод) факторов.

Задачи исследования:

- дать гигиеническую, санитарно-гидрологическую (до и Езсле зарегулирования) и санитарно-гидрохимическую оценку Иртыза на .участке от с. Новая Станица (фоновый створ, расположений выт города Омска) до с. Новотроицкое ( 7 км ниже города Омска);

- определить состав донных осадков реки Иртыша в 5-ти

исследуемых створах ( с. Новая станица, Ленинградский мост, стадион "Динамо", р. п. Береговой, с. Новотроицкое.) с одновременным забором и исследованием проО веды в этих точках;

- провести анализ общей заболеваемости, в том числе не-инфекционнной, за трехлетний период у жителей прибрежных поселений, проживающих Еыие и ниже Омска по течению реки с установлением причинно-следственных связей в системе водоем -здоровье человека, а также на::-лекия, использующего воду подземных источников.

-дать прогноз санитарного состояния водоема с учетом влияния природных и техногенных факторов, используя расчетный метод.

Новизна исследования:

- впервые изучена роль донных осадков в формировании химического состава воды реки Иртыша и установлена корреляционная связь между концентрацией веществ в -воде и их валовыми и подвижными формами в денных отложениях, что дает основание рекомендовать последние в качестве интегрального показателя для гигиенической оценки и прогноза качества воды водотока;

- изучена роль зарегулирования Иртыша каскадом водохранилищ в формировании его гидрологического режима;

- впервые проведен анализ неинфекционной заболеваемости населения, проживающего в изучаемом районе Прииртылая и выявлена роль водного фактора а состоянии здоровья населэ-ния, использующего воду в хозяйственно-питьевых, культурных целях и для полива сельскохозяйственных угодий;

- дан прогноз на основе регрессионного анализа гидрологического и гидрохимического режима реки Иртыша;

- разработаны рекомендации по улучшению охраны реки Иртыша, оптимизации водопользования и снижении) заболеваемости населения прибрежных районов.

Практическая значимость работы. Выявленные я обоснованные наиболее информативные по:-.аэатели позволили дать ги-гненическтк оценку и прогноз гидрологическому ' и гидрохимическому режиму р*=ки Иртыша и санитарным условиям водопользования и разработать мероприятия по улучавши) охраны река

- в -

• Иртыша и снижению влияния водного фактора на заболеваемость и условия ж>допольаоз<ания населения.

Материалы исследований вчлючекы г, Санитарные- правила и нормы "Охрана поверхностных вед от загрязнения" N 4620-83, уи.'ер>л5'Нпь'9 4 шаля 1933 года к действующе ка территории Российской Седс-рзцж с 1389 года до кгстояцего времени.

Основные результаты, кзломеггаые е публикациях. внгдре-ны в практику преподавания ка кафедре оЗДеД гигиены Омского государственного мздициаского института ( К -175 от 21.06.93).а так^'используются при проведении санитарного надзора в Омской области областным ЦГСЗН ( N 1044 от 23. 04 05).

Апробация работы. Ка-гериглы ■ диссертации доложены ка 3-эм отраслевом совещании "Проблемы и перспектива развития производственного объединения Томский нефтехимический комбинат", Томск, 1388, на »(II научной конференции профессорско-преподавательского состава я аспирантов, Омск, 1030.

• ОСГОШЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ШЖСИШЕ НА ЗЛЦИТУ.

■ 1. Комплексная.санитарно-гигиеническая оиенка гидрологического и гидрохимического режима реки Иртыша, а также ее донных осадков выявила, что приоритетными факторами напряжения санитарного статуса реки, определяющими формирование . качества воды водотока и условия водопользования, является: изменение гидрологического реиима ь результате зарегулиро-' сания каскадом водохранилищ, выемкой грунта, ухудшением Гидрохимической оЗстаноккм г результате антропогенной наг- . рувки. ';■•.•

2. Результаты исследования состава донных осадков, . корреляционно-регрессионного анализа распределения химических веществ а системе вода-донные осадки свидетельству-га- о их взаимном влиянии и позволяют использовать донкые осадки г качестве интегрального показателя для оценки ожидаемого уровня химических элементов в воде.

