Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Распространенность корригируемых факторов риска ишемической болезни сердца и вероятность тяжелых коронарных осложнений у работников газовой промышленности, не имеющих клинических проявлений ИБС
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Аксенов, Валерий Алексеевич :: 2006 :: Оренбург
Список сокращений.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
ГЛАВА 2. Объект, объем, методы исследования.
ГЛАВА 3. Результаты и обсуждение.
3.1. Характеристика уровней АД и распространенности АГ.
3.1.1. Характеристика уровней АД.
3.1.2. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.1.3. Распространенность АГ.
3.1.4. Взаимосвязь АГ и ГХ.
3.1.5. Взаимосвязь АГ и ХСЛВП.
3.1.6. Взаимосвязь АГ и ОХС/ХС ЛВП.
3.1.7. Анализ корреляционных связей АД с другими ФР.
3.2. Характеристика уровней ОХС и распространенности ГХ.
3.2.1. Характеристика уровней ОХС.
3.2.2. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.2.3. Распространенность ГХ.
3.2.4. Взаимосвязь ГХ и ХСЛВП.
3.2.5. Взаимосвязь ГХ и ОХС/ХС ЛВП.
3.2.6. Взаимосвязь ГХ и АГ.
3.2.7. Анализ корреляционных связей ОХС с другими ФР.
3.3. Характеристика уровней ХС ЛВП и распространенность низкого уровня ХСЛВП.
3.3.1. Характеристика уровней ХС ЛВП.
3.3.2. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.3.3. Распространенность низкого уровня ХС ЛВП.
-23.3.4. Взаимосвязь низкого уровня ХС ЛВП и ГХ.
3.3.5. Взаимосвязь низкого уровня ХС ЛВП и АГ.
3.3.6. Анализ корреляционных связей ХС ЛВП с другими ФР.
3.4. Характеристика уровней ОХС/ХС ЛВП и распространенности его повышенного уровня.
3.4.1. Характеристика уровней ОХС/ХС ЛВП.
3.4.2. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.4.3. Распространенность повышенного ОХС/ХС ЛВП.
3.4.4. Взаимосвязь повышенного ОХС/ХС ЛВП и АГ.
3.4.5. Анализ корреляционных связей ОХС/ХС ЛВП с другими ФР. 91 3. 5. Распространенность курения.
3.5.1. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.5.2. Взаимосвязь курения и АГ.
3.5.3. Взаимосвязь курения и ГХ.
3.5.4. Взаимосвязь курения и ХС ЛВП.
3.5.5. Взаимосвязь курения и ОХС/ХС ЛВП.
3.5.6. Анализ корреляционных связей курения с другими ФР.
3.6. Характеристика уровней ИМТ и распространенность различных категорий массы тела.
3.6.1. Характеристика уровней ИМТ.
3.6.2. Сравнение с данными проекта MONICA.
3.6.3. Распространенность различных категорий массы тела.
3.6.4 Взаимосвязь ИМТ и АГ.
3.6.5. Взаимосвязь ИМТ и ГХ.
3.6.6. Взаимосвязь ИМТ и низкого уровня ХС ЛВП.
3.6.7. Взаимосвязь ИМТ и повышенного ОХС/ХС ЛВП.
3.6.8. Взаимосвязь ИМТ и курения.
3.6.9. Анализ корреляционных связей ИМТ с другими ФР.
-33.7. Характеристика уровней 10-летнего риска ТКО и распространенность различных категорий риска.
3.7.1. Характеристика уровней 10-летнего риска ТКО.
3.7.2. Распределение категорий 10-летнего риска ТКО.
3.7.3. 10-летний риск ТКО и масса тела.
3.7.4. Взаимосвязь повышенного ОХС/ХС ЛВП и 10-летнего риска
3.7.5. Сравнение распределения категорий 10-летнего риска ТКО с данными исследования NHANES III.
3.7.6. Анализ корреляционных связей 10-летнего риска ТКО с другими ФР.
3.8. Возрастной рост сочетаемости ФР.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Аксенов, Валерий Алексеевич, автореферат
Актуальность темы
В докладе Всемирной Организации Здравоохранения "Здоровье населения в мире за 2002г." (World Health Organization, 2002) указывается, что "главным элементом профилактики должно стать изучение факторов риска для здоровья".
Из десяти ведущих факторов риска на глобальном уровне, определенных в этом докладе, четыре (артериальная гипертензия, потребление табака, ги-перхолестеринемия и ожирение) являются факторами риска ишемической болезни сердца (ИБС).
Ожидается, что ИБС, бывшая основной причиной смертности и пятой по значимости причиной заболеваемости в мире в 1990г., к 2020г. станет основной причиной как смертности, так и заболеваемости во всемирном масштабе за счет роста ее распространенности в развивающихся странах (Murray С J., Lopez A.D., 1996).
Научной концепцией профилактики ИБС, как и сердечно-сосудистых заболеваний вообще, признается концепция факторов риска, а основным принципом профилактики считается выбор тактики профилактического воздействия с учетом суммарного риска, учитывающего взаимодействие между собой нескольких факторов (Оганов Р.Г., 1999).
Ситуация с распространенностью ИБС в Российской Федерации следует сценарию развивающихся стран, но в опережающем темпе. Если в странах Европы и Северной Америки в течение последних десятилетий отмечается устойчивая благоприятная динамика заболеваемости и смертности от ИБС, то в России наблюдается прямо противоположная тенденция, в результате чего ее распространенность приобрела характер эпидемии. Так, в 2000г. смертность от ИБС среди мужского населения России составила 638 на 100 тыс., в то время как в Германии этот показатель равнялся 201, в Греции - 177,
-6в Италии - 140, в Испании - 122, во Франции - 87 (American Heart Association, 2001). Рост заболеваемости и смертности от ИБС связывают с широкой распространенностью среди населения России корригируемых факторов риска ИБС - артериальной гипертонии, курения и нарушений липид-ного обмена (Оганов Р.Г., 1999).
Такая ситуация, с учетом вызываемого ею демографического и экономического урона, требует программного государственного подхода, однако федеральной целевой программы по профилактике ИБС до настоящего времени не существует.
