Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Научное обоснование оптимизации медицинской помощи больным с инфекциями, передающимися половым путем, на современном этапе (на примере Архангельской обл.)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Абабкова, Татьяна Васильевна :: 2006 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I СОВРЕМЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ИНФЕКЦИЯМ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ИППП), И ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ
Обзор литературы).
1.1 .Динамика и особенности заболеваемости ИППП за последние 15 лет.
1. 2. Эпидемиологические особенности отдельных ИППП.
1.2.1. Сифилис.
1.2.2. Гонорея.
1.2.3. Хламидиоз.
1.2.4. Трихомониаз.
1.2.5. Микоплазменная инфекция урогенитального тракта.
1.2.6. Другие виды ИППП.
1.3. Роль социальных факторов в возникновении ИППП.
1.4. Современные подходы к диагностике ИППП.
1.5. Проблемы лечения урогенитальных инфекций.
1.6. Основные направления совершенствования системы оказания помощи больным с ИППП.
ГЛАВА II БАЗА И МЕТОДИКА ИСЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Характеристика базы и объекта исследования.
2.2. Методика исследования.
ГЛАВА III УРОВЕНЬ И ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИППП
НАСЕЛЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ.
3.1. Характеристика частоты ИППП за период с 1990 по
2003 гг.
3.2. Сравнительный анализ частоты и динамики ИППП в Российской Федерации и Архангельской области.
3.3. Некоторые особенности распространенности сифилитической инфекции.
3.4. Эпидемиологические особенности заболеваемости населения области гонореей.
3.5. Характеристика возрастно-половой структуры больных с другими ИППП.
3.5.1 Трихомониаз.
3.5.2 Хламидиоз.
3.5.3 Герпес урогенитальный.
3.5.4 Аногенитальные бородавки.
3.6. Характеристика структуры И111 III.
ГЛАВА 4 ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ, ОБРАТИВШИХСЯ ЗА ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ, ОСОБЕННОСТЕЙ ОБРАЗА ИХ ЖИЗНИ, ХАРАКТЕРА ПРОВЕДЕННЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ.
4.1. Социально-демографический состав пациентов, обратившихся за венерологической помощью.
4.2 Особенности условий и образа жизни пациентов.
4.3. Некоторые особенности психологического статуса пациентов.
4.4. Некоторые характеристики сексуальной жизни пациентов.
4.5. Некоторые особенности анамнеза пациентов.
4.6. Характеристика жалоб, предъявляемых пациентами, и результатов их объективного исследования.
4.7. Характеристика проведенного пациентам обследования и лечения.
ГЛАВА 5 ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕР
ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИППП.
5.1 Анализ результатов анкетирования учащихся по проблемам ИППП.
5.2. Роль дерматовенерологической службы в решении проблемы своевременного выявления ИППП.
5.3. Основные направления снижения заболеваемости населения ИППП.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Абабкова, Татьяна Васильевна, автореферат
Актуальность исследования. Проблема инфекций, передающихся половым путем (ИППП), актуальна во всем мире. Несмотря на сравнительно низкий уровень их распространенности в западных странах Европы и США, в них сохраняются регионы, где частота патологии значительно выше (Aavitsland Р., 2001; Strauss R. е.а., 2000). Кроме того, резервуаром инфекции является социально-дезадаптированные группы населения этих стран.
В России начала 90-х гг. распространенность ИППП достигла эпидемического уровня (Кубанова A.A., 2004). И, несмотря на снижение заболеваемости в последующем, сегодняшняя ситуация по ИППП напоминает таковую в первой половине 20-х гг. и во второй половине 40-х гг. (Левин М.М., 2001). Особо тревожащей тенденцией является резкий рост заболеваемости среди детей и подростков (Каминская Т.В. и соавт., 2004).
Указанное само по себе требует разработки комплекса мероприятий, направленных на выраженное снижение распространенности указанных инфекций.
Проблема усугубляется ростом частоты ассоциированных форм возбудителей ИППП, часто недиагностированных в силу отсутствия должной лабораторной базы, резистентностью микрофлоры к антибиотикотерапии, наличием малосимптомных форм заболевания, что способствует росту их распространения, особенно при отсутствии терапии и использования соответствующих средств контрацепции в условиях низкой санитарной грамотности населения (Колкова Н.И. и соавт., 2001; Смирнова J1.E. и соавт., 2004; Рюмин О.В., 2004).
Решение указанных проблем затруднено в силу того, что государственная система своевременной диагностики и лечения ИППП на современном этапе во многом оказалась дезинтегрированной (Перщетская Е.Б., 2004), а также вследствие ухудшения материально-технической базы диспансеров, наличия проблем их кадрового обеспечения. Увеличение числа больных, получающих помощь в «альтернативных» медицинских организациях (в т.ч. невенерологического профиля), задачи которых, особенно в области первичной и вторичной профилактики, намного уже по сравнению с кожно-венерологическими диспансерами, а качество диагностики и лечения практически не контролируются, также не способствуют решению проблем своевременного выявления, адекватного лечения, разработки мер системной профилактики ИППП.
Указанное требует комплексного анализа сложившейся ситуации и поиска мер по ее оптимизации, что и определяет актуальность данного исследования.
Таким образом, с учетом сложившихся условий система оказания помощи больным ИППП должна перестраиваться. В частности, большее место в её работе должно уделяться вопросам взаимодействия с другими медицинскими учреждениями и специалистами, с коммерческими медицинскими организациями, а также с общественными (в т.ч. международными) организациями. Следует расширить организационные формы и рамки оказания единой помощи (особенно в части её реабилитационного компонента). Должна быть создана унифицированная система контроля качества помощи больным с ИППП, невозможная без четко организованного мониторинга и формирования базы данных. Более того, при наличии общих тенденций должны учитываться и региональные особенности. Решению некоторых из указанных проблем на примере Архангельской области и посвящено настоящее исследование.
Цель исследования: научное обоснование системы мероприятий по снижению заболеваемости населения инфекциями, передающимися половым путем.
Задачи исследования: • Изучить распространенность различных ИППП среди населения Архангельской области, структуру заболеваемости в отдельных возрастно-половых группах.
• Проанализировать социально-гигиенические особенности контингента пациентов, обратившихся за венерологической помощью.
