Автореферат и диссертация по медицине (14.00.14) на тему:Пластика пострезекционных дефектов пористым никелидом титана в лечении опухолей костей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.14
Оглавление диссертации Богоутдинова, Анна Владимировна :: 2005 :: Томск
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Лечение опухолей костей. Замещение пострезекционных дефектов (Обзор литературы).
1.1. Строение и развитие костной ткани.
1.2. Опухоли костей.
1.3. Лечение опухолей костей.
1.4. Замещение пострезекционных дефектов.
1.5. Биосовместимость имплантатов.
1.6. Законы деформирования металлических и биологических систем.
1.7. Сплавы на основе никелида титана.
1.8. Осложнения пластики костных дефектов в условиях комбинированного противоопухолевого лечения.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Экспериментальное исследование.
2.1.1. Резекция ребра, замещение пострезекционного дефекта кости пластиной из пористого никелида титана.
2.1.2. Гистологическое исследование.
2.1.3. Радиоизотопная двухфазная остеосцинтиграфия.
2.1.4. Рентгенологическое исследование.
2.1.5. Исследование шлифов пористых пластин из никелида титана.
2.2. Клинические исследования.
2.2.1. Характеристика клинического материала.
2.2.2. Хирургический этап - резекция кости.
2.2.3. Реконструкция пострезекционных костных дефектов.
Глава 3. Собственные наблюдения и обсуяедение.
3.1. Обсуждение экспериментально полученных данных.
3.1.1 Резекция кости с пластикой дефекта пористым никелидом титана у лабораторных животных.
3.1.2. Данные исследования лабораторных животных после замещения пострезекционных дефектов пористым никелидом титана в течение первого месяца наблюдения.
3.1.3. Данные исследования лабораторных животных после замещения пострезекционных дефектов пористым никелидом титана через один месяц наблюдения.
3.1.4. Данные исследования лабораторных животных после замещения пострезекционных дефектов пористым никелидом титана через три месяца наблюдения.
3.1.5. Данные исследования лабораторных животных после замещения пострезекционных дефектов пористым никелидом титана через шесть месяцев наблюдения.
3.1.6. Данные исследования лабораторных животных в более поздние сроки наблюдения.
3.1.7. Обсуждение экспериментально полученных данных.
3.2 Клинические исследования.
3.2.1. Органосохраняющие операции с замещением пострезекционного дефекта пористым никелидом титана при опухолях костей.
3.2.2. Послеоперационный период. Осложнения после органосохраняющих операций с использованием никелида титана.
3.2.3. Результаты рентгенологического исследования.
3.2.4. Результаты гистологического исследования тканей.
Глава 4. Результаты органосохраняющего лечения опухолей костей с пластикой пострезекционных дефектов пористым никелидом титана . 106 4.1. Местные рецидивы и метастазирование после органосохраняющего лечения опухолей костей с пластикой пострезекционных дефектов пористым никелидом титана.
4.2. Функциональные результаты лечения опухолей костей с пластикой дефекта пористым никелидом титана.
Введение диссертации по теме "Онкология", Богоутдинова, Анна Владимировна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ
Основным этапом лечения большинства костных опухолей является хирургический. Успехи современной диагностики [179, 180, 215, 224], курсы цитостатического и лучевого воздействия на ткань новообразований позволили шире применять органосохраняющие операции [4, 5, 16, 24, 25, 26, 33, 38, 54, 72, 80, 88, 105, 109, 124, 126, 143, 154, 165, 168, 192, 201, 226]. При большинстве злокачественных опухолей создались условия выполнять не калечащие операции, а экономные резекции с замещением пострезекционного дефекта. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей костей также требует восстановления дефекта кости [6, 8, 46, 47, 50, 51, 66, 78, 88, 132].
Несмотря на то что в настоящее время известно большое количество способов пластики костных дефектов [8, 9, 10, 22, 23, 27, 28, 29, 31, 38, 39,
43, 63, 65, 82, 83, 84, 89, 90, 92, 106, 110, 113], применяемые материалы не всегда удовлетворяют предъявляемым требованиям [7, 18, 50, 92, 86, 89, 110,
144, 157]. Широко распространенные аутопластические способы нередко позволяют решить проблему закрытия пострезекционного дефекта, однако высокая травматичность, техническая сложность и длительность оперативного вмешательства и «болезнь» трансплантата являются основными недостатками аутопластики [14, 15, 27, 38, 52, 80, 89, 90, 119, 120,
130, 153, 167, 171, 176, 177, 189, 216, 219]. Использование трупного материала и ксенокости распространено не так широко. Главным недостатком этих способов является большое количество нагноений в области оперативного вмешательства, обусловленное отторжением пластического материала [18, 19, 23, 27, 29, 33, 48, 65, 67, 161, 164, 167].
Применение перечисленных видов костной пластики требует длительного восстановления структуры и функции оперированной кости [7, 17, 25, 26, 27,
38, 70, 74, 105, 231], что не всегда приемлемо для онкологических пациентов.
Снижение резистентности организма, действие цитостатиков, пред-, интра- и послеоперационная лучевая терапия и т.д. замедляют процессы адаптации элементов костной пластики, вызывают отторжение, усугубляют «болезнь трансплантата», замедляют его сращение с материнской костью, вызывают патологические переломы [17, 18, 24, 25, 26, 37, 38, 41, 70, 74, 105, 231].
Активное использование в качестве пластического материала металлов, керамики и полимеров частично позволяет решать задачу пластики костных дефектов [9, 34, 41, 42, 43, 57, 118, 98, 107, 157, 158, 167, 184], но отсутствие пластичности, недостаточная биологическая инертность, повреждение тканей «продуктами износа» - «металлоз», высокая стоимость, сложность проведения в послеоперационном периоде лучевой терапии, исследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографах ограничивает их применение [6, 17, 25, 26, 45, 46, 47, 66, 70, 74, 105, 231].
При выполнении пластики костного дефекта, в том числе при лечении опухолей костей, очень важно сохранить прочностные свойства (опороспособность), жёсткость и упругость (эластичность) резецированной кости [6, 45, 46, 47, 66, 78, 105, 231]. Необходимо, чтобы материал по поведению был подобен живой ткани: проявлял высокую эластичность; имел заданный гистерезис, степень и величина восстановления формы которого соответствовали бы необходимой степени и величине восстановления формы костной ткани; обладал биохимической и биомеханической совместимостью со средой организма, электрохимическим поведением; был легко моделируемым [6, 30, 45,46, 47,50,51,66, 78].
На современном этапе развития реконструктивно-восстановительной медицины замещение костных дефектов при опухолевых заболеваниях костей представляет сложную и актуальную проблему [6, 7, 14, 39, 100, 102, 103, 109, , 112, 131, 132, 148, 171], требующую продолжения исследований, разработки новых методик пластики, поиска адекватных пластических материалов.
Эластичный пористый проницаемый сплав никелида титана, разработанный в НИИ медицинских материалов и имплантатов с памятью формы, имеет физико-механические свойства, величину гистерезиса, близкие к костной ткани, обладает биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма [1, 2, 6, 30, 39, 40, 44, 45, 46, 47, 50, 51, 66, 78, 129, 100, 102, 111, 114, 129, 132, 134, 135, 146]. Успешное применение его в травматологии, стоматологии, хирургии органов брюшной полости и грудной клетки создало предпосылки для использования этого материала для пластики пострезекционных костных дефектов в ортопедической онкологии [6,30,39, 44, 45,46, 47, 50,51,66, 78, 80, 103, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 129, 131, 132, 135, 146].
Результаты применения пористого никелида титана для пластики пострезекционных костных дефектов при опухолях костей [6, 45, 46, 47, 78, 100, 103, 132], в том числе в условиях проведения комбинированной терапии, недостаточно изучены, что делает наше исследование своевременным и актуальным.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить возможность использования пористого никелида титана для пластики пострезекционных дефектов при опухолях костей.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Исследовать динамику образования костной ткани в порах имплантата из никелида титана в эксперименте на животных. Установить изменения клеточного состава тканей, прилежащих к конструкциям из пористого никелида титана.
2. Провести клиническую апробацию пластики костных дефектов имплантатами из пористого никелида титана у пациентов с опухолевыми заболеваниями костей.
