Дифференцированная подготовка толстой кишки к эндоскопическим исследованиям (колоноскопия, ректороманоскопия) и оперативным вмешательствам

Романова, Наталья Владимировна

Диссертации по медицине → Гастроэнтэрология

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.47) на тему:Дифференцированная подготовка толстой кишки к эндоскопическим исследованиям (колоноскопия, ректороманоскопия) и оперативным вмешательствам

ДИССЕРТАЦИЯ

Дифференцированная подготовка толстой кишки к эндоскопическим исследованиям (колоноскопия, ректороманоскопия) и оперативным вмешательствам - диссертация, тема по медицине

Романова, Наталья Владимировна 0 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.47

Оглавление диссертации Романова, Наталья Владимировна :: 0 ::

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ВЛИЯНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ

Современные представления о проблеме печеночной энцефалопатии.

Краткая характеристика клинических проявлений печеночной энцефалопатии.

1.1. Современная классификация печеночной энцефалопатии.

1.2. Основные подходы к диагностике печеночной энцефалопатии.

1.3. Патогенез и патогенетическое обоснование фармакотерапии печеночной энцефалопатии.

1.4. Оценка качества жизни у больных хроническими заболеваниями печени с проявлениями печеночной энцефалопатии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы клинического исследования.

2.2.1. Методы психологического исследования.

2.2.2. Метод исследования качества жизни.

2.3. Лечение больных.

2.4. Методы статистической обработки данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1.1. Клинические, функциональные особенности, психологическая характеристика и качество жизни больных хроническими заболеваниями печени с проявлениями печеночной энцефалопатии.

3.1.2. Клинические, функциональные особенности, психологическая характеристика и качество жизни больных хроническими заболеваниями печени с минимальной печеночной энцефалопатией.

3.1.3. Клинические, функциональные особенности, психологическая характеристика и качество жизни больных хроническими заболеваниями печени с умеренной печеночной энцефалопатией.

3.1.4. Клинические, функциональные особенности, психологическая характеристика и качество жизни больных хроническими заболеваниями печени без признаков печеночной энцефалопатии (группы сравнения).

3.2.1. Особенности течения хронического вирусного гепатита С с проявлениями печеночной энцефалопатии.

3.2.2. Особенности течения хронического вирусного гепатита В с проявлениями печеночной энцефалопатии.

3.2.3. Особенности течения хронического алкогольного гепатита с проявлениями печеночной энцефалопатии.

3.2.4. Особенности течения первичного билиарного цирроза с проявлениями печеночной энцефалопатии.

3.3.1. Лечение минимальной печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени.

3.3.2. Лечение умеренной печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени.:.

3.3.3. Отдаленные результаты лечения печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.:.

Введение диссертации по теме "Гастроэнтэрология", Романова, Наталья Владимировна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В настоящее время отмечается неуклонный рост хронических заболеваний печени (ХЗП) различной этиологии во всех индустриально развитых странах, особенно среди трудоспособного населения (177). Интерес к изучению осложнений заболеваний печени, в частности печеночной энцефалопатии (ПЭ), обусловлен широким ее распространением, сложностью диагностики, отсутствием дифференцированных подходов к лечению и весомой ролью этого нарушения в формировании фатальных исходов (96, 194, 379). Нервно-психические нарушения при ПЭ в большинстве случаев потенциально обратимы и встречаются более чем у половины пациентов с циррозом печени (282).

В клинической практике в основном проводится диагностика и коррекция клинически выраженной энцефалопатии, развившейся на фоне цирроза печени. Частота встречаемости психомоторных нарушения среди больных хроническими гепатитами, а также распространенность и методы коррекции минимальной ПЭ (МПЭ) остаются малоизученными (204, 219). В то же время распознавание МПЭ имеет большое значение, поскольку она вызывает не только ухудшение психоэмоционального и нейрофизиологического состояния пациентов, но и серьезно ограничивает их трудоспособность, вплоть до пивалидизации (13, 210, 213, 258). Становится все более очевидным, что выявление и устранение МПЭ, наряду с базисной терапией поражений печени, является одной из основных задач врача клинициста.

До настоящего времени комплексного подхода к диагностике ПЭ, включающего исследование психологических характеристик личности больных, не разработано, а именно оценка личностных особенностей пациентов, их взаимосвязь с течением заболевания помогает решить такую социальную проблему, как адаптация в обществе данной группы больных (56, 97).

В связи с вышеперечисленным, необходимо продолжение исследований, направленных на изучение клинико-лабораторных изменений при ПЭ, так как особенности клинического течения энцефалопатии в зависимости от нозологической формы ХЗП являются неизученными, вопрос о существовании корреляций между биохимическими параметрами и наличием церебральной дисфунк-' ции, а также эффективностью ее лечения остается спорным (43, 55, 216, 247).

Таким образом, проблема печеночной энцефалопатии у пациентов с поражениями печени остается открытой, и разработка адекватной тактики фармакотерапии данного вида патологии, которая одновременно с высокой клинической эффективностью должна позитивно воздействовать на состояние психоэмоциональной сферы и, в конечном итоге, улучшать качество жизни больных, является одним из актуальных направлений современной медицины.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение качества жизни больных хроническими заболеваниями печени с печеночной энцефалопатией путем включения в комплексную терапию препаратов гипоаммониемического и антиоксидантного действия.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Выявить распространенность минимальной и умеренной печеночной энцефалопатии у пациентов с хроническими заболеваниями печени на разных стадиях процесса.

2. Изучить особенности клинического течения печеночной энцефалопатии в зависимости от нозологической формы хронического заболевания печени.,

3. Провести сравнительную оценку лабораторно-инструментальных показателей у больных хроническими заболеваниями печени с печеночной энцефалопатией.

4. Охарактеризовать особенности психологического статуса и качества жизни больных хроническими заболеваниями печени с печеночной энцефалопатией.

5. Разработать адекватную тактику фармакотерапии и профилактики печеночной энцефалопатии с использованием препаратов гипоаммониемического и антиоксидантного действия. НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые выявлено, что преобладание когнитивных или координационных нарушений у больных с минимальной печеночной энцефалопатией, а также особенности течения умеренной печеночной энцефалопатии зависят от нозологической формы хронического заболевания печени.

Исследована связь наличия и степени тяжести нейропсихических нарушений у больных хроническими заболеваниями печени с выраженностью изменений ряда лабораторно-инструментальных показателей, на основании которых предложены дополнительные критерии диагностики и прогнозирования течения печеночной энцефалопатии.

Впервые выявлена сопряженность между наличием, степенью выраженности печеночной энцефалопатии и прогрессированием негативных изменений психологического статуса больных хроническими заболеваниями печени, а также снижением показателей качества жизни.

Установлено, что одним из механизмов формирования депрессивного варианта расстройства личности у больных с печеночной энцефалопатией на фоне хронических заболеваний печени является нарушение обмена серотонина.

Разработан дифференцированный подход к фармакотерапии и профилактике печеночной энцефалопатии в зависимости от ее степени выраженности и нозологической формы хронического заболевания печени.

Впервые установлена эффективность антиоксиданта цитофлавина в комплексном лечении минимальной печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Клинические проявления печеночной энцефалопатии в основном характерны для больных с циррозом печени, однако использование дополнительных методов исследования позволяет выявить печеночную энцефалопатию на доклинической стадии у половины больных хроническими гепатитами. Характер и степень выраженности нейропсихических нарушений зависят от нозологической формы заболевания печени, на фоне которого развивается энцефалопатия.

2. Формирование и прогрессировать печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени тесно сопряжены с возрастанием биохимической активности (преимущественно холестаза и синдрома печеноч-но-клеточной недостаточности), параметров азотемии, степени выраженности портальной гипертензии. Нейрофизиологические изменения на стадии минимальной печеночной энцефалопатии обладают прогностической значимостью.

3. Развитие и прогрессировать печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени сопровождаются нарастанием комплекса психологических расстройств (тревожно-депрессивного и астеноипохондриче-ского спектра), что предопределяет формирование выраженной социально-психологической дезадаптации и более существенное снижение качества жизни.

4. Принципы рациональной фармакотерапии хронических заболеваний печени должны основываться на адекватном сочетании средств базисной терапии с гипоаммониемическими или антиоксидантными препаратами при минимальной печеночной энцефалопатии и их комбинации при манифестации нейропсихических нарушений. Выбор лекарственного препарата при проведении терапии и профилактики печеночной энцефалопатии зависит от ее степени выраженности и нозологической формы хронического заболевания печени.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Показана важность своевременной диагностики, лечения и профилактики доклинической стадии печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени.

Использование предложенного комплексного подхода (с оценкой клинических, психометрических, лабораторно-инструментальных показателей, личностных характеристик и уровня качества жизни) позволяет повысить точность диагностики минимальной печеночной энцефалопатии, оптимизировать тактику лечения больных с клиническими проявлениями энцефалопатии, а также прогнозировать течение хронических заболеваний печени.

Выявление клинических и нейрохимических особенностей депрессивного варианта развития личности среди пациентов с печеночной энцефалопатией подтверждает целесообразность проведения дифференциальной диагностики депрессий по методу Зунге и определения сывороточной концентрации серото-нина у больных хроническими заболеваниями печени.

Оценена эффективность и определены показания для гипоаммониемиче-ских препаратов (Ь-орнитин-Ь-аспартата, лактулозы, гепасола А) и антиокси-данта цитофлавина в лечении печеночной энцефалопатии.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автором проведено комплексное обследование 313 больных хроническими заболеваниями печени. Произведена сравнительная оценка эффективности назначения различных по механизму действия лекарственных препаратов в программе терапии минимальной и умеренной печеночной энцефалопатии, основанная на совокупном анализе динамики клинических, психометрических, лабораторно-инструментальных данных, показателей психологического статуса и качества жизни больных. Осуществлен статистический анализ полученных данных с применением дисперсионного, корреляционного методов. Проанализированы и обобщены полученные результаты и разработаны практические рекомендации по диагностике, терапии и профилактике печеночной энцефалопатии. АПРОБАЦИЯ И РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены на научных конференциях ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова "Актуальные вопросы внутренних болезней" (2003, 2004, 2005, 2006, 2007 гг.), на 3-й Научной сессии Института гастроэнтерологии и клинической фармакологии СПбГМА им. И. И. Мечникова — СевероЗападной Школе гастроэнтеролога и гепатолога (2006 г.), на 8-м международном Славяно-Балтийском научном форуме "Санкт-Петербург - Гастро-2006".

Основные положения исследования используются в практической работе клиники и кафедры внутренних болезней с курсом нефрологии и терапии ФПК ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова Росздрава, терапевтического отделения ГУЗ «Городской поликлиники № 120», гастроэнтерологического отделения больницы Святой Преподобномученицы Елизаветы. Результаты исследования включены в план тематических занятий со студентами, врачами-интернами, клиническими ординаторами, слушателями факультета повышения квалификации преподавателей и врачей на кафедре внутренних болезней с курсом терапии и нефрологии ФПК ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова Росздрава.

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ. Подготовлены методические рекомендации "Диагностика и лечение минимальной печеночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени", утвержденные Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 193 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 39 таблицами, 31 рисунком, документирована 4 выписками из историй болезни. Указатель литературы включает 126 работ отечественных и 269 зарубежных авторов.

Заключение диссертационного исследования на тему "Дифференцированная подготовка толстой кишки к эндоскопическим исследованиям (колоноскопия, ректороманоскопия) и оперативным вмешательствам"

ВЫВОДЫ

1. Печеночная энцефалопатия установлена у 57,9% больных хроническими гепатитами различной этиологии (в 51,2% - минимальная, в 6,7% - умеренная) и у 92,3% пациентов с цирротической стадией процесса (в 47,7% - минимальная, в 45,0%) - умеренная).

