Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиенические вопросы эксплуатации речных судов

од

"; 2 ' Г • А,

На правах рукописи Белоголовский Григорий Геннадьевич

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕЧНЫХ СУДОВ

(судовая среда, здоровье плавсостава, загрязнение окружающей среды)

14.00.07 ■ Гигиена

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискалие ученой степени кандидата медицинских наук

г. Ростов-на-Дону 1995

Работа выполнена в Ростовском государственном медицинском университете

Научный руководитель: Заслуженный деятель науки Российской Федерации, академик РЭА, доктор медицинских наук, профессор Боков А.Н.

Официальные оппоненты: Заслуженный деятель на;ки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Квартовкина Л .К.

Ведущая организация: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия

Защита состоится "27" апреля 1995 года в 10.00 часов на заседании диссертационного совета Д 084.53.01 при Ростовском государственном медицинском университете (344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, 29).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Ростовского государственного медицинского университета.

доктор медицинских наук, профессор Гудоовский Г.А.

Автореферат разослан

*

марта 1995 года.

Ученый секретарь диссертационного совета, доцент

Кортиков 11 51

АКТУАЛЬНОСТЬ. Водный транспорт играет важную роль в экономике страны, осуществляя своевременную транспортировку грузов различного назначения, перевозку пассажиров, обеспечивает полноценный отдых на туристских судах и т.д.

На территории Южного региона число речных судов составляет ^80 с численностью плавсостава на них более 8000 человек.

На фоне сокращения объемов отечественного судостроения и приобретения судов по импорту допя f 24пых судов со сроками эксплуатации свыше 20 лег достигает 50-70% (Л.Г.Подунова, О.И.Пальяно,. 1992). Известно (A.M. Войтенко, 1986), что срок эксплуатации судна яртяется фактором риска влияния на здоровье, заболеваемость, состояние физиологических функций и работоспособность плавсостава всех, профессиональных групп.

Современное развитие флота неразрывно связано с задачами дальнейшего укрепления здоровья работающих на флоте, профилактике среди них заболеваний, улучшения условии их труда, быта и отдыха (К.И.Акулов и др., 1986).

Для среды обитания на судах хар<з<т<?рно единство места груда, быта и отдыха работающих, в силу чего члены судовового чкипажа вынуждены длительное время находиться в условиях круглосуточного воздействия комплекса факторов, специфичных для судовой среды; • при этом изменения в организме определяются комплексным, комбинированным и сочетапным воздействием окружающей среды (Л.М.Мацевич, и др., 1973).

Рассматривая судно как искусственную экологически замкнутую систему, обеспечивающую экипажу длительное существование (О.Л.Ломов, 1993), необходимо иметь в виду, что среда обитания современных судов представляет собой чрезвычайно сложный комплекс фактора физической, химической и социальной природы, действующий на организм в различных сочетаниях (Г.£ .Васильев, Ю.С.Корюкаев, Н.В.Хайцев, 1986).

К факторам химический природы относятся продукты сгорания топлива; химические токсические вещества - продукты деструкции полимерных материалов, применяемых в судостроении и создании интерьера судовых помещений. К факторам физической природы, оказывающим неблагоприятное воздействие на организм речников, относятся повышенные уровни шума и вибрации, электромагнитные поля радиочастот, низкие уровни освещенности рабочих мест и т.д. Психофизиологические факторы характеризуются высокой степенью напряженно^-и (особенно командного состава) (С.Э.Сандранкая и др., 1986), гиподинамией (А.П.Иерусалимский, 1970).

Специфические услоцая труда плтасостава оказывают воздействие как на общую, так и на профессиональную заболеваемость (Л.М.Мацевич, 1974).

Вредные производственные факторы (вибрация, шум, качка, аэродинамические удары, гипокинезия и т.д.) отрицательно влияют на иммунього, гормо-ональгую и другие регулирующие системы организм? и создают предпосылки Для угнетения процессов мегабэлизма снижается энергоебмен, ухудшается тракепорт кислорода; значительно повышается содержание в крови стресс-гормонов (АКТГ и кортизона) (А.А.Лобенко, А.М.Игнатьев, 1992).

Иит нсивное судоходство и эксплуатация портов являются одной in причин экологической деградации водоемов, что представляет опасность н« то*

ко для биоты, но и здоровья людей (В.П.Сиделко и др., 1992).

ЦЕЛЬ работы заключается в обосновании и разработке мероприятий по оптимизации условьй обитаемости на речных судах; повышению работоспособности и сохранению здоровья плавсостава речного флота; по защите окружающей среды от загрязнения речными судами.

. Для достижения цеди решались следующие задачи:

(.Выявить и изучить условия формирования физических,химических и' психофизиологических факторов судовой среды на судах Волго-Донского пароходства.

2. Дать гигиеническую оценку условиям обитаемосг! на речных судах Волго-Донского пароходства.

3. Определить вли. ние профессиональной деятельности судовых специалистов на состояние физиологических функций в условтях несения дневных и ночных ходовых лает и дать гигиеническую оценку условиям труда командного состава речных судов.

4. Изучить влияние неблагоприятных факторов судовой среды на состояние здоровья и работоспособность плавсостава.

Исследовать загрязнение речными судами окружающей среды (водоемов и атмосферного воздуха).

6. Обосновать и внедрить комплекс организационных, технических и гигиеническгх мероприятий по оздоровлению судовой среды, оптимизации режима трудя плавсостава, предотвращению загрязнения окружающей среда речными судами.

Работа выполнена в соответствии со сводным проблемно-тематическим планом тучных исследований Северо-Кавказского научного центра высшей школы "Гигиеническиеаспекты охраны окружающей среды".

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые комплексно изучено и проанализировано влияние совокупности опасных и вредных производственных факторов судовой среды речных судов на состояние здоровья плавсостава, дана гигиеническая оценка влияния речных судов на окружающую среду.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ. Полученные резулы таты позволяют ранжировать неблагоприятные факторы судовой среды сточки зрения их гигиенической значимости. Разработаны и внедрены наречных судах Волго-Донского пароходства гигиенические мероприятия по улучшению условий обитаемости, предотвращению загрязнения окружающей среды. Разработаны гигиенические рекомендации по оптимизации труда плавсостава на речных судах. Материалы работы используются при проектировании речных судов в Центральном конструкторском бюро "Шельф" Министерства транспорта Р. Ф. (Акт внедрения от 18.10.94 № 12-РП-10П). Сформулированы предложения, вошедшие в письмо Азово-Волго-Донского бассейнового центра госсагопиднадоора на водном транспорте по изменению приказов МЗ СССР№ 511 от 06.09.89 г. и № 555 от 29.09.89 г.

