Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Условия жизни, состояние здоровья и медицинская активность работающих на химических производствах
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Штернис, Татьяна Александровна :: 2006 :: Кемерово
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ В ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.
1.1. Современные тенденции в состоянии здоровья работающего населения.
1.2. Условия жизни и медицинская активность.
1.3. Характеристика неблагоприятных факторов, воздействующих на трудящихся химических производств.
1.4. Медицинское обслуживание работающих в промышленности.
Глава 2. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНОГО СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ УСЛОВИЙ ЖИЗНИ, СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЙ АКТИВНОСТИ РАБОТАЮЩИХ НА ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВАХ.
2.1. Характеристика базы и объекта исследования.
2.2. Программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования условий жизни, состояния здоровья медицинской активности работающих на химических производствах.
2.3. Методы статистической обработки материала.
Глава 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТАЮЩИХ НА ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВАХ.
3.1. Социально-гигиеническая характеристика условий труда и быта.
3.2. Характеристика медицинской активности работающих на химических производствах.
Глава 4. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОТАЮЩИХ НА ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВАХ.
4.1. Заболеваемость трудящихся химических производств.
4.2. Заболеваемость трудящихся производства корда.
4.3. Зависимость заболеваемости от социально-трудовых и социально бытовых факторов.
4.3.1. Вклад медико-социальных факторов в уровни заболеваемости.
Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАБОТАЮЩИМ
НА ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВАХ.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Штернис, Татьяна Александровна, автореферат
Приоритетной задачей здравоохранения Российской Федерации является охрана и укрепление здоровья трудящегося населения [20, 623, 129, 149]. Здоровье - индикатор благосостояния народа и комплексное изучение его является основой для разработки политики и определения приоритетов социально-экономического развития РФ [15, 146].
Здоровье трудящегося населения ухудшается и сегодняшнее его состояние характеризуется как критическое [10, 47, 81, 82]. Кемеровская область является регионом с развитой химической промышленностью, в которой занято более 10% трудоспособного населения. Проблема формирования заболеваемости в данной социальной группе, несомненно, является актуальной для здравоохранения Кузбасса и требует её детального изучения. Известно, что состояние здоровья во многом определяется поведенческими факторами, в связи с этим комплексное социально-гигиеническое исследование данного аспекта в химической промышленности является весьма значимым [142].
Научные исследования по изучению условий жизни и состояния здоровья, проводившиеся в различных отраслях промышленности, топливно-энергетическом комплексе доказывают актуальность подобных исследований и в других отраслях [19, 131, 139, 152]. В химической промышленности подобные исследования проводились более 10 лет назад [103, 104]. В современных социально-экономических условиях изучение состояния здоровья трудящихся этой отрасли в зависимости от медико-социальных факторов не проводилось вообще. Учитывая вышеизложенное, исследования по комплексной социально-гигиенической характеристике условий жизни и здоровья, работающих на химических производствах являются своевременными и актуальными.
Цель исследования: на основе комплексного социально-гигиенического исследования условий жизни, состояния здоровья и медицинской активности работающих на химических производствах разработать научно-обоснованные рекомендации по охране их здоровья, улучшению и совершенствованию лечебно-профилактической помощи.
Для достижения*поставленной цели разработаны следующие задачи:
1. Сформировать, программу и методику комплексного социально-гигиенического исследования^условий жизни, состояния здоровьям медицинской активности работающих на химических предприятиях.
2. Изучить социально-гигиеническую характеристику работающих в химической промышленности.
3. Проанализировать показатели общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, госпитализированной и профессиональной заболеваемости.
4. Выявить основные закономерности и тенденции в состоянии здоровья работающих на химических производствах в зависимости от пола, возраста, социально-трудовых и социально-бытовых факторов, медицинской активности.
5. Разработать социально-гигиенический мониторинг за состоянием здоровья работающих в химической-промышленности и предложить мероприятия по укреплению их здоровья, оценить эффективность внедрения в практику результатов и рекомендаций исследования.
Настоящая работа является составной частью комплексной» научной темы «Социально-гигиенические аспекты научного обоснования инновационных технологий региональной системы организации и управления медицинской помощью, качеством медицинских услуг и здоровьем населения», выполняемой на кафедре организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинской информатики Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранения и социальному развитию» (номер государственной регистрации 01.20.00.02543 от 14.03.2000 г.).
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:
• сформирована программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования*условий жизни, состояния здоровья и медицинской активности работающих на предприятиях химической промышленности.
• изучена медико-демографическая^ и социально-гигиеническая характеристика трудящихся, выявлена зависимость между условиями жизни, социально-трудовыми факторами; медицинской активностью и состоянием здоровья.
• осуществлён анализ состояния здоровья категории граждан работающих в условиях производства с комбинацией вредных факторов, высоким уровнем заболеваемости после коренного изменения^ социально-экономических условий хозяйствования.
• на основе полученной информационной базы разработана и предложена система адресных профилактических мероприятий- с учётом социально-трудовых, социально-бытовых факторов и. медицинской активности.
Практическая» значимость работы заключается в разработке и апробации программы комплексного социально-гигиенического исследования условий жизни, состояния здоровья и медицинской активности работающих на химических производствах; в разработке методических рекомендаций, направленных на профилактику заболеваний и совершенствование лечебно-профилактической помощи трудящимся химической промышленности. Полученные материалы расширили знания о состоянии здоровья трудящихся в современных социально-экономических условиях, о региональных особенностях формирования здоровья, которые необходимо учитывать при организации мониторинга за состоянием здоровья работающих на химических предприятиях. Полученные результаты позволили выделить группы риска развития нарушений в состоянии здоровья, оценить вклад социально-трудовых, социально-бытовых факторов и медицинской активности в формирование заболеваемости работающих на химических производствах, что позволило выделить наиболее приоритетные направления профилактических мероприятий. В> процессе динамического наблюдения за работающими на химических производствах, велась активная санитарно просветительная работа по пропаганде здорового образа жизни, своевременности обращения за медицинской и профилактической помощью, отказа от самолечения, способствующая профилактике заболеваний и укреплению здоровья трудящихся.
Практическая ценность научного исследования подтверждается внедрением результатов и предложений выполненной работы. По» результатам исследования разработаны, утверждены Департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области методические рекомендации «Совершенствование лечебно-профилактической помощи трудящимся химических предприятий» (Акт внедрения от 20 июня 2006 г.). Практическое использование предложений, изложенных в данных методических рекомендациях подтверждает Министерство здравоохранения Омской области (Акт внедрения от 15 июня 2006 г.), Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования* Российской Федерации (Акт внедрения от 19 июня 2006 т.), Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения — Владивостокского филиала ГУ Дальневосточного научного центра СОР АМН (Акт внедрения от 30 мая 2006 г.).
