Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Анатомические компоненты соматотипа младших школьников как основа разработки здоровьесберегающих технологий.

На правах рукописи

ои-э

политыко

Юрий Евгеньевич

АНАТОМИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ СОМАТОТИПА МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ КАК ОСНОВА РАЗРАБОТКИ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ

14.00.02 - анатомия человека

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Санкт-Петербург 2009

1 о ДЕК 2009

003488680

Работа выполнена на кафедре анатомии человека Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Научный руководитель:

доктор биологических наук, доцент

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор доктор медицинских наук, профессор

Комиссарова Елена Николаевна

Кульбах Ольга Станиславовна Алексина Людмила Арсентьевна

Ведущая организация:

Федеральное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова Министерства Обороны Российской Федерации»

Защита состоится « 1+ » 2009 г. в лБ час. на заседании

совета по защите докторских и кащщдатских диссертаций Д 208.087.01 при ГОУ ВПО СПбГПМА Росздрава (194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО СПбГПМА Росздрава по адресу: 194100, Санкт-Петербург, Кантемировская ул., д. 16.

Автореферат разослан «_ \ £ » 2009 г.

Учёный секретарь совета доктор медицинских наук, профессор

Карелина Наталья Рафаиловна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы

Здоровье детей и подростков в любом обществе и при любых социально-экономических и политических ситуациях является актуальнейшей проблемой и предметом первоочередной важности, так как оно определяет будущее страны, генофонд нации, научный и экономический потенциал общества и, наряду с другими демографическими показателями, является чутким барометром социально-экономического развития страны. В национальной Доктрине развития образования и Федеральной программе развития образования в качестве ведущих выделяются задачи сохранения здоровья, оптимизации учебного процесса, разработки здоровьесбсрегающих технологий и формирования ценности здоровья и здорового образа жизни.

По комплексу медицинских и психолого-педагогических критериев к учебе в школе не готовы до 20% детей шести-семилетнего возраста; у 40-50% таких детей выявлены функциональные отклонения, у 36% отмечена функциональная неполноценность дыхательной и сердечно-сосудистой систем; недостаточный уровень развития двигательных качеств. Хронический дефицит двигательной активности детей тормозит их нормальное физическое развитие (Додоиова Л.Д., 1994; Щепин О.П., 1996; Суханова H.H., 1996; Воронцов И.М., 2002; Сухарев А.Г., 2003). В этих условиях крайне важным является ранний прогноз роста и развития детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп, позволяющий создавать развивающие, образовательные, воспитательные и оздоровительные технологии с учетом конкретных особенностей организма такого ребенка. В последнее время возрос интерес к детской конституциологии. Исследования по возрастной и функциональной анатомии и механизмам физического и полового развития с учетом конституциональных особенностей исследуемых детей и подростков показали значительные расхождения у них, в отличие от общепринятых средневозрастных норм, ряда анатомо-физиологических показателей (Т.ВЛанасюк, 1984-2005; Е.Н.Комиссарова, 2002; С.И.Изаак, Р.В.Тамбовцева, Т.В.Панасюк, 2005; С.И.Изаак, Т.В.Панасюк, Е.Н.Комиссарова, 2005).

Общеизвестно, что среди факторов, влияющих на состояние здоровья, существенную роль играет двигательная активность и уровень физической подготовленности. Дефицит двигательной активности у детей и подростков деформирует процесс их физического развития, приводит к возникновению предпатологических и патологических состояний организма (Аршавский H.A. 1986; Аршавский И.А., 1982; Бондаревский Е.Я., 1981; Волков Л. В., 1981 Воронцов И.М., 2002; Сухарев А.Г., 2003). В предшествующих работах было показано, что темпы и характер двигательного развития детей и подростков, принадлежащих к разным соматотипам, значительно различаются (Додонова Л.Д., 1994; Зайцева В.В., 1995; Комиссарова E.H., 2004; Тамбовцева Р.В., 2003; Панасюк Т.В., 2008). В исследованиях, направленных на оптимизацию функционального состояния детей 6-8 лет, показано, что комплексное

применение физических нагрузок преимущественно аэробного характера, релаксационного тренинга, дыхательных упражнений и функциональной музыки в долговременном аспекте обладает большей эффективностью (Криволапчук И.А., 2008).

Тем не менее, несмотря на проведенные в этом аспекте исследования, остается еще ряд неизученных вопросов. Так, не исследована пропорциональность развития отдельных частей тела у детей различных соматотипов; недостаточно изучена гетерохрония развития детей обладающих различными соматотипами; не выявлены связи между критериями биологического возраста, соматотипом и генетическими маркерами. Таким образом, возникла настоятельная необходимость усовершенствования методов оценки индивидуально-типологических особенностей, детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп.

Занятия физическими упражнениями требуют от младших школьников значительно больше энергетических затрат по сравнению с детьми старшего школьного возраста. Чрезмерные нагрузки ухудшают обмен веществ, могут замедлить рост и развитие ребенка, поэтому необходимо уделять большое внимание планированию нагрузок у младших школьников. При подборе физических упражнений чрезвычайно важно учитывать процессы, происходящие в скелетных мышцах при их сокращении в различных режимах.

Цель исследования Выявление взаимосвязей между анатомическими компонентами соматотипа детей младшего школьного возраста специальной медицинской группы и установление основ здоровьесберегающих технологий для младших школьников.

Задачи исследования

1. Выявить взаимосвязь между ведущими параметрами телосложения и функциональными признаками у младших школьников специальной медицинской группы.

2. Исследовать взаимосвязь варианта развития с морфологическими и функциональными признаками у младших школьников специальной медицинской группы.

3. Определить особенности морфометрии мышц нижних конечностей у детей младшего школьного возраста различного соматотипа и пальцевой дерматоглифики при выполнении физических упражнений.

4. Установить взаимосвязь между анатомическими компонентами соматотипа и развитием координационных способностей и гибкости у детей 7-8 лет.

5. Определить уровень двигательного развития детей, имеющих различную биологическую зрелость.

Научная новизна

В работе впервые дана соматотипологическая характеристика детей обоего пола специальной медицинской группы младшего школьного возраста. Впервые изучен характер взаимоотношений тканевых компонентов сомы (жирового, мышечного и костного) младших школьников специальной

медицинской группы, принадлежащих к разным соматотииам. Впервые разработаны оценочные таблицы для определения пропорций тела и варианта развития детей специальной медицинской группы в возрасте 7-9 лет. Установлена корреляционная зависимость между уровнем габаритного варьирования, вариантом развития и морфо-функциональными признаками младших школьников, что позволило построить модели прогноза формирования соматотипа и особенностей биологического созревания детей специальной медицинской группы. Установлена конституциональная обусловленность морфометрии мышц нижних конечностей детей при работе в преодолевающем режиме, в развитии координации и гибкости.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Теоретическая значимость работы состоит в том, что в ней изучены и проанализированы сведения о методах изучения конституции детей и взрослых людей, методики их антропометрического обследования и проведенена интерпретация полученных данных применительно к запросам и возможностям физического воспитания школьников специальных медицинских групп, с целыо укрепления их здоровья. Теоретическая значимость исследования заключается в разработке конституционального направления в возрастной анатомии школьников. В работе при помощи адекватных математических методов, показаны особенности формирования различных соматотипов и биологического созревания детей специальной медицинской группы.

Практическое значение работы заключается в том, что результаты исследования дополняют имеющиеся морфологические данные о закономерностях онтогенеза детей периода второго детства и могут служить научной основой в разработке медико-педагогических программ укрепления здоровья детей этой возрастной группы. В частности, данные о размерах тела детей различных соматотипов помогут существенно уточнить нормативы физического развития детей школьного возраста специальных медицинских групп, скорректировать величину физических нагрузок в зависимости от соматотипа и биологического возраста учащихся. Разработанный алгоритм позволит врачам-педиатрам оценивать морфологические типы детей в ходе скрининговых обследований с учетом индивидуальных темпов развития растущего организма, что, в свою очередь, обеспечит комплексной конституциональный подход при проведении медицинских обследований и диспансеризации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У детей обоего пола специальной медицинской группы мете дискриминантного анализа морфологических признаков позволи. получить три непересекающихся группы, тождественные соматотипа\ схемы Дорохова Р.Н..