С. Влияние водного фактора на аеинфекцконную к кнфек-дгоннуя ааболазас-мзстг- кзееленяя специально отобраны* групп, длительно г,ксг.оиир-■ о ак кых к водному фактору,, характеризует-.

ся повышенным уровнем заболеваемости населения при использовании питьевой водопроводной воры после недостаточной во-доподготоь.чи.ХрткискоЯ воды.

4. Количественный прогноз выявил закономерности гаме-, ненкй гидрологического и гидрохииичестго ре*имо£ реки Иртьли и га влияние ¡¡а водопользование и состояние заболеваемости населения в гиде прогрессируюгцгго снижения годности, ухудшения качества воды Иртыша к роста заболеваемости, нгселзнля.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

в!атермал и методы исследования. Комплексные санитарно-гигиенические исследования проводились на одном кз круп-нейсих водоисточников Западно-Сибирского региона - репе Ир-, тыле, на эго донных осадках и на прибрежном населении. Они включали в себя гидрологические, гидрохимические, гигиенические, социологические, статистические методы исследований, связанные с оценкой факторов, оказывающее влияний на изучаемые явления и их прогноз.

Экспедиционным путем /1990-19В1гг. / в пяти гидрологических створах, расположенных выше, в районе и ниже города Омска, в пунктах культурно-бытового и хозяйственно-питьяео-го водопользования было отобрано 60 проб данных отложений для определения органических вепрста и 60 проб донных осадков с целью выявления неорганических вещй-'\ ч а такте 60 проб воды в исследуемых точках. Пробы отСх^алксь в фарватере и у правого берега реки Иртыша в различные гидрологические периоды согласно ГОСТ 17.1.5.01-80. Определено 1890 показателей, характеризующих и-остав докных осадков реки Кр-тыпа. Одновременно производился забор проб воды в створах, где проводится многолетний мониторинг качества воды водотока, проводимый Омской гидрохимической с.пумЗой для сложения за загрязнением воды реки з ретроспективе. 'Лабораторные исследования проб донных осадков и воды производились кз базе лаборатории Омского центра по контроля загрязнения природной среды и в лаборатории по контроля загрязнения поверхностных вод и почв Западно-Сибирского региона /г. Новосибирск/ и спектральной лабораторией СибГес /г. Ноес-си-

бирок/ по утверадекным методикам ( Новиков с соавт., 19Э0; "Инструкции гидрохимического института по определенны аагряэнлюащх веществ в донных отложениях". К., 1978 ). В работе дьн анализ данных многолетнего мониторинга гидрологических /1959-1989/ и гидрохимических /1987-1991/ наблюдений за водотоком.

Для оценки состояния здоровья прибрежных поселений (210 человек) проведено изучение заболеваемости /по данным обращаемости/ за период с 1989 по 1991 годы. Данные этих исследований сопоставлялись с результатами изучения заболеваемости контрольной группы населения (106 человек), использующей для хозяйственно-питьевых целэй подземные источники водоснабжения /с. Подгородка/.

Анализу были подвержены 123 анкет жителей опытного населенного пункта /с. НЬвотроицкое/ к контрольного, содержащих вопросы, отражающих субьективную оценку водоснабжения, а также самочувствия и здоровья респондентов.

Выбор опытного и контрольного населенного пункта для наблюдения за состоянием здоровья населения обусловлен тем, что с. Новотроицкое и с. Подгородка расположены в одних природно-климатических условиях Омской области и удалены от промышленного центра - г. Омска, а качество питьевой воды отличается по своему составу.

Для изученчд санитарного состояния водотока и условий водопользования на перспективу дан прогноз рассматриваемых г работе явлений на основе парного регрессионного анализа по методу наименьших квадратов /Сэпе-лиев, 1968/.

Для подтверждения достоверности прогнозируемых явлений проводился их корреляционный анализ.

Обработка результатов исследований производилась методами 'вариационной статистики, корреляционного и регрессионного анализа с использованием ЭВМ.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Материалы исследования показали, что приоритетными неблагопрглтным:! факторами, влияющими на саготнрный статус рэкп Иртыва и водопользование яыишсь: изменение гидрологи-

ческого ;; гидрохимического режима в результате ентропогок-ной нагрузки, в гом числе накопление загрязняющих вецеств в донных ссадках к миграция :»х в веду при смене гидрологических периодов, влиякяз водного фактора ка состояние здоровья населения прибрежных населений.

