Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Оптимизация лучевой диагностики врожденных обструктивных заболеваний мочевой системы у детей до и после хирургического лечения

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация лучевой диагностики врожденных обструктивных заболеваний мочевой системы у детей до и после хирургического лечения - диссертация, тема по медицине
Ахунзянов, Айрат Алмазович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.19
 
 

Оглавление диссертации Ахунзянов, Айрат Алмазович :: 2005 :: Москва

Введение.

Глава 1. Современные аспекты диагностики и лечения обструкгивных заболеваний мочевыделительной системы детского возраста (обзор литературы).

1.1. Современные представления о врожденных обструкгивных заболеваниях мочевыделительной системы.

1.2. Роль и значение лучевых методов исследования в диагностике врожденных обструкгивных заболеваний мочевыделительной системы

1.3. Лучевая семиотика врожденных обструкгивных заболеваний мочевыделительной системы.

1.4. Современные хирургические методы лечения врожденных обструкгивных заболеваний мочевыделительной системы.

Глава 2. Материал и методы исследований.

2.1. Структура клинических наблюдений, методы и объем исследования.

2.2. Новые подходы к обеспечению оптимальной лучевой диагностики врожденной обструкции мочевой системы у детей до и после хирургического лечения

Глава 3. Рентгенологическая характеристика врожденной обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента у детей до и после хирургического лечения.

3.1. Иллюстрации.

Глава 4. Рентгенологическая характеристика врожденных обструкгивных заболеваний мочеточниково-пузырного сегмента у детей до и после хирургического лечения.

4.1. Иллюстрации.

Глава 5. Рентгенологическая характеристика врожденной обструкции пузырноуретрального сегмента у детей до и после хирургического лечения.

5.1. Иллюстрации.

 
 

Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Ахунзянов, Айрат Алмазович, автореферат

Актуальность проблемы. Врожденные обструкгивные заболевания органов мочевы-ведения - весьма частая патология детского возраста, ведущая к нарушению уродинамики, развитию гидронефроза, уретерогидронефроза, цистоуретерогидронефроза, пузырно-мо-четочникового рефлюкса, хронического пиелонефрита, гибели почки и хронической почечной недостаточности (Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский Е.Л. и соавт., 1984; Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., 1990; Ахунзянов А. А., 1994; Podesta М., Ruarte А.С., Gargiulo

C., et al., 2002; De Vries S.H., Klijn A.J., Lilien M.R. et al., 2002; Kurzrock E.A., Butani L., Kakker S.P. et al., 2002; H. Emir, Eroglu E., Tekant G. et al., 2002 и др). Обструкция мочевой системы, способствуя развитию тяжелых форм пиелонефрита, необратимых функциональных и деструктивных изменений со стороны почек и мочевыводящих путей, приводит уже в детском возрасте к нарушению трудоспособности вплоть до глубокой инвалидности или летальному исходу (Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Родоман В.Е., 1979; Долецкий СЛ., Гав-рюшовВ.В.,ГельдгВ.Г., 1981; Казанская И.В., 1987;Misseri R., Combs A J., Horowitz М. et al., 2002; Haecker F.M., Wehrmann M., Hacker H. W.et al., 2002). He случайно проблемы диагностики и лечения указанных заболеваний были объектом дискуссий на различных международных и российских форумах, регулярно обсуждались на симпозиумах, конференциях, конгрессах и съездах урологов, детских хирургов и педиатров России. Не произошло ожидаемое резкое сокращение количества обструкгивных уропатий у детей вследствие широкого внедрения антенатальной ультразвуковой диагностики. Именно поэтому вопросы ранней диагностики и адекватного лечения указанных заболеваний мочевой системы у детей и на сегодняшний день остаются в числе актуальных проблем педиатрической урологии (Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., 1986; Гельдт В.Г., 1990; Ашкрафт К.У., Холдер Т.М., 1997; Baurean Н., Chatelani С., 1980; RiccabonaM., Simbrunner J., Ring E. et al., 2002; Wilcox

D.T., 2002). Так, до сегодняшнего дня мнения специалистов в оценке роли лучевых методов исследования в распознавании обструкгивных заболеваний мочевой системы у детей весьма противоречивы. Несовершенны методы интерпретации и объективной оценки их результатов с позиций заболевания органов единой системы. Нет четкости в вопросах дифференциальной и топической диагностики различных вариантов врожденной обструкции мочевой системы с помощью лучевых методов исследования. Не отработаны объективные критерии определения послеоперационной обратимости обструкгивной трансформации мочевой системы и оценки эффективности хирургических методов лечения в зависимости от уровня и вида обструкции.

Таким образом, в проблеме лучевой диагностики и хирургического лечения врожденных обструкгивных заболеваний мочевой системы у детей имеется ряд спорных и нерешенных вопросов, требующих более углубленного изучения.

Цель исследования.

Повышение эффективности лучевой диагностики и хирургического лечения врожденных обструктивных заболеваний мочевой системы у детей.

Задачи исследования.

1. Разработать программу качественно-количественной оценки обзорной, экскреторной урограмм, и микционных цистоуретрограмм у детей в норме и при врожденной обструктивной патологии мочевой системы.

2. Изучить наиболее информативные параметры рентгенологических признаков врожденной обструкции мочевой системы у детей в зависимости от уровня локализации, вида и степени ее выраженности.

3. Разработать рентгенологические критерии объективной оценки послеоперационной обратимости обструктивной трансформации мочевой системы на отдаленных сроках у детей при различных клинических формах заболевания.

4. Определить эффективность хирургических методов лечения по их отдаленным результатам, применяя предлагаемые программы и способы рентгенологической оценки обструктивной деформации мочевой системы

Научная новизна.

Впервые определены закономерности обструктивной деформации мочевой системы при гидронефрозах, уретерогидронефрозах и цистоуретерогидронефрозах, выявлены рентгенологические критерии стадийности их развития и объективные признаки послеоперационной обратимости патологических последствий обструкгивного процесса мочевой системы у детей.

Разработана принципиально новая программа качественной и количественной оценки обзорных и экскреторных урограмм, микционных цистоуретрограмм с определением индексов нарастания объема, длины мочеточников и башенной деформации мочевого пузыря при ВОМС.

Изучены основные механизмы, интенсивность, полнота и сроки восстановления уродинамики после хирургической коррекции ВОМС на уровне JIMC, МПС и ПУС в зависимости от вида и стадии развития заболеваний.