• Дать характеристику уровня организации помощи больным с ИППП, характера и объема проведенных им лечебно-диагностических мероприятий.
• Разработать систему мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости ИППП.
Научная новизна исследования заключается в том, что в нем впервые в конце XX-XXI вв. представлена современная социально-гигиеническая характеристика пациентов с ИППП, обратившихся за венерологической помощью, в т.ч. современные особенности их образа жизни (на примере Архангельской области); охарактеризованы особенности заболеваемости и ее динамика в отдельных возрастно-половых группах; показаны различия контингентов пациентов, обратившихся в различные подразделения кожно-венерологического диспансера; охарактеризован уровень гигиенической культуры молодежи XXI века в отношении ИППП; представлены лечебно-диагностические мероприятия, проведенные данному контингенту пациентов и их эффективность.
Практическая значимость работы. Практическая значимость работы заключается в том, что полученные в ней данные являются основой для разработки комплексной региональной программы по снижению заболеваемости населения ИППП, включая обоснование целенаправленной системы профилактических мероприятий, объема лечебно-диагностической помощи, совершенствования структуры и организации дерматовенерологической помощи.
Данные диссертационного исследования использованы при подготовке Проекта «Улучшение качества работы по профилактике социально-значимых инфекций в первичном звене здравоохранения» №РНС 018 в рамках Программы, принятой специальной комиссией по борьбе с инфекционными заболеваниями (Task Force on Communicable Disease Control in the Baltic Sea Region).
Материалы работы используются в деятельности Архангельского областного клинического кожно-венерологического диспансера и кожно-венерологических диспансеров других областей Северо-Западного федерального округа (Псковской, Новгородской, Мурманской, Вологодской), в кожно-венерологическом диспансере г.Воркута, в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения и дерматовенерологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова.
Апробация работы. Основные материалы диссертационного исследования заслушаны и обсуждены на:
- Заседаниях Архангельского областного общества дерматовенерологов (г.Архангельск, май 2001г., октябрь 2002г., март 2003г., апрель 2004г., март 2005г.).
- Областных научно-практических конференциях дерматовенерологов Архангельской области (октябрь 2002 г.; ноябрь 2003 г.).
- Коллегии департамента здравоохранения администрации Архангельской области «О состоянии и мерах по улучшению дермато-венерической помощи населению Архангельской области» (ноябрь 2004г.).
- Международной научно-практической конференции стран Баренц-региона «Профилактика ИППП. Метод прямой микроскопии в практике врачей-дерматовенерологов» (г.Архангельск, август 2004г.).
- Круглом столе в г.Тромсе (Норвегия) в рамках Российско-норвежского проекта «Предупреждение и борьба с заболеваниями, передаваемыми половым путем, в странах Баренц-Балтийского региона» (февраль 2005г.);
- Научно-практической конференции врачей-дерматовенерологов, посвященной 80-летию Архангельского областного клинического кожно-венерологического диспансера (г.Архангельск, март 2005г.).
- Международной научно-практической конференции «Тромсе - Архангельск -международное сотрудничество в медико-социальной сфере - обмен опытом» (апрель 2005г.).
- XXXVIII научной конференции СПбМАПО «Хлопинские чтения» (СПб, апрель 2005г.).
- Областной конференции дерматовенерологов в Архангельской области «Современные методы лабораторной диагностики ИПГТП для врачей-дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, урологов, врачей-лаборантов (г.Архангельск, сентябрь 2006г.);
- Заседаниях проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» и кафедр общественного здоровья и здравоохранения и дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (июнь 2005 г.; октябрь 2005 г.).
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Несмотря на некоторое снижение заболеваемости ИППП за последние годы, их уровень остается достаточно высоким. При этом динамика отдельных видов ИППП отличается в разных возрастно-половых группах.
2. Среди факторов, способствующих неблагоприятным тенденциям в распространенности ИППП, значимую роль играют низкий социальный статус значительной части пациентов, недостаточный уровень их общей и гигиенической культуры, нездоровый образ жизни.
3. Для снижения заболеваемости ИППП необходима разработка соответствующих целевых комплексных программ, интерферирующую роль в реализации которых должна играть дерматовенерологическая служба, имеющая необходимые для этого материально-технические и финансовые возможности.
Заключение диссертационного исследования на тему "Научное обоснование оптимизации медицинской помощи больным с инфекциями, передающимися половым путем, на современном этапе (на примере Архангельской обл.)"
ВЫВОДЫ
1. Ситуация с заболеваемостью населения ИППП остается достаточно напряженной, несмотря на некоторую положительную динамику за последние годы. После «пика» заболеваемости, отмечавшегося в 1997 г. (1758,7 на 100 тыс. населения), показатель снижается в последующйй период (составив в 2003 г. 694,2 %ооо), оставаясь однако почти в пять раз выше по сравнению с уровнем 1990 г. (149,2 %о0о)
2. Наиболее распространенными ИППП являются: трихомониаз (317,0 %о00 в 2003 г.), хламидиоз (167,0 %ооо), гонорея (139,4 %о0о). Наиболее высоки темпы прироста заболеваемости сифилисом, хламидиозом, урогенитальным герпесом. Доля указанных заболеваний в структуре ИППП составляет: трихомониаза - 41,8%; хламидиоза - 22,0%; гонореи - 18,3%.
3. Частота и структура заболеваемости ИППП различается в разных возрастно-половых группах. Среди мужчин в структуре заболеваемости преобладают гонорея (38,6%) и хламидиоз (27,3%), среди женщин -трихомониаз (58,9%) и хламидиоз (19,0%). Удельный вес гонореи максимален в возрастных группах 18-19 лет и 20-29 лет; трихомониаза -в возрасте 40 лет и старше; хламидиоза — в 30-39 лет; аногенитальных бородавок - в возрасте до 17 лет.
4. Большинство (64,1%) заболевших ИППП составляют женщины (особенно высок их удельный вес в возрасте до 17 лет и старше 40 лет). Основной «группой риска» по ИППП является возрастная группа 20-29 лет, на долю которой при разных ИППП приходится от 38,9%> до 58,2%> всех случаев заболеваний.
