Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Совершенствование диагносттики и комплексного лечения в системе диспансеризации больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.14
Оглавление диссертации Белева, Наталья Сергеевна :: 2010 :: Пермь
Список сокращений.
Введение.
Глава I. Обзор литературы. Стоматологические аспекты красного плоского лишая.
1.1. Этиология и патогенез красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта.
1.2. Принципы лечения и диспансерного наблюдения больных КПЛ
СОПР.
Глава II. Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика больных.
2.2. Методы клинического обследования больных.
2.2.1. Особенности документирования результатов обследования, лечения и диспансерного наблюдения больных с заболеваниями
СОПР.
2.2.2. Дополнительные методы обследования пациентов с патологией СОПР.
2.2.2.1. Люминесцентный анализ в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний СОПР и ККГ.
2.2.3. Комплексная оценка состояния полости рта и выявление местных факторов риска у больных КПЛ СОПР.
2.2.3.1. Оценка гигиенического состояния полости рта.
2.2.3.2. Оценка состояния твердых тканей зубов.
2.2.3.3. Оценка уровня оказания стоматологической помощи больным КПЛ СОПР.
2.2.3.4. Оценка состояния тканей пародонта и нуждаемости в лечении заболеваний пародонта у больных КПЛ СОПР.
2.2.4. Ретроспективная оценка уровня оказания специализированной стоматологической помощи больным с проявлениями КПЛ.
2.2.5. Методики лечения, методы и критерии оценки эффективности комплексного лечения и диспансеризации КПЛ СОПР.
2.2.6. Методы статистической обработки результатов.
Глава III. Результаты собственных исследований. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта.
3.1. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления типичной формы КПЛ СОПР.
3.2. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления экссудативно-гиперемической формы КПЛ СОПР.
3.3. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления эрозивно-язвенной формы КПЛ СОПР.
3.4. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления гиперкератотической формы КПЛ СОПР.
3.5. Клиническая характеристика пациентов и особенности проявления буллезной формы КПЛ СОПР.
3.6. Особенности клинических проявлений осложненных и неосложненных форм КПЛ СОПР.
3.6.1. Клинико-топографические особенности осложненных и неосложненных форм КПЛ СОПР.
3.6.2. Общая характеристика стоматологического статуса больных с осложненными и неосложненными формами КПЛ СОПР. ^^
Глава IV. Состояние и пути оптимизации специализированной стоматологической помощи больным КПЛ СОПР.
4.1. Ретроспективный анализ уровня диагностики и эффективности
1 1 о предшествующего лечения больных КПЛ СОПР.
4.2. Обоснование и сравнительная оценка эффективности многокомпонентных схем лечения больных с осложненными формами КПЛ СОПР.
4.2.1. Дизайн исследования, критерии включения/исключения больных в группы наблюдения.
4.2.2. Комплексное лечение больных КПЛ СОПР в группах наблюдения.
4.2.2.1. Алгоритм, средства и методы комплексного лечения больных КПЛ СОПР в группах наблюдения.
4.2.2.1.1. Методика местного применения ингибиторов кальциневрина у больных с осложненными формами КПЛ ^
4.2.2.1.2. Методика мёстного применения высокоактивных топических стероидов у больных с осложненными формами
4.2.2.1.3. Местное лечение деструктивных форм КПЛ СОПР у больных группы сравнения.
4.2.2.1.4. Обоснование и методика применения линейно-поляризованного света Биоптрон в комплексном лечении больных основной группы.
4.2.2.2. Оценка эффективности комплексного лечения больных с деструктивными формами КПЛ СОПР в группах наблюдения.
4.2.2.2.1. Результаты динамической оценки эффективности лечения больных КПЛ СОПР в группах наблюдения.
4.3. Организация и оценка эффективности стоматологической диспансеризации больных КПЛ СОПР.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Белева, Наталья Сергеевна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Красный плоский лишай (КПЛ) - одно из наиболее распространенных и манифестных по клиническим проявлениям заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР). Если сведения о распространенности этой патологии в структуре заболеваний слизистой полости рта у населения различных регионов РФ весьма разночтивы - от 17,0% до 35,0% (Довжанский С.И., Слесаренко Н.А., 1997; Матушевская Е.В. и соавт., 2001; Литвинов С. Л., 2004), то мнения специалистов о хроническом рецидивирующем течении заболевания, склонности к озлокачествлению и частой резистентности к проводимой терапии единодушны, что во многом определяет медико-социальную значимость проблемы (Безрукова И.И., 1997; Гилева О.С., 1997; Рабинович О.Ф., 2001; Рабинович И.М., 2002; Иванова Е.В., 2003; Scully С. et al., 2005).
Наиболее трудную клиническую задачу составляет разработка рациональных и эффективных протоколов комплексного лечения тяжелых непрерывно-рецидивирующих форм КПЛ СОПР, рефрактерных к его «золотому стандарту», - кортикостероидной терапии (Довжанский С.И., Слесаренко Н.А., 1997; Hegarty А.М., Hodgson Т.А., 2002; González-Moles М.А., Scully С., 2005 и др.), или имеющих противопоказания к ее назначению.
Разумную альтернативу кортикостероидной терапии деструктивных форм плоского лишая должны составить новые неспецифические противовоспалительные препараты на основе ингибиторов кальциневрина, с успехом применяемые для лечения кожных проявлений КПЛ (Невозинская З.А., 2007). Требуют пересмотра известные методики системной стероидной терапии КПЛ СОПР, возможность ее замещения высокоактивными топическими стероидами последнего поколения, обладающими высокой терапевтической эффективностью и минимальным риском развития осложнений. Перспективен поиск новых физиологически оправданных, атравматичных физических факторов, в т.ч. линейно-поляризованного некогерентного низкоэнергетического света Биоптрон, обладающего многофакторным противовоспалительным, регенерирующим и иммуномодулирующим действием, и их включение в комплекс лечения осложненных форм плоского лишая у больных с полисистемной патологией.
Диагностика патологии слизистой полости рта далека от совершенства. Применительно к КПЛ СОПР, сопровождающемуся гиперкератозом и эрозированием, перспективным представляется использование современных технологий хемилюминесцентной диагностики, позволяющих точно и в экспресс-режиме оценить степень утраты «здоровья» слизистой полости рта, дифференцировать тип ее поражения, принять правильное диагностическое решение.
Успешность лечения КПЛСОПР определяется не только выбором оптимальных лечебно-диагностических технологий, но и совершенством их организационных форм, предполагающих системный подход в условиях диспансеризации больных. Существующая система диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями СОПР несовершенна, нуждается в пересмотре и последовательном развитии.
В связи с этим в работе была поставлена цель — повысить эффективность диагностики и комплексного лечения в системе диспансеризации больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
1. Изучить распространенность красного плоского лишая в структуре заболеваний слизистой оболочки полости рта по данным специализированного лечебно-консультативного приема; выявить доминирующие факторы риска и особенности клинических проявлений различных форм заболевания.
2. Провести ретроспективный анализ оказания стоматологической помощи больным с проявлениями красного плоского лишая, проживающим в Пермском крае.
3. Дать комплексную оценку стоматологического статуса больных с проявлениями красного плоского лишая и оценить их нуждаемость в различных видах стоматологической помощи.
4. Разработать, обосновать и оценить эффективность применения новых многокомпонентных схем терапии рефрактерных форм красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта, основанных на использовании высокоактивных топических стероидов или ингибиторов кальциневрина в сочетании с линейно-поляризованным светом Биоптрон.
5. Разработать и оценить эффективность организационно-методических и лечебно-диагностических мероприятий в системе стоматологической диспансеризации больных этого профиля.
Научная новизна исследования. Впервые установлена роль системных и местных факторов риска развития непрерывно-рецидивирующих форм КПЛ СОПР, возникающих у пациентов с тяжелой полисистемной патологией и прогрессирующих на фоне хронической механической травмы СОПР, раздражающего, аллергизирующего и ксерогенного действия пероральных лекарственных препаратов, средств гигиены полости рта и курения.