Установлено, что в диагностике и хирургической коррекции врожденных обструктивных заболеваний мочевой системы у детей наиболее информативными являются экскреторная урография и микционная цистоуретрография и реноангиография, в то время как УЗИ, РКТ и МРТ имеют вспомогательное значение.

Практическая значимость.

Внедрение в повседневную клиническую практику принципиально новых программ качественной и количественной оценки экскреторных урограмм и микционных цистоуретрограмм позволяет значительно увеличить частоту выявляемое™ врожденной обструкции мочевой системы у детей в ранних стадиях заболевания, существенно снижая количество диагностических ошибок, и позитивно влияя на результаты хирургического лечения больных.

Предложенные способы определения индексов нарастания объема, длины (ИНО, ИНД) мочеточников, и башенной деформации (ИБД) мочевого пузыря позволяют более точно оценить степень обструктивной трансформации мочевой системы у детей при гидронефрозах, уретерогидронефрозах и цистоуретерогидронефрозах значительно облегчая дифференциальную диагностику обструктивных процессов на уровнях JIMC, МПС, и ПУС.

Апробированная нами рабочая Клиническая и морфофункциональная классификация врожденных обструктивных заболеваний органов мочевыведения (Ахунзянов А.А., 1994) существенно облегчает планирование программы лучевого обследования больных, интерпретацию результатов исследований и формулировку рентгенологического диагноза, что значительно улучшает точность диагностики, позитивно влияя на результаты лечения.

Внедрение результатов работы.

Результаты проведенных исследований внедрены в практическую деятельность рентгенологического, урологического, нефрологического и детских хирургических отделений ДРКБ МЗ РТ.

Теоретические положения и практические рекомендации диссертации используются в учебном процессе кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии и детской хирургии с курсом последипломного образования Казанского Государственного медицинского университета.

Положения, выносимые на защиту.

1. При ВОМС происходит компенсаторная морфофункциональная перестройка органов мочевыведения, интенсивность нарастания и послеоперационная обратимость которой зависит от вида, стадии, продолжительности заболевания и ее осложнений, в связи с чем возникает необходимость ранней диагностики и патогенетически обоснованного хирургического лечения заболевания.

2. Диагностика ВОМС многоэтапный процесс, для каждого из которых наиболее оптимальными являются определенные лучевые методы исследований - для антенатального этапа - УЗИ; для догоспитального - УЗИ, ЭУ и МЦУГ; для госпитального - УЗИ, ЭУ, МЦУГ, ретроградная и антеградная пиелографии, РКТ, МРТ, реноангиография, радиоизотопная ренография; для реабилитационного - УЗИ, ЭУ, МЦУГ.

3. Для планирования и технического выполнения хирургической коррекции ВОМС наиболее информативными являются экскреторная урография, микционная цистоурет-рография и реноангиография, в то время как УЗИ, РКТ, МРТ и радионуклидные исследования имеют вспомогательное значение. 7

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация лучевой диагностики врожденных обструктивных заболеваний мочевой системы у детей до и после хирургического лечения"

122 Выводы

1. Интерпретация обзорных и экскреторных урограмм, микционных цистоуретрог-рамм с помощью разработанных нами унифицированных программ объективной качественно-количественной оценки их результатов, включая определение индексов нарастания объема и длины мочеточников, индекса башенной деформации мочевого пузыря, проводимых в рамках клинической и морфофункциональной классификации врожденных обструктивных заболеваний органов мочевыведения резко повышает информативность исследований, способствуя точной топической диагностике уровня, вида и стадии развития заболевания, позитивно влияя на результаты их хирургического лечения.

2. Наиболее характерными для детского возраста являются врожденная обструкция лоханочно-мочеточникового(38,6%), мочеточниково-пузырного(30,5%) и пузырно-урет-рального (30,9%) сегментов мочевой системы, развивающиеся в виде изолированной (72,3%) и сочетанной (27,7%) обструкции или комбинации ее (30,1% в том числе) с аномалиями развития других органов и систем.

3 .Достоверное сокращение объема ЧЛС, уменьшение объема и длины мочеточников, степени башенной деформации мочевого пузыря в послеоперационном периоде (р<0,05) свидетельствует об обратимости патологической трансформации мочевыводящей системы у детей с ВОМС

4. Применяемые с учетом установленных вариантов и этиологических факторов методы и тактика патогенетической хирургической коррекции врожденной обструкции мочевой системы на уровнях ЛМС, МПС и ПУС по сравнению с известными повышают количество органосохраняющих операций до 91,1%, снижая частоту послеоперационных осложнений до 2,3%.

Практические рекомендации

1. Для эффективного лечения врожденных обструктивных заболеваний органов мочевыведения у детей необходимо проведение поэтапной лучевой диагностики, которая способствует ранней диагностике, своевременному комплексному патогенетическому хирургическому и консервативному лечению заболевания с последующей реабилитацией больных.

2. В повседневной педиатрической практике для диагностики врожденной обструкции мочевой системы наряду с общеклиническими следует применять комплекс специальных лучевых методов исследования (УЗИ, ЭУ, МЦУГ), позволяющий получить наиболее полную информацию об обструктивной трансформации органов мочевыведения

3. Планирование и выполнение программы лучевой диагностики следует осуществлять базируясь на клинической и морфофункциональной классификации врожденных обструктивных заболеваниях органов мочевыведения у детей.

4. При интерпретации экскреторных урограмм и микционных цистоуретрограмм целесообразно использовать предлагаемую программу качественной и количественной оценки результатов исследований с точным определением уровня и стадии развития об-струкгивного процесса

5. Для объективной оценки интенсивности прогрессирования или послеоперационной обратимости обструктивной трансформации мочевой системы на ЭУ и МЦУГ наряду с ренально-кортикальным индексом (РКИ) следует определять индексы нарастания объема, длины (ИНО, ИНД) мочеточников и башенной деформации (ИБД) мочевого пузыря.

124

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Ахунзянов, Айрат Алмазович

1. Айвазян А.В., A.M. Войно-Ясенецкий. Пороки развития почек и мочеточников. М.: Наука, 1988. —488 с.

2. Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Хайруллова З.И., Бобровский И.А. Лучевая диагностика заболеваний, опухолей и пороков развития мочевыводящей системы. Казань, 2000.217 с.

3. Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Яхин М.М., Хайруллова З.И. Лучевая диагностика заболеваний, опухолей почек, надпочечников и пороков развития мочевых путей. Казань, 2002. —196 с.

4. Алферов С.М. ХПН у детей с односторонней обструкгивной уропатией // Урология и нефрология. — 1985. — №6. — С. 24 25.