Регулирование стока реки каскадами водохранилищ вькм-ка грунта для нуад строительства и боль сие дноуглубительные работы привели к ре?кой пербстр:/.-:е морфологического облика реки и прссадк.«? уровней воды, особенно ояутпмой е период межени. Положение усугубилось снижением объема стока, реки Иртыша в поилэднле годы к постоянно увеличивающимся потреблением воды для нужд проиыашенкости, коммунального и сельского хозяйства

Анализ гидрологического режима изучаемого водотока показал, с 1360 года наивысший подъем уровня в ьврисд весеннего половодья на Кртьппе в результате зарегулирования у города Омска значительно снизился ( на 317. ), а низший уровень воды в этом створе упал на 482. В период кетани атст показатель с положительных значений снизился в среднем до отрицательных /1989,-67/. Это привело к снижении расхода воды и наносов, а также к деформации русла водотока и его;' обмелению.

Уменьшение водности Иртыша характеризуют данные о сни- ; хекии расхода воды на 137. и расхода наносов,в 1,5 раза в V период зарегулирования. За последние годы произошли деформации русловых образований. Острова стали затапливаться на меньшую глубину, а площадь кустарниковой растительности на них увеличилась.., На участке расположения рассеивающего выпуска Объединенных биологических сооружений (ОБОС) отклады- • ваются наносы. !

Основным источником загрязнения Иртыза являются промышленные предприятия города Омска, сбрасыв&'оцке стсчйш воды без очистки и недостаточно очищзтшэ, содержали ^колы, нефтепродукты, смет!, крогонсвый ьльдегид, СПАЗ,гя*ялкб металла Определенную роль в загрязнении водоема играет су- ■ да речного флота, поверхностный сто« с территории" горок*. •

- ао -

Ьсобеяко загрязнены стоки с основных транспортных магистрг-' лей, поступайте чере* лтанэную канализацию иди неорганизованно в Иртип.

Выявленное снижение водности pera: Иртыша, рост водо-сохреСления, увеличение сточных вод, сбрасываемых в водоем, испоизоьаний реки для кавитации флота, ек.сплугтация оросительных систем привели к изменению гидрохимического режима водотока з неблагоприятную сторону. Проведенный нами рет-■ росп&кшянкй анализ качества воды водотока свидетельствует о возрастании загрязняющих веществ ухе в фоновом створе /с. "Новая Станица/ ио отношения к Омск/, что является, результатов глиякия городов Казахстана.

'Гак, за 10 последних лот ХШ со среднегодовых концентраций 16 мг/л увеличилось до 17,39 мг/л; среднегодовое содержание растворенною кислорода достоверно снизилось / . Р<0,05/; среднегодовое количество нефтепродуктов достоверно возросло /Р<0,001/; концентрация веи^естз органического происхождения имели тенденцию к росту.

Влияние города Олкка как интенсивного источника загрязнения Иртыша отражается на качестве воды в peí® в районе опытного створа (с. ЯоЕотроицкое), расположенного з 7 км от горсда вниз по течению. Такие показатели, как ХПК, ВПК, фенолы я нефтепродукты в этом стЕоре превышают ЦЦК для поверхностных водоемов. При ср&вг.ении показателей качества воды в Фоноеом к опытном створах выявлено достоверное различие содержания нефтепродуктов, фенолоп, ВПК, хрома и *е-деэа.

По комплексным показателям река Иртыш ранжируется как имеющая чрезвычайно высокий уровень загрязнения по органо-,лептическоыу признаку вредности и умеренный по санитг.р-яо-токсилэгическсму, оЫцесанитарному и эпидемиологическому . йривнакам вредности. Суш,арный Залл опасности равен II, то ' есть высокий, а степень эффективности водоохранных мероп-. риятий неудовлетворительная (методика экспертных оценок, ' 13=1, С. К. Плит мая).

Проведенный наьз? аньляг сточньс: зод промышленных дредпрютий Омска определи: ведущее место среди источников

загрязнения заводу синтетического каучука, объем сточных вод которого растет с каждым годом. О 1980 года по настоящее время он увеличился на 7,72. Кроме того, 'достоверно, ухудшилось качество сточных зод /Р<0,001/. Напряженность, санитарного ре.тама водотока усиливают аварийные выбросы, /без очистки / ТЭД-2,3,5, восточной группы предприятий,'. Лесоперерабатывающего предприятия п. Береговой я др.