3. Изучить особенности течения послеоперационного периода у больных опухолями костей, которым для пластики пострезекционного дефекта использовался никелид титана, исследовать структуру и частоту осложнений, разработать комплекс профилактических мероприятий.
4. Оценить результаты пластики пострезекционных дефектов пористым никелидом титана в условиях комбинированного лечения опухолей костей.
1 5. Провести сравнительный анализ функциональных результатов замещения костных дефектов пористым никелидом титана и аутокостью.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ. Впервые изучена эффективность применения имплантатов из пористого никелида титана для замещения пострезекционных дефектов у больных доброкачественными и злокачественными опухолями костей в условиях проведения комбинированной терапии. Изучены особенности течения послеоперационного периода, структура осложнений.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Методики органосохраняющих I операций с пластикой пострезекционных дефектов пористым никелидом титана при- доброкачественных и злокачественных опухолях костей могут быть использованы для лечения больных в онкологических и общехирургических отделениях, занимающихся указанной патологией. Для снижения частоты и тяжести послеоперационных осложнений может быть рекомендована разработанная программа лечебно-профилактических мероприятий. Изученный способ пластики костных дефектов позволяет выполнять пластические операции по поводу некоторых опухолей амбулаторно, под местной анестезией.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Пористый никелид титана является адекватным пластическим материалом для замещения дефектов после резекций, выполненных по поводу костных опухолей.
2. Использование пористого никелида титана для пластики пострезекционных дефектов приводит к образованию васкуляризированной костной ткани, формируя прочный композит. Ткани, образованные в порах и окружающие имплантат, не имеют специфических изменений и признаков металлоза.
3. Применение пористого никелида титана в качестве пластического материала не препятствует проведению комбинированной терапии, не ухудшает результаты противоопухолевого лечения.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Результаты проведенных исследований доложены на конференциях молодых ученых НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 2002, 2004, 2005 гг. Томск; на республиканских конференциях: «Актуальные вопросы торакальной хирургии», 28-29 октября 2002 г., Улан-Удэ, «Актуальные вопросы хирургии и терапии», 21-22 декабря 2004 г., Улан-Удэ; на областном обществе онкологов, февраль 2004 г., Томск; на международной конференции «Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине», 17-18 мая 2004 г., Томск.
Основные положения диссертации представлены в 14 печатных работах.
ОБЪЁМ И СТУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
Диссертация изложена на 149 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка литературы, включающего 146 отечественных и 85 зарубежных источников. Текст иллюстрирован 14 таблицами и 33 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Пластика пострезекционных дефектов пористым никелидом титана в лечении опухолей костей"
выводы
1. В результате замещения костного дефекта имплантатом из пористого никелида титана к третьему месяцу после имплантации в порах образуется нормальная костная ткань. Ткани, окружающие и образованные в порах, в раннем и отдалённом послеоперационном периодах не имеют специфических изменений и признаков металлоза.
2. Применение пористого никелида титана для замещения пострезекционных дефектов у пациентов с опухолями костей не усложняет ход операции, уменьшает операционную травму (не нужен забор аутокости, сокращается время операции), не утяжеляет течение послеоперационного периода у больных опухолями костей, в том числе в условиях комбинированной терапии. .
3. Применение пористого никелида титана для пластики пострезекционного дефекта после органосохраняющих операций по поводу костных опухолей не увеличивает количество ранних (5,9% в группе исследования, 6,75% в группе контроля) и поздних (4,7% и 4%) послеоперационных осложнений по сравнению с группой контроля. Достоверных различий в структуре осложнений не выявлено.
4. Использование пористого никелида титана для пластики пострезекционных дефектов в сочетании с комбинированной терапией костных сарком позволяет уменьшить реабилитационный период, не препятствует проведению лучевой терапии и обследованию.
5. После органосохраняющих операций с замещением костных дефектов пористым никелидом титана хорошие и удовлетворительные функциональные результаты получены у 98,5% больных, в группе контроля - у 94,6%). Функциональные результаты пластики пострезекционных дефектов пористым никелидом титана у пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями костей сопоставимы с результатами в контрольной группе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Успехи комбинированного лечения опухолей костной системы, связанные с проведением современной цитостатической терапии и лучевого воздействия на ткань злокачественных костных опухолей, позволяют по-иному взглянуть на объем хирургического лечения этих пациентов. При таких опухолях, как остеогенная саркома, паростальная саркома, злокачественная остеобластокластома и некоторых других, создались условия выполнять не калечащие операции (ампутации, экзартикуляции, межлопаточно-грудные и межподвздошно-брюшные вычленения), а экономные резекции пораженного участка кости. Число рецидивов после подобных резекций не повысилось, не уменьшилась общая продолжительность жизни этих больных, не увеличились сроки и частота появления метастазов. Образованные в процессе хирургического лечения костных сарком и доброкачественных новообразований пострезекционные костные дефекты требуют восстановления.
Несмотря на то что на сегодняшний день известно большое количество способов пластики костных дефектов (аутопластика, гомопластика, гетеропластика, пластика искусственными материалами), применяемые материалы не всегда удовлетворяют предъявляемым к ним требованиям и зачастую не позволяют решить проблему замещения пострезекционного дефекта. Аутокость обладает идеальной биосовместимостью, но высокая травматичность, техническая сложность и длительность оперативного вмешательства, «болезнь» трансплантата являются основными недостатками аутопластики. Главным недостатком пластики гомо- и ксенокостью является большое количество нагноений в области оперативного вмешательства, обусловленных отторжением пластического материала. Применение перечисленных видов костной пластики требует длительного времени для восстановления структуры и функции оперированной кости, что не всегда приемлемо для онкологических пациентов. Общее ослабление организма, действие цитостатиков, пред-, интра- или послеоперационная лучевая терапия и т. д. замедляют процессы адаптации элементов костной пластики, вызывают отторжение, усугубляют «болезнь трансплантата», замедляют его сращение с материнской костью, вызывают патологические переломы. Использование в качестве пластического материала металлов, керамики и полимеров частично решает задачу пластики костных дефектов, быстро восстанавливая опороспособность. Однако отсутствие пластичности, недостаточная биологическая инертность, повреждение тканей «продуктами износа», высокая стоимость, сложность проведения в послеоперационном периоде лучевой терапии, исследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографах ограничивают их применение.
На современном этапе развития реконструктивно-восстановительной хирургии пластика костных дефектов при опухолевых заболеваниях костей представляет одну из сложных и актуальных проблем, требующую продолжения исследований, разработки новых методик пластики, поиска новых пластических материалов.
Перспективным направлением в реконструктивной онкологии является применение искусственных материалов (металлов и полимеров) для закрытия пострезекционных костных дефектов. При выполнении пластики костного дефекта очень важно сохранить прочностные свойства (опороспособность) кости, поэтому при выборе материала необходимо, чтобы он по поведению был подобен живой ткани.
Успех реконструктивного этапа лечения с использованием имплантата определяется в первую очередь его биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма. Имплантат должен быть совместим со средой организма, в которой он будет функционировать, и обладать физико-механическими свойствами и электрохимическим поведением, необходимыми для выполнения заданной функции в условиях проведения противоопухолевого лечения. Высокоэластичные сплавы никелида титана, обладающие биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма, нашли успешное применение в травматологии, стоматологии, хирургии органов брюшной полости и грудной клетки, создались условия для использования этого «живого» материала в ортопедической онкологии, в том числе и для пластики костных дефектов. Тем не менее вопросы, касающиеся возможности выполнения органосохраняющих операций при опухолях костей с одномоментной костной пластикой и замещением костных дефектов пористым никелидом титана в условиях проведения комбинированной терапии, остаются недостаточно изученными. Именно замещению пострезекционных костных дефектов у больных опухолями костей посвящено наше исследование.
Целью исследования явилось изучение возможности использования пористого никелида титана для пластики пострезекционных дефектов у пациентов с опухолями костей, в том числе в условиях проведения комбинированного лечения.
Для подтверждения факта прорастания пористых имплантатов из никелида титана была выполнена экспериментальная часть работы. Эксперименты на животных проводились на 15 взрослых беспородных собаках. Животным выполнялась поднадкостничная резекция ребер. Дефект после проведенной операции замещался пластиной из пористого никелида титана марки ТН-10. Размер пор 50-150 мкм. Размер пластин моделировался по размеру костного дефекта.