2. При минимальной печеночной энцефалопатии когнитивная дисфункция преобладает у пациентов с первичным билиарным циррозом и вирусным гепатитом В, моторные нарушения доминируют при алкогольном гепатите и вирусном гепатите С. Манифестация печеночной энцефалопатии у больных алкогольным гепатитом происходит под влиянием провоцирующих факторов (эпизодическая форма), для пациентов с первичным билиарным циррозом и вирусным гепатитом В более характерна персистирующая форма, при вирусном гепатите С определенной закономерности течения энцефалопатии не установлено.

3. У больных хроническими заболеваниями печени выявлена коморбид-ность связи между тяжестью печеночной энцефалопатии и показателями холе-статического синдрома, печеночно-клеточной недостаточности, параметрами азотемии, сывороточной концентрацией фактора некроза опухолей а, выраженностью портальной гипертензии. Предиктором прогрессирования минимальной печеночной энцефалопатии является урежение частоты а-ритма электроэнцефалограммы до 8,5-12 колебаний в секунду. Атрофические изменения, выявляемые при магнитно-резонансной томографии головного мозга, свидетельствуют о неоднократной манифестации печеночной энцефалопатии.

4. У больных хроническими вирусными гепатитами и первичным билиарным циррозом с проявлениями печеночной энцефалопатии выявлено доминирование тревожно-депрессивного и астеноипохондрического типов личности. Для пациентов с алкогольным гепатитом характерны депрессивные расстройства. По мере прогрессирования энцефалопатии "заостряются" основные личностные тенденции. Развитие и усиление психомоторной дисфункции сопровождаются закономерным регрессом показателей качества жизни: при минимальной энцефалопатии установлены негативные сдвиги социальной активности пациентов и физического компонента здоровья, на этапе клинических проявлений энцефалопатии присоединяются изменения психологического спектра.

5. В лечении печеночной энцефалопатии наиболее эффективными препаратами являются L-орнитин-Ь-аспартат, гепасол А и лактулоза. Для коррекции минимальной энцефалопатии у больных хроническими вирусными гепатитами В и С препаратом выбора является лактулоза, у лиц с алкогольным гепатитом - L-орнитин-Ь-аспартат, у пациентов с первичным билиарным циррозом — гепасол А. В терапии умеренной энцефалопатии высокая клиническая эффективность у больных вирусными гепатитами В и С была отмечена при комбинации L-орнитин-Ь-аспартата и лактулозы, хроническим алкогольным гепатитом и первичным билиарным циррозом - на фоне высокодозной терапии L-орнитин-Ь-аспартатом. Для предупреждения прогрессирования психомоторных нарушений показана монотерапия L-орнитин-Ь-аспартатом или последовательный его прием с лактулозой. Назначение цитофлавина нормализует когнитивные функции у больных хроническими заболеваниями печени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения качества диагностики минимальной печеночной энцефалопатии и определения прогноза клинического течения хронических заболеваний печени необходимо проводить оценку когнитивных функций с помощью метода Лурии и таблиц Шульте, дифференциальную диагностику депрессий по шкале Зунге, определение сывороточной концентрации серотонина, фактора некроза опухолей а, частотный анализ электроэнцефалограммы.

2. В качестве дополнительного критерия оценки тяжести клинического течения и эффективности терапии печеночной энцефалопатии, развившейся на фоне хронических заболеваний печени, использовать динамическое наблюдение за показателями качества жизни больных.

3. Фармакотерапия печеночной энцефалопатии должна проводиться с учетом нозологической формы хронического заболевания печени и степени выраженности печеночной энцефалопатии: для коррекции психомоторных нарушений на фоне вирусных гепатитов предпочтительнее использовать лактулозу, на фоне алкогольного гепатита - Ь-орнитин-Ь-аспартат, у пациентов с первичным билиарным циррозом - гепасол А. При манифестации нейропсихических нарушений у больных вирусными гепатитами целесообразнее назначать комбинацию Ь-орнитин-Ь-аспартата и лактулозы, у пациентов с алкогольным гепатитом и первичным билиарным циррозом — высокодозную терапию L-орнитин-Ь-аспартатом.

4. Препаратом выбора для восстановления когнитивного дефицита у больных хроническими заболеваниями печени является антиоксидант цитофлавин, который может быть использован в качестве монотерапии при минимальной и в комплексной терапии при умеренной печеночной энцефалопатии.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Романова, Наталья Владимировна

1. Александровский Ю.Б. Пограничные психические расстройства / Ю.Б. Александровский. М: Мед., 1993. - 400с.

2. Анастази А. Психологическое тестирование / А. Анастази, С. Урбина. -СПб., 2001.-С. 383-389.

3. Андреева Г.М. Социальная психология: Учебник / Г.М. Андреева. М., 1996. -С.62-80.

4. Ардатская М.Д. Летучие жирные кислоты и их диагностическое и прогностическое значение в гастроэнтерологической клинике / М.Д. Ардатская, О.Н. Минушкин, Н.И. Прихно и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок-тол., 2000. N 5. - С. 63-70.

5. Арямкина О.Л. Гематологические нарушения при хронических гепатитах вирусного генеза / О.Л. Арямкина, Н.Н. Климова, Л.Н. Савоненкова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2003. Т. 13, N 1. - С. 6.

6. Бабин В.Н. Молекулярные аспекты симбиоза в системе хозяин-микрофлора / В.Н. Бабин, О.Н. Минушкин, А.Н. Дубинин и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1998. -N 6. С. 76-82.

7. Батаршев А.В. Тестирование / А. В. Батаршев // М., 1999. С.24-28, 106-120.

8. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н. Шепетова. М.: Автодор., 2002. - С.205-224.

9. Белопасов В.В. Клинико-нейропсихологическая оценка энцефалопатий у больных хроническими заболеваниями печени / В. В. Белопасов, Р.И. Конева // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: Материалы конф. Уфа, 1998. - С.29-30.

10. Березин Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности / Ф.Б. Бе-резин. М.: Фолинм., 1994. - 219с.

11. Березин Ф.Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний / Ф. Б. Березин, Е. В. Безносюк // Рос. мед. журн., 1998. N 2. - С. 43-49.

12. Буеверов А.О. Алкогольная болезнь печени / А.О. Буеверов, М.В. Маевская, В.Т. Ивашкин //Бол. орг. пищевар., 2001. -N 1. С. 14-18.

13. Буеверов А.О. Клинические формы и подход к лечению печеночной энцефалопатии у больных циррозом / А.О. Буеверов // Бол. орг. пищевар., 2003. Т.5, N1.-С. 24-32.

14. Буеверов А.О. Лечение циррозов печени. Печеночная энцефалопатия: клинические варианты и терапевтические возможности / А.О. Буеверов, В.Т. Ивашкин. М.: Solvay Pharma., 2003. - С. 2-16.

15. Визе-Хрипунова М.А. Клинико-функциональные параллели поражения других органов и систем у больных циррозом печени / М.А. Визе-Хрипунова, А.А. Смолькин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2001. Т. 11, N 1.-С.24.

16. Волевач Л.В. Особенности психоэмоционального состояния при заболеваниях желчевыводящей системы у лиц молодого возраста / Л.В. Волевач, А.Х. Турьянов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2006. N 4. - С. 29-31.

17. Гембицкий Е. В. Внепеченочные синдромы (сосудистые проявления) у пациентов, инфицированных вирусом гепатита С / Е.В. Гембицкий, А.В. Глазунов, Е.В. Жиляев, Т.В. Проскурина // Клин. Медицина, 1995. Т.73, N 6. - С. 51-54.

18. Гиндикин В.Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства: Справочник / В.Я. Гиндикин. М.: Триада X., 2000. - С.58-61.

19. Григорьев П.Я. Лактулоза в терапии заболеваний органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко // Рос. Гастроэнтерол. журн., 2000. — N 2. С. 47-51.

20. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П.Я. Григорьев, А.В. Яковенко. М.: МИА., 2001. - 703 с.

21. Григорьева Г.А. Психологические аспекты и новые направления в гастроэнтерологии / Г.А. Григорьева, О.Г. Баранова, Е.В. Положинцева. Смоленск, 1991. - С.10-13.

22. Григорьева И.Н. Методологичекие аспекты исследования качества жизни в современной медицине / И.Н. Григорьева, Т.И. Романова // Клиникоэпидемиологические и этноэкологические проблемы заболеваний органов пищеварения. Красноярск, 2005. - С. 364-371.

23. Губский J1.B. Диагностика и лечение церебральных расстройств при хронических заболеваниях печени / JI. В. Губский // Вестн. практ. неврол., 1996. N 2. -С. 103-108.

24. Губский J1.B. Диагностика, прогностическое значение и лечение вторичных метаболических энцефалопатий у больных с алкогольным делирием / J1.B. Губский // Вестн. практ. неврол., 1997. N 3. - С. 60-63.

25. Дюфалак: научная монография. М: Solvay Pharma, 2004. - 100 с.

26. Дустов А.Д. Гормональные сдвиги при хронических диффузных заболеваниях печени / А.Д. Дустов // Сов. медицина, 1989. -N 5. С. 19-22.

27. Зайцев В.И. Варианты психологического теста Mini Mult / В.И. Зайцев // Психол. журн., 1981.-Т. 2,N 3.-С.118-123.

28. Ивашкин В. Т. Печеночная энцефалопатия: простой или сложный диагноз? / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская, Ч.С. Павлович др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2000. -Т. 10, N 5, прил. 11. С. 80-82.

29. Ивашкин В.Т. Печеночная энцефалопатия и методы ее метаболической коррекции / В.Т. Ивашкин, М.Ю. Надинская, А.О. Буеверов //Бол. орг. пищевар., 2001.-N3.-С. 25-27.

30. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / В.Т. Ивашкин, М.Ю. Надинская, В.Б. Золотаревский. М.: Вести, 2002. -416с.

31. Ильин Е.П. Эмоции и чувства / Е.П. Ильин. СПб: Питер. - 2001. - 752 с.

32. Ильченко JI.IO. Портосистемная энцефалопатия и ее фармакологическая коррекция / Л.Ю. Ильченко // Рос. гастроэнтерол. журн., 2000. -N 4. С. 72-77.

33. Ильченко Л.Ю. Современные аспекты диагностики и лечения печеночной энцефалопатии / Л.Ю. Ильченко, Н.А. Шапошникова, Е.В. Винницкая и др. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, 2007. — N. 1-2. С.165.

34. Катукова В.Е. К некоторым особенностям течения ИБС при сочетании с заболеваниями органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / В.Е. Катукова. Свердловск, 1989. - 22 с.

35. Кислый Н.Д. Причины возникновения энцефалопатии у больных циррозом печени алкогольного генеза / Н.Д. Кислый, M.JI. Авшаров, М. Мулла Усман и др. // Вест. Рос. ун-та дружбы народов, 1998. N 1. - С. 244-246.

36. Кислый Н.Д. Портальная системная энцефалопатия у больных алкогольным циррозом печени на фоне диуретической терапии / Н.Д. Кислый, М. Мулла Усман, Н.Н. Омельчук и др. // Вестн. Рос. ун-та дружбы народов, 1999. N 1. - С. 49-52.

37. Клочева Е.Г Применение цитофлавина у больных с гипоксическим состоянием головного мозга ишемического генеза / Е.Г. Клочева, М.В. Александров, Е. Б. Фомина//Вестник СПбГМАим. И.И.Мечникова, 2002. N 1-2. - С.128-133.

38. Конгресс "Рациональная терапия печеночной энцефалопатии L-орнитин-Ь-аспартатом" (Монреаль, Канада) // ТОП-медицина, 2001. N 5. -С. 18-19.

39. Кондрашева М.Н. Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности и сельском хозяйстве / М.Н. Кондрашева, Ю.Г. Каминский, Е.И. Маевский. -Пущино: ОНТИ РАМН, 1999. 300 с.

40. Кокуева О.В. Гастродуоденальная патология у больных хроническим вирусным гепатитом В / О.В. Кокуева, В.В. Лебедев, Л.Л. Степанова // Материалы науч. конф. "Современные технологии диагностики и терапии инфекционных болезней". СПб., 1999. - С. 129-130.