На основании материалов исследования разработаны, методические рекомендации «Социально-гигиенический мониторинг заболеваемости трудящихся химической промышленности», в которых изложена подробная методика организации и проведения социально-гигиенического мониторинга заболеваемости трудящихся химической промышленности. Практическое использование положений, изложенных в методических рекомендациях, подтверждают Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» (Акт внедрения от 27 июня 2006 г.), Муниципальное учреждение здравоохранения «Клиническая поликлиника № 5» г. Кемерово (Акт внедрения от 19 июня 2006 г.), МЛПУ «Городская клиническая больница №1 г. Новокузнецка» (Акт внедрения от 28 мая 2006 г.).
По материалам исследования разработаны и опубликованы по решению Центрального методического* совета ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава» учебно-методические рекомендации «Организация комплексного социально-гигиенического исследования работающих на химических производствах» («19» сентября 2003 г., протокол № 1), которые используются впроцессе преподавания на кафедрах организации здравоохранения и общественного здоровья. Практическое использование методических рекомендаций подтверждают ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава» (Акт внедрения от 1 июня 2006 г.), ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия Росздрава» (Акт внедрения от 6 июня 2006 г.), Восточно-Сибирский государственный технологический университет (Акт внедрения от 8 июня 2006 г.).
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Современный период социально-экономического развития характеризуется ухудшением состояния здоровья работающих на предприятиях химической промышленности.
2. Уровень заболеваемости работающих на химических предприятиях обусловлен особенностями условий и характера труда. Эти группы трудящихся нуждаются в оздоровлении условий труда и требуют дополнительного медико-социального обеспечения.
3. Повышенный уровень заболеваемости трудящихся химических производств обусловлен комплексом социально-трудовых и социально-бытовых факторов, среди которых важное место принадлежит медицинской активности.
Апробация работы. Результаты исследования доложены и одобрены на межрегиональной научно-практической« конференции «Современные медицинские технологии в здравоохранении как эффективный путь повышения качества медицинской помощи. Решения и проблемы» Кемерово, 2004; межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых «Проблемы медицины и биологии» Кемерово, 2004; международной научно-практической конференции «Проблемы и перспективы медицинского обслуживания»населения» Киров, 2005; научно-практической конференции с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь. Перспективы развития» Кемерово, 2005; региональной научно-практической конференции' молодых ученых, посвященной 50-летию Кемеровской государственной медицинской академии «Проблемы медицины и биологии» Кемерово, 2005; V Всероссийской научно-практической конференции «Экология и ресурсо-и энергосберегающие технологии на предприятиях народного хозяйства (промышленность, транспорт, сельское хозяйство) Пенза, 2005; VI международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» Москва, 2005; межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Медицинские и социальные аспекты наркомании, токсикомании и курения» Кемерово, 2006; научно-практической конференции имени академика Б.С. Гракова «Актуальные вопросы медицины и новые технологии- 2006» Красноярск, 2006; региональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Проблемы медицины и биологии» Кемерово, 2006; I Международной (X Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции Москва, 2006; 71-й научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН «Университетская наука: взгляд в будущее» Курск ,2006.
Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 28 печатных работах, в том числе в монографии и 3 методических рекомендациях.
Личный вклад автора в разработку темы. Все научные результаты, представленные в работе, получены автором лично: сформирована программа и методика исследования; составлены статистические бланки для выкопировки необходимых данных; осуществлен сбор информации; составлены таблицы и графики; проведена статистическая обработка и интерпретация полученных научных результатов.
Объём и структура работы. Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 54 таблицами и 13 рисунками. Библиографический список включает 204 литературных источника из них 155 отечественных и 49 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Условия жизни, состояние здоровья и медицинская активность работающих на химических производствах"
132 ВЫВОДЫ
1. Предложенная методика комплексного социально-гигиенического исследования условий жизни, состояния здоровья и медицинской активности работающих на химических производствах позволяет объективно и всесторонне изучить данную проблему, выявить социально-трудовые и социально-бытовые факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на состояние здоровья и на основании этого разработать конкретные профилактические мероприятия.
2. За последние 5 лет (2000-2004 г.г.) здоровье трудящихся химической промышленности существенно ухудшилось. Темп прироста уровня общей заболеваемости для 2004 года по отношению к 2000 году составляет 9,9%, ЗВУТ - 1,6% и профессиональной заболеваемости — 245,5%. Уровень профессиональной заболеваемости трудящихся составляет 7,0±1,0 случая на 1000 работающих. В структуре данной заболеваемости наибольший удельный вес приходится на заболевания опорно-двигательного аппарата - 56,5±7,3%, профессиональную тугоухость - 41,3±7,3%. Наиболее часто профессиональная патология формируется в возрасте 46-50 лет (44,2±7,6%), и стаже работы 21 год и более (49,9±10,7%). Уровень общей заболеваемости работающих основного производства составляет 1553,0±0,03 случая на 1000 работающих, ЗВУТ - 1103,4±0,03 случая и 14483,8±0,1 дня на 1000 работающих). В структуре общей заболеваемости на первом месте находятся болезни органов дыхания (20,4±1,0%), на втором - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (19,6±1,0%), на третьем - болезни системы кровообращения (11,6±0,8%).
3. В условиях профессиональной вредности трудятся 84,6% обследованных, в среднем 10,5±0,3 года. Труд 84,1% работающих относится к частично механизированному или ручному. 44,2% трудящихся имеют среднее специальное образование, 31,1% - среднее образование и 3,8% начальное. Данные социально-трудовые факторы оказывают непосредственное влияние на уровни общей, госпитализированной заболеваемости и ЗВУТ. Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечаются при увеличении стажа работы, при работе в условиях профессиональной вредности, преимущественно физической природы, при полностью механизированном труде и при уровне образования ниже среднего.
4. При изучении социально-бытовых условий установлено, что 20% работающих на химических производствах имеют неполные семьи, 17,4% трудящихся проживают во временном жилье, 12,3% из них имеют жилую площадь менее 10 кв.м., 18,5% работающих имеют ежемесячный доход ниже прожиточного минимума и доход на 1 члена семьи у 70,0% менее 3000 рублей. Именно в данных группах выявлены наиболее высокие уровни общей, госпитализированной заболеваемости и ЗВУТ.
