Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Становление путей гемомикроциркуляции легких в пренатальном периоде онтогенеза как отражение сосудистого возраста человека
Автореферат диссертации по медицине на тему Становление путей гемомикроциркуляции легких в пренатальном периоде онтогенеза как отражение сосудистого возраста человека
На правах рукописи
ПОДСЕВАЛОВА Инна Васильевна
СТАНОВЛЕНИЕ ПУТЕЙ ГЕМОМИКРОЦИРКУЛЯДИИ ЛЁГКИХ В ПРЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОНТОГЕНЕЗА КАК ОТРАЖЕНИЕ СОСУДИСТОГО ВОЗРАСТА ЧЕЛОВЕКА
14 00 02 Анатомия человека
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук
ООЗ162618
Оренбург 2007
003162618
Работа выполнена на кафедре анатомии человека Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Научный руководитель доктор медицинских наук, доцент
Гелашвили Павел Алексеевич
Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор
Железное Лев Михайлович
доктор медицинских наук, профессор Николенко Владимир Николаевич
Ведущая организация Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Защита диссертации состоится «3 2007 года в « часов
на заседании диссертационного совета К 208. 066. 01 Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу Россия, 460000, город Оренбург, ул Советская, 6, зал заседаний диссертационного совета
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке по адресу
г Оренбург, ул Советская, 6
Автореферат разослан » Учёный секретарь
диссертационного совета Семченко Ю П
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы. Во внутриутробном периоде онтогенеза формируются все органы и системы, определяющие становление механизмов приспособления к условиям постнатальной жизни (Луценко МТ„ 2001, Софронов В .В и соавт, 2003, Rtisse I, Smowatz F, 1990, Vogel G, 2000)
Проблема образования и роста сосудов является одной из самых важных в биологии и патологии человека (Гансбургский А.Н и соавт, 2002, Rupp Р А , Philips C.D. et al, 2002, Chinoy M.R et al, 2002, Staton CA et al, 2004) Процессы васкуляризации у эмбриона тонко скоординированы гистогенезом и органогенезом (Леонпок А С , 1996; Куприянов В В , 1998, Ярыгин НЕ., Кораблев AB, 2004, Oettgen Р, 2001, Rupp PA, Little Ch, 2001).
Актуальность изучения проблем микроциркуляции связана с той огромной ролью, которую играют процессы транспорта биологических жидкостей в жизнедеятельности тканей и органов (Zweifach В W, 1973, Куприянов и др., 1975, Шорманов С В и соавт, 2001, Банин ВВ, 2000; Баркаган 3 С , Момот А П, 2001; Лазько А.Е и соавт., 2002)
Легкое - структурно один из наиболее сложно организованных органов. В пренатальном периоде онтогенеза выявляются как количественные, так и качественные изменения структурных элементов легочной паренхимы (Мухина Н Н., 2001, Hardy К, 1999, Jobe А N, Jkegami М, 2000, Rosenberg О.А et al, 2001, Kwhitsett J A, et al., 2002, Roth-Klemer M, et al, 2005) При этом наблюдается определенная этапность развития, когда появление новых образований совпадает по времени с критическими периодами развития
Сосудистая система легких претерпевает значительные изменения в процессе роста органа, а альвеолярное кровообращение неодинаково в пространстве и во времени Микроциркуляторное кровеносное русло легких, включающее наряду с капиллярами пути притока - артериолы и прекапиллярные артериолы, и пути оттока крови, представленные
многочисленными венулами, является тем субстратом, где в конечном счёте реализуется транспортная функция сердечно-сосудистой системы и обеспечивается транскапиллярный обмен газов (ТоЬе А N, Лседапи М, 2000, КокктвИ М <й а1,2000, Бете&в М й а1, 2004)
Для изучения онтогенетических преобразований отдельных организмов требуется технология индивидуального выявления конкретных фаз и периодов циклов изменчивости с целью точной локализации исследуемого живого объекта в параметрическом векторе биологического времени (Тимченко Л Д и соавт., 2000)
Становление системы гемомикроциркуляции в лёгких новорожденного и в грудной период стоит в прямой связи с формированием, как структуры самих органов, так и соответствующих этапу онтогенеза капиллярно-тканевых отношений (Адыширин-Заде Э А. и соавт , 2001)
Хронические заболевания легких, относящиеся к социально значимым, во многом зависят от тяжести синдрома дыхательных расстройств (СДР) новорожденных Это подчеркивает значение данной неонатологической проблемы не только для педиатрии, но и для медицины в целом (Мизерницкий ЮЛ, 2002; Каганов С.Ю 2003, Булатов ВП, Вафин ЛХ, 2003, Вахитова Л Ф , 2004, Ослонов В Н. и соавт, 2004, Белозеров Ю М, Агапитов Л И, 2005, Ко1екаг Б, Запёагап Р, 2002, Оуага К а а1, 2002, ТагсЬтап Б В е1 а1„ 2002, ЕсОтевекюп Р е1а1,2005)
Любой патологический процесс, возникший в легких, первоначально развивается в пределах одной-двух сегментарных зон и распространение его в ряде случаев на долгое время ограничивается пораженными сегментами (Палеев НР, 2000, Глуховец Б И и соавт, 2005, Акевоп АЬ е1 а1, 2000, СЫпоу М. Я е1 а1., 2002, БогбпиИег Р е1а!.,2002)
Клинико-морфологические исследования по проблеме микроциркуляции крови, служат сближению достижений фундаментальной науки и клинической практики Далека от завершения проблема автономизации онтогенеза, в частности замены внешних факторов развития
внутренними Наиболее важным представляется изучение закономерностей эволюции собственно морфогенеза, а в более широкой форме - эволюции механизмов онтогенеза В филогенезе, так же как в онтогенезе, целостность организма поддерживается системой внутриорганизменных связей.
При всей своей научно-практической значимости молекулярно-цитологический подход, преобладающий в современных исследованиях роста кровеносных сосудов, оставляет в стороне проблемы морфогенеза архитектоники системы кровообращения
Цель исследования: Изучить становление компонентов гемомикроциркуляторного русла легких человека и собаки в пренатальном и раннем постнатальном периодах онтогенеза.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
1. Установить особенности морфологической " характеристики компонентов микроциркуляторного русла и сосудисто-тканевых взаимоотношений в легких плодов человека.
2. Изучить с позиций морфологического и морфометрического анализов динамику структурной перестройки гемомикроциркуляторного русла легких плодов человека разных сроков гестации и новорождённых
3. Оценить возможности моделирования перинатальной легочной патологии на основе анализа микроциркуляторно-тканевых соотношений в лёгких плодов и новорожденных щенков
4. Установить особенности морфологической характеристики компонентов микроциркуляторного русла и сосудисто-тканевых взаимоотношений в легких новорожденных щенков разных возрастов Научная новизна работы. В рамках исследовательского направления,
связанного с изучением васкуляризации формирующихся тканей, в данной работе комплексом морфологических методов изучены тонкие сосудисто-тканевые взаимоотношения в сегментах легких плодов человека
Проведено сравнение структурных и микротопографических характеристик компонентов гемомикроциркуляторных единиц в легких плодов человека и легких новорожденных щенков.
Лёгкие - это орган, имеющий присущие только ему особенности морфофункционального становления в пренатальном онтогенезе. В рамках теории эволюции онтогенеза изучение развития промежуточных стадий выявило новые закономерности этапности индивидуального развития.
Впервые в сравнительном аспекте показаны различия сосудисто-тканевые отношения в нескольких соседних и отдаленных друг от друга участках легкого в различные сроки развития
Теоретическое и практическое значение работы. Современное направление клинических и морфологических исследований по проблемам микроциркуляции крови, состоит в поисках новых подходов и оценок результатов исследований Данное исследование существенно расширяет и углубляет сложившиеся классические представления о динамике перестройки микрососудистого русла формирующихся легких млекопитающих и человека
Установлено, что по строению и распределению бронхов и сосудов, а также по выраженности долевого строения лёгкие человека и собаки имеют много общего Щенки и плоды собак могут быть использованы как биологические объекты для изучения динамики становления гемомикроциркуляторного русла легких в процессе роста органа и моделирования перинатальной патологии человека
В пренатальном периоде формирование компонентов сосудистых систем, характеризуются тем, что гемомикроциркуляторный отдел ещё не слагается в конструкции, характерные для альвеолизированного легкого.
Исследование имеет и практическое значение, реализуемое через внедрение результатов в образовательный процесс, подготовку высококвалифицированных специалистов, научно-лабораторную сферу и медицинскую практику
Фактический материал, представленный в данном исследовании, может стать для педиатров-неонатологов основой анализа процесса роста легкого в пре- и постнатальном онтогенезе человека, т к совершенствование методов лечения респираторных нарушений в первую очередь строится на основе лечебных воздействий, направленных на предотвращение расстройств микроциркуляции в сегментах легких
Разработанный при выполнении исследования метод анализа гемомикроциркуляторного русла легких может быть использован в работе морфологических лабораторий и в учебном процессе
Положения диссертации, выносимые на защиту.
1 Становление системы микроциркуляции легких у новорожденного стоит в прямой связи с формированием структуры органа и соответствующих каждому этапу онтогенеза капиллярно-тканевых отношений
2 В лёгких плодов к 20-ти неделям полностью сформированы дольковые, субсегментарные, сегментарные и долевые сосуды, в то время, как микроциркуляторный отдел сосудистой системы в пределах долек недоразвит
3 В процессе интенсивного нарастания числа капилляров в легком существуют переходные сосудисто-тканевые отношения По мере замедления процессов роста легкого происходит топологическое упорядочение капилляров и других микрососудов, что выражается в относительной стабилизации их структурной композиции и морфометрических показателей
4 Щенки и плоды собак могут быть использованы как биологические объекты для изучения становления гемомикроциркуляторного русла легких в процессе роста органа.
Апробация работы и публикации. Материалы и основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на 2-м Всероссийском симпозиуме «Морфологические и экологические проблемы пульмонологии -Саратов, 2001, Всероссийской научной конференции «XXI век актуальные
7
задачи морфологии», Саратов, 2001; Всероссийской научно-практич конференции «Актуальные проблемы морфологии» - Красноярск, 2004, Научно-практической конференции - Самара, 2003; Научной конференции «ЦНИЛ - вчера, сегодня, завтра», Воронеж, 2003, Научной конференции «Новые технологии в медицине (экспериментальные, клинические, морфологические и социальные аспекты)» - Волгоград, 2004, Всероссийской научной конференции «Микроциркуляция в клинической практике» -Москва, 27-29 октября 2004, Всероссийской научной конференции, посвященной 70-летию Тверской государственной медицинской академии и 100-летию проф И С Кудрина - Тверь, 2006, на заседании Самарского отделения Всероссийского научного медицинского общества анатомов, гистологов и эмбриологов - Самара, апрель 2007.
По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 2 - в центральной печати (журнале, реферируемом ВАК РФ)
Внедрение результатов исследования. Основные положения диссертационной работы Подсеваловой И В, представленной на соискание учёной степени кандидата медицинских, используются на кафедрах анатомии человека, факультетской педиатрии, гистологии и эмбриологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами 1 и 2 курсов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов по темам. «Развитие и строение органов дыхания», «Анатомия кровеносного русла»
Объём и структура работы. Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания использованных материалов и методов исследования, главы собственных исследований, состоящей из двух подглав, их обсуждения, выводов и списка литературы, включающего 344 источника, из которых 229 отечественных и 115 - зарубежных Иллюстративный материал включает 67 микрофотографий (сгруппированных в 58 рисунков), 3 таблицы
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Диссертация выполнена в морфологической лаборатории кафедры анатомии человека СамГМУ на материале препаратов легких 43 плодов человека разных сроков гестации, 5 умерших новорождённых детей и 21 новорождённых щенков
Материал для исследования (от плодов и новорождённых) получен в гинекологических отделениях больниц г Самары и в патологоанатомическом отделении городской клинической больницы №1 им НИ. Пирогова с соблюдением законодательства РФ (Харченко Т В, Мурзакматов М А, 2004)
Макро- и микроскопическое изучение легких собаки и их микрососудов проведено на интактных новорожденных щенках возрастом 17 суток жизни (по 2-3 из одного помёта) Животные также использовались согласно международным и российским этическим принципам и нормам биоэтики
Возраст плодов определялся на основе анамнестических данных по медицинским документам (обменная карта беременной, история болезни) и уточнялся с учетом схем Б.М Петтена (1959), графической интерпретации математической модели А Е Стрижкова (2000) Для разделения материала по срокам использована схема возрастной периодизации морфогенеза легких (Мухина Н Н, 2000,2002)
В работе широко использованы комбинации нескольких методов для изучения микроангиоархитектоники, структуры сосудистой стенки и окружающих тканей
Выявление микроциркуляторного русла Изучение кровеносных сосудов паренхимы легкого проводилось с помощью сочетания инъекционного и гистологических методов, что позволяет правильно паспортизировать компоненты микроциркуляторного кровеносного русла и выявить их взаимоотношения с окружающими тканями (Адышйрин-Заде Э А., 1970) При исследовании систем бронхиальных и легочных артерий и
соответствующих венозных сосудов проводилась инъекция какой-либо одной сосудистой системы
Готовили просветленные и гистологические тотальные препараты легких после инъекции кровеносного русла по оригинальной методике (Гелашвили П А и соавт, 2003). Последовательность обработки материала следующая Готовились 1,5% раствор формальдегида из порошкообразного параформальдегида на 0,1 М фосфатном буфере (рН=7,3) и взвесь берлинской лазури (железная соль гексацианоферроатной кислоты) в данном растворе формальдегида
Наркотизированным животным вскрывали брюшную полость, в аорту (или нижнюю полую вену) в ретроградном направлении вводили полихлорвиниловый катетер, который фиксировали лигатурой Катетер соединялся со шприцем емкостью 20 мл Через катетер медленно вводили 20 мл раствора формальдегида и сразу взвесь берлинской лазури Инъекция краски повторена через несколько минут
Плоды человека инъецировали через пупочную вену или брюшную аорту Часть препаратов готовили после внутрисосудистой импрегнации азотнокислым серебром по Ранвье
Легкие с инъецированными сосудами фиксировались в 10% растворе формалина В дальнейшем из них готовились гистологические, гистотопографические и просветленные анатомические препараты.
