Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Неврологические аспекты патогенеза первичной открытоугольной глаукомы с компенсированным внутриглазным давлением

ДИССЕРТАЦИЯ
Неврологические аспекты патогенеза первичной открытоугольной глаукомы с компенсированным внутриглазным давлением - диссертация, тема по медицине
Шаготова, Надежда Владимировна Казань 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.13
 
 

Оглавление диссертации Шаготова, Надежда Владимировна :: 2006 :: Казань

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинического материала исследования.

2.2 Методы обследования больных.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты визометрии.

3.2. Результаты биомикроскопии и офтальмоскопии.

3.3. Результаты периметрии.

3.4. Результаты офтальмотонометрии и офтальмотонографии.

3.5. Результаты исследования критической частоты слияния мельканий света.

3.6. Результаты неврологического обследования больных ПОУГ с компенсированным ВГД.

Глава 4. Анализ результатов дополнительных методов исследований.

4.1. Результаты ультразвуковой допплерографии церебральных сосудов.

4.2. Результаты реоэнцефалографии.

4.3. Результаты рентгенографии шейного отдела позвоночника.

Глава 5. Возможности применения патогенетически обоснованных методов лечения.

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Шаготова, Надежда Владимировна, автореферат

Актуальность проблемы.

Значительная распространенность первичной открытоугольной глаукомы, трудность ее ранней диагностики и серьезный прогноз объясняют постоянное внимание ученых и практических офтальмологов к этому заболеванию. Глаукома диагностирована у 1,5 - 1,7% населения старше 40 лет [Нестеров А.П., 1995; Либман Е.С., 2000]. Среди причин слепоты первичная от-крытоугольная глаукома занимает второе место в мире [Quigley Н., 1996]. С одной стороны, столь стремительное распространение патологии во многом связано с увеличением числа лиц пожилого возраста в структуре населения развитых стран. С другой стороны, последние достижения в диагностике приводят к выявлению глаукомы в большем проценте случаев, хотя прогрессивные подходы в лечении глаукомы не снижают частоту наступления слепоты от этого заболевания.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении вопросов этиологии и патогенеза, современная терапия глаукомы не позволяет предупредить развитие атрофии зрительного нерва и дистрофических изменений в сетчатке и сосудистой оболочке. Хирургическое лечение чаще всего нормализует офтальмотонус и гидродинамику глаза, однако, отдаленные результаты показывают, что, несмотря на компенсацию внутриглазного давления, в ряде случаев продолжается снижение зрительных функций. Особенно показательны исследования А.Н. Добромыслова, В.Н. Алексеева, М.А. Куглеева (1986), где на основании большого материала установлено прогрессирование глаукомного процесса у 61% пациентов.

В настоящее время считается общепризнанной точка зрения А.П. Нестерова (1995) о полиэтиологичности первичной открытоугольной глаукомы, чем, несомненно, обусловлено многообразием клинических проявлений глаукомного процесса [Нестеров А.П., 1995]. В то же время, все больше сторонников находит сосудистая теория патогенеза этого заболевания, так как оно чаще встречается у больных с гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом, то есть при системном поражении сосудистого русла [Федоров С.Н., Ивашина А.И., Михайлова Г.Д., 1981; Козлов В.И., Ани-симова С.Ю., Анисимов С.И. с соавт., 1983; Кривицкий А.К., Артемов А.В., 1985]. С.Н. Федоров (1981) считал первичную глаукому ишемической болезнью глаза, a J1.T. Кашинцевой, Н.А. Багировым, Т.А. Павленок (1996) было высказано мнение, что первичная открытоугольная глаукома является локальным проявлением системных, нейрогуморальных, метаболических и сосудистых нарушений. По мнению JI.T. Кашинцевой, дистрофические изменения дренажной системы глаза при глаукоме являются локальным выражением общего сосудистого процесса, его следствием и непосредственной причиной нарушения гидродинамики глаза и повышения внутриглазного давления.

Снижение зрительных функций при глаукоме объясняется развивающейся и прогрессирующей глаукоматозной оптической нейропатией. Единой точки зрения на ее патогенез не существует. При этом необходимо помнить, что изменение зрительных функций происходит не сразу.

Зрительный нерв может утратить до 40 - 50% нервных волокон, а патологических изменений поля зрения при этом выявить еще не удастся.

С другой стороны, снижение зрительных функций при начальной глаукоме развивается очень медленно и может быть не замечено ни пациентом, ни лечащим офтальмологом, если при этом не были использованы углубленные, требующие дорогостоящей аппаратуры и значительных затрат времени исследования.

Исследование гемодинамики глаза имеет большое значение для изучения патогенеза и клиники первичной открытоугольной глаукомы. Однако, несмотря на работы отечественных и зарубежных исследователей по изучению глазного кровотока с помощью офтальмосфигмографии, офтальмоплетизмографии, реографии, допплерографии и новых методов диагностики (использование микросфер, йодоантипирина иодина 125) [Бунин А.Я., 1971; Кацнельсон Л.Я., 1977; Нестеров А.П., Басинский С.Н., Черкасова И.Н., 1990; Geijer С., Bill А., 1979; Sossi S., Anderson D.R., 1983], до конца не изучены причины нарушения регионарной гемодинамики глаза, а также недостаточно изучена роль сосудистых нарушений в развитии глаукомного процесса.

В последние десятилетия развитие глаукомы и прогрессирование глау-коматозной нейропатии связывают с нарушением регионарной гемодинамики. В то же время хорошо известно, что в ряде случаев сосудистые изменения в глазничной артерии не развиваются изолированно. В части случаев они могут быть обусловлены дисциркуляторной энцефалопатией, нередко связанной с вертеброгенной патологией.

В связи с этим поставлена цель исследования: изучить связь патологии шейного отдела позвоночника с нарушениями церебральной и регионарной гемодинамики глаза у больных с нестабилизированным течением первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) на фоне компенсированного внутриглазного давления (ВГД) и предложить патогенетически обоснованные методы лечения стабилизации зрительных функций у этих больных.

Для реализации поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Оценить состояние шейного отдела позвоночника при помощи клинического обследования, мануальной диагностики и рентгенологического исследования.

2. Изучить состояние зрительных функций у больных первичной открыто-угольной глаукомой с нормализованным хирургическим или консервативным методом внутриглазным давлением.

3. Изучить состояние церебральной и регионарной гемодинамики глаза у больных ПОУГ при помощи ультразвуковой допплерографии и реоэнце-фалографии.

4. Оценить взаимосвязь церебральных и регионарных сосудистых нарушений с биомеханическими нарушениями шейного отдела позвоночника.

5. Предложить патогенетически обоснованные методы лечения, направленные на восстановление церебральной и регионарной гемодинамики и стабилизацию зрительных функций у больных ПОУГ и оценить ее эффективность.

Научная новизна.

1. Впервые неврологическое обследование выявило у 97,9% больных с не-стабилизированным течением ПОУГ на фоне компенсированного ВГД биомеханические нарушения шейного отдела позвоночника, в 95,8% случаев имелись сочетанные нарушения на верхнем и нижнем уровне.

2. Выявлено, что одной из важных причин прогрессирования глаукоматоз-ной оптической нейропатии и снижения зрительных функций является нарушение регионарной гемодинамики глаза.

3. Установлена связь биомеханических нарушений шейного отдела позвоночника с нарушениями регионарной гемодинамики глаза при нестабили-зированном течении ПОУГ на фоне компенсированного ВГД.

4. Предложены патогенетически обоснованные методы лечения больных с нестабилизированным течением ПОУГ с компенсированным ВГД, направленные на вертеброгенно обусловленную недостаточность вертеб-рально-базилярного бассейна.

Практическая значимость.

1. Предложено внедрить вертеброневрологическое обследование больных ПОУГ с компенсированным ВГД с целью выявления биомеханических нарушений шейного отдела позвоночника, имеющих значение в прогрес-сировании глаукоматозного процесса.

2. Обосновано применение допплерографии и реоэнцефалографии с функциональными пробами у больных с нестабилизированным течением ПОУГ на фоне компенсированного ВГД.

