Оглавление диссертации Куцовол, Сергей Павлович :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
Глава I. ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН (обзор литературы).
1.1. История развития учения о гнойных ранах.
1.2. Терминология и классификация раневого процесса.
1.3. Патогенез раневого процесса.
1.4. Роль микроорганизмов в развитии инфекционного процесса.
1.5. Принципы и методы современного лечения ран.
1.6. Особенности первичной хирургической обработки огнестрельных ран мягких тканей.
1.7. Новые технологии при хирургической обработке гнойных ран.
1.8. Методы и механизм высокотемпературного воздействия на биологические ткани.
1.9. Современная сфера применения высокочастотной электрохирургии.
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
2.1. Характеристика электрохирургического высокочастотного аппарата с ар-гонусиленной коагуляцией «Фотек ЕА - 140».
2.2. Характеристика клинических групп больных.
2.3. Клинические и лабораторные методы исследования.
2.3.1. Цитологическое и гистологическое исследования.
2.4. Электрокардиография.
2.5. Характеристика бесконтактного воздействия.
2.6. Методы статистической обработки результатов исследований.
Глава III. ПРИМЕНЕНИЕ ТОКОВ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ С АРГОНОВЫМ УСИЛЕНИЕМ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ГНОЙНЫХ РАН В РЕ
ЖИМЕ БЕСКОНТАКТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.
3.1. Изучение клинической эффективности низкоэнергетической аргоновой плазмы при лечении гнойных ран.
3.1.1. Характеристика самочувствия больных.
3.1.2. Оценка болевого синдрома.
3.1.3. Влияние аргоноплазменного воздействия на характер раневого отделяемого и появление грануляционной ткани.
3.1.4. Динамика температуры тела пациентов.
3.2.0ценка надежности гемостаза и времени его наступления.
3.3. Изменение лейкоцитоза в периферической крови.
3.4. Стерилизующий эффект плазменных потоков.
3.4.1. Анализ видового состава и чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
3.4.2. Оценка плазменного воздействия на раневую микрофлору.
3.5. Влияние воздействия плазменных потоков на течение раневого процесса.
3.5.1. Особенности цитологической картины.
3.5.2. Анализ гистологических данных.
3.6. Электрокардиографическое исследование
Введение диссертации по теме "Хирургия", Куцовол, Сергей Павлович, автореферат
1. Актуальность проблемы
Гнойно - воспалительные заболевания и осложнения после операций занимают одно из основных мест среди хирургических болезней. По данным Даценко Б.М. (1995), Каминского В.В. (1998) и Светухина A.M. (1999) число больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей составляет 30 - 35% от всех больных хирургического профиля. Стручков В.И. (1984) и Кузин М.И. (1990) от 20% до 53% всех летальных исходов после хирургических вмешательств связывают с развитием гнойных осложнений. Аналогичные данные представлены A.B. Шотт (1992) и А.Н. Косинец (1994), которые отмечают нагноение послеоперационных ран при проведении экстренных операций у 17 - 50% больных. A.B. Воленко (1998), R.L. Nichols (2001), N. Troillet (2001) наблюдали инфекционные осложнения ран в структуре внутрибольнич-ной заболеваемости у 13 - 44% больных. Среди общего числа послеоперационных осложнений гнойно - воспалительные составляют 64,7 - 72% (Буянов В.М., 1986; Савельев B.C. с соавт., 1990; Милонов О.Б. с соавт., 1990; Гости-щев В.К. с соавт., 1992; Гурко В.Н., 1997; Ефименко H.A. с соавт., 1999; Rush D.S. et al., 1992; Deifch E.A. et al., 1997). Некоторые зарубежные авторы отмечают развитие осложнений при проведении операций по поводу гнойных процессов у 20 - 40% оперированных (Simo J. et al., 1999; Cohn C.M. et al., 2000; NomanT. A. etal., 2001).
В то же время Э.А. Нечаев (1993) сообщает об увеличении случаев хирургической инфекции до 20% среди раненых в военных конфликтах современности и катастрофах мирного времени по сравнению с данными Великой Отечественной Войны (1941 - 1945), где аналогичная патология встречалась у 6 - 8% всех раненых. Инфекционные осложнения являлись причиной смерти на передовых этапах военно - медицинской эвакуации у 15% раненых и пострадавших, а в специализированных госпиталях - у 70%.
Данные, приведенные выше, свидетельствуют, что проблема хирургической инфекции является актуальной и требует дальнейшей разработки методов диагностики, лечения и профилактики.
В связи с актуальностью проблемы в настоящее время продолжается совершенствование диагностических мероприятий, применяется широкий спектр медикаментозных, физических, химических, биологических методов лечения (16; 17; 19; 34; 65; 70; 98; 115; 117; 129). Однако, частота возникновения гнойных осложнений как в неотложной, так и в плановой хирургии остается высокой.
Среди физических методов, направленных на снижение уровня гнойно-воспалительных осложнений, заслуживает внимание применение плазменных потоков (19; 151).
Плазменные хирургические установки с успехом использовались в гнойной хирургии (51; 62; 71; 75; 100; 101; 137; 139; 140; 141), при лечении трофических язв (54; 55; 115), остеомиелите (50; 120), в челюстно-лицевой хирургии (73; 107), онкологии (5; 97; 170; 179; 186; 204), торакальной хирургии (1; 6; 20; 23; 24; 67; 82; 83; 92; 95; 108), при лапароскопических (41; 164) и то-ракоскопических (56) вмешательствах, эндоскопических пособиях (156; 168; 174; 175; 184; 205; 213). Клинический опыт показывает положительный эффект плазменных потоков на организм больного в целом и на течение раневого процесса в частности (14; 30; 35; 47; 68; 84; 86).
Характеризуя плазменный поток, отметим, что он состоит из ряда физических факторов: тепло, ультрафиолетовые лучи, заряженные частицы, озон, электромагнитное поле, которые оказывают бактериостатическое, бактерицидное, а также анальгезирующее воздействие (62; 150; 160; 165). Учитывая положительные свойства плазмы, можно предположить, что применение её при комплексном лечении больных гнойно-воспалительными заболеваниями окажется эффективным.
2. Цель и задачи исследования
Цель исследования - изучить влияние токов высокой частоты с аргоновым усилением, генерируемых аппаратом «Фотек ЕА - 140», на течение раневого процесса у больных с гнойными ранами различной этиологии.
Согласно цели исследования поставлены следующие задачи:
1. Изучить течение раневого процесса в гнойном очаге при воздействии плазменной струи аргона.
2. Изучить состав микрофлоры при гнойно-воспалительных заболеваниях различной этиологии, чувствительность её к антибиотикам и влияние на неё плазменного потока аргона.