5. Неактивная! жизненная позиция, низкий уровень, санитарно-гигиенической грамотности, не заинтересованность в самосохранительном поведении свидетельствуют о низком уровне медицинской активности работающих на химических производствах. В большинстве случаев мнение работающих сосредоточено не на роли человека или коллектива в охране и укреплении здоровья, а на высоких критических требованиях предъявляемых к медицинским работникам, их квалификации и работе.
6. Нарушения в состоянии здоровья работающих химических производств являются результатом комплексного воздействия медико-социальных факторов, где наиболее существенный вклад в формирование общей, ЗВУТ и госпитализированной заболеваемости вносят медицинская активность (25,0%; 16,6% и 20,5% соответственно), условия жизни (18,7%; 11,6% и 12,9% соответственно) и социально-трудовые факторы (16,9%; 11,3% и 12,3% соответственно).
7. Внедрение в, практику результатов исследования! по улучшению условий- труда и- быта; повышению качества лечебно-профилактической помощи трудящимся химических производств позволило за-< 2005 год снизить ЗВУТ в случаях на 2,3%, количество дней нетрудоспособности на * 2,0%;
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Администрации химических производств! совместно с медицинскими: работниками; ежегодно проводить тщательный« анализ; заболеваемости трудящихся? с включением> конкретных профилактических мероприятий в планы социально-экономического развития? предприятий:, Особого внимания требуют к себе работающие основного производства; где общая? заболеваемость, ш ЗВУТ имеют наибольшую частоту и продолжительность.
2. При разработке профилактических мероприятий медицинским? службам предприятий необходимо учитывать, медико-социальные факторы, суммарный вклад; которых в общую заболеваемость; составляет 72,3%. .
3: Необходимо активизировать санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни; рациональному сочетанию-режима труда и отдыха, поведения в;быту, а так же по вопросам своевременности« обращения за медицинской помощью, вреде самолечения, с применением; конкретных примеров осложнений? связанных с поздними обращением« и; самолечением.
4. В работе отделов научной организации труда; и инженерно-врачебных бригад химических предприятий* должны, использоваться данные мониторинга заболеваемости и комплексных социальногигиенических исследований, в которых вскрывается влияние различных факторов среды на здоровье и трудоспособность работающих.
5. Администрации предприятий необходимо провести мероприятия по оздоровлению условий труда сводящиеся к снижению влияния неблагоприятных факторов производственной среды, модернизации трудового процесса, замене оборудования и инструментов.
6. Работающие на химических производствах являются группой риска по развитию стресса, что диктует необходимость проведения мероприятий по предотвращению стрессогенных ситуаций, а также пропаганде адекватных методов противостояния стрессу. В качестве примера такой работы, рекомендуется проведение психологических тренингов и семинаров по. преодолению конфликтности с использованием специально разработанных методик.
7. С целью повышения эффективности медицинской помощи необходимо применение новых форм и методов обслуживания. В качестве этого может быть предложена организации общей, врачебной практики на базе 2-го поликлинического отделения.
8. С целью реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» предусмотреть проведение дополнительной диспансеризации работающих, а именно провести медицинские осмотры дополняющие обязательный стандарт периодических медицинских осмотров.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Штернис, Татьяна Александровна
1. Актуальные вопросы профессиональной заболеваемости железнодорожников / В.Б. Панкова, B.C. Карабанов, C.B. Васильева и др. // Гигиена и санитария. 1995. - №5. - С. 18-19.
2. Актуальные проблемы паспортизации здоровья детского населения / В.К. Овчаров, Л.П. Чичерин, Е.П. Жиляева и др. // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. - №6. - С. 28-33.
3. Аляветдинов, Р.И. Совершенствование службы профилактики профессиональных заболеваний промышленных рабочих в крупном городе республики Татарстан / Р.И. Аляветдинов, O.E. Петручук // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2004. - №3. - С. 37.
4. Артамонова, В.Г. Некоторые данные к проблеме адаптации к физическим нагрузкам факторам производственной среды / В:Г. Артамонова, H.H. Шаталов; В.Ю. Шулькин // Системы адаптации человека и внешняя среда: материалы науч. конф. - Л., 1975. - С. 30-32.
5. Архипова, Г.П. Некоторые современные методы статистического анализа в медицине / Г.П. Архипова, И.Г. Лаврова, И.М. Трошина. М., 1971. - 76 с.
6. Афонин, В.А. Организация медицинских осмотров работников связанных с вредными условиями труда / В.А. Афонин, Л.М. Афонина, Е.П. Подоприхин // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №7. - С. 39-40.
7. Бабенко, А.И. Формирование здорового образа жизни у подрастающего поколения / А.И. Бабенко, Е.А. Татаурова // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. - №6. - С. 6-8.
8. Бекетов, А.П. , Профессиональная заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности шахтёров / А.П. Бекетов // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - №6. - С. 37.
9. Беляев, E.H. Охрана здоровья работающего населения в современных условиях / E.H. Беляев, Г.Д. Домнин, С.А. Степанов // Медицина труда и пром. экология.-2003. №6.-С. 1-5.
10. Богомолова, Н.Д. Основные направления межведомственного сотрудничества в области профилактики в Кемеровской области / Н.Д. Богомолова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. -№1. - С. 44-46.
11. Болезни щитовидной железы / под ред. Л.И. Бравермана. М.: Медицина, 2000. - 432 с.
12. Буганов, A.A. Распространенность факторов риска сердечнососудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем Севере / A.A. Буганов, Л.В. Саламатина, Е.Л. Уманская // Медицина труда и пром. экология. 2003. - №2. - С. 1-6.
13. Величковский, Б.Т. Социальный стресс трудовая мотивация и здоровье / Б.Т. Величковский // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. - №2. -С. 8-17.
14. Вероятность нарушения здоровья работающих от воздействия неблагоприятных факторов трудового процесса / В.В. Матюхин, Л.А. Тарасова Э.Ф. Шардакова и др. // Медицина труда и пром. экология. -2001.-№6.-С. 11-17.
15. Вишняков, Н.И. Здравоохранение как системообразующий фактор здоровья населения. / Н.И. Вишняков, Н.Г. Петрова, Е.В. Макушенко. СПб., 1999. - 123 с.
16. Влияние режима труда на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников современных табачных производств / И.А. Божков, В.С. Лучкевич, М.А. Севастьянов и др. // Гигиена и санитария. -2005.-№1.-С. 25-27.