По результатам ретроспективного анализа установлены основные проблемы оказания и организации стоматологической помощи больным КПЛ СОПР, в числе указанных выше причин способствующие частому формированию тяжелых рефрактерных к лечению форм заболевания: несовершенство диагностики, низкая эффективность традиционного лечения, высокая нуждаемость в проведении терапевтической, ортопедической санации и нормализации гигиены полости рта, а также отсутствие налаженной системы диспансерного наблюдения.
Впервые для повышения качества и уровня диагностики КПЛ использована интраоральная хемилюминесцентная система «ВизиЛайт плюс», доказаны ее преимущества и широкий спектр диагностических возможностей, включая скриннинг хронических «фоновых» и предраковых поражений слизистой полости рта в ходе целевых профилактических осмотров и диспансеризации больных КПЛ СОПР.
Разработаны новые эффективные методики комплексного лечения рефрактерных форм плоского лишая слизистой полости рта, основанные на применении высокоактивных топических стероидов или ингибиторов кальциневрина в сочетании с линейно-поляризованным светом Биоптрон (Удостоверение на РП № 2495 от 12.01.10.; удостоверение на РП № 2496 от 12.01.10.), в ходе рандомизированных иследований продемонстрированы их очевидные преимущества в сравнении с традиционными схемами лечения, подтвержденные объективными показателями и субъективными заключениями пациентов. Доказано, что местное использование ингибиторов кальциневрина сопоставимо по клинической эффективности с применением высокоактивных топических стероидов и может быть рекомендовано для лечения больных с непрерывно-рецидивирующим течением плоского лишая и сочетанной полисистемной патологией, имеющих противопоказания к назначению стероидной терапии и резистентных к ней.
Разработана и внедрена эффективная система диспансеризации больных с проявлениями красного плоского лишая, основанная на использовании новых лечебно-диагностических технологий при оказании специализированной стоматологической помощи больным с патологией слизистой полости рта, проживающим в Пермском крае.
Практическая значимость результатов исследования. Результаты проведенного исследования указывают на необходимость пересмотра существующей системы оказания специализированной помощи больным КПЛ СОПР в условиях краевого центра, совершенствования методов диагностики и протоколов лечения различных, в т.ч. непрерывно-рецидивирующих форм КПЛ, своевременного выявления и коррекции системных нарушений и местных факторов риска на основе координации взаимодействий врачей-стоматологов и врачей-интернистов в процессе диспансеризации пациентов с хронической патологией слизистой полости рта.
Предложена новая эргономичная и безопасная методика экспресс-оценки «здоровья» слизистой полости рта, основанная на хемилюминесцентном анализе ее состояния с помощью интраоральной системы «ВизиЛайт плюс», обеспечивающая раннюю, точную и быструю дифференциальную диагностику манифестных форм КПЛ и скрытопротекающего гиперкератоза СОПР. Продемонстрирована целесообразность использования этой системы для комплексной оценки состояния СОПР в условиях обычного поликлинического приема стоматолога, специализированного приема больных с патологией слизистой полости рта, целевых профилактических осмотров пациентов групп риска.
Разработана специализированная документация для ведения пациентов с патологией слизистой полости рта, включающая «Историю болезни пациента с заболеваниями СОПР» (РП № 2497 от 15.01.10.) и «Карту диспансерного больного с патологией СОПР» (РП № 2498 от 15.01.10.), позволяющая объективизировать результаты комплексного обследования, лечения и диспансеризации пациентов этого профиля.
Предложены две новые многокомпонентные схемы лечения осложненных форм КПЛ СОПР, основанные на использовании топических стероидов или ингибиторов кальциневрина в комплексе со светотерапией Биоптрон, эффективность которых подтверждена быстрой положительной динамикой клинических и люминесцентных показателей, сокращением числа и продолжительности рецидивов заболевания, достижением стойкой и продолжительной ремиссии.
Разработана эффективная система диспансеризации больных с проявлениями КПЛ СОПР, повышающая количественные и качественные показатели работы врача-стоматолога на специализированном приеме, обеспечивающая положительную реструктуризацию форм плоского лишая у диспансерных больных и их активный перевод в группы профилактического наблюдения.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Тяжелые непрерывно-рецидивирующие формы красного плоского лишая слизистой полости рта занимают ведущее место в структуре этой патологии, развиваются на фоне хронической полисистемной патологии и местных факторов риска, быстро прогрессируют за счет поздней диагностики и нерационального лечения, становятся резистентными к традиционной терапии.
2. Существующая система оказания специализированной стоматологической помощи больным с появлениями красного плоского лишая несовершенна, требует новых организационно-методических решений, повышения качества диагностики, внедрения современных высокоэффективных протоколов комплексного лечения и стоматологической диспансеризации пациентов.
3. Применение новых многокомпонентных схем фармакотерапии осложненных форм красного плоского лишая слизистой полости рта, основанных на применении ингибиторов кальциневрина, высокоактивных топических стероидов в комплексе со светотерапией Биоптрон, повышает эффективность лечения в ближайшие и отдаленные сроки диспансерного наблюдения больных.
Личный вклад диссертанта в выполнение исследования. Клинико-лабораторные и статистические исследования выполнены лично автором. Стоматологическое лечение и диспансерное наблюдение больных осуществлено лично автором на кафедре пропедевтики и физиотерапии стоматологических заболеваний и в поликлиническом отделении стоматклиники ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А. Вагнера Росздрава.
Внедрение результатов исследования в практику.
Работа выполнена на кафедре пропедевтики и физиотерапии стоматологических заболеваний (зав. кафедрой — д.м.н., профессор О.С. Гилева) ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А. Вагнера Росздрава (ректор — д.м.н, профессор И.П. Корюкина). Результаты исследования внедрены в практику работы поликлинического отделения стоматклиники ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А. Вагнера Росздрава (гл. врач - О.В. Поздеева), Краевой клинической стоматологической поликлиники (гл. врач - А.Ю. Новиков), МУЗ «Кировская стоматологическая поликлиника» г. Киров (гл. врач — И.Н. Халявина); включены в учебный процесс ряда профильных кафедр стоматологического факультета ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А. Вагнера Росздрава.
Основные положения работы доложены и обсуждены на: всероссийской научно-практической конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон» (г. Екатеринбург, 2007), Северо-Балтийской международной конференции по проблемам заболеваний слизистой оболочки полости рта (Мальме, Щвеция, 2007), научных сессиях молодых ученых ПГМА (Пермь, 2008, 2009), Всероссийском конгрессе «Стоматология Большого Урала. Профилактика стоматологических заболеваний» (Пермь, 2009).
По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ; 2 методические рекомендации для врачей-стоматологов и студентов стоматологических факультетов, 1 учебное пособие с грифом УМО для студентов стоматологического факультета; получено 5 удостоверений на рационализаторское предложение.
Объем и структура диссертации. Диссертация представлена рукописью на русском языке объемом 207 машинописных страниц и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Список литературы содержит 221 наименований работ, в т.ч. 125 отечественных и 96 зарубежных. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 54 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Совершенствование диагносттики и комплексного лечения в системе диспансеризации больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта"
176 ВЫВОДЫ
1. По данным 4-х летнего специализированного лечебно-консультативного приема, красный плоский лишай занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваний слизистой полости рта у жителей Пермского края по частоте выявления (29,9%), доминированию генерализованных деструктивных форм поражения (76,4%), в 62,9% случаев имеющих тяжелое непрерывно-рецидивирующее течение.
2. Тяжелое рецидивирующее течение красного плоского лишая слизистой полости рта развивается преимущественно (91,8%) у больных с хронической полисистемной патологией (заболевания системы пищеварения - 90,1%, эндокринной (55,7%), иммунной (42,6%) и сердечно-сосудистой (41,0%) систем). Хроническая механическая травма слизистой полости рта (55,7%), раздражающее, аллергизирующее и ксерогенное действие некоторых групп пероральных лекарственных препаратов (19,7%) и средств гигиены полости рта (16,4%) утяжеляют течение и провоцируют обострения заболевания.