3. Оценить эффективность местного применения высокоэнергетической аргоновой плазмы.
4. Оценить возможность и перспективность местного применения высокоэнергетической аргоновой плазмы в военно-полевой хирургии.
5. Выработать оптимальные параметры работы аппарата «Фотек ЕА - 140».
6. На основании полученных результатов усовершенствовать методику комплексного лечения больных с гнойными заболеваниями различной этиологии.
3. Научная новизна
В клиническом исследовании изучены медико-биологические свойства высокоэнергетической аргоновой плазмы.
Установлено, что плазменный поток аргона значительно подавляет рост микрофлоры в гнойной ране и оптимизирует течение гнойно-воспалительного процесса.
Доказано, что при включении плазменного потока аргона в комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями происходит активное очищение раны от гнойно-некротических масс, оптимизируется про-лиферативный процесс. Бесконтактная коагуляция раны высокоэнергетической аргоновой плазмой в ходе хирургической обработки позволяет достичь надежного гемостаза, что в целом повышает эффективность этой обработки и оказывает положительное влияние на течение послеоперационного периода.
Подтверждена высокая эффективность местного применения высокоэнергетической аргоновой плазмы и целесообразность её применения в клинике.
Выработаны оптимальные режимы работы (сила тока, экспозиция, количество аргона) аппарата «Фотек». 4. Практическая значимость.
В результате проведенных клинических исследований разработан и внедрен в хирургическую практику электрохирургический метод, основанный на использовании высокоэнергетической аргоновой плазмы, для лечения больных с острой гнойной хирургической инфекцией.
Доказан высокий лечебный эффект интраоперационного применения высокоэнергетической аргоновой плазмы при хирургической обработке гнойных ран мягких тканей с целью достижения гемостаза, стерилизации и дальнейшей активизации пролиферативного процесса.
Подтверждена эффективность воздействия высокоэнергетической аргоновой плазмы на гнойные раны с целью активизации их заживления.
Обосновано применение высокочастотной электрохирургии для лечения огнестрельных ран и их гнойных осложнений на этапах квалифицированной и специализированной медицинской помощи в военно-полевой хирургии.
5. Основные положения, выносимые на защиту
1. Интраоперационное применение высокоэнергетической аргоновой плазмы оказывает положительное воздействие на процесс пролиферации и регенерации раны.
2. Плазменный поток аргона в режиме бесконтактного воздействия подавляет рост микроорганизмов и оказывает стерилизующее воздействие на поверхность операционной раны.
3. Местное применение высокоэнергетической аргоновой плазмы в режиме бесконтактного воздействия при хирургической обработке гнойных ран позволяет быстрее достигнуть остановки кровотечения из сосудов диаметром до 1 мм. и способствует скорейшему очищению раневой поверхности от гнойно-некротических масс.
4. Целесообразно использовать метод высокочастотной электрохирургии с аргоновым усилением в комплексном лечении больных с огнестрельными ранами на этапах квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
5. Оптимальные параметры работы электрохирургического, высокочастотного аппарата «Фотек ЕА - 140» в режиме бесконтактного воздействия являются: «спрей» - «75» при расходе аргона - 5,0 л/мин.
6. Внедрение результатов исследования
Разработанный способ лечения больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей нашел применение в клинической практике кафедры военно-полевой хирургии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации и отделения хирургической инфекции Московской городской клинической больницы №29 «Утоли моя печали». Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре военно-полевой хирургии ГИУВ МО РФ.
7. Апробация диссертационной работы
Основные положения диссертации были доложены на научно-практической конференции Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (2001), Северокавказской научно-практической конференции «Достижения и проблемы современной военно-полевой хирургии» (2002), форуме «Хирургия - 2002», на III Всеармейской конференции с международным участием «Инфекция в хирургии - проблемы современной медицины», на научно-практической конференции ГКГ МВД России (2002), международной конференции «Хирургические инфекции профилактика и лечение», межкафедральном заседании кафедр общей и военно-полевой хирургии (2003). По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Бесконтактное применение токов высокой частоты с аргоновым усилением при гнойных заболеваниях мягких тканей"
ВЫВОДЫ
1. Бесконтактное применение высокоэнергетической аргоновой плазмы, как метода, дополняющего хирургическую обработку гнойных ран, положительно воздействует на процессы пролиферации, регенерации и оптимизирует течение раневого процесса.
2. Обработка поверхности операционной раны плазменными потоками аргона в режиме бесконтактного воздействия обладает антимикробными свойствами и оказывает стерилизующий эффект, способствуя тем самым борьбе с развитием инфекции в ранах.
3. Местное применение высокоэнергетической аргоновой плазмы во время хирургической обработки полостей гнойных ран позволяет бесконтактно добиваться остановки кровотечения и способствует скорейшему очищению раневой поверхности от нежизнеспособных тканей.
4. Выраженные гемостатические, стерилизующие, стимулирующие репа-ративные процессы в ранах, свойства высокоэнергетической аргоновой плазмы в режиме бесконтактного воздействия, а также компактность и простота в эксплуатации делают перспективным применение аппарата «Фотек» в военно-полевой хирургии на этапах квалифицированной и специализированной хирургической помощи.
5. Оптимальными параметрами работы электрохирургического высокочастотного аппарата «Фотек ЕА - 140» в режиме бесконтактного воздействия являются: «спрей» - «75» при расходе аргона 5.0 л/мин.
6. На основании полученных результатов в комплексное лечение больных с гнойными заболеваниями различной этиологии рекомендуется включать бесконтактное аргоноплазменное воздействие, как метод, дополняющий хирургическую обработку ран.
Практические рекомендации
1. Применение высокоэнергетических плазменных потоков в режиме бесконтактной коагуляции показано только как метод, дополняющий хирургическую обработку.
2. Для гемостаза, испарения нежизнеспособных тканей и стерилизации раневой поверхности целесообразно проводить обработку высокоэнергетической плазмой с аргоновым усилением, при этом раневая поверхность обрабатывается штрихующими движениями плазменного факела, который появляется при приближении манипулятора к тканям на расстояние 2 - 2,5 см. Кровеносные сосуды диаметром более 1 мм. необходимо прошивать.
3. Не следует пытаться убирать светло-коричневую пленку, образующуюся после обработки плазменным факелом раневой поверхности, иначе кровотечение может возобновиться.
4. Оптимальным режимом работы электрохирургического высокочастотного аппарата «Фотек ЕА - 140» в режиме бесконтактной коагуляции являются показатели индикаторов» спрей» - «75». Увеличение данной мощности приводит к появлению более грубого струпа и увеличению срока регенерации, а уменьшение - к снижению стерилизующего эффекта.