После просветления в ксилоле срезы толщиной 40-100 мкм срезы заливались сибирским бальзамом в специально подготовленной на предметном стекле ёмкости и просматривались с целью изучения общей ангиоархитектоники Оставшаяся часть материала заливалась в парафин и готовили фронтальные, сагиттальные и поперечные гистологические срезы, толщиной от 8 до 20 мкм Окраска последних проводилась гематоксилином-эозином и пикрофуксином по ван Гизон (Артишевский A.A. и др , 1999)
Электронная микроскопия Участки лёгкого животных фиксировали в 2,5% растворе глютарового альдегида на 0,1 М фосфатном буфере Ткань
отмывали в фосфатном буфере с сахарозой и фиксировали в 1% 0s04 на том же буфере с сахарозой Материал заливали в аралдит по общепринятой методике (Гайер Г., 1974) Для прицельной ультрамикроскопии и морфометрии использовали полутонкие срезы Окрашивали их 1% раствором метиленового синего Ультратонкие срезы контрастировали уранилацетатом и свинцом по Рейнольдсу Срезы просматривали и фотографировали на электронных микроскопах Hitachi - HU-12 и Hitachi-9
Примененная нами методика выявления сосудистого русла с последующей гистологической обработкой расширяет информативность полученных препаратов. Уменьшается число используемых объектов, т.к отпадает необходимость в исследовании пространственной композиции гемомикроциркуляторного русла и структуры легкого на разных препаратах. Метод тотально просветленных препаратов дает возможность представить внутриорганное кровеносное русло в целом Электронно-микроскопическое исследование позволяет продолжить анализ сосудисто-тканевых взаимоотношений на субклеточном уровне Частично использовалась модификация метода пластической реконструкции по сериям последовательных гистологических срезов (Круцяк В Н. с соавт, 1996).
Общее количество проанализированного материала представлено в таблицах 1 и 2
Морфометрия С гистологических препаратов на микроскопе МБИ-15 У42 были сделаны микрофотографии цифровой фотокамерой (Olympus C4000z, Canon EOS 300D, Nikon D80) Морфометрия компонентов гемомикроциркуляторного русла и окружающих структур производилась на ПЭВМ при помощи программы обработки и анализа изображений Image Tool версии 3.0, разработанной Научным центром здоровья Техасского университета США, Сан-Антонио Предварительно проведена геометрическая калибровка изображений для различных условий съемки (увеличение объектива и разрешение снимка) Измерялись диаметры
артериол, прекапиляров, капилляров, посткапилляров, венул, углы ветвления микрососудов, диаметры альвеол, размеры окружающих тканевых структур
Таблица 1
Количество изученных объектов по срокам развития
Объект исследования Гестациошшй возраст Стадия развития легких Число препаратов
Плоды человека 5-16 недель «псевдожелезистый» или «железистый» период 14
16-26 недель «каналикулярный» период 19
26 недель до рождения период «терминального мешка» 10
Новорожденные (дышавшие) 5
Животные (щенки ) 1-е сутки жизни 16
7-е сутки жизни 5
Таблица 2
Количество препаратов, обработанных различными методиками
Методы Плоды человека и новорожденные Животные (щенки)
1 Инъекция кровеносного русла (краска, азотнокислое серебро) • просветление • гистологическая окраска
47 18
89 34
2 Гистологическая окраска 61 18
3 Полугонкие срезы - 12
4 Электронная микроскопия - 16
ИТОГО 197 98
Методы статистического исследования Статистическое исследование данных проводилось с использованием статистических пакетов STATISTICAL 1 фирмы STATSOFT (США) и SPSS одноименной фирмы
Для описания выборочной совокупности данных использовались средние значения со стандартной ошибкой среднего показателей, медиана.
12
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Проведено изучение и формализация наиболее общих закономерностей этапов пренатального и раннего постнатального становления внутриорганных микрососудов легких млекопитающих
Установлено, что, несмотря на выраженные органные особенности, микроциркуляторное кровеносное русло лёгких характеризуется определенной общностью плана строения, в который включают комплекс микрососудов, последовательность их соединения в микрососудистых сетях
В легких плодов к 20-ти неделям гестации полностью сформированы дольковые, субсегментарные, сегментарные и долевые сосуды, в то время как микроциркуляторный отдел кровеносной системы в пределах долек недоразвит В процессе увеличения массы органа и интенсивного нарастания числа капилляров существуют переходные сосудисто-тканевые отношения
По мере замедления процессов роста легкого происходит топологическое упорядочение капилляров и других микрососудов, что выражается в относительной стабилизации их структурной композиции и всех морфометрических показателей
Раньше всех обнаруживаются артерии главных и долевых бронхов, закладывающиеся параллельно друг с другом Позднее появляются артерии сегментарных и субсегментарных бронхов Более мелкие ветви артерий в эмбриональный период отдифференцировать не удаётся
В начале плодного периода стенка артерий на всех уровнях образована одним слоем эндотелиальных клеток Несколько позже в стенке артерий появляются ядра гладких мышечных клеток У плода в 20-24 недели гестации кроме мышечных клеток, расположенных циркулярно, появляются новые, ориентированные под более острым углом к продольной оси сосуда
К 32-36 неделям в стенке долевых и сегментарных бронхиальных артерий появляется продольный мышечный слой Ветви бронхиальных артерий проходят автономно в парабронхиальной соединительной ткани и кровоснабжают долевые, сегментарные и субсегментарные бронхи, в
13
кровоснабжении респираторных бронхиол не участвуют. Просвет артерий, сопровождающих долевые и сегментарные бронхи, всегда открыт и значительно меньше, чем у ветвей лёгочных артерий (10-60% толщины мышечной стенки сосуда) Иногда встречаются субсегментарные артерии практически без просвета и артерии с узким просветом, смещенным от центра Мелкие ветви бронхиальных артерий, иногда штопорообразно извиты, их просвет часто закрыт На продольном разрезе такой сосуд похож на извилистый мышечный тяж, в котором мышечные клетки расположены спиралевидно
При изучении становления гемомикроциркуляторного русла лёгких человека провизорные петли (Ярыгин Н Е, Кораблев А В , 2004), описанные авторами на препаратах большого сальника плодов, нами не обнаружены
До 16-20 недель (4-5 месяцев) микроциркуляторный отдел кровеносного русла легкого плодов развит очень слабо и непроходим для инъекционных масс. Сосуды у 20-24-недельных плодов сообщаются между собой широкими ветвями, поэтому можно допустить, что сосудистая система легкого в этот период достаточно развита для обеспечения функции кровообращения Однако отсутствие развитой капиллярой сети, характерной для стенки альвеол, позволяет считать, что до 20 недель малый круг кровообращения к газообменной функции еще не приспособлен
После 20-22 недель микроциркуляторный отдел бурно растет, постепенно приобретая все свои компоненты Прекапилляры диаметром 2050 мкм, располагаясь в межальвеолярных перегородках, распадаются на ряд капилляров Посткапилляры короткие, а капилляры настолько часто анастомозируют между собой, что в целом выглядят как капиллярные клубочки Местами капилляры создают петлистые сети, напоминающие капиллярные сети альвеол В просветах между капиллярами лежат группы ядер Диаметр капилляров 7-8 мкм, посткалилляров 13-14 мкм
В стенках мелких бронхов нами не обнаружены специальные венозные сосуды, переходящие на более крупные бронхи Все вены, находящиеся на
периферии указанных бронхов, являются венами из паренхимы легкого Отток в эти вены происходит как из стенок альвеол, так и из сосудов бронхиол
Дольки глубоких частей лёгких, расположенные по ходу крупных сосудов и парабронхиально, находятся в более благоприятных условиях гемодинамики, чем периферические отделы легкого, артерии к ним отходят, как правило, от крупных сосудов под острым углом и отводящие венулы впадают сразу в вены крупного диаметра Кровоснабжение и газообменная функция в них, по-видимому, не нарушается при сдавлении периферических отделов легочных сосудов и при патологии периферических частей лёгкого
Капиллярно-тканевые отношения опосредованы определенной формой организации микрососудистых сетей, регламентирующих пути тканевой гемоциркуляции В лёгких плодов 28-36 недель (7-9 месяцев) и новорожденных, особенно в тех местах, где развиты альвеолы, капилляры образуют характерные для стенки альвеолы капиллярные сети Однако они настолько плотно лежат друг к другу и поры между ними настолько малы, что эти конструкции значительно отличаются от капиллярной сети расправленных, функционирующих альвеол
Формирование микрососудов кровеносного русла превалирует над формированием бронхиального дерева к моменту рождения и у новорождённых По-видимому, в этот период гемомикроциркуляторное русло скорее приспособлено для обеспечения тока крови в начинающем функционировать малом круге кровообращения, чем к газообменной функции В этом периоде альвеолы малы, плохо расправлены, их перегородки еще толстые и не все капилляры максимально соприкасаются с воздухом альвеол, поэтому не все капилляры в равной степени могут участвовать в газообмене, что, как нам представляется, имеет значение в патогенезе заболеваний легких у новорожденных
В участках легкого, где альвеолы полностью развиты и расправлены, капилляры стенок альвеол переходят в широкие посткапилляры диаметром
25-70 мкм При этом 2-3 и более капилляров, сливаясь вместе, формируют начальную часть посткапилляра, а другие капилляры впадают непосредственно в посткапилляр или в венулу сбоку Слиянием посткапилляров в дольке формируются венулы, а затем вены, идущие к периферии дольки и впадающие там в междольковые вены
Взаимоотношений микрососудов кровеносного русла в паренхиме лёгкого после формирования и расправления альвеол в детском возрасте почти не отличаются Размеры капилляров с возрастом несколько уменьшаются
У новорождённых капилляры соединяются между собой через промежутки в 3-5 мкм; у детей же поры от 3 до 12 мкм, а расстояние между соединениями капилляров равняется 3-10 мкм
Для мшфоциркуляторного отдела малого круга кровообращения характерны некоторые морфологические детали, которые по нашему мнению, создают предпосылки одновременно и интенсивному кровообращению, и максимальному газообмену капиллярной сети. К ним относятся
> переход широких артериальных компонентов без постепенного уменьшения диаметра сразу в тонкие микрососуды,
> впадение капилляров и посткапилляров сразу в вены большого калибра,
> мощность и равномерность капиллярной сети между приводящими и отводящими компонентами кровеносных сосудов,
> соприкосновение капилляра одновременно с воздухом двух-трех альвеол,
> сужения на местах слияния капилляров
Для мшфоциркуляторного русла в лёгком новорожденных щенков в норме характерны те же морфологические особенности, которые представлены в сосудистой системе лёгкого человека мощность и равномерность капиллярной сети во всех отделах легкого, отхождение
артериальных компонентов микроциркуляторного кровеносного русла от крупных ветвей артерий и впадение венозных компонентов в крупные венозные ветви, соприкосновение одной и той же капиллярной сети с просветом 2-3 альвеол одновременно, «оголенность» капиллярной стенки, обращенной в просвет альвеолы и т д
Следовательно, периферический отдел сосудистой системы в паренхиме лёгкого и бронхиальном дереве щенков собаки имеет много общего с сосудистой системой плодов человека в этих же областях
Одна из основных характеристик изменчивости - закономерная последовательность фаз циклических преобразований - позволяет выделить во временном векторе онтогенеза не последовательные интервалы, обозначаемые как возрастные периоды в классической периодизации, а промежутки времени со сходными тенденциями морфо-функциональных преобразований органов и систем
Чем позже начинает свою функцию орган, тем позже в утробном периоде формируется в его сосудах гемомикроциркуляторная часть
В лёгких уже в эмбриональный период онтогенеза складываются сложные сосудисто-тканевые отношения В процессе развития легкого идет поэтапное становление капиллярного русла от примитивной сети первичных капилляров до сложного русла с четко дифференцированными звеньями: артериолами, капиллярами, венулами При этом увеличивается число микрососудов (особенно значительно капилляров) и нарастает диаметр артериол и венул
Выявлен сравнительно быстрый темп формирования артериального звена микроциркуляторного русла Капилляры лёгких плодов развиваются интенсивно, но еще длительно сохраняют структуру эмбриональных протокапилляров. Формирование же посткапиллярно-венулярных звеньев микроциркуляторного русла в пренатальном онтогенезе протекает медленнее. После того как сложилась замкнутая сосудистая система,
сообщения между микрососудами и интерстициальными щелями сохраняются только на уровне капилляров
По окончании формирования дефинитивной структуры гемомикроциркуляторного русла наступает период относительной стабилизации всех его показателей. При этом в структуре микроциркуляторного русла легкого четко не выявляются пространственно упорядоченные и закономерно повторяющиеся структурно-функциональные единицы - микрососудистые модули
Становление системы гемомикроциркуляции лёгких у новорождённого и в грудной период стоит в прямой связи с формированием структуры самих васкуляризуемых органов и соответствующих каждому этапу онтогенеза капиллярно-тканевых отношений Установлено, что микроциркуляторная часть сосудов легкого развивается и достигает своей окончательной конструкции вместе с образованием и расправлением альвеол, т.е позже, чем в других органах
Таким образом, существует определенная «физиологическая дата» у человека, когда система кровообращения оказывается окончательно сформированной и достигает максимальный массоперенос при максимальных нагрузках на организм.