3. Установлена взаимосвязь биомеханических нарушений шейного отдела позвоночника с нарушениями церебральной и регионарной гемодинамики глаза у больных с нестабилизированным течением ПОУГ на фоне компенсированного ВГД.

4. Предложены патогенетически обоснованные методы лечения больных с нестабилизированным течением ПОУГ с компенсированным ВГД, направленные на вертеброгенно обусловленную недостаточность вертеб-рально-базилярного бассейна.

Внедрение результатов исследования.

Результаты работы внедрены в клиническую практику поликлиники городской клинической больницы №7 г. Казани, консультативной поликлиники Республиканской офтальмологической больницы МЗ РТ, используются в учебном процессе на кафедре неврологии и рефлексотерапии и кафедре офтальмологии ГОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены на конференции, посвященной юбилею кафедры офтальмологии Казанской государственной медицинской академии (1997 г.), на научно-практической конференции молодых ученых (2001 г.; 2002 г., 2003г.), на обществе офтальмологов г. Казани (2002 г.; 2003г., 2004 г.), на Всероссийской школе офтальмолога (2002 г., г. Москва), на межкафедральной конференции сотрудников кафедры неврологии и рефлексотерапии, кафедры вертеброневрологии и мануальной терапии и кафедры офтальмологии Казанской государственной медицинской академии (2004г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Положения, выносимые на защиту.

1. Биомеханические нарушения шейного отдела позвоночника способствуют ухудшению церебральной и регионарной гемодинамики глаза при неста-билизированном течении ПОУГ с компенсированным ВГД.

2. Прогрессировать глаукоматозного процесса на фоне компенсированного ВГД обусловлено нарушением регионарной гемодинамики глаза, причиной которого является патология шейного отдела позвоночника.

3. Лечение вертеброгенной патологии способствует восстановлению церебральной и регионарной гемодинамики глаза и позволяют стабилизировать зрительные функции у больных ПОУГ с компенсированным ВГД.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Неврологические аспекты патогенеза первичной открытоугольной глаукомы с компенсированным внутриглазным давлением"

Выводы

1. По результатам исследования установлена взаимосвязь биомеханических нарушений шейного отдела позвоночника с нарушениями церебральной и регионарной гемодинамики глаза. При локализации биомеханических нарушений верхне-шейного отдела позвоночника возникает рефлекторный спазм ствола позвоночной артерии или ее компрессия тонически сокращенной нижней косой мышцей головы; средне-шейного отдела - рефлекторный спазм сосудов системы позвоночной артерии; нижне-шейного отдела - рефлекторный спазм дистальных артерий вертебрально-базилярного бассейна или компрессию позвоночной артерии напряженной передней лестничной мышцей.

2. Несмотря на компенсацию внутриглазного давления при ПОУГ в 47,1% случаев продолжается прогрессирование глаукоматозного процесса вследствие нарушения регионарной гемодинамики глаза.

3. Допплерографическое исследование церебральной и регионарной гемодинамики у больных с нестабилизированным течением ПОУГ свидетельствует о нарушении циркуляции в глазничной артерии в 87,5% случаев на фоне повышения линейной скорости кровотока в сифоне внутренней сонной артерии у 91,7% и снижения кровотока в позвоночной артерии у 95,8%.

4. У больных с нестабилизированным течением ПОУГ в 83,4% случаев выявлены РЭГ - признаки неполноценности гемодинамики в системе внутренних сонных артерий, в 89,5% случаев - в сосудах вертебрально-базилярного бассейна с нарушением тонуса магистральных артерий .

5. Патогенетически обоснованные методы лечения, направленные на вертеб-рогенно обусловленную недостаточность вертебрально-базилярного бассейна, позволяют стабилизировать зрительные функции у больных ПОУГ с компенсированным ВГД.

Практические рекомендации.

1. Предложено внедрить вертеброневрологическое исследование в комплексное обследование больных ПОУГ с компенсированным ВГД с целью выявления биомеханических нарушений шейного отдела позвоночника.

2. Для выяснения состояния церебральной и регионарной гемодинамики глаза проводить допплерографию или реоэнцефалографию с функциональными пробами.

3. Больные с нестабилизированным течением ПОУГ с компенсированным ВГД необходимо диспансерное наблюдение у офтальмолога и невролога.

4. Больным с нестабилизированным течением ПОУГ с компенсированным ВГД рекомендуется 2 раза в год проводить курсы поддерживающей патогенетически обоснованной терапии.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Шаготова, Надежда Владимировна

1. Алексеев В.Н. Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев , Е.Б. Мартынова //Журнал доказательной медицины для практикующих врачей. М., 2001. - С. 3 - 8.

2. Анализ глазного пульса в изучении гемодинамики глаза при первичной открытоугольной глаукоме / В.И. Козлов , С.Ю. Анисимова , С.И. Ани-симов , О.В. Ляхова и др. //Вестник офтальмологии. 1983. №6. - С. 5 -8.

3. Анисимова С.Ю. Комплексное лечение глаукоматозной нейропатии /С.Ю. Анисимова , А.Н. Тур , С.И. Анисимов //Глаукома. 2001 - №1. -С. 21-24.

4. Арефьева Ю.А. Глаукома: сб. науч. тр. / МНИИ им. Гельмгольца: Ю.А. Арефьева, В.П. Еричев, A.M. Шамшинова. М., 1996. - С. 54 - 58.

5. Арефьева Ю.А. Контрастная и цветовая чувствительность в диагностике глаукомы: нейрофизиологич. аспекты / Ю.А.Арефьева //Вестник офтальмологии. 1998. - №4. - С. 49 - 51.

6. Астахов Ю.С. Современные направления в изучении гемодинамики глаза при глаукоме / Ю.С.Астахов, О.А. Джалиашвилли //Офтальмологический журнал. 1990. - №3. — С. 179 - 183.

7. Бакшинский П.П. Влияние местной гипотензивной терапии на глазную гемодинамику у больных с первичной открытоугольной глаукомой / П.П. Бакшинский // Вестник офтальмологии. 1999. - №1. - С. 8 - 10.

8. Бакшинский П.П.Изменение показателей регионарной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомы / П.П.Бакшинский , Б.И. Вагин ,

9. B.М. Будник , Н.М. Доронина //Вестник офтальмологии. 1998. - №2.1. C. 9- 12.

10. Басинский С.Н. Корреляция показателей центральной и региональной гемодинамики глаза у больных открытоугольной глаукомой

11. С.Н.Басинский , В.И. Сасько , Е.В. Матвеев //Вестник офтальмологии.- 1989. №3. - С.33-36.

12. Бачалдин И.Л. Применение инстенона в лечении больных прогресси рующей первичной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением / И.Л. Бачалдин // Клиническая офтальмология. 2004. - № 1.-С. 14.

13. Бетелева Т.Г. Структурно-функциональная организация развивающегося мозга / Т.Г. Бетелева. Л.: Наука, 1990. - 65 с.

14. Бодис Волнер И. Нейроофтальмология / И. Бодис - Волнер. - М., 1983.- 526 с.

15. Бокебаев Т.Т. Изменения вегетативной нервной системы при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга на фоне атеросклероза: автореф. дис.канд. мед. наук / Т.Т. Бокебаев. Ташкент, 1990. -26 с.

16. Борисова С.А. Современная компьютерная кампиметрия: новые тенденции / С.А. Борисова // Вестник офтальмологии. 1997. - №5. - С. 44 -47.

17. Борисова С.А. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии. / С.А. Борисова // Вестник офтальмологии. 1997. - №6. - С. 43 - 45.

18. Борисова С.А. Ультразвуковое допплерографическое исследование кровотока в орбитальных сосудах у больных первичной глаукомой. Ультразвуковая диагностика / С.А. Борисова , Ю.М. Никитин , В.П. Еричев. -1997.-Вып. 2, №2.-С. 8.

19. Борисова С.А. Ультразвуковые допплерографические исследования в клинике глаукомы / С.А. Борисова // Вестник офтальмологии. 1998. -№4. - С. 52 - 54.

20. Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методика его исследования / А.Я. Бунин .-М., 1971.- 196 с.

21. Бунин А.Я. Микроциркуляция глаза /А.Я. Бунин, Л.А.Кацнельсон , А.А. Яковлев. М., 1984. - 152 с.

22. Бунин А.Я. Об участии процесса перекисного окисления липидов и деструкции дренажной системы глаза при открытоугольной глаукоме /А.Я. Бунин , М.А. Бабиджаев , А.В. Супрун // Вестник офтальмологии. -1985. №1. - С. 13-16.

23. Бунин А.Я. Перфузионное давление в сосудах глаз у больных открытоугольной глаукомой / А.Я.Бунин , А.И. Муха , Е.М. Коломойцева // Вестник офтальмологии. — 1995. №1. - С. 28 - 31.

24. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н.В. Верещагин . — М.: Медицина, 1980.-312 с.

25. Внутриглазное давление. Физиология и патология / А.П. Нестеров , А.Я. Бунин , JI.A. Кацнельсон . М.: Наука, 1974. - 380 с.

26. Водовозов A.M. Методика и практическое значение определения толерантного внутриглазного давления и показателя интолерантности при глаукоме / A.M. Водовозов //Офтальмологический журнал. 1981. - №2. -С. 80-83.

27. Водовозов A.M. Толерантное и интолерантное внутриглазное давление при глаукоме / A.M. Водовозов . Волгоград, 1991. - 160 с.

28. Возможности исследования гемодинамики глаза с помощью ультразвукового аппарата "Допскан" / С.Н. Федоров , А.И. Ивашина , Г.Д. Михайлова , Ю.М. Никитин //Офтальмологический журнал. 1986. - №3. -С. 169- 172.

29. Возможности ультразвуковых методов в оценке состояния артериального и венозного кровотока у больных с различными формами глаукомы / В.Ф. Шмырева , И.Д. Стулин , В.И. Шмырев и др. //Вестник офтальмологии. 1981. - №6. - С.49 - 53.

30. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении / В.В. Волков . -М., Медицина, 2002. 352 с.

31. Волков В.В. Существенный элемент глаукоматозного процесса, не учитываемый в клинической практике / В.В. Волков //Офтальмологический журнал. 1976. - №7. - С. 500.

32. Вургафт М.Б. Актуальные и спорные вопросы диагностики и лечения глаукомы / М.Б. Вургафт . М., 1985. - 107 с.

33. Вургафт М.Б. О патогенезе и классификации открытоугольной глаукомы / М.Б. Вургафт //Офтальмологический журнал 1993. - №3. - С.172 -174.

34. Гланц Стентон. Медико-биологическая статистика /С. Гланц . М., 1999.-459 с.

35. Глаукома / В.А. Бутюкова , Г.П.Смолякова , А.Г. Рослякова. М., 1994. -Вып.1. -225 с.

36. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия: дифференциальная диагностика /В.В. Волков , Л.Б. Сухинина , Е.И. Устинова . JL: Медицина, 1985.-216 с.

37. Глаукома: сб. науч. тр. / МНИИ ГБ им Гельмгольца под: ред. А .Я. Бунина.-М, 1984.-С. 6- 10.

38. Глаукома: сб. науч.тр. Выпуск 3. /Е.А.Егоров, Т.В. Ставицкая. М., 1998.-С. 167-171.

39. Глаукома: выявление, диагностика, патогенетические аспекты и методы лечения / Ж.Г. Мустафина , Ю.С. Крамаренко , Е.А. Егоров , Т.А. Доб-рица . Алма-Ата, 1995. - 184 с.

40. Глаукома: материалы Всерос. науч.- практ. конф. / А.И. Еременко , JI.A. Каленич , Ф.А. Татаршао , Т.П. Лукьянова и др. М., 1999. - С. 334 -335.

41. Глаукома: сб. науч. тр. / В.П. Еричев , В.Н. Ермакова , Н.Г. Давыдова , Е.М. Коломейцева. -М., 1994. С. 76 - 81.

42. Глаукома: сб. науч. тр. / НИИ ГБ им. Гельмгольца. Выпуск 2. / А.И. Еременко, Л.А. Коленич. М., 1996. - С. 357 - 358.

43. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В.П. Веселов-ский, М.К. Михайлов , О.Ш. Самитов . -Издат. Каз. Университета, 1990. -288 с.

44. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / М.К. Михайлов , Г.И. Володина , Е.К. Ларюкова . Казань, 1993- 141 с.

45. Добромыслов А.Н. Об усовершенствовании диспансеризации больных с начальной стадией глаукомы / А.Н. Добромыслов , В.Н. Алексеев , М.А.Куглеев //Вестник офтальмологии. 1986. - №1 - С. 4 - 6.

46. Должич Г.И. Клинико-экспериментальное обоснование применения различных видов ультразвуковых колебательных смещений в лечении глаукомы: автореф. дисс. .докт. наук / Г.И. Должич .-М., 1986 - 24 с.

47. Должич Г.И. О функциональной перестройке биоэнергетической актив-, ности зрительного нерва при глаукоме / Г.И Должич , B.C. Журавлев ,

48. A.Н. Ушников //Офтальмохирургия. 1992 - №1 - С. 54.

49. Егоров В.В. Дифференцированные подходы к лечению нестабилизиро-ванной первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением с учетом ее патогенетических особенностей /

50. B.В. Егоров , Е.Л. Сорокин , Г.П. Смолякова //Вестник офтальмологии. — 2000. №4.-С. 3-5.

51. Егоров В.В. Значение реологических нарушений крови в прогрессирова-нии глаукоматозного процесса у больных со стойко нормализованным внутриглазным давлением / В.В. Егоров , И.Л. Бачалдин , Е.Л. Сорокин //Вестник офтальмологии. 1999. - №1. - С. 5 - 7.

52. Егоров Е.А. Глаукома с нормальным давлением: патогенез, особенности клиники и лечения / Е.А. Егоров , Ж.Ю. Алябьева //Материалы Всерос. науч.-практ. конф. "Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы". М, 1999. - С. 56 - 59.

53. Егоров Е.А. Проблемы нейрокибернетики / Е.А. Егоров , М.В. Бродская. Ростов - на - Дону: Издательство РГУ, 1992 - 96 с.

54. Ермакова В.Н. Современные препараты местной гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы / В.Н. Ермакова // Материалы Всерос. науч.-практ.конф. "Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы". М., 1999. - С. 119 - 125.

55. Завгородняя Н.Г. Причины прогрессирования атрофии зрительных нервов у больных первичной открытоугольной глаукомой после антиглау-коматозных операций, произведенных в начальной стадии / Н.Г. Завгородняя //Вестник офтальмологии. 1996. - №3. - С. 3 - 5.

56. Заводова Л.И. Исследование гемодинамики глаза и мозга в изучении патогенеза глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва / Л.И. Заводова //Офтальмологический журнал. 1985. - №5. - С. 282 - 285.

57. Зеленская Н.П. Критерии прогрессирования I стадии открытоугольной глаукомы при нормализованном офтальмотонусе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.П. Зеленская . М., 1986. - 20 с.

58. Иваничев Г.А. Мануальная терапия мышечно-фасциально-скелетной боли / Г.А. Иваничев . Казань, 1999. - 64 с.

59. Изучение гемодинамики глаза и общесоматического статуса больных первичной открытоугольной глаукомой / Е.И. Кугоева , Н.Н. Подгорная, Л.В. Шерстнева , А.В. Петров и др. // Вестник офтальмологии. 2000. - №4.-С. 26-27.

60. Исмагилов М.Ф. Некоторые патогенетические механизмы спондилоген-ной сосудистой недостаточности в вертебробазилярной системе / М.Ф. Исмагилов , В.П. Веселовский , Э.И. Богданов //Вертеброневрология. -2000.-№1-2.-С. 62-67.

61. Кальфа С.Ф. Клиническое течение первичной глаукомы / С. Ф. Кальфа //Многотомное руководство по глазным болезням. М., 1960. - т. II. — кн. 2.-С. 602-621.