41. Кэмпбэлл Д. Модели экспериментов в социальной психологии и прикладных исследованиях // под ред. М.Б. Бобневой СПб: Социально-психологический центр, 1996. - 396 с.

42. Лабановская Ж.Л. Липиды и липопротеиды сыворотки крови при вирусном гепатите и других заболеваниях печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ж.Л. Лабановская. — Рига, 1982. 19 с.

43. Лебезев В.М. Печеночная энцефалопатия при хирургическом лечении больных с портальной гипертензией / В.М. Лебезев, Л.В. Губский // Клин, мед., 1995.-N73.-C.37-39.

44. Левитан Б.Н. Проблема выживаемости и причины летальности при циррозах печени по результатам длительного проспективного наблюдения / Б.Н. Левитан, В.П. Колчина, А.В. Дедов // Южно-рус. мед. жури., 1999. N 2. - С. 76-78.

45. Левитан Б.Н. 50-летний опыт клинического изучения цирроза печени / Б.Н. Левитан, А.В. Дедов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2002. -Т. 12, N 1.-С. 76-79.

46. Лопаткина Т.Н. Лечение печеночной энцефалопатии при циррозе печени / Т.Н. Лопаткина // Клин, фармокол. и терапия, 1995. Т. 5, N 1. - С. 48-50.

47. Любимов А.С. Особенности продукции цитокинов при затяжном и хроническом гепатите В / А.С. Любимов, Н. М. Калинина, К. А. Сысоев // Мед. иммунология, 2001. Т.З., N 2. - С. 226.

48. Любшина О.В. Эффективность различных гепатопротекторов у больных с печеноч-ной энцефалопатией: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.В. Любшина. -М., 1998.-23с.

49. Любшина О.В. Эффективность различных гепатопротекторов при печеночной энцефалопатии / О.В. Любшина, В.Е. Гречко, А.Л. Верткин, И.В. Маев // Клин, медицина, 1999. N 10. - С. 17-20.

50. Маев И.В. Лечение и профилактика печеночной энцефалопатии гепатопро-текторами / И.В. Маев, К.Г. Гуревич // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., ко-лопроктол., 2001. N 4. - С. 41-45.

51. Маев И.В. Оценка эффективности комплексной терапии печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Лебедева, Е.И. Яковенко, Д. Т. Дичева // Клин, медицина, 2002. -N 5. С. 42-45.

52. Маев И.В. Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта / И.В. Маев, Л.М. Барденштейн, О.М. Антоненко // Клин, мед., 2002. N 11.-С. 8-13.

53. Мансуров X. X. Портальная гипертензия: патофизиология, классификация, диагностика и тактика ведения больных // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1997. -Т. 7, N 3. С. 69-72.

54. Маршал В.Д. Клиническая биохимия / В.Д. Маршал. М.: Гэотар., 2000. -С.95-105.

55. Мехтиев С.Н. Прогноз печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени / С.Н. Мехтиев, Ю.А. Кравчук, А.П. Астахова и др. // "СПб Гастро-2003": Материалы 5-го Славяно-Балтийского научного форума, 2003. - N. 2-3. -С. 105.

56. Мехтиев С.Н. Портальная гипертензия у больных хроническим гепатитом и циррозом печени / С.Н. Мехтиев, С.В. Чепур, В.Ю. Ганчо. — СПб.: Невский диалект, 2004. 284 с.

57. Мехтиев С.Н. Клиническое и прогностическое значение портальной гипер-тензии у больных хроническим гепатитом и циррозом печени: Автореф. дис. докт. мед. наук / С.Н. Мехтиев. СПб., 2004. - 46 с.

58. Минушкин О.Н. Коротко цепочечные жирные кислоты в диагностике печеночной энцефалопатии и оценке эффективности препарата лактулозы / О.Н. Минушкин, М.Д. Ардатская, Н.А. Елизарова // Клин, фармокол. и тер., 2001. N 5.- С. 9-13.

59. Минушкин О.Н. Диагностическое значение мониторинга короткоцепочеч-ных жирных кислот при печеночной энцефалопатии / О.Н. Минушкин, М.Д. Ардатская, Н. А. Елизарова // Кремл. медицина, 2002. N 1. — С. 34-38.

60. Минушкин О.Н. Короткоцепочечные жирные кислоты и их диагностическое значение при печеночной энцефалопатии / О.Н. Минушкин, М.Д. Ардатская, Н.А. Елизарова // Клин, медицина, 2003. N 81 (12). - С. 55-59.

61. Мухамед М.У. Частота встречаемости и факторы, способствующие развитию портосистемной энцефалопатии, у больных циррозом печени алкогольного генеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.У. Мухаммед. М., 1998. - 18 с.

62. Надинская М.Ю. Печеночная энцефалопатия (обзор литературы) / М.Ю. Надинская // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1998. Т. 8, N 2.-С. 25-33.

63. Надинская М.Ю. Печеночная энцефалопатия у больных циррозом печени: (Совершенствование методов диагностики и лечения): Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Ю. Надинская. М., 1998. - 24 с.

64. Надинская М.Ю. Гепа-мерц (орнитин-аспартат) в лечении печеночной энцефалопатии при циррозе печени / М.Ю. Надинская, С.Д. Подымова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1999. -Т. 9, N 1. С. 53-58.

65. Надинская М.Ю. Латентная печеночная энцефалопатия: как помочь пациенту / М.Ю. Надинская // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2001. - N1.-С. 10-17.

66. Надинская М. Ю. Современные подходы к лечению печеночной энцефалопатии / М.Ю. Надинская // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатол., 2001. -N6.-С. 16-23.

67. Надинская М.Ю. Печеночная энцефалопатия. В кн: Болезни печени и жел-чевыводящих путей. Руководство для врачей / М.Ю. Надинская. М.: Вести, 2002. - С. 177-89.

68. Надинская М.Ю. Печеночная энцефалопатия: патогенетические подходы к лечению / М.Ю. Надинская // Consilium medicum / прил. / Гастроэнтерол., 2004. Т.6 (2). - С. 25-33.

69. Надинская М.Ю. Лечение печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени с позиции доказательной медицины: мифы и реальность / М.Ю. Надинская // Consilium medicum / прил. / Гастроэнтерол., 2006. N 1. - С. 17-28.

70. Наместников Е. Печеночная энцефалопатия у больных циррозом печени: терапевтические аспекты / Е. Наместников, Т. Лопаткина // Врач, 2000. N 6. - С. 37-40.

71. Нейко Е.М. Метаболическая защита при диффузных заболеваниях печени, сопровождающихся синдромом портальной системной энцефалопатии / Е.М. Нейко, И. Ю. Головач, З.Н. Мытник // Журн. Акад. мед. наук Украши, 1998. N2. С. 324-335.

72. Некрасова Н.Н. Уточнение прогноза циррозов печени: связь его с этиологической структурой заболевания и усовершенствованными критериями Child-Pugh: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Н. Некрасова. М. - 2000. - 27 с.

73. Непесова О.Б. Частота внепеченочных поражений у больных хроническим гепатитом С / О.Б. Непесова, Т.А. Семененко // Рос. журнал гастроэнтерол., ге-патол., колопроктол., 2000. Т. 10, N 5. - С. 85.

74. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине /

75. A.А. Новик, Т.Н. Ионова. М.: Олма-пресс., 2002. - 314 с.

76. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Диагностика болезней органов пищеварения / А.Н. Окороков. М.: Мед. Лит., 2000. - Т.1. - 560 с.

77. Парнес Е.А. Цирроз печени / Е.А. Парнес //Рос. мед. журн., 1999. N 1. - С. 45-52.

78. Орлов В.А. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине /

79. B.А. Орлов, С. Р. Гилляровский. М: Б. И., 1992. - 80 с.

80. Подымова С.Д. Лечение печеночной энцефалопатии препаратом гепа-мерц /

81. C.Д. Подымова, А.О. Буеверов, М.Ю. Надинская // Взгляд в прошлое, оценка настоящего и проблемы будущего. Медикаментозная терапия в гастроэнтерологии: Нетрадиц. решение пробл.: Тр. 22 конф. Смоленск Москва, 1994. - С. 308-312.

82. Подымова С.Д. Новые методы диагностики и лечения портосистемной энцефалопатии / С.Д. Подымова, М.Ю. Надинская, А.О. Буеверов // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1996. Т. 6, N 4. - С. 191.

83. Подымова С.Д. Печеночная энцефалопатия: применение Гепа-Мерца и методы контроля его эффективности / С.Д. Подымова, М.Ю. Надинская, А.О. Буеверов//Клин, фармакол. и терапия, 1996.-N 1.-С. 19-21.

84. Подымова С.Д. Гепатогенная энцефалопатия / С.Д. Подымова // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1997. N 1. - С. 88-91.

85. Подымова С.Д. Болезни печени / С.Д. Подымова. М.: Медицина, 1998. -704с.

86. Радченко В.Г. Печеночная энцефалопатия. Пособие для врачей-терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов / В.Г. Радченко, О.Н. Радченко. СПб: СПбГМА, 2001. - 32 с.

87. Радченко В.Г. Реамберин в комплексной терапии хронических гепатитов /

88. B.Г. Радченко, В.В. Стельмах, Г.А. Баскович // Мир медицины, 2001. N 9-10.1. C. 19-22.

89. Радченко В.Г. Применение реамберина в комплексной терапии хронических гепатитов: Метод, рекоменд. для врачей / В.Г. Радченко. СПб: СПбГМА, 2001. -15с.

90. Радченко В.Г. Гепасол А в лечении хронических заболеваний печени с проявлениями системной энцефалопатии / В.Г. Радченко, О.Н. Радченко // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2002. N 2. — С. 73-76.

91. Радченко В.Г. Оптимизация этиопатогенетической терапии хронического гепатита С. Руководство для врачей / В.Г. Радченко, В.В. Стельмах, В.К. Козлов. -СПб., 2004.- 168 с.

92. Радченко В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и би-лиарной системы / В.Г. Радченко, А.В. Шабров, Е.Н. Зиновьева. СПб.: Диалект., Бином., 2005. - 862 с.

93. Рутгайзер Я.М. Возможности использования клинико-психологических методов в гастроэнтерологии / Я.М. Рутгайзер // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1997. Т. 7. N 6. - С. 38-45.

94. Рутгайзер Я.М. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике / Я.М. Рутгайзер // Клин. Мед., 1999. Т. 77, N 3. — С. 35-38.

95. Семченко В.В. Постанаксическая энцефалопатия / В.В. Семченко, С.С. Степанов, Г.В. Алексеева. Омск, 1999. - С. 36-43.

96. Сенкевиц Н. Ю. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии / Н.Ю. Сенкевиц, А.С. Белявская // Тер. арх., 2000. - Т. 72 N 2. -С.35-38.

97. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. СПб: ООО Речь, 2002. - 350 с. с ил.

98. Силивончик Н.Н. О причинах острых эпизодов печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени. Новые технологии в современной медицине: Рецензир. сб. науч. работ / Н.Н. Силивончик-Минск, 1999. С. 164-167.

99. Силивончик Н.Н. Лечение портосистемной энцефалопатии у больных циррозом печени / Н.Н. Силивончик // Мед. Новости, 2000. -N 3. С.10-14.

100. Силивончик Н. Н. Лечение осложнений цирроза печени (методические рекомендации) / Н.Н. Силивончик. Минск, 2000. — 46 с.

101. Скакун Н.П. Клиническая фармакология гепатопротекторов / Н.П. Скакун, В.В. Шманько, Л.М. Охримович. Тернополь: Збруч., 1995. - С.7-189.

102. Скоромец А.А. Эффективность цитофлавина при спондилогенных ради-кулоишемиях / А.А. Скоромец, В.В. Никитина, Д.М. Быковицкийи др. // Ж. неврол. и психиатр, им С.С. Корсакова, 2004. -N 5. С. 24-27

103. Смулевич А.Б. Депрессии у соматических больных / А.Б. Смулевич, В.Н. Козырев, А.Л. Сыркин. М.: МИА, 1998. - 108с.