2. Существует тесная корреляционная зависимость между соматотипом, его ведущими параметрами и функциональными показателями, что позволяет построить высокоинформативные математические модели прогноза формирования соматотипа.

3. Интенсивность развития детей специальной медицинской группы отличается тесной связью между соматотипом, компонентами массы тела, гармоничностью пропорций и функциональными показателями, что позволяет построить высокоинформативные математические модели прошоза особенностей ростовых процессов.

4. Морфологическую основу здоровьесберегающих технологий представляют взаимосвязи между показателями соматотипа, пальцевой дерматоглифики с морфометрией скелетных мышц, со степенью развития координационных способностей и гибкости, а также влияние интенсивности роста на двигательное развитие детей.

Организация исследования

Работа выполнена на базе: кафедры анатомии человека Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии; ГОУ средние школы №№ 1, 12 г. Великие Луки; ГОУ средние школы: №№ 1, 2, 41, ГОУ гимназия № 6; г. Богушевск; ГОУ лицей № 154 г. Санкт-Петербург

Апробация работы

Основные результаты диссертационной работы доложены на международных, всероссийских, отраслевых и региональных конгрессах, конференциях, в том числе: на III международной научно-практической конференции «Студенческая медицинская наука XXI века» (Витебск, 2003 г.); 56-ой. научно-практической конференции студентов и молодых ученых ВГМУ «Актуальные вопросы современной медицины» (Витебск 2004 г.); V Всероссийской научно-практической конференции «Дети России образованы и здоровы» (Санкт-Петербург, 2007г.); I конгрессе Российского общества школьной и университетской медицины и здоровья (Москва, 2008 г.); III международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и генетики человека» (Москва, 2009г.); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Гигиена детей и подростков - история и современность. Проблемы и пути решения» (Москва, 2009 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 20 работ.

Структура н объем диссертации

Работа состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Диссертация изложен на 223 страницах, содержит 27 таблицы, 169 рисунков. Список литературы включает 247 источников, в том числе 190 отечественных и 57 зарубежных авторов.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материал и методы исследования

Исследование выполнено с применением современных морфологических, клшшко-физиологических, педагогических, математико-статистических методов исследования и информационных технологий. Обследовано 330 младших школьников (7-9лет) обоего пола из них 190 девочек и 140 мальчиков, включенных в специальную медицинскую группу (имеющих заболевания: органов дыхательной системы - 16,5%, пищеварительной системы - 20,2%, органов зрения - 14,8%, выделительной системы - 14,8%, нервной системы - 4 % и т.д.) для занятий физической культурой, посещающих общеобразовательные школы и 130 практически здоровых детей 7-9 лет (Табл. !)•

Таблица №1.

Распределение обследованных детей по возрасту и этапам исследования

Возраст 7 лет 8 лет 9 лет Итого

Девочки 64 66 60 190

Мальчики 36 52 52 140

Развитие координационных способностей и гибкости 70

детей обоего пола

Оценка Моторное развитие детей в

двигательного зависимости от варианта 40

развития развития

детей Изучение морфометрических характеристик

мышц нижних конечностей у детей 7-9 лет, 20

при выполнении базовых шагов в комплексе

детской оздоровительной аэробики

ИТОГО 460

Численность всех исследуемых групп была достаточной для того, чтобы обеспечить вероятность изучаемого явления не менее 0,95 и допустимую ошибку не более 5% (р=0,05) (Закс Л. Статистическое оценивание. - М.: Статистика, 1976,-95с.)

Исследование прошло экспертизу Этического комитета ГОУ ВПО СПбГПМА Росздрава.

Морфологические методы: Соматометрические обспедовшш, включали в себя измерения массы тела; продольных размеров тела; диаметров суставов (локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного) - для определения костной массы; обхватов конечностей - для расчета мышечной массы; кожно-жировые складок - для определения жировой массы. Состав массы тела рассчитывали по I. Mateigka (1921).

Компьютерное соматотипирование проводили по Р.Н.Дорохову (19841994). Оценка габаритного варьирования детей (ГУВ) производилась по длине и массе тела, которые переводятся раздельно в условные единицы с использованием специальных таблиц (Табл. 2). Целесообразно выделять пять основных и два переходных соматических типа, рассматривая их не как дискретные соматические типы, а как фрагменты непрерывного ряда варьирования. Выделяют следующие соматические типы: наносомный (НаС), микросомный (МиС), мезосомный (МеС), макросомный (МаС) и мегалосомный (МегС), а также переходные соматические типы - микромезосомный (МиМеС) и мезомасросомный (МеМаС).

Таблица №2

Оценочные данные для выделения соматических типов детей 7-9 лет

по габаритному варьи рованию

Возраст (девочки) Длина тела, см Масса тела, кг

С О С Б

7 95,7 55,3 5,3 35,8

8 101,24 57,71 4,43 45,46

9 100,19 73,4 5,45 53,11

Возраст (мальчики) С Б С О

7 93,4 61,4 8,07 30,62

8 99,79 63,47 5,79 44,29

9 103,2 62,32 5,2 49,19

Порядок работы с таблицей :

1. От реальной величины вычитывается коэффициент "С".

2. Разность делится на значение коэффициента "Д". Условные величины длины и массы тела суммируются и делятся на два, полученная величина заносится в треугольник соматотипирования, определяется соматический тип.

Для уточнения истинного соматического типа производится оценка варианта развития каждого обследуемого ребенка. Для обработки морфометрических размеров получения цифр, характеризующих процесс созревания, применялась формула индикатора зрелости (ИЗ) или "индикатор

МТ({ОПВ*0,5ДР)+(ОБВ*0,5ДНК)) варианта развития" (ИВР). ИВР= ДГ((0ппеч+0таза)*0,5Дтул)

По характеру изменений показателя ИВР или его сигмальным отклонениям можно судить о варианте развития. Выделяется три варианта развития (ВР): ускоренный ВР "А", обычный ВР "В" и замедленный ВР "С". На основе антропометрических измерений и статистической обработки материала определены сигмальные отклонения ИВР для детей специальной

медицинской группы, которые представлены в таблице № 3. Для оценки варианта развития каждого обследуемого ребенка, использовалась формула индикатора зрелости или «индикатор варианта развития» (ИВР). Для каждой возрастной группы характерны определенные величины коэффициента гетерохронии и индекса «гармоничности морфологического развития» (ИГМР). Они характеризуют определенную направленность развития - никноидную или астеноидную.

Таблица № 3

ИВР детей 7-9 лет специальной медицинской группы

Тип развития А ускоренный В обычный С растянутый

Соответствующи е градации индекса От М +0,67g До М+1,5g От М - 0,67g До М + 0,67g От М-0,67g До М-1,5g

Девочки 7 лет 8 лет 9 лет 0,98-0,1075 0,11-0,13 0,136-0,162 0,083 - 0,98 0,085-0,11 0,091 -0,136 0,083 - 0,074 0,085 - 0,076 0,091-0,063

Мальчики 7 лет 8 лет 9 лет 0,11-0,13 0,115-0,132 0,1234-0,1404 0,079-0,11 0,080-0,115 0,0966-0,1234 0,079-0,059 0,080 - 0,0628 0,0966-0,081

Генетический метод: пальцевая дерматоглифика. Согласно классификации типов кожных узоров по Гальтону-Генри (1903) и по Т.Д. Гладковой (1966) среди пальцевых узоров рук различают три основные группы: душ или арки (А), петли (L) и завитки (W). Проводился только качественный анализ кожных узоров дистальных фаланг пальцев рук с вычислением частоты встречаемости (в %), также определялся дельтовый индекс (ОЬю). Клинико-фкзиологическне методы: пульсометрия, измерение артериального давления; расчет пульсового давления, пробы Штанге и Генче; спирометрия; вычисление среднего АД, которое выражает энергию непрерывного движения крови, по формуле Хикэма; определение состояния резервов сердечной-сосудистой системы с использованием индекса Робинсона (наиболее ценным критериями энергопотенциала).

