Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиена труда строителей мелиоративных сооружений, разработка приборов по измерению встречающихся при их работе вредных производственных факторов и профилактических средств защиты от них кожных покровов

¡лшшстттао цдрлаоахглшш росиш стп'-иштуркклл вдщшскля лктмт наэдишсшиго ^_оьРАиСжшш_

Ли арапах рукописи

ироИ'шлн млдиолли иослилиич

1ИГШ1Л ТРУМ СТРШТЮШ1 ЬШЮРЛТШПШ. СООРУШШН, РАЗРАБОТКА ПРДБОРШ НО ШШЗРШШ 1ЮТРЬЧЛЩШ1 ПРИ ИХ РАБОТ]!; ВРВДИД. ПРОИМОДСТВЕШШЛ ФЛКТОРШ и 11РОШЛКТИЧСШ1Х СРЩОТВ оАЩТШ от них коышх ИШРСВОВ

14.00.07 - Гигиена

Автореферат

циссиртащш па соиокшше учено!! степсши доктора шдищшских наук

Санкт-Ноторбург - 1УУ4

/ ^

1

Работа выполнена в Санкт-Пстербургскои медицинской последипломного образования, Алтайском государственном и оком институте.

Научный консультант:

член-корреспондент' Академии üctöctbjiihux наук, доктор i.uцшишских наук, профессор

Б.М. Pü

Официальный оппононти:

млен-корроспондент Акацсшш естосгвишшх наук, доктор

ыодицниекпх наук, профессор Г.]!. С!]'Ж

доктор мицнцлнских наук, профессор H.H. МШ

доктор ыицицинских наук, профессор Л.И. КАРГ

Водущая организация - Санкт-Нотербургский научио-ис тульский тюттут гигиош труда и профзаболеваний.

йащита состоится "_"__ 1994 г. в "_

на засадешш специализированного совета Д.074.16.05 по е докторских диссертаций при Салкт-Поторбургской мещацинс* /лик посла дипломного образования (193015, Oamtt-HoTopöypi ул. Салтшсопа-Щодрина, 41)

О диссертацией могло ознакомиться в библиотеке ака;

Авторзферат разослан "_" _ 199 г.

Учишй секретарь специализированного соиита, кандидат шдццшк:ких наук, доцинт

11.К. ШМ1

I -I-

Вопросы ГИШ01Ш труда при проведении строительных молиоратив-[шх работ, забояепаомость, иммунологические характеристики, физиология кош у строителей-мелиораторов изучены еще недостаточно, хотя имеется ряд исследований, посвященных этому вопросу (А.Б. Бабаев, 1967, 1975; Ю.Л. Чернов, 1972; В.11. Черт, 1975; Е.Ц. Андрэева-Галшшна, 1967). Они касались в большинстве своем изучения отдельных химических соединений в воздухе при строительстве оросительных слотом, иомэрония некоторых физических факторов, заболеваемости рабочих некоторых строительных маши и не затрагивали гигиепичоской оценки всего комплокса условий труда и состояния здоровья рабочих, особсшю иммунологический статус и физиологию коки. Нам но встретились работы об условиях труда при культуртехнических работах, строительстве водоемов, довдевальных установок, разработке портативных приборов и измерению комплекса физических факторов, оригинальных специальных комплексных защитных средств.

Долью исследования явилось научное обоснование комплекса мероприятий по условиям труда, сохранению и высокой работоспособности рабочих при строительстве мелиоративных сооружений, оригинальной разработке норгативных приборов и защитных средств.

В соответствии с целью были решены следующие задачи:

а) гигиеническая оценка технологического процесса и условий труда при строительстве мелиоративных соорукепий;

б) изучение показателем состояния здоровья работающих по данным заболеваемости с храненной утратой трудоспособности;

в) разработка и внедрение ряда приборов и приспособлений, методик для исследования и оценки вредных факторов производства;

г) оценка эффактивности использовшшя фармакопрофилактики заболеванйм органов дыха!,ия и применения защитных гдазой от воз-

кикновения профессиональных дерматозов у строителей-мелиоратс групп повышенного риска.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В работе впервые:

1. Дано научное обоснованно комплекса вредных производс венных факторов, специфических для рабочих, занятых строител] вом мелиоративных сооружений в условиях Сибири: о вибрации, ме, запыленности и загазованности воздуха, метеорологических ловиях, физических нагрузках.

2. Для измерения вредных факторов производства в разлет диапазонах нами впервые в стране разработаны и внедрены порт; ные приборы для регистрации и оценки общей и локальной хжбраз шума, ультра- и инфразвука, лазерного излучония, электромапн них полей радиочастот, освещенности, метеорологических услов: температуры, относительной влажности, скорости движения возд запыленности, величины усилий на различные объекты, состоящк процессора, графического дисплея, оригинальной конструкции д чиков на базе фотодиодаой линейки типа "Гигиена".

3. Впервые в стране разработана и внедрена методика о деления бенз(а)пирена в воздухе с помощью флуориметра "Квант Апробация выполнена в натурных условиях.

4. Впервые в стране разработано и внедрено защитное ср ство из облепихи Ш 1,2,3 для предупреждения и лечения предп логических явлений на коже кистей.

Впервые в стране разработано и внедрено защитное средст для предупреждения фотодерматитов от воздействия солнечных л горячего битума, грунтовой пыли. ,

5. Разработаны новые методические подхода по комплокси оцонке условий труда работающих, ингогралыю-вероятностного.

а возникновения нрофиссноналышх заболсиаш::: с помощи) форму-Байоса. Методика нозволлог болоо достоверно оценить комнлеке-

поздоНо'ляю нойлагонршпчшх иронэподотвошшх фактории И полу-ь прогнозируемую вороятпость появления профессионального за-евапия на данном рабочем мосте, а такко очеродность проводе: санитарно-гигиенических л лечебно-профилактических мероприя-

направленных на устрапаппо воздействия вредных факторов в исимости от воличшш показателя вероятности.

6. Установлена зависимость (в сторож увеличения) уровня олеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих, за-ых строительными мелиоративными работами от неблагоприятных овий труда.