При осуществлении государственного санитарного надзора за флотом центрами Госсанэпиднадзора на транспорте используются разработанные в ходе выполнения исследований рационализаторские предложения: от 13.09.85 Д?? 043 "Модеиь пробоотборника дай бактериологического и гельминтолога-

ческою изучения воды"; от 24.01.86 № 987 "Прнс-е~обление для стабилизации режима энергопитания прибора ИШВ-1 в полевых условиях"; от 8.10.86 № 1018 "Пальцевой эргограф"; от 18.12.86 № 1034 "Устройство для определения скрытой крови"; от 4.02.87 № 1057 "Устройство для определения концентрации хлорсодержащих дезинфицирующих растворов"; о г 11.11.88 Ní?11J7 "Модификация малогабаритного аспиратора для отбора ппоб воздуха"; от 1.12X3 № 1171 "Модификация альгезиметра"; от 10.12.89 № 1234 "Модификация наголовного щитка для отбора проб воздуха"; т 10.12.89 № 1235 "Устройство для дезинфицирования судовых резервуаров воды"; от 19 10 90 К. 1262 "Ускоренный способ определения эффею-вности дезинфекции"; от 19.10.90 N° 1263 "Устройство для субъективной оденк.. временных интервалов".

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации доложены:

- на 2-10 Северо-Кавказских научно-практических конференциях по итогам выполнения Комплексно-целевой научной программы "Гигиеническиеаспекты охраны окружающей среды" (1982-1990 годы);

- на Всесоюзной научно-технической конференции "Совершенствование средств и м еггодоп охраны здоровья работш^ков в дного транспорта" (Ленинград, 1985); •

- на Международн. ix симпозиумах по морской медицине (X - г. Рига, 1986; XI - Гдыня, Польша, 1989);

.- на Всесоюзной научной конференции "Человек-океан" (г. Махачкала, 1989);

- на 2-ой обласпюй конференции "Научно-технический прогресс в медицине и медицинской технике" (г. Росгов-на-Дону, 1989);

- на VII Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (г. Роегов--на-Дону, 1990), \

- на Всесоюзной научной конференции "Методологические и методические проблемы оценки состояния здоровья населения" (С.-Пегер5ург, 1992).

ПУБЛИКАЦИИ. По томе диссертации опубликовано 39 работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ. Работа изложена на 252 страницах машинописного текста и -остоит из введения, обзора литературы, методов и объема исследований, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, списка литературы, включающего 452 источника, ь том числе 46 зарубежных авторов, а 15 приложений. Работа иллюстрирована 18 таблицами, 16 рисунками и 5 фот графиями.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Санитарно-гигиеническая щенка условий эксплуатации речных судов, приписанных к Волго-Донскому лароходству, свидетельствует, что условия обитаемости могут привести к ухудшению функционального состояния и снижению профессиональной надежности судовых специалистов.

2. Постоянное воздействие неблагоприятных факторов судовой среды, нервно-эмоциональное напряжение, гиподинамия, стрессоры могут оказывать негативное влияние ча состояние здоровья плш состава речных судов, проявляющееся г снижении работоспособности, развитию заболеваний, приводящих к профессиональной непригодности судовых операторов.

3. Предложенные мероприятия по оборудованию речных судов системами,

предотвращающими загрязнение водоемов, способствуют защите окружающей среды от загрязнения речным флотом.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ. МАТЕРИАЛЫ. МЕТР ДЕЗОРГАНИЗАЦИЯ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ Гигиенические исследования проведены на 210 речных судах - 80 пассажирских и 130 грузовых - Волго-Донского пароходства (таблица I).

Таблица I

Перечень обследованных судов_

Шз ПП иоие;/> проекта и название судна Количество обследованных судов ^испо членов экипажа

на I судне I на всех обсл. I судах

1 2 3 4 5

1 301 "Тихий Дон" 4 50 200

1 302 "Новиков-Прибой" 6 40 294

i 305 "Дунай" 12 26 312

4 785 "Мусоргский" 6 26 156

5 9ч6 "Заря" 6 9 54

6 352 "Восход" 8 9 72 •

7 340 "Ракета 16 9 144

8 342 "xviereop" 10 12 120

У 342-М "Комета" 12 . 16 192

10 15Ь/ "Сормовский" 12 19 228

И 2-95 "Болго-Ьалт" 16 17 272

12 92-040 'ViMYP11 6 18 108

13 17431 "Омский" 4 16 64

14 507-Б Вогао-Дон'1 16 15 240

15 19620 "ОТ" 4 17 68

16 17" 11 "Ангарск" 12 10 120

21-88 "Калининград1' 14 10 140

и; 4-800 "С.;ешый" 6 13 78

ю "20 887 "Шлюзовой" 6 6 36

Р-162 "БТМ" Я . 6 48

21 911 "РТ- 10 4 40

22 433"БТ" 8 4 32

23 778-58 "РБТ" 8 2 16

24 Итого 210 '3034

В условиях рейса изучались условия обитаемости, характера и организации труда и моювахтенного отдыха плавсостава, влияния речного флота на окружающую среду (водоемы, атмосферный воздух).

Для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда и быта судовых специалистов проводились измерения параметров опасных н вредных производственных факторов судовой среды. С целью изучения влияния речных судов на окружающую среду проводились лабораторные исследования воды р.Дон и атмосферного воздуха в районах Ростовского порта.

Используемые при проведении инструментальных измерений и лабораторных исследований аппаратура н приборы отечественного и зарубежного производства ежа одно проходят Госпокерку в лабораториях Госстандарта; бактериологическая и санитарно-гигиеническая лаборатории Южного регионального центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте, н;- (кие которого выполнена настоящая работа, аттестованы Рос-

снйскпи республиканским информационно-аналитическим центром Госком-санэпиднадзора Российской Федерации.

Объем выполненных инструментальных измерений и лабораторных исследований представлен в таблице 2.

Таблица 2.

Номенклатура х игиеничеашх измерений____

ММ пп Изучаемые факторы Количество измерений

Всего I в т.ч. не отвечающих 1гигиенич. нормативам I абс. число I про^ег.т

1 Шум 3311 2490 75,2

2 Вибрация 1556 54,7

3 Факторы микроклимата 4851 877 18,1

4 Электромагнитные поля радиочастот 6250 271 4.3

5 Электростатическое поле 2500 ПО 44

6 Освещенность 12100 3100 2>.6

7 Химические загрязнения воздушной среды ..а судах 3200 230 7,2

й }окмические и бактериологические загрязнения сточной воды после обработки на установках по очистке и обеззараживанию сточных вод 854 100 11,2

Химические загрязнения атмосферного воздуха 720 180 25,0

№ Химические и бактериологические загрязнения воды р.Дон §60 340 35,4

Для характеристики судов как источника загрязнения водоемов изучались сточно-фановые и подсланевы системы, условия сбора и хранения твердых отходов, обеспеченность портов региона специализированными судами-сборщиками и береговыми причалами по приему с судов хозяйственно-бытовых и сточных вод и твердых отходов, плавучих и береговых установок по очистке подсланевых вод. На экологически "чистых" судах изучалась эффективность работы судовых установок по очистке и обеззараживанию сточных вод, установок по очистке подсланевых вод и иисинераторов для сжигания твердых бытовых и пищевых отходов. В очищенных судовых сточных водах определялись биологическая потребность ч кислороде, количество взвешенных веществ, остаточный активный хлор и коли-индекс.