Расчет морфомстрических характеристик мышц: видеосъемка базовы; шагов с частотой 25 кадров в секунду; для расчета морфометрических характеристик мышц нижних конечностей использована компьютерная программа «Morfomet» (Самсонова A.B., 2007).

Педагогические методы: педагогические тестирование и педагогический эксперимент.

Методы математнко-статистической обработки данных: для математико-статистической обработки полученных результатов исследования использовалось программное обеспечение класса электронных таблиц Microsoft Excel 7.0. Процедура множественного регрессионного анализа, дискриминантного анализа, факторного анализа и канонической корреляции полученных данных получена при использовании прикладных программ SPSS 15,0 for Windows и STATGRAPHICS plus for Windows.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Полученные материалы показывают, что в исследуемом возрастном диапазоне типы телосложения встречаются с разной частотой. Так, в возрасте 7-9 лет у девочек и мальчиков специальной медицинской группы наибольшую долю составляют дети МеС типа (48,3% и 41,6%, соответственно), и МиС типа (41,6% и 44,2% соответственно), увеличивается количество детей с микросомией. Известно, что движущей силой изменений телосложения, как правило, являются многочисленные пейро-гормональные перестройки в ходе развития функциональных систем и связанные с ними морфологические изменения и динамика роста различных тканей. Хотя, согласно другим типологиям Parizkova J., Cermak J., Horna J.(1977) показано, что средние -торакальный и мышечный типы встречаются в популяции чаще, чем крайние -астеноидный и дигестивный типы. Аналогичные данные для практически здоровых детей получили Е.Н.Комиссарова (2002), Л.А.Сазонова (2007), использовавшие методику соматодиагностики Р.Н.Дорохова (1991) и Т.В. Панасюк (2008), которая использовала описательную методику Штефко-Островского (1929). Одним из методов статистической обработки полученных результатов был метод дискриминантного анализа. Применение этого метода позволило предсказать принадлежность обследуемых детей к трем непересекающимся группам по габаритному уровню варьирования в возрастном периоде 7-9 лет. Распределение школьников происходило как по морфологическим, так и по функциональным признакам со статистическим критерием уровня значимости Р<0,001. В ходе исследования выявлена динамика прироста длиннотных размеров тела, установлено, что у конечностей младших школьников наблюдается чередование интенсивности прироста проксимальных (плечо, бедро) и дистальных (предплечье, голень) звеньев. Это подтверждается Р.Н.Дороховым и В.Г.Петрухиным (2001), которые в своем исследовании установили два ростовых ускорения в приростах проксимальных и дистальных звеньев. Чаще всего в начале увеличивается дистальное звено конечности, а с ее снижением увеличивается рост проксимального звена. Знание особенностей соотношения этих компонентов массы тела на различных этапах онтогенеза важно для правильной оценки уровня хронологического и биологического развития человека (Чтецов В.П., 1970). Вместе с тем, в настоящее время отсутствуют региональные стандарты, которые позволили бы проводить на практике оценку морфологического статуса детей младшего школьного возраста специальной медицинской группы на основании изучения

анатомических компонентов, лежащих в основе соматического полиморфизма. В результате анализа полученных данных периоды роста жировой и мышечной массы у девочек и мальчиков почти совпадают. Активный прирост жировой и мышечной массы у представителей МеС и МиС типов приходится на возраст 89 лет. Девочки уступают мальчикам в величине костной массы, но обладают более высокими показателями жировой массы.

Проведенный дискримииантпый анализ позволил разделить обследуемую группу девочек и мальчиков в возрасте 7-9 лет по определенным морфологическим и функциональным признакам в каждом возрасте на три непересекающиеся группы по вариантам развития. По длиннотньш и поперечным размерам, по массе тела и ее компонентам девочки и мальчики распределились следующим образом: ВР «С» < ВР «В» < ВР «А». У мальчиков всех вариантов развития активное увеличение мышечного компонента совпадает со снижением жирового. Периодичность увеличения жирового и мышечного компонентов находит подтверждение в работе Р.Н.Дорохова и В.Г.Петрухина (2001), вместе с тем, авторы считают, что первоначальное увеличение обхвата конечностей происходит за счет мышечной массы, затем увеличивается жировая масса над этими мышцами. По мнению А.В.Мазурина и И.М.Воронцова (2000) гетерохронизация развития является также исключительно важной для характеристики здоровья.

Самые низкие значения апноэ вдоха и выдоха, как интегрального показателя дыхательной и сердечно-сосудистой систем, установлены в 7 лет у девочек МеС типа. Достоверных различий в показателях гемодинамики между девочками различных соматотипов не выявлено. Лучшими аэробными возможностями обладают также девочки МеС типа. У девочек в возрасте 8 лет показатели жизненного индекса, гемодинамики, энергопотенциала, а также апноэ вдоха и выдоха не имеют достоверных различий между соматическими группами, хотя необходимо отметить, судя по высоким значениям апноэ, снижение функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем в этом возрасте по сравнению с девочками 7 лет. В 9 лет у девочек показатели жизненного индекса, гемодинамики, энергопотенциала и апноэ также не имеют достоверных межконституциональных различий.

С возрастом у девочек ВР «А» наблюдается достоверное снижение аэробных возможностей. У сверстниц ВР «В» на фоне повышения гемодинамики в период 7-9 лет, наблюдается резкое снижение апноэ и энергопотенциала к 9 годам. У школьниц ВР «С» отмечено равномерное увеличение энергии непрерывного движения крови по сосудам в период 7-9 лет, значения апноэ вдоха и выдоха свидетельствуют о более совершенно функционировании дыхательной и сердечно-сосудистой систем, но высоки показатели энергопотенциала в покое говорят о низких аэробных возможностя) девочек, особенно в возрасте 9 лет.

У мальчиков ВР «А» от 7 до 9 лет отмечено постепенное снижение значений энергонотенциала, что свидетельствует о повышении их аэробных возможностей. Этот показатель характеризует систолическую работу сердца: чем он больше на высоте физической нагрузки, тем больше функциональные

возможности сердечной мышцы. Мы использовали этот показатель в покое, основываясь на хорошо известной закономерности формирования «экономизации функций» при возрастании максимальной аэробной способности. Таким образом, чем ниже индекс Робинсона в покое, тем выше максимальные аэробные возможности индивида. Высокие значения энергопотенциала и апноэ, особенно в 8-9 лет, у школьников обычного и замедленного варианта развития, свидетельствуют о снижении у них аэробных и функциональных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Таким образом, становление сердечно-сосудистой системы находится в прямой зависимости от возраста и пола, но в каждой возрастной группе уровень ее функционирования определяется темпами и характером индивидуального биологического созревания организма детей различных соматотипов.

Определение структуры взаимосвязей у младших школьников 7-9 лет между особенностями телосложения, биологической зрелостью и функциональными критериями дыхательной и сердечно-сосудистой систем было проведено с использованием ряда методов многомерного статистического анализа (факторный и регрессионный анализ). В настоящем исследовании при проведении факторного анализа было использовано 11 морфологических 5 функциональных признаков. Для анализа взаимосвязи между габаритным уровнем варьирования (МиС, МеС и МаС тип), интенсивностью биологической зрелости (ВР), и функциональными критериями дыхательной и сердечнососудистой систем у девочек в возрасте 7-9 лет, целесообразно использовать два фактора. Наибольший интерес представляет первый фактор, так как он объединяет от 32% до 54% морфологических признаков полной дисперсии. В первом факторе наибольшие факторные нагрузки несут и тесно сопряжены у девочек 7 лет МаС типа (ВР, ОГК, ширина плеч, ИГМР, жировая масса, ширина таза, мышечная масса) и МиС типа (ширина таза, ОГК, ИГМР, жировая масса, мышечная масса, костная масса, ВР, жизненный индекс) регистрируется значимая сильная (г>0,7) и умеренная (г>0,5) корреляция. У сверстниц МеС типа выявлена умеренная (г>0,5) и слабая (г>0,3) статистически значимая (Р<0,05) корреляционная связь (ВР, ширина плеч, мышечная масса, ИГМР, жизненный индекс). В 8 лет у девочек МаС типа большая часть изученных составляющих телосложение (ОГК, жизненный индекс, ИГМР, ширина плеч, ширина таза, жировая масса, мышечная масса, костная масса, ВР, апноэ и энергопотенциал) продемонстрировали сильную (г>0,7) и умеренную (г>0,5) статистически значимую (Р<0,05) корреляционную связь с соматотипом. У школьниц МеС типа (энергопотенциал, ОГК, мышечная масса, апноэ, жировая масса, ВР, жизненный индекс и ИГМР) и МиС типа (ИГМР, ширина плеч, ширина таза, жировая масса, мышечная масса, костная масса, ВР и энергопотенциал) продемонстрировали умеренную (г>0,5) и слабую (г>0,3) статистически значимую (Р<0,05) корреляционную связь. Большая часть изученных параметров, составляющих телосложение у девочек 9 лет МаС типа (ОГК, ширина плеч, ширина таза, жировая масса, мышечная масса, костная масса, ВР, гемодинамика и энергопотенциал) и МеС типа (жизненный индекс, ширина плеч, ширина таза, жировая масса, костная масса и

