Оглавление диссертации Стерликов, Сергей Александрович :: 2006 :: Москва
Введение.
Глава 1 Обзор литературы. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания у детей на современном этапе.
1.1. Область применения и распространённость рентгенологических методов обследования детей.
1.2. Риск при проведении рентгенологических методов обследования у детей.
1.3. Малодозовая цифровая рентгенография как метод, позволяющий снизить лучевую нагрузку при проведении рентгенологического обследования.
Резюме.
Глава 2 Методика, программа и организация исследования.
2.1. Методология и методы исследования.
2.2. Характеристика базы и объекта исследования.
2.3. Основные характеристики используемой рентгенодиагностической аппаратуры.
Глава 3 Организация обследования детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с помощью малодозовой цифровой рентгеновской установки.
3.1. Сравнение эффективности традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии при отображении нормальных анатомических структур органов грудной клетки у детей различных возрастных групп.
3.2. Сравнение эффективности традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии при отображении патологических изменений органов грудной клетки у детей раннего и дошкольного возраста.
3.3. Сравнение лучевой нагрузки при применении традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии у детей раннего и дошкольного возраста из контингентов противотуберкулёзных диспансеров.
3.4. Организация обследования детей раннего и дошкольного возраста из контингентов ПТД с использованием в схеме обследования малодозовой цифровой рентгеновской установки.
Резюме.
Глава 4 Организация динамического наблюдения за детьми с различными формами внутригрудного туберкулёза с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки.
4.1. Клинико-нозологическая характеристика детей с различными формами внутригрудного туберкулёза.
4.2. Анализ динамики внутригрудного туберкулёзного процесса, выявляемой при применении традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии у детей раннего и дошкольного возраста.
4.3. Остаточные изменения после перенесенного туберкулёзного процесса, выявляемые с помощью традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии.
4.4. Сравнение лучевой нагрузки у детей с различными формами внутригрудного туберкулёза при применении традиционной плёночной методики и малодозовой цифровой рентгенографии.
4.5. Организация динамического наблюдения за течением внутригрудного туберкулёзного процесса у детей раннего и дошкольного возраста с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки.
Резюме.
Глава 5 Медико-экономическая эффективность организации обследования детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с использованием с схеме малодозовой цифровой рентгенографии.
5.1. Структура детских контингентов противотуберкулёзных диспансеров и их потребность в рентгенологических методах обследования.
5.2. Экономическая эффективность организации обследования детей с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки.
5.3. Медицинская эффективность организации обследования детей с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки.
Резюме.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Стерликов, Сергей Александрович, автореферат
Ухудшение эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в России в 90-е годы привело к значительному увеличению числа детей, состоящих под наблюдением противотуберкулёзных диспансеров. В среднем по России ежегодно в противотуберкулезных учреждениях наблюдается около 700 тысяч детей. Обязательным методом обследования этих детей (за исключением небольшой части детей, наблюдающихся по «0» группе диспансерного учёта) является рентгенологический.
Применяемая в настоящее время методика рентгенологического обследования имеет целый ряд недостатков, главными из которых являются:
- высокая лучевая нагрузка;
- низкая пропускная способность рентгеновских кабинетов, оборудованных плёночной рентгенодиагностической аппаратурой;
- зависимость обследования от наличия расходных материалов (реактивы, плёнка, рентгенологические кассеты);
- высокая стоимость одного снимка (в январе 2006 года стоимость стандартной рентгеновской плёнки вместе со стоимостью реактивов составляла 15 рублей);
- необходимость выделения специальных помещений для фотолаборатории и рентгенологического архива, а также неудобства его хранения и перемещения.
Всё это ограничивает возможности применения этого диагностического метода (Усольцев В.И., Целиков Н.В,1992; Ставицкий Р.В. и соавт., 1993).
Вышеперечисленные недостатки и ограничения можно в значительной мере устранить при использовании современной рентгенодиагностической аппаратуры, основанной на цифровых технологиях, которая позволяет в 10 и более раз снизить дозу облучения, и не требует дополнительных дорогостоящих расходных материалов. Благодаря применению современных технологий организации, хранения и передачи информации имеется возможность быстрого доступа к рентгеновским архивам и оперативной передачи информации, например, при необходимости консультации квалифицированных специалистов и др. (Белова И.Б., 2001).
Особое значение положительные качества цифровых рентгеновских установок приобретают в детской практике, в первую очередь при обследованиях детей, которые наиболее чувствительны к лучевой нагрузке. Однако до настоящего времени, не разработаны организационные подходы к использованию малодозовых цифровых рентгеновских установок у детей в зависимости от возраста и проявлений туберкулёзной инфекции.
Вышеизложенное определяет актуальность исследования, посвященного организации обследования детей раннего и дошкольного возраста из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки.
Цель работы: Разработать принципы и организационные подходы к применению современных методов рентгенологического обследования детей путем внедрения цифровых технологий получения, обработки и хранения информации, обосновать их эффективность и экономическую целесообразность.
Задачи исследования:
1. Проанализировать состояние рентгенодиагностической работы среди детского населения и выявить основные проблемы, которые можно решить путём внедрения цифровых технологий получения, обработки и хранения информации;
2. Обосновать показания, противопоказания и целесообразность рентгенологического обследования детей раннего и дошкольного возраста с помощью малодозовой цифровой рентгеновской установки;
3. Разработать организационные подходы к диагностике туберкулёза органов дыхания у детей при использовании в схеме обследования малодозовых цифровых рентгеновских установок;
4. Оценить дозовую нагрузку при обследовании детей из различных возрастных групп с использованием цифровой рентгенографии;
5. Оценить медицинскую и экономическую эффективность от внедрения цифровых технологий при обследовании детей из контингентов ПТД.
Научная новизна:
В результате исследования возможностей применения МЦРУ у детей впервые:
- определены показания и противопоказания к обследованию детей различных возрастных групп с использованием МЦРУ;
- исследована диагностическая ценность рентгеновских снимков, у детей раннего и дошкольного возраста;
- разработана комплексная методика, определены алгоритмы, а также организационные принципы рентгенологического обследования детей раннего и дошкольного возраста с использованием МЦРУ;
- дана оценка медицинской и экономической эффективности внедрения малодозовой цифровой рентгенографии.