Для характеристики состояния воздушной среды в судов .лх помещениях и на рабочих местах на открытых районах судна проводились определения прг дуктов сгорания топлива (сажи, окиси углерода, окислов аота, углеводородов, альдегидов), содержания пыли при транспортировке и перегрузке пылящих грузов, определялись химические вещества, выделяемые полимерными материалами в судовых помещениях (аммиак, стирол, формальдегид, фенол, фталаты), определялись также уротли звукового давления и вибрации в ок-тавных полосах частот, интенсивность электромагнитного поля радиочастот и статического электрического поля, показатели освещенности и факторов микроклимата на рабочих местах и л <■ бкглемых помещениях речных судов.

Химические, бактериологические и инструментальные методы исследования, тестированные и описанные в нормативных документа* и научной ли-

тературе, подбирались по их чувствительности, исходя из целей и задач настоящей работы.

Для определения продолжительности занятости судовых специалистов (судоводителей, судовых механиков, судоводителей-механиков) во время несения ими ходовых вачт были проведены хрономегражные исследования 60 дневных и 60 ночн- IX вахт длительностью 4 часа каждая (таблица 3).

Таблица 3

Вахты по времени суток (часы) 0-4 4-8 8-12 12-16 16-20 20-24 Всего

Количество обследованных вахт 20 20 20 20 20 20 120

Изучались* профессионально значимые функциональные показатели, отражающие надежность к оперативную бдктеяьность судовых специалистов (С.И. Горшков и др., 1974; Л.М.Сухарева и др., 1936): определение устойчивости ясного вндения с помсцью кубика Холиной; исследование скрытого времени .-»рительно- м спорной реакции на движущийся объект; исследования латентного периода зрительно-моторной реакции и скрытого периода слухоыоторной реакции (на приборе "Центр-2"); определение критической частоты слияния световых мельканий (с помощью прибора КЧСМ); определение показателя физической работоспособности с применением динамометра В.В.Розенблата (1953); исследование тремометрии с помощью тремомстра: тесты Грюнбаума (цифровая тг5ли ;а), на долговременную память (на слова), САН (самочувствие - активность - настроение) (В.А.Досжин и др., 1975); корректурная проба с применением таблицы Н.Е.Анфимова.

Тесты с высокой степенью адекватности - лате!пный период зрительно-моторной реакции, критическая частота слияния световых мельканий, динамометрия (коэффициент падения усилия) - н метод анкетного опроса плавсостава (В.А.Калищев, И.И.Ратовский, 1976) использовались для изучения сочетаниого действия шума и вибрации (Г.А.Суворов и др., 1984).

Для исследования звукового анализатора применялась тональная аудио-метрия (А.И.Вожжова, 1973; С.Н.Хечинашвнли, 1978); вестибулярный аппарат исследовался при помощи вращательной пробы на переносимость непрерывной кумуляциь ускорений Кориолиса на вращающемся весгибулометриче-ском кресле Барани по методу С.С.Маркаряна. Исследование порогов вибрационной чувствительности (паллеетезнометрия) проводилось на третьем пальце руки по общепринятой методике (А.И. Вожжова, 1973: Э.И.Деннсов, Н.Б.Метлнна, 1974; Э.М.Бутковская, и др., 1975) на приборе. ИВЧ-02; болевая чувствительность (аль-езимегрия) (А.И.Вожжова, 1973) исследовалась с применением модифицированного нами альгезиметра (удостоверение на рационализаторское предложение от 1.12.1988 г. № 1171); темперс1урная чувствительность кожи (термоэстезнонетрня) исследовалась по общепринятой методике (А.И.Вожжова, 1973).

* I Следования проводились совместно с сотрудниками кафедры гигиены яегеи и подростков и гигиены труда Ростовского медицинского университета кафедрой - профессор.И.С.Дроиов)

?

Учитывая сенсибилизирующее действие полимерных материалов (Г.П. Тру-бицкая, 1976; А.Н.Боков, 1979 и др.), проводились исследования аллергологи-ческого статуса членов экипажей судов с изучением сенсибилизации организма к следующьм аллергенам: формальдегиду, фенолу, ^талевому анг.,дриду путем постановки режций специфической агломерации лейкоцитов и специфического лизиса лейкоцитов (О.Г.Алексеева, Л.А.Дуева, 19/8),

Клиническое обследование членов экипажей речных судов включало в себя анализ электрокардиограмм, ритма сердца, артериального давления с применением стандартных клинико-инструментальных методов до и после вахт во время рейса; постановку реакций перекисного окисления липкдов и показателей активности антноксидантной системы крови (Ю.П.Козлов, 1969).*

Тяжесть и напряженность труда судовых специалистов оценивались по результатам эргономического анализ? особенностей характера и условий труда, а также исследований функционального состояния членов экипажей речных судов согласно "Классификации раоот по степени тяжести и напряженности" (1981) и "Гигиенической классификации тр/да" (1986).

Психологический статус исследовался с помощью тестов "Мини-Мульт", Миннесотского tv'MPI, цветового теста Люшера (А.А. Бодалев, В.В.Столнн, 1989; В. Волошина и др., 1990).

Под наблюдением находились практически здоровые лица мужского пола в возрасте ¡9-60 лет и старше, со стажем работы в данной профессии 1 -30 лет и более; всего 1043 судовых специалиста, в том числе 350 судоводителей, 413 судовых механиков 280 судоводителей-механиков.

Проведено 37498 гигиенических, 9387 физиологических, 3200 психологических, 466 клинических исследований.

Так как показатели заболеваемости MoiyT быть использованы для интегральной оценки условий труда (Н.В.Догле, А.Я.Юркевич, 1984) и обусловлены влиянием социально-производственных, медшсо-саннтарных и других факторов (Ю.М. Стенько, 1981; Л.М.Мацевич, 1986; В.АЛисобей, 1990), изучалась заболеваемость с временной утратой трудоспособности плавсостава речных судов Волго-Донского пароходства за 1991-1993 года. Была проанализирована заболеваемость с временной утратой трудоспособности у круглогодовых судовых операторов (судоводителей, судовых механиков и судоводите-лей-иеханнков) мужского пола, которые были сгруппированы по характеру н условиям труда, по возрасту, по длительности воздействия на них неблагоприятных судовых факторов (ЕЛ.Ноткин, Г.А.Пономарев, 1980).

При анализе материала использовались современные методы (A.M.Мер-ков, 1960; EJI.Hotkhh и др., 1966; Н.И.Гаврилов и др., 1969; А.М.Мерков и др., 1974; С.Т.Алимова и др., 1980; Н.В.Догле и др., 1981; Ю.С.Малета и др., 1982; С.Э.Сандрацкая, 1983; Н.В.Догле и др., 1984; Д.Д.Снлик и др., 198",; А.Н.Стенин и др., 1989).

Проанализированы данные о причинах списания плавсостава но состоянию

* Исследования проводились сотрудниками кафедры терапии N9 4 факулпе-та усовершенствования врачей Ростовского медицинского университета (заведующая кафедрой - профессор Л.И.Кательницкая).

здоровья.