Согласно Государственному докладу о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000г., "современная ситуация в отношении болезней системы кровообращения в России является результатом, с одной стороны, ранее сложившихся тенденций, с другой стороны - влияния социально-экономических трудностей".
Современное понимание проблемы ССЗ диктует необходимость эпидемиологического подхода к изучению данной патологии, который позволяет оценить масштабы проблемы, составить о ней целостное представление и определиться в иерархии приоритетов действий медицинской науки и практики в контексте конкретных популяций (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2000).
Социально-экономические трудности, негативно влияющие на показатели здоровья населения России в целом, в наименьшей степени коснулись работников газовой промышленности, имеющих высокий уровень заработной платы и сохранивших возможность получения качественной медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и доступ к физкультурно-оздоровительным учреждениям. При этом остается неясным, препятствует ли это общей негативной тенденции и оказывает ли влияние на распространенность в этой группе населения корригируемых факторов риска ИБС. В 2004г. сердечно-сосудистые заболевания были главной причиной смертности (39,8%) и выхода на инвалидность (42,7%) среди работников газовой промышленности, хотя при этом они составляли только 12,9% в структуре общей заболеваемости и 13% среди причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности (Состояние здоровья и медицинское обеспечение работников и других контингентов ОАО "Газпром" в 2004году, 2005). Эти данные свидетельствуют о неполной выявляемости ССЗ и недостаточной эффективности мер по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, осуществляемых отраслевым здравоохранением.
Ранее исследования здоровья работников газовой промышленности проводились в основном с целью изучения влияния на него производственной среды, однако роль факторов, обусловленных образом жизни, остается неизученной.
Нерешенными остаются также методологические вопросы изучения распространенности факторов риска ИБС среди работников газовой промышленности и их современной интерпретации с учетом концепции сум- ; марного риска. Никогда ранее не применялась методика стратификации риска тяжелых коронарных осложнений, лежащая в основе современных программ первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и позволяющая дифференцировать интенсивность профилактического воздействия в зависимости от степени риска.
Таким образом, отсутствие данных о распространенности факторов риска ИБС и степени 10-летнего риска ТКО среди работников газовой промышленности не позволяет службам, ответственным за медико-санитарное обеспечение этой отрасли, планировать целенаправленные мероприятия по первичной профилактике этого заболевания. Эти сведения необходимы также для оценки эффекта программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и координации их с мерами профилактики профессионально обусловленных заболеваний.
Цель работы - Изучить распространенность корригируемых ФР ИБС, сравнить их распространенность и уровни характеризующих их показателей с другими популяциями, определить взаимозависимости в распределении отдельных ФР, проанализировать вероятность тяжелых коронарных осложнений у работников газовой промышленности, не имеющих клинических признаков коронарной болезни, разработать принципы дифференцированного подхода к первичной профилактике ИБС.
Задачи исследования заключались в следующем:
1. Изучить показатели артериального давления, общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности, коэффициента атерогенности, индекса массы тела и курения среди работников газовой промышленности без клинических проявлений ИБС и сравнить их с данными международного проекта MONICA и других популяционных исследований в России, Европе и США.
2. Оценить взаимосвязь изучаемых ФР ИБС у работников газовой промышленности.
3. Определить вероятность развития тяжелых коронарных осложнений в ближайшие 10 лет у работников газовой промышленности и сравнить распределение трех категорий 10-летнего риска ТКО с данными других популяционных исследований.
4. На основании полученных данных определить приоритетные направления первичной профилактики ИБС у работников газовой промышленности в зависимости от пола и возрастной группы.
Научная новизна
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые в популяции работников российской газовой промышленности проведено исследование распространенности главных корригируемых факторов риска ИБС курения, АГ, ГХ, дислипидемий, избыточной массы тела) и уровней характеризующих их показателей в различных возрастных и половых подгруппах.
Проведен сравнительный анализ выраженности показателей, характеризующих главные корригируемые факторы риска у обследованного контингента, с аналогичными показателями российских популяций международного проекта ВОЗ MONICA.
На основании индивидуальных данных о корригируемых факторах риска ИБС, полученных в ходе исследования, для каждого участника исследования рассчитан 10-летний риск ТКО и определены особенности распределения уровней риска в различных возрастных группах. Установлены различия в распределении уровней 10-летнего риска ТКО среди участников настоящего исследования и в репрезентативной выборке белого населения США в соответствующих возрастных подгруппах.
Проведен сравнительный анализ выраженности изучаемых показателей и распространенности факторов риска ИБС в возрастных группах в зависимости от категории ИМТ и установлена корреляция избыточной массы тела с уровнем 10-летнего риска ТКО у мужчин в различных возрастных группах.
Практическая значимость
Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими оценить особенности распространенности корригируемых факторов риска ИБС среди работников газовой промышленности по сравнению с другими популяциями Российской Федерации и выявить факторы риска, распространенность и выраженность которых требует определения их как главных целей первичной профилактики ССЗ в газовой отрасли.
Результаты исследования позволили представить в здравоохранительные структуры ОАО «Газпром» объективную информацию о факторах, определяющих сердечно-сосудистое здоровье работников отрасли.
Полученные данные легли в основу разработки рекомендаций организационного и медико-социального характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья работников газовой промышленности.
Разработана программа первичной профилактики ИБС среди работников газовой промышленности, основанная на 3-уровневой стратификации 10-летнего риска ТКО.
Назначение профилактического вмешательства в зависимости от принадлежности к одному из этих уровней обеспечивает возможность индивидуализировать планирование мероприятий по профилактике ИБС, а также повышать мотивацию к изменению образа жизни, особенно у лиц с несколькими умеренно выраженными факторами риска.
Положения, выносимые на защиту
1. Среди работников ОГП уровни и распространенность ФР ИБС, характеризующие состояние липидного обмена и МТ, негативно и статистически значимо отличаются от их уровней в российских группах международного проекта MONICA и распространенности в других российских и зарубежных популяциях.
