Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Выбор способа некрсеквестрэктомии и режима дренирования при панкреонекрозе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Юрий, Алексей Викторович :: 2008 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1 Диагностика и основные принципы лечения больных панкреонекрозом (обзорлитературы).
1.1 Характер изменений в брюшной полости и забрюшинном пространстве при панкреонекрозе.
1.2 Методы диагностики панкреонекроза.
1.3 Методы оценки тяжести состояния больных и прогноз заболевания.
1.4 Осложнения панкреонекроза.
1.5 Лечебная тактика при панкреонекрозе.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Характеристика клинического материала.
2.2 Диагностика панкреонекроза.
2.3 Описание устройства для лапароскопически асситированных операций на органах живота.
2.4 Оценка тяжести состояния обследованных больных.
2.5 Статистическая обработка результатов исследования.
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ.
3.1 Клинические проявления панкреонекроза.
3.2 Результаты лабораторной диагностики панкреонекроза.
3.3 Клиническая оценка «открытого» метода некрсеквестрэктомии с использованием 2-х просветных трубчатых дренажных конструкций.
3.4 Клиническая оценка «открытого» метода некрсеквестрэктомии с использованием полутрубчатых дренажных конструкций.
3.5 Клиническая оценка модифицированного «закрытого» метода лапароскопически ассистированной некрсеквестрэктомии с использованием ЛАП диска и дренированием брюшной полости и забрюшинного пространства сквозными мобильными дренажами с активной аспирацией.
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1 Анализ результатов мониторинга внутрибрюшного давления у больных панкреонекрозом.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Юрий, Алексей Викторович, автореферат
Актуальность темы
Необходимость совершенствования методов лечения больных панкреонекрозом обусловлена значительным ростом заболеваемости, до конца не решенными вопросами выбора хирургической тактики и методов консервативного лечения, самой высокой среди ургентных хирургических заболеваний с летальностью достигающей 85% (19, 42, 52, 56, 76, 78, 89, 92, 121, 153,215).
Частота развития внеорганных осложнений при панкреонекрозе колеблется от 60,8% до 96,5% (21, 24, 47, 52, 79, 184, 208). Инфицирование очагов некротической деструкции происходит у 40-70% больных панкреонекрозом. Эта категория больных представляет наибольшую проблему в диагностическом, лечебном и экономическом аспектах (11, 15, 89, 154, 162, 189, 208, 225).
Результаты лечения больных панкреонекрозом часто оказываются неудовлетворительными. Летальность при деструктивном панкреатите в России в последние годы составила 22,7- 23,6%, а по Москве за 2007год -22,1% (4, 56, 63, 78, 83). При панкреонекрозе летальность колеблется в пределах 20-85% (8, 11, 20, 29, 56, 78, 83, 153, 157, 162, 169, 191, 222).
Панкреонекроз, как правило, сопровождается развитием различных осложнений, включая полиорганную недостаточность, которые в 95-97% случаев являются основной причиной летальных исходов (3, 8, 36, 42, 65, 76, 79, 83, 89, 93, 153, 169, 191, 205, 210).
В ходе раннее проведенных исследований посвященных данной проблеме было установлено, что одной из причин развития синдрома полиорганной недостаточности является внутрибрюшная гипертензия (ВБГ) (8, 72, 201,211).
Очевидные на сегодняшний день успехи интенсиной терапии и улучшение результатов лечения больных панкреонекрозом а фазу панкреатогенного шока и гемодинамических нарушений «привели» к той ситуации, что статистически хирурги стали чаще встречаться с разнообразными по характеру и объему постнекротическими гнойно -дегенеративными осложнениями панкреонекроза (22, 30, 41, 55, 81, 182, 208). Как известно, такое разнообразие течения деструктивного панкреатита связано с особенностями топографической анатомии поджелудочной железы и патогенезом заболевания (4, 7, 28, 46, 65, 76, 83, 94, 117, 186). Эти факторы и обуславливают трудности не только ранней верификации патологических процессов, но и обоснования выбора метода хирургического лечения панкреонекроза.
Одной из важных задач является поиск оптимального способа дренирования патологической зоны при лечении панкреонекроза (1, 17, 32, 34, 72, 131, 147, 156, 163, 203, 224). Не решенным остается вопрос о дренирующих материалах, вариантах техники установки дренажей, а также результатах лечения при этих вариантах.
В связи с этим изучение и поиск оптимальных методов дренирования сальниковой сумки, забрюшинного пространства и полости брюшины при комплексном лечении больных деструктивным панкреатитом выступает как актуальная проблема современной хирургии.
Цель работы: Обосновать выбор способа некрсеквестрэктомии и режима дренирования брюшной полости и забрюшинного пространства при панкреонекрозе.
Задачи исследования:
1. Провести анализ клинической эффективности различных способов этапной некрсеквестрэктомии при панкреонекрозе.
2. Оценить эффективность применения различных вариантов дренажных конструкций у больных панкреонекрозом.
3. Исследовать динамику внутрибрюшного давления при различных способах некрсеквестрэктомии.
Научная новизна исследования
1. Доказана зависимость между уровнем внутрибрюшного давления, способом некрсеквестрэктомии и видом дренажных конструкций при хирургическом лечении панкреонекроза.
2. Разработаны критерии оценки эффективности дренажных конструкций и режимов дренирования при панкреонекрозе, основанные на мониторинге внутрибрюшного давления и динамике бальной оценки тяжести состояния по интегральным шкалам (APACHE II, Ranson, SOFA) .
3. Установлена клиническая эффективность и усовершенствована методика лапароскопически ассистированной этапной некрсеквестрэктомии, с использованием технологии HALS - Hand Assistant Laparoscopic Surgery (мануально — ассистированные лапароскопические операции с помощью специального устройства - ЛАП - диск), с применением мобильных сквозных дренажей.
Практическая значимость
Модифицированный «закрытый» лапароскопически ассистированный способ этапной некрсеквестрэктомии с помощью ЛАП — диска и применением помимо традиционных дренажных конструкций - сквозных мобильных дренажей, позволяет успешно осуществлять санацию различных по характеру и объему гнойно-дегенеративных очагов панкреонекроза.