5. Об определенной социальном «неблагополучии» контингента пациентов, обращающихся за венерологической помощью, свидетельствует преобладание в структуре обратившихся учащихся (37,8%), рабочих (33,6%), а также высокий (10,0%) удельный вес неработающих. Доля учащихся и неработающих среди женщин достоверно (р<0,05) выше, чем среди мужчин. Лишь 27,2% обратившихся состояли в зарегистрированном браке. Каждый четвертый обратившийся (24,1%) имеет ИППП в анамнезе. Курят 41,7% пациентов, употребляют алкоголь - 83,9%.
6. Основными жалобами пациентов, являющимися причиной их обращения к врачу являются наличие выделений из половых путей (32,0%), нарушение мочеиспускания (4,8%), их сочетание (5,7%), зуд и неприятные ощущения (6,5%), наличие каких-либо объективных изменений (изменение окраски, наличие сыпи, изъязвлений и т.д.) — 14,8%. Характер жалоб отличался среди мужчин и среди женщин, лиц разного возраста, что, в первую очередь связано с различиями в характере патологии. Важно подчеркнуть, что при отсутствии каких-либо жалоб почти в каждом третьем случае (30,5%) была выявлена ИППП.
7. Преимущественными методами обследования пациентов в КВД (которые проводятся практически всем обратившимся по поводу ИППП) являются морфологическое исследование мазков, соскоб на хламидии, комплекс серологических реакций, реакция на НЬБ-антиген. Лишь в сравнительно небольшом проценте случаев используются наиболее сложные и современные методы диагностики (иммунофлюоресцентный анализ - в 12,1%; ПИФ - в 14,8%; ПНР - в 11,1%), а также инструментальные исследования (в 17,4%). При проведении лечения менее чем в трети случаев (31,8%) используется витаминотерапия. Характер обследования и лечения отличаются в различных подразделениях КВД, что, в первую очередь, связано с различием структуры обратившихся. Полученные данные о характере и объеме лечебно-диагностических процедур могут быть использованы при формировании протоколов ведения больных с ИППП.
8. Уровень общей и сексуальной культуры населения (особенно молодежи), в т.ч. в части профилактики И111111, является низким. О возможных последствиях половых связей в виде И111111 задумывались лишь 8,9% опрошенных подростков, и только каждый пятый считает необходимым обязательное использование средств профилактики ИГТПП. О сексуальной распущенности молодежи свидетельствует тот факт, что с начала половой жизни у 73,1% подростков было более одного сексуального партнера, а причиной первого полового контакта в каждом пятом случае (21,8%) являлось алкогольное или наркотическое опьянение. Если в целом среди пациентов КВД начали половую жизнь в возрасте до 15 лет 33,3% респондентов, то среди лиц моложе 20 лет -большинство (60,6%).
9. О ведущей и системообразующей роли венерологической службы в выявлении И111Ш свидетельствует высокий и возрастающий процент случаев их активного выявления (например, при сифилисе показатель увеличился с 44,4% в 1990 г. до 70,9%) в 2003 г.). Среди каналов активного выявления преобладает обследование контактных лиц и выявление врачами акушерами-гинекологами. В динамике увеличивается доля случаев выявления 14111111 урологами и снижается процент выявленных при проведении профилактических осмотров. Четверть (25,2%) пациентов КВД не использует средства контрацепции, а 35,7%о использует их редко.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
1. Для обеспечения системности и комплексности мероприятий по снижению распространенности ИППП необходимо принятие соответствующих федеральной и региональных программ, включающих финансирование необходимых профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, подготовку и переподготовку кадров врачей дерматовенерологов, обеспечение преемственности в работе учреждений здравоохранения и других заинтересованных структур.
2. Целесообразно внедрение во всех учреждениях здравоохранения алгоритма и обязательных объемов диагностической и лечебной помощи при подозрении и выявлении ШИШ.
3. Необходимо формирование региональных систем мониторинга ИППП с включением в них всех учреждений здравоохранения для оценки истинной потребности населения в различных видах венерологической помощи.
4. Целесообразно формирование единых лицензионных требований к учреждениям и специалистам, оказывающим помощь больным с ИППП.
5. Для повышения качества медицинского обследования больных с ИППП разработать и внедрить в практику систему оценки качества качественного оказания венерологической помощи населению с включением в нее статистических показателей, результатов экспертных оценок и социологических опросов населения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Абабкова, Татьяна Васильевна
1. Агержаноков А.К., Савенков В.И., Савенкова A.A. К вопросу генодиагностики инфекций, передаваемых половым путем // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тезисы научн. работ. T.II. М., 2001. — с. 44-45.
2. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем. М.: Медицина, 1997. - 290с.
3. Актуальные проблемы дерматовенерологии: Мат. научно-практ. Конф., посвященной 80-летию дерматовенерологической службы Читинской области. Чита, 2004. - 127с.
4. Алленов С.Н., Иванов O.JL, Ломоносов K.M. и др. Иммунологические аспекты применения полиоксидония в комплексной терапии осложненного урогенитального хламидиоза // Росс. журн. кожн. и венерич. болезней. -2002. -№.2 с.58-61.
5. Амозов М.Л., Савченко Е.А., Коротков В.Д. Некоторые особенности клинических проявлений сифилиса в настоящее время // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб, 2003. - с. 46.
6. Анкирская A.C. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции (обзор). // Акушерство и гинекология. 1994. - №3.- с. 8-10.
7. Анчупане И.С., Милтинын А.П. Смешанные хламидийные инфекции и их иммунокоррекция // Вестн. дерматологии и венерологии. 2000. - №1 — с.28-30.
8. Арал С.О. Заболевания, передаваемые половым путем: значения, определяющие факторы и последствия. // Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. - №4 - с. 4-8.
9. Архипов Г.Г., Могилевец Т.Л. Урогенитальный хламидиоз. Современное состояние вопроса. // Мед. академ. журн. 2001. - №1- с. 74-87.
10. Ю.Базиев В.Т., Федоров A.A., Царева М.С. О некоторых правовых аспектах профилактики ИППП в РФ // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. T.II -СПб., 2003. с. 180.
11. П.Барышова М.В., Бульвахтер Л.А., Лебедева Р.П. Трихомониаз как хроническая инфекция. // VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II -М., 2001. с. 119-120.
12. Басарова Р.Э., Садыков Г. А. Нарушение иммунитета у больных простатитом после перенесенных И111111. // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II — М., 2001. — с. 15.