2. Распределение уровней 10-летнего риска ТКО среди мужчин-работников ОГП достоверно отличается от их распределения среди мужского белого населения США аналогичных возрастных категорий и характеризуются значительно более неблагоприятным профилем коронарного риска.
3. У работников ОГП как мужского, так и женского пола нарастание выраженности ожирения сопровождается статистически значимым ростом распространенности атерогенных дислипидемий, повышением склонности к АГ и достоверно более высокими степенями 10-летнего риска ТКО.
Апробация диссертации
Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на первой международной конференции "Креативная кардиология. Новые технологии в диагностике и лечении заболеваний сердца" (Москва, 2002), второй межрегиональной научно-практической конференции «Здоровое питание — XXI. Проблемы рационального питания и использования биологически активных добавок к пище в практическом здравоохранении» (Оренбург, 2003), научно-практической конференции «Социально-гигиенический мониторинг среды обитания и здоровья населения» (Оренбург, 2004).
Диссертация была апробирована на расширенном заседании проблемной комиссии «Кардиология» Оренбургской государственной медицинской академии (2006).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в т.ч. 5 в рецензируемых журналах. У
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 193 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований с обсуждением результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация иллюстрирована 41 таблицей, 46 рисунками. Библиографический указатель включает 230 источников, из которых 43 опубликованы в отечественной и 187 в зарубежной литературе.
Заключение диссертационного исследования на тему "Распространенность корригируемых факторов риска ишемической болезни сердца и вероятность тяжелых коронарных осложнений у работников газовой промышленности, не имеющих клинических проявлений ИБС"
выводы
1. По сравнению с российскими и отдельными зарубежными популяциями, среди работников ООО «Оренбурггазпром» более распространены гиперхолестериемия, сниженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности и повышенный уровень отношения ОХС/ХС ЛВП.
2. Уровни показателей липидного обмена и индекса массы тела среди работников газовой промышленности достоверно отличаются в неблагоприятную сторону от аналогичных показателей российских популяций международного проекта MONICA, а также других российских и зарубежных популяций.
3. У работников ООО «Оренбурггазпром» в большинстве возрастных групп каждая последующая категория массы тела сверх нормальной сопровождается статистически значимо большей распространенностью артериальной гипертонии и липидных факторов риска, а также более высокими степенями 10-летнего риска тяжелых коронарных осложнений.
4. Контингент работников ООО «Оренбурггазпром» мужского пола характеризуется значительно более неблагоприятным профилем распределения 10-летнего риска тяжелых коронарных осложнений по сравнению с мужским населением США.
5. Причинами повышенной распространенности липидных факторов риска, избыточной массы тела и неблагоприятного профиля коронарного риска являются поведенческие факторы.
6. Доминирующим направлением первичной профилактики ИБС у работников ООО «Оренбурггазпром» должна быть коррекция нарушений липидного обмена и избыточной массы тела.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Основными стратегиями профилактики ССЗ должны быть популяцион-ная стратегия и стратегия высокого риска.
Популяционная стратегия в реализации результатов нашего исследования началась уже после первичной обработки результатов обследования с учетом результатов пилотных исследований, выполненных нами на эту тему в 2002г. Ее практическим воплощением стала целевая программа «Здоровый образ жизни работников ООО "Оренбурггазпром" на период 2003 - 2008гг.», официально утвержденная генеральным директором ООО «Оренбурггазпром» 09.02.2003г. Целью программы является укрепление здоровья работников Общества в результате перемены негативных поведенческих факторов риска, в частности, отказа от курения, повышения мотивации к формированию потребности в здоровье и увеличения численности работников, регулярно занимающихся оздоровительными тренировками. Программа предусматривает гигиеническое обучение и воспитание работников ОГП, их просвещение для формирования здорового образа жизни и модификации корригируемых факторов риска главных неинфекционных заболеваний.
Для реализации стратегии высокого риска на уровне ведомственных лечебных учреждениях разработаны «Методические рекомендации по назначению программ оздоровительных тренировок врачами-терапевтами и цеховыми врачами системы медико-санитарного обеспечения ООО "Оренбурггазпром» (2004). Для активизации профилактики ИБС на уровне газовой отрасли нами разработаны методические рекомендации (Отраслевой стандарт) «Профилактика ишемической болезни в клинической практике» (2005).
В разработанных нами рекомендациях предусмотрено осуществление первичной профилактики ИБС дифференцированно в зависимости от установленного уровня риска в соответствии с алгоритмом, представленном на рис. 46.
Рисунок 46. Алгоритм дифференцированной первичной профилактики ИБС.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Аксенов, Валерий Алексеевич
1. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская A.JI. Ожирение и сердечнососудистые заболевания // Тер. Архив. 2001. № 8 - С. 69-72.
2. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.: "Триада-Х", 2000. - 411 с.
3. Биометрика. URL: http://www.biometrica.tomsk.ru/index.htm, 2005.
4. Второй пересмотр рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии (проект) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. №3 (3), 4.1. - С. 105 - 120.
5. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 104 с.
6. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. № 5.-С. 7—19.
7. Дворяшина И.В. Ожирение и метаболический инсулинорезистентный синдром при ишемической болезни сердца: Автореф. дисс. . докт. мед наук. Архангельск, 2001. 46 с.
8. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики атеросклероза. (Российские рекомендации) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2004. №2 (прилож.). 35 с.
9. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе в 2002г. // Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия, № 97- Европейское региональное бюро ВОЗ, Копенгаген, 2002. 165 с.
10. Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и преждевременной смерти от сердечно-сосудистой патологии //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. - №5. - С. 11—15.
11. Мельниченко Г.А., Пышкина Е.А. Ожирение и инсулинорезистентность-— факторы риска и составная часть метаболического синдрома // Тер архив. — 2001. № 12.-С. 5-8.
12. Наследов A. SPSS: Компьютерный анализ данных в психологии и социальных науках. СПб.: Питер, 2005. - С. 113.
13. Оганов Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. № 1. - С. 5-9.