I

7. Получены дашшо об изменении иммунологического статуса троителеД-молпораторов под влиянием комплекса вродних пропз-ствошшх факторов, в первую очоредъ, углеводородов, оксида ерода, аэрозолей хрома, марганца, формальдегида, <3енз(а)пире-до разработанной наш системы профилактического лечения и

ле ное.

0. Научно обоснован и внедрен комплекс рекомендаций по оз-овлению условий труда рабочих, занятых строителышми мелиора-иыми работами.

Ппактичоскал значимое?ь

Результаты работы иолокени в основу мотодичоских рекоменда-I "Оздоровление условий труда, сохранение здоровья рабочих на (оитольство мелиоративных сооружений" (утв. НЗ РСФСР 14.10.90); нитарных правил по гашено труда в строительном производстве" ходятся на утверждешш Госкомсанэтщнадзора РФ); "Санитарных зил по гигиене труда в промышленности стройматериалов" (на ■орадешш в Госкомсанэпиднадзоре РФ); Методических указаний

для проведения медицинских осмотров рабочих-строитоиоп нроизве венного строите лыю-ыонташого объединения "Алтайводстрой" 14 тября 1987 г., информационных писем.

Паш разработаны и внедрены в практику приборы, позволяю! производить экспресс-гигиеническую оценку вибрации, шума, лазе го излучения, метеоусловии, степени усилия, электромагнитных i диапазона радиочастот.

На ВДй. СССР, региональной сибирской выставке приборы оцс золотой модалыо, дипломами первой, второй степени.

Результаты исследований используются в проектных оргапизг технических отделах, службах охраны труда и техники безопасно! профсоюзных организациях строительных подразделений, а такаю ] санчастях, районных больницах и саиашцщинтрах при разработке приятии, направленных на улучшение здоровья, снижение заболев; ти с временной утратой трудоспособности и при проведении модш ских осмотров строителей-мелиораторов.

Результаты разработок приборов, измеряющих вредные для з.] вья факторы производствонной среды, применены при изготовленш парагуры в Алтайском государственном университете, Алтайском ] техническом институте им.Поязуиова, Алтайском модинстиуто, Ал1 ском 1ПЩ гигиены ц терапии, в НИИ ГШ13 РАМП, Институте физик) лунроводников СО All РФ, Московском НПО по гигиене и медтохшт гиена". Материалы работы использовали в информационных листка тайского центра Ш'И, на Ц1ДОХ, Институте водных и экологических леи СО АН РФ, в изобретениях, рацпредложениях.

Научные положения, выносимые на защиту.

I. Научное обоснование комплекса вредных иронзводствеши факторов, оказывающих влияшю на работающих, занятых строитсл мелиоративными работали, и состояний их здоровья.

ЛЗосповапио походов и и pud о рои по измерении враднпх производственник факторов хгша"JL'iii'iюна",ощюдо.чонпо бопэ/шшронп о помощи IuiyopiiUGTja "KcaiiT-'J".

1аучноа обоснованно защитных срсдсш для кош с препаратом эблопихи для профилактики продпато.югпчоских явлоиш) на кожа гспстоЛ и стоп.

Апробация работи-Робота обсуядсиа нп паучпо-практ.конфоронции можпо-строочпой школи от Министерства мелиорации и водного хозяйства

РСФСР "Совершенствовании организации и технологии строительного

производства, ноиншонио качоства проектирования и строительства

на ochodo впздренил породового опита и достижений научно-тохни-

чоского прогресса" в г. Барнауле 12-15 июля 1900 г.

Материма исследовании долог.гаш на рабочем совещании "Критерии оцошеи влияния ой ищу. вибраций на чолопока" намного комитета но влиянию на здоровьз физических факторов сроди Международной комиссии но гигионе труда в г. Mociceg 14—Ю ноября 1980 г.; санэпидстанциям Алтайского крал на совместном совещании руководителей, заведующих лабораторий Алтайского государственного университета, Алтайского политехнического института им. Нолэунова, Ал-Taiicuoro государственного медицинского института им. Ленинского Комсомола, Института водпих и экологических'проблем СО All СССР, 12 января 1909 г., на иаучно-практичсской конференции гигиенистов и санитарных врачей Алтайского края в марте 1900 г., на совместном совещании Алтайского мединститута, НИИ гн глени труда и профзаболеваний AMJI СССР, Блйского производственного аграрного объединения "Алтайшггашшн" в г. Бариауло в марте 1909 г., на совместном заседании лаборатории экологии Новокузнедкого ИШ ком-плоксних проблем ишюни л профзаболевании СО РАМИ, кафедры общей гиглыш, социальной гигиены и организации здравоохранения Алтайского медицинского института в апреле 1989 г., на совместном совещании Алтайского мединститута и ирофлатодогичеокого отделения Алтайской краевой клинической больницы, Алтайского краевого центра по гигиене и терапии, Московского лоучио-нроизводст-вонного ШоМИ по гигиене и медтехнико "Dinicua". Результаты разработок гигиенических приборов били нродставлени сотрудникам. павильона "Здоровье" ВД11Х СС'Р 16-23 января 1909 г, на совместном метсафодрольпрм соиевдшт Алтайского государственного модшшнекого института в марте 1901 г. инолбро I'J93r.

-б-

Содержание работы, характеристика методой исследования и обследуемого контингента.

Для решения поставленных задач в Алтайском крае наш исс, довани условия труда, состояние здоровья сгроитолой-мелиорато] на строительстве мелиоративных объектов во всех трестах производственного строительно-монгаязюго объединения "АлтаГшодстро: "Барнаулводстрой", "Рубцовскводстрой", "Бийскводстрой", "Каме1 водстрой", "Славгородводстрой", в ПШО "Горноалтайскводстрой" Изучались вопросы гигиены труда на строительство трубопроводо: водоемов, каналов, довдевальных машин, при проведении культур технических работ.