13. Баткаев Э.А., Липова Е.В. Лечение генитального герпеса и урогенитального хламидиоза: Учебное пособие. M.: РМ АЛО, 1999 23с.
14. Баткаев Э.А., Рюмин Д.В. Проблемы лечения урогенитального хламидиоза. // Вестн. последипломн. мед. образования. 2002. - №2. - с. 8-18.
15. Баткаев Э.А., Шапаренко М.В. Сифилис: Учебное пособие. М.: РМАПО, 1999.- 124с.
16. Батыршина C.B. Ближайшие и отдаленные результаты различных вариантов терапии женщин, больных осложненными формами урогенитального хламидиоза // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II.- М., 2001. -с. 35.
17. Белавин A.C., Абудуев Н.К., Бурцев O.A. и др. Современные подходы в комплексном лечении хронического уретропростатита // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. - с. 72.
18. Бивалькевич Е.В., Бивалькевич В.Г., Коваль Ю.Н. Причины формирования вторичного рецидивного сифилиса в городе Челябинск // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч.Н М., 2001. - с. 169-170.
19. Бокалова JI.A. Урогенитальный хламидиоз, урогенитальный трихомониаз: клиника, диагностика, лечение // Лечащий врач. 2001. — №4. - с. 30-36.
20. Болезни, передаваемые половым путем: ведение пациентов: Доклад исследовательской группы ВОЗ: Пер с англ.. -М.: Медицина, 1994. 810 с.
21. Бульвахтер Л.А., Демичева O.E., Менделенко М.М. Редидивирующий урогенитальный кандидоз как медико-социальная проблема // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. науч. работ. Ч. II М., 2001. - с. 119.
22. Васильев В.Н., Лузан Н.В. Особенности течения сифилиса в крупном промышленном регионе // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. T.I. -СПб., 2003. с. 51.
23. Введенская Э.В., Абайтова Н.Е., Хаванова И.В. Распространенность специфических и неспецифических воспалительных заболеваний урогенитального тракта // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тезисы научн. работ Т.1- СПб., 2003. с. 93-100.
24. Галлямова Ю.А. Особенности социального статуса и репродуктивного поведения подростков // Вестн. Последипломн. мед. образования. 2004. -№1 - с. 65-67.
25. Гапарян М.О., Штыкунова Е.В. Актуальность проблемы хламидийной инфекции // Росс. мед. журн. 1997. - №4 - с. 48-50.
26. Герасимова Н.М. Состояние универсальных защитных и регуляторных систем организма женщин, больных урогенитальным хламидиозом, и роль их нарушений в патогенезе постхламидийных осложнений: Автореф. дисс. . докт. биол. наук: 14.00.16. М., 1997.-41с.
27. Гомберг М.А., Ковалык В.П., Юрасов С.Н. и др. Анализ полового поведения пациентов, обращающихся за венерологической помощью // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. — СПб., 2003. с. 187.
28. Громыко А.И., Продолжается эпидемия инфекций, передаваемых половым путем, в новых независимых государствах Восточной Европы // ИППП-1999. -№1 с. 76.
29. Губин В.Г. Демографические показатели и заболеваемость населения мегаполиса в России на рубеже веков (XX-XXI). Нальчик, 2004. - 128с.
30. Гусаков Н.И., Барташевич Ю.В., Пышкина В.В. К истории борьбы с сифилисом в России // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. - с. 8-9.
31. Гусев С.Н., Данилов С.И., • Карякина JI.A. и др. Эпидемиологическая характеристика беременных, больных вторичным сифилисом // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II — М., 2001. с. 86.
32. Гущин А.Е. Перспектива использования ПЦР в диагностике сифилиса // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т II. СПб., 2003. -с.6.
33. Делекторский В.В., Осмонслиев М.К., Яшкова Г.Н. и др. Гонорейно-микоплазменная инфекция у мужчин // Вестн. Дерматовенерологии. 1983. — №7. - с. 11-15.
34. Долженицына H.A., Мирошникова H.A. Ранний скрытый сифилис // Актуальные проблемы дерматовенерологии: Мат. научно-практ. конф. (Чита, 25-26 марта 2004г.) Чита, 2004. - с.87-89.
35. Дубенский В.В., Редько Р.В., Давыдова И.Б. Лечение персистирующей и осложненной хламидийной инфекции // 1-й Всеросс. конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.П. - СПб., 2003. - с. 108.
36. Дубенский В.В., Редько Р.В., Давыдова И.Б. Урогенитальный хламидиоз как причина воспалительных заболеваний органов малого таза // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II М., 2001. - с. 18.
37. Дубовская Л.К., Сафарова Э.А., Кардашенко Б.Я. Консультирование один из путей оптимизации и профилактики ИППП у женщин // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II - М., 2001. - с. 185-186.
38. Зорькина М.В., Воронова Н.Ю. Диагностическая эффективность ПЦР у больных вторичным сифилисом // 1-й Российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ. Т.П. СПб., 2003г., с. 7.
39. Иванов О.Л., Кряжева С.С., Молочков В.А. Кожные и венерические болезни: Краткий справочник. -М.: Изд. дом «Русский врач», 1998.- 95с.
40. Инфекции, передаваемые половым путем: Мат. IX Междисциплинар. симпозиума // Вестн. последипл. мед. образования. 2004. - №1. - с. 5877.
41. Инструкция по лечению и профилактике гонореи. Минск, 1996. - 59с.
42. Исаков В.А., Архипова Е.И., Ермоленко Д.К. Терапия урогенитального хламидиоза: Руководство для врачей. СПб, Великий Новгород: Б.и., 2004. -73с.
43. Каминская Т.В., Васильев C.B., Пасько Е.А. Информированность учащихся из группы риска по ИППП // Актуальные проблемы дерматовенерологии: Мат. науч.-практич. конф. (Чита, 25-26 марта 2004г.) Чита, 2004. - с. 5052.
44. Катханов A.M., Катханова О.А., Тиши М.М. и др. Ассоциация сифилиса с другими инфекциями, передаваемыми половым путем // Актуальные проблемы дерматовенерологии: Мат. науч.-практич. конф. (Чита, 25-26 марта 2004г.) Чита, 2004. - с. 91-92.