104. Смулевич А. Б. Клиника и систематика депрессий у соматических больных / А.Б.Смулевич // Совр. психиатр., 1998. N 2. - С.4-9.

105. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине / А.Б.Смулевич. М.: МИА, 2001.-С. 16-24.

106. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б.Смулевич. -М.: МИА, 2003. С. 155-157.

107. Собчик Л.Н. Введение в психологию индивидуальности / Л.Н. Собчик. -М.:ИПП-ИСП, 2000. 512 с.

108. Степанова Е.В. Хронические вирусные гепатиты: этиология и основные причины смерти / Е.В. Степанова, Б.В. Стуков, И.В. Кашенкова // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1997. Т. 7. N 5. - С. 160-161.

109. Теляшов А.Д. Диагностика, профилактика и лечение энцефалопатии при хирургической коррекции портальной гипертензии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Д. Теляшов. М., 2001. - 22 с.

110. Усенко B.JT. Ишемический инсульт с позиции реаниматолога: современные подходы к интенсивной терапии / B.JI. Усенко, J1.A. Мальцева, А.В. Царев // Общ. реаниматол., 2005. N 1. - С. 60-70.

111. Федин А.И. Эффективность нейрометаболического протектора цитофлавина при инфарктах мозга (многоцентр. рандомиз. иссл.) / А.И. Федин, С.А. Румянцева, М.А. Пирадов и др. // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2005. N 1. - С. 13-20.

112. Хазанов А.И. Из полувекового опыта наблюдения за больными циррозом печени / А.И. Хазанов // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1998.-Т. 8. N2.-С. 50-56.

113. Ханин ЮЛ. Краткое руководство к применению шкалы реактивной тревожности Ч.Д. Спилберга / Ю. J1. Ханин. Л., 1979. - 68с.

114. Харченко Н.В. Пор1вняльна характеристика сучасних гепатопротектор1в / Н.В. Харченко // В1сник фармакологи та фармащь, 2001.- N 3-4.- С. 18-26.

115. Цодиков Г.В. Печеночная энцефалопатия: патофизиологические основы терапии / Г.В. Цодиков, П.О. Богомолов // Рус. мед. журн., 2003. N 8. - С.- 2329.

116. Шапошников А.В. Интегральный подход к оценке функций печени при циррозах и опухолях печени / А.В. Шапошников // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2005. — N 4. С. 88-92.

117. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Дж. Дули. Пер. с англ: Под ред. З.Д. Апросиной, П.А. Мухина. М.: Гэотар Медицина, 2002. - С. 100-119.

118. Штикин В.А. Ранние нарушения центральной и внутрипеченочной гемодинамики при хронических диффузных воспалительных заболеваниях печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Штикин., 1993. 17с.

119. Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Возможности коррекции метаболических нарушений при печеночной энцефалопатии / Ю.О. Шупелькова, В.Т. Ивашкин // Рус. мед. журн., 2005. Т. 7, N 2. - С.77-81.

120. Шульпекова Ю.О. Возможности коррекции энцефалопатии у больных с тяжелыми поражениями печени / Ю.О. Шульпекова, М.В. Маевская, B.C. Еша-ну и др. // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2005. — N 1. — С. 76-81.

121. Шулятьев И.С. Лактулоза в лечении печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени / И.С. Шулятьев, Л.Ю. Ильченко, Е.В. Винитская и др. // Эксперемент. и клинич. гастроэнтерол., 2002. N 5 (127). - С.38-41.

122. Ягода А.В. Взаимосвязь между показателями тромбоцитарного звена гемостаза и степенью фиброза при хронических вирусных заболеваниях печени / А.В. Ягода, П.В. Корой // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.,2003.-Т. 13, N 1, прил. 18.-С. 26.

123. Albrecht J. Hepatic encephalopathy: Molecular mechanisms underlying the clinical syndrome (Historical review) / J. Albrecht, E.A. Jones // J. Neurol. Sci., 1999.-Vol. 170.-P.138-146.

124. Aldersley M. Hepatic disorders. Features and appropriate management / M. Aldersley, J. O'Grady//Drugs, 1995.-Vol. 49, N 1. P.83-102.

125. Als-Nielsen B. Non-absorbable disaccharides for hepatic encephalopathy: systemic review of randomized trials / B. Als-Nielsen, L.L. Gluud, C. Gluud // В. M. J.,2004.-Vol. 328.-P.1046-1050.

126. Als-Nielsen B. Non-absorbable disaccharides for hepatic encephalopathy (Cochrane Database Syst. Review) In Cochrane Library / B. Als-Nielsen, L.L. Gluud, C. Gluud. Chichester, UK: John Wiley and Sons Ltd., 2004. - CD003004.

127. Als-Nielsen В. Benzodiazepine receptor antagonists for acute and chronic hepatic encephalopathy (Cochrane Database Syst. Review) In Cochrane Library / B. Als-Nielsen, L.L. Kjaergard, L.L. Gluud et al. Chichester, UK., 2004. - CD002798.

128. Als-Nielsen B. Branched-chain amino acids for hepatic encephalopathy (Cochrane Database Syst. Review) In Cochrane Library / B. Als-Nielsen, R.L. Korets, L.L. Kjaergard et al. Chichester, UK: John Wiley and Sons Ltd., 2004. - P.201 -207.

129. Andres T. Hepatic encephalopathy. Oxford textbook of clinical hepatology / T. Andres, J. Bircher, P. Benhamou et al. Oxford: Oxford University Press., 1999. - P. 765-783.

130. Arivazhagan P. Effect of DL-alpha-lipoic acid on tissue nucleic acid contents in aged rats / P. Arivazhagan, C. Panneerselvam // Pharmacol. Res., 2000. Vol. 42(3). -P. 223-26.

131. Aronson L. Evidence of gut production of endogenous benzodiazepines: implications for hepatic encephalopathy / L. Aronson, R.S. Gacad, K. Kaminsky-Russ // Gastroenterol., 1996.-Vol. 110(A). -P. 1144-1145.

132. Ballongue J. In vitro study of the effect of lactulose and lactilol on growth and metabolism of intestinal bacteria / J. Ballongue, J. Crociani et al. // Gut, 1995. N 37 (2 A). - P. 48-53.

133. Basile A.S. Relationship between plasma bensodiazepine receptor ligand concentrations and severity of hepatic encephalopathy / A.S. Basile, P.M. Harrison, R.D. Hughes//Hepatol., 1994.-Vol.19, N 2.-P. 112-116.

134. Basile A.S. Ammonia and GABA-ergic neurotransmission: Interrelated factors in the pathogenesis of hepatic encephalopathy / A.S. Basile, E.A. Jones // Hepatol.,1997. Vol. 25. - P.1303-1305.

135. Bayliss M.S. Methods in outcome research in hepatology: Definitions and domains of quality of life / M. S. Bayliss // Hepatol., 2000. -N 29. S.4-6.

136. Bender A.S. Effect of benzodiazepines and neurosteroids on ammonia-induced swelling in cultured astrocytes / A.S. Bender, M.D. Norenberg // J. Neurosci. Res.,1998. — N 54. — P.673-680.

137. Bernthal P. Cerebral CT scan abnormalities in cholestatic and hepatocellular disease and their relationship to neuropsychological test performance / P. Bernthal, A. Hays, R.E. Tarter et al. // Hepatol., 1987. N 7. - P. 107.

138. Bianchi G. P. Oral BCAA supplementation in cirrhosis with chronic encephalopathy: Effects on prolactin and estradiol levels / G. P. Bianchi, G. Marchesini, M. Zoli, R. Abbiati, E. Ferrario et al. // Hepatogastroenterol., 1992. Vol. 39. - P. 443446.

139. Blanc P. Lactitol or lactulose in the treatment of chronic hepatic encephalopathy: results of a meta-analysis / P. Blanc, J.P. Daures, J.M. Rouillon et al. // Hepatol., 1992.-Vol.15.-P. 222-228.

140. Blanc P. Lactulose-neomycin combination versus placebo in the treatment of acute hepatic encephalopathy. Result of a randomized controlled trial / P. Blanc, J. P. Daures, J. Liautardetal.// Gastroenterol. Clin. Biol., 1994.-N 18.-P. 1063-1068.

141. Blei A. Helicobacter: adverse effects of the brain? / A. Blei // Gut, 2001. N 48. - P.590-591.

142. Blei A. Hepatic encephalopathy / A. Blei, J. Cordoba and the Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology // Amer J. Gastroenterol., 2001. N 96 (7). - P. 1968-1976.

143. Bloom H. J. The role of methanthiol in the pathogenesis of hepatic encephalopathy / H. J. Bloom, P. Ferenci, G. Grimm et al. // Hepatol., 1991. -N 13. P. 445.

144. Bonefont-Rousselot D. Antioxidant and anti-AGE therapeutics: evaluation and perspectives / D. Bonefont-Rousselot // Soc. Biol., 2001. Vol. 195. N 4. - P. 391398.

145. Brown R.O. Drug-Nutrient interactions / R.O. Brown, R.N. Dickerson //Am. J. of Manage Care, 1999.-N 5 (3). P.345-352.

146. Brown R.S. Strategies and pitfalls in quality of life research / R.S. Brown // Hepatol., 2000. -N 29. P. 59-62.

147. Bucci L. Double-blind, double-dummy comparison between treatment with ri-faximin and lactulose in patients with medium to severe degree hepatic encephalopathy / L. Bucci, G.S. Palmieri // Curr. Med. Res. Opin., 1993. N 3. (Suppl. 2.). - P. 109-118.

148. Butterworth R.E. Benzodiazepine receptors and hepatic encephalopathy / R.E. Butterworth, G. P. Layrargues // Hepatol., 1990. -N П. P.499.

149. Butterworth R.E. Portal-systemic encephalopathy: a disorder of neuron-astrocytic metabolic trafficking//Dev. Neurosci., 1993. —N 13.-P.313.

150. Butterworth R.F. Portal-systemic encephalopathy: a disorder of multiple neurotransmitter systems / R.E. Butterworth //Adv. Exp. Med. Biol., 1994. Vol. 368. - P. 79-88.

151. Butterworth R.F. Complications of cirrhosis. Hepatic encephalopathy / R.E. Butterworth// Hepatol., 2000. Vol. 32 (Suppl. 1). -P.171-180.

152. Butterworth R.F. Glutamate transporter and receptor function in disorders of ammonia metabolism / R.E. Butterworth // MRDD Res. Reviews. 2001. - N 7. - P. 276-279.

153. Butterworth R.F. Pathophysiology of hepatic encephalopathy: a new look at ammonia / R.E. Butterworth // Metab. Brain Dis., 2002. Vol. 17.N 4. - P.221 -227.

154. Butterworth R.F. Pathogenesis of hepatic encephalopathy: update on molecular mechanisms / R.E. Butterworth // Indian J. Gastroenterol., 2003. N 22 (2). - S.ll-16.

155. Calvet X. Helicobacter pylori is not a risk factor for hepatic encephalopathy / X. Calvet, C. Nogueras, M. Roque et al. // Dig. Liver Dis., 2001. N 33 (Vol.5). -P.414-419.

156. Caroll M. Disease of the Liver and Biliary Tract: Standardization of Nomenclature, Diagnostic Criteria, and Prognosis / M. Caroll. New York, 1996. — 227p.

157. Cell D.F. Quality of life : The concept / D.F. Cell // Journal of Palliative Care, 1992. Vol. 8 N 3. - P. 8-13.

158. Chakrabarti P. Helicobacter pylori gastric juice and arterial ammonia levels in patients with cirrhosis / P. Chakrabarti, A. Zullo, C. Hassan // G. Clin. Gastroenterol., 2002. N 34 (Suppl.5). - P.578-581.

159. Chariton M. Branched-chain amino acid-enriched supplements as therapy for liver disease: Rusputin lives / M. Chariton // Gastroenterol., 2003. Vol. 124. -P. 1980-82.