14. Оганов Р.Г. Перова Н.В., Метелъская В.А. Сочетание компонентов метаболического синдрома связано с высоким риском атеросклеротическихзаболеваний // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 3(1) — С. 56—59.
15. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. № 39 (2). - С. А—9.
16. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, причины // Кардиология. 1996. № 36(3). - С. 4—8.
17. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология. 2000. № 6. - С. 4-8.
18. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А, Деев А.А. Значение сердечнососудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. №2. - С. 3-7.
19. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Эффективные стратегии длительного контроля неинфекционных заболеваний в России // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. №1. - С. 3-6.
20. Оганов Р.Г., Масленникова ГЯ. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний — основа улучшения демографической ситуации в России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. № 4 (3), ч.1. - С. 4-9.
21. Оганов Р.Г., Масленникова ГЯ. Развитие профилактической кардиологии в России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 3 (1). - С. 1014.
22. Оганов Р.Г., Масленникова ГЯ. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. № 3. - С. 4-8.
23. Ощепкова Е.В. О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. №1. — С. 3-6.
24. Петри А, Сэбин К. Наглядная статистика в медицине / Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 143 с.
25. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии. Национальные рекомендации // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2001. №6. С. 3-12.
26. Реброва О.Ю. "Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA". Москва, «МедиаСфера», 2002. -305 с.
27. Салюродская И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и факторы риска сердечно-сосудистых событий в Российской Федерации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. № 4 (3). - С. 94-99.
28. Скавронская Т.В., Леус А.И., Федосеева Л.А., Кумановская Т.А., Преображенский Д.В. Распространенность артериальной гипертонии среди работников предприятий газовой промышленности в районе Крайнего Севера // Кардиология. 2005. №3. - С. 84.
29. Состояние здоровья и медицинское обеспечение работников и других контингентов ОАО "Газпром" в 2004 г. // М.: ОАО «Газпром», 2005. 47 с.
30. Стрелер Б. Время, клетки, старение: Пер.с англ. М.: Мир, 1964. - 251 с.
31. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М. : «Медиа Сфера», 1998. - 345 с.
32. Шалънова С А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России: Автореф. дисс. . докт. мед наук.- М., 1999. 48 с.
33. Шалънова С.А., Деев А.Д., Вширева О.В. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья-2001. № 2. С. 3-7.
34. Шалънова СА., Деев АД., Оганов Р.Г. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборкинаселения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. № 3. -С. 9-12.
35. Шалънова С.А., Деев А.Д, Оганов Р.Г., Шестов ДБ. Роль систолического и диастолического давления для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний//Кардиоваскулярная терапия и профилактика- 2002. № 1. С. 10-15.
36. Abbott RD, Behrens GR, Sharp DS, Rodriguez BL, Burchfiel CM, Ross GW ef al. Body mass index and thromboembolic stroke in nonsmoking men in older middle age. The Honolulu Heart Program // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 2370-2376.
37. Abbott RD, Wilson PWF, Kannel WB, Castelli WP. High density lipoprotein cholesterol, total cholesterol screening, and myocardial infarction // Arteriosclerosis. 1988. - Vol.8.-P. 207-211.
38. Ahmad OB, Boschi-Pinto C, Lopez AD, Murray CJL, Lozano R, Inoue M "Age standardization of rates: A new WHO standard." Geneva, World Health Organisation, GPE Discussion Paper №31.- 2000. 14 p.
39. American Heart Association. 2001 Heart and Stroke Statistical Update. Dallas, Texas: American Heart Association, 2001. 35 p.
40. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics — 2005 Update. --Dallas,-Texas.^American-Heart-Association,2005.—63-ps
41. Ashen MD, Blumenthal RS. Low HDL cholesterol levels // N Engl J Med. 2005.- Vol. 353 (12). - P. 1252-1260.
42. Aziz K, Faruqui AM, Teri M, Davis CE, Abenathy J. Blood pressure and hypertension distribution in a lower middle class urban community in Pakistan // J Рак Med Assoc. 2005. - Vol. 55(8). - P. 333-338.
43. Banegas JR, Artalejo FR, de la Cruz TrocaJJ, Guallar-Castillon P, Calero JR. Blood Pressure in Spain Distribution, Awareness, Control, and Benefits of a Reduction in Average Pressure // Hypertension. 1998.- Vol. 32. - P. 998-1002.
44. Bass KM, Newschajfer CJ, Klag MJ, Bush TL. Plasma lipoprotein levels as predictors of cardiovascular death in women // Arch Intern Med. 1993 .-Vol. 153. -P. 2209-2216.
45. Brewer HB. Hypertriglyceridemia: changes in the plasma lipoproteins, associated with an increased risk of cardiovascular disease I I Am J Cardiol. 1999. - Vol. 83. -P. 3-12.
46. Brown CD, Higgins M, Donato KA, Rohde FC, Garrison R, Obarzanek E, Ernst ND, Horan M. Body mass index and the prevalence of hypertension and dyslipidemia // Obes Res. 2000. -Vol. 8. - P. 605- 619.
47. Bryant TN. Computer software for calculating confidence intervals (CIA) // In: Altman DG, Machin D, Bryant TN, Gardner MJ, eds. Statistics with confidence. 2nd ed. London: BMJ Books, 2000. - P. 208-213.
48. Bush TL, Fried LP, Barrett-Connor E. Cholesterol, lipoproteins, and .coronary heart disease in women // Clin Chem. 1988,- Vol. 34. - P. B60-B70.
49. Caird FI, Kennedy RD. Epidemiology of heart disease in older age // In: Caird FI, Dall JLC, Kennedy RD, Cardiology in Old Age. New York: Plenum Press 1976. -P. 1-10.
50. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW Jr. Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults //N Engl J Med. 1999.- Vol. 341.-P. 1097-1105.
51. Chait A, Brunzell JD. Chylomicronemia syndrome // Adv Intern Med. 1992.-Vol.37. - P. 249-273.
52. Cohen JC, Wang Z, Grundy SM, Stoesz MR, Guerra R. Variation at the hepatic lipase and apolipoprotein AI/CIII/AIV loci is a major cause of genetically determined variation in plasma HDL cholesterol levels // J Clin Invest. 1994. -Vol. 94.-P. 2377-2384.