3. Стоматологический статус больных с осложненными формами красного плоского лишая слизистой полости рта дополнительно скомпроментирован высокой интенсивностью кариеса зубов (индекс КПУ - 21,91 ± 0,54) и воспалительных заболеваний пародонта (индекс РМА - 48,13 ± 4,76), а также низким уровнем гигиены (индекс OHI-S - 3,01 ± 0,71), что определяет высокую ну лсд аем ость в проведении терапевтической (98,8%), хирургической (33,7%) и ортопедической (75,3%) санации полости рта. Состояние стоматологической помощи у больных с непрерывно-рецидивирующим течением красного плоского лишая оценивается как недостаточное.
4. По результатам ретроспективного анализа оказания стоматологической помощи больным плоским лишаем слизистой полости рта установлены: низкий уровень диагностики, низкое качество и эффективность предшествующего лечения, отсутствие эффективного диспансерного наблюдения.
5. Применение новых многокомпонентных схем терапии, основанных на использовании топических ингибиторов кальциневрина или высокоактивных стероидов в сочетании со светотерапией Биоптрон, на 25,8% повышает эффективность традиционного лечения больных с тяжелыми рефрактерными формами плоского лишая слизистой полости рта. Местное использование ингибиторов кальциневрина сопоставимо по клинической эффективности с применением высокоактивных топических стероидов (соответственно в 16,9% и 80,0% случаев).
6. Разработанная система диспансеризации больных красным плоским лишаем слизистой полости рта обеспечивает их 100%-й охват, раннюю и точную диагностику, своевременное и эффективное лечение на основе применения новых лечебно-диагностических технологий, позволяющих улучшить и стабилизировать состояние слизистой полости рта, добиться стойкой и продолжительной (до 11,8 ± 3,2 мес.) ремиссии, положительной реструктуризации красного плоского лишая за счет увеличения процента неосложненных форм и перевода диспансерных больных в группу профилактического наблюдения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для повышения качества диагностики КПЛ СОПР рекомендуется применение хемилюминесцентной тест-системы «ВизиЛайт плюс», позволяющей обеспечить раннюю, точную и быструю идентификацию элементов поражения на всех, включая труднодоступные, участках СОПР; выявить скрытые, неопределяемые при обычном визуальном осмотре СОПР, зоны перифокального воспаления и гиперкератоза; установить истинные границы и размер очагов поражения; определить зоны, предпочтительные для забора биопсийного и цитологического материала, подозрительные на малигнизацию участки СОПР.
В комплекс лечения тяжелых деструктивных форм КПЛ СОПР целесообразно включать ингибиторы кальциневрина (крем «Элидел»), обеспечивающие противовоспалительное и неспецифическое иммуномодулирующее действие. Методика применения: апплицирование (с помощью типсов) крема «Элидел» на участки поражения (эрозии, язвы, зоны гиперемии и отека) тонким слоем дважды в день после еды, на 15 - 20 минут. После нанесения препарата рекомендуется в течение часа воздержаться от питья, приема пищи, гигиены полости рта. Во избежание обострения рекомендуемая продолжительность курса терапии - 4 недели. В первые дни лечения возможно возникновение кратковременного (несколько минут) жжения СОПР в месте нанесения крема.
Использование высокоактивных топических стероидов (0,5% клобетазола пропионат) составляет «золотой стандарт» лечения осложненных форм КПЛ СОПР. Методика применения: крем «Дермовейт» наносят на СОПР строго дозировано, т.е. тонким слоем и только собственно на участки поражения СОПР; аппликации продолжительностью 5 минут, дважды в день. В течение 30 минут после нанесения препарата рекомендуется воздержаться от питья, еды. Продолжительность лечения - вплоть до полной эпителизации, но не более 4-х недель. На протяжении всего курса терапии рекомендуется одновременно назначать местные протовогрибковые препараты (1%-й крем клотримазол 2 раза в день).
Эффективность фармакотерапии осложненных форм КПЛ СОПР возрастает при сочетанном применении линейно-поляризованного полихроматичного некогерентного низкоинтенсивного света Биоптрон по методике: последовательное облучение зон поражения СОПР; продолжительность сеанса местной светотерапии - до 4-х мин. на элемент (или зону); расстояние до очага поражения - 5 см; направление светового луча - под прямым углом к пораженной поверхности с захватом 1-3 см интактной перифокальной зоны. Курс лечения - 7-10 процедур ежедневно.
Для документирования результатов обследования, лечения и диспансерного наблюдения больных КПЛ СОПР рекомендуется использование новых учетно-отчетных форм - «История болезни пациентов с заболеваниями СОПР» и «Карта диспансерного больного с заболеваниями СОПР».
180
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Белева, Наталья Сергеевна
1. Абрамова, Е.И. Красный плоский лишай в полости рта Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1966. - 21 с.
2. Акинфиева, В.Б. Лечение эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта с использованием «Галавит ПЛ» Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 2007. - 24 с.
3. Алёхин, Е.К. Иммунотропные свойства лекарственных веществ Текст. / Е.К. Алехин, Д.Н. Лазарева, C.B. Сибиряк. Уфа: Изд-во БГМИ, 1993. -208 с.
4. Алиев, М.М. Клинико-морфологические и иммунологические аспекты красного плоского лишая, диагностика и принципы терапии Текст. : автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1986. - 22 с.
5. Аллик, Е.Л. Совершенствование лечения различных форм плоского лишая слизистой оболочки полости рта с учетом психологического статуса больных Текст. : автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 2001. - 24 с.
6. Анисимова, И.В. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ (учебное пособие) Текст. / И.В. Анисимова, Б.В. Недосеко, Л.М. Ломиашвили. М.: Мед.книга. - 2008. - 194 с.
7. Антонова, Г.А. Опыт использования светотерапии «Биоптрон» в педиатрической практике Текст. / Г.А. Антонова, Н.В. Демина, Е.А. Коломольцева // Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. М., .2003. - С. 21-22.
8. Банченко, Г.В. Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов Текст. / Г.В. Банченко. -М.: Медицина, 1979. 189 с.
9. Банченко, Г.В. Язык «зеркало» организма: клиническое руководство для врачей Текст. / Г.В. Банченко, Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин. - М.: ЗАО «Бизнес-центр «Стоматология». - 2000. - 407 с.
10. Ю.Банченко, Г.В. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта (клиника, диагностика, лечение) Текст. / Г.В. Банченко, Н.В. Терехова, В.В. Земская, А.Н. Балашова. М., 1991. - 18 с.
11. П.Барабаш, А.Г. Клинико-морфологическое обоснование ^ комплексного лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта с применением солкосерила Текст. / А.Г. Барабаш, Г.М. Цветкова, Т.Б. Прокаева // Стоматология. 1998. - №3. - С.31-33.
12. Баранник, Н.Г. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта. К вопросу об этиопатогенезе Текст. / Н.Г. Баранник // Вестн. стоматологии. -1995. -№1.-С. 14-17.
13. Баркова, С.В. Эффективность применения транскраниальной электростимуляции в комплексном лечении больных красным плоскимлишаем слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс.канд.мед. наук. Волгоград, 2007. - 17 с.
14. Безрукова, И.В. Клинико-лабораторное обоснование нормализации биоценоза в полости рта у больных красным плоским лишаем Текст.: автореферат дисс.канд. мед. наук. М., 1997. - 20 с.
15. Безрукова, И.В. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта: аспекты клинической диагностики и современные подходы к лечению Текст. / И.В. Безрукова // Клинич. стоматология. 1999. - №1. - С. 34-37.
16. Белоусова, Т.С. Диспансеризация больных красным плоским лишаем и лейкоплакией Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 1973. 12 с.
17. Боровский, Е.В. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта Текст. /Е.В. Боровский, Н.Ф. Данилевский. М.: Медицина. - 1991. - 288с.
18. Боровский, Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ Текст. / Е.В. Боровский, А.Л. Машкиллейсон. М.: Медицина. - 2001. - 320 с.
