Современные технологии КВЧ-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма

Поддубная, Ольга Александровна

Диссертации по медицине → Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.11) на тему:Современные технологии КВЧ-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма

ДИССЕРТАЦИЯ

Современные технологии КВЧ-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма - диссертация, тема по медицине

АВТОРЕФЕРАТ

Поддубная, Ольга Александровна Томск 2010 г.

Ученая степень: доктора медицинских наук

ВАК РФ: 14.03.11

Автореферат диссертации по медицине на тему Современные технологии КВЧ-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма

На правах рукописи

ПОДДУБНАЯ ОЛЬГА АЛЕКСАНДРОВНА

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КВЧ-ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В СОЧЕТАНИИ С ОПИСТОРХОЗОМ, С УЧЕТОМ ОКОЛОСУТОЧНОГО БИОЛОГИЧЕСКОГО РИТМА

14.03.11 — восстановительная медицина, лечебная физкультура

и спортивная медицина, курортология и физиотерапия 14.01.04 - внутренние болезни

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

2 5 ФЕВ 1Ш

ТОМСК-2010

003492441

Работа выполнена в ФГУ Томском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии Федерального медико-биологического агентства

Научные консультанты:

Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель наук РФ

Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук, профессор

Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель наук РФ

Доктор медицинских наук, профессор

Левицкий Евгений Федорович Белобородова Эльвира Ивановна

Зарипова Татьяна Николаевна

Клеменков Сергей Вениаминович Цуканов Владислав Владимирович

Ведущая организация: ФГУ Российский научный центр Восстановительной медицины и курортологии Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию

Защита состоится "

2010 года в

часов на засе-

дании диссертационного совета Д 208.100.01 при ФГУ Томском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии Федерального медико-биологического агентства, по адресу: 634050, г. Томск, ул. Р. Люксембург, 1.

С диссертацией можно ознакомиться в научно-медицинской библиотеке ФГУ Томского НИИ курортологии и физиотерапии Федерального медико-биологического агентства.

Автореферат разослан "_

2010 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

Решетова Г.Г.

Общая характеристика работы

Актуальность проблемы: Распространенность и неуклонный рост патологии печени и желчевыделительной системы, отмечаемый последние десятилетия, обусловливают высокую актуальность проблемы разработки и внедрения в практику здравоохранения современных и высокоэффективных методов лечения данной категории больных (Э.11. Яковенко, 2003; В.А. Максимов, H.A. Пархоменко, H.A. Власова и др., 2006; A.A. Ильченко, О.В. Де-люкина, 2007; и т.д.). Ведущее место в структуре патологии гепатобшшар-ной системы в Западно-Сибирском регионе занимают заболевания, которые протекают на фоне хронического описторхоза, в частности хронические заболевания желчевыводящей системы (Г.Г. Онищенко, 2000; О.Ю. Старостина, 2001; H.H. Ильинских, 2001; В.Г. Бычков, А.X. Сабиров, В. 11. Сергиев и др., 2006; A.A. Шайн,2007; и т.д.).

Особое значение эта проблема приобретает в связи с тем, что при хроническом описторхозе, в патологический процесс вовлекаются практически все органы и системы организма, приобретая системность поражения (A.M. Бронштейн, H.A. Малышев, 2003; А.И. Пальцев, 2003; Э.И. Белобородова, АЛО. Александрова, КВ. Белобородова и др., 2006; и т.д.).

Несмотря на значительное число работ, посвященных различным аспектам диагностики и лечения хронического некалькулезного холецистита (ХНХ) на фоне хронического описторхоза, многие вопросы при лечении этих заболеваний остаются недостаточно учтенными (Д.П. Кудрявцев, E.H. Ильинских, Б.В. Шилов и др., 2001; A.M. Бронштейн, H.A. Малышев, 2003; И.В. Бакштановская, Т.Ф. Степанова, 2005; Н. Николаева, J1. Николаева, Н. Гигилева, 2005; и т.д.). Назначение дифференцированной комплексной реабилитации при данной патологии предусматривает предварительное изучение особенностей функциональных нарушений в желчевыделительной системе, включающее изучение ритма функциональной активности ЖВС, уровень изменений лабораторно-инструментальных показателей организма. Кроме этого, современные лечебные факторы, включаемые в комплексное лечение больных ХНХ в сочетании с описторхозом, должны быть безопасны и высокоэффективны, что можно гарантировать, проводя экспериментальные исследования по изучению их свойств, в частности оценивая анти-гельминтную эффективность лечебного фактора, его влияние на морфо-функциональное состояние печени и показатели резистентности организма.

Одним из современных немедикаментозных лечебных факторов применяемых в клинической практике, в том числе при патологии печеш! и желче-

выделительной системы, является КВЧ-терапия, эффективность и безопасность которой доказана на большом экспериментально-клиническом материале (М.В. Рудин, А.И. Рыжов, Е.В. Белоусов и др., 2000; Р.Н. Данилова,

A.C. Мухортов, Н.Г. Тер-Акопов, 2005; И.Р. Коколадзе, 2006; И.А. Скорик,

B.Ю. Гуляев, 2006; и т.д.).

Недостаточная изученность использования современных технологий в практике лечения заболеваний желчевыделительной системы в сочетании с описторхозом, послужили основанием для изучения влияния КВЧ-терапии, на жизнеспособность половозрелой марты описторхиса и на морфо-фупкционалыюе состояние печени при экспериментальном описторхозе.

Перспективным представляется изучение влияния современных технологий КВЧ-терапии, не только в эксперименте (in vitro, in vivo, морфологических), но и в комплексной хронофизиотерапии больных хроническим холециститом в сочетание с хроническим описторхозом, с динамическим исследованием показателей функциональной активности гепатобилиарной системы и неспецифической резистентности организма.

Цель работы: Повышение эффективности лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, за счет включения в комплекс мероприятий современных технологий KB Ч-терашш, с учегом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы.

Задачи исследования:

1. Изучить противоописторхозную активность КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в эксперименте in vitro и in vivo.

2. Изучить влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением на динамику показателей некрозовоспалительного процесса в печени экспериментальных животных (экспериментальный описторхоз) по данным морфологических исследований.

3. Изучить влияние КВЧ-тераиии фоновым резонансным излучением на уровень неспецифической резистентности организма при экспериментальном описторхозе, по содержанию гликогена в печени экспериментальных животных.

4. Изучить хронобиологические параметры суточной активности печени, желчевыводятцих путей, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом и определить время наиболее благоприятное для назначения лечебного воздействия этим пациентам.

5. Изучить влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточпого ритма активности желчевыделительной системы, на показатели функционального состояния ЖВС и печени.

6. Изучить влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, на показатели неспецифической резистентности организма.

7. Изучить влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, на показатели общей терапевтической эффективности.

8. Изучить сопряженность терапевтической эффективности с особенностями проведения комплексной немедикаментозной терапии.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования:

Полученные результаты исследования приоритетны, так как:

1. Впервые доказано противоописторхозное действие КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением, при лечении экспериментального описторхоза.

2. Впервые доказано благоприятное влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением на морфологические показатели некрозо-воспалительного процесса в печени экспериментальных животных (экспериментальный описторхоз).

3. Впервые доказано благоприятное влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением на неспецифическую резистентность организма, по уровню гликогена в печени экспериментальных животных (экспериментальный описторхоз).

4. Впервые определены показатели суточной активности функции печени, желчевыделительной системы, поджелудочной железы и вегетативно!} нервной системы у больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом и доказано, что при данной патологии, акрофазы ритмов активности этих органов сдвинуты во времени. Доказано снижение роли автономной регуляции деятельности печени и желчевыводящих путей у этих больных, что требует подключения более высокого звена регуляции, в частности ВНС.

5. Впервые определен временной промежуток, наиболее благоприятный для лечебного воздействия при лечении больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом.

6. Впервые выявлено благоприятное влияние КВЧ-терашш фоновым резонансным излучением на показатели функциональной активности желчевы-делителыюй системы и печени в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желче-выделительной системы.

7. Впервые выявлено благоприягаое влияние КВЧ-терашш фоновым резонансным излучением на показатели неспецифической резистентности организма, в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы.

8. Впервые выявлена высокая терапевтическая эффективность КВЧ-терашш фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы.

9. Впервые выявлена сопряженность терапевтической эффективности лечения больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с особенностями назначения комплексной немедикаментозной терапии.

Практическая значимость работы:

11о материалам работы получены патенты РФ:

«Средство для дегельминтизации и способ ее проведения» Патент РФ № 2264832 от 27.11.2005; «Способ оценки состояния печени при лечении опи-сторхоза» Патент РФ № 2283493 от 10.09.2006; «Способ оценки реактивности организма при лечении патологии гепатобилиарной системы» Патент РФ № 2279084 от 27.06.2006; «Способ лечения больных с хроническим описторхозом» Патент РФ №2307685 от 10.10.2007;

Медицинская технология «КВЧ-терапия в комплексной реабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом» (на утверждении и РосЗдравНадзоре).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением оказывает достаточный противоописторхозный эффект, значительно уменьшает явления некрозо-воспалителыюго процесса в печени и благоприятно влияет на показатели неспецифической резистентности организма, при лечении экспериментального описторхоза.

2. Акрофаза околосуточного ритма активности желчевыделительной системы больных ХНХ в сочетании с описторхозом, приходится на 12.03, что является основанием для групповой хронофизиотерапии: в восходящую (10.00 - 11.00) или нисходящую (13.00 - 14.00) фазы этого ритма.

3. Современные технологии КВЧ-терапии, в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, оказывают благоприятное влияние на показатели функциональной активности желчевыделительной системы, печени и уровень неспецифической резистентности организма.

4. Терапевтическая эффективность комплексного лечения больных ХНХ в сочетании с описторхозом сопряжена с особенностями используемых лечебных комплексов и подходами при их назначении.

Практическое внедрение полученных результатов:

Результаты работы внедрены в лечебную практик}' терапевтического отделения НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА России, ООО санаторий «Здравница Кузбасса», МУЗ Асиновской ЦРБ, МУЗ Чаинской ЦРБ, физиотерапевтическое отделение Томской гор. Больницы №3, санаторий-профилакторий «Строитель», физиотерапевтическое отделение Областной клинической больницы. Основные положения работы используются в учебном процессе, при чтении лекций и проведении практических занятий, на кафедре терапии ГОУ ВПО СибГМУ, кафедре госпитальной терапии с курсом спортивной медицины и физической реабилитации ГОУ ВПО СибГМУ и кафедре Восстановительной медицины, физиотерапии и курортологии ФГЖ и ППСГОУВПО СибГМУ.

Личный вклад диссертанта в исследования:

Самостоятельно диссертантом выполнены хронобиологические исследования, с использованием методики Фолля, с построением временных рядов и последующим хроноанализом. Проводился отбор пациентов на этапе клинических исследований, их обследование и лечение. Самостоятельно проводи-

лись процедуры КВЧ-терапии. Весь статистический материал был обработан и проанализирован так же лично автором.

Апробация работы:

Материалы диссертации были доложены на конференциях, симпозиумах и пленумах: ежегодно - на научно-практических конференциях: «Достижения современной гастроэнтерологии» (Томск, 2001-2009); Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные аспекты природ-ноочаговых болезней», посвященной 80-летшо Омского НИИПИ (Омск, 2001); Научно-практическая конференция «Информационно-волновые технологии в комплексной реабилитации пациентов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях» (Томск, 2004); Всероссийская школа-семинар с международным участием «Концептуальные и практические аспекты научных исследований и образования в области зоологии беспозвоночных» (Томск, 2005); Всероссийская конференция «Механизмы индивидуальной адаптации» (Томск, 2006); VI Всероссийский съезд физиотерапевтов (Санкт-Петербург, 2006); XI Международный симпозиум «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии» (Греция, г. Салоники, 2006); 6-ая научно-практическая конференция «Региональное кровообращение и микроциркуляция» (Санкт-Петербург, 2007); 7-ая Восточно-Сибирская гастроэнтерологическая конференция с Международным участием (Красноярск, 2007); XVII научно-практическая конференция «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении» (Санкт-Петербург, 2007);

Публикации: По теме диссертации опубликовано 55 работ, в том числе - в центральной печати - 26, из них в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК - 12; получены 4 патента РФ и опубликована 1 монография.

Объем н структура диссертации:

Диссертация изложена на 418 с. компьютерного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 6 глав с результатами собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 989 источников, в том числе 750 отечественных и 239 иностранных. Работа иллюстрирована 78 таблицами и 29 рисунками.

Содержание работы

Материалы и методы исследования.

Экспериментальные исследования проводились на кафедре зоологии беспозвоночных Биологического института Т1 'У (in vitro, in vivo) и на кафедре патологической анатомии СибГМУ (морфологические исследования). В экспериментальных исследованиях было использовано 67 золотистых хомяков и 1526 экземпляров половозрелых марит Opistorchis felineus. Гель-минтоцидный эффект в эксперименте in vitro оценивался по факту гибели марит. В эксперименте in vivo, антигельмшггный эффект определяли по формуле: ИЭ=[(К-0)/К]х 100% (Бычкова Н.К., 1999). Где: К - количество описторхисов у животных контрольной группы; О - количество описторхи-сов у опытных животных (пролеченных).

Для проведения морфологических исследований использовались фрагменты печени золотистых хомяков (по 20 фрагментов из каждой группы); Использовались: а) окраска эозин-гематоксилином, пикофуксином по Ван Гизону, с последующей оценкой некрозовоспалительных изменений и характера фиброза;, б) окраска ШИК-реакцией по Мак Манусу, с последующей оценкой содержания гликогена в печеночных клетках. Морфологическую оценку осуществляли на установке, включающей световой микроскоп «Zeiss Jena», цифровую фотокамеру Epson-200 с использованием программы PhotoShop 6.0. При микроскопическом исследовании оценивали некрозовоспали-тельные изменения, характер фиброза и содержание гликогена в печеночных клетках. Производили качественный (эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, фибробласты) и количественный подсчет состава клеточного инфильтрата портальных трактов (плотность инфильтрата на 1 мм2). Оценивалось количественное содержание гликогена в гепатоцитах первой и второй -третьей зон.

Хронобиологические и клинические исследования проводились на клинической базе Томского НИИ Курортологии и Физиотерапии. Статистический анализ хронобиологического материала проводился на кафедре физиологии с курсом хронофизиологии Биологического института ТГУ.

Хронобиологические исследования проводились на группе здоровых лиц (п=32), без признаков патологических изменений со стороны гепатоби-лиарной системы и группе больных ХНХ на фоне хронического описторхо-за (п=54). В качестве показателя функциональной активности печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, использовались результаты электро-пушетурной диагностики по методу Фолля (ЭПДФ), с помощью которой

оценивалась электропроводность (ЭП) репрезентативных точек: (печени -F(Xl)la справа и слева, желчевыводящей системы - VB(Xl)43b справа и слева, поджелудочной железы - RP(1 V)1 справа) и исследование проводимости по 1 отведению (рука-рука). Исследование проводилось в течение трех последовательных суток, с интервалом 3 часа (9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 00.00, 03.00, 06.00). Статистическая обработка полученных результатов (временных рядов) проводилась с использованием спектрального и косинор -анализа, предложенного Ф.Халбергом (1969) и модифицированного В. М. Ерошенко и А.А.Сорокиным (1981).

Клинические исследования, включающие комплексное обследование и лечение, были проведены на пациентах (п=301), средний возраст которых составил 38,9П0,7 лет, из них женщин было 198 (65,8 %), мужчин - 103 (34,2 %). Диагноз выставлялся согласно Классификатору МКБ -10 (К 81.1 -хронический холецистит; В66.0 - хронический описторхоз; К82.3 - диски-незия желчного пузыря).

У всех пациентов, включенных в исследование, был диагностирован: Хронический пекалькулезный холецистит, легкой степени тяжести, стадия ремиссии, не осложненный, рецидивирующее течение; Хронический описторхоз; Дискинезия желчного пузыря (ДЖП), преимущественно гипокинетическая форма.

Клиническое состояние больных оценивалось по основным симптомам (тошнота, изжога, горечь во рту, тяжесть в области правого подреберья, запоры, головные боли, недомогания) и физикальным данным (болезненность, вздутие, пузырные симптомы). Оценка жалоб и симптомов в баллах, предусматривала следующие характеристики: 0 баллов - симптомокомплекс отсутствует; 1 балл - симптом выражен незначительно; 2 балла - симптом выражен умеренно; 3 балла - симптом выражен резко (Зарииова Т.Н., 1990).

Всем обследованным и пролеченным пациентам проводилось анкетирование, что позволяло проанализировать субъективную оценку состояния в баллах (СОС) и изучить такие показатели как, длительность ремиссии (в мес.) и число рецидивов заболевания в год (анамнез и катамнез). Субъективная оценка состояния в каждый конкретный момент времени (этап обследования), в некоторой степени, отражала качество жизни пациента и расценивалась нами как эквивалент его самочувствия в целом. Прн этом интерпретация показателя СОС проводилась аналогично предложенной оценке показателя здоровья (Соколов A.B. 2003).

Об активности хронического процесса в желчевыделительной системе и печени судили по результатам клинических и биохимических показателей крови: общий анализ крови (гемоглобин, СОЭ, количество эритроцитов и лейкограмма), определение биохимических показателей в сыворотке крови (содержание билирубина методом 1еп(1газз1к й а1., активности аланинами-нотрансферазы (АлТ) и аспартатаминотрансферазы (АсТ) определяемых методом К.еитап а 1тапске1, тимоловой пробы - методом Мак-Лагана, уровня амилазы - методом Смита-Роэ, в модификации Каравеля.

Функциональное состояние желчевыделительной системы оценивали по результатам проведения ФХМДЗ (фракционного хроматического минутиро-ваннош дуоденального зондирования), УЗИ печени и желчного пузыря, ЦДКП (цветного доплеровского картирования печеш!) и РГТ (реогеиатографии).

При проведение ФХМДЗ за норму принимали показатели желчевы-деления, полученные В. А. Галкиным и В. А. Максимовым при обследовании здоровых лиц (1980 г.). Учитывали объемные характеристики и показатели дебита отдельных порций желчи, на основании которых судили о функциональном состоянии ЖВС. При микроскопическом исследовании желчи обращали внимание на наличие в желчи яиц паразитов (в норме яиц паразитов нет), кристаллических структур холестерина, аморфных образований билирубина кальция, косвенно свидетельствующих о потере желчью коллоидной стабильности. При биохимическом исследовании желчи изучали уровень би-лиарных липидов: концентрацию холестерина и желчных кислот в желчи определяли спеюгорометрическим методом с хлорным железом (Мирошниченко В.П.,1978; Антипенко П.В., Понамаренко Г.Н.,1997); содержание билирубина определяли методом 1епс1га8з1к й а1.(Колб В.Г.,Камышников В.С.,1982); исследование фосфолигшдов в желчи проводили с помощью набора реактивов «ВЮТЕБТ», Чехия (Тарник Т.П.,Федиипш П.С.,1980). По соотношению желчных кислот (холатов) и холестерина в желчи порции «В», рассчитывали холато-холестериновый коэффицент (ХХК), а по соотношению холестерина и фосфолипидов рассчитывали Индекс Рубенса (Рубенс Ю.11.,1992). Но соотношению уровня билирубина в желчи порции «В» к уровню билирубина в желчи порции «С», рассчитывался индекс концентрации билирубина, отражающий концентрационную функцию желчного пузыря - ПКФ ЖП (Пайков ВЛ. и др.,1998).

По результатам УЗИ печени и желчного пузыря, проводимого по методике А.Г.Зубовского (1986), оценивалось состояние печени, желчных путей, поджелудочной железы. По размерам желчного пузыря, полученным

при эхоскопическом исследование, рассчитывался его объем (ОЖП) по формуле: У=(1/2 с1)2 -3,14-Ь, где: (1-поперечник тени желчного пузыря; Ь-длина тени желчного пузыря; В норме объем желчного пузыря, в среднем равен 3,5 до 6,5 см3 (35 - 65 мм3). Для оценки моторной функции, рассчитывали показатель сократительной функции желчного пузыря (ПСФ ЖП), который определялся как количественный показатель уменьшения объема ЖГ1 (в %), по сравнению с исходным значением: ПСФ ЖП = 100 - (ОЖП2 -ЮО/ОЖПО, где ОЖП] - исходное значение объема желчного пузыря; ОЖП2 - объем желчного пузыря, через 30-40 минут после приема интрадуодеиальнош хо-лецистокинетического средства (50 мл 10% сорбита); В норме ПСФ ЖП равен 40% - 65%.

Для изучения кровотока печени использовалась реогепатография (Р11') и цветное допплеровское картирование печени (ЦДК11). РГГ проводилась на реоанализаторе «Реан-131». Полученные реограммы анализировали на основании вычисления реографического индекса (РИ) - отношение величины амплитуды реоволны к величине стандартного калибровочного сигнала, которое выражается в Омах и отражает величину пульсового кровенаполнения в исследуемой области (Силантьева В.С., 2000).

ЦДК11 проводилось па ультразвуковом аппарате «А1ока - 2000» , с построением допплерограмм и расчетом показателей, отражающих уровень печеночного кровотока, в воротной вене и печеночных венах. Показатель пульсации (1Ш), рассчитывался как соотношение минимальной скорости кровотока в воротной вене к максимальной, значение которого в норме превышает 0,55 (Берестепь II.Ф., Нельга О.II., 2001). Уровень кровотока в печеночных венах оценивали по отношению волны «А» к волне «!)», полученных допплерограмм, с расчетом индекса А/О, значение которого менее 1,0 является признаком нарушения печеночной гемодинамики (норма: >1,0) (Берестепь Н.Ф. и др., 2003). Для повышения диагностической значимости показателей печеночного кровотока и увеличения числа исследований, что статистически оправдано, все данные были дополнительно проанализированы по динамике показателя прироста печеночного кровотока (1111К) в процентах, относительно исходных значений.

Оценка адаптационного потенциала у обследованных больных проводилась по методике Л.Х. Гаркави (1998), с определением типа адаптационных реакций по процентному содержанию лимфоцитов в периферической крови, которые отражают уровень неспсцифической резистентности и приспособительного потенциала организма человека.

Эффективность проводимых лечебных мероприятий оценивалась по динамике клинических симптомов и данных лабораторно-инструментальных исследований, которую оценивали по показателю прироста (ПП) в процентном отношении к исходным значениям, что сегодня широко используется в клинической практике (Антонюк М.В. и соав., 2003, Мышенко О. А., 2006, Г.И. Романов, 2008), а полученные результаты, аналогично клиническим проявлениям заболевания, переводились в баллы, согласно системе оценки изменений всех показателей: показатель нормализовался - 4,0 балла; показатель улучшился более чем на 75,0% - 3,0 балла; показатель улучшился более чем на 25,0 - 75,0% - 2,0 балла; показатель улучшился более чем па 10,0 -25,0% - 1,0 б&чл; показатель не изменился (колебания от исходного ±10,0%) - 0 баллов; показатель ухудшился (более чем на 10,0% от исходного) - минус 1,0 балл; Балльная система позволяет проследить динамику показателей и дать качественную оценку эффективности реабилитационных мероприятий. 11одсчет баллов производился путем деления суммы всех баллов (СБ) на число оцениваемых показателей. Полученный от деления коэф-фицент эффективности (КЭ) ложится в основу оценки результата лечения: если его значение <1,0 - «ухудшение состояния»; 1,0-1,2 - «без перемен»; 1,3-2,0- «незначительное улучшение»; 2,1-3,0- «улучшение»; >3,0 - «значительное улучшение» (Зарипова Т.Н., 1990). Кроме этого оценивались результаты анкетирования, в том числе длительность ремиссии и частота рецидивов заболевания.

Методы статистическою анализа полученных результатов

Статистический анализ данных выполнен в Центре БИОСТАТИСТИКА (E-mail: point@stn.tomsk.ru), под руководством доцента факультета информатики Томского государственного университета, к.т.н., В.П. Леонова.

Процедуры статистического анализа выполнялись с помощью статистических пакетов SAS 9, STATISTICA 8 и SPSS-16. Критическое значение уровня статистической значимости, при проверке нулевых гипотез, принималось равным 0,05. В случае превышения достигнутого уровня значимости статистического критерия этой величины, принималась нулевая гипотеза.

Проверка нормальности распределения вероятности количественных признаков с помощью критерия Колмогорова и критерия Шапиро-Уилки, показала, что более 80% всех количественных признаков в группах сравнения не имели нормального распределения. Поэтому для сравнения центральных параметров групп использовались непараметрические методы: дисперсион-

ный анализ Краскела-Уоллиса с ранговыми метками Билкоксона и критерий Ван дер Вардена.

Для всех количественных признаков в сравниваемых группах производилась оценка средних арифметических и среднеквадратических (стандартных) ошибок среднего. Эти дескриптивные статистики в тексте представлены как М±т, где M - среднее, a m - ошибка среднего.

Исследование взаимосвязи межу парами дискретных качественных признаков проводилось с использованием анализа парных таблиц сопряжённости. Помимо оценок критерия Пирсона Хи-квадрат и достигнутого уровня статистической значимости этого критерия, вычислялись и оценки интенсивности связи анализируемых признаков, такие как коэффициент Фи, коэффициент контингенции и V-коэффициент Крамера (г=0-1). Для анализа взаимосвязи между одним качественным признаком, выступающим в роли зависимого, результирующего показателя, и подмножеством количественных и качественных признаков, использовалась модель логистической регрессии, с пошаговым алгоритмом включения и исключения предикторов. Результаты оценки уравнений логистической регрессии представлены набором коэффициентов регрессии, достигнутыми уровнями значимости для каждого коэффициента, а также оценкой показателя согласия (Percent Concordant) фактической и теоретической принадлежности, полученной по уравнению логит-регрессии.

Клиническая характеристика больных

Клиническое обследование пациентов позволило выявить преобладающую симптоматику поражения желчсвыделительиой системы. Жалобы на тяжесть и болезненные ощущения в области правого подреберье (давящего, распирающего характера) различной интенсивности предъявляли все пациенты. Жалобы на вздутие кишечника и горечь во рту предъявляли в среднем 84,7% и 72,6%, на тошноту - 63,2%, а на изжогу - 67,8%, на запоры - 53,4 % обследованных. Также были выявлены неспецифические жалобы вегетативного характера: головные боли и недомогание (47,6% и 61,3%, соответственно). 11ри физикалыюм обследовании патологической зоны, у большинства обследованных пациентов (от 92,0% до 100,0%), определялась разной интенсивности болезненность в области правого подреберья и выявлялись пузырные симптомы (Кера, Мерфи, Лепена, Захарьина, Василенко).

У всех обследованных пациентов диагноз хронического описторхоза был подтвержденным, при этом большинство из них (от 56,0 % до 66,6%) указали на срок инвазии от 5 до 10 лет.

Анализ показателей общего анализа крови показал, что у части обследованных (от 38,7% до 53,1%) уровень лимфоцитов бью ниже 27,5% , т.е. у этих пациентов определялась адаптационная реакция в виде реакции тренировки (РТ). У остальных пациентов определялась адаптационная реакция в виде реакции активации (РА). Патологических адаптационных реакций, в виде реакции стресса (РС), не было выявлено. Анализ биохимического состава крови выявил следующее. Средние значения уровня АсТ и АлТ определялись в пределах нормы гаи ближе к максимальной границе нормы (0,64±0,08 мМоль/л - 0,71 ±0,04 мМоль/л).

Изучение показателей моторно-эвакуаторной функции желчевыдели-телыюй системы, по данным ФХМДЗ и УЗИ, свидетельствовало о преобладании гипомоторных нарушений в ЖВС у обследованных пациентов (60,7% -81,8%), что проявлялось увеличением количества пузырной желчи (>60,0 мл) и снижением показателя сократительной функции желчного пузыря (<40,0%).

Результаты изучения биохимического состава желчи свидетельствовали о нарушении ее коллоидной стабильности у обследованных больных.

Данные рсографии печени и ПДКГ1 свидетельствовали о незначительном, вероятнее всего функциональном, снижении кровотока печени у обследованных пациентов.

По результатам ЭГДС - обследования (по показаниям) у пациентов были исключены признаки обострения хрошиеского воспалительного процесса и наличие эрознвно-язвенного процесса в слизистой оболочке желудка и ДПК.

Выявление отрицательной «-» или сомнительной «±» реакции желчи на СРБ - верифицировало наличие у обследованных пациентов хронического воспалительного процесса в желчном пузыре, в стадии ремиссии (полной или не полной).

Анализ результатов клинических и лабораторно-инструментальных исследований, проведенных всем пациентам, не выявил достоверных различий по группам, что свидетельствовало об однородности обследованных больных и подтверждало наличие признаков поражения желчевыделительной системы, с преобладанием гипомоторных нарушений в желчном пузыре, умеренными нарушениями внутрипеченочной гемодинамики и признаками дестабилизации желчи, на фоне снижения неспецифической резистентности организма.

Методики лечения больных ХНХ в сочетании с описторхозом

Все обследованные пациенты (п=301) на фоне лечебного питания, рекомендованного институтом питания РАМН (соответствует диете №5 по Певз-неру), получали комплексное лечение, включающее:

1. Общие оздоровительные процедуры: УГГ (утренняя гигиеническая гимнастика) - с 08.30 до 09.00; Общие хвойные ванны (t=36,0 - 37,0°С, по 12-15 мин, через день, №10-12)-с 14.30 до 15.30;

2. Процедуры, направленные на улучшение и восстановление функционального состояния желчевыделителыгой системы и печени: внутренний прием растительного средства гепатосол, обладающего гепатотропным и желчегонным действием (в разовой дозе 1ч.л., средства, разведенного в 50,0 мл воды), с последующим (сразу после приема гепатосола) проведением поперечной гальванизации области зиигастрия (электроды площадью S=200,0cm2: «анод» - на область эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12);

Эта процедура проводилась с учетом фазы ритма функциональной активности ЖВС, с использованием группового хронобиологического подхода (в подгруппах «А» - в восходящую фазу цикла: 10.00 - 11.00, в по/цругшах «В»-в нисходящую фазу цикла: 13.00 - 14.00); с индивидуальным учетом фазы ритма активности ЖВС - подгруппа «С» (во временной промежуток, соответствующий восходящей фазе цикла функциональной активности ЖВС, по результатам индивидуальной ЭПДФ); без учета фазы цикла функциональной активности ЖВС (подгруппа «Д»), в режиме свободного посещения ФТО.

Кроме этого, пациентам разных групп, назначалось:

В 1 группе (п=50: «А»=25; «В»=25) пациентов в комплексе лечения назначалось растительное антигельминтное средство экорсол (по общепринятой схеме: по Зч.л., после еды, Зр/день, курс - 7 дней).

Во 2 группе (п=64: «А»=31; «В»=33) пациентов в комплексе лечения назначалась КВЧ-терапия (52-781 1 ц, при W до 1-2 мВт) от аппарата КВЧ-ИК-терапии «СЕМ TECH» на проекцию грудины и область проекции печени (правое подреберье), по 15 минут на каждую локализацию, ежедневно, на курс 10 - 12 процедур.

В 3 группе (п=б4: «А»=33; «В»=31) пациентов в комплексе лечения назначалось растительное антигельминтное средство экорсол (но общепринятой схеме: по Зч.л., после еды, Зр/день, курс - 7 дней) и КВЧ-терапия

(52-7811 ц, при W до 1 -2 мВт) от аппарата КВЧ-ИК-терапии «СЕМ TECH» на проекцию грудины н область проекции печени (правое подреберье), по 15 минут на каждую локализацию, ежедневно, на курс 10 - 12 процедур.

В 4 группе (п=123: «А»=32; «В»=32; «С»=33; «Д»=26;) пациентов в комплексе лечения назначалась КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением, (КВЧ-фри-терапия), которую проводили с использованием фонового резонансного излучателя, на который были перенесены информационные характеристики живого описторхиса. Подготовка фонового резонансного излучателя проводилась предприятием-производителем аппаратов КВЧ-ИК-терапии «СЕМ TECH» (ООО «Спинор»), Перенос исходных информационных характеристик с живого описторхиса на полупроводниковые приборы (диоды 1 анна), с формированием фонового резонансного излучателя, репродуцирующего частотный спектр исходного лечебного средства (живого описторхиса), проводился следующим образом: Диод Ганна (КВЧ-излучатель) присоединялся к блоку питания аппарата «СЕМ TECH» и с помощью адаптера приводился в контакт с лечебным средством (живым описторхисом), которое располагается на тестовой пластинке. Оператор включал блок питания аппарата в режиме фонового резонансного излучения (на 50 сек.) при контакте диода с описторхисом. При включении питания, формировался генераторный контур с включением биологического объекта (описторхис), вблизи которого находится диод. Сформированное устойчивое состояние полупроводника, фиксирующего электромагнитное излучение внешнего объекта (описторхиса), затем репродуцировалось при отключении питания от диода. В этом случае частотный спектр переотраженного излучения содержал частоты биологического объекта (описторхиса). После изменений в состоянии полупроводниковой структуры характеристики ее собственного излучения определялись и спектром собственных частот патогенного фактора (описторхиса). Интенсивность этого излучения мала: она составляет не более 10"i0 Вт/см2 и считается фоновой.

КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением, для проведения которой использовался фоновый резонансный излучатель, репродуцирующий электромагнитное излучение описторхиса, размещали на теле пациента (фиксировали с помощью медицинского пластыря) в проекции печени (область правого подреберья), но среднеюночичной линии, ниже правой реберной дуги на 1 - 1,5 см (снимали излучатель на время приема общих водных процедур, на время проведения гальванизации, на время сна). Курс лечения составлял 10 дней.

Результаты комплексных исследований и их анализ

Анализ результатов экспериментальных исследований (in vitro и in vivo), показал, что современное немедикаментозное средство КВЧ-фри-терапия, с генерацией информации, перенесенной на излучатель с живого описторхиса, обладает достаточным противоописторхозным эффектом (76,7%), который не уступает эффективности широко используемого растительного антигельминтного средства экорсол (73,8%).

Результаты сравнительных морфологических исследований фрагментов ткани печени экспериментальных животных свидетельствовал о благоприятном влиянии растительного средства экорсол и КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением, на морфо-функциональное состояние печени. Это проявлялось уменьшением плотности воспалительного инфильтрата (число клеток воспалительного инфильтрата на 1 мм2 портального тракта), по сравнению с исходными значениями (14500±1800), в 2 раза: до 6140±810- у пролеченных экорсолом, до 8200±980 - с использованием КВЧ-фри-терапии (р<0,01). Удельный вес эозинофильных лейкоцитов, исходно равный 48%±6,1%, в группах пролеченных животных снижался: до 12,3±2,8% (экорсол), до 13,0±2,1% (КВЧ-фри-тераиия), при р<0,05, что свидетельствует об уменьшении воспалительной эозинофильной инфильтрации ткани печени. Уровень лимфоцитов, напротив, повышался с 20,2±3,2% до 34,0±4,2% (экорсол) и до 42,3±6,3% (КВЧ-фри-тераиия), что свидетельствовало о благоприятном влиянии используемых лечебных средств на резистентность организма (р<0,05). Кратно уменьшался удельный вес пейтрофилов: в 3 раза (экорсол) и в 2 раза (КВЧ-фри-терапия), что свидетельствовало о значительном уменьшении воспалительной (нейтрофильной) инфильтрации. 11ри этом было выявлено увеличение числа моноцитов до 48,3±7,1% (экорсол) и до 33,1±4,2% (КВЧ-фри-терапия), что было выше в 1,6 - 2,2 раза, чем у контрольных животных (р<0,05). Анализ динамики числа некрозов и фиброзов у пролеченных животных, выявил снижение их числа, rio сравнению с исходными значениями (р<0,05). Это свидетельствовало об уменьшении патологических изменений в печени, под влиянием проводимого лечения.