5. В военно-полевой хирургии применение аппарата «Фотек ЕА - 140» показано на этапах квалифицированной (для некрэктомии, остановки кровотечения и стерилизации полостей огнестрельных ран) и специализированной (вторичная хирургическая обработка ран и осложнений раневой инфекции) хирургической помощи.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Куцовол, Сергей Павлович
1. Айдемиров А. Н. Применение плазменных потоков в хирургии эхинококкоза печени// Дисс. . канд. мед. наук. Ставрополь, 1995. - 160 с.
2. Александер Д., Гуд Р. А. Иммунология для хирургов// Пер. с англ. М.: Медицина, 1974. - 191 с.
3. Апсатаров Э. А., Жантолинова Н. А. Оценка эффективности ультразвуковой кавитации гнойных ран// Материалы Всесоюзной конференции « Местное лечение ран». М., 1991. - С. 130-131.
4. Аруин Л. Т., Капулер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника// М.: Триада, 1998. 438 с.
5. Афанасьев В. Н., Барсуков А. Н., Коноплев О. А. Об использовании плазменного скальпеля при раке щитовидной железы// Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Сборник научных трудов. Смоленск, 1996. - С. 146-147.
6. Бабаджанов Б. Л. Лазерные и плазменные скальпели в хирургии эхинококкоза и его осложнений// Автореф. Дисс. . канд. мед. наук. ЦИУВ, 1992. - 32 с.
7. Бакунова Л. И. Лечение анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей с применением высокоэнергетических плазменных потоков// Автореф. Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1997. 31 с.
8. Белик Д. В. Разработка и создание специализированных электрохирургических аппаратов для проведения вмешательства на различных органах человека// Медицинская техника. 1995. - №3. - С. 11-14.
9. Белик Д. В. Оптимизация воздействия электрохирургических аппаратов, используемых в нейро- и ангиохирургии// Медицинская техника. -1997. -№6.-С. 35-36.
10. Бельков А. В., Володченков В. Л. Плазменные потоки гелия и аргона в профилактике гнойных осложнений ран передней брюшной стенки у больных перитонитом// Вестник Смоленской медицинской академии. 2001. -№1. - С. 18-22.
11. Беркутов А. Н., Дыскин Е. А. Современное учение об огнестрельной ране// Вест. АМН СССР. 1979. - №3. - С. 11-17.
12. Блатун Л. А., Светухин А. М., Митиш В. П., Терехова Р. С., Агафонов В. А. Современные йодофоры в лечении и профилактике гнойно-воспалительных процессов в ранах// Врач. 2000. - №11. - С. 22-25.
13. Боровой В. Н., Забелин А. С. Динамика кислородного режима тканей в зоне перелома нижней челюсти под влиянием плазменного потока аргона// Труды VI съезда стоматологической ассоциации России. М., 2000.- С. 298-299.
14. Брехов Е. И. Возможности и перспективы использования плазменных потоков в хирургии// Кремлевская медицина. 2000. - №4. - С. 7275.
15. Брехов Е. И. Коагуляция огнестрельных ран печени и селезенки плазменными потоками аргона в эксперименте// Хирургия. 1990. - №2. - С. 59-61.
16. Брехов Е. И., Ребизов В. Ю., Тартынский С. И., Москалик В. А. Применение плазменных потоков в хирургии// Практическое пособие. М., 1992.-36 с.
17. Брехов Е. И., Скобелкин О. К., Елисеенко В. И. и др. Первый опыт применения плазменной хирургической установки в гнойной хирургии// Тез. Докл. 2-й Всесоюзн. Конф. «Рана и раневая инфекция». М., 1986.- С. 38-39.
18. Брюсов П. Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в Афганистане для развития военно-полевой хирургии// Военно-медицинский журнал. 1992. - №7. - С. 18-22.
19. Брюсов П. Г., Кудрявцев Б. П. Плазменная хирургия. М., 1995. -118 с.
20. Брюсов П. Г., Кудрявцев Б. П., Москалик В. А. Опыт применения плазменных потоков в хирургической пульмонологии// Современные технологии в торакальной хирургии: Сборник научных трудов. М., 1995. - С. 34
21. Брюсов П. Г., Нечаев Э. А. Военно-полевая хирургия// М., 1996. -286 с.
22. Булынин В. И,, Глухов А. А., Мошуров И. П. Лечение ран// Издательство Воронежского государственного университета, 1998. 248 с.
23. Вафин А. 3. Эффект антипаразитарного действия плазменных потоков при эхинококкозе// Актуальные проблемы хирургии. Ростов-на-Дону, 1998.-С. 139-140.
24. Вахидов А. В., Калиш Ю. И., Ильхамов Ф. А. и др. Лазеры и плазменный скальпель в хирургии эхинококкоза печени// Хирургия. 1991. -№11.-С. 74-78.
25. Верник С. Д. Применение лейкоцитарного индекса интоксикации для оценки эффективности лечения инфильтратов// Хирургия. 1972. - №9. -С. 84-87.
26. Вертьянов В. А. Лазеры и импульсные токи в профилактике нагноений и лечении ран// Автореф. дисс. . доктора мед. наук. Ь., 1988. - 32 с.
27. Воленко А. В. Перспективы и возможности профилактического промывания хирургических ран пульсирующими струями жидкости под давлением// Хирургия. 1998. - №4. - С. 46-50.
28. Волченкова Г. В. Комбинированные методы лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом, болезнями корней зубов с использованием плазменного потока аргона// Дисс. . канд. мед. наук. Смоленск, 1998. - 126 с.
29. Геращенко И. Я. Влияние плазменных потоков гелия на заживление ожоговых ран при аутодермопластике// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Смоленск, 1996. - 20 с.
30. Гирголав С. С. Огнестрельная рана// Д., 1956. 330 с.
31. Гостищев В. К. Оперативная гнойная хирургия: Руководство для врачей// М., 1996.-416 с.
32. Гостищев В. К., Хохлов А. М., Байгоров Э. X. Низкочастотный ультразвук при первичной хирургической обработке гнойных ран мягких тканей// Хирургия. 1985. - №5. - С. 29-33.
33. Губченко И. П. Местное применение композиций антибактериальных препаратов и газотоковой коагуляции для лечения гнойных ран// Дисс. . канд. мед. наук. -М. 1998. 176 с.
34. Губченко И. П., Хрупкин В. И., Писаренко Л. В., Архипов В. В. Применение газотоковой коагуляции для местного лечения при огнестрельных ранах// Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2000. - №1. - С. 33-37.
35. Гуманенко Е. К., Самохвалов И. М. Огнестрельные ранения как проблема современной хирургии повреждений// Вестник хирургии. 1997. -Т. 156. -№5. -С. 90-96.