19. Боровский, Е.В. Биология полости рта Текст. / Е.В. Боровский. М.: Мед.книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА. - 2001. - 304 с.
20. Вагнер, В.Д. Роль и место стоматологической поликлиники в механизме деятельности здравоохранения в рыночных условиях Текст.: автореф. дисс.докт.мед. наук. Омск, 2004. -26 с.
21. Вагнер, В.Д. 0 значении первичной медицинской документации при оценке качества оказания стоматологической помощи пациентам Текст. / В.Д. Вагнер //Экономика и менеджмент в стоматологии. 2000. - № 2. - С.66-67.
22. Виноградова, Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога Текст. / Т.Ф. Виноградова. М.: Медицина. - 1978. - 186 с.
23. Герасимова, Л.И. Применение светотерапии «Биоптрон» в дерматологической практике Текст. / Л.И. Герасимова // Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. М., 2003. - С. 15-17.
24. Гилева, О.С. Экспериментальное и клинико-функциональное обоснование применения гирудотерапии в лечении заболеваний слизистой полости рта Текст.: автореф. дисс.докт.мед. наук. Пермь, 1997. - 35 с.
25. Гилева, О.С. Организация оказания стоматологической помощи больным с патологией слизистой полости рта в поликлинических условиях Текст. / О.С. Гилева, A.B. Ефимов, В.Н. Дульцева // Мат. научной сессии ПГМА. -Пермь.-2004.-С. 18.
26. Гилева, О.С. Особенности регистрации стоматологического статуса ВИЧ-инфицированных пациентов Текст. / О.С. Гилева, A.B. Ефимов, Е.А. Зайлер // Иммунология вчера, сегодня, завтра. Мат. Всерос. научно-практ. конф. Пермь. - 2005. - С. 41-46.
27. Гилева, О.С. Комплексная оценка влияния зубных паст на слизистую оболочку полости рта и красную кайму губ (клинико-социологическое исследование) / О.С. Гилева и др. // Институт стоматологии. 2009. - №1. - С.26-28.
28. Гилева, О.С. Документация для клинико-цитологического обследования пациентов стоматологического профиля Текст. / О.С. Гилева, С.Т. Лаптев,
29. М.Г. Щелконогова // Стоматология XXI век. Вопросы профилактики. Мат. Общероссийского конгресса стоматологов. Пермь. -2001. - С. 118-121.
30. Гилева, О.С. Основные симптомокомплексы поражения слизистой полости рта при системной патологии Текст. / О.С. Гилева, И.Г. Шабунина // Нижегородский медицинский журнал. Приложение «Стоматология». -Н.Новгород. 2003. - №5. - С. 124-125.
31. Гончаров, C.B. Усовершенствованный метод лечения больных красным плоским лишаем Текст. / C.B. Гончаров // Курортология и физиотерапия. -Киев, 1985. — Вып.18. — С. 112-115.
32. Демина, Т.А. Клинико-функциональное обоснование методов лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. -М.5 1993. 24 с.
33. Довжанский, С.И. Генетические факторы в патогенезе красного плоского лишая Текст. / С.И. Довжанский, H.A. Слесаренко // Вест, дерматологии и венерологии. 1992. -№9. - С. 8-9.
34. Довжанский, С.И. Клиника, иммунопатогенез и терапия красного плоского лишая Текст. / С.И. Довжанский, H.A. Слесаренко // Русский медицинский журнал, 1997,- №6. С. 19-22.
35. Довжанский, С.И. Красный плоский лишай Текст. / С.И. Довжанский, H.A. Слесаренко. Саратов. Издательство СГУ. - 1990. - 179 с.
36. Дранник, Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология Текст. / Г.Н. Дранник. Одесса: Астропринт, 1999. - 604 с.
37. Дунаевский, В.А. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли слизистых оболочек полости рта Текст. / В.А. Дунаевский, Ю.А. Шеломенцев. Д.: Медицина, 1986. - 184 с.
38. Епимахова, Е.Г. Особенности иммунометаболических нарушений в ротовой жидкости у больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Новосибирск, 2005. 19 с.
39. Епишова, A.A. Клиника, диагностика, лечение больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 1993. - 24 с.
40. Ефанов, О.И. Физиотерапия стоматологических заболеваний Текст. / О.И. Ефанов, Т.Ф. Дзанагова. -М., 1980. 295 с.
41. Иванов, B.C. Заболевания пародонта Текст. / B.C. Иванов. М.: Медицина, 1989. - 272 с.
42. Иванова, Е.В. Плоский лишай слизистой оболочки рта новые подходы кдиагностике и патогенетической терапии Текст.: автореф. дисс.докт.мед. наук. -М., 2003. -22 с.
43. Иванова, Е.В. Патогенетическая иммунокорригирующая терапия плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Е.В. Иванова, О.Ф. Рабинович, И.М. Рабинович, H.H. Тупицин // Клиническая стоматология. -2002. №4. - С. 26-29.
44. Иванова, E.B. Современные подходы к патогенетической терапии плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Е.В. Иванова, Э.Г. Щербакова, О.Ф. Рабинович // Стоматология. 2005. - №5. - С. 31-34.
45. Иванова, И.Н. Психосоматическое состояние больных красным плоским лишаем Текст. / И.Н. Иванов, P.A. Мансуров // Вестн. дерматол. и венерол. 2003. - №5. - С. 28-30.
46. Калинова, Н.В. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта и влияние серебряно-палладиевого сплава на его течение Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1982. - 24 с.
47. Кашко, Б.В. Корректная медицинская документация как гарантия защиты прав пациента и врача Текст. / Б.В. Кашко //Медицинское право. 2003. -№2. - С.16-18.
48. Кирющенков, А.П. Клиническая эффективность использования прибора «Биоптрон» в гинекологии Текст. / А.П. Кирющенков // Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. -М., 2003. С. 29-31.
49. Кицул, И.С. Система организации методического обеспечения деятельности государственных и муниципальных стоматологических учреждений Текст. / И.С. Кицул // Главврач. 2007. - №10. - С.55-58.
50. Клиническая фармакология Текст. / Под ред. В.Г.Кукеса. М.: Изд-во Московской медицинской академии, 1991. - 444 с.
51. Кожные и венерические болезни Текст.: руководство для врачей. /Под ред. Ю.К. Скрипкина. М.: Медицина, 1995. - С. 120-178.
52. Козин, В.М. Дерматология Текст.: учебное пособие / В.М. Козин. Мн.: Выш.шк., 1999. - 304 с.
53. Куликова, A.B. О роли нарушения пристеночного пищеварения углеводов в патогенезе псориаза и красного плоского лишая Текст.: автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1981. - 18 с.
54. Кунин, A.A. Лечение предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ с использованием излучения гелий-неонового лазера
55. Текст. / A.A. Кунин //Тр. ЦНИИС, 1985. Т.15. - С. 168-171.
56. Кураскуа, A.A. К вопросу о внедрении протоколов обследования и лечения при оказании стоматологических услуг Текст. / A.A. Кураскуа // Институт стоматологии. 2004. - №4. - С.16-18.
57. Куприянова, Т.А. Использование постоянного магнитного поля в комплексном лечении красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Т.А. Куприянова // Стоматология. 1999. - Т.86,№5. -С. 33-34.
58. Лапаева, И. А. Светотерапия «Биоптрон» в клинической практике российских врачей Текст. / И.А. Лапаева //Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. М., 2003.-С. 8-9.
59. Литвинов, С.Л. Эффективность различных местных медикаментозных препаратов в комплексном лечении больных с красным плоским лишаемслизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук.- Пермь, 2004. 23 с.
60. Ломоносов, K.M. Иммунологические признаки прогрессирования процессов у больных КПЛ Текст. / K.M. Ломоносов, Л.В. Тенина // Вестник дерматологии и венерологии. 1994. - № 4. - С. 34-36.
61. Лукиных, Л.М. Физиотерапия в практике терапевтической стоматологии Текст.: учебное пособие / Л.М. Лукиных, O.A. Успенская. Н. Новгород, 2006. - 63 с.