С целью измерения фактической величины вредных факторов : изводства, комплексно, наглядно и быстро, учитывая, что в стр отсутствуют такие приборы, наш разработана и виодрена сорил : тативных приборов для исследования гигиенических параметров и изводствешой среды типа 'Тигиена", которые дозволяют с больш точностью измерить общую и локальную вибрацию, шум, лазерное лучение, электромагнитные поля, освещенность, температуру, от сительную влажность, скорость двш;ения воздуха, степень усили на рабочем места. Приборы позволяют определять парат,гетры вхо них сигналов, возможность фиксации на бумаге необходимых откл нений. Имеет устройство сопряжение с цифровым магнитофоном, ройство сопряжения с устройством печати, аналого-цифровой про разователь с кошутатором на четыро канала, встроенный генера опорного сигнала для калибровки прибора, имеется возможность лучения формы протокола обследования в виде листинга непосред вонно на рабочем месте. Датчики представлены на основе фотод одной линейки типа ФЛ-1024 (ТС-2612), которая генерирует виде

в блок обработш! информации, дми разработана и внедрена мотодика опродолонип бонз(а)пире-оздухе с помощью олуориметра "Квант-5", опродоленне основано оршетрировашщ растворов бенз( а) пирона в концептрировашой ; кислого, обладающого специфпчоской солюоресцонциой с макси-на длино волны 545 им при возбувдении длиной волны 520 им. обнаружения бинз(а)пиропа, реэистраглровшшого в растворе кислоты, составляет 1,5 нг/мл.

азработапныо нагли рецептуры защитных мазой для кош на базо \

хи для профилактическвоздействпя грунтовой, насыщенной ядохп-ми, пыли, солнечных лучен, фотодойствия от горячего битума, !

з предупреждения действия хшических вещоств (нефтепродуктов» рителей и других) показали свою гигиеническую значимость, ражено в результате дактилографии, подографш, показатолях чектроэстозио- ц алгозиометрии.

пя изучения степени занятости строителеГм.теляораторов техно-зкими-операциями нами выполнены хроноглетранеше наблюдения в и холодный периоды года. Производились исследования гигио-IX особенностей характера труда рабочих поз и движений рабо-, организации рабочих мест, применяемых ыаяиш, оборудования, шшшческие исследования включали изучение метеорологических Ч, воздуха рабочей зоны на содержание вредных вощсств и пили, I общой и локальной вибрации, шума, лазерного излучения, »магнитных полой, освещенности, усилий на рычаги управления 1И, состава материалов, микробиологическую оцошеу в кабинах (лышх мелиоративных машш.

(тоорологичеекпо условия псслодовались общепринятыми мотода-¡пользонанном цепирацнонного психрометра Лссмапа, крилъчато-юмотра. Нсого лнполпено 3642 нзморонил. Воздух рабочей зо-одовался на содеркапио пыли - 682 пробы, из шгх 216 анализов

d зш.ший пориод цролгаии; вшютюпо 30 проб на хлорсодсркащо с одипопил, 5Ü пробы на содоржапио окиси кремния.

Проводоно изучснио 5G4 проб па оксиды марганца, хрома, жил сварочного аэрозоля, бснз(а)пирона, формальдогида, из них 204 -зшой. 11а содержание углеводородов, оксида углерода отобрано 4 пробы, из них 171 - в зимнее время, исслодовано 35 образцов гру; на гексахлоран и ДЦТ. Изучена микробиологическая картина в каб; нах строительных машин (36 проб) по сравнению с контрольными ИС' дованияш.

Исследования спектрального состава вибрации и шума проводи, приборами фирмы "Брюль и Къар", "Роботрон", В1Ш-003 (3482 замор: шума п 2370 либрации).

Лазерное излучоние (135 измороний) на рабочих мостах-ирибо; 1Щ-2М, электромагнитные поля прибором "ЫП", Германия, (76) о ценность (345) - люксметром 10-116, степень усилия на рычаги упр ления строительными машинами и при монтажных работах (345) измо лась ререрсчшл динамометром. Кроме этого, все вышеуказанные из; рения проводились разработанным нами прибором "Гигиена-I".

С йелъю изучения иммунологического статуса строителей-мэли торов проведено тестировшше (105) рабочих по следующим показат лш: абсолютное содержание лимфоцитов в крови; относительное абсолютное количество Т-лимфоцитов но тосту спонтанного розотко разовалия с эритроцитами барана; отпооительное и абсолютное ко чество В-лшяиоцитов по тесту розе tico образования с эритроцитами ши; оценка сублонуляции Т-лшшоцигов; фагоцитарная активность нойтрофилов, содержание иммуноглобулина в крови Л, С и М класс

По результатам исследований было проведено профилактичсскс лечение по разработанной нами методике.

У 50 работающих изучалась температурная чувствительность t

лацошшх НОВерХЛОСТОЙ кистей с помощью приборов 12.Л. Досычова ДО и после использования пахли разрайотанной защитной мази из облепихи ( 203G заморов) .

Для характеристики функционального состояния нервномышочной систомц использован мотод д1шамомогрш1. Физиологические исследования проводились па 30 работающих (2G0 измерений). Оценка труда строитилой проведена в соответствии с классификацией, утв. МЗ COUP № 2189-30 "Физиологические нормы напряжения организма при физическом трудо", с учетом "Методических указаний к разработке режимов труда работников ппбросиастных профессий", утв. Mo СССР 4013-C3 от I0.II.G6 г.

Изучение состояния здоровья строителей-мелиораторов мужчин проводили по больничным листагл на осповалшг анализа материалов заболе- • ваемости с временной утратой трудоспособности за три года по методике И.Г. Фридляпда (1967) и в соответствии с "Методическими рекомендация!,m но углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности", утв. МЗ СССР Л 2484-81 от 27.I0.GI г. Основная группа по заболеваемости 4203 человека, контрольная - 1680 человек (работавшая в благоприятных условиях труда).

Заболеваемость изучалась среди рабочих трестов "Барнаулвод-строй", 'Ч'убцовскводстрой", "Бийскводстрой", "Каменьвоцстрой", "Славгородводстрой", "Горноалтайскводстрой", гце и были соответствующие контрольные группы, анализировались материалы периодических модищшских осмотров.

Обработка полученных данных проводилась на основании разработанных нами программ на ОШ. Оздоровительные мероприятия, разработанные нами, по мере их получения передавались в ПЖ, в строительные тресты, производственное строигелыю-монталаюв объедннениэ "Лл-тайводстрой". Большая часть их внедрена в практику.

Результатп исследование и их обсукпопио

Для строительства мелиоративных объоктов используются споц алыше машины, такие как корчеватели, капалокопатели, канавокоп ли, каяавоочистители, экскаваторы, скреперы, рыхлители, дреноук чшси, трубоукладчики, буровые стайки.