36. Даценко Б. М. Теория и практика местного лечения гнойных ран// Киев «Здоровье». - 1995. - 378 с.
37. Даценко Б. М., Белов С, Г., Тамм Т. И. Гнойная рана.// Киев, 1985,- 123 с.
38. Дерябин Д. Г. Стафилококки: Экология и патогенность// Екатеринбург: Уро РАН, 2000. 239 с.
39. Дмитриева Н. В., Петухова И. Н. Антибиотикопрофилактика послеоперационных инфекционных осложнений у онкологических больных// Клин, антимикроб, терапия. 1999. - №1. - С. 12-17.
40. Долецкий С. Я., Драбкин Р. Л. Высокочастотная электрохирур-гия//-М.: Медицина, 1980. 46 с.
41. Ермолов А. С., Абакумов М. М., Погодина А. Н., Владимирова Е. С. Огнестрельные ранения груди и живота// Всероссийская науч.-практ.конф. хирургов: Материалы конф. Калуга, 1996. - С. 23.
42. Ерюхии И. А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Часть II) // Вестник хирургии. 1998. - №1. - С. 85-91.
43. Жиляев Е. Г., Хрупкин В. И., Марахонич JI. JI. Перспективы применения воздушно-плазменных потоков в медицине// Военно-медицинский журнал. 1998. - №3,- С. 46-50.
44. Жиляев Е. Г., Хрупкин В. И., Марахонич Л. JI. Применение воздушных плазменных потоков в военно-полевой хирургии и медицине катастроф// Военно-медицинский журнал. 1998. - №7. - С. 55-61.
45. Жорова Е. М. Влияние низкочастотного ультразвука и гелиевой плазмы в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей// Актуальные вопросы теории и практики физической медицины: Сборник научных трудов. Иваново, 1993. - С. 113-114.
46. Жорова Е. М. Влияние низкочастотного ультразвука и гелиевой плазмы на репаративные процессы в гнойных ранах// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Воронеж, 1993. - 23 с.
47. Забросаев В. С. Использование плазменного скальпеля в хирургии// Смоленск, 1995. 36 с.
48. Забросаев В. С., Кулагин В. А. Использование плазменного скальпеля в комплексном лечении хронического остеомиелита// Первый Белорусский Международный конгресс хирургов: Сборник научных трудов. -Витебск, 1996. С. 34-35.
49. Забросаев В. С., Кулагин В. А. Применение плазменного скальпеля в гнойной хирургии// Новые методы диагностики и лечения в хирургии, травматологии, стоматологии: Сборник научных трудов. Смоленск, 1992 -С. 21-23.
50. Захаров В. В., Свитич Ю. М., Баскаков В. А. И др. Лейкоцитарный индекс интоксикации при перитоните// Хирургия. 1982. - №4. - С. 6062.
51. Захаров Г. Н., Горфингель И. В., Франкфурт А. Л. Применение низкочастотного ультразвука в профилактике и лечении гнойных ран// Съезд хирургов Азербайджана: Тезисы докладов. Баку, 1986. - С. 42-44.
52. Зудилин А. В. Применение низкоэнергетической воздушной и аргоновой плазмы в местном лечении гнойных ран и трофических язв// Дисс. . канд. мед. наук. Москва, 2001. - 173 с.
53. Ивашкин А. Н. Использование криоконсервированных жизнеспособных аллодермотрансплантантов в лечении длительно незаживающих ран и трофических язв// Дисс. . канд. мед. наук. Москва, 2001. - 122 с.
54. Кабанов А. Н., Козлов К. К. и др. Использование плазменного скальпеля во время торакоскопии для лечения травматического и спонтанного пневмоторакса// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №12. -С. 56-57.
55. Калер Г. В. Физико-химические механизмы взаимодействия озона с биологическими мембранами//Автореф. дисс. . канд. биол. наук. -Минск, 1986.-25 с.
56. Калиниченко А. В., Казанков С. С., Бенеманский В. В. Современные критерии оценки хронического раневого процесса// Мат. 4-го Рос. Научного форума «Хирургия 2002», Москва, 15-18 октября 2002ю Сю 90-91.
57. Кальф-Калиф Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении// Врачебное дело. 1941. - №1. - С. 31-33.
58. Капитаненко А. М., Дочкин И. И. Клинический анализ лабораторных исследований// М., Воениздат. - 1988. - 272 с.
59. Касумьян С. А., Новиков Ю. Г., Варчук О. Д. и др. Клиническое применение плазменных потоков гелия в хирургии желчного пузыря// Труды 22 конференции по гастроэнтерологии. Смоленск-Москва-Смоленск, 1994. -С. 398-401.
60. Касумьян С. А., Новиков Ю. Г., Жорова Е. М., Пляшевич А. В. Применение плазмы в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей// Методические рекомендации. Смоленск, 1997. - 9 с.
61. Клименко И. И., Юдельсон Л. Б. и др. Влияние низкотемпературной плазмы на нервную ткань// Медико-биологические аспекты действия на организм высокой и низкой температуры: Сборник научных трудов. Смоленск, 1989.-С. 64-67.
62. Козлов К. К., Котов И. И., Ситникова В. М., Огнев Я. В. Исследование воздействия плазменной струи на возбудителей госпитальной инфекции в торакальной хирургии// XIII Всероссийский съезд хирургов: Сборник научных трудов. Краснодар, 1995. - С. 497-498.
63. Костюченок Б. М., Карлов В. А., Герасимов М. В. и др. Вакуумная обработка гнойных ран// Сов. мед. 1984. №2. - С. 108-112.
64. Костюченок Б. М., Карлов В. А., Голобородько В. А. и др. Обработка гнойной раны пульсирующей струей антисептика// Хирургия. 1982. -№8.-С. 16-19.
65. Кудрявцев Б. П., Москалик В. А., Клепиков С. В. и др. Возможности и перспективы применения плазменных потоков в хирургии// Военно-медицинский журнал. 1991. - №11. - С. 21-23.
66. Кудрявцев Б. П., Чернецов А. А., Марахонич Л. А. Клинико-морфологическая характеристика результатов применения плазменного потока воздуха для лечения огнестрельных ран конечностей// Медицина катастроф. 1998. - №1. - С. 65-66.
67. Кузин М. И., Костюченок Б. М. Лечение в управляемой абактери-альной среде гнойной хирургической инфекции// XXX Всесоюзный съездхирургов: Тезисы докладов. Минск, 1981. - С. 21-22.
68. Кузин М. И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция// М., 1990. - 591 с.
69. Кузнецов В. И., Павлов Ю. И., Девятое В. А. Применение ультразвука в лечении гнойных ран// Хирургия. 1984. - №4. - С. 26-28.
