Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Клинические аспекты обструктивных нарушений дыхания во сне и ассоциированных с ними состояний

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинические аспекты обструктивных нарушений дыхания во сне и ассоциированных с ними состояний - диссертация, тема по медицине
Чижова, Ольга Юрьевна Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.05
 
 

Оглавление диссертации Чижова, Ольга Юрьевна :: 2006 :: Санкт-Петербург

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Функциональная характеристика иормалы-юго паттерна дыхания во сне.

1.2. Виды нарушений дыхания во сне. классификация, основные положения.

1.3. Патофизиология обструктивных нарушений дыхания во сне.

1.4. Диагностика.

1.5. Эпидемиология, летальность и факторы риска обструктивных нарушений дыхания во сне.

1.6. Факторы риска обструктивных нарушений дыхания во сне.

1.7. Нарушения сердечно-сосудистой системы при обструктивных нарушениях дыхания во сне.

1.8. Обструктивные нарушения дыхания во сне и метаболический синдром.

1.9. Летальность при обструктивных нарушениях дыхания во сне.

1.10. Функция внешнего дыхания, газообмен и дыхательная недостаточность при обструктивных нарушениях дыхания во сне.

1.11. Лечение обструктивных нарушений дыхания во сне.

1.11.1. Фармакотерапия.

1.11.2. Этиотропная терапия.

1.11.3. Патогенетическая терапия. Лечение постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна