Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Особенности функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация

ДИССЕРТАЦИЯ
Особенности функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация - диссертация, тема по медицине
Савкина, Наталья Петровна Рязань 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.05
 
 

Оглавление диссертации Савкина, Наталья Петровна :: 2003 :: Рязань

Список принятых сокращений--------------------------------------------------4

Введение-----------------------------------------------------------------------------6

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Клинические особенности респираторного и кардиального синдромов у больных нейроциркуляторной дистонией.------------------------11

1.2. Верификация респираторного синдрома и его взаимоотношения с кардиальными нарушениями.-------------------------------------------26

1.3. Особенности капнографического исследования и респираторно-резистивных нагрузок.---------------------------------------------------28

1.4. Особенности респираторного и кардиального синдромов у больных с проявлениями дисплазии соединительной ткани.-------------------34

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.-----------------------------------38

2.2. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем (ЭКГ; ультразвуковое исследование сердца, исследование центральной гемодинамики, компьютерная спирография, определение уровня кислорода в артериальной крови).-------------41

2.3. Капнографическое исследование и проба с произвольной гипервентиляцией.-----------------------------------------------------------4 3

2.4. Метод респираторно-резистивного нагрузочного воздействия.— 44

2.5. Оценка психофизиологического статуса с использованием методики ЛОБИ (личностного опросника Бехтеревского института) и Наймигенского опросника.-------------------------------------------------45

Глава 3. Результаты исследований.

3.1. Показатели функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных НЦД.-----------------------------------48

3.2. Результаты капнографического исследования и пробы с произвольной гипервентиляцией.-----------------------------------------------------------52

3.3. Особенности клинического и психофизиологического статуса больных нейроциркуляторной дистонией с ведущим в клинике кардиальным и (или) респираторным синдромом при различных уровнях углекислоты.-------------------------------------------------------------------63

3.4. Показатели пороговых значений респираторно-резистивных нагрузок и их влияние на параметры регуляции дыхания.-----------------------75

3.5. Особенности функциональных нарушений дыхания у больных с кардиальными проявлениями дисплазии соединительной ткани. -76

 
 

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Савкина, Наталья Петровна, автореферат

Актуальность исследования.

У больных нейроциркуляторной дистонией (НЦД) одним из наиболее частых клинических синдромов является респираторный, относящийся к категории функциональных нарушений дыхания (ФНД). Их верификация - достаточно сложная задача для клинициста (Маколкин В.И.,2001; Стручков П.В. и др., 1996; Чесноков С.В., 1996).

В практической медицине больной с ФНД это пациент, предъявляющий жалобы на одышку, которая не соответствует степени функциональных изменений респираторной системы. Субъективное восприятие одышки является довольно тягостным для больного, оказывая существенное влияние на качество его жизни (Howell J.В., 1992).

До настоящего времени нет единого определения функциональных нарушений дыхания. При их трактовке используются самые различные термины: «синдром дыхательных нарушений», «функциональный синдром», «дыхательный невроз», «нейрореспираторная дистония», «респираторная дискинезия». Указанные понятия являются достаточно общими, размытыми и не отражают особенностей нарушений дыхания у конкретного больного.

Большинство исследователей отождествляет понятие ФНД с гипервентиляционным синдромом. Объясняя механизмы его развития, многие авторы указывают на нарушения системы регуляции дыхания (Nixon P.G., 1994; Homsveld Н. et al., 1995; Peiffer С., 1995; Howell J.B., 1997; Lain R.F. et al., 1997; Jack S. et al., 1998; Folgering H., 1999).

Оценка ФНД опирается прежде всего на субъективное ощущение одышки, что не позволяет установить особенности респираторных расстройств. Объективизация подобного рода нарушений имеет важное практическое значение для проведения дифференциальной диагностики синдрома одышки и осуществления его адекватной коррекции (Hardank H.J., 1997; Monday J. et al., 1995; Perm P.V. et al., 1993).

Цель настоящего исследования.

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация.

Установлены следующие задачи исследования;

1. Изучить особенности функциональных нарушений дыхания у больных нейроциркуляторной дистонией.

2. Провести анализ данных капнографических исследований и респираторно-резистивных нагрузок у больных НЦД.

3. Изучить особенности респираторного синдрома у больных с кардиальными проявлениями дисплазии соединительной ткани.

4. Изучить взаимоотношения синдрома одышки и психофизиологического статуса у больных с респиратоным синдромом в зависимости от различных типов дыхательных нарушений.

5. Оценить возможности Наймигенского опросника в скрининг-оценке функциональных нарушений дыхания.

6. Изучить возможности объективизации функциональных нарушений дыхания при НЦД с применением респираторно-резистивных нагрузок.

Научная новизна исследования:

1. Впервые изучены особенности взаимоотношений различных типов респираторного синдрома и функционального состояния сердечно-сосудистой системы при НЦД.

2. Впервые проведена оценка особенностей нарушений регуляции дыхания с помощью метода капнографического исследования, включая пробу с произвольной гипервентиляцией, изучено взаимоотношение уровней РвтСОг с психо-физиологическим статусом у больных с респираторным синдромом.

3. Изучены особенности кардиального и респираторного синдромов у больных с проявлениями дисплазии соединительной ткани при НЦД.

4. Впервые изучены возможности применения резистивных нагрузок в верификации респираторного синдрома у больных НЦД с различными типами вентиляторной чувствительности.

5. Впервые изучена достоверность выявления гипокапнических состояний у больных НЦД тест-анкетой Наймигенского университета (Голландия).

Практическая значимость.

Установлено, что у ряда больных НЦД наряду с сердечнососудистой симптоматикой встречается синдром одышки, обусловленный нарушением регуляции дыхания. Эти нарушения верифицируются с помощью капнографического исследования, пробы с произвольной гипервентиляцией, оценкой реакции дыхания на пороговые респираторно-резистивные нагрузки, психофизиологическим тестированием.

Внедрение в практику простых и доступных методов объективной оценки функциональных нарушений системы дыхания при НЦД позволяет дифференцировать синдром респираторных нарушений и, учитывая его взаимоотношения с кардиальным синдромом, осуществлять адекватную коррекцию.