Оценка тяжести состояния больных по интегральным шкалам (APACHE II, Ranson, SOFA) в динамике, мониторинг внутрибрюшного давления, лейкоцитарный индекс интоксикации позволяют судить о клинической эффективности способа выполнения некрсеквестрэктомии, вида и режима использования дренажных конструкций у больных панкреонекрозом.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
Лапароскопически ассистированная этапная некрсеквестрэктомия с использованием технологии HALS - Hand Assistant Laparoscopic Surgery (мануально ассистированные лапароскопические операции с помощью специального устройства - ЛАП - диск) и применением для дренирования брюшной полости и забрюшинного пространства помимо традиционных дренажных конструкций сквозных мобильных дренажей в режиме активной аспирации позволяет наиболее эффективно прерывать распространение патологического процесса при панкреонекрозе.
Критерием оценки эффективности некрсеквестрэктомии, вида и режима использования дренажных конструкций у больных панкреонекрозом являются оценка тяжести состояния больных по интегральным шкалам (APACHE II, Ranson, SOFA), мониторинг внутрибрюшного давления, динамика лейкоцитарного индекса интоксикации.
Реализация результатов исследования
Модифицированный «закрытый» лапароскопически ассистированный способ этапной некрсеквестрэктомии с помощью ЛАП диска и применением помимо традиционных дренажных конструкций - сквозных мобильных рентгенконтрастных дренажей, при хирургическом лечении панкреонекрозов, внедрен в клиническую практику клинических баз кафедры военно-полевой (военно-морской) хирургии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Городской клинической больнице № 29 г.Москвы, 32-ом Центральном военно-морском клиническом госпитале МО РФ). Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре военно-полевой (военно-морской) хирургии ГИУВ МО РФ.
Апробация диссертации
Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на: 137-м заседании секции военно-полевой хирургии Московского хирургического общества (Москва, 2006), научно-практической конференции «Перспективы совершенствования оказания специализированной медицинской помощи в 32-м Центральном военно-морском клиническом госпитале МО РФ» (Москва, 2006).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы, из них 1 - в центральной печати.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав (обзор литературы, описания материала и методов, собственные результаты и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 226 источников (98 отечественных и 129 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 18 таблицами и 42 рисунком.
Заключение диссертационного исследования на тему "Выбор способа некрсеквестрэктомии и режима дренирования при панкреонекрозе"
ВЫВОДЫ
1. Лапароскопически ассистированная операция с использованием технологии HALS - Hand Assistant Laparoscopic Surgery (мануально ассистированная лапароскопическая операция с помощью специального устройства — ЛАП — диск) и применением сквозных мобильных дренажей, позволяет осуществлять адекватную этапную некрсеквестрэктомию при панкреонекрозе.
2. Применение сквозного мобильного дренажа в режиме активной аспирации, в отличие от традиционных трубчатых дренажных конструкций, обеспечивает лучшую санацию патологического очага, за счет возможности удаления секвестров из зоны панкреонекроза.
3. Снижение в раннем послеоперационном периоде внутрибрюшного давления ниже 15 мм. рт. ст. после лапароскопически ассистированной некрсеквестрэктомии является критерием её адекватности.
4. Быстрое повышение и длительное сохранение • уровня внутрибрюшного давления до 25 мм рт. ст. и более (III — IV степени) у больных панкреонекрозом свидетельствует о развитии синдрома полиорганной недостаточности, гнойно-воспалительных осложнений и требует выполнения оперативного вмешательства.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для выбора адекватного способа некрсеквестрэктомии и режима использования дренажных конструкций у больных панкреонекрозом целесообразно руководствоваться результатами оценки тяжести состояния больных оцененного по интегральным шкалам (APACHE II, Ranson, SOFA), динамикой монитогинга внутрибрюшного давления и лейкоцитарного индекса интоксикации.
2. При панкреонекрозе с первых суток заболевания с целью динамического наблюдения за состоянием пациентов целесообразно проводить мониторинг внутрибрюшного давления. Внутрибрюшное давление необходимо измерять каждые 8 часов, если оно ниже 15 мм рт. ст., и каждые 4 часа, если 15 мм рт. ст. и выше.
3. С целью санации различных по характеру и объему гнойно -дегенеративных очагов у больных панкреонекрозом может быть успешно применена методика лапароскопически ассистированной этапной некрсеквестрэктомии, с помощью технологии HALS - Hand Assistant Laparoscopic Surgery (мануально ассистированные лапароскопические операции при помощи специального устройства ЛАП-диск) с использованием мобильных сквозных дренажей установленных в парапанкреатической клетчатке.
4. Для оценки эффективности выполненной некрсеквестрэктомии при панкреонекрозе цесесообразно использовать интегральные шкалы оценки тяжести состояния APACHE II, Ranson, SOFA, и результаты мониторинга внутрибрюшного давления.
5. Санацию сквозного мобильного дренажа, путем перемещения аспирационного участка дренажной конструкции из забрюшинного пространства наружу, с последующим его промыванием раствором антисептика, необходимо проводить при отсутствии по нему отделяемого.
Вмешательство должно выполняться в асептических условиях, по возможности в перевязочной или операционной.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Юрий, Алексей Викторович
1. Абакумов М.М., Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике // Хирургия. -2003. -№ 12. С.66-72.
2. Александров Д.А. и др. Дифференцированная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите // Хирургия. 2002. -№11.- С.58-62.
3. Артемьева Н.Н., Подгорняк М.Ю. Причины летальных исходов при остром панкреатите // Хирургия. 1996. - № 12. - С.34-36.
4. Багненко С.Ф., Толстой А.Д., Сухарев В.Ф. и др. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения). С-Петербург, 2004. - 12 с.
5. Благовестнов Д.А., Хватов В.Б., Упырев А.В. и др. Комплексное лечение острого панкреатита и его осложнений // Хирургия. 2004. - № 5. - С.68-75.
6. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С, Терещенко Г.В. Значение КТ в определении тактики лечения острого панкреатита // Материалы съезда' «IX Всероссийский съезд хирургов». Волгоград, 20-21 сентября 2000. - С.20-21.