62. Кацнельсон Л.А. Реография глаза / Л.А. Кацнельсон. М.: Медицина, 1977.- 118 с.

63. Кашинцева Л.Т. Состояние общей и местной гемодинамики у больных с глаукомой и системными сосудистыми заболеваниями / Л.Т. Кашинцева,

64. А.К. Кривицкий // Офтальмологический журнал. 1976. - №8. - С. 582 — 587.

65. Кашинцева JI.T. Открытоугольная глаукома и общие сосудистые заболевания / JI.T. Кашинцева //Офтальмологический журнал. 1978 - №2 - С. 109-112.

66. Козлов В.И. Сравнительные результаты хирургического и консервативного лечения начальной открытоугольной глаукомы / В.И. Козлов , Т.Р. Поскачина // Клинические аспекты патогенеза и лечения глаукомы. М., 1984.-С. 51-55.

67. Комаровских Е.Н. Исследование функционального состояния сосудистого ложа глаз в определении тактики лечения больных открытоугольной глаукомой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Н. Комаровских. -Красноярск. 1991. - 24 с.

68. Краснов М.М. К анализу особенностей внутриглазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия на нее при глаукоме и дефиците кровоснабжения / М.М. Краснов //Вестник офтальмологии. -1989. №6.-С. 36-43.

69. Краснов М.М. Микрохирургия глаукомы / М.М. Краснов. М.: Медицина, 1980.-248 с.

70. Краснов М.М. О внутриглазном кровообращении при глаукоме / М.М. Краснов // Вестник офтальмологии. 1998. - №5. - С. 5 - 7.

71. Кривицкий А.К. Функционально-морфологическая оценка состояния дренажной зоны глаза и различных отделов сосудистой системы организма у больных атеросклерозом / А.К. Кривицкий , А.В. Артемов //Офтальмологический журнал. 1985. - №7. С. 423 - 425.

72. Курышева Н.И. Иммунологическое прогнозирование риска развития катаракты после антиглаукоматозных операций / Н.И. Курышева , О.С. Слепова , В.П. Еричев //Вестник офтальмологии. 1997. - №1. - С. 8 -11.

73. Курышева Н.И. Механизмы повреждения зрительного нерва при первичной открытоугольной глаукоме / Н.И. Курышева // Глаукома. 2001.- №1. С. 38-43.

74. Либман Е.С. Комплексная оценка распространенности глаукомы: (тезисы) / Е.С. Либман , С.Н. Писаренко //Материалы. VI Российский съезд офтальмологов России. М., 1994. - С. 346.

75. Либман Е.С. Социальные аспекты глаукомы : тез. докл. VII съезда офтальмологов / Е.С. Либман . М., 2000. - Часть II. - С. 250.

76. Листопадова Н.А. О корреляции изменений диска зрительного нерва и поля зрения при начальной открытоугольной глаукоме / Н.А. Листопадова , Т.Е. Романова // Вестник офтальмологии. 1989. - №2. - С. 3 - 7.

77. Локальная ишемия в бассейне поверхностной височной артерии как фактор активизации кровотока в глазничной артерии / Г.А. Шйлкин , Г.И. Серегин , Д.И. Иоффе и др. //Офтальмологический журнал. 1988.- №6. С. 349-353.

78. Лопухов В.Н. Глаукома и гипертоническая болезнь / В.Н. Лопухов . -Сов. Медицина, 1970. №10. - С. 132 - 133.

79. Лоскутов И.А. Медикаментозное лечение первичной открытоугольной глаукомы / И.А. Лоскутов . М., 2001. - 72 с.

80. Лучик В.И. Динамика глаукоматозного процесса по данным длительных диспансерных наблюдений больных, оперированных в начальной стадии заболевания / В.И. Лучик //Офтальмологический журнал. 1990. - №2. -С. 79-81.

81. Морозов В.И. Фармакотерапия глазных болезней. Справочник / В.И. Морозов , А.А. Яковлев . М., 1998. - 334 с.

82. Московченко К.П. О роли наружной сонной артерии в кровоснабжении глаза в анатомическом и клиническом аспектах / К.П. Московченко , А.А. Руссу , JI.B. Кучеренко //Офтальмологический журнал. 1988. -№2.-С. 112- 115.

83. Московченко К.П. Роль нарушения регионарного кровообращения в патогенезе некоторых форм глаукомы и отражение ее в классификации болезни / К.П. Московченко //Вестник офтальмологии. 1973. - №6. - С. 57-59.

84. Нейрофизиологические особенности сетчатки и возможности клинической электроретинографии / A.M. Шамшинова , М.В. Зуева , И.В. Ца-пенко , А.А. Яковлев // Вестник офтальмологии. 1996. - №2. - С. 52 -55.

85. Некоторые вопросы патогенеза и медикаментозного лечения первичной глаукомы. Физиология и патология внутриглазного давления: Респуб. сб. науч. тр. под ред. А.Я. Бунина, В.Н. Ермакова. М., 1987. - С. 34 — 35.

86. Нестеров А.П. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на поле зрения больных глаукомой / А.П. Нестеров , Б.К. Шушанто // Вестник офтальмологии. — 1994. №1. - С. 3 - 4.

87. Нестеров А.П. Состояние экстракраниальных сегментов сонных артерий и открытоугольная глаукома / А.П. Нестеров , Е.Б. Куперберг , Н.А. Листопадова // Вестник офтальмологии. 1990. - №6. - С. 36 - 40.

88. Нестеров А.П. Глаукома / А.П. Нестеров . М., 1995. - 255 с.

89. Нестеров А.П. Глаукомная оптическая нейропатия / А.П. Нестеров //Вестник офтальмологии. 1999. - №4. - С. 3 - 6.

90. Нестеров А.П. Новые тенденции в консервативном лечении глаукомы /

91. A.П. Нестеров // Вестник офтальмологии. 1995. - №4. - С. 3 - 5.

92. Нестеров А.П. Ретроспективный анализ показателей гемодинамики глаз у больных начальной открытоугольной глаукомой / А.П. Нестеров , С.Н. Басинский , И.Н. Черкасова // Вестник офтальмологии. 1990. - №5. - С. 6-8.

93. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и основания мозга / Ю.М. Никитин . -М., 1995.-45 с.

94. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней / A.M. Шамшинова, А.Е. Белозеров, В.М. Шапиро и др. //Вестник офтальмологии. 1997. - №1. - С. 22 - 25.

95. Новый прибор для измерения давления крови в глазничной артерии -автоматизированный вакуумный офтальмодинамометр / Н.М.Доронина,

96. B.А. Кожевников , Ю.С. Астахов , В.О. Соколов //Вестник офтальмологии. 1990. - №3. - С. 55-57.

97. Особенности нейроортопедического, рентгеноспондилографического и нейрофизиологического обследования больных с вертеброгенной патологией / Ф.А. Хабиров , Е.К. Валеев , О.Ш. Самитов . М., 1991. - 33 с.

98. Панормова Н.В. Клинико-морфологическое изучение кровоснабжения зрительного нерва при первичной открытоугольной глаукоме / Н.В. Панормова , С .Я. Бранчевская //Офтальмологический журнал. 1989. - №4. -С. 254.

99. Патогенетические аспекты лечения первичной открытоугольной глаукомы / Е.А. Егоров , В.Н. Алексеев , Е.Б. Мартынова , О.А. Харьковский. -М., 2001. 119 с.

100. Плотникова Ю.А. Анализ результатов допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии / ЮА.

101. Плотникова , А.Д. Чупров , А.К. Тарловский // Вестник офтальмологии. 1999. - №5.-С. 17-19.

102. Попелянский Я. Ю. Шейный остеохондроз / Я.Ю. Попелянский . М.: Медицина, 1966. - 284 с.

103. Программное средство "Корона" для оперативной синдромальной диагностики состояния мозговой гемодинамики по данным реоэнцефалогра-фии / А.В. Фролов , А.Н. Воробьев . -Мн., 1992. 150 с.