Внедрение результатов исследования.

Разработанные методы оценки различных форм нарушений дыхания, проведение качественной диагностики синдрома одышки у больных нейроциркуляторной дистонией, коррекция выявленных функциональных нарушений используются в работе отделений терапии и функциональной диагностики клинической больницы имени Н. А. Семашко, поликлинического отделения МСЧ РСЗ, Рязанского областного госпиталя ветеранов войн, в учебный процесс кафедры терапии факультета последипломного обучения врачей с курсом семейной терапии.

Апробация работы.

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на VIII Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2001).

Диссертация апробирована на межкафедральной конференции Рязанского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова (Рязань 2002).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Объем и структура диссертации;

Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, клинической характеристики больных, изложения результатов проведенных исследований и их обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы содержит 205 источников (в том числе 79 отечественных и 126 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 17 таблицами, 10 графиками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация"

Выводы:

1. Функциональные нарушения дыхания при НЦД проявляются по нормо-, гипо- и гиперкапническому типу, сопровождаясь различными жалобами и изменениями паттерна дыхания. В ряде случаев при НЦД отмечается одышка, неукладывающаяся в параметры того или иного типа. Дыхательные расстройства подобного рода могут быть отнесены к недифференцированным формам.

2. Основным методом в верификации различных типов функциональных нарушений дыхания является капнографическое исследование, включая ППГВ. Метод респираторно-резистивного нагрузочного воздействия менее информативен.

3. Наибольшие изменения психофизиологического статуса наблюдаются при гипокапническом типе нарушений дыхания в сравнении с нормо- и гиперкапническими.

4. У больных НЦД с проявлениями дисплазии соединительной ткани в 45% случаев отмечается респираторный синдром, который также протекает с различными типами функциональных нарушений дыхания. Четких взаимоотношений особенностей соединительнотканных дисплазий с тем или иным типом дыхания не установлено.

5. Использование Наймигенского вопросника может служить скрининг-тестом в выявлении гипокапнических нарушений газообмена.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Савкина, Наталья Петровна

1. Аббакумов С. А. Проблемы нейроциркуляторной дистонии и экспертизы трудоспособности / С. А. Аббакумов, В.И. Маколшн// Терапевт.арх. -1996. №4.- С.18-21.

2. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром / В.Н. Абросимов, В.Я. Гармаш// Терапевт, арх. 1989.- № 10.- С.136-139.

3. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике внутренних болезней: Дисс. д-ра мед.Наук /В.Н. Абросимов. Рязань, 1991.- С.282-283.

4. Абросимов В.Н. О респираторном синдроме у больных нейроциркуляторной дистонией /В.Н. Абросимов // Клинич. Медицина.-1991.-№3. С. 66-68.

5. Абросимов В.Н. О некоторых патофизиологических механизмах гипервентиляционного синдрома /В.Н. Абросимов, Ю.Ю. Бяповский// Патология нервной системы у женщин репродуктивного возраста: Сб. науч. тр. Рязань, 1993. - С. 95-97.

6. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром /В.Н. Абросимов// Рос. медико-биол. Вестн. им. И. П. Павлова. 1997. - № 1-2.- С. 69-74.

7. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии Щ.М. Аронов// Кардиология.- 1995.- №3. С.72-82.

8. Бабак С. JI. Клинические аспекты синдрома апноэ сна /C.JI. Бабак, А. М. Белов//Пульмонология. -1986. №3. - С. 42-46.

9. Березовский В. А. Вентиляторный ответ на гиперкапнический стимул как показатель реактивности системы дыхания человека/В.А Березовский, Т. В. Сербовская//Физиол. Журн. 1987. - №13. - С. 10-17.

10. Бондаренко В. И. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и гипервентиляционного синдрома/В.Я. Бондаренко// Тез. докл. науч. конф. 2 МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова. М., 1972- С. 7-9.

11. Бреслав И. С. Регуляция дыхания/Я. С. Бреслав, В. Д. Глебовский- JI. 1981.-280с.

12. Бреслав И. С. Паттерны дыхания/ КС. Бреслав. Л. 1984. - С.205-206.

13. Бронхиальная астма./Под ред. А. Г. Чучалина М., 1997 - Т. 2 - 400с.

14. Бяловский Ю. Ю. Пневматический дозатор внешнего сопротивления дыханию: Патент на изобретение № 2071790 от 20.01.1997 года./ В. Н. Абросимов- М., 1997.

15. Бяловский Ю. Ю. Системная организация адаптивной деятельности человека в условиях дополнительного респираторного сопротивления: Дис. д-ра мед. наук/Я).Я).Бяловский. Рязань, 1996-325 с.

16. Вейн A.M. Нейрогенная гипервентиляцияМ.М. Вейн, И.В. Молдовану -Кишинев, 1988.-С. 181-183.

17. Вейн A.M. Вегетососудистая дистония/ A.M. Вейн, А.Д Соловьева., О.А. Колосова М., 1981.-320с.

18. Вейн A.M. Гипервентиляционный синдром в неврологической практике I A.M. Вейн И.В. Молдовану Сов. мед. 1988. - №4. - С. 54-56.

19. Взаимоотношение функциональных показателей сердечно-сосудистой системы с уровнем парциального давления СО у больныхнейроциркуляторной дистонией //Актуальные вопросы в клинике внутренних болезней.Сб. науч. тр.-М., 2001.-С.271-275.

20. Гипервентиляционный синдром и его моделирование / Н. П. Скулкова, В. П. Низовцев, М. И. Левашов, Л. Ф. Зварич// Дыхательная недостаточностыСб. науч. тр. в клинике и эксперименте Куйбышев, 1977.-С. 142.

21. Гипервентиляционный синдром/ Ф. И. Комаров, И. Г. Даниляк, Ф. Е. Гуляева., Т. Н. Малиновская// Врачебное дело. 1979 -№12. - С. 74, 7677.

22. Гипервентиляционный синдром и некоторые проблемы патогенеза вегетативной дистонии./И. В. Молдавану, М. В. Медведева, Н. Г. Шпитальникова и др. // Об. научн. тр.-/М., 1988. - С. 16-22.