5. Алферов С.М., Пугачев А.Г., Кузнецов В.М., Бродецкая С.Б. Ранние стадии хронической почечной недостаточности у детей с врожденными уропатиями и результаты оперативного лечения // Урология и нефрология.— 1989. —№3. — С. 58 59.

6. Асфандияров Ф.Р., Бессарабов В.Н. Роль КТ-диагностики причин гидронефроза // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. М., 1997. — С. 35.

7. Ахунзянов А.А. Трудности, опасности и ошибки в урологии детского возраста // Ошибки и опасности в хирургии детского возраста / Под редакцией М.Р. Рокицкого. — Л.: Медицина, 1979. —С. 133- 154.

8. Ахунзянов А.А. Ошибки, опасности и трудности в урологии детского возраста // Ошибки и опасности в хирургии детского возраста / Под редакцией М.Р. Рокицкого. — Л.: Медицина, 1986. — С. 224-253.

9. Ахунзянов А.А. Хирургия врожденных обструктивных заболеваний органов моче-выведения у детей // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1994. — 32 с.

10. Ахунзянов А.А., Рокицкий М.Р., Монастырева С.Н. Значение рентгенологических методов исследования для диагностики урологических заболеваний у детей // Педиатрия. — 1976. — № 12. — С. 56 62.

11. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. СПб., Пит-Тал. — 1997. — Том II.392 с.

12. Аюбаев А.С., Жантелиева Л.А., Султангазина С.А., Кабдолдин К.Н., Омарова А.С. Оценка функционального состояния мочевых путей у детей с врожденным гидронефрозом // Урология и нефрология. — 1998. — №4. — С. 18.

13. Босин В.Ю., Скрипкина Л.А., Ильин Л.Б., Дево 3., Геллерт С. Определение клиренса рентгеноконтрастного вещества при экскреторной урографии у детей // Урология и нефрология. — 1981. — №3. — С. 11 14.

14. Босин В.Ю., Филипкин М.А. Рентгендиагностика заболеваний мочевых путей // Рентгенодиагностика в педиатрии: Руководство для врачей. Т.2., (Под ред. В.Ф.Баклановой, М.А.Филипкина). — М., 1988. — 368 с.

15. Винаров А.З., Амосов А.В., Гытлан И.Д. Ультразвуковая диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса // Урология и нефрология. — 1988. — №3. — С. 8.

16. Виноградов В.И., Ческис A.JI. Клинико-рентгенологические варианты дисэмбри-оплазии мочеточника у детей // Урология и нефрология. — 1984. — №1. — С. 19.

17. Возианов А.Ф. Радиоизотопные методы диагностики в детской урологии. Киев: Здоровье, 1972. — 234 с.

18. Гельдт В.Г. Отведение мочи у новорожденных и грудных детей // Хирургия. — 1990.—N8. —С. 57-63.

19. Гельдт В.Г., Коровина Н.А. Проблемы уронефрологии новорожденных и грудных детей // Материалы 1 конгресса педиатров нефрологов России. Санкт-Петербург. — 1996. —С. 72-74.

20. Георгиу Н.К., Куражос Б.М. Цистоуретрография у детей. Атлас рентгенограмм. «Штиница» Кишенев, 1986. — 96 с.

21. Голигорский С.Д. Основы детской урологии и нефрологии. «Здоров'я» Киев, 1973. — 388 с.

22. Голигорский С.Д., Кацыф A.M. Хирургия лоханочно-мочеточникового сегмента. Кишинев, 1966. —195 с.

23. Гусейнов Е.И. Отдаленные результаты оперативного лечения первичного обструк-тивного мегауретера у детей // Урология и нефрология. — 2000. — №5. — С. 35 40.

24. ДворжачекЯ., Градец Э., Кочвара Р. Оперативное лечение пузырно-мочеточнико-вого рефлюкса модифицированным методом Gil-Vernet у детей // Урология и нефрология. — 1988. — №3. — С. 14.

25. Деревянко И.М. Обструкция мочеточников. Ставрополь, 1979. — 190 с.

26. Деревянко И.М. Врожденные причины ПМР // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск. — 1984. — С. 106 107.

27. Деревянко И.М., Деревянко Т.И. Сегментарная дисплазия околопузырного отдела мочеточника // Урология и нефрология. —1997.—№1. — С.19.

28. Деревянко И.М., Чумаков П.И. Относительный показатель функции почки при гидронефрозе и гидроуретеронефрозе//Урология и нефрология. —1981.—№1.—С. 30 -32.

29. Державин В.М., Вишневский Е.Л., Казачков С.А., Ли А.В. Уродинамика верхних мочевых путей при пузырно-мочеточниковом рефлюксе у детей // Урология и нефрология.— 1982. — №2. — С. 11-15.

30. Державин В.М., Вишневский E.JL, Казанская И.В. Патогенез и лечение ПМР у детей // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск. —1984. — С. 107 -108.

31. Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский E.JI., Гусев Б.С. Диагностика урологических заболеваний у детей. Л.: Медицина, 1984. — 216 с.

32. Державин В.М., Казанская И.В., Эмдин Ю.А. Оценка уродинамики верхних мочевых путей методом уретероманометрии после антирефлюксных операций у детей // Урология и нефрология. —1985. — № 4. — С. 52.

33. Джавад-Заде М.Д., Державин В.М. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. М.: Медицина, 1989. — 287с.

34. Джавад-Заде М.Д., Гусейнов Э.Я. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей // Урология и нефрология. —1998. — №3. — с. 15.

35. Джавад-Заде М.Д., Гусейнов ЭЛ. Сравнительная характеристика антирефлюксных операций, причины рецидивирования ПМР у детей // Урология и нефрология. — 1998.—№6. —с. 16.

36. Джафарова М.А., Морозов А.В., Макарова Т.П. Диагностика функциональной обратимости хронической обструктивной нефропатии // Урология и нефрология. —1984.6. —с. 13.

37. Долецкий СЛ., Румянцева Г.Н., Королькова И.А. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс при удвоенной почке у детей//Урология и нефрология. —1973.—№5. — с. 16-19.

38. Долецкий СЛ., Королькова И.А., Куликова Т.Н., Зверев Д.В. Суправезикальное отведение мочи при обструктивной уропатии у детей // Урология и нефрология. —1975.3. —с.48-52.

39. Долецкий СЛ., Асташенкова К.Ю., Терехов Ю.П. О гипоксии почек при обструктивных уропатиях у детей // Урология и нефрология. —1976. — №5. — с.28.