Наблюдения за животными в послеоперационном периоде показали, что животные, которым проводилось замещение резецированных участков рёбер пластинами пористого никелида титана, хорошо перенесли оперативное вмешательство. В послеоперационном периоде нагноение послеоперационного рубца встретилось у одной собаки и зажило вторичным натяжением. Гистологическая картина во все сроки послеоперационного периода свидетельствует о биологической инертности имплантатов из никелида титана. При проведении двухфазной радиоизотопной остеосцинтиграфии в костную фазу исследования выяснено, что через один месяц после имплантации конструкций из никелида титана накопление радиофармпрепарата в проекции имплантированных конструкций не отмечалось, что свидетельствует об отсутствии костной ткани в порах конструкций из никелида титана и подтверждается данными, полученными при изучении шлифов пористых пластин, гистологически определяются лишь островки костной ткани. По данным, полученным при исследовании шлифов пористых пластин из никелида титана через один месяц после имплантации, поры на границе «кость - металл» заполнены в основном соединительной тканью. К третьему месяцу послеоперационного периода в порах имплантатов из никелида титана появляется костная ткань, а через шесть месяцев после имплантации конструкций из никелида титана практически все поры заняты костной тканью. Этот факт подтверждён при изучении шлифов пористых пластин из никелида титана и данных двухфазной радиоизотопной остеосцинтиграфии. Инвазия костной ткани в поры конструкции начинается на концах имплантата, примыкающих к оставшимся проксимальному и дистальному отрезкам резецированных рёбер, - это видно при изучении рентгенограмм, сцинтиграмм и шлифов пористых пластин. В костную фазу остеосцинтиграфии через шесть месяцев отмечено накопление радиофармпрепарата в проекции имплантированных конструкций, несколько ниже по сравнению с интактными рёбрами. Такая картина свидетельствует о наличии костной ткани в порах никелида титана, количество которой ниже по сравнению с интактными рёбрами, что коррелирует с данными, полученными при исследовании шлифов пористых пластин, большинство пор заполнено костной, хрящевой и соединительной тканью. Наличие костной ткани в порах имплантата подтверждено гистологическими исследованиями.
Через пятнадцать месяцев и два года после имплантации конструкций из никелида титана накопление радиофармпрепарата в костную фазу исследования в проекции имплантатов идентично с интактными рёбрами, что свидетельствует о заполнении пор никелида титана костной тканью и подтвеждается исследованием шлифов пористых пластин - поры всех исследовавшихся шлифов заполнены костной тканью.
При проведении рентгенологического исследования установлено, что в течение первых месяцев наблюдения отмечаются отчетливые рентгенологические признаки образования костной мозоли, более выраженные у проксимального и дистального концов имплантата. Через пятнадцать месяцев вдоль всего имплантата определяется облако затемнения, по плотности соотносимое с костными частями интактных ребер.
Таким образом, отсутствие послеоперационных осложнений при проведении экспериментов, связанных с использованием имплантатов из пористого никелида титана для пластики пострезекционных костных дефектов, даёт нам основание считать предлагаемый материал возможным к использованию в клинической практике.
Клиническое исследование основывается на результатах лечения 159 пациентов с опухолями костей. В группе исследования органосохраняющие операции с замещением пострезекционного дефекта пористым никелидом титана выполнены 85 больным, из них по поводу злокачественных новообразований - 19 (22,4%), доброкачественных -66 (77,7%). В контрольной группе 74 больным было выполнено замещение пострезекционного дефекта аутокостью: 58 (78,4%) по поводу доброкачественных опухолей, 16 (21,6%) - по поводу злокачественных.
Пластику пострезекционных костных дефектов применяли при различных типах органосохраняющих операций у больных с первичными и рецидивными опухолями костей. Резекции выполняли преимущественно в условно-радикальном объеме. Использование в качестве пластического материала пористого никелида титана не утяжеляло ход операции, не мешало проведению интраоперационного облучения. В результате применения эндопротезов, пластин, гранул из пористого никелида титана каких-либо особенностей и последствий, препятствующих одномоментной реконструкции пострезекционных костных дефектов, выявлено не было.
По количеству и структуре ранних послеоперационных осложнений после органосохраняющих операций с пластикой пострезекционного дефекта пористым никелидом титана и пластикой аутокостью (5,9% в группе исследования и 6,8% в группе контроля) достоверных различий не выявлено.
В отдаленном послеоперационном периоде у больных обеих групп (4,7% и 4,0% соответственно) не выявлено ни одного случая осложнения гнойно-воспалительного характера. В исследуемой группе в 2 случаях ((2,3%)/85) наблюдался перелом пористого имплантата. В группе контроля встречались осложнения, связанные с перестройкой трансплантата и материнской кости. Перелом аутотрансплантата наблюдали у 2 (2,7%) из 74 больных в подгруппе сарком ((12,5%)/16), оба пациента получили комбинированную терапию с ИОЛТ 15 Гр.
При рентгенологическом исследовании пациентов, у которых для замещения пострезекционных дефектов использовали пористый никелид титана, наблюдали интегрирование костной ткани в поры имплантата через' три месяца после имплантации. С течением времени увеличивались количество замещенных пор и зрелость костной ткани. Консолидацию наблюдали в сроки 10-11 месяцев у пациентов с доброкачественными опухолями костей, 11-12 месяцев — с костными саркомами.
Гистологически в порах пластин никелида титана, извлеченных через две недели после пластики, морфологическая картина отражает процесс формирования остеоцитов. Через три недели определяются фрагменты примитивных костных балок, сформированных в процессе вторичного энхондрального остеогенеза, на границе костных балок расположены немногочисленные сосуды капиллярного и синусоидного типа, в окружающей ткани сохраняются отдельные признаки неспецифического воспаления. Через шесть недель - молодая костная ткань без признаков специфического воспаления и металлоза. Через два года в порах определяется зрелая костная ткань, вокруг имплантата - участки остеосклероза. Результаты гистологического исследования подтверждают наличие нормального остеогенеза в порах никелида титана.
При оценке результатов органосохраняющего лечения больных с опухолями костей отмечено, что наибольшая частота местного рецидивирования приходится на первый год наблюдения. Отмечается зависимость частоты местных рецидивов от характера выполненных операций, достоверных различий в сравниваемых группах не выявлено.
Метастатическое поражение легких за двухлетний период в исследуемой группе наблюдали в 1 случае ((5,5%)/19), в контрольной группе метастазы в легких встретили в 3 случаях ((18,75%)/16), что, вероятно, объясняется злокачественностью течения гистологической формы опухоли.
Анализ функциональных результатов у больных с опухолями костей, перенесших органосохраняющее хирургическое лечение, показал, что в исследуемой группе с замещением пострезекционного костного дефекта пористым никелидом титана удалось достичь хороших и удовлетворительных результатов у 97,7% больных, в группе контроля после костно-пластических операций - у 97,3%.
Таким образом, пористый никелид титана является адекватным пластическим материалом для замещения пострезекционных дефектов у пациентов с опухолями костей, который образует прочный васкуляризированный композит, костная ткань, образованная в порах, не имеет признаков металлоза.
Применение пористых имплантатов не влияет на безрецидивную выживаемость, не мешает проведению комбинированного лечения.
Применение описанного варианта замещения пострезекционных костных дефектов после органосохраняющих операций по поводу опухолей костей, возможно, окончательно не решит проблему выбора оптимального пластического материала. Однако полученные результаты позволяют надеяться, что изученный нами материал - пористый никелид титана — расширит возможности онкологов в выполнении реконструктивного этапа органосохраняющего лечения опухолей костей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Богоутдинова, Анна Владимировна
1. Опорные сквозные пористые имплантаты в экспериментальной хирургии коленного сустава / А.В. Алабут и др. // Коленный и плечевой сустав век : материалы зимнего 21 Всеросс. симп. - М., 2000.-С 12-13.
2. Альбицкий Б.А. Материалы к вопросу о гетеротопическом образовании кости и стимуляции костеобразования / Б. А. Альбицкий. Томск : Изд-во Томск, гос. ун-та, 1959. - С. 225-228.
3. Амирасланов А.Т. Сохранные операции при опухолях костей плечевого пояса / А.А. Амирасланов // Здоровье. Баку, 1999. - № 7. -С. 13-21.