7. Брюсов П.Г., Заикин А.И., Ефименко Н.А. Комплексное лечение различных форм острого панкреатита // Материалы 1-го ММК: Тез. докл. и сообщ. 1996. - С.165-166.
8. Бурневич С.З. Диагностическая и лечебная тактика при стерильном и инфицированном панкреонекрозе: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2005. -287 с.
9. Буянов В.М., Перминова Г.И. Лапароскопия в прогнозе острого панкреатита // Клиническая хирургия. 1986. - № 11.- С.32-33.
10. Варновицкий Г.И. Рентгенодиагностика заболеваний поджелудочной железы. М.: Медицина, 1966. - 230 с.
11. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. С-Петербург, 2000. - 309 с.
12. Винтгак Ю.С, Гульман М.И., Попов В.О. Острый панкреатит: вопросы патогенеза, клиники, лечения. — Зеленогорск, 1997. 207 с.
13. Гагушин В.А. Некрэктомии и секвестрэктомии в хирургическом лечении панкреонекроза//Хирургия. 1999. - № 10. - С. 100-101.
14. Гальперин Э.И., Дюжаева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т.6, № 1. - С.139-142.
15. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза // Хирургия. 2003. - № 3. - С.55-59.
16. Гельфанд Б.Р., Бурневич С.В., Подачин П.В. и др. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему // Вестник интенсивной терапии. 1998. - № 1. - С.12-16.
17. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Игнатенко О.В., Ярошецкий А.И. Синдром интраабдоминальной гипертензии. // Consilium medicum 2005. -Т.7, № 1.-С. 12-19.
18. Гендрель Д., Бошон К. Прокальцитонин как маркер бактериальных инфекций // Практический врач. 2002. - № 2. - С.1-4.
19. Гостищев В.К., Сажин В.П., Глушко В.А. Хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита / Методические рекомендации МЗ СССР-М, 1990.-14 с.
20. Гостищев В.К., Глушко В.А. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической помощи // Хирургия. 2003. - № 3. - С.50-54.
21. Глушко В.А. Диагностика, принципы лечения острого деструктивного панкреатита и постнекротических осложнений: Дис. д-ра мед. наук. -Москва, 2001.-317 с.
22. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. Москва: Триада-X, 2000. - 490 с.
23. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк: 000 «Лебедь», 2000. - 416 с.
24. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995.- 506 е.
25. Данилов М.В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001. -Т.6, № 1.-С. 125-129.
26. Ефименко Н.А, Заикин А.И., Урсов С.В., Лысенко М.В., Копаевич М.А. Хирургическая тактика при остром панкреатите // Военно-медицинский журнал. 2001. - №1. - С.34-37.
27. Ефименко Н.А. и др. Руководство по клинической лимфологии / М.: РМАПО, 2001.- 160 с.
28. Ефименко Н.А, Лысенко М.В., Урсов С.В., Сухоруков А.Л. и др. Острый панкреатит: современные возможности диагностики и лечения Москва: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2001. - 112 с.
29. Ефименко Н.А, Урсов С.В. Диагностика и лечение острого панкреатита // Военно-медицинский журнал. 2002. - №9. - С.89-90.
30. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д. Диагностика и лечение панкреонекроза: решенные и нерешенные вопросы. //Материалы съезда «IX Всероссийский съезд хирургов». Волгоград, 20-22 сентября 2000. - С.48-49.
31. Зубрицкий В.Ф., Забелин М.В. Динамика внутрибрюшного давления при остром деструктивном панкреатите // Военно-медицинский журнал. 2006. - №2. - С.54.
32. Зубрицкий В.Ф., Забелин М.В. Оценка внутрибрюшной гипертензии с целью прогнозирования развития синдрома полиорганной недостаточности при панкреонекрозе // Военно-медицинский журнал. 2006. - №4. - С.36.
33. Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С., Забелин М.В., Багдосаров Р.Б. Хирургическая коррекция внутрибрюшного давления у больных деструктивным панкреатитом // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. 2006. - № 20. - С. 159.
34. Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С. и др. Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита // Хирургия. 2007. - №1. - С.29-32.
35. Иванов П.А., Гришин А.В., Щербюк А.Н. и др. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита // Хирургия. 1998. - №9. - С.50-53.
36. Иванов Ю.В., Мозгалин А.Г. Современные аспекты хирургического лечения острого панкреатита // Анналы хирургии. 1999. - № 3. - С.9-12.
37. Иманалиев М.Р. Панкреонекроз: (Диагностика и лечение по стадиям заболевания): Автореф. дис. д-ра. мед. наук. Москва, 2001. - 52 с.
38. Кармазиновский Г.Г. Возможности и перспективы использования компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита // Рос. журн. гастроэтерол. гепатол. колопроктол. 1999. - № 3. - С. 15-18.
39. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. Митькова В.В. М.: Видар, 1996. - Т.1. - 335 с.
40. Козлов В.А., Козлов Н.В., Головко Е.Б. и др. Применение малоинвазивных методов в лечении деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т.6, № 1. - С. 131-138.
41. Козлов В.А., Стародубов В.И. Абдомииизация поджелудочной железы, бурсооментоскопия и локальная гипотермия в лечении острого панкреатита. Свердловск: Уральский университет, 1988. - 155 с.
42. Костюченко A.JL, Филин В.Н. Неотложная панкреатология: справочник для врачей: 2-е изд. исправленное и дополненное.- С-Петербург: Диан, 2000. 400 с.
43. Кочнев О.С, Ким И.А. Диагностика и лечебная лапароскопия при неотложной хирургии // Вестник хирургии. 1990. - № 5. - С. 136.
44. Криворучко И.А., Тищенко A.M., Малоштан А.В., Андреещев С.А. Острый билиарный панкреатит. Диагностика и тактика лечения // Клиническая хирургия. 1998. - № 8. - С.26-29.
45. Кригер А.Г. и др. Лечение панкреонекроза с деструкцией забрюшинной жировой клетчатки // Хирургия. 2004. - № 2. - С. 18-22.
46. Крылов А.А., Земляной А.Г., Михайлович В.А. и др. Неотложная гастроэнтерология. Руководство для врачей. С-Петербург, 1997. - 328 с.