40. Долецкий СЛ, Исаков Ю.Ф. Детская хирургия: В 2 т. М.: Медицина, 1978. Часть 1.-567 с.

41. Долецкий СЛ., Гаврюшов В.В., Гельдт В.Г. Особенности клиники, диагностики и лечения вторичного пиелонефрита у новорожденных и грудных детей // Вопр. охр. мат. —1981.—N4. —С.9-11.

42. Долецкий СЛ., Алексеев Е.Б., Рудин Ю.Э. Лечение гидронефроза у детей // Урология и нефрология. — 1994. — №4 — С. 9 11.

43. Духанов АЛ. Урология детского возраста. Медицина, 1968. — 311 с.

44. Житникова Л.Н. Лечение нейромышечной дисплазии мочеточника // Урология и нефрология. — 1985.—№6. — С.14- 15.

45. Исаков Ю.Ф., Ерохин А.П. Классификация аномалий верхних мочевых путей // Материалы 2-го Всесоюзного съезда урологов. Киев, 1978. — С. 14 -18.

46. Казанская И.В. Патогенетические механизмы пиелонефрита при пороках развития почек и мочевых путей у детей и принципы его дифференцированного консервативного и хирургического лечения. Авгореф. дисс. . док. мед наук. — М., 1987. — 19 с.

47. Казанская И.В., Степанова Н.А., Глыбин А.С. Нарушение почечной гемодинамики и микроциркуляции при пороках развития верхних мочевых путей у детей // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С. 314-315.

48. Камалов И.И. Радионуклидные исследования заболеваний почек в сопоставлении с современными методами лучевой диагностики // Сборник научных трудов «Новые методы диагностики и лечения больных». Казань, 1995. — С. 59 72.

49. Камалов И.И., Румянцев C.JI. Сравнительное рентгено-радионуклидное исследование в диагностике структурно-функциональных изменений почек и мочеточников // Новые методы диагностики и лечения больных. Казань, 1995. — С. 5.

50. Кан Я.Д. Лечебная тактика при первичном пузырно-мочеточниковом рефлюксе у детей // Урология и нефрология. —1985. — № 4. — С. 45 46.

51. Карпенко B.C. Пути совершенствования оперативного лечения гидронефроза // Урология и нефрология. — 1989. — №2. — С. 8 11.

52. Кирпатовский В.И., Мудрая И.С. Варианты нарушений функции верхних мочевыводящих путей при мочекаменной болезни // Урология и нефрология. —1998.—№3. — С. 24.

53. Королькова И.А., Алпатов В.П., Горбешко Т.П. К вопросу об этиопатогенезе и выборе метода оперативного лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса // Актуальные вопросы урологии. М., 1980. — Вып. 4. С. 93 - 97.

54. Королькова И.А., Одинокова В.А., Алпатов В.П., Смирнов В.Б. Морфофункцио-нальные изменения терминального отдела мочеточника при некоторых пороках развития // Урология и нефрология. — 1984. — №4. — С. 8 9.

55. Красовская Т.В., Врублевский С .Г., Коварский С.Л., Меновщикова Л.Б., Корзни-кова И.Н., Склярова Т.А. Особенности оперативного лечения гидронефроза у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 55.

56. Куликова Т.Н. Клапаны задней уретры у детей: Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1975. —19 с.

57. Кучера Я. Хирургия гидронефроза и уретерогидронефроза. Прага, 1963. 222 с.

58. Кущ Н.Л., Пугачев А.Г., Москаленко В.З. Хирургия пороков почек и мочевых путей у детей. Киев, 1978. — 132 с.

59. Кущ Н.Л., Москаленко В.З., Сопов Г.А., Мальцев В.Н., Веселый С.В. Способ выбора хирургического лечения сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. Авторское свидетельство № 1680103 // Открытия и изобретения. — 1991. — №24. — С. 25

60. Левинин А.Ф. Выбор метода отведения у детей // Урология и нефрология. — 1991. — №1. —С. 22.

61. Лопаткин Н.А. Транслюмбальная аортография. М., 1961.— 192 с.

62. Лопаткин Н.А. Проблемы урологии и оперативной нефрологии. М., 1970.-245 с.

63. Лопаткин Н.А., Болгарский Н.Б. Ангиография почек. — Ташкент: Медицина. — 1971—89 с.

64. Лопаткин Н. А., Рубинов Д.М., Васиханов Н.В. Антеградная пиелография при некоторых урологических заболеваниях. Ташкент, 1972. — 230 с.

65. Лопаткин Н.А., Шабад А.Л. О современной классификации аномалий почек и верхних мочевых путей // Материалы 2-го Всесоюзного съезда урологов. Киев, 1978. — С. 20-21.

66. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Родоман В.Е. Пиелонефрит у детей. М.: Медицина, 1979. —353 с.

67. Лопаткин Н.А., Морозов А.В., Житникова Л.Н. Аномалии почечных вен и гидронефроз // Урология и нефрология. — 1980. — № 3. — С. 31 33.

68. Лопаткин Н.А., Морозов А.В. Применение стента при оперативных вмешательствах на почке и мочевых путях // Урология и нефрология. — 1984.— №6. — С. 4.

69. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Гусев Б.С. Классификация пузырно-мочеточнико-вого рефлюкса // Урология и нефрология. — 1988. — №4. — С. 3.

70. Лопаткин НА., Пугачев А.Г. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.—М., 1990.—205 с.

71. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии: В 3 т. — М., 1998. Т.2. 768 с.

72. Лопаткин Н.А., Житникова Л.Н., Берестенников Р.А. Новый вид оперативного лечения нервномышечной дисплазии мочеточника (ов) в поздних стадиях заболевания / / Урология и нефрология. —1999. —№1. — С. 42.

73. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Москалев И.Н., Кудрявцев Ю.В., Кирпатовский В.И. Результаты коррекции пороков развития верхних мочевых путей у взрослых, подвергшихся оперативным вмешательствам в детстве // Урология и нефрология. — 1999. — №1. — С. 38.

74. Лоран О.Б., Кан Я. Д., Годунов Б.Н., Сапожников И.М., Гумин Л.М., Вишневский А.Е. Преимущества внутреннего дренирования в хирургическом лечении гидронефроза // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 61 62.

75. Морозов А.В., Джафарова М.А., Макарова Т.И. Уретерогидронефроз поздних стадий: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения // Урология и нефрология. — 1985. —№5. —С. 6-10.