гемодинамика) продемонстрировали сильную (г>0,7) и умеренную (г>0,5) статистически значимую (Р<0,05) корреляционную связь. У представительниц МиС типа ОГК, жизненный индекс, ИГМР, ширина плеч, ширина таза, жировая масса, мышечная масса, костная масса, ВР, апноэ имеют умеренную (г>0,5) и слабую (г>0,3) статистически значимую (Р<0,05) корреляционную связь.

Множественный регрессионный анализ позволил построить модели прогноза становления соматотипа у младших школьниц. Для разных соматических групп количество морфологических и функциональных переменных, участвующих в уравнениях, разное - от 5 до 8 признаков в 7 лет, до 4-6 - в 8-9 лет. Большинство признаков имеют прямую зависимость. У представительниц МаС типа самототип зависит от большего количество морфологических и функциональных предикторов, чем у остальных девочек. Согласно литературным данным (Саяпина Е.С.,1975, Хрисанфова E.H. и др., 1975) в связи с высоким баллом эндоморфии у девочек дигестивного телосложения (по Штефко-Островскому) отмечается более раннее действие гормонов надпочечников, которые стимулируют ростовые процессы. У девочек 7-9 лет на формирование соматотипа, в основном, оказывает влияние интенсивность роста и развития (ВР), которая в свою очередь определят гармоничность морфологического развития (ИГМР); на пропорции тела оказывают влияние размеры ОГК, ширина таза и количество жировой ткани являющиеся признаками тендерных различий, которые начинают формироваться в период второго детства у девочек. По мнению A.B. Мазурина и И.М.Воронцова (2000) жировая ткань оказалась очень значимой для метаболизации и активации женских половых гормонов. Л.А.Сазонова (2007) установила, что увеличение межгребневого диаметра таза у девочек 8-12 лет зависит от соматотипологической принадлежности: так, у школьниц МаМеС и МеС такие изменения наблюдаются уже с 9 лет.

Факторный анализ позволил установить особенности связей между морфологическими и функциональными критериями у девочек 7-9 лет различных вариантов развития. Наибольший интерес представляет первый фактор, так как он объединяет от 26% до 47% морфологических признаков полной дисперсии, которые сопряжены с некоторыми функциональными признаками. Крайне мало морфологических критериев (ОГК, мышечная масса, соматотип, жировая масса), связанных с вариантом развития у девочек 7 лет ВР «А». У представительниц обычного варианта развития в этом возрасте имеют сопряженность поперечные размеры тела, жировой и мышечный компоненты массы тела. Установлено, что у девочек ВР «С» корреляционная зависимость между значениями варианта развития и ОГК, шириной таза, мышечной массг гемодинамикой умеренная (г>0,5) и слабая (г>0,3) (Р<0,05). У девочек 8 лет L «А» продемонстрирует умеренную (г>0,5) и сильную (г>0,7) статистическ значимую (Р<0,05) корреляционную связь с шириной плеч и таза, жировой, мышечной и костной массой, соматотипом, гемодинамикой, энергопогенциалом и жизненным индексом. У школьниц обычного и замедленного варианта развития выявлены умеренная (г>0,5) и слабая (г>0,3) корреляционные связи между компонентами массы тела и функциональным

состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем (Р<0,01). В возрасте 9 лет биологическая зрелость девочек связана с довольно небольшим количеством морфологических и функциональных признаков, которые имеют умеренные (г>0,5) и слабые (т>0,3) корреляционные связи.

Множественный регрессионный анализ позволил построить модели прогноза роста и развития у девочек. В возрасте 7 лет наиболее интенсивный рост и развитие отмечается у представителей ускоренного и замедленного вариантов развития. Этот процесс у первых связан с 7 признаками, а у вторых -с 6 признаками, признаки имеют прямую зависимость. В 8 лет количество признаков, которые оказывают влияние на биологическую зрелость девочек ВР «А» и ВР «С» уменьшается до пяти и до трех соответственно. К 9 годам у школьниц ВР «С» зависит от пяти признаков, а у ВР «А» - от четырех. У девочек ВР «В» количество признаков, с которыми связан вариант развития в период 7-9 лет оставался стабильным в количестве четырех. В основном у девочек вариант развития связан с телосложением, пропорциями тела и поперечными размерами. Отмечена периодичность связи ВР с жировой массой, а также с апноэ, жизненным индексом и энергопотенциалом.

Для анализа взаимосвязи между габаритным уровнем варьирования (МиС, МеС и МаС тип), интенсивностью биологической зрелости (ВР) и функциональными критериями дыхательной и сердечно-сосудистой систем у мальчиков в возрасте 7-9 лет применен факторный анализ. Первый фактор объединяет от 23% до 54% морфологических признаков полной дисперсии. У мальчиков 7 лет МаС типа соматотип сопряжен умеренно (г>0,5) и слабо (г>0,3) с жировой и костной массой, ОГК, гемодинамикой и энергопонтециалом при статистически значимости (Р<0,05). Школьникам МеС типа свойственна слабая (г>0,3) корреляционная связь с шириной плеч, жировой, мышечной и костной массой, ОГК. У представителей МиС типа прослеживается умеренная (г>0,5) сопряженность соматотипа с ИГМР и шириной таза. В возрасте 8 лет у мальчиков МаС типа выявлена сильная корреляция между соматотипом и компонентами массы тела, а также умеренная сопряженность с гемодинамикой. У сверстников МеС типа габаритный уровень варьирования зависит от интенсивности роста, компонентов массы тела, а также аэробные возможности мальчиков в этом возрасте связаны с телосложением. У школьников МиС типа на формирование телосложения оказывают влияние компоненты массы тела, в основном, жировой и костный, а также биологическая зрелость детей. Слабая корреляционная связь выявлена между соматотипом и гемодинамикой. В возрасте 9 лет у мальчиков МаС типа определена значимая корреляция между телосложением и жировой, мышечной массой и вариантом развитая. У школьников МеС типа наблюдается умеренная (г>0,5) и сильная (г>0,7) статистически значимая (Р<0,05) корреляционная сопряженность соматотипа с шириной плеч и таза, костной массой и жизненным индексом. У мальчиков МиС тип взаимосвязан с шириной плеч и таза, мышечной и костной массой.