70. Кузьмина Е. В. Применение плазменного потока аргона в комплексном лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи// Дисс. . канд. мед. наук. Смоленск 1997. - 123 с.
71. Кузьмина Е. В., Шаргородский А. Г., Кузьмин Е. С. Изучение регенеративно репаративных процессов при различных способах рассечения тканей// Актуальные вопросы фундаментальной и прикладной медицинской морфологии. - Смоленск, 1994. - С. 73.
72. Кулагин В. А., Катульский В. Ю. Роль плазменных потоков инертных газов при лечении геморроя в свете цитологических и бактериологических исследований// Вестник Смоленской медицинской академии. -2001.-№1.-С. 127-129.
73. Курлаев П. П. Роль факторов бактериальной персистенции в прогнозе, прогнозировании и обосновании выбора метода лечения больных гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей// Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Оренбург. - 2001. 35 с.
74. Кутявин JI. И., Баранова Т. С., Шулятьев В. И. Применение гелий-неонового лазера при лечении гнойных ран// Раны и раневая инфекция. -Тезисы докладов. М., 1993. - С. 27-28.
75. Лабораторные методы исследования в клинике// Справочник. Под редакцией профессора Меньшикова В. В. М.: Медицина. - 1987. - 365 с.
76. Лейзерман Н. Г., Гунчикпв М. В., Казанков О. М. Высокочастотная электрохирургия у больных рецидивирующим носовым кровотечением// Доклады второй научно практической конференции 574 Военно-клинического госпиталя. 20 мая 1999 г. - М. 1999.-С.65-66.
77. Лошаченко И. Н., Васильев Н. С. Лечение гнойных ран у детей с применением ультразвука и гелиевой плазмы// Первый Белорусский Международный конгресс хирургов: Сборник научных трудов. Витебск, 1996. - С. 242-244.
78. Лукомский Г. И., Качикин А. С., Адиб Юнее Махмуд. Интраопе-рационный аэростаз потоками плазмы при органосохраняющих операциях на легких// Сборник научных трудов. М., 1995. - С. 105-106.
79. Лукомский Г. И., Ступин И. В. и др. Плазменный скальпель в хирургии легких// Грудная хирургия. 1990. - №2. - С. 41-45.
80. Марахонич Л. А. Опыт лечения огнестрельных ранений мягких тканей плазменными потоками// Перспективы оптимизации работы госпиталя. Красногорск, 2000. - С. 298-299.
81. Марахонич Л. А. Применение плазменных потоков в лечении огнестрельных ран и их осложнений// Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., -1997.-31 с.
82. Марахонич Л. А., Брюсов П. Г., Хрупкин В. И. Применение воздушных плазменных потоков в лечении минно-взрывных ранений// Военно-медицинский журнал. 1999. - №11. - С. 46-48.
83. Матафонов В. А. Использование лучей лазера при лечении огнестрельных ран// Дисс. . докт. мед. наук. -М., 1986. 286 с.
84. Маянский А. Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск. - Наука, 1983. - 256 с.
85. Мельчикова Н. М. Морфофункциональные изменения проводимости и сократимости миокарда при воздействии тока высокой частоты// Дисс. . канд. мед. наук. Томск, 1999. - 145с.
86. Морозов Ю. И. Перспективы применения плазменного скальпеляпри пересечении нервных стволов// Труды ВНИИИМТ. М., 1987. - №4. - С. 28-31.
87. Морозов Ю. И., Клименко И. И. и др. Способ хирургического лечения и профилактики постампутационных фантомных болей// Новые методы диагностики и лечения в хирургии, травматологии и стоматологии. -Смоленск, 1992. С. 19-21.
88. Москалик В. А. Применение плазменного потока аргона в хирургической пульмонологии при заболеваниях и огнестрельных ранениях// Ав-тореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1992. - 21 с.
89. Мурадян Р., Г. Современные методы местного лечения ран, стимулирующие репаративные процессы// Экспериментально-клиническое исследование. Автореф. дисс. . докг. мед. наук. М., 1996. - 18 с.
90. Нечаев Э. А. Хирургическая инфекция клиника, диагностика, лечение// Руководство для военных врачей. - Москва, 1993. - 296 с.
91. Нечай А. И., Трофимов В. М., Костюк А. Г. Применение плазменных хирургических установок для гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов// Вестник хирургии. 1990. - Т. 144, №5. - С. 73-75.
92. Николаев Г. А., Лощинов В. И. Ультразвуковая технология в хирургии. М.: Медицина, 1980. - 272 с.
93. Нормативно-методический документ. Плазменные потоки в он-кохирургии// Методические рекомендации МЗ и медицинской промышленности РФ.-М., 1996.-13с.
94. Охотский В. Н., Каулен Д. Р., Клопов JI. Г. Применение метода вакуумирования при первичной хирургической обработке открытых повреждений конечностей// Сов. мед. 1973. - №1. - С. 15-18.
95. Писаренко JI. В. Использование плазменных потоков и кислоро-дообразующих растворов при выполнении хирургической обработки// Дисс. . канд. мед. наук. М., 1994. - 204 с.
96. Писаренко Л. В. Особенности местного применения плазменных потоков в процессе хирургической обработки огнестрельных ран мягких тканей, осложненных раневой инфекцией в эксперименте// Сборник научно-практических работ. М.,-1996.-Т.1.-С.88-91.
97. Перцев И. М., Гунько В. Г., Петрусенко В. В. и др. Новые возможности местного лечения ран, осложненных анаэробной инфекцией// Материалы Всесоюзной конф.: Местное лечение ран. М., 1991.
98. Петровская В. Г., Марко О. П. Микрофлора человека в норме и патологии// М.: Медицина, 1976. 230 с.
99. Плешков В. Г., Афанасьев В. Н. Лапароскопическая холецистэк-томия плазменным скальпелем// XIII Всероссийский съезд хирургов: Сборник научных трудов. Краснодар, 1995. - С. 379-380.
100. Победина В. Г., Светухин А. М. Фагоцитарная функция нейтро-филов при острой гнойной хирургической инфекции// Сов. Мед. 1981 - №4. - С. 64-67.
101. Покровская М. П., Макаров М. С. Цитология раневого экссудата как показатель заживления ранII М.: Медгиз, 1942. - 42 с.
102. Поляков А. В. Микробиологическое исследование заживления экспериментальных гнойных ран// Диагностика и лечение воспалительных и дистрофических заболеваний челюстно-лицевой области: Сборник научных трудов. Смоленск, 1988. - С. 50-52.
103. Попов А. В. Применение плазменного потока в хирургии эхино-коккоза легких// Дисс. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2000. - 185 с.