104. Ратнер А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения / А.Ю. Ратнер . — Издательство Казанского Университета, 1970 229 с.

105. Результаты операции пересечения поверхностной височной артерии у больных преглаукомой и начальной открытоугольной глаукомой / Г.А. Шилкин , Н.С. Ярцева , Э.М. Миронова и др. //Офтальмологический журнал. 1989. - №2. - С. 93 - 95.

106. Роль внутриглазной жидкости как фактора питания сетчатки / Г.А. Шилкин , Н.С. Ярцева , А.Н. Андрейцев и др. //Офтальмохирургия. -1990.-№1.-С. 60-65.

107. Сидоренко Е.И. Карбогенотерапия при глаукоме / Е.И. Сидоренко // Вестник офтальмологии. 1984. - №3. - С. 13-16.

108. Сорокин E.JL Причины подъема внутриглазного давления после анти-глаукоматозных операций и возможности их устранения лазерными методами / E.JI. Сорокин , Н.Г. Мамедов , В.В. Егоров //Офтальмохирургия. 1995. - №1. - С. 24 - 30.

109. Состояние гемодинамики глаза у больных преглаукомой и начальной открытоугольной глаукомой / Г.А. Шилкин , Н.С. Ярцева , С.Ю. Аниси-мова , С.И. Анисимов // Вестник офтальмологии. 1983. - №6. - С. 8 - 9.

110. Сосудистая патология головного мозга / Е.И. Гусев , Н.Н. Боголепов , Г.С. Бурд . -М., 1979. 144 с.

111. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. / В.Д. Трошин-Н.Новгород. 1992. - 302 с.

112. Ультразвук в офтальмологии / Ф.Е. Фридман , Р.А. Гундорова , М.Б. Кодзов .-М., 1989.-225 с.

113. Федоров С.Н. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы / С.Н. Федоров . -М., 1981.-С.З-7.-80 с.

114. Федоров С.Н. Общая сосудистая патология и открытоугольная глаукома (Допплерографические данные) / С.Н. Федоров , А.И. Ивашина , Г.Д. Михайлова //Вопросы патогенеза и лечения глаукомы. — М., 1981. С. 59-63.

115. Федоров С.Н. Способ лечения заболеваний зрительного тракта и устройство для его осуществления / С.Н. Федоров , Л.Ф. Линник , Г.М. Антропов . А.С. № 4469065/28-14.

116. Хамитов Х.С. Влияние позвоночного нерва на некоторые показатели мозгового кровообращения / Х.С. Хамитов , Э.И. Богданов , М.Ф. Исма-гилов // Физиол. ж. СССР. 1979. - №2. - С. 257 - 262.

117. Хамитова Г.Х. Расстройства гемодинамики как фактор риска развития и течения глаукоматозного процесса / Г.Х. Хамитова , М.Ф. Мусин //Казанский медицинский журнал. 1984. - т.65. - №5. - С. 359 - 360.

118. Хамитова Г.Х. Неврологические нарушения при открытоугольной глаукоме / Г.Х. Хамитова , Т.М. Кухнина //Казанский медицинский журнал.4- 1983.-№5.-С. 369-370.

119. Хасанова Н.Х. Вопросы ранней диагностики глаукомы / Хасанова Н.Х., Э.Р. Девликанова . Казань, 1987. - 10 с.

120. Хасанова Н.Х. Первичная глаукома / Н.Х. Хасанова //Казанский медицинский журнал. 1985. - №2. - С. 122 - 126.

121. Шамшинова A.M. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы / A.M. Шамшинова , Л.И. Нестерюк , С.Н. Ендриховский // Вестник офтальмологии. 1992. - №1. - С. 29 - 35.

122. Шамшинова A.M. Возможности ультразвуковой допплерографии в оценке орбитального кровотока у больных первичной открытоугольной глаукомой / A.M. Шамшинова , В.М. Еричев , С.А. Борисова

123. Материалы Всерос. науч.-практ. конф. "Глаукома на рубеже тясячеле-тий: итоги и перспективы". М., 1999. - С. 93 - 96.

124. Шамшинова A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии / A.M. Шамшинова , В.В. Волков . М.: Медицина, 1999. - 415 с.

125. Шахнович А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография / А.Р.Шахнович , В.А. Шахнович . -М., 1996.- С.319-321.

126. Шевелев И.А. Нейроны зрительной коры. Адаптивность и динамика рецептивных полей / И.А.Шевелев М.: Наука, 1984. - 232 с.

127. Шмидт Е.В. Стеноз и тромбозы сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения / Е.В. Шмидт . М.: Медгиз, 1963 - 320 с.

128. Шмидт И.Р. Клиника и некоторые патогенетические механизмы поражений позвоночной артерии в связи с шейным остеохондрозом: автореф. дис. . канд. мед. наук. / И.Р. Шмидт . Новокузнецк. - 1967. - 18 с.

129. Шмырева В.Ф. Декомпрессионные операции на зрительном нерве при глаукоме / В.Ф. Шмырева , М.М. Краснов , Е.Н. Мостовой //Вестник офтальмологии. 1989. - №5. - С. 8 - 12.

130. Шмырева В.Ф. О значении ультразвуковой допплерографии для оценки прогноза клинического течения первичной глаукомы / В.Ф. Шмырева ,

131. B.В. Шершнев , О.А. Шмелева //Материалы Всерос. науч.- практ. конф. "Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы". М., 1999.1. C. 97-99.

132. Шмырева В.Ф. Патогенез и лечение глаукомы низкого (нормального) давления / В.Ф. Шмырева , В.В. Шершнев , Ю.В. Мазурова //Вестник офтальмологии.- 1998. №4. - С. 47 - 48.

133. Шмырева В.Ф. Сравнительная оценка гемодинамических факторов риска прогрессирования глаукоматозной оптической нейропатии /В.Ф.Шмырева , В.В. Шершнев , О.А. Шмелева //Вестник офтальмологии. 2000. - №3. - С. 6 - 7.

134. Шмырева В.Ф. Хирургическое лечение нормотензивной глаукомы /В.Ф. Шмырева , В.В. Шершнев , Ю.В. Мазурова //Вестник офтальмологии. 1998. - №5. - С. 7 - 9.

135. Шушанто Б.К. Влияние неинвазивной электростимуляции зрительного нерва и сетчатки на зрительные функции больных первичной открытоугольной глаукомой / Б.К. Шушанто , А.П. Нестеров //Вестник офтальмологии. 1994 №2 - С. 5 - 7.

136. Якубова JI.B. Применение вазоселективных антагонистов кальция в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением: автореферат дисс. . канд. мед. наук./ Л.В. Якубова . М., 1995. - 22 с.

137. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография / Х.Х. Яруллин . М., 1967.- 140 с.

138. Anderson D.R. Glaucoma: the damage caused by pressure /D.R. Anderson //Am. J. Ophthalmol. 1989. - P. 485 - 495.

139. Barinaga M. Neurotrophic factors enter the clinic / M. Barinaga // Science. -1994. Vol.264. - P. 772 - 774.

140. Brubaker R. Delayed functional loss in glaucoma (LII Edw. Jackson memorial lecture) / R. Brubaker //Amer. J. Ophthal. 1996. - Vol. 121. - P. 473 -483.

141. Butt Z. Measurement of ocular blood flow velocity using color Doppler imaging in low tension glaucoma / Z. Butt, M. Graham //Eye. 1995, №9. - P. 29-33.

142. Caprioli J. The treatment of normal tension glaucoma / J. Caprioli //Am. Journ. Ophth. - 1998. - Vol.126, №10. - P. 578 - 581.

143. Chauhan B.C. The use of visual field indices in detecting changes in the visual field in glaucoma / B.C. Chauhan , S.M. Drance , G.R. Douglas //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.-Mar, 1990. -Vol. 31, №3. -P. 512-520.

144. Chew S.J. Neuroprotection: the next break through in glaucoma / S.J Chew , R. Ritch //J. Glaucoma. 1997. - Vol.6. - P. 263 - 266.