23. Гипервентиляционный синдром и его клинико-патогенетическое значение при вегетативных расстройствах психогенной природы/ И. В Молдавану, М. И. Анохин, М. В. Медведева и др.// Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1988. - № 10 - С. 16-20.

24. Гргтпи М. А. Патофизиология легких/М.А. Гриппи. М., 1997. -С. 342.

25. Грошев В.Н. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте/В.Н. Грошев Н.А. Кривощапов, Н.В. Попова Педиатрия.- 1995.-№6.- С.32-36.

26. Дифференциальная диагностика синдрома одышки у больных гипертонической болезнью //Одышка и ассоциированные синдромы: Сб. науч. тр.- Рязань, 2003- С.77-82.-(Совм. с;В.Н. Абросимов, С.И. Глотов, В.Г. Подолян, С.С. Игнатьева).

27. Де Луна А,Б. Руководство по клинической ЭКГ: Пер. с англ/А.Б. Де Луна-М., 1993.- 703с.

28. Земцовский Э. В. Соединительно тканные дисплазии сердца/ Э.В. Земцовский.- С.-Пб., 1998г. - С.16.

29. Зильбер А. П. Синдромы сонного апноэ: клиническая физиология, лечение, профилактика/А.П. Зильбер. Петрозаводск,- 1994. - 183 с.

30. Жбанкова Н.Ю. Эмоционально-личностные особенности детей с бронхиальной астмой синдромом нейрогенной гипервентиляции: -Метод.рек./Н.Ю. Жбанкова- М.,- 1989.- С.7.

31. Жбанкова Н.Ю. Гипервентиляционный синдром у детей с бронхиальной астмой/Н.Ю. Жбанкова, И. В. Молдавану// Вопросы охраны материнства и детства 1989. - 34. - №5. - С. 14-18.

32. Ионеску В. Сердечно-сосудистые расстройства на грани между нормой и патологией/В. Ионеску Бухарест. 1973 - 203 с.

33. Кабанов М. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике/М.М. Кабанов, А. Е. Личко, В. М. Смирнов. М., 1983. - С. 2867.

34. Капелько В. И. Насосная функция сердца.// Болезни сердца и сосудов/Под ред. В.И. Капелько.- М., 1992.- Т.1.- С.53-63.

35. Карвасарский Б. Д. Неврозы/Б.Д. Карвасарский.- М., 1980. С. 68-71.

36. Мадьяр И. Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов/И. Мадьяр.- Будапешт, 1987. -Т.1.- С. 303-308; 449-450.

37. Маколкин В. И. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике/В.И. Маколкин С. А. Аббакумов М., Медицина. 1985г. 57 с.

38. Маколкин В. И. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии/В.И. Маколкин, С. А. Аббакумов// Клинич. Медицина-. 1996.-С. 22-24.

39. Малкин В.Б. Гипервентиляция/В.Б. Малкин, ЕЛ. Гора М., 1990.- С. 180-181.

40. Малкин В.Б\ Произвольная гипервентиляция и регуляция дыхания/В.Б. Малкин, ЕЛ. Гора// Влияние нарушений легочной биомеханики и изменений газовой среды на дыхание и его сенсорный контроль. -Куйбышев, 1989.- С.53-56.

41. Малкин В.Б. Субъективная симптоматика при острой произвольной гипервентиляции/В.Б. Малкин, ЕЛ. Гора// Физиология человека. -1988.- № 2.- С.224-230.

42. Маршак М. Е. Регуляция дыхания у человека/М.Е. Маршак. М., Медгиз, 1961.-С.267.

43. Молдовану И. В. Гипервентиляционный синдром и вегетативная дистония/И.В. Молдовану// Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1991.- Т.91, С.100-104.

44. Молдовану И. В. Гипервентиляционные обмороки психогенной природы/И.В. Молдовану, М.В. Медведева// Журн. невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 1990.- Т.90,- С.8-13.

45. Некоторые особенности одышки при гипертонической болезни//Материалы четвёртого Рос. Науч. форума «Традиции Российской кардиологии XXI века».-М., 2002.-С.6-7.

46. Молдовану И. В. Гипервентиляционный синдром и вегетативная дистония/В.И. Молдовану// Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1991.- Т.91, С.100-103.

47. Об использовании метода биообратной связи в лечении больных с синдромом одышки при НЦД // Сб. резюме седьмого Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М., 1997.- С.134.-(Соавт.:О.Ю. Александрова).

48. Объективизация синдрома одышки у больных нейроциркуляторной дистонией//Рос. кардиол. журн.: Тез. Докладов шестого Всерос. съезда кардиологов.-М., 1999.- №4.-С.145.-(Соавт.:В.Н. Абросимов, С.И. Глотов).

49. О верификации синдрома одышки у больных нейроциркуляторной дистонией/Юдышка и ассоциированные синдромы: Сб. науч. тр. -Рязань. 2003.-С.86-89.-(Соавт.: Абросимов, С.И. Глотов).

50. Осипова Н. Н. Психологический профиль личности больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом/Н.Н. Осипова, Ю. Д. Щеглов, Б. Т. Акшулакова// Журн. невропатологии и психиатрии. 1990. - т. 90, №10. - С. 89-92.

51. Остроглазое В. Г. Психофизиологические аспекты гипервентиляционного синдрома/В.Г. Остроглазов// Физиология человека. 1998. -№5: - С. 26-32.

52. Оценка параметров регуляции дыхания при функциональных нарушениях у больных гипертонической болезнью //Рос. медико-биол. вест. им. И.П. Павлова-1997.- С.38-40.-(Совм. с.С.И. Глотов, Л.Б. Мещерякова).

53. Панина М. И. Исследование респираторных гемодинамических, сенсорных и отдельных гуморальных сдвигов при моделировании гипервентиляционных состояний/М.И. Панина: Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара, 1998. - 22 с.

54. Поляков А. А. Психовегетативные и нейроваскулярные расстройства у больных ВСД с ГВС и методы их коррекции/А.А. Поляков, Г. К. Цверианшивили// Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. -1995. №4. - С. 25-27.