104. Разработка газотокового высокочастотного коагулятора и методик выполнения хирургических кровосберегающих операций// Отчет о научном исследовании НИИ ЭМ МГТУ им. Н. Э. Баумана. - М., 1997. - 114 с.
105. Ребизов В. Ю. Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезенке// Дисс. . канд. мед. наук. М., 1989. -132 с.
106. Савельев В. С., Ступин И. В., Волкоедов В. С., Береснёв А. С. Плазменный скальпель// Хирургия. 1987. - №4. - С. 147-148.
107. Саркисов Д. С., Туманов В. П. Приспособительные и компенсаторные процессы// Общая патология человека. 2-е изд. М.: Медицина, 1990. Т.2. С. 199-322.
108. Светухин А. М., Карлов В. А., Жуков А. О. И др. Ключевые вопросы патогенеза сепсиса// Хирургия. 1992. - №7. - С. 8 - 13.
109. Светухин А. М., Матасов В. М., Истратов В. Г., Миткин В. А., Эфендиев М. М. Этиопатогенетические принципы хирургического лечения гнойных ранII Хирургия. Б 1999. - №1. - С. 9 - 12.
110. Сергеев Н. А., Садов С. В., Дуботолов Г. А. Лечение длительно незаживающих ран и трофических язв нижних конечностей лазерным излучением и магнитным полем// Материалы 1 Белорусского Международного конгресса хирургов. Витебск, 1996. - С. 304-305.
111. Серов В. В., Пауков В. С. Воспаление// М.: Медицина, 1995. 640с.
112. Сибилев А. В. Сравнение эффективности лечения гнойных ран мягких тканей углекислым лазером и плазменными потоками// Дисс. . канд. мед. наук. М., 2000. - 126 с.
113. Скобелкин О. К. Лазеры в хирургии// М.: Медицина, 1989. 256с.
114. Скобелкин О. К., Брехов Е. И., Смольянинов В. М., Башилов В. П., Петушков В. В. Применение углекислого лазера в лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей// Хирургия. 1980. - №2. - С. 80-84.
115. Слостин С. М. Плазменные потоки в комплексном лечении открытых переломов длинных трубчатых костей, осложненных раневой инфекцией// Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1997. 143 с.
116. Стадников А. А. Роль гипоталямических нейропептидов во взаимодействиях про- и эукариот. Структурно-функциональные аспекты. Екатеринбург: вРО РАН, 2001. 244 с.
117. Страчунский Л. С., Белоусова Ю. Б., Козлова С. Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии.// Москва, 2002. - 378 с.
118. Стручков В. И., Григорян А. В., Гостищев В. К. Гнойная рана// -М., 1975.-310 с.
119. Стручков В. И., Гостищев В. К., Стручков Ю. В. Руководство по гнойной хирургии. М.: Медицина, 1984. - 507 с.
120. Стручков В. И., Гостищев В. К., Стручков Ю. В. Хирургическая инфекция// М.: Медицина, 1991. - 559 с.
121. Ступин И. В., Волкоедов В. С., Сапелкина И. М. Сравнительная оценка заживления кожных ран, нанесенных плазменным скальпелем и электроножом// Клиническая хирургия. 1987. - №1. - С. 37-39.
122. Ступин И. В., Домбровский А. М., Новокшенов А. И., Белова Л. Л. Исследование мутагенного действия светового потока ионизированной плазмы// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1990. - Т. 60, №10,-С. 415-416.
123. Ступин И. В., Микаэлян Н. П., Ульянов М. И., Белоус Г. Г. Влияние плазменного потока на регенерацию кожных ран и реактивность организма// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1987. - Т. III, №5.-С. 565-566.
124. Султанов И. А. Комплексное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран лазерным излучением и полиферментными раневыми покрытиями// Автореф.дисс. . канд. мед. наук. Ташкент, 1996. - 22 с.
125. Тартынский С. И., Цветков В. А. Экспериментальное использование газо-токовой коагуляции и электрохирургического рассечения в хирургии брюшной полости// Клинический вестник. 1997. - №3 - С. 29-31.
126. Тепляков В. Г., Каем Р. И., Втюрин Б. В. Вопросы моделирования этиологии и патогенеза экспериментального сепсиса// Архив патологии. -1992.-№3.-С. 14-18.
127. Усынин А. Ф., Мельчикова Н. М. К вопросу о механизме повреждения миокарда и проводящей системы при воздействии токов высокой частоты и электрических разрядов// Труды конференции посвященной 35-летию ЦНИЛ. Томск, 1997. - С. 231-232.
128. Фадеев С. Б. Видовой состав и персистентные характеристики возбудителей хирургической инфекции мягких тканей// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Оренбург. 1998. - 25 с.
129. Федоров И. В., Никитин А. Т. Клиническая электрохирургия// М.,1997.-92 с.
130. Хромов Б. Н. Лазеры в экспериментальной хирургии. М.: Медицина, 1973. - 191 с.
131. Хрупкин В. И., Жиляев Е. Г., Писаренко Л. В., Пятенко В. А. Плазменные потоки в местном лечении ран и раневых осложнений// Медицина катастроф. 1998. - С. 45-49.
132. Хрупкин В. И., Низовой А. В., Леонов С. В. Использование фиб-робластов для лечения гранулирующих ран// Военно-медицинский журнал.1998.-№1.-С. 38-42.
133. Хрупкин В. И., Писаренко Л. В., Слостин С. М. И др. Использование физической плазмы в хирургии ран и раневых осложнений// Вестн. хир. 1998. - Т.157. - №2. - С. 43-47.
134. Хрупкин В. И., Писаренко Л. В., Шехтер А. В., Пекшев А. В. Применение воздушно-плазменного потока в комплексном лечении ран мягких тканей// Международная конференция " Раны и раневая инфекция ": Тез. Докл. М., 1998.-117 с.
135. Хрупкин В. С., Самохвалов И. М. Современные методы лечения огнестрельных ран// Огнестрельная рана и раневая инфекция. JL, 1991. - С. 117-118.
136. Ченцов Ю. С. Общая цитология// М.: Изд-во МГУ, 1995. 384 с.
137. Чернух А. М. Воспаление// М., 1979. - 448 с.
138. Шапошников Ю. Г., Рудаков Б. Я., Чернецов А. А. Оценка течения репаративных процессов в ранах// Хирургия. 1984. - №4. - С. 11-13.
139. Шарапов Н. А. Разработка и исследование комбинированного плазменного высокочастотного аппарата для хирургии// Дисс. . канд. тех. наук. М., 1995.- 195 с.
140. Шевченко Ю. JI. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001 2005 г.г. и на период до 2010 г.// Здравоохранение Российской Федерации. - 2001. - №4. - С. 3-9.