Сопоставление данных исследований с нормативными значениями осуществлялось с позиций гигиены труда и коммунальной гигиены (в зависимости от назначения судового помещения, характера выполняемой работы и т.д.).

Обработай полученных данных и их графическое отображение проведены на персональном компьютере IBM PC/AT-. 426 в среде Windows версия! 3.1 с применением пакета прикладных программ.

При сгатистцчёекой обработке данных рассчитывались средние величины М, их ошибки т и доверительный коэффициент t, значение которого определялось по таблице Сгмодента; достоверность различия между сравниваемыми величинами принималось при Р<0,05 (А.М.Мерков, Л.Е.Поляков, 1974; Ю.С.Малсгга, В.В.Тарасов, Í982).

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Для основной массы речных судов характерным является отрыв плавсостава от семьи в течение да.¿тельного, иногда на весь период навигации (длящейся до 8-9 месяцев), времени, пребывание в небольшой замкнутом коллективе в условиях действия неблагоприятных факторов судовой среды.

Работа судоводителей и судоводителей-механиков (при совмещении профессий) протекает преимущественно в рулевой рубке и на ходовом мостике, судовой механик i» осноьном работает в помещениях энергетического отделения. Судовые операторы несут ходовые вахты в дневное и ночное время, длительность кажгэй лаххы составляет 4 часа, межвахтенный отдых длится 8 часов. Однако командный состав обследованных речных судов в межвахтенное время выполняет различную работу, что снижает эффективность отдыха.

Результаты хрономегражных исследований показывают, что ночные вахты по сравнаицо с дневными носят менее напряженный характер.

Основное время ходовой вахты судовых операторов занимает умственный процесс с нагрузкой, в основном, на зрйтельный и слуховой анализаторы.

Необходимо подчеркнуть, что режим несения вахт на речных судах (одна дневная и одна ночная) не согласуется с суточным биоркгиом человека, Что может привести к развитию десинхроза, оказывающего неблагоприятное влияние на состояние здоровья и работоспособность судовых операторов.

Как показал материал наших исследований, по тяжести и напряженности труд судовых операторов следует отнести к напряженному (IV-V степень).

На исследованных речных судах рабочие места судовых операторов в рубках организованы рационально, с учетом'Требований эргономики. Рабочие места судовых механиков в помещениях энергетического отделения судов современной постройки отвечают эргономическим требованиям, на старых судах некоторые индикаторы размещены в неудобных для наблюдения местах.

.Нашими исследования установлено, что условия эксплуатации речных судов создают условия для возникновения шума и вибрации как двух наиболее значимых факторов, оказывающих вредное воздействие на организм человека. Характерной особенностью профессиональной деятельности плавсостава илпчстея то обстоятельство, что человек на судне находится под воздействием шума и ши"рации круглосуточно: в служебных и производственных помещенных пи факторы действуют в течение рабочего времени (8 часов), в общест-

о

венных - в течение 3,5-4 часов, остальное время, суток судопоЯ специалист проводит в жилых помещениях.

Неблагоприятная виброакустическая обстановка и, следовательно, неудовлетворительные условия труда судовых специалистов отмечаются на всех типах речных судов (рис. 1-2).

Наиболее высокие интенсивности уровней шума отмечаются на скоростных судах, в рулевых рубках которых превышение уровней шума по сравнению с нормативной величиной в 55 дБА составляет, в среднем, на судах типа "Комета", "Заря" й "Метеор" 15 дБА, типа "Ракета" - 26 дБА, типа "Восход" - дБА. В энергетических отделениях скоростных судов уровни звука составили от US до 120 дБ А. В жилых помещениях, пассгясирских салонах (средних и кормовых) скоростных судов уровни звукового давления оказались выше нормативных величин.

На водоизмещающих пассажирских и грузовых „удах уровни звукового давления в большинстве судовых помещений превышают гигиен; веские нормативы. Причем на современных судах ^проекты 301 "Тихий Дон", 302 "Новиков-Прибой" и 1557 "Сормовский") акустическая обстановка более благоприятная, 4éi: на судах более ранней постройки - проек/ы 305 "Дунай", 2-95 "Волго-Балт" и др.

На пассажирских скоростных судах величины вибрации превышают гигиенические нормативы в служебных пом ещениях на 2-13 дБ (на всех частотах), превышения отмечаются также в общественных и жилых помещениях (на 2-22 ДБ).

На большинстве водоизмещающих пассажирских и грузовых судах в служебных помещениях величины вибрации были выше нормативных значений на 1-16 дБ. Повышенные величины вибрации определяются также в центральных постах управления на судах проектов 301 "Тихий Дон", 302 "Новиков-Прчбой" (на 1-5 дБ).

Значения напряженности электромагнитных полей по электрической составляющей в радиорубке на рабочем месте радиста составляли от 15 В/м ("Сирена ) до 76 В/м ("Барк"). Неплотности экранировки фидерных трактов пропускали излучения интенсивностью от 40 В/м ("Корвет") до 250 В/м ("Сирена") и, в ряде случаев, даже до 1000 В/м ("Муссон"). На открытых надстройках и палубах судов, в частности, на тентовой палубе пассажирских судов напряженность электромагнитного поля колеблется в пределах, от 60 до 200 В/м.

. Плотность потока энергии от судовых радиолокационных станций в рулевых и штурманских рубках речных судов не превышает, по нашим да1 ным, 68 мкВт/см*, на открытых надстройках и палубах судов значения поверхностной плотности потока энергии колебались в пределах от С до 6 мкВт/см2. Повышенная интенсивность плотности потока энергии определялась нами в жилых помещениях, расположенных. :а тенто эй палубе пассажирских судов проектов 301 "Т"хий Дон" и 302 Н^иков-Прибой", каюте старшего кехашгка на сухогрузе проекта 19620 "CT". Интенсивность сверхвысокочаст^тного <лс-к-тромагнитного поля на теплоходе "Тихий Дон" ь коридоре и каюте кнтгчш» составили от 38 до 56 мкВт/см2, на тештоходе "Новиков-Прибой" а тех .«ко-

а

1 1 Э 4 5 « 7 1 I

б

1 3 ) 4 9 I .7 1 »

Рис. I. Уровни шума (а) и вибрации (б) в помещениях пассажирских судов (процент нестандартных измерений).

I - проект 342-М "Комета"; 2 - проект 342 "Метеор"; 3 - проект 340 "Ракета"; 4- проект 352 "Восход"; 5 - проект 946" Заря"; 6 - проект 301 "Тихий Дон"; 7 -проект 302 "Новиков-Прибой"; 8 - проект 305 " Дунай"; 9 - проект 785 "Мусоргский".

а - общественные помещения; б - служебные помещения; в - энергетическое отделение; г - центральный пост управления; д - производственные помещения; е - помещения жилые и медицинского назначения; ж - рабочие места на палубе.

а

6

(00.(0% •0.(0« • мо*

и.»»»' «1.00% 91,00« 40,01« 30,00% го.ооч 10.00«

Рис. 2 Уровни шума (а) и вибрации (б) в помещениях грузовых судов (процент нестандартных измерений).