4. Анисеня И.И. Имплантаты из никелида титана в одноэтапном комбинированном лечении опухолей / И.И. Анисеня // Shape memory biomaterials and implants. Proceedings of international conference / ed by V.E. Gunther. Tomsk, Russia. June 28-30, 2001. -C. 418.
5. Анисимов JI.O. Тканевая реакция на инородный материал при протезировании суставов / JI.O. Анисимов, В.В. Румянцева, М.Ю.
6. Зайцева // Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата у взрослых : тез. докл. обл. науч.-практ. конф. СПб., 1997.-С. 32-33.
7. Арьев Т.Я. Мышечная пластика костных полостей / Т.Я. Арьев. М. : Медицина, 1955.
8. Атаев У.В. Сравнительная оценка применения полимерных материалов для аллопластики грудной стенки : автореф. дис. . канд. мед. наук / У.В. Атаев. Махачкала, 1969. - 17 с.
9. Чрескостный остеосинтез в костной онкологии и его перспективы / И.И. Балаев и др. // 1-й интернациональный симпозиум пластической реконструктивной хирургии в онкологии. — Москва, 1997.-С. 57.
10. Батиров М.М. О диагностике и хирургическом лечении гнойно-воспалительных поражений рёберных дуг / М.М. Батиров, В.Г. Гетьман, Б.Н. Гвоздёв // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1992. -№ 3. - С. 344-347.
11. Батрак Г.Е. Дозирование лекарственных средств экспериментальным животным / Г.Е. Батрак, А.Н. Кудрин. М., 1979. -168 с.
12. Белоусов A.B. Основные направления применения микрохирургической техники в травматологии и ортопедии / A.B. Белоусов, В.А. Борисов // Тез. докл. 4-го Всерос. съезда травмат.-ортопед. Куйбышев, 1984. - С. 175-177.
13. Белоусов А.Е. Микрохирургия в травматологии / А.Е. Белоусов, A.C. Ткаченко. Л. : Медицина, 1988. - 239 с.
14. Бизер В.А. Саркомы костей и перспективы их комбинированного лечения / В. А. Бизер // Результаты и перспективы предоперационного облучения опухолей : сборник. Обнинск, 1986. -С. 100-104.
15. Бизер В.А. Сохранные операции в комбинированном лечении больных остеогенной саркомой / В.А. Бизер, И.Н. Бойко // Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии : сборник. Томск, 1991. - С. 20-22.
16. Бизер В.А. Особенности осложнений костно-пластических операций после химио-лучевого лечения больных со злокачественными опухолями костей / В.А. Бизер, A.A. Курильчик // Вестн. травматологии и ортопедии им H.H. Приорова. М., 1994. -№4.-С. 21-24.
17. Бок В.Ф. Рентгенологическая характеристика изменений в костном гомотрансплантате / В.Ф. Бок // Гомопластика в травматологии и ортопедии. Л., 1972. - С. 39-41.
18. Бом Г.С. Основы восстановительного лечения конечностей / Г.С. Бом. -М. : Медгиз, 1953. -103 с.
19. Бранд Я.Б. Микрохирургия сосудов в лечении несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов кости : дис. . канд. мед. наук / Я.Б. Бранд. М., 1984. - 170 с.
20. Ватагин С.А. Применение консервированного гомохряща для пластики послеоперационных полостей при хроническом остеомиелите / С.А. Ватагин // Хирургия 1966. - № 2. - С. 97—100.
21. Ведзижев Г.М. Реабилитация больных первичными опухолями и пограничными заболеваниями костей методом сберегательных операций : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.М. Ведзижев. — Москва, 1982.-С. 8-10.
22. Ведзижев Г.М. Роль лучевой терапии при сберегательных операциях по поводу опухолей костей / Г.М. Ведзижев // Результаты и перспективы предоперационного облучения опухолей : сборник. -Обнинск, 1986.-С. 105-108.
23. Ведзижев Г.М. К вопросу о сохранных операциях у больных первичными опухолями и пограничными заболеваниями костей / Г.М. Ведзижев, П.П. Фирсова // 1-й респ. съезд онкологов и рентгенорадиологов Казахстана. Алма-Ата, 1981. - С. 97-98.
24. Виноградова Т.П. Регенерация и пересадка костей / Т.П. Виноградова, Г.П. Лаврищева. М. : Медицина, 1974. -277 с.
25. Волков М.В. Болезни костей у детей / М.В. Волков. М. : Медицина, 1974. -546 с.
26. Волков М.В. Новое направление в костной пластике / М.В. Волков // Ортопедия, травматология и протезирование 1981. - № 6. - С. 85-88.
27. Закономерности взаимодействия пористых имплантатов из никелида титана с биологическими тканями / А.Н. Вусик и др. // Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы: сб. ст. Томск : Норхэмптон, 2001. - С. 171-176.
28. Гайдуков В.М. Лечение ложных суставов и дефектов костей голени : дис. . канд. мед. наук / В.М. Гайдуков. Л., 1967. -380 с.
29. Гайдуков В.М. Современные методы лечения ложных суставов костей : дис. . д-ра мед. наук / В.М. Гайдуков. СПб., 1988. - 328 с.
30. Лучевая терапия в детской онкологии / Э.К. Гальперин и др.. — М. : Медицина, 1999. -752 с.
31. Гамидов Э.М. Эндопротезирование при лечении больных с опухолями костей / Э.М. Гамидов // Ортопедия и травматология. -1977.-№9.-С. 80-83.
32. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М. : Практика, 1999.
33. Лечение остеогенной саркомы у детей / И.Ю. Глуховская и др. // Клиническая хирургия. 1998. - (9-10). - С. 65-67.
34. Голдобенко Г.В. Интраоперационное облучение злокачественных опухолей / Г.В. Голдобенко, В.Н. Чехонадский, А.С. Ожерельев // Медицинская радиология. 1989. - № 9. - С. 78-82.
35. Голубев В.Г. Свободная пересадка костных аутотрансплантатов на сосудистой ножке при дефектах трубчатых костей : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Голубев. М., 1985. - 16 с.
36. Грунтовский Г.Х. Керамопластика в лечении гигантоклеточных опухолей костей / Г.Х. Грунтовский // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1986.-№8.-С. 4-6.
37. Гудушаури О.Н. Хирургическое лечение гигантоклеточных опухолей костей с использованием корундокерамических эндопротезов / О.Н. Гудушаури, А.Д. Гагулашвили // Вопросы онкологии. 1988. - Т. 34. -№ 1. - С. 65-68.
38. Применение корундовой керамики для пластики костей / О.Н. Гудушаури и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. -№ 11.-С. 1-5.
39. Гураль К.А. О возможности применения пористых имплантатов из никелида титана в лечении дефектов длинных трубчатых костей : автореф. дис. . канд. мед. наук / К.А. Гураль. Томск, 1997.
40. Гюнтер В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы : автореф. дис. . д-ра техн. наук / В.Э. Гюнтер. Томск, 1989.
41. Гюнтер В.Э. Закон запаздывания — основной закон биологической совместимости / В.Э. Гюнтер // Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы: сб. ст. Томск : Норхэмптон, 2001. -С. 5-9.
42. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы / В.Э. Гюнтер и др.. Томск : Изд-во Томск, ун-та, 1998. - 485 с.
43. Дадашев Х.Д. Сберегательно-восстановительные операции при опухолях и опухолеподобных поражениях костей конечностей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Х.Д. Дадашев. М., 1985. - 24 с.
44. Дадашев Х.Д. Анализ послеоперационных осложнений при хирургическом лечении костных опухолей / Х.Д. Дадашев, А.И. Шаповал // Опухоли опорно-двигательного аппарата : сборник. — М., 1984.-С. 61-64.
45. Дамбаев Г.Ц. Замещение дефектов длинных трубчатых костей пористыми имплантатами из никелида титана / Г.Ц. Дамбаев, К.А. Гураль // Материалы докл. Междунар. конф., Россия. -Новосибирск, 1995.-С. 18-20.
46. Дамбаев Г.Ц. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантаты в хирургии / Г.Ц. Дамбаев, К.А. Гураль // Материалы докл. Междунар. конф., Россия. Новосибирск, 1995. - С. 21-22.