45. Киселев В.И., Латыпова М.Л., Дмитриев Г.А. и др. Полимеразная цепная реакция в качестве критерия излеченности урогенитального хламидиоза // Вестн. дерматологии и венерологии 2001. — №4. - с.4-5.
46. Кисина В.И. Современное состояние проблемы урогенитальных инфекционных заболеваний // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб., 2003. - с. 115-116.
47. Кисина В.И. Урогенитальные инфекционные заболевания: современное состояние проблемы // Consilium medicum. 2001. - №3. - с. 307-310.
48. Клименко Б.В.Трихомониаз. Л.: Медицина, 1987. - 160с.
49. Козлов В.В., Чеботарев В.В. Лечение осложненных форм гонококковой инфекции // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II -М., 2001.-с. 7-8.
50. Колкова Н.И., Федина Е.Д., Мартынов В.Р. и др. Критическая оценка результатов лечения урогенитального хламидиоза // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - №10. — с. 125.
51. Кокшин C.B., Чермных Т.В., Парамонов И.В. и др. Использование метода амплификации ДНК (ПУР) в диагностике сифилиса // I Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. ТII. СПб., 2003. — с. 8-9.
52. Коновалов A.A. Количественное прогнозирование заболеваемости гонореей и использованием нейросетевых алгоритмов // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб., 2003. - с. 189-190.
53. Коновалов O.E., Ховрачев М.Г. Воспалительные заболевания у юношей-подростков // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2004. -№1 с.20-21.
54. Красносельских Т.В., Савичева A.M., Соколовский Е.В. и др. Алгоритмы лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб., 2003. - с. 17-18.
55. Крючкова Т.В., Матушевская Е.В., Яцук М.В. и др. Социально-личностные характеристики подростков, больных урогенитальным хламидиозом // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. - с. 5-8.
56. Кубанова A.A. Лабораторная диагностика инфекций, передаваемых половым путем, на современном этапе // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - №9. - с. 13.
57. Кубанова A.A. Стратегия и перспективы развития дерматовенерологической службы в РФ в 2001-2005гг. // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. -№1. — с.4-5.
58. Кубанова A.A., Тихонова Л.И. Дерматовенерология в России. Реальность и перспективы // Вестн. дерматологии и венерологии 2004. - №2. - с.4-11.
59. Кубанова A.A., Тоскин И.А., Машхоев М.Р. Кабинет бесплатной и анонимной медицинской помощи новая форма профилактики ИППП/ ВИЧ-инфекции среди женщин, занятых в секс-бизнесе в Москве // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2002. - №5. - с.37-41.
60. Кулагин В.И., Селисский Г.Д., Пономарев Б.А. и др. К вопросу эпидемиологии сифилиса в Москве // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. — с. 214-215.
61. Кунгуров Н.В., Кохан М.М., Игликов В.А. и др. Опыт организации контроля качества дерматовенерологической помощи в РФ // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. - №2. - с. 17-20.
62. Кунцевич Л.Д., Шибаева Е.В., Комов H.H. и др. Частота выявления ВПЧ высокой онкогенности в очагах поражения у женщин и мужчин // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. — СПб., 2003. -с. 195.
63. Куценко Г.И., Коновалов O.E., Баев М.В. Факторы риска заражения молодежи инфекциями, передаваемыми половым путем // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №3-с.15-18.
64. Лазарев В.Н., Шкарупета М.М., Мисюрина О.Ю. и др. Разработка подходов к генной терапии инфекционных заболеваний урогенитального тракта // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т. 1. СПб., 2003. - с. 118-119.
65. Латникова М.Ф. Диагностическая значимость ПЦР-анализа в лабораторной диагностике ИППП // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II-М., 2001.-с. 171.
66. Лаукам-Иостян У., Семенченко М., Хотенашвили Л. и др. Масштаб заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Европейском регионе ВОЗ // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб., 2003. - с. 195-196.
67. Левин М.М. Пока не поздно // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. - с. 112.
68. Лендерман Н.Г., Воронина Л.Г. Особенности клинического течения сифилиса в юном возрасте // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1.-СП6., 2003. с. 61.
69. Леонова Н.С., Максимова И.В., Руссков С.Ю. и др. Урогенитальный хламидиоз. Диагностика и лечение // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II М., 2001. — с. 64-65.
70. Лобзин Ю.В., Ляшенко Ю.И., Позняк А.Л. Хламидийные инфекции: (Руководство для врачей) СПб.: Фолиант, 2003 .- 395с.
71. Лузан Н.В. Комплексный подход к оказанию медицинской помощи несовершеннолетним с ИППП // VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тезисы научных работ. Ч. II М. - 2001г. — с. 202.
72. Лузан Н.В. Основные тенденции развития урогенитальных инфекций у несовершеннолетних // 1-й Российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ. Т.1. СПб., 2003г., с. 198.
73. Лузан Н.В. Течение трихомонадной инфекции у детей и подростков // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. М., 2001. - с. 13.
74. Лузан Н.В., Мешкова H.A. К вопросу об особенностях заболеваемости ИППП у детей и подростков // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. И. М., 2001. - с. 14.
75. Малова И.О. Урогенитальные инфекции у детей общая проблема педиатров, венерологов, акушеров-гинекологов. // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. - М., 2001. - с. 52.
76. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. 4.1. -М., 2001. с. 131-133.
77. Монакова Л.А., Гончарова H.A. К вопросу о влиянии первичной профилактики на заболеваемость подростков ИППП // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. М., 2001. — с.211.
78. Мороз А.Ф., Макарова В.А., Бабаева Е,Е, и др. Возбудители инфекций урогенитального тракта и их чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов // Клиническая лабораторная диагностика. -2001. №11. - с.37-38.
79. Ольховская К.Б., Василенко Т.И., Чернова Н.И. и др. Опыт лечения больных с остроконечными кондиломами на фоне кандидозного баланита и баланопостита // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II.-М., 2001.-с. 67.
80. Орлов Е.В., Шакуров И.Г., Борисова JI.A. и др. Распространенность сифилиса среди больных крупной ургентной больницы // VIII
81. Пашинян А.Г. О некоторых вопросах взаимоотношений дерматовенеролога и пациента // Вестн. последипл. мед. образования. 2001. - №1 - с.4-5.
82. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Ерофеева И.М. Хронобиологические аспекты комплексного лечения больных кандидозным баланопоститом // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II. М., 2001. -с. 68.
83. Перщетская Е.Б. Научное обоснование деятельности КВД по профилактике и снижению венерических заболеваний среди городского населения на территориальном уровне: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.33. СПб., 2005.- 19с.
84. Перщетская Е.Б.Проблемы гигиенического обучения и воспитания по данным опроса больных венерическими заболеваниями // Среда обитания, образ жизни и здоровье: Мат. XXXVIII научн. конф. «Хлопинские чтения»: СПб., 2005.-с. 315-317
85. Перщетская Е.Б., Кардовская Е.А. Некоторые аспекты образа жизни больных венерическими заболеваниями // Среда обитания, образ жизни и здоровье: Мат. XXXVIII научн. конф. «Хлопинские чтения»: СПб., 2005. -с. 318-322.
86. Пинаев К.И., Сергевнин В.И., Карпунина Т.И. Особенность лабораторной диагностики мочеполового уреамикоплазмоза // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.1. СПб., 2003. - с. 19-20.
87. Пирятинская А.Б. О жизни больных ранним скрытым сифилисом // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч.И. М., 2001. - с. 88.
88. Письмо Президента Международного Союза по борьбе с И1111П // ИППП -2001,-№5-с. 34-35.
89. Подопригора И.С., Цыбикова Д.В., Шерстнев A.B. и др. Опыт скрининг-обследования беременных на урогенетальную «скрытую» инфекцию // Актуальные проблемы дерматовенерологии: Мат. науч.-практ. конф. (Чита, 25-26 марта 2004г.) Чита, 2004. - с. 111-112.
90. Поздняков А.Л., Тулинова И.А., Сысоев С.В. и др. Анализ заболеваемости ИППП и урогенитальными заболеваниями по даннымкабинета профилактического обследования // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. М., 2001г. - с. 16.
91. Полканов B.C., Вишневская И.Ф., Дмитриева М.У. Микролиды в терапии хламидиоза мочеполовых органов // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. -М., 2001г. с. 9-10.
92. Приказ МЗ РФ №291 от 30.07.2001г. «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем». -ИППП, 2001. — №4. с.34-41.
93. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. -М.: Санам, 1995. 68с.
94. Регушевская Е.В., Дубикайтис Т.А., Лебедев А.И. и др. Социальные детерминанты распространенности ИППП среди беременных С-Петербурга // Среда обитания, образ жизни и здоровье: Мат. XXXVIII научн. конф. «Хлопинские чтения». СПб., 2005. - с. 79-81.
95. Ремезов А.П., Неверов В.А., Семенов Н.В. Хламидийные инфекции: (Клиника, диагностика, лечение). СПб.: АОЗТ «Яблочко СО», 1995. - 43с.
96. Рубине А., Рубине С, Якобсоне И. и др. Эпидемиология и особенности заболеваемости сифилисом в Латвии // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. - №6. - с. 42-44.
97. Рюмин Д.В.,Радзинский B.C. Частота выявления возбудителей урогенитальных инфекций по данным ПУР-скрининга в гинекологической практике // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - №10. - с. 13-14.
98. Савайченко А.Л. Опыт применения антибиотиков в комплексе с циклофероном при лечении беременных женщин, страдающих сифилисом//1.й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.П. СПб., 2004.- с.69.
99. Савенков В.И., Верба Л.И. Сравнительный анализ различных лабораторных методов, применяемых в диагностике ИППП // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II. — М., 2001. с. 45-46.
100. Савичева A.M., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия / Под ред. Э.К. Айламазяна Н.Новгород: Изд. НГМА «Мед. книга», 1998. - с. 180.
101. Семенов В.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика хламидиозов // Росс. мед. журн. 2000. - №1 - с. 48-52.
102. Семенова Т.Б., Кубанова Е.И., Яцуха М.В. и др. Эпидемиологические аспекты генитального герпеса. Анализ заболеваемости генитальным герпесом в РФ и г.Москве за период с 1994 по 1998г. // ИППП. 2000. - №6. -с. 26-30.
103. Сингур O.A., Туркутюков В.Б., Сингур Л.Г. и др. Диагностика гонореи, сочетающейся с патогенным стафилококком, продуцирующем ß-лактозу // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. -№11. — с.39-40.
104. Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я., Кубанова A.A. и др. Инфекции, передаваемые половым путем: Практическое руководство. М.: Медпресс, 1999.-с. 361.
105. Смирнова Т.С., Слободзян Г.В., Гайворонская О.В. Актуальные проблемы в вопросах регистрации и анализе заболеваемости ЗППП // ИППП- 1999.-№1.-с. 46.
106. Стародубов В.И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ /Докт. дисс. в виде научного доклада. М., 1997. - 60с.
107. Степашко М.В., Демидова Н.В. Применение авелокса в терапии урогенитальных инфекций // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Т.П. СПб., 2003. - с. 13.
108. Терещенко В.Н., Степанова П.А., Медведева Т.Н. Сифилис в Забайкалье от съезда к съезду // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. П.-М., 2001.-с. 53-54.
109. Тихонова Л.И., Шегай М.Л. Роль общественных организаций в системе профилактике ВИЧ/ИППП // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. T.I. СПб., 2003. - с. 228.
110. Тищенко Е.Л. О факторах, способствующих росту венерических заболеваний и некоторых мерах по их снижению // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II -М., 2001. — с. 213-214.
111. Томчина А.В. Роль хламидий в возникновении воспалительных заболеваний половых органов у женщин: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.01. Смоленск, 1997. - 18с.
112. Устав Международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем. // ИППП. 1999. - №1 - с. 42-45.
113. Хамидов Ш.А., Валиханов У.А., Балтабаев М.К. и др. Особенности эпидемиологии, современного течения и лечения раннего приобретенного сифилиса // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. - №2 - с. 55-57.
114. Хламидийные инфекции: Материалы 4-го Европейского конгресса по хламидиям (20-23 августа 2000г., Хельсинки, Финляндия). // ИППП -2000. -№6 с. 37-44.