Анализ динамики уровня гликогена в гепатоцитах различных печеночных зон, выявил его повышение во всех группах пролеченных животных. У опытных животных, пролеченных экорсолом, уровень гликогена повысился, в гепатоцитах 1-й зоны печени до 77,0 ± 8,5%, а в гепатоцитах 2-3-й зон - до 58,0 ± 6,0% (р<0,01), при этом показатель соотношения гликогена (ПСГ) повысился до контрольных значений (0,75±0,03). У животных, получавших в

качестве лечения КВЧ-фри-терапию, показатели уровня гликогена повышались, в гепатоцитах 1-й зоны печени до 75,0 ± 8,1%, а в гепатоцитах 2-3-й зон - до 55,0 ± 5,9%, соответственно ПСГ повышался до контрольных значений (0,73), при р<0,01. Выявленное до лечения уменьшение содержания гликогена в печени экспериментальных животных, свидетельствовало о снижении их адаптационных возможностей, что совпадает с литературными данными, где утверждается, что снижение уровня гликогена является признаком снижения адаптационных возможностей и проявляется дисрегуляцией реактивных приспособительных реакций организма (A.C. Логинов, 1985; Л.Х.Гаркави, 1998, 2002,2003,2006).

Таким образом, полученные результаты могут быть использованы в качестве критериев оценки эффективности дегельминтизации, при экспериментальном описторхозе: достоверное снижение числа клеток воспалительного инфильтрата портального тракта на единицу площади (1мм2), уменьшение числа нейтрофильных и эозинофильных лейкоцитов, повышение числа моноцитов и лимфоцитов - являются морфологическими маркерами не только успешной дегельминтизации, но и улучшения состояшы печени, что может использоваться в качестве абсолютного критерия успешной терапии. Результаты такого исследования позволяют судить не только о положительном влиянии на состояние печени (гепатопротекгорное влияние), но дают возможность судить об отсутствии гепатотоксического влияния используемых средств (ни один из изучаемых показателей морфологической картины печени после проведенного лечения не ухудшался). Результаты анализа динамики уровня гликогена в печени, позволяют сделать вывод о том, что противопаразитарное (противоописторхозное) лечение, в том числе с использованием современных немедикаментозных методов (КВЧ-фри-терапия), оказывает благоприятное влияние на показатели неспецифической резистентности организма окончательного хозяина, что способствует сохранению полноценного морфофунк-ционального состояния печени и предупреждает перенапряжение резервных возможностей печени и всего организма.

Но результатам хронобиологических исследований выявлено, что имеется несколько статистически значимых ритмов активности печени, ЖВС и ПдЖ, но доминирующими, в группах здоровых лиц и больных ХНХ в сочетании с описторхозом, были суточные (24ч) ритмы, анализу которых уделялось основное внимание. По результатам хроноанализа, акрофаза суточного ритма активности печени у здоровых лиц приходилась на 08.59., а у больных ХНХ в сочетании с описторхозом на 10.46. Это свидетельствовало

0 незначительном смещении акрофазы ритма активности печени (на

1 ч. 47 мин), при совпадении их доверительных интервалов, что свидетельствовало об отсутствии различий (р>0,05). Акрофаза ритма активности ЖВС у здоровых лиц приходилась на 01.43., у больных ХНХ в сочетании с хроническим онисторхозом - на 12.03. (смещение на 10ч. 20мин), при этом доверительные интервалы этих ритмов различались (р<0,05). Сравнительный анализ выявил, что акрофазы суточного ритма печени (08.59) и ЖВС (01.43.), у здоровых лиц различаются, что могло свидетельствовать о существовании автономного режима регуляции функциональной активности данных систем. Это не противоречит утверждению, что любая функциональная система, различного уровня организации, строится по принципу саморегуляции, а результаты корреляционного анализа активности изучаемых систем (печень и ЖВС) у здоровых лиц (г=0,446; р=0,00001) доказали взаимозависимость уровней их физиологической активности. Вероятно, эти результаты свидетельствуют об относительной согласованности ритмов функциональной активности печени и ЖВС у здоровых лиц, что не расходится с утверждением, что в здоровом организме поддерживается относительная согласованность различных колебательных процессов - составляющих гомео-стаза (Ю.Ашофф,1984).

Акрофазы суточных ритмов активности печени (10.46) и ЖВС (12.03), у больных ХНХ в сочетании с описторхозом, близки, что позволило предположить наличие тесной связи между- этими ритмами: повышение функциональной активности печени (вероятно повышение холереза) - стимулирует повышение активности ЖВС (холекинеза), что является физиологически закономерным (A.C. Сарагиков, 1991). Выявлена корреляционная связь ритмов функциональной активности этих систем (г=0,534; р=0,000001), что доказывало отсутствие различий между ними и свидетельствовало о выраженной их синхронизации при ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом, что уменьшает способность системы к автономной регуляции и адаптации, по сравнению со здоровыми лицами. Эти выводы совпадают с мнением ряда авторов, которые утверждают, что при различных патологических процессах наблюдается, та или иная степень, избыточной (повышенной) синхронизации, что не является нормой и расценивается как «переактивация» - когда связи между подсистемами становятся излишне жесткими, что чревато неожиданным срывом адаптации (Л.Х, Гаркави и др.,1998) или развитием де-синхроноза (10. Ашофф, 1984). Усиление внутренних евшей в гепатобилиар-ной системе (между ритмом активности печени и ЖВС), вероятнее всего,

обусловлено наличием функциональных нарушений в ЖВС у больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом, что усиливает напряжение системы адаптации.

Хроноанализ параметров суточного ритма функциональной активности ПдЖ у здоровых лиц выявил, что акрофаза зтош ритма приходилась на 12.20, и значительно отличалась от положения акрофаз активности печени (08.59) и ЖВС (01.43), но их доверительные интервалы частично или полностью пересекались, и свидетельствовали об отсутствии значимых различий. Выявлена корреляционная связь между уровнем функциональной активности печени и ПдЖ (г=0.458; р=0.000006), между ЖВС и ПдЖ (г=0.249; р=0.018). У больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом, акрофаза суточного ритма активности ПдЖ определялась в 10.25 и была близка к значениям акрофаз суточных ритмов активности печени (10.46) и ЖВС (12.03), а их доверительные интервалы полностью пересекали друг друга, что свидетельствовало о значительном повышении синхронизации между ритмами активности этих органов и систем, а также подчеркивало достаточно жесткое усиление физиологических связей между ними. Корреляционный анализ выявлял усиление внутренних связей, у больных ХНХ в сочетании с описторхозом, как между функциональной активностью печени и НдЖ (при г=0.624 и р=0.000001), так и между активностью ПдЖ иЖВС(г=0.322 и р=0.019), что свидетельствовало о напряжении внутренних компенсаторно-приспособительных процессов.

Хроноанализ параметров ритма активности ВНС выявит, что акрофаза этого ритма у здоровых лиц регистрировалась в 13.55, а у больных ХНХ в сочетании с описторхозом - в 13.49, но их амплитудные доверительные интервалы не пересекались, что свидетельствовало о том, что эти ритмы различались между собой. Выявлена корреляционная связь (1=0.247; р=0.019) между ритмами активности ВНС и печени, а связи ритма активности ВНС с ритмами активности ЖВС и ПдЖ не выявлено (г=0.053; р=0.б16). Это свидетельствовало о несомненном влиянии ВНС на активность печени, которая, в свою очередь, самостоятельно (за счет автономного режима саморегуляции на уровне подсистем) оказывала влияние на функциональную активность ЖВС и ПдЖ.

У больных ХНХ в сочетании с описторхозом, акрофаза ритма активности ВНС приходилась на 13.49, а его доверительные интервалы пересекались с доверительными интервалами ритма активности ЖВС, что свидетельствовало об отсутствии различий между этими ритмами. В отличие от

здоровых лиц, у этих пациентов выявлена корреляция между ритмами активности ВМС и ритмами активности ЖВС (1=0.279; р=0.0075), что косвенно свидетельствовало о недостаточном регулирующем влиянии печени на функцию ЖВС, вероятно, обусловленных патологическими изменениями в печени и желчевыделительной системе, что, в свою очередь, требует подключения более высокого звена регуляции, в частности - ВНС. Регулирующая роль печени (саморегуляция в автономном режиме) в условиях перенапряжения адаптационных возможностей снижается, что приводит к на-рушеншо естественной иерархии. В данном случае, вероятно, можно говорить о рассогласовании регуляторной деятельности ВНС и печени или о нарушении нормальной синхронизации их регулирующего влияния (десинхро-ноз) на функциональную активность печени и желчевыделительной системы в целом и активность отдельных ее подсистем. На фоне достаточно жесткого усиления внутренней синхронизации функциональной активности органов гепатобилиарной системы, выявленной у больных ХНХ в сочетании с опи-сторхозом, корреляционный анализ между ритмами активности печени и ВНС, не выявил этой связи между ними (г=0.127 и р=0.232), по сравнению со здоровыми лицами.

Статистически значимые ритмы функциональной активности изучаемых систем (печень, ЖВС, ПдЖ, ВНС), с определенными параметрами (восходящая фаза, нисходящая фаза, акрофаза и т.д.), которые имели точные временные характеристики, были использованы при назначении ХФТ больным ХНХ в сочетании с описторхозом.

При ХНХ в сочетании с описторхозом, лечебное воздействие должно быть направлено на улучшение функционального состояния печени и восстановление моторно-эвакуаторной функции ЖВС. С учетом того, что у большинства пациентов (65,0 - 70,0%), включаемых в клинические исследования преобладали дискинетические нарушения в ЖВП, оптимальным выбором ритма, параметры которого были использованы при назначении ХФТ этих больных, был ритм функциональной активности ЖВС. Акрофаза, циркадиого (24ч) ритма активности ЖВС, приходилась на 11.28-12.03-12.22. Лечебное воздействие, при ХФТ, рекомендуется назначать, с интервалом около 30 мин, от крайних значений временного промежутка фазы ритма (восходящей или нисходящей). Таким образом, время, наиболее благоприятное для назначения лечебного воздействия, приходилось на 10.00 -11.00 (восходящая фаза ритма) или на 13.00 - 14.00 (нисходящая фаза ритма) часов.

Результаты проведенных экспериментальных исследований обосновали возможность использования КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением (КВЧ-фри-терапия), в комплексном лечении больных хроническим холециститом и сочетании с описторхозом, а результаты хроноанализа позволили назначать лечение, с учетом фазы ритма активности ЖВС этих пациентов.

Результаты клинических исследований и их анализ

Оценка эффективности лечения осуществлялась дифференцированно. Сравнительный анализ проводился внутри каждой группы, где пациенты получали идентичный лечебный комплекс (1 гр., 2 гр., 3 гр., 4 гр.), но различные виды ХФТ («А», «В», «С», «Д»). Межгруиповой сравнительный анализ эффективности проводимых лечебных мероприятий, проводился между группами (1гр., 2гр., Згр., 4гр.), пациенты которых получали различные лечебные комплексы, но идентичные виды ХФТ («А», «В», «С», «Д»).

Все пациенты переносили комплексное лечение удовлетворительно. Патологических физиобальнеореакций, требующих отмены процедур или назначения медикаментозной коррекции, выявлено не было.

Эффективность дегельминтизации оценивалась по результатам микроскопии желчи. Антигельминтный эффект фиксировали только при отсутствии яиц О. 1ё1теш в желчи, а число больных с такими результатами, выражалось в процентах, по отношению к общему числу обследованных и принималось за показатель дегельминтизации (антигельминтный эффект) в группе.

В таблице 1, представлена динамика показателя антигельминтной эффективности, из которой видно, что сразу после лечения этот эффект во всех группах определялся на уровне 18,5% - 38,7%. Через 6 мес. после лечения, доля пациентов с отсутствием яиц описторхисов в желчи (при микроскопическом исследовании), увеличилась во всех группах, кроме 2Агр. и 2Вгр„ где пациентам в комплексном лечении не назначался фактор, обладающий анти-гельминтным действием.

В остальных группах эффект дегельминтизации на этом этапе наблюдения был максимальным в 4Сгр. (81,8%) и в 4Агр. (78,9%), несколько ниже -в 4Дгр. (68,7%), ЗАгр. (68,4%), в ЗВгр. (66,7%) и в 4Вгр. (63,2%). В 1Агр. и 1Вгр. антигельминтный эффект также возрастал (50,0% и 38,5%, соответственно), но был в 1,3-1,6 раз ниже результатов, полученных в Згр. и 4гр. Анализ изучаемого показателя через 12 мес. после лечения, позволил отметить, что он снижался во всех группах, при этом в ЗАгр. эффект сохранялся у

40,0% пролеченных пациентов, что значительно выше чем в других группах: в 1,7 раз - чем в 4Агр. (23,6%), в 1,9 раз - чем в 1Агр.(21,4%) и в 4Сгр. (21,1%), в 2,1 -чем в ЗВгр. (18,7%), в 2,6-чем в 1Вгр. (15,4%) и т.д.

Таблица 1

Динамика антигельминтного эффекта комплексной реабилитации по группам пролеченных больных (данные микроскопии желчи %)

группа Сроки наблюдения

После лечения Через 6 мес. Через 12 мое.

1Агр. 27,3 50,0 21,4

Шгр. 22,7 38,5 15,4

2Агр. 21,4 23,5 5,9

2Вгр. 20,7 23,8 14,3

ЗАгр. 32,0 68.4 40,0

ЗВгр. 18,5 66,7 18,7

4Агр. 22.2 78,9 23,6

4Вгр. 25,0 63,2 5.9

4Сгр. 38,7 81,8 21,1

4Дгр. 21,7 68,7 6.7

Примечание: антигельмиитный э4>фект - относительное число больных (%). у которых отсутствовали яйца описторхисов в дуоденальной желчи (при микроскопическом исследовании), от всех обследованных в группе.

У всех пролеченных больных после лечения отмечалось улучшение общего самочувствия и значительное уменьшение жалоб и клинических симптомов заболевания. Анализ динамики клинических проявлений заболевания включал: оценку наиболее часто выявляемых жалоб пациентов (боли в области правого подреберья, тошнота, изжога, горечь во рту, запоры) и данных объективного осмотра (вздутие, болезненность при пальпации и пузырный симптом Кера), которые оценивались в баллах. В таблице 2 представлена динамика интегрального клинического показателя (ИКП), который является средним значением клинических проявлений заболевания.

Как видно из приведенных данных (табл.2), сразу после лечения интенсивность жалоб и симптомов значительно уменьшилась во всех группах (р<0,001). При этом число больных, у которых выявлялись отдельные жалобы и клинические симптомы заболевания, было разным. Так, полностью купировались болевые ощущения в области правого подреберья: во 2Вгр., в 4Агр. и в 4Сгр. В остальных группах эти жалобы выявлялись: у 8,0% - в 1Агр., у 12,0% - в 1Вгр., у 3,2% - во 2Агр., у 3,0% - в ЗАгр., у 3,2% - в ЗВгр.,

у 6,3% - в 4Вгр., у 15,4 - в 4Дгр., но их интенсивность была ниже исходного уровня (рО,001).

Таблица 2

Динамика интегрального клинического показателя в баллах (М±т)

группа Баллы

До лечения После лечения Через б мес. Через 12 мес.

1Агр. 1,92±0,06 0.47±0.03**** 1,71 ±0,07 1,91±0,02

1Вгр. 1,96±0,04 0,48±0,02**** 1,51 ±0,07 1,93±0,0б

ЗАгр. 1,96±0,02 0,45±0,03**** 1,72±0,09 1,89±0,08

2Вгр. 1,93±0,03 0.48±0.01**** 1,7б±0,07 1,79±0,09

ЗАгр. 1,98±0,03 0,41±0,01**** 1,59±0,02** 1,74±0,04

ЗВгр. 1,91±0,03 0,43±0,03**** 1,66±0,02* 1,87±0,06

4Агр. 2,01±0,02 0,27±0,01**** 1,24±0,03*** 1,64±0,02

4Вгр. 1,96±0,03 0 ">7±0 02**** 1,38±0,01** 1,71+0,02

4Сгр. 1,99±0,02 0,23±0,01**** 0,63±0,03**** 1,0±0,03**

4Дгр. 2,1±0,01 0,49±0,03**** 1,34±0,02** 1,74±0,04

Примечания: *-р<0,05; **-р<0,01; ***-р<0,005; ****-р<0,001;

Из других жалоб, которые отсутствовали во2Агр., в 4Агр. и в 4Сгр. после курса лечения, были жалобы на тошноту. Кроме этого, в 4Агр., 4Вгр. и 4Сгр. - сразу после курса лечения, симптом Керра был отрицательным. Остальные жалобы пациентов (запор, изжога, горечь во рту) и пальнаторные симптомы (вздутие кишечника) определялись во всех группах пациентов, но их выраженность была значительно ниже исходных значений (р<0,001). Через 6 мес. после лечения, ИКП повышался, во всех группах, но оставался ниже исходного уровня в ЗАгр., ЗВгр., 4Агр., 4Вгр., 4Сгр. и н 4Дгр. (р<0,05 -р<0,001). В более поздние сроки наблюдения (через 12 мес.), ИКП оставался ниже исходного уровня только в 4Сгр (р<0,01).

Анализ динамики средних значений показателей общего анализа крови (лейкоциты, эритроциты, уровень гемоглобина, СОЭ, лимфоциты и др.), у пациентов всех групп, показал, что они находились в пределах нормы и достоверно не изменялись, в отличие от динамики показателей, исходно отличающихся от контрольных значений.

Анализ результатов лечения позволил отметить, что наиболее значимые изменения были у пациентов, с исходно сниженным уровнем НЬ (<120г/л) и исходно сниженным уровнем лимфоцитов (<27,5%). Значительное повышение уровня НЬ отмечалось в 4Агр. - с 113,5±1,6 г/л до 122,5±1,7 г/л, в 4Вгр. - с 114,3±1,9 г/л до 121,3±2,3 г/л, в 4Сгр. -с 115,3±1,9 г/л до 124,7±1,9 г/л, в 4Дгр. - с 113,3±2,6 г/л до 121,6±2,5 г/л

(р<0,01), оставаясь выше исходных значений (120,1±2,1 г/л, 119,2±2,1 г/л, 121,3±2,1 г/л и 119,8±2,2 г/л, соответственно) до 6 мес., а через 12 мес. после лечения уровень НЬ во всех группах снижался до исходных значений.

Особое внимание уделялось анализу динамики уровня лимфоцитов, который является показателем неспецифической резистентности организма, у пациентов, с исходной адаптационной реакцией в виде РТ (при уровне лимфоцитов 20-27,5%). Таких пациентов, в группах обследованных было: 1Агр-40,0%, 1Вгр.-44,0%, 2Агр.-38,7%, 2Вгр. и ЗАгр,- по 45,5%, ЗВгр.-41,9%, 4Агр.-46,9%, 4Вгр.-53,1%, 4Сгр.-48,4%, 4Дгр.-^6,2%. Анализ динамики этого показателя свидетельствовал о благоприятном влиянии лечебных мероприятий на уровень неспецифической резистентности организма, что проявлялось повышением уровня лимфоцитов до значений, соответствующих реакции активации (РА) во всех группах пациентов (р<0,01-р<0,001). Через 6 мес. после лечения, уровень лимфоцитов оставался значительно выше исходных значений в 1Агр., 1Вгр., ЗАгр., 4Агр., 4Вгр., 4Сгр. и 4Дгр., а в остальных группах (2Агр., 2Вгр., ЗВгр.) показатель снижался практически до исходного уровня. В более поздние сроки наблюдения (через 12 мес. после лечения) уровень лимфоцитов выше исходных значений оставался только в 4гр. (А, В, С, Д). Анализируя динамику показателей биохимического состава крови, которые отражают функциональное состояние печени, достоверных изменений большинства из них не было выявлено. Все изучаемые показатели (билирубин, амилаза, тимоловая проба), за исключением АсТ и АлТ, на всех этапах исследования, оставались в пределах нормы. Анализ показал, что наиболее значительная динамика, по сравнению с исходными значениями, касалась уровня АлТ и АсТ. При этом анализ средних значений уровня АсТ и АлТ, по группам, выраженной динамики не выявил, в отличие от дифференцированного анализа этих показателей с уровнем, исходно превышающим контрольные значения (>0,7 мМоль/л). Необходимо отметить, что превышение нормативных значений уровня АсТ и АлТ, было выявлено преимущественно у пациентов, с длительностью инвазии более 5-10 лет. Динамика исходно повышенных значений АсТ показала (табл.3), что сразу после лечения: нормализация определялось в ЗАгр., 4Агр., 4Сгр. (р<0,01); а нормализация уровня АлТ - в 4Сгр. (р<0,01); В остальных группах изучаемые показатели снижались незначительно. Через 6 мес. после лечения, была выявлена следующая закономерность: в 4Агр. и 4Сгр. - показатели оставались в пределах контрольных значений, а в остальных группах показатели повышались, но оставались незначительно ниже исходных. Через 12 мес. на-

блюдения, во всех группах отмечалось повышение уровня Ас'Г и АлТ до исходных значений, за исключением 4Сгр. (р<0,05).

Таблица 3

Динамика показателей общего и биохимического анализа крови у пролеченных больных (М±т)

Группа Динамика уровня лимфоцитов периферической крови (Лф. РТ)

До лечения После лечения Через 6 мес. Через 12 мес.

1Агр. 25,2±1,1 30,1±1,3** 30,4±1,2** 27,5±1,03

Шгр. 23,7±2,2 28,9±4,1** 28,6±3,8** 25,2±4,5

2Агр. 25,1 ±2,2 32,0±2,6**** 27,0 ±2,3 26,4±3,9

213 гр. 25,2±0,4 31,9±0,7**** 27,1 ±0,6* 26,8±0,8

ЗАгр. 25,3±0,3 35,2±0,8**** 28,0±0,4** 26,2±0,3

ЗВгр. 25,2±0,5 29,1±0,7** 28.0±0,6* 26,3±0,4

4Агр. 25,0±0,5 32 7±0 8**** 33,5±0,4**** 30,3±1,2**

4Вгр. 25,5±0,4 32 3±1 3*** 30,8±0,7**** 27,1±0,2**

4Сгр. 25,1 ±0,4 34,1±1,6*** 32 2±1 3*** 29,8±1,1**

4Дгр. 23,5±0,6 30,2±1,1*** 27,7±0,9** 26,8±0,3***

Динамика исходно повышенного уровня АсТ в биохимическом анализе крови

Группа До лечения После лечения Через 6 мес. Через 12 мес.

1Агр. 0,82±0,02 0,76±0.07 0,68±0,06* 0,87±0,04

Шгр. 0,84±0,16 0.81±0.21 0,69±0,04* 0,83±0,06

2Агр. 0,73±0,03 0,61±0,07* 0,69±0,09 0,71±0,11

2Вгр. 0,74±0,0б 0,66±0,09 0,71±0,13 0,73±0,12

ЗАгр. 0,72±0,11 0,56±0,09** 0,63±0,12 0,71 ±0,15

ЗВгр. 0,70±0,12 0,58±0,02* 0,67±0,06 0,69±0,12

4Агр. 0,7б±0,03 0;58±0,06** 0,61±0,02* 0,64±0,09

4Вгр. 0,75±0,06 0,63±0,02* 0,66±0,03 0,72±0,09

4Сгр. 0,72±0,06 0,53±0,03** 0,57±0,06* 0,61 ±0,06

4Дгр- 0,71±0,03 0,65±0,02* 0,68±0,03 0,70±0,02

Примечания: Лф. РТ - относительное число лимфоцитов в ОАК, с исходно сниженным уровнем, соответствующим реакции тренировки; уровень значимости, по сравнению с

исходными данными: *-р<0.05; **-р<0,01; ***-р<0,005; ****-р<0,001;

Результаты анализа динамики показателей моторно-эвакуаторной функции ЖВС представлены в табл. 4.

При изучении результатов ФХМДЗ было выявлено, что у большинства обследованных больных количество пузырной желчи превышало максимальную границу нормы (60,0 мл). Анализ динамики этого показателя свидетельствовал о благоприятном влиянии проводимого лечения, что проявлялось уменьшением количества пузырной порции желчи во всех группах, но более значимо в 4Агр. (р<0,01), менее значительно - в 1Агр., 2Агр., ЗАгр. и

4Сгр. (р<0,05). Через 6 мес. после лечения, количество пузырной порции желчи увеличивалось во всех группах, за исключением 4Сгр., где показатель также повышался, но оставался в пределах контрольных значений.

Таблица 4

Динамика показателей функционального состояния ЖВС, по данным ФХМДЗ а УЗИ, у пролеченных больных (М±т)

Группа Динамика показателя объема пузырной порции желчи, по данным ФХМДЗ (мл)

До лечения После лечения Через 6 мес. Через 12 мес.

1Агр. 69,4±3,6 56,5±3,4* 58,7±5,6 59,8±6,8

1Вгр. 70,8±5,5 65,5±4,0 71,5±6,6 70,7±5,2

2Агр. 63,5±3,8 51,9±2,9* 64,3±4,2 62,8±3,5

2Вгр. 63,8±3,4 56,6±2,3 67,8±2,7 70,1±2,9

ЗАгр. 67,9±4,2 58,9±3,5* 72,3±3,0 72,7±3,3

ЗВгр. 67,1±3,1 63,8±2,4 66,7±3,7 65,8±4,5

4Лгр. 68,9±4,0 54,1±2,7** 59,4±1,9 58,4±2,7

4Вгр. 61,Ш,8 53,4±2,8 63,7±3,6 59,1 ±4,2

4Сгр. 63,9±4,1 48,9±1,9* 52,2±2,2 57,4±3,1

4Дгр. 61,7±5,3 58,9±3,3 59,7±1,6 60,4±4,5

Группа Динамика исходно сниженного ПСФ ЖП, по данным динамического УЗИ (%)

До лечения После лечения Через 6 мес. Через 12 мес.

1Агр. 19,4±3,6 31,4±2,8* 24,7±2,б 28,7±1,8*

IBrp. 21,2±8,2 30,1±15,5 26,0± 15,6 24,6±7,8

2Агр. 25,3±1,5 37,1±2,8** 30,4±1,4 28,4±3,3

2Вгр. 26,1±1,6 36,9±2,6* 31,8±1,9 31,6±2,5

ЗАгр. 25,б±1,7 38,9±3,1** 42,6±2,9*** 29,9±1,6

ЗВгр. 25,7±1,5 34,8±2,3* 35,6±1,9** 35,7±3,4*

4Агр. 23,б±1,7 38,5±2,9*** 40,5±3,1*** 36,6±4Д*

4Вгр. 21,6±2,1 29,3±3,2 36,9±3,9** 33,7±3,3*

4Сгр. 22,2±1,9 41 9±2 4**** 39,8±2Д**** 37,6±2,9**

4Дгр. 19,1±1,9 29,6±2,6 30,6±1,9* 24,5±0,8

Примечание: ПСФ ЖП - показатель сократительной функции желчного пузыря; УЗИ -ультразвуковое исследование; уровень значимости, по сравнению с исходными данными:

*-р<0,05; **-р<0,01; ***-р<0,005; ****-р<0,001;

Дифференцированный анализ ПСФ ЖП у больных, с исходно выявленным гипомоторным типом нарушений в ЖВС (табл. 4), позволил выявить положительную динамику изучаемого показателя. Сразу после лечения, сократительная способность желчного пузыря значительно улучшалась в 4Агр. и 4Сгр., менее значительно - в ЗАгр. и во 2Агр., незначительно - в 1Агр., 2Вгр., ЗВгр. Через 6 мес. после лечения, ПСФЖГ1 еще более значи-

мо повышался, относительно исходного уровня, с нормализацией показателя в ЗАгр., 4Агр. и 4Сгр. (р<0,001). В ЗВгр., 4Вгр. и 4Дтр. - показатель оставался выше исходных значений, а в остальных группах (21Агр., 1Вгр., 2Агр., 2Вгр.) отмечалось его снижение. Через год после лечения, Г1СФ ЖП был ниже контрольных, но незначительно выше исходных значений в 1Агр., ЗВгр., 4Агр, 4Вгр., 4Сгр.

Анализ динамики показателей, характеризующий кровоток печени показал, что проводимые лечебные мероприятия благоприятно влияют на исходно сниженные значения РИ и показателя А/О, не изменяя нормальных значений 1111. Выраженность динамики показателей кровотока печени в группах была разной в зависимости от получаемого лечебного комплекса.

Наиболее значимой была динамика прироста печеночного кровотока (1111К) в процентах, который рассчитывался по приросту РИ и показателя А/О, относительно исходных значений (табл. 5). Полученные данные свидетельствовали об ее улучшении до 12 мес. после лечения.

Так, сразу после лечения, печеночный кровоток значительно улучшился во всех группах (р<0,01- р<0,001), за исключением 1Агр. и 1Вгр., где отмечалось незначительное снижение кровотока, по сравнению с исходным уровнем. В этих грушах (1Агр. и 1Вгр.) в комплексном лечении, назначалось растительное средство экорсол, обеспечивающее активную гибель гельминтов (описторхисов), что само по себе способствовало кратковременному ухудшению показателей кровотока, вероятно, за счет реакции печеночных сосудов на повышение раздражающих компонентов в желчи (погибшие гельминты и продукты их распада).

Через 6 мес. после лечения, когда уменьшались явления застоя в ЖВП, ППК превышал исходные значения во всех группах, но наиболее значительное повышение отмечалось в ЗАгр., 4Агр., 4Вгр., 4Сгр., в ЗВгр. и 4Дгр.

Анализ динамики показателей биохимического состава желчи, выявил, что под влиянием проводимой терапии, повышался уровень желчных кислот пузырной порции желчи в большей степени в ЗВгр. - с 17,7±1,2 г/л до 18,7±1,1 г/л (р<0,05), 4Агр. - с 14,1±1,3 г/л до 17,7±1,5 г/л (р<0,05), 4Вгр. - с 13,9±0,8 г/л до 16,9±0,9 г/л (р<0,05), в 4Сгр. - с 12,9±0,8 г/л до 16,6±1,1 г/л (р<0,01), и 4Дгр. - с 13,9±0,8 г/л до 18,3±0,8 г/л (р<0,005). Анализ динамики средних значений уровня ФЛ, билирубина и холестерина и пузырной порции желчи не выявил значимых изменений. В некоторых группах, отмечалась выраженная тенденция к снижению уровня холестерина желчи порции «В» - л 4Агр. (с 2,2±0,2 г/л до 2,0±0,2 г/л) и 4Сгр. (с 2,1±0,2 г/л до 1,7±0,1

г/л). Тенденция к снижению уровня билирубина желчи отмечалась во всех группах: 1Агр. (с 3,9±0,4 мМоль/л до 3,6±0,4 мМоль/л), 1Вгр. (с 5,2±0,8 мМоль/л до 4,6±0,6 мМоль/л), в ЗВгр. (с 3,9±0,5 мМоль/л до 3,6±0,3 мМоль/л), в 4Агр. (с 2,9±0,3 мМоль/л до 2,4±0,3 мМоль/л), в 4Вгр. (с 2,3±0,2 мМоль/л до 2,1 ±0,2 мМоль/л), в 4Сгр. (с 3,5±0,4 мМоль/л до 3,1±0,4 мМоль/л), в 4Дгр. (с 2,6±0,3 мМоль/л до 2,3±0,2 мМоль/л). Положительная динамика биохимических компонентов желчи касалась, в основном, пузырной порции, в отличие от печеночной порции желчи, где изменений практически не определялось.

Таблица 5

Динамика показателя Iii 1К и ХЖ пузырной порции желчи (М±т)

Группа Динамика показателя прироста печеночного кровотока,

относительно исходного уровня (%)

До лечения После лечения Через 6 мес. Через 12 мес.

1Агр. исходный уровень -1,9±5,1 19,4±13,2* 26,7±12,8**

IBrp. исходный уровень -2,6±35,3 35,1±38,7* 26,9±10,1**

2Агр. исходный уровень 59,1±13,7*** 46,4±18,3** 9,9±8,2

2Вгр. исходный уровень 26,2±9,1** 23,5±14,5* 8,7±6,9

ЗАгр. исходный уровень 55,3±9,34**** 77,8±16,1**** 16,9±12,4*

ЗВгр. исходный уровень 41,9±9,8*** 26,6±7,3*** 12,7±6,4*

4Агр. исходный уровень 95,2±17,9**** 97,6±22,3**** 46,9±12,9****

4Вгр. исходный уровень 69,6±14,3**** 58,0±13,9**** 44,2±13,9***

4Сгр. исходный уровень 111,8±12,8**** 113,5±18,6**** р2,3±23,8****

4Дгр. исходный уровень 79,8±16,3**** 59,7±17,0*** 12,1±6,8*

Динамика ХХК пузырной порции желчи

Группа До лечения После лечения Через б мес. Через 12 мес.

1Агр. 6,5±0,5 6,1±0,б 6,4±0,8 7,0±0,8

IBrp. 6,9±0,6 6,5±0,6 • 7,5±0,9 6,6±0,9

2Aip. 7,2±0,5 6,6±0,5 6,7±0,5 6,7±0,8

2Вгр. 5,б±0,3 5,9±0,4 5,4±0,5 5,2±0,4

ЗАгр. 7,6±0,4 8,6±0,6 7,0±0,4 7,3±0,6

ЗВгр. 7,0±0,5 8,б±0,4* 6,9±0,6 6,4±0,5

4Агр. 6,8±0,4 9,1±0,5** 9,3±0,5*** 7,6±0,9

4Вгр. б,3±0,4 8,2±0,5** 6,3±0,5 6,1 ±0,7

4Сгр. 6,8±0,4 10,8±0,7**** 9,7±0,8*** 8,0±0,5*

4Дгр. 6,2±0,4 8,4±0,6** 7,1±0,6 6,2±0,7

Примечания: ППК - прирост печеночного кровотока; ХХК - холато-холестериновый коэффициент; уровень значимости, по сравнению с исходными данными'. *-р<0,05; **■ р<0,01; ***-р<0,005; ****-р«0,001;

Более значительные изменения были выявлены при анализе соотношений биохимических компонентов желчи между собой. Динамика средних

значений ХХК, представлена в табл.5, из которой видно, что повышение ХХК отмечалось в группе пациентов, которым в комплексной ХФТ назначалась КВЧ-фри-терашш, при этом длительно сохранялся полученный эффект в 4Агр. (до 6 мес., при р<0,005) и в 4Сгр. (до 6 мес., при р<0,005; до 12 мое., при р<0,05). В ЗВгр. так же отмечалось повышение ХХК после лечения (р<0,05).

Дифференцированный анализ динамики ПКФ ЖП, с исходно повышенными его значениями выявил, что показатель снижался до контрольных значений: в ЗА гр. - с 7,3±1,1 до 5,9±0,8 (р<0,05), в ЗВ гр. - с 7,Ш,3 до 5,8±1,1 (р<0,05), в 4Аф. - с 7,1±0,9 до 5,6*0,3 (р<0,01), в 4Вгр. - с 7,5±0,8 до 5,7±0,9 (р<0,05), в 4Сгр. - с 7,0±0,9 до 5,5±0,6 (р<0,01) и в 4Дгр. - с 7,1±1,0 до 5,6±0,8 (р<0,05). Через 6 мес. после лечения ПКФ ЖП оставался на этом уровне только в 4Агр., 4Вгр. и 4Сгр., а в остальных группах повышался до исходного уровня.

Результаты анализа динамики показателей биохимического состава желчи и их. соотношений свидетельствовали о благоприятном влиянии проводимых лечебных мероприятий на изучаемые признаки.

Субъективная оценка своего состояния в каждый конкретный момент времеш! (этап обследования) в определенной степени отражала качество жизни пациента и расценивалась нами как эквивалент его самочувствия в целом. Именно поэтому, были проанализированы данные анкетирования обследованных и пролеченных пациентов в динамике (табл. 6).

Результаты анализа данных анкетирования свидетельствовали о позитивном влиянии проведенных лечебных мероприятий на субъективное состояние пациентов. Показатель субъективной оценки состояния (СОС), сразу после лечения, повышался во всех группах, но более значительно во 2Агр., ЗАф., ЗВгр., 4Аф., 4Вф., 4Сф., 4Дф (р<0,001), в остальных фуппах - менее значимо. Через 6 мес. после лечения, показатель СОС значительно выше исходных данных оставался только в 4Сф. (р<0,001), 4Дф. (р<0,005), в 4Аф, и 4Вф. (р<0,01). А через 12 мес. после лечения, показатель СОС во всех фуппах снижался до исходного уровня, за исключением 4Сф., где он оставался незначительно выше (р<0,05).

При проведении анкетирования, изучались такие показатели как, частота рецидивов в течение года после проведенного лечения и длительность ремиссии за этот период наблюдения. Эти данные сравнивались с аналогичными показателями, которые выявлялись (анамнез) и фиксировались в анкетах при поступлении больных на лечение (табл. 6). Анализ показал, что ле-

чебные мероприятия оказывают благоприятное влияние на течение заболевания, способствуя увеличению длительности ремиссии и уменьшению числа рецидивов, что само по себе является практически значимым результатом.