47. Данг Ким Чо. О замещении дефектов трубчатых костей / Данг Ким Чо, Бюи Тунг // Хирургия.- 1959. № 6. - С. 41-44.
48. Денисов-Никольский Ю.И. Морфофункциональная диагностика эндоста в связи с проблемой ремоделирования кости / Ю.И. Денисов-Никольский, A.A. Докторов, Гран Чор Пак // Архив патологии. 1998. - № 5. - С. 19-21.
49. Жеравин A.A. Органосохраняющие операции с использованием интраоперационной лучевой терапии при опухолях костей : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Жеравин. Томск, 2002. - С. 3-5.
50. Зацепин С.Т. Сохранные операции при опухолях костей / С.Т. Зацепин.-М. : Медицина, 1994.
51. Зедгенидзе Г.А. Рентгенологическое исследование лабораторных животных / Г.А. Зедгенидзе. М., 1970. - 312 с.
52. Знаменская О.М. К вопросу об изменениях пересаженной кости в условиях свободной и несвободной пересадки / О.М. Знаменская // Хирургия. 1954. - № 3. - С. 64-69.
53. Зотов В.А. Особенности воспалительной реакции на границе «нить-ткань» / В.А. Зотов, О.В. Востриков, Е.В. Никитенко // Имплантаты с памятью формы. 2003. - № 1-2. - С. 50-54.
54. Зотов С.П. Хирургическая тактика при опухолях, прорастающих магистральные сосуды / С.П. Зотов, A.A. Фокин, М.Е. Шихман //
55. Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии : сборник. Томск, 1991. - С. 64-66.
56. Интраоперационная лучевая терапия в лечении злокачественных новообразований / Б.Н. Зырянов и др. // Актуальные проблемы современной онкологии. Томск, 1991.-С. 131-135.
57. Интраоперационная лучевая терапия / Б.Н. Зырянов и др.. -Томск, 1999.-287 с.
58. Интраоперационное облучение опухолей / Б.Н. Зырянов и др. // Вопросы онкологии. 1992. - 38(5) - С. 585-592.
59. Измайлов Г.А. Кожная пластика костной полости пяточной кости / Г.А. Измайлов // Хирургия. 1987. - № 10. - С. 128-134.
60. Илизаров Г.А. Общебиологическое свойство ткани отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией / Г.А. Илизаров // Открытия. 1989. -№ 15. - С. 3.
61. Карлов A.B. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики / A.B. Карлов, В.П. Шахов. -Томск : STT, 2001. С. 47-59, 89-94, 113-136, 238-257, 290-316, 353-419.
62. Касымов И.А. Механические свойства различных видов аллопластических костных материалов / И.А. Касымов, Н.С. Гаврющенко // Вестн. травматологии и ортопедии. 1999. — № 2. — С. 62-65.
63. Киселева Е.С. Лучевая терапия злокачественных опухолей : руководство для врачей / Е.С. Киселева. М. : Медицина, 1996. - 462 с.
64. Кныш И.Т. Пройденные этапы и дальнейшие пути развития сохранных операций в костной онкологии / И.Т. Кныш // Вестн. хирургии им. Грекова. 1983. - № 11. - С. 17-20.
65. Колесникова В.А. Профилактика и лечение лучевых повреждений / В.А. Колесникова, В.П. Задерин, A.A. Левицкий // Проблемы современной онкологии : тез. докл. 4-го Всеросс. съезда онкологов. Ростов н/Д, 1995. - С. 263-264.
66. Копысова В.А. Экспериментальное исследование остеосинтеза фиксаторами из пористого никелида титана / В.А. Копысова, В.А. Городилов, В.В. Кишкарев // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза. Новокузнецк, 2000. - С. 27-29.
67. Корж A.A. Комплексное лечение опухолей костей / A.A. Корж. — Киев, 1979.-С. 95-174.
68. Краевский H.A. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека / H.A. Краевский, A.B. Смольянников, Д.С. Саркисов. М. : Медицина, 1993. - Т. 1. - С. 195-409.
69. Крылов В.М. Изменения костной ткани после лучевой терапии и при острой лучевой травме / В.М. Крылов // Медицинская радиология. 1982. - № 11. - С. 80-89.
70. Крылов В.Н. Введение в экспериментальную хирургию : учеб. пособие / В.Н. Крылов, Е.В. Ястребова. Н. Новгород : Изд-во Нижегород. ун-та, 1998. - С. 99.
71. Лаврищева Г.И. Регенерация и кровоснабжение кости / Г.И. Лаврищева, С.П. Корнев. Кишинев, 2001. - 167 с.
72. Лаврищева Г.И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко. М. : Медицина, 1996. - 208 с.
73. Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии / В.А. Ланшаков и др.. Томск : ИПФ ; изд-во НТЛ, 2004. - С. 7-17, 21-25, 140-143, 163-176, 189-200, 212-221.
74. Ланцман Ю.В. Опухоли костей / Ю.В. Ланцман. Томск, 1993. -350 с.
75. Ланцман Ю.В. Сохранные операции при опухолях костей / Ю.В. Ланцман, И.И. Анисеня // Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии : сборник. Томск, 1991. - С. 97-98.
76. Ланцман Ю.В. Результаты лечения остеобластокластом / Ю.В. Ланцман, Л.П. Вакс // Актуальные вопросы современной онкологии. -Барнаул, 1985. С. 213-216.
77. Линник С.А. Применение деминерализованных костных трансплантатов для пластики остеомиелитических полостей / С.А. Линник // Вестн. хирургии. 1988. - № 6. - С. 113-116.
78. Лопатин В.В. Полиакриламидные материалы для эндопротезирования и их место в ряду полимерных материалов медицинского назначения / В.В. Лопатин // Анналы реконструктивной, пластической и эстетической хирургии. 2000. -№ 3. - С.57-61.
79. Малышев Е.С. Брефопластика костных полостей / Е.С. Малышев // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии : тез. докл. конф. Иркутск, 1987. - С. 29-32.
80. Малышев Е.С. Брефопластика обширных костных полостей / Е.С. Малышев, Л.И. Казимиров // Вестн. хирургии. 1987. - № 5. - С. 119-120.
81. Мамзина Н.М. Клиника и лечение ложных суставов и костных дефектов голени после огнестрельных переломов : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.М. Мамзина. Свердловск, 1953. - С. 10.
82. Маракуша И.Г. Динамика перестройки и адаптации составных костно-хрящевых аутотрансплантатов / И.Г. Маракуша // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1985. - № 3. - С. 38-40.
83. Марин И.М. Реабилитирующие операции при лечении больных с доброкачественными опухолями и опухолеподобными поражениями костей / И.М. Марин // Восстановительные операции на опорно-двигательной системе : сборник. Кишенев, 1989. - С. 18-22.
84. Махсон Н.Е. Свободная костная, кожно-костная пластика на сосудистой ножке у больных с дефектами и ложными суставами / Н.Е. Махсон // Вестн. хирургии. 1986. - № 7. - С. 110.
85. Свободная костная, кожно-костная аутопластика на сосудистой ножке больных с дефектом и ложными суставами / Н.Е. Махсон и др. // Вестн. хирургии. 1986. - № 7. - С. 108-112.
86. Мельникова А.И. Течение гнойных осложнений при больших ортопедических операциях / А.И. Мельникова, Н.Е. Махсон, А.И. Гладштейн // Повреждения и заболевания костей и суставов : сборник.-М., 1981.-С. 122-127.
87. Мельцер О.И. Пластика костных полостей / О.И. Мельцер, A.C. Бондарчук // Восстановительные операции на опорно-двигательной системе : сборник. Киев, 1987. - С. 143-145.
88. Мельцер Р.И. Мышечная пластика костных полостей / Р.И. Мельцер, С.М. Ошукова, A.C. Бондарчук // Хирургия. 1987. -№ 10.-С. 126-128.
89. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия / И.А. Мовшович. М. : Медицина, 1996.
90. Мовшович И.А. Замещение головки лучевой кости силиконовым имплантатом / И.А. Мовшович, Г.Л. Воскресенский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 8. - С. 12-25.
91. Мовшович И.А. Изучение возможности применения полиамида-12 для остеосинтеза / И.А. Мовшович, Г.Л. Воскресенский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1975. - № 2. - С. 39-43.