55. Пушкарь Ю. Т. Определение сердечного выброса методом тетраполярной грудной реографии и его метрологические возможности/Ю.Т. Пушкарь, В. М. Большое, Н. А. Елизарова// Кардиология. 1977. - №7 - С. 85-90.

56. Руководство по клинической физиологии дыхания/ Под ред. Н. В. Шика, Н. Н. Канаева. Д., 1980. - 376с.

57. Руководство по ультразвуковой диагностике./ Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова. М., 1998. - Т. 5. - С. 50-58.

58. Руководство по внутренним болезням./ Под ред. А. Л. Мясникова. М.: Медицина, - Т. 2. - 1964г. - 612 с.

59. Спивак Л.И. Изменение состояния сознания при лечении невротических расстройств/Л.И. Спивак Физиология человека. 1992.- Т.8, №2.- С.22-26.

60. Стандартизация тестов исследования легочной функции// Пульмонология. 1993. - Приложение. - С. 2-90.

61. Стручков П. В. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания/П.В. Стручков, Р. С. Вииицкая, И. А. Люкевич- М., 1996. С. 46-48.

62. Степашин Е.Б. Изменения мозгового кровотока и дыхания при психоэмоциональном напряжении/Е.Е. Степашин, В.Н. Сысоева Физиология человека. 1993.- Т. 19, №2.- С.20-35.

63. Терехин П. И. Исследование функций внешнего дыхания и кислородного режима организма человека при различных психоэмоциональных состояниях. Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1997. - 15 с.

64. Ткаченко Б.И. Сосудистый тонус и его местная регуляция/Б.И. Ткаченко, С.А. Поленов Болезни сердца и сосудов. М., 1992.- Т.1.- гл. 8.- С.80-95.

65. Тополянский В. Д. Психосоматические расстройства/В.Д. Тополянский, М. В. Струковская М.: Медицина. 1986. 87 с.

66. Фанталова В. Л. Комплексное исследование эффекта минутной произвольной гипервентиляции/В.Л. Фанталова, О. Е. Турчанинова Физиол. журнал СССР им. Сеченова. 1970. - №2. -С. 237-245.

67. Франкштейн С. И. Ощущение недостаточности дыхания/С.И. Франкштейн Е. С.Иванова, 3. Н. Сергеева Патол. физиология и экспирементальная терапия. 1972. - №1. - 3 с.

68. Франкштейн С. И. Дыхательные рефлексы и механизмы одышки/С.И. Франкштейн М.: Медицина, 1974. - 205 с.

69. Функциональные пробы в кардиологии/ Аронов Д.М., Лупанов В.П., Рогоза А. М, Лопатин Ю. М/Жардиология. 1996.- Т.36, № 5.- с.86-90. -Содержание: Лекция VI.

70. Характеристика личности больных НЦД при различных уровнях гипокапнии/Юбщая патология на пороге третьего тысячелетия:Сб. науч. тр.-Рязань, 2001 .-С. 182 .-(Соавт.: Л. А. Жукова, С.И. Глотов).

71. Хасис Г. Л. Градиенты напряжения СОг у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких/Г .Л. Хасис, С. М. Малахов, В. А. Плосконос//Тер. архив. 1985. - №2. - С. 120-123.

72. Хеггмен Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней/Р. Хеггмен М.: Медицина, 1965. - 794 с.

73. Царегородцева Л. В. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с болями в сердце/Л.В. Царегородцева, И. В. Леоньтьева, Е. В. Мурашко//Педиатрия. 1996. - №6. - С.30.

74. Чесноков С. В. Детерминационный анализ и поиск диагностических критериев в медицине (на примере комплексных ультразвуковых обследований)/С.В. Чесноков// Ультразвуковая диагностика. 1996.-№4.- С.42-47.

75. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма: глобальная стротегия/А.Г. Чучалин//Тер. архив. 1994. - т. 66. - №3. - С. 3-8.

76. Шевченко А. М. Рациональная кардиология.Справочное руководство/А.М. Шевченко. -М.: Стар'Ко., 1997. -256 с.

77. Шик JI.JI. Легочное кровообращение/Л.Л.Шик// Болезни сердца и сосудов. М., 1992.- Т.1.- Гл. 9.- С.98-102.

78. Шик Л.Л. Об особенностях вентиляции легких при некоторых формах кислородной недостаточности/Л.Л. Шик, А. М. Кулик, М. В. Шнейдерович// Кислородная терапия и кислородная недостаточность. -Киев. 1952.-С. 52-62.

79. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография/Н. Шиллер, М.А. Осипов М.: Мир, 1993.- 347с.

80. Шпиталъникова Н.Г. Роль гипервентиляции в симптомообразовании у больных с вегетативными пароксизмами/Н.Г. Шпитальникова, И.В.Молдовану, Н.В. Виноградова// Журн. невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова.-1991.- Т.91,.- С.29-33.

81. Absence of enhanced sympathoadrenal activity and behaviorally evoked cardiovascular reactivity among offspring of hypertensives/S. B. Mamrck, J. M. Polefrone, D. F. Terrell et. al.//Am. J. Hypertens. 1996. - Vol. 9, №3. P. 240-255.

82. Adams L. The measumurunt of breathlessness induced in normal subjumts ivalidity of two sealing thechnigues/L. Adams, R. Lam, A. Guz// Clin. Sci. -1985 -Vol. 69, #1,-P. 7-15.

83. Adler G. Hyperventilation as a model for acute ischaemic hypoxia of the brain: effects on cortical auditory evouked potential/G. Adler// Eur.Arch.Psychiatry.Clin. Neurosci.-1991.- Vol.240, №6.- P.360-369.

84. Andrews R.J. Cerebrospinal fluid pH and рСОг rapidly follow arterial blood pH and рСОг with changes in ventilation/R.J. Andrews, J.R. Bringas, G. Alonzo// Neurosurgery.- 1994.- V.34, №3.- P.467-470.

85. Anxiogenic effects of CO2 and hyperventilation in patients with panic disorder/ Gorman J.M., Papp L.A., Coplan J.D. et al.// Am.J.Psychiatry.-1994.- Vol.151, №4.- P.544-552.