17. Влияние стресса на состояние липидного и углеводного обмена печени, профилактика / Н.Ф. Кушнерова, В.Г. Спрыгин, С.Е. Фоменко и др. // Гигиена и санитария. 2005. - №5. - С. 17-21.
18. Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов. Метрологические аспекты: в 2-х т. / под ред. Л.К. Исаева. М.: ПАИМС, 1997. - Т. 1. - 512 с.
19. Гаврил ов, И.И. Методика изучения и пути снижения заболеваемости промышленных рабочих / И.И. Гаврилов, В.А. Мозглякова, А.Е. Шахгельдянц. М.: Медицина, 1969. - 288 с.
20. Гарипова, Л.Н Организация периодических медицинских осмотров промышленных рабочих / Л.Н. Гарипова, К.Г. Писаренко // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2006. - № 2. - С. 42-45.
21. Гепатобилиарная система у работающих с гепатотропными химическими веществами / В.М. Рыжов, В.П. Шаповалова, И.В. Рудоманова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2004. -№8. - С. 41-44.
22. Гигиена труда и окружающей среды на химических предприятиях г. Кемерова / А.П. Михайлуц, А.Н. Першин, В.И. Зайцев и др. // Вестн. межрегиональной ассоциации здравоохранения Сибири. -2003. -№1.- С. 27-30.
23. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в РФ в 2002 г. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - №2. - С. 3-23.
24. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. -№5. - С. 3-19.
25. Гринина, О.В. Комплексные социально-гигиенические исследования основных групп населения в СССР: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.В. Гринина. М., 1970. - 34 с.
26. Гринина, O.B. Основы социально-гигиенических исследований в России во второй половине XIX века // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2001. - №2. - С. 40-43.
27. Гринина, О.В. Состояние и перспективы социально-гигиенических исследований студентов / О.В. Гринина, Д.И.' Кича // Научные основы охраны здоровья студентов. М., 1987. - С. - 77-87.
28. Давыдова, H.H. Физиология труда и отдыха шахтеров Кузбасса: автореф. дис. . канд. мед. наук / H.H. Давыдова.-М.,1995.-46 с.
29. Догле, Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В. Догле, А .Я: Юркевич. М., 1984. - 183 с.
30. Доронина, О. Д. Международный опыт профилактики заболеваний, вызванных экологическими факторами / О.Д. Доронина // Бюл. науч. совета медико-экологических проблем работающих. 2003. -№1 - С. 44-49.
31. Дощицин, Ю.П. Особенности формирования трудовых ресурсов Кемеровской области в условиях безработицы / Ю.П. Дощицин, А.З. Виноградов, H.H. Лапин // Медицина труда и пром. экология. 2001. -№7.- С. 10-13.
32. Дьякович, М.П. Стресс и здоровье различных социальных групп / М.П. Дьякович // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2000. - №6. - С. 15-18.
33. Жукова, E.JI. Организация профилактической помощи в Кемеровской области / E.JI. Жукова, О.В. Селедцова, К.В. Щипачев // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №10. — С. 21-23.
34. Журавлева, К.И. Статистика в здравоохранении / К.И. Журавлева. М.: Медицина, 1981. - 175 с.
35. Захаренков, В.В. Совершенствование организации медико-социальной реабилитации инвалидов в промышленном регионе: автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Захаренков.- Кемерово, 1999.- 21с.
36. Зеньков, JI.H. Опыт работы Гродненского областного профпатологического центра / JI.H. Зеньков // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №4. - С. 25-28.
37. Значение контроля факторов риска для профилактики хронических неинфекционных заболеваний / Р.Г. Оганов, Г.Я.
38. Масленникова, С.А. Шальнова и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. - №6. - С.22-25.
39. Ивойлов, В.М. Социально-гигиеническая характеристика условий жизни и здоровья рабочих угольных шахт и членов их семей: автореф. дис. . канд. мед. наук /В.М. Ивойлов. М., 1985. - 23 с.
40. Измеров, Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профзаболеваний на современном этапе / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №1. - С. 1-7.
41. Измеров, Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и пром. экология. -2000.-№1.-С. 1-6.
42. Измеров, Н.Ф. Сегодня и завтра медицины труда / Н.Ф. Измеров //Медицина труда и пром. экология. 2003. - №5. - С. 1-6.
43. Измеров, Н.Ф. Социальная ответственность работодателя за здоровье работающих и роль медицины, труда в современных условиях / Н.Ф. Измеров, Г.П. Сквирская // Медицина труда и пром. экология. 2003. -№12.-С. 4-8.
44. К методике изучения здоровья на основе регистра населения / Г.В. Тарасова, О.С. Цека, М.Ф. Масленников и др. // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2000. - №1. - С. 23-25.
45. Какорина, Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях / Е.П. Какорина // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2000. - №.2. -С. 12-15.
46. Калмыков, A.A. "Концепция выживания" как основная форма существования большинства лечебно-профилактических учреждений России / A.A. Калмыков, А.Ю. Сенченко // Здравоохр. Рос. Федерации. -2005. №6. - С. 46-48.
47. Карачарова, C.B. Расчет потребности в профпатологической помощи при проведении периодических медицинских осмотров в центрах профпатологии / C.B. Карачарова, Г.К. Радионова // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - №6. - С. 28-32.
48. Кику, П.Ф. Состояние здоровья рабочих горно-химического производства / П.Ф. Кику, Н.С. Журавская, JI.A. Велик // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - №2. - С. 27-29.
49. Кирьяков, В.А. К вопросам оценки здоровья трудящихся в современных экономических условиях / В.А. Кирьяков, A.A. Комарова // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - №3. - С. 20-22.
50. Кирьяков, В.А. Предварительные осмотры важное звено профилактики профессиональных заболеваний / В.А. Кирьяков, A.A. Комарова//Здравоохр. Рос. Федерации. - 2001. - №2. - С.14-15.
51. Коган, JI.A. Медсанчасть производственного объединения / Л.А. Коган, В.В. Бутов. Киев, 1978. - 47 с.
52. Комаров, Ю.М. Основные пути выхода здравоохранения России из кризиса в 1999-2000 годах / Ю.М. Комаров. М.,1998. - С. 58.
53. Концепция президентской программы "Здоровье работающего населения на 2004-2015гг. http: //www.budgetrf.ru
54. Кротов, Ю.А. Принципы нормирования в воздухе рабочей зоны химических соединений, обладающих ольфактивным действием / Ю.А. Кротов, С.А. Дулов, Н.В. Ерунова // Гигиена и санитария. 2005. -№1. - С. 58-59.
55. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М., 1980. - 293 с.
56. Лебединская, О.И. Социально-гигиеническая и медико-демографическая характеристика заболеваемости женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.И. Лебединская. М., 1987. - 24 с.
57. Лисицын, Ю.П. К вопросу о востребованности населением платных медицинских услуг / Ю.П. Лисицын, A.A. Калмыков, А.Ю. Сенченко // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. -№5.-С. 10-11.
58. Лисицын, Ю.П. Комплексные социально-гигиенические исследования и клинико-социальные исследования и их перспективы / Ю.П. Лисицын, Е.Н Кудрявцева // Здравоохр. Рос. Федерации. 1978. -№1. - С. 20-24.
59. Лисицын, Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю.П. Лисицын // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. - №3. - С.49-52.
60. Лисицын, Ю.П. "Модус" здоровья россиян / Ю.П. Лисицын // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 32-37.
61. Лисицын, Ю.П. О концепции стратегии охраны здоровья / Ю.П. Лисицын // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины.2003.-№2.-С. 7-12.
62. Лисицын, Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю.П. Лисицын. Казань, 1998. - 698 с.
63. Литвинов, H.H. Новые подходы к профилактике онкологической заболеваемости связанной с химическим фактором окружающей среды / H.H. Литвинов // Медицина труда и пром. экология.2004. №8. - С. 1-5.
64. Макашев, К.К. Влияние гипокинезии на функциональное состояние организма и работоспособность рабочих цветной металлургии / К.К. Макашев // Вопросы физиологии труда в ведущих отраслях промышленности. Алма-Ата, 1998. - С. 5-13.
65. Макотченко, В.М. Эндокринная система при профессиональных заболеваниях / В.М. Макотченко, И.С. Сонкин, 3. И. Цюхно. Киев, 1985. — 160 с.
66. Максименко, Л.Л. Изучение мнения населения о проблемах здоровья и здравоохранения / Л.Л. Максименко, А.К. Курьянов // Здравоохр. Рос. Федерации. 2003. - №1. - С. 20-22.
67. Максимова, Т.М. Особенности гигиенического поведения практически здорового населения / Т.М. Максимова, В.Б. Белов, А.Г. Роговина // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. -№1. - С. 9-12:
68. Малета, Ю.С. Непараметрические методы статистического анализа в биологии и медицине / Ю.С. Малета, В .В: Тарасов. М.: Изд-во МГУ, 1982.- 178 с.
69. Малышев, Ю;Н. Угольная^ промышленность. России, её состояние и перспективы / Ю.Н. Малышев // Уголь. 1995. - №1. - С. 3336.
70. Малышева, М.В. Изменения-половой функции у животных при поступлении бензола через кожу / М.В1 Малышева // Эндокринная система организма и токсические факторы внутренней среды: материалы конф.- JL, 1980.-С. 236-242.
71. Маркетинг медицинских профилактических услуг в территориальной поликлинике крупного города / A.M. Калинина, И.Н. Шатерникова, P.A. Еганян и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. - №2. - С. 3-8.
72. Медик, В.А. Взаимодействие населения с учреждениями здравоохранения в регионе (по данным социологического мониторинга) / В.А. Медик, A.M. Осипов // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005. - №5. - С.28-31.
73. Медик, В.А. Методические основы комплексной- оценки состояния здоровья населения / В.А. Медик // Медицина труда и пром. экология. 2003. - №7. - С. 3-8.
74. Медико-санитарное обслуживание работающего населения' / В.В. Агаджанян, В.А. Оеменихин, Ю.С. Фёдоров! и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2000. - №3. - С. 9-11.
75. Международная классификация« болезней. МКБ 10 (Краткий вариант, в 3-х ч.). М., 1996. - 290 с.
76. Мерков, A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, JI.E. Поляков. М.: Медицина, 1974. - 383 с.
77. Методология оценки профессионального риска в медицине труда / Н.Ф. Измеров, Э.И. Денисов, H.H. Молодкина и др. // Медицина труда и пром. экология. 2001. - №12. - С. 1-7.
78. Миллер, П. Таблицы по математической статистике / П. Миллер, П. Нойман, Р. Шторм. М., 1982. - 272 с.
79. Михеев, М-И. Распределение в организме промышленных органических веществ и прогнозирование их токсичности: автореф. дис. . д-ра мед.наук / М.И1 Михеев. Л., 1987. - 21с.
80. Назарова^ И.Б. Причины изменения в состоянии здоровья жителей России за годы, реформ? (субъективные оценки) / И.Б. Назарова // Здравоохр. Рос. Федерации.- 2006: №2.- С. 25-27.
81. Научное обоснование потребности в объемах скорой и неотложной медицинской помощи / А.А. Калининская, .С.И.Шляфер, А.К. Дзугаев и др. //Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. -2005*. №4. - С 20- 24.
82. Неинфекционные заболевания и пропаганда здорового образа жизни (Краткий отчет по результатам работы семинара по политике; в области общественного здравоохранения) // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 20031 - №6: - С. 3-9;
83. Некоторые . особенности патологии желудка при профзаболеваниях / Е.А. Лобанова, IO.A. Лощилов, Л.А. Тарасова и др. // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №11. - С. 10-1'3'.
84. Некоторые перспективы научных исследований по проблеме совершенствования периодических медицинских осмотров, рабочих вредных профессий / В.В. Соколова, Т.Б; Попова; В1И: Зерцалова шдр; // Гиг. труда и проф. заболев. 1981. - №11. - С. 46-47.
85. Нестеренко, Е.И. Современные тенденции заболеваемости и ведущие социально-гигиенические факторы; способствующие её: формированию / Е.И; Нестеренко, Н.В: Полунина, С.А. Опришенко // Профилактика заболев, и укрепление здоровья:2002. №5. - С. 4-7.
86. Новикова, И.И: Гигиенические проблемы окружающей среды и здоровья' населения; крупного промышленного центра / И.И. Новикова, Г.А. Оглезлов //Гиг. и санитария. 2003. - №3. - С. 66-68.
87. Ноткин, Е.Л. О некоторых методологических вопросах санитарной статистики / Е.Л. Ноткин //Гигиена и санитария. 1982. - №2. -С. 43-45.
88. Нуштаев, И.А. Многомерный статистический анализ бытового и производственного травматизма / И.А. Нуштаев, Н.М. Агарков. -Саратов, 1992. -14 с.