Научно-практическая значимость: Организация обследования детей раннего и дошкольного возраста из контингентов противотуберкулёзных диспансеров при использовании малодозовых цифровых рентгеновских установок позволит снизить лучевую нагрузку на детский организм.
Разработанные методики рентгенологического обследования детей с помощью малодозовой цифровой рентгеновской установки позволяют проводить качественное рентгенологическое обследование детей раннего и дошкольного возраста, а также устранить недостатки традиционного рентгенологического обследования за счёт ликвидации плёночных технологий получения, обработки и хранения информации.
Массовое внедрение малодозовых цифровых рентгеновских установок позволяет получить существенный экономический эффект в результате уменьшения стоимости обследования за счёт снижения потребности в рентгеновской плёнке и реактивах.
Внедрение результатов исследования в практику:
Результаты исследования внедрены в работу городского консультативно-диагностического Центра для детей туберкулёзной клинической больницы № 7 Департамента здравоохранения города Москвы, Российского сана-торно-реабилитационного Центра для детей-сирот (г. Евпатория), детского противотуберкулёзного санатория для детей дошкольного и школьного возраста, (г. Уфа).
Апробация результатов диссертационной работы: Результаты работы доложены на IV съезде научно-медицинской ассоциации фтизиатров (Йошкар-Ола, 1999); научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы туберкулёза у детей и подростков» (Евпатория, 2002); XIII национальном конгрессе по болезням органов дыхания. (Санкт-Петербург, 2003); VII съезде фтизиатров (Москва, 2003); XI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004); научно-практической конференции на тему «Диагностика и лечение туберкулёза у детей раннего возраста» (Москва,
2004); научно-практической конференции, посвященной 70-летию детского противотуберкулёзного санатория дошкольного и школьного возраста (Уфа,
2005).
По теме диссертации опубликовано 11 научных работ.
Положения, выносимые на защиту:
1. Использование малодозовой цифровой рентгеновской установки для обследования детей позволяет получить информацию, достаточную для диагностики патологического процесса в органах грудной клетки, контроля за его течением и исходом.
2. Принципы и схема организации обследования детей с использованием МЦРУ.
3. Медико-социальный и экономический эффект использования МЦРУ при диагностике и динамическом наблюдении детей.
11
Заключение диссертационного исследования на тему "Организация обследования детей раннего и дошкольного возраста с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки"
142 Выводы
1. Информативность цифровых рентгенограмм, полученных с помощью малодозовой цифровой рентгеновской установки у детей старше 1 года достаточна для оценки как состояния лёгочной ткани, так и большинства структурных элементов корня лёгкого.
2. Организация рентгенологического обследования детей раннего и дошкольного возраста из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с использованием малодозовой цифровой рентгеновской установки позволяет эффективно проводить диагностику и дифференциальную диагностику туберкулёза у детей 1 года и старше.
3. Использование в схеме обследования малодозовой цифровой рентгенографии позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на обследуемых детей, причем снижение лучевой нагрузки коррелирует с возрастом ребенка (коэффициент корреляции между возрастом ребенка и снижением лучевой нагрузки в разах равен 0,8).
4. Использование разработанных организационных подходов позволяет эффективно обследовать детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров, а также наблюдать за динамикой патологического процесса;
5. Внедрение малодозовых цифровых рентгеновских установок позволяет получить медицинский эффект, выражающийся в снижении лучевой нагрузки на детское население России в 5,4 раза.
6. Внедрение малодозовой цифровой рентгенографии приведет к экономии около 32 млн. рублей ежегодно (за счет снижения стоимости обследования в 3,6 раза).
Практические рекомендации
1. При организации обследования детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров в возрасте 1-2 года необходимо использовать комбинацию цифровых и плёночных рентгенологических методик, в первую очередь - линейной томографии; плёночная рентгенография проводится при недостаточной информативности цифровых рентгенограмм и наличии очаговых или инфильтративных изменений в лёгочной ткани, а линейная томография завершает обследование.
2. При организации обследования детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров в возрасте 3-4 года с использованием в схеме малодозовой цифровой рентгенографии плёночная рентгенография проводится в случае недостаточной информативности цифровых рентгенограмм (при высоком уровне динамических искажений), а линейная томография — при наличии прямых или косвенных признаков увеличения внутригрудных лимфатических узлов, компрессии бронхов или гиповентиляции.
3. При организации обследования детей 5 лет и старше из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с использованием в схеме малодозовой цифровой рентгенографии линейная томография применяется в случае недостаточной визуализации состояния крупных бронхов или внутригрудных лимфатических узлов.
4. При организации динамического наблюдения за детьми, проходящими основной курс лечения с использованием малодозовой цифровой рентгенографии рекомендуется проводить цифровую рентгенографию в прямой и боковой проекции ежемесячно; при недостаточной информативности цифровых рентгенограмм используется плёночная рентгенография. Каждые 3 месяца или при наличии признаков компрессии бронхиального дерева или гиповентиляции участков лёгочной ткани проводится томографическое обследование.
Для массового внедрения обследования детей из контингентов противотуберкулёзных диспансеров с помощью малодозовой цифровой рентгеновской установки необходима организация обучения рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов ПТД и туберкулёзных стационаров методике цифровой рентгенографии на базе головного учреждения (областные и городские противотуберкулёзные диспансеры).
145
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Стерликов, Сергей Александрович
1. Аксенова В.А. Современные проявления внутригрудного туберкулеза у детей. // Пульмонология.- 2001.- №1.- С. 34-37.
2. Аксенова В.А., Приймак А.А., Пучков К.Г. Туберкулез у детей в современных условиях (вопросы эпидемиологии и раннего выявления). //Рос. вест, перинат. и педиатрии. 1994.- №5.- С. 11-13.
3. Аксенова В.А., Пучков К.Г. Актуальные проблемы развития научных исследований во фтизиопедиатрии.// Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 6-й: Сб. рез.- М.- 1993.- С. 84.
4. Аксенова В.А., Шепелева Л.П. Новые принципы клинико-рентгенологического обследования детей и подростков, состоящих на учете в противотуберкулёзном диспансере. // Пробл. туберкулёза. -1999.-№ i. с. 16-20.
5. Аксенова В.А. Эпидемиология детско-подросткового туберкулёза в России. // XII съезд фтизиатров: Тез. док. Саратов., 1994- С. 139.