141. Шевченко Ю. Д., Шихвердиев Н. Н. Ангиогенный сепсис// М.,1996.-310 с.
142. Шехтер А. Б., Кабисов Р. К., Пекшев Н. П. и др. Экспериментально-клиническое обоснование плазмодинамической терапии ран оксидом азота// Бюлл. эксперим. биол. и медицины. 1998. - Т. 126. - №8. - С. 210-215.
143. Шорох Г. П., Ляндрес И. Г., Назаренко П. П. Лазеры, плазменный скальпель в неотложной абдоминальной хирургии// Минск, 1993. - 253 с.
144. Шулутко А. Л., Саакян Н. А., Качикин А. С. Интраоперационное использование плазменного потока// Сборник трудов научной конференции, посвященной 95-летию со дня рождения академика РАМН Ф. Г. Углова. С. Пб., 1999.-С. 184-185.
145. Щербаков В. И. Фагоцитзависимые механизмы воспаления и ре-паративной регенерации// Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Новосибирск.1997. 34 с.
146. Ясногородский В. Г. Электротерапия// М.: Медицина, 1987.239 с.
147. Яфаев P. X., Зуева Л. П. Эпидемиология внутрибольничной инфекции//Л., 1989.- 165 с.
148. Andrews W., Balior R. P. Changing patterns in surgical infection// Ann. Surg. 1987. Vol.178, - №3. - P436-445.
149. Baral J., Bahr R. Endoscopic palliation of malignant esophageal stenoses// Lebel-Magen-Darm. 1996 Sep.; 26(5). P. 243-246.
150. Baranal L., Castalbol., Maestri F. Postoperative infection. Aprospec-tive analysis of 1396 cases// Minerva Chir. 1992. - Vol. 47. - P. 1117-1187.
151. Bergler W., Riedel F., Gotte K., Hormann K. The treatment of Ju-veniie laryngeal papillomatosis with argon plasma coagulation// Dtsch-Med-Wochenschr., 1997 Aug. 22; 122(34-35). P. 1033-1036.
152. Bergler W., Honig M., ., Gotte K., Petroianu G., ., Hormann K. Treatment of recurrent respiratory papillomatosis with argon plasma coagulation// J-Laryngol-Otol. 1997 Apr.; 111(4). P. 381-384.
153. Brean Copeland. The use of the argon beam coagulation in neurosurgery// Clinical repot. Division of Neurosurgery Scripps Clinic, Research foundation La Jolla. - 1988. - P. 87-88.
154. Burnakis T. G., Hildenleunandt N. B. Pelvis inflammatory desease: A review with emphasis on antimicrobial therapy// Rev. Infect. Dis. 1989/ - №8. -P. 86-116.
155. Canady J. W., Hiebert J. M., Mani M. M. et. Ol. Effects of argon beam coagulation on split thickness skin graft survival in the swine model// Burns. 1994. - Vol. 20.-n. 2. P. 115-117.
156. Cohn S. M., Gianotti G. at all. Assumed (prospective) randomized court above two strategy of management of a wound for Dirty belly wounds//J. Vase. Surgical. 233(3), - P. 409-413.
157. Croce E., Azzola M., Russo R. et al. Laparoscopic liver tumour resection with the argon beam// Endosc. Surg. Allied. Technol. 1994. - Vol. 2. - №3. -P. 186-188.
158. ECRI. Argon Beam Coagulation Systems// Health Devices. 1990. -Vol. 19. - №9. P. 299-319.
159. Ehrenkrantz N. J. Antimicrobial prophilaxis in surgery: mechanisms, misconceptios and Mischiefs. Infect. Control Hosp. Epidemiol 1993, 14. - P. 99106.
160. Fantin A. S., Binek J., Suter W. R., Meyenberger C. Argon beam coagulation for treatment of symptomatic radiation-induced proctitis// Gastrointest. Endosc. 1999. - Vol. 49. - 4. - P. 515-518.
161. Focke G., Seidl C., Grouls V. Treatment of watermelon stomach with endoscopic argon plasma coagulation (APC). A new therapy approach// Leber Magen Darm. 1996. - Vol. 26. - №5. - P. 254-259.
162. Galen D. I., Jacobson A., Weckstein L. N. Argon beam coagulation rescue to correct bleeding during pelvioscopy// J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1994. - Vol. 1. - №2. - P. 146-149.
163. Glaser J., Arps H., Rubsam M., Hack T. Small-cell sarcoma of the esophagus as a fourth malignancy. Its palliative therapy with argon gas coagulation // Dtsch. Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 122. - №34-35. - P. 1037-1040.
164. Glaser J., Hack T., Rubsam M. Unusual rectal foreign body: treatment using argon-beam coagulation// Endoscopy. 1997. - Vol. 29. - №3. - P. 230-231.
165. Glover J. L., Bendick P. J., Link W. J. The use of therminal knives in surgery: electrosurgery, laser, plasma scalpel// Year BOOK medical. Publisters, Inc. 1978. - Vol. 15. - №1. - P. 78-81.
166. Glover J. L., Bendick P. J., Link W. J., Plunkett R. The plasma scalpel: a new termal knife// Laser Surg. Med. 1982. - Vol. 3. - №1. - P. 101-106.
167. Grand K. E., Storek D., Farm G. Endoscopic argon plasma coagulation (APC) first clinical experiences in flexible endoscopy// Endosc-Surg-Allied-Technol. 1994 Feb. - 2(1). - P. 42-46.
168. Grand K. E., Zindel C., Farm G. Argon plasma coagulation a through a flexible endoscope. Evaluation of a new therapeutic method after 1606 uses// Dtsch. Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 122. - №4. - P. 432-438.
169. Harris D. R. Healing of the surgical wound. Basic considerations// Am. Acad. Deratol. 1979. - Vol. 1. - №3. - P. 197-207.
170. Hausner K. Electrosurgery Macro vs Micro// ELMED Inc. - 1985. P. 77-80.
171. Hausner K. Laser vs . Electro Surgery// ELMED Inc. 1985.
172. Hendry P. J., Mikat E. M., Anstadt M. P. et al. Argon beam coagulation compared with crioablation of ventricular subendocardium// Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 55. - №1. - P. 13513-9.
173. Hishimoto K., Rockwell R. J., Drefer R., Yunis N. Same technical problems in plasma scalpel hepatecyomy// Proc. 22-d Ann. Conf. Eng. Med. Biol. Chicago. 111. - 1969. - P. 34-44.
174. Howes E., Soou G., Harveu S. The healing of wound as determined by tensile strength // J. A. M. A. 1929. Vol. 92. P. 42 45.