62. Матушевская, Е.В. Сочетание клинических форм красного плоского лишая у одного больного Текст. / Е.В. Матушевская, И.Г. Богуш, Д.К. Нажмутдинова, Т.В. Жомова, Л.М. Сабирова // Вест, дерматологии и венерологии. 2003. - № 4. - С. 46-47.
63. Машкиллейсон, А.Л. Красный плоский лишай Текст. В кн.: Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / А.Л. Машкиллейсон. М., 1984. -С. 190-204.
64. Машкиллейсон, А.Л. Лечение больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ Текст. / А.Л. Машкиллейсон, Е.И. Абрамова, Л.В. Петрова // Вестн. дерматол. и венерол. 1995. - №2. - С. 55-58.
65. Машкиллейсон, А.Л. Клинические особенности эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой рта Текст. / А.Л. Машкиллейсон, Е.И. Абрамова, Н.К. Абудуев // Вестн. дерматол. и венерол. 1989. - № 8. - С. 29-31.
66. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: В 2-х т Текст. / М.Д. Машковский. М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2000. - 14-е изд.
67. Недосеко, В.Б. Алгоритм обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта Текст. / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова //Институт стоматологии. 2003. - №2. - С. 13-15.
68. Невозинская, З.А. Оптимизация фармакотерапии плоского лишая Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 2007. 17 с.
69. Организационно-методические основы диспансеризации населения у терапевта-стоматолога Текст. /Т.Ф. Сочнева, О.С. Гилева, Т.С. Москвина // Методические рекомендации для студентов стоматологических факультетов. Пермь: ГОУ ВПО ПГМА, 1995.- 12 с.
70. Патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Л. А Машкиллейсон, Е.И. Абрамова, Т.П. Васьковская //Метод, рекомендации для врачей- стоматологов. -М., 1978. -13 с.
71. Пашков, Б.М. Поражения слизистой оболочки полости рта при кожных и венерических болезнях Текст. / Б.М. Пашков. М.: Медгиз, 1963. - 300 с.
72. Петрова, Jl.В. Особенности клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Л.В. Петрова // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2002. - №3. - С. 28-30.
73. Петрова, Л.В. Эльтеанс в комплексной терапии различных клинических форм плоского лишая слизистой оболочки рта Текст. / Л.В. Петрова // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - №2. - С. 66-67.
74. Петрова, Л.В. Ультраструктурное изучение инфильтративной формы красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / Л.В. Петрова, Е.Е. Брагина // Рос. журнал кожных и венерических болезней. -2002.-№3.- С. 31-34.
75. Петрова, Л.В. Фактор роста эндотелия сосудов как показатель гипоксии тканей, его возможная роль в патогенезе плоского лишая слизистой оболочки рта Текст. / Л.В. Петрова, Н.Е. Кушлинский, Л.В. Ильина // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - №5. - С. 7-8.
76. Петрова, Л.В. Результаты исследования микроэкологии кишечника у больных красным плоским лишаем с поражением слизистой оболочки рта Текст. / Л.В. Петрова, Т.И. Наволоцкая // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. - №5.-С.10-13.
77. Приказ Минздравсоцразвития Текст. РФ № 566 от 12.09.05. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным красным плоским лишаем».
78. Пономаренко, Г.Н. Лечебные эффекты неселективной светотерапии Текст. / Г.Н. Пономаренко // Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. -М., 2003. С.32-33.
79. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия: национальное руководство Текст. / Г.Н. Пономаренко. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 385 с.
80. Пожогина, А.Г. Люминесцентные и гистохимические исследования заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ,сопровождающиеся повышенным ороговением Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1971. - 20 с.
81. Прохончуков, A.A. Лазеры в стоматологии Текст. / A.A. Прохончуков, H.A. Жижина. М.: Медицина, 1986. - 175 с.
82. Рабинович, И.М. Клинико-лабораторное обоснование комплексной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / И.М. Рабинович, И.В. Безрукова, В.В. Хазанова, Е.А. Земская, H.A. Дмитриева// Стоматология. 1997. - №4. - С.12-17.
83. Рабинович, И.М. Опыт клинического применения препарата «Имудон» при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта Текст. / И.М. Рабинович, О.Ф. Рабинович // Стоматология сегодня. 2003 - №3. - С. 65.
84. Рабинович, О.Ф. Лечение больных красным плоским лишаем иммунокорригирующими препаратами Ликопид и Полиоксидоний Текст. / О.Ф. Рабинович // Иммунология. 2004. - №4. - С. 226-230.
85. Рабинович, О.Ф. Применение препарата «Эмпаркол» в лечении эрозивно-язвенной формы плоского лишая слизистой оболочки полости рта Текст. / О.Ф. Рабинович, A.C. Григорьян, Е.Л. Эпельдимова // Институт стоматологии. 2003. - №4. - С. 15-17.
86. Рабинович, О.Ф. Современные возможности иммунокорригирующей терапии заболеваний слизистой оболочки рта Текст. / О.Ф. Рабинович, Б.В. Пинегин, И.М. Рабинович, Н.В. Разживина // Клиническая стоматология. 2002. - №1. - С. 68-69.
87. Рабинович, О.Ф. Особенности иммунной системы и роль ее нарушений в развитии красного плоского лишая Текст. / О.Ф. Рабинович, Л.М. Ханукова, Б.В. Пинегин // Стоматология. 2000. - №6. - С. 61-65.
88. Райт A.A. Основы иммунологии Текст. / A.A. Райт. М.: Изд-во «Мир», 1991.-328 с.
89. Райхлин, А.Н. Субклеточные механизмы развития красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта и его лечение Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1986. - 16 с.
90. Рахматов, Т.П. О состоянии слизистой оболочки полости рта у больных красным плоским лишаем Текст. / Т.П. Рахматов, Х.И. Ирсалиев // Вестн. дерматол. и венерол. 2001. - №3. - С. 31-33.
91. Рациональная фармакотерапия в стоматологии: руководство для практикующих врачей Текст. / Под общ. ред. Г.М. Барера, E.H. Зорян. -М.; Литтерра, 2006. 568 с.
92. Рединова, Т.Л. Электрокинетическая активность эпителиоцитов слизистой оболочки полости рта у больных плоским лишаем Текст. / Т.Л. Рединова, С.Л. Литвинов // Стоматология. 2003. - №6. - С. 4-7.
93. Рисованная, О.Н. Исследование in vitro бактериостатического действия светотерапии на патогенную микрофлору полости рта Текст. / О.Н. Рисованная //Рос. стомат. журнал. 2003. - №6. - С. 17-21.
94. Рожковский, В.М. Особенности стоматологической диспансеризации в различных социальных группах населения Текст. / В.М. Рожковский // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - №2. - С. 43-45.
95. Рожковский, В.М. Социально-медицинское и экономическое обоснование стоматологической диспансеризации в современных условиях Текст.: автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 2000. - 24 с.
96. Розыева, A.A. Клинико-морфологические особенности красного плоскоголишая и новые методы леченияТекст.: автореф. дис.канд. мед. наук. 1. М„ 1981.-26 с.
97. Розыева, A.A. Опыт ПУВА-терапии больных красным плоским лишаем Текст. / A.A. Розыева // Вест. дерм, и венерол. 1990. - №4. - С 40-43.
98. Рустамова, С.С. Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 22 с.
99. Рыбаков, А.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта Текст. / А.И. Рыбаков, Г.В. Банченко. М.: Медицина, 1978. - 232 с.
100. Самойлова, К.А. Механизмы противовоспалительного, иммуномодулирующего, ранозаживляющего и нормализующего обмен веществ действия света прибора
101. Биотрон» Текст. / К.А. Самойлова //Новые направления в использованиисветотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. -М., 2003. С. 10-14.
102. Скрипкин, Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей Текст. /Под ред. Ю.К.Скрипкина, В.Н.Мордовцева. М.: Медицина, 1999. - С. 69-81.