6. Александрова А.В. Рентгенологическая диагностика туберкулёза органов дыхания. М., Медицина 1983 - С. 9.
7. Александрова А.В., Дмитриева Л.И. Рентгенологическая семиотика саркоидоза органов дыхания.// Вестн. рент, и радиол.- 1977.- № 1.-С.27-34.
8. Аренский В.А. Об оптимизации борьбы с туберкулёзом у детей. // Здравоохр. Росс. Фед. 1993.- №7.- С. 14-16.
9. Бакланова В.Ф., Васильев Ю.Д., Ватолин К.В., Горелова Е.Н., Иваницкий А.В., Киселева И.П., Климанская Е.В., Михалева Г.В., Никитина Н.Н., Сосюра В.Х., Филипкин М.А., Чистяков Ю.М. Рентгенодиагностика в педиатрии. Москва.- 1988.- С. 164-302.
10. Бакланова В.Ф., Владыкина М.И. Руководство по рентгенодиагностике болезней органов дыхания у детей. J1. Медицина. - 1978. - 216 с.
11. Бабичев Е.А., Бару С.Е., Хабакхащев А.Г., Поросев В.В., Савинов Г.А., Шектман Л.И., Украинцев Ю.Г., Юрченко Ю.Б. Цифровая радиографическая установка для медицинской диагностики. // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1998.- № 4,- С. 28.
12. Бару С.Е., Поросев В.В., Хабакхашев А.Г., Шектман Л.И. Параметры цифровых рентгеновских детекторов. // Новосибирск, 2001.- 32 с.
13. Бару С.Е., Ясенев М.В., Хабакхашев А.Г., Савинов Г.А., Шектман Л.И. Возможность использования биполярных детекторов в медицине. // Материалы 1 всесоюзного семинара по автоматизации научных исследований в ядерной физике. Душанбе, 1980.- С. 315.
14. Батыров Ф.А., Стерлигов С.А., Пучков К.Г. Поражение лимфатической системы у детей раннего возраста, больных внутригрудным туберкулёзом. // Сборник, посвященный 100-летию туберкулёзной больницы № 6.- М.- 2005.- С. 222-223.
15. Белов С.А., Крепец Г.И. Сравнительные свойства некоторых усиливающих экранов в педиатрической практике. // Вестн. рент, и радиол. 1984. - №5. - С. 87-89.
16. Белова И.Б. Диагностика туберкулёза органов дыхания методом малодозной цифровой рентгенографии: Дис. канд. мед. наук. СПб.,1999.-216 с.
17. Белова И.Б. Современные возможности и перспективы использования отечественных цифровых рентгенографических установок в лечебно-профилактических учреждениях: Дис. докт. мед. наук. СПб., 2001.229 с.
18. Белова И.Б., Китаев В.М. Сравнительная оценка флюорографии, плёночной рентгенографии и малодозной цифровой рентгенографии грудной полости. // Пробл. туберкулёза 2000.- № 6 — С. 23-27.
19. Биркун А.А. Неспецифические процессы при туберкулёзе лёгких. -М., 1971.-С. 196.
20. Блинов Н.Н., Садиков П.П., Юкелис JI.M. Проблемы модернизации отечественной флюорографической службы. // Пробл. туберкулёза.2000.-№6.- С. 20-23.
21. Блинов Н.Н., Смехов М.Е. Медицинская рентгенотехника и ее использование в лечебных учреждениях. Обнинск, 1980. С. 31-32.
22. Бонд В.И., Фриднер Т., Аршамбо Д. радиационная гибель млекопитающих.- М., Атомиздат.- 1971.- 318 с.
23. Борисова Н.К. Диагностика поражений внутригрудных лимфоузлов у детей и подростков: Дисс. докт. мед. наук. -М., 1982. -364 с.
24. Борисова Н.К. Рентгенодиагностика изолированного туберкулёзного поражения бронхов.// Вестн. рентгенол.- 1990.- № 4.- С. 26-29.
25. Бронхолегочный туберкулёз у детей раннего возраста. // Под ред. Рачинского С.В.- М., 1970.- С. 288.
26. Варновицкий Г.И., Александрова А.В., Дукарский С.Т. Зонография при туберкулёзе лёгких: Метод, рекомендации. // Пробл. туб. 1979. - №8. -С. 65-72.
27. Васильева К.К. Рентгенодиагностика первичного туберкулёза лёгких у детей. JL, Медицина. - 1972. - 208 с.
28. Власов П.В. Состояние и тенденция развития рентгенологической службы России. // Вестн. рентген, и радиол. — 1992. №1. — С. 7-9.
29. Воронецкий С.В., Пучков К.Г., Стерликов С.А. Внутригрудной туберкулёз у детей раннего возраста: особенности генерализации процесса. // Тезисы докладов IV съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров, Йошкар Ола.- 1998.- С. 135.
30. Гаврилов А.А., Волокитенков А.А., Кузнецова Т.П., Кириллова В.П., Мазурова М.И. Клиника, диагностика и лечение туберкулёзного менингита у детей раннего возраста. // XII съезд врачей-фтизиатров России. Тез. докл. Саратов., 1994. - С. 143.
31. Гинзбург М.А. Возможности и пределы рентгенологического метода исследования в диагностике туберкулёза лёгких. // Пробл. туб. 1975. - №4.-С. 31-35.
32. Гинзбург М.А., Гриценко Т.К. Соотношение польза-риск рентгенологических исследований в ранней диагностике туберкулёза лёгких у детей с положительными туберкулиновыми пробами. // Вестн. рентген, и радиол 1990.-№5.-С. 180-181.
33. Гомозова С.П., Волчугина Е.Н. Современные особенности туберкулеза легких у детей.// IV национальный конгресс по болезням органов дыхания.- М., 1994 С. 253.
34. Грачева Р.П., Мазурова М.И. Проявления туберкулеза у детей раннего возраста в современных условиях.// Педиатрия,- 1984.- №5.- С. 12-14.
35. Гришко А.Н. Медико-социальные аспекты профилактики туберкулёза в условиях многомиллионного города. // Пробл. туб 1994.- №3.- С. 13-16.