Для мальчиков также построены модели прогноза становления соматотипа. В возрасте 7 лет для всех мальчиков общими морфологическими

признаками, оказывающих влияние на становление соматотипа являются ширина плеч и пропорции тела, а функциональными - апноэ и энергопотенциал. Кроме этого, макросоматический и микросоматический тип связаны с жировой массой, а у мезосоматического типа - с вариантом развития. В 8 лег у представителей МаС и МиС типа отмечается взаимосвязь соматотипа не только с морфологическими признаками, но и с аэробными возможностями и гемодинамикой. В возрасте 9 лет обращает на себя внимание характер взаимосвязи соматотипа только с шириной плеч и компонентами массы тела у мальчиков МиС типа. У представителей МаС и МсС тина в становлении соматотипа значимы не только морфологические признаки, но и показатели функциональных признаков. У мальчиков 7-9 лет на формирование телосложения в основном оказывают влияние интенсивность роста и развития (ВР), которая в свою очередь определяет гармоничность морфологического развития (ИГМР), ширина плеч, а также количество жировой и мышечной ткани. Процессы роста оказывают влияние на длину и массу тела, в свою очередь, увеличение длины тела зависит от развития костной ткани, масса которой связана с гетерохронией роста (Миклашевская H.H. с соавт, 1988). По мнению Т.Н.Маляренко с соавт. (1986), Р.В.Тамбовцевой, Т.В.Панасюк (1996), И.А.Корниенко с соавт, (1996) увеличение массы тела за счет жировой и костной массы влечет за собой усиленное развитие мышечной массы, ибо возрастает нагрузка на мышечную систему детей.

Факторный анализ позволил установить особенности связей между морфологическими и функциональными критериями у мальчиков 7-9 лет различного варианта развития. Наибольший интерес представляет первый фактор, так как он объединяет от 34% до 52% морфологических признаков и показатели дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В возрасте 7 лет у мальчиков ускоренный вариант развития наиболее связан с мышечной массой и гемодинамикой прямой связью, а с энергопотенциалом выявлена обратная зависимость (г =-0,62). У школьников обычный вариант развития умеренно связан с мышечной массой, апноэ и энергопотенциалом. Замедленный вариант развития мальчиков зависит от большего количества переменных и сопряжен сильными и умеренными корреляционными связями с ИГМР, шириной таза, жировой и мышечной массой, телосложением и апноэ.У мальчиков в возрасте 8-9 лет у всех вариантов развития биологическая зрелость в основном коррелирует с ИГМР, компонентами массы тела, гемодинамикой и энергопотенциалом.

Модели прогноза показывают, что биологическая зрелость мальчиков в 7 лет зависит от количества жировой массы и апноэ. У представителей ВР «А» этом возрасте развиваются аэробные возможности и гемодинамика. В 8 ле биологическая зрелость школьников ВР «В» и ВР «С» в основном зависит от крайне малого числа переменных, а именно количества мышечной и жировой массы, а также от жизненного индекса. Становление биологической зрелости сверстников ВР «А» происходит только за счет морфологических признаков. В возрасте 9 лет наблюдается обратная картина. Заметное влияние на процессы роста и развития жировой массы у мальчиков во втором детстве можно

объяснить калоригенной ролью жироотложения при слабой гормональной регуляции морфогенеза в этом возрасте, некогда отмеченной еще Е.П.Хрисанфовой (1980). Теперь становится понятным природа гетерохронного развития детей. Активное участие мышечной массы в интенсивности биологического созревания мальчиков, объясняется радикальными морфофункциональпыми перестройками, в период от 7 до 10 лет, скелетных мышц на тканевом уровне, что проявляется, в частности, в изменении волоконного состава мышц и в изменении активности узловых ферментов энергетического метаболизма (Демин В.И.,1987; Демин В.И., Сонькин В.Д.,1983; Маслова Г.М., 1994; Маслова Г.М., Демин В.И.,1985; Тамбовцева Р.В.,1990).

Для создания базы здоровьесберегающих технологий методами многомерной статистики (факторный анализ и каноническая корреляция) у детей 7-8 лет выявлены тесные взаимосвязи между жировой массой, соматотипом и гибкостью у представителей МаС - типа, а у детей МеС - типа тесная сопряженность качественных показателей пальцевой дерматоглифики (Ш^о), соматотипа, ИГМР и координационных способностей школьников. Следующей задачей настоящего исследования явилось изучение морфометрических характеристик мышц нижних конечностей у детей различных соматотипов 7-9 лет, при выполнении базовых шагов в комплексе детской оздоровительной аэробики. Установлены различия в фазовых траекториях мышц нижних конечностей, вариациях их длины и скорости сокращения при выполнении работы в преодолевающем режиме, во время выполнения базовых шагов оздоровительной аэробики детьми различных соматотипов. Факторный анализ как метод многомерного статистического анализа позволил определить взаимосвязь между габаритным уровнем варьирования, пальцевой дерматоглификой с вариациями длины и скорости сокращения мышц нижних конечностей у детей младшего школьного возраста (г=0,43-0,48). Полученные результаты находят подтверждение в работах Ю.Е. Лукоянов (1977), Ю.ЕЛукоянов и С.А. Детлаф (1975), которые установили, что у детей и подростков существуют конституциональные различия и в работе нервной системы. Так, в частности, определяется разница в скорости проведения импульса по нерву, которая, как известно, зависит от степени зрелости нервных структур.

Педагогическое тестирование выявило существенное достоверное улучшение качества быстроты (бег на 30 м) у детей ускоренного и замедленного варианта развития (Р<0,05); в улучшении качества ловкости (челночный бег) особенно результативны оказались младшие школьники обычного и ускоренного варианта развития (Р<0,05). В развитии динамической силы нижних и верхних конечностей наиболее успешными оказались дети ускоренного варианта развития (Р<0,05). Процессы возбуждения все еще преобладают над процессами внутреннего охранительного торможения, что может приводить к быстрой утрате подвижности нервной системы и развитию утомления. Вместе с тем высокая реактивность и возбудимость, а также высокая пластичность нервной системы в детском возрасте способствуют

лучшему и более быстрому усвоению двигательных навыков (М.М.Безруких, 2009).

Таким образом, необходимо как можно более точно идентифицировать типологическую принадлежность ребенка и предложить ему те нагрузки, которые наиболее соответствуют его природным возможностям, выраженными в индивидуальной конституции и интенсивности ростовых процессов. Использование тренировочных режимов, избирательно воздействующих на наиболее сильные стороны моторики, присущие каждому соматотипу, позволяет достичь более высокого тренировочного эффекта, чем традиционные подходы к физическому воспитанию детей.

ВЫВОДЫ

1. У детей 7-9 лет специальной медицинской группы установлены три типа телосложения по габаритному уровню варьирования, не пересекающихся между собой по ряду морфофункциональных показателей: макросомный (МаС), мезосомный (МеС) и микросомный (МиС). При этом внутри каждого соматотипа размерные признаки подчиняются нормальному закону статистического распределения. Размах изменчивости соматотипов у девочек и мальчиков к 9 годам сужается, наибольшую долю составляют представители МеС типа (48,3% и 41,6% соответственно), и МиС типа (41,6% и 44,2% соответственно).

2. У девочек в возрасте 7 лет установлена преимущественная умеренная (коэффициент корреляции 0,45-0,55) и близкая к сильной (коэффициент корреляции 0,6-0,7) взаимосвязь соматотипа с морфологическими признаками (ОГК, ширина плеч, ИГМР, жировая масса, ширина таза, мышечная масса). В возрасте 8-9 лет соматотип связан не только с ведущими параметрами телосложения, но умеренно сопряжен с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0,410,45).

3. У мальчиков в возрасте 7 лет установлена преимущественная умеренная взаимосвязь соматотипа с компонентами массы тела и шириной плеч (коэффициент корреляции 0,4-0,5), кроме этого у школьников МаС типа определяется умеренная сопряженность соматотипа с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0,45). В возрасте 8-9 лет у мальчиков МеС и МиС типа отмечена умеренная взаимосвязь соматотипа с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0/ Ведущими морфологическими параметрами в этом возрасте у мальчике являются мышечная масса и ширина плеч (коэффициент корреляции 0,7 0,78).

4. Степень биологической зрелости детей тесно связана с ведущими параметрами телосложения и признаками функционирования сердечнососудистой и дыхательной систем. В возрасте 7-8 лет установлена преимущественная умеренная взаимосвязь с коэффициентом корреляции

04-0,5. В 9 лет эта зависимость становиться более тесной -коэффициентом корреляции 0,62-0,77.

5. Выявленные связи между соматотипом, вариантом развития и морфо-функциональными признаками позволяют разрабатывать модели прогноза становление соматотипа и интенсивности роста младших школьников специальной медицинской группы с высокой степенью достоверности (0,95%).