1. проект 2-95 "Волго-Балт"; 2 - проект 1557 "Сормовский"; 3 - проект 92040 "Амур"; 4 - проект 17431 "Омский"; 5 - проект 507Б "Волго-Дон"; 6 - проект 19620 "СТ"; 7 - проект И - "Ангарск"; 8 - проект 21-88 "Калининград"; 9 - проект 4-800 "Озерный"; 10 - проект 887 "Шлюзовой"; 11 - поект Р-162 "БТМ"; 12 - проект 911 "РТ"; 13 - проект 433 "БТ"; 14 - проект 378-58 "РБТ".

а - общественные помещения; б - служеГные помещения; в - энергетическое отделение; г - центральный пост управления; д -' производственные помещения; е - жилые помещения; ж - рабочие места на палубе.

мещениях - от 12,3 до 22 ыкВт/см2, в каюте старшего механика теплохода "СТ" -16 мкВт/см2. В рулевых рубках этих «удов :ia рабочих местах судоводителя и рулевого интенсивность плотности потока энергии составила 8-10 мкВт/см2. Произведенная по нашему предложению замена устаревших радиолокационных станций на современные и ревизия волноводных ipa-.тов позволили обезопасить судовых специалистов обследованных судов от неблагоприятного воздействия еверхвысокочастотно. о электромагнитного поля.

На речных судах, построенных с широким применением полимерных материалов ( проекты 301 "Тихий Дон", 302 "Новиков-Прибой", 92-040 "Амур") напряженность статического электрического поля превышала допустимую величину в 1,4-3 раза. Применение антистатиков, режимов влажной уборки и др. позволило добиться снижения напряженности статического электрического поля на судах до нор матив>юй величины.

На всех исследованных судах значения кс^ффициента естественной освещенности соответствуютгигиечгческим нормативам. •

В некоторых судовых помещениях уровни искусственной освещенности бы--ли ниже (иногда значительно) гигиенических нормативов, причем в помещениях энергетического отделения скоростных судов показатели освещенности на шкалах приборов находились в пределах от 2 до 40 лк при норме 200 лк, Проводимая по нашему предложению, реконструкция систем освещения на судах проектов 302 "Н.Прибой", 305 "Дунай", 2-95 "Волго-Балт" и др. позволила улучшить световой климат в помещениях судов.

В связи с использованием различных полимерных материалов (условия применения которых во всех случаях соответствовали гигиеническим требованиям) определялись аммиак, стирол, формальдегид, фенол й фталаты rfвоздушной среде судовых помещений: обнаружены формальдегид, фенол и аммиак, причем концентрация фенола была ниже ПДК, концентрация аммиака превышала допустимую в 2,0-5,0 раза, концентрация формальдегида - в 3,340,0 раз.

Микроклиматические условия в большинстве обитаемых судовых помещений речных судов соответствовали гигиеническим нормативам (за исключением рулевых рубок, помещений энергетического отделения и камбуза, жилых. помещениий, расположенные в трюме). В помещениях энергетического отделения и камбуза инфракрасное излучение, продуцируемое нагретыми поверхностями, обеспечивает интенсивность теплового потока в .150-200 Вт/см 2, вследствие чего температура воздуха превышает гигиенический норматив на 2-3 градуса, относительная влажность воздуха при этом снижается по сравнению с допустимой на 10-15%.

В рулевых рубках в холодное время года за счет открытых окон и дверей при шлюзовании млн швартовке судна температура воздуха опускается ниже допустимой (19-20 oq На 3-5 градусов с одновременным возраст, ием скорости движения воздуха до 0,6-1,0 м/с, создавая тем самым ощущение теплового дискомфорта. Градиент температур го вертикали при этом достигает 4-6 °С.

В аашых помещения«, расположенных в трюме, при допустимых микроклиматических условиях градиент температур по вертикали достигает 6-8 градусов и даже до 9 градусов; разность температур воздуха и ,ш> »ренней поверх-

носги наружное» ограждения достигает 5-7 градусов, что обусловливает радиационное охлаждение плавсостава.

Исследования психологического статуса судовых специалистов показали, что для судовых операторов; арактерными являются напряженность нервных процессов, высокая активность с четким моторным контролем, низкая омо-тивность (Миннесотский тест ММР1 по Л.ИЛурье). Анализ цветового теста Люшера - выбор в подавляющем большинстве случаев зеленого цвета - позволяет предположить, что профессиональная деятельность командного состава речных судов формирует определенный тип характера, особенностями которого являются волевые качества (воля, целеустремленность, упорство, иноща упрямство в достижении заду манного).

Следует отметить также, что зеленый цвет указывает на определенный тип вегетативных реакций, отражающихся в первую оче^гда на пхадкой мускулатуре, что может указывать на возможность заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сепдечсо-сосудистой системы и т.п. '

Методика "Мини-мулата" указала на неплохую компенсацию определенных черт характера, которые моши бы помешать профессиональной деятельности судового специалиста. Отмечающееся повышение по шкале соматических ощу-щений отрсгчает плохое самочувствие после продолжительной работы на флоте (10 и более лет). В 2,5% случаев такое повышение отмечалось у лиц со стажем 2-3 года, что может служить показателем того, что организм не справляется с профессиональными нагрузками.

' Результаты исследований по методике САН (самочувствие- активность- на. строение) показали, что после вахты происходит значительное снижение первых двух показателей по сравнению с аналогичными показателями перед вахтой. При повторных - через 7 часов - опросах уровень активности и самочувствия не достигает первоначального значения, что свидетельствует о том, что иежвахтенный отдых не снимает в полной мере утомления.

Анализ физиологических реакций организма судовых операторов показывает, что длительное воздействие неблагоприятных факторов судовой среды вызывает умеренное и выраженное утомление, усиливающее нервно-эмоциональное напряжение, что может привести к развитию различных заболеваний, в частности, сердечно-сосудистых и нервнйх (Г.А. Суворов и др:, 1984).

Результаты исследован г й показывают, что к концу в.аххы удлиняется время латентного периода зрительно-моторной реакции и сложной слуховой реакции, реакции на движущийся объект, снижается физическая и умственная работоспособность, причем наиболее выражено эти реакции отмечаклея у судовых механиков, трудовая- деятельность которых протекает в более неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях, чем у судоводителей. У судовых специалистов, работающих а совмещенной профессии (судоводнтель-меха-гоис), ответные реакции организма носят промежуточный характер. Следовательно, в процессе трудовой деятельности судовых операторов происходит усиление тормозных процессов в центральной и вегетативной нервной системе, наблюдаются угнетение функций организма и снижение работоспособности.

Следует отметить, что, по данным сплошной проверки медицинской документации (журналы регистрации исследований, истерии болезни и амбулаторные карты судовых специалистов), проводимой ежегодно в поликлинике Центральной бассейновой больницы Азово-Волго-Донского водного бассейна, патологические изменения у плавсостава речных судов со стороны слу.мвого и вестибулярного анализаторов не регистрировались.

Проведенные исследования, в том числе болевой, вибрационной и температурной чувствительности показали, что действие общей вибрации на речных судах не вызывает патологических изменений в организме плавсостава.