36. Гумарова JI.M. Эффективность различных рентгенологических методов исследования в диагностике туберкулёза и оценке риска остаточных изменений при аденогенных поражениях. // II съезд фтизиатров Казахской ССР: Тез. докл.-Алма-Ата, 1982 С. 202-203.
37. Дегтярева И.А., Мамаев В.В., Савченко А.П. Компьютерная томография в рентгендиапюстике пневмоний. // Вестн. рентген, и радиол.- 1989.- № 1.- С. 8-14.
38. Демина Э.А. Задачи биологической дозиметрии при рентгенологических медицинских исследованиях. // Вопр. радиац. безопасности при проведении рентген, исследований. Матер, науч.-практ. конф. Ужгород., 1990 - С. 85-86.
39. Денисов П.И., Хабакхашев А.Г., Коханский И.Н., Шектман Л.И., Волобуев А.И. Дозовая нагрузка на обследуемых с помощью цифровой рентгеновской установки. // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1989.- №1.- С. 59.
40. Диагностика туберкулёза лёгких методом малодозной цифровой флюорографии (МЦРУ «Сибирь-Н»): Метод, рекомендации. / Сост: В.В. Щетинин, А.Н. Черний и др.- М., 1999.-21 с.
41. Диагностика туберкулёзного бронхоаденита у детей и подростков: Метод, рекомендации. / Сост.: Коробов В.И., Соколов В.А.Свердловск, 1975. -16 с.
42. Довгалюк И.Ф., Астрова Е.А., Ватутина Е.А., Целикова В.А. Особенности клинического течения локальных и множественныхформ первичного туберкулёза у детей разного возраста. // Сборник трудов института. С-Пб., 1994. - т. 1. - С. 202.
43. Довгалкж И.Ф. и соавт. Тактика ведения больных с поражением внутригрудных лимфатических узлов в фазе кальцинации.// Пробл. туб.- 2001.-№1.-С. 20-22.
44. Дозовые нагрузки на детей при рентгенологических исследованиях: Метод, рекомендации. // Сост: Р.В. Ставицкий, М.К. Павлова, J1.A. Лебедев, С.А. Кальницкий.- М., 1993. 26 с.
45. Жингель И.П. Туберкулёз бронхов проблемы туберкулёза и дифференциальной диагностики.// Лечащий врач.- 2000.- № 3.- С. 2225.
46. Зеликман М.И. Теория, исследование и разработка методов аппаратно-программных средств медицинской цифровой рентгенографии: Дис. докт. техн. наук, М., 2002. - 332 с.
47. Иваницкий А.В., Юкелис Л.И., Ефимьевский Л.В. Возможности малодозной цифровой рентгеновской установки в диагностике заболеваний сердца и легких.// Вестн. Рентгенол., 1997,- № 5.- С. 3032.
48. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Куралесин Н.А. и др. Физические факторы: эколого-гигиеническая оценка и контроль. // М., Медицина, 1999.- С. 284-295.
49. Кальницкий С.А. Уровни облучения детей в рентген-диагностике // Вопр. радиац. безопасности при проведении медиц. рентген, исследований. Матер, респ. науч.-практ. конф. Ужгород., 1990. - С. 16.
50. Клиническая классификация туберкулёза.// Пробл. туб.- 1999.- № 5.- С. 53-58.
51. Козлова А.В., Шуравина М.Г. Контингенты III А группы диспансерного учёта у детей. // Пробл. туб. 1995,- № 6 - С. 9-10.
52. Контроль дозовых нагрузок на детей при рентгенотолических исследованиях: Метод, указания Комитета здравоохранения г. Москвы. / Сост: Варшавский Ю.В., М., 1997.- С. 4-10.
53. Контроль и ограничение дозовых нагрузок на пациентов при рентгенологических исследованиях: Метод, рекомендации. / Сост: Ставицкий Р.В., Дударев A.JL, Бархударов Р.В. и др. -М., 1993. 16 с.
54. Коробов В.И., Соколов В.А. Диагностика туберкулёзного бронхоаденита у детей и подростков: Метод, рекомендации.-Свердловск, 1975.- 16 с.
55. Коробов В.И., Соколов В.А. К методике томографии лёгких при туберкулёзе. // Пробл. туб.- 1970.- № 10. С. 42-45.
56. Костенецкий М.И. К вопросу о влиянии напряжения на дозы облучения детей при рентген-диагностике. // Вопр. радиац. безопасности при проведении медиц. рентген, исследований. Матер, респ. науч.-практ. конф. Ужгород, 1990 - С. 45.
57. Котляров П.М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания.// РМЖ.- 2001.- т.9.- С. 197-200.
58. Кудряшов Ю.Б., Беренфельд Б.С. Основы радиационной биофизики. М., МГУ.-1982., 300 с.
59. Лазарева Я.В. Компьютерная томография в комплексном рентгенологическом обследовании больных с объёмнымиобразованиями во фтизиопульмонологической клинике: Автореф. дне. канд. мед. наук.- М., 1990.- 20 с.
60. Лазарева Я.В. Компьютерная томография при туберкулёзе у детей: диагностика и дифференциальный диагноз.// Врач.- 1998.- №8.- С. 3031.
61. Лазарева Я.В. Компьютерная томография в диагностике туберкулёзных аденопатий у детей.- В кн.: Актуальные проблемы пульмонологии.- М., 2000.- С. 449-455.
62. Ланда З.В., Пекуровский Е.М., Шварцер И.В. Томографическое исследование корней лёгких при туберкулёзе у детей с использованием методики поперечного размазывания. // Пробл. туб. 1968. - №3. - С. 28-32.
63. Лапина А.А. Туберкулёз бронхов.- М., 1961.- 183 с.
64. Лебедева Л.В. Туберкулез у детей: Труды МНИИТ./ Организация и перспективы борьбы с туберкулезом у детей и подростков в РСФСР. -М., 1976.- 44 с.
65. Левин М.Х. Томографическое изображение нормального корня лёгких у детей. // Здравоохр. Белоруссии. 1962. - №1. - С. 30-33.
66. Лепихин Н.М. Компьютерная томография при раке лёгкого. // Компьютерная томография в клинике.- М., 1987.- С. 77-78.
67. Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Рентгенологические синдромы и диагностика болезней лёгких.- М., 1972.- 472 с.
68. Мамиляев P.M. Значение зонографии и бронхографии в диагностике хронических неспецифических заболеваний лёгких. // Вестн. рентг. и радиол.- 1979.- № 4.- С. 57-61.