При подходе к термину «биологический возраст», как переменной величине онтогенеза, более четко определяются валеологические потенции живых организмов на протяжении всего периода онтогенеза В этом аспекте речь должна идти не только о педиатрии, а о разделах медицины (соответственно и ветеринарии), разрабатывающих проблемы возрастов, объединенных проявлением однотипных фаз циклов роста и обновления.
Сопоставляя фактические данные морфологического и морфометрического исследований, мы можем заключить, что любая форма нарушения газообменной функции легких у новорожденных обусловлена неполноценным структурным и топологическим созреванием гемомикроциркуляторного русла легких Микроциркуляторное кровеносное
русло легких может оказать существенное влияние на уровень гемодинамики и на морфологию адаптивных реакций в малом круге кровообращения, в частности, при синдроме дыхательных расстройств у новорожденных По нашему мнению, без активизации местных факторов регуляции кровотока, уровень общей гемодинамики остается без местной поддержки тканей
ВЫВОДЫ:
1 Сочетание классических анатомических и гистологических методик (инъекция кровеносного русла и гистологическая докраска) позволяет изучить компоненты гемомикроциркуляторного русла в лёгких млекопитающих без нарушения целостности сосудисто-тканевых взаимоотношений
2 Морфологические особенности сосудов глубоких частей легких, расположенные по ходу крупных сосудов и парабронхиально, обусловливают большую функциональную самостоятельность кровоснабжения глубоких долек
3 В легких плодов к 20-ти неделям полностью сформированы дольковые, субсегментарные, сегментарные и долевые сосуды, в то время, как микроциркуляторный отдел сосудистой системы в пределах долек недоразвит
4 В структуре микроциркуляторного русла легкого чётко не выявляются пространственно упорядоченные и закономерно повторяющиеся структурно-функциональные единицы - микрососудистые модули
5 Незавершенность структурного становления компонентов гемомикроциркуляторного русла является сосудистой составляющей патогенеза синдрома дыхательных расстройств недоношенных новороождённых
6 Формирование ангиоархитектоники гемомикроциркуляторного русла паренхимы и бронхиального дерева легкого собаки и человека происходит по одинаковым закономерностям.
7 Щенки и плоды собак могут быть использованы как биологические объекты для изучения становления гемомикроциркуляторного русла легких в процессе роста органа в норме и при моделировании патологических состояний перинатального периода человека
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Клинические исследования заболеваний лёгких у детей должны базироваться на знании фундаментальных характеристик легких, в том числе и этапов становления их гемомикроциркуляторного русла.
2 У новорождённых капилляры имеют широкий диаметр, микроциркуляторный отдел постепенно приобретает окончательную конструкцию в альвеолизированных участках лёгкого, микрососуды неальвеолизированных участков обеспечивают лишь ток крови
3. Любая форма нарушения газообменной функции легких у новорождённых обусловлена неполноценным структурным и топологическим созреванием гемомикроциркуляторного русла легких
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ:
1 Развитие бронхиальных артерий человека в пре- и постнатальный периоды онтогенеза //Научные труды эколого-медицинского научно-практического общества - Вып 1 - Саратов Ориент, 2001 - С 15-16 (соавт ЕС Бадалянц)
2 Возрастная морфология путей гемомикроциркуляции легких как основа для понимания патоморфологии органа //Научные труды эколого-медицинского научно-практического общества. - Вып 1 -Саратов- Ориент, 2001 - С 28 (соавт. Гелашвили П А, Фомин А М, Гребнева О.Б , Адыширин-Заде Э А)
3 Комплексность выявления гемомикроциркуляторного русла в условиях морфологической лаборатории //ЦНИЛ - вчера, сегодня, завтра. Сборник научных трудов. - Воронеж. ВГМА, 2003. - С 79-81. (соавт. П А Гелашвили, Е С Бадалянц, О А Гелашвили)
4 Особенности динамики становления микроциркуляторного русла лёгких у плодов человека // Экран муниципального здравоохранения-Сборник научно-практических статей и тезисов, посвящённый 75-летию муниципальному здравоохранению г. Самары - Самара, 2003 -№4 - С 243-245.
5 Сосудистый возраст как критерий этапа онтогенеза //Актуальные проблемы морфологии. Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С 65-67 (соавт П А. Гелашвили, Э А Адыширин-Заде, Б Б Галахов)
6 Комплексность анализа перестройки гемомикроциркуляторного русла при экспериментальных морфологических исследованиях //Новые технологии в медицине (экспериментальные, клинические, морфологические и социальные аспекты) Материалы конференции, посвященной 65-летию кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Волгоградского государственного медицинского университета - Волгоград. ООО «Принт», 2004. -
Вып 3, т. 60 - С 231-232 (соавт. ПА Гелашвили, СН. Юхимец, О.А Гелашвили, С Н. Чемидронов, Б Б. Галахов).
7. Особенности становления бронхиальных артерий в развивающихся легких человека //Ангиология и сосудистая хирургия: Материалы Всероссийской научной конференции «Микроциркуляция в клинической практике» 27-29 октября Москва, 2004 - Т 10, № 3 -С. 44-45. (соавт. П А. Гелашвили, Е.С Бадалянц, Б Б Галахов).
8 Некоторые особенности микроциркуляторного русла легкого собаки //Естествознание и гуманизм Сборник научных трудов - Томск, 2005 - Т. 2, № 5 - С 78. (соавт П А Гелашвили, Б Б Галахов)
9. Гемомикроциркуляторное русло лёгкого собаки //Материалы конференции, посвященной 70-летию Тверской государственной медицинской академии Морфология, 2006 - Т 130, вып 5 - С 70 (соавт П А. Гелашвили)
10 Топографические особенности гемомикроциркуляторного русла новорождённых щенков //Морфологические ведомости - Москва-Берлин, 2006 -№3-4 - С 49-51 (соавт П.А Гелашвили)
11 Динамика формирования топографии гемомикроциркуляторного русла лёгкого плодов человека //Морфологические ведомости - Москва-Берлин, 2007. - №.1-2 - С. 112-114
Подписано в печать 4 09 2007 Формат 60x84/16 Бумага офсетная. Печать оперативная Уел печ л 1,39 Тираж 150 экз. Заказ 1025
Отпечатано в типографии ООО «ОФОРТ» 443080, г Самара, ул Революционная, 70, литера П Тел 372-00-56,372-00-57
Оглавление диссертации Подсевалова, Инна Васильевна :: 2007 :: Оренбург
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1 Л. Организация и роль гемомикроциркуляторного русла.
1.2. Ранние этапы образования и развития кровеносных сосудов в
1.3. Гемомикроциркуляторное русло лёгких.
1.4. Особенности развития лёгких в пренатальный период онтогенеза.
1.5. Особенности лёгких у новорождённых при нарушении развития.
1.6. Особенности анатомии и васкуляризации лёгких собаки.
1 Л. Статистика и математика в медико-биологических исследова
ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.
2.1. Общая характеристика материала исследования.
2.2. Выявление микроциркуляторного русла.
2.3. Электронная микроскопия.
2.4. Морфометрия.
2.5. Методы статистического исследования.
ГЛАВА З.СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Динамика формирования топографии гемомикроциркуляторного русла лёгких у плодов и новорождённых детей.
3.2. Топографические особенности гемомикроциркуляторного русла лёгкого новорождённых щенков.
ГЛАВА 4.0БСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Подсевалова, Инна Васильевна, автореферат
Известно, что во внутриутробном периоде онтогенеза формируются все органы и системы, определяющие становление механизмов приспособления к условиям постнаталыюй жизни (Луценко М.Т., 2001; Ярыгин Н.Е., Кораб-лёв A.B., 2004). Лёгкое - структурно один из наиболее сложно организованных органов. Кроме газообменной функции, лёгкие активно участвуют в метаболизме липидов, циркулирующих в малом круге кровообращения вазоак-тивных веществ. Особое значение имеет состояние их сурфактантной системы, которая ответственна за поддержание стабильности респираторного отдела лёгкого (Hardy К., 1999; Jobe A.N., Jkegami М., 2000; Rosenberg O.A. et al., 2001; Kwhitsett J.A. et al., 2002; Roth-Kleiner M. et al., 2005).
Проблема лёгочной патологии у новорождённых, в том числе недоношенных детей, в значительной степени определяет уровень детской заболеваемости и смертности. Это подчёркивает первостепенное значение данной неонатологической проблемы не только для педиатрии, но и для медицины в целом (Дементьева Г.М., 2002; Мизерницкий Ю.Л., 2002; Каганов С.Ю., 2003; Булатов В.П., Вафин Л.Х., 2003; Вахитова Л.Ф., 2004; Oyata К. et al., 2002; Eulmesekian Р. et al., 2005).
Синдром дыхательных расстройств является ведущей причиной ранней неонатальной смертности в наблюдениях преждевременных родов (Ослонов В.Н. и соавт., 2004; Глуховец Б.И. и соавт., 2005; Ардашкин А.П., Недугов Г.В., 2006).
Отмеченные обстоятельства, имеют определённую патогенетическую связь с ригидностью лёгочных артериол, исходной ёмкостью микроциркуля-торного русла и степенью послеродовой гиперемии лёгких, а также во многом зависят от тяжести гипоксического синдрома новорождённых (Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И., 2005; Taichman D.B. et al., 2002; Chinoy M.R. et al., 2002).
Проблема образования и роста сосудов является одной из самых важных в биологии и патологии человека (Гансбургский А.Н. и соавт., 2002; Chinoy M.R, et al., 2002; Staton C.A. et al., 2004). Деятельность любого органа невозможна без адекватной доставки питательных веществ и своевременного удаления продуктов обмена, чем постоянно и занимается кровеносная система. Развитие органов обязательно включает в себя этап врастания (или образования in situ) кровеносных сосудов (Банин В.В., 2002; Rupp Р.А., Little Ch., 2001; Oettgen P., 2001; Philips C.D. et al., 2002).
Процессы васкуляризации у эмбриона тонко скоординированы гистогенезом и органогенезом (Леонтюк А.С., 1996; Куприянов В.В., 1998; Ярыгин Н.Е., Кораблёв А.В., 2004; Oettgen Р., 2001; Rupp P.A., Little Ch., 2001).
Исследование морфогенеза сосудов лёгких на ранних этапах развития является не только теоретической, но и большой практической задачей. Сосудистая система лёгких претерпевает значительные изменения в процессе роста органа. В настоящее время собрано значительное число новых фактов о последовательности и причинности событий, характеризующих процессы васкуло - и ангиогенеза как в пре так и в постнатальном периоде онтогенеза.
Микроциркуляция в органах начинается там, где формируются структурно-функциональные единицы, включающие все компоненты микроцирку-ляторного русла, и где капилляры структурно объединены в функциональный единый блок, или модуль, обслуживающий гистофизиологический регион органа (Банин В.В., 2000; Козлов В.И., 2002; Гелашвшш П.А., 2005).
Изучение становления путей гемомикроциркуляции в сегментах лёгких оправдано и тем, что любой патологический процесс, возникший в лёгких, первоначально развивается в пределах одной-двух сегментарных зон и распространение его в ряде случаев на долгое время ограничивается пораженными сегментами (Палеев Н.Р., 2000; Akeson A.L. et al., 2000). Определённые патологические процессы с наибольшей частотой локализуются в определённых сегментах.