6. На основе методов многомерной статистики.у детей 7-8 лет МаС - типа выявлены тесные взаимосвязи между жировой массой, соматотипом и гибкостью, а у детей МеС - типа между качественными показателями пальцевой дерматоглифики (БЬю), соматотипом, пропорциями тела и координационными способностями.

7. Установлены соматотипологические различия в фазовых траекториях мышц нижних конечностей, вариациях их длины и скорости сокращения при выполнении работы в преодолевающем режиме, во время выполнения упражнений оздоровительной аэробики детьми различных соматотипов. Для детей МеС- и МиС типа характерны наибольшая вариабельность длины мышц и высокие значения максимальной скорости их сокращения. Определена факторная структура сопряженности между соматотипом, пальцевой дерматоглификой (БЬю) с вариациями длины и скоростью сокращения мышц нижних конечностей.

8. Педагогическое тестирование и педагогический эксперимент показали, что двигательное развитие детей связано с темпами их биологического созревания. Дети 7-8 лет обычного и замедленного варианта развития отличаются более высокими показателями ловкости, быстроты и силы мышц верхних и нижних конечностей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При оценке физического развития и биологической зрелости детей специальной медицинской группы младшего школьного возраста, необходимо учитывать их соматотипологическую принадлежность. Следует учитывать модели прогноза становление соматотипа и интенсивности роста, конституциональные особенности двигательного развития младших школьников специальной медицинской группы, при выборе адекватных средств и методов физического воспитания детей. Это отвечает принципам индивидуального подхода к повышению уровня здоровья школьников.

Методические подходы, включающие комплексную оценку соматотипологических особенностей младших школьников специальной медицинской группы могут эффективно применяться в научно-исследовательской работе в области медицины, возрастной морфологии и в практике физического воспитания школьников.

Материалы диссертации целесообразно использовать в учебном процессе медицинских и физкультурных вузов по дисциплинам «анатомия человека», «возрастная морфология» и «спортивная морфология».

Список работ, опубликованных по теме диссертации Статьи в рекомендованных ВАК рецензируемых журналах:

1. Политыко Ю.Е. Влияние частных проявлений конституции на морфометрические характеристики мышц у детей различных соматотипов./Комиссарова E.H., Политыко Ю.Е// Ученые записки СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова, Т. XVI, № з, 2009, с. 117-118.

2. Политыко Ю.Е. Морфологические и функциональные особенности девочек младшего школьного возраста специальной медицинской группы/ Политыко Ю.Е.// Ученые записки СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова, Т. XVI, № 4,2009, с. 73-75.

Статьи и тезисы в материалах всероссийских и международных конгрессов, симпозиумов, съездов и конференций

3. Политыко Ю.Е. Состояние здоровья детей в процессе обучения в школах с различной степенью интенсивности учебного процесса/ Политыко Ю.Е.// Тез.докл. III междунар. Науч-прак.конф. «Студенческая медицинская наука XXI века». Витебск, 2003, с.99-100.

4. Политыко Ю.Е. Уровень здоровья и структура патологии школьного возраста для оптимизации физического воспитания/ Политыко Ю.Е.// Мат. 56-ой науч-прак.конф. студ.мол.ученых ВГМУ 28-29 ар.2004 «Актуальные вопросы современной медицины» Витебск.2004. с.334-335

5. Политыко Ю.Е. Здоровьеформирующие технологии в общеобразовательной школе/ Смирнова Л.А., Политыко Ю.Е.// Мат. 56-ой науч-прак.конф. студ.мол.ученых ВГМУ 28-29 ар.2004 «Актуальные вопросы современной медицины» Витебск.2004. с.335-336.

6. Политыко Ю.Е. Изучение ассоциации уровня артериального давления со структурным полиморфизмом гена рас и показателями дерматоглифики у детей различных этнических групп/ Синельникова Е.В. Кононова O.A. Боровиков В.А., Комиссарова E.H., Политыко Ю.Е.// Матер. V Междунард, конгр. по интегративной морфологии, Винница, 2004. с. 79.

7. Политыко Ю.Е. Интегративная оценка соматотипа детей/ Карелина Н.Р., Сазонова Л.А.,Комиссарова E.H., Политыко Ю.Е.// Матер. V Междунар^ конгр. по интегративной морфологии, Винница, 2004. с.ЗО.

8. Политыко Ю.Е. Соматотипологические особенности детей - основ; физического воспитания и оздоровления/ Комиссарова E.H., Солодянников В.А., Шурпач М.В., Сазонова Л.А., Политыко Ю.Е.// Мат. Междунар. Конгресса «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке» Ч.П. - М.: Издатель НЦЗД РАМН, 2004. с. 74-76.

9. Политике» Ю.Е. Перспективы индивидуального подхода в физическом воспитании и оздоровлении школьников на основе соматотипологические особенностей/ Политыко Ю.Е.// Тез. докл. IV междунар. науч-прак. конф, «Студенческая медицинская наука XXI века». Витебск, 2004, с 224-225.

10. Политыко Ю.Е. Биологическая зрелость и пальцевая дерматоглифика у девочек периода второго детства и детей младшего школьного возраста/ Комиссарова E.H., Сазонова Л.А., Политыко Ю.Е.// Актуальные проблемы морфологии морфологии: сбор, научн. трудов / Под ред. проф. Н.С.Горбунова. - Красноярск, 2005. - с. 122-124.

11. Политыко Ю.Е. Физическое воспитание в системе оздоровления школьников/ Комиссарова E.H., Усович А.К., Политыко Ю.Е.// Мат. Регион., научно-прак.конф. «Формирование здорового образа жизни, организация физкультурно-оздоровительной работы с населением».2005. Витебск. С. 82-84.

12. Политыко Ю.Е. Влияние учебного процесса различной интенсивности на состояние здоровья детей / Базыленко Т.М., Политыко Ю.Е. //Мат. Докл. гор. научно-прак. конф «Здоровье и физическая подготовка студенческой молодежи». Витебск. 2005. с. 9.

13. Политыко Ю.Е. Физическое воспитание, в общем, и профессиональном образовании, как основной компонент оздоровления и формирования личности/ Базыленко Т.М., Политыко Ю.Е.// Мат. Докл. гор. научно-прак. конф. «Здоровье и физическая подготовка студенческой молодежи» 2005. Витебск. С.31.

14. Политыко Ю.Е. Соматотипология и пальцевая дерматогдифика у девочек 8-12 лет и детей обоего пола 7-8 лет/ Н.Р.Карелина, Комиссарова E.H., Сазонова Л.А., Политыко Ю.Е.// Тезисы юбилейной конференции. 80-летие Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, СПб, 2005, с. 178.

15. Политыко Ю.Е. Оптимизация физического воспитания детей в начальной школе на основе их конституциональной принадлежности/ Комиссарова Е.Н.Папасгок Т.В.., Крючков A.C., Политыко Ю.Е., Шурпач М.В.// Мат. V Всероссийской научно-практ. Конф. «Дети России образованы и здоровы» СПб, 29-30 ноября 2007г. М. 2007. с. 165-168.

16. Политыко Ю.Е. Управление физическим воспитанием первоклассников с учетом их телосложения/ Комиссарова E.H., Шурпач M.B.//1 конгресс Российского обществава школьной и университетской медицины и здоровья, Москва, 21-22 февраля 2008 г. (мат.когресса).- М.: Издатель НЦЗД РАМН, 2008. с. 196.

17. Политыко Ю.Е. Соматотипологические особенности морфометрических характеристик мышц у детей/ Политыко Ю.Е.// Однораловские морфологические чтения: сб.науч.тр./под ред.проф.И.Э.Есаулепко.-Вып.8-Воронеж: Изд.-полиграф.центр Воронежского гос.ун-та,2009, -с.50-55.

18. Политыко Ю.Е. Двигательные возможности детей младшего школьного возраста разного телосложения и биологической зрелости/ Комиссарова E.H., Шурпач М.В., Политыко Ю.Е. // III междунар. Науч. конф.