76. Никитинская Л.П., Обухова Т.В., Малинина В.М., Павлова А.Ю. Дифференциальная диагностика идиопатической пиелоэкгазии и пиелоэктазии как первой стадии гидронефроза у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997.1. С. 69.

77. Николайчук П.А., Опря Р.Т., Салите Х.М., Кошулинская В.М. Ранняя лучевая диагностика заболеваний мочевыводящих путей // Вестник рентгенологии и радиологии.1990.-№5-6.-С. 125 126.

78. Носков А.П., Харитончик Е.Г., Носкова Л.М. Способ выбора лечения гидронефроза у детей. Патент № 1607778 // Открытия и изобретения. — 1991. — №4. — С. 7.

79. Осипова С.М., Виноградов В.Р., Обухова Т.В. Лечебно-диагностическое значение чрескожной пункционной нефростомии при гидронефрозе у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 72.

80. Паникрагов К.Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей (причины, диагностика, лечение). — Иваново: Талка, 1992. — 265 с.

81. Паникратов К.Д. Причины нарушений уродинамики // Урология и нефрология. -1996.—№5. —С. 7-10.

82. Переверзев А.С. Обструктивная уронефропатия у детей // Актуальные проблемы детской урологии. Харьков "Факт". — 2000. — С. 3 -15.

83. Пугачев А.Г. ПМР у детей // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. —С. 96-100.

84. Пугачев А.Г., Гусев Б.С. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей // Урология и нефрология. — 1984 — №6. — С. 35.

85. Пугачев А.Г., Гусев Б.С., Махлин И.В., Кожухов О.А., Алферов С.М. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей при так называемой стерильной моче // Урология и нефрология. —1986. —№3. — С. И.

86. Пугачев А.Г., Макарова Г.И., Джафарова М.А. Чрескожная пункционная нефростомия у детей с обструкгивными поражениями верхних мочевых путей // Урология и нефрология. — 1988.—№1. —С. 18.

87. Пугачев А.Г., Джафарова М.А. Уретерокутанеостомия. Взгляд на метод сегодня / / Урология и нефрология. — 1989. — №5. — С. 3.

88. Пугачев А.Г., Павлов А.Ю., Алферов С.М., Кузнецов В.М. Операция Коэна при лечении пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей // Урология и нефрология. —1989.1. — С. 26.

89. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Козлов С.А., Осипов В.П., Овсянникова Г.В. Склероз шейки мочевого пузыря // Урология и нефрология. —1990. — №3. — С. 38.

90. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Павлов А.Ю., Осипов В.П., Вороновицкий В.Д. Нейромышечная дисплазия мочеточников у детей // Урология и нефрология. —1993. — №1. —С. 16.

91. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Дачевский В.А., Чумаков A.M. Морфологические изменения почек при рефлюксогенной нефропатии у больных с врожденным и приобретенным пузырно-мочеточниковым рефлюксом //Урология и нефрология. —1995. —№1. — С. 4 -5.

92. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Ларионов И.И., Кирпатовский В.И. Гидронефроз у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 25.

93. Пытель А.Я. Руководство по клинической урологии. М., 1969. -711 с.

94. Пытель АЛ., Пытель Ю.А. Рентгендиагностика урологических заболеваний. М., Медицина, 1966. — 479 с.

95. Пытель А.Я., Пугачев А.Г. Очерки по детской урологии. М. - Медицина. -1977. -270 с.

96. Пытель Ю.А. Гидронефроз //Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. —С.5-20

97. Рейно К.А., Шанидзе В.В. Двухсторонний мегауретер у новорожденных и грудных детей // Актуальные вопросы урологии. Труды МОНИКИ. М., 1980, т. 28, вып. 4 С. 57-61.

98. Рейно У.А., Филипкин М.А., Терехов Ю.П., Хуторецкий М.Б., Красильников В.А., Куриленков Т.В. Способ выявления расширенного мочеточника у детей. Авторское свидетельство № 1034707 // Открытия и изобретения. — 1983. — № 30. — С. 17.

99. Рудакова Э.А., Лишке М.А., Янгареева К.А. Факторы, влияющие на исход хирургического лечения гидронефроза у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 83.

100. Румянцева Г.Н., Никольский А.Д., Матяш Б.Л., Кортанев В.Н., Митюрова Т.Е. Оперативное лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей // Урология и нефрология.— 1986.— №2, — С. 7.

101. Савченко Н.Е., Скобин И.А. Аутотрансплантация почки при нейромышечной дисплазии мочеточников//Урология и нефрология.— 1985. —№3. — С. 15.

102. Салов П.П., Захарова Н.С. Гидронефротическая трансформация. Клиника и диагностика, консервативное лечение и реабилитация. — Новосибирск, 1995. — 227 с.

103. Степанов Э.А., Николаев С.Н., Коварский С.П., Пальцев М.А., Кузнецов С.В. Клинико-морфологическая характеристика состояния почек и мочеточников при пороках развития верхних мочевых путей у детей // Урология и нефрология. — 1988. — №4.1. С.31.

104. Степанов ЭЛ., Ерохин А.П., Меновщикова Л.Б., Корзинкова И.Н., Коварский С.Л., КогловскиЙ A.M., Врублевский С.Г. Оперативное лечение врожденного гидронефроза у детей // Урология и нефрология. — 1992. — №4 6 — С. 22.

105. Терещенко А.В. Хирургия пороков развития мочеточников у детей. Киев. «Здо-ров'я», 1981.—210 с.

106. Терещенко А.В., Сеймивский Д.А. Хирургическое лечение детей с обструкциями шейки мочевого пузыря. Урология. Киев. — 1981. Вып. 15. — С. 41 50.

107. Терещенко А.В., Колесников Г.Ф., Ильин С.А., Полубоков А.А. Электроурете-рография в диагностике обструкции отдела мочеточника у детей // Урология и нефрология. —1987. — №4.—С. 24.

108. Терещенко А.В., Сеймивский Д.А., Ильин С.А., Москаленко Н.И., Петербургский В.Ф. Результаты оперативного лечения эктопического уретероцеле у детей // Урология и нефрология. — 1988. — №6. — С. 28.

109. Трапезникова М.Ф., Морозов А.П. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у взрослых // Урология и нефрология. — 1984. — №1. — С. 11.

110. Трапезникова М.Ф., Морозов А.П., Селедцова Р.П. ПМР у взрослых // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. С. 100 - 102.

111. Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б., Соболевский А.Б., Перлин Д.В. Ультразвуковая диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса // Урология и нефрология. —1995.3. — с. 24.