103. Слесаренко, Н.А. Красный плоский лишай (современные иммунобиологические и биохимические аспекты) и методыпатогенетической терапии Текст.: автореф. дисс.докт. мед. наук. М.,1995,- 31 с.
104. Снопов, С.А. О механизмах лечебно-оздоровительного действия видимого света Текст. / С.А. Снопов // Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. М., 2003. - С.12-13.
105. Соловьев, М.М. Онкологические аспекты в стоматологии Текст. / М.М. Соловьев. М.: Медицина, 1983.-159с.
106. Ш.Спицина, В.И. Иммунологические нарушения и патогенетическое обоснование их коррекции у больных хроническими заболеваниямислизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс. докт. мед.наук. -М., 2004. 24 с.
107. Спицина, В.И. Местная реактивность слизистой оболочки полости рта у больных красным плоским лишаем Текст. / В.И. Спицина // Рос. стомат. журнал. 2002. - №4. - С. 18-20.
108. Сосенкова, Е.А. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс.канд. мед. наук. Ленинград, 1969.- 17 с.
109. Суколин, Г.И. Гризеофульвин в лечении больных красным плоским лишаем Текст. / Г.И. Суколин, В.М. Рукавишникова, А.Б. Яковлев, Л.И. Куколева, Л.И., Ю.И. Ширшикова, Е.В. Пирузян // Вестник дерматологии ивенерологии. — 1994. № 3. — С. 46-48.
110. Трофимова, И.Б. К характеристике иммунологического статуса больных красным плоским лишаем Текст. / И.Б. Трофимова, Т.С. Дурнева, Ю.М. Зарецкая // Вестник дерматологии и венерологии. 1986. - № 4. — С. 19-21.
111. Трунина, Л.П. Лимфотропная медикаментозная терапия в комплексном лечении красного плоского лишая полости рта Текст.: автореф. дисс. .канд. мед. наук. Самара, 2005. - 24 с.
112. Улащик, B.C. Общая физиотерапия Текст. / B.C. Улащик, И.В. Лукомский. Мн.: Книжный дом, 2005. - 450 с.
113. Хамаганова И.В. Адвантан (метилпреднизолона ацепонат) в комплексном лечении красного плоского лишая Текст. / И.В. Хамаганова // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - №3. - С. 31-33.
114. Хан, М.А. Применение поляризованного света прибора «Биоптрон» в лечении атопического дерматита Текст. / М.А. Хан //Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон»: Мат. научно-практ. конф. М., 2003.-С. 18-20.
115. Хитров, В.Ю. Реабилитация больных красным плоским лишаем Текст. / В.Ю. Хитров, С.А. Хамидуллина, E.H. Силантьева // Паллиативная медицина и реабилитация. 1999. - №3. - С. 54.
116. Чахкиев, P.O. Роль клеточного и гуморального иммунитета в патогенезекрасного плоского лишая Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук. Киев,1980. 16 с.
117. Шахнес, И.Е. Применение антиаритмических препаратов для лечения псориаза и КПЛ Текст. / И.Е. Шахнес, Н.С. Леонова // Вестник дерматологии и венерологии. 1997. - № 2. - С. 31-32.
118. Шумский, A.B. Имудон в лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта Текст. / A.B. Шумский // Стоматология, 2000. №6.-Т. 79. - С. 53-54.
119. Шумский A.B. Красный плоский лишай полости рта Текст. / A.B. Шумский, Л.П. Трунина. Самара: РЕАВИЗ. - 2004. - 161 с.
120. Яновская, Т.К. Эффективность диспансеризации больных красным плоским лишаем с проявлениями в полости рта Текст. / Т.К. Яновская, JI.K. Муратова, JI.B. Гафнер // Мат. IV Всерос. съезда стоматологов. -Ульяновск, 1982. С. 157-158.
121. Aleinikov, A. Topical steroid therapy in oral lichen planus: review of a novel delivery method in 24 patients Text. / A. Aleinikov, R.C. Jordan, J.H. Main // J. Can. Dent. Assoc. 1996. - Vol.62, №5. - P. 324-327.
122. Allenby, C.F. Effect on adrenal function of topically applied clobetasol propionate (Dermobate) Text. / C.F. Allenby, R.A. Main, R.A. Marsden, C.G. Sparkes // Br. Med. J. 1975. - №4. - P. 619-621.
123. Andreasen, J.O. Oral lichen planus: a clinical evaluation of 115 cases Text. / J.O. Andreasen // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1968. - Vol.25, №6. - P. 31-42.
124. Axell, T. Oral lichen planus a demographic study Text. / T. Axell, L. Rundquist // Community Dent. Oral Epidemiol. - 1987. - Vol.15, №2. - P. 5256.
125. Barnes, J.P. Anti-inflammatory actions of glucocorticoids molecular mechanism Text. / J.P. Barnes // Clin. Sei. 1998. - Vol.94, №3. - P. 557-572.
126. Bates, B. Clinical investigations of patients with oral patology Text. /Bates В., Bickley L., Hoekelman R.A. 1997. - 86 P.
127. Bolewska, J. Oral mucosal lesions related to silver amalgam restorations Text. / J. Bolewska, H.J.Hansen, P. Holmstrup, J.J. Pindborg, M.Stangerup // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1990. - Vol.70,№6. - P. 55-58.
128. Brice, S.L. Childhood lichen planus: a question of therapy Text. / S.L. Brice, R.J. Barr, J.P. Rattet // J. Am. Acad. Dermatol. 1980. - №3. - P. 370-376.
129. Brown, R.S. A retrospective evaluation of 193 patients with oral lichen planus Text. /R.S. Brown, W.K. Bottomley, E. Puente, // J. Oral. Pathol. Med. 1993. -Vol.22,№8.-P. 69-72.
130. Canuthers, J.A. Observations on the systemic effect of topical clobetasol propionate ointment Text. / J.A. Carruthers, P.J. August, R. Staughton // Br. Med. J. 1975. - №4. - P. 203-204.
131. Chainani-Wu, N. Oral lichen planus: patient profile, disease progression and treatment responses Text. / N.Chainani-Wu, S. Jr.Silverman, F.Lozada-Nur, P. Mayer, J.J. Watson //J. Am. Dent. Assoc. 2001. - Vol. 132,№8. - P. 901-909.
132. Coperman, P. Familial lichen planus Text. / P.Coperman, R.Tan, D.Timlin // Br. J. Dermatol. 1978. - Vol.98,№5. - P. 573-577.
133. Cornell, R. The use of topical steroids in psoriasis Text. / R. Cornell, R. Stoughton //Dermatol. Clin. 1984. - №2. - P. 397-409.
134. Cotton, D. Lichen planus: an inborn error of metabolism Text. / D. Cotton, J. Huck, W. Staak // Br. J. Dermatol. 1972. - Vol.87, № 4. - P. 341-346.
135. Cottoni, F. Lichen planus, chronic liver diseases, and inmunologic involvement Text. / F. Cottoni, A. Solinas, A. Tocco // Arch. Dermatol. Res. -1998. Vol.280, №8. - P. 555-560.
136. Dissemond, J. Pimecrolimus in an adhesive ointment as a new treatment option for oral lichen planus Text. / J. Dissemond, S. Schröter // Br. J. Dermatol. -2004. Vol.150, №6. - P. 782-784.
137. Eisen, D. The evaluation of cutaneous, genital, scalp, nail, esophageal, and ocular involvement in patients with oral lichen planus Text. / D. Eisen // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 1999. - Vol.88, №4. - P. 431-436.
138. Eisen, D. The therapy of oral lichen planus Text. / D. Eisen // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1993. -№4.-P. 141-158.
139. Eisen, D. Hydroxychloroquine sulfate (Plaquenil) improves oral lichen planus: an open trial Text. / D. Eisen // J. Am. Acad. Dermatol. 1993. - Vol.28, №5. -P. 609-612.