160. Chariton M. Branched-chain amino acid enriched supplements as therapy for liver disease / M. Chariton // J. Nutr., 2006. Vol. 136. - P.295-298.

161. Chen J. Inhibition of cytochrome С oxidase activity by 4-hydroxynonenal (HNE). Role of HNE adduct formation with enzyme catalytic site / J. Chen, S. Schenker, T.A. Frosto et al. // Biochim. biophys. acta., 1998. Vol. 1380. - P. 336344.

162. Chesta J. Abnormalities in proximal small bowel motility in patients with cirrhosis / J. Chesta // Hepatol., 1993. N 17. - P.828-852.

163. Clausen M.R. Lactulose, disaccharides and colonic flora. Clinical consequences / M. R. Clausen, P.B. Mortensen // Drugs, 1997. -Vol.53. P.930-942.

164. Cohen R.D. Validation of health related quality of life research / R.D. Cohen // Hepatol., 2000.-N 29. P.7-8.

165. Conn И.О. Trailmaking and number-connection test in the assessment of mental state in portal systemic encephalopathy / H.O. Conn // Amer. J. Dig. Dis., 1977. -N 22. P.541-550.

166. Conn H.O. Effects of high-normal and low-normal serum potassium levels on hepatic encephalopathy: facts, halffacts or artifacts? / H.O. Conn //Hepatol., 1994. -N20.-P.1637.

167. Conn H.O. Hepatic encephalopathy: syndromes and therapies / H.O. Conn, J. Bircher. Bloomington, Illinois: Medi - Ed Press., 1994. - 429p.

168. Cordoba J. Diseas of the liver. Hepatic encephalopathy / J. Cordoba, A.T. Blei, E.R. Schiff, M.F. Sorrell, W.C. Maddrey. Philadelphia: Lippincott Williams & Wil-kins, 2003. -Vol.1, 9th edition. - P.595-623.

169. Cuilleret G. Changes in brain catecholamine levels in human cirrhotic hepatic encephalopathy / G. Cuilleret, G. Pomier-Layrargues, F. Pons // Gut, 1981. N 21. - P. 565-569.

170. Cummings I.H. Role of intestinal bacteria in nutrient metabolism / I.H. Cum-mings, G.T. Mac Farlane // Clinical nutrition., 1997. Vol.16 (1). - P.3-11.

171. Dam-Larsen S. Long-term prognosis of fatty liver: risk of chronic liver disease and death / S. Dam-Larsen, M. Franzmann, I.V. Andersen et al. // Gut, 2004. -Vol.53.-P.750-755.

172. De Bandt J.P. Metabolism of ornitine alpha ketoglutarate and arginine in isolated perfused rat liver / J.P. De Bandt, L. Cynober, S. Kyung Lim et al. // Br. J. Nutr., 1995. Vol. 73. - P.227-239.

173. De Franchis R. Developing consensus in portal hypertension / R. De Franchis // Hepatol., 1996. Vol.25, N 2. - P. 390-394.

174. Desjardins P. Effect of portocaval anastomosis on glutamine synthetas protein and gene expression in brain, liver and skeletal muscle / P. Desjardins, K.V. Rao, A. Michalak et al.//Metab. Brain Dis., 1999.-N 14.-P. 273-280.

175. Dhiman R.K. Efficacy of lactulose in cirrhotic patients with subclinical hepatic encephalopathy / R.K. Dhiman, I.M.S. Sawhney et al. // Dig. Dis. and Scienc., 2000. -Vol.45 (8). — P.1549-1552.

176. Dieperink E. Neuropsychiatric symptoms associated with hepatitis С and a-Interferon: a review / E. Dieperink, M. Willenbring, S. Ho // Am. J. Psychiat., 2000. -Vol.157.-P.867-876.

177. Duseja A. Helicobacter pylori and hepatic encephalopathy / A. Duseja, A. Sachdev, R.K. Dhiman et al. // Indian J. Gastroenterol., 2003. N22 (2). -S.31-32.

178. Duseja A. Minimal hepatic encephalopathy: natural history, impact on daily functioning, and role of treatment / A. Duseja, R. Dhiman, V. Saraswat, Y. Chawla // Indian J. Gastroenterol., 2003. N 22 (2). - S. 42-44.

179. Dwight M.M. Depression, fatigue and functional disability in patients with chronic hepatitis С / M.M. Dwight, K.V. Kowdley, Y.E. Russo et al. // J. Psychosom. Res., 2000. Vol. 49. - P. 311-317.

180. Fabbri A. Overview of randomized clinical trials of oral branched-chain amino acid treatment in chronic hepatic encephalopathy (Review) / A. Fabbri, N. Magrini, G. Bianchi et al. // J. Parent. Enteral Nutr., 1996. Vol. 20. - P.l59-164.

181. Farinati F. Estrogen receptors and oxidative damage in the liver / F. Farinati, R. Cardin, M. Bortolami et al. // J. Hepatol., 2002. Vol. 36 (Suppl. 1). - P. 270A.

182. Ferenci P. Inhibitory and excitatory amino acid neurotransmitter in hepatic coma. New aspects of clinical nutrition / P. Ferenci, D.F. Schafer, S.C. Pappas, E.A. Jones, G. Kleinberg, E. Deutsch. Basel: Karger, 1983. - P.485-504. , :

183. Ferenci P. Hepatic encephalopathy. Abstracts. New Trends in Hepatology. Falk-Symposium N 92 / P. Ferenci. St. Petersburg, 1996. - P. 46-47.

184. Ferenci P. Treatment of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis of the liver / P. Ferenci // Dig. Dis., 1996. N 14. - P. 40-52.

185. Ferenci P. Hepatische encephalopathie / P. Ferenci //Dtsch. Med. Wschr., 2001.-Vol. 126. S.76-80.

186. Ferenci P. Evidence-based Medicine und hepatische Enzephalopathie / P. Ferenci // Praxis Erfolg., 2001. N 5/6. - P.74.

187. Ferenci P. Hepatische encephalopathie / P. Ferenci. Bremen, London, Boston: UNI-MED Verlag AG., 2002. - S. 34-51.

188. Ferrando A. Oral branched-chain amino acids decrease whole-body proteolysis / A. Ferrando, B. Williams, C. Stuart et al. // J. Parent. Enteral. Nutr., 1995. N 19. - P. 47-54.

189. Fick T. Continuous intravenous ammonia infusion as a model for the study of hepatic encephalopathy in rabbits /Т. Picket al.//J. Surg. Res., 1989. N 46. - P.221-225.

190. Flieger J. Lactulose and L-Ornitine-L-Aspartate improves result of psychometric tests in cirrhotic patients with subclinical encephalopathy / J. Flieger, J. Juszczyk, M. Sermarini // Hepatol., 1999. Vol. 30 (Suppl.l). - P. 201.

191. Forton D. Hepatitis С and cognitive impairment in cohort of patients with mild liver disease / D. Forton, H. Thomas, C. Murphi et al. // Hepatol., 2002. — Vol.35. — P.433-439.

192. Forton D. Cerebral dysfunction in chronic hepatitis С infection / D. Forton, S.D. Taylor-Robinson, H.C. Thomas //J. Viral. Hepat., 2003. N10 (2). - P.81-86.

193. Forton D. Fatigue and primary biliary cirrhosis: association of globus pallidus magnetisation transfer ratio measurements with fatigue severity and blood manganese levels/D. Forton, N. Patel, M. Prince et al.//Gut, 2004. Vol.53. - P.587-592.

194. Friedrich K. Rehabilitation dei chroniscen Leberkrankheiten / K. Friedrich, G. Oehler // Med. Sach., 2003. Vol. 99. - P. 25-27.

195. Fromenty В. Microvesicular steatosis and steatohepatitis: role of mitochondrial dysfunction and lipid peroxidation / B. Fromenty, A. Berson, D. Pessayre // J. Hepatol., 1997. Vol. 26 (1). - P. 13-22.

196. Fukuzawa Y. Nutrition assessment and management in outpatients with liver cirrhosis caused by HCV / Y. Fukuzawa, N. Hotta, M. Ayada // Hepatol., 2004. -Vol. 40(1).-P. 512.

197. Garcia-Tsao G. Gut microflora in the pathogenesis of the complications of cirrhosis / G. Garcia-Tsao, R. Wiest // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 2004. N18 (2). - P.353-372.

198. Gebhardt R. Treatment of cirrhotic rates with L-ornitine-L-aspartate enhances urea synthesis and lowers serum ammonia levels / R. Gebhardt, G. Beckers, F. Gau-nits, W. Haupt et al. // J. Pharmocol. Exp. Ther., 1997. Vol. 283. - P. 1-6.

199. Gentilini P. Long course and prognostic factors of virus-induced cirrhosis of the liver / P. Gentilini, G. Laffi, G. La Villa et al. // Am. J. Gastroenterol., 1997. -Vol.92. P.66-73.

200. Gerber T. Hepatic encephalopathy in liver cirrhosis. Pathogenesis diagnosis and management / T. Gerber, H. Schomerus // Drugs, 2000. Vol. 60, N 6. - P. 13531370.

201. Gerok W. (Hrsg.): Hepatologie / W. Gerok, H.E. Blum. Munchen, Wien, New York, Baltimore: Urban & Schwarzenberg, 1995. - 567p.

202. Griffith L.S. Depression in women with diabetes / L.S. Griffith, P.J. Lustman // Diabetes Spectrum, 1997.-Vol.10 (2). P.216-223.

203. Groeneweg M.L. Subclinical encephalopathy impairs daily function / M.L. Groeneweg, J.C. Quero, I. De Bruijn, I.J.C. et al. // Hepatol., 1998. -N 28. P.45-49.

204. Groeneweg M.L. Screening for subclinical encephalopathy / M.L. Groeneweg, W. Moerland, J.C. Quero et al. // J. Hepatol., 2000. N 32. - P.748-753.

205. Griingreiff K. Valin und verzweitigkettige Aminosauren in der Behandlung der hepatischen Enzephalopathie / K. Griingreiff, F.-D. Kleine, H.E. Musil // Z. Gastroenterol., 1993. Bd.31. - S.235-241.

206. Grungreiff К. Oral L-ornithine-L-aspartate therapy of chronic hepatic encephalopathy / K. Grungreiff, I. Lambert-Bauman // Hepatol., 2001. N 7. - P. 256-267.

207. Grungreiff K. Therapeutische Optionen bei der hepatischen Enzephalopathie / K. Grungreiff // Arztl. J., 2001. Sonderheft. - S.34-38.

208. Grungreiff K. Zink in liver disease / K. Grungreiff // J. Trace Elem. Exp. Med., 2002. N 15. - P.67-78.

209. Grungreiff K. Hepatische Enzephalopathie: Fragen aus der arztlichen Praxis / K. Grungreiff, G. Oehler. Freiburg, Germany: Dr. Falk Pharma Gmbh., 2004. - 60s.

210. Gschwantler M. Acute and chronic complications after implantation of a transjugular intrahepatic portosystemic shunt a prospective study in 53 patients / M. Gschwantler, A. Gebauer, J. Vavrik et al. // Z. Gastroenterol., 1997. - N. 35. - S.999-1005.

211. Gupta T. Endothelial dysfunction and decreased production of nitric oxide in the intrahepatic microcirculation of cirrhosis rats / T. Gupta, M. Toruner, M. Chung, R.I. Ciroszmann // Hepatol., 1998. Vol.28. N 4. - P.926-931.

212. Habu D. Effect of supple-mentation with branched-chain amino acid granules on serum albumn level in the early stage of cirrhosis: a randomized pilot trial / D. Habu, S. Nishiguchi, S. Nakatani et al. // Hepatol., 2003. Vol. 25. - P.312-318.

213. Haussinger D. Glutamine metabolism in liver: Overview and current concepts / D. Haussinger// Metabolism, 1989. Vol. 38. N 8 (Suppl. 1). - P. 14-17.

214. Haussinger D. Ammonium and bicarbonate hemostasis in chronic liver disease / D. Haussinger, R. Steed, W. Gerok // Klin. Wochenschr., 1990. Vol. 68. - P. 175182.