Таблица 6

Дшгамика показателей СОС, по данным анкетирования (М±т)

Группа Динамика показателя СОС (баллы)

До лечения После лечения Через б мес. Через 12 мес.

1Агр. 38,7±1,8 48,8±1,7** 43,1±9,3 41,5±8,01

Шгр. 39,4±2,0 47,8±2,3** 42,5±1,7 41,5±2,5

2Агр. 43,6±2,1 55,6±1,9**** 44,5±2,3 40,2±2,3

2Вгр. 42,6±1,8 53,9±2,3*** 42,2±1,9 46,2±2,5

ЗАгр. 39,6±1,7 57,2±1,5**** 43,8±1,4 39,7±1,5

ЗВгр. 39,6±1,6 55,2±1,4**** 39,6±1,4 39,1±1,9

4Агр. 41,4±1,6 64,2±1,5**** 49,0±1,9** 43,6±2,3

4Вгр. 39,8±1,б 63 4±] 4**** 48,3±1,9** 40,3±2,2

4Сгр. 38,9±1,5 69,1±0,9**** 59 1±1 7**** 44,9±2,1*

4Дгр. 38,2±1,3 64,9±1,1**** 47 3±1 9*** 41,0±1,7

Динамика показателя длительности ремиссии и частоты обострений

Длительность ремиссии (мес.) Частота обострений (раз/год)

До лечения Через 12 мес. До лечения Через 12 мес.

1Агр. 3,7±0,13 4,4±0,52* 3,2±0,28 2,7±0,23*

1Вгр. 3,6±0,17 4,3±0,64* 3,3±0,39 2,8±0,56*

2Агр. 3,5±0,21 4,1±0,47 3,4±0,43 2,9±0,72

2Вгр. 3,7±0,31 4,0±0,23 3,2±0,41 2,9±0,76

ЗАгр. 3,8±0,32 4,3±0,29* 3,2±0,76 2,7±0,23*

ЗВгр. 3,7±0,5б 4,1 ±0,61 3,2±0,82 2,iH£,35

4Агр. 3,8±0,51 4,8±0,21* 3,2±0,53 2,5±0,37*

4Вгр. 3,6iO,63 4,3±0,57* 3,3±0,32 2,8±0,29*

4Сгр. 3,8±0,56 4,9±0,17* 3,2±0,81 2,4±0,12*

4ДгР. 3,7±0,39 4,3±0,11* 3,2±0,43 2,8±0,15*

Примечания: СОС - субъективная оценка состояния; уровень значимости, по сравнению с исходными данными: *-р<0,05; **-р<0,01; ***-р<0,005; ****-р<0,001;

Терапевтическая эффективность проводимой комплексной терапии оценивалась по динамике клинических симптомов и показателей лабораторно-инстру ментальных исследований (в баллах), с расчетом коэффицента эффективности, который позволял оценивать непосредственные результаты лечения.

Для оценки эффективности каждого лечебного комплекса, сравнительный анализ проводился дифференцированно.

Анализ эффективности различных лечебных комплексов, при назначении ХФТ в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС (рис. 1) выявил, что наилучший результат был получен в 4Агр., где в лечебном комплексе пациенты получали КВЧ-фри-терапшо, а также в ЗАгр., где назначалась КВЧ-терапия и экорсол. Через 6 мес. после лечения в 4Агр. сохранение эффекта превосходило в 2,8 раза результаты 1 Агр. и в 1,6 раз - результаты 2Агр. Через год после лечения, терапевтический эффект сохранялся у 44,5% пролеченных пациентов 4Агр. и у 39,1% пациентов ЗАгр., что выше чем результаты 1Агр. и 2Агр.

Таким образом, назначение в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, лечебных средств, обладающих противоопистор-хозной активностью и благоприятно влияющих на уровень адаптационных возможностей организма (КВЧ-фри-терапия, КВЧ-терапия с экорсолом), с использованием групповой ХФТ в восходящую фазу ритма активности ЖВС, обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта, который сохраняется до 6-12 месяцев.

Рис. 1. Динамика показателя терапевтической эффективности в разных группах, пролеченных в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС.

Рис. 2. Динамика показателя терапевтической эффективности у пациентов разных групп, пролеченных в нисходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС.

Анализ эффективности различных комплексов лечения, при назначении ХФТ в нисходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС, позволил выявить, что сразу после лечения, результат был выше 4Вгр., где пациенты в комплексном лечении получали КВЧ-фри-терапию и в ЗВгр., где пациентам назначалась КВЧ-терапия и экорсол. При этом терапевтический эффект через 6 мес. после лечения в 4Вгр. был выше в 3,5 раза результатов 1Вгр. и в 1,8 раз - результатов 2Вгр. Через год после лечения, терапевтический эффект в 4Вф. был выше в 5,4 раз, чем результат 2Вгр. и в 4,9 раза выше, чем результат Шгр.

Сравнительный анализ терапевтической эффективности свидетельствовал о том, что показатели общей эффективности были выше в 1,2 - 1,4 раза при назначении групповой ХФТ в восходящую фазу ритма активности ЖВС, чем при ХФТ в нисходящую фазу ритма, независимо от назначенного лечебного комплекса (рис.1 и рис.2).

В основной группе больных ХНХ в сочетании с описторхозом, которым назначалась КВЧ-фри-терапия, использовался не только групповой (4Агр. и 4Вгр.), но и индивидуальный подход при назначении ХФТ (4Сгр.). Кроме того, для возможности проведения сравнительного анализа, аналогичный лечебный комплекс, назначался и без учета фазы ритма активности ЖВС (4Дгр.). Ниже (рис.3) представлена динамика терапевтической эффективности в этих группах, из которой видно, что результаты 4Сгр. в 1,2 раза превосходят результаты 4Дгр,, где не назначалась ХФТ. Через 6 мес. после

лечения показатель эффективности в 4Сгр. был выше в 1,4 раза, чем в 4Дгр.

Рис. 3. Динамика показателя терапевтической эффективности у пациентов 4 группы, пролеченных в восходящую (4Агр.), и нисходящую (4Вгр.) фазы ритма активности ЖВС. с использованием индивидуального учета (4Сгр.) и без учета фазы ритма (4Дгр.) функциональной активности ЖВС.

Изучение отдаленных результатов лечения позволило выявить, что терапевтический эффект сохранялся до 12 мес. после лечения в 4Сгр. у 47,8% пациентов, 4Агр. -44,5%, 4Вгр. - 33,3% и 4Дгр. - 31,6%.

Кроме сравнительного анализа, проведенного как внутри каждой группы. так и между группами, получавшими различные лечебные комплексы, с учетом вида ХФТ, проводился анализ результатов статистических исследований, направленный на выявление сопряженности изучаемых признаков и определение возможных предикторов терапевтической эффективности. Анализ наиболее значимых для клинической практики корреляционных связей изучаемых признаков, выявленных в процессе анализа таблиц сопряженности, представлен ниже.

Выраженность антигельминтного эффекта (нет яиц описторхисов в желчи) сопрягалась с особенностями лечебного комплекса. Лечение во всех группах было сопряжено с получением антигельминтного эффекта (£=29,31; р=0,0001; г=0,41;), но наибольший вклад в итоговую статистику Пирсона от-

мечался при лечении в Згр. (/2=7,49), где назначалась КВЧ-терапия с экорсо-лом и в 4гр. (х=3,56), где назначалась КВЧ-фри-терапия. Кроме этого, анти-1-ельминтный эффект был сопряжен с видом ХФТ (х2=8г85, р=0,03; 1=0,22;), с наибольшим вкладом в эту статистику индивидуальной ХФТ ("/-=2,31). С особенностями лечебного комплекса, было сопряжено отсутствие жалоб на боли в правом подреберье и сохранение этого эффекта до 6 мес. после ле-чегшя (%2=29,06; р=0,0006; 1=0,22;), при этом наибольший вклад в получение этого эффекта имел лечебный комплекс 4гр. (х2=7,99). Вид ХФТ, также сопрягался с отсутствием болевого синдрома через б мес. после лечения (х2=87,21; р=0,0001; г=0,37;), с наибольшим вкладом индивидуальной ХФТ (х2=57,33). Сохранение этого эффекта (отсутствие болевого синдрома) до 12 мес. после лечения было сопряжено с особенностями лечебного комплекса (%2=22,58; р=0,007; г=0,2;), при этом наибольший вклад в эту статистику был в 4 гр. (г=3,55), а также с видом ХФТ (х2=80,61; р=0,0001; г=0,38;), при максимальном вкладе индивидуального подхода при назначении процедур (Х"~25,38).

Нормализация показателя печеночного кровотока, сопрягалась с особенностями лечения в группах (%2=57,28; р=0,0001; 1=0,29;), с наибольшим вкладом (х2=Ю,72) в итоговую статистику Пирсона 4 гр. (КВЧ-фри-терапия). Вид ХФТ был сопряжен с улучшением и нормализацией П1Ж (х2=57,28; р=0,0001; г=0,29;), при этом максимальный вклад в получение этого эффекта обеспечивала индивидуальная ХФТ (х2=15,46).

Особенности ХФТ были сопряжены с отсутствием признаков литоген-ности желчи после лечения (х2=19,63; р=0,002; г=0,27;), а наибольший вклад в получение этого эффекта отмечался при использовании индивидуальной ХФТ (х2=6,42). Отсутствие признаков лнтогенности желчи, через б мес. после лечения, было сопряжено (х2=11,42; р=0,009; 1=0,26;) с лечением в 4гр. (вклад - х2=3,99) и с использованием индивидуальной ХФТ (х2=3,55), при назначении лечения (х2=Т1,09; р=0,01; г=0,25;). В более поздние сроки наблюдения (12 мес. после лечения), отсутствие признаков литогенности желчи было сопряжено (х2= 16,41; р=0,01; г=0,23;) с индивидуальной ХФТ (х2=7,91).

Анализ таблиц сопряженности показателя терапевтической эффективности с другими качественными признаками, выявил следующие закономерности. Терапевтический эффект «значительное улучшение», сразу после лечения, сопрягался (%2= 104,63; р=0,0001; г=0,35;) с лечением больных в 4гр. (вклад в итоговую статистику 11ирсона - х2= 36,93) и в Згр. (вклад в итоговую статистику Пирсона - 23,16), При этом, со «значительным улуч-

шением» после лечения сопрягалось (х2=83,42; р=0,0001; г=0,32;) использование индивидуальной ХФТ (/2=19,1). Терапевтический эффект «улучшение», через 6 мес. после лечения, был сопряжен (х2=ЮЗ,78; р=0,0002; г=0,39;) с лечением в 4гр. (вклад в итоговую статистику Пирсона - %2=17,95) и в Згр. (вклад в итоговую статистику Пирсона - 11,18), а также сопрягался (%2=39,01; р=0,001; г=0,3б;) с индивидуальной ХФТ (вклад в итоговую статистик}' Пирсона - х=1,36).

Из результатов анализа таблиц сопряженности, представленных выше, видно, что выявлены достоверные корреляционные связи между основными изучаемыми признаками, что позволило на следующем этапе исследований с использованием логистической регрессии, провести выявление возможных предикторов терапевтической эффективности проводимой терапии. Выявление предикторов или потенциальных предсказателей эффективности проводимых лечебных мероприятий, является важным и практически значимым результатом проведенной работы.

Анализ результатов логит-регрессии по определению предикторов для зависимого признака «терапевтическая эффективность», выявил ряд закономерностей. Из всех независимых признаков, изученных на различных этапах наблюдения, практически значимыми были особенности лечебного комплекса и вид ХФТ. Исследование, проведенное сразу после лечения выявило связь «терапевтической эффективности» с особенностями лечебного комплекса и видом ХФТ в Згр. (С,„=86,4°/о и Фи =0,88) и 4гр. (С,¿=95,6% и Фи =0,8). В Згр. более сильная связь терапевтической эффективности, определялась с видом ХФТ (Ст.к.=3,03; р=0,001), менее значимая связь была с особенностями ее комплекса (Ст.к.=2,54; р=0,001). В 41р. выявлена такая же закономерность: связь терапевтической эффективности с видом ХФТ была более сильной (Ст.к.=6,11; р=0,003), чем связь с особенностями ЛК в этой группе (Ст.к.=2,13; р=0,001). Изучение результатов логит-регрессии через 6 мес. после лечения выявил большее число закономерностей. Так, в 1гр. и 2гр. терапевтическая эффективность была связана с видом ХФТ (С%=81,3%; Фи =0,78; Ст.к.=4,93; р=0,002 и Сп=91,7%; Фи =0,81; Ст.к. =3,03; р=0,01; соответственно). А в Згр. и 4гр. терапевтическая эффективность была обусловлена, как особенностями лечебных комплексов в этих группах, так и видом используемой ХФТ (С,4=91,4%; Фи =0,81; и С,„=96,3%; Фи =0,73; соответственно). Более сильная связь терапевтической эффективности определялась с видом ХФТ (31р. - Ст.к.=9,34; р=0,001; 4гр. - Ст.к.=13,32; р=0,0001;), а менее значимая - с особенностями лечебного комплекса в груп-

пах (Згр.-Ст.к.=7,81; р=0,001; 4гр. - Ст.к.=9,16; р=0,0002;). Анализ результатов логит-регрессии, проведенный через 12 мее. после лечения, выявил, что терапевтическая эффективность лечебных мероприятий была связана с особенностями лечебных комплексов в Згр. и 4гр. и видом ХФТ (С%=87,7%; Фи =0,83; и С%=91,6%; Фи =0,86; соответственно). Более сильная связь терапевтической эффективности через 12 мес. после лечения определялась с видом ХФТ (Згр. - Ст.к.=3,96; р=0,002; 4гр. - Ст.к.=5,07; р=0,002;), а менее значимая - с особенностями лечебного комплекса в группах (Згр.-Ст.к.=3,54; р=0,003; 4гр. - Ст.к.=2,69; р=0,001;).

11олученные результаты свидетельствуют о том, что выбор компонентов лечебного комплекса имеет значение для получения высокого терапевтического эффекта от проводимых мероприятий. В наших исследованиях назначение лечебного комплекса, включающего, на фоне общеукрепляющих процедур (УГТ, общие хвойные ванны) и процедур обладающих желчегонным и гепатопротекторным эффектом (растительное средство 1 'епатосол и поперечную гальванизацию области эпигастрия), КВЧ-фри-терапии (4гр.) или КВЧ-терапии и экорсола (Згр.), обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта. Это подтверждено данными анализа таблиц сопряженности, который свидетельствовал о получении терапевтического эффекта в виде «значительного улучшения» и «улучшения» при назначении этих лечебных комплексов, с использованием индивидуальной ХФТ и ХФТ в восходящую фазу ритма активности ЖВС.

Таким образом, анализ результатов комплексных экспериментально-клинических исследований свидетельствовал о благоприятном влиянии КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением, в комплексном лечении, больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделителыюй системы, как на отдельные показатели функциональной активности желчевыделительной системы и неспецифической резистентности организма, так и на общую терапевтическую эффективность проводимых мероприятий.

ВЫВОДЫ

1. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением оказывает антигель-минтный эффект при лечении экспериментального описторхоза (in vitro -85,5%; in vivo-76,7%).

2. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением значительно уменьшает явления некрозовоспалителыюго процесса в печени экспериментальных животных зараженных описторхозом, что проявляется уменьшени-

ем плотности воспалительного инфильтрата портального траста (с 1450Ш800 до 8200±980 клеток на 1 мм2).

3. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением благоприятно влияет на показатели неспецифической резистентности экспериментальных животных зараженных описторхозом (повышение уровня гликогена в гепатоци-тах: 1-й зоны печени в 1,9 раз; во 2-3 зонах - в 3,7 раз; повышение показателя соотношения гликогена в этих зонах - в 2,0 раза).

4. Функциональная активность печени, желчевыделигельной системы, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных хроническим некалькулезиым холециститом в сочетании с описторхозом носит выраженную околосуточную цикличность. Акрофазы этих ритмов сдвинуты по времени, а физиологические связи между ними усиливаются, что проявляется их близостью, совпадением доверительных интервалов и усилением корреляционных связей (печени и желчевыдеяитеяыгой системы: 1=0.534 и р=0.000001; печени и поджелудочной железы: г=0.624 и р=0.000001; поджелудочной железы и желчевыделителыюй системы: г=0.322 и р=0.019), что свидетельствует о напряжение внутренних компенсаторно-приспособительных процессов в системе, прн снижении роли автономной регуляции печени на функцию желчевыделигельной системы и необходимости подключения более высокого звена регуляции - ВНС, что подтверждается усилением ее связи с желчевыделигельной системой (г=0.279 и р=0.0075), в отличие от здоровых лиц.

5. Акрофаза, статистически значимого суточного рггтма функциональной активности желчевыводягцей системы больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим ошгеторхозом, приходится на 12.03ч. (11.28-12.22), что является основанием для проведения групповой хро-нофизиотерапии, направленной на нормализацию функции желчевыделения, с назначением лечебного воздействия в восходящ»'ю (10.00-11.00) или в нисходящую фазу рггтма (13.00 - 14.00).

6. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотера-пии в восходящую фазу ритма активности желчевыделителыюй системы, оказывают благоприятное влияние на показатели функционального состояния желчевыделителыюй системы и печени, что проявляется нормализацией объема пузырной желчи (48,9мл ir 54,4м) и показателя сократительной функции желчного пузыря (41,9% и 40,5%), значительным приростом печеночного кровотока (на 111,8% и 95,2%), нормализацией показателей колло-

идной стабильности желчи (холато-холестериновый коэффициент - 10,8 и 9,3) и показателя концентрационной функции желчного пузыря (5,5 и 5,6). Полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.

7. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с опи-сторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотера-1ши в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, оказывает благоприятное влияние на показатели неспецифической резистентности организма, что проявляется повышением относительного числа лимфоцитов в периферической крови до уровня адаптационной реакции по типу реакции активации (32,2 и 33,5), а число пациентов с таким типом адаптационной реакции возрастает с 51,6 до 93,9% и с 53,1 до 96,9%. При этом полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.

8. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с опи-сторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотера-пии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта (87,9% и 87,5%), который сохраняется до 6 месяцев (72% и 70,8%), а у 44,5% - 47,% -до 12 месяцев после лечения.

9. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением или КВЧ-терапия и экорсол, в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы обеспечивает достижение высокого терапевтического эффекта (Процент Конкордации 86,4% и 95,6%; Коэффицент Фи=0,88 и 0,80 - соответственно) и его сохранность до 6 мес. (Процент Конкордации 91,4% и 96,3%; Коэффицент Фи=0,81 и 0,73 - соответственно) и 12 мес. (Процент Конкордации 87,7% и 97,6%; Коэффицент Фи=0,83 и 0,86 - соответственно), что подтверждается сопряженностью изучаемых признаков: терапевтическая эффективность проводимых лечебных мероприятий сопряжена (х2=Ю4,13; р=0,0001; У=0,35;) с использованием в комплексном лечении КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением (%2=36,93) и КВЧ-терапии и экорсола (х2=23,16), при использовании индивидуальной (х2=83,42; р=0,0001; У=0,32;) (х2=19,10) или групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы 11,31).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечебные воздействия, направленные на улучшение желчевыдели-телыюй функции больных хроническим некалькулезньш холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется назначать в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС (хронофизиотерапия), которая приходится на временной промежуток с 10.00 до 11.00;

2. Комплексное лечение больным хроническим некалькулезньш холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общсукрепляюпцгх оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны - по общепринятой методике). Назначается внутренний прием растительного средства гепа-тосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0см1, «анод» - области эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12), которую рекомендуется проводить в 10.00 -11.00. Кроме этого, в комплексное лечение рекомендуется включать: растительное антигельминтное средство экорсол по общепринятой схеме (по Зч.л. х 3 раза в день, после еды, в течение 7 дней) и КВЧ-терапию (52-78 ГГц), с локализацией воздействия на область грудины и область правого подреберья, по 15 мину т гга локализацию, ежедневно, №10;

При индивидуальной непереносимости компонентов распгтелыюго средства (экорсол) рекомендуется в комплексное лечение включать:

КВЧ-терапию фоновым резонансным излучением, генерирующим информацию, перенесенную гга него с живого ошгсторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительном}' заказу), с локализацией на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения друпгх процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 7-10 дней;

3. Комплексное лечение больным хрошгческим некалькулезньш холециститом в сочетании с хроническим описторхозом, с использованием индивидуальной хронофизиотерашш, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общеукрепляющих оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны - по общепринятой методике), с включением КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением, гене-

рирующим информацию, перенесенную на него с живого описторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительному заказу), проводится на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения других процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 10 дней; Внутренний прием растительного средства гепатосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0 см2, «анод» - на область эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12) проводится в восходящую фазу ритма активности ЖВС, которая определяется индивидуально для каждого пациента.

Список работ по теме диссертации:

1. Поддубная O.A. Реабилитация больных хрошческим описторхозом./ O.A. Поддубная //Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатолоши. - Томск, 1999. - № 8-9. -С. 131.

2. Поддубная O.A. MM-волны и десинхроноз./ O.A. Поддубная // Современные технологии в физиотерап. и курортологии. Достижения и перспективы / Томск,2000. -С. 213-215.

3. Поддубная O.A. Перспектива изучения циркадных ритмов при хроническом описторхозе./О.А. Поддубная, Т.А.Замощина // Циклы: Сб. Материалов конф. -Ставрополь, 2002. - Ч. 4. - С. 36-38.

4. Поддубная O.A. Биоритмы гепатобилиарной системы в норме и патологии. /O.A. Поддубная, Т.А.Замощина // Сиб. журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -Томск, 2000. - № 10. - С.38.

5. Поддубная O.A. Изучение биоритмов гепатобилиарной системы у больных хрошиеским описторхозом./ O.A. Поддубная // Идеи. Гипотезы. Решешм. - 2003. -№ 1.-С. 23-25.

6. Поддубная O.A. Новые возможности дегельминтизации // Сиб. журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -Томск, 2003,- № 12-13. - С. 230.

7. Поддубная O.A. Фоновое резонансное излучение и описторхоз / O.A. Поддубная. Н.А.Задорожпая, Э.И.Белобородова // Сб. тезисов IV съезда научного общества гастроэнтерологов России. - Москва, 2003. - С. 98.

8. Поддубная O.A. Изучение влияния современных информационно-волЕЮвьк технологам на жизнеспособность марит кошачей двуустки Opisthorchis felineus (Rivolta, 1884). / O.A. Поддубная, Г.П.Островерхова, Патюкова М.Г // Вестник Томского государственного университета / Томский государственный ун-т. -Томск, 2003.-С. 165-166.

9. Поддубная O.A. Новые возможности реабилитационных мероприятий при хроническом описторхозе / O.A. Поддубная, Н. А.Задорожная, Э. И. Белобородова //Паллиативная медицина и реабилитация - 2004. -N2. - С. 113.

10. Поддубная O.A. Экспериментальная терапия описторхоза / O.A. Поддубная, Г.П.Островерхова, Н.А.Задорожпая // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2004. - № 1. - С. 65-66.

11. Поддубная O.A. Новые возможности дегельминтизации / O.A. Поддубная, E.H. Нестерова // Сибирский журнал Гастроэнтерологии и гепатологии / Томск, 2004.-№18. - С. 197.

12. Поддубная O.A. Перспективы безлекарственной дегельминтизации. / O.A. Поддубная // Сибирский журнал Гастроэнтерологии и гепатологии. - Томск,

2004,№18-С. 115-117.

13. Поддубная O.A. Перспективы безлекарственной дегельминтизации./ O.A. Поддубная // Информационно-волновые технологии в комплексной реабилитации пациентов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях: Сб. Материалов науч-но-практ. конференции. - Томск, 2004. - С. 129-131.

14. Патюкова М.Г. Информационные технологии в лечении онисторхоза. /М.Г.Патюкова, O.A. Поддубная, 1.11. Островерхова // Вестник Томского государственного университета. Концептуальные и практические аспекты научных исследований и образования в области зоологии беспозвоночных: Сб. материалов конф. -Томск, 2004. - С. 123.

15. Поддубная O.A. Альтернативная терапия описторхоза / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, А.М. Кожемякин //Аактуальные проблемы медицины, курортологии и фзиотераиии: Сб. материалов Мсждун. конгресса «Здравпица-2005». - Москва, 2005. - С. 168.

16. Поддубная O.A. Новые возможности реабилитационных мероприятий при хроническом описторхозе I O.A. Поддубная, H.A. Задорожная, Э.И. Белобородова // Сб. тезисов V съезда научного общества гастроэнтерологов России. - Москва,

2005.-С. 729-730.

17. Поддубная O.A. Эффективность комплексного немедикаментозного лечения больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - Томск, 2005. - № 19. - С. 99.

18. Поддубная O.A. Альтернатива лекарственной терапии хронического описторхоза./ O.A. Поддубная, Е.П. Нестерова, С.Ф. ТЦсголева // Врач-провизор-пациент: Сб. материалов 3-й Санкт-Петербургской медицинской ассамблеи - 2005. -СПб.,2005.-С. 70-71.

19. Левицкий Е.Ф. Изучение биоритмов гепатобилиарной системы при хроническом описторхозе / Е.Ф. Левицкий, O.A. Поддубная, Т.А. Замощина // Бюллетень Сибирской медицины, 2006, № 3. - С. 117-123.

20. Поддубная O.A. Экспериментально - клиническое обоснование использования экорсола в комплексном лечении больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, С.Ф. ТЦеголева, Е.П. Нестерова // Бюллетень Сибирской Медицины. Приложение 2: материалы научно-практич. конф. «Экспериментальные и клинические исследовшшя новьгс лекарствештге средств». -2006. - С. 120-121.

21. Поддубная O.A. Хронобиологаческие аспекты повышения неспецифической реактивности организма при комплексном лечении больных хроническим описторхозом. / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий // Вестник Томского государственного университета. Приложение № 21: Материалы Всероссийской конф. «Механизмы индивидуальной адаптации». - Томск, 2006. - С. 86-87.

22. Поддубная O.A. Критерии оценки уровня неспецифической адаптации организма при лечении хронического онисторхоза в эксперименте / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Л. Пурлик // «Вестник Томского государственного университета». 2006., Приложение №21: Материалы Всероссийской конф. «Механизмы индивидуальной адаптации». - Томск, 2006. - С. 119-120.

23. Поддубная O.A. Хронобиологический подход в лечении больных хроническим описторхозом./ O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева // Сибирский вестник ге-патолопш и гастроэнтерологии: Материалы 14 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2006. - № 20. - С. 172.

24. Поддубная O.A. Комплексное использование КВЧ-излучения и экорсола в лечении больных хроническим описторхозом. /O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева //Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 14 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2006.-№20.-С. 173.

25. Поддубная O.A. Влияние фонового резонансного излучения на состояние печени при лечении хронического описторхоза / O.A. Поддубная, Е.П. Нестерова, С.Ф. Щеголева // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопрок-тологии. Приложение №27: Материалы 11-й Российской конференции «Гепатоло-гия сегодня». - 2006. - № 1,- абс. 344. - С. 94.

26. Поддубная O.A. Экспериментальное обоснование использования фонового резонансного излучения в комплексном лечении больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная // Сб. материалов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов.- СПб., 2006. - С. 95.

27. Левицкий Е.Ф. Эффективность лечения больных хроническим описторхозом с учетом биологических ритмов / Е.Ф. Левицкий, O.A. Поддубная. // Материалы XI Международного симпозиума «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина», Греция, Салоники, 2006. - С. 77-82.

28. Поддубная O.A. Влияние комплексного лечения на гемодинамику печени у больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова // Сибирский консилиум (медико-фармацевтический журнал). Материалы научно - практической конф, «Санаторно-курортное лечение: фундамешитьные, прикладные и организационные аспекты»,- Новосибирск, 2007. - № 4 (59). -С. 129-130.

29. Поддубная O.A. Влияние комплексного лечения на сократительную функцию желчного пузыря у больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова, С.Ф. Щеголева //Сибирский консилиум (медико-фармацевтический журнал): Материалы научно - практической конф. «Санаторно-курортное лечение: фундаментальные, прикладные и организационные аспекты». -Новосибирск, 2007. -№4(59). - С. 130-131.

30. Поддубная O.A. Влияние комплексного лечения на показатели печеночного кровотока у больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова // Региональное кровообращение и микроциркуляция. Материалы 6-й научно-практической конференции. - СПб., 2007. - № 1(2). -С. 125-126.

31. Поддубная O.A. Внутрипеченочный кровоток у больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, И.Ю. Ляпунова // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. Приложение №29: Материалы 12-й Российской конференции «1'епатология сегодня». - 2007. - № 1. - абс. 334. - С. 91.

32. Поддубная O.A. Влияние комплексного лечения на функциональное состояние гепатобилиариой системы при хроническом описторхозе / O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева, И.Ю. Ляпунова, Н.В. Макаренко // Сб. материалов 7-ой Вос-

точно-Сибирской гастроэнтерологической конференции с Международным участием,- Красноярск, 2007. - С. 246-247.

33. Подцубная O.A. Влияние комплексного лечения на гемодинамику печени у больных хроническим описторхозом / O.A. Подцубная, И.Ю. Ляпунова, С.Ф. Щеголева // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктоло-гии. Приложение № 30: Материалы 13-й Российской гастроэнтерологической недели. - 2007. - № 5. - Абс.339. - С.92.

34. Подцубная O.A. Современные подходы к немедикаментозному лечению хронического описторхоза (монография) / O.A. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий, И.Л. Пурлик. - Томск: Изд-во НТЛ, 2007. - 120 с.

35. Поддубная O.A. Обоснованность использования фитосбора и физиотерапевтических факторов в комплексном лечении пациентов с сочетанной патологией гастродуоденальной и желчевыделителыюй систем / O.A. Поддубная, H.A. Задо-рожная, IIB. Мамонова, В.И. Гриднева // Сб. материалов XVII научно-практической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении». - СПб., 2007. -С. 20-21.

36. Подцубная O.A. КВЧ-терапия и экорсол в лечении больных хроническим описторхозом / O.A. Подцубная, С.Ф. Щеголева, H.A. Задорожная // Сб. материалов XVII научно-практической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении»/ - СПб., 2007. - С. 48-49.

37. Подцубная O.A. Хронобиолошческнй подход в лечении хронического описторхоза / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, С.Ф. Щеголева // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. -2007,- №21,- С.92-94.

38. Поддубная O.A. Эффективность комплексного немедикаментозного лечении больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 15 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск, 2007. - №21,- С.139.

39. Подцубная O.A. Морфологические критерии эффективности лечения хронического описторхоза / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, A.M. Кожемякин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2007. - № 3. - С. 28-29.

40. Подцубная O.A. Влияние фонового резонансного излучения на уровень гликогена в печени при хронической описторхозной инвазии / O.A. Подцубная, Е.Ф. Левицкий, Э.И. Белобородова // Бюллетень Сибирской медицины. - 2007. -Т. 6,-№2.-С. 37-42.

41. Левицкий Е.Ф. Биологические ритмы в повышении эффективности лечения больных хроническим описторхозом / Е.Ф. Левицкий, O.A. Подцубная // Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. физкультуры. - 2007. - № 5/ - С. 38-42.

42. Поддубная O.A. Безмедикаментозное лечение описторхоза / O.A. Поддубная, 1.11. Островерхова, Е.Ф. Левицкий // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2007. - № 2. - С. 40-42.

43. Подцубная O.A. Опыт комплексного лечения больных хроническим описторхозом с включением фонового резонансного излучения / O.A. Поддубная // Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. Физкультуры. - 2008. - № 1. -С. 50-51.

44. Левицкий Е.Ф. Хронофизиотерапия больных хроническим описторхозом. / Е.Ф. Левицкий, O.A. Подцубная //Вестник Восстановительной медицины. - 2008. - №2 (24).-С. 89-91.

45. Поддубная O.A. Влияние комплексного лечения на показатели венозного кровотока печени у больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, И.Ю. Ляпунова // Бюллетень сибирской медицины. - 2008. - № 3. -С. 76-79.

46. Поддубная O.A. Хронофизиотерапия при хроническом описторхозе / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий // Сб. материалов научно-прах. конф. «Актуальные вопросы восстановительного лечения в Сибирском регионе». - Омск, 2008. -С. 146-147.

47. Поддубная O.A. Эффективность комплексного немедикаментозного лечения больных хроническим описторхозом /. O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии: Материалы 16 научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». -Томск, 2008. - № 22. - С. 103-104.

48. Подцубная O.A. Комплексное лечение хронического некалькулезного холецистита в сочетании с хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, С.Ф. Щеголева Э.И., Белобородова, К.Н. Карымова // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. Томск. - 2009,- №23,- С. 109-111.

49. Поддубная O.A. Эффективность КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением в комплексной хронореабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Е.Ф. Левицкий, A.M. Кожемякин // Сибирский медицинский журнал. - Томск. - 2009. - Т. 24, № 3. -вып.2.-С. 49-53.

50. Поддубная O.A. Анализ сопряженности особенностей лечебных комплексов с эффективностью хронофизиотерапии хронического холецистита в сочетании с хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, A.M. Кожемякин // Бюллетень Сибирской медицины. - 2009. - № 4(2). - С. 154-160.

51. Поддубная O.A. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в хронореабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом /O.A. Поддубная // Бюллетень Сибирской медицины. - 2009. -№4(2).-С. 183-188.

52. Поддубная O.A. Средство для дегельминтизации и способ ее проведения. / O.A. Поддубная, A.M. Кожемякин, Е.Ф. Левицкий, Г.П. Островерхова, В В. Лукьянцев, Э.И. Белобородова и др. / Патент РФ № 2264832 от 27.11.2005. -6 с.

53. Поддубная O.A. Способ оценки состошшя печени при лечении опистор-хоза / O.A. Поддубная, И.Л. Пурлик, Э.И. Белобородова / Патент РФ № 2283493 от 10.09.2006. -6с.

54. Поддубная O.A. Способ оценки реактивности организма при лечении патологии гепатобилиарной системы / O.A. Поддубная, И.Л. Пурлик / Патент РФ № 2279084 от 27.06.2006 г. - 5с.

55. Поддубная O.A. Способ лечения больных с хроническим описторхозом. / O.A. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий, A.M. Кожемякин / Патент РФ № 2307685 от 10.10.2007. - 6 с.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

АлТ аланиновая трансаминаза;

АсТ аспарагиновая трансаминаза;

A/D показатель кровотока в печеночных венах;

АР адаптационная реакция;

ВНС вегетативная нервная система;

ДГР дуодено-гастрадьный рефлюкс;

ДЖП дисфункция желчного пузыря;

ДЖ«В» дебит желчи порции «В»

ДЖ«С» дебит желчи порции «С»

ДПК двенадцатиперстная кишка;

ЖКБ желчно-каменная болезнь;

ЖП желчный пузырь;

ЖВС желчевыделительная система;

ЖК желчные кислоты;

ЖКТ желудочно-кишечный тракт;

ЗСА зона спокойной активации;

ЗПА зона повышенной активации;

ИКП интегральный клинический показатель;

ИВТ информационно-волновая терапия;

КЭ коэффицент эффективности;

КВЧ крайне высокая частота;

JIK лечебный комплекс;

МРТ микроволновая резонансная терапия;

OAK общий анализ крови;

ПСФ ЖП показатель сократительной функции желчного пузыря;

ПКФ ЖГ1 показатель концентрационной функции желчного пузыря;

ПП показатель пульсации;

ППК прирост печеночного кровотока;

ПТЭ показатель терапевтической эффективности;

РГГ реогепатография;

РИ реографический индекс;

РА реакция адаптации;

РТ реакция тренировки;

РСА реакция спокойной активации;

РГ1А реакция повышенной активации;

СОЭ скорость оседания эритроцитов;

СОС субъективная оценка состояния;

УГГ утренняя гигиеническая гимнастика;

УЗИ ультразвуковое исследование;

ФБТ физиобальнеотерапия;

ФМДЗ фракционное минутированное дуоденальное зондирование;

ФЛ фосфолипиды;

ФРИ фоновое резонансное излучение;

ХНХ хронический некалькулезный холецистит;

ХФТ хронофизиотерапия;

ХХК холато-холестериновый коэффициент;

ЦДЮТ цветное допплерографическое картирование печени;

ЭГДС эзофагогастродуоденоскопия;

ЭПДФ электро-пунктурная диагностика Фолля;

ЭП электропроводность;

ЭМИ электро-магнитное излучение;

ЯБДПК язвенная болезнь ДПК;

ЯБЖ язвенная болезнь желудка;

КВЧ-фри-терапия - КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением

Тираж 100. Заказ № 1124. Томский государственный университет систем управления и радиоэлектроники 634050, г. Томск, пр. Ленина, 40. Тел.:53-30-18.

Оглавление диссертации Поддубная, Ольга Александровна :: 2010 :: Томск

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Актуальность и особенности патологии печени и желчевыделительной системы в сочетании с хроническим описторхозом.

1.2. Актуальность проблемы описторхоза

1.3. Поражение различных систем организма при хроническом некалькулезном холецистите в сочетании с описторхозом.

1.4. Характеристика поражения желчевыделительной системы при хроническом некалькулезном холецистите в сочетании с описторхозом.

1.5. Значение экспериментальных исследований печени при хронической описторхозной инвазии.

1.6. Диагностические методы, используемые в обследование больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.7. Актуальность и практическая значимость хронобиологических исследований в клинической медицине.

1.7.1. Хронобиологические исследования при хроническом экспериментальном описторхозе.

1.7.2. Понятие десинхроноза в клинике и методы его коррекции.

1. 8. Современные подходы к лечению больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.8.1. Антигельминтная терапия при хроническом описторхозе.

1.8.2. Немедикаментозные методы лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.8.2.1. Фитотерапия больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.8.2.2. Физиобальнеотерапия больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.9. Современные технологии в лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом.

1.10. Хронофизиотерапия в клинической практике и ее обоснование.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы и методы экспериментальных исследований.

2.2. Материалы и методы морфологических исследований печени.

2.3. Методы обследования больных ХНХ в сочетании с описторхозом.

2.3.1. Материалы и методы хронобиологических исследований

2.3.2. Методы комплексного обследования больных ХНХ в сочетании с описторхозом.

2.3.3. Методы комплексного исследования печени и желчевыделительной системы.

2.3.4. Методы оценки эффективности лечения больных ХНХ в сочетании с описторхозом.

2.4. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.5. Методики лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

2.6. Методы статистического анализа полученных результатов.

Глава 3. Результаты собственных экспериментальных исследований и их анализ.

3.1. Результаты экспериментальных исследований in vitro и in vivo.

3.1.1. Результаты экспериментальных исследований in vitro.

3.1.2. Результаты экспериментальных исследований in vivo.

3.1.3. Результаты морфологических исследований печени

3.2. Результаты хронобиологических исследований и их анализ.

3.2.1. Результаты исследования околосуточных биоритмов у больных ХНХ в сочетании с описторхозом.

3.2.2. Результаты сравнительных хронобиологических исследований.

3.2.3. Результаты изучения хронограмм функциональной активности печени и ЖВС, по данным ЭПДФ.

ГЛАВА 4. Результаты собственных клинических исследований и их анализ

4.1. Результаты использования экорсола в комплексной хронофизиотерапии больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

4.2. Результаты использования КВЧ - терапии в комплексной хронофизиотерапии больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

4.3. Результаты использования КВЧ-терапии и экорсола в комплексной хронофизиотерапии больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

4.4. Результаты использования КВЧ-терапии фоновым резонансным излучателем в комплексной хронофизиотерапии больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

ГЛАВА 5. Анализ эффективности комплексной хронофизиотерапии больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом, с учетом особенностей лечебных комплексов

5.1. Анализ эффективности групповой хронофизиотерапии больных

ХНХ в сочетании с описторхозом.

5.2. Анализ эффективности индивидуальной хронофизиотерапии больных

ХНХ в сочетании с описторхозом.

ГЛАВА 6. Анализ результатов статистических исследований: таблиц сопряженности и логистической регрессии.

6.1. Результаты анализа таблиц сопряженности изучаемых признаков у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом.

6.2. Анализ результатов логистической регрессии.

Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия", Поддубная, Ольга Александровна, автореферат

Актуальность темы: Патология печени и желчевыделительной системы является одной из актуальных проблем современной клинической медицины. Среди заболеваний органов пищеварения, по распространенности и осложнениям, основное место занимают заболевания печени и желчевыделительной системы, чем обусловлено огромное число публикаций, посвященных обсуждению данных проблем [28, 33, 49, 50, 52, 110, 135, 148, 166, 176, 177, 196, 197, 234, 255-257, 378, 403, 405, 406, 412, 429, 432, 442, 443, 453, 474, 555, 696, 721, 727, 741, 743, 753, 773, 776, 781, 782, 788, 798, 799, 815, 830, 836, 853, 863, 888, 891, 893, 949, 966]. Согласно данным научного прогнозирования, заболеваемость болезнями пищеварительной системы в ближайшие 15-20 лет возрастет в мире, по крайней мере, на 30-50%. Данные тенденции характерны и для патологии желчевыделительной системы (ЖВС).

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (ХНХ, желчнокаменная болезнь, дисфункция) являются одними из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний органов пищеварения. Свойственное им разнообразие клинических проявлений, длительность течения, затяжные обострения обуславливают частую обращаемость больных за медицинской помощью. Значение данной патологии определяется не только медицинскими, но и социальными аспектами, в связи с частым выявлением у людей трудоспособного возраста и высокими показателями временной и стойкой нетрудоспособности [176, 197, 234, 255, 256, 496,741-743].

Ранняя диагностика и лечение патологии ЖВС имеет большое клиническое значение из-за возможности трансформации функциональных нарушений в органическую патологию - в хронический некалькулезный холецистит (ХНХ) и желчнокаменную болезнь (ЖКБ) [96, 166, 177, 197, 238, 239, 279, 517, 536, 543, 653, 696, 721, 743, 783, 798, 865, 874, 880, 902, 920, 930, 977]. Интерес к проблеме объясняется также частым вовлечением в патологический процесс смежных органов (печени, поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки) и возникновением тяжелых осложнений [127, 132, 412, 432, 442, 543, 555, 678, 727, 743, 781, 785, 811, 816, 856, 863, 896,905,945,970,984].

Пристальное изучение патологии ЖВС определяется сложностью вопросов этиологии, патогенеза, а также проблемой назначения рациональной патогенетической терапии. Инфекционные, воспалительные, токсические, паразитарные и другие причины, которые часто сочетаются, значительно усложняют не только диагностику, но и выбор оптимальной лечебной тактики. Проблема восстановительного лечения больных ХНХ обусловлена отсутствием хорошо аргументированной точки зрения на патогенетическую терапию [429-431]. ХНХ - заболевание, в развитии которого основную роль играют два фактора: инфекция и застой желчи, действующие одновременно [310, 311, 322, 402, 406, 442, 453, 638]. Наличие отягощающих факторов, в том числе описторхоза, способствуют прогрессированию патологического процесса. Для Томской области проблема распространенности заболеваний ЖВС актуальна, поскольку в Западной Сибири существует крупнейший в мире очаг описторхоза [47, 92, 106, 173, 174, 253, 369, 462, 600, 651, 852]. При хроническом описторхозе в первую очередь поражается ЖВС, с развитием ХНХ, с различными клини-ко-морфологическими нарушениями в печени [40, 84, 108, 381, 450, 459, 480, 481,657, 676, 740, 784, 789, 843, 848, 850, 902, 996].

Хронический описторхоз рассматривается как общее заболевание, при котором страдает весь организм [49, 216, 342, 459, 791, 860, 872, 885]. Существующие методы дегельминтизации и восстановительного лечения не всегда являются достаточными для достижения удовлетворительных результатов лечения сочетанной патологии.

Проблема разработки новых эффективных методов лечения остается одной из актуальных и требует нового решения, предусматривающего использования современных подходов, в частности учет биологических ритмов ЖВС и использование современных медицинских технологий.

Сегодня недостаточно разработать новый способ лечения, необходимо обосновать его эффективность и безвредность для организма человека, что возможно только при проведении комплексных экспериментально-клинических и морфологических исследований.

В доступной нам литературе не встретилось работ, посвященных хроно-биологическому и экспериментально-клиническому изучению влияния современных лечебных технологий на показатели функциональной активности ЖВС и печени, при ХНХ в сочетании с описторхозом. Поэтому, изучение влияния современных технологий на функциональное состояние ЖВС и уровень неспецифической резистентности организма, позволит разработать методы современной комплексной, экспериментально и клинически обоснованной, хронофизиотерапии больных ХНХ в сочетании с описторхозом. Цель работы: Повышение эффективности лечения больных хроническим не-калькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, за счет включения в комплекс мероприятий современных технологий КВЧ-терапии, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы. Задачи исследования:

2. Изучить влияние КВЧ терапии фоновым резонансным излучением на динамику показателей некрозовоспалительного процесса в печени экспериментальных животных (экспериментальный описторхоз) по данным морфологических исследований.

3. Изучить влияние КВЧ терапии фоновым резонансным излучением на уровень неспецифической резистентности организма при экспериментальном опи-сторхозе, по содержанию гликогена в печени экспериментальных животных.

4. Изучить хронобиологические параметры суточной активности печени, жел-чевыводящих путей, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом и определить время наиболее благоприятное для назначения лечебного воздействия этим пациентам.

5. Изучить влияние КВЧ терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, на показатели функционального состояния ЖВС и печени.

6. Изучить влияние КВЧ терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, на показатели неспецифической резистентности организма.

7. Изучить влияние КВЧ терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы, на показатели общей терапевтической эффективности.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования:

Полученные результаты исследования приоритетны, так как:

1. Впервые доказано противоописторхозное действие КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением при лечении экспериментального описторхоза.

4. Впервые определены показатели суточной активности функции печени, желчевыделительной системы, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом и доказано, что при данной патологии, акрофазы ритмов активности этих органов сдвинуты во времени, при снижение роли автономной регуляции деятельности печени и желчевыводящих путей у этих больных, что требует подключения более высокого звена регуляции, в частности ВНС.

6. Впервые выявлено благоприятное влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением на показатели функциональной активности желчевыде-лительной системы и печени в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевы-делительной системы.

7. Впервые выявлено благоприятное влияние КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением на показатели неспецифической резистентности организма, в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы.

8. Впервые выявлена высокая терапевтическая эффективность КВЧ терапии фоновым резонансным излучением в комплексном лечении больных ХНХ в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного ритма активности желчевыделительной системы.

Практическая значимость работы:

Практическая значимость результатов работы состоит в том, что разработан новый подход к применению современных технологий КВЧ-терапии, в комплексном немедикаментозном лечении, больных ХНХ в сочетании с хроническим описторхозом, с использованием хронобиолоического подхода, способствующий повышению терапевтической эффективности проводимых мероприятий. По материалам работы получены патенты РФ: «Средство для дегельминтизации и способ ее проведения» Патент РФ № 2264832 от 27.11.2005; «Способ оценки состояния печени при лечении описторхоза» Патент РФ № 2283493 от 10.09.2006; «Способ оценки реактивности организма при лечении патологии гепатобилиарной системы» Патент РФ № 2279084 от 27.06.2006;

Способ лечения больных с хроническим описторхозом» Патент РФ №2307685 от 10.10.2007;

Медицинская технология «КВЧ-терапия в комплексной реабилитации больных хроническим холециститом в сочетании с хроническим описторхозом» (на утверждении в РосЗдравНадзоре).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением оказывает достаточный противоописторхозный эффект, значительно уменьшает явления некрозовос-палительного процесса в печени и благоприятно влияет на показатели неспецифической резистентности организма, при лечении экспериментального описторхоза.

Практическое внедрение полученных результатов:

Результаты работы внедрены в лечебную практику терапевтического отделения НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА России,, ООО санаторий «Здравница Кузбасса», МУЗ Асиновской ЦРБ, МУЗ Чаинской ЦРБ, физиотерапевтическое отделение Томской гор. Больницы №3, санаторий-профилакторий «Строитель», физиотерапевтическое отделение Областной клинической больницы. Основные положения работы используются в учебном процессе, при чтении лекций и проведении практических занятий, на кафедре терапии ГОУ ВПО СибГМУ, кафедре госпитальной терапии с курсом спортивной медицины и физической реабилитации ГОУ ВПО СибГМУ и кафедре Восстановительной медицины, физиотерапии и курортологии ФПК и ППСГОУВПО СибГМУ.

Личный вклад диссертанта в исследования:

Апробация работы:

Материалы диссертации были доложены на конференциях, симпозиумах и пленумах: ежегодно - на научно-практических конференциях: «Достижения современной гастроэнтерологии» (Томск, 2001-2009); Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные аспекты природноочаго-вых болезней», посвященной 80-летию Омского НИИПИ (Омск, 2001); Научно-практическая конференция «Информационно-волновые технологии в комплексной реабилитации пациентов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях» (Томск, 2004); Всероссийская школа-семинар с международным участием «Концептуальные и практические аспекты научных исследований и образования в области зоологии беспозвоночных» (Томск, 2005); Всероссийская конференция «Механизмы индивидуальной адаптации» (Томск, 2006); VI Всероссийский съезд физиотерапевтов (Санкт-Петербург, 2006); XI Международный симпозиум «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии» (Греция, г. Салоники, 2006); 6-ая научно-практическая конференция «Региональное кровообращение и микроциркуляция» (Санкт

Петербург, 2007); 7-ая Восточно-Сибирская гастроэнтерологическая конференция с Международным участием (Красноярск, 2007); XVII научно-практическая конференция «Актуальные вопросы гомеопатии. Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении» (Санкт-Петербург, 2007);

Диссертация изложена на 442 с. компьютерного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 6 глав с результатами собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 989 источников, в том числе 750 отечественных и 239 иностранных. Работа иллюстрирована 78 таблицами и 29 рисунками.

Заключение диссертационного исследования на тему "Современные технологии КВЧ-терапии в комплексном лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с учетом околосуточного биологического ритма"

ВЫВОДЫ

1. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением оказывает антигельминт-ный эффект при лечении экспериментального описторхоза (in vitro - 85,5%; in vivo - 76,7%).

2. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением значительно уменьшает явления некрозовоспалительного процесса в печени экспериментальных животных зараженных описторхозом, что проявляется уменьшением плотности воспалительного инфильтрата портального тракта (с 14500±1800 до 8200+980 клеток на 1мм2).

3. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением благоприятно влияет на показатели неспецифической резистентности экспериментальных животных зараженных описторхозом (повышение уровня гликогена в гепатоцитах: 1-й зоны печени в 1,9 раз; во 2-3 зонах - в 3,7 раз; повышение показателя соотношения гликогена в этих зонах - в 2,0 раза).

4. Функциональная активность печени, желчевыделительной системы, поджелудочной железы и вегетативной нервной системы у больных хроническим не-калькулезным холециститом в сочетании с описторхозом носит выраженную околосуточную цикличность. Акрофазы этих ритмов сдвинуты по времени, а физиологические связи между ними усиливаются, что проявляется их близостью, совпадением доверительных интервалов и усилением корреляционных связей (печени и желчевыделительной системы: г=0.534 и р=0.000001; печени и поджелудочной железы: г=0.624 и р=0.000001; поджелудочной железы и желчевыделительной системы: г=0.322 и р=0.019), что свидетельствует о напряжение внутренних компенсаторно-приспособительных процессов в системе, при снижении роли автономной регуляции печени на функцию желчевыделительной системы и необходимости подключения более высокого звена регуляции - ВНС, что подтверждается усилением ее связи с желчевыделительной системой (г=0.279 и р=0.0075), в отличие от здоровых лиц.

5. Акрофаза статистически значимого суточного ритма функциональной активности желчевыводящей системы больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом приходится на 12.03ч. (11.28-12.22), что является основанием для проведения групповой хронофизиотерапии, направленной на нормализацию функции желчевыделения, с назначением лечебного воздействия в восходящую (10.00 -11.00) или в нисходящую фазу ритма (13.00 - 14.00).

6. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, оказывают благоприятное влияние на показатели функционального состояния желчевыделительной системы и печени, что проявляется нормализацией объема пузырной желчи (48,9мл и 54,4мл) и показателя сократительной функции желчного пузыря (41,9% и 40,5%), значительным приростом печеночного кровотока (на 111,8% и 95,2%), нормализацией показателей коллоидной стабильности желчи (холато-холестериновый коэффициент - 10,8 и 9,3) и показателя концентрационной функции желчного пузыря (5,5 и 5,6). Полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.

7. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, оказывает благоприятное влияние на показатели неспецифической резистентности организма, что проявляется повышением относительного числа лимфоцитов в периферической крови до уровня адаптационной реакции по типу реакции активации (32,2 и 33,5), а число пациентов с таким типом адаптационной реакции возрастает с 51,6 до 93,9% и с 53,1 до 96,9%. При этом полученные результаты сохраняются до 6-12 месяцев после лечения.

8. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы, обеспечивает получение высокого терапевтического эффекта (87,9% и 87,5%), который сохраняется до 6 месяцев (72% и 70,8%), а у 44,5% - 47,% - до 12 месяцев после лечения.

9. КВЧ-терапия фоновым резонансным излучением или КВЧ-терапия и экорсол, в комплексе лечения больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, с использованием индивидуальной и групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы обеспечивает достижение высокого терапевтического эффекта (Процент Конкордации 86,4% и 95,6%; Коэффицент Фи=0,88 и 0,80 - соответственно) и его сохранность до 6 мес. (Процент Конкордации 91,4% и 96,3%; Коэффицент Фи=0,81 и 0,73 - соответственно) и 12 мес. (Процент Конкордации 87,7% и 97,6%; Коэффицент Фи=0,83 и 0,86 - соответственно), что подтверждается сопряженностью изучаемых признаков: терапевтическая эффективность проводимых лечебных мероприятий сопряжена (х2=Ю4,13; р=0,0001; У=0,35;) с использованием в комплексном лечении КВЧ-терапии фоновым резонансным излучением (х2=36,93) и КВЧ-терапии и экорсола (Х2=23,16), при использовании индивидуальной (х2=83,42; р=0,0001; У=0,32; вклад - х2=19,10) или групповой хронофизиотерапии в восходящую фазу ритма активности желчевыделительной системы (вклад - х2=11,31).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечебные воздействия, направленные на улучшение желчевыделительной функции больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется назначать в восходящую фазу ритма функциональной активности ЖВС (хронофизиотерапия), которая приходится на временной промежуток с 10.00 до 11.00;

2. Комплексное лечение больным хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с описторхозом, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общеукрепляющих оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны - по общепринятой методике). Назначается внутренний прием растительного средства гепатосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0см2, «анод» - области эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12), которую рекомендуется проводить в 10.00 -11.00. Кроме этого, в комплексное лечение рекомендуется включать: растительное анти-гельминтное средство экорсол по общепринятой схеме (по Зч.л. х 3 раза в день, после еды, в течение 7 дней) и КВЧ - терапию (52-78 ГГц), с локализацией воздействия на область грудины и область правого подреберья, по 15 минут на локализацию, ежедневно, №10;

При индивидуальной непереносимости компонентов растительного средства (экорсол) рекомендуется в комплексное лечение включать: КВЧ-терапию фоновым резонансным излучением, генерирующим информацию, перенесенную на него с живого описторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительному заказу), с локализацией на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения других процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 7-10 дней;

3. Комплексное лечение больным хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом, с использованием индивидуальной хронофизиотерапии, рекомендуется проводить на фоне лечебного питания, рекомендованного НИИ питания РАМН (соответствует диете №5 по Певзнеру) и общеукрепляющих оздоровительных процедур (утренняя гигиеническая гимнастика, общие хвойные ванны - по общепринятой методике), с включением КВЧ - терапии фоновым резонансным излучением, генерирующим информацию, перенесенную на него с живого описторхиса (готовиться производителем ООО «Спинор» по предварительному заказу), проводится на область проекции печени (правое подреберье), в течение дня (излучатель необходимо снимать во время проведения других процедур комплекса (ванны, гальванизация) и на время ночного сна), курс 10 дней; Внутренний прием растительного средства гепатосол, с последующей гальванизацией области эпигастрия, по поперечной методике (электроды площадью 200,0 см2, «анод» - на область эпигастрия, «катод» - поперечно, со стороны спины, сила тока до 15 мА, длительность процедуры - 20 мин., ежедневно, №10-12), проводится в восходящую фазу ритма активности ЖВС, которая определяется индивидуально для каждого пациента.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Поддубная, Ольга Александровна

1. Абаев Ю.К. Клинические испытания в доказательной медицине/ Ю.К. Абаев // Медицинские новости. 2008. - №10. - С. 7-14.

2. Абуладзе Л.А. Влияние ультразвука различной интенсивности на моторную деятельность желчного пузыря / Л.А. Абуладзе // Курортология и физиотерапия: Труды. Тбилиси, 1972. - С. 283-285.

3. Авакян Г.Н. КВЧ-терапия в комплексном лечении больных фармакорезистент-ной эпилепсией: клинико-нейрофизиологический анализ / Г.Н. Авакян, А.Г. Пашнин, О.М. Олейникова, М.И. Стойко // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2005. - № 4. - С. 50-59.

4. Авдей Г.М. Влияние КВЧ-терапии на иммунитет у больных с дисциркулятор-ной энцефалопатией I стадии / Г.М. Авдей // Журн. Гродненского гос. мед. унта. 2005. - № 2 (10). - С. 70.

5. Агаджанян H.A. О физиологических механизмах биологических ритмов / H.A. Агаджанян, A.A. Башкиров, И.Г. Власова // Успехи физиологических наук. -1987.-Т. 18.-№4.-С. 9-13.

6. Агаджанян H.A. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания / H.A. Агаджанян, Г.Д. Губин, Д.Г. Губин, И.В. Радыш- М.; Тюмень: Изд-во ТГУ, 1998. 168 с.

7. Агаджанян H.A. Десинхроноз: механизмы развития от молекулярно-генетического до организменного / H.A. Агаджанян, Д.Г. Губин // Успехи физиологических наук. 2004. - № 2. - С. 57-72.

8. Агаджанян H.A. Функциональные системы организма и теория адаптации / H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева // Вестник восстановительной медицины. М., 2004. - № 3 (9). - С. 4-11.

9. Ю.Агаджанян H.A. Магнитное поле Земли и организм человека / H.A. Агаджанян, И.И. Макарова // Экология человека. 2005. - № 9. - С. 3-9.

10. Агаджанян H.A. Проблемы адаптации и учение о здоровье: Учеб. пособие. / Сост. H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева М.: Изд-во Российского университета дружбы народов, 2006. - 281 с.

11. Антистрессорная терапия с использованием фонового резонансного излучения: Пособие для врачей /Сост: А.А Синицкий., Д.В. Твердохлиб, Н.О. Азарова. М., 2002. - 16 с.

12. Антонюк М.В. Способ восстановительного лечения больных хроническим холециститом. Патент Р Ф № 2262341/ М.В. Антонюк, О.В. Сайно, В.В Кнышова- г. Владивосток.- 2003. 6 с.

13. Арушанян Э.Б. Ритмоорганизирующие структуры мозга и фармакологический эффект / Э.Б. Арушанян // Вестник РАМН. 2000. - № 8. - С. 21-24.

14. Афифи А. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ /А. Афифи, С. Эйзен М.: Мир. - 1982. - 488 с.

15. Ахметов К.Ж. Хронотерапия гипертензии / К.Ж. Ахметов, P.M. Заславская // Первый Российский конгресс патофизиологии, Москва, 17-19 октября, 1996 г. -М., 1996.-С. 296.

16. Ахметов Т.Н. Немедикаментозные методы реабилитации при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и подростков / Т.И. Ахметов, Ю.В. Белоусов, В.А. Скумин, H.A. Федоренко Харьков: Консум, 2003. - 156 с.

17. Бабак О.Я. Синдром холестазу. Причини, мехашзми розвитку. Юпшчш прояви та принципи лжування / О.Я. Бабак // Лшування та д1агностика. 2003. - № 2.- С. 27-35.

18. Бабина Л.М. Эффективнось различных методов грязелечения детей с дискине-зией желчных путей / Л.М. Бабина, Л.А. Чередниченко и др. // Курортология и бальнеофизиотерапия. 1993. - С. 93-94.

19. Багдасарова И. В. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на течение микробно-воспалительных заболеваний почек / И.В. Багдасарова, A.B. Руденко, Е.Н.Туманянц // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. № 20. С. 37 — 43.

20. Баевский P.M. Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма / P.M. Баевский // Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. М., 1976. -С. 88-111.

21. Бакштановская И.В. Влияние патогенетической терапии на функции печени при хроническом и суперинвазионном описторхозе / И.В. Бакштановская, Т.Ф. Степанова, А.Л. Шонин и др. // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2001. - № 4. - С. 83.

22. Бакштановская И.В. Анализ комплекса биохимических показателей функций печени при хроническом описторхозе / И.В. Бакштановская, Т.Ф. Степанова // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 2005. - № 4. - С. 18-21.

23. Балабан М.Д. Ранняя диагностика и профилактика функциональных нарушений желчного пузыря и желчевыводящих путей у лиц опасных профессий / М.Д. Балабан Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006. - 23 с.

24. Балчугов В.А. КВЧ-терапия низкоинтенсивным шумовым излучением / В.А. Балчугов, А.Г. Полякова, С.И. Анисимов, Е.И. Ефимов, A.B. Корнаухов- Н. Новгород: Изд-во ННГУ, 2002. 192 с.

25. Баранов C.B. Морфофункциональные параллели состояния печени и репара-тивной регенерации опорных тканей при описторхозе. / C.B. Баранов, В.Г. Бычков, О.Э. Вакулина и др. //Морфология, 2008.-Т. 133.-№3.-С. 22.

26. Барановский А.Ю. Реабилитация гастроэнтерологических больных в работе терапевта и семейного врача / А.Ю. Барановский- СПб.:Фолиант, 2001. 414с.

27. Безбах И.В. Структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом / И.В. Безбах: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. - 21 с.

28. Безбородкина H.H. Динамика содержания гликогена в нормальной и цирроти-чески измененной печени после введения глюкозы голодным крысам / H.H. Безбородкина, М.В. Кудрявцева, C.B. Оковитый и др. // Цитология. 2003. -Т. 45.-№10.-С. 1019-1031.

29. Беззаботнов Н.О. Патоморфология органов и тканей описторхов после лечения празиквантелем / Н.О. Беззаботнов, Ю.А. Нестерок, В.А. Родионова // Медицина в Кузбасе: Спец. Выпуск: Проблемы медицины и биологии., 2009. №3. -С. 21.

30. Беззаботнов Н.О. Микроморфология органов и тканей описторхов после лечения экорсолом /Н.О. Беззаботнов, М.И. Попова, Ю.А. Нестерок //Медицина в Кузбасе: Спец. Выпуск: Проблемы медицины и биологии., 2009.-№3.- С. 21-22.

31. Бекк A.A. Псориаз в сочетании с хроническим описторхозом: соотношение иммунных и психовегетативных нарушений / A.A. Бекк: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 21 с.

32. Беклемишев Н.Д. Иммунопатология и иммунорегуляция (при инфекциях, инвазиях и аллергиях) / Н.Д. Беклемишев М.: Медицина, 1986. - 255 с.

33. Белобородова Э.И. Хронический описторхоз и пищеварительная система / Э.И. Белобородова, М.И. Калюжина, Ю.А. Тиличенко и др. Томск, 1996. - 116 с.

34. Белобородова Э.И. Течение язвенной болезни при хроническом описторхозе /Э.И. Белобородова, O.A. Павленко, М.Д. Цыгольник Томск, 1997. - 220 с.

35. Белобородова Э.И. Диагностика и лечение дуоденитов на фоне хронического описторхоза/Э.И. Белобородова, O.A. Павленко, М.Д. Цыгольник-Томск, 1998.

36. Белобородова Э.И. Лохеин новый препарат при лечении заболеваний печени / Э.И. Белобородова, A.C. Саратиков, А.И Венгеровский, A.A. Шаловай // Клиническая медицина. - 2000. - № 6. - С. 56-59.

37. Белобородова Е.В.Желчеобразование и желчевыделение при инсулинзависи-мом сахарном диабете в сочетании с хроническим описторхозом Е.В. / Белобородова, Э.И. Белобородова- Томск: Изд-во НТЛ, 2003. 124 с.

38. Белобородова Э.И. Эффективность растительных гепатопротекторов при хронических гепатитах / Э.И. Белобородова, A.A. Шаловай, P.O. Гайсаев Томск: Изд-во НТЛ, 2003.-116 с.

39. Белобородова Э.И. Распространенность холецистита и его связь с хроническим описторхозом по данным вскрытия в г. Томске /Э.И. Белобородова, В.И. Серебрякова, Е.В. Белобородова //Практикующий врач. 2004. - № 1. - С. 21-22.

40. Белобородова Э.И. Поражение толстой кишки при хроническом описторхозе / Э.И. Белобородова, Р.В. Репникова // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 2004. - № 3. - С. 53-56.

41. Белобородова Э.И. Психовегетативные нарушения у больных хроническим некалькулезным холециститом в сочетании с хроническим описторхозом / Э.И. Белобородова, А.Ю. Александрова, Е.В. Белобородова и др. // Клиническая медицина. 2006. - № 9. - С. 44-47.

42. Белоусов A.C. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / A.C. Белоусов, В.Д. Водолагин, В.П. Жаков М.: Медицина, 2002. - 424 с.

43. Белоусов Е.В. Хирургическое лечение и КВЧ-реабилитация больных бронхиальной астмой /Е.В. Белоусов:Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Томск, 2003.

44. Бельмер C.B. Болезни желчевыводящей системы у детей:Метод. Рекомендации /Сост. C.B. Бельмер, Т.В. Гасилина, Е.Е. Левина М., 2006. -58 с.

45. Бельмер C.B. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей: Метод. Рекомендации /Сост. C.B. Бельмер, Т.В. Гасилина, А.И.Хавкин и др.-М., 2006.-44 с.

46. Бельмер C.B. Нарушения моторики желчевыводящих путей // Практика педиатра. -2007. Март. - С. 22-25.

47. Беляев С.Д. Преимущества квантовой хронотерапии больных гипертонической болезнью / С.Д. Беляев, Л.Г. Хетагурова // Тез. докл. 4-й Междунар. конф. "Циклы", Ставрополь, окт., 2002. С. 66-70.

48. Беляев С.Д. Хронотерапия больных гипертонической болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях: Метод. Рекомендации / С.Д. Беляев, Л.Г. Хетагурова Владикавказ, 2003. - 39 с.

49. Беляев С.Д. Опыт амбулаторно сочетанной хронофито и квантовой терапии больных с гипертонической болезнью 1 стадии / С.Д. Беляев, Р.И. Заславская, Л.Г. Хетагурова // ВНМТ. - 2003. - № 1-2. - С. 44-46.

50. Беляев С.Д. Оптимизация санаторно-курортного лечения больных гипертонической болезнью 2-й стадии методами хронотерапии / С.Д. Беляев, Р.И. Заславская, Л.Г. Хетагурова //Клиническая медицина. 2003. - № 11. - С. 46-50.

51. Березкин М.В. Биологические ритмы в обеспечении реактивности и резистентности организма / М.В. Березкин: Автореф. дис. д-ра мед. наук /Рос. гос. мед. ун-т, Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. М., 2001. - 98 с.

52. Берестень Н.Ф. Кардиосовместимая допплерография портального кровообращения печени /Н.Ф. Берестень, О.Н. Нельга //Медицинский журнал "SonoAce-International". 2001. - № 9, с. 17-21.

53. Бецкий О.В. Электромагнитные волны и живые организмы /О.В. Бецкий, Н.Д. Девятков // Радиотехника. 1996. - Вып. 9. - С. 4-11.

54. Бецкий О.В. Кожа и электромагнитные волны //Миллиметровые волны в биологии и медицине / О.В. Бецкий, Ю.Г. Яременко 1998. - № 1(11). - С. 3-14.

55. Бецкий О.В. Вода и электромагнитные волны / О.В. Бецкий // Биомедицинская радиоэлектроника. 1999. - № 2. - С. 3-6.

56. Бецкий О.В. Пионерские работы по миллиметровой электромагнитной биологии, выполненные в ИРЭ РАН /О.В. Бецкий //Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2003. -№ 8. - С. 11-21.

57. Бецкий О.В. Миллиметровые волны и живые системы/ О.В. Бецкий, В.В. Кислое, H.H. Лебедева- М.: САЙНС-ПРЕСС, 2004. 272 с.

58. Бецкий О.В. Низкоинтенсивные миллиметровые волны в биологии и медицине, их биофизические эффекты и механизмы воздействия / О.В. Бецкий, В.В. Кислов, Ю.Г. Яременко // Радиотехника. 2005. - № 8. - С. 103-110.

59. Бецкий О.В. Применение низкоинтенсивных миллиметровых волн в медицине (ретроспективный обзор) /О.В. Бецкий, H.H. Лебедева, Т.Н. Котровская //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2005. №38. С. 23-39.

60. Бецкий О.В. Применение низкоинтенсивных миллиметровых волн в биологии и медицине /О.В. Бецкий, H.H. Лебедева //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2007. №45. С. 32 — 59.

61. Биккулова Р.В. Влияние пелоидотерапии на клинико-иммунологические параметры больных ревматоидным артритом /Р.В. Биккулова: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2007. - 18 с.

62. Билиарный сладж: от патогенеза к лечению: Метод, рекомендации / Сост. A.A. Ильченко и др. М., 2004. - 31 с.

63. Биологические ритмы: В 2 т.: Пер. с англ. / Под ред. Ю. Ашоффа. М.: Мир, 1984. Т. 1. - 412 е.; Т. 2. - 262 с.

64. Биологические ритмы / Под ред. В.Б. Чернышева, А.Б. Рубина. М.: Наука, 1980.-С. 116-234.

65. Биссет Р. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: Пер. с англ. / Р. Биссет, А. Хан. Под ред. С.И. Пиманова. М.: Медицинская литература, 2001. - 272 с.

66. Благова H.H. Некоторые факторы иммунитета у больных аскаридозом и энте-робиозом на фоне лечения албендазолом / H.H. Благова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.: Российский гос. мед. ун-т, 1997. - 25 с.

67. Бова A.A. Изменения суточного профиля артериального давления под влиянием диротона у больных артериальной гипертонией / A.A. Бова, E.JI. Трисветова // IX Российский национальный конгресс "Человек и лекарство": Тез. докл. -М., 2002. С. 58-59.

68. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко-М.; СПб., 1997.-480 с.

69. Бокарев A.A. Применение КВЧ-терапии в лечебном комплексе при реабилитации больных с деструктивной гастро-дуоденальной патологией / A.A. Бока-рев, Е.И. Ефимов, Е.В. Денисова // Вестник Нижегород. ун-та. Сер. Биология. Вып. 2(4). 2001. - С. 75-77.

70. Бокова И. А. Влияние различных лечебных комплексов на моторно-эвакуаторную функцию желудка у больных, перенесших резекцию желудка / И.А. Бокова, Е.А. Геллер // Материалы Междунар. конгресса "Здравница-2007", Уфа, 15-18 мая 2007 г. М., 2007. - С. 61.

71. Бражникова H.A. Рак печени, желчных путей и поджелудочной железы при хроническом описторхозе / H.A. Бражникова, М.В. Толкаева // Бюллетень сибирской медицины. 2002. - № 2. - С. 13-15.

72. Бреус Т.К. Хроноструктура биоритмов сердца и внешней среды / Т.К. Бреус, С.М. Чибисов, P.M. Баевский, К.В. Шебзухов М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2002. - 232 с.

73. Бримкулов H.H. Исследование качества жизни у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / H.H. Бримкулов, A.A. Абдуллина // Вестник КРСУ. 2002. - № 1. - С. 13-16.

74. Брискин Б.С. Дифференцированное применение миллиметровых волн на стационарном этапе лечения острого деструктивного панкреатита / Б.С. Брискин,

75. О.И. Ефанов, В.Н. Букатко // Миллиметровые волны в биологии и медицине.2002.-№4.-С. 50-54.

76. Брискин Б.С. Миллиметровые волны и их применение в комплексном лечении острого панкреатита: Учебное пособие / Сост: Б.С. Брискин, О.И. Ефанов, В.Н. Букатко и др. — М., 2005, 36 с.

77. Бронштейн A.M. Лечение празиквантелем печеночных и кишечных трематодо-зов и кишечных цестодозов / A.M. Бронштейн, В.И. Лучшев // Эпидемиология и инфекцион. болезни. 1997. - № 3. - С. 59-61.

78. Бронштейн A.M. Современные вопросы патофизиологии, диагностики и лечения паразитарных заболеваний органов пищеварения / A.M. Бронштейн, H.A. Малышев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.2003.- Т. 14 (приложение № 20). С. 60-66.

79. Бродский В.Я. О природе околочасовых (ультрадианных) внутриклеточных ритмов. Сходство с фракталами / В.Я. Бродский // Известия РАН. Сер. Биолог. 1998. -№3.- С. 316-329.

80. Бугубаева С.Ж. Роль печени в адаптации организма к физическим нагрузкам различной продолжительности и интенсивности: Отчет о НИР / С.Ж. Бугубае-ва Алма-Ата: КазГИФК, 1980. - 36 с.

81. Букатко В.Н. Терапия осложненных гастродоуденальных язв / В.П. Букатко // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2002. - № 3. - С. 41-55.

82. Бунтин С.Е. Корригирующие влияния АЭС ЖКТ и СО на моторную функцию билиарного тракта и внешнесекреторную функцию печени у больных, перенесших холецистэктомию / С.Е. Бунтин // Гепатология. 2004.- № З.-С. 33-36.

83. ЮО.Бурдули Н.М. Лазерная терапия в комплексном лечении хронического бескаменного холецистита / Н.М. Бурдули, Л.Г. Ранюк // Клиническая медицина. -2006.-№7.-С. 42-46.

84. Ю1.Бурков С. Ультразвуковая диагностика органов пищеварения. Ч. 1. Печень / С. Бурков // Врач. 1995. - № 4. - С. 7-9.

85. Бутов М.А. Лекарственная терапия дискинезий желчевыводящих путей / М.А. Бутов, C.B. Шелухина, В.Б. Ардатова и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004.-Приложение № 23. - С. 95.

86. Бычкова Н.К. Характеристика нового противоописторхозного растительного препарата попутрила /Н.К. Бычкова, И.И. Балашева //Актуальные вопросы гастроэнтерологии:Материалы 2-й науч.-практич.конф.- Томск, 1994.-С. 23-24.

87. Ю8.Бычкова Н.К. Фитотерапия паразитарных заболеваний желчевыводящей системы у детей / Н.К. Бычкова: Дис. . докт. мед. наук. Томск, 1999. - 214 с.

88. Вакулина О.Э. Морфо-функциональные параллели состояния печени и регенерации скелетных тканей при описторхозной инвазии (клинико-экспериментальное исследование / О.Э. Вакулина: Автореф. Дис. канд. мед. наук. Тюмень, 2008. - 19 с.

89. Ю.Валенкевич J1.H. Болезни органов пищеварения /JT.H. Валенкевич, О.И. Яхонтова: Руководство по гастроэнтерологии для врачей.- СПб.: Деан, 2006. 656 с.

90. Валенкевич JI.H. Биохимические показатели желчи у больных холециститом / JI.H. Валенкевич // Врач. дело. 1987. - № 7. - С. 60-61.

91. Ш.Васильев Н.С. Воздействие электромагнитного поля на дистиллированную воду и микроорганизмы / Н.С. Васильев, М.Г. Барышев, О.В. Евдокимова, H.H. Куликова // Экол. вестн. науч. центров ЧЭС. 2005. - № 2. - С. 41-44.

92. ПЗ.Васильева JI.C. Структура печени при стрессе и введении арабиногалактана / JT.C. Васильева, У. Хаджав, И.С. Выборова // Сибирский медицинский журнал. -2004.-№7.-С. 22.

93. Вахрушев Я.М. Применение эссенциале и холагогума в профилактике холели-тиаза при жировом гепатозе с сопутствующим холециститом / Я.М. Вахрушев, Е.В. Сучкова // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 18-21.

94. Ведова JI.A. Метод Фолля. Электрический импульс замена лекарствам / JI.A. Ведова - СПб.: ИГ «Весь», 2002. - 128 с.

95. Пб.Венгеровский А.И. Влияние легалона и лохеина на эффекты преднизолона при экспериментальном токсическом гепатите / А.И. Венгеровский, М.Ю. Коваленко, А.Г. Арбузов и др. // Хим.-фарм. журн. 1998. - № 9. - С. 12-14.

96. Ш.Венгеровский А.И. Фармакологические подходы в регуляции функций печени /А.И. Венгеровский//Бюллетень сибирской медицины.-2002.-Т.1.-№1.-С.25-28.

97. Веселовский В.Н. Информационно-полевая самоорганизация биосистем и вирусная концепция / В.Н. Веселовский, Т.И. Субботина, A.A. Яшин; Под ред. A.A. Яшина. Тула: Изд-во Тульск. гос. ун-та, 2001. - 150 с.

98. Ветшев П.С. Желчнокаменная болезнь и холецистит / П.С. Ветшев // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005. - № 1. - С. 16-24.

99. Виноградов Е.А. «Поляритоны полупроводниковой микрополости»/ Е.А. Виноградов //Успехи физических наук. 2002. - т.172. - № 12. - С. 1372-1410

100. Ш.Виноградов В.М. Лекарственные растения в лечении заболеваний органов пищеварения / В.М. Виноградов, В.К. Мартынов, В.В. Чернакова- Л. 1992.- 192 с.

101. Вихрова Т.В. Частота выявления различных форм билиарного сладжа в желчном пузыре, клинические проявления / Т.В. Вихрова: Материалы 4-го Российского форума "Санкт-Петербург Гастро-2002" // Гастробюллетень. - 2002. -№ 2-3. - С. 36.

102. Вихрова Т.В. Билиарный сладж и его клиническое значение / Т.В. Вихрова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 23 с.

103. Власова H.A. Профилактика и лечение желчекаменной болезни энтеросаном и гепатосаном / H.A. Власова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2007.-№2.-С. 52-55.

104. Возможности использования электромагнитных излучений малой мощности крайне высоких частот (миллиметровых волн) в медицине / Под. ред. акад. Н.Д. Девяткова. Ижевск, Удмуртия, 1991. - 212 с.

105. Войнова Л.В. Особенности обмена липидов крови и желчи у больных желчнокаменной болезнью / Л.В. Войнова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. - № 5. - С. 96.

106. Ш.Волевач Л. Эффективность дюспаталина при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящей системы /Л. Волевач, A.Typьянов //Врач.-2005.-№ 4.-С.70-71.

107. Ш.Волков C.B. Клиническое значение функциональных и структурных изменений кишечника при хроническом холецистите / C.B. Волков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2006. - 21 с.

108. Воложин А.П. Синхронизация биоритмов //Болезнь и здоровье: две стороны приспособления/А.П. Воложин, Ю.К.Субботин-М.: Медицина, 1998.-С.327-331.

109. Волынец Г.В. Дисфункции билиарного тракта у детей / Г.В. Волынец // Русский медицинский журнал. 2006. - № 3. - С. 149-153.

110. Воробьев Л.П. Роль различных методов исследования в диагностике функциональных расстройств в желчевыводящей системе / Л.П. Воробьев, Л.М. Сало-ва, И.В. Маев, С .Я. Пархатова // Клинич. медицина. 1996. - Т. 74. - № 9. -С. 35-38.

111. Восстановительное лечение больных после операций на органах пищеварения: Руководство для врачей / Под ред. А.Ю. Барановского. СПб.: Фолиант, 2002. - 569 с.

112. Востриков Т.П. Применение гептрала при хронических заболеваниях печени / Г.П. Востриков, А.С. Топорков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. - № 6. - С. 52-55.

113. Воторопин С.Д. КВЧ-терапия хронических заболеваний / С.Д. Воторопин, В.Н. Лян, Н.В. Лян // Материалы VI Между нар. НТК Электродинамика СВЧ и КВЧ, Самара 14-18 сентября 1999 г.

114. Воторопин С.Д. Устройства на кристаллах GaAs для биорезонансной и информационно-волновой терапии / С.Д. Воторопин // Материалы VI Междунар. на-уч.-практич. конф. "Современные техника и технологии" СТТ'2000: Труды конф. Томск, 2000. - С. 427-428.

115. Выборова И.С. Структура печени у крыс в динамике иммобилизационного стресса / И.С. Выборова, У. Хаджав, Л.С. Васильева, Н.Г. Макарова // Сибирский медицинский журнал. 2005. - № 3. - С. 31-35.

116. Выборова И.С. Гепатотропные эффекты ранней гетеротрансплантации эмбриональной ткани печени при интоксикации этиленгликолем /И.С. Выборова, Л.С. Васильева, Н.Г. Макарова//Сибирский медицинский журнал.-2007.-№ 3.

117. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии / Е.Б. Выгоднер -М.: Медицина, 1987. 304 с.

118. Гайдук В.И. КВЧ-терапия основана на передаче информации биообъекту через воду? / В.И. Гайдук, Н.В. Воронина, Т.Ю. Моисеева // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1999. - № 3. - С. 30-34.

119. Гайсаев P.O. Влияние гепатопротектора максара на морфофункциональное состояние печени у больных хроническим гепатитом / P.O. Гайсаев: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск: Сиб. гос. мед. ун-т, 2000. - 30 с.

120. Галкин В.А. Принципы диагностики, лечения и профилактики хронического некалькулезного холецистита / В.А. Галкин // Терапевт, арх. 1987. - Т. 59. -№5.-С. 130-135.

121. Галкин В.А. Современные методы своевременной диагностики, предупреждения развития и лечения хронического некалькулезного холецистита / В.А. Галкин // Тер. архив. 1992. - Т. 64. - № 1. - с. 131-135.

122. Галкин В.А. Дискинезии желчного пузыря. Принципы диагностики и лечения / В.А. Галкин // Терапевтический архив. 2005. - № 8. - С. 55-57.

123. Ганиткевич Я.В. Исследование желчи: биохимические и биофизические методы/ Я.В. Ганиткевич, Я.И. Карбач- Киев, 1985. 174 с.

124. Гапеев А.Б. Физико-химические механизмы действия электромагнитного излучения крайне высоких частот на клеточном и организменном уровнях / А.Б. Гапеев: Автореф. дис. . д-ра физ.-мат. наук / Ин-т биофизики клетки РАН. -Пущино, 2006. 48 с.

125. Гапон Л.И. Хроноструктура артериального давления у больных гипертонической болезнью на фоне терапии эналаприлом / Л.И. Гапон, Д.Г. Губин, Е.Н. Семухина, Г.Д. Губин // Клинич. медицина. 2001. - Т. 79, № 3. - С. 56-59.

126. Гаркави Л.Х. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации / Л.Х. Гаркави, Е.Б.Квакина, Т.С. Кузьменко- М.: Имедис, 1998. 656 с.

127. Гаркави JI.X. Антистрессорные реакции и активационная терапия / JI.X. Гарка-ви, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко, А.И. Шихлярова. Часть I, II. - Екатеринбург: Филантроп, 2002-2003. - 336 с.

128. Гаркави JI. X. Активационная терапия / JI. X. Гаркави Ростов н/Д: Изд-во Рост, ун-та. — 2006. — 256 с.

129. Гарник Т.П. Изменение уровня фосфолипидов и простагландинов при хронических заболеваниях желчевыводящих путей / Т.П. Гарник, П.С. Федишин, Г.А. Анохин и др. // Врачебное дело. 1987. - № 12. - С. 66-67.

130. Гастроэнтерология (справочник) / Под ред. В.Т. Ивашкина и С.И. Рапопорта. -М.: Русский врач, 1998. 95 с.

131. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение / Под ред. A.B. Калинина, А.И. Хазанова. М.: Миклош, 2007. - 602 с.

132. Гвиниашвили Г.Г. Ферментативная активность лейкоцитов в обосновании микроволновой рефлексотерапии беременных с обострением хронического пиелонефрита / Г.Г. Гвиниашвили: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2006. - 23 с.

133. Георгиади-Авдиенко A.A. Информационные технологии в восстановительной медицине / A.A. Георгиади-Авдиенко // Материалы Между нар. конгресса "Здравница-2007", Уфа, 15-18 мая, 2007. М., 2007. - 246 с.

134. Геращенко С.И. Основы лечебного применения электромагнитных полей микроволнового диапазона / С.И. Геращенко- Киев: Радуга, 1997. 223 с.

135. Гинковер А.Г. Суточный митотический режим гепатоцитов при экспериментальном описторхозе / А.Г. Гинковер // Медицинская паразитология и паразит. Болезни. 1982. - №5. -С. 45-50.

136. Гинковер А.Г. Биоритмологическая структура клеточного обновления эпителия органов пищеварительной системы в хронической фазе описторхоза и после дегельминтизации/ А.Г. Гинковер // Медицинская паразитология и паразит. Болезни. 1984. - №5. -С. 44-49.

137. Гицу Г.А. Эффективность иммунно-ферментного метода в диагностике описторхоза / Г.А. Гицу, Н.Е. Баллад, В.Д. Завойкин // Мед. паразитология и пара-зитар. болезни. 1987. - № 6. - С. 17.

138. Гладских Л.В. Биологическая защита печени /Л.В. Гладских, H.A. Пархоменко, М.Ю. Штукарева // Практикующий врач. М.:, 2004. - № 2.- С. 5-6.

139. Глумов В.Я. Некоторые аспекты морфологии и патогенеза хронического гепатита и цирроза печени при хроническом описторхозе / В.Я. Глумов, В.А. Глумова // Медицинская паразитология. 1984. - № 2. - С. 78-82.

140. Головской Б.В. Применение синусоидальных модулированных токов при хроническом холецистите / Б.В. Головской // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1976. - № 6. -С. 61-64.

141. Гоникман Э.И. Электропунктурная диагностика по методу Р. Фолля с гомеопатией / Э.И. Гоникман- Минск: Сантина, 2005. 188 с.

142. Ш.Гончарова Г.Н. Описторхоз, краевая патология, современные подходы к лечению с учетом вовлечения в процесс других органов и систем / Г.Н. Гончарова, H.A. Борисенко- Красноярск, 1999. 97 с.

143. Григорьев К.И. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения дисфункциональных заболеваний билиарного тракта у детей / К.И. Григорьев // Медицинская помощь. -2006. № 4. - С. 3-9.

144. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология: Учебник для студентов медицинских вузов, врачей и курсантов учреждений последипломного образования / П.Я. Григорьев, A.B. Яковенко М.: Медицинское информационное агентство, 2001.-704 с.

145. Григорьев П.Я. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика / П.Я. Григорьев, И.П. Солуянова, A.B. Яковенко // Лечащий врач. 2002. - № 6. - С. 26-32.

146. Григорян Э.Т. Сравнительная оценка эффективности переменного магнитного поля низкой частоты при хроническом холецистите / Э.Т. Григорян, А.Б. Асотрян, Е.С. Мартиросян и др. // Сов. медицина. 1990. - № 7. - С. 72-74.

147. Гринберг Б.А. Состояние портального кровотока при хронических диффузных заболеваниях печени /Б.А. Гринберг: Автореф дис. . канд. мед.наук. — Астрахань, 1999.-24 с.

148. Ш.Гринштейн М.М. К вопросу о потенцировании гомеопатичекких препаратов / М.М. Гринштейн, М.М. Шрайбман // XI Междунар. конф. "Теоретические и клинические аспекты биорезонансной и мультирезонансной терапии": Тез. докл. Ч. 2. М.: "Имедис", 2005. - С. 240.

149. Губарева В.В. Структурно-резонансная терапия в комплексном лечении гипо-менструального синдрома при нейроэндокринных нарушениях у женщин с ожирением / В.В. Губарева: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. - 19 с.

150. Губергриц Н.Б.Постхолецистэктомический синдром /Н.Б.Губергриц, A.B. Юрьева, П.Г. Фоменко //Сучасна гастроентеролопя. -2006. -№2 (28). -С. 70-80.

151. Губин Г.Д. Суточные ритмы биологических процессов и их адаптивное значение в онтогенезе и филогенезе позвоночных / Г.Д. Губин, Е.Ш. Герловин- Новосибирск: Наука, 1980. -278 с.

152. Гуляев В.Ю. Механизм и лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона / В.Ю. Гуляев, И.Е. Оранский // Технология реабилитационного назначения и восстановительной терапии (сборник). Екатеринбург: "СВ-96", 1999. - С. 28-37.

153. Гуляев В.Ю. Лечебное применение импульсной низкочастотной терапии / В.Ю. Гуляев, П.И. Щеколдин, В.В. Чернышов // Уральск, мед. обозрение. -2001.-№2.-С. 47-54.

154. Гюллинг Э.В. Физиологическое обоснование микроволновой иммунокоррек-ции / Э.В. Гюллинг, A.A. Терещенко, Г.П. Кравчук // Врачебное дело. 1988. -№ 12.-С. 4-9.

155. Давыдкин Н.Ф. Метод хронобиологической КВЧ-терапии при лечении заболеваний бронхолегочной системы у детей / Н.Ф. Давыдкин, Л.В. Зарицкая, Л.В. Малькова и др. // ВНМТ. 1996. - № 3(2). - С. 35-36.

156. Данченко Е.О. Метаболические эффекты солянки холмовой / Е.О. Данченко, A.A. Чиркин М.: Мед. лит., 2001.- 128 с.

157. Дарянина С.А. Метод Фолля в клинике внутренних болезней / С.А. Дарянина, A.M. Шургая, И.Ю. Кузнецова // Современные лечебные и диагностические технологии в специализированной медицинской помощи. Новосибирск, 1997.-С. 46-48.

158. Дарянина С. А. Проблемы развития фитотерапии / С.А. Дарянина, И.Ю. Кузнецова, Э.Л. Астраханцева // Практическая фитотерапия. 2002. - № 2. - С. 15-16.

159. Датиева Ф.С. Хронопатофизиология ДВС-синдрома при ожоговой травме / Ф.С. Датиева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владикавказ, 2002. - 19 с.

160. Даугалиева Э.Х. Механизм развития клеточного и гуморального иммунного ответа при гельминтозах / Э.Х. Даугалиева // Гельминтозоонозы меры борьбы и профилактика: Материалы докл. науч. конф. - 1994. - С. 63-65.

161. Девятков Н.Д. Особенности медико-биологического применения миллиметровых волн / Н.Д. Девятков, М.Б. Голант, О.В. Бецкий- М.: ИРЭРАН, 1994. -164 с.

162. Дегтярева И.И. Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей / И.И. Дегтярева, И.Н. Скрыпник // Заболевания органов пищеварения Киев: Демос, 1999.-С. 177-192.

163. Дегтярева И.И. Заболевания органов пищеварения / И.И. Дегтярева Киев: Демос, 2000. - 321 с.

164. Дедов И.И. Биоритмы гормонов / И.И. Дедов, В.И. Дедов М.: Медицина, 1992.- 255 с

165. Денисов М.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра / М.Ю. Денисов, С.П. Авдошина Новосибирск, 1994. - С. 63-82.

166. Детари JI. Биоритмы / JI. Детари, В. Карцаги: В мире науки и техники: Пер. с венг. М.: Мир, 1984. - 160 с.

167. Джеймс Дж. Плорд. Трематодозы / Дж. Плорд. Джеймс // Внутр. болезни / Под ред. Т.Р. Харрисона: Пер. с англ. -М.: Медицина, 1994. С. 385-386.

168. Джозеф М. Хендерсон. Патофизиология органов пищеварения / М. Хендерсон Джозеф. М., Бином, 2005. - 272 с.

169. Дзидзигури Д.В. Регенерация печени белых крыс при холестазе / Д.В. Дзидзи-гури, Е.Д. Бакурадзе, И.Г. Кахидзе и др. // Цитология. 2004. - Т. 46. - № 5. -С. 411-415.

170. Дивнич Н.С. Применение грязевых аппликаций низкой температуры и хофи-тола в комплексном санаторно-курортном лечении больных с дискинезией желчевыводящих путей / Н.С. Дивнич: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 18 с.

171. Дикке Г.Б. Применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона в гинекологической практике (обзор литературы) / Г.Б. Дикке // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - № 3(19). - С. 14-18.

172. Доплерография в гинекологии / Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведев. 1-е изд. - М.: РАВУЗДПГ, Реальное Время, 2000. - 152 с.

173. Дрозд Т.Н. Дифференциальная морфологическая характеристика хронических заболеваний печени на основании исследования пункционных биопсий / Т.Н. Дрозд // Арх. патологии. 1982. - № 2. - С. 73-78.

174. Дунаев П.В. Поражение желудочно-кишечного тракта при описторхозе / П.В. Дунаев, П.В. Дунаева // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики опистор-хоза: Сб. науч. трудов. Л., 1982. - С. 16-21.

175. Елгандиева Н.К. Ситуация по паразитарным болезням в Узбекистане / Н.К. Ел-гандиева, Т.А. Абдиев // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 2000. - № 3.-С. 51-52.

176. Еремина A.A. Патогенетическое обоснование эффективности применения преформированных физических факторов в комплексном лечении больных синдромом раздраженного кишечника / A.A. Еремина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 23 с.

177. Ермолов A.C. Острый холецистит: современные методы лечения / A.C. Ермолов, A.A. Гуляев // Лечащий врач. 2005. - № 2. - С. 16-18.

178. Ефимов М.Л. Биологические ритмы в норме и патологии / М.Л. Ефимов Алма-Ата: Казахстан, 1981. - 152 с.

179. Жданкова Л.М. Дисфункции желчевыводящих путей у детей и подростков: пути повышения эффективности терапии / Л.М. Жданкова // Гастроэнтерология. Спец. выпуск для врачей. 2006. - Апрель. - С. 94-96.

180. Жеваго H.A. Модуляция пролиферации лимфоцитов периферической крови после облучения добровольцев полихроматическим видимым и инфракрасным светом / H.A. Жеваго, К.А. Самойлова // Цитология. 2004. - Т. 46. - № 6. - С. 567-577.

181. Жигалова М.Ф. Новые желчегонные средства в лечении больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей / М.Ф. Жигалова // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - № 2. - С. 124.

182. Жирков И.И. Клинико-морфологические критерии эффективности гепатопро-тективной терапии при синдроме жирового гепатоза / И.И. Жирков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. - 19 с.

183. Житник Н.Е. Вихревые магнитные поля в практике лечения гастроэнтерологических заболеваний / Н.Е. Житник, В.Н. Привалов, А.И. Руденко и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2000. - Т. VII. - № 3-4. - С. 99-100.

184. Иванов А.Н. Влияние ЭМИ ТГЧ на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота на микро- и макроциркуляторные нарушения, возникающие при стрессе /А.Н. Иванов, О.Н. Антипова, О.И. Помошникова и др.

185. Молодые ученые здравоохранению региона: Материалы 67-й науч.- прак-тич. конф. студентов и молодых специалистов СГМУ- Саратов, 2006. - С. 120.

186. Иванченкова P.A. Холестероз желчного пузыря: современный взгляд на патогенез, клинику, диагностику и лечение / P.A. Иванченкова, A.B. Свиридов, C.B. Грачев- М.: МИА, 2005. 200с.

187. Иззатдуст Ф.Н. Ультразвуковая диагностика дисфункций билиарного тракта у детей / Ф.Н. Иззатдуст // Вестник РНЦРР МЗ РФ. 2007. - № 7., С. 13-15.

188. Ильинских E.H. Экогенетика описторхоза и персистенция вируса Эпштейна-Барр / E.H. Ильинских, A.B. Лепехин, C.B. Логвинов и др. Томск: Сибирский медуниверситет, 2000. - 268 с.

189. Ильинских E.H. Актуальные вопросы изучения проблемы описторхоза в Сибири / E.H. Ильинских // Бюллетень сибирской медицины. 2002. - № 1. -С. 63-69.

190. Ильченко A.A. Состояние местного и общего гуморального иммунитета при холелитиазе и билиарном сладже / A.A. Ильченко, Т.В. Вихрова, М.М. Зотина // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - № 1. - С. 10-15.

191. Ильченко A.A. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / A.A. Ильченко // Consilium medicum. 2002. - № 4. - С. 7-8.

192. Ильченко A.A. Заболевания желчного пузыря и желчных путей / A.A. Ильченко М.: Анахарсис, 2006. - 200 с.

193. Ильченко A.A. Клинические аспекты билиарного сладжа / A.A. Ильченко, О.В. Делюкина // Consilium medicum. 2007. - T. 9. - № 7. - С.7-9.

194. Инструкция по применению аппарата КВЧ-ИК терапии портативного со сменными излучателями "СЕМ TECH" / Сост. И.С. Истомина, Ю.А. Ткаченко, A.M. Кожемякин. М., 2004. - 5 с.

195. Иорданская Ф.А. Особенности временной адаптации при перелетах на восток и запад, средства коррекции и профилактики десинхроноза / Ф.А. Иорданская // Теория и практика физической культуры. 2000. - № 3. - С. 9-15.

196. Информационно-волновые технологии в комплексной реабилитации пациентов в лечебных и санаторно-курортных учреждениях. / Материалы научной конференции, Томск, 12-14 октября 2004. Томск: Изд-во «Печатная мануфактура». 2004. - 210 с.

197. Ипатов Ю.И. Функциональные и лабораторные показатели здоровых детей, используемые в диагностике заболеваний органов пищеварения / Ю.И. Ипатов, И.А. Переслегина: Справочник. Н. Новгород, 1998. - 59 с.

198. Исследование хронотипов и биоритмов работоспособности человека // Практикум по валеологии / В.Б. Войков, Л.А. Бугаев, С.Н. Кульба и др. Ростов-на-Дону: "Валеология", УНИИВ РГУ, 1999. - С. 175-178.

199. Истомина И.С. Крайневысокочастотная терапия в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы / И.С. Истомина, А.П. Довганюк, М.Х. Бижек // Тез. докл. VI Всерос. съезда физиотерапевтов. СПб., 2006. - С. 96-99.

200. Истомина И.С. КВЧ-терапия / И.С. Истомина // Справочник "Техника и методики физиотерапевтических процедур" (ред. ак. В.М. Боголюбова). М., 2006. - С. 192-203.

201. Истомина И.С. Сравнительная оценка влияния физических факторов на клинические признаки хронической венозной недостаточности нижних конечностей / И.С. Истомина // Вестник РГМУ. М., 2008. - № 3. - С. 5-9.

202. Истомина Н.Г. Предикторы эктопической беременности: исследование типа случай-контроль / Н.Г. Истомина, А.Н. Баранов // Акушерство и гинекология., 2008, №2., С. 31-34.

203. Кадетова Н.В. Значение биоритмов в жизни человека / Н.В. Кадетова // Проблемы физической культуры и спорта в высших заведениях: Материалы конф. (25-28 июня). Ростов-на-Дону, 2001. - С. 90-91.

204. Казначеев В.П. Адаптация, предболезнь, болезнь / В.П. Казначеев. Ч. 1. - М., 1981.-С. 54-56.

205. Казначеев В.П. Биоинформационная функция естественных электромагнитных полей / В.П. Казначеев, Л.П. Михайлова Новосибирск, 1985. - 182 с.

206. Каймакчи М.Ю. Гемодинамические изменения при диффузных заболеваниях печени / М.Ю. Каймакчи, O.A. Трясак // Тезисы 5 съезда РАСУДМ (Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики), сентябрь 2007 г. С. 79.

207. Калюжина М.И. Резидуальный описторхоз / М.И. Калюжина, О.В. Калюжин, В.В. Калюжин М.: Изд-во РАМН, 2004. - 216 с.

208. Каплан Н.С. Количественное определение печеночного кровотока методом тетраполярной реогепатографии / Н.С. Каплан, В.М. Карлинский // Здравоохранение Казахстана. 1982. - № 4. - С. 41-43.

209. Капустина Т.Ю. Холестатические болезни печени и их лечение у детей / Т.Ю. Капустина, Н.Ю. Каширская, Н.И. Капранов // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2006. - № 1. - С.7-9.

210. Карафинка М.М. К вопросу о фоновом излучении /М.М. Карафинка, Е.Ф. Левицкий, А.Ю. Терещенко //Тез. докл. Междунар. конгресса "Курортология, физиотерапия, восстановительная медицина XXI века".- Пермь, 2000.-С.96-97.

211. Карбышева Н.В. Иммуноферментный анализ в диагностике описторхоза / Н.В. Карбышева, Т.Н. Ткаченко, И.Н. Киушкина // Инфекционные болезни: диагностика, лечение, профилактика: Материалы VI Российско-итальянской науч. конф. СПб., 2000. - С. 105.

212. Карбышева Н.В. Иммунный ответ у больных хроническим описторхозом / Н.В. Карбышева, А.Н. Трунов, И.Н. Киушкина, О.О. Обухова // Консилиум. 2001. - № 6. - С. 15-18.

213. Карева Н.П. Клинико-патогенетические аспекты действия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при осложнениях химиотерапии лимфом / Н.П. Карева //Миллиметровые волны в биологии имедицине. 2007. № 47-49. С. 63-90.

214. Катаева М.Р. Хрономедицинские аспекты оптимизации лечения и реабилитации травматологических больных / М.Р. Катаева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владикавказ, 2000. - 22 с.

215. Катаева М.Р. Фитолазерофорез в геронтологии / М.Р. Катаева, В.Г. Купеев, И.Р. Тагаева, Л.Г. Хетагурова // Вестник новых медицинских технологий. -2001. Т. VIII. - № 4. - С. 50-52.

216. Катин А. Фолль Метод 2 плюс: Акупунктура. Синдром хронической усталости. КВЧ в медицине. Гомеопатия. / А. Катин - СПб.: Изд-во Деан, 2001. -382 с.

217. Катинас Г.С. Биологические ритмы и их адаптационная динамика // Экологическая физиология человека. Адаптация человека к различным климато-географическим условиям / Г.С. Катинас, Н.И. Моисеева Л.: Наука, 1980. -С. 468-528.

218. Качество жизни больных хроническим панкреатитом после перенесенного панкреонекроза:Материалы 4-го Российского научного форума с международным участием "Санкт-Петербург Гастро-2002". - СПб., 2002. - С. 72.

219. Качество жизни больных хроническим панкреатитом, как прогностический фактор течения заболевания: Материалы Восьмой Российской гастроэнтерологической недели. М., 2002. - С. 73.

220. Качество жизни больных язвой желудка // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 38-42.

221. Кендалл М. Статистические выводы и связи / М. Кендалл, А. Стьюарт Пер. с англ. М.: Главная редакция физ.-мат. литературы. 1973, с. 899.

222. Кидалов В.Н. Системные эффекты КВЧ-воздействия при лечении больных с бронхообструктивным синдромом / В.Н. Кидалов, A.A. Хадарцев, Г.Н. Якушина // Вестник новых медицинских технологий. -Тула, 2001- №4 С. 72-75.

223. Киреева Н.В. Лечебно-диагностическая тактика врача общей практики при нарушениях микробиоценоза кишечника с кожными проявлениями / Н.В. Кирее-ва: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2007. - 18 с.

224. Киричук В.Ф. Применение КВЧ-терашга в лечении больных с генерализованным пародонтитом / В.Ф. Киричук, A.B. Лепилин, И.П. Апалвков, Т.В. Герясь-кияа //Миллиметровые волны в биологии и медицине 2003. - № 1. - С. 69-72.

225. Киричук В.Ф. Антистрессорное действие ЭМИ терагерцового диапазона частот молекулярного спектра оксида азота /В.Ф. Киричук, О.Н. Антипова, А.Н. Иванов и др. //Биомед. технологии и радиоэлектроника 2004- №11.-С. 12-20.

226. Киричук В.Ф. КВЧ-терапия / В.Ф. Киричук, Т.В. Головачева, А.Г. Чиж Саратов: Изд-во СГМУ, 1999. - 360 с.

227. Климов А.Е. Дюспаталин в терапии функциональных заболеваний кишечника и желчевыводящих путей / А.Е. Климов // Русский медицинский журнал. — 2003.-Т. 11.-№5.-С. 2-3.

228. Клинические лекции по гастроэнтерологии и гепатологии / Под ред. A.B. Калинина, А.И. Хазанова. М., 2002. - Т. 3. - 362 с.

229. Князева В.О. Состояние гуморального иммунитета и перекисного окисления липидов у женщин после прерывания беременности в поздние сроки в условиях КВЧ-терапии / В.О. Князева : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 17 с.

230. Ковалев A.A. Кортикальные механизмы реализации биологического действия электромагнитных излучений миллиметрового диапазона нетепловой интенсивности / A.A. Ковалев // Миллиметровые волны в биологии и медицине. -1998.-№ 1 (13).-С. 8-16.

231. Кожемякин A.M. Аппараты КВЧ-терапии серии «Стелла» /A.M. Кожемякин, А.Н. Спиридонов //Миллиметровые волны в медицине и биологии: Сб. докладов 11-го Рос. симп. с междун. участием. -М.:ИРЭ РАН, 1997.-С.73-74.

232. ЗЮ.Коколадзе И.Р. Клинические варианты и повышение эффективности лечения функциональных нарушений билиарной системы у детей с помощью КВЧ-терапии / И.Р. Коколадзе: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2006. - 22 с.

233. ЗП.Коколадзе И.Р. Клинические варианты и повышение эффективности лечения функциональных нарушений билиарной системы у детей с помощью КВЧ-терапии / И.Р. Коколадзе, В.А. Александрова, В.В. Кирьянова // Российский семейный врач. 2006. - № 4. - С. 34-37.

234. Коколадзе И.Р. Лечение функциональных заболеваний билиарной системы у детей методом КВЧ-терапии / И.Р. Коколадзе, В.В. Кирьянова, В.А. Александрова // Нелекарственная терапия. СПб., 2006. - № 3. - С. 30-34.

235. Колб В.Г. Справочник по клинической биохимии / В.Г. Колб, B.C. Камышников- М., 1982. С. 251-254.

236. Колосовский Э.Д. Лечение хронического лекарственного гепатита с помощью фитосбора / Э.Д. Колосовский, В.Г. Радченко, A.B. Шабров // Гомеопатия и фитотерапия. 2000. - № 2. - С. 64-66.

237. Комаров Ф.И. Хронотерапия сегодня / Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт // Клиническая медицина. 1993. - № 5. - С. 4-8.

238. Комаров Ф.И. Хронобиологическое направление в медицине: биоуправляемая хронофизиотерапия / Ф.И. Комаров, С.Л. Загускин, С.И. Рапопорт // Терапевтический архив. 1994. - Т. 66. - № 8. - С. 3-6.

239. П.Комаров Ф.И. Суточный ритм физиологических функций у здорового и больного человека / Ф.И. Комаров, П.В. Захаров, В.А. Лисовский- Л.: Медицина, 1996. 200 с.

240. Комаров Ф.И. Хронобиология и хрономедицина / Ф.И. Комаров 2-е изд. / Под ред. Ф.И. Комарова и С.И. Рапопорта. - М.: Триада-Х, 2000. - С. 488.

241. Комаров Ф.И. Дизрегуляционная хронопатобиология / Ф.И. Комаров, Ю.А. Романов, Л.Г. Хетагурова // Дизрегуляционная патология / Под ред. акад. РАМН Г.Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. - С. 157-175.

242. Корепанов A.M. Комплексная оценка эффективности СМТ-электорфореза сульфата магния при хроническом бескамненном холецистите / Корепанов

243. А.М., Чернов С.И. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1988. - Т. 2. - С. 17-19.

244. Корнилова JT.C. Процессы цикличности в течении язвенной болезни / JI.C. Корнилова, Е.Г. Жук, Г.А. Никитин // Клиническая медицина. 2002. - Т. 80, № 10. - С. 39-43.

245. Коровина H.A. Дискинезии желчевыводящих путей: современные подходы к терапии / H.A. Коровина, И.Н. Захарова, JI.A. Катаева // Российский медицинский журнал. 2001. - № 1. - С. 32-34.

246. Коровина H.A. Синдром холестаза у детей /H.A. Коровина, И.Н. Захарова, Н.Е. Малова //Вопросы современной педитрии. 2005. - Т. 4. - № 3. - С. 39-43.

247. Королева JI. Р. Современные гепатопротекторы / JI. Р. Королева // Российский медицинский журнал. 2005. - № 2. - С. 35-37.

248. Корягина Ю.В. Исследование хронобиологических особенностей восприятия времени и пространства у спортсменов / Ю.В. Корягина // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 11. - С. 14-23.

249. Косова М.М. Компенсация микроциркуляторных расстройств в полости рта у пациентов со съемными протезами при применении КВЧ-воздействий / М.М. Косова, В.Н. Олесова, В.Д. Рева // Физиотерапия, курортология и бальнеология. 2006. - № 6. - С. 59-62.

250. Костенко А.П. Физико-химические свойства желчи при заболеваниях желчевыводящих путей / А.П. Костенко //Врач. дело. 1990. - № 11. - С. 89-92.

251. Кострюкова Н.К. Некоторые патогенетические механизмы биотропных эффектов слабых физических полей / Н.К. Кострюкова, В.А. Карпин, А.Б. Гудков // Экология человека. 2006. - № 8. — С. 52-57.

252. Котелкин А.Т. Поиски изучения иммунологических маркеров Opisthorchis felineus и исследование возможности их использования для иммунодиагностики описторхоза /А.Т. Котелкин: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Кольцово, 2000. - 20 с.

253. Кочнев О.С. Физико-химические параметры желчи в оценке течения воспалительного процесса в желчных путях / О.С. Кочнев, Х.М. Халилов, В.Н. Би-ряльцев, P.M. Минабутдинов // Хирургия. 1992. - № 1. - С. 42-49.

254. Креймер Б.А. К вопросу о действии механических колебаний инфразвуковой частоты на желчевыделительную систему / Б.А. Креймер // Низкочастотная вибротерапия: Сб. науч. трудов. Томск, 1990. - С. 98-101.

255. Кротов А.И. Экспериментальная терапия гельминтозов / А.И. Кротов- М.: Медгиз, 1961.-С. 57-64.

256. Крупицкий Е. М. Парадигма доказательной медицины: принципы проведения клинических исследований / Е. М. Крупицкий, А. В. Борцов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. - №2. - 9-12 с.

257. Крылов В.Н. Влияние КВЧ-воздействия на электрофоретическую подвижность эритроцитов / В.Н. Крылов, A.B. Дерюгина, Н.Б. Капустина, Г.А. Максимов // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - № 2 (18). - С. 5-7.

258. Крылов В.Н. Физиологические аспекты КВЧ-терапии / В.Н. Крылов, Г.А. Максимов // Вестник Нижегород. ун-та. Сер. Биология. Вып. 2(4). Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2001. - С. 8-15.

259. Крысь В.В. Биотехническая обратная связь в аппаратуре КВЧ-терапии: методология и конструкторский синтез / В.В. Крысь, В.Г.Помойницкий, В.Н. Привалов и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2000. - T. VII. - № 2.- С. 125-127.

260. Куанышбекова Р.Т. Дисфункциональные рас и др.стройства билиарной системы у детей и их коррекция / Р.Т. Куанышбекова, М.А. Кашкумбаева, Г.Т.

261. Мырзабекова и др. // Сб. науч. трудов Междунар. конф., г. Алматы, 1-3 июня 2006 г. Алматы, 2006. - 288 с.

262. Кудрявцева М.В. Гликогенообразовательная функция гепатоцитов в условиях регенерации циррозной печени крыс после частичной гепатэктомии / М.В. Кудрявцева, A.B. Емельянов, Г.А. Сакута, Б.Н. Кудрявцев // Цитология. -1996.-Т. 38.-С. 934-948.

263. Кудряшев В.Э. Количественная оценка нарушений кровообращения / В.Э. Кудряшев, C.B. Иванов, Ю.В. Белецкий М.: Медицина, 2000. - 224 с.

264. Кузнецова В.Ф. Клинико-лабораторные особенности билиарных дисфункций у детей с хроническими гастродуоденитами / В.Ф. Кузнецова, Н.В. Ярлыков, Н.В. Гусельникова // Гастроэнтерология. Спец. выпуск для врачей. 2006. — Апрель. - С. 102-104.

265. Кузьменко А.П. Микроволновая резонансная терапия в профилактике и лечении парезов желудочно-кишечного тракта после операций на толстой кишке /

266. A.П. Кузьменко, И.Е. Соловьев, A.B. Тофан // Physics of the Alive. 2000. - V. 8.-N0I.-P. 104-108.

267. Кузьмичев B.JI. Применение ультрасонографии при функциональных нарушениях желчевыводящей системы / В.Л. Кузьмичев: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 20 с.

268. Кузьмичев В.Л. Одестон в лечении дисфункциональных нарушений желчевыводящей системы / В.Л. Кузьмичев, В.Ю. Голофеевский, С.А. Иноземцев // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. - № 3-4. - С. 54.

269. Кузыева Л.Р. Методики комплексного санаторного лечения больных с хроническим холециститом и дискинезией желчевыводящих путей в санатории "Юматово": Метод. Пособие / Сост: Л.Р. Кузыева, В.М. Вагапов, Л.С. Минее-ва, и др. Уфа - Юматово, 2004. - 5 с.

270. Куликов В.Ю. Системные механизмы адаптогенного действия пелоидов /

271. B.Ю. Куликов, О.Ю. Верба, М.Ю. Рыбалко и др. // Сб.: Курортология и физиотерапия Сибири в концепции развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации. Томск, 2002. - С. 297-298.

272. Кунцевич Г.И. Оценка состояния портального кровообращения у больных циррозом печени по данным дуплексного сканирования /Г.И. Кунцевич, Е.А. Белолапатко, Г.В. Сидоренко //Визуализация в клинике. -1994 №5.- С. 33-36.

273. Куперштейн Е.Ю. Ассоциация избыточного веса, липидного состава желчи и сыворотки крови в организованной популяции г. Абакана / Е.Ю. Куперштейн,

274. Ю.Л. Тонких, В.В. Цуканов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - № 1 (Прилож. № 24). - С. 50.

275. Курников Г.Ю. Гепатотропные препараты в комплексном лечении больных псориазом / Г.Ю. Курников, Н.В. Шебашова, Т.В. Копытова, Е.П. Абалихина //Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. М., 2004. - № 3. -С.6-8.

276. Курортология и физиотерапия (руководство) / Под ред. В.М. Боголюбова: В 2 т. Т. 1. М.: Медицина, 1985. - 560 с.

277. Куценок В.А. Электромагнитное излучение КВЧ-диапазона в лечении язвенной болезни / В.А. Куценок // Аппараты "Электроника-КВЧ" в биологии и медицине: Тез. докл. М., 1990. - С. 26-27.

278. Лазарева O.A. Возможные подходы к регуляции иммунных процессов в проти-вопаразитарной терапии / O.A. Лазарева // Научные основы оздоровительной работы при гельминтозах и некоторых арбовирусных инфекциях: Сб. научн. трудов. 1989. - С. 77-85.

279. Лазебник Л.Б. Применение хофитола у больных с хроническими токсическими гепатитами и циррозами печени / Л.Б. Лазебник, И.Г. Журавлева, Ю.В. Конев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2002. -№ 1.-С.47.

280. Лазебник Л.Б. Желчно-каменная болезнь: пути решения проблемы/ Л.Б. Лазебник, A.A. Ильченко // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 5-10.

281. Лаптев Б.И. Реализация информационных воздействий в неживых и живых системах / Б.И. Лаптев, Н.П. Горленко, Г.Е. Дкнаевский, Г.Н. Сидоренко /Изд-во: Томского университета, Томск, 1999., 107 с.

282. Лапшин В.П. Физиотерапевтические методики и элементы лечебной гимнастики в восстановительном лечении больных после трансплантации печени в раннем послеоперационном периоде: предварительные итоги / В.П. Лапшин,

283. A.B. Чжао, Е.А. Чукина и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2002. - № 6. - С. 40.

284. Латышева В.Я. КВЧ-терапия больных с кардиологическим синдромом при шейно-грудном остеохондрозе, ишемической болезни сердца и их сочетании /

285. B.Я. Латышева, A.B. Коротаев, Л.Н. Гоголева // М1жнародний невролопчний журнал. 2006. - № 5. - С. 142-146.

286. Лебедев В.П. Роль описторхоза в развитии гастроэнтерологической патологии у молодых людей. Профилактика и реабилитация / В.П. Лебедев // Тер. архив.- 1990. Т. 62. - № 11. - С. 46-49.

287. Лебедев В.А. Тюбаж с помощью аппарата "Амплипульс" / В.А. Лебедев // Рос. журн. гастроэнтерологии и гепатологии. 1995. - Т. 5. - № 1. - С. 27-28.

288. Левицкий Е.Ф. Электромагнитные поля в курортологии и физиотерапии /Е.Ф. Левицкий, Б.И. Лаптев, Г.Н. Сидоренко-Томск:Изд-во Том. ун-та, 2000.-128 с.

289. Левицкий Е.Ф. Обзор патентов по проблеме переноса информационных свойств исходных лечебных факторов / Е.Ф. Левицкий, М.М. Карафинка, А.Ю. Терещенко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 2000. -№ 3. С. 9-11.

290. Левицкий Е.Ф. Биологические ритмы в повышении эффективности лечения больных хроническим описторхозом /Е.Ф. Левицкий, O.A. Поддубная //Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. физкультуры.- 2007. №5. -с.38-42.

291. Левицкий Е.Ф. Хронофизиотерапия больных хроническим описторхозом / Е.Ф. Левицкий, O.A. Поддубная //Вестник Восстановительной медицины., 2008, №2 (24), с. 89-91.

292. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеванию желчных путей / У. Лейшнер: Пер. с нем. М.: Гэотар Медицина, 2001. - 264 с.

293. Леонов В.П. Обработка экспериментальных данных на программируемых микрокалькуляторах/ В.П. Леонов. Томск: Изд-во ТГУ, 1990. -376 с.

294. Лепехин A.B. Эпидемиология, клиника и профилактика описторхоза / A.B. Лепехин, В.В. Мефодьев, В.Г. Филатов и др. Томск. Изд-во Том. ун-та, 1992. -230 с.

295. Лечение хронического описторхоза хлоксилом в комплексе с индуктотермией и циркулярным душем: Методич. рекомендации. Томск, 1977. - 9 с.

296. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей / Л.Д. Линденбра-тен М.: Медицина, 1980. - 512 с.

297. Лим В.И. Действие Шмаковской минеральной воды на желчевыделительную функцию печени и эффективность лечения данной водой больных хроническим холециститом на курорте "Шмаковка" / В.И. Лим Автореф. дис.канд. мед. наук. - Хабаровск, 1971 - 15 с.

298. Литвянов A.M. Влияние ультразвука на кровообращение печени у больных с хроническим холециститом / A.M. Литвянов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1978. - № 5. - С. 53-55.

299. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике / В.М. Лифшиц, В.И. Си-дельникова М.: Триада-Х, 2006. - 216 с.

300. Лифшиц В.М. Медицинские лабораторные анализы / В.М. Лифшиц, В.И. Си-дельникова М.: Триада-Х, 2007. - 304 с.

301. Логвиненко С.И. Хронобиологический подход к коррекции нарушений гемо-коагуляции при декомпенсированных пороках сердца / С.И. Логвиненко: Автореф. дис. канд. мед. наук / Моск. мед. стоматол. ин-т. М., 1994. - 20 с.

302. Логинов A.C. Значение реогепатографии в дифференциальной диагностике хронических диффузных поражений печени / A.C. Логинов, П.Е. Крель // Советская медицина. 1974. - № 12. - С. 29-33.

303. Логинов A.C. Клиническая морфология печени / A.C. Логинов, Л.И. Аругин -М.: Медицина, 1985. 240 с.

304. Логинов A.C. Иммунологические методы исследования в диагностике хронических заболеваний печени / A.C. Логинов, Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина и др // Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - № 2. - С. 88.

305. Логинов A.C. Морфологические изменения в ткани печени, выявляемые при моноинфекции HGV / A.C. Логинов, С.Д. Шепелева, Т.И. Шарафанова и др. // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - № 4. - С. 130.

306. Лукашова Л.В. Лечение хронического описторхоза препаратом из растительного сырья (попутрилом), оценка его эффективности / Л.В. Лукашова: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1995. - 25 с.

307. Лушников К.В. Влияние электромагнитного излучения крайне высоких частот на иммунную систему и системная регуляция гомеостаза / К.В. Лушников, А.Б. Гапеев, Н.К. Чемерис // Радиац. биол. Радиоэкол. 2002. - Т. 42. - No. 5. - С. 533-545.

308. Львова Л.В. Ритмы болезни /Л.В. Львова //Провизор. 2003. - № 2. - С. 17-21.

309. Лычко Н.Д. Экспериментальное изучение влияния хлоксила на желчеотделение и химический состав желчи / Н.Д. Лычко // Мед. паразитология и парази-тар. болезни. 1974. - № 1. - С. 98-104.

310. Маев И.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей: Учеб. Пособие / Сост: И.В. Маев, A.A. Самсонов, JI.M. Салова и др. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 95 с.

311. Маев И.В. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (Алгоритм диагностики и лечебной тактики): Пособие для врачей / Сост: И.В. Маев, A.A. Самсонов, Л.М. Салова и др. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2006. - 72 с.

312. Майорова Е.М. Сократительная функция желчного пузыря при его деформациях у некоторых больных терапевтического профиля / Е.М. Майорова, О.В. Рыжкова, Р.Г. Сайфутдинов // «Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепа-тологии». 2006. - №20 . - С. 97-98.

313. Майорова Е.М. Распространенность аномалий желчного пузыря и его сократительная функция у некоторых больных терапевтического профиля / Е.М. Майорова, О.В. Рыжкова, Р.Г. Сайфутдинов // Общественное здоровье и здравоохранение, 2008. № 1. - С. 92-94.

314. Майорова Е. М. Взаимосвязь аномалий желчного пузыря и желчевыводящих путей с клинической картиной холецистита / Е. М. Майорова: Автореф. Дис.канд. мед. наук. Казань, 2008. - 20с.

315. Майтесян Е.С. Цитофлуориметрическое исследование содержания гликогена в синтезирующих и не синтезирующих ДНК гепатоцитах регенерирующей печени/ Е.С. Майтесян, М.В. Кудрявцева, Б.Н. Кудрявцев // Цитология. 1983. -Т. 25.-№5.-С. 546-552.

316. Макарьева М.Л. Состояние печеночного кровотока при холедохолитиазе и механической желтухе / М.Л. Макарьева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2008. - 22 с.

317. Максимов В.А. Дуоденальное исследование / В.А. Максимов, А.Л. Чернышев, K.M. Тарасов М.: ЗАО "Медицинская газета", 1998. - 192 с.

318. Максимов В.А. Билиарная недостаточность при заболеваниях органов пищеварения / В.А. Максимов, A.JI. Чернышев, K.M. Тарасов и др. //Materia Medica. Бюллетень для фармацевтов. - М., 2003. - № 3(39).

319. Максимов В.А. Биокоррекция билиарной недостаточности у больных при заболеваниях органов пищеварения: Метод, рекомендации /Сост. В.А. Максимов, H.A. Пархоменко, H.A. Власова и др. М., 2006. - 22 с.

320. Мансуров Х.Х. Влияние гелий-неонового лазера на физико-химические свойства желчи / Х.Х. Мансуров, Х.Ш. Джураев, С.Б. Барахаев и др. // Бюлл. экс-перим. биологии и медицины. 1990. - Т. 110. - № 8. - С. 157-159.

321. Мануйлов Б.М. Некоторые особенности фитотерапии в токсикологии (Обоснование и некоторые способы очищения организма от токсинов): Метод, рекомендации / Сост. Б.М. Мануйлов М., 2007. - 30 с.

322. Маркина В.В. О пространственно-временных закономерностях содержания гликогена в дольке печени крыс / В.В. Маркина, Ю.А. Романов // Бюлл. экспе-рим. биологии и медицины. 2003. - Т. 136. - № 11. - С. 563.

323. Матвеева JI.A. Термовибромассаж при лечении детей с дискиннезиями желче-выводящих путей / JI.A. Матвеева, О.В. Кузьменко, Г.Н. Кириллова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997. - JV» 1. - С. 1214.

324. Матвейков Г.П. Клиническая реография / Г.П. Матвейков, С.С. Пшонник -Минск, 1976., 215 с.

325. Мацегора H.A. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на динамику показателей перекисного окисления липидов больных с постхолецистэктоми-ческими состояниями / H.A. Мацегора // Вестн. курортол. и физиотер. 2004. -№3.-С. 41-44.

326. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / В.В, Меньшиков, Л.Н. Делекторская, Р.П. Золотницкая и др. / Под ред. В.В. Меньшикова. М., 1987. - 368 с.

327. Мерденова Л.А. Прикладные аспекты хроноглинотерапии при заболеваниях кишечника / Л.А. Мерденова, С.Г. Пашаян, A.B. Базаева, Т.Н. Гонобоблева // 2-й Междунар. симп. "Проблемы ритмов в естествознании". М., 2004. - С. 284-287.

328. Метонидзе Л.Ш. Эффективность применения электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при хронической неспецифической пневмонии / Л.Ш. Метонидзе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1998. - № 4. - С. 47-48.

329. Микроволновая резонансная терапия: Учебно-методическое пособие для врачей и студентов /Под ред. Е.С. Куропатовой. Н. Новгород:НГМА, 1994.-80 с.

330. Минвалеев P.C. Как влияет поза тела на кровоток в паренхиматозных органах? Сообщение I. Печень / P.C. Минвалеев, A.A. Кузнецов, А.Д. Ноздрачев // Физиология человека. 1998. - Т. 24. - № 4. - С. 101-107.

331. Минеева Л.С. Дифференцированные подходы к реабилитации больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни / Л.С. Минеева А.Р., Гильмут-динов // Вестник восстановительной медицины. 2007. - № 2. - С. 51-52.

332. Минеева Л.С. Оптимизация санаторного лечения больных, оперированных по поводу желчнокаменной болезни / Л.С. Минеева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2008.- 18 с.

333. Минушкин О.Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / О.Н. Минушкин М., 2002. - 15с.

334. Минушкин О.Н. Некоторые гепатопротекторы в лечение заболеваний печени / О.Н. Минушкин // Лечащий врач. 2002. - № 6. - С. 55-58.

335. Минушкин О.Н. Фармакотерапия нарушений моторики желчевыводящих путей / О.Н. Минушкин // Фарматека. 2004. - № 13, С. 11-12.

336. Минушкин О.Н. Билиарно-печеночная дисфункция /О.Н. Минушкин М., 2006.-27 с.

337. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков М.: Видар, 1996. - Т. 1. - С. 9-27.

338. Митьков В.В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов /В.В. Митьков М.: Видар, 2000. - 152 с.

339. Могильнер Б.А. Импульсные токи низкой частоты в комплексном санаторном лечении дискинезий желчевыводящих путей / Б.А. Могильнер // 3-й съезд фи-зиотерап. и курортол. Украины: Тез. докл. 1979. - С. 57.

340. Мозжелин М.Е. Экорсол / М.Е. Мозжелин, Д.В. Кадуков Томск: ООО "Гарт", 2001.-20 с.

341. Москалец О.В. Патогенез синдрома вторичной иммунной недостаточности и подходы к его лечению / О.В. Москалец, Ф.Н. Палеев, A.A. Котова и др. // Клиническая медицина. 2002. - Т. 80. - № 11. - С. 18-23.

342. Мостовий Ю.М. Досвщ застосування хол1веру при патологй* гепатобшарноТ системи / Ю.М. Мостовий, Г.1. Томашкевич // Здоров"я Украши. 2003. - № 10.-С. 23.

343. Муслов С.А. Роль морфофункциональных изменений стенки желчных протоков в патогенезе билиарных патологий / С.А. Муслов, И.В. Ярема, В.И. Кили-ченков // Современные наукоемкие технологии. 2008. - № 1.

344. Мышенко О. А. Качество и эффективность укороченных курсов санаторно-курортного лечения у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с начальной дисциркуляторной энцефалопатией / О. А. Мышенко, Автореф. Дисс.канд. мед. наук. 2006. - 21 с.

345. Надинская М.Ю. Заболевания печени, протекающие с синдромом внутрипече-ночного холестаза / М.Ю. Надинская // Consilium medicum. 2001. - № 4 (6). -С. 86-92.

346. Надинская М.Ю. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / М.Ю. Надинская // Справочник поликлинического врача. 2002. - № 3. - С. 13-16.

347. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, A.A. Кишкун М.: Медицина, 2000. - С. 100-102.

348. Немцов JIM. Дифференцированный выбор патогенетической терапии у больных с билиарными дискинезиями / JI.M. Немцов, Н.Е. Федоров // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 1. - С. 143.

349. Непомнящих Г.И. Универсальные структурные маркеры гепатотоксическо-го воздействия лекарственных препаратов /Г.И. Непомнящих, Г.А. Дюба-нова, Д.Л. Непомнящих и др.//Бюллетень со рамн, №6 (134), 2008, С.86-92.

350. Никитенко Т.М. Показатели литогенности желчи, липидов сыворотки крови и воспаление слизистой желчного пузыря у женщин с холестериновой желчнокаменной болезнью / Т.М. Никитенко // Бюллетень СО РАМН. 2006. - Т. 4 (122).-С. 160-163.

351. Никифоров С.Б. Физико-химическая характеристика желчи в норме и при патологии гепато-билиарной системы / С.Б. Никифоров: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1991. - 22 с.

352. Николаева Н. Описторхоз (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение) / Н. Николаева, Л. Николаева, Н. Гигилева // Врач. 2005. - № 7. - С. 3-7.

353. Никушкина И.Н. Состояние портально-печеночного кровотока при хронических диффузных заболеваниях печени (межорганные и гемодинамическиевзаимоотношения) / И.Н. Никушкина: Автореф. дис.докт. мед. наук. 1. М., 2007. 32 с.

354. Новик A.A. Оценка качества жизни больного в медицине / A.A. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова и др. // Клин. мед. 2000. - № 2. - С. 10-13.

355. Ногаллер A.M. Заболевания желчного пузыря и желчных путей / A.M. Ногал-лер-М., 1969.-375 с.

356. Ногаллер A.M. Лечение лекарственными травами заболеваний органов пищеварения. Пищевые растения, используемые с лечебной целью / A.M. Ногаллер, В.Ф. Алексеев- М., 1990. 60 с.

357. Нуркасымова К.С. Применение холефита при дискинезиях желчевыводящих путей / К.С. Нуркасымова, A.B. Шамардина // Сб. науч. трудов Междунар. конф., Алматы, 5-6 мая 2004 г. Алматы, 2004. - С. 381.

358. Павленко O.A. Патология органов пищеварения при сочетанных заболеваниях: сахарный диабет и хронический описторхоз / O.A. Павленко, Г.М. Непомнящих, Е.В. Белобородова и др. 2001. -200 с.

359. Павлов С.Е. Методика применения физиотерапевтических средств (низкоэнергетических ИК-лазеров) в тренировочном процессе пловцов: Метод, разраб. / Сост. С.Е. Павлов, Т.Н. Кузнецова М.: РГАФК, 1997. - 52 с.

360. Павлова Е. Немедикаментозная иммунокоррекция: локальная стимуляция им-мунокомпетентных органов физическими методами / Е. Павлова // DOCTOR. -2005.-№3.-С. 21-22.

361. Палатова Л.Ф. Взаимосвязь патологии печени и желчных путей / Л.Ф. Палато-ва, Л.П. Котельникова // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - № 2. - С. 78-83.

362. Пальцев А.И. Патоморфоз описторхоза / А.И. Пальцев, А.Е. Сердюков, В.Г. Кузнецова // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1994. - № 1. - С. 2933.

363. Пальцев А.И. Болезни органов пищеварения при хроническом описторхозе / А.И. Пальцев, Е.И. Мигуськина//Практикующий врач.-1999.-Т.36(3).-С.23-26.

364. Пальцев А.И. Клиника, диагностика и лечение хронического описторхоза / А.И. Пальцев // Клиническая медицина. 2003. - № 4. - С. 49-53.

365. Пальцев А.И. Фитотерапия хронического описторхоза / А.И. Пальцев, С.А. Дарянина Новосибирск., Изд-во СО РАН., 2004., 140 с.

366. Пальцев А.И. Вегетативная дизрегуляция при синдроме раздраженного кишечника и ее коррекция физиотерапевтическими факторами / А.И. Пальцев,

367. A.A. Еремина, Ю.А. Николаев, И.Ю. Кузнецова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2005. - № 5. - С. 53.

368. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей. СПб.: Фолиант, 2006. - 586 с.

369. Пархоменко Л.К. Молекулярные механизмы холестаза / Л.К. Пархоменко, A.B. Ещенко // Сучасна гастроентеролопя. 2004. - № 2. - С. 95-99.

370. Паршина С. С. Новые достижения в использовании электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при лечении сердечно-сосудистой патологии / С. С. Паршина // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2006. № 41. С. 32-48.

371. Патент РФ № 2064718, МКИ Н01 L 47/02. Диод Ганна / С.Д. Воторопин,

372. B.И. Юрченко, А.М. Кожемякин. 5046020/25; Заявлено 04.06.92; Зарег. 27.07.96., Б.И. №21.-3 е.: ил.

373. Патент RU 2141304 С1. Способ и устройство для лечения патологических состояний организма / A.M. Кожемякин, И.Л. Брандт, В.И. Михайлов. № 96118712/14; Заявлено 25.09.96; Опубл. 20.11.99, Бюл. № 32, Приоритет 10.03.96, RU 2055604 (Россия). 3 с.

374. Патент RU 2155083 С1. Способ и устройство для воздействия на микроорганизмы. Патент РФ ЗАО «Информационно-волновой центр "БИТ"»; ООО "СПИНОР". № 2155083, 2000. 6 с.

375. Патент РФ № 2141856 МПК A61N 5/00. Устройство информационно-волновой терапии / Воторопин С.Д., Кожемякин A.M. № 97104506/14 (004718); Заявлено 21.03.97; Зарег. 27.11.99. Б.И. № 33. -4 е.: ил.

376. Патент RU 2141304 С1. Способ профилактики повреждений печени, вызываемых эфирным наркозом в эксперименте / М.В. Рудин, А.И. Рыжов, Е.В. Белоусов и др. № 2153904, 2000.

377. Патент РФ № 2148984 МПК A 61N 5/00, 5/02. Способ лечения хронического панкреатита / С.Д. Воторопин, Н.В. Лян, В.Н. Лян. № 97111470/20(012380); Заявл. 16.07.97 г.; Зарег.20.05.00. Б.И. № 14. - 5 е.: ил.

378. Патент РФ № 2207174. Способ терапии живого организма. Новосибирск, 2001 г. / А.Ю. Терещенко, М.М. Карафинка, Е.Ф. Левицкий, В.В. Педдер.

379. Патент РФ № 2264832 от 27.11.2005 г. Средство для дегельминтизации и способ ее проведения. -6с./ O.A. Поддубная, A.M. Кожемякин, Е.Ф. Левицкий и ДР

380. Пашков А.Н. Циркадианные ритмы параметров мочи при гломерулонефрите у детей / А.Н. Пашков, Т.Л. Настаушева, В.П. Ситникова, Л.В. Ряскина // Вестник РАМН. 2000. - № 8. - С. 45-49.

381. Пашнин А.Г. Применение крайневысокочастотной терапии у больных фармакорезистентной эпилепсией / А.Г. Пашнин, H.H. Лебедева, Г.Н. Авакян // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2007.-№2.-С. 12-14.

382. Петков В. Современная фитотерапия / В. Петков- София: Медицина и физкультура, 1988. 504 с.

383. Петросян В.И. Эффекты резонансного взаимодействия ММ-волн с водными и биосредами / В.И. Петросян, Н.Д. Девятков, Ю.В.Гуляев и др. // Миллиметровые волны в медицине и биологии: Сб. докл. 11 Росс. симп. с международным участием. М., 1997. - С. 139-142.

384. Пирс Э. Гистохимия / Э. Пирс М.: ИЛ, 1962. - 964 с.

385. Пирузян Г.М. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и адаптационные возможности у больных калькулезным холециститом / Г.М. Пирузян // Клиническая медицина. 2005. - № 3. - С. 38-42.

386. Писковицкий П.М. Использование КВЧ-терапии и лазерного облучения сино-каротидной зоны для восстановительного лечения пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС / П.М. Писковицкий // Мед. реабил., курортология, физиотерапия. 2000. - № 2. - С. 9-12.

387. П1шак В.П. Сучасш аспекта 1мунопаразитологи / В.П. Ишак, Ю.1. Бажора, Т.М. Бойчук // Буковинський медичний вюник. 2002. - Т. 6. - № 1. - С. 8-19.

388. Поважная E.JI. КВЧ-терапия в профилактике метеопатических реакций у больных бронхиальной астмой / E.JI. Поважная, М.Т. Султанмуратов // Материалы II Междунар. конгресса "Восстановительная медицина и реабилитация", Москва, 20-21 сентября 2005 г.

389. Поддубная O.A. Термовибрационный массаж на этапе реабилитации больных хроническим описторхозом / O.A. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий Томск, 2003. - 100 с.

390. Подцубная O.A. Современные подходы к немедикаментозному лечению хронического описторхоза / O.A. Поддубная, Э.И. Белобородова, Е.Ф. Левицкий, И.Л. Пурлик Изд-во НТЛ, Томск., 2007., 115 с.

391. Поддубная O.A. Морфологические критерии эффективности лечения хронического описторхоза /О.А.Поддубная, Е.Ф.Левицкий, А.М.Кожемякин //Патологическая физиология и экспериментальная терапия.,2007, №3, с. 28-29.

392. Подцубная O.A. Безмедикаментозное лечение описторхоза / O.A. Поддубная, Г.П. Островерхова, Е.Ф. Левицкий //Медицинская паразитология и паразитарные болезни., 2007., №2., с.40-42.

393. Подоляко В.А. КВЧ-модуляция in vitro реологических свойств крови больных в остром периоде ишемического инсульта / В.А. Подоляко, A.B. Макарчик, Ю.Д. Янкелевич // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - № 4 (20). - С. 53-55.

394. Подымова С.Д. Болезни печени / С.Д. Подымова М.: Медицина, 1998,- 704 с.

395. Поленов A.M. Дисфункция сфинктера Одди у больных с постхолецистэктоми-ческим синдромом / A.M. Поленов, А.П. Погромов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 1. - С. 143.

396. Полунина Т. Е. Желчнокаменная болезнь / Т. Е. Полунина // Лечащий врач. -2005.-№2.-С. 34-38.

397. Посохов И.Н. Состояние миокарда при хроническом описторхозе / H.H. Посохов: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1997. - 20 с.

398. Представительство компании "Хоффманн-Ля Рош Лтд." в Украине. Предикторы ответа на противовирусное лечение хронического гепатита С. Сучасш шфекщь- 2007; №4. С. 51-55.

399. Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономе-дицины: В 2 т.: Тез. докл. конф. "Хронобиология и хрономедицина", Уфа, 2628 нояб. 1985. Уфа, 1985. Т. 1. - 202 е.; Т. 2. - 162 с.

400. Прокопец Б.Г. Методологические особенности индивидуального применения MM-терапии в курортологии / Б.Г. Прокопец, А.Г. Сериков // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1995. - № 5.-С. 37-41.

401. Пряхин Е.А. Адаптационные реакции на субклеточном, клеточном, системном и организменном уровнях при воздействии электромагнитных полей / Е.А.

402. Пряхин: Автореф. дис. . докт. биол. наук. Челябинск: Урал, науч.-практ. центр радиац. медицины, 2007. - 50 с.

403. Пурлик И.Л. Особенности течения хронического вирусного гепатита С и хронического описторхоза / И.Л. Пурлик, A.A. Шаловай, М.И. Рачковский // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 1999. - № 8. - С. 22-24.

404. Пурлик И.Л. Клинико-морфологические особенности течения хронических вирусных гепатитов, протекающих с фоновой патологией / И.Л. Пурлик: Автреф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2000. - 32 с.

405. Пурлик И.Л. Клинико-лабораторная характеристика вирусного гепатита, протекающего с описторхозом и опийной наркоманией / И.Л. Пурлик, В.М. Перельмутер // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. Томск, 2003.-№ 10.-С. 75-77.

406. Пыков М.И. Состояние почечной гемодинамики при хроническом описторхозе и хроническом вирусном гепатите / М.И. Пыков, В.И. Постников // Ультразвуковая и функциональная диагностика: науч.-практич. журн. 2006. - № 5. - С. 50-53.

407. Пыков М.И. Практическое значение динамического исследования моторной функции желчного пузыря у детей / М.И. Пыков и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. - № 6. - С. 88-90.

408. Радченко В.Г. Хронические заболевания печени / В.Г. Радченко, A.B. Шабров, В.В. Нечаев СПб., 2000. - 192 с.

409. Радченко В.Г. Основы клинической гепатологии / В.Г. Радченко, A.B. Шабров, E.H. Зиновьева М. Бином, 2005. - 864 с.

410. Раевнева Т.Г. Нарушения внутрипеченочной гемодинамики при острых и хронических гепатитах, выявляемые с помощью ультразвуковой допплерометрии / Т.Г. Раевнева // Новости лучевой диагностики. 2000. - № 2. - С. 29-31.

411. Разумов А.Н. Сравнительная оценка эффективности монотерапии язвенной болезни методом КВЧ-пунктуры и базисной лекарственной терапии / А.Н. Разумов, O.A. Вознесенская // Вопросы курортол., физиотер. и леч. физкульт. -1999.-№5.-С. 10-11.

412. Разумов А.Н. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной медицине / А.Н. Разумов, И.Е. Оранский- М.: Медицина, 2004. -436.

413. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под ред. В.Т. Ивашкина. М.: Литтерра, 2003. - 1046 с.

414. Рачковский М.И. Влияние описторхоза на течение хронического вирусного гепатита в репликативной фазе инфекции / М.И. Рачковский: Автореф. дис. . канд мед. наук. Томск, 2001. - 17 с.

415. Резников K.M. Свойства воды и информационные аспекты формирования эффектов действия электроактивированных водных растворов / K.M. Резников // Прикладные информационные аспекты медицины 2006. - Т.9.-№1.- С. 3-14.

416. Решетняк В.И. Механизмы желчеобразования и первичный билиарный цирроз / В.И. Решетняк М.: Красная площадь, 2003. - 144 с.

417. Родштат И. В. Механизмы КВЧ-терапии (миллиметровой терапии) — это механизмы продления жизни / И. В. Родштат //Миллиметровые волны в медицине и биологии. Тезисы докладов XIV Российского симпозиума с международным участием. — М., 2007. С. 233 — 235.

418. Романов Г.Н. Эффективность использования бисфосфонатов у мужчин с вторичным эндокринным остеопорозом / Г.Н. Романов // Медицинские новости. -2008.-3.-С. 91-94.

419. Романов Ю.А. Современные проблемы дизрегуляционной хронопатологии / Ю.А. Романов, Л.Г. Хетагурова, Ф.И. Комаров // Владикавказский медико-биологический вестник. 2003. - Т. 3, вып. 5. - С. 11-22.

420. Рубцова М.А. Состояние печеночной гемодинамики у спортсменов высшей квалификации / М.А. Рубцова // Теория и практика физической культуры. -1997.-№4., С. 11-13.

421. Рудин И.В. Роль дельта-опиоидных рецепторов в регуляции желчеотделитель-ной функции печени / М.В. Рудин // Бюллетень СО РАМН. 2006. - № 3 (121). -С. 127-132.

422. Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, А.И. Гребнева, А.И. Хазанова. Т. 2. М.: Медицина, 1995. - 324 с.

423. Рябов Е.А. Сравнительный анализ влияния КВЧ-излучения сверхнизких ин-тенсивностей на различные биологические системы /Е.А. Рябов:Автореф. дис. .канд.биол.наук/Нижегородск. гос. сельскохоз. акад.-Н.Новгород, 2005.-22 с.

424. Саблин O.A. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии: Учебно-методич. Пособие /Сост. O.A. Саблин, В.Б. Гриневич, Ю.П. Успенский, В.А. Ратников- СПб, 2002. 32 с.

425. Садкова Т.Н. Многомоментное дуоденальное зондирование в диагностике нарушений моторной функции желчевыводящих путей при описторхозе / Т.Н. Садкова // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза. Л., 1982. - С. 68-70.

426. Садовникова В.В. Морфофункциональная характеристика репаративных процессов в печени при действии магнитного поля / В.В. Садовникова: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1992. - 43 с.

427. Салбиев К.Д. Фитоадаптогены: коррекция десинхронозов / К.Д. Салбиев, Л.Г. Хетагурова, Т.Н. Гонобоблева и др. // Сб. науч. трудов «Клиническая фармакология практическому здравоохранению». - Саратов, 1998.