47. Кубышкин В.А., Панкреонекроз: диагностика и лечение: Дис. д-ра мед. наук.- Москва, 1986. 243 с.
48. Кубышкин В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите. // Клиническая хирургия. 1996. -№ 1. - С.29-33.
49. Кузин Н.М. Шкроб О.С, Лотов А.Н. Малоинвазивная хирургия осложнений деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. Тула. - 1996.-№1. - С.149.
50. Кузин Н.М. Диагностика острого панкреатита // Российский журнал гастроэтерологии гепатологии колопроктологии. 1999. - № 5. - С.6-9.
51. Левит А.Л., Прудков М.И., Коркин О.В., Разжигаева Н.Е. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных // Анестезиология и реанимация. 2000. -№3. - С.26-28.
52. Лищенко А.И. Гнойно-некротические осложнения деструктивного панкреатита: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 1994. - 460 с.
53. Ломоносов С.П. Использование шкалы APACHE II для оценки тяжести состояния больных с инфицированным некротическим панкреатитом // Украинский медицинский час. 2000. - № 3. - С.21-25.
54. Лотов А.Н. Ультразвук в диагностике хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны: Автореф. дис. канд. мед. наук-М, 1991.-25 с.
55. Лысенко М.В., Ефименко Н.А., Брюсов П.Г., Урсов С.В. Лечебно-диагностическая тактика при остром панкреатите // Сб. матер, научно-практ. конф. ГИУВ МО РФ. Актуальные вопросы хирургии. М., 2001. -С.42-52.
56. Лысенко М.В., Урсов С.В., Пасько В.Г., Чиж С.И., Литовченко Г.Я., Грицюк A.M. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита // Военно-медицинский журнал. 2006. - №5. - С.37-45.
57. Люлько В.И., Косульников С.О., Волик О.Н. Минимально инвазивные хирургические процедуры в лечении деструктивного панкреатита // Клиническая хирургия. 2003. - № 3. - С.24-25.
58. Лямин А.Ю., Никифоров Ю.В., Мороз В.В. Мониторинг внутрибрюшного давления у больных острым панкреатитом // Общая реаниматология. 2006. - T.II, №5-6. - С.123-128.
59. Майоров Ю.А. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза: Автореф. дис. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. - 26 с.
60. Макаров Н.А., Ротков Н.А., Кукош Н.В. и др. Гнойно-септические осложнения при хирургическом лечении деструктивного панкреатита // Вестник хирургии. 1990. -№ 9. - С.55-58.
61. Мамонтов В.В. и др. Объективная оценка тяжести состояния больных острым панкреатитом с помощью модифицированной шкалы J.Ranson // Вестник интенсивной терапии. 2001. -№4. - С.9-11.
62. Медведенко А.Ф., Тарасенко А.Д., Андриенко И.Б. и др. Методы детоксикации при панкреатогенном ферментативном перитоните // Клиническая медицина. 1992. - № 5-6. - С.17-19.
63. Нажиров Ф.Г. и др. Усовершенствование хирургического лечения деструктивного панкреатита // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. -№ 1. - С.51-55.
64. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов СВ. Эхография в диагностике и лечения острого панкреатита. М., 1995. - 240 с.
65. Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Михайлусов С.В. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита: 2-е. изд. переработанное и дополненное. М. ООО «БИНОМ-Пресс», 2004. - 304 с.
66. Нестерова Е.А. Ультразвуковая диагностика гнойно-воспалительных осложнений острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореферат дис. канд. мед. наук. Москва, 1996, 28 с.
67. Огнев Ю.В. Острый панкреатит: Автореферат дис. д-ра. мед. наук. -М, 1984.-26 с.
68. Прудков М.И., Галимзанов Ф.Б., Юсупов A.M. Программированные санации забрюшинного пространства у больных с гнойными осложнениями деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 1998. - Т.З, № 1. -С.53-56.
69. Решетников Е.А., Башилов В.П., Малиновский Н.Н., Агафонов Н.П. Клиника и лечение деструктивного панкреатита // Хирургия. 1998. - № 6. -с.81-84.
70. Рыбаков ГС. Панкреонекроз: Диагностика и лечение// Дисс. д-ра мед. наук- Москва, 1994. 316 с.
71. Руководство по неотложной хирургии: под редакцией В.С.Савельева -М. «Триада-Х», 2004. 640 с.
72. Саввин Ю.Н., Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С. и др. Является ли внутрибрюшная гипертензия причиной полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите? // Военно-медицинский журнал. 2006. - №11. - С.26-30.
73. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит М.: Медицина, 1983. - 240 с.
74. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе // Анестезиология и Реаниматология. 1999. - №6 - С.28-33.
75. Савельев B.C., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Вопросы классификации и хирургической тактики при панкреонекрозе // Анналы хирургии. 1999. -№ 4. - С.34-38.
76. Савельев B.C. и др. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С.26-29.
77. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. и др. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 45. - С.26-27.
78. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник РФ) // Consilium medicum. 2000. -Т.2, № 7. - С.34-39.
79. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С. 3. Клинико-морфологическая характеристика панкреонекроза в свете хирургического лечения // Анналы хирургии. 2001.- № 3. - С.58-62.
80. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. и др. Клиническое значение прокальцитонинового теста в дифференциальной диагностике системной воспалителььной реакции при панкреонекрозе // Анестезиология и реаниматология. 2002. - № 1. - С.3-29.
81. Сухоруков A.JI. Абсцессы брюшной полости (диагностика, лечение). Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2004. - 231 с.
82. Тарасенко B.C., Никитенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и транслокация бактерий // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. -Т. 159, № 6. - С.86-89.
83. Урсов С.В. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2003. - 203 с.
84. Урсов С.В., Ефименко Н.А, Заикин А.И., Грицюк A.M. К вопросу о классификации острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов. Петрозаводск, 2002. - С.221-222.
85. Урсов С.В., Ефименко Н.А., Заикин А.И., Грицюк A.M. Тактика и результаты лечения острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов. Петрозаводск, 2002. - С.223-226.
86. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза история и перспектива. Часть I. Вопросы классификации и интраоперационной тактики при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. -№ 4. - С.10-15.
87. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть II. «закрытые» и «полуоткрытые» методы дренирующих операций при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С.37-41.
88. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть III. «Открытые» методы дренирующих операций и малоинвазивные технологии при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С.18-21.
89. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургия панкреонекроза // 50 лекций по хирургии под редакцией B.C. Савельева М.: Медиа Медика, 2003. - С.241-248".
90. Филин В.И., Гидирим Г.П. Острый панкреатит и его осложнения Л.: «Штиница», 1982. - 123 с.
91. Ханевич М.Д., Осипов И.С. Лапароскопия в диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости // Вестник хирургии. 1990. - №5.- С.94-96.
92. Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д., Шепилова Ж.И. Современные подходы к диагностике панкреонекроза // Российский медицинский журнал. -2002. -№ 1.-С.15-21.
93. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Радзиховский А.П. Хирургия поджелудочной железы Симферополь: Таврида, 1997. - 560 с.
94. Шевчук И.М. Компьютерная и ультразвуковая диагностика деструктивного панкреатита // Клиническая хирургия. 2000. - № 12. - С.8-10.
95. Шугаев А.И., Гера И.Н., Андреев АЛ. Малоинвазивные методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом и его осложнениями //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1999. - №5. - С.85-88.
96. Эсперов Б.Н. Некоторые вопросы внутрибрюшного давления // Тр. Куйбышев, мед. ин-та. 1956. - Т.6. - С.239-247.1..
97. Огнев Ю.В. Острый панкреатит: Автореферат дис. д-ра. мед. наук. -М, 1984. 26 с.
98. Прудков М.И., Галимзанов Ф.Б., Юсупов A.M. Программированные санации забрюшинного пространства у больных с гнойными осложнениями деструктивного панкреатита // Анн. хир. гепатолог. 1998. - Т.З, № 1. -С.53-56.
99. Решетников Е.А., Башилов В.П., Малиновский Н.Н., Агафонов Н.П. Клиника и лечение деструктивного панкреатита // Хирургия. 1998. - № 6. -с.81-84. • '
100. Рыбаков ГС. Панкреонекроз: Диагностика и лечение// Дисс. д-ра мед. наук- Москва, 1994. -'316с.
101. Руководство по%неотложной хирургии: под редакцией В.С.Савельева -М. «Триада-Х», 2004. 640 с.
102. Саввин Ю.Н., Зубрицкий В.Ф., Осипов И.С. и др. Является ли внутрибрюшная гипертензия причиной полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите? // Военно-медицинский журнал. 2006. - №11. - С.26-30.
103. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит М.: Медицина, 1983. - 240 с.
104. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе // Анестезиология и Реаниматология. 1999. - №6 - С.28-33.
105. Савельев B.C., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Вопросы классификации и хирургической тактики при панкреонекрозе // Анналы хирургии. 1999. -№ 4. - С.34-38.
106. Савельев B.C. и др. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С.26-29.
107. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. и др. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - № 45. - С.26-27.
108. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник РФ) // Consilium medicum. 2000. -Т.2, № 7. - С.34-39.
109. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С. 3. Клинико-морфологическая характеристика панкреонекроза в свете хирургического лечения // Анналы хирургии. 2001.- № 3. - С.58-62.
110. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. и др. Клиническое значение прокальцитонинового теста в дифференциальной диагностике системной воспалителььной реакции при панкреонекрозе // Анестезиология и реаниматология. 2002. - № 1. - С.3-29.
111. Сухоруков A.JI. Абсцессы брюшной полости (диагностика, лечение). Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2004. - 231 с.
112. Тарасенко B.C., Никитенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и транслокация бактерий // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. -Т. 159, № 6. - С.86-89.
113. Урсов С.В. Оптимизация диагностики и лечения острого панкреатита: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 2003. - 203 с.
114. Урсов С.В., Ефименко Н.А, Заикин А.И., Грицюк A.M. К вопросу о классификации острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов. Петрозаводск, 2002. - С.221-222.
115. Урсов С.В., Ефименко. Н.А., Заикин А.И., Грицюк A.M. Тактика и результаты лечения острого панкреатита // Материалы Международного конгресса хирургов. Петрозаводск, 2002. - С.223-226.
116. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза история и перспектива. Часть I. Вопросы классификации и интраоперационной тактики при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. -№ 4. - С.10-15.
117. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть II. «закрытые» и «полуоткрытые» методы дренирующих операций при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С.37-41.
118. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургическое лечение панкреонекроза: история и перспектива. Часть III. «Открытые» методы дренирующих операций и малоинвазивные технологии при панкреонекрозе // Анналы хиргии. 1999. - № 5. - С. 18-21.
119. Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургия панкреонекроза // 50 лекций по хирургии под редакцией B.C. Савельева М.: Медиа Медика, 2003. - С.241-248.
120. Филин В.И., Гидирим Г.П. Острый панкреатит и его осложнения JL: «Штиница», 1982. - 123 с.
121. Ханевич М.Д., Осипов И.С. Лапароскопия в диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости // Вестник хирургии. 1990. - №5.- С.94-96.
122. Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д., Шепилова Ж.И. Современные подходы к диагностике панкреонекроза // Российский медицинский журнал. -2002. -№ 1.-С. 15-21.
123. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Радзиховский А.П. Хирургия поджелудочной железы Симферополь: Таврида, 1997. - 560 с.
124. Шевчук И.М. Компьютерная и ультразвуковая диагностика деструктивного панкреатита // Клиническая хирургия. 2000. - № 12. - С.8-10.
125. Шугаев А.И., Гера И.Н., Андреев А.Л. Малоинвазивные методики в комплексном лечении больных с острым панкреатитом и его осложнениями // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1999. - №5. - С.85-88.
126. Эсперов Б.Н. Некоторые вопросы внутрибрюшного давления // Тр. Куйбышев, мед. ин-та. 1956. - Т.6. - С.239-247.
127. Ярема И.В., Сильманович ШТ. и соавт. Видеолапаропанкреатические вмешательства при лечении панкреатита. // Материалы съезда «IX Всероссийский съезд хирургов». — Волгоград, 20-22 сентября 2000. С.136.