215. Haussinger D. Proton magnetic resonance spectroscopy studies on human brain myo-inositol in hypoosmolarity and hepatic encephalopathy / D. Haussinger, J. Laubenbeger, S. vom Dahl et al. // Gastroenterol., 1994. -N 107. P. 1475-1480.

216. Haussinger D. (Hrsg.): Hepatische Enzephalopathic / D. Haussinger, K.P. Maier. New York: Georg Thieme Verlag Stuttgart, 1996. - S.88.

217. Haussinger D. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: A clinical manifestation of astrocyte swelling and low-grade cerebral edema? (Review) / D. Haussinger, G. Kircheis, R. Fischer et al. // J. Hepatol., 2000. -N 32. P. 1035-1038.

218. Haussinger D. Hepatische enzephalopathic / D. Haussinger, G. Kircheis // Schweiz. Rundsch. Med. Praxis, 2002. N 91. - S.957-963.

219. Haussinger D. Pathogenesis of hepatic encephalopathy / D. Haussinger, F. Schliess, G. Kircheis//J. Gastroenterol. Hepatol., 2002. -N 17. -P.256-259.

220. Held C. Hepatische Encephalopathie: Longzeittherapie mit neomycin problem-atisch / C. Held, H. Biedigkeit //Z. arztl. Fotbild., 1992. -N 86. S. 367-370.

221. Helzer J.E. The co-occurrence of alcoholism with other psychiatric disorders in general population and its impact of treatment / J.E. Helzer, T.R. Pryzbeck // J. Stud. Alcohol., 1998. N 49 (Vol.3). - P.219-224.

222. Henglein-Otterman D. Der einflub von Ornitin-Aspartat auf die experimentell erzeugte hyperammoniemie. Klinisch-experimentelle studie / D. Henglein-Otterman //Ther. Gegenw., 1976.-Vol. 115. -P.1504-1518.

223. Holecek M. Effect of hyperammonemia on leucine and protein metabolism in rats / M. Holecek, L. Sprongl, M. Tichy // Metab. Clin. Exp., 2000. N 49. - P. 13301334.

224. Holm E. Amino acid metabolism in liver disease / E. Holm, O. Sedlaczek, E. Grips // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care, 1999. N 2. - P. 47-53.

225. Holm E. Metabolic encephalopathies: Liver disease, renal failure, critical illness. In: Nestle Nutrition Workshop Series Clinical and Performance Program / E. Holm, R. Breitkreutz, M. Tokus et al. Basel: Nestle Ltd., 2001. - Vol. 5. - P. 283306.

226. Horsmans Y. Lactulose improves psychometric testing in cirrhotic patients with subclinical encephalopathy / Y. Horsmans, P. Solbreux, C. Daenens et al. //Aliment. Pharmacal. Ther., 1997. N 11. - P. 165-170.

227. Horst D. Comparison of dietary protein with an oral, branched chain-enriched amino acid supplement in chronic portal-systemic encephalopathy: a randomized controlled trial / D. Horst, N. Grace, И.О. Conn et al. // Hepatol., 1984. Vol. 4. - P. 279-287.

228. Howard J. Branched chain amino acid in hepatic encephalopathy / J. Howard // Am. J. of Surgery, 2002. Vol. 183. - P. 424-429.

229. Huang Y.S. Serum levels of cytokines in hepatitis C-related liver disease: a longitudinal study / Y.S. Huang, S.J. Hwang, C.Y. Chan et al. // Hsueh. Tsa. Chin. (Taipei), 1999. Vol. 62, N 6. - P.327-333.

230. Huber M. Helicobacter pylori infection does not correlate with plasma ammonia concentration and hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis / M. Huber, M. Rossle, V. Siegerstetter et al. // Hepatogastroenterol., 2001. N 48 (38). - P541-544.

231. Ijichi C. Branched-chain amino acid promote albumin synthesis in rat primary hepatocytes through the mTOR signal transduction system / C. Ijichi, T. Matsumura, T. Tsuji, I. Eto // Biochem. Biophys. Res. Commun., 2003. Vol. 303. - P. 59-64.

232. IMCPN Italian multicenter cooperative project on nutrition in liver cirrhosis. Nutritional status in cirrhosis//Hepatol., 1994.-Vol. 21. - P.217-325.

233. Jalan R. Pathogenesis and treatment of hepatic encephalopathy / R. Jalan, I. Seery, S. Taylor-Robinson // Aliment. Pharmacol. Ther., 1996. Vol.10. - N 4. -681-697.

234. James J.H. Hiperammonaemia, plasma amino acid imbalance and blood-brain amino acid transport: a unified theory of portal-systemic encephalopathy / J.H. James, V. Ziparo, B. Jeppson et al. // Lancet, 1979. N 3. - P.772.

235. James J. H. Branched chain amino acids in hepatic encephalopathy / J.H. James // Am J. Surgery, 2002. Vol. 183. - P. 424-429.

236. Jarcuska P. Prognostic importance of the monitoring of selected parameters in liver cirrhosis / P. Jarcuska, M. Orolin, A. Kovacova, M. Hancova // Bratisl. Lek. Listy., 2003. -N 104 (12). P.400-404.

237. Jayakumar A. Glutamine-induced free radical production in cultured astrocytes / A. Jayakumar, K. Rama Rao, A. Schousboe et al. // Glia, 2004. N 46 (3). - P. 296301.

238. Jones E.A. Do benzodiazepine ligands to hepatic encephalopathy? / E.A. Jones, A.S. Basile, C. Yurdaydin et al. // Adv. Exp. (Med.) Biol., 1992. Vol. 341. - P. 57-69.

239. Jones E.A., Weissenborn K. Neurology and the liver / E.A. Jones, K. Weissen-born // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 1997. Vol. 63. - 279-293.

240. Jones E.A. Altered central serotoninergic neurotransmission: a potential mechanism for profound fatigue complicating chronic hepatitis С / E.A. Jones // Med.j Hypotheses, 2001.-N57.-P. 133-134.

241. Kaiser S. Ammonia and glutamine metabolism in human liver slices: new aspects in the pathogenesis of hyperammoniemia in chronic liver diseases / S. Kaiser, W. Gerok, D. Haussinger// Eur. J. Clin. Invest., 1988. -N 18. P. 535-42.

242. Kaplowitz N. Mechanisms of liver cell injury / N. Kaplowitz // Hepatol., 2000. | Vol. 32 (Suppl.l). - P. 39-47.

243. Kato M. Preferential use of branched-chain amino acids as an energy substrate in patients with liver cirrhosis / M. Kato, Y. Miwa, M. Tajika, T. Hiraoka, Y. Muto, H. Moriwaki // Intern. Med., 1998. Vol. 37. - P. 429-434.

244. Kharbanda P.S. Minimal hepatic encephalopathy: diagnosis by neuropsychological and neurophysiologic methods / P.S. Kharbanda, V.A. Saraswat, R.K. Dhiman // Indian J. Gastroenterol., 2003. N 22 (2). - S37-41.

245. Kircheis G., Haussinger D. Management of hepatic encephalopathy / G. Kircheis, D. Haussinger // J. Gastroenterol. Hepatol., 2002. -N 17. S.260-267.

246. Kircheis G. Critical Flicker Frequency for quantification of low-grade hepatic encephalopathy / G. Kircheis, M. Wettstein, L. Timmermann et al. // Hepatol., 2002. -Vol. 35.-P.357-366.

247. Kircheis G. Clinical efficacy of L-ornithine-L-aspartate in the management of hepatic encephalopathy / G. Kircheis, M. Wettstein, S. vom Dahl, D. Haussinger // Metab. Brain Dis., 2002. -N17 (4). P. 453-462.

248. Knudsen G.M. Passage of amino acids and glucose across the blood-brain barrier in patients with hepatic encephalopathy / G.M. Knudsen, J. Schmidt, T. Almdal // Hepatol., 1993.-N 17. P.987-989.

249. Kollinger M. Prophylaxr und Therapie van Komplikationen der Leberzirrhose: Ascites, Enzephalopathie und Malnutrition / M. Kollinger, F. Kulmann, A. Holstege, J. Scholmerich // Med.Klinik., 1996.-N. 91. S.89-102.

250. Koziel M.J. The role of immune responses in the pathogenesis of hepatitis virus infection/ M.J. Koziel // J. Viral hepatitis, 1997. Vol. 4 (Suppl. 2). - P. 31-41.

251. Krieger D. Manganese and chronic hepatic encephalopathy / D. Krieger, S. Krieger, O. Jansen // Lancet, 1995. N 346. - P.270.

252. Kugler C.F. Visual eventrelated P-300 in early portosystemic encephalopathy / C.F. Kugler, E. Lotterer, J. Petter et al. // Gastroenterol., 1992. N 1. - P.302-310.

253. Kulisevsky J. Persistence of MRI hyperintensity of the globus pallidus in cirrhotic patients: a 2-year follow-up study / J. Kulisevsky, J. Pujol, J. Deus // Neurology, 1995. Vol.45, N 5. - P.995-997.

254. Kullmann F. Subclinical hepatic encephalopathy: the diagnostic value of evoked potentials / F. Kullmann, S. Hollerbach, A. Holstege // J. Hepatol., 1995. N 22. - P.101-106.

255. Kuntz L. Hepatology. Principles and practice / L. Kuntz, H.-D. Kuntz. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag., 2002. - 254p.

256. Laccetti M. Flumazenil in the treatment of acute hepatic encephalopathy in cirrhotic patients: a double blind randomized placebo controlled study / M. Laccetti, G. Manes, G. Uomo et al. // Dig Liver Dis., 2000. Vol.32 (4). - P.335-338.

257. Lai J.C. Ketoglutarate dehydrogenade complex: kinetic properties, regional distribution and effects of inhibitors / J.C. Lai, A.J. Copper // Neurochem., 1986. -Vol.47.- 1376-1386.

258. Lassaletta A. Reversal of an antihistamine-induced coma with flumazenil / A. Lassaletta, R. Martino, P. Gonzalez-Santiago et al. // Pediatr. Emerg. Care, 2004. N 20 (5).-P. 319-320.

259. Laubenberger J. Proton magnetic resonance spectroscopy of the brain in symptomatic and asymptomatic patients with liver cirrhosis / J. Laubenberger, D. Haussinger, S. Bayer etal.//Gastroenterol., 1997.-N112.-1610-1616.

260. Lebrec D. Transjugular intrahepatic portosystemic shunts: comparison with paracentesis in patient with cirrhosis and refractory ascites / D. Lebrec, N. Ginily // J. Hepatol., 1996.-N25.-P.135-144.

261. Lee F-Y. Plasma substance P levels in patients with liver cirrhosis: relationship to systemic and portal hemodinamics / F-Y. Lee, H-C. Lin, Y-T. Tsai et al. //Am. J. Gastroenterol., 1997. Vol.92, N 11. - P. 2080-2085.

262. Leonhardt H. Therapie der schwewen Hyperammoniamie / H. Leonhardt, H.J. Bungert//Med. Klinik., 1972.-Vol. 67. P. 1052-1056.

263. Levy L. Evidense for gamma aminobutyric acid as the plasma of humans with liver disease and hepatic encephalopathy / L. Levy, J. Leek, M. Losowsky // Clin. Sci., 1987. N 73. - P.531.

264. Liehr H. A comparison of L-ornitine-L-aspartate and lactulose in the management of chronic liver disease and hepatic encephalopathy / H. Liehr, M. Huth, G. Kircheis et al. // Gastroenterol. Hepatol., 1992. -N 7 (Suppl.l). P.106-112.

265. Lin R-S. Andotoxemia in patients with chronic liver disease: relationship to severity of liver disease, presence of esophageal varices and hyperdynamic circulation R-S. Lin, F-Y. Lee, S-D. Lee et al. // Hepatol., 1995. Vol. 22, N 1. - P. 165170.

266. Liu Q. Symbiotic modulation of gut flora: Effect on minimal hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis / Q. Liu, Z. Duan, К. Ha da et al. // Hepatol., 2004. Vol.39. -P. 1441-9.