69. Митинская Л.А. Современные методики диагностики и лечения внутригрудного туберкулёза у детей.// Пробл. туб.- 1994.- № 3.- С. 1618.
70. Митинская J1.A., Яворский К.М. Туберкулёз у детей на современном этапе. // Вопросы охраны матер, и детства. 1991. - №36. - С. 3-6.
71. Нечипорук В.А. Контингента III А группы учёта противотуберкулёзных диспансеров. // Пробл. туб. 1983. - №2. — С. 13-15.
72. Новикова JI.B., Кисельгоф Е.Б., Костенецкий М.И. Использование критериев дозы и риска для нормирования и контроля облучения населения при медицинских рентгенологических исследованиях. М., 1986.-С. 39.
73. Носкова О.М., Лозовская М.Э., Король О.И., Шермет А.В. Методы выявления и характеристика клинических проявлений туберкулёзных инфекции у детей и подростков. // Пробл. туб. 1995. - №5. — С. 22-24.
74. О состоянии противотуберкулёзной помощи населению г. Москвы в 1994-1995 г. и задачах на 1996-97 гг.: Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы № 166 от 25.03.96 г., С. 134-144.
75. Павлова М.К. Рациональный подход к рентгенологическим исследованиям в детской нефроурологии. // Вестн. рентген, и радоиол.- 1992.-№ 1.- С. 28-29.
76. Переслегин И.А., Усольцев В.И. Радиационная безопасность детей при лучевых методах рентгенодиагностики. // Пульмонология. 1993. -№4. - С. 90-92.
77. Першина К.И. Стенозы бронхов у больных туберкулёзом лёгких.// Пробл. туб.- 1970.- № 7.- С. 39-43.
78. Помельцов К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулёза лёгких. М., Медицина. - 1965., 399 с.
79. Помозгов А.И. и соавт. Томография грудной клетки.- Киев., 1992.- 296 с.
80. Портной JI.M., Петрова Г.А., Нефедова В.О. Компьютерная томография и легочная патология. // Вестн. рентген, и радиол. 1995. -№5.-С. 5-12.
81. Приймак А.А., Аксенова В.А., Пучков К.Г. Перспективы научных исследований во фтизиатрии в современной социально-экономической и эпидемиологической ситуации. // Туб. и экол. 1995. - №2. - С. 5-6.
82. Применение малодозной цифровой рентгенографической установки «Сибирь-Н» во фтизиатрии: Метод, рекомендации. / Сост: А.Н. Черний, М.В. Шилова, В.М. Китаев и др. // Пробл. туберкулёза.- 2001.-№6.- С. 50-55.
83. Прозоров А.Е. Рентгенодиагностика туберкулёза лёгких.- JL, 1940.324 с.
84. Пучков К.Г. Лечение и реабилитация детей в туберкулёзных стационарах и санаториях: Дис. докт. мед. наук.- М., 2001. -267 с.
85. Рабинова А.Я. Боковая рентгенограмма органов грудной клетки. — М., 1949.- 32 с.
86. Рабинович A.M. Томография при туберкулёзе лёгких. М., Медгиз, 1963.-С. 37-58.
87. Рабкин И.Е., Васильев Ю.Д., Зейдлиц В.Н. Рентгенологическая служба на этапе перестройки. // Вестн. рентген, и радиол. 1990. - №3. - С. 3639.
88. Рачинский С.В., Таточенко В.К., Споров О.А., Масловская Т.Б. Исходы сегментарных и долевых поражений при первичном туберкулезе у детей раннего возраста под влиянием антибактериальной терапии.// Пробл. туберкулеза.- 1963.- №6.- С. 35-41.
89. Рейнберг С.А. Современные вопросы патологической анатомии туберкулёза лёгких. — J1., 1936.-С. 5.
90. Рентгенодиагностика в педиатрии. Под ред. Баклановой В.Ф., Филипкиной М.А.- М., 1988.-т. 1.-447 с.
91. Розенштраух J1.C., Винер М.Г. Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания и средостения.- М., 1991.- т. 1.-350 с.
92. Розенштраух J1.C., Рыбакова Н.И., Винер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания.- М., 1987.- 640 с.
93. Савченко А.П., Китаев В.В., Терновой С.К. и др. Органиы грудной клетки в компьютерно-томографическом изображении. // Вестн. рентг. и радиол.- 1984.- № 1.- С. 7-12.
94. Соколов В.А. и соавт. Средостение. Лучевая диагностика.-Екатеринбург, 1997.- 23 с.
95. Соколов В.А. Милиарная диссеминация. / В рук. Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания и средостения.- М., 1991.- С. 318-340.
96. Соколов В.А. Лучевая нагрузка заболеваний лёгких на современном технологическом уровне. // Пробл. туб. 2001.- №3.- С. 10-14.
97. Соловьёва И.П. Бронхо-железистые поражения при туберкулёзе.-Дис. .канд. мед. наук.- М., 1958.- 342 с.
98. Ставицкий Р.В. Исследование и обоснование характеристик квантового излучения, обеспечивающих безопасное применение его в медицине: Дисс. докт. биол. наук. -М.- 1975.
99. Ставицкий Р.В., Блинов Н.Н., Рабкин И.Х., Лебедев Л.А. Радиационная защита в медицинской рентгенологии. М., Кабур, 1994.-272 с.
100. Ставицкий P.B., Виктурина В.П. Основы радиационной защиты в рентгенологической практике. М., Медицина, 1968,- 118 с.
101. Ставицкий Р.В., Павлова М.К., Лебедев Л.А., Кальницкий С.А. Дозовые нагрузки на детей при рентгенологических исследованиях. — М., Кабур, 1993.- 167 с.
102. Стерликов С.А., Пучков К.Г. Обследование детей различных возрастов из групп риска заболевания туберкулёзом с использованием малодозной цифровой рентгеновской установки «Сибирь». // Материалы VII Российского съезда фтизиатров.- М.- 2003.- С. 102.
103. Струков А.И., Соловьева И.П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М.: Медицина, 1976.- 256 с.
104. Таточенко В.К. Бронхо-лёгочные поражения при первичном туберкулёзе у детей раннего возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1959.- 22 с.
105. Теличко Ф.Ф. Лучевые нагрузки при рентгенологических исследованиях. М., Медицина. - 1976.- 26 с.