Микроциркуляторное кровеносное русло лёгких, включающее наряду с капиллярами пути притока — артериолы и прекапиллярные артериолы, и пути оттока крови, представленные многочисленными венулами, является тем субстратом, где, в конечном счете, реализуется транспортная функция сердечно-сосудистой системы и обеспечивается транскапнллярный обмен газов (Jobe А.V., Lkegami M., 2000; Koslowski M. et al., 2000; Demedts M. et al., 2004).
Изучение проблем микроциркуляции связано, прежде всего, с исследованием фундаментальных закономерностей движения крови и лимфы в капиллярах и других микрососудах (Zweifach B.W., 1973; Куприянов и др., 1975; Шорманов C.B. и соавт., 2001; Банин В.В., 2000; Баркаган З.С., Момот А.П., 2001; Лазько А.Е. и соавт., 2002). Актуальность этого изучения определяется той огромной ролью, которую играют процессы транспорта биологических жидкостей в жизнедеятельности тканей и органов.
Живые объекты существенно отличаются своей практически неограниченной разнородностью. В живых системах на первое место выступает характер связей между различными компонентами и иерархическая соподчи-ненность уровней организации системы. Именно это обстоятельство не позволяет применить мощный аппарат математической статистики для описания внутренней структуры живых объектов (Денисов-Никольский Ю.И. и соавт., 2002; Зенин O.K. и соавт., 2000; Коробкеев A.A., Соколов В.В., 2000.). Математическая статистика, анализ решений, распознавание образов и другие методы отодвигают проблему строгого обоснования медицинских результатов в другую область - в обоснование применимости математических методов (Галушкин А.И., 2000; Стрижков А.Е., 2000; Денисов-Никольский Ю.И. и соавт., 2002; Лапач С.Н. и соавт., 2002; Ризниченко Г.Ю., 2003; Иванов А.И. и соавт., 2004; Гельфанд И.М. и соавт., 2005).
При всей своей научно-практической значимости молекулярно-цитологический подход, преобладающий в современных исследованиях роста кровеносных сосудов, оставляет в стороне проблемы морфогенеза архитектоники системы кровообращения. Остаются не раскрытыми механизмы формирования у эмбриона замкнутой кровеносной системы.
Изыскания в области профилактики и лечения лёгочных заболеваний, имеющей большое социальное значение, должны базироваться на знании фундаментальных характеристик лёгких, в том числе и этапов становления их структурно-функциональных единиц, обеспечивающих правильную работу органа.
В настоящее время развивается концепция о взаимосвязи хронических болезней детей и подростков с неблагополучием в анте-, пери - и неонаталь-ном периодах (Маковецкая Г.А. и соавт., 2003; Jobe A.N., Jkegami М., 2000; Machado R.D. et al., 2001).
Клинико-морфологические исследования по проблеме микроциркуляции, служат сближению достижений фундаментальной науки и клинической практики. Однако, несмотря на широкий фронт и клинических и морфологических исследований микроциркуляции крови, разработка этого важного направления в аспекте пренатального становления ещё далека от своего завершения.
Цель исследования: Изучить становление компонентов гемомикро-циркуляторного русла лёгких человека и собаки в пренатальном и раннем постнатальном периодах онтогенеза.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
1. Установить особенности морфологической характеристики компонентов гемомикроциркуляторного русла и сосудисто-тканевых взаимоотношений в лёгких плодов человека.
2. Изучить с позиций морфологического и морфометрического анализов динамику структурной перестройки гемомикроциркуляторного русла лёгких плодов человека разных сроков гестации и новорождённых.
3. Оценить возможности моделирования перинатальной лёгочной патологии на основе анализа микроциркуляторно-тканевых соотношений в лёгких плодов и новорождённых щенков.
4. Установить особенности морфологической характеристики компонентов микроциркуляторного русла и сосудисто-тканевых взаимоотношений в лёгких новорождённых щенков разных возрастов.
Научная новизна работы.
В рамках исследовательского направления, связанного с изучением васкуляризации формирующихся тканей, в данной работе комплексом морфологических методов изучены тонкие сосудисто-тканевые взаимоотношения в лёгких плодов человека.
Проведено сравнение структурных и микротопографических характеристик компонентов гемомикроциркуляторных единиц в лёгких человека и собаки в перинатальном периоде развития.
Лёгкие — это орган, имеющий присущие только ему особенности мор-фофункционального становления в пренатальном онтогенезе. В рамках теории эволюции онтогенеза изучение развития промежуточных стадий выявило новые закономерности этапности индивидуального развития.
Впервые показаны различия в сравнительном аспекте структурных модулей в нескольких соседних и отдалённых друг от друга участках одного и того же органа в различные сроки развития.
Теоретическое и практическое значение работы. Современное направление клинических и морфологических исследований по проблемам микроциркуляции крови, состоит в поисках новых подходов и оценок результатов исследований. Данное исследование существенно расширяет и углубляет сложившиеся классические представления о динамике перестройки микрососудистого русла формирующихся лёгких млекопитающих и человека.
Установлено, что по строению и распределению бронхов и сосудов, а также по выраженности долевого строения лёгкие человека и собаки имеют много общего. Щенки и плоды собак могут быть использованы как биологические объекты для изучения динамики становления гемомикроциркулятор-пого русла лёгких в процессе роста органа и моделирования перинатальной патологии человека.
В пренатальном периоде формирование компонентов сосудистых систем, характеризуются тем, что гемомикроциркуляторный отдел еще не слагается в конструкции, характерные для альвеолизированного лёгкого.
Исследование имеет не только теоретическое, но и практическое значение, реализуемое через внедрение результатов в образовательный процесс, подготовку высококвалифицированных специалистов, научно-лабораторную сферу и медицинскую практику.
Понимание всей сложной гаммы взаимозависимых сдвигов в микрососудах лёгких в условиях нормы и респираторных нарушений имеет существенное практическое значение, т.к. совершенствование методов лечения в первую очередь строится на основе лечебных воздействий, направленных на предотвращение расстройств гемомикроциркуляции в сегментах лёгких.
Фактический материал, представленный в данном исследовании, может стать для педиатров-неонатологов основой анализа процесса роста лёгкого в пре- и постнатальном онтогенезе человека.
Разработанный при выполнении исследования метод анализа гемомик-роциркуляторного русла лёгких может быть использован в работе морфологических лабораторий и в учебном процессе.
Заключение диссертационного исследования на тему "Становление путей гемомикроциркуляции легких в пренатальном периоде онтогенеза как отражение сосудистого возраста человека"
выводы
1. Сочетание классических анатомических и гистологических методик (инъекция кровеносного русла и гистологическая докраска) позволяет изучить компоненты гемомикроциркуляторного русла в лёгких млекопитающих без нарушения целостности сосудисто-тканевых взаимоотношений.
2. Морфологические особенности сосудов глубоких частей лёгких, расположенные по ходу крупных сосудов и парабронхиалыю, обусловливают большую функциональную самостоятельность кровоснабжения глубоких долек.
3. В лёгких плодов к 20-ти неделям полностью сформированы дольковые, субсегментарные, сегментарные и долевые сосуды, в то время как мик-роциркуляторный отдел сосудистой системы в пределах долек недоразвит.
4. В структуре микроциркуляторного русла лёгкого четко не выявляются пространственно упорядоченные и закономерно повторяющиеся структурно-функциональные единицы — микрососудистые модули.
5. Незавершенность структурного становления компонентов гемомикроциркуляторного русла является сосудистой составляющей патогенеза синдрома дыхательных расстройств недоношенных новорождённых.
6. Формирование ангиоархитектоники гемомикроциркуляторного русла паренхимы и бронхиального дерева лёгкого собаки и человека происходит по одинаковым закономерностям.
7. Щенки и плоды собак могут быть использованы как биологические объекты для изучения становления гемомикроциркуляторного русла лёгких в процессе роста органа в норме и при моделировании патологических состояний перинатального периода человека.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Клинические исследования заболеваний лёгких у детей должны базироваться на знании фундаментальных характеристик лёгких, в том числе и этапов становления их гемомикроциркуляторного русла.
2. У новорожденных капилляры имеют широкий диаметр, микроциркуля-торный отдел постепенно приобретает окончательную конструкцию в альвеолизированных участках лёгкого, микрососуды неальвеолизиро-ванных участков обеспечивают лишь ток крови.
3. Любая форма нарушения газообменной функции лёгких у новорождённых обусловлена неполноценным структурным и топологическим созреванием микроциркуляторного русла лёгких.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Подсевалова, Инна Васильевна
1. Аврунин A.C., Корнилов Н.В. Асимметрия параметров основа структуры пространственно-временной организации функций //Морфология, 2000. - № 2. - С. 80-85.
2. Автандилов Г.Г. Морфометрия в патологии — М.: Медицина, 1973. — 248 с.
3. Агапитов Л.И., Белозеров Ю.М. Эндотелийзависимая вазодилатация у детей с лёгочной гапертензией //Детская кардиология 2004 /Тезисы Всероссийск. конгр. - М., 2004. - С. 5.
4. Адыширин-Заде Э.А. Терминальный отдел кровеносных сосудов малого круга кровообращения в норме, при некоторой патологии лёгких и после нарушения лёгочного кровообращения в эксперименте. — Дис. . д-ра мед. наук. — Куйбышев, 1970. — 541 с.
5. Адыширин-Заде Э.А. Морфологические проявления адаптации в кровеносном русле органов //Вопр. морфологии кровеносн. системы. — Куйбышев, 1979. С. 3-6.
6. Адыширин-Заде Э.А. Структурные основы регуляции органной гемодинамики //Морфологические аспекты регуляции органного кровотока.- Куйбышев: КМИ, 1986. С. 5-14.
7. Адыширин-Заде Э.А., Гелашвили П.А., Бадалянц Е.С., Гелашвили O.A. Факторы регуляции местного кровотока и их роль в патогенезе и лечении заболеваний //Тез. докл./3-й Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. Морфология. — 1996. — Т. 109, № 2. — С.28.
8. Александров ПН. К вопросу о возможности определения гематокрита вмикрососудах // Актуальные проблемы заболевания и выздоровления. М., 1981.-С. 71-74.
9. Алексеев О.В. Микроциркуляторный гомеостаз // Гомеостаз. М., 1981. -С. 419-460.
10. Ардашкин А.П., Недугов Г.В. Судебно-медицинская экспертиза трупов плодов и новорождённых (экспертно-правовая характеристика, гистологическая диагностика): Монография. — Самара: ООО «Офорт», 2006. 146 с.
11. Артишевский A.A., Леонткж A.C., Слука Б.А. Гистология с техникой гистологических исследований: Учеб. пособие. — Мн.: Выш. шк., 1999.-236 с.
12. Асфандияров Р.И., Лазько А.Е., Лазько М.В. Преобразования морфо-функциональной системы «альвеола капилляр» в постнатальном онтогенезе человека //Морфология, 2001. — Т.120, № 4. - С.64.
13. Банин В.В., Алимов Г.А. Эндотелий как метаболически активная ткань //Морфология. 1992. - Т.102, № 2. - С. 10-34.
14. Банин В.В., Фомина Л.В. Структурные эквиваленты локальной регуляции ангиогенеза //Микроциркуляция и гемореология /II Межд. конф.-Ярославль-Москва, 1999.— С. 12-13.
15. Банин В.В. Механизмы обмена внутренней среды. — М.: Изд-во РГМУ, 2000.-278 с.
16. Банин В.В. Новообразование сосудов: клеточные и молекулярные механизмы регуляции // Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. Морфология. — 2002. — Т.121, № 2-3. — С.18.
17. Баранов A.A., Каганов Б.С., Шер С.А. и др. Система HLA и патологиячеловека. М., 2003. — 152 с.
18. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. — М., 2001. —285 с.
19. Бауэр Э.С. Теоретическая биология. М. Изд. ВИЭМ, 1935. - 183 с.
20. Белозеров Ю.М. Клинические симптомы и синдромы в кардиологии детского возраста. — Казань, 1994. 110 с.
21. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. и др. Доплерэхокардиографические методы исследования гемодинамики малого круга кровообращения у детей / Методическое пособие. — М., 1994. 22 с.
22. Белозеров Ю.М. Лёгочная гипертензия у детей. — М: Рубин, 1998. -121 с.
23. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. М: Медпресс информ, 2004. -600 с.
24. Белозеров Ю.М., Агапитов Л.И. Первичная лёгочная гипертензия у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. - № 2.-С. 7-13.
25. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей. В 2 т. М: Медицина, 1987. Т.2. — С. 268-290.
26. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.И. Клиническая фармакология болезней органов дыхания. — М., 1996. — С. 43-48.
27. Бендат Дж., Пирсол А. Прикладной анализ случайных данных. М.: Мир, 1989.-540 с.
28. Бендетиков И.И., Сысоев Д.А., Цаур Г.А. Основные методы исследования системы микроциркуляции // Акушерство и гинекология. — 1999.-№5.-С. 8-11.