89. Нуштаев, И: А. Применение факторного анализа для исследования психофизиологических характеристик личности / И.А. Нуштаев, С.П. Ефимова. Саратов, 1993. - 16 с.
90. Овчаров, B.K. Количественная оценка влияния амбулаторно-поликлинической службы на уровень смертности / В.К. Овчаров, Е.П. Какорина, А.Г Роговина // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. - №5. - С. 6-10;
91. Онищенко, Г.Г. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году (окончание) / Г.Г. Онищенко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. - №6. - С. 10-39.
92. Особенности питания, неорганизованного населения Тюмени / Е.В: Акимова, Г.Я. Пургина, Е.И Такова и др. // Профилактика заболев: и укрепление здоровья. 2005. - № 5. - С. 20-24.
93. Пенкнович, A.A. Дозо-стажеваяч оценка риска развития хронического бронхита у работающих с раздражающими, химическими веществами« / A.A. Пенкнович, Арк.А. Пенкнович // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №2. - С. 40-42.
94. Петров, Г. А. Влияние образа жизни операторов металлургического производства на.состояние их здоровья / Г.А. Петров // Гигиена и санитария. 1999. - №5. - G. 29-31.
95. Плохинский, H.A. Методы современной биометрии' / H.A. Плохинский. М., 1978. - 207 с.
96. Полунин, B.C. Древнейшие методы, оздоровления, в современных условиях / B.C., Полунин // Профилактика заболеваний' и укрепление здоровья. 1999. - №6.1 - С. 33.
97. Полунина, Н.В. Медико-сциальные факторы риска и? их профилактика / Н.В. Полунина, Е.И. Нестеренко Н.М: Ашанина // Профилактика заболев, и укрепление здоровья. 2001. - №3. - С. 10-121
98. Поляков, JT.E. О применении дисперсионного анализа при-изучении заболеваемости населения / JI.E. Поляков, Д.И. Малинский, A.M. Кудинов // Сов. здравоохранение. 1969. - №6: - С. 20-25.
99. Пономарева; Г.А. Влияние условий быта на. заболеваемость кадровых работниц завода химического волокна / Г.А. Пономарева // Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования: сб. тр. М., 1980. - С. 47-50.
100. Пономарева, Г.А. Социально-гигиенические аспекты нарушений специфических функций у работниц вискозного производства / Г.А. Пономарева // Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования. М.Д980.-С.43-46.
101. Проблемы профессиональной патологии у рабочих в никелекобальтовой промышленности / Г.П. Артюнина, В.П. Чащин, С.А. Игнатькова и др. // Гигиена и санитария. 1998. - №1. - С. 9-13.
102. Прогнозирование риска нарушений состояния здоровья работающих в химической промышленности / Ю.П. Тихомиров, A.A. Пенкнович, A.B. Литовская и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - №5. - С. 29-33.
103. Профессиональная заболеваемость в Московской области / П.Н. Любченко, Р.В. Горенков, Т.Г. Кабанова и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - №3. - С. 39-40.
104. Профессиональные заболевания у работающих производств пенополиуретанов / Э.А. Покровская, В.А Антонюженко, И.Д. Волкова и др. // Медицина труда и пром. экология. 2004. - №6. - С. 42-44.
105. Профилактика курения у подростков: некоторые итоги / K.P. Амлаев, В.О Францева, Т.Н. Трегубова и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. - №1'. - С. 39-41.
106. Реабилитация здоровья населения на экологически неблагополучных территориях Свердловской области / С.В. Кузьмин, В.Б. Гурвич, Б.И. Николаев и др. // Медицина труда и пром. экология. 2004. -№9. - С. 9-12.
107. Росоловский, А.П. Состояние и динамика профзаболеваний Новгородской области / А.П. Росоловский, О.Н. Соколова // Медицина труда и пром. экология. 2003. - №7. - С. 14-16.
108. Рушкевич, О.П. Актуальные проблемы профилактики профпатологии у рабочих угольной промышленности / О.П. Рушкевич, Р.В. Борисенкова, Л.А. Луценко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - №.2 - С. 25.
109. Сабирова, Д.Б. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья детей в семьях разных типов на педиатрическом участке: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Б. Сабирова. М., 1988.
110. Садова, Н.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья школьников 1-2 классов: автореф. дис. . канд. мед. наук/Н.Г. Садова. М., 1987. - 18 с.
111. Сафарова, С.И. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости и диспансеризации детей первых трёх лет жизни в неполных и полных семьях: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Сафарова. М., 1987. - 19 с.
112. Сетко, Н.П. Условия труда и состояние здоровья женщин, работающих в газоперерабатывающей промышленности / Н.П. Сетко, Б.Н. Антоненко, B.C. Делов //Гигиена и санитария.-1997.-№2.-С.14-16.
113. Сквирская, Г.П. Медико-организационные аспекты совершенствования охраны здоровья работающих и развитие профпатологической службы в современных экономических условиях /
114. Г.П. Сквирская // Медицина труда и промышленная экология: 2001. - №9: -С. 1-6.
115. Слученко, И.С. Методика анализа динамического ряда / И.С. Слученко // Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения; под ред. Н:А. Виноградова. М1: Медицина, 1974. - Т. I. -С. 141-144.
116. Совершенствование социального планирования развития коллективов и его экономическая эффективность / А.В. Куприянов, Л.Д. Сараева, Т.Я. Спицина. и др. // Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования; М.,. 1980: - С. 171-174.
117. Сорокина,. М.Г. Образ жизни медицинских работников, проживающих в условиях агропромышленного района / М.Г. Сорокина И.А. Камаев // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. -2005.-№5:-С. 12-17.
118. Состояние здоровья работающих в металлургическом производстве / В.В. Косарев, В:В. Аршин; Д;К. Макридин и др. // Гигиена и санитария. 1998. - №1. - С. 39-41.
119. Стародубов, В.И. Проблемы нормативного обеспечения медицинской профилактики / В.И. Стародубов, Л.А Сковердяк, Н.П. Соболева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. -№5. - С.4-7.
120. Стукалова, Т.И. О состоянии и перспективах развития, охраны здоровья трудящихся в Российской Федерации / Т.Н. Стукалова // Медицина труда и пром. экология. — 2001'. №5. - С. 1-5.
121. Сфера охраны здоровья как. компонент национального хозяйства / М.В. Малаховская, Л.Г. Ленская, Ю.Н. Колов и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. - №5: - С.25-28 .