«Актуальные проблемы спортивной морфологии и генетики человека» МГАФК-МосГУ, 21-22 мая 2009г. С.94-97.

19. Политыко Ю.Е. Моторное развитие младших школьников в зависимости от варианта развития/ Комиссарова E.H., Шолохова А.Н., Политыко Ю.Е. // Мат..Всерос..науч-пр.конф, с междунар.участием «Гигиена детей и подростков - история и современность. Проблемы и пути решения» 2627 мая 2009 г.. М. с.218-219.

20. Политыко Ю.Е. Морфометрические характеристики мышц у детей различных соматотипов/ Комиссарова, Политыко Ю.Е.// Актуальные вопросы биомедицинской антропологии и морфологии: сб. науч. тр. /под ред. Проф. В.Г.Николаева. - Красноярск: типография КрасГМУ, 2009.- с. 63-68.

Лицензия № 020383 от 14 апреля 1998 г.

Подписано в печать 05.11.2009. Ф-т 60x84 /]6 Бумага офсетная. Гарнитура Тайме. Объем 1,0 п. л. Тираж 100 экз. Зак. № 103

Отпечатано в ЦМТ СПбГПМА 1941100, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2.

Актуальность проблемы. Здоровье детей и подростков в любом обществе и при любых социально-экономических и политических ситуациях является актуальнейшей проблемой и предметом первоочередной важности, так как оно определяет будущее страны, генофонд нации, научный и экономический потенциал общества и, наряду с другими демографическими показателями, является чутким барометром социально-экономического развития страны.

В национальной Доктрине развития образования и Федеральной программе развития образования в качестве ведущих выделяются задачи сохранения здоровья, оптимизации учебного процесса, разработки здоровье сберегающих технологий и формирования ценности здоровья и здорового образа жизни.

По комплексу медицинских и психолого-педагогических критериев к учебе в школе не готовы до 20% детей шести-семилетнего возраста; у 4050% таких детей выявлены функциональные отклонения, у 36% отмечена функциональная неполноценность сердечно-сосудистой и дыхательной систем; не достаточный уровень развития двигательных качеств. Хронический дефицит двигательной активности детей тормозит их нормальное физическое развитие (Додонова Л.Д., 1994; Щепин О.П., 1996; Суханова Н.Н., 1996; Воронцов И.М., 2002; Сухарев А.Г., 2003).

В этих условиях крайне важным является ранний прогноз роста и развития детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп, позволяющий применять развивающие, образовательные, воспитательные и оздоровительные технологии с учетом конкретных особенностей организма ребенка. Такой прогноз требует четкого научного обоснования, базирующегося на знаниях об устойчивости или лабильности морфологических структур организма в онтогенезе и факторах, которыми эта лабильность обусловлена. Как убедительно показал на X Конгрессе педиатров России (2006) профессор И.М.Воронцов, при организации оптимальных условий развития, организм ребенка и подростка приобретает поистине безграничные резервы умственных и физических возможностей.

Неравномерность темпов индивидуального развития человека обусловлена глубинными биологическими причинами, связанными с естественным разнообразием строения и функций тела. Основой этого разнообразия служит конституциональная принадлежность организма (Никитюк Б.А., 1978, Русалов В.М., 1979, Таннер Дж., 1979; Б.А.Никитюк, 2000).

Понятие "конституция человека" объединяет все свойства организма; с ней связаны здоровье, жизнестойкость, сопротивляемость, темпы роста и созревания, работоспособность, продолжительность жизни (Клиорин А.И., Чтецов В.П.,1979; Хрисанфова Е.Н., 1980; Корниенко И.А. с соавт., 1996, Сонькин В.Д. с соавт., 2000). Конституция складывается на наследственной основе в процессе индивидуального развития и выражается в определенных формах телосложения, в согласованности строения и функций отдельных частей тела и всего организма в целом, является мерой приспособления организма к определенным условиям жизни (Акинщикова Г.И., 1977; Никитюк Б.А., 1975, 1990, 2000; Клиорин А.И., Чтецов В.П.,1979 Казначеев В.П., Казначеев С.В., 1986; K.Jung, 1917; W.Sheldon, 1942).

В последнее время возрос интерес к детской конституциологии. Исследования по возрастной и функциональной анатомии и механизмам физического и полового развития с учетом конституциональных особенностей исследуемых детей и подростков показали значительные расхождения у них в отличие от общепринятых средневозрастных норм ряда анатомо-физиологических показателей (Панасюк Т.В., 1984-2005; Комиссарова Е.Н., 2002; Изаак С.И., Тамбовцева Р.В., Панасюк Т.В., 2005; Изаак С.И., Панасюк Т.В., Комиссарова Е.Н., 2005; Панасюк Т.В., 2008). Воспитание подрастающего поколения в условиях урбанизации с гиподинамией и повышенными психическими нагрузками, ухудшение экологической ситуации требует новых исследований в области интегративных наук о человеке, в первую очередь конституциологии. Изучение частной и общей конституции является той платформой, которая позволит целенаправленно воздействовать на организм (Дорохов А.Р.,1993; Дорохов Р.Н.,1984; Дорохов Р.Н.,1985; Губа В.П., 1997; Зайцева В.В., 1995, Никитюк Б.А.,1983; Никитюк Б.А., 1980; Никитюк Б.А., Корнетов Н.А., 1999).

Физическое воспитание детей школьного возраста строится на основе комплексных программ, в основном рекомендательного характера. Рекомендации содержат комплексное развитие двигательных способностей детей, ^то противоречит закономерностям гетерохронного развития организма ребенка. Не учитываются новые данные по конституционологии и соматотипологии, о временных характеристиках развития в совершенствовании силы мышц, слабо используется индивидуальный подход (Казначеев В.П., Казначеев С.В., 1986; Никитюк Б.А., 1983; Дорохов А.Р., 1983; Дорохов Р.Н.,1984; Губа В.П.,1997; Губа В.П., Никитушкин В.Г., Квашук П.В., 1997).

Тем не менее, несмотря на проведенные в этом аспекте исследования, остается еще ряд неизученных вопросов. Так, не исследована пропорциональность развития отдельных частей тела у детей различных соматотипов; недостаточно изучена гетерохрония развития детей обладающих различными соматотипами; не выявлены связи между критериями биологического возраста, соматотипом и генетическими маркерами. Таким образом, возникла настоятельная необходимость усовершенствования методов оценки индивидуально-типологических особенностей детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп.

Занятия физическими упражнениями требуют от младших школьников значительно больше энергетических затрат по сравнению с детьми старшего школьного возраста. Чрезмерные нагрузки ухудшают обмен веществ, могут замедлить рост и развитие ребенка, поэтому необходимо уделять большое внимание планированию нагрузок у младших школьников. При подборе физических упражнений чрезвычайно важно учитывать процессы, происходящие в скелетных мышцах при их сокращении в различных режимах.

Таким образом, данная диссертационная работа посвящена изучению оценок анатомических компонентов соматотипа детей специальной медицинской группы и разработке алгоритма индивидуально-типологического подхода в оздоровительной физической культуре.

Цель исследования: Выявление взаимосвязей между анатомическими компонентами соматотипа детей младшего школьного возраста специальной медицинской группы и установление основ здоровьесберегающих технологий для младших школьников.

Задачи исследования

1. Выявить взаимосвязь между ведущими параметрами телосложения и функциональными признаками у младших школьников специальной медицинской группы.

2. Исследовать взаимосвязь варианта развития с морфологическими и функциональными признаками у младших школьников специальной медицинской группы.

3. Определить особенности морфометрии мышц нижних конечностей у детей младшего школьного возраста различного соматотипа и пальцевой дерматоглифики при выполнении физических упражнений.

4. Установить взаимосвязь между анатомическими компонентами соматотипа и развитием координационных способностей и гибкости у детей 7-8 лет.

5. Определить уровень двигательного развития детей, имеющих различную биологическую зрелость.