На состояние здоровья и работоспособность плавсостава оказывают небла-: гоприятное влияние прокзводсгвенно-профессионал^мые, средовые и социальные факторы судовой среды обитания.

Особое значение в условиях труда командного состава речных судов имеет многолетнее несение ночных вам-, ллгвание в сложных навигационных условиях, которые приводят совместно с вышеперечисленными факторами к напряжению механизмов адаптации, а в последующем и к развитию заболеваний, утрате или снижению трудоспособности в данной профессии.

Изучение аллергологического статуса плавсостава речных судов, построенных с широким применением полимерных материалов (проекты 301 "Тихий Дон", 302 "Новиков-Прибой" и 92-040 "Амур") свидетельствует об отс^ствни сенсибилизации организма у лиц, работающих на этих судах с момента ввода их в эксплуатацию, к таким химическим веществам, как стирол, формальдегид, фталевый ангидрид, эпихлоргидрин и фенол.

Клиническое обследование судовых специалистов с проведением электрокардиографии, измерением ритма сердца н артериального давления до и после вахты во время рейса, постановкой реакции перекисного окисления липидов и определением показателей активиосги антиоксидантной системы крови до и после велоэргомеггрии через месяц после окончания навигации показали, что срыв реакции адаптации выявляется у 38% исследованных, напряжение реакции адаптации - у 38,5%, неудовлетворительная, реакция адаптации - у 23,5% судовых операторов.

Среди заболеваний с Временной утратой трудоспособности речников первое место по числу случаев (на 100 работающих) занимают ОРЭ - 5,40 (25,1%), на втором месте находятся прочие болезни - 2,32 (10,8%) и на третьем месте - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 1,78 (8,3%). По числу дней первое место в структуре заоолевеиости занимают прочие болезни - 58,35 (15,2%), второе - травмы и отравления в быту - 41,30 (10,7%) и на третьем месте находятся ОРЗ - 35,01 (9,1%.). По показателю тяжести заболевания безусловным лидером является туберкулез органов дыхания, средняя длительность течения одного случая которого состаляег 164,4 дня. На втором месте находятся ревматизм а активной фазе н хронические ревматические болезни сердца - 48,0 дней и третье место занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - ^4,0 дня.

С возрастом увеличивается заболеваемость по обращаемости и формируется .фоническая заболеваемость. Заболевания протекают более продолжительно. При этом удельный вес практически здоровых лиц снижается с увели-

чением стаж? работа: при стаже работы от I года до -J лег этот показатель составляет 77,2%, 10-19 лет - 61,9% и при стаже работы свыше 20 лет - 43,5%.

По данным ежегодных медицинских осмотров, но состоянию здоровья отстреляют „"я от работы в плавсоставе около 1% осмотренные садовых специалистов и признаются непригодными х профессиональной деятельности от 0,5 до 0,8% судовых специалистов. Из всех профессиональных групп наиболее поражаемой группой являются судоводители (1,!4/о всех илолюдений), затем, следуют судоводители-механики (1,07%) и судовые механики (0,73%). Из причин патологии первое место занимают заболевания сердечно-сосудистой системы - 40,0%, на втором месте находятся заболевания желудочно-кишечного тракта -16,7%, на третьем месте - заболевания органов дыхания -13,3%..

Профессиональная заболеваемость н профессиональные отравления среди плавсостава речных судов Волго-Донского пароходства не выявляются.

Если к началу исследований (1975 год) было оборудовано закрытыми системами сбора-выдачи хозяйстаен.чо-бытовых и сточных вод 9Л,9% судов, за-)фйтыйи системами сбог»а-выдачи подслаиевь.х вод - 98,Т/о, то уже к 1979 году все суда в бассейне, благодаря неукоснительному выполнению предприятиями-судовладельцами наших требований по выполнению природоохранных мероприятий, были оборудованы системами по предотвращению загрязнения водоемов, что, наряду с оснащенностью портов силами и средствами по сбору с судов и переработке жидких и твердых отходов позволили практически полностью исключить загрязнения водоемов судами.

Вместе с тем, изучение влияния речных судов на состояние воздушного бассейна показало, что интенсивность загрязнения в порту атмосферного воздуха находится на уровне загрязнения автотранспортом, а ло.таким веществам, как сажа н углеводороды, превосходят его.

Таким образом, выполненные исследования показали, что профессиональная деятельность командного состава речных судов и комплг:с сочегтнно действующих неблагоприятных факторов судовой среды приводят к снижению работоспособности судовых специалистов и оказывают вредное влияние на состояние их здоровья..

ВЫВОДЫ

I. Современное речное судно представляет собой замкнутую систему, а условия труда, Зьгга и отдыха плавсостава на речных судах характеризуются сложнейшим комплексом пронзводегаенко-профессиональных, срадовых и социальных неблагоприятных факторов судовой среды, включающих повышенные уровни шума и вибрации, электромагнитных полей радиочастот, низкие уровни искусственной освещенности, особенно в помещениях энергетиче-acort» отделения, повышенный уровень длинноволнового инфракрасного излучения в помещениях энергетического отделения н камбуза, нервно-эмоциональное напряжение, нарушение циркадных ритмов в сьязи с необходимостью несения ночных ходовых вахт. Для многих из этих факторов характерно не прерывное действие на организм как на рабочих местах, так и в "ежвахтен-ный период, в том числе и во время отдыха и сна, т.е. практически на протяжении всего периода навигации.

2. Уровни звукового давления и вибрации в судовых помещениях и на рабочих местах на палубе соответственно в 75,2% и в 54,7% измерений были выше гигиенических нормативов. Превышение уровней звука отмечалось в рулевых рубках скоростных судов на 15-26 дБА, водоизмещающих пассажирских судов на 2-15 дБА, грузовых судов на 2-17 дБА; в помещениях энергетического отделения речных судов уровни звука находились в пределах о\ 96 до 125 дБА, почти во всех жилых и оЬщественных помещениях уровни звука превышали допустимые значения на 2-25 дБА.

В рулевых, штурманских и радиорубках превышение величин вибрации составило 2-13 дБ. Более высокие уровни вибрации отмечались в служебных, жилых, общественных н производственных помещениях скоростных судов. В' обитаемых помещениях водоиз^щающих пассажирских "и грузовых судов интенсивность вибрации менее выражена.

3. Интенсивность электромагнитных полей радиочастот,' возникающих при работе судовых радиопередающих устройств и радиолокационных станций, в 4,3% всех измерений превышала гигиенические нормативы в 1,1-10,"* раза.

4. В воздушной среде помещений судов, построенных с широким применением полимерьых материалов (проекты Г01 "Тихий Дон", 302 "Новиков-Прибой" и 92-040 "Амур") были идентифицированы формальдегид, фенол и аммиак, причем концентрация фенола была ниже ПДК, концентрация аммиака превышала допустимую в 2,0-5,0 раза,' концентрация формальдегида - в 3,340,0 раз.

5. Условия и характер профессиональной деятельности судовых операторов по степени напряженности груда относятся к 1У-У категориям в зависимости от группы и класса судна.