122. Титова; И:А; Социально-гигиеническая; оценка образа жизни и здоровья: рабочих промышленных и агропромышленных комплексов: автореф. дис. . кан. мед. наук / И.А. Гитова. М., 1988.
123. Тишук, Е.А. Особенности обращаемости за медицинской помощью в современных условиях / Е.А. Тишук // Здравоохр. Рос. Федерации. 2002- №1. С. 25-26.
124. Ткачев, А.Д. Производственный травматизм шахтеров и его профилактика / А.Д. Ткачев. Кемерово, 1979. - 16 с.
125. Трубицин, А.П. Экспертная оценка качества периодических медицинских осмотров работающих во вредных условиях труда / А.П;
126. Трубицин, Г.Ф. Чупрынина, О.В. Орлянская // Гигиена труда и проф. заболевания. 1989. - №9. - С. 38-40.
127. Трумель, В.В. Здоровье работающего населения Российской Федерации / В.В. Трумель // Медицина труда и пром. экология. 2002. -№12. - С. 4-8.
128. Фаустов, A.C. Оптимизация профилактического обследования работников химических производств / A.C. Фаустов, C.B. Попов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. - №3. - С. 3-4.
129. Харитонов, A.B. Состояние производственного травматизма и проф.заболеваемости в Кемеровской области / A.B. Харитонов // Охрана здоровья населения угледобывающих районов. Ленинск-Кузнецкий, 1997. - С. 59-60.
130. Царик, Г.Н. Социально-гигиенические аспекты некоторых пограничных нервно-психических расстройств и психоадаптации рабочих к условиям современного промышленного производства: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Н. Царик. М., 1982. - 32 с.
131. Чубирко, М.И. Основные проблемы и перспективы развития государственного санитарноэпидемиологического надзора по гигиене труда в Воронежской области / М.И. Чубирко // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №7. - С. 1-3.
132. Шевелев, В.М. Современные аспекты профилактики заболеваемости работающих в лесозаготовительной промышленности Томской области: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Шевелев.-Кемерово, 1999.-24 с.
133. Шевцова, В.М. Значение образа жизни в профилактике заболеваний у рабочих / В.М. Шевцова, Т.П. Куликова, Г.А. Петров // Гигиена и санитария. 1996. - №5. - С.44-46.
134. Шеметова, М.В. К вопросу о реформировании системы периодических медицинских осмотров / М.В. Шеметова, В.И. Шевелина // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1999. - №4. - С. 22-24.
135. Щепин, В.О. Актуальные вопросы информатизации в здравоохранении и медицинской науке / В.О. Щепин, Е А. Тишук // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история медицины. 2005. - №4. - С. 3-5.
136. Щепин, В.О. Здравоохранение России: Стратегический анализ и перспективные направления развития/В.О. Щепин, В.К. Овчаров/ЯТробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. - №2. - С. 3-7.
137. Щепин, В.О. Организация службы по предупреждению профессиональных заболеваний в крупном промышленном городе / В.О.
138. Щепин, Р.И. Аляветдинов, В.Б. Зиатдинов // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2004. - №3. - С.24-26.
139. Щепин, В.О. Профилактика в условиях реформирования Российского здравоохранения / В.О. Щепин, О.Е. Петручук // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2004. - №2. - С. 30-32.
140. Щепин, О.П. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / О.П. Щепин, В.А. Медик, В.И. Стародубов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и история1 медицины. 2005. - №5. -С. 3-6.
141. Щепин, О.П. История проблемы и перспективы развития здравоохранения СССР / О.П. Щепин, B.C. Нечаев // Здоровье и здравоохранение проблемы и перспективы; . под ред. АМН СССР проф. О.П. Щепина. М., 1991. - С. 9-38.
142. Щепин, О.П. Медицина и общество / О.П. Щепин, Г.И. Царегородцев*В<:Г. Ерохин. М., 1983.-391 с.
143. Щепин, 0:П. Пути решения проблем здравоохранения / О.П. Щепин, В.К. Овчаров // Пробл. социальной гигиены, здравоохр. и история медицины. 2004. - №1. - С. 3-6.
144. Шиган, Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования' в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган. М.: Медицина, 1986.-208 с.
145. Шильникова, Н.Ф Кадровая* политика на территориальном уровне / Н.Ф Шильникова, О.В Ходакова, О.В. Кунгурцев // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. 2005. - № 2. - С. 41-42.
146. Эпельман, Б.В. Медико-социальные аспекты условий жизни и здоровья трудящихся угледобывающих предприятий: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.В. Эпельман.- Кемерово,2004.-24 с.
147. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравооохранение: учебник / В.К. Юрьев, Г.И. Куценко. М., 2000. - 914 с.
148. Юшкова, О.И. Психофизиологические аспекты производственного стресса в медицине труда / О.И. Юшкова, В.В. Матюхин, Э.Ф. Шардакова // Медицина труда и пром. экология. 2001. -№8. - С. 1-7.
149. Яцына, И.В. Современное состояние проблемы профессиональных заболеваний кожи от воздействия? химических факторов / И.В. Яцына, Т.А. Коновалова // Здравоохр. Рос. Федерации. -2001.-№5.-С. 30.
150. Ames, B.N. The Causes and prevention of cancer / B.N. Ames, L.S. Gold // Proc. Natl. Acad. Sci. 1995. - V. 92. - P. 5258-5265.
151. Batzel, A.M. The health information management gold mine-your current staf / A.M. Batzel // JAHIMA. 1993. - V. 64 (7). - P. 66-67.
152. Bauman, A. Physical activity of adult australians: epidemiological evidence and potential strategies for health gain / A. Bauman, N. Owen // J Sci Med Sport. 1999. - V.2. - P.30-41.
153. Berwick, D. Quality management in the NHS: the doctor's role / D. Berwick, A. Enthoven, J. Bunker // British Medical Journal. 1992. - V. 25, Sanuaru. - P. 235-239.
154. Buchbinder, G. The tiger and the shaman: Towards an understanding of why we tolerate a major cause for death and disability / G. Buchbinder// Hawai med. J. 1988. - V.47, N9. - P.441-443.
155. Casper, W. Zur Unfallsterblichkeit in DDR eine Anaiyse unter besonderer Berücksichtigung der Haus - und Freizeitunfalle / W. Casper // DDR med. Rep. - 1987. - N6. - P. 323-324.