112. Туркия А.А., Мурванидзе Д.Д., Двали Р.Ф. Лечение ПМР у детей // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С. 173 174.

113. Уренков С.Б., Алпатов В .П. Клиника, диагностика и лечение уретероцеле // Урология и нефрология. — 1985. —№4. — С. 38.

114. Уренков С.Б., Рослов А.Л. Ультразвуковая диагностика уретероцеле // Урология и нефрология. — 1989. — №1. — С.31.

115. Фрычковски М., Парадыш А. Динамика роста почек после антирефлюксных операций у детей // Урология и нефрология. — 1989. —№5. — с. 6.

116. Ческис А.Л., Виноградов В.И. Этиопатогенез «первичного» и «вторичного» пу-зырно-лоханочного рефлюкса у детей // Материалы III Всесоюзного съезда урологов.

117. Минск, 1984. — С. 103 104.

118. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Тульцев А.И., Буйволова Т.С., Леонова Л.В. Клапаны задней части уретры и рефлюксирующий мегауретер у детей // Урология и нефрология.—1986.—№6.—С. 14.

119. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Тульцев А.И. Тактика лечения двухстороннего мегауретера у детей с клапанами заднего отдела уретры // Урология и нефрология. — 1988.—№6. —С. 31.

120. Ческис А.Л., Виноградов В.И., Леонова Л.В., Тульцев А.И. Оперативная коррекция лоханочно-мочеточникового сегмента при гидронефрозе у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 103 105.

121. Щитинин В.Е., Рудин Ю.Э., Алексеев Е.Б., Сазонов А.Н. Лечение гидронефроза у детей // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва, 1997. — С. 108.

122. Aladjem М., Boichis Н., Hertz М. The conservative management of vesicoureteric reflux. A review of 121 children // Pediatrics. — 1983. — vol. 65. — p. 78 80.

123. Amar A.D. Vesicoureteral reflux causing improved visualization on the delayed excretory urogram//Radiology. — 1971. — vol.101. — p.1-3.

124. Andaloro V. A. Mechanism of hypertension produced by ureteral obstruction // Urology.1975. — vol. 5. — p. 367 371.

125. Armada Maresca M., Rivilla Parra F., Vina Simon E., Garcia Casillas J. Diagnosis and treatment of neonatal hydronephrosis. Influence of prenataldiagnosis //An. Esp. Pediatr. 1997. -vol. 46(5).-p. 483-486.

126. Athey P.A., Carpenter R.J., Hadlock F.P., Hedrick Т.О. Ultrasonic demonstration of ectopic ureterocele // Pediatrics. — 1983. —Vol. 74. — p. 568 571.

127. Ayadi A., Mahjoub В., Ber Hammouda H., Braham M., Soua H., et al. La reflux vesicoureteral primitif: a propos de 100 observations pediatriques //Ann. Urol. (Paris). — 2000. — vol. 34(3). — p.165-170.

128. Bachor R., Kleinschmidt K., Gottfried H.W. Hautmann R. Is retrograde ureteropyelography necessary before kidney pelvis-plasty in childhood? // Urologe-A. 1997.

129. Jul. — 36(4). — p. 335-338.

130. Bateman G.A., Cuganesan R. Renal vein Doppler sonography of obstructive uropathy //Am. J. Roentgenol. 2002. — Apr. — 178(4). — p. 921- 925.

131. Beck A.D. The effect of intrauterine urinary obstruction upon the development of the fetal kidney // J. Urol. —1971. —105. — 6. — p. 784 789.

132. Benz G., Willich E. Upper calyx renovascular obstruction in children: Fraley's syndrome // Pediat. Radiol. —1977. — v. 5. — p. 213 218.

133. Bondonny J.M., Diard F., Bucco P., Germaneau J., Cadier L. Ureterocele in childhood: attempted reclassification and management. Report of twenty-four cases //Ann. Pediatr. (Paris), 1981. — Dec. — v.28. — p. 763 766.

134. Bosio M., Manzoni G.A. Detection of posterior urethral valves with voiding cystourethrosonography with echo contrast // J. Urol. 2002.—№ 168(4 Pt 2). — p. 1711 -1715.

135. Brook W., Kaplan G. The value of endoscopy in deciding management of primary reflux // J. Urol. (Baltimore), 1978. — v. 119. — p. 800 803.

136. Capitanucci M.L., Silveri M., Mosiello G., Zaccara A., CapozzaN., de Gennaro M. Prevalence of hypercontractility in male and female infants with vesicoureteral reflux // Eur. J. Pediatr. Surg., 2000. — Jun 10(3). — p. 172 176.

137. Cass A.S., Stephens F.D. Posterior urethral valves: diagnosis and management // J. Urol. 1974. —vol. 112. —p. 519-525.

138. Chartin В., Fridmans A., Hadas-Halpren I., Farkas A. Endoscopic pincture of ureterocele as a minimally invasive and effective long-term procedure in children // Eur. Urol., 2001. — Mar. 39(3). —p.332-336.

139. Cukier J. Congenital cervicouretheral obstruction obstruction in children // 3-rd congress of the European association of urology. Eur. Urol. — 1980. — vol. 6. — №1. — p. 4 7.

140. Davis R.S., Manning J.A., Branch G.L. Cockett A.T. Renovascular hypertension secondary to hydronefrosis in a solitary kidney // J. Urol., 1973. — v. 110. — p. 724 727.

141. De Vries S.H., Klijn A.J., Lilien M.R, De Jong T.P. Development of renal function after neonatal urinary ascites due to obstructive uropathy // J. Urol. 2002. —Aug. 168(2).—p. 675 -678.

142. Deckers P.J., Fraley E.E., Paulson D.F. Harbert J.C. Vascular obstruction of the superiur renal infundibulum in children // Surgery, 1970.—v.67. — p. 856 862.

143. Dimitriadis G., Hrysogonidis I., Kelidis G., Karydas G., Touloupidis S., Gardikis S., Papadopoulos I. Congenital valves of the posterior urethra in puberty with primary enuresis as the only symptom //Arch. Esp. Urol. — 2002. — №55(5). — p. 539 54U

144. El-Sherbiny M.T., Hafez A.T., Ghoneim M.A. Greenfield S.P. Ureteroneocystostomy in children with posterior urethral valves: indications and outcome // J. Urol. 2002.—№ 168(4 Pt2). — p. 1836 -1839.

145. El-Sherbiny M.T., Hafez A.T., Shokeir A.A. Posterior urethral valves: does young age at diagnosis correlate with poor renal function? // Urology. — 2002, — 60(2). — p. 335 338.