29. Бобрик И.И., Морин М.В., Шевченко Е.А., Черкасов В.Г., Парахин А.И. Формирование первичных кровеносных микрососудов на ранних этапах пренаталыюго морфогенеза человека //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии, 1985. -Т.89, № 12. С. 32-37.
30. Болезни органов дыхания /Под ред. акад. РАМН Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 2000. - С. 549-559.
31. Болезни плода, новорождённого и ребёнка /Под ред. Е.Д. Черствого, Г.И. Кравцовой. — Минск: Вышейшая школа, 1996. — 512 с.
32. Бородавкин И.В. Гистологическая картина в лёгких у поросят постна-тапыюго периода при спонтанном репродуктивно-респираторном синдроме свиней (РРСС) //Научные труды Эколого-медицинского научно-практического об-ва. Вып. 1. — Саратов, 2001. — С. 22.
33. Бронхиальная астма у детей. /Под ред. C.IO. Каганова. -М: Медицина 1999.-247 с.
34. Булатов В.П., Вафин JI.X. Состояние здоровья глубоконедоношенных детей до годовалого возраста //Казанский медицинский журнал — 2003. — Т.84,№ 1.-С. 58-59.
35. Валеева И.Х., Зиганшина JI.E. Биохимические методы исследования общих механизмов повреждения и воздействия ксенобиотиков. — Казань, 1998.-С. 14-24.
36. Васильева И.А. Влияние неблагоприятных анте- и постнатальныхфакторов на формирование и течение бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Смоленск , 2003.-24 с.
37. Варфоломеев С.Д., Гуревич К.Г. Биокинетика. — М., 1999.— 716 с.
38. Вахитова Л.Ф. Влияние перинатальной гипоксии на показатели мем-бранолиза у новорождённых //Казанский медицинский журнал, 2004. — Т.85, № 1.-С. 33-35.
39. Вельтишев Ю.Е. Генетические аспекты бронхолёгочных заболеваний у детей. В кн.: Врожденные и наследственные заболевания лёгких у детей под ред. Ю.Е. Вельтишева, С.Ю. Каганова, В. Таля. — М.: 1986. -С. 22-59.
40. Вельтищев Ю.Е. Онтогенез иммунной системы и факторы, влияющие на иммунобиологическую реактивность детского организма // Вопр. охр. мат. и дет. 1989. - № 10. - С. 3-12.
41. Вельтищев Ю.Е., Мизерницкий Ю.Л. Экологические аспекты педиатрической пульмонологической патологии //Пульмонология детского возраста; проблемы и решения. — М., 2001. № 1. - С. 55-67.
42. Викторова И.А. Клинико-биохимическая диагностика дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Омск, 1993. — 23 с.
43. Вилькенс Г., Нойранд К. Дыхательный аппарат. — Анатомия собаки и кошки /Пер. с нем.- М.: АКВАРИУМ, 2003. С. 220-252.
44. Власов Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. Новосибирск, 1985.-266 с.
45. Волчков В.А. Краткое практическое руководство по биометрии для врачей. Ст-Петербург, 1998. — 63 с.
46. Воспаление. Руководство для врачей /Под ред. В.В. Серова, B.C. Пау-кова. — М.: Медицина, 1995. — 640с.
47. Врождённые и наследственные заболевания лёгких у детей /Под ред. Ю.Е. Вельтищева, С.Ю. Каганова, В. Таля. — М.: Медицина, 1986. —304 с.
48. Гайдышев И. Анализ и обработка данных: специальный справочник. — СПб: Питер, 2001. 752 с.
49. Галушкин А.И. Теория нейронных сетей. — М.: ИПРЖР, 2000. — 416 с.
50. Гансбурский А.Я., Антипанова Е.М. Сравнительное изучение проли-феративной активности клеток сосудов разного калибра //Бюл. экспе-рим. биологии и медицины. 1990. - Т.109, № 4. - С. 387-389.
51. Гансбургский А.Н., Павлов A.B., Часова H.H. и др. Постнатальный и адаптационный морфогенез соединительно-тканного компонента сосудистой стенки //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. Морфология. - 2002. - Т. 121, № 2-3. - С. 37.
52. Гедеванишвили И.Д. Периферическое кровообращение и особенности его регуляции (на примере некоторых сосудистых областей). — М.: Медицина, 1967.— 147 с.
53. Гелашвили П.А., Бадалянц Е.С., Гелашвили O.A., Подсевалова И.В. Комплексность выяления гемомикроциркуляторного русла в условиях морфологической лаборатории //ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра /Сб. научн. трудов. — Воронеж: ВГМА, 2003. — С. 79-81.
54. Гелашвили П.А. Возможности нейросетевого анализа при комплексном математическом моделировании по морфометрическим данным //Морфологические ведомости, 2004. — № 3-4. С. 48-50.
55. Гелашвили П.А. Нейросетевой и дискриминантный анализы микро-циркуляторного русла скелетных мышц после экспериментальных ге-модинамических нарушений //Морфологические ведомости, 2005. — № 1-2.-С. 5-8.
56. Гельфанд И.М., Розенфельд Б.И., Шифрин М.А. Очерки о совместной работе математиков и врачей /Под ред. С.Г.Гиидикина. изд. 2-е, испр. и доп. М.: Едиториал УРСС, 2005. - 320 с.
57. Геппе H.A. Небулайзерпая терапия при бронхиальной астме у детей //Пульмонология, 1999. № 2. - С. 45-47.
58. Глотов В.А. Струюурный анализ микрососудистых бифуркаций //Микроциркуляция и гемореология /II Межд. конф. — Ярославль-Москва, 1999.-С. 34-37.
59. Глотов В.А. Принцип симметрии Кюри и конфигурации сосудистых бифуркаций, их симметрия и асимметрия. Классификация, энантиоморфизм сосудистых сетей. //Вестн. нов. мед. технол. — 2000. — 7, №1.-С. 16-20.
60. Глуховец Б.И., Гайворонский И.В., Белоусова H.A., Пахаленко Д.В. Патогенетические особенности синдрома дыхательных расстройств у новорождённых с экстремально низкой массой тела //Архив патол., 2005.-№1.-С. 3.-5.
61. Гомелла T.JL, Каннигам М.Д. Неонатология. М: Медицина, 1998. — 321 с.
62. Гребенников В.А., Миленин О.В., Рюмина И.И. Респираторный дистресс-синдром у новорождённых М: Вестник мед., 1995. — С. 10-12.
63. Гребенников В.А., Сафонов И.В. Опыт применения «Сурфаюганта-HL» для лечения респираторного дистресс-синдрома новорождённых //Анестезиол. и реаниматол. — 1998. — № 4. — С. 36-39.
64. Турина О.Ю., Куприянов В.В., Миронов A.A., Миронов В.А. Механизмы неоваскулогенеза и его регуляция во взрослом организме // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1985. -Т.88, № 1. С. 9-24.
65. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М.: Медицина, 1969. — 611с.
66. Данилов Р.К., Боровая Т.Г., Клочков Н.Д. Экспериментально-гистологический анализ гистогенеза и регенерации тканей (некоторыеитоги XX в. и перспективы дальнейших исследований) //Морфология. -2000.-№4.-С. 7-16.
67. Дементьева Г.М. Актуальные проблемы клинической неонатологии // Росс, вестн., перинатол. и педиатрии. — 2002. Т.38, № 3. - С. 3-7.
68. Демикова Н.С. Мониторинг врождённых пороков развития и его значение в изучении их эпидемиологии //Росс, вестн. перинатол и педи-ат. 2003.-Т.48, №4. С. 3-17.
69. Джонсон Н., Лион Ф. Статистика и планирование эксперимента в технике и науке: Т.1. М.: Мир, 1980.— 610 с.
70. Джонсон Н., Лион Ф. Статистика и планирование эксперимента в технике и науке: Т.2. М.: Мир, 1981.-520 с.
71. Добровольский Г.А. Планирование медико-морфологического эксперимента. Саратов: Изд-во Саратовск. уни-та, 1984. — 128 с.
72. Добровольский Г.А., Добровольский И.Г. Морфологические изменения в лёгких при гипоксии как показатель процесса адаптации //Морфология, 2001. Т. 120, № 4. - С.70.
73. Долго-Сабуров Б.А. Очерки функциональной анатомии кровеносных сосудов.-Л.: Медгиз, 1961. -344 с.
74. Должиков A.A., Жарков В.П., Петухов И.М. и др. Информационный анализ в некоторых морфологических исследованиях //Тез. докл. /IY Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 1998. Т.113, №3.-С. 44.
75. Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник. -М.: Медицина, 1997.-288 с.
76. Евсюкова И.И., Савельева T.B. и др. // Педиатрия. — 1996. — №1. — С. 13-16.
77. Ежов А., Нечеткий В. Нейронные сети в медицине. //Открытые системы, 1997. №4. - С.34-37.
78. Есипова И.К. Лёгкое в норме — Новосибирск: «Наука» Сибирское отделение, 1975. — 286 с.
79. Есипова И.К. О структуре и функции в патологии. — Философские и социальные проблемы биологии и медицины. М., 1977. - С. 85-96.
80. Завадский K.M., Колчинский Э.И. Эволюция эволюции. Историко-критические очерки проблемы. Л.: Наука, 1977. — 158 с.
81. Зашихин А.Л., Агафонов Ю.В. Гладкая мышечная ткань бронхов (особенности гистогенеза) // Морфология. 1997. — Т.Ill, № 1. — С. 75-81.
82. Зашихин А.Л., Селин Я., Заостровская Л.А., Агафонов Ю.В. Гладкая мускулатура бронхов человека (аспекты структурно-метаболической и ультраструктурной организации) // Морфология, 2000. — № 1. — С. 5055.
83. Зашихин А.Л., Агафонов Ю.В., Болдуев В.А. Особенности гладкой мышечной ткани лимфатических сосудов лёгких //Морфология, 2001. -Т.120, №4. —С. 72.
84. Зенин O.K., Кирьякулов Г.С., Тополов П.А., Цитрин А.Г. Универсальная математическая модель строения артериального русла паренхиматозных органов человека //Российские морфологические ведомости, 2000.-№1-2.-С. 192-193.
85. Иванов А.И., Кисляев С.Е., Гелашвили П.А. Искусственные нейронные сети в биометрии, медицине и здравоохранении. — Монография. Издание РАН. Самара: Офорт, 2004. - 236 с.
86. Исаева В.В., Чернышев A.B., Шкуратов ДЛО. Фракталы и хаос в морфологии организма // Вести. ДВО РАН. 2001. № 2. - С. 71-79.
87. Каганов С.Ю., Розинова H.H. Пульмонология детского возраста и еёнасущные проблемы //Рос. вести, перинатол. и педиат., 2000. № б (45).-С. 6-11.
88. Каганов С.Ю., Розинова H.H., Богорад А.Е. Современные болезни лёгких в свете международной статистической классификации болезней X пересмотра //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2002. - С. 11-18.
89. Каганов С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста //Росс, вестн. перинатол. и педиатр., 2003. — № 3. С. 9-16.
90. Капра Ф. Паутина жизни. Новое научное понимание живых систем. -Пер. с англ. под ред. В.Г. Трилиса. — М.: ИД «София», 2003. — 336 с.
91. Караганов Я.Л., Банин В.В. Топологический принцип в изучении структурно-функциональных единиц микроциркуляции //Арх. анат. — 1978. Т.75, вып. 11. - С. 5-22.
92. Караганов Я.Л., Банин В.В. Интерстициальный транспорт как механизм обмена клеточной среды // Гисто-гематическне барьеры и нейро-гуморальная регуляция. -М.: Наука, 1981. С. 224-228.
93. Караганов Я.Л., Кердиваренко Н.В., Левин В.Н. Микроангиология. Кишинев, 1982. 246 с.
94. КасоховТ.Б. Вторичная иммунная и шггерфероновая недостаточность у детей при экопатогенном воздействии свинца, кадмия, цинка: Авто-реф. дис. д-ра мед. наук. —М., 1999.-42 с.
95. Катюхин Л.Н. Механизм авторегуляции структуры движущейся крови у млекопитающих //Микроциркуляция и гемореология /II Межд. конф. -Ярославль-Москва, 1999.-С. 207-208.
96. Классификация клинических форм бронхолёгочных заболеваний у детей // Росс, вестн. перинатол. и педиат. 1996. - № 2, - С. 52-56.
97. Клишов A.A. Гистогенез и регенерация тканей. — Л.:Медицина, 1984. -232 с.
98. Клеточная биология лёгких в норме и при патологии /Под редакцией В.Е. Ерохина, Л.К. Романовой Руководство для врачей — М.: Медицина, 2000.-496с.
99. Кнорре А.Г. Эмбриональный гистогенез. JL: Медгиз, 1971. -431 с.
100. Козлов В.И. Архитектоника терминального кровеносного русла париетальных листков плевры и брюшины у человека // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1969. — Т.57, № 9. — С. 4450.
101. Козлов В.И., Васильев Н.Д., Искакова Ж.Т. Структурно-функциональная организация микроциркуляторного русла в скелетной мышце //Арх. анат. 1982. — Т. 82. - Вып. 1. — С. 7-21.
102. Козлов В.И. Гистофизиологическая система как элемент структурной иерархии организма //Арх. анат. 1985. — Т.88. — Вып. 4. — С. 87-95.
103. Козлов В.И. Гистофизиология системы мнкроциркуляции //Успехи физиол. Наук, 1987. Т. 18, № 2. - С. 49-75.
104. Ш.Козлов В.И., Куликов В.В., Тихомиров А.Н. Итоги и перспективы изучения основ гемомикроциркуляции //Арх. анат. — 1987. — Т.92, №9. -С. 5-19.
105. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров //СПб.: Наука, 1994. 234 с.
106. Козлов В.И. Структурно-функциональные единицы в системе микроциркуляции крови //Тез. докл. /3-й Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. Морфология. — 1996. — Т. 109, № 2. - С. 59.
107. Козлов В.И. Развитие системы микроциркуляции в онтогенезе //Тез. докл. /IY Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. 1998. - Т.113, № 3. - С. 59-60.
108. Козлов В.И. Миоангион как структурно-функциональная единица микроциркуляторного русла //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 2002. — Т. 121, № 2-3. — С. 73.
109. Коржевский Д.Э., Омельченко Н.В., Смирнов Е.Б., Петрова Е.С. Строение формирующихся кровеносных сосудов закладки неокортек-са эмбриона человека //Морфология. — 2000. — № 2. — С. 51-56.
110. Коробкеев A.A., Соколов В.В. Морфометрическая характеристика типов ветвления артерий сердца человека //Морфология. 2000. - № 1. — С. 34-37.
111. Кошев В.И., Петров Е.С., Иванова В.Д., Волобуев А.Н. Модульная и локальная осморегуляция капиллярного кровотока специализированными эндотелиальными клетками. Самара: Офорт, 2004. — 188 с.
112. Кроновер P.M. Фракталы и хаос в динамических системах. М.: По-стмаркет, 2000. - 352 с.
113. Кругликов Г.Г. Использование данных электронной микроскопии при исследовании органов дыхания в эксперименте и клинике //Тез. докл. /IY Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. 1998.-Т. 113, № 3.-С. 63.
114. Круцяк В.Н., Пищак В.П., Проняев В.И. Способ изучения микроскопических объектов //Тез. докл./3-й Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 1996. — Т. 109, № 2. — С. 63.
115. Кулиш Н.И. Гомеостатика термин и понятие в морфофункциональ-ном управлении //Тез. докл. /IY Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. - Морфология. - 1998.-Т.113,№3. —С. 66.
116. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. М.: Медицина, 1975. - 216 с.
117. Куприянов В.В., Бородин Ю.И., Караганов Я.Л., Выренков Ю.Е. Мик-ролимфология. М., 1983. 240 с.
118. Куприянов В.В. Об интеграции фундаментальных и прикладных направлений в современной морфологии //Арх. анат. — 1987. — Т.92, № 1.-С. 5-11.
119. Куприянов В.В., Миронов В.А., Миронов A.A., Турина О.Ю. Ангио-генез. — М.: НИО «Квартет». — 1993. — 176 с.
120. Куприянов В.В. Биомеханика микрогемососудов //Тез. докл./3-й Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 1996. — Т. 109, № 2. — С. 64.
121. Куприянов В.В. Старые и новые концепции ангиогенеза и васкулоге-неза //Морфология. 1998. - 113, №3. - С.67.
122. Лазько А.Е., Бердеев И.Н., Ошикер Т.М. и др. Управление внесосуди-стым и лимфатическим транспортом //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 2002. — Т. 121, № 2-3.-С. 88-89.
123. Лапач С.Н., Чубенко A.B., Бабич П.Н. Статистика в науке и бизнесе. — Киев: Морион, 2002. 640 с.
124. Леонпок A.C. Структурное разнообразие как критерии системной характеристики процессов морфогенеза //Тез. докл./3-й Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 1996. Т. 109, №2.-С. 67.
125. Лищук В.А. Математическая теория кровообращения. — М.: Медицина, 1991.-256 с.
126. Луценко М.Т. Строение и формирование сурфактанта //Морфология. — 1992.-Вып. 11-12.-С. 64-77.
127. Луценко М.Т. Дыхательная система //Руководство по гистологии. — СПб.: СпецЛит, 2001. Т.2. - С. 194-226.
128. Лычагина A.B., Дуленков А.Б., Миленин О.Б., Володин H.H. Применение ингаляционных бронходилататоров в комплексной терапии бронхообструктивного синдрома у новорождённых детей //Росс, вести, перинатол. и педиат. — 2003. — №5. — С. 14-18.
129. Маковецкая Г.А., Русакова Н.В., Гасилина Е.С., Козлова Т.В. Клини-ко-патогенетические подходы к профилактике прогрессирования нефропатий у детей. — Самара: СамГМУ, 2003. — 94 с.
130. Маркизов Ф.П. Типичные конструкция микроциркуляторных кровеносных систем в некоторых тканях тела человека и соотношения в них артериального и венозного отделов //Вопросы морфологии кровеносной и нервной систем. — Куйбышев, 1969. — С. 11-21.
131. Маркизов Ф.П. Современные способы инъекции кровеносных сосудов //Вопросы морфологии кровеносной и нервной систем. — Куйбышев: КМИ, 1970. Вып.З. - С. 3-12.
132. Маркизов Ф.П. Подход в изучении устройства микроциркуляторных систем по признакам ветвления кровеносных сосудов //Вопросы морфологии кровеносной и нервной систем. Саратов: СМИ, 1973. — Вып.4. - С. 3-10.
133. Мартынов A.M., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Врождённые дисплазии соединительной ткани //Вестн. РАМН 1998. — №2. — С. 4754.
134. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство: В 2-х томах. /Под ред. Ю.М. Комарова. Т.2. Прикладная статистика здоровья. М.: Медицина, 2001. — 352 с.
135. Мизерницкий ЮЛ. Бронхообструктивный синдром при ОРВИ у детей раннего возраста; дифференциальный диагноз в педиатрической практике //Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. — М., 2002. — № 2. С. 102-108.
136. Мизерницкий IO.JI., Царегородцев А.Д. Что скрывается за диагнозом «рецидивирующий бронхит» у детей? //Российский вестник перинато-логии и педиатрии, 2003. — № 6. — С. 31-33.
137. Милованов А.П. Патология системы «мать-плацента-плод». — М., 1999. -124 с.
138. Михайлов В.П., Бахтин Ю.Б. Специфичность тканей и генетика соматических клеток //Арх. анат. 1987. -Т.93, № 10. - С. 22-38.
139. Михайлик Т.А., Крикун E.H., Луговской СЛ. Методологический анализ восстановительных процессов в организме человека //Актуальные вопросы экспериментальной и клинической морфологии /Сб. научн. тр. Томск: СГМУ, 2002. - Вып. 2. - С. 145-146.
140. Михельсон В.А., Гребенников В.А. Детская анестезиология и реаниматология. М., 2001. - С. 307-319.
141. Моталин С.Б. Структуры, определяющие гемодинамику в артериях малого калибра //Морфологические ведомости, 2004. — № 3-4. — С. 112-113.
142. Морозов А.Д. Введение в теорию фракталов. — Москва-Ижевск: Институт компьютерных исследований, 2004. — 160 с.
143. Мухина H.H. Динамика роста лёгких плодов человека //Научные труды Эколого-медицинского научно-практического об-ва. Вып. 1. — Саратов, 2001. С. 59-60.
144. Мухина H.H. Апудоцнты в лёгких плодов человека //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 2002. — Т.121, № 2-3. —С. 112.
145. Мчедлишвили Г.И. Микроциркуляция крови. — JL, 1989. — 290 с.
146. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». — М., 1997. — 237 с.
147. Образцов И.Ф., Ханин М.А., Бухаров И.Б., Мальгичев В.А. Оптимальная структура системы микроциркуляции //Докл. АН СССР. — 1991. — Т.318, № 2. —С. 490-492.
148. Ослопов В.Н., Пикуза О.И., Кораблёва A.A., Вахитов Х.М., Клыкова Т.В. Состояние клеточных мембран при бронхообструктивном синдроме у детей //Казанский медицинкий журнал. 2004. - Т.85, № 2. -С. 85-89.
149. Пайтген Х.О., Рихтер П.Х. Красота фракталов. Образы комплексных динамических систем. —М.: Мир, 1993.— 176 с.
150. Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания. — М., 2001. — 211 с.
151. Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка: Руководство для врачей /Под ред. Ивановской Т.Е. и Леоновой Л.В. М., 1989. — 384 с.
152. Педиатрия. Руководство. Книга 4: Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы Пер. с англ. /Под ред. Бермана P.E., Вогана В.К. М.:Медицина, 1993. - 528 с.
153. Педиатрия /Пер. с англ., гл. ред. Володин H.H. М., 1996. - 352 с.
154. Полякова И.А. Клинико-диагностическое значение опенки функции внешнего дыхания у детей, прожиншощих в районе расположении крупного газоперерабатывающего комплекса: Автореф. дис. канд. мед. наук. Астрахань, 2002. — 24 с.
155. Привес М.Г. Анатомия внутриорганных сосудов. Общие данные об архитектонике внутриорганных артерий //Вопр. морфологии. — 1968. — Вып.4. С. 45-52.
156. Принципы ведения новорождённых с респираторным дистресс-синдромом. Методические рекомендации /Под редакцией член-корр. РАМН Володина H.H. М., 1997. - С. 3-7.
157. Пшеничный Н.Ф., Пшеничный А.Н. Функциональное значение спиралевидной формы кровеносных сосудов и её моделирование //Арх. анат. 1981. - Т.80. - Вып.6. - С. 33-38.
158. Пузырева Н.И., Ларюшкина P.M., Рыжова Н.К. Синдром дыхательных расстройств и сурфактант лёгких у новорождённых. — М., 1987. — 185с.
159. Пуликов A.C., Данилов A.A., Наумов P.B. и др. Особенности реакций соединительной ткани в норме и патологии //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. — 2002. — Т.121, № 2-3. — С. 29.
160. Пэттен Б.М. Эмбриология человека /Пер. с англ. М.: Медгиз, 1959 — 768с.
161. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — М.: МедиаСфера, 2003.-312 с.
162. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. М.: МНЭПУ, 2001.-264 с.
163. Ризниченко Г.Ю. Математические модели в биофизике и экологии. — М. — Ижевск: Институт компьютерных исследований, 2003. — 184 с.
164. Романова Л.К. Современные представления о пренаталыюм морфогенезе лёгких человека /Онтогенез. — 2002. — 33, №4. С. 245-257.
165. Романова Л.К., Тимощук O.A., Ванько Л.В., Николаева М.А., Сухих Г.Т. Становление клеточных основ местной иммунной системы лёгких плода человека //Детские болезни сердца и сосудов. 2005. - №3. -С. 35-39.
166. Руководство по пульмонологии /Под ред. Путова Н.В., Федосеева Г.Б.- Л.: Медицина, 1984. — с. 25-36.
167. Сабельников Н.Е., Чучков В.М., Селякин С.П. Характеристика нейро-мышечных соединений в некоторых дыхательных мышцах белой крысы //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. Морфология. -2002. - Т. 121, № 2-3. - С. 135.
168. Савинов В.А. Экология и некоторые актуальные вопросы пульмонологии //Научные труды Эколого-медицинского научно-практического об-ва. Вып. 1. Саратов, 2001. - С. 69-70.
169. Сапин М.Р. Сегодня и завтра морфологической науки //Морфология, 2000.-№3.-С. 6-8.
170. Северцов A.C. Основы теории эволюции. — М.: Изд-во МГУ, 1987. — 320 с.
171. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. -ГГ.: Медицина, 1985. - 207 с.
172. Симбирцев С.А., Лойт A.A. Общие закономерности анатомического строения лёгких//Сиб. мед. ж.- 1996. — № 3-4. С. 12-14.
173. Слука Б.А. Закономерности системной организации лёгких //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. 2002. - ТЛ 21, № 2-3. - С. 145.
174. Современная терапия в неонатологии /Пер. с англ. под ред. Шабалова Н.П. М.: Медпресс, 2000. - 182 с.
175. Софронов В.В., Шакирова Л.З., Ананьева Н. С. Показатели здоровья детей с различным гестационным возрастом при рождении //Казанский медицинский журнал, 2003. — Т.84, № 1. — С . 20-23.
176. Стадников A.A. Нейробиологические аспекты регуляции репаратив-ных гистогенезов //Морфология. 1995. - Т. 108. — С. 16-19.
177. Стецула В.И. Становление капиллярно-тканевых систем в онтогенезе //О проблемах микроциркуляции. — М., 1977. С. 240-241.
178. Стрижков А.Е. Математическая модель оценки биологического возраста плода человека по его наружным антропометрическим показателям //Российские морфологические ведомости, 2000. — № 1-2. — С. 94-99.
179. Струков А.И. Функциональные структуры микроциркуляции и их роль в патологии //Кардиология. — 1975. №12. - С. 5-11.