92. Опыт применения малогабаритного бетатрона ПМБ-6Э для лучевого лечения онкологических больных / Л.И. Мусабаева и др. // Медицинская радиология. 1983. - № 4. - С. 11-15.
93. Малогабаритный бетатрон для электронной терапии поверхностных опухолей и его клиническая апробация / Л.И. Мусабаева и др. // Медицинская радиология. 1987. - № 12. - С. 43-47.
94. Фракционирование дозы фотонной и нейтронной терапии в комбинированном лечении остеогенной саркомы / Л.И. Мусабаева и др. // Медицинская радиология. 1990. - 35(4) - С.27-32.
95. Некачалов В.В. Патология костей и суставов : руководство / В.В. Некачалов. СПб. : Сотис, 2000. - 288 с.
96. Орлов В.А. Сохранные операции при опухолях и опухолеподобных поражениях костей плечевого пояса : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Орлов. М., 1987. - С. 1-3.
97. Панкратов A.C. Опыт применения трансплантационных и имплантационных материалов для замещения дефектов костной ткани нижней челюсти / A.C. Панкратов, И.С. Копецкий // Анналы хирургии. 2000. - № 1. С. 20-25.
98. Панченко М.К. Особенности лечения дефектов длинных костей / М.К. Панченко, Э.Г. Исаева, И.П. Вершигора // Тр. 5-го Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М., 1990. - Ч. 2. - С. 36-41.
99. Пат. 2178277 Российская Федерация. Материал для остеопластики / Радкевич A.A., Гюнтер В.Э., Анисеня И.И. -Приоритет от 09.12.1999 ; опубл. 20.01.2002.
100. Пашков И.В. Опыт лечения остеогенной саркомы в исследовательском институте детской онкологии. Онкологический исследовательский центр / И.В. Пашков, Н.М. Иванов, JI.B. Валентей // Вестн. Росс. акад. мед. наук. 1996. - № 10. - С. 10-3.
101. Плисников Н.Б. Микрохирургические аутотрансплантаты при повреждениях, их последствиях и заболеваниях опорно-двигательной системы : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.Б. Плисников. СПб., 1992. - 39 с.
102. Собственные экспериментальные исследования поведения пористого никелида титана в тканях / Г.Л. Плоткин и др. // Имплантаты с памятью формы. 2003. - № 1-2.
103. Современные концепции улучшения результатов заживления костной раны / Г.Л. Плоткин и др. // Имплантаты с памятью формы. Томск, 2005. - № 1-2. - С. 54-59.
104. Применение мелкогранулированного пористого никелида титана в челюстно-лицевой хирургии / A.A. Радкевич и др. // Имплантаты с памятью формы. 2003. - № 1-2. - С. 19-26.
105. Радкевич A.A. Опыт использования сплавов на основе никелида титана в хирургии грыж передней брюшной стенки / A.A. Радкевич, И.И. Кузьменко, В.Н. ХоДоренко // Имплантаты с памятью формы. — 2003. -№ 1-2.-С. 28-32.
106. Радкевич A.A. Репаративный остеогенез в костных дефектах после замещения мелкопористым никелидом титана / A.A. Радкевич, В.Н. Ходоренко, В.Э. Гюнтер // Имплантаты с памятью формы. Томск, 2005. - № 1-2. - С. 30-35.
107. Руцкий A.B. Органосохраняющие операции в комплексном лечении больных саркомами длинных трубчатых костей / A.B. Руцкий, Е.А. Короткевич, Г.И. Фролов // Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии : сборник. Томск, 1991.— С. 114-116.
108. Руцкий B.B. Возможности и особенности пластики инфицированных костных полостей минеральными, биологическими и биополимерными препаратами / В.В. Руцкий // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 11. — С. 17-20.
109. Савельев В.И. Реакции организма на трансплантацию костной ткани / В.И. Савельев, E.H. Родюкова. Новосибирск, 1985. - 167 с.
110. Савельев В.И. Трансплантация костной ткани / В.И. Савельев, E.H. Родюкова. Новосибирск : Наука, 1992. - 220 с.
111. Свешников A.A. Радионуклеидные исследования репаративного остеообразования / A.A. Свешников, JI.A. Смотрова, Н.Б. Мингазова // Мед. радиология. 1985. - № 6. - С. 61-66.
112. Сикилинда В.Д. Экспериментальное изучение остеогенерации при пластике пористым нитинолом / В. Д. Сикилинда // Усовершенствование лечения ортотравматологических больных. -Ростов н/Д, 2001. С. 9-12.
113. Терновой К.С. К вопросу о лечении дефектов длинных трубчатых костей / К.С. Терновой, Ю.С. Жила // Тр. 5-го Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. М., 1990. - Ч. 2. - С. 15-19.
114. Трапезников H.H. Прогресс и перспективы комбинированного лечения сарком костей / H.H. Трапезников, JI.A. Еремина, А.Т. Амирасланов // Хирургия. 1987. - № 7. - С. 135-141.
115. Трапезников H.H. Сохранные оперативные вмешательства при костных саркомах / H.H. Трапезников, А.Т. Амирасланов, С.Д. Щербаков // Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии : сборник. Томск, 1991. - С. 129-131.
116. Treatment of giant-cell tumors of long bones with curettage and bone-grafting / H.R. Blackley et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1999. -Jun. -81(6).-P. 8-20.
117. Опухоли костей / Н.Н. Трапезников и др.. М. : Медицина, 1986.-301 с.
118. Улумбекова Э.Г. Гистология (введение в патологию) / Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. М. : Медицина ; ГЭОТАР, 1997. -960 с.
119. Филиппов С.Г. Пластика дефектов грудной стенки конструкциями из никелида титана : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Г. Филиппов. Томск, 2002.
120. Фишкин В.И. Особенности процесса приживления аутотрансплантатов свободных и на питающих ножках / В.И. Фишкин, А.В. Мельничук // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1964. - № 4. - С. 22-24.
121. Фоминых А.А. Новые хирургические технологии и реконструкция кисти с использованием материалов и имплантатов с памятью формы : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А. Фоминых. — Новосибирск, 2002. С. 12-43.
122. Фоминых А.А. Лечение костных опухолей кисти / А.А. Фоминых, А.Н. Горячев // Shape memory biomaterials and implants. Proceedings of international conference / ed by V.E. Gunther. Tomsk, Russia. June 28-30, 2001. - C. 384.
123. Хем А. Гистология / А. Хем, Д. Кормак. M. : Мир, 1983. - Т. 3. -С. 296.
124. Ходоренко В.Н. Биосовместимые пористые проницаемые материалы / В.Н. Ходоренко, Ю.Ф. Ясенчук, В.Э. Гюнтер //
125. Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы : сб. ст. / под ред. В.Э. Гюнтера. Томск : Норхэмптон МА, 2001. - С. 9-25.
126. Холии В.В. Радиобиологические основы лучевой терапии злокачественных опухолей / В.В. Холин. Л., 1979. - 223 с.
127. Анатомия собаки / Б.М. Хромов и др.. Л., 1972. - 232 с.
128. Цуркан A.M. Возможности хирургического метода в лечении и реабилитации больных опухолями и опухолеподобными поражениями костей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / A.M. Цуркан. -М., 1985.-40 с.
129. Чаклин В.Д. Костная пластика / В.Д. Чаклин. М. : Медицина, 1971.-228 с.
130. Перспективы интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ) в лечении онкологических больных / В.И. Чиссов и др. // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1996. - № 4. - С. 135-136.
131. Проблемы интраоперационной лучевой терапии на современном этапе развития онкологии / В.И. Чиссов и др. // Актуальные вопросы медицинской радиологии : материалы межрегион, конф. — Челябинск, 1997.-С. 133-134.
132. Шугабейкер П.Х. Хирургия сарком мягких тканей и костей / П.Х. Шугабейкер, М.М. Малауэр. М. : Медицина, 1996. - 440 с.
133. Юдевич И.А. К вопросу о методике резекции ребра / И.А. Юдевич // Терапевт, обзор. 1904. - № 4. - С. 91.
134. Юмашев Г.С. Имплантаты из отечественных материалов «Остек», «Остан», УСП при повреждениях и заболеваниях костей /
135. Г.С. Юмашев, Г.С. Силин // Материалы 5-го всесоюз. съезда травматологов-ортопедов, г. Ленинград, 2-4 окт. 1990 г. — Ярославль, 1990. С. 217-219.