Е настоящее время сброс сточных вод в Иртыш у г. Омска, соответствует 277, í млн. м3 в год и осукрствлятея по 24 вы- ■ . пускам от 20 предприятий города. Через ОЕОС п 1930 году прошло 241,5 млн. м3сточных иод, причем сброхепо в водоем недостаточно очищенных стсксв £41,1 млн. м^ а без счистка -0,37 млн. м?

Таким образом, 99,8* стогав поступает в Иртыш недостаточно очищенными. Причиной недостаточной счистки сточных вод является перегрузка ОБОС, проектируемая мощность кото-'" рых соответствует 620 тыс. м3г сутки. а проходит через них 700-740 тыс. м3сточных вод s сутки. Стоки содержат кретоновые альдегиды, 2-этилгексанол, фенолы, нефтепродукты, лы, тяжелые металлы в концентрациям, которые приводя? к гибели активного ила а ааротенках основного звена ОЕОС. Загрязнены, поступающие в водоем, способствуют Изменению его гидрохимического режима. - '' "

Гигиеническая оценка гидрологического и гидрохимического режима реки Иртыша свидетельствует о эесьыа язпрп-данном санитарном статусе водотока. Этсму способствует как организованные, так и неорганизованные источники иагряне-ния. К последним, согласно налм дану.ьм, относятся и донные осадки.

Анализ денных осадков по химическому составу в зсвиср-1 мости от гидрологических периодов показал, что процессы миграции химических веществ при продзлкжли воды вниз по течению реки имеют определенную направленность. Так, суммарное количество веществ в придонном иле у прелого берега значительно превышает их •■одериание в осадках фарватера реки зо всех гидрологических стйора:с. Суммарная нагрузка микроэлементов в донн^: осадкаг достоверно возрастает по

мере прохождения реки через город /?<0,005/. Наиболее загрязненные . донные осадки расположены в ствэре п. Береговой. Это связано с тем, что аккумуляции }.:м:чеакда: загрязнений в донных осадк1х способствуют сбросы е Иртыш сточных ясд промышленных предприятий.

К(:гол1зуя данные по количеству микроэлементов и веществ органического происхождения в донных отложениях, были определены очаги формирования микрозлеыектного состава доннах отлсжений водотока. Так. максимальные концентрации стронция определены в донных осадках з районе с. Новая Станица. Наибольшее количество -никеля наблюдалось в донных осадках гидрологического сгвора п. Береговой. Очаг аккумуляции Еанздия находится в.створах п.Берегорой , с.Новая Станица и в районе стадиона "Динамо." 15аксимальные концентрации меди выявлены в створе Ленинградского моста, с.Новотро-ицкого и стадиона "Динамо." Накопление кобальта отмечено в донных осадках гидро^твора о. НоЕОтроицкогс. Содержания хрома и, цинка распределены равномерно по всему руслу. Очаги накопления веществ органического происхождения (фенолы, нефтепродукты) возрастали по мере прохождения реки через город /Р<0.С5/.

С целью выявления влияния • состава донных осадкоа на качество воды реки Иртыша использован метод корреляционного и регрессноного анализа. Полученные результаты распределения химических веществ в системе вода-донные осадки свидетельствует о влиянии состава донных осадков на качество воды ьсдотока. Так, между валовым количеством микроэлементов в донных осадках ^ их концентрацией в воде обнаружена корреляционная сеяэь: для цинка - г-О,7, хрома - г=0,3; ванадия - г-0,3; .между подвижными формами олова - г»0,54. Наличие корреляционной связи свидетельствует о возможном использовании состава донньк ссядков в качестве интегрального показателя для оценки ожидаемого уровня микроэлементов в воде, а также определения ориентировочного уровня содержания элементов в донных осадках, при котором их концентрация но Судет превышать ПДК для источников хозяйстЕекно-питьевого водоснабжения.