128. Adamson G.D., Cuschieri A. Multimedia article. Laparoscopic infracolic necrosectomy for infected pancreatic necrosis // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 10. -P.1675.
129. Alfonso V. et al., Value of C-reactive protein level in the detection of necrosis in acute pancreatitis // Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 26. - P. 288-293.
130. Ammori B.J. Role of the gut in the course of severe acute pancreatitis // Pancreas.-2003.-Vol. 26.-P.122-129.
131. Ao J., Wang C., Chen L. et al. Diagnosis and management of severe acute pancreatitis complicated with abdominal compartment syndrome // Journal of Huazhong University of Science and Technology. 2003. - Vol. 23. -P.399-402.
132. Avgerinos C. et al. Nutritional support in acute pancreatitis // Dig. Dis. 2003. -Vol. 21(3)-P.214-219.
133. Balthazar E.J., Eobinson D.L., Magibow A.S.J, et al. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis // Radiology. 1990. -Vol.174. - P.331-336.
134. Banks PA. The role of needle-aspiration bacteriology in the management of necrotizing pancreatitis. In: Bradley EL, III, ed. Acute pancreatitis diagnosis and therapy. New York: Raven Press, 1994. P.99-103.
135. Banks P.A., Gerzof S.G., Langevin R.E. et al. CT-guided aspiration of suspected pancreatic infection: bacteriology and clinical outcome // Int. J. Pancreatol. 1995. -Vol.18. - P.265-270.
136. Barba C.A. The intensive care unit as an operating room // Surg. Clin. North. Am. 2000.-P.80.
137. Barnes G.E., Laine G.A., Giam P.Y., Smith E.E., Granger H.J. Cardiovascular responses to elevation of intra-abdominal hydrostatic pressure // Am. J. Physiol. -1988.-Vol.8.-P.208-213.
138. Bassi C. et al., Outcome of open necrosectomy in acute pancreatitis // Pancreatology. 2003. - Vol.3. - P.l28-32.
139. Bassi C., Larvin M., Villatoro E. Antibiotic therapy for prophylaxis against infection of pancreatic necrosis in acute pancreatitis // Cochrane Database Syst. Rev.-2003.-N.4.-P.2941.
140. Beal A.L., Cerra P.B. Multiple organ failure syndrome in the 1990s // JAMA. -1994. Vol.271. - P.226-233.
141. Beckingham I. J., Bornman PC. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system. Acute pancreatitis // BMJ. 2001. -Vol.322. - P.595-598.
142. Beger E.G., Rau В., Isenmann R., Mayer J. Surgical treatment of acute pancreatitis // Ann. Chir. Gynaecol. -1998. -Vol.87. M 3. - P.183-189.
143. Beger H.G. et al. Antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis may not improve outcomes // Gastroenterology. 2004. - Vol.127. - P.997-1004.
144. Bhattacharya D., Ammori B.J. Minimally invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts: review of the literature // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. -2003. -Vol.13 (3). P.141-148.
145. Bihari D. Monitoring procalcitonin is of value in acute pancreatitis // BMJ. -2004. Vol.329. - P.232-232.
146. Bloomfield G.L., Dalton J.M., Sugerman H.J. et al. Treatment of increasing intracranial pressure secondary to the acute abdominal compartment syndrome in a patient with combined abdominal and head trauma // J. Trauma. 1995. - Vol.6. -P.l 168-70.
147. Bloomfield G.L., Ridings P.C., Blocher C.R. et al. Effects of increased intraabdominal pressure upon intracranial and cerebral perfusion pressure before and after volume expansion // J. Trauma. — 1996. Vol.6. - P.936-43.
148. Bloomfield G.L., Ridings P.C., Blocher C.R. et al. A proposed relationship between increased intra-abdominal, intrathoracic, and intracranial pressure // Crit. Care. Med. 1997. - Vol.25. - P.496-503.
149. Bongard F., Pianim N. et al. Adverse Consequences of increased intraabdominal pressure on bowel tissue oxygen // J. Trauma. 1995. - Vol.3. - P.519-25.
150. Bradley E.L. A clinically bassed classification system for acute pancreatitis. Summary of the International symp. on acute Pancreatitis, Atlanta, September 11-13, 1992 // Arch. Surg. 1993. -Vol. 128. - P.586-590.
151. Bradley E.L. Surgical treatment of severe acute pancreatitis // Abdominal infections: new approaches and management. Symposium, October 6, ITS A, California. - 1996.-P.2-3.
152. Bradley S.E., Bradley G.P. The effect of intra-abdominal pressure on renal function in man // J Clin. Invest. 1947. - Vol.26. - P. 1010-22.
153. Branum G., Galloway J., Hirchowitz W. et al. Pancreatic necrosis: results of necrosectomy, packing and ultimate closure over drains // Ann. Surg. 1998. -Vol.227. -N.6.-P.870-877.
154. Brown A. Prophylactic antibiotic use in severe acute pancreatitis: hemlock, help, or hype? // Gastroenterology. 2004. -Vol.126 (4). - P.l 195-1198.
155. Buchler P., Reber H.A. Surgical approach in patients with acute pancreatitis. Is infected or sterile necrosis an indication -in whom should this be done, when, and why? // Gastroenterol. Clin. North. Am. - 1999. -Vol.28. - N3. - P.661-671.
156. Buchler M.W., Gloor В., Miiller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: Treatment strategy according to the status of infection // Ann. Surg. 2000. -Vol.232.-P.619-626.
157. Buter A. et al. Dynamic nature of early organ dysfunction determines outcome in acute pancreatitis // Br. J. Surg. 2002. - Vol.89(3). - P.298-302.
158. Burch J.M., Moore E.E., Moore F.A., Franciose R. The abdominal compartment syndrome // Surg. Clin. North. Am. 1996.- Aug; Vol.76(4). -P.833-842.
159. Cerra F.B. Multiple organ failure syndrome // Dis. Mon. 1992. -Vol.38. -P.847-895.
160. Chen C.C., Wang S.S., Tsay S.H. et al. Effects of high dose octreotide on retrograde bile salt-induced pancreatitis in rats // Peptides. 1998. - Vol.19. -M.3. - p.543-547.