115. Хренин А.А. Mycoplasma genitalium: современный подход и лечение // 1-й Российский конгресс дерматовенерологов: тезисы научных работ. T.1I-СПб., 2003г., с. 13.
116. Хрянин A.A. Сексуальное поведение и распространенность урогенитальной хламидийной инфекции среди студентов // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. — №2 - с. 45-47.
117. Хрянин A.A., Лысова С.Г. Системная энзимотерапия в лечении хронического урогенитального хламидиоза // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч. II. М., 2001. - с. 69-70.
118. Чеботарев В.В. Дискуссионные вопросы урогенитальных инфекций // Росс. журн. кожных и венерических болезней. 2000 — №1- с.53-59.
119. Чиненова Е.Г. Социальные аспекты раннего врожденного сифилиса // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. 4.II. М., 2001. -с. 828.
120. Чураков A.A., Куличенко А.Н., Суворов А.Г. Оценка эффективности физиотерапевтических способов воздействия при лечении уретрогеппого хронического простатита // И11Ш1. 2001. - №4 - с. 14-15.
121. Шабалин А.Р., Шатохина Е.А., Конопля А.И. Влияние комплексной' терапии на показатели иммунного статуса и клинику урогенитального герпеса // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2004. №2 — с. 48-50.
122. Шакиева Г.Ж. Социальные факторы, способствующие распространению болезней, передаваемых половым путем, среди подростков // VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тез. научн. работ. Ч.И. М., 2001.-с. 14.
123. Шакиров М.Т., Акышбаева К.С., Тимиргалиев С.А. и др. Негативный опыт внедрения синдромного метода в республике Казахстан // 1-й Росс, конгресс дерматовенерологов: Тез. научн. работ. T.I- СПб., 2003. с. 229.
124. Шинский Г.Э. О путях усовершенствования профилактики урогенитального хламидиоза (обзор) // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. -№5 - с.28-33.
125. Щепин О.П., Овчаров В.К. Пути решения проблем здравоохранения // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. -№1 - с.3-6.
126. Яковенко Г.Т., Кряжева В.Н. Опыт применения озонотерапии при лечении хламидиоза // VIII Всеросс. съезд дерматовенерологов: Тез. научи, работ. Ч. II. -М., 2001. с. 42.
127. Aavitsland P. Gonorrhoea and syphilis from Russia to Norway 1993-1999 // Epinorth. 2000. - vol. 1, №1. - p. 13-16.
128. Andersson Ellstrom A., Svernerhoim В., Forssman L. Prevalence of antibodies to heipes simplex virus type 1 and 2, Epstein - Barr - Virus and cytomegalovirus in teenage girls // Scand. J. Infect. Dis. - 1995.- vol. 27.- p.315-318.
129. Becker К. M., Glass G.E., Brathwaite W. e.a. Geographic Epidemiology of gonorrhea in Baltimore, Maryland, using a geographic information system // Am. J. Epidemiol. 1998. - vol. 147, № 7. - p. 709-716.
130. Birley H.D. Continuing Medical ignorance: modem myths in the management of genital warts // Int. J. STD AIDS 2001. - vol. 12, № 2. - p. 71-74.
131. Burtstein G.R., Zenilman J.M., Gaydos C.A. e.a. Division of Infectious Diseases // Sex. Transm. Infect. 2001. - vol. 77, № 1. - p. 26-32.
132. Caudiec S., Catel F., Bonal J. e.a. Diagnosis and Biological Monitoring of 6 Neurosyphilis cases: value of cerebrospiral Fluid Analysis // Ann. Biol. Clin. (Paris). 2003. - vol. 61, №5. - p.563-569.
133. Chen X.S., Gong X.D., Liang G. J. e.a. Epidemiologic trends of sexually transmitted diseases in China // Sex. Transm. Dis. 2000. - vol. 27, №3. -p.138-142.
134. Dallabetta G.A., Gerbase A.C., Holmes K.K. Problems, solutions, and challenges in syrdromic management of sexually transmitted diseases // Hill III. -1999. — №1. -p. 4-14.
135. Day S., Ward H., Green A. e.a. The long term impact of prostitution on health // Int. J. STD AIDS - 2001. - vol. 12, suppl. 2. - p.48.
136. Diamond C., Thiede H., Perdue T. e.a. Seroepidemiology of human herpesvirus 8 among young men who have sex with men // Sex. Transm. Dis. — 2001. vol. 28, №3. - p.176-183.
137. Elavad B.B., White C. Would you get your gonorrhoea treated in fhe north of England // Int. J. STD AIDS 2001. - vol. 12, №2. - p. 122-125.
138. Finer L.B., Durroch J.E., Sinugn S. Sexual partnership patterns as a behavioral risk factor for sexually transmitted diseases // Fam. Plann. Perspect. 1999. - vol. 31, №5. - p.228-231.
139. Fleming D.T., Mc Quillan G. M., Jonson R.E. e.a. Herpes simplex virus type 2 in the US, 1976 to 1994 // N. Engl. J. Med. 1997. - vol. 337, № 16 - p.l 1051111.
140. Garnett G.P., Ghani A.C. Models of STD persistence // Int. J. STD AIDS -2001.-vol. 12, suppl. 2. p.17.
141. Goh B.T., Van Voorst Vader P.C. European Guideline for the Management of syphilis // J. STD AIDS 2001. - vol. 12, suppl. 3. - p.14-26.
142. Golden M.R., Whittington W.I., Gorbach P.M. e.a. Partner notification for chlamydial infections among private factor clinicians in Seattle King Country: a clinician and patient survey // Sex. Transm. Dis. - 1999. - vol. 26, № 9. - p.543-547.
143. Gomberg M.A., Akabian V.A. Resurgence of sexually transmitted diseases in Russia and Eastern Europe // Dermatologie Clinics. 1998. - vol. 16. - p.659-662.
144. Gromyko A.I. Current trends in STI prevention and care in Eastern Europe// Int. J. STD AIDS.-2001.-vol. 12, suppl. 2. p. 16.
145. Hashibo M., Lee F.K., Naihmias A.J. e.a. An epidemiologic study of herpes simplex virus type 1 and 2 infection in Japan based on type. Specific erological assays //Epidemol. Inf. - 1998. - vol. 120, № 2. - p. 179-186.