Научная новизна

В работе впервые дана соматотипологическая характеристика детей обоего пола специальной медицинской группы младшего школьного возраста. Впервые изучен характер взаимоотношений тканевых компонентов сомы (жировой, мышечной и костной) младших школьников специальной медицинской группы, принадлежащих к разным соматотипам. Впервые разработаны оценочные таблицы для определения пропорций тела и варианта развития детей специальной медицинской группы в возрасте 7-9 лет. Установлена корреляционная зависимость между уровнем габаритного варьирования, вариантом развития и морфо-функциональными признаками младших школьников, что позволило построить модели прогноза формирования соматотипа и особенностей биологического созревания детей специальной медицинской группы. Установлена конституциональная обусловленность морфометрии мышц нижних конечностей детей при работе в преодолевающем режиме, в развитии координации и гибкости.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Теоретическая значимость работы состоит в том, что в ней изучены и проанализированы сведения о методах изучения конституции детей и взрослых людей, методики их антропометрического обследования и интерпретация полученных данных применительно к запросам и возможностям физического воспитания для школьников специальных медицинских групп, с целью укрепления здоровья. Теоретическая значимость исследования заключается в разработке конституционального направления в возрастной анатомии школьников. В ней убедительно, с применением адекватных математических методов, показаны особенности формирования различных соматотипов и биологического созревания детей специальной медицинской группы.

Практическое значение работы заключается в том, что результаты исследования дополняют имеющиеся морфологические данные о закономерностях онтогенеза детей периода второго детства и могут служить научной основой в разработке медико-педагогических программ укрепления здоровья детей. В частности, данные о размерах тела детей различных соматотипов помогут существенно уточнить нормативы физического развития детей школьного возраста специальных медицинских групп, скорректировать величину физических нагрузок в зависимости от соматотипа и биологического возраста учащихся. Разработанный алгоритм позволит врачам-педиатрам оценивать морфологические типы детей в ходе скрининговых обследований с учетом индивидуальных темпов развития растущего организма, что в свою очередь обеспечит комплексной конституциональный подход при проведении медицинских обследований и диспансеризации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У детей обоего пола специальной медицинской группы метод дискриминантного анализа морфологических признаков позволил получить три непересекающихся группы, тождественные соматотипам схемы Дорохова Р.Н.

2. Существует тесная корреляционная зависимость между соматотипом, его ведущими параметрами и функциональными показателями, что позволяет построить высокоинформативные математические модели прогноза формирования соматотипа.

3. Интенсивность развития детей специальной медицинской группы отличается тесной связью между соматотипом, компонентами массы тела, гармоничностью пропорций и функциональными показателями, что позволяет построить высокоинформативные математические модели прогноза особенностей ростовых процессов.

4. Морфологическую основу здоровьесберегающих технологий представляют взаимосвязи между показателями соматотипа, пальцевой дерматоглифики с морфометрией скелетных мышц, со степенью развития координационных способностей и гибкости, а также влияние интенсивности роста на двигательное развитие детей.

Организация исследования

Работа выполнена на базе: кафедры анатомии человека Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии; ГОУ средние школы №№ 1, 12 г. Великие Луки; ГОУ средние школы: №№ 1, 2, 41, ГОУ гимназия № 6; г. Богушевск; ГОУ лицей № 154 г. Санкт-Петербург

Апробация работы

Основные результаты диссертационной работы доложены на международных, всероссийских, отраслевых и региональных конгрессах, конференциях, в том числе: на III международной научно-практической конференции «Студенческая медицинская наука XXI века» (Витебск, 2003 г.); 56-ой. научно-практической конференции студентов и молодых ученых ВГМУ «Актуальные вопросы современной медицины» (Витебск 2004 г.); V Всероссийской научно-практической конференции «Дети России образованы и здоровы» (Санкт-Петербург, 2007г.); I конгрессе Российского общества школьной и университетской медицины и здоровья (Москва, 2008 г.); III международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы спортивной морфологии и генетики человека» (Москва, 2009г.); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Гигиена детей и подростков - история и современность. Проблемы и пути решения» (Москва, 2009 г.).

ВЫВОДЫ

1. У детей 7-9 лет специальной медицинской группы установлены три типа телосложения по габаритному уровню варьирования, не пересекающихся между собой по ряду морфофункциональных показателей: макросомный (МаС), мезосомный (МеС) и микросомный (МиС). При этом внутри каждого соматотипа размерные признаки подчиняются нормальному закону статистического распределения. Размах изменчивости соматотипов у девочек и мальчиков к 9 годам сужается, наибольшую долю составляют представители МеС типа (48,3% и 41,6% соответственно), и МиС типа (41,6% и 44,2% соответственно).

2. У девочек в возрасте 7 лет установлена преимущественная умеренная (коэффициент корреляции 0,45-0,55) и близкая к сильной (коэффициент корреляции 0,6-0,7) взаимосвязь соматотипа с морфологическими признаками (ОГК, ширина плеч, ИГМР, жировая масса, ширина таза, мышечная масса). В возрасте 8-9 лет соматотип связан не только с ведущими параметрами телосложения, но умеренно сопряжен с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0,41-0,45).

3. У мальчиков в возрасте 7 лет установлена преимущественная умеренная взаимосвязь соматотипа с компонентами массы тела и шириной плеч (коэффициент корреляции 0,4-0,5), кроме этого у школьников МаС типа определяется умеренная сопряженность соматотипа с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0,45). В возрасте 8-9 лет у мальчиков МеС и МиС типа отмечена умеренная взаимосвязь соматотипа с гемодинамикой и энергопотенциалом (коэффициент корреляции 0,4). Ведущими морфологическими параметрами в этом возрасте у мальчиков являются мышечная масса и ширина плеч (коэффициент корреляции 0,7-0,78).

4. Степень биологической зрелости детей тесно связана с ведущими параметрами телосложения и признаками функционирования сердечнососудистой и дыхательной систем. В возрасте 7-8 лет установлена преимущественная умеренная взаимосвязь с коэффициентом корреляции 04-0,5. В 9 лет эта зависимость становиться более тесной -коэффициентом корреляции 0,62-0,77.

5. Выявленные связи между соматотипом, вариантом развития и морфо-функциональными признаками позволяют разрабатывать модели прогноза становление соматотипа и интенсивности роста младших школьников специальной медицинской группы с высокой степенью достоверности (0,95%).

6. На основе методов многомерной статистики.у детей 7-8 лет МаС — типа выявлены тесные взаимосвязи между жировой массой, соматотипом и гибкостью, а у детей МеС - типа между качественными показателями пальцевой дерматоглифики (DLi0), соматотипом, пропорциями тела и координационными способностями.

7. Установлены соматотипологические различия в фазовых траекториях мышц нижних конечностей, вариациях их длины и скорости сокращения при выполнении работы в преодолевающем режиме, во время выполнения упражнений оздоровительной аэробики детьми различных соматотипов. Для детей МеС- и МиС типа характерны наибольшая вариабельность длины мышц и высокие значения максимальной скорости их сокращения. Определена факторная структура сопряженности между соматотипом, пальцевой дерматоглификой (DLi0) с вариациями длины и скоростью сокращения мышц нижних конечностей.

8. Педагогическое тестирование и педагогический эксперимент показали, что двигательное развитие детей связано с темпами их биологического созревания. Дети 7-8 лет обычного и замедленного варианта развития отличаются более высокими показателями ловкости, быстроты и силы мышц верхних и нижних конечностей.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РЕЗУЛЬТАТОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ

При оценке физического развития и биологической зрелости детей специальной медицинской группы младшего школьного возраста, необходимо учитывать их соматотипологическую принадлежность. Следует учитывать модели прогноза становление соматотипа и интенсивности роста, конституциональные особенности двигательного развития младших школьников специальной медицинской группы, при выборе адекватных средств и методов физического воспитания детей. Это отвечает принципам индивидуального подхода к повышению уровня здоровья школьников.

Методические подходы, включающие комплексную оценку соматотипологических особенностей младших школьников специальной медицинской группы могут эффективно применяться в научно-исследовательской работе в области медицины, возрастной морфологии и в практике физического воспитания школьников.

Материалы диссертации целесообразно использовать в учебном процессе медицинских и физкультурных вузов по дисциплинам «анатомия человека», «возрастная морфология» и «спортивная морфология».

197