Используются гидроизоляционные материалы - гвдроизоляционн сакенаполненная полиэтиленовая пленка, нефтобитум, стальные, по этиленовые трубы; бетошше работы ведутся с помощью бункорон-р датчиков, используются глубинные вибраторы, виброройси. Для ор ния земель монтируют докдевалыше машшш: "'¿рогат", "Днепр", ,г каика".

Основными вредными производственными факторами при строите стве мелиоративных соорукений являются: повышенные параметры ш локальной и общей вибрации, загрязненность воздуха рабочей зоны кожных покровов хюлическши соодинешшли, в первую очередь загр пие воздуха рабочей зоны формальдегидом, окислами азота, углеро углеводородами, бенз( а)пиреном, грунтовой, постицидо- и кварцсо кал ¡ей пылью, в концентрациях,часто превышающих ПДК, неблагоприя ышсробпологическая картина в кабинах строительных мелиоративных шин. Выше нормативных регистрируются лазерное излучение, элокт 1.1апштные поля, неблагоприятные метеоусловия, значительные физи кпо нагрузки.

Устройство водоемов сопровождается . выделопиом в воздух р чей зоны формальдегида, бенз(а)пирепа, оксида углерода, пестици и кварцеодержащей пыли.

Эти вещества выделяются при земляных работах, укладке и ск вапии полизтплоновой пленки, использовании пестицидов для борьс! сорнякаш в и од о оно. Лаибольишо концентрации продиих веществ с здшотся при рытье дна водоема и склеивании пленки в этом н:е мес где почти отсутствует движение воздуха, зона дыхания работающие

ходится б нопосродствепной близости от моста выделения вредных веществ. Содержание формальдегида в воздухе при этом составляет: 0,35-0,5 мг/м3 (в среднем 0,2^0,03 мг/м3), бенз(а)пирена 0,0000010,000002 мг/м3, окиси углерода 20-65 мг/м3 (в среднем 4311,2 мг/м3). При устройство верхнего откоса водоема содержание вышеуказашых ве-|еств ниш, чем на строительстве дна и блиш к нему откоса водоема. В воздухе кабин строительных машин регистрируются плесневые гриб-гаг, споровые аэробы, кокковая флора, чом длительнее срок работы, том больше мшероорганизмов.

При электросварке нигаюго и шншебокового швов стальных трубопроводов, когда рабочий производит операции лека на спине, корточках, коленях, концентрации компонентов сварочного аэрозоля значительно выше, чом при сварке верхнего и верхне-бокового шва. Так при сварке нижних швов количество оксида марганца составляло 0,6-1,2 мг/м3, оксида хрома 0,05-0,06 мг/м3, сварочного аэрозоля 9,3-10,4 мг/м3; верхних швов, соответственно - 0,05-0,01 мг/м3; 0,005-0,01 мг/м?; 3,2-5,8 мг/м3. Сварка соединений трубопроводов в колодце сопровождается выделением в воздух оксидов марганца - 0,67-0,8 мг/м3, оксидов хрома 0,008-0,04 мг/м3, сварочного аэрозоля - 22,063,2 мг/м3. При этой технологической операции совершенно отсутствует движение воздуха, зона дыхания рабочего находится в 30-40 см от моста выделения вредных веществ. Значительное количество пестицидов, гозарцеодержащей ныли имеет мосто в летний период, несколько ниже - в зимний период. При проведении культуртехнических, земляных работ на строительстве водоемов, каналов, трубопроводов эти работы занимают в среднем 75-83$ рабочей смены. Запыленность воздуха наблюдаотся при рптьо трапшой, внгрузко грунта, очнетко площадки от грунта, спога, рихлонии грунта. Наибольшее содержании ныли регистрируется при вигрузко грунта па обочину, колеблется от 90,4-до 140 мг/м31 нлапироБочно-отдолочных работах - 40,2-95 мг/м3,

очистко площадки от растительности - 62,0-103 мг/м3. Б больших количествах регистрируется запыленность при устройстве дна водоема, что объясняется одномоментным поступлением ее в воздух рабочей зоны при рыхлонии сухого грунта и поступлении шли с большой площади. Пестициды попадают в воздух при рыхлении почвы, содорашрй эти. вещества (гоксахлоран). Укладка гидроизоляционной плеши! по откосам водоема сопрововдается запыленностью воздуха в разморо 0,0-16,4 мг/м° однако ее больше при прижатии пленки грунтом в донной части водоема

У строителей-мелиораторов создаются особые метеорологические условия па рабочем мосте со значительными иоропадами по вортикалл. Наиболее они выражены в кабинах строительных мелиоративных машин. В зимнее время средняя температура на уровне головы равнялась +8 +13°С, туловища +4 +Ю°С, шшшх конечностей -I +8°С, при уличной температуре -10 -15°С. В летний период, при уличной температуре +25-32°С, температура воздуха регистрировалась в пределах от 32 до 43°С.

Производственный шум на основные профессии строителой-мелиора-торов воздействует 65-87$ времени смены. Источниками его являются работа двигателя, гусениц, задних и передних иодаосок строительных мелиоративных машин, таких как траншеекопатели, канало-канавокопа-толи, рыхлители, экскаваторы, скреперы, шум от которых генерируется в течение 75-80$ времени смет. Работа буровых станков, бункеров-раздатчиков, монтак донщевалышх машин в 10-65$ времени сопро-вокдается наиболее интенсивно. Выражен шутл при работе строительны машин со сроком эксплуатации 3-12 лет, шум от которых составляот 104-112 дБ, по всем сроднегеометрнлоским частотам. Шум на рабочих мостах снижается в зависимости ог расстояния до источника шума.• При работе дизельной передвижной электростанции на электросварочных работах он составляет 91-98 дБ с проимущоство!шш низхочастот-

iiUM диапазоном. Работа бушшров-раздатчиков сопровождается шумом в продолах 04-92 дБ, буровых станков 82-97 дБ, монтаж довдевалышх машин 00-07 дБ. При проведении земляных работ на экскаваторе-дреноукладчико типа 3T7-40G, на работающих воздействует лазерное излучение, источником которого является лазерный указатель - копир. При этом выше нормативных параметров регистрируются электромагнитные поля до олоктртоской составляющей - 150 в/м, по машитной составляющей - в пределах норм 1-1,1 в/м.