86. Asmundson G.J. Vagal attenuation in panic dis-order: an assessment of parasympathetic nervous system function and subjective reactivity to respiratory manipulations/G.J. Asmundson, M.B. Stein// Psychosom.Med.-1994.-V.56, №3.-P. 187-193.

87. Asystole with syncope secondary to hyperventilation in three young athletes/ Buja G., Folino A.F., Bittane M. et all I PACE (Pacing.Clin.Electrophysiol.)-1989.- Vol.12, №3.- P.406-412.

88. Bass C. Hiperventilation syndrome: a chimera?/C. Bass //J. Psychosom. Res. 1997. Vol. 42. - N 5. - P. 421-426.

89. Behavioral risk factors of cardiovasculator disease: a study of the citizens of Franklin, Wisconsin/ C. Sibilski, W. Wucherer!'/Wis. Med. J. 1995. - Vol. 94,N12.-P. 687-689.

90. Bellia V. Effect of aging on dyspnea sensation in asthma and CORD/V. Bellia, C. Vergani, G. Arcolio// Eur. Respiratory Society (Berlin, Germ.). -1997.-Sept 20-24.-N1904.

91. Borg G. Psychophysical bases of perceived exertion/G. Borg.Med. and shiense in sports and exertion. 1982. - Vol. 14, N 5. - P. 377-380.

92. Braun N. Dyspnea in dystonia. A functional evaluation/N. Braun A. Abd., J. Baer//Chest. 1995. -N 107(5). -P. 1309-1316.

93. Brashear R. E. Hiperventilation syndrome/R.E. Brasher// Lung. 1983. -Vol. 161. -N 5. P. 253-273.

94. Burton C.D. Hyperventilation in patients with recurrent functional symptoms/C.D. Burton// Br.J.Gen.Pract.- 1993,- Vol.43, №375.- P.422-425.

95. Carr R.E. Reply to Ley's "dyspneic-fear theory explains hyperventilatory panic attacks"/R.E. Carr, P.M. Lehrer// Behav.Res.Ther.- 1994.- Vol.32, №1,-P.113-114.

96. Carrard C. S. Pattern of cardon dioxide stimulated breeathin in patients with chronic airway abstruction/C.S. Carrard, D. I. lane// Thorax. 1981. - Vol. 36,N2.-P. 130-135.

97. Channer K. S. Periodic breathing indused by hyperventilation/K.S. Channer, O. G. Bastard, Vann Jones J.// Brit. Med. J. 1984. - Vol. 288, N 6413. - P. 263-264.

98. Chapman. P. J. The hyperventilation (overbreathing) syndrome/P.J. Chapman//Aust. Dent. J. -1984. Vol. 29, N 5. - P. 321-323.

99. CherniackN. S., AltoseM. D. Mechanism of dyspnea /N.S. Cherniack, M.D. Altose// Clin. Cyest. Med. 1987. - Vol. 8, N 2. - P. 207-214.

100. Cherniack N. S. Load Detection and Breathlessness/ N.S. Cherniack// Breathlessness: The Campbell Symposium. Canada, 1992. - P. 66-71.

101. Clinical medicine/ Ed. by Cunar P. J., Clark M. L. London, 1990. - P. 985, 986.

102. Breathlessness//Postgrad. med. J. -1987. Vol. 63., N 742. - P. 630-640.

103. Coleringe J. C., Coleringe H. M. Afferent С Fibers and cardiorespiratory chemoreflexes/J. C. Colering et all// Am. Rev. Respir. Dis. - 1977. - N 115 (Suppl). - P. 250-264.

104. Community-based colucation-classes for hypertension control. A 1,5-year randomized controlled trial/ A. Iso, T. Shimamoto, K. Yokoto et al.ll Hypertension. 1996. - Vol. 27, N 4. - P. 968-975.

105. Conway A. Breathing and feeling: capnography and the individually meaningful psychological stressor/A. Conway// Biofeedback Self-Regul.-1994.- Vol.19, №2.-P.132-137.

106. Csef #. Vom "funktionellen Syndrom" zur "somatoformen Storung": Die neue Klassifikation der ICD-10/H. Csetf/ Fortschr. Med.- 1995.- №113(18).-P.270-277.

107. Cox J. P. Sleep apnoea and hypertension/J.P. Cox, K. O'Malley// Lancet. -1985.-Vol. 1, N 8422. P. 222.

108. Demeter S. L., Cordasco E. M. hyperventilation syndrome and asthma/ S.L. Demeter, E.M. Cordasco// Am. J. Med. 1986. - Vol. 81. N 6. - P. 989-995.

109. Dent R., Yates D., Aiggenbottam T. Does the hyperventilation syndrome exist?//Thorax. 1983. - Vol. 38. - P. 223.

110. Determinants of the awabening rise in systemic blood pressure in obstructive sleep apnea syndrome/E. Sforza, E. Lugaresi//Blood-Press/ 1995. - Vol. 4, N4.-P. 218-225.

111. De Puso W. J. Chronic dyspnea unexplained by history, physical examenation, chest rentgenoram, and spirometry/W.J. De Puso, R. H. Winterbauer, J. A. Lusk et al// Chest. 1991. - Vol. 100, N 5. - P. 12921296.

112. Discordance between symptom and physiologikal criteria for the hyperventilation syndrome/ Spinhoven P., Onstein E.J., Sterk P.J., he Haen Versteijnen D.ii J.Psyhosom. Res.- 1993.- Vol.37, №3.- P.280-289.

113. Double-blind placebo-controlled stydy of the hyperventilation provocation test and the validity of the hyperventilation syndrome/Я Hornsveld, B. Garssen, M. J. Dop et я/.//Lancet. 1996. Vol. 20. - N 7. - P. 154-158.

114. Easton P. A. Effects of upper or Lower eirway anaesthesia on hypercapnic ventilation in humans/P.A. Easton, C. Jadue, M. E. Arnup et. AW J. Appl. Physiol. -1985. Vol. 59, N 4. - P. 1091-1095.

115. Effects of hyperventilation on the inspiratory to end-tidal oxygen difference/ Bengtsson J., Bengtsson A., Stenqvist O., Bengtson J.P.11 Br.J.Anaesth.-1994.- Vol.73, №2.- P.140-142.