175. Johans W., Luis W., Janssen J. et ol. . Argon piasma coagulation (APC) in gastroenterology: experimental and clinical experiences// Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - Vol. 9 - №6. - P. 581-587.
176. John Bell Tomson M. D. Argon beam coagulation in Cardiac Surgery// Clinical report №8. Albert Einstein Medical Center Philadelphia, Pensil-vania. - 1987. - P. 34-35.
177. Klump B., Schneider G. A., Fierlbeck G., Hoeft S. et al. Argon plasma coagulation in endoscopic therapy of CREST syndrome associated upper gastrointestinal hemorrhage// Z-Gastroenterol. 1997 Jun., 35-36. - P. 469-476.
178. Krizek T., Robson M. Evaluation of quantitative bacteriology in wound management// Am J. Surg., - 1975, - Vol. 130, - P. 579-584.
179. Link W. J., Incopera F. P., Glower J. L. Plasma scalpel. Comparison damage healing with electrosurgical and steel scalpel// Arch. Surg. 1976. - Vol. 111.-X24.-P. 392-397.
180. May A., Gossner L., Stolte M. et al. Local tretment of early cancer in short barretts esophagus by means of argon plasma coagulation: Initial Experience// Endoscopy, 1999. 31(6). - P. 497-500.
181. Muhvich K. et al. Evalution of antimicrobials combined with hyperbaric oxygen in a mouse model of doctridial myonecrosis// J. Trauma. 1994. Vol. 3.-№1.-P. 7-10.
182. Munro M. G., Fu Y-S. Loop electrosurgical excision in the peritoneal cavity. Preliminary experience with the rat model// J Reprod Med/ 1996. - 41. -P. 143-148.
183. Nemeth A. J. Lasers and wound healing // Dermatol. Clin. 1993. -№11 (4).-P. 783-789.
184. Nenet L., Bost P. E., Bonanchand J. The Future of antibiotherapy and antibiotic research// London, 1981. 508 p.
185. Nichols R. L. Prevention of surgical infectious illnesses of a site: prospect of the surgeon// Emerg. Infect. Dis spoil April 2001. - 7 (2), P. - 220224.
186. Noman T. A., Raja'a Y. A., Assiraji H. M., Assofi Y. A. Norm (category) of an infection of a wound after pure (clean) operational (surgery)// Saudi Med. J. January. 2001, 22,(1), P. - 58-60.
187. Palmer M., Miller C. W., van Way C. W. 3d., Orton E. C. Venous gas embolism associated with argon-enhanced coagulation of the liver// J. Invest. Surg. 1993. - Vol. 6. - N 5. - P. 391-399.
188. Payen N. S., Tindal G. T., Fleisher A. S. Evaluation of plasma scalpel for intracranial surgery: a pilot study// Surg. Neurol. 1979/ - Vol. 12 - №3. - P. 247-250.
189. Peacock E., Van Winke W. Surgery and Biology of Wound Repair// Philadelphia: Saunders, 1970. 630 p.
190. Pernice C. Ozone in medicine: Proceeding of the nine ozone world congress//New York, 1989.-P. 114-133.
191. Postema R. R., Plaisier P. W., den Kate F. J., Terpstra O. Haemostasis after partial hepatectomy using argon beam coagulation// Br. J. Surg. 1993. -Vol. 80-№12.-P. 1563-1565.
192. Raekallio J/ Enzyme histochemistry of wound healing// Stuttgart:
193. Portland, Fischer, 1970. 151 p.
194. Ress M., Plant G., Wells J., Bygrave S. One hundred and fifty hepatic resections: evolution of technique tovards bloodless surgery// Br. J. Surg. 1996. -Vol. 83.-№11.-P. 1526-1529.
195. Roach S. K., Kozarek R. a., Raltz S. L., Sumida S. E. In vitro evaluation of integriti and sterilization of singl-use argon beam plasma coagulation probes// Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - №1. - P. 139-143.
196. Schaeffer M. R., Tantry U., Grass S. S. et al. Nitric oxide regulates// J. Surg. Res. 1996. - Vol. 63. - №1. - P. 88-96.
197. Simo J., Matis P., Durdik S., Martinec A., Kubis J. Preventive maintenance of the Antibiotic in operational (surgeries)// Bratisl. Listy. December 1999. -100 (12),-P. 692-694.
198. Sessler M. J., Noetzel J., Becker H., D., Grand K. E. Terapeutic effect of argon plasma coagulation on small malignant tumors of the gastrointestinal tract// Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1996. - Vol. 113. - P. 540542.
199. Spies T., Stinner B., Guercio M., Rothmund M. Interventional endoscopy with the argon plasma coagulator: experiences in general surgery// // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1996. - Vol. 113. - P. 537-539.
200. Tan A. C., Schellekens P. P., Wahab P., Mulder C. J. Pneumatosis in-testinalis, retroperitonealis, and thoracalis after argon plasma coagulation// Endoscopy. 1995. - Vol. 27. - №9. - P. 698-699.
201. Taylor E. W., Surgical Infection; current concerns. Eur. J. Surg. -1997. 163 (Suppl. 578): P. 5-9.
202. Troillet N., Petignat C., Question I., Eisenring M. C., Mosimann F., Francioli P. Surgical supervision of an infection of a site: an effective preventive1. V121measure Saint// Honey Romande February. 2001,121,(2), 125-128.
203. Tucker R. D. Laparoscopic electrosurgical injuries: survey results and their implications// Surg. Laparosc. Endosc. 1995. - 5/4. - 311-317.
204. Tucker R. D., Platz C. E., Landas S. K. A laparoscopic complication? A medical legal case analysis// Part I. Ginecol. Surg. 1995. - №11. - P. 113-121.
205. Voyles S. R., Tucker R. D. Essentials of Monopolar Electrosurgery// Electrosurgical Concepts. USA. 1992.
206. Wachab P. J., Mulder C. J., den Hartog G., Thies J. E. Argon plasma coagulation in flexible gastrointestinal endoscopy: pilot experiences// Endoscopy. 1997. - Vol. 29. - №3. - P. 176-181.
207. Weis S. J. Oxigen, ishemia and inflammation// Acta Physiol. Scand. -1986. Vol. 126. - №548. - P. 9-37.
208. Zhang X. H., Wu M. C., Bao J. X. Experimental and clinical use of a domestic plasma scalpel// Chung. Hua. Wai Ko Tsa Chin. 1986. - Vol. 24. - №1. -P. 49-52.
209. Zhenyu J., Hao Z., Donglin H., Huasheng D., The development and clinical practice of plasma scalpel unit// Proceedings of the Interaacional Conference on Plasma Science and Technology. Beijing, China: Science Press, 1986. -P. 217-223.