106. Теличко Ф.Ф. Зависимость степени облучения ткани при лучевой диагностике от факторов тканевой плотности. // Вопр. радиац. безопасности при проведении медиц. рентген, исследований. Матер, респ. науч.-практ. конф. Ужгород., 1990. - С. 72-76.
107. Триногина В.Я., Кунакбаев А.С. Сравнительная оценка рентгенологических методов обследования диспансерных контингентов. // II съезд фтизиатров Казахской ССР: Тез. докл. -Алма-Ата, 1982.-С. 199-201.
108. Трофимов И.Н. Рентгенодиагностика увеличенных казеозных лимфатических узлов корня и средостения. // Вопросы пульмонологии. Свердловск, 1968.-С. 86-89.
109. Тютин JI.A., Рохлин Г.Д., Зейдлиц В.Н., Елисеев А.П., Громов А.И., Байрак В.Г. Оценка эффективности нектороых рентгенологических исследований. // Вестн. рентген, и радиол. -1990.-№5.-С. 13-14.
110. Усольцев В.И., Целиков Н.В. К вопросу о радиационной безопасности населения, проходящего обследование в рентгенологических кабинетах. // I съезд специалистов по безопасной деятельности человека: Тез. докл. С-Пб., - 1992.- С. 56.
111. Усольцев В.И., Чуйкова Н.В. Лучевые нагрузки на детей при рентгенодиагностике. // депон. статья. С-Пб., 1994. — 6 с.
112. Хазанов А.Т. О морфологических изменениях в главных и крупных бронхах при некоторых формах туберкулёза лёгких.// Пробл. туб.- 1951.- №2.- С. 21-29.
113. Харченко В.П., Котляров П.М. Методы медицинской визуализации в диагностике заболеваний органов дыхания.// Пульмонология.- 1999.- № 9.- С. 48-52.
114. Цифровая рентгенографическая установка для медицинской диагностики. Новосибирск 1996.- С. 3-7.
115. Черемисин В.М., Тютин И.Е., Сигина О.А. Значение компьютерной томографии в диагностике туберкулеза. // Вестн. рентген, и радиол. 1992. - №1. - С. 25 -26
116. Чикирдин Э.К. Рентгенологическое оборудование с пониженной дозовой нагрузкой. // Вестн. рентген, и радиол. 1994. - №4. - С. 6061.
117. Чугаев Ю.П. Особенности развития и диагностика туберкулёза у детей раннего возраста. // X Всесоюзн. съезд фтизиатров. Киев, 1986. -С. 282.
118. Шепелева Л.П. Новые подходы к обследованию детей и подростков, состоящих на учёте противотуберкулёзных диспансеров: Дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 150 с.
119. Шестерина М.В., Соловьева И.П., Ким А.Ч. Патоморфоз туберкулёза дыхательных путей.// Пробл. туб.- 1983.- № 1.- С. 21-24.
120. Шилова М.В., Сон И.М. Эпидемиология туберкулеза в России.// Туберкулез и экология,- 1995.- №3.- С. 3-5.
121. Шилова М.В., Сон И.М. Заболеваемость туберкулезом населения России // LXXX Сб. науч. тр., посвященных 80-летию института -М., 1998.- С. 14-17.
122. Штефко В.Г. Вопросы патологической анатомии и клиники лимфогенных фаз туберкулёзного процесса.- М., 1937.- 139 с.
123. Юкелис Л.И., Ефимьевский Л.В., Блинов Н.И. и др. Новый метод рентгенологического исследования грудной клетки, заменяющий флюорографию. // Пробл. туберкулёза. 1998.- №4.- С. 27-28.
124. Яворский К.М. Клинико-рентгенологическая характеристика детей и подростков, наблюдающихся в III А группе диспансерного учёта. // Пробл. туб. 1982. - №7. - С. 16-18.
125. Яковенко Н.Г., Стрельникова Н.К., Кисельгоф Е.Б., Кудрицкий Ю.К. Зависимость биологического эффекта от дозы, ее мощности и реактивности пациентов при лучевой диагностике. // Радиац. гигиена: Сб. науч. трудов. Л., 1984. - С. 43-47.
126. Ярмоненко С.П., Редькина Е.К., Шапиро И.М. Количественные повреждения костного мозга при шейном облучении. // Медиц. радиология.- 1969.- № 10.- С. 25-27.
127. Agrons G.A., Markowitz R.J., Kramer S.S., Pulmonary tuberculosis in children. //Seminars in roentgenology.-1993-Apr-28(2).- P. 203.
128. Adachi S. a.o. A CMOS Detector Readout Front End for X-ray digital Radiography Systems.//IEEE Trans.: Nucl. Sci. - 1996. - v. 43, N. 1.-P. 249-255.
129. Babichev E.A., Baru S.E., Groshev V.R., Khabakhpashev A.G., Porosev V.V., Savinov G.A., Shekhtman L.I., Telnov V.I. Photon counting and integrating analog gaseous detectors for digital scanning radiography Nucl.Instr.& Meth. A419 (1998), P.290-294.
130. Babichev E.A., Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Kolachev G.M., Savinov G.A., Shekhtman L.I., Sidorov V.A., Volobuev A.I. Digital scanning radiographic installation with multiwire proportional chamber // Nucl.Instr.and Meth. A310 (1991), P. 449.
131. Bachmann, S ; et al. Discharge studies and prevention in the gas electron multiplier (GEM) // CERN-EP-2000-151 ; Geneva : CERN , 11 Dec 2000.- P 25.
132. Baron R.L., Levitt R.C., Sagel S.S. Computed tomography in the preoparative evaluation of bronchogenic carcinoma // Radiology. 1982. -Vol. 145.-№3.-P. 727-732.
133. Baru S.E., Babichev E.A., Shekhtman L.I. X-ray detectors based on multiwire proportional chambers // Nucl.Instr.& Meth. A392 (1997).- P. 12.
134. Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Shekhtman L.I. Multiwire proportional chamber for the digital radiographic installation // Nucl. Instr. and Meth. A283 (1989) P. 431.
135. Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Makarov I.R., Savinov G.A., Shekhtman L.I., Sidorov V.A. Digital X-ray imaging installation for medical diagnostics //Nucl.Instr.& Meth. A238 (1985), P. 165.