116. Elektrolytveranderungen wahrend und nach willkurlicher Hyperventilation/ Stadler G., Sterner J., Dur P., Binsw anger U., Vetter W.I/ Schweiz.Rundsch.Med.Prax.- 1995.- Bd.84, №12.- P.328-334.

117. Fehlinger R. The hyperventilation syndrom: A neurosis or a manifestation of magnesium imbalance?/R. Fehlinger, K. Seidel// Magnesium. 1985. - N 4. -P. 129-136.

118. Fishman A. P. Dispnea/A.P. A.P. Fishman, J. F. Ledlie// Bull. Europ. Physiopath. Respir. 1979. - Vol. 15. - P. 787-800.

119. Folgering H. Hyperventilation syndrome and muscle fatigue/H. Folgering, A. Snik//J. Psychosom. Res. 1988. - Vol. 32, N 2. - P. 165-171.

120. Folgering H. Diagnostic Criteria for the Hyperventilation Syndrome/ H. Folgering// Respiratory Psychophysiolog Press Basington. - 1988. - P. 133-140.

121. Folgering H. Studyind the control of breathing in man/ H. Folgering //Eur Respir J. 1988. - Vol. 1. -P. 648-660.

122. Folgering H. The patophysiology of hyperventilation syndrome/ H. Folgering/ZMonaldi Arch. Chest Dis. 1999. - Vol. 54, N 4. - P. 365-372.

123. Freeman L.J. Heart rate responce, emotional disturbance and hyperventilation /L.J. Freeman, A. V. Convay, P.G.F. Nixon// Jorn. of Psycosomatic Research.-1986.- Vol.30, №4.- P.420-437.

124. Freeman L.J. Chest pain and the hyperventilation syndrom some aetiological considerations/ L.J. Freeman, P.G.F. Nixon //Postgraduate Medical Jornal.- 1985.- Vol.61, №721,- P.956-960.

125. Frid R. The hyperventilation syndrome (letter)/ R.Frid//Biofeedback. Self. Regul. 1989. - Vol. 14. N 3. - P. 259-261.

126. Gardner W. N. Controlled study of respiratory responses during prolonged measurment in patients with chronic hyperventilation/W.N. Gardner, M. S. Meah, Bass Ch// Lancet. 1986. - Vol. 2, N 8511. - P. 827-830.

127. Goodman N. W. The ventilatory resaponse to carbon dioxide: An analysisof data obtained by the rebreathing method/N.W. Goodman, I. S. H. Cumow// Brit. J. Anaesth. 1985. - Vol. 57, N 3. - P. 310-317.

128. Gribbin A. R. Electrical activation of the diaphragm stimulated breathing in patients with severe chronic air flow limitation and CO2 retetion/A.R. Gribbin, N. B. Pride, P. T. Bve// Chest. 1984. - Vol. 85, N 6. - P. 502-510.

129. Grossman P. Diagnosis of hyperventilation syndrome on the basis of reported complaints/ P. Grossman, J. C. G. Swart// J. Psychosom. Res. 1984. - Vol. 28,N2.-P. 97-104.

130. Hampton J. The patient with chest pain and breathlessness/J. Hampton// Med. Int. 1985. - Vol. 2, N 16. - 666 p.

131. Hamid S. Perception of breathlessness against a series of external resistive loads as a predictor for a fatal attack of asthma/ S. Hamid, R. Saich, G. M.

132. Conhrane//Exa. Respiratory Society (Berlin, Germ.). 1997. - Sept. 20-24. -N1193.

133. Hardank H. J. Hyperventilation syndrome / H.J. Hardank H. M. Beumer// Handbook Clin. Neurol. 1979. - Vol. 38. - P. 309.

134. Harrer G. Psychogene Atemstorungen / G. Harrer Pneumologie. 1993. -Vol. 47.-Nil.-P. 620-625.

135. Hartmann A. Hyperventilation sversuch bei der Diagnose des Asthma bronchiale / A. Hartmann, A. A. Der. Buhlmann// Prax. Klin. Pneumol. -1981. Vol. 35. -N 12. - P. 1117-1120.

136. Hedemark I. L. Chemical regulation of respiration / I.L. Hedemark, R. S. Kronenberg// Chest. 1982. - Vol. 82., N 4. - P. 488-490.

137. Hoes. M.J.A.M. Hyperventilation and Panic Attaks / M.J.A.M. Hoes, Colla P., p. Van Doom// J. Clin. Psychiatry. 1987. - Vol. 48, N 11. - P. 434-436.

138. HomsveldH. Voluntary hyperventilation: the influence of duration and depth on the development of symptoms/ H. Hornsveld, B. Garssen, P. van-Spiegel //Biol. Psychol. 1995.- Vol.40, №3.- P. 299-310.

139. Hornsveld H. Hyperventilation syndrome: an elegant but scientifically untenable concept / Я Hornsveld, B. Garssen Neth. J. Med. 1997. Vol. 50. -Nl.-P. 13-20.

140. Howell J. Behavior breathlessness// Breathlessness: The Campbell symposiu-n / J. Howell// Ed. by Jones N.L., Killian K.J.- Hamilton, (Ontario, Canada.)- 1992.-P.147-157.

141. Howell J. B. The hyperventilation syndrome: a syndrome under threat?/ J. Howell //Thorax. 1997. - Vol. 52. - N 3. - P. 30-34.

142. Hyperventilation syndrome: clinical, ventilatory, and personality characteristics as observed in neurological practice/ Brodtkorb E., Gimse R., Antonaci F. et alll Acta.Neur.Scand.- 1990.- Vol.81, №4.- P.304-310.

143. Hyperventilation and panic attacks in general hospital patients/ Spinhoven P., Onstein E.J., Sterk P. J., Le-Haen-Versteijnen D.I I Gen.Hosp. Psychiatry .1993.- Vol.15, №3.- P.148-152.

144. Hyperventilation syndrome and the assesment of treatment for functional cardiac symptoms/ De Guire S., Gevirtz R., Kavahara G., Maquire Wll Am.J.CardioL- 1992.- Vol.70, №6.- P.672-680.