428. Салбиев К.Д. Новые технологии восстановления цикличности биопроцессов в условиях здоровья и болезни /К.Д. Салбиев, Л.Г. Хетагурова, Л.Т. Урумова и др.//Тез. докл. 4-й Междунар. конф."Циклы", Ставрополь, 2002 г. С. 29-34.

429. Салмова B.C. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (дискине-зия желчевыводящих путей) / B.C. Салмова // Лекции по педиатрии. Т. 3. Гастроэнтерология. 2003. - С. 70-79.

430. Салмова B.C. Холепатии у детей / B.C. Салмова // Практика педиатра. 2005. -Март. - С. 24-28.

431. Самосюк И.З. Терапия электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия, МРТ, ИВТ) / И.З. Самосюк, Л.И. Фисенко, К.Э. Колесник и др. Киев: ЗАО «Медицинские инновационные технологии». - 1998. - 142 с.

432. Самохин A.B. Электропунктурная диагностика и терапия по методу Р.Фолля / A.B. Самохин, Ю.В. Готовский- М.: ИМЕДИС, 1995. 304 с.

433. Самутина О.Н. Экспериментальное обоснование фоно и КВЧ-профилактики послеоперационных иммунодефицитов / О.Н. Самутина, В.И. Мельникова // Материалы Междунар. конгресса "Здравница-2007", Уфа, 15-18 мая 2007 г. -М., 2007.-С. 185.

434. Саратиков A.C. Желчеобразование и желчегонные средства / A.C. Саратиков, Н.П. Скакун Томск, 1991.-260 с.

435. Саратиков A.C. Эффективность гепатозащитных средств при экспериментальном хроническом гепатите / A.C. Саратиков, А.И. Венгеровский, И.О. Батурина, B.C. Чучалин // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1996. -№ 1.-С. 24-26.

436. Саратиков A.C. Антиоксидантная и гепатопротекторная активность комбинаций лохеина и эплира / A.C. Саратиков, Ю.А. Литвиненко, В.Н. Буркова и др. // Хим.-фарм. журн. 2001. - № 6. - С. 48-50.

437. Саратиков A.C. Экстракт солянки холмовой (лохеин) эффективная защита печени /A.C. Саратиков, А.И. Венгеровский, B.C. Чучалин - Томск, 2002.-114 с.

438. Саратиков A.C. Гепатопротективные свойства липроксола / A.C. Саратиков, Ю.А. Литвиненко, В.Н. Буркова // Эксперментальная и клиническая фармакология. 2002. - № 2. - С. 31-33.

439. Саратиков A.C. Новые гепатопротективные и противовоспалительные препараты пелоидов / A.C. Саратиков, В.Н. Буркова, А.И. Венгеровский, Е.А. Кура-колова- Томск, 2004.- 21 с.

440. Сафронов И.Д. Влияние электромагнитного излучения крайне высоких частот на состояние проантиоксидантного баланса у женщин с прерыванием беременности в поздние сроки / И.Д. Сафронов, В.О. Князева, В.М. Кулешов, А.Н.

441. Трунов // Гелиогеофизические факторы и здоровье человека: Материалы симп. с международным участием. Новосибирск, 2005. - С. 134.

442. Светлова С. Ю. Отдаленные результаты воздействия низкоинтенсивного излучения КВЧ-диапазона на биообъект: Эксперименты на животных / С.Ю. Светлова, Т.И. Субботина, A.A. Яшин // Вестник новых медицинских технологий. -2001. Т. VIII. - № 1. - С. 43-44.

443. Семендяева М.Е. Диагностика и медикаментозная коррекция функциональных расстройств желчевыделения при хроническом бескаменном холецистите / М.Е. Семендяева, Н.Г. Камаева, Э.Я. Дубров и др. // Сов. медицина. 1985. -№6.-С. 12-16.

444. Сергиев В.П. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей / В.П. Сергиев, Ю.В. Лобзин, С.С. Козлов- СПб.: Фолиант, 2006. 586 с.

445. Серебрина Л.А. Немедикаментозное лечение в клинике внутренних болезней / Л.А. Серебрина Киев: Здоровья, 1995. - 525 с.

446. Серов B.B. Морфологические критерии оценки этиологии степени активности и стадии процесса при вирусных хронических гепатитах В и С / В.В. Серов, JI.O. Севергина // Арх. патол. 1996. - № 5. - С. 61-64.

447. Сидоренко Н.В. Реакция клеток паренхимы печени крыс на заражение кишечным протозойным патогеном Cryptosporidium parvum (sporozoa, coccidia) / H.B. Сидоренко, Н.Ю. Филимонов, O.B. Анацкая и др. // Цитология. 2004. - Т. 46. - № 2. - С. 114-124.

448. Силантьева Н.Т. Гликоген в клетках печени плодов маралов и оленей / Н.Т. Силантьева, A.A. Гнененко, И.Н. Задорожная // Вестник Алтайского государственного аграрного университета, 2006, № 5 (25), С. 11-12.

449. Симаненков В.И. Функциональные и психо-соматические расстройства желудочно-кишечного тракта / В.И. Симаненков, В.Б.Гриневич, И.В.Потапова -СПб,1999. 164с.

450. Скареднов Н.И. Сезонность эпидемического процесса при описторхозе (на примере Западной Сибири) / Н.И. Скареднов, A.B. Доронин, Т.Ф. Степанова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1986. - №3. - С.34-38.

451. Скотт-Морли А. Биоинформационная диагностика и терапия. Новые подходы / А. Скотт-Морли // Тез. докл. V Междунар. конф. "Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии". -М., 1999.-Ч. 1.-С. 87-99.

452. Скрипник Ю. А. Микроволновая радиометрия физических и биологических объектов / Ю. А. Скрипник, А, Ф. Яненко, В. Ф. Манойлов и др. / Под общей редакцией проф. Ю. А. Скрипника. ЖИТОМИР: Изд-во "Волынь".- 2003.- 468 с.

453. Согикян A.C. Применение магнитных воздействий для коррекции дизадапта-ционного синдрома у студентов по данным психологического тестирования / A.C. Согикян //Тез. медико-фармацевтического конгресса "Аптека-2007".2007.-С. 226.

454. Согикян A.C. Нейротропная магнитотерапия для повышения функциональных резервов организма студентов / A.C. Согикян: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2008.-20 с.

455. Согикян A.C. Применение магнитных воздействий для повышения адаптационных и функциональных резервов организма у студентов /A.C. Согикян //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация 2008. - № 1. - С. 38-39.

456. Соколов A.B. Интегральная оценка резервов индивидуального здоровья: Метод. Рекомендации /Сост. A.B. Соколов. М. - 2003. - 52с.

457. Соколов С.О. Магнитолазерная и КВЧ-терапия в патогенетическом лечении инфильтративного туберкулеза легких / С.О. Соколов, Н.С. Морозкина // Медицинская панорама. 2004. - № 10. - С. 62.

458. Соколова Л.И. //К вопросу о морфологии изменений в печени при описторхозе по данным биопсии / Л.И. Соколова Омск, 1960. - № 27. - С. 283-286.

459. Сонина Л.Н. Сравнительная активность полисахаридов при экспериментальном поражении печени /Л.Н. Сонина: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Владивосток, 2007. - 23 с.

460. Справочник по прикладной статистике. В 2-х т. Т. 1: Пер. с англ./ Под ред. Э. Ллойда, У. Ледермана, Ю.Н.Тюрина.- М.: Финансы и статистики, 1989; 510с. Т. 2: 1990.-526 с.

461. Степанова Т.Ф. Иммунологический мониторинг после антигельминтной терапии в различные фазы описторхозной инвазии / Т.Ф. Степанова, Г.А. Кальги-на, В.В. Яковлева и др. //Медицина и охрана здоровья: Тез. докл. Междунар. симп. Тюмень, 1997. - С. 296.

462. Степанова Н.С. Влияние курения на портальный кровоток / Н.С. Степанова // Тез. докл. 4 съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 2003. - С. 163.

463. Степанова Н.С. Особенности портальной гемодинамики в зависимости от возраста /Н.С. Степанова, Е.Д. Голованова //Вестник Смоленской медицинской академии. 2004. - № 1. - С. 86-88.

464. Степанова Н.С. Особенности портального кровотока у больных хроническим гепатитом / Н.С. Степанова, О.В. Титова // Вестник Смоленской медицинской академии. 2004. - № 1. - С. 83-86.

465. Субботина Т.И. Новый подход к крайневысокочастотной терапии по результатам облучения открытых органов животных /Т.И. Субботина, A.A. Яшин //Physics of the Alive: Int. Journ. 1998. - V. 6. - No. 1. - P. 23-33.

466. Суворов А.П. Система гемостаза, иммунного статуса и ферментов протеолиза у больных атопическим дерматитом в процессе КВЧ-терапии / А.П. Суворов, В.Ф. Киричук, О.В. Тарасова // Вестник дерматологии и венерологии. 1998 -№6.-С. 16-19.

467. Сыскова Т.Г. Состояние паразитарной заболеваемости населения РФ в 1999 году /Т.Г. Сыскова, Т.Н. Цыбина, А.Г. Сидоренко //Медицинская паразитология. -2001. -№ 1.-С. 14-15.

468. Тагаева И.Р. Коррекция десинхронозов методами биоэнергетического воздействия / И.Р. Тагаева //Ученые СОГМА медицинской науке и практическому здравоохранению: Сб. науч. трудов, посященный 60-летию СОГМА. - Владикавказ, 1999. - Ч. 6. - С. 57-62.

469. Тагаева И.Р. Хрономедицинские технологии фито- и бальнеолечения хронической почечной недостаточности / И.Р. Тагаева, Л.Г. Хетагурова //Материалы докл. Всерос. науч. конф. "Новые технологии в медицине", Саратов, апр. 2001 г.-С. 271-272.

470. Такоева З.А. Хронофотокоррекция процесса адаптации в эксперименте / З.А. Такоева // Тез. докл. науч. конф. сотруд. СОГМА. Владикавказ, 1997. - С. 36.

471. Такоева З.А. Фотокоррекция экспериментальных десинхронозов /З.А. Такоева, Л.Г. Хетагурова // Ученые СОГМА медицинской науке и практическому здравоохранению: Сб. науч. трудов, посященный 60-летию СОГМА. - Владикавказ, 1999. - Ч. 6. - С. 66-72.

472. Такоева З.А. Десинхронозы психофизиологических функций и их роль в адаптации / З.А. Такоева, Н.О. Хубецова, И.Р. Тагаева, Ф.С. Датиева // Тез. докл.конф. молодых ученых Сев. Кавказа по физиологии и валеологии. Ростов-на-Дону, 2000. - С. 100-102.

473. Такоева З.А. Десинхроноз. Фототерапия доклинических нарушений здоровья / З.А. Такоева //Тез. докл. 2-й конф. молодых ученых России с международ, участием "Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины", Москва, апрель 2001 г. С. 159.

474. Тамбиев А.Х. Применение активных частот электромагнитного излучения миллиметрового и сантиметрового диапазона в микробиологии / А.Х. Тамбиев, H.H. Кирикова, A.A. Лукьянов //Наукоемкие технологии. 2002. - Т. 3. - № 1. -С. 34-53.

475. Тамбиев А.Х. Взаимодействие миллиметровых волн с фотосинтезирующими организмами, в том числе объектами фотобиотехнологии /А.Х. Тамбиев //Биомедицинские технологии и радиоэлектроника-2007- № 2-4.- С. 140-156.

476. Татаркина Н.Ф. Внутрипеченочная гемодинамика при хронических заболеваниях желчных путей /Н.Ф. Татаркина, Ю.В. Пономаренко //Сиб. журн. гастроэнтерологии и гепатологии. Томск, 1995. - № 1. - С. 22-24.

477. Татков О.В. Вопросы адаптации в практике врача курорта / О.В. Татков -Иваново: ГОУВПО ИГХТУ, 2006. 286 с.

478. Терешина Л.Г. Биоритмологические подходы к физиобальнеолечению больных хроническим бронхитом с отсутствующим остеоартрозом / Л.Г. Терешина, И.Е. Оранский //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. -2001.-№2.-С. 22-23.

479. Тиличенко Ю.А. Клинико-функциональная характеристика изменений желче-выводящей системы у больных хроническим описторхозом и их этапно-восстановительное лечение / Ю.А. Тиличенко: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Томск, 1991.-21 с.

480. Тищенко И.Ю. Лекарственные растения как источник фитопрепаратов, желчегонного действия / И.Ю. Тищенко // Провизор. 1998. - № 22. - С. 7-10.

481. Ткаченко Б.И. Органное кровообращение (физиологические аспекты) / Б.И. Ткаченко, Е.Ф. Мордвинов, В.В. Дубинец, Л.В. Надежкин- Л., 1989. 81 с.

482. Ткаченко Б.И. Центральная регуляция органной гемодинамики / Б.И. Ткаченко, В.А. Кальчицкий, A.A. Вишневский СПб.: Наука, 1992. - 242 с.

483. Ткаченко Т.Н. Описторхоз и его диагностика / Т.Н. Ткаченко, В.И. Офицеров // Новости "Вектор-Бест". 2001. - № 1(19).

484. Ткемаладзе JI.M. Клинико-экспериментальное обоснование лечебного применения ультразвука при заболеваниях печени и желчевыводящих путей / JI.M. Ткемаладзе: Автореф. дис. канд. мед. наук. Тбилиси, 1989. - 36 с.

485. Топорков A.C. Оценка состояния внутри- и внепеченочного кровотока у больных циррозом печени с помощью метода допплеровской сонографии / A.C. Топорков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - № 1.-С. 172.

486. Труфакин В.А. Экспериментально-теоретические предпосылки хроноиммуно-коррекции /В.А. Труфакин, A.B. Шурлыгина // Бюлл. СО РАМН. Новосибирск, 2001. - № 4. - С. 24-26.

487. Тун М.А. Функционально-морфологические изменения печени у больных хроническим описторхозом: Дис. канд. мед. наук. Томск, 1992. - 131 с.

488. Туренко О.Ю. Патогенетические механизмы формирования функциональных расстройств желчного пузыря / М.А. Тун // Материалы XIV конгресса детских гастроэнтерологов России. 2007. - С. 267-269.

489. Тышкевич Т.Г. Использование миллиметровых волн в нейрохирургии под электрофизиологическим контролем /Т.Г. Тышкевич, В.П. Берсенев, Т.С. Степанова//Вопросы курортол., физиотер. и леч. физкульт-1998 -№1- С. 30-32.

490. Улащик B.C. Физиотерапия (универсальная медицинская энциклопедия) / B.C. Улащик Минск: Книжный дом, 2008. - 640 с.

491. Урсова Н.И. Современные технологии в диагностике и лечении дисфункциональных расстройств билиарного тракта у детей: Учеб. пособие / Сост: Н.И. Урсова- М., 2003. С. 40.

492. Урсова Н.И. Диагностический алгоритм и рациональная терапия функциональных нарушений билиарной системы у детей / Н.И. Урсова // Материалы XII конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2005. - С. 338-347.

493. Урумова Л.Т. Патофизиологическое обоснование клинического применения хрономедицинских способов оптимизации лечения эндометриоза / Л.Т. Урумова: Автореф. дис. к.м.н. Владикавказ, 2006. — 24 с.

494. Усанов Д.А. Биофизические аспекты воздействия электромагнитных полей / Д. А. У санов, A.B. Скрипаль, А. Д. Усанов, А.П. Рытик Саратов: Изд-во Са-рат. ун-та, 2007. - 200 с.

495. Успенский Ю.П. Клиническое значение нарушений реологии желчи и холеста-за у больных с гепатобилиарной патологией; общий подход к фармакотерапии

496. Ю.П. Успенский, С.Н. Мехтиев // Сучасна гастроентеролопя. 2004. - № 6 (20). - С. 21-23.

497. Устинов С.Н. Исследование циркадианной (околосуточной) ритмики внутриглазного давления в норме и у больных глаукомой / С.Н. Устинов, Г.С. Кати-нас, С.С. Байгушева //Вестник офтальмологии-2003. Т. 119 - №1- С. 13-16.

498. Фадеев В.В. Доказательная медициина и отечественная медицинская наука / В.В. Фадеев, В.П. Леонов, О.Ю. Реброва, Г.Л. Мельниченко // Проблемы эндокринологии. 2003. - № 5. - С. 55-60.

499. Федорова О.И. Циркадные ритмы человека в субэкстремальных условиях среды: (Пустыня и высокогорье) / О.И. Федорова: Автореф. дис. д-ра биол. наук / Алт. гос. ун-т. Новосибирск, 1997. - 37 с.

500. Фиалковский Л.И. Диагностическое значение определения С-реактивного белка в дуоденальном содержимом / Л.И. Фиалковский //Врачебное дело. -1979.- №4.- С. 77-79.

501. Физиотерапия и курортология. / Под ред. В.М. Боголюбова: В 3 книгах. Книга. 1. М.:Изд-во «Бином», 2008. - 410 с.

502. Физиотерапия и курортология. / Под ред. В.М. Боголюбова: В 3 книгах. Книга. 2. М.:Изд-во «Бином», 2008. - 312 с.

503. Филимонов P.M. Применение пелоидотерапии низких температур при диски-незии желчевыводящих путей в санаторно-курортных условиях» / P.M. Филимонов, Н.С. Дивнич // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры . 2006. - № 4. - С. 22-25.

504. Филипов Е.Г. К вопросу о поражении гепато-билиарной системы при хроническом описторхозе / Е.Г. Филипов //Вопросы гепатологии /Под общ. ред. Е.С. Белозерова. Семипалатинск, 1979. - С. 117-123.

505. Филиппова И. Гомеопатические препараты в лечении желчевыводящих путей / И. Филиппова //Российские аптеки. 2005. - № 3. - С. 28-29.

506. Филиппова С.Н. Адаптация человека: интеграция биологических, психологических и социальных аспектов / С.Н. Филиппова, Р.Г. Федина // Материалы 13

507. Междунар. конгресса по приполярной медицине в рамках Международного Полярного Года. 1-я и 2-я книги тез., 12-16 июня, 2006 г.

508. Финк Г.Ф. Предикторы социальной адаптации при шизотипическом расстройстве / Г.Ф. Финк // Вестник Смоленской медицинской академии. Смоленск, 2000. - Вып.З. -С. 115-116.

509. Фомина Н.В. Годовые биологические ритмы показателей смертности, характера течения острых и хронических форм ишемической болезни сердца и эффективности лечения / Н.В. Фомина: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Кемерово, 2008.-37 с.

510. Френкель И.Д. Общие закономерности действия на организм лечебных физических факторов / И.Д. Френкель, С.М. Зубкова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1987. - № 5. - С. 5-10.

511. Хавкин А.И. Лечение билиарных дисфункций у детей / А.И. Хавкин, Г.В. Во-лынец, Н.С. Жихарева, Э.К. Осипова // Русский медицинский журнал. 2002. -Т. 10.-№ 18(162).-С. 839-841.

512. Хадарцев A.A. К возможностям управления циклами в биологических системах / A.A. Хадарцев // Циклы. Ставрополь, 2000. - С. 7-9.

513. Хадарцев A.A. Фитолазерофорез в лечении заболеваний внутренних органов: Учеб. Пособие /Сост: A.A. Хадарцев, В.Г. Купеев, В.Г. Зилов и др. Тула: Тульский полиграфист, 2001. - 26 с.

514. Хадарцев A.A. Эффекты воздействия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона / A.A. Хадарцев, Г.Н. Якушина, В.Н. Кидалов, О.Н. Борисова // Владикавказский медико-биологический вестник. 2002. - Т. II. - Вып. 3, 4.-С. 51-56.

515. Хадарцев A.A. Гематологические критерии воздействия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона / A.A. Хадарцев, Г.Н. Якушина, В.Н. Кидалов, О.Н. Борисова // Медицинские аспекты квалитологии. Львов, 2003.- С. 138-142.

516. Хадарцев A.A. Способы оценки гемодинамики на различных уровнях при проведении восстановительных мероприятий / A.A. Хадарцев, Т.Л. Бехтерева, Д.А. Адырхаева, И.Е. Смирнова // Нелекарственная медицина. М., 2003. - С. 25-28.

517. Хадарцев A.A. Макро- и микроциклы в организме человека при внешних температурных воздействиях и возможности управления ими / A.A. Хадарцев, В.Н. Морозов, Е.С. Тутаева и др. // Медицинские аспекты квалитологии. -Львов, 2003.-С. 135-138.

518. Хаджав У. Стресс-индуцированная альтерация печени у крыс / У. Хаджав, И.С. Выборова, Л.С. Васильева // Паллиативная медицина и реабилитация. 2005.- № 2. С. 96.

519. Хардикова С.А. Морфофункциональные изменения желудочно-кишечного тракта при сочетанном течении псориаза и хронического описторхоза / С.А. Хардикова, Э.И. Белобородова, П.Н. Пестерев, Г.И. Непомнящих // Клиническая медицина. 2005. - № 1. - С. 43-46.

520. Хардикова С.А. Клиническая эффективность дегельминтизации у больных псориазом в сочетании с хроническим описторхозом /Хардикова С. А., Белобо-родова Э.И., Пестерев П.Н. // Клиническая медицина. 2005. - № 4. - С. 48-52.

521. Харитонова О. Ю. Особенности течения хронического гастродуоденита с сопутствующей патологией желчного пузыря у детей и вопросы терапии / О. Ю. Харитонова: Автореф. дис. канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2006.- 23 с.

522. Хетагурова Л.Г. Хронопатофизиология системы гемостаза/ Л.Г. Хетагурова // Хронобиология и хрономедицина. М.: Триада-Х, 2000. - С. 140-168.

523. Хетагурова Л.Г. Хронопатофизиология доклинических нарушений здоровья / Л.Г. Хетагурова, К.Д. Салбиев Владикавказ: Проект-Пресс, 2001. - 175 с.

524. Хетагурова Л.Г. Новые технологии коррекции здоровья населения / Л.Г. Хетагурова, К.Д. Салбиев, Л.Т. Урумова и др. // Сб. статей по рефлексологии. К 30летию службы рефлексотерапии в Северной Осетии. Владикавказ, 2003. - С. 42-50.

525. Хетагурова Л.Г. Хронопатология. Экспериментальные и клинические аспекты / Л.Г. Хетагурова, К.Д. Салбиев, С.Д. Беляев, и др. М: Наука, 2004. - 356 с.

526. Хоменко А.Г. Влияние электромагнитных волн мм-диапазона на региональный кровоток и эффективность комплексной терапии больных туберкулезом легких / А.Г. Хоменко, А.Т. Сигаев, В.И. Чуканов и др. // Укр. пульмонолопчний журн. 1994. - № 2. - С. 33-36.

527. Хотимченко М.Ю. Эффективность альгината кальция при токсическом поражении печени у крыс / М.Ю. Хотимченко, Л.Н. Сонина //Тихоокеанский медицинский журнал. 2006. -№4.-С. 27-31.

528. Храмов Ю.А. Основы диагностики синдромов внутренних болезней / Ю.А. Храмов Лос Анжелес: САМИЗДАТ, 2008. - 432 с.

529. Хронофизиология, хронофармакология и хронотерапия: Монография / H.A. Агаджанян, В.И. Петров, И.В. Радыш, С.И. Краюшкин. М.; Волгоград: Изд-во Волгоград, гос. ун-та, 2005. - 335 с.

530. Хубецова Н.О. Хрономедицинские технологии в хирургической стоматологии / Н.О. Хубецова // Сб. научных статей СОГМА. Владикавказ, 2001.- С. 432436.

531. Хубецова Н.О. Хронотерапия альвеолитов фитоэлектрофорезом / Н.О. Хубецова //Тез. докл. межрегиональной конф. молодых ученых «Аспирантские чтения». Самара, 2002. - С. 186-188.

532. Худякова Н.В. Клиническое значение биохимического исследования состава желчи при этапном лечении описторхоза, лямблиоза и дискинезии желчевыво-дящих путей у детей / Н.В. Худякова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Томск, 1981.- 22 с.

533. Циммерман Я.С. Хронический холецистит и хронический панкреатит / Я.С. Циммерман Пермь, 2001. - 252 с.

534. Цинников М.Э. Аллергическая реакция при описторхозе / М.Э. Цинников // Мед. паразитология. 1980. - № 2. - С. 163-167.

535. Циркадные биоритмы иммунной системы / Ю.И. Бородин, В.А. Труфакин, А.Ю. Летягин, A.B. Шурлыгина. Новосибирск: РИПЭЛ, 1992. - 208 с.

536. Цуканов В.В. Клинико-биохимические особенности заболеваний желчевыво-дящих путей у населения Азиатского Севера / В.В. Цуканов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Томск, 1996. - 40 с.

537. Цуканов В.В. Показатели липидного состава сыворотки крови и желчи при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом /В.В. Цуканов, Е.В. Селиверстова, С.А. Догадин // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 32-35.

538. Черешнева Ю.Н. Возможности визуализирующих методов в исследовании гемодинамики печени / Ю.Н. Черешнева, В.В. Митьков // Ультразвуковая диагностика. 2000. - № 3. - С. 103-111.

539. Черешнева Ю.Н. Значение трехмерной эхографии в оценке функции желчного пузыря // Ю.Н. Черешнева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 2004. - 20 с.

540. Чернов В.Н. Гастроэнтерология: методы исследования, приборы, автоматизированные системы и выбор метода лечения /В.Н. Чернов, А.Н. Чеботарев, A.M. Донсков- Ростов н/Д: Изд-во Рост, ун-та, 1997. 464 с.

541. Чораян О.Г. Индивидуально-типологические особенности регуляции и взаимодействия функциональных систем в разных режимах деятельности (обзор) / О.Г. Чораян, Е.К. Айдаркин, И.О. Чораян // Валеология. 2001. - № 2. - С. 1213.

542. Чупин С.П. Фитотерапия хронических холециститов / С.П. Чупин // Бюллетень СО АМН СССР. 1983.-№ 1.-С. 68.

543. Чупин С.П. Физико-химическая характеристика желчи в норме и при патало-гии гепатобилиарной системы / С.П. Чупин, С.Б. Никифоров- М.: Аутопан, 1994. 101 с.

544. Чураков A.A. Комбинированная физиотерапия хронического инфекционного простатита / A.A. Чураков, В.М. Попков, С.П. Земсков и др. // Урология. -2007. -№ 1.-С. 61-65.

545. Чуян E.H. Нейроиммуноэндокринные механизмы действия низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайне высокой частоты (часть 1) / E.H. Чуян, H.A. Темурьянц // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2005. -№ 2(38). - С. 3-22.

546. Чуян E.H. Нейроиммуноэндокринные механизмы действия иизкоинтенсив-ного электромагнитного излучения крайне высокой частоты (часть2) / E.H. Чуян, H.A. Темурьянц // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2005. №2(39). С. 17-31.

547. Чуян E.H. Анальгетический эффект низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайне высокой частоты /E.H. Чуян, Э.Р. Джелдубаева, Т.В. Заячни-кова//Миллиметровые волны в биологии и медицине-2006.-№2(42).-С.36-56.

548. Шабалин В.Н. Фундаментальные основы биологических ритмов /В.Н. Шаба-лин, С.Н. Шатохина // Вестник РАМН. 2000. - № 8. - С. 3-11.

549. Шапошникова В.И. Хронобиология и спорт / В.И. Шапошникова, В.А. Тайма-зов- М.: Советский спорт, 2005. С. 55-65.

550. Шеина А.Н. // КВЧ-терапия в клинической практике с использованием аппарата "ЭЛИКС-1": Методические рекомендации № 6 / Сост: А.Н. Шеина, А.П. Довганюк, И.С. Истомина М.: Департамент здравоохранения, 2007. - 10 с.

551. Шерлок Ш. Заболевания печени и желчных путей. Практ. рук-во: Пер. с англ./ Ш. Шерлок, Дж Дуги. / Под ред. З.Г.Апросиной, Н.А.Мухина. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 346 с.

552. Шиман А.Г. Физиотерапия заболеваний желудочно-кишечного тракта / А.Г. Шиман, А.В. Шабров, А.В. Максимов, А.А. Крылов- СПб., 1999. 208 с.

553. Шипов О.Ю. Диагностика портальной гипертензии при ультразвуковой ангиографии печени / О.Ю. Шипов: Дис. канд. мед. наук. М., 2002. - 110 с.

554. Шипов О.Ю. Значение ультразвукового исследования при определении стадии ХДЗП. Ультразвуковые, эндоскопические и гистологические корреляции/ О.Ю. Шипов, В.Е. Сюткин, А.П. Милехин и др.//Врач.- 2006. № 7. - С. 13-15.

555. Ширинян Л.Г. Применение биорезонансной терапии для коррекции патоло-гичских десинхронозов у студентов-медиков / Л.Г. Ширинян, М.Р. Катаева // Тез. докл. науч. конф. сотруд. СОГМА. Владикавказ, 1997. - С. 45.

556. Широкова Е.Н. Холестаз: вопросы патогенеза, диагностики и лечения / Е.Н. Широкова // Consilium medicum (журнал доказательной медицины для практикующих врачей). 2007. - Т. 9. - № 7. - С. 11-14.

557. Шкляр Д. Г. Сезонная изменчивости суточных ритмов организма окончательного хозяина при описторхозе / Д. Г. Шкляр: Автореф. Дис.канд. мед. наук. Тюмень. - 2000. - 21 с.

558. Шманько В.И. Критерии оценки биохимического состава желчи / В.И. Шмань-ко, М.И. Лазорик, О.Н. Ганич // Лаб. дело. 1991. - № 2. - С. 46-49.

559. Шонин A.JI. Биохимические свойства желчи при описторхозе / A.JT. Шонин, Т.Ф. Степанова, Э.Д. Емельянова // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2000. - № 4. -С. 27.

560. Шудель М.С. Цитологическое исследование живых клеток печени в процессе регенерации / М.С. Шудель // Материалы 4-й конф. по вопросам регенерации и клеточного размножения. -М., 1964. С. 156-157.

561. Шуйкина Э.Е. Клинико-иммунологические аспекты отношений паразит-хозяин / Э.Е. Шуйкина // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1987. - № 5. - С. 3-7.

562. Шульпекова Ю.О. Лекарственные средства, воздействующие на моторику би-лиарного тракта / Ю.О. Шульпекова // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005. - № 1. - С. 25-30.

563. Шумилина Ю.В. Иммуномодулирующее действие низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайне высоких частот в норме и при патологии / Ю.В. Шумилина: Автореф. дис. . канд. биол. наук / Ин-т биофизики клетки РАН (г. Пущино) и ПТУ. Тула, 2006. - 22 с.

564. Шустов С.Б. Суточная динамика аритмий у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы / С.Б. Шустов, В.А. Яковлев, В.П. Кицышин // Вестник РАМН. 2000. - № 8. - С. 28-30.

565. Шутова Е.В. Биохимические и биофизические параметры желчи при дискине-тических нарушениях и воспалительных заболеваниях билиарной системы у детей / Е.В. Шутова: Дис.канд. мед. наук. Харьков, 2001. - 198 с.

566. Щукин С.И. Основные типы реакций периферической реограммы на электромагнитное воздействие / С.И. Щукин, Г.И. Семикин, П.В. Лужнов и др. // Технологии живых систем. 2005. - Т. 2. - № 6. - С. 16-23.

567. Яблоков Д.Д. К проблеме "Описторхоз и внутренние болезни" / Д.Д. Яблоков, Т.П. Сваровская, В.М. Чебуранова // Клиническая медицина. 1983. - № 12. -С. 11-15.

568. Яковенко Э.П. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение: Метод. Пособие/ Сост: Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев М.: Медпрактика-М, 2001. - 31 с.

569. Яковенко Э.П. Нарушения механизмов желчеобразования и методы их коррекции / Э.П. Яковенко //Consilium medicum. Экстра-выпуск. 2003. - С. 3-6.

570. Яковенко Э.П. Метаболические заболевания печени: неалкогольный стеатоз и стеатогепатит. Диагностика и лечение / Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, В.П. Григорьева, Т.В. Волошейникова // Качество жизни. Медицина. 2004. - № 2 (5). - С. 53-59.

571. Яковенко Э.П. Место желчегонных препаратов в клинической практике / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев, Н.А. Агафонова, А.В. Яковенко // Лечащий врач. -2005.-№6.-С. 62-67.

572. Якунченко Т.И. Биоуправляемые системы для хронофизиотерапии и клиническая оценка их эффективности / Т.И. Якунченко: Автореф. дис . докт. мед. наук. Воронеж, 2000. - 38 с.

573. Ярынкина Е.А. Суточные колебания артериального давления у больных эссен-циальной гипертензией и особенности его нейрогуморальной регуляции в утренние часы /Е.А. Ярынкина:Автореф. дис.канд. мед наук.-Киев, 2000.-20 с.

574. Aglahi V. Chronobiological aspects of physical therapy and cure treatment / V. Ag-lahi, C. Hildebrandt- Sapporo, 1989. 96 p.

575. Ahmed A. Management of gallstones and their complications Guidelines from the American Academy of Family Physicians (AAF) / A. Ahmed, R.C. Cheung, E.B. Keeffe // Amer. Fam. Physician. 2000. - V. 61. - P. 1673-1680, 1687-1688.

576. Al-Homaidhi H.S. Biliary dyskinesia in children / H.S. Al-Homaidhi, H. Sukerek, M. Klein, V. Tolia // Pediatr. Surg. Int. 2002. Sept; V. 18(5-6). - P. 357-360.

577. Albrecht G.L. / G.L. Albrecht, P.J. Devlieger // Soc Sci Med. 1999. - V. 48. - P. 977-988.

578. Allada R. Circadian clocks: a tale of two feedback loops / R. Allada // Cell.-2003.-vol. 112.-No. 3.- P. 284-6.

579. Ambroise-Thomas P. Praxiquantel in the treatment of opisthorchiasis in southeast Asian refugees. Evalution of 153 cases / P. Ambroise-Thomas, F. Peyron, A. Goul-lier // Bull Soc. Patyol. Exot. Filiales. 1985. - V. 78. - No. 4. - P. 492-499.

580. Andreotti F. Physiology and pharmacology of biological rhythms / F. Andreotti et al. / Ed. P.H. Redfern, B. Lemmer. (Handb. of experimental pharmacology; Vol. 125). - Berlin: Springer Verlag, 1997. - 668 s.

581. Andrews P. Praziquantel / P. Andrews, H. Thomas, R. Pohlke, J. Seubert // Med. Res. Rev. 1983. - V. 3. - C. 147-200.

582. Arbeille P. Cardiovascular echographic and Doppler parameters for the assessment of orthostatic intolerance / P. Arbeille, S. Herault // Eur. J. Ultrasound. 1998. - V. 7.-No. l.-P. 53-71.

583. Arda K. Hepatic vein Doppler waveform changes in early stage (Child-Pugh A) chronic parenchymal liver disease / K. Arda, M. Ofelli, U. Calikoglu et al. // J. Clin. Ultrasound. 1997. - V. 25. - No. 1, p.15-19.

584. Aube Ch. Ultrasonographic diagnosis of hepatic fibrosis or cirrhosis / Ch. Aube, F. Oberti, N. Korali et al. // J. Hepatol. 1999. - V. 30. - P. 472-478.

585. Bader M. Endoscopic balloon dilatation of the sphincter Oddi in patients with suspected biliary dyskinesia: results of a prospective randomized trial / M. Bader, J.E. Geenen, W.J. Hogan // Gastrointest. Endoscopy. 1986. - V. 32. - P. 158.

586. Basilico R. Reproducibility of Doppler ultrasonography in the study of hepatic blood flow Article in Italian. (abstract) / R. Basilico, A. Filippone, A. Guidotti et al. // Radiol. Med. (Torino). 1994. - V. 87. - No. 3. - P. 268-274.

587. Barth C. Severe acute cholestatic hepatitis by infiltration of monoclonal plasma cells in multi pie myeloma / C. Barth, A. Bosse, T. Andus // Gastroenterology. 2005. 43. 1129-1132.

588. Beaugerie L. Predictors of Crohn's Disease / L. Beaugerie, P. Seksik, I. Nion-Larmurier et al. // Gastroenterology. March 2006;130:650-656.

589. Belanger P.M. Circadian rhythms in hepatic biotransformation drugs / P.M. Belanger // Path. Biol. 1996. - V. 44, N. 6. - P. 564-570.