145. Collignon N. Ambulatory blood pressure monitoring in glaucoma patients. The nocturnal systolic dip and its relation with disease progression /N.Collignon , W. Dewe , S.Guillaume , J. Collignon Brach // Int. Ophthalmol. - 1998.-Vol.22.'-P. 19-25.

146. Douglas G.R. Pathogenetic mechanisms of glaucoma not related to intraocular pressure /G.R.Douglas // Curr Opin Ophthalmol. Apr., 1998. - Vol. 9, №2-P. 34-38.

147. Drance S.M. The concept of low tension glaucoma. Glaucomes a pression normale. Japperenard /S.M. Drance 1990. - P. 23 - 29.

148. Drance S.M. Response of blood flow to warm and cold in normal and low tension glaucoma / S.M. Drance , G.R. Douglas , K. Wijsman et al. //Am. J. Ophthalmol. 1988. - P. 35 - 39.

149. Drance S. Studies of factors R. involved in the production of low tension glaucoma / S. Drance , V.Sweeney , R. Morgan, F.Feldman //Arch. Ophthalmol. 1973. - Vol. 89. - P. 457 - 465.

150. Faris A.A. Radiologic visualisation of neck vessels in healthy men /A.A.Faris, C.M. Pocer , D.W. Wilmork , C. N. Agnev // Neurology (Min-neap).- 1963.-Vol. 13.-P. 386.

151. Flammer J. Oculer blood Flow, Glaucoma meeting / L. Flammer. Basel, 1995. - Karger. - 1996. - P. 12-40.

152. Flammer J. Endothelin in the pathogenesis of glaucoma In: Drance S.M. (Ed.) Vascular risk factors and neuroprotection in glaucoma. Update 1996 Amsterdam / J. Flammer. New York Kugler. - 1997. - P. 97 - 103.

153. Flammer J. Optic nerve blood flow abnormalities in glaucoma / J. Flammer, S. Orgul //Prog. Retin Eye Res (England). - Apr. 1998. - Vol. 17, №2 -P.267 - 289.

154. Fleras J.S. Antihypertensive treatement, myocardial in fartion and nocturnal ischemia / J.S. Fleras // Lancet, 1988. №2. - P. 994 - 996.

155. Galassi F. Possible correlations of ocular blood flow parameters with IOP and visual field alterations in glaucoma / F. Galassi, G. Nuzzaci, A. Sodi // Oph-thalmologica. 1994. - №208. - P. 304 - 308.

156. Gasser P. Influence of vasospasm on visual function /Р. Gasser , J. Flammer //Doc. Ophthalmol. 1987. - P. 3 - 18.

157. Geijer C. Effects of raised intraocular pressure on retinal, prelaminar, laminar and retrolaminar optic nerve blood flow in monkeys / C. Geijer , A. Bill //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1979. - Vol. 18. - P. 1030 - 1042.

158. Geijssen H.C. Is normal pressure glaucoma different from primary open angle glaucoma? / H.C. Geijssen , E.L. Greve // Inter. Glaucoma rev. 1999. -Vol. 1-3.-P. 22-26.

159. Geijssen H.C. Vascular concepts in glaucoma / H.C.Geijssen , E.L.Greve //Curr. Opin Ophthalmol. Apr. 1995. - Vol. 6., №2. - P. 71 - 77.

160. Goldberg I. Vascular rise factors and neuroprotection in glaucoma / I.Goldberg , E.Chai, A.Chia et al. Apdate 1996. - Amsterdam: Kugler, 1996.-P. 191 - 199.

161. Graham S.L. Comparison of psychophysical and electrophysiological testing in early glaucoma / S.L. Graham , S.M. Drance , B.C. Chauhan et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. Dec. 1996. - Vol. 37, №13. - P. 2651 -2662.

162. Graham S.L. Ambulatory blood pressure monitoring in glaucoma. The nocturnal dip /S.L. Graham , S.M. Drance , K. Wysman et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol.102. - P. 62 - 69.

163. Grunwald J.E. Retinal autoregulation in open angle glaucoma / J.E. Grun-wald, C.E. Riva , R.A. Stone et al. // Ophthalmology. 1984. - Vol.91. -P. 1690- 1694.

164. Guthauser V.F. The relationship between digital and ocular vasospasm

165. V.F. Guthauser , J. Flammer , F. Mochler // Graefe ' s Arch. Exp. Ophthalmol. 1988.-P. 224-226.

166. Gutman I. Optic nerve compression by carotid arteries in low tension glaucoma / I. Gutman , S. Melamed , I. Ashkenazi , M. Blumenthal //Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. (Germany). - Dec. 1993. - Vol. 231, №12. - P. 711-717.

167. Haefliger I.O. Endothelium dependent vasoactive factors in the ophthalmic circulation. In: Drance S.M. (Ed). Vascular risk factors and neuroprotection in glaucoma. Update 1996. Amsterdam / L.O. Haefliger New York Krugler 1997. - P. 15-28.

168. Haefliger I.O. Nitric oxide and endothelin 1 are important regulators of human ophthalmic arteries / I.O. Haefliger , J. Flammer , T.F. Luscher //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1992. - Vol.33. - P. 2340 - 2343.

169. Hamard P. Optic nerve head blood flow using a laser doppler velocimeter and haemorheology in primary open-angle glaucoma and normal-pressure glaucoma / P. Hamard , H. Hamard , J. Dufaux et al/. // Brit. J. Ophthal. — 1994. Vol. 78. - P.449 - 453.

170. Harris A. Laser Doppler flowmetry measurements of changes in human optic nerve blood flow in response to blood gas perturbations / A. Harris , D. Anderson , L. Pillunat // Jour. Glaucoma. —1996. №5. - P. 258 - 265.

171. Harris A. Assessment of human ocular hemodynamics / A. Harris , L. Kage-man , G.F. Cioffi //Surv. Ophthalmol. 1998. - Vol.42 (6). - P. 509 - 533.

172. Harris A. Color Doppler analysis of ocular vessels blood velocity in normal tension glaucoma / A. Harris , R.C. Sergott , G.L. Spaeth et al. //Am. J. Ophthalmol. 1994. - P. 642 - 649.

173. Harris A. Retrobulbar arterial hemodynamic effects of betaxolol and timolol in normal tension glaucoma / A. Harris , G.L. Spaeth , R.C. Sergott et al. //Am. J. Ophthalmol. 1995. - Vol.120. - P. 168- 175.

174. Hayreh S.S. Anatomy and physiology of the optic nerve head / S.S. Hayreh //Trans. Am. Acad. Ophthalm. Otolar. 1974. - Vol. 72. - №2. - P. 240 -254.

175. Hayreh S.S. Factors determining the glaucomatous optic nerve damage. Glaucoma update III. Heidelberg: Springer / S.S. Hayreh Verlag, 1987. - P. 40 -46.- 110 p.

176. Hayreh S.S. Blood supply of the optic nerve head in health and disease. Ocular Blood Flow in Glaucoma. Amsterdam /S.S. Hayreh New-York. Kugler & Ghedine. - 1989. - P. 3 - 54.

177. Hayreh S.S. Blood supply of the optic nerve head and the role in optic atrophy, glaucoma and oedema of the optic disc / S.S. Hayreh //Br. Jour. Oph-talmol. 1969. - Vol. 53. - P. 721 - 748.

178. Hayreh S.S. Optic disk changes in glaucoma /S.S. Hayreh // Brit. J. Ophthal. 1972.-Vol. 56.-№3.-P. 175- 185.

179. Hayreh S. Fluorescent fundus photography in glaucoma / S. Hayreh , W. Walker // Am. Journ. Ophthalmol. 1967. - Vol. 63. - P. 982 - 989.

180. Hayren S.H. Evaluation of optic nerve head circulation. Review of the method used / S.H. Hayren //J. Glaucoma. 1997. - Vol.6. - P. 319-329.

181. Hayren S.S. Vascular factors in the pathogenesis of the glaucomatous optic neuropathy. Glaucoma Blood Flow and drug treatment / S.S. Hayren Baltimore, William and Wilkins. - 1992. - P. 33 - 44.