6. Характер и степень выраженности функциональных изменений в организме судовых специалистов находятся в прямой зависимости от условий обитаемости на судне и характера выполняемой работы. В ответ на сочеганное . действие комплекса неблагоприятных факторов судовой среды в наибольшей мере реагируют центральная нервная система, костно-мышечная система и система кровообращения, а также зрительный, слуховой и кожный анализаторы. развивается умеренное и выраженное утомление, причем у судовых механиков эти явления носят более выраженный характер, чем у судоводителей и судоводителей-механиков.

7. Заболеваемость с временной ) тратой трудоспособности речников (по всем болешям) составляет в случаях (на 100 работающих) 21,48, в днях -383,0, средняя длительность течения одного случая заболевания составила 17,87. Первое место по числу случаев занимают ОРЗ - 5,40 (25,1%), на втором месте нрходятсл прочие болезни - 2,32 (10,8%) и на третьем месте - болезги ко-егно-мышечной системы и соединительной ткани - 1,78 (8,3%). По числу дней перьое место в структуре заболевемости занимают прочие болезни - 58,35 (15,2'/о), второе - трав и отравления в быту - 41,30 (10,7%) и на третьем месте находятся ОРЗ - 35,01 (9,1%;. По показателю тяжести заболевания безусловный лидером является туберкулез органов дыхания, средняя длительность течения одного случая которого сосгаляст 164,4 дня. На втором месте находятся ревмаипм в активной фазе и хронические ревматические болезни серд-

ца - 48,0 дней н третье место занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - 34,0 дня.

С возрастом увеличивается заболеваемость по обращаемости и формируется хроническая заболеваемость. Заболевания протекают более продолжительно. При этом удельный вес практически здоровых лиц снижается с увеличением стажа работы: при стаже работы от 1 года до 9 лет этот показатель составляет 77,2%, 10-19 лег - 61,9% и при стаже работы свыше 20 лет - 43,5%.

8. По данным ежегодных медицинских осмотров по состоянию здоровья отстраняются от работы в плавсоставе около 1% осмотренных судовых специалистов и признаются непрнго. дыми г. профессиональной деятельности от 0,5 до 0,8% судовых специалистов. Наиболее поражаемой группой являются судоводители (1,14% всех наблюдений), затем следуют судоводители-механики (1,07%) и судовые механики (0,73%). Из причин патологии первое место занимают заболевания сердечно-сосудистой системы - 40,0%, на втором месте -заболевания желудочно-кишечного тракта - 16,т%, на третьем месте находятся заболевания органов дыхания -13,3%.

9. Клинические обследования плавсостава, проведенные через месяц после окончания навигации, выявили срыв реакции адаптации у 38% обследованных лиц, напряжение реакции адаптации - у 38,5% и неудовлетворительную реакцию адаптации у 23,5% судовых специалистов.

10. По данным анкетирования, 26% ездовых специалистов отмечают усталость к концу рабочего дня, 56% - к концу вахты; на головные боли во время вахты жалуются 15,9% опрошенных, после вахты головную боль отмечают 31,2% респондентов. Оценивают как «¿удовлетворительное свое здоровье 4,2%, как удовлетворительное 64,5% судовых специалистов и 31,3% считают себя практически здоровыми.

11. Речные суда являются основным источником химического загрязнения атмосферного воздуха в районах портов, расположенных в черте населенных мест. Так, например, содержание ацетона в -атмосферном воздухе в районе Ростовского порта составило 3,2 ПДК, бутаиола - 3,4 ПДК.

Благодаря неукоснительному выполнению предприятиями-судовладельцами наших требований по выполнению природоохранных мероприятий, уже к 1979 году практически^полностью было исключено загрязнение водоемов судами. '

список работ;

опубликованных по теме дмссертаюм

1. Гигиеническая оценка условий обитаемости на судах проекта 301-02, построенных с широким применением полимерных материалов (Неласова Л.И., Комарова Р.Ф. и др.). - // Гигиенические аспекты применения полимерных материалов в строительстве. Вып. 4. - Ростов-на-Дону, 1981. - С. 19-25.

2. Рекомендации по снижению загрязнения р. Дон в районе Ростовского речного порта (Межера О.В., Давыдов О.Л. и др.). - // Рекомендации 2-ои областной научно-практической конференции по итогам выполнения комплексной целевой научно-практической программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - РостоВ-на-Дону, 1984. - С. 21.

3. Методические рекомендации по повышению эффективности очистки подсланевых вод на очистной станции ОС-960 Ростовского порта (Межера О.В., Давыдов О.Л. н др.). - И Рекомендации 3-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1933 г.. комплексно-це-

левой научной программы Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1934. - С. 22.

4. Гигиенические рекомендации по оптимизации условии обитаемости на судах проекта 302, построенных с широким применением полимерных материалов (Межера О.В., Давыдов ОЛ. и др.). - II Рекомендации 4-й СевероКавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1984 году комплексно-цспевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1985. - С. 10.

5. Гигиенические реком ендаци: по снижению уровня загрязнения атмосферного воздуха в районе Ростовского речного порта (Магдесьян Е.К., Сге-паненко Т.Д. и др.). -//Там же. - С. 21.

6. К гигиенической оценке условий обитаемости на судах проекта 302 Ща:. выдов О.Л., Комарова Р.Ф. и др.). - II Тезисы докладов 4-й Ссзеро-Кав-. казской научно практической конференции по итогам выполнения в 1984 году комплексно-целевой научной пршраымы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1935. - С. 13.

7. К вопросу гигиенической оценки обитаемости судов проекта 3П2 (Меже-ра О.В., Давыдов О.Л. и др.). - II Тезисы докладов Всесоюзной научно-техиическои конференции "Совершенствование гаедств, и методов охраны здоровья работников водного транспорта". - Л., 1985. - С.'67-69.

8. К сравнительной гигиенической оценке условий обитаемости на суда* проектов 301 и 302 (Боков А.Н., Магдесьян Е.К. и др.). - // X Международный симпозиум по морской медицине "Человек и судно 2000 года". - М., 1986. - С. 204-205. '

9. Состояние здоровья и психофункциональные показатели судовы.. операг торов, работающих на речных судах ЕЩРП (Багдасаров Г.Г., Ванин \.В. и др.). - 7/ Тезисы докладов 5-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1985 году комплексно-целевой научной программы "Гигиашческис аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1986.-С. 17-18.

IÖ. Гигиеническая оценка загрязнения реки Дон нефтепродуктами в районе Ростовского порта (Межера О.В., Давыдов О.Л. и др.). - /I Гигиена и санитария. - 1986. 11. - с. 64-65.

¡1. Дальнейший опыт изучения работы судовых установок для очистки и обеззараживания сточных вод (Магдесьян Е.К., Давыдов О.Л. и др.). -'/ Тезисы докладов 6-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1986 голу комплексно-целевой научной программы "Гигаснические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1987.

12. Приспособление для стабилизации режн а энергопитания прибора ИШВ-1 в полевых условиях (Овакимян P.P., Хабахбашев Ю.М. и др.). - // Там же. - С, 61-62.