Используя полученные нами даннь» уравкэлЕй лжюйняа регрессии (по формуле А. А. Цаюко.ча, /1-333/}, определили !Ц!К содержания следующих микроэлементов в деккых отложениях: для канадкя - 5600 мг/кг, для цинка - 2333 мг/кг, для. но-.. лнбгена - 91,84 мг/кг. Расчет проводился го формуле:

Кпдк - А

Хдо - -------------

Е

где, Кдс-кскцентрацкя элемента в докных отложениях, ¿.г/кг;

Кпдк-г.редельнэ допустимая концентрация *щкроэдзмента в воде, мг/кг;

А.В-установленные коэффициенты регрессат.

Низкий уровень санитарного статуса водного бассейна Иртыша в результате влияния на него вредных факторов, л тем числе данных осадков побудил нас детально проанализировать уровни заболеваемости населения, использующего воду длл хо- ' зяйственко-питьевых целей, дополнив анализ результатами субъективных исследований анкетирования.

Субъективно наиболее неблагоприятными факторами.. зли-' яющими на воду Иртыша, является загрязнения прибрзиней зоны и дна водотока, наличке в воде посторонних примесей; присутствие на реке загнивающих участков, омутов, затонувших деревьев. ■ Низкое качество питьевой воды отметили 30, Я7., а 51,6% опрошенных не удовлетворяет евоЙГ'^-л горячей годы. 767. анкетируемых иепольэуте Кртш я летнта лериод для спортивно-оздоровительных целей и в 3SX случаев они заглатывает воду во время купания. 4С, сеней с. Новотроицкого используют воду Иртыша для псъива приусадебных участков.

Среди заболеваний, перенесенных жителями аз последние пять лет, отмечаются болезни кожи, аллергические и желудочно-кишечные, дизентерия, инфекционный гепатит А. 53,85.1 респондентов связывают их возникновение с водой.

Тагам образом, выявленный нами комплекс природных /особенность гидрологического редама/ и техногенных /а том , числе донные осадки в местах сЗроса сточных вод/ 4актороз оказывает влияние на санитарный статус йртыпа д ссстоянк? здоровья населения, испзльэуюзрго его году длл хозяйствен-

нз-питьевых целей.

Об этом свидетельствуют установленные нами различия в уровнях заболеваемости дзух населенных пунктов, равнозначных по нагрузке на здоровье населения различных факторов /климат, социальная инфраструктура, атшсферчый воздух, материальное положение, обеспеченность иедэдшской поморю и др./, но отличных по нзгрузке на здоровье бодного фактора. Контингентом для анализа заболеваемости были взяты дети в возрасте от У до 14 лет.

Недостаточная водоподготовка в с. Новотроицкое /опытное/ и в связи с этим вода, несоответствующая ГОСТ " Вода питьевая", приводит к хроническому поступлению загрязнякщих ' веществ /нефтепродукты, фенолы, СПАВ/ в организм. В связи с этим анализ заболеваемости показал, что уровень ее выгаэ, чем в с. Шдгородка /контрольное/, где используется артезианская питьевая вода, соответствующая вышеуказанному ГОСТ.

Так, уровень общей эаболеваемоти /1959-1991/ з опытном населенном пункте достоверно вьшо. чем в контрольном за счет острых кишечных инфекционных заболеваний, - вирусного гепатита А, болезней кожи и органов пищеварения /140,001-0,01/. При оценке динамики заболеваемости в опытном районе выявлено, что происходит достоверный ежегодный рост обдей заболеваемости /Р<0,001/, с каждым годом увеличивается число случаев заболеваний органов пищеварения, болезней кожи. Вместе с тем, в контрольном населенном пункте уровень общей заболеваемости у детей от 7 до 14 лет за анализируемый период времени достоверно снижается /Р<0,00I/.

Существенное 'различие в структуре заболеваемости исследуемых населенных пунктов имели кишечные икфекционньк заболевания. Так, в опытном населенном пункте килечные инфекционные заболевания неясной и установленной этиологии, заболевания острой дизентерией, инфекционным гепатитом А составляли 23Х, в контрольном населенном пункте - 4Х; бо-леэни кожи и подкожной клетчатки, органов пищеварения имели место только в опытной районе у дегей от 7 до 14 лет. Таким оврагом, длительный контакт с водой из реки Яртнюа и питьевой Еодопроводной водой жителей с. Новотроицкое способству-

. - 15 -

вт росту общей заболеваемости, болезней кож и оргеноя пищеварения.