146. Hickman M., Judd A., Maguire H. e.a. Incidend of gonorrhoea diagnosed in GUM clinics in South T hames (west region) // Sex. Transm. Infect. 1999. - vol. 75, №5. - p.306-311.
147. International Trade in Health service: difficulties and opportunities for developing countries. Ceneva, United Nation Conference on Trade and Development, 1997. -86p.
148. Jones C.A., Knaup R.C., Hayes M. e.a. Urine screening for gonococcal and chlamydial infections at community based organirtations in a high- morbidity area// Sex. Transm. Dis. -2000. - vol. 27, № 3. - p. 146-151.
149. Kilmarx P.H., Zaidi A.A., Thomas J.C. e.a. Sociodemographic factors and the variation in syphilis rates among U S counties, 1984 through 1993: an ecological analysis // Am. J. Public Health. 1997. - vol. 87, № 12. - p.1937-1942.
150. Koskela P., Ahttila T., Bjorge T. e.a. Chlamydia trachomatis infection as a risk factor for invasive cervical // Int. J. Cancer. 2000. - vol. 8, № 1. - p.35-39.
151. Levine W.C., Wang S.A., Fox K.K.I.a. Ihcrease in sexually transmitted diseases among men uho have sex with men in US // Inh. J. STD Aids 2001'. -vol. 12, suppl. 2. - p.78.
152. Luger A. The Origin of Syphilis: Clinical and Epidemiologic Consideration on the Eolumbicn Theorg // Sex Transm. Dis. 1993. - vol. 20, №2. - p. 110-117.
153. Marks C., Fideman R.L., Estcourt c.s.l.a. Assesment of Rich bor Pelve Inflammatory Disease in an Urban Sexual Health Population // Sex Transm. Infect. 2000. - vol. 76, №6. - p.470-473.
154. Morris M.C., Rogers P.A., Kinghorn A.R. Is bacterial vaginosis a sexually transmitted infection ? // Sex Transm. Infect. 2001. - vol. 77, №1. - p.63-68.
155. Noell J., Rohde P., Ochs L. e.a. Incidence and Prevalence of chlamydia, herpes, and viral hepatitis in a homeless adolescent population // Sex Transm. Dis.-2001.-vol. 28, № l.-p. 4-10.
156. Oakeshott P., Kerry S., Hay S. e.a. Condom promotion in women attending inner city general practices for cervical smears: a randomized controlled trial // Fam. Pract. -2000. vol. 17, № 1. - p. 56-59.
157. Ostergaard L. The future diagnosis of Chlamydia Trachomatis // MTUin.2000. №6.-c. 40-42.
158. Panchaud C., Singh S., Feivelson D.e.a. Sexually transmitted diseases among adolescents in developed countries // Fam. Plann. Perspect 2000. - vol. 32, № 1,- p.24-32.
159. Persson K., Kamwendo F., Bjartling C. e.l. a. Community control of genital gonococcal and chlamydial infections prevents pelvie inflammatory disease and ectopic pregrancy // Int. J. STD AIDS. 2001. - vol. 12, suppl. 2. - p.65.
160. Pierce A., Koumans E., Sawyer M.e.a. Oral sex as an indicator of high risk behavior//Int. J. STD AIDS. 2001. - vol. 12, suppl. 2. - p.175.
161. Razin S. DNA probes and PCH in diagnosis of mycoplasma infections // Moll. Cell. Prob. 1994. - vol. 8. - p. 497-511.
162. Renton A., Ward H., Meheus A. Epidemiology, control and surveillance of syphilis and gonorrhea in Russian Federation. Coperhagen: WHO, 1997. - 150 P
163. Riddell I.A., Sherrard J. Chlamydia trachomatis defection is it doctor dependent?//Int. J. STD AIDS. - 2001. - vol. 12., № 1. - p.57-60.
164. Risser J.M., Risser W.L., Gefter L.R.e.a. Implementation of a Screening program fot chlamydical infection in incararated adolescent // Sex Trasm. Dis.2001. vol. 28, №1. - p.43-46.
165. Rubins A., Rubins S., Jokobsone I. Syphilis and Gonorrhea in the Baltic Country // Sex. Transm. Dis. 2000. - vol. 76, № 3. - p.214-216.
166. Rubins S., Schwarz R.A., Janiger C.K. Congenital and Acguired Early Childhood Syphilis//Cutis. 1995. - vol. 56. - p.132-136.
167. Schachter J. Epidemiology of human chlamydial infections // HnnTI. 2000. - № 6. - c.36-37.
168. Sparling P.F., Thin R.N., Swartz R.N. Neurosyphilis // In.: Sex. Trans. Dis/Eds. K.K. Holms, P.A. Mardh, P.F. Sparling. 2 nd Ed. New York, 1990. -p.213-215.
169. Stari A. Diagnosis of genital chlamydia trachomatis infections // ИППП. -2000. №6. - c.39-40.
170. Stoner B.P., Douglas J.M., Martin D.H.e.a. Single dos Gatifeoxacin compared with ofloxacin for the treatment of uncomplicated gonorrhea: a randomired, double - blind, multicenter trial // Sex Transm. Dis. - 2001. - vol.28, № 3. - p.136-142.
171. Strauss R., Bukesenas V., Kutsar K.e.a. The Baltic Inventory // EpiNorth. -2000. vol. 1, №3. - p. 37-38.
172. Van deen Berg R.B., Van Mers L.P. Legislation of prostitution and T prevention // Int. J. STD AIDS. 2001. - vol. 12, suppl. 2. - p.205.
173. Van Duyhoven Y.T., van de Laar M.J., Schop W.A.e.a. Different demographic and sexual correlates for chlamydial infection and gonorrhea in Rotterdam // Int. J. Epidemiol. 1997. - vol. 26, №6. - p. 1373-1375.
174. Warner L., Rochat R.W., Fichtner R.R.e.a. Missed opportunities for congenital syphilis prevention in an urban Southeastern hospital // Sex Transm. Dis. 2001. -vol. 28, № 2. - p.92-98.
175. Whittington W.L., Kent C., Kissinger P.e.a. Determinants of persistent and recurrent Chlamydia trachomatis infection in young women: results of a Multicenter Cohort study // Sex Transm. Dis. 2001. - vol. 28, № 2. - p. 117-123.