136. Структура, свойства и электрохимическое поведение пористого никелида титана / Ю.Ф. Ясенчук и др. // Имплантаты с памятью формы. 2003. - № 1-2. - С. 5-11.
137. Aboulafia A.J. Surgical management pelvic and extremity osteosarcoma / A.J. Aboulafia, M.M. Malawer // Crawfish. 1993. -May. - 15 - 71 (10). - P. 3358-3366.
138. Transfer and treatment of patients using a carriage designed for IORT. Abstracts of the 5-th International IORT Symposium, September 18-21, 1994, Lion, France / N. Ailleres et al. // Hepato-Gastroenterology. -1994.-№41.-P. 35.
139. Endoprosthetic reconstruction for malignant upper extremity tumors / A. Asavamongkolkul et al. // Clin. Orthop. 1999. - Mar(360). - P. 207-220.
140. Treatment of giant-cell tumors of long bones / H.R. Blackley et al. // Semin. Sing. Oncol. 1997. - Jan-Fob. - 11(1). - P. 56-63.
141. Marcus R. Normal and abnormal bone remodelling in man / R. Marcus // Ann. Rev. Med. 1987. - V. 38. - P. 129-141.
142. Allograft reconstruction after proximal tibial resection for bone tumors. An analysis of function and outcome comparing allograft and prosthetic reconstructions / E.W. Brien et al. // Clin. Orthop. 1994. -Jun (303). - P. 116-127.
143. Intraoperative radiotherapy in the multidisciplinary treatment of bone sarcomas in children and adolescents / F.A. Calvo et al. // Med. Pediatr. Oncol. 1991. - V. 19. - № 6. - P. 478-485.
144. Chen Z. Fibula grafting for treatment of aggressive benign bone tumor and malignant bone tumor of extremities / Z. Chen, G. Zhang // Chin. Med. J. 1997. - Feb. - 110(2). - P. 125-128.
145. Choong P.F. Limb-sparing surgery for bone tumors: new developments / P.F. Choong, F.H. Sim // Semin. Surg. Oncol. 1997. -Jan-Feb. - 13(1). - P. 64-69.
146. Daculsi G. New technology for calcium phosphate bioactive ceramics in bone repair / G. Daculsi // Medical&Biological Engineering& Computing. 1999. -V. 37, suppl. 2. - 1598-1599.
147. Daculsi G. Spongious and cortical bone in growth at the expense of macroporous biphasic calcium phosphate: Animal and human evidence / G. Daculsi / 6th Word Biomaterials congress. Hawaii, USA, 2000. — P. 1393.
148. De Camargo O.P. Current status of the treatment of high grade bone sarcomas / O.P. De Camargo, A.T. Croci // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. S. Paulo. 1997. - May-Jun. - 52(3). - P. 159-162.
149. De Lee J.S. Fractureand dislocations of the hip / J.S. De Lee. -Philadelphia : Lippincot Raven Publishers, 1996. 1659 p.
150. Dick H.M. Infection of massive bone allografts / H.M. Dick, R.J. Strauch // Clin Orthop. 1994. - Sep (306) - P. 46-53.
151. Giant cell tumors with fractures at the diagnosis Curettage and acrylic cementing in ten cases / K.E. Dreinhofer et al. // J. Bone Joint Surg. Br. 1995-March.-77 (2).-P. 189-193.
152. Methodology, technical prerequisites and postoperative morbidity of intraoperative radiotherapy (IORT) of soft tissue sarcomas. Heidelberg
153. Krankengut 6/91-9/92 / MJ. Eble et al. // Radiologe. 1993. - V. 33 -№9.-P. 513-519.
154. Reconstruction of segmental bone defects using massive osseous and osteocartilaginous allograft / G.U. Exner et al. // Schweiz RundschMed. Prax. 1994. - Mar. - 15. - 83(11). - P. 300-307.
155. Frassica F.J. Special problems in limb-salvage surgery / F.J. Frassica, E.Y. Chao, F.H. Sim // Semin. Sing. Oncol. 1997 - Jan-Fob. - 13(1). -P. 55-63.
156. Prosthetic reconstruction of the femur for primary bone sarcoma / C.H. Gerrand et al. // Int. Orthop. 1999. - 23(5). - P. 286-290.
157. Grimer R.J. Surgical outcomes in osteosarcoma / RJ. Grimer, A.M. Taminiau, S.R. Cannon // The Journal of Bone and Joint Surgery. 2002.- April. V. 84. - № 3. - P. 395-400.
158. Groot K. Bioceramic consisting of calcium phosphate salts / K. Groot // Biomaterials. 1981. - V. 1. - P. 47-50.
159. Intraoperative radiotherapy / K. Hata et al. // Gan To Kagaku Ryoho.- 1987.-May. 14(5 Pt2).-P. 1564-1569.
160. Encapsulation around malignant bone tumors after preoperative adjuvant treatment / T. Hirano et al. // Nippon Seikeigeka Gakkai Zasshi. 1992. - Jan. - 66(1). - P. 31-37.
161. Low dose irradiation for limb salvage in malignant bone tumours / T. Hirano et al. // R Int Orthop. 1991. - 15(4); - P. 381-385.
162. Hoekstra H.J. Intraoperative radiotherapy / H.J. Hoekstra, F.A. Calvo // Surgical Oncology. Springer-Verlag Berlin Heidelberg. - 1989. - P. 150-161.
163. Local control of tumors using intraoperative radiotherapy / H.J. Hoekstra et al. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1991. - Oct. - 5 -135(40).-P. 1833-1835.
164. Hofbauer M.H. Autogenous bone grafting / M.H. Hofbauer, R.J. Delmonte, M.L. Scripps // J. Foot Ankle Surg. 1996. - Sep-Oct. -35(5).-P. 386-390.
165. Vascularized fibular graft after excision of giant cell tumor of the distal radius. A case report / K. Ihara et al. // Clin. Orthop. 1999. -Feb.-(359).-P. 189-196.
166. Intuwongse C.S. Reconstruction following en bloc resection of a giant cell tumor of the distal radius using a vascularized pedicle graft of the ulna / C.S. Intuwongse // J. Hand. Surg. 1998. -Jul. - 23(4). - P. 742-747.
167. Jacobson J.A. Musculoskeletal sonography and MR imaging. A role for both imaging methods / J.A. Jacobson // Radiol Clin. North. Am. -1999. Jul. - 37(4). - P. 713-735.
168. Sonographic diagnosis of bone tumors / B. Kang et al. // J. Tongji. Med. Univ. 1997. - 17(2). - P. 106-109.
169. Threshold dose for peripheral neuropathy following intraoperative radiotherapy (IORT) in a large animal model / T.J. Kinsella et al. // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991. - Apr. - 20(4). - P. 697-701.
170. Tolerance of peripheral nerve to intraoperative radiotherapy (IORT): clinical and experimental studies / T.J. Kinsella et al. // Int J Radial Oncol Biol Phys. 1985. - Sep. - 11(9). - P. 1579-1585.
171. Massive bone allografts in children / R. Kohler et al. // Int. Orthop. -1990.-14(3).-P. 249-253.
172. Surfase structure of bioactive glass ceramics A-W implant intu sheep and human vertebra / T. Kokuburo et al. // Bioceramics 2. — Ed. G. Heimke, Germany Ceramic Society, Cologne. 1990. - P. 113-120.
173. Vascular reconstruction for the limb salwage in lower extremity sarcoma / T. Koperna et al. // Arch. Surg. 1996. - October. - 131(10). -P. 1103-1107.
174. Kotz R. Rotationplasty / R. Kotz // Semm. Surg. Oncol. 1997. -Jan-Feb. - 13(1). - P. 34-40.
175. Kotz R. Tumor endoprosthesis in malignant bone tumors / R. Kotz // Orthop. 1993. - June. - 22 (3) - P. 160-166.
176. Kumar P.P. Techniques to deliver high dose localized irradiation for tissue-sparing management of sarcomas / P.P. Kumar, R.R. Good, E.O. Jones // Radiat. Med. 1988. - V.6. - № 4. - P. 171-178.
177. Vascularized bone grafts in the treatment of juxta-articular giant-cell tumors of the bone / S.M. Kumta et al. // J. Reconstr Microsurg. — 1998. -Apr.-14(3).-P. 185-190.