Для выявления закономерностей в условиях изменившихся гидрологического и гидрохимического режимов реки Иртыша и их влияния ча водопользование населения и состояние заболеваемости населения в прибрежных поселениях нами был проведен количественный прогноз.

Прогнозируемые икформативнь- показатели гидрологического режима, характеризующие ьодность реки Иртыша ■• расход и уровень воды, свидетельствуют о том, что при сложившейся современной санитарной ситуации с каждым годом будет происходить снижение этих показателей /таблица 1/.

Выявленное снижение водности годотска при его многоцелевом использовании привело к изменениям гидрохимического ремиз. Прогнозируете показатели определили степень санитаркой напряженности реки. Проведенный прогноз таких интегральных показателей как ВПК, растворенный кислород свидетельствует о возрастании на перспективу загрязнения еоды уже в фоновом створе, что говорит о возрастающей роли влияния Казахстана.

Влияние города Омска в формирования качества воды Иртыша характеризует прогнозируемые показатели в "гидрологическом створе с. Новотроицкое. Прогнозируется дальнейшее ухудшение качества воды в опытном створе /таблица 2/.

В результате количественного прогноза выявлено, что в условиях дальнейшего снижения водности реки будет происходить увеличение приоритетных загрязняющих вецестч таких как, нефтепродукты. При' атом коэффициент корреляции данной зависимости является сильным г--0,7. Отрицательная корреляционная зависимость, ко слабая, выявлена между снижением водности и увеличении концентрации фенолов в воде: г--0,1?.

Анализ исследуе!/(ых данных показал наличие прогнозируемой зависимости кзлду заболеваемости органов пищеварения, болезнями кожи и содержанием нефтепродуктов в воде реки Ир-, тына. Данная положительная зависимость характеризуется как сильная при коэффициенте корреляции, равном 0,0 и 0,7 соответственно, а между вышеуказанными формами содержа--

Таблица 1

Уравнения расчета расхода и уровня воды для построения прогноза до 2000 года.

I К | Шсяц года

I—

I 1. I

I 2. I

I 3. I

! 4.

I

I Е. I

I е.

! • I

I . '

. I 8.

I ..

ИТ' 110.

'!..■ 111. I

ш

УрО£йнь воды ' •¿"53.69-3,49*Х У=?3,03-5,1*Х У=С5,'о -4,9>Х У=13£,1-6,38*Х У-267,2-3,4лХ У-1б1,97-2,88*Х У=85,сЗ-Б,42*Х У*Е8,94-6,68*Х У»41,44-в,61*Х У«48.93-5,93*Х У=129,25-6,57*Х У-53,44-3,25*Х

Расход воды | ----------------

Январь

Февраль

1йрт

Апрель

Ызй .

Июнь

Има

Август

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь '

Декабрь

| У1-440+0,8*Х

I

I У1=472-1,75*Х

I

! У1=422+0,28*У.

I I

| VI =875-4,1*Х

I I

У1=2162-9,05*Х У1=1530-1,9*Х У1-1047-8, о*Х У1-883+0,7*Х У1=798-8,6*Х У1-770-4,1*Х У1=498+0,44*Х У1=339+0,72*Х

ВРШЕЧАШЕ: У - прогнозируемый уровень водьц У1 - прогнозируемый расход воды; X - зремэнной параметр.

Тэблица 2

Уравнения для расчета прогнозируемых показателей загрязнения реки Иртыша в створе с. Новотроицкое

I---т—

I N | Показатели Н--+----------------

Уравнения расчета прогноза

1. | Растворенный | | кислород I

2. | ЕПК5 |

3. | СПАВ |

4. | Нефтепродукты |

5. | Ф?нолы |

У=9,14-0,275 *Х -2

У-2,54+9,457*10 *Х5 У-3,73*10 +6,0а*10 *Х У-0,304+5,2*10а*Х м У=3.646*1о"3+5,323*:О *Х

I

Таблица 3

Уравнения для расчета прогнозируемых уровней заболеваемости органов пищеварения и болезней кожи у детей от 7 до 14 лет, жителей с. Нсвотроицкого.

Г" 1

N

—Н

3.

4.