145. Hyperventilation syndrome: measurement of objective symptoms and subjective complaints A. Stoop, T. de Boo, W. Lemmens, H. Folgering И Respiration. 1986. - Vol. 49. - P. 37-44.

146. Hyperventilation-induced changes of blood cell counts depend on hypocapnia/ Staubli M., Vogel F., Bartsch P. et al.ll Eur.J.Appl.Physiol.-1994.- Vol.69, №5.- P.402-406.

147. Hyperventilation syndrome: current advanced/A Lachman, O. Gielis, P. Thys et a/.//Rev. Mai. Respir. 1992. - Vol. 9. - N 3. - P. 277-285.

148. Hyperventilation syndrome in a very old woman./ S. Teramoto, M. Sugai, E. Saito et al./l Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 1997. - Vol. 34. - N 3. - P. 226-229.

149. Hyperventilation and asymptomatic chronic asthma/ Osborne C. A., O'Connor B. J., Lewis A. et al.H Thorax. 2000. - Vol. 55. - N 12. - P. 1016-1022.

150. Hypoxaemia in patients with hyperventilation syndrome/ K. Chin, M. Hirai, T. Kunyama et дг/7/QJM. 1997. - Vol. 90. - N 7. - P. 477-485.

151. Induction of coronary artery spasm by combined cold pressor and hyperventilation test in patients with variant angina/ Shimizu H., Lee J.D., YamamotoM. et al.H J.Cardiol.- 1994.- Vol.24, №4.- P.257-260.

152. Influence of breathing therapy on complaints, anxiety and breathing pattern in patient with hyperventilation syndrome and anxiety disorders./ J.N.Han, K. Stegen, C. De Valchll J. Psychosom. Res. 1996. - Vol. 41. - N 5. - P. 481443.

153. JackS. Breath hold time in idiopathie hyperventilators. K. Darke, К. E. Oates, M. G. Pearson at al//EPS., Annual Congress Geneva, 1998.

154. Kinnula V.L. Elevated ventilatory equivalents during exercise in patients with hyperventilation syndrome/ V.L. Kinnula Jl.R. Sovijarvi// Respiration.- 1993.-Vol.60, №5.- P.272-278.

155. Killian K. Nature of breathlessness and its measurement/ K. Killian //The Campbell Symposium. Hamilton (Canada), 1992. P. 72-86.

156. Cohlman С. V. The sensation of dispnea. A review/ С. V. Cohlman, S. Janson Bjerklie, S. Jocobs// Heart and Lung. - 1984. - Vol. 13, N 4. -P. 436-447.

157. Kubicek W. G. Impedance cardiography as a noninvasive method of monitoring cardiac function and ofher parameters of cardiovascular system

158. W. G. Kubicek, R. P. Pattern, D. A. Witsol// Ann. N. J. Acad. Sci. 1970. -Vol. 170,N2.-P. 725-732.

159. R. F. R. F. Obeity hyperventilation syndrome in the differential diagnosis of a pulmonary mass 1R. F. R. F. G. Superczynski, R. S. Crausman// Med. Health R. I. 1997. - Vol. 80. - N 6. - P. 193-195.

160. Lewis R. A. Definition of the hyperventilation syndrome/ R. A. Lewis, J. B. L. Howell// Bull Eur. Physiopathol. Respir. 1986. - Vol. 23. - N 2. -P. 201-205.

161. Ley R. Agoraphobia, the panic attack and the hyperventilation syndrome !R. Ley/ZBehw. Res. Ther. 1985. -N23. -P. 79-81.

162. Linton R. The ventilatory sesponse to intravenous C02 Loading / R. Linton, I. Gameron //Chest. 1978. - Vol. 73. - P. 273-277.

163. Lum L. C. Hyperventilation the tip and the iceberg / L. C. Lum// J. Psychosom. Res. 1975. - Vol. 19. - P. 374-380.

164. Lum L. C. Hyperventilation: the tip and the iceberg / L. C. Lum II J. Psychosom. Res. 1975. -N 19. - P. 375-383.

165. Lum L. C. Hyperventilation syndrome in medicine and psychiatry: A review / L.C.Lumll J.Roy, Soc. Med. -1987.- Vol. 80. -N4.-P. 229-231.

166. Macklem P. T. Combined effects of expiratory flow-limitation and added dead space on breathing during exercise in healthy humans / P. T. Macklem, J. Suzuki //Eur. Respiratory Society (Berlin, Germ.). 1997. - Sept. 20-24. - N 1075.

167. Mahler D. A. Dyspnea: Diagnosis and management / D. A. Mahler// Clin. Chest. Med. 1987. - Vol. 8, N 2. - P. 215-230.

168. Manifestations and consequences of obstructive sleep apnoea./J. H. Peter, JJ. Koehler, L. Grote, T. PodszusltExx. Respir. J. 1995. - Vol. 8, N 9. - P. 1572-1580.

169. Meah M.S. Post-hyperventilation apnoea in conscious humans / M.S. Meah, W.N. Gardner// J. Physiol. Lond.- 1994. Vol.477.- Pt. 3.- P.527-530.

170. Missry J. C. Hyperventilation syndrome I J. C. Missry, S. Alexander //JAMA. 1978. - Vol. 240. -N 19. -P. 2093-2096.

171. Monday J. Le syndrome d'hyperventilation chronique. Pole de la reeducation respiratoire I J. Monday, D. Gautrin, A. Cartier //Rev. mal. Respir. 1995. -12.3.-P. 291-294.

172. Mb. Morgan W. P. Hyperventilation syndrome: a review / W. P. Morgan// Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 1983. - Vol. 44. - N9. - P. 685 -688.

173. Nixon P.G. birort syndrome: hyperventilation and reduction of anaerobic threshold / P.G. Nixon// Biofeedback.Self. Regul.- 1994.- Vol.19, №2.-P.155-168.

174. OlivenA. Mechanisms underlying CO2 retention during flow-resistive loading in patients with chronic obstructive pulmonary disease / A. Oliven, S. G. Kelsen, С. E. Diel.// Im. Clin. Invest. 1983. - Vol. 71, N 5. - p. 1442' 1446.