53. Colditz GA, Bonita R, Stampfer MJ, Willett WC, Rosner B, Speizer FE, Hennekens CH. Cigarette smoking and risk of stroke in middle-aged women // N Engl J Med. -1988.- Vol. 318.-P. 937-941.
54. Conroy R, Pyorala K, Fitzgerald A, Sans S, Menotti A, De Backer G. Prediction of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project // Eur Heart J. 2003. - Vol. 24. - P. 987-1003.
55. Cooper M.S., Simmons BE, Castaner A. Left ventricular hypertrophy is associatedwith worse survival independent of ventricular function and number of coronary arteries severely // Am.J.Card. 1990 - Vol. 65(7) - P. 441-445.
56. Criqui MH, Golomb BA. Epidemiologic aspects of lipid abnormalities // Am J Med. 1998. - Vol. 105. - P. 48S-57S.
57. Cullen P, Schulte H, Assmann G. Smoking, lipoproteins, and coronary heart disease risk. Data from the Munster Heart Study (PROCAM) // Eur Heart J. 1998. -Vol. 19.-P. 1632-1641.
58. D 'Agostino RB, Grundy S, Sullivan LM, Wilson P. Validation of the Framinham coronary heart disease prediction scores: results of a multiple ethnic groups investigation // JAMA. 2001.- Vol. 286. - P. 180-187.
59. Davis CE, Rifkind BM, Brenner H, A single cholesterol measurement underestimates the risk of coronary heart disease // JAMA. 1991.- Vol. 264. - P. 3044-3046.
60. Dawber TR. The Framingham Study: The Epidemiology of Atherosclerotic Disease. Cambridge, MA: Harvard Univ Pr., 1980. 251 p.
61. Despres JP. Health consequences of visceral obesity // Ann Med 2001. Vol. 33 -P. 534-541.
62. Doll R, Gray R, Hafiier B, Peto R. Mortality in relation to smoking: 22 years' observations on female British doctors // BMJ. 1980. -Vol. 280. - P. 967- 971.
63. Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors // BMJ. 2004. - Vol. 328. - P. 15191528.
64. Doll R, Peto R, Wheatley K, Gray R, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 40 years' observational study on male British doctors // BMJ. 1994. -Vol. 309.-P. 901-911.
65. Doll R, Peto R. Mortality in relation to smoking: 20 years' observations on male British doctors //BMJ. 1976.- Vol. 2. - P. 1525-1536.
66. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. // 2003. Vol. 10 (Suppl 1). - P. 1-78.
67. Ford ES, Giles WH, Mokdad AH. The distribution of 10-Year risk for coronary heart disease among US adults: findings from the National Health and Nutrition Examination Survey III // J Am Coll Cardiol. 2004. - Vol. 43. - P. 1791- 1796.
68. Franklin SS, Khan SA, Wong ND, Larson MG, Levy D. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study // Circulation. 1999.- Vol. 100. - P. 354-360.
69. Gamble JF, Lewis, R.J, Jorgensen G. Mortality Among Three Refinery/Petrochemical Plant Cohorts. II. Retirees // Journal of Occupational & Environmental Medicine. 2000. - 42 (7) - P. 730-736.
70. Garrison R.J., Higgins M.W, Kannel W.B. Obesity and coronary heart disease // Curr Opin Lipidol. 1996. - Vol. 7. - P. 199-202.
71. Giles TD. The new definition of hypertension // Program and abstracts of the 20th Annual Scientific Meeting of the American Society of Hypertension. San Francisco, California, 2005. - 56 p.
72. Gotto AM. High-density lipoprotein cholesterol and triglycerides as therapeutic targets for preventing and treating coronary artery disease //Am Heart J. 2002. -Vol. 144.-P. S33-S42.
73. Grabauskas V, Miseviciene I, Klumbiene J, Petkeviciene J, Milasauskiene Z, Plieskiene A, Margeviciene L. Prevalence of dyslipidemias among Lithuanian rural population (CINDI program) // Medicina (Kaunas). 2003. - Vol. 39(12). - P. 1215-1222.
74. Grundy SM. Metabolic complications of obesity // Endocrine. 2000. - Vol. 13. -P. 155-165.
75. Gun R T, Pratt N L, Griffith E C, Adams G G, Bisby J A, Robinson KL. Update of a prospective study of mortality and cancer incidence in the Australian petroleum industry // Occup Environ Med. 2004. - 61. - P. 150-156.
76. Health Survey for England 2003. Joint Health Surveys unit // The Stationery Office: London. URL:http.www.heartstats.orgatozindex, 2005.
77. Hjermann I, Velve Byre K, Holme I. Effect of diet and smoking intervention on the incidence of coronary heart disease. Report from the Oslo Study Group of a randomized trial in healthy men // Lancet. 1981. - Vol. 2. - P. 1303-1310.
78. Ни G, Pekkarinen H, Halonen P, Hanninen O, Tian H, Guo Z, Kumpusalo E. Different worlds, different tasks for health promotion: comparisons of health risk profiles in Chinese and Finnish rural people // Health Promot Int. 2001. Vol. 16. -P. 315-320.
79. Hubert H.B., Feinleib M., McNamara P.Т., Castell W.P. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants of the Framingham Heart Study // Circulation. 1983. - Vol. 67. - P. 968-977.
80. Jackson R. Updated New Zealand cardiovascular disease risk-benefit prediction guide // BMJ. 2000.- Vol. 320. - P. 709-710.
81. Joint British recommendations on prevention of coronary heart disease in clinical practice // Heart 1998. Vol. 80 (supplement 2). - P. S1-S29.
82. Jonas MA, Oates JA, Ockene JK, Hennekens CH. Statement on smoking and cardiovascular disease for health care professionals // Circulation. 1992.- Vol. 86. -P. 1664-1669.
83. Jousilahti P, Tuomilehto J, Vartiainen E, Pekkanen J, Puska P. Body weight, cardiovascular risk factors, and coronary mortality. 15-year follow-up of middle-aged men and women in eastern Finland // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 13721379.