180. Струков А.И., Хмельницкий O.K., Петленко В.П. Морфологический эквивалент функции. Методологические основы. М.: Медицина, 1983.-207с.
181. Таточенко В.К., Дорохова Н.Ф., Шмакова С.Г. Экологические факторы и болезни органов дыхания у детей //Экология и здоровье детей /Под ред. Студеникина М.Я., Ефимовой A.A. -М., 1998. С. 247-272.
182. Тимченко Л.Д., Макарова Т.М., Восканян С.Э. Биологический возраст как номинант морфо-функционального статуса в циклической изменчивости животных организмов //Российские морфологические ведомости. Москва,2000. - №1-2. - С. 251-252.
183. Ткаченко Б.И., Левтов В.А., Москаленко Ю.Е. и др. Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения. Л.: Наука. - 1986. — 639 с.
184. Урбах В.ЛО. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях —М.: Медицина, 1975. — 189 с.
185. Устюжанинова Н.В., Шишкин Г.С. I исто- и ультраструктурная характеристика респираторных отделов лёгких у арктических животных //Бюл. СО РАМН.-2000.-№3-4.-С. 127-132, 156, 162.
186. Физиология человека //Под ред. Шмидта Р. и Тевса Г. Пер. с англ. — М.: Мир. 1996. - Т.2. - 641 с.
187. Фол ков Б., Нил Е. Кровообращение. М., 1976. — 425 с.
188. Хайтун С.Д. Механика и необратимость. М.: Янус, 1996. — 446 с.
189. Харченко Т.В., Мурзакматов М.А. Морально-этические проблемы эмбриологии и перинатальной медицины. Взгляд врача //Ж. акушерства и женских болезней. 2004. - Т.53, №3. - С. 42-46.
190. Хлопин Я.Г. Развитие сосудистой системы в филогенезе //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. -1961.- Т.61. С. 3-20.
191. Хромов Б.М., Короткевич Н.С., Павлова А.Ф., Пояркова М.С., Шейко В.З. Анатомия собаки. Л.: Наука, 1972. - 232 с.
192. Царегородцев А.Д., Таболин В.А. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Пульмонология. М.: Медпрактика,2002.-С. 18-21.
193. Чернавский Д.С. Синергетика и информация. М: Наука, 2001. — 244с.
194. Чернух A.M. Воспаление. М., 1979.-430 с.
195. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. — М.: Медицина, 1975.-456 с.
196. Чернух A.M., Алексеев О.В. Системный дуализм микрогемоциркуля-ции //Вопросы кибернетики, 1977.— Вып. 36.— С. 102-106.
197. Чуйков В.М., Гелашвили O.A. Методологический подход к оценке фракталоподобной организации формирующихся гемомикроциркуля-торных модулей скелетных мышц человека //Морфологические ведомости, 2006. № 1-2. - С. 70-72.
198. Шабалов Н.П. Неонатология. Санкт-Петербург, 1997. - С. 32-39.
199. Шамирзаев Н.Х., Усманов Р.Д. Закономерности сосудисто-тканевых перестроек лёгкого в онтогенезе //Морфология. — 1998. — 113, №3. — С.131.
200. Шантыз Г.Ю., Шантыз А.Ю. Микроциркуляторное русло париетальной плевры в грудном возрасте //Научные труды Эколого-медицинского научно-практического об-ва. Вып. 1. — Саратов, 2001. — С. 91-92.
201. Шантыз Г.Ю., Шантыз А.Ю. Особенности микроваскуляризации плевры у новорождённых //Научные труды Эколого-медицинского научно-практического об-ва. Вып. 1. — Саратов, 2001. — С. 92-93.
202. Шахламов В.А. Капилляры. — М.: Медицина, 1971.-200 с.
203. Шахназарова М.Д., Розинова H.H., Семячкина К.Н. Поражение брон-холёгочной системы при моногенных заболеваниях соединительной ткани //Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2004. — № 4. — С. 11-13.
204. Шведавченко А.И. Особенности ветвления некоторых крупных артерий у человека // Российские морфологические ведомости. — 1998. — №1.2.-С. 181-183.
205. Шведавченко А.И., Кудряшова В.А., Альтова JI.C. Особенности крупных парных и дугообразных артерий //Тез. докл. /YI Конгресс Международной Ассоциации Морфологов. — Морфология. 2002. —Т. 121, №2.3.-С. 179.
206. Шевченко Ю.Л. Гипоксия: адаптация, патогенез, клиника //Руководство для врачей. — М., 2000. — С. 15-19.
207. Шевченко Я.А. Эмбриональный гистогенез эндотелия //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1981. — Т. 80, № 2. — С. 5-18.
208. Шилкина Н.П., Баранов A.A., Аршинов A.B. Сосудистая стенка и гемостаз //Микроциркуляция и гемореология /II Межд. конф. — Ярославль-Москва, 1999. С. 222-224.
209. Шиляев P.P., Шальнова С.Н. Дисплазия соединительной ткани и её связь с патологией внутренних органов у детей и взрослых //Вопр. соврем. педиат., 2003. — Т5, № 2. — С. 61-67.
210. Ширяева К.Ф. Хронические неспецифические заболевания лёгких у детей.-М., 1978.-214 с.
211. Шорманов C.B., Яльцев A.B. Структурная организация артериальных разветвлений //Морфология. — 1997. — Т.111, № 2. — С. 50-55.
212. Шорманов C.B., Яльцев A.B., Куликов C.B. Структурные механизмы регуляции органного кровообращения в норме и патологии //Морфология. 2001. - Т. 120, № 4. - С. 91.
213. Шошенко К.А. Кровеносные капилляры. — Новосибирск: Наука, 1975. -340 с.
214. Шошенко К.А., Голубь А.С., Ерод В.И. и др. Архитектоника кровеносного русла. Новосибирск: Наука, 1982. - 182 с.
215. Шредер М. Фракталы, хаос, степенные законы. Миниатюры из бесконечного рая. Москва, Ижевск: Регулярная и хаотическая динамика. 2001.-526 с.
216. Шредер М. Показатели при поперечных сечениях: деревья, реки, артерии и лёгкие /Фракталы, хаос, степенные законы. Миниатюры из бесконечного рая. — Ижевск: НИЦ «Регулярная и хаотическая динамика», 2001.-С. 168-171.
217. Ярыгнн Н.Е., Кораблёв А.В. Эмбриональный морфогенез кровеносной системы человека. — М.: Изд-во РГМУ, 2004. — 112с.
218. Adams, D. R. Canine anatomy-A systematic study (Unit 4 Respiratory System). The Iowa State University Press Ames, 1986. — 142 p.
219. Akeson A. L., Weitzei В., Thompson F., Brooks Sh. K. et all. Embrionic vasculogenesis by endothelial precursor cells derived from lung mesenchyme // Dev. Dyn. 2000. - Vol. 217. - №1. - P. 11-23.
220. Al-Tirriti M.S., R.W. Henry: Scanning electron microscopy of developing feline respiratory system: 1. The nonrespiratory portion of the trachea bronchial tree //Anat. Histol. Embryol., 1988. Vol. 17. - P. 73-79.
221. Altschul R. Endothelium, its development, morphology, function and pathology. New York, 1954.- 180 p.
222. Amis T.C., B.C. McKirnan: Systematic identification of endobronchial anatomy during bronchioscopy in the dogs. Am. J. Vet. Res. 47, 2649-2697 (1986).-C. 21-36.
223. Banks, W.J.: Applied veterinary histology. 2nd ed. Williams & Wilkins, Baltimore, London, Los Angeles, Sydney, 1986. 361 p.
224. Bosmon F., Tandelger G., Egbrink M. Capillary diameter changes during low perfusion pressure and reactive hyperemia in rabbit skeletal muscle //Amer.J.Physiol. 1995. - Vol. 262T - № 3, Pt 2. - P. H1048-H1055.
225. Boyden E.A., Tompsett D.H. The postnatal growth of the lung in the dog. Actaanat. 1961.- Vol. 47.-P. 185-215.
226. Carmeliet P. Creating unique blood vessels //Nature (G. Brit.). 2000. -Vol. 412. - № 6850. - P. 868-869.
227. Cardoso W.V. Lung morphogenesis revisited: Old facts, current ideas // Dev. Dyn. 2000. - Vol. 219. - № 2. - P. 121-130.
228. Carmeliet P. Creating unique blood vessels //Nature (G. Brit.). 2000. — Vol. 412.-№6850.-P. 868-869.245. (Саго C.G., Pedley T.J., Schroter R.C., Seed W.A.) Kapo К., Педли Т., Шротер P., Сид У. Механика кровообращения. М., 1981. - 620 с.
229. Casley-Smith J.R. Comparative fine structure of the microvasculature and endothelium //Vascular endothelium and basement membranes. Basel, 1980.-P. 1-44.
230. Claesson-Welsh L. Signal systems for vasculogenesis and angiogenesis: Abstr. 26th Conf. Eur. Teratol. Soc. Stockholm, 30ш Aug. -2na Sept., 1998 //Teratology. 1998.-Vol. 58.-№1.-P. 15A.
231. Clark E.R., Clark E.L. Microscopic observation on the living mammals // AmerJ. Anat.- 1939.-Vol. 64.-P. 251-302.
232. Cistulli P.A., Sullivan C.E. Sleep disordered breathing in //Am. Rev. Res-pir. Dis. 1993. - Vol. 3. - P. 147-645.
233. Cotran R.S., Majno G.A. light and electron microscopic analysis of vascular injury //Ann. N. Y. Acad. Sei. 1964. Vol. 116. - P. 750-767.
234. Cohen M., Steven A. Sahn. Bronchiectasis in Systemic Diseases //Chest. 1999.-Vol. 116.-P. 1063-1074.
235. Childhood Asthma and other wheezing disorders. 2nd cd, (Ed, by M. Silverman). London: Arnold, 2002. — 358 p.
236. Chinoy M.R., Graybill M.M., Muller Sh.A., Lang C.M., Kaufman B.L. Angiopoietin-1 and VEGF in vascular development and angiogenesis in hypoplastic lungs //Amer. J. Physiol. 2002. - Vol. 283. - № 1, Ptl. - P. L60- L66.
237. Comroe J.H. The lung // Scientific American, February 1966. Vol. 214. — P. 56-68.
238. D'Amore P., Thompson R.W. Mechanisms of angiogenesis //Ann. Rev. Physiol. 1987. - Vol. 49. - P. 453-464.
239. Demedts M., Delcroix M., Verhaeghe R. Pulmonary vascular pathology //A clinical update 2004. P. 189-201.
240. Dennhofer S. Zur Topographie der Arteriae pulmonales und ihrer segmentalen Aste beim neugeborenen Hund. Diss. med. vet. München, 1987. — P. 14-19.
241. Dorfmuller P., Zarka V., Durand-Gasselin I. et al. Chemokine RANTES in severe pulmonary arterial hypertension //Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 2002.-Vol. 165.-P. 534-539.
242. Eddahibi S., Adnot S., Frisdal E. et al. Dexfenfluramine-associated changes in 5-hydroxytryptamine transporter expression and development of hypoxic pulmonary hypertension in rats // Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 297. — P. 148-154.
243. Evans H.E. Miller's anatomy of the dog. 3rd ed. Saunders, Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo, 1993. P. 9-20.
244. Eulmesekian P., Cutz E., Parvez B., Bohn D., Adatia J. Alveolar capillary dysplasia: A six-jear single center experience //J. Perinat. Med. — 2005. — Vol. 33.-№4.-P. 347-352.
245. Fagrell В. Capillary dynamics in man // Vasomotion and quant, capillaro-scopy. Basel, 1983.-P. 119-130.
246. Fischer L.E., Criraki A., Speinhart C.M., Catravas J.D. Unaltered pulmonary capillary surface area in the presense of changing arterial resístame.// Amer. J. Physiol. 1998. - Vol. 277. - №2, Ptl. - P. 264-269.
247. Flamme I. Principal mechanisms of embryonic vascular development: Abstr. 26ш Conf. Eur. Teratol. Soc. Stockholm, 30№ Aug.- 2nd Sept., 1998 // Teratology. 1998. - Vol. 58. - №1. - P. 15A.
248. Fung Y.C., Zweifach B.W. Microcirculation mechanics of blood flow in capillaries //Ann. Rev. Fluid Mech. 1977. Vol. 3. - P. 189-210.
249. Furchgott R.F. Role of endothelium in response of vascular smooth muscle //Circulat. Res. 1985. Vol. 53. - № 5. - P. 557-573.
250. Gebb S.A., Shannon J.M. Tissue interactions mediate early events in pulmonary vasculogenesis.// Dev. Dyn. — 2000. —Vol. 217. — №2. — P. 159169.
251. Guttentag S.H., Beers M.F., Bieler B.M., Ballard P.L. Surfactant protein В processing in human getal lung //Amer. J. Physiol. 1998. — Vol. 275. — №3. Ptl.-P. 559-566.