13. Гигиенические рекомендации по эксплуатации судовых установок для очистки и обеззараживания сточных вод (Боков A.IL, Магдесьян Е.К. и др.). -It Рекомендации 6-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1986 г. комплексно-целевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1987. - С. 7.

14. Методические рекомендации по технике измерения шума и вибрации в нолевых условиях (Овакимян P.P., Хабахбашев Ю.М. и др.). - И Там же. - С.

15. Влияние условий труда судовых операторов на состояние психологических функций организма и общую заболеваемость (Багдасаров Г.Г., Вгяин A.B. и др.). - // Гигиена труда и' профессиональная ориентация подростков. -Рост-на-Дону, 1987. - С. 83-85.

1о. Устройство для определения концентраций хлорсодержащих дезинфицирующих растворов (Овакимян P.P., Гильд-нберг В,А. и др.). - И Тезисы докладов 7-й Сеаеро-Кавказс.гой научно-практической конференции по итогам выполнения- в ¡986 году комплексно-целевой научной программы С у^"ческне аспекты охраны окружающей среды". Ростов-на-Дону, 1988.

17 Меюдичсские рекомендации по контролю за эксплуатацией установок по очистке к обеззараживанию сточных вод на судах (Магдесьян Е.К., Стахо-

ва В.А. и др.). - // Рекомендации 7-Гг Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1987 г, комллсксч'оцелевой научной программыГигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1988. - С. 8.

13. Гигиенические рекомендации по улучшению условий обитаемости на быстроходных судах типа "Комета" (Дронов И.С., Степаиенко А.<1>. и др ). - // Там же. - С. 12. .

19. Устройство для определения концентрации хлор содержат их дезинфицирующих растворов (Овакимян P.P., Гильденберг ЕА. и др.). - II Там же. - С.

20. Гигиенические рекомендации по оптимизации условий обитаемости на туристских супах проектов 301 и 302, построенных с широким применениег полимерных материалов (Боков А.Н., Комарова Р.Ф. и др.). - // Там же. - С. 28. 4

21. К вопросу о неблагоприятном воздействии вибрации на судах на состояние здоровья плавсостава рлланский Ю.Г., Багдасаров Г.Г. и др.). - // Тезисы докладов 8-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1988 году комплексно-целевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1989. - С. 84.

v' 22. Приспособление для исследования болевой чувствительности у лиц Е^иб^оогасных профессий (Овахимян P.P., Элланский Ю.Г. и др.). - // Там же. -

23. Приспособление для определения скрытой крови (Овакимян P.P., Ха-бахбашев Ю.М. и др.\ - II Научно-технический прогресс в медицине и медицинской технике (Тезисы докладов ко 2-й областной конференции). - Ростов-на-Дону 1989. - С. 62-63.

24. Модификация малогабаритного аспиратора для отбора проб воздуха (Боков А.Н., Овакимян P.P. и др.). - //Там же. - С. 67-68.

25. Evalution of the Adaptation possibilities of the ship crews in the ship and intertrip periods (Bokov.- A.N., Koidnitskaya L.I. et al.). - II XI International symposium on marine medicine. - Gdynia, 1939. - P. 39.

26. Гигиенические рекомендации no повышению эффосгнвносгл очистки сточных вод с помощью УООСВ на теплоходах ВДРП^Боков А.Н., Матдесь-ян Е.К. и др.). - II Рекомендации 8-й Северо-Кавказской научно-практической конференции по итогам выполнения в 1988 г. комплексно-целевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". - Ростов-на-Дону, 1989. - С. 8.

2/. Гигиенические рекомендации по снижению уровня загрязнения водного и воздушного бассейнов в зоне Ростовского порта (Стахова В.А., Хабахбашев Ю.М..И др.). - // Там же. - С..9.

28. Рекомечдации по определению болевой чувствительности у лиц виброопасных профессий (Овакимян P.P., Магдесьян Е.К. и др.). - II Там же, - С. 23.

29. Влияние шума и вибрации на скоростных судах на состояние здоровья плавсостава (Элтанск'ий Ю.Г., Максимов O.JI. и др.). - // Тезисы докладов 9-й Северо-Кавказской научно-практической конференции с всесоюзным участи-sm по итогам выполнения в 1989 году комплексно-целевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". Проблем ! экологии и вопросы гигиены окружающей среды. - Ростов-ьа-Дону, 1990. - С. 128129.

30. Результаты изучения условий обитания па судах проекта 302 (Боков УН., Комарова Р.1>. и др.). - // Тезисы докладов Всесоюзной научной конфе->енции "Человек-океан". Ч. 1. - Махачкала, 1990. - С. 120-121.

31. К вопросу о состоянии здоровья плавсостава скоростных судов (Ста-:ова В.А., Хабахо;.шев Ю.М. и др.). - И Там же. Ч. 2. - С. 20-21.

32. Анализ состояния здоровья плавсостава скоростных судов по данным нкетировання /Хабахбашев Ю.М., Зленко Е.В. и др.). - // Материалы VII Все-юсснйского съезда гигнеиистов и санитарных врачей. Сборник научных тру-;ов.-М., 1991. -С. 269-270.

33. Некоторые показатели состояния'здоровья командною, состава на су-ах речного флога (Стахова В.А.. Х.шлхоашев Ю.М. и др.). - '' Гансы докладов Всесоюзной научной конференции "Методологические и чет одические

проблемы оценки состоя' ил здоровья населения. - С.-Петербург, 1992. - С. 283-285.

34. Результаты исследования профессионально значимых функций у некоторых профессий речного флота (Стахова В.А., Хабахбашев Ю.М. и др.). - У/ Там же.-С 286-287.

35. Об усовершенствованном способе определения озона в воде (Овакимян P.P., Хабахбашев Ю.М. и др.). • // Тезисы докладов 10-й Северо-Кавказской нау1:то-практической конф.ренции с всесоюзным участием "Здоровье населения - опухающая среда" по итогам выполнения в 1990 г: комплексно-целевой научной программы "Гигиенические аспекты охраны окружающей среды". -Ростов-на-Дону-Нальчик, 1993Г - С. Ю-И.

36. У стр.. йсгво для определения психофизиологического статуса человека-оператора (Боков А.Н., Овакимян P.P. и др.). - // Tau же. - С. 19-20.

37. Оценки условий труда членов экипажей, подвергающихся электромагнитным излучениям на речных сдах (Стахова В.А., Боков А.Н. и др.). - ¡1 Гигиена и санитария. - 1994. - № 2. - С. 33-34..

38. Гиг иеническая оценка шума и вибрации на речных судах (Стхова В.А., Боков А.Н. и др.). - // Гигиена и санитария. - 1994. - № 3. - С. ,29-30.

39. Гигиеническая оценка искусственного освещения ца рччных судах (Стахова В.А., Боков А.Н. и др.). - II Там же. - С. 52.

Подписано к печати 15.05.Q5i,

Формат бумаги GO х 84. I/IS; Бумага офоетнал. Печать офсетная. Печ. лист - J

Зона а тираж. -VOO