136. Baru S.E., Jasenev M.V., Khabakhpashev A.G., Proviz G.I., Savinov G.A., Shekhtman L.I., Shuvalov B.N., Sidorov V.A. Fast two-dimensional x-ray detector //Nucl.Instr.& Meth., 208 (1983), P. 445.
137. Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Shekhtman L.I. A low-dose x-ray imaging device // Eur.J.Phys. 19 (1998), P.475-483.
138. Baru S.E., Neustroev V.V., Papanestis A., Porosev V.V., Savinov G.A., ShekhtmanL.I. One dimensional X-ray MSGC detector for synchrotron radiation experiments and medical imaging // NIM A 405 (1998), P. 274278.
139. Baru S.E., Neustroev V.V., Papanestis A., Porosev V.V., Savinov G.A., ShekhtmanL.I. One dimensional X-ray MSGC detector // Proc.of the Int.Workshop on MSGC, Lyon, France November 1995, Editors: D.Contardo, F.Sauli., P. 27
140. Barr A., Bachmann S., Shekhtman L.,. (30 co-authors) Construction, test and operation in a high intensityt beam of a small system of micro-strip gas chambers // CERN-PPE P.97-119.
141. Bernadac P. La formation de Г image en radiologic pulmonaire // Ann. Radiol. 1975. - О. 18. - №2. - P. 108-118.
142. Beuville E. a.o. An Application Specific Integrated Circuit and Data Acquisition System for Digital X-ray Imaging. //Nucl. Instr. Meth. Phys. Res.A. 1998.- v.406, №.2.- P. 337-342.
143. Boimska В., Bouclier R., Capeans M., Claes S., Dominik W., Hoch M., Million G., Ropelewski L., Sauli F., Sharma A., Shekhtman L, W.Van Doninck, L. Van Lancker, Study of ageing and gain limits of Microstrip
144. Gas Chambers at high rates. // Proceedings supplements Nuclear Physics В 61B (1998), P. 498-503.
145. Bouclier R., Capeans M., Garabatos C., Manzin G., Million G., Ropelevvski L., Sauli F., Shekhtman L., Silander K., Temmel-Ropelevvski T. Ageing of microstrip gas chambers: problems and solutions // CERN-PPE.-1996.-P. 33
146. Broun K. et all. Calcification of the ligamentum Botalli.// Radiographics.- 1994.-Vol. 14.-P. 1247-1261.
147. Capeans M., Dominik W., Hoch M., Ropelewski L., Sauli F., Shekhtman L., Sharma A. The virtual cathode chamber // NIM A400 (1997), P. 17.
148. Capeans M., Dominik W., Hoch M., Ropelewski L., Sauli F., Sharma A., Shekhtman L. The virtual cathode chamber // CERN-PPE 1997.- P. 61.
149. Clapuyt P., Claus D., Maldague В., Wambersie A. Controle de qualite en radiopediatrie // Journ. Beige Radiol. 1995. - №78 (4). - P. 245.
150. Chiba J., Kurihara T. Development of Pulmonary Tuberculosis, with special reference to the time internal after tuberculin conversion // Bull. int. Un. Tuberc. 1979. - Vol. 54. - №3-4. - P. 263-264.
151. Conen P., Bell A., Aspin N. Chromosomal aberration in an infant following the use of diagnostic x-rays.// Pediatrics.- 1963.- 31(1).- P. 72-79.
152. Currarino G., Jackson J. Calcification of the ductus arteriosus and ligamentum Botalli.// Radiology.- 1970.- Vol. 94.- P. 139-142.
153. Diefental H.C., Tashjian J. The role of plainfilms, CT, tomography, ultrasound and percutaneous needle aspiration in the diagnosis of inflammatory lung disease // Seminars resp. Infect. 1988. - 3. - №2. - P. 83-105.
154. Ekim N.N., Levent E., Kusmes C.A. Retrospective analises in cases with primary pulmonary tuberculosis // Tubercle and Lung Dis. 1995. -Vol.76.- 12.-P. 50-52.
155. Elsasser S., Perruchoud A.P. Bildgebende Verfahren bei parenchymatosen Lungenprozessen // Schweiz. med. Wschr. 1988. - 118,-№38.- 1359-1366.
156. Forschbach G. Das Risiko im Rueckgang der Tuberculose // Prax. Klin. Pneumol. 1985. - Bd. 39. - №11. - P. 444-446.
157. Gie R.P., Beyers N., Schaaf H.S., Nel E.D., Smuts N.A., van Zyl S., Donald P.R. ТВ or not ТВ? An evaluation of children with an incorrect initial diagnosis of pulmonary tuberculosis // South Afr. Med. Journ. -1995.-Jul.-№85 (7).-P. 658.
158. Hanke R., Kretzchmar R. Rounded atelectasis.// Semin. Roentgenol.-1980.-Vol. 15.- P. 174- 182.
159. Heitsman E. The mediastinum: radiologic correlation with anatomy and pathology. St. Luis: CV Mosby, 1977.- P. 42-56.
160. Hillerdal G. Rounded atelectasis. Clinical experience with 74 patients.// Chest.- 1989.- Vol. 95.- P. 836-840.
161. Iyer K.R., Spitz L., Kiely Т., Drake D.P., Dykes E., Evans K., Wallace M., Brereton R.J. Scattered radiation in a neonatal surgical unit // Eur-J-Pediatr-Surg. 1995. -№5. - P. 286.
162. Jakubowski A. Tomographia wnek u dzieci. // Gruzlica. 1962. - R. 30. -№8.-P. 41-44.
163. Jung H. Health risks due to radiation exposure // Rofo-Fortschr-Geb-Rontgenstr-Neuen-Bildgeb-Verfahr. 1995. - Feb. - P. 162.
164. Karvelas E. a.o. Calculation of Pile-up Effects in X-ray Detection with Large Area Circular Silicon Drift Detectors. //Nucl. Instr. Meth. Phys. Res.A. 1998.- v.406,N.l. - P.59-68.
165. Ketzer В., S.Bachmann S, Shekhtman L., Sauli F. (13 authors), GEM detectors for COMPASS // IEEE Transactions on Nuclear Science, v.48 (2001), №.4, P. 1065.
166. Kochi A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World Health Organisation // Tubercle. 1991. - Vol. 72. -№1. - P. 1-6.