Показатели

Уровень заболеваемости органов пищеварения в зависимости от концентрации нефтепродуктов в воде реки Иртыша. Уровень заболеваемости кожи в зависимости от концентрации нефтепродуктов в воде реки Иртыша. Уровень заболеваемости органов пищеварения з зависимости от содержания фенолов в воде реки Иртыша.

Уровень заболеваемости кожи в зависимости от содержания фенолов в веде реки Иртыша.

Уравнения расчета прогнозе.

У— 7б4+2165*Х

У=-125+е01*Х

У-£33+42070*Х

У»70х2534б*Х

Коэфф. корел.

г-0,7

г-0,9

г-0,2

г-0,5.

г

ПРИМЕЧАНИЕ К ТАБЛИЦАМ: У - прогнозируемое содержание: X - временной параметр.

ем феногав - как средняя и слабая при коэффициенте корреляции, равном 0,5 и 0,2 соответственно /таблице. 3/.

ЕьЕСДЫ

1. Приоритетными факторам;: напряжения санитарного статуса реки Иртыша, определяющий формирование качества воды водотока и условия водопользования, являгася изменение гидрологического и гидрохимичесгаго режима в результате антропогенной нагрузки, в том числе аккумуляции загрязняюа^х веществ в донных осадках и миграция их в воду при смене гидрологических периодов.

2. Зарегулирование в верхнем течении, создание мнсго-каскадных водохранилищ, гидротехнические работы и неограниченная выемка грунта для нужд строительства привели к снижению водоносности и обмелению реки.

3. Влияние города Омска, интенснвиого источника загрязнения Иртыша», отражается на качестве ьоды водотока. Та-киь интегральные показатели как ХПК, ЗПН и снижение процента насыа/эник воды кислородом наиболее часто превышают гигиенические регламент для поверхностных водоемов. Специфическими и постоянными для данного водотока загрязняющими веществами, в десятки раз превышающими ОДК, являются фенолы и нефтепродукты.

4. Установленная корреляционная связь концентраций ряда микроэлементов воды с их валовыми и подвижными формами в данных осадках позволяет рассчитывать ориентировочные допустимые уровни содержания веществ в донных осадках и использовать их в качестве интегральных показателей для гигиенической оценки качества воды поверхностных водоисточников.

6. Выявлено • влияние водного фактора на инфекционную и неинфекционную ваболеваешсть населения прибрежных зон Иртыша. Сравнительный анализ показал, что уровень обшэй заболеваемости и отдельных нозологических форм болезни кожи и мелудочно - кишечного тракта достоверно выше при использовании водопроводной воды после недостаточной водоподготовки Кртшской воды (с. Швотроицкее), чем при использовании

- 19 -

артезианской питьевой воды (с. Подгородка).

6. 3 результате проведения количественного прогноза выявлено, что при сложившейся санитарной ситуации прогнозируемые информативные показатели гидрологического режима, характеризуйте водность реки Иртыша (расход, уровень воды) , показывсхт дальнейшее снижение их на перспективу.

Отрицательная корреляционная зависимость выявлена между показателями годности реки и ..риоритетными загрязняющими Еепрствами (нефтепродукты и фенолы).

Положительная корреляционная зависимость характеризует уровень эаСолеЕан:й органов пищеварения и болезней кожи в . зависимости от содержания нефтепродуктов и фенолов в водз реки Иртыша

7. Выявленный комплекс прогнозируемых гидрологических и гидрохимических показателей покагызает степень санитарной напряженности режима реки, дает возможность оценить эффективность водоохранных мероприятий и наметить пути оптимизации водопользования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При оргаяизции предупредительного и текущего санитарного надзора за водоснабжением населения необходимо усилить контроль за проведением гидротехнических работ, эксплуатацией оросительных систем, организацией' специальных портков из водохранилиц, особенно в условиях малой водности.

2. Для совершенствования систем санитарно-хиштческого контроля за качеством воды Иртыша и подобных водоемов Западной Сибири в качестве дополнительного показателя рекомендуется исследовать микроэлементный состав донных отложений как интегральный показатель качества воды. Ш установленным уравнениям линейной -регрессии* необходимо' расссчитывать ожидаемую концентрацию мккроэлемэатоз в ьоде,-исходя из уровня их содержания в донных отложениях, а так*© ориентировочно определять допустимую концентрации элементов . в донных отложениях. ¿'" и ' ' V -

3. Для снижения отрицательного влияния данные 1 осадков

в местах сброса сточных вод, аккумулирующих тяжелые металлы и органические загрязняющие вещества, необходимо проведение периодических санитарных промоканий русел рек.