146. Emir H., Eroglu E., Tekant G., Buyukunal C., Danismend N., Soylet Y. Urodynamic findings of posterior urethral valve patients // Eur. J. Pediatr. Surg. — 2002.—№12(1).—p. 38 41.

147. Estornell Moragues F., Martinez Verduch M., Dominguez Hinarejos C. Pyeloureteral junction syndrome. Associated vesicoureteral reflux // Actos urol. esp. 1990. - vol. 14. — №6. —p. 391 -395.

148. Evins S.C., Lorenzo R.L. Posterior urethral valves: current concepts in diagnosis and treatment//J. Urol. — 1979. — Jan. 121(1). —p. 76-78.

149. Faerber G.J., Richardson T.D., Farah N., Ohl D.A. Retrograde treatment of ureteropelvic junction obstruction using the ureteral cutting balloon catheter // J. Urol. — 1997. — Feb. — 157(2). —p. 467-468.

150. Farina R., Arena C., Rennisi F., Di Benedetto V., Politi G., Di Benedetto A. Vesicoureteral reflux: diagnosis and staging with voiding color Doppler US: preliminary experience / / Eur. J. Radiol. — 2000. — Jul. 35(1).— p. 49 53.

151. Fejji S., Mongalgi M. Neonatal ascites by obstructive urologic desease. Apropos of 2 cases //Pediatrie. -1993.-48 (11). — p. 788 -791.

152. Fraley E.E. Vascular obstruction of superior infundibulum causing nephralgua: a new syndrome // New Engl. J. Med. —1966. — v. 275. — p. 1403 1409.

153. Frieland G.W. Hydronefrosis in infants and children. Part 2. // Curr. Probl. Diagn. Radiol., 1978. — v. 7(9). — p. 2.

154. Gelet A., Combe M., Ramackers J.M., Ben Rais N., Martin X., Dawahra M, Marechal J.M., Dubernard J.M. Endopyelotomy with the Acucise cutting balloon device. Early clinicalexperience //Urol. Eur. Urol. —1997. — v. 31(4). — p. 389-393.

155. Glanz S., Gordon D.H., Butt K. et al. Percutaneous transrenal ballon dilatation of the ureter//Radiology. — 1983. — v. 149. —p. 101.

156. Glor J.M., Ogburn P.L. Urinary tract anomalies detected by prenatal ultrasound examenation at Mayo Clinic Rochester // Mayo Clinic Proc. —1995.—Jun. — 70 (6).—p. 601 602.

157. Goepel M., Lettengen В., Otto Т., Rubben H. Pediatric ureteral ureteral outlet obstruction and obstructive megaureter: observation or operation // Urologe A. — 1996.—35(2).—p. 91 96.

158. Goonasekera C.D., Dillon M.J. Reflux nephropathy and hypertension // J. Hun. Hypertens. — 1998. — Aug. — 12(8). — p. 497 504.

159. Haecker F.M., Wehrmann M., Hacker H.W., Stuhldreier G., von Schweinitz D. Renal dysplasia in children with posterior urethral valves: a primary or secondary malformation? // Pediatr. Surg. Int. — 2002. — №18 (2-3). — p.l 19 122.

160. Helin J., Winberg J. Chronic renal failure in Swedish children // Acta paediat. Scand. — 1980. — vol. 69. — p. 605 611.

161. Hutch J.A. The mesodermal component: its embryology, anatomy, physiology and role in prevention of vesicoureteral reflux // J. Urol. — 1972. — vol. 108. — p. 406 410.

162. Ismaili K., Avni F.E., Hall M. Results of systematic voiding cystourethrography in infants with antenatally diagnosed renal pelvis dilation // J. Pediatr.—2002.—№ 141(1).—p. 21 24.

163. Kenda R.B., Zupancic Z., Fettich J.J., Meglic A. A follow-up study of vesicoureteral reflux and renal scars in asymtomatic siblings of children with reflux // Nucl. Med. commun.1997. — Sep. — 18(9). — p. 827 831.

164. Kendall A.R., Karafin L. Obstructive posterior uretheral valves. The light at the end of the tunnel // J. Urol. -1975.- vol. 113. — №2. — p. 266 271.

165. Koff S.A., Murtagh D.S. The uninhibited bladder in children: effect of treatment on recurrence of urinary infection and on vesicoureteral reflux resolution // J. Urol. — 1983. — vol. 130. —p. 1138-1141.

166. Костадинова И., Антонов С., Торколев Н., Сотиров Г. Пронгване пагогенетичните механзмы на анемийный синдром при больны с хронична бьбрегна недостаточность посредством радиоизотопен метод // Рентген, и радиол. (НРБ). -1982.-21.—№2. с. 100 -104.

167. Kreating М. A., Retik А.В. Management of the dilatated obstructed ureter // Urol. Clin. North Am. — 1990. — № 17. — v.2. — p. 291 306.

168. Kurth К H., Alleman E.R., Schroder F.H. Maj or and minor complications of posterior urethral valves // J. Urol. (Baltimore). — 1981. —Vol. 126. — p.517 -519.

169. Kurzrock E.A., Butani L., Kakker S.P., Perez R.V. Ureterocystoplasty (bladder augmentation) with a solitary kidney // Pediatr. Transplant.—2002. — Jun. 6(3).—p. 240 243.

170. Latour H., Ferriere M., Mery DBaissus C. Arterial and renal parenchymal histological data in the areas on polar and truncal arteries in arterial hypertension of adult patients //Arch. Mai. Coeur Vaiss. — 1978. — v. 71. — p. 60 70.

171. Lebowitz R.L., Griscom N.T. Neonatal hydronefrosis, 146 cases // Radiol, clin. N. Amer. — 1977. — v. 15. — p. 49.

172. Lettengen В., Kropfl D., Bonzel K.E., Meyer Schwickerath M., Rescher W. Primary obstructed megaureter in neonates. Treatment by temporary ureteo-cutaneostomy // Br. J. Urol. —1993. — 72(5). — pt. 2. — p. 826 829.

173. Lopez Pereira P., Martinez Urrutia M.J., Espinosa L., Lobato R, Navarro M., Jaureguizar E. Bladder dysfunction as a prognostic factor in patients with posterior urethral valves // Br. J. Urol. Int. 2002. — 90(3). — p. 308 311.

174. Mandell J., Colondny A.N., Lebowitz R. Ureterocele in infants and children // J. Urol. (Baltimore). — 1980. — v. 123.—p. 921 926.