Велика локальная и общая вибрация. Taie культуртохничоскиэ, земляные, трубоукладочнио работы сопрововдались общей вибрацией на сидении величиной 82-129 дБ, с наибольшим споктром в частотах 0,04 Гц, на нопшх рычагах 88-I3Û дБ с максимумом в частотах 0,0-7 Гц. Превышения наблюдаются по виброскорости и виброускорению на рычагах управления, локальная вибрация регистрировалась в пределах 8G-114 дБ с преимущественным спектром в области £>-125 Гц. Выявлена прямая зависимость величины вибрации и времени эксплуатации машин. Чем она (последняя) длительнее, тем вибрация больше. Изучалась и стакевая доза вибрации, она корректировалась в сторону увеличения в течение 1-5 лет и превышала в 1,5-3,5 раза по логарифмической шкало.

Заслунзшадт внимания оценка степени усилия на puчага управления машинами. Taie при ручном управлении она равна ICO - 359¿I,5 II, нояаюм управлении 230 - 400¿2,0 II. При работе бункеров-раздатчиков, степень усилия составляла 75 - 100+1,4 II. Закручивание гаек на монтаже дождевальных машин сопровождается усилиями порядка G3 -220+1,6 II. Строительство мелиоративных сооружений производится, в основном, в дновиоо время суток. Однако, учитывая вахтовый метод работы, земляные работы ведутся в вочорнео время с использованием для ocBODioHim светильников, установленных на машинах. Уровни не-

кусствеиной освещенности при этом составляют от 12 до 85 лк, чч значительно шшо нормативной величины (150 лк).

Труд основных профоссий строителой-ыолиоратороБ, в зависш от тохиологичоских операций, относится по мощности впошной рабе к средней тяжести. Она составляет от 7,8-10,2 вт до 28,4-32,1 Наиболее выражена тяжесть труда, лри интегральной оценке и кри: ям условий труда, при строительстве водоемов, каналов, плоит, бопроводов, выполнеши культуртехничоских работ, имеот местр bi денная рабочая поза, наклоны туловища при работе колеблются от до G50, работа на корточках, лака на спине, на боку. У строиач к концу смены наблюдается выраженное утомление мышечной систем: силы мышц на 10-13$, их выносливости на 22-24$, увеличивайся • та дыхания, пульса на 23-34$, ухудшалась палить, внимание к об там.

На строителей-мелиораторов одновременно воздействуют неск ко вредных факторов производства. Наиболее часты сочетания хк ческих соединений пыли, общей, локальной вибрации, шума и мете ловий; химических веществ и метеоусловий; химических соедине и метеоусловий; химических веществ и пыли. Самыми неблагопри ми по условиям труда следует считать такие технологические оне ции как культуртехничесхсие работы, производство земляных работ строительство трубопроводов, каналов, водоемов, водохранилищ, торые ведутся с помощью строительных молиоративных машин, имен повышенные параметры общей и локальной вибрации, шума, усилий рычаги управления машинами, лазерного излучения, кварце одер та и пестицидосодеркащеи пыли, неблагоприятный нагревающий и охл; ющнй микроклимат, наличие повышенной микробиологической обоом< ности воздуха; устройство противофильтрацконных экранов из in этиленовой саженаполненной гидроизоляционной пленки, при скле. нш ое паяльной лампой, покрытии горячим битумом, лри когор

здеровье работающих могут воздействовать химические соединения от плавления пленки, битума, лучистое тепло, значительное количество ручных операций и выпувдлшаи рабочая поза. Электросварочные работы - сварка трубопроводов, арматуры, отделочных плит каналов -сопровождаются выбросом в зону дыхашя работающих оксидов марганца, хрома, колоза. Бетонные работы при строительстве одегды каналов, гидроузлов, плотин с о п р о в о гд аю т с я повышенными параметрами шума, вибрации, усилий на рычаги бу1п:оров-раздатчиков. Буровые работы при строительство разводочно-экенлуатацпошшх скваглн "на воду" производятся с помощью буровых станков и установок, имеющих иовы-шешшо величины общей и локальной вибрации, шума, усилий на рычаги управления. Положение дол усугубляогся вылузденной рабочей позой.

Монтаж докдевалышх установок типа "Фрегат", "Волжанка", "Днепр" сопровождается выделением в. воздух рабочей зоны аэрозолей марганца, келеза,шокеством ручных операций, вынужденной рабочей позой, значительным усилием на ключи для завинчивания гаек.

Недостаточно благоприятные условия труда строителей обусловили изменения функционального состояния когаюго покрова организма работающих. Количественная оценка чувствительности коал к тепловым терболевым стимулам показала, что порог теплового и болевого ощущения у изучаемого контингента выше, чем у работающих контрольной группы. Он составлял 37,3-30,8°С. У лиц по контрольной групии он был пике на I,5-3,1°С. Значонпо порога термоболового оисущония у строителен колебались от 44,2 до 49,7°С.

Функциональные отклонения коки среди рабочих, запятых строительными мелиоративными работали, указывают на грубые изменения кокной ■чувствительности вследствие воздействия химических веществ, постоянных травматизаций, обветрившшя кошого покрова работающих. Применение разработанного нами защитного для кош сродства из обле-

лихи 3-х модификаций показало спою пшюиическую' эффективность

Разработали и применены методы комплексной оценки условий да работающих. При этом устанавливается соответствие уровня к го вредного фактора производства требованиям ГОСТа, санитарные учитывается комбинированное действие. Разработана интегральнс роятностная оценка возникновения профессиональных заболеваний мощью формулы Байеса. Введен коэффициент к зависимости от клг опасности воздействия вредного фактора на организм работающих. лученные результаты с вьщелением ведущего неблагоприятного прс ствепного фактора и профессионального заболевания, вороятностз никновашя которого вполне оправдана показывают правильность I выводов. Исследование иммунологического статуса в сравнении ( рольной группой указывает на тенденцию к снижению общего коли1 лимфоцитов до 1419 ±2,1 (контроль 2144 ¿2,5), иммуноглобулин класса ¡Л до 132,5 ±2,5 МЕ/ш (контроль 159,9 ±3,1 МЕ/мл). ] г/.е время отмечается повышение иммунных комплексов до 43,2 ±3 ед. (контроль 23,1 + 1,5 усл. ед.), что свидетельствует о нал: слабых мест в иммунной системе строителей-мелиораторов. Испо, ванио растительных лекарственных средств Алтая - настои из ро, розовой, элеутерококка, витаминизация воспой и осенью - по на мотодико показали своо эффективность.