4. О целью улучшения качества питьевой водопроводной воды-в с. Новстроицкое важно усилить контрсль га водоподго-тоакой с использованием достаточного количества ксагулянта, увеличение обьэмов отстойников или их количества.

5. В связи с низким качеством воды источника водоснабжения - Иртыша в районе с. Коьотроицкое рекомендуется перенос водозабора на более отдаленное расстояние от города Омска.

15. Провести санацию берегов, усилить контроль за благоустройством территорий прибрежных зон.

7. Населению рекомендовать использование индивидуальных средств улучшения качества питьевой воды в гиде портативных автономных водоочистителей (ПАВ), предназначенных для получения доброкачественной питьевой воды путем доо-чистки водопроводной.

8. Реализацию мероприятий по оптимизации водопользования осуществлять черес предприятия-загрязнителя, управления коммунальных хозяйств, исполкомы местных советов.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕЫЗ ДИССЕРТАЦИИ

1. Гигиеническая оценка реки Иртыпа е пределах Омской и Тюменской области в связи с перебросом части стока в Среднюю Азию. // Санитарные условия водопользования и здоровье населения в связи с перераспределением речного стока: Сб. науч. тр. - Ы., 1985.- С. 125-123 (соавт. Д. Н. Тарасевич, П. Т. Лили-хин, В. П.Родыжн и др. ).

2. Санитарно- гигиеническая оценка водоснабжения и организация очистки сельских населенных пунктов, расположенных на берегу реки Иртыша. // Гигиеническая оценка водоемов Западной Сибири при различных видах водопользования: Сб. науч. тр. -Оиск, 1Э86. - С. 17-21 (соавт. А. И. Петухов).

3. Санитарная охрана речи Иртыша в районе города Омска.// Охрана окружающей среды и здоровья населения в связи с развитием нефтехимии: ОС. науч. тр. - Омск, 1333.-С. 41.

4. Санитарно-гигиеническая оценка водоснабжения и организации очистки сельских населенных пунктов, расположенных на р. Иртыш.// Гигиенические и социально-медицинские аспекты АПК: Сб. науч. тр. - М., 1988.-С. 62-66 (соавт. Д-ЕТарасе-вич, В. Л Родькин, А. И. Петухов).

Б. Санитарные правила и нормы охраны поверхностных вод от загрязнения. // Сан. правила и нормы. М., Министерство Здравоохранения РФ. 1988., N4630 (соавт. Г. а Красовский, Д. Е Тарасевич и др.).

6. Влияние Омского Нефтехимического комплекса на санитарный режим реки. // Тезисы докладов 3-го отраслевого совещания "Проблемы и перспективы развития производственного объединения Томский нефтехимический комбинат.- Томск, 1989.-С. 124 (соавт. Д. Е Тарасевич).

7. Гигиеническое прогнозирование качества воды реки Иртыша с учетом состава донных осадков .// Гигиена окружающей среды: Материалы докладов Всесоюзной конференции. Новокузнецк, 1991.-С. 91-92.

8. Комплексный подход к гигиенической оценке • санитарного режима водотока с целью оптимизации водопользования.// Медицинские аспекты изучения организма в норме и паталогии: Сб. науч. тр. - Омск, 1992.-С. 12-13.

9. Гигиеническая оценка и эффективность водоохранных мероприятий в связи с оптимизацией водопользования и профилактики заболеваемости населения.// Проблемы профилактической медицины: Материалы Регион, науч. практич. конф. "Вопросы медицинской профилактики и здоровья человека в Сибири. " - Омск, 1993. Т. 1.-С. 14-16 (соавт. Д. Н. Тарасевич, А. И. Петухов).

10. Влияние водного фактора на заболеваемость населения прибрежных зон Иртыша// Проблемы профилактической медицины: Материалы Регион, науч. практич. конф. "Вопросы медицинской профилактики и здоровья человека в Сибири." - Омск, 1993. Т.1. - С. 164-168.