161. Cheatham M.L. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome // New Horiz.- 1999.- Vol.7.- P.96-115
162. Cheatham M.L., White M.W., Sagraves S.G. et al. Abdominal perfusion pressure: a superior parameter in the assessment of intra-abdominal hypertension // J. Trauma. 2000. - Vol.Oct. 49 (4). - P.621- 6; discussion P.626-7.
163. Cinar E. et al. Is late antibiotic prophylaxis effective in the prevention of secondary pancreatic infection? // Pancreatology. 2003. - N 3. - P.383-388.
164. Collee G.G., Lomax D.M., Ferguson C., Hanson G.C. Bedside measurement of intraabdominal pressure (IAP) via an indwelling nasogastric tube: clinical validation of the technique // Intens. Care. Med. 1993. - Vol.19. - P.478-480.
165. Connor S. et al. Fungal Infection but Not Type of Bacterial Infection Is Associated with a High Mortality in Primary and Secondary Infected Pancreatic Necrosis // Dig. Surg. -2004. Vol.13. - P.297-304.
166. Connor S., Neoptolemos J.P. Surgery for pancreatic necrosis: «whom, when and what? » // World J. Gastroenterol. 2004. -Vol.10. - P. 1697-1698.
167. Cullen D.J., Coyle J.P., Teplick R., Long M.C. Cardiovascular, pulmonary, and renal effects of massively increased intra-abdominal pressure in critically ill patients // Crit Care Med. 1989. - Vol.17. - P. 118-21.
168. De Waele J.J. et al. Infectious complications of acute pancreatitis // Acta. Clin. Belg. 2004. Vol.59 (2) - P.90-96.
169. De Waele J. J., Hesse UJ: Life saving abdominal decompression in a patient with severe acute pancreatitis // Acta. Chir. Belg. 2005. - Vol. 105. - P.96-98.
170. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Wilson R.F. Effect of increased intraabdominal pressure on mesenteric arterial and intestinal mucosal blood flow // J. Trauma. 1992. - Vol.1. - P.45-49.
171. Diebel L.N., Wilson R.F., Dulchavsky S., Saxe J. Effect of increased intraabdominal pressure on hepatic arterial, portal venous, and hepatic microcirculatory blood flow // J. Trauma. 1992. - Vol.2. - P.279-283.
172. Diebel L.N., Dulchavsky S.A., Brown W.J. Splanchnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome // J. Trauma. — 1997. -Vol.43 (5). P.852-5.
173. Demmy T.G., Burch J.H., Feliciano D.V et al. Comparison of multiple parameter prognostic systems in acute pancreatitis // Am. J. Surg. 1988. -Vol.156. -P.492-496.
174. Eckerwall G., Andersson R. Early enteral nutrition in severe acute pancreatitis: a way of providing nutrients, gut barrier protection, immunomodulation, or all of them? // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol.36 (5). - P.449-458.
175. Eddy V., Nunn C., Morris J.A. Jr. Abdominal compartment syndrome. The Nashville experience // Surg. Clin. North Am. 1997. - Vol.4 (77). - P.801-812.
176. Ertel W., Trentz 0. The abdominal compartment syndrome 11 Der Unfallchirurg. 2001. - Vol.7 (104). - P.560-568.
177. Freeny PC., Hauptmann E., Althaus S.J. et al. Percutaneous CT-guided catheter drainage of infected acute necrotizing pancreatitis: techniques and results // Am. J. Roentgenol. 1998. -Vol.170. - N.4. - P.969-975.
178. Funnell 1С., Bomman PC., Weakley S.P et al. Obesity: an important prognostic factor in acute pancreatitis // Br. J. Surg. 1993. -Vol.80. - P.484-486.
179. Gecelter G., Fahoum В., Gardezi S., Schein M. Abdominal compartment syndrome in severe acute pancreatitis: An indication for a decompressing laparotomy? // Dig. Surg. 2002. - Vol.19. - P.4002-4005.
180. Gloor В., Uhl W, Muller C.A., Buchler M.W. The role of surgery in the management of acute pancreatitis // Can. J. Gastroenterol. 2000. -Vol.14 (Suppl. D). - P.1360-1400.
181. Gloor B. et al. Pancreatic infection in severe pancreatitis: the role of fungus and multiresistant organisms // Arch. Surg. 2001. -Vol.136 (5) - P.592-596.
182. Gloor В., Muller C.A., Wor M. et al. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis // Br. J. Surg. 2001. -Vol. 88. - P.975-979.
183. Gloor В., Schmidtmann A.B., Woriis M. et al. Pancreatic sepsis: prevention and therapy // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterology 2002 - Vol.16. - N.3. -P.379-390.
184. Golub R., Siddiqi E, Pohl D. Role of antibiotics in acute pancreatitis: A metaanalysis // J. Gastrointest. Surg. -.1998. Vol.2. - P.496-503.
185. Grubben A.C., van Baardwijk A.A., Broering D.C., Hoofwijk A.G. Pathophysiology and clinical significance of the abdominal compartment syndrome // Zentralbl. Chir. 2001. - Vol.8 (126). - P.605-609.
186. Heath D., Alexander D., Wilson C. et al. Which complications of acute pancreatitis are most lethal? A prospective multicentre clinical study of 719 episodes // Gut. 1995. -Vol.36. - P.478.
187. Hering R, Rudolph J, Spiegel TV, Hirner A, Hoeft A. Cardiac filling pressures are inadequate for estimating circulatory volume in states of elevated intraabdominal pressure // Intensive Care Med. 1998. - Vol.24. - P.409.
188. Hockerstedt K. The Ranson criteria for acute pancreatitis // Acta Chir. Scand. -1986. Vol.152. - M.l 1. - P.717.
189. Huang Y., Xing M. Study of operative indication and timing for acute necrotizing pancreatitis // Chung. Him. Wai. Ко. Tsa. Chili. 1995. - Vol.33. -N.4. - P.201-203.
190. Isenmann E., Eau В., Beger E.G. Bacterial infection and extent of necrosis are determinants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis // Br. J. Surg. -1999. -Vol.86. P. 1020-1024.