167. Kyu O., Hyeon J., Нее Y. Tuberculosis bronchical stenosis.// Crit. Rev. Diagn. Imaging.- 1998.- № 11.- P. 971-976.
168. Lillington G.A., Caskey G.I. Evaluation and managiement of solitary and multiple pulmonary nodules.// Clin. Chest. Med.- 1993.- Vol. 14.- № l.-P. 111-119.
169. Lordi G.M., Reichman L.B. Tuberculosis: When not to order roentgenograms//J. Amer. med. Ass. 1985. - 253. - №12. - P. 1780-1781.
170. Lukas W. Epidemiologic des Erregers, gegenwaertige Situation in der Bundesrepublik und voraussichtliche Weiterentwicklung // Med. Welt (Stuttg.) 1982. - Bd. 33. - №12. - S. 68/442 - 82/449.
171. Madiko G., Gilman R.H., Checkley W., Cabrera W., Kohlstadt I., Cacena K., Dias J.F., Black R. Community infection radio as an indicator for tuberculosis control // Lancet. 1995. - Vol. 345. - №8947. - P. 416-419.
172. Martin C.J., Farquhar В., Stockdale E., McDonald S. A study of the relationship between patient dose and size in paediatric radiology // Brit. Journ. Radiol. 1994. - Sept. - 67 (801).- P. 864-871.
173. Martinez-Davalos A., Speller R.D., Miller D.J., Shekhtman L.I., Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Ponomarev O.A. Evaluation of a low-dose digital x-ray system with improved spatial resolution // Nucl.Instr.& Meth. A348 (1994).- P. 241.
174. Martinez-Davalos A., Speller R.D.„ Horrocks J.A., Miller D.J., Baru S.E., Khabakhpashev A.G., Ponomarev O.A., Shekhtman L.I. Evaluation ofa new low-dose digital x-ray system // Phys.Med.Biol. 38 (1993).- P. 14191432.
175. Moon W.K. et al. Mediastinal tuberculosis lymphadenitis.// AJR.-1999.- vol. 170.- № 3.- P. 715-718.
176. Morgan R.N. Radiological research of social responsibility // Radiol. -1972.- 1-22.-P. 459-463.
177. Nowell J.D. Evalution of pulmonary and mediastinal masses // Med. Clin. N. Amer. 1984. - Vol. 68. - №6. - P. 1463-1480.
178. Okkalides D., Fotakis M. Patient effective dose resulting from radiographic examinations // Brit. Journ. Radiol. 1994. - Jun. - № 67. - P. 564.
179. Oliver C. Pulmonary manifestations of tuberculosis in children.// Rev. Mai. Respir.- 1998.- Vol. 14.- № 5.- P. 60-71.
180. Papanestis A., Shekhtman L.I., MillerD.J. Simulation with ITS 3.0 of pulse heights and hit multiplicilies in an MSGC // Nucl.Instr. and Meth. A392 (1997), P. 120.
181. Piorentini F., Costesi E., Capelli S., Bonassi D.I., Pogetto P.L., Occhialini B. La tuberculosi attasit aspetty epidemiological // Riv. Patol. clin. Tuberc. 1986. - Vol. 57.- №3. - P. 203-208.
182. Pratt P.C. Pathology of tuberculosis.// Semin. Roentgenol.- № 14.-1979.-P. 196-203.
183. Ranke К. Первичный аффект, вторичный и третичный периоды туберкулёза лёгких на основании гистологических исследований лимфатических желез корня легких (русский перевод). М., 1928.- С. 312.
184. Robustness test of a system of MSGC + GEM detectors at the Cyclotron facility of the Paul Scherrer Institute /Ageron, M ; et al., Nucl.Instr. and Meth. A471 (2001).- P. 380.
185. Schoeman I.N., Westaway M.S., Neetling A. The relationship between socioeconomic factors and pulmonary tuberculosis // Int. J. Epidemiol. 1991. - Vol. 20.- №2.- P. 435-440.
186. Shekhtman L.I. Tracking with micro-strip gas chambers // Nucl.Instr.&Meth. A379 (1996).- P. 380-383.
187. Shu-X.O., Jin F., Linet M.S., Zheng W., Clemens J., Mills J., Gao Y.T. Diagnostic X-ray and ultrasound exposure and risk of childhood cancer // Brit. Journ. Cancer. 1994. - Sept. - №70 (3). - P. 531.
188. Simon G., Rona R. Standard of the descending ( basal ) pulmonary artery in children from the routine chest radiograph // Clin. Radiol. 1976. -Vol. 27. - № 4. - P. 553-559.
189. Smith L.C. et al. Endobronchial tuberculosis.// Semin. Roentgenol.-1999.-Vol. 11.-P. 102-106.
190. Staniszewska M.A. X-ray diagnostics in Poland doses and risks // Pol. Journ. Occup. Med. Environ. Health. - 1993. - №6 (3). - P. 273.
191. Stive F.E. Strahlenschuts in Kindesalter International Empfehlungen zur Frage der Strahlenexposition in Kindes und Yugendalter // Radiol, diagn. -1988. 29. - 1. - P. 143-155.
192. Takahashi. Photofluorography of mass screening of tuberculosis. ICRP communication. 1983.- P. 3-17.
193. Trefny I., Hejdova E., Trnka L. Srovnani epidemiologikeno vyycje tuberculosy d'chacino ustroji a tuberculosy mimoplient i CSR a SSR v letech 1966-1980 // Stud. Pneumol. phtiseol. cech. 1983. - Vol. 43. - №7. - P. 427-436.
194. Uhari M., Linna O. Close contact with tuberculosis in childhood // Europ. J. Resp. Dis. 1982. - Vol. 6. - №36. - P. 579-583.
195. Zvaan M. Stand der bildgebenden Diagnostik bei Erkrankungen der Lunge, Pleura und thoraxwand // Tegliche Prax. 1989. - Bd. 30. - №3. - S. 433-443.
196. Андронеску А. Анатомия ребёнка. Бухарест, 1970., 363 с.
197. Димитър Сепетлиев Статистически методи за обработка на данни от медицинските научни проучивания. Медицина и физкультура -София 1965, 274 с.
198. Миллер Дж. Ф.У. Туберкулез у детей: Пер. с англ. М.: Медицина, 1984.- 296 с.