84. Jousilahti P, Vartiainen E, Tuomilehto J, Puska P. Twenty-year dynamics of serum cholesterol levels in the middle-aged population of eastern Finland // Ann Intern Med. 1996. - Vol. 125. - P. 713-722.
85. Kannel W.B., Dawber T.R., McGee D.L. Perspectives of systolic Hypertension: the Framingham study // Circulation. 1986. - Vol. 61. - P. 1179-1182.
86. Kannel WB,.Neaton JD, Wentworth D, Thomas HE, Stamler J, Hulley SB, Kjelsberg MO. Overall and coronary heart disease mortality rates in relation to major risk factors in 325,348 men screened for the MRFIT // Am Heart J. 1986. -Vol. 112.-P. 825-836.
87. Kannel WB, Wilson PWF. Efficacy of lipid profiles in prediction of coronary disease // Am Heart J. 1992. - Vol. 124. - P. 768-774.
88. Keys A (ed) Coronary heart disease in seven countries // Circulation. 1970. -(Suppl to vol.41). - P. 1-211.
89. Khan H.A. A Visual Basic Software for Computing Fisher's Exact Probability // Journal of Statistical Software. 2003. - Vol. 8 (21). - P. 1-7.
90. Kinlay S, Libby P, Ganz P. Endothelial function and coronary artery disease // Curr Opin Lipidol. 2001. - Vol. 12. - P. 383-389.
91. Kinosian B, GlickH, Preiss L, Puder KL. Cholesterol and coronary heart disease: predicting risks in men by changes in levels and ratios // J Investig Med. 1995. — Vol. 43.-P. 443-450.
92. Kistler T, Weisser B. Correlation between disorders of lipid metabolism and hypertension in 10,892 participants in the Heureka Study I I Schweiz Rundsch Med Prax. 1993. - Vol. 82(44). - P. 1222-1233.
93. Kniuman JT, West CE, Katan MB, HautvastJG.Total cholesterol and high density lipoprotein cholesterol levels in populations differing in fat and carbohydrate intake //Arteriosclerosis. 1987. - Vol. 7(6). - P. 612-619.
94. Kotseva K. Occupational exposure to low concentrations of carbon disulfide as a risk factor for hypercholesterolaemia // Int Arch Occup Environ Health. 2001.
95. Krauss RM. Regulation of high density lipoprotein levels // Med Clin North Am. -1982.-Vol. 66.-P. 403-430.
96. LaCroix AZ, LangJ, Scherr P, Wallace RB, Cornoni-Huntley J, BerkmanL, Curb JB, Evans D, Hennekens CH. Smoking and mortality among older men and women in three communities//NEngl J Med. 1991.-Vol. 324.-P. 1619-1625.
97. Law MR, Wald NJ, Thompson SG. By how much and how quickly does reduction in serum choles-terol lower risk of ischemic heart disease? // BMJ. 1994. - Vol. 308.-P. 367-373.
98. Lerner DJ, Kannel WB. Patterns of coronary heart disease morbidity and mortality in the sexes: a 26-year follow-up of the Framingham population //Am Heart J. — 1986.-Vol. 111(2).-P. 383-390.
99. Lewis RJ, Schnatter AR, Katz AM, Jorgensen G, Theriault G. Updated mortality among diverse operating segments of a petroleum company // Occup Environ Med. 2000. - 57. - P. 595-604.
100. Maeda K, Noguchi Y, Fukui T. The effects of cessation from cigarette smoking on the lipid and lipoprotein profiles: a metaanalysis // Prev Med. 2003. - Vol. 37. - P. 283-290.
101. Management Committee PROGRESS. Blood pressure lowering for the secondary prevention of stroke: rationale and design for PROGRESS // J Hypertens. 1996. -Vol. 14.-P. S41—S46.
102. Manolio ТА, Pearson ТА, Wenger NK. Cholesterol and heart disease in older persons and women: review of an NHLBI workshop // Ann Epidemiol. 1992. -Vol. 2.-P. 161-176.
103. Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, Colditz GA, Hunter DJ, Hankinson SE. Body weight and mortality among women // N Engl J Med. 1995. - Vol. 333. - P. 677-685.
104. McBride PE. The health consequences of smoking. Cardiovascular diseases // Med Clin North Am. 1992. - Vol. 76. - P. 333-353.
105. McGee DL and Diverse Populations Collaboration. Body mass index and mortality: a meta-analysis based on person-level data from twenty-six observational studies // Ann Epidemiol. 2005.-Vol. 2. - P. 87-97.
106. McKeigue PM, Shah B, Marmot MG. Relation of central obesity and insulin resistance with high diabetes prevalence and cardiovascular risk in South Asians // Lancet. 1991.-Vol. 337. - P. 382-386.
107. Meigs JB, D'Agostino RB Sr., Wilson PW, Cupples LA, Nathan DM, Singer DE. Risk variable clustering in the insulin resistance syndrome. The Framingham Offspring Study //Diabetes. 1997.- Vol. 46. - P. 1594-1600.
108. Meksawan K, Pendergast DR, Leddy JJ, Mason M, Horvath PJ, Awad AB. Effect of low and high fat diets on nutrient intakes and selected cardiovascular risk factors in sedentary men and women // J Am Coll Nutr. 2004. - Vol. 23. - P. 131-140.
109. Miller M, Aiello D, Pritchard H, Friel G, Zeller K. Apolipoprotein A-I (Zavalla)(Leul59 Pro): HDL cholesterol deficiency in a kindred associated with premature coronary artery disease // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1998. - Vol. 18.-P. 1242-1247.
110. Molarius A, Seidell JC. Selection of anthropometric indicators for classification of abdominal fatness-a critical review // Int 1 Obes Relat Metab Disord. 1998. - Vol. 22.-P. 719-727.
111. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group. Multiple Risk Factort"1.tervention Trial (MRFIT). Risk factor changes and mortality results // JAMA. -1982. Vol. 248. - P. 1465-1477.