Подостаточно благоприятные условия труда способствуют ро заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Заболев основных профессиональных групп превышает по всем показателям леваомость дат контрольной группы и составляет: в случаях 72 73,0 (в контроле 52,8-57,0) и 974.3-9Ш.1 (в контроле 441,2-4 в днях на 100 работающих, при(Средней продолжительности одно! чая, равной 16,2-20,6 дням (в контроле 7,5-9,0).

Чаще всого болеют строители-мелиораторы в возрасте стари лот, имеющие стак работы болоо 10 лот. Сроди'пих нонболоо В1

аболовасмооть у машшшсто» строительных молпоратнвнш: машин, бе-онщмков, моптакнпков, затем электроснарьчшсов, слесаре Л па моита;;:е окдовалышх установок в "•ростах "Барнаулводстроп", "Рубцовсквод-трой", "Бийскводстроп".

Б структура заболеваемости па шрвом место у строителей-молно-аторов стоят заболевания органов дыхания 37,0-1/3,4 в случаях и 35,9-639,4 в днях на 100 работающих, затем заболевания онорно-двк-аголыюго аппарата в случаях 16,9-22,8 и в днях 226,8-270,7, не-колько меньше регистрируются заболевания кош: в случаях - 4,4,3, в днях - 66,0-73,2; заболевания першчсричоской нервной спето-и: в случаях 2,2-5,2, в днях 22,7-67,1. Имеют место значительное олнчоство заболеваний органа зрения по сравнению с контрольно]! руппой и составляет 1,8-3,1 (контроль 0,69-0,73). У отдельных рофэссионалышх групп паГщены вибрадионная болезнь, шумовая бо-езпь, Ш1СВМОКОШЮЗ, дорыатитн, поясшпшо-крестцовые ращисулиты.

В разработанных наш "Санитарных правилах по гигиене труда в троительном производство", "Методических указаниях по оздоровле-шо условий труда рабочих на строительстве мелиоративных сооружс-ий", методический указаниях ограксны гигиенические, лечебио-профи-актичсскио мероприятия но улучшению условий груда и здоровья рабо-ающх. Осиовпио оздоровителыше мероприятия доляш бить направле-ы на улучшение технологических процессов, механизацию труда рабо-их, рациональную организацша рабочих мест, воздухообмен, измерение родных факторов производства на пових, разработашшх nai.ni, прпбо-ах, лечебно-профилактические меры по спикешпо заболеваемости на роизводстве.

В ц в о д ы

1. Основными вродныш производственными факторами при строительстве мелиоративных сооружений в условиях Сибири являются высокая общая и локальная вибрация, повышенный уровень шума, загрязненность воздуха рабочей зоны, кокшх покровов химическими соединениями - формальдегидом, углеводородами, оксидом азота, углерода, грунтовой пыли, содержащей пестициды, двуокись кремния,

в концентрациях, превышающих ЦЦК. Выше допустимых норм регистрируется лазерное, электромагнитное излучение. По уровню физи ческих нагрузок, неблагоприятных метеоусловий работа строителе мелиораторов относится, в основном, к работе средней тякести. Концентрации бенз(а)пирена в воздухе наблюдаются ниже ПДК.

2. Разработанные и внедренные jiai.ni приборы, измеряющие необходимые параметры вредных факторов производства (вибрация, шум, ла зерное излучение, микроклимат, степень усилия, освещенность) показали свою точность измерогаш, надежность и оригинальность исполнения, за что отмочены наградами ВДНХ. СССР. Методика экспресс-исследования бенз( а) плрена в воздухе с помощью флуори метра "Квант-5" эффективна и бистра по сравнению с ранее извес ними методами.

3. Разработанные на:ли рецептуры защитных мазей от воздействия на коку различных химических веществ и пыли из препаратов облепихи показали свою гигиеническую эффективность. Использование оригинальных средств фармакопрофилактшеи для улучшения иммунологического статуса пришло к снижению заболеваний простудногс характера.

4. Па строителей-молиораторов воздействует комплекс вредных нрои: водствошшх факторов, наиболее частые сочетания--'химические

соединепня, пиль, тухл, вибрация и метеоусловия; химические соединения, мотооусловия; химпчоскио вощоства и пиль. Содержание вредных сооданений в воздухе зависит от нодвинаюсти воздуха, расположения рабочего места, площади шлообразования, года выпуска строительной мелиоративной техники.

5. Наиболее неблагоприятными по условиям труда следует считать следующие технологические Операции: проведение культуртзхнических и земляных работ на строительных мелиоративных машинах, устройство противофильтрацпоншх экранов из полиэтиленовой саженапол-ненной гидроизоляционной плешеи при енлеивашш ее паяльной лампой, гидроизоляция стальных труб горячим битумом, гдо главными прич1шаш создания вредных производственных' факторов являются несовершенство технологического проЦосса, включая недостаточную механизацию труда-, примонепие машин и механизмов, не соответствующих санитарным правилах,!, использование вредных для здоровья материалов, имеет значение и недостаточное соблюдение трудящи-•мися правил гигиены.

6. Неблагоприятные профессионально-производственные факторы в работе строителей-мелиораторов создают условия для возникновения

у отдельных лиц профессиональных заболеваний - вибрацношюй болезни,. дерматитов, пояспично-крестцового радикулита, кохлеарпо-го новрита.

Недостаточно благоприятные условия труда обуславливают функциональные сдвиги со стороны кошого покрова, о чем свидетельствуют данные электротермоэстезиометрии и элоктроторыоал-гезиомотрии. Эти данные значительно изменены по сравнению с результатами контрольной группы.

Уволиченио заболеваемости с промоиной утратой трудоспособности у строитоле1Ьмелиораторов, в особенности в пидо заболева-

• пий органол дыхания, одорпо-двигательного аппарата, порифери . ческой нервной системы, указывает на носпецифичоское воздейс вне вредных факторов производства при строительных молнорати. пых работах.