590. Berger M.Y. Abdominal symptoms: do they predict gallstones? A systematic review / M.Y. Berger, J.J. van der Velden, J.G. Lijmer et al. // Scand. J. Gastroenterol. -2000.-V. 35.-P. 70-76.

591. Bianchi L. Infection diseases of the liver / L. Bianchi, W. Gerok- Dordrecht: Kluw-er, 1990.-P. 285.

592. Biological Aspects of Low Intensity Millimeter Waves /Ed. N.D. Devyatkov, O.V. Betsky.-M., 1994.

593. Biologic rhythms in clinical and laboratory medicine / Ed. Y. Touitou, E. Haus. -Berlin: Springer, 1992. XVIII. - 730 p.

594. Bismuth H. Cholangitis with Acute Renal Failure / H. Bismuth, H. Kunziger, M.B. Coriette // Ann. Surg. 1975. - V. 181 (6). - P. 881-887.

595. Borlongan C.V. Delta opioid peptide (D-Ala 2, DLeu 5) enkephalin: linking hibernation and neuroprotection / C.V. Borlongan, Y. Wang, T.P. Su // Front. Biosci. 2004. -No. 9.-P. 3392-3398.

596. Brimkulov N.N. High-altitude rehabilitation of chronic bronchitis patients, liquidators of the accident at Chernobyl Nuclear Power Station / N.N. Brimkulov, M.M. Mirrakhimov // Jpn. J. Mount. Med. 1997. - V.17. - P. 103-110.

597. Buchpiguel C.A. Gallbladder emptying in normal volunteers. Comparative study between cholescintigraphy and ultrasonography / C.A. Buchpiguel, M.T. Sapienza, D.P. Vezzozzo et al. //Clin. Nucl. Med. 1996. - V. 21(3). - P. 208-212.

598. Campbell B.T. Biliary dyskinesia: a potentially unrecognized cause of abdominal pain in children / B.T. Campbell, N.P. Narasimhan, E.S. Gollday, R.B. Hirschl // Pediatr Surg. Int. 2004 Aug; V. 20(8). - P. 579-581. - Epub 2004 Aug 18.

599. Canfield A.J. Biliary dyskinesia: a study of more than 200 patients and review of the literature / A.J. Canfield, S.P. Hetz, J.P. Schriver et al. // J. Gastrointest Surg. -1998. Sep-Oct; V. 2(5). - 443-448.

600. Carey M. Whither biliary zladge? / M. Carey, M.J. Cahalane // Gastroenterology. -1998.-V. 95.-P. 508-523.

601. Carpenter HA. Bacterial and parasitic cholangitis / HA. Carpenter // Mayo Clin. Proc. 1998. - No. 5. - P. 473-478.

602. Cay A. Gallbladder dyskinesia: a cause of chronic abdominal pain in children / A. Cay, M. Imamoglu, P. Kosucu et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 2003. - Oct; V. 13(5).-P. 302-306.

603. Cay A. Ultrasonographic evaluation of fatty meal stimulated gallbladder contraction in the diagnosis of biliary dyskinesia in children / A. Cay, M. Imamoglu, H. Sarihan, A. Ahmetoglu // Acta Paediatr. 2006. - V. 95(7). - P. 838-842.

604. Cermakian N. A molecular perspective of human circadian rhythm disorders / N. Cermakian, D.B. Boivin // Brain. Res. Brain. Res. Rev. 2003. - V. 42, No. 3. - P. 204-220.

605. Chapman RW. Risk factors for biliary tract carcinogenesis / RW. Chapman // Ann. Oncol. 1999. - V. 10. - Suppl 4. - P. 308-311.

606. Chapotot F. Distinctive effects of modafinil and d-amphetamine on the homeostatic and circadian modulation of the human waking EEG / F. Chapotot, R. Pigeau, F. Canini et al. // Psychopharmacology (Berl). 2003. - V. 166, No. 2. - P. 127-138.

607. Chen M. Progress in assessment of morbidity due to Clonorchis sinensis infection: a review of recent literature / M. Chen, Y. Lu, X. Hua, K.E. Mott // Trop. Dis. Bui. -1994. -V. 91. P. 7-65.

608. Christiansen S.C. Thrombophilia, Clinical Factors, and Recurrent Venous Thrombotic Events/ S.C. Christiansen et al //JAMA. May 18, 2005;293:2352-2361.

609. Clery S.F. Microwave radiation effekt on humans / S.F. Clery // Bioscence. 1983. -V. 33.-No. 4.-P. 269-273.

610. Colli A. Hepatic artery resistance in alcoholic liver disease / A. Colli, M. Cocciolo, N. Mumoli, et al. // Hepatology. 1998. - No. 28 (5). - P. 1182-1186.

611. Colli A. Severe liver fibrosis or cirrhosis: Accuracy of US for detection analysis of 300 cases / A. Colli, M. Fraquelli, M. Andreoletti et al. // Radiology. - 2003. No. 227.-P. 89-94.

612. Corpechot C. The effect of ursodeoxycholic acid therapy on liver fibrosis progression in primary biliary cirrhosis / C. Corpechot et al. // Hepatology. 2000. - V. 32. -P. 1196-1199.

613. Corazziari E. Functional disorders of the biliary tract and pancreas / E. Corazziari, E.A. Shaffer, WJ. Hogan et al. // Gut. 1999. - V. 45 (Suppl. 2). - P. 1148-1154.

614. Couland L.P. Actuales dens tritment des helminthiases / L.P. Couland // Prisse. Med. 1984. - V. 13. - No. 36. - P. 2201-2205

615. Coulden R.A. Doppler ultrasound of the hepatic veins: normal appearances / R.A. Coulden, D.J. Lomas, P. Farman, P.D. Britton // Clin. Radiol. 1992. - V. 45. - No. 4. - P. 223-227.

616. Crawford J.M. Imaging biliary lipid secretion in the rat: ultrastructural evidence for vesiculation of the hepatocyte canalicular membrane / J.M. Crawford, G.M. Mockel, A.R. Crawford et al. // J. Lipid. Res. 1995. - V. 36. - P. 2147-2163.

617. Czaja A.J. Histological findings in chronic hepatitis C with autoimmune features / A.J.Czaja, H.A. Carpenter // Hepatology. 1997. - V. 10. - No. 3. - P. 279-283.

618. David W. Applied logistic regression — 2nd ed. John Wiley & Sons / W. David Hosmer. Jr., Stanley Lemeshow. Inc. 2000. 397 pp.

619. D'Amico G. Hepatic Vein Pressure Gradient Reduction and Prevention of Variceal Bleeding in Cirrhosis: A Systematic Review / G. D'Amico, J.C. Garcia-Pagan, A. Luca, J. Bosch//Gastroenterology. November, 2006;131:1611-1624

620. De Silva N. Anthelmintics: a comparative review of their clinical pharmacology / N. De Silva, H. Guyatt, D.A.P. Bundy // Drugs. 1997. V. 53 (5). - P. 76988.

621. Deak G. Immunomodulator effect of silymarin therapy in chronic alcoholic liver diseases / G. Deak, G. Muzes, I. Lang, et al. // Orv. Hetil. 1990. - V. 131. - P. 1291-1292.

622. Delbasco R.A. Biological effects of electromagnetic fields / R.A. Delbasco // Amer. J. Med. 1988. - No. 4. - P. 175-179.

623. Desmet V. Zur Frage der Klassifikation HV / V. Desmet, M. Gerber // Hepatologie. 1996. - B. 15. - N 4. - S. 48-60.

624. Desmet V.J. Cirrhosis reversal: a duel between dogma and myth / V.J. Desmet, T. Roskams // J. Hepatol. 2004. - V. 40. - P. 860-867.

625. Diaz M.N. Antioxidants and atherosclerotic heart disease / M.N. Diaz, B. Frei, J.A. Vita, J.F. Keaney // N Engl. J. Med. 1997. - V. 337. - P. 408-416.

626. Dontsov V.I. Lymphocyte regulation of cellular growth of somatic tissues and a new immune theory of ageing / V.I Dontsov. // Human Physiology. 1998. - V. 24. -No. l.-P. 73-78.

627. Drossman D.A. Psycological aspects of the func-tional gastrointestinal disorders / D.A. Drossman, F.H. Creed, K.W. Olden et al. // Gut. 1999. - V.45 (Suppl. 2). - P. 25-30.

628. Dumont R.C. Hypokinetic gallbladder disease: a cause of chronic abdominal pain in children and adolescents) / R.C. Dumont, D.A. Caniano // J. Pediatr Surg. 1999. -V. 34(5). - P. 858-861; discussion 861-862.

629. Durmaz B. Concentration of total serum IgE in parasitized children and the effects of the antiparasitic therapy on IgE levels/ B. Durmaz, C. Yakinci, M. Koroglu, M. Rafiq, R. Durmaz // J. Trop. Pediatr. 1998. - V. 44. - No. 2. - P. 121.

630. Ebeid F. Praziquantel did not exhibit hepatotoxicity in a study with isolated hepato-cytes / F. Ebeid, H. Farghali, S. Botros, A. Metwally // Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Yyg. 1990. - V. 84. - No. 2. - P. 262-264.

631. Erlinger S. Gallstones in obesity and weight loss / S. Erlinger // Europ. J. Gastroenterol. 2000. - V. 12. - P. 1347-1352.

632. Farrant P. Hepatic vein pulsatility assessment on spectral Doppler ultrasound / P. Farrant, H.B. Meire // Br. J. Radiol. 1997.- V. 70. - No. 836. - P. 829-832.

633. Feher J. Liver-protective action of silymarin therapy in chronic alcoholic liver diseases / J. Feher, G. Deak, G. Muzes et al. // Orv. Hetil. 1989. - V. 130. - P. 27232727.

634. Field A.E. Impact of overweight on the risk of developing common chronic diseases during a 10-year period / A.E. Field, E.H. Coakley, A. Must et al. // Arch. Hitem. Med. 2001. - V. 161.-P. 1581-1586.

635. Franchini F. L pediatra ed il bambino psicosomatica: alcune riflessioni / F. Franchini, I. Brizzi // Pediatr. Med. Chir. 1994. - V. 16. - No. 2. - P. 155-157.

636. From the biological clock to chronopharmacology / Ed. by B. Lemmer. Stuttgart: Medpharm Sci., 1996. - 206 p.

637. Fu L. The circadian clock: pacemaker and tumour suppressor / L. Fu, C.C. Lee // Nat. Rev. Cancer. 2003. - V. 3, No. 5. - P. 350-361.

638. Gaponjuk PJ. Reflex mechanism of low intensive electromagnetic radiation in the millimeter range / P J. Gaponjuk et al. // Bulgarian National Congress on Acupuncture with international participation. Albena, 1988. - P. 109-110.

639. Geraghty J.M. Liver changes associated with cholecystitis / J.M. Geraghty, R.D. Goldin // J Clin. Pathol. 1994. - V. 47(5). - P. 457-460.

640. Gielkens H.A. The role of cholecystokinin and cholinergic system in aminoacid induced gallbladder emptying / H.A. Gielkens, S.Y. De Boer et al. // Eur. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - V. 9. - P. 1227-1231.

641. Gluud C. Ursodeoxycholic acid for primary biliary cirrhosis (Cochrane Review) / C. Gluud, E. Christensen // The Cochrane Library, Issue 1. 2003.

642. Goncalves R.M. Biliary dyskinesia: natural history and surgical results / R.M. Gon-calves, J.A. Harris, D.E. Rivera //Am. Surg. 1998. - V. 64(6). - P. 493-497.

643. Gorban E.N. The influence of electromagnetic ultrahigh-frequency radiation on absorption of iodine by the organic culture of thyroid gland /E.N. Gorban, N.D. Tronko, I.P. Pasteur el al. //Physics of the Alive. 1996.-V.4.- No. 1. - P. 133-136.

644. Gores G.J. Mechanisms of cell injuri and death in cholestasis and hepatoprotection by ursodeoxycholic acid /G.J. Gores //J. Hepatol.-2002.-V.32.- Suppl.2.-P.ll-13.

645. Green C.B. Orcadian rhythms. Clocks on the brain / C.B. Green, M. Menaker // Science. 2003. - V. 301, No. 5631. - P. 319-320.

646. Grochulski T. Absorption Coefficient of Erythrocytes in the Frequency Range 5393 GHz / T. Grochulski, S. Swirydowiez // International Symposium Millimeter Waves of non Thermal Intensity in Medicine. Digest of Papers. - Moscow, 1991. -P. 679-681.

647. Guclu M. Ultrasonographic evaluation of gallbladder functions in patients with irritable bowel syndrome /M. Guclu, A. Pourbagher, E. Serin et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2006. - V. 21(8). - P. 1309-1312

648. Guo Y.F. Circadian rhythm in the cardiovascular system: chronocardiology / Y.F. Guo, P.K. Stein // Am. Heart J. 2003. - V. 145, No. 5. - P. 779-786.

649. Hadigan C. Stimulation with fatty meal (Lipomul) to assess gallbladder emptying in children with chronic acalculous cholecystitis / C. Hadigan, S.J. Fishman, L.P.

650. Connolly, S.T. Treves, S. Nurko // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003. - V. 37(2).-P. 178-182.

651. Halberg F. Chronobiology / F. Halberg // Ann. Rev. of Physiol. 1969. - V. 31. - P. 675-725.

652. Halberg F. Some aspects of biological data analysis and transverse profiles of rhythms / F. Halberg // Circadian clocks. Amsterdam, 1965. - P. 675-725.

653. Hamato N. Clinical application of hepatic venous hemodynamics by Doppler ultrasonography in chronic liver disease / N. Hamato, F. Moriyasu, H. Someda et al. // Ultrasound Med. Biol. 1997. - V. 23. - No. 6. - P. 829-835.

654. Han S.S. Ultrasonographic determination of the hepatic artery resistive index can accurately diagnose acute alcoholic hepatitis / S.S. Han, S. Rice, H. Pedersen, C. Stewart et al. // Hepatology. 1996. - V. 24. - P. 146A.

655. Harinasuta T. Opistorchis viverrini infection: pathogenesis and clinical features. Arzneim. Forsch / T. Harinasuta, M. Riganti, D. Bunnag // Drug. Res. - 1984. -V. 34.-P. 1167-1169.

656. Hasted I.B. The biological effects of electromagnetic radiations. Classical orguan-tum physics / I.B. Hasted // J. of Bioelectromagnetics. 1986. - V. 4. - No. 2. - P. 368-387.

657. Hofmann A.F. Bile acid secretion, bile flow and biliary lipid secretion in humans /A.F. Hofmann // Hepatology. 1990. - No. 12. - P. 17.

658. Holt M.P. Mechanisms of drug-induced liver injury / M.P. Holt, C. Ju // AAPS J. 2006. 8. E48-E54.

659. Holzberg D. The circadian clock: a manager of biochemical processes within the organism / D. Holzberg, U. Albrecht // J. Neuroendocrinol. 2003. - V. 15, No. 4. -P. 339-343.

660. Holzinger F. Mechanisms of biliary carcinogenesis: a pathogenetic multi-stage cascade towards cholangiocarcinoma / F. Holzinger, K. Z'graggen, M.W. Buchler // Ann. Oncol. 1999. - No. 10. - Suppl 4. - P. 122-126.

661. Hopman W.P.M. Role of cholecystokinin and the cholinergic system in intestinal stimulation of gallbladder contraction in man / W.P.M1 Hopman, J.B.M.J. Jansen, G. Rosenbusch et al. // J. Hepatology. 1990. - V. 11:261.

662. Hou PC. The pathology of Clonorchis sinensis infestation of the liver / PC. Hou // J. Path. Bact. 1955. - V. 70. - P. 53-64.

663. Jongsuksuntigul P. Epidemiology of opisthorchiasis and national control program in Thailand / P. Jongsuksuntigul, T. Imsomboon // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. 1998. - No. 29. - P. 327-332.

664. Jones J. British Soceity of Gastroenterology guidelines for the management of the irritable bowel syndrome / J. Jones, J. Boorman, P. Cann et al. // Gut. 2000. - V. 47 (Suppl. 2).-P. 1-19.

665. Juttjudate P.X. Churnnratnakul opistorchosis and its associated diseases /P.X. Juttju-date, S. Prichanond // J. Med. Assoc. Thai. 1985. - V. 68. - No. 4. - P. 222-227.

666. Kasper H.U. Morphologische Veränderungen der medikamenteninduzierten Leber-schadigung /H.U. Kasper, U. Drebber, I. Hirsch, H. Dienes //Pathologe. 2006. 27. 175-181.

667. Kazuhiro T. Adult eclosion timing of the onion fly, Delia antiqua, in response to daily cycles of temperature at different soil depths / T. Kazuhiro, W. Yasuhiko // Naturwissenschaften. 2003. - Bd. 90, N 2. - S. 76-79.

668. Khan Z.A. Prevalence of hepatitis С virus among bilharziasis patients / Z.A. Khan, I.S. Alkhalife, S.E. Fathalla // Saudi Med. J. 2004. - V. 25 (2). - P. 204-206.

669. Khetagurova L.G. Chronopathophysiology of preclinical health impairments / L.G. Khetagurova, K.D. Saldiyev Vladikavkaz: Iriston, 2001. - 192 p.

670. Kim D.Y. Novel testing of human gastric motor and sensory functions: rationale, methods, and potential applications in clinical practice / D.Y. Kim, S.J. Myung, M. Camilleri // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. 95. - No. 12. - P. 3365-3373.

671. King S. Trematodes of the family Opisthorchiidae: a minireview / S. King, T. Scholz // Korean J. Parasitol. 2001. - No. 39(3). - P. 209-221.

672. Kirchhoff R. Усиление холереза под влиянием экстракта артишока /R. Kirchhoff, С.Н. Beckers, G.M. Kirchhoff et al. //Phytotherapy. 1994. - V. 1. - P. 107115.

673. Kirichuk V.F. Terahertz Waves Eliminate the Disturbances of Microcirculation System / / V.F. Kirichuk, O.N. Antipova, A.N. Ivanov et al. /The Joint 30th International1. L

674. Conference on Infrared and Millimeter Waves and 13 International Conference Terahertz Electronics: Paper ID. Williamsburg, Virginia, USA, 2005. - P. 5-10.

675. Klor H.U. Biliary microlithiasis: a common cause of chronic pancreatitis and diabe-tis melitus (type Зс)? / H.U. Klor, P.D. Hardt // Chron Pancreat. 2000; Berne Swtz (2000).

676. Kobayashi J. An epidemiological study on Opisthorchis viverrini infection in Lao villages / J. Kobayashi et al. // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. -2000.-No. 31.-P. 128-132.

677. Koda M. // Hepatogastroenterology / M. Koda, Y. Murawaki, H. Kawasaki et al. -1996.-V. l.-P. 199-202.

678. Kotelkin A.T. Localization of immunodominant antigens of the liver fluke Opisthor-chisfelineus by immunoelectron microscopy / A.T. Kotelkin, L.V. Kolesnikova et al. // Vestn. Ross. Akad. Med. Nauk. 2001. - V. 3. - P. 34-39.

679. Kramer C. Role for antisense RNA in regulating circadian clock function in Neuros-pora crassa / C. Kramer, J.J. Loros, J.C. Dunlap, S.K. Crosthwaite // Nature. 2003. - V. 421, No. 6926. - P. 948-952.

680. Krishnamurthy G.T. Constancy and variability of gallbladder ejection fraction: impact on diagnosis and therapy / G.T. Krishnamurthy, S. Krishnamurthy, P.H. Brown // J. Nucl. Med. 2004. V. 45(11). - P. 1872-1877.

681. Kuipers F.P J. Mechanisms and (patho)physiological significance of biliary cholesterol secretion / F.P J. Kuipers, R. Elferink, HJ. Verkade, A.K. Groen // Subcellular Biochemistry, Cholesterol. 1997. - No. 28. - P. 295-318.

682. Kuntz E. Hepatology, Principles and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy / E. Kuntz, H.-D. Kuntz Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag, 2000. - P. 825.

683. Lasure T. Small hepatic vein involvement in IgG ultiple myeloma: a very unusual pattern of liver infiltration / T. Lasure, C. Miceli-Richard, J. Sellam et al. // Vir-chows Arch. 2007.450.127-129.

684. Lazaridis K.N. Ursodeoxycholic acid mechanisms of action and clinical use in hepatobiliary disorders / K.N. Lazaridis, G.J. Gores, K.D. Lindor // J. Hepatol. -2001.-V. 35.-P. 134-146.

685. Lee W.M. Drug-induced hepatotoxicity / W.M. Lee // NEJM. 2003. 349. 474-485.

686. Lee S.P. Role of gallbladder mucus hypersecretion in the evolution of cholesterol gallstones. Stadies in the prairie dog / S.P. Lee, J. Thomas, M.C. Carey // J. Clin. Invest. 1981. - V. 67. - No. 6. - P. 1712-1723.

687. Lee K.J. Status of intestinal parasites infection among primary school children in Kampongcham, Cambodia / K.J. Lee et al. // Korean J. Parasitol. 2002. - No. 40(3).-P. 153-155.

688. Liddle R.A. Cholecystokinin / R.A. Liddle // Armu. Rev. Physiol. 1997. - V. 59. -P. 221-242.

689. Lohr J.-M. Exocrine pancreatic insufficiency / J.-M. Lohr- 1. ed. Bremen: UNI-MED, 2007.-71 p.

690. Lugo-Vicente H.L. Gallbladder dyskinesia in children / H.L. Lugo-Vicente // JSLS. 1997. - Jan-Mar; V. 1(1). - P. 61-64.

691. Lugo-Vicente H.L. Trends in management of gallbladder disorders in children / H.L. Lugo-Vicente // Pediatr Surg. Int. 1997. - Jul; V. 12(5-6). - P. 348-352.

692. Lydiard R.B. Panic disorder and gastrointestinal symptoms: findings from the NIMH. Epidemiologic Catchment Area project / R.B. Lydiard, S. Greenwald, M.M. Weissman, J. Johnson // Am. J. Psychiatry. 1994. - V. 151. - No. 1. - P. 64-70.

693. Malhi H. Apoptosis and necrosis in the liver: A tale of two deaths? / H. Malhi, G.J. Gores, J.J. Lemasters // Hepatology. 2006. 43. S31-S44.

694. Maikagul J. A cross-sectional study of intestinal parasitic infections among schoolchildren in Nan Province, Northern Thailand / J. Maikagul // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. 2002. - No. 33(2). - P. 218-223.

695. Mancia G. Task force II: Ambulatory blood pressure monitoring in population studies / G. Mancia, E. O'Brien, Y. Imai, J. Redon // Blood Pressure Monitoring. -1999.-V. 4(6).-P. 295-301.

696. Marzio L. Gallbladder contraction and its relationship to interdigestive duodenal motor activity in normal human subjects / L. Marzio, M. Neri, F.Capone , et al. // Digest. Dis. Sci. 1988. - V. 33. - P. 540-544.

697. Mason R. Mechanisms and (patho)physiological significance of biliary cholesterol secretion / R. Mason , W. F.P.J. Kratzer, R. Elferink, H.J. Verkade, A.K. Groen // Subcellular Biochemistry, Cholesterol, 1997. No. 28. - P. 295-318.

698. McDowell S.E. Systematic review and meta-analysis of ethnic differences in risks of adverse reactions to drugs used in cardiovascular medicine / S.E. McDowell, J.J. Coleman, R.E. Ferner//BMJ. May 20, 2006;332; 1177-1181

699. Meier. The bile salt secretory polarity of hepatocytes / Meier // J. Hepatol. 1989. -V. 9.-P. 124.

700. Mihaila V. General Population Norms for Romania using the Short Form 36 Health Survey (SF-36) / V. Mihaila, D. Enachescu, C. Davila, M. Badulescu // QL News Letter. 2001. - No. 26. - P. 17-18.

701. Mori Y. Effects of pressure on the skin exerted by clothing on responses of urinary catecholamines and Cortisol, heart rate and nocturnal urinary melatonin in humans / Y. Mori, E. Kioka, H. Tokura // Int J. Biometeorol. 2002. - V. 47, Is. 1. - P. 1-5.

702. Naunyn B. Origin and structure of gallstones / B. Naunyn // Med. Chir. 1921. -No. 33.-P. 2-11.

703. Okuda K. Cholangiocarcinoma: recent progress. Part 1: epidemiology and etiology / K. Okuda, Y. Nakanuma, M. Miyazaki // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - No. 17(10).-P. 1049-1055.

704. Ong T.Z. Ultrasonography is not reliable in diagnosing liver cirrhosis in clinical practice / T.Z. Ong, HJ. Tan // Singapore Med. J. 2003. - V. 44(6). - P. 293-295.

705. Ozden N. Gallbladder ejection fraction and symptom outcome in patients with acal-culous biliary-like pain / N. Ozden, J. K. DiBaise // Dig. Dis. Sci. 2003. - May; V. 48(5).-P. 890-897.

706. Pares A. Excellent Long-Term Survival in Patients With Primary Biliary Cirrhosis and Biochemical Response to Ursodeoxycholic Acid / A. Pares, L. Caballería, J. Rodes // Gastroenterology. March 2006;130:715-720

707. Paumgartner G. Medical treatment of cholestatic liver diseases: From pathobiology to pharmacological targets / G. Paumgartner // Gastroenterol. 2006. - V. 12 (28).1. P. 4445-4451.

708. Piscaglia F. Intra and extrahepatic arterial resistances in chronic hepatitis and liver cirrhosis / F. Piscaglia, S. Gaiani, G. Zironi et al. // Ultrasound. Med. Biol. - 1997. -V. 23(5).-P. 675-682.

709. Piscaglia F. Relationship between splanchnic, peripheral and cardiac haemodynam-ics in liver cirrhosis of different degrees of severity / F. Piscaglia, G. Zironi, S.

710. Gaiani, M. Ferlito et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - V. 9 (8). - P. 799-804.

711. Ponezha G.V. Regular and Reverse Fluxes of Microwave Radiation from Physical and Biological Objects / G.V. Ponezha, S.P. Sit'ko, Yu.A. Skripnik, A.F. Yanenko // Physics of the Alive, v.6, No 1.-1998.-P. 11-14.

712. Pons V. Dynamic ultrasonography in the diagnosis of gallbladder dysfunction: reliability of a simple method with easy clinical application / V. Pons, A. Ballesta, M. Ponce et al // Gastroenterologia & Hepatologia. 2003. - V. 26(1). - P. 8-12.

713. Povlsen K. Relationshipof Ureaplasma urealyticum biovars to the presence or absence to the time delirry / K. Povlsen, P. Thorsen, I. Lind // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect Dis. 2001. - No. 20. - P. 65-67.

714. Ptetaev S.J. The Use of Millimeter Band Electromagnetic Waves in Clinical Oncology / S.J. Ptetaev // Critical Reviews in Biomedical Engineering. 2000. - V. 29 (2).-P. 573-588.

715. Pungpak S. Clinical features in severe opisthorchiasis viverrini / S. Pungpak, D. Bunnag, M. Riganti, T. Harinasuta // Southeast Asian J. Trop. Med. Pub. Hlth. -1985.-V. 16.-P. 405-409.

716. Pungpak S. Ultrasonographic study of the biliary system in opisthorchiasis patients after treatment with praziquantel /S. Pungpak, S. Sornmani, P. Suntharasamai, P. Vivatanasesth //Southeast Asian J. Trop. Med. Pub. Hlth.-1989.-V.20. P. 157-162.

717. Pungpak S. Treatment of Opistorchis viverrini and intestinal fluke infections with Praziquantel / S. Pungpak et al. // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. -1998. No. 29(2). - P. 246-249.

718. Rajan М. Ultrasonographic assessment of gall bladder kinetics in the elderly / M. Rajan, J.P. Wali, M.P. Sharma, A. Dhar, P. Aggarwal // Indian J. Gastroenterol. -2000. Oct-Dec. - V. 19(4). - P. 158-160.

719. Raughneen P.T. Endotoxemia and Cholestasis / P.T. Raughneen, S.C. Kumar, N.R. Pellis, B.J. Rowlands // Surg. Gynecol. Obstet. 1988. - V. 167 (9). - P. 205-210.

720. Reinberg A. Human chronobiology and adaptation / A. Reinberg // Biological adaptation. 1982. - P. 64-67.

721. Reinberg A. Clinical chronopharmocology. All experimental basis for chronotherapy /A. Reinberg //Biol, rhythms and med. cellulare.-London, 1983 V. 4. - P. 211-264.

722. Rhythms in physiological systems: Proc. of the Intern, symp. at Schloss Elmau, Bavaria, Oct. 22-25, 1990 / Ed by H. Haken, H.P. Koepchen. Berlin.: Springer, 1991. -IX.-363 p.

723. Ridtitid W. Rifampin markedly decreases plasma concentrations of praziquantel in healthy volunteers / W. Ridtitid et al. // Clin. Pharmacol. Ther. 2002. - No. 72(5). -P. 505-513.

724. Rigo J. Surveillance of the very-low birthweight infant: growth and nutrition / J. Ri-go, H. Boboli, G. Franckart et al. //Arch-Pediatr. 1998. - V. 5 (4). - P. 449-453.

725. Rim H.J. The current pathobiology and chemotherapy of clonorchiasis / H.J. Rim // Korean J. Parasitology. 1986. - V. 24 (Supplement). - P. 1-141.

726. Rimm E.B. Vitamin E consumption and the risk of coronary heart disease in men / E.B. Rimm, M.J. Stampfer, A. Ascherio et al. // N Engl. J. Med. 1993. - V. 328. -P. 1450-1456.

727. Rivkees S.A. Developing circadian rhythmicity in infants / S.A. Rivkees // Pediatrics. 2003. - V. 112, No. 2. - P. 373-381.

728. Rosbash M. Circadian rhythms: The cancer connection / M. Rosbash, J.S. Takana-shi // Nature. 2002. - V. 420, No. 6914. - P. 373-374.

729. Rosen H.R. Biliary Interleukin-6 and Tumor Necrosis Factor-alpha in Patients Undergoing Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography / H.R. Rosen, P.J. Winkle, B.J. Kendall, D.L. Diehl // Dig. Dis. Sci. 1997. - V. 42 (6). - P. 12901294.

730. Roy S. The phorbol 12-myristate 13-acetate (PMA)-induced oxidative burst in rat peritoneal neutrophils is increased by a 0.1 mT (60 Hz) magnetic field / S. Roy, Y. Noda, V. Eckert et al. // FEBS Letters. 1995. - V. 376(3). - P. 164-166.

731. Satarug S. Thiocyanate-independent nitrosation in humans with carcinogenic parasite infection / S. Satarug et al. // Carcinogenesis. 1996. - No. 17(5). - P. 10751081.

732. Schultz, S.A. Kay // Science. 2003. - V. 301, No. 5631. - P. 326-328. 944.Schmidt M. Empty-Wave Effects on Particle Traectories in Triple-Slit Experiments /

733. M. Schmidt, F. Sellery // Found. Phys. Lett. 1991. - V. 4. - No. 1. - P. 1. 945.Scott R.B. Recurrent abdominal pain during childhood / R.B. Scott // Can. Fam. Physician. - 1994. - V. 40. - P. 539-540.

734. Sevenhuysen G.P. A new perspective on quality of life / G.P. Sevenhuysen, J.

735. Sitko S. The crucial evidence in favour of the fundamentals of physics of the alive / S. Sitko // Physics of the Alive. 1998. - V. 6, N 1. - P. 6-10.

736. Sobenin L.A. Modified low density lipoproteins from diabetic patients causes cholesterol accumulation in human intimal aortic cells / L.A. Sobenin, V.V. Petrov, T. Koshinsky et al. // Atherosclerosis. 1993. - V. 100. - P. 41-54.

737. Stiehl A. Biliary secretion of bile acids and lipids in primary sclerosing cholangitis. Influence of cholestasis and effect of ursodeoxycholic acid treatment / A. Stiehl et al. // J. Hepatol. 1995. - V. 23. - P. 283-289.

738. Sugimoto K. Localization in human diabetic peripheral nerve of Ne-carboxymethyllysin-protein adducts, an advanced glucation endproduct / K. Sugimo-to, Y. Nishizava, S. Horiuchi et al. // Diabetologia. 1997. - V. 40, N 12. - P. 13801387.

739. Tanaka M. Image diagnosis and tretment of human opisthorchiasis / M. Tanaka, T. Jomamoto, T. Nara // Jap. J. Parasitol. 1988. - V. 37. - No. 6. - P. 393-397.

740. Telega G. Biliary dyskinesia in pediatrics / G. Telega // Curr. Gastroenterol. Rep. -2006. Apr. - V. 8(2). - P. 172-176.

741. Testoni P.A. Idiopathic recurrent pancreatitis: Longterm results after ERCP, endoscopic sphincterotomy, or ursodeoxycholic acid treatment / P.A. Testoni // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. 95. - P. 1702-1707.

742. The WHOQOL Group. What Quality of Life? // World Health Forum. 1996. - V. 17.-P. 354-356.

743. Thompson W.G. Functional bowel disorders and functional abdominal pain / W.G. Thompson, G.F. Longstreth, D.A. Drossman et al. // Gut. 1999. - V. 45. - P. 11431146.

744. Thorn D.H. Chlamydia pneumoniae strain TWAR antibody and angiographically demonstrated coronary artery disease / D.H. Thorn, S.P. Wang, J.T. Grayston et al. // Arterioscler Thromb. 1991. - V. 11. - P. 547-551.

745. Touitou Y. Introduction aux rythmes biologiques dans le domaine de la sante / Y. Touitou // Pathol. Biol. 1996. - V. 44. - No. 6. - P. 479-486.

746. Uckun F. M. Exposure of B-lineage lymphoid cells to low energy electromagnetic fields stimulates Lyn kinase / F.M. Uckun, T. Kurosaki, J. Jin, X. Jun et al. // J. of Biological Chemistry. 1995. - V. 270(46). - P. 27666-27670.

747. Vaiserman A.M. Variation of mortality rate during the individual annual cycle / A.M. Vaiserman, P.E. Grigoryev, I.I. Belaya, V.P. Voitenko // Biogeront. 2003. -V. 4. - P. 221-225.

748. Valenzuela C.Y. New evidence of non seasonal factors in the menarche rhythm / C.Y. Valenzuela, C.R. Spikumari, P.M. Gopinath, et al. // Biol. Res. 1996. - V. 29. -P. 245-251.

749. Velanovich V. Biliary dyskinesia and biliary crystals: a prospective study /V. Vela-novich // Am Surg. 1997. - Jan.; V. 63(1). - P. 69-74.

750. Votoropin S.D. Autonomus Equiment for Information-Wave Therapy/ S.D.Votoropin,G.F.Kovtunenko // I-st Inter.-national. Congress, S.-Peterburg, July, 1997.-P. 172-173.

751. Watanapa P. Liver fluke-associated cholangiocarcinoma / P. Watanapa, W.B. Wata-napa // Br. J. Surg. 2002. - No. 89(8). - P. 962-970.

752. Webb S. J. Inhibition of Bacterial Cell Growth by Microwaves / S. J. Webb, D. D. Dodds // Nature. 1968. - Vol.218. - P.374.

753. Wiwanitkit V. High prevalence of Fasciolopsis buski in an endemic area of liver fluke infection in Thailand/V.Wiwanitkit et al.//Med.Gen.Med.-2002.-No9.-P.9-10.

754. Wood J. Biliary dyskinesia: is the problem with Oddi? /J. Wood, A. J. Holland, A. Shun, H.C. Martin // Pediatr. Surg. Int. 2004. - Feb. - V. 20(2). - P. 83-86. - Epub 2004 Feb 10.

755. XXV seminario sulla evoluzione biologica e i grandi problemi della biologia: ritmi biologici (Roma, 25-27 febb. 1998). Roma: Accad. naz. dei lincei, 1999. - 238 p.: ill. - (Contributi del Centra linceo interdisciplinare "Beniamino Segre"; N 99).

756. Zentilin P. Circadian pattern of intragastric acidity in patients with non-erosive reflux disease / P. Zentilin, P. Dulbecco, C. Bilardi et al. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2003. - V. 17, Is. 3. - P. 353.

757. Zuegel N.P. Valie of liver biopcy combined with cholecystectomy / N.P. Zuegel, J.A. Hehl, K. Auerbach-Heber, T. Eberl // Hepatogastroenterology. 1999. — V. 46(30).-P. 3095-3098.

Оглавление диссертации Поддубная, Ольга Александровна :: 2010 :: Томск

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Поддубная, Ольга Александровна

Похожие научные работы

Каталог диссертаций