252. Haas T.L., Duling B.R. Morphology favors an endothelial cell pathway for longitudinal conduction within arterioles //Microvasc. Res. МФИШ. — 1997. -Vol.53.- №2. -P. 113-120.
253. Halpern D., Jensen O., Grotberg J. A theoretic study of surfactant and liquid delivery into the lung //J. Appl. Physiol. 1998. - Vol. 85. - № 1. - P. 333-352.273. (Ham A.W., Cormack D.H.) Хем А., Кормак Д. Гистология. M., 1983.-Т.5.-242 с.
254. Hammersen F., Hammersen E., Osterkamp-Baust U. Structure and function of the endothelial cell //Progress Appl. Microcircul. Basel, 1983. — Vol. 1. -P. 1 16.
255. Hardy K. Apoptosis in the human embryo //Rev. Reprod., 1999. -Vol.4. — №3. — P. 125-134.
256. Hauck G. Physiology of the microvascular system //Angiologica, 1977. -Vol. 8.-№3-5.-P. 236-260.
257. Heinrich R., Schuster S. The regulation of Cellular Systems. Chapman and Hall, ITP, 1996.-372 p.
258. Herbomel P. Mort cellulaire programmée et embryogenese //Pev. fr. Lab.,1999. Vol. 28. - № 311. - P. 31 -34.
259. Horsfïeld, K., Kemp W., Phihps S. Diameters of arteries, veins and airways in isolated dog lung //Anat. Rec. 1986. Vol. 216. - P. 392-393.
260. Hudlicka O., Tyler K.R. Angiogenesis. The growth of the vascular system. Londoc Orlando; San Diego, 1986. 183 p.
261. Jsselstijn H.I., Tibboel D. The lungs in congenital diaphragmanic hernia: Do we understand? // Pediat. Pumonol., 1998. -Vol. 26. №3. - P. 204218.
262. Jobe A.N., Jkegami M. Lung development and function in preterm infants in the surfactant treatment era //Annu. Rev. Physiol. Palo Alto (Calif.),2000.-Vol. 62.-P. 825-846.
263. Jonson P.C. Джонсон П.К. Периферическое кровообращение: Пер. с англ. M.: Медицина, 1982.-440 с.
264. Keener J., Sneyd J. Mathematical Physiology. Springer, 1998. — 766 p.
265. Kolekar S., Sandaram P. Bullous lungs: diverse aetiology //Postgrad Med. J., 2002. Vol. 78. - № 925. - P. 689-692.
266. Kranenbarg S., Muller M., Van Leenvven J.L. Does oxygen supply limit size in embrios? : Pap. 162nd Meeting Netherlands Anatomical Society, Lunteren, Jan. 7-8, 2000 //Eur. J. Morphol., 2000. -Vol. 38. №5. - P.337.338.
267. Krogh A. The anatomy and physiology of capillaries. New Haven, 1922. — 125 p.
268. Kwhitsett J. A., Clark J. C., Picard L., Tichelaar J. W. et all. Fibroblasts growth faktor 18 influences proximal programming during lung morphogenesis //J. Biol. Chem., 2002. -Vol. 277. -№25. P. 22743-22749.
269. Laitinen, A., Laitinen L. A., Moss R., Widdicombe J.Q. Organization and structure of the tracheal and bronchial blood vessels in the dog. // J. Anat., 1989.-Vol. 165.-P. 133-140.
270. Lash J. Arterial and arteriolor contribution to skeletal muscle functional hyperemia in spontaneosly hypertensive rats //J. Appl. Physiol., 1995. — Vol. 78.-№ l.-P. 93-100.
271. Linten M., Sirsjo A., Lintbom L. Laser-Dopier perfusion imaging of microvascular blood flow in rabbit tennissimus muscle //Amer. J. Physiol., 1995. Vol. 262. - № 4, Pt2. - P. 1496-1499.
272. Luecke R.H., Wosilait W.D., Young J.F. Mathematical modeling of human embryonic and fetal growth rates //Growth, Dev. and Aging., 1999. — Vol. 63.-№ 1-2.-P. 49-59.
273. Machado R.D., Pauciulo M.W., Thomson J.R. et al. BMPR2 haploinsuffi-ciency as the inherited molecular mechanism for primary pulmonary hypertension //Am. J. Hum. Genet., 2001. Vol. 68. - P. 92-102.
274. Majid A. A combined histological, histochemical and scanning electron microscopical study of the canine respiratory tract. PhD-Thesis, Glasgow, 1986.-P 7-11.
275. Mandelbrot B.B. The Fractal Geometry of Nature. Freeman: N.Y. 1983. —468 р. (Перевод на русский: Б. Мандельброт. Фрактальная геометрия природы. Ижевск: РХД, 2001. - 468 с.)
276. Marry J.D. Mathematical Biology, Springer, 1993. 768 p.
277. Martinez F.D. What have we learned from the Tucson chidren's respiratory study? //Ped. Res. Rev., 2002. Vol. 3. - № 3. - P.193-197.
278. Merlen J.F. La neogenese vasculaire //Arteres et veines, 1983. — Vol. 2. — № 3. — P. 196.
279. Meyers B.F., Lynch J., Trulock E.P. et al. Lung transplantation: a decade of experience //Ann. Surg., 1999. Vol. 230. - P. 362-370.
280. Naeije R. Pulmonary vascular function //AJ. Peacock (ed.). Pulmonary Circulation: A Handbook For Clinicians. 1st Edn. London: Chapman & Hall Medical 1996.-P. 13-27.
281. Newman J.H., Wheeler L., Lane K.B. et al. Mutation in the gene forbone morphogenetic protein receptor II as a cause of primary pulmonary hypertension in a large kindred //N. Engl. J. Med., 2001. Vol. 345. - P. 319324.
282. Nicolova G., Lammert E. Interdependent development of blood vessels and organs //Cell and Tissue Pes. ЭИ., 2003. V. 314. - №1. - P. 33-42.
283. Nishida M., Maebeya S., Naitoh Y. A case of bilateral pneumothorax inthe patient with Marfan syndrome //Kyobu Geka 1996. — Vol. 49. № 7. — P. 591-594.
284. Nomina anatomica veterinaria — nomina histologica: Publ. by the Int. Committee on Vet. Gross Anat. Nomenclature of the World Ass. of Vet. Anat. 3rded. IthacaN.Y, 1983.-P. 8-15.
285. Oettgen P. Transcriptional regulation of vascular development //Circ. Res. 2001. - V.89. - №5. - P. 380-388.
286. Oh A.Y., Kim Y.H., Kim B.K. et al. Unexpected tracheomalacia in Marfan syndrome during general anesthesia for correction of scoliosis //Anesth Analg 2002. Vol. 95. - № 2. - P. 331-332.
287. Оуата К., Adachi Т., Kanzaki M. et al. Corrective surgery for pectus excavatum in patients with Marfan syndrome //Kyobu Geka, 2002. — Vol. 55. — № 8. P. 623-627.
288. Palade G.E., Bruns R.R. Structural modulations of plasmalemmal vesicles II J. I Biol., 1968. Vol. 37. - P. 633-649.310. (Pearse A.G.E.) Пирс Э. Гистохимия. M., 1962. - 962 с.
289. Peitgen Н.О., Richter P.H. The Beauty of Fractals. Springer, Berlin, 1986 (Перевод на русский: Пайтген Х.О., Рихтер П.Х. Красота фракталов. — М.: Мир, 1993.-С. 22-40.).
290. Phillips C.D., Whitehead R.A., Knighton D.R. Initiation and pattern of an-giogenesis in wound healing in the rat //Amer.J. Anat., 2002. Vol. 192, -№3. —P. 257-262.
291. Presnov E., Isaeva V. Topological classification: onto- and phylogenesis // Memor. Soc. Ital. Sei. Natur., 1996.-Vol. 27.-№ l.-P. 89-94.
292. Renkin E.M. Multiple pathways of capillary permeability //Circulat. Res.6 1984. —Vol. 41, —P. 735-743.
293. Rosenberg O.A., Bautin А.Е., Osovskich V.V. et al. When to start surfactant therapy of ALI //X Europen Respiratory Congress, Berlin, 2001. Vol. 153.-P. 7.
294. Rosenqust E. Microcirculation of lung //Microvasc. Res., 1973. — Vol. 13. -№ 5. P. 199-212.
295. Roth-Kleiner M., Berger Thomas M., Tarek Mojmir R., Burn Peter H., Schittny Johannes C. Neonatal dexamethasone induces premature microvascular maturation of the alveolar capillary network //Dev. Dyn., 2005. Vol. 233. — № 4. - C. 1261-1271.
296. Rtisse I., Sinowatz F. Lehrbuch der Embryologie der Haustiere. Parey, Berlin. Hamburg, 1990. 237 p.
297. Rupp P.A., Little Ch. Integrings in vascular development //Circ. Res.,2001. -Vol. 89. № 7. - P. 566-572.
298. Schaller O. Illustrated veterinary anatomical nomenclature. Enke, Stuttgart, 1992.-421 p.
299. Schmid-Schonbein G.W., Skalak R.S., Usami S., Chien S. Cell distribution in capillary networks //Microvasc. Res., 1977. Vol. 20. - P. 18-44.
300. Schnorr B. Embryologie der Haustiere. 2. Aufl. Enke, Stuttgart, 1989. — 264 p.
301. Sala R., Bussolati O. L'endotelio: Funzioni di trasporto e di permeabilita selettiva//G. arteriosclerosi, 1994.- Vol.l9.-№3.-P. 137-149.
302. Shaul P.W. Regulation of vasodilator synthesis during lung development// Early Hum. Dev., 1999. Vol.5 4. - № 3. - P. 271-294.
303. Simionescu M., Simionescu N., Palade G.E. Preferential distribution of anionic sites and the albuminal aspects of the endothelium in fenestrated capillaries //J. Cell. Biol., 1982. Vol. 95. - P. 425-434.
304. Staton C.A., Stribbling S.M., Tazzyman S., Hughes R., Brown N.J., Lewis C.E. Current methods for assaying angiogenesis in vinro and in vivo // Int. J. Exp. Pathol., 2004. Vol. 85. - №5. - P. 233-248.
305. Suwa N., Takahashi T. Morphological and morphometrical analysis of circulation in hypertension and ischemia kidney. Munich: Urban & Schwarzenberg, 1971.- 127 p.
306. Taichman D.B., Loomes K.M., Schachtner S.K. et al. Scott Notch 1 and Jagged 1 expression by the developing pulmonary vasculature //Dev. Dyn.,2002.-Vol. 225.-№2.-P. 166-175.
307. Tramontana A., Pavia R., Reina de la Torre F., Rodrignez B.A. et al. Arterie bronchiali. Studio anatomo-clinico et Strategie diaccesso chirurgico // Minerva chir., 2004. Vol. 59. - №3. - P. 307-311.
308. Urbich C., Dernbach E., Leiher A.M., Dimmeier S. Double-edged role of statins in angiogenesis signaling //Circ. Res., 2002. -Vol. 90. — №6. — P. 737-744.
309. Vogel G. Traching the movements that shape an embrio //Science, 2000. -Vol. 288. № 5463. - P. 86-87.
310. Wagner R.C. Endothelial cell embryology and growth //Vascular endothelium and basement membranes. Basel, 1980. P. 45-75.
311. Weibel E.R. Morphometry of the human lung. Berlin, 1963. 173 p.
312. Weibel E.R. Design of biological organisms and fractal geometry //Fractal in Biology and Medicine / Eds. Nonnenmacher T.F., Losa G.A., Weibel E.R. Basel et al.: Birkhäuser, 1994. P. 68-85.
313. Wiedeman M.P., Tuma R.F., Magrovitz H.N. An introduction to microcir-culatio. New York; Washington, 1981. — 216 p.
314. Wilson T.A. Design of the bronchial tree //Nature. 1967. - Vol. 213. - P. 668-669.
315. Whitsett J.A., Clark J.C., Picard L., Tichelaar J.W., Wert S.E., Itoh N., Perl A-K. T., Stahlman M.T. Fibroblasts growth faktor 18 influences proximal programming during lung morphogenesis //J. Biol. Chem., 2002. — Vol. 277. № 25. - P. 22743-22749.
316. Zeng X., Gray M., Stahlman Mildred T., Whitsett Jeffrey A. TGF-ßl perturbs vascular development and inhibits epithelial differentiation in fetal lung in vivo //Dev. Dyn., 2001. Vol. 221. 3. - P. 289-301.
317. Zimmerman M.H. Hydraulic architecture of some diffuse-porous trees, //Can. J. Botany, 1978. Vol. 56. - P. 2286-2295.
318. Zweifach B.W. Functional behavior of the microvasculation. Springfield Illinois, 1961.- 182 p.
319. Zweifach B.W. Microcirculation //Ann. Rev. Physiol., 1973. Vol. 35. - P. 117-150.
320. Zweifach B.W., Schmid-Schonbein G., Fenton D. Morphometric analysis of the microcirculation //Bibl. anat., 1981. Vol. 20. - P. 1-4.