191. Ivy M.E., Atweh NfA., Palmer J. et al. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in burn patients // J. Trauma. 2000. - Vol.49. - P.387-391.
192. Keskinen P., Leppaniemi A., Pettila V. et al. Intra-abdominal pressure in acute necrotizing pancreatitis // Inaugural World Congress Abdominal Compartment Syndrome. Noosa, Australia. - 2004. - P. 184-185.
193. Kirkpatrick A. W., Brenneman F.D., Me Lean R.F. et al. Is clinical examination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients? // Can. J. Surg. 2000. - Vol.43 (3). - P.207-211.
194. Knaus W., Drager E., Dongles P et al. APACHE-II: a severity of disease classification system // Critical Care. Med. 1985. -Vol.13. - P.818-829.
195. Kopelman Т., Harris C., Miller R., Arrillaga A. Abdominal compartment syndrome in patients with isolated extraperitoneal injuries // J. Trauma.- 2000,-Vol.49.- P.744-749.
196. Kriwanek S., Gschwantler M., Beckerhinn p. et al. Complications after surgery for necrotising pancreatitis: risk factors and prognosis // Eur. J. Surg. -1999.-Vol.165.-P.952-657.
197. Kron I.L., Harman P.K., Nolan S.P. The measurement of intraabdominal pressure as a criterion for abdominal re-exploration // Ann. Surg. 1984. -Vol.199 (1).-P.28-30.
198. Lange J. Therapy of acute necrotizing pancreatitis with open packing // Dig. Surg. -1994. -Vol.5. P.257-260.
199. Lankisch E.G. et al. Do we need a computed tomography examination in all patients with acute pancreatitis within 72 h after admission to hospital for the detection of pancreatic necrosis? // Scand. J. Gastroenterol. 2001. -Vol.36 (4). -P.432-436.
200. Larvin M., Me. Mahon M.J. AFACHE-II score for assessment and monitoring of acute pancreatitis // Lancet. 1989. -Vol.20. - P.201-205.
201. Laws H.L., Kent R.B. Acute pancreatitis: management of complicating infection // Am. J. Surgery. 2000. - Vol.2 (66). - P. 145-52.
202. Le Gall J-R., Lemeshow S., Saulnier F. A New Simplified Acute Physiology Score (SAPS II) based on an European North American multicenter study // JAMA. 1993. - Vol.270. - P.2957-2963.
203. Malbrain M.L.N.G. Abdominal pressure in the critically ill // Curr. Opin. Crit. Care. 2000.- Vol.6.- P. 17-29.
204. Manu L.N.G., Malbrain M.L.N.G et al. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in mixed population of critically ill patients: A multiple-center epidemiological study. // Crit. Care. Med. 2005. - Vol.33. -P.315-322.
205. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome // Grit. Care Med. 1995. - Vol 23. - P.1638-1652.
206. Mayerle J. et al. Conservative treatment of acute pancreatitis // Med. Klin. -2003. Vol.98 (12). - P.744-749.
207. Mayersak J.S., Viviano C.J., Babiars J.W. Computed axial tomography pancretitis: an atypical asymptomatic postoperative disease without seram or urinary enzyme evaluation // Wis. Med. 1997. - Vol.4 (96). - P.25-28.
208. McFadden D.W. Organ failure and multiple organ system failure in pancreatitis // Pancreas. 1991. - N.6. - P.37-43.
209. Meldrum D.R., Moore F.A., Moore E.E. et al. Prospective characterization and selective management of the abdominal compartment syndrome // Am. J. Surg. 1997. - Vol.6 (174). - P.667-672.
210. Meuwenhuijs V.B. et al. Surgical management of acute necrotizing pancreatitis: a 13-year experience and a systematic review // Scand. J. Gastroenterol. 2003. -Vol.239. - P. 111-116.
211. Miniello S., Testini M., Amoruso M. Acute pancreatic necrosis complicated by infection and gastro-intestinal translocation: pathogenesis correlation and therapeutic implication // Ann. Ital. Chir. 2002. -Vol.73 (6) - Р.611-617.
212. Morken J., West M.A. Abdominal compartment syndrome in the intensive care unit // Curr. Opin. Crit. Care. 2001. - Vol.4 (7). - P.268-274.
213. Nathens A.B., Brenneman F.D., Boulanger B.R. The abdominal compartment syndrome // Can. J. Surg. 1997. - Vol.4 (40). - P.254-258.
214. O'Reilly D.A., Kingsnorth A.N. Management of acute pancreatitis: Role of antibiotics remains controversial // BMJ. 2004. - Vol.328. - P.968-969.
215. Obeid F., Saba A., Fath J. et al. Increases in intra-abdominal pressure affect pulmonary compliance // Arch. Surg. 1995. - Vol.130. - P.544-548.
216. Oleynikov D, Cook C., Sellers В., Mone M.C., Barton R. Decreased mortality from necrotizing pancreatitis // Am. J. Surg. 1998. - Vol.176 (6). - P.648-653.
217. Pickhardt P.J., Shimony J.S., Heiken J.P. et al. The abdominal compartment syndrome: CT findings // A.J.R. 1999. - Vol.173. - P.575-579.
218. Piotrowski Z., Tolwinski W. Surgical treatment of severe necrotizing pancreatitis by the method of «open abdomen» early and long-term results // Przegl. Lek. 2000. - Vol.3. - P.45 - 49.
219. Ranson J.H.C., Kenneth M., Roses D.T. et al. Prognosis sings and the role of operative management in acute pancreatitis // Surg. Gynec. Obstet. 1974. -Vol.139.-P.69-81.
220. Rau В., Pralle U., Mayer J.M., Beger H.G. Role of ultrasonographically guided in needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis // Br. J. Surg. 1998. -Vol.85. P. 179-184.
221. RettaUy C.A. The usefulness of laboratory tests in the early assessment of severity of acute pancreatitis // Grit. Rev. Clin. Lab. Sci. 2003. -Vol.40. - P. 117149.
222. Richardson J.D., Trinkle J.K. Hemodynamic and respiratory alterations with increased intra-abdominal pressure // J. Surg. Res. 1976. - Vol.20. - P.401-404.