156. Ghampagnac, C. La cocurito dans les houilleres / C. Champagnac // Rev. franc. Energie. 1967. - N19. - P. 94-107.
157. Chemical Safety. http://www.who.int
158. Day, J. Patient education-how many recurrence be prevented? / J. Day, H. Connor, A. Boulton, J. Ward // The foot in diabetes. Chichester. 1987. -P. 135-143.
159. Din, J.N. Omega 3 fatty acids and cardiovascular disease fishing for natural treatment / J. N. Din // BMJ. - 2004. - V. 328. - P: 30-35.
160. Erdaman, J.W. Soy protein and cardiovascular disease. A statement for healthcare professionals from the nutrition committee of the AHA / J.W. Erdaman // Circulation. 2000. - V. 102. - P. 2555-2559.
161. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project / R.M. Conroy, K. Lyorala, A.P. Fitzgerald et al. // Eur Heart J. 2003. - V. 24. - P. 987-1003.
162. Ezzati, M. Regional, disease specific patterns of smoking-attributable mortality in 2000 / M. Ezzati, A.D. Lopes // Tob Control. 2004. -V.13, N4. - P. 388-395.
163. Global Programme on Evidence for Health Policy. WHO, World Health Report, 2002. - http://www.who.int
164. Grandinetti, D. Medicaid managed care: a gold mine or a land mine? D. Grandinetti // Med Econ. - 1998. - V.13 - P. 78-90.
165. Hampton, O.P. Trauma as national problem / O.P. Hampton // N.V. State J.Med.- 1972. N15. - P. 1876-1880.
166. Jackson, P.R. Updated New Zealand cardiovascular disease risk benefit prediction guide / P.R. Jackson // BMJ. 2000. - V. 320. - P.709-710.
167. Kamlesh, J. Morbidity profile and its relationship with disability and psychological distress among elderly people in Northern India / J Kamlesh, R. Kumar, and A. Avasthi // Int. J. Epidemiol. 2003. - Vol.32. - P. 978 - 987.
168. Kannel, W. Blood pressure as a cardiovascular risk factors. Prevention and treatment / W. Kannel // JAMA.-1996.-V.275.- P. 1571-1576.
169. Keil, Kuulasmaa K.K. WHO MONIKA Projekt: Risk Factor / Keil, Kuulasmaa K.K. // Int J Epidemiol. 1989. - V.18, Suppl. - P. 48-49.
170. Kris-Etherton, P:M. Monounsaturated fatty acids and risk of coronary heart disease / P.M. Kris-Etherton // Circulation. 1999. - V. 100. - P. 1253-1258.
171. Lacroix, A. Therapeutic Education of patients (New approaches to chronic illness) / A. Lacroix, J-P. Assal // Vigot. 2000: - V.23. - 203 p.
172. Lifestyle and behavioural risk factors associated with asthma morbidity in adults / C.Y. Hong, T.P. Neg, M.L. Wong et al. // QJM 1994/ -Vol. 87. P. 639-645.
173. Lowry, S. Housing and.health Accidents at home / S. Lowry // Brit. Med. J. 1990: - V. 300, N 6717. - P. 104-106.
174. Mancini G., Carbonara A.O., Haremans J. F. // Immunochemistiy. -1965. Vol. 2. P. 235-254.
175. Marth E., Hulsse C., Pelech J. // Zbl. Hyg. Umweltmed. 1991. -Bd 194, №4. - S. 365-366.
176. Mc Bride, P.E. The health consequences of smoking. Cardiovascular diseases / P.E. Mc Bride // Med Clin North Am. 1992. - V.76. - P. 333-353:
177. Mc Ginnis, M.J. Actual causes of death in the United States / Foege W.H. // J Am Med Ass 1993; V. 270. P. 2207—2212.
178. Mortality from smoking worldwide / R. Peto, A. D. Lopez, J. Boreham, et al. // Br. Med. Bull. 1996. - V. 52 . - P. 12 - 21.
179. Patient education and health promotion can* be effective in PD: A randomized controlled trial / E.B. Montgomery, A. Lieberman, G. Singh et al. // Am J Med. 1994. - V. 97. - P. 429-435.
180. Primary health care concepts and challenges in a changing world / Division of Strengthening of Health Services World Health organization. -Geneva, 1996.-118 p.
181. Project PACE. Physician Manual. Physician-based Assessment and Counseling for Exercise. Centre for Disease Control Health Branch. Atlanta, Georgia, 1992. / Barbara L. et all. http://www.who.int
182. Promoting Physical Activity. A guide for community action. U.S. Department of Health and Human Services. Centers for Disease Control and
183. Prevention. National Centre for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Division of Nutrition and Physical Activity 1999. http://www.who.int
184. Puska, T. The North Karelia Project. 20 years results and experiences / T. Puska. Helsink, 1995.
185. Relative and absolute excess risks of coronary heart disease among women who smoke cigarettes / W.C. Willett, A. Green, M.J. Stampfer et. al. // N Eng J Med. 1987. - V. 317. - P. 1303-1309.
186. Room, R. Alcohol, the individual and society: what history teaches us. Addiction / R. Room // Addiction. 1997. - V.92, Supl. -P:7-l 1.
187. Usefulness of a hypertension education program / B. Roca, E. Nadal1, R.E. Rovira et al. // South Med J. 2003. - V. 96(11). - P. 1133-1137.
188. Variations in population health status: results from a United Kingdom national questionnaire survey / Paul Kind, Paul Dolan, Claire Gudex et al. // BMJ- 1998. -Vol. 316. P. 736.
189. Ventegodt, S. Lifestyle, quality of life, and health / S. Ventegodt, J. Merrick // Sci. World J. 2003. - N3. - P. 811-825.
190. Wang, M.L. Clinically important FEV1 declines among coal miners: an exploration of previously unrecognised determinants / M.L. Wang, E.L. Petsonk, L.A. Beeckman // Occup Environ Med. 1999. - V. 56 (12). - P. 837-844.
191. Wardle, J. Socioeconomic differences in attitudes and'beliefs about healthy lifestyles / J Wardle, A. Steptoe // J*. Epidemiol. Commun. Hlth. 2003. -Vol. 57.-P. 440-443.
192. WHO. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: Executive summary. Geneva, 1991. - http://www.who.int
193. WHO. Guidelines for controlling and monitoring tobacco epidemic. Geneva, 1998. - http://www.who.int
194. Zhu, B. Hemodynamic and vascular effect of active and passive smoking/ B. Zhu, W.W. Parmley //Am Heart J'. 1995. - V. 130. - P.1270-1275.