140. Esquivel-Pedraza, L. Treatment of oral lichen planus with topical pimecrolimus 1% cream Text. / L. Esquivel-Pedraza, L. Fernandez-Cuevas, G. Ortiz-Pedroza // Br. J. Dermatol. 2004. - Vol.150, №7. - P. 771-773.
141. Gileva O. et al. A comparison of two lumenoscopic techniques for visualizing oral mucosal lesions /O. Gileva, N. Beleva, R. Pershina, T. Libik // Nordic-Baltic Oral Medicine meeting. Malmo, Sweden, 2007. - P. 22.
142. González-Moles, M.A. In reply: a chew-and-spit method of corticosteroid delivery (letter) Text. / M.A. González-Moles // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003. - Vol.95, №4. - P.129.
143. González-Moles, M.A. Clobetasol mouthwash is effective for severe oral erosive lesions Text. / M.A. González-Moles, P. Morales-García, A. Rodriguez-Archilla // Dent. Abstr. 2002. - Vol.47, №3. - P. 268.
144. Gonzalez-Moles, M.A. Vesiculo-erosive oral mucosal disease management with topical corticosteroids: (1) fundamental principles and specific agents available Text. / M.A. González-Moles, C. Scully // J. Dent. Res. - 2005. -Vol.84, №1.-P. 294-301.
145. Gorouhi, F. Randomized trial of pimecrolimus cream versus triamcinolone acetonide paste in the treatment of oral lichen planus Text. / F. Gorouhi, A. Solhpour // J. Am. Acad. Dermatol. 2007. - Vol.57, №5. - P. 806-813.
146. Gorsky, M. Efficacy of etretinate (Tigason) in symptomatic oral lichen planus Text. / M. Gorsky, M. Raviv // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1992. -Vol.73, №2.-P.52-55.
147. Gottlieb, A.B. Oral pimecrolimus in the treatment of moderate to severe plaque-type psoriasis: a double-blind, multicentre, randomized, dose-finding trial Text. / A.B.Gottlieb, C.E. Griffiths // Br. J. Dermatol. 2005. - Vol.152, №6. -P. 1219-1227.
148. Grassberger, M. Pimecrolimus — an anti-inflammatory drug targeting the skin Text. / M. Grassberger, M. Steinhoff i i Exp. Dermatol. 2004. - №13. - P. 721730.
149. Grunnet, N. Text. / N. Grunnet, H. Schmidt // Clin. exp. Derm.- 1983. №14. - P. 397-400.
150. Hersle, K. Severe oral lichen planus: treatment with an aromatic retinoid (etretinate) Text. / K. Hersle, H. Mobacken, K. Sloberg, H. Thilander // Br J Dermatol. 1982. - Vol.106, №3. - P. 77-80.
151. Jacobson, C. A comparison of clobetasol propionate 0.05% ointment and an optimized betamethasone dipropionate 0.05% ointment in the treatment of psoriasis Text. / C. Jacobson, R. Cornell, R. Savin // Cutis. 1996. - Vol.37, №4.-P. 213-220.
152. Kaliakatsou, F. Management of recalcitrant ulcerative oral lichen planus with topical tacrolimus Text. / F. Kaliakatsou, T.A. Hodgson // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. - Vol.46, №7. - P. 35-41.
153. Kalmar, J. Topical corticosteroids and oral vesiculo-erosive disease: where's the beef? Text. / J. Kalmar // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2000. - Vol.89, №9. - P. 395-396.
154. Kerr A.R. Clinical evaluation of chemiluminescent lighting: an adjunct for oral mucosal examination Text. / A.R. Kerr, D.A. Sirois J.B. Epstein // J. Clin. Dent. 1990. - V.18, №3. - P. 59-63.
155. Khalid, A. Calcineurin inhibitors in oral medicine Text. / A. Khalid, A. Johani, A.M. Hegarty, S.R. Porter, S. Fedele // J. Am. Acad. Dermatol. 2009. -V.61, №5. - P. 829-840.
156. Lehtinen, R. A clinical trial of PUVA treatment in oral lichen planus Text. / R.Lehtinen, R.P.Happonen, C. Jansen // Proc. Finn. Dent. Soc. 1989. - Vol.85, №5.-P. 29-33.
157. Lener, E.V. Successful treatment of erosive lichen planus with topical tacrolimus Text. / E.V. Lener, J.Brieva //Arch. Dermatol. 2001. - Vol.137, №2.-P. 419-422.
158. Lozada-Nur, F. Oral lichen planus: topical and systemic therapy Text. / F. Lozada-Nur, C. Miranda // Semin. Cutan. Med. Surg. 1997. - Vol.16, №1. - P. 295-300.
159. Lundquist, G. Photochemotherapy of oral lichen planus: a controlled study Text. / G. Lundquist, H.Forsgren, M. Gajecki, L. Emtestam // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 1995. - Vol.79, №2. - P. 554-558.
160. Mattsson, U. Oral lichen planus and malignant transformation: is a recall of patients justified? Text. / U.Mattsson, M.Jontel, P.Holmstrup // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 2002.-Vol.15, №5.-P. 390-396.
161. Margolis, D.J. Lack of association between exposure to topical calcineurin inhibitors and skin cancer in adults Text. / D.J. Margolis, O. Hoffstad, W. Bilker // Dermatology. 2007. - Vol.214, №3. - P. 289-95.
162. McCreary, C.E. Clinical management of oral lichen planus Text. / C.E. McCreary, B.E. McCartan // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 1999. - Vol.37, №5. - P. 338-343.
163. Medenica, L. The use of polarized polychromatic non-coherent light alone as a therapy for venous leg ulceration Text. / L. Medenica, M. Lens // J. Wound Care.- 2003. Vol.12, №1.-P. 10-12.
164. Meingassner, J.G. Pimecrolimus permeates less than tacrolimus through normal, inflamed, or corticosteroid-pretreated skin Text. / J.G. Meingassner, H.Aschauer, A. Stuetz // Exp. Dermatol. 2005. - №14. - P. 752-757.
165. Miodrag, M. The use f polarized polychromatic non-coherent light in aesthetic surgery Text. / M.Miodrag, G.Lazovie // Aesth. Plast. Surg. 2004. - Vol.28, №4.-P. 324-327.
166. Monstrey, S. The effect of polarized light on wound healing Text. / S.Monstrey, H. Hoeksema, P. Bionddeel // Eur. J. Plast. Surg. 2002. - Vol.24, №2.-P. 377-382.
167. Morrison, L. An open trial of topical tacrolimus for erosive oral lichen planus Text. / L. Morrison, F.J. Kratochvil, A. Gorman // J. Am. Acad. Dermatol. -2002. Vol.47, №5. - P. 617-620.
168. Mostafa, W.Z. Lichen planus of the nail: treatment with antimalarials Text. / W.Z. Mostafa // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol.20, №6. - P. 289-290.
169. Muzio, L.L. The treatment of oral aphthous ulceration or erosive lichen planus with topical clobetasol propionate in three preparations Text. / L.L. Muzio, A. della Valle, M.D. Mignogna // J. Oral Pathol. Med. 2001. - Vol.30, №1. - P. 611-617.
170. Nagai, T. Topical mucosal adhesive dosage forms Text. / T. Nagai // Med. Res. Rev. 1986. - №6. - P. 227-242.
171. Nisengard, R.J. Desquamative lesions of the gingival Text. / R.J. Nisengard, M. Neiders // J. Periodontal. 1981. - Vol.52, №4. - P. 500-510.
172. Olivier, V. Treatment of chronic erosive oral lichen planus with low concentrations of topical tacrolimus: an open prospective study Text. / V. Olivier, J.P. Lacour, A. Mousnier // Arch. Dermatol. 2002. - Vol.138, №2. - P. 1335-1338.
173. Pelisse, M. The vulvo-vaginal-gingival syndrome: a new form of erosive lichen planus Text. / M. Pelisse // Int. J. Dermatol. 1989. - Vol.28, №4. - P. 381384.
174. Radfar, L. A comparative study of topical tacrolimus and clobetasol in oral lichen planus Text. / L. Radfar, R.C. Wild, L. Suresh // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2008. - Vol.105, №1. - P. 187-193.