7. Основшо мероприятия по оздоровлоншо условий труда строителе молиораторов долгаш идти по пути использования иггиоиичоски оправданных строительных мелиоративных машин, изготовлопия протпвофильтравдошшх экран« в заводских условиях, механиза щш всех технологических операций, улучшения санитарно-бытов го обесиочошш, использования средств для профилактического лечения, дальнейшего усовершенствования гигиенических приборов, защитных средств для когеи.

СШ1С0К РАБОТ,

опудаоилшш. по тшк ;г.псскгглт-Н1

1. Гигиеническая оценка шума и вибрации манат, используопих в мелиоративном строительства Алтайского края // Актуальные вопросы профилактики воздействия шума, вибрации, ультразвука в условиях совремашюго производства. - И.: Сотрудцшчаю-щий центр ВОВ по лрошгигаене, -1988. - Т. I, Вып. 33. -

С. 121-122.

2. Методические указания к проведению медицинских осмотров

4 строителой-молиораторов // Медицинская паука - практика. -Новосибирск: Наука, 19С9. - С. СО-Э1. - (п соавт.).

3. Гигиспичоская оценка нохоторых строительных мелиоративных машин // Критерии оценки влияния общих вибраций на человека: Материалы рабочего совещания Научного комитета по влиянию на здоровье физических факторов среды Международной комиссии по гигионе труда. - Ы., 1980. - С. 68.

4. Санитарные правила по гигиене труда в строительном производстве. - (на утв. в Госкомитете санэпиднадзора РФ).

5. Методические рекомендации по оздоровлению условий труда рабочих на строительстве мелиоративных сооружений: утв. 1ЛЗ РФ от 14 октября 1990 г. '

6. Методические указания на флуорнметрическое определение бенз(а)пирепа в воздухе: утв. Ш РФ, ноябрь 1990 г.

7. Санитарнцо^иравила по гигиене труда в промышленности строительных материалов: на утв. в Госкомитете санэпидпацзора РФ.

8. Интегрально-вероятностная оценка возникновения профессиональной, патология с помощью формулы Байеса при строительно-мелиоративных и авторемонтных работах // Гигиена труда и

. профзаболевания. - 1991. - № 5. 9. Портативный прибор для исследований гигиенических факторов производствэнной среда "Гигиена-Г' // Гишена труда-и профзаболевания. - 1992. - Л 3.

10. Способ диагностики кожных заболеваний подошвенной поверхности стоп: Половит. решение ВНИИГШЭ от 22.04.93 №93021005.

11. Антивибрационные перчатки - положительное рошение БНИИП1Э от 19.01.93 г. № 92012153.

12. Портативный прибор для измерения физических факторов окру-Есающей среда - положительное решение ВПИИШЭ от 17.06.93 г. Я 92049371.

13. Спецпроцессор для прибора "Гигиена" - положительное решение В1ШП1Э от 12.05.93 92127007.

14. Защитное сродство для коки рук - положительное рошонио ВНИИП1Э от 23.09.93 Л 930Г8015.

15. Защитная мазь от пыли и ядохимикатов - положительное решение ВШМШЭ от 24.09.93 № 93018023.

1С. Приборы для измерения физических факторов окружающой среди "Гигиона-1" и "Гигиепа-2" // Гигиена труда и профзаболевания. - 1992. - 15 6. - С. 48.

17. Аи Ну^е,** ¿¿¿ила.(¿ри о! срп^шсЦр^ К^ЬккьЛип ЦшАЫл, /*„. ^¿гесЬ'еи

ЩЪл^и. р„ /?и.и.аи рг^^п, ^ И^сЫс мсНпЫ, \fOtMmJL Ч1\, 1 ' г

18. Новый метод определеш1Я бенз(а)гшрена в воздухе // Гигаена труда и профзаболевания. - 1993. - ¡Ь 4.

19. Характеристики уровней вибрации на рабочих местах строите-

<

лой-молиораторов // Гпгиопа труда и профзаболевания. - 1992. - № 5.

20. Новые защитные сродства для коки рук строитолей-молиорато-

ров // Гигиоиа труда и профзаболевания. - 1993. - Д 7.

21. Фактор шума при работе некоторых машин, используемых в мелиоративном стр-во: Материалы научно-нракт. конф. - Ангарск, 1993.

22. Защитная мазь для коки рук с препаратом облепихи? Материалы научио-практ. конф. - Ангарск, 1993.

23. Информационное письмо проблемной комиссии ШИ МТ РАМН "Мотодика флуорлметрического исследования бенз(а)пирена в воздухе рабочей зоны строитолей-молнораторов: декабрь 1992 г.

24. Вопросы гигиены труда при строительных мелиоративных работах // Гигиена труда и профзаболевания. - 1992. - ^ 2. - С. 13.

25. Влияние условий труда на иммунологический статус строителей-молиораторов: Материалы УП Всероссийского съезда гигиенистов и санитарию: врачей. - Ростов-на-Дону; М., 1991. -

С. 104.

26. Пути улучшения условий труда, здоровья рабочих, занятых на строительство мелиоративных сооружений: Информационное письмо ШШ гигиены труда и профзаболеваний, ноябрь 1991.

27. Некоторые вопроси профилактики профессиональных заболеваний кожи у строитслей-молиораторов // Материалы У Межгосударственной конф. по безопасности труда в промышленности строительных материалов и строительном производство. - Л.: Медицина, 1991. ,

!0. Перчатки внброзащитиыо - ТУ 4.1-13-92, утв. Центральным НИИ : швейной промышленности, Московским НИИ гигиены гол. Ф.Ф. Эрисмана.

¡9. Генеральная схема комплексного использования и охраны природных ресурсов бассейна р. Алей // Улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки бассейна р. Алой. - Барнаул,

1985. - Кн. УЛ. - У. 154_

30. Оздоровление условий труда работающих на строительство трубопроводов при мелиоративных работах // Материалы съезда врачей Омской области. - Q-лск, 1900. - 0. 218.