112. Murray CJ, Lopez AD, eds. The Global Burden of Disease: A Comprehensive Assessment of Mortality and Disability From Disease, Injuries and Risk Factors in 1990 and Projected to 2020 Cambridge, Mass: Harvard School of Health, 1996 - 56 P
113. National Cholesterol Education Program: Second Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel II) // Circulation. 1994. - Vol. 89. - 1329-1445.
114. Neaton JD, Wentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking, and death from coronary heart disease. Overall findings and differences by age for 316,099 white men //Arch Intern Med. 1992.-Vol. 152. - P. 56-64.
115. NgDS, Vezina С, Wo lever TS, Kuksis A, Hegele RA, Connelly PW. Apolipoprotein A-I deficiency. Biochemical and metabolic characteristics // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1995. - Vol. 15. - P. 2157-2164.
116. Nie L, WangJ, Clark LT, Tang A, Vega GL, Grundy SM, Cohen JC. Body mass index and hepatic lipase gene (LIPC) polymorphism jointly influence postheparin plasma hepatic lipase activity // J Lipid Res. 1998.-Vol. 39. - P. 1127-1130.
117. OmvikP. How smoking affects blood pressure // Blood Press. 1996. - Vol. 5. -P. 71-77.
118. Panza JA. Endothelial dysfunction in essential hypertension // Clin Cardiol. — 1997,- Vol. 20(11 Suppl2).-P. 26-33.
119. Peters JP, VanSlyke DD. Quantitative Clinical Chemistry Baltimore, Md.: Williams & Wilkins, 1948.-P. 1931-1932.
120. Physical status: the use and interpretation of anthropometry: report of a WHO expert committee // WHO Tech Rep Ser. 1995. - Vol. 854. - P. 1-452.
121. Plump AS, Scott CJ, Breslow JL. Human apolipoprotein A-I gene expression increases high density lipoprotein and suppresses atherosclerosis in apolipoprotein E-deficient mouse // Proc Natl Acad Sci USA. 1994. - Vol. 91. - P. 9607-9611.
122. Poredos P, OrehekM, TratnikE. Smoking is associated with dose-related increase of intima-media thickness and endothelial dysfunction // Angiology. 1999. - Vol. 50.-P. 201-208.
123. Primatesta P, Poulter NR Lipid concentrations and the use of lipid lowering drugs: evidence from a national cross sectional survey // BMJ. 2000. - Vol. 321. - P. 1322-1325.
124. Prineas RJ, Folsom AR, Kaye SA. Central adiposity and increased risk of coronary artery disease mortality in older women // Ann Epidemiol. 1993. - Vol. 3. — P. 3541.
125. Puska P. Successful prevention of non-communicable diseases: 25 year experiences with North Karelia Project in Finland // Public Health Medicine. -2002,- Vol. 4(1).-P. 5-7.
126. Rainwater DL. Lipoprotein correlates of LDL particle size // Atherosclerosis. — 2000.-Vol. 148.-P. 151- 158.
127. Ramachandran S, French JM, Vanderpump MP, Croft P, Neary RH. Using the Framingham model to predict heart disease in the United Kingdom: retrospective study // BMJ. 2000. - Vol. 320. - P. 676-677.
128. Rao S.V., Donahue M., Pi-Sunyer F.X., Fuster V. Obesity as a risk factor in coronary artery disease // Am Heart J. 2001.- Vol. 142. - P. 1002-1007.
129. Recording and notification of occupational accidents and diseases and ILO list of occupational diseases // Report V (1), International Labour Conference, 90th Session- ILO: Geneva, 2002. 96 p.- ISBN 92-2-012428-9.
130. Rexrode KM, Buring JE, Manson JE. Abdominal and total adiposity and risk of coronary heart disease in men // Int J Obes Relat Metab Disord. 2001. - Vol. 25. -P. 1047-1056.
131. Rexrode KM, Carey VJ, Hennekens CH, Walters EE, Colditz GA, Stampfer MJ. Abdominal adiposity and coronary heart disease in women // JAMA. 1998,- Vol. 280.-P. 1843-1848.
132. Rexrode KM, Hennekens CH, Willett WC, Colditz GA, Stampfer MJ, Rich-Edwards JW. A prospective study of body mass index, weight change, and risk of stroke in women // JAMA. 1997.- Vol. 277. - P. 1539-1545.
133. Rimm ЕВ, Stampfer MJ, Giovannucci E, Ascherio A, Spiegelman D, Colditz GA. Body size and fat distribution as predictors of coronary heart disease among middle-aged and older US men//Am J Epidemiol.- 1995.-Vol. 141.-P. 1117-1127.
134. Rimm EB, Williams P, Fosher K, CriquiM, Stampfer MJ. Moderate alcohol intake and lower risk of coronary heart disease: meta-analysis of effects on lipids and haemostatic factors//BMJ.- 1999.-Vol. 319.-P. 1523-1528.
135. Rodgers A, MacMahon S. Blood pressure and the global burden of cardiovascular disease // Clin Exp Hypertens. 1999. - Vol. 21. - P. 543-552.
136. Rose G, Hamilton PJ, Colwell L, Shipley MJ. A randomised controlled trial of anti-smoking advice: 10-year results // J Epidemiol Community Health. 1982. -Vol. 36.-P. 102-108.
137. Rosengren A, Dotevall A, Eriksson H, Wilhelmsen L. Optimal risk factors in the population: prognosis, prevalence and secular trends. Data from. Goteborg population studies // Eur Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 136-144.
138. Rosengren A, Wedel H, Wilhelmsen L. Body weight and weight gain during adult life in men in relation to coronary heart disease and mortality. A prospective population study // Eur Heart J. 1999. - Vol. 20. - P. 269-277.
139. Rosenson RS. Low levels of high-density lipoprotein cholesterol (hypoalphalipoproteinemia) // Arch Intern Med. 1993. - Vol. 153. - P. 1528-1538.
140. Sacks FM, Pfeffer MA, Moye LA. The effect of pravastatin on coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels: Cholesterol and recurrent events trial investigators // N Engl J Med. 1996. - Vol. 335. - P. 10011009.
141. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian simvastatin survival study (4S) // Lancet. 1994. - Vol. 344. - P. 1383-1389.
142. Selmer R. Blood pressure and twenty-year mortality in the city of Bergen, Norway // Am J Epidemiol. 1992. - Vol. 136. - P. 428-440.
143. Shah PK, Kaul S, Nilsson J, CercekB. Exploiting the vascular protective effects of high-density lipoprotein and its apolipoproteins:an idea whose time for testing is coming // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 2376-2383.
144. Shepherd J, Cobbe SM, Ford I. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia: West of Scotland coronary prevention study group //N Engl J Med. 1995. - Vol. 333. - P. 1301-1307.
145. Singh PN, Lindsted KD, Eraser GE. Body weight and mortality among adults who never smoked//Am J Epidemiol. 1999.-Vol. 150.-P. 1152-1164.
146. Stamler J, Stamler R, Brown V. Serum cholesterol. Doing the right thing // Circulation. 1993. - Vol. 88. - P. 1954-1960.
147. Stamler J, Stamler R, Neaton JD. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. U.S. population data // Arch Intern Med. 1993. - Vol. 153. -P. 598-615.
148. Stamler J, Wentworth D, Neaton JD. Is the relationship between serum cholesterol and risk of premature death from coronary heart disease continuous and graded? // JAMA. 1986. - Vol. 256. - P. 2823-2828.
149. State-Specific Prevalence of Smoking Among Adults, and Politics and Attitudes About Secondhand Smoke-United States, 2000 // Centers for Disease Control and Prevention Weekly Report. 2000. - Vol. 50.-P. 1101-1106.
150. Stensvold I, Tverdal A, Urdal P, Graff-Iversen S. Non-fasting serum triglyceride concentration and mortality from coronary heart disease and any cause in middle aged Norwegian women // BMJ. 1993. - Vol. 307. - P. 1318-1322.
151. Stern M. Epidemiology of obesity and its link to heart disease // Metabolism. -1995. Vol. 44 ( suppl. 3). - P. 1-3.
152. Stone NJ. Secondary causes of hyperlipidemia // Med Clin North Am. 1994. -Vol. 78.-P. 117- 141.
153. Sweetnam PM, Taylor SW, Elwood PC. Exposure to carbon disulphide and ischaemic heart disease in a viscose rayon factory. // Br J Ind Med. 1987. - 44(4). -P. 220-227.
154. Tall AR. An overview of reverse cholesterol transport II Eur Heart J. 1998. - Vol. 19(suppl A). - P. A31-A35.
155. Tangirala RK, Tsukamoto K, Chun SH, Usher D, Pure E, Rader DJ. Regression of atherosclerosis induced by liver-directed gene transfer of apolipoprotein A-I in mice //Circulation. 1999.-Vol. 100.-P. 1816-1822.
156. The seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC 7 report // JAMA. -2003. Vol. 289. - P. 2560-2572.
157. The WHO MONICA Project URL: ttp//www.ktl.fi/publications/monica/index.html
158. Tsai SP, Gilstrap EL, Colangelo ТА, Menard AK, Ross CE. A mortality study of oil refinery and petrochemical employees. // J Occup Environ Med. -1997. 39 (5). P. 448-454.
159. U.S. Department of Health and Human Services.: The Health Benefits of Smoking Cessation // A Report of the Surgeon General. Rockville, Md: 1990. DHHS Publ. No. (CDC) 90-8416.-618 p.
160. Vartiainen E, Korhonen HJ, Pietinen P, Tuomilehto J, Kartovaara L, Nissinen A, Puska P. Fifteen-year trends in coronary risk factors with special reference to North Karelia // Int J Epidemiol. 1991. - Vol. 20. - P. 651-662.
161. Vartiainen E, Puska P, Jousilahti P, Korhonen HJ, Tuomilehto J, Nissinen A. Twenty-year trends in coronary risk factors in North Karelia and in other areas of Finland // Int J Epidemiol. 1994. - Vol. 23. - P. 495-504.
162. Vasan RS, Larson MG, Evans JC, O'Donnell CJ, Levy D. High normal blood pressure and risk of cardiovascular disease: the Framingham Heart Study // Circulation. 1999. - Vol. 100 (18 suppl 1). - P. 34.
163. Vega GL, Grundy SM. Hypoalphalipoproteinemia (low high density lipoprotein) as a risk factor for coronary heart disease // Curr Opin Lipidol. 1996. - Vol. 7. — P. 209-216.
164. Willett WC, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Rosner B, Speizer FE. Weight, weight change, and coronary heart disease in women. Risk within the 'normal' weight range // JAMA. 1995. - Vol. 273. - P. 461-465.
165. Wilson PW, Garrison RJ, Castelli WP, Feinleib M, McNamara PM, Kannel WB. Prevalence of coronary heart disease in the Framingham Offspring Study: role of lipoprotein cholesterols // Am J Cardiol. 1980. - Vol. 46. - P. 649-654.
166. Wilson PWF, DAgostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories // Circulation. — 1998.-Vol. 97.-P. 1837-1847.
167. Working Group on Management of Patients with Hypertension and High Blood Cholesterol. National Education Programs Working Group report on the management of hypertension and high blood cholesterol // Ann Intern Med 1991. — Vol. 114.-P. 224-237.
168. World Health Organization. Report of a WHO consultation on obesity. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva, 1998. - 276 p.
169. World Health Organization. The World Health Report 2002: Reducing Risks, Promoting Healthy Life. Geneva, 2002. - 248 p.
170. Wronska-Nofer T, Chojnowska-Jezierska J, Nofer JR, Halatek T, Wisniewska-Knypl J. Increased oxidative stress in subjects exposed to carbon disulfide (CS2) -an occupational coronary risk factor // Arch Toxicol. 2002. - 76 (3). - P. 152-157.
171. Yuan JM, Ross RJ, Wang XL, Gao YT, Henderson BE, Yu MC. Morbidity and mortality in relation to cigarette smoking in Shanghai, China. A prospective male cohort study // JAMA. 1996. - Vol. 275. - P. 1646-1650.