267. Lizardi-Cervera J. Hepatic encephalopathy: a review / J. Lizardi-Cervera, P. Almeda, L. Guevara, M. Uribe //Ann. Hepatol., 2003. N 2 (3). - P. 122-130.

268. Lockwood A.H. Cerebral ammonia metabolism in patients with severe liver disease and minimal hepatic encephalopathy / A.H. Lockwood, E.W.H. Yap, W.H. Wong//J. Cereb. Blood FlowMetab., 1991.-N 11.-P.337.

269. Lopez-Talavera J.C. Tumor necrosis factor alpha: a major contributor to the hyperdinamic circulation in prehepatic portal-hypertensive rats / J. C. Lopez-Talavera, W.W. Men-ill, RJ. Groszmann // Gastroenterol., 1995. Vol.108, N 3. -P. 761-767.

270. Lozeva V. Increased brain serotonin turnover correlates with the degree of shunting and hyperammonemia in rats following variable portal vein stenosis / V. Lozeva, J. Montgomery, L. Tuomisto et al. // J. Hepatol., 2004. - Vol. 40 (5). -P.742-748.

271. Мае Farlane. Probiotics and prebiotics. Can regulating the activities of intestinal bacteria benefit health? / Mac Farlane, I.H. Cummings // Br. Med. G., 1999. -Vol. 318.-P. 999-1003.

272. Mack D.J. Infection prophylaxis with lactulose / D.J. Mack, L. Smart, A. Gird-wood, P.J.W. Scott, J.D. Fulton, L. Erwin // Age and Ageing., 1993. N.22. - P.8-18.

273. Maezono K. Alanine protects liver from injury cased by D-Galactosamine and СС14/ K. Maezono, S. Kajiwara, S. Mawatari et al. // Hepatol., 1996. Vol. 24. - P. 185-191.

274. Mangia A. HLA class II favors clearance of HCV infection and progression of the chronic liver damage / A. Mangia, I. Gentile, I. Cascavilla et al. // Hepatol., 1999. -Vol. 6.-P. 984-989.

275. Mann K.F. Alcohol and psychiatric and psychical disorders / K.F. Mann // J. Oxford Textbook of Psychiatry. New York, 2000. Vol. 1. - P.489-493.

276. Marchesini G. Nutritional treatment with branched-chain amino acids in advanced liver cirrhosis / G. Marchesini, G. Blanchi et al. // J. Gastroenterol., 2000. -Vol. 35 (12).-P. 7-12.

277. Marchesini G. Factors associated with poor health-related quality of life patients with cirrhosis / G. Marchesini, G. Blanchi, P. Amodio et al. //Gastroenterol., 2001.-Vol. 120. -P.170-178.

278. Marchesini G. Nutritional supplementation with branched-chain amino acids in advanced cirrhosis: a double-blind, randomized trial / G. Marchesini, G. Blanchi, M. Merli et al. //Gastroenterol., 2003. Vol. 124. - P. 1792-1801.

279. Marchesini G. Plasma ghrelin concentrations, food intake and anorexia in liver failure / G. Marchesini, G. Blanchi, P. Lucidi et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab., 2004.-Vol. 29. -P.2136-2141.

280. Marchesini G. Branched-chain amino acid supplementation in patients with diseases / G. Marchesini, R. Marzocchi, M. Noia et al. // J. Nutr., 2005. N 135. - P. 1596-1601.

281. Marsono L.S. Current nutrition in liver disease / L.S. Marsono, A.E. Martin, H.B. Randall // Curr. Opin. Gastroenterol., 2002. -N 18. P.246-253.

282. Mas. A. Comparison of rifaximin and lactilol in the treatment of acute hepatic encephalopathy: result of randomized, double-blind, double-dummy, control clinical trial / A. Mas, G. Rodes, L. Sunyer et al. // J. Hepatol., 2003. Vol. 38 (1). - P. 5158.

283. McColl E. Best practice in symptom assessment: a review / E. McColl // Gut., 2004. N 53. (Suppl. 1). - P. 49-54.

284. Michl P. Transjugular intrahepatics portosystemic shunt for cirrhosis and ascites: effects in patients with organic or functional renal failure / P. Michl, V. Gul-berg, M. Bilzer // Scand. J. Gastroenterol., 2000. Vol. 35, N 7. - P.654-658.

285. Miglio F. Rifaximin, a nonabsorbable rifamycin, for the reatment of hepatic encephalopathy: a double-blind, randomized trial / F. Miglio, D. Valpiani, S. Rossellini et al. // Curr. Med. Res. Opin., 1997.-N 13 (10). P. 593-601.

286. Miquel J. Role of Helicobacter pylori infection and its eradication in patients with subclinical hepatic encephalopathy / J. Miquel, R. Barcena, D. Boixeda et al. // Eur J. Gastroenterol. Hepatol., 2001 -N 13 (Vol. 9). P. 1067-1072.

287. Miyaji H. Effects of Helicobacter pylori eradication therapy in patients with liver cirrhosis / H. Miyaji, S. Ito, T. Azumo // Gut, 1997. N 40 (6). - P.726-730.

288. Mondelli M.U. Clinical significance of hepatitis С virus genotypes / M. U. Mondelli, E. Silini//Hepatol., 1999.-N 31. P.65-70.

289. Morgan M.Y. The treatment of chronic hepatic encephalopathy / M.Y. Morgan //Hepatogastroenterol., 1991. Vol. 38. -P.377-387.

290. Morgan M.Y. The incidence of subclinical and overt hepatic encephalopathy in an unselected group of patients with cirrhosis / M.Y. Morgan, L.C. Stranger // Hepa-togastroenterol., 1992. -N 9. P.386-393.

291. Morgan T.R. Protein consumption and hepatic encephalopathy in alcoholic hepatitis / T.R. Morgan, Т.Е. Moritz, C.L. Mendenball, R. Haas // J. Am. Coll. Nutr., 1995.-N 14.-P. 152-158.

292. Moriwaki H., Miwa I., Tajika M. et al. Branched-chain amino acids as a protein- and energy-sourse in the liver / H. Moriwaki, I. Miwa, M. Tajika et al. // Bio-chem. Biophys. Res. Commun., 2004. Vol. 313. - P. 405-409.

293. Moynihan P.J., Russel R.R.B. Implications of prebiotics for dental health. In Harteminc (eds). Non-digestible oligosaccarides: healthy food for the colon? / P.J. Moynihan, R.R.B. Russel - Wageningen: Graduate School VLAG, 1997. - 132p.

294. Mousseau D.D. Current theories on the pathogenesis of hepatic encephalopathy / D.D. Mousseau, R. F. Butterworth // PSEBM, 1994. Vol.206, N 2. - P.329-333.

295. Mukherjee K. Raised intracranial pressure in hepatic encephalopathy / K. Muk-herjee, R. Chhabra, V. Khosla // Indian J. Gastroenterol., 2003. N 22 (2). - S.62-65.

296. Mullen K. Endogenous benzodiazepine activity in body fluids of patients with hepatic encephalopathy / K. Mullen, K. Szauter, K. Kaminsky-Russ // Lancet, 1990. -N 81. P.336.

297. Muller M. Behandlung der Obstipation dei Schwangeren / M. Miiller, E. Jaquenoud// Schw. Med. Wscr., 1995.-N. 125. S.1689-1693.

298. Muto Y. Effects of branched-chain amino acid granules on event-free survival in patients with liver cirrhosis / Y. Muto, S. Sato, A. Watanabe et al. // Clin. Gastroenterol. and Hepatol., 2005. Vol. 3. - P. 705-713.

299. Mattarozzi K. Minimal hepatic encephalopathy: longitudinal effects of liver transplantation / K. Mattarozzi, A. Stracciari, L. Vignatelli et al. // Arch. Neurol., 2004.-N 61(2).-P.242-247.

300. Nair N.P.V. Neurochemical and receptor theories of depression / N.P.V. Nair, M. Sharma // Psychiatr. J. Univ. Ottawa, 1999. Vol. 4. - P.328-341.

301. Nakamura I. Restoration of phagocytic function of neutrophils of patients with decompensated liver cirrhosis by oral supplementation of branched-chain amino acids /1. Nakamura, K. Ochiai // Hepatol., 2004. Vol. 40 (Suppl. 1). - P. 516.

302. Nielsen K. Long term oral refeeding of patients with cirrhosis of the liver / K. Nielsen, J. Kondrup, L. Martinsen et al. // Br. J. Nutr., 1995. Vol. 74. - P.557-567.

303. Nilius R. Ammonium level decrease as a result of treatment hepatic encephalopathy / R. Nilius // Top-medic., 1999. - N 28 (2). - P. 6-7.

304. Norenberg M.D. Astrocytes in hepatic encephalopathy. In: Grisolia S.,ed. Cirrhosis, hepatic encephalopathy and ammonium toxicity / M.D. Norenberg. New York, Plenum, 1990.-81 p.

305. Norenberg M. The glial glutamate transporter in hyperammonemia and hepatic encephalopathy: Relation to energy metabolism and glutamatergic neurotransmission / M. Norenberg, Z. Huo, J. Neary et al. // GLIA, 1997. -N 21. P. 124-133.

306. Nolte W. Diagnostik der hepatischen Enzephalopathien / W. Nolte, G. Ramadori // Dtsch. Med. Wochenschr., 1996. Bd 121. -S.665-669.

307. Nolte W., Ramadori G. Therapie der hepatischen Enzephalopathien / W. Nolte, G. Ramadori // Dtsch. Med. Wochenschr., 1996. Bd 121. -S.699-701.

308. Odeh M. Serum levels of tumor necrosis factor-alpha correlate with severity of hepatic encephalopathy due to chronic liver failure / M. Odeh, E. Sabo, I. Srugo, A. Oliven//Liver Int., 2004. N 24 (2). - P. 110-116.

309. O'Doherty J. Abstract reward and punishment in the human orbitofrontal cortex / J. O'Doherty, M. Kringelbach, E. Rolls et al. // Natur. Neurosc., 2000. Vol. 4. -P.95-102.

310. Olasmaa M. Endogenous benzodiazepine receptor ligands in human and animal hepatic encephalopathy / M. Olasmaa, Rothstein, J.D. Guidotti A. // J. Neuro-chem., 1990.-N 55.-P.2015-2023.

311. Ong J.P. Hepatic encephalopathy / J.P Ong., K.D. Mullen // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol., 2001. N 13. - P. 325-334.

312. Paik Y.H. Comparison of rifaximin and lactulose for the treatment of hepatic encephalopathy: a prospective randomized study / Y.H. Paik, K.S. Lee, K.H. Han et al.//Yonsey Med. J., 2005. Vol. 46 (3). - P.399-407.

313. Pedretti G. Rifaximin versus neomycin on hyperammonemia in chronic portal systemic encephalopathy of cirrhotics. A double-blind, randomized trial / G. Pedretti, C. Calzetti, G. Missale//Ital. J. Gastroenterol., 1991. -N 23 (S. 4). P. 175-178.

314. Phillips G.B. The syndrome of impending hepatic coma in patients with cirrhosis of the liver given certain nitrogenous substances / G.B. Phillips, R. Schwartz, G.J. Gabuzda // N. Engl. J. Med., 1992. N 247. - P.239.

315. Platell C. Branched-chain amino acids / C. Platell, S.-E. Kong, R. Mc Cauley, J.C. Hall //J. Gastroenterol. Hepatol., 2000. Vo. 15. - P. 706-717.

316. Plauth M. Was ist gesichert in der therapie der hepatischen enzephalopathie? / M. Plauth, E.-H. Egberts // Internist, 1993. N 34. - P. 35-42.

317. Plauth M. ESPEN guidelines for nutrition in liver disease and transplantation / M. Plauth, M. Merli, J. Kondrup et al. // Clin. Nutr., 1997. -N 16. P. 43-55.

318. Plauth M. Leitlinien der GASL zur Ernanhrung bei Leberkrankheiten und Le-bertransplaniation / M. Plauth, A. Weimann, E. Holm et al. // Z. Gastroenterol., 1999. — Vol. 37. P.301-312.