175. Randall, J. Erosive lichen planus: management of oral lesions with intralesional corticosteroid injections Text. / J. Randall, L. Cohen // J. Oral. Med. 1974. -Vol.29, №9. - P. 88-91.
176. Rappersberger, K. Pimecrolimus identifies a common genomic antiinflammatory profile, is clinically highly effective in psoriasis and is well tolerated Text. / K. Rappersberger, M. Komar // J. Invest. Dermatol. 2002. -Vol.119, №6. -P. 876-887.
177. Rebora, A. Chronic active hepatitis and lichen planus Text. / A. Rebora, F. Rongioletti, A. Canepa // Acta Dermato-Venereol (Stockholm). 1982. -Vol.62, №7.-P. 351-352.
178. Regezi, J.A. Oral pathology Text. / J.A. Regezi, J.J. Sciubba. Philadelphia, PA: McGraw-Hill. - 1999.
179. Rodstrom, P. Erosive oral lichen planus treated with clobetasol propionate and triamcinolone acetonide in orabase: a double-blind clinical trial Text. / P. Rodstrom, M. Hakeberg, M. Jontel // J. Dermatol. Treat. 1994. - №5. - P. 7-10.
180. Sardella, A. Efficacy of topical mesalazine compare with clobetasol propionate in treatment of symptomatic oral lichen planus Text. / A. Sardella, F. Demarosi // Oral. Dis. 1998. - №4. - P. 255-259.
181. Scott, M.J. Jr. Ungual lichen planus Text. / M.J. Jr. Scott, M.J. Scott // Arch. Dermatol. 1979. - Vol.115, №2. - P. 1197-1199.
182. Scully, C. Update on oral lichen planus: etiopathogenesis and management Text. / C. Scully, M. Beyli, M.C. Ferreiro // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1998. - №9. - P. 86-122.
183. Scully, C. Management of oral lichen planus Text. / C. Scully, D. Eisen, M. Carrozzo // Am. J. Clin. Dermatol. 2000. - №1. - P. 287-306.
184. Setterfield, J.F. The management of oral lichen planus Text. / J.F. Setterfield, M.M. Black, S.J. Challacombe // Clin. Exp. Dermatol. 2000. - Vol.25, №2. -P. 176-182.
185. Silverman, S. Oral lichen planus: a potentially premalignant lesion Text. / S. Silverman // J. Oral Maxillofac. Surg. 2000. - Vol.58, №5. - P. 1286-1288.
186. Silverman, S. Jr. A prospective follow-up study of 570 patients with oral lichen planus: persistence, remission, and malignant association Text. / S. Jr.
187. Silverman, M. Gorsky, F. Lozada-Nur // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. -1985. Vol.60, №3. - P. 30-34.
188. Silverman, S. Jr. A prospective study of findings and management in 214 patients with oral lichen planus Text. / S. Jr. Silverman, M. Gorsky, F. Lozada-Nur // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1991. - Vol.72, №1. - P. 665-670.
189. Simon, M. Subpopulations of T lymphocytes in peripheral blood and in skin lesions in lichen ruber planus Text. / M.Simon, J.Keller // Dermatológica. -1984.-V. 169, №3,-P. 112-116.
190. Stuetz, A. Discovery of topical calcineurin inhibitors and pharmacological profile of pimecrolimus Text. / A. Stuetz, K. Baumann, M. Grassberger // Int. Arch. Allergy. Immunol. 2006. - Vol.141, №7. - P. 199-212.
191. Sugerman, P.B. The pathogenesis of oral lichen planus Text. / P.B. Sugerman, N.W. Savage, L.J. Walsh // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 2002. - №13. - P. 350365.
192. Sugerman, P.B. Disease mechanisms in oral lichen planus Text. / P.B. Sugerman, N.W. Savage, L.J. Walsh // Australas. J. Dermatol. 1993. - Vol.34, №5. - P. 63-69.
193. Sugerman, P.B. Oral lichen planus Text. / P.B. Sugerman, N.W. Savage, X. Zhou // Clin. Dermatol. 2000. - Vol.18, №9. - P. 533-539.
194. Thomson, M.A. Treatment of erosive oral lichen planus with topical tacrolimus Text. / M.A. Thomson, J. Hamburger, D.G. Stewart // J. Dermatolog. Treat. -2004.-Vol.15, №2.-P. 308-314.
195. Trehan, M. Low-dose excimer 308-nm laser for treatment of oral lichen planus Text. / M. Trehan, Ch.R. Taylor // Arch. Dermatol. 2004. - VoL140, №4. - P. 415-420.
196. Vincent, S.D. Oral lichen planus: the clinical, historical, and therapeutic features of 100 cases Text. / S.D. Vincent, P.G. Fotos // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1990. - Vol.70, №7. - P. 165-171.
197. Volz, T. Pimecrolimus cream 1% in erosive oral lichen planus a prospective randomized double-blind vehicle-controlled study Text. / T. Volz, U. Caroli, H.1.dtke // The British Journal of Dermatology/ 2008 - Vol.159, №4. - P. 936941.
198. Walsh, L.J. Immunopathogenesis of oral lichen planus Text. / L.J. Walsh, N.W. Savage [et al.] // J. Oral Pathol. Med. 1990. - Vol.19, №8. - P. 389-396.
199. Weischer, M. Calcineurin inhibitors and rapamycin: cancer protection or promotion? Text. / M. Weischer, M. Röcken, M. Berneburg // Exp. Dermatol. 2007. - Vol.16, №5. - P. 385-393.
200. Westerhof, W. Treatment of bullous pemphigoid with topical clobetasol propionate Text. / W. Westerhof // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. - Vol.20, №4.-P. 458-461.
201. ПАЦИЕНТА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА1. Дата обследования «н20г.1. ФИО1. ПолГод рождения1. Адрес1. Телефон1. Место работы
202. Перенесенные н сопутствующие заболевания (в г.ч. болезнь Боткина)
203. Протекание беременности, характер вскармливания^
204. Состояние здоровья родителей (наследственные фак'юры)1. Наличие профцрелностеи1. Наличие кредных привычек1. Аллсршческие реакции
205. Лекарст пенная тераиия в анамиэте п о настоящее время:
206. НеполЕлованне средств индивидуальной I нгиепы: нет, да, какие
207. ДАННЫЕ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА: Общее cocí ошше -удовлетворительное, средней ст епени тяжести, тяжелое. Видимые кожные покровы^
208. Лицо без изменений; асимметрия, отечность пастозность, бледность, гиперемия; наличиеэлементов пораженки я др.
209. Состояние лимфоузлов размеры: не Изменены; увеличены насм; подвижность: естьнет; болешешкиль: есть спаянность с подлежащими жаиями:: есть, нет.
210. Состояние красной каннь! 1)5- без изменении; цвет ,влажность, элементы поражения и лр.
211. Состояние углов рта без изменений; заеды (трещины), корки и др.
212. Открывание рта без изменений; ограниченное - пасм, со смещением - наим.
213. Прикус ортогнагический. прогнатический, прогеническнй. перекрестный, открытый,глубокий, вторичная деформация прикуса и др аномалии и деформации
214. Сопоянис елизисгой 1>0 без изменений; гилергрофия малых слюнных желез,гиперфункция малых слюнных желез
215. Состопние уздечек Г}б без изменений; изменено
216. Преддверие полости рта мелкое, среднее, П) бокое
217. Сосгошже слизистой мягкого и твердого неба
218. Состояние языка без изменений, отечность, гиперемия, нАшчпе элементов пораженииизменение рельефа ,состояние сосочков языьа
219. Проведете иветс&ое кознро&яак? кнментов порадоная »я схгмг-то&огрянме
220. Укажите л0уяля3.111ию vlfmrhtob почзжтйня в гоотвстгтвия г кодоц1. ЗУБНАЯ ФОРМУЛА1. J48 4? M 45 44 43 42 41 1 31 32 33 34 35 3« 3" 38 1