178. Peripheral neuropathies following experimental intraoperative radiation therapy (IORT) / R.A. LeCouteur et al. // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1989. - Sep. - 17(3). - P. 583-590.
179. Lembcke O. Alloplastic bone replacement in defects after resections long bones / O. Lembcke, R. Brutscher, A. Ruter // Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb. 1996. - Sep.-Oct. - 134(5). - P. 441-444.
180. Limb salvage and outcome of osteosarcoma. The University of Muenster experience / N.J. Lindner et al. // Clin. Orthop. 1999. - Jan. -(358)-P. 83-89.
181. Cryosurgery in the treatment of giant cell tumor. A long-term followup study / M.M. Malawer et al. // Clin Orthop. 1999. - Feb. -(359).-P. 176-188.
182. Maurer K.P. Alloplastic replacement proximal femur the indications and experience / K.P. Maurer, H.J. Refior // Z. Orthop Ihre. Grenzgeb. -1996. - Jan.-Feb. - 134(1). - P. 21-28.
183. Long-term followup of patients with autogenous resection arthiodesis of the knee / R.E. Wolf et al. // Clin. Orthop. 1999. - Jan. - 58. - P. 36-40.
184. McEntee M.C. Radiation therapy in the management of bone tumors / M.C. McEntee // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1997. - Jan -27(1).-P. 131-138.
185. Evaluation of the allograft-prosthesis composite technique for proximal femoral reconstruction after resection of a primary bone tumour / B.M. McGoveran et al. // Can. J. Surg. 1999. - Feb. - 42(1). - P. 37-45.
186. Hydroxyapatite-coated pins dramaticalli improve the strength of fixator / A. Moroni et al. // Bioceramics. 2001. - V. 13. - P. 10371042.
187. Nair M.K. Radiation therapy in the treatment of giant cell tumor of bone / M.K. Nair, R. Jyothirmayi // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999. - Mar. - 15 - 43(5). - P. 1065-1069.
188. Giant cell tumor of bone: oncological and functional results of long-term follow-up / Y. Oda et al. // Jpn. J Clin. Oncol. 1998. - May. -28(5).-P. 323-328.
189. Limb salvage for bone sarcoma of the proximal tibia / Y. Ogihara et al. // Int. Orthop. 1991. - 15(4). - P. 377-379.
190. Philip T. Standards, options and recommendations: Osteosarcoma / T. Philip, J.Y. Blay, M. Brunat-Mentigny // Electronic Journal of Oncology. -2001.-№ l.-P. 112-116.
191. Treatment recommendations for osteosarcoma and adult soft tissue sarcomas / P. Picci et al. // Drugs. 1994. - Jan. - 47(1). - P. 82-92.
192. Diagnosis and treatment of osteogenic sarcomas, techniques of reconstructions. Future prospects / D. Poitout et al. // Chirurgie. -1994-95. 120(13). - P. 204-215.
193. Quint U. Characteristics of phenol. Instillation in intralesional tumor excision of chondroblastoma, osteoclastoma and enchondroma / U. Quint, R.T. Muller, G. Muller // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 1998. -117(1-2).-P. 43-46.
194. Custom-made general replacement knee in patients with primary and secondary bone tumors / H. Rechl et al. // Acta- Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 1994. - 61(2). - P. 92-96.
195. Giant-cell tumor of bone: oncological and functional results / A.J. Renard et al. // J. Surg. Oncol. 1994. - Dec. - 57(4). - P. 243-251.
196. Function and complications after ablative and limb-salvage therapy in lower extremity sarcoma of bone / A.J. Renard et al. // J. Surg. Oncol. -2000. Apr. - 73(4). - P. 198-205.
197. Results following spongiosa transplantation in giant cell tumor of bone / P. Ritschl et al. // Z Orthop. 1989. - Jul-Aug. - 127(4). - P. 387-391.
198. Rockett M.S. The use of ultrasound in the foot and ankle /M.S. Rockett // J. Am. Podiatr. Med Assoc. 1999. - Jul. - 89(7). - P. 331-338.
199. San Julian Aranguren M. Fractures of allografts used in limb preserving operations / M. San Julian Aranguren, J. Canadell // Int Orthop. 1998. - 22(1). - P. 32-36.
200. Consolidation of massive bone allografts in limb-preserving operations for bone tumours / M. San Julian Aranguren et al. // Int Orthop. 1995. - 19(6). - P. 377-382.
201. Sanders T.G. Radiographic Imaging of Musculoskeletal Neoplasia / T.G. Sanders, T.W. Parsons // Cancer Control. May/June. - 2001. -Vol. 8.-No. 3.-P. 221-231.
202. Scharf S. Radionuclide bone scanning in routine clinical practice / S. Scharf, Q.H. Zhao // Lpincotts Prim Care Pract. 1999. - Vol. 3. - № 5. -P. 521-528.
203. Shinohara N. Bone allografts after segmental resection of tumours / N. Shinohara, S. Sumida, S. Masuda // Int Orthop. 1990. - 14(3). - P. 273-276.
204. Principles autoplasty use compound graft on fixed vascular-neural pedicle in processing tumors proximal femur / V.D. Sikilinda et al. // Vestn. Khir. Im. I.I. Grek. 1994. - January-February. - 152 (1-2). - P. 90-93.
205. Treatment chondrosarcoma. Retrospective study in Norvegian Radium Hospital / O.P. Solheim et al. // Tidsskr. Laegeforen. 1994. - October. - 30 - 114 (26). - P. 3075-3078.
206. Springfield D. Autograft reconstructions / D. Springfield // Orthop Clin North Am. 1996. - Jul. -27(3). - P. 483-492.
207. Tillman R.M. Accelerated endoprostheses for primary malignant bone tumors / R.M. Tillman, R.J. Grimer, R.S. Sneath // Semin. Surg. Oncol. -1997. Jan.-Feb. - 13(1). - P. 41-48.
208. Trapeznikov N. Bone Sarcomas / N. Trapeznikov // Veronesi U. (Editor-in-chief) Surgical Oncology. - Berlin. - 1989. - P. 962-969.
209. Uchida A. Recent advances in management of musculoskeletal tumors / A. Uchida // Gan To Kagaku Ryoho. 1999. - Jun. - 26. - P. 185-190.
210. Upton J. Reconstruction following resection of malignancies of the upper extremity / J. Upton, M.S. Kocher, F.G. Wolfort // Surg. Oncol. Clin. N Am. 1996. - Oct. - 5(4). - P. 847-892.
211. Van der Woude H.J. Ultrasound in musculoskeletal tumors with emphasis on its role in tumor follow-up / H.J. Van der Woude, G. Vanderschueren // Radiol. Clin. North. Am. 1999. - Jul. - 37(4). - P. 753-766.
212. Voggenreiter G. Tikhoff-Linberg procedure for bone and soft tissue tumors of the shoulder girdle / G. Voggenreiter, S. Assenmacher, K.P. Schmit-Neuerburg // Arch Surg. 1999. - Mar. - 134(3). - P. 252-257.
213. Reconstruction and limb salvage after resection for malignant bone tumour of the proximal humerus. A sling procedure using a free vascularised fibular graft / T. Wada et al. // J. Bone. Joint. Surg. Br. -1999. Sep. - 81 (5). - P. 808-813.
214. Weis L.D. The success of limb-salvage surgery in the adolescent patient with osteogenic sarcoma / L.D. Weis // Adolesc. Med. 1999. -Oct. - 10(3).-P. 451-458.
215. Long-term followup of patients with autogenous resection arthiodesis of the knee / R.E. Wolf et al. // Clin. Orthop. 1999. - Jan-58. - P. 36-40.
216. Malignant humeral bone tumors in children: removal and reconstruction with use rotated clavicle / W. Wozniak et al. // J. Surg. Oncol. 1996. - July. - 62 (3). - P. 183-185.
217. Vascularized fibular graft for reconstruction after resection of aggressive benign and malignant bone tumors / H. Yajima et al. // Microsurgery. 1992. - 13(5). - P. 227-233.
218. Yamamuro T. Intraoperative radiation therapy for osteosarcoma / T. Yamamuro, Y. Kotoura // Cancer Treat. Res. 1993. - 62. - P. 177-183.