182. Hayren S.S. Nocturnal arterial hypotension and its role in optic nerve and ocular ischemic disorders / S.S. Hayren , M.B. Zimmerman , P. Podhaysky , W.L.M. Alward // Am. J. Ophthalmol. 1994. - P. 603 - 624.

183. Hernandez M.R. The optic nerve head in glaucomatous optic neuropathy

184. M.R. Hernandez , J. D.O. Pena //Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol.l 15. -P. 389-395.

185. Hitchings R.A. Glaucoma / R.A. Hitchings // Practitioner (England). Feb. 22, 1988.-Vol. 232-P. 171-172.

186. Hitchings R. Outcome measures for glaucoma treatment / R. Hitchings //British Jour. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 427.

187. Hitchings R.A. Fluorescein angiography in chronic simple and normal tension glaucoma / R.A. Hitchings , G.L. Spaeth // British Journ. Ophthalmology. -1977.-Vol. 62.-P. 126- 132.

188. Hitchings R.A. Surgery for normal tension glaucoma / R.A. Hitchings , J. Wu, D. Poinoosawmy // Brit. J. Ophthalmol. 1995. - Vol.79, №5. - P. 402 -406.

189. Jampol L.M. Carotid artery disease and glaucoma / L.M. Jampol , N.R. Miller // British Jour. Ophthalmol. 1978. - Vol. 62. - P. 324 - 327.

190. Jay J.L. What would Socrates have made of normal tension glaucoma / J.L. Jay //Brit. J. Ophthalmol. 1995. - Vol.79, №5. - P. 399 - 400.

191. Johnson J.E. Brain derived neurotrophic factors supports the survival of cultured rat retinal ganglion cells / J.E. Johnson , Y.A. Barde , M. Schwab , H. Thoeren // J. Neurosci. 1986. Vol.6. - P. 3031 - 3038.

192. Kaiser H.S. Systemic blood pressure in glaucoma patients / H.S. Kaiser , J. Flammer , T.Graf , S. Stumpfig // Graefes Arch. Clin. exp. Ophthalmol. -1993.-Vol.231, №12.-P. 677-680.

193. Kaiser H. Long term visual field follow up of glaucoma patients treated with beta - blockers / H. Kaiser , J. Flammer , D. Stumpfig et al. // Surv. Ophthalmol. - 1994. - Vol. 38. - P. 156 - 159.

194. Kaiser H.I. Blood flow velocities of the extraocular vessels in patients with higt tension glaucoma and normal tension primary glaucoma / H.I. Kaiser , A. Schotzah , D. Stumpfig , J. Flammer // Am. J. Ophthalmol. - 1997. - P. 320-325.

195. Laatikainen L. Fluorescein angiography in chronic simple and normal tension glaucoma / L. Laatikainen, P. Mantyla // Acta Ophthalmol. 1974. - Vol.52. -P. 625 -633.

196. Lambrou G. Ocular pulse measurements in low-tension glaucoma / G. Lam-brou // In: Ocular blood flow in glaucoma. 1988. - P. 115 - 121.

197. Levene R.Z. Low tension glaucoma: critical review and new material / R.Z. Levene // Surv. Ophthal. 1980. - Vol. 24. - P. 621 - 664.

198. Levin L. Direct and inderect approaches to neuriprotective therapy of glaucomatous optic neuropathy / L. Levin // Survey of ophthalmology. 1999. -Vol. 43.-P. 98-101.

199. Lipton S.A. A redose based mechanism for the neuroprotective, neuro-destructive effect of nitric oxide and related nitroso-compounds / S.A. Lipton, Y.B. Choi, Z.N. Pan et al. // Nature 1993. - Vol.364. - P. 626 - 631.

200. Lucas D.R. The toxic effect of sodium L glutamate on the inner layers of the retina / D.R. Lucas , J.P. Newhouse // Arch. Ophthalmol. - 1997. -Vol.58.-P. 193-201.

201. Martinou J.C. Overexpression of bcl 2 in transgenic mice protects neurones from naturally occurring cell death in experimental ischemia / J.C. Martinou , M. Dubois-Dauphin , J.K. Staple et al. // Neuron. 1994. - Vol.13. - P. 1017- 1030.

202. Mey J. Intravitreal injection of neurotrophic factors support the survival of axotomized retinal ganglion cells in adult rat in vivo / J. Mey , S. Thanoo Brain Res. 1993.-P. 304-323.

203. Meyer J.H. Twenty four hour blood pressure monitoring in normal tension glaucoma / J.H. Meyer , J. Brandi-Dohrn , J. Funk // Brit. J. Ophthalmol. -1996.-Vol.80, №10.-P. 864-867.

204. Meyer P. Endothelium dependent regulation of the ophthalmic microcirculation in the perfused porcine eye: role of nitric oxide and endothelins / P. Meyer , J. Flammer , T.F. Luscher // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1993. -Vol.34.-P. 3614-3621.

205. Nickells R.W. Retinal ganglion cell death in glaucoma. The how, the why and the maybe / R.W. Nickells // J. Glaucoma. 1996. - Vol.5. - P. 345 - 356.

206. Nicolela M.T. Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow inglaucomatous patients / M.T. Nicolela , P.Hnik , S.M. Drance // Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol.122. - P. 775 - 783.

207. Nicolela M.T. Ocular hypotension and primary open angle glaucoma / M.T. Nicolela , B.E. Walman , A.R. Buckley , S.M. Drance // J. Glaucoma. -1996. P. 308-310.

208. Ong K. Comparative study of brain magnetic resonance imaging findings in patients with low-tension glaucoma and control subjects / K.Ong,A. Farinelli, F. Billson et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol.102, №11. - P. 1632 -1638.

209. Orgul S. Headache in normal tension glaucoma patients / S. Orgul , J. Flammer // J. Glaucoma. 1994. - Vol. 3. - P. 292 - 295.

210. Orgul S.Female preponderance in normal tension glaucoma /S. Orgul , J. Flammer , P.Gasser // Ann. Ophthalmol. - 1995. - Vol. 27. - P. 355 - 359.

211. Osborne N.N. Neuroprotection to the retina: relevance in glaucoma. In: Drance S.M. ed. Vascular risk factors and neuroprotection in glaucoma. Update 1996. Amsterdam / N.N. Osborne New-York. Kugler Ghedini. - 1997. -P. 139- 155.

212. Phelps C.O. Migraine and low tension glaucoma /С.О. Phelps , J.J. Corbett // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1985 - P. 1105 - 1108.

213. Pillunat L.E. Vasoactive stimuli and visual field modulation / L.E. Pillunat -Philadelphia, Lippincott Raven. - 1998. - P. 89 - 101

214. Pillunat L.E. The visual response to increase ocular blood flow in normal pressure glaucoma / L.E. Pillunat , G.K. Lang , A. Harris // Surv. Ophthalmol. 1994. - Vol.38. - P. 39 - 49.

215. Pillunat L.E. Early glaucoma diagnosis by pressure compliance testing of the optic nerve head / L.E. Pillunat , Stodmeister, I.William // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1986. - Vol. 40. - P. 27.

216. Pillunat L.E. Pressure compliance in the optic nerve in low tension glaucoma / L.E. Pillunat, Stodmeister, I. William // Br. J. Ophthalmol. 1987. - P. 181 - 187.

217. Quaranta L. Color Doppler imaging of ophthalmic artery blood flow velocity / L. Quaranta , A. Harris // Ophthalmology. 1997. - №104. - P. 653 - 658.

218. Quigley H. The number of persons with glaucoma worldwide / H. Quigley // Br. J. Ophthalmol. 1996; 80: 389 - 393.

219. Quigley H. Reappraising the risk and benefits of aggressive glaucoma therapy / H. Quigley // Ophthalmology. 1997. - Vol. 104. - P 1985 - 1986.

220. Quigley H.A.Optic nerve damage in human glaucoma: the site of injury and susceptibility to damage / H.A. Quigley , E.H. Addicks , W.R. Green , A.E. Maumenec // Arch. Ophthalmol. 1981. - P. 635 - 649.