319. Prabhakar S. Management of agitation and convulsions in hepatic encephalopathy / S. Prabhakar, R. Bhatia // Indian J. Gastroenterol., 2003. N 22 (Suppl 2). -S. 54-58.

320. Quero Guillen J. Is it a medical error if we do not screen cirrhotic patients for minimal hepatic encephalopathy? / J. Quero Guillen, M. Groeneweg, M. Jimenez Saenz, S.W. Schalm et al. // Rev. Esp. Enferm. Dig., 2002. -N 94 (9). P544-557.

321. Reynolds N. Treatment with L-ornitine-L-aspartate infusion restores muscle protein synthesis responsiveness to feeding in patients with cirrhosis / N. Reynolds, S. Downie, K. Smith et al. // Hepatol., 1999. Vol. 30 (1): abstract. - P. 68-69.

322. Riederer P. Inflluence of ammonia and L-valin on human frontal cortex serotonin receptor binding / P. Riederer, E. Kienzl, K. Jellinger et al. // Neuroscience, 1982.-N7.-P. 177.

323. Riordan S.M. Treatment of hepatic encephalopathy / S.M. Riordan, R. Williams // N. Engl. J. Med., 1997. Vol. 337. - P.473-479.

324. Robak J. Bioactivity of flavonoids / J. Robak, J. Gryglewski Ryszara //Pol. J. Pharmacol., 1996. Vol.48, N 6. - P. 555-564.

325. Roongpisuthipong C. Nutritional assessment in various stages of liver cirrhosis / C. Roongpisuthipong, A. Sobhonslidsuk et al. // Nutrition, 2001. Vol.17 (9). -P.761-765.

326. Ross B.D. Proton magnetic resonance spectroscopy: The new gold standard for diagnosis of clinical and subclinical hepatic encephalopathy? / B.D. Ross, E.R. Danielsen, S. Bluml // Dig. Dis., 1996. N14 (1). - P. 30-39.

327. Saito T. Home lactulose enema: prevention of hepatic encephalopathy in home / T. Saito, H. Schinzava, W. Hisayoshi et al. // J. Gastroenterol., 2002. Vol. 37. - P. 68-69.

328. Sanyal A.J. Methodologies in outcomes research / A.J. Sanyal, R.S. Koff // Hepatol., 1999. Vol. 29. - P. 1-2.

329. Saxena N. Electrophysiological and neuropsychological tests for the diagnosis of subclinical hepatic encephalopathy and prediction of overt encephalopathy / N. Saxena, M. Bhatia, Y.K. Joshi et al. // Liver, 2002. -N 22 (3). P. 190-197.

330. Scevela D. Nonabsorbable disaccharides plus neomycin in hepatic encephalopathy: do they enhance each other? / D. Scevela, A. Zambelli, E. Cancia et al. // La clinica Terapeutica, 1989.-N 129.-P.l 05-111.

331. Schliess F. Ammonia induces MK-801-sensitive nitration and phosphorylation of protein tyrosine residues in rate astrocytes / F. Schliess, B. Gorg, R. Fischer et al. // J. FASEB, 2002. N 16. - P.739-741.

332. Schomerus H. Prevalence of latent portosistemic encephalopathy in an unse-lected population of patients with liver cirrhosis in general practice / H. Schomerus, J. Schreiegg // Z. Gastroenterol., 1993. Vol. 31. -S. 231-234.

333. Schomerus H. Neuropsychological aspects of portosistemic encephalopathy / H. Schomerus, W. Hamster //Metab. Brain Dis., 1998. -N 13. P.361-377.

334. Schomerus H. Quality of life in cirrhotics with minimal hepatic encephalopathy / Schomerus, W. Hamster // Metab. Brain Dis., 2001. N 16. - P.37-41.

335. Serpaggi S. Reversibility of cirrhosis is associated with decrease of liver related complications / S. Serpaggi, P. Lebray, B. Nalpas et al. // J. Hepatol., 2004. -Vol.40 (1). -P.71.

336. Sherlock S. Diseases of the Liver and Biliary System / S. Sherlock, J. Dooley. -Oxford-London: Blackwell Sc. LTD., 1998. 10th ed. - 714 p.

337. Song К. The clinical efficacy of rifaximin in the treatment of hepatic encephalopathy (comparison with lactulose) / K. Song, K. Lee, M. Kim et al. // Hepatol., 2000.-Vol. 32 (4).-P. 407-411.

338. Sort P. Effect of intravenous albumin on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis / P. Sort, M. Navasa, V. Arroyo et al. // J. Gastroenterol. Hepatol., 2000. N 1. - P. 21-26.

339. Staquet M. J. Quality of life assessment in clinical trials / M. J. Staquet. Oxford , New York, Tokyo: Oxford University Press., 1998. - 360 p.

340. Stauch S. Oral L-ornithine-L-aspartate therapy of chronic hepatic encephalopathy: results of placebo-controlled double-blind study / S. Stauch, G. Kircheis, G. Adler et al. // Hepatol., 1998. Vol. 28. - P. 856-864.

341. Strauss E. Double-blind randomized clinical trail comparing neomycin and placebo in the treatment of the exogenous hepatic encephalopathy / E. Strauss, R. Tramote, E.P. Silva et al. // Hepatogastroenterol., 1992. Vol. 39. - P. 542-545.

342. Strauss E. Bacterial infections associated with hepatic encephalopathy: prevalence and outcome / E. Strauss // Ann. Hepatol., 2003. N 2 (1). - P.41-45.

343. Sushma S. Sodium benzoate in the treatment of acute hepatic encephalopathy: a double-blind randomized trail / S. Sushma, S. Dasarathy, R.K. Tandon et al. // Hepatol., 1992. Vol. 16 (1). - 138-144.

344. Suto H. Helicobacter pylori infection induces hyperammonaemia in Mongolian gerbils with liver cirrhosis / H. Suto, T. Azuma, S. Ito et al. // Gut, 2001. N 48. -P.605-608.

345. Szerb J. Effect of ammonium ions on synaptic transmission in the mammalian central nervous system / J. Szerb, R. Butterworth // Prog. Neurobiol., 1992. N 39. -P.135-141.

346. Tarao K. Successful use of vancomycin hydrochloride in the treatment of lactulose resistant chronic hepatic encephalopathy / K. Tarao, T. Ikeda, K. Hayashi et al. // Gut, 1990. Vol. 31.- P.702-706.

347. Tarter R. Quality oflife before and after orthotopic hepatic transplantation / R. Tarter, J. Switala, A. Arria et al. // Arch. Intern. Med., 1991. Vol.151. - P. 1521 -1526.

348. Tarter R. Impact of liver disease on daily living in transplantation candidates / R. Tarter, J. Switala, A. Arria et al. // Clin. Epidemiol., 1991. -N 44. P. 1079-1083.

349. Tarter R. Severity of hepatic encephalopathy before liver transplantation is associated with quality oflife after transplantation / R. Tarter, J. Switala, J. Plail et al. // Arch. Intern. Med., 1992. Vol. 152. - P.2097-2101.

350. Thuluvath P. Increased signals seen in globus pallidus in Tl-weighted magnetic resonance imaging in cirrhotics are not suggestive of chronic hepatic encephalopathy / P. Thuluvath, D. Edvin, C. Yue et al. // Hepatol., 1995. N 21. - P. 440.

351. Timmermann L. Cortical origin of mini-asterixis in hepatic encephalopathy / L. Timmermann, J. Gross, G. Kircheis et al. // Neurology, 2002. Vol. 58. - P. 295298.

352. Tripathi D. Ten years' follow-up of 472 patients following transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt insertion at a single centre / D. Tripathi, A. Helmy, K. Macbeth et al. // Eur J. Gastroenterol. Hepatol., 2004. N 16 (1). - P.9 -18.

353. Tripathi D. Improved clinical outcome with transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt utilizing polytetrafluoroethylene-covered stents / D. Tripathi, J. Ferguson, H. Barkell et al. // Eur. Gastroenterol. Hepatol., 2006. N. 18. - P.226-232.

354. Vorobioff J. Long-term hemodynamic effects of ketanserin, a 5-hydroxytryptamine blocker, in portal hypertensive patients / J. Vorobioff, G. Garcia-Tsao, R. Groszmann // Hepatol., 1988. N 9. - P.88-94.

355. Ware J.E. SF-36 Health Survey: Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski, B. Gander. Boston: The Health Institute, New England Medical Center. - 1993. - P.5-31.

356. Watanabe A. Clinical efficacy of lactulose in cirrhotic patients with and without subclinical hepatic encephalopathy / A. Watanabe, T. Saka, S. Sato et al. // Hepatol., 1997. Vol.26. - P. 1410-1414.

357. Weber F. Lactulose and combination therapy of hepatic encephalopathy: the role of the intestinal microflora / F. Weber // Dig. Dis., 1996. N 14 (Suppl. 1). - P. 53-63.

358. Weber F. Effect lactulose on nitrogen metabolism / F. Weber // Scand. J. Gastroenterol., 1997. Vol. 32 (Suppl. 222). - P. 83-87.

359. Weihrauch W. Intemistische Therapie / W. Weihrauch. Munchen-Wien-Baltimorg: Urban and Schwarzenberg., 1996. - 1224 s.

360. Wein C. Neuropsychologische Untersuchungen und Fahrverhalten bei Patien-ten mit Leberzirrhose / C. Wein, В. Popp, H. Koch // Neurol. Rebahil., 2001. N 7. - P. 258-60.

361. Wein C. Minimal hepatic encephalopathy impairs fitness to drive / C. Wein, H. Koch, B. Popp et al. // Hepatol., 2004. Vol. 39(3). - P. 739-745.

362. Weissenborn K. Clinical features of hepatic encephalopathy In: Hepatology -A Textbook of Liver Disease / K. Weissenborn, D. Zakim, T.D. Boyer. Philadelphia, London, N-Y, St. Louis, Sydney-Toronto: W. B. Saunders, 2003. Vol. 1. - P. 431-444.

363. Westphal G. Ernahrungsphysiologie und Toxikologie von Maillard-Reaktionsprodukten. Reaktionsmechanismen in vitro und in vivo / G. Westphal // Ernahr-Umschau., 1992. N. 39. - S.450-452.

364. Wettstein M. Hepatische Enzephalopathie, Diagnostik and Therapie / M. Wett-stein, D. Haussinger// Med. Klinik., 1996. Vol. 91. - S. 447-448.

365. Wichers M. IDO and interferon-alpha-induced depressive symptoms: a shift in hypothesis from tryptophan depletion to neurotoxicity / M. Wichers, G. Коек., G. Robaeys et al. // Mol. Psychiatry, 2005. Vol. 10(6). - P. 538-544.

366. Yamauchi M. Effect of oral branched-chain amino acid supplementation in the late evening on the nutritional state of patients with liver cirrhosis / M. Yamauchi, K. Takeda, K. Sakamoto et al. // Hepatol. Res., 2001. Vol. 21.-P. 199-204.

367. Yang S. Role of zinc in subclinical hepatic encephalopathy: comparison with somatosensory-evoked potentials / S. Yang, Y. Lay, T. Chiang et al. // J. Gastroenterol. Hepatol., 2004. N 19. - P.375-379.

368. Yen C. Somatosensory evoked potentials and number connection teste in the detection of subclinical hepatic encephalopathy / C. Yen, Y. Liaw // Hepatogastroen-terol., 1990. -N 3. P.332-334.

369. Zeng Z. Effects of lactulose treatmente on the course of subclinical hepatic encephalopathy / Z. Zeng, Y. Li // Zhonghua yi xue za zhi, 2003. N. 83 (13). - P. 418435.

Оглавление диссертации Романова, Наталья Владимировна :: 0 ::

Введение диссертации по теме "Гастроэнтэрология", Романова, Наталья Владимировна, автореферат

Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Романова, Наталья Владимировна

Похожие научные работы

Каталог диссертаций