31. Некоторые вопросы гигиены труда при строительство гидротехнических соорукений // Профпатолошя в Восточных ротонах страны и вопросы диспансеризации работающих: Тоз. докл. зональной каучн.-практ. конф. - Новокузнецк, 1988. - С. 2930. - (в соавг.). •

32. Пути улучшения санитарно-быгового обслуживания строителей в полевых условиях // Тезисы докладов к научи, конф. молодых ученых и специалистов-ангиологов Алтайского края. -Барнаул, 1987. - С. 18-19. - (с соавт.).

33. Вопросы оздоровления условий труда при строительных мелиоративных работах: Тезисы докладов к научн. конф. молодых ученых и специалистов-ангиологов Алтайского края. - Барнаул, 1987. - С. 21-22. - (с соаот.).

34. Методические указания для проведения медицинских осмотров рабочих-строителей производственного строите льно-шнташо-го объединения "Алтайводстрой": утв. Алтайским краевым отделом здравоохранения XI октября 1987 г. - 16 с.

35. Передвижная вентиляционная установка для отсоса сварочного аэрозоля: Информационный листок Алтайского центра ПТИ

¡2 164/87. - Барнаул, 1987.

36. Устройство передвижной душевой: Информационный листок JS 137-87 Алтайского центра ИШ. - Барнаул, 1907. - 3 с.

37. Прибор ВИШ-003 для расширения продолов измерения вибрации: Информационный листок JJ 116-90 Алтайского центра ИТИ. -Барнаул, 1990.

38. Низкочастотная приставка к прибору В11133-003 для измерения

локальнок вибрации: Удостоверите па рационализаторское предложение JS 512 от 16.10.89 г., видано Алт.мод.институтом.

39. Прибор-инвертор для проведения НИР на открытых строительных площадках: Удостоворонно на рационализаторское предложение И 445 от 15.09.88 г., выд. Алт.мод.институтом.

40. Приспособление для измерения мышечных усилий на рычагах управления строителыю-мелиоратившх машин: Удостоверение на рационализаторское предлоксегаге Ü 446 от 15.09.80 г., выдано Алтайским мод. шютитутом.

41. Портативный прибор для исследований гигиенических факторов производственной среди "Гишена-1" - д!шлом I степени региональной выставки научно-технического творчества мододо-)ш. - Барнаул, 1900.

42. Портативный прибор для измерения температуры воздуха - Диплом 2 степени региональной выставки научно-технического творчества молоцеши - Барнаул, 1988. •

43. . Прибор для измерения' температуры поверхностей - диплом П

степени региональной выставки научно-технического творчества молодеш. - Барнаул, I9C0.

44. Портативный прибор для исследования гигиенических факторов производственной сроци "Гигнена-I" - золотая медаль J3J1ДIX ССОР. - М., 1989.

45. Противовибрацпошшо перчатки - экспонат-участник 1ЩЕл СССР. -М.,1909.

4G. Защитное сродство из облепихи - экспонат-участник ВДГС\ СССР, 1989.

47. Территориальная организация рационального природопользования и охраны природа в условиях развития производительных сил Алтайского края па I9CG-2000 гг. - Барнаул: ЦШ "Около-

'. гая", 1907. - 312 с.

40. Пластина и датчик для измерения скорости двикония воздуха: удоотовороиио'Иа рационализаторское продлококио до 14 от 10 марта 1993 г., вид. Московским научно-производствошшм объединением Ш но гигиене и медтехнике "Гигиена".

49. Датчик и антенна для измерения ЭШ 13 от 10.02.1993 г. выдано Московским НПО МП но гигиене и медтехнике "Гигиена".

50. Датчик для контроля относительной влажности:^. № 12 от 07.01.03 г., ввдано Московским НПО МП по гигиене и медтехнике "Гигиена".

51. Датчик для контроля лазерного излучения и методика к нему:в й 9 от 17.II.92 г., выдано Московским НПО МП по гигиене

и медтехнике "Гишона".

52. Датчик для контроля ультразвука и инфразвука8 от 16.12.92 г., выдано Московским НПО МП по гигиене и медтехнике "Гигиена".

53. Фот одно дная линейка для измерения физических факторов окружающей среда10 от 28.11.92 г., выдаю Московским НПО МП по гигиене и медтехнике "Гигиена".

54. Датчик для контроля освещенности на рабочем месте:рпЛ II от 29.09.92 г., выдано Московским НПО МП по гигиене и мед. технике "Гигиена".

55. 'Датчик для контроля вибрации в трех измерениях:^..],'.> 7 от 10.02.92 г., выдано Московским НПО МП по гигионе и медтехнике "Гигиена".

56. Устройство для дозировки.лечебно-профилактических сборов из трал Горного Ллтая:/>.<Ш 6 от 21.01.93 г., задано Московским НПО МП по гигиене и медтехнике "Гигиена".

57. Установка для склеивания разовых пакетиков с лечебно-проюи- ¡

i ■

лактичоским чаом: удостоверение на рационализаторское пред- ' ложонио JJ 5 от 16.12.92 г., выдано Московским НПО МП по га-гиене и медтохншсо "Гигиена".

58. Трехпалая перчатка для защиты от локальной вибрации: удостоверение на рационализаторское предложение й 4 от 17.II.92 г., выдано Московским НПО Ш по гигиене и медтехнике "Гигиена".

59. Утеплитель-нагреватель для строителей с автономным питанием:

*

удостоверение па рационализаторское предлокение J5 3 от 21.II.92 г., выдано Московским НПО МП по гигиене и медтехни-ко "Гигиена".

60. Занигная мазь для сгроителей-молиораторов от воздействия грунтовой пыли-и пестицидов: удостоверение на рационализа-торскоо предлоконио !J 2 от 12.05.92 г., выдано Мооковским НПО МП по гигиене и медтохнике "Гигиена".

61. Рецептура лечебно-профилактического чая для рабочих-строителей: удостоверение на рационализаторское предложение

lh I от 18.08.92 г., выдано Московским НПО МП по гигиене и медтехнщсз "Гигиена". 62., Камера обеспыливания оде гады: информационный листок Л 503-80 от 28.00.80 г., вид. Алтайским центром научно-технической информации. - Барнаул, 1900. - 4 с. 63. Профилактика профессиональных заболеваний в строительство: информационный листок Л 515-80, выд. 27.08.80, выд. Алтайским центром ИТИ. - Барнаул, 1980. -4с.