175. Owen M. The effect of psychological factors on physiological variables in patients with idiopathic hyperventilation / M. Owen, S. Jack, K. Oates// Eur. Respiratory Society (Berlin, Germ.). 1997. - Sept. 20-24. -N2697.

176. Panic attacks and interoceptive acuity for cardiac sensations/ Asmundson G.J., Sandler L.S., Wilson K.G., Norton G.R. // Behav.Res.Ther.-1993.- V.31, №2.-P.193-197.

177. Papp L.A. Carbon dioxide hypersensitivity, hyperventilation, and panic disorder / L.A. Papp, D.F. Klein, J.M. Gorman// Am.J.Psychiatry.- 1993.-Vol.150, №8.- P. 1149-1154.

178. Pattern of lung volumes in patients with sighing breathing / Aljadeff G., Molho M, Katz 1. et al II Thorax.- 1993.- V.48, №8.-P. 809-810.

179. Peijfer C. Hyperventilation syndrome and syndromes. Beetwen the symptoms and the cortex / C. Peiffer// Rev. Mai. Respir. 1995. - Vol. 12. - N 3. - P. 199-202.

180. Per in P.V. When a sigh is just a sigh . and not asthma I P. V. Perin, RJ. Perin, A.R. Rooklin// Ann.Allergy.- 1993.- Vol.71, №5.- P. 478479.

181. Pfeffer J. M. The athiologi of the hyperventilation syndrome. A review I J. M. Pfeffer// Psychother and psychosom. 1978. - Vol. 30. - N 1. - P.47-54.

182. Pfeffer. J. M. Hyperventilation and the hyperventilation syndrome I J.M. Pfeffer // Postgrad. Med. J. 1984.- Vol. 60, ( Suppl 2).-p. 12-16.

183. Pincus J. H. Disorders of conscious awareness: hyperventilation syndrome IJ.H.Pincus // Br. J. Hosp. Med. 1978.- Vol. 19. - p. 312313.

184. Plasma potassium response to acute respiratory alkalosis/ Krapf R, Caduff P., Wagdi P. et al.ll Kidney. Int.- 1995.- Vol.47, №1.- P.217-221.

185. Pressor effect of hyperventilation in healthy subjects/ Todd G.P., Chadwick I.G., Yeo W.W. et al.ll J. Hum. Hypertens. 1995,- Vol.9, №2.- P.119-122.

186. Radvila A. Das Hyperventilation syndrome / A. Radvila// Schweiz. Med. Wschr. 1984. Vol. 114. N 16. - P. 562-565.

187. Scott С. B. Resting metabolic rate variability as influenced by mouthpiece and noseclip practice procedures / С. B. Scott//. Burn. Care. Rehabil. 1993. -N. 14(5).-P. 573-577.

188. Singh B. S. Ventilatory response to CO2. A psychobiological marker of therespiratory system / B. S. Singh// Psychosom. Med. 1984. - Vol. 46, N4.-P. 333-342.

189. Sleep fragmentation as a risk factor for hypertension in middle-aged nonapneic snorers./ F. Lofaso, A. Coste, L. Gilian et al.ll Chest. 1996. Vol. 109,N4.-P. 896-901.

190. Simultaneous measurement of arterial and end-expiratory carbon dioxide before, during and after voluntary hyperventilation./ J. Steurer, P. Dur., E. Russi, W. Vetterll Pneumologie. 1995. - Vol. 49. - N 9. - p. 492495.

191. Stoop A. Hyperventilation syndrome / A. Stoop, T. De Boo, H. Folgering// Measurement of objective symptoms and subjective complaints Respiration. -1986.-Vol. 49, N 1. P. 37-42.

192. Studies of tissue PO2 in normal and pathological human brain cortex/ Meixensberger J., Dings J., KuhnigkH., Roosen K.ll Acta. Neurochir. (Suppl. Wien). 1993.- V.59.-P.58-59.

193. Subjective symptoms and cardiac reactivity to brief hyper-ventilation in individuals with high anxiety sensitivity / Asmundson G.J., Norton G.R., Wilson K.G., Sandler L.S.II Behav. Res. Ther.- 1994.- V.32, №2.-P.237-240.

194. Subjective symptoms and breathing pattern at rest and following hyperventilation in anxiety and somatoform disorders./,/. N. Han, K. Stegen, R. SchepersJ/L Psychosom. Res. 1998. - Vol. 45. -N 6. - p. 519532.

195. Tavel M. E. Hyperventilation syndrome hiding behind pseudonyms? / M. E. Tavel// Chest. - 1990. - Vol. 97. - N 6. - P. 1285-1288.

196. Tetanx, spasmophilia, hyperventilation syndrome: theoretical and therapeutic synthesis./ M. Delvaux, P. Fontaine, P. Bartsch, O. Fontaine!I Rev. Med. Liege. 1998. - Vol. 53. -N 10. - p. 610-618.

197. Vein A.M. Is panic attack a mask of psychogenic seizures? a comparative analysis of phenomenology of psychogenic seizures and panic attacks / A.M. Vein, G.M. Djukova, O.V. Vorobieva// Funct. Neurol.- 1994.- Vol.9, №3.- P.153-157.

198. Ventilatory work and oxygen consumption during exercise and hyperventilation/ Coast J.R., Rasmussen S.A., Krause K.M. et alJI J. Appl. Physiol.- 1993.- V.74, №2. P.793-796.

199. Whittal M.L. Infrequent panic: physiological and subjective reactions to hyperventilation / M.L. Whittal V.L. Goetsch, S. Suchday// Behav. Res. Ther.-1994.- Vol.32, №4.- P.453-455.

200. Zechman F.W. Temporal differences in the detection of resistive and elastic loads to breating / F. W. Zechman, P. W. Davenport//Resp. Physiol. 1978. -Vol. 34, N2.-P. 267-277.

201. Zin W. A. Immediate response to resistive loading in anesthetized humans / W.A. Zin, P.K. Behrakis, S.C.M. Luigendijk// J. Appl. Physiol. 1986. -Vol. 60.-P. 506-510.