221. Quigley H.A. Retinal ganglion cell death in experimental glaucoma and axotomy occurs by apoptosis / H.A. Quigley , R.W. Nickells , L.A. Kerrigan , M.E. Paase et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol.36. - P. 774 -786.

222. Rankin S.J.A. Color Doppler imaging and spectral analysis of the optic nerve vasculature in glaucoma / S.J.A. Rankin , B.E. Walman , A.R. Buckley , S.M. Drance // Am. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 119. - №6. - P. 685 -693.

223. Reyer E.B. Elevated glutamate in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma / E.B. Reyer , D. Zurakowski, R.A. Schumer et al. // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol.114. - P. 299 - 305.

224. Ritch R. The glaucomas / R. Ritch , V.B.Shields , T. Krupin St. Louis, 1995.- 125p.

225. Ritch R. Role of ultrasound biomicroscopy in the differentiation of block glaucomas / R. Ritch , J.M. Liebmann , // Curr Opin Ophthalmol. Apr. 1998. - Vol. 9, №2. - P. 39 - 45.

226. Riva C.E. Local choroidal blood flow in the cat / C.E. Riva , S. Cranstoun, R. Mann et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35. - P.608 -618.

227. Riva C.E. Blood velocity andvolumetric flow rate in human retinal vessels / C.E. Riva , J.E. Grunwald , S.H.Synclair , B.L. Petrig // Inv. Ophthal. vis. sci. 1985. - Vol. 26. - P. 1124 - 1132.

228. Rojanapongpun P. Ophthalmic artery flow velocity in glaucomatous and normal subjects / P. Rojanapongpun , S.M. Drance , B.J. Morrison // Brit. J. Ophthal. 1993. - Vol. 77, - P. 259.

229. Schulzer M. Biostatistical evidence for two distinct chronic open angle glaucoma populations / M. Schulzer , S.M. Drance , C.J. Carter et al. // Br. Jour. Ophthalmol. (England). Apr., 1990. - Vol.74, №4. - P. 196 - 200.

230. Schwartz M. Potential treatment modalities for glaucomatous neuropathy. Neuroprotection and neurodegeneration / M. Schwartz , M. Belkin , E. Yoles , A. Solomon // J. Glaucoma. 1996. - Vol.5. - P. 427 - 432.

231. Shields M.B. Textbook of glaucoma /М.В. Shields Baltimore, 1998.- 588 p.

232. Shiose J. Ito T. // Glaucoma. 1987. - Vol.9. - P. 150 - 162.

233. Sievers J. Fibroblast growth factor promotes the survival of the optic nerve / J. Sievers , B. Hausmann , K. Unisicker , T. Berry // Neurosci. Lett. 1987. -Vol.76.-P. 157- 162.

234. Siliprandi R. Nerve growth factor promotes functional recovery of retinal ganglion cells after ischemia / R. Siliprandi, R. Canella , G. Carmignoto // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1993. - Vol.34. - P. 3232 - 3245.

235. Sossi N. Blockage of axonal transport in optic nerve induced by elevation of intraocular pressure / N. Sossi , D.R. Anderson // Arch. Ophthal. 1983. -Vol. 101.-№1.-P. 94-98.

236. Spaeth G.L. The optic disc in glaucoma. Pathgenetic correlation of five patterns of cupping in chronic open angle glaucoma / G. L. Spaeth , R.A. Hitchings , E. Sivalingam // Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaring. 1976. - Vol. 81 - P. 217.

237. Spaeth G.L. The pathogenesis of nerve damage in glaucoma: contributions of fluorescein angiography / G. L. Spaeth New York, 1977. - 150 p.

238. Stimada K. Diurnal blood pressure variation and silent cerebrovascular damage in elderly patients with hypertension / K. Stimada , A. Kawamoto , C. Matsubacyaski , M. Nishinager et al. // Circulation. 1990. - Vol.81. - P. 548-555.

239. Stone F.M. Identification of a gene that causes primary open angle glaucoma / F. M. Stone , J.H. Fingert , W. L.M. Alward et al. // Sci. 1997. Vol. 275.-P. 668-670.

240. Texow M. The role of vascular dynamics in the development of atherosclerosis / M.Texow , A. Imparato , M. Helpern // JAMA. 1965. - Vol. 194. - P. 168.

241. Tielsch J.M. Intraobserver and interobserver agreement in measurement of optic disc characteristics / J.M. Tielsch , J. Katz , H.A. Quigley et al. //Ophthalmology. Mar. 1988. - Vol. 95, №3. - P. 350 - 356.

242. Tielsch J.M. Hypertension, perfusion pressure and primary open-angle glaucoma / J.M. Tielsch , J. Katz , A. Sommer et al. // Arch. Ophthal. 1995. — Vol.113,-P.216-221.

243. Trible J.R. Color doppler imaging and spectral analysis of the optic nerve / J.R. Trible , R.C. Sergott , G.L. Spaeth et al. // Ophthalmology. 1994. -Vol. 101, №2.-P. 340-351.

244. Tsukahara S. Pathological cupping in normal pressure glaucoma is probably not due to low CSF pressure / S. Tsukahara , O. Hasaka , H. Hoshi et al. // Acta Ophthalmol/ Scand. Dec. 1996. - Vol. 74, №6. - P.646.

245. Van Buskirk E.M. Glaucomatous optic neuropathy / E.M. Van Buskirk , G. Cioffi // Am. Journ. Ophthalmol. 1992. - №113. - P. 447 - 452.

246. Varela H.S. Astrocyte response in human optic nerve head with primary open angle glaucoma / H.S. Varela , M.R. Hernandez // J. Glaucoma 1997. -Vol.6.-P. 303

247. Vecsei P.V. Color duplex of retrobulbar arteries in normal pressure and open angle glaucoma / P.V. Vecsei , A. Hommer , A. Reitner et al. // Klin Monatsble Augenheilkd (Germany). Jun 1998. - Vol. 212, №6. - P. 444 -448.

248. Verdecchia P. Circardian blood pressure changes and left ventricular hypertrophy in essential hypertension / P. Verdecchia , G. Schillaci ,M. Guerrieri et al.//Circulation. 1990.-Vol.81.-P. 528-536.

249. Verdecchia P. Dippers versus non dippers / P. Verdecchia , G. Schillaci , S. Procellati // J. Hypertension. 1991. Vol.8. - P. 42 - 44.

250. Wang L. The vascular pattern of the optic nerve and its potential relevance in glaucoma / L. Wang , G.A. Cioffi , E.M. Van Buskirk // Curr Opin Ophthalmol. Apr. 1998. - Vol. 9, №2. - P. 24 - 29.

251. Wax M.B. Increased incidence of paraproteinemia and autoantibodies in patients with normal-pressure glaucoma / M.B. Wax // Amer. J. Ophthal. -1994.-Vol.117.-P. 561 -568.

252. Weinstein J. Regional optic nerve bloode flow and its autoregulation / J. Weinstein , R. Duckrow , D. Bear , R.W.Bernnan // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1983. -Vol. 24.-P. 1559- 1565.

253. Werner E. Progressive normal tension glaucoma. Analysis / E. Werner // J. Glaucoma. - 1996. - Vol.5. - P. 422 - 426.

254. Williamson Т.Н. Color doppler imaging and spectral analysis of the optic nerve vascularture in glaucoma / Т.Н. Williamson , G.M. Baxter, A. Pyott et al. // Arch. clin. exp. Ophthalmol. 1995. - Vol.233, №2. - P. 80 - 84.

255. Yamazaki Y. Color Doppler velocimetry of the OA in glaucomatous and normal subjects / Y. Yamazaki , S. Miyamoto , F. Hayamizu // Jpn. Journ. Ophthalmol. 1994. - №38. - P. 317 - 321.

256. Zhong L.T. Bcl2 inhibits death of central neural cells induced by multiple agents / L.T. Zhong , T. Saraphian , D.J. Kasse et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1993. - Vol. 90. - P. 4533 - 4537.