175. Marshal F.S. Excretory urographic changes in children with suggest occurence of reflux // J. Urol. (Baltimore). —1962. — v. 87. — p. 681 682.

176. Mathiot A., Liard A., Eurin D., Dacher J.N. Prenatally detected multicystic renal dysplasia and associated anomalies of the genito-urinary tract // J. Radiol. — 2002.—№83. — p. 731-735.

177. Misseri R., Combs A. J., Horowitz M., Donohoe J.M., Glassberg K.I. Myogenic failure in posterior urethral valve disease: real or imagined? // J. Urol. 2002. — № 168(4 Pt 2). — p. 1844-1848.

178. Миленков Ст., Бойканов Б., Поборникова Ст. Педиатрия (София), 1981.—т. 20.2. —с. 145-149.

179. Monfort G. Les megaureters // J. Urol. Nephrol. — 1983.—Vol. 89. — №10.—p.273

180. Moore R.G., Averch T.D., Schulam P.G., Adams J.B., Chen R.N., Kavoussi L.R. Laparoscopic pyeloplasty: experience with the initial 30 cases // J. Urol. — 1997. — Feb. — 157(2).—p. 467-468.

181. Newhouse J.H., Pfister R.C. Percutaneous upper urinary tract dynamics in equivocal obstruction (Whitaker) // Urol. Radiol. — 1981. — v. 2. — p. 191.

182. Older R.A., van Moore A., Foster W.L., Ladwig S.H. Urinary tract obstruction. Current methods of evaluation// J.A.M.A.— 1981. — v. 245. —p. 1854- 1856.

183. Olsson O. Roentgen examination of the kidney and the ureter // Diagnostic radiology. Bd. V/I. Berlin. — Gottingen und Heidelberg. —1962. — S. 1. p. 365.

184. Pfister R.C., Yoder I.C., Newhouse J.H. Percutaneous uroradiologic procedures // Semin. Roentgenol.— 1981. —v. 16 (2). —p.135- 151.

185. Riccabona M., Simbrunner J., Ring E., Ruppert-Kohlmayr A., Ebner F., Fotter R. Feasibility of MR urography in neonates and infants with anomalies of the upper urinary tract / / Eur. Radiol. — 2002. — Jun. —12(6). — p. 1442 -1450.

186. Rickwood A.M., Jee L.D., Williams M.P., Anderson P. A. Natural history of obstructed and pseudo obstructed megaureters detected by prenatal ultrasonography // Br. J. Urol. —1992.70(3). — p. 322 -325.

187. Rivain Т., Beurton D., Cukier J. Troubles de 1'accomodation vesicale chez les enfants posteurs de valves de l'urethre thre posterieur// J. Urol. (Paris). -1983. vol. 89. - №8. - p. 581 -586.

188. Rooks V.J., Lebowitz R.L. Extrinsic ureteropelvic junction obstruction from a crossing renal vessel: a demography and imaging //Pediatr. Radiol.—2001.—Feb.—31(2). p. 120 -124.

189. Roth K.S., Carter W.H., Chan J.C. Obstructive nephropathy in children. Long-term progression after relief of posterial urethral valve // Pediatrics. — 2001.—May. —167(5). — p. 1004-1010.

190. Scardino P.T., Scardino ?L. Ureter.—Ed. H. Bergman.—New York. —1981.—p. 697.

191. Scholtmeijer R.J. Treatment of the primary functional obstructive megaureter in childhood // Z. Kinderchir. — 1989. — 44(6). — p. 345 347.

192. Scott J.E. The management of ureteric reflux in children // Brit. J. Urol. — 1977. — vol. 49. —p. 109

193. Scott J.E.S. Management of congenital posterior uretheral valves // Brit. J. Urol. — 1985.—vol. 57. —p. 77.

194. Simoni F., Vino L., Pizzini C., Benini D., Fanos V. Megaureter: classification, pathophysiology, and management (in process citation) // Pediatr. Med. Chir.—2000.—№22.v.lp.15-24.

195. Slovsis T.L., Perlmutter A.D. Recent advances in pediatric urologic ultrasound // J. Urol. — 1980. — v. 123. — p. 613.

196. Smith ED., Brown RB. Clinical Urology Illustrated.—Lancaster. —1982.—P. 338 340.

197. Sommer J.T., Stephens F.D. Morphogenesis of nephropathy with partial ureteral obstruction and vesicoureteral reflux // J. Urol. — 1981. — v. 125. — p. 67 -72.

198. Torres V.E., Velosa J A., Holley K.E., Kelalis P.P., Stickler G.B., Kurtz S.B. The progression of vesicoureteral reflux nephropathy //Ann. Intern. Med. —1980. —vol. 92.—p. 776.

199. Tsukahara H., Ando Т., Fujii Y., Shigematsu V., Nishibuchi S., et al. Giant hydroureteronephrosis associated with primary obstructed megaureter //Acta Paediatr. Jpn. -1991. —33(6). — p.723 728.

200. Vereecken R.L. The physiology and physiopathology of the ureter //Acta urol. Belg.1975. — Vol. 43. — p. 119 239.

201. Vereecken R.L., Proesmans W. A review of ninety-two obstructive megaureters in children // Eur. Urol. — 1999. — 36(4). — p. 342 347.

202. Weisgerber G. Valves of posterior urethra in the small infant. The surgeon's role and point of view // Presse Med. —1990. — Apr 7. — 19 (14). — p. 668 671.

203. Weiss R.M. Clinical implications of ureteral physiology // J. Urol. (Baltimore). — 1979. — vol. 121. —p. 401-413.

204. Whitaker R.H. Methods of assessing obstruction in dilated ureters // Brit. J. Urol. — 1973. —v. 45. —p. 15.

205. Wilcox D.T. The management of urinary incontinence in the exstrophy complex, posterior urethral valves, and infrasphincteric ureters // Semin. Pediatr. Surg.—2002.—№11(2).p.128-133.

206. Winberg J., Bollgren J., Kallenius J., Mollby R., Svenson S.B. Clinical pyelonephritis and focal renal scarring. A selected review of pathogenesis, prevention, and prognosis // Pediatr. Clin. N. Amer. — 1982. — v. 29. — p. 801 814.

207. Woolf A.S., Thiruchelvam N. Congenital obstructive uropathy: its origin and contribution to end-stage renal disease in children (In Process Citation) // Adv. Ren. Replace Ther. (United States). — Jul. — 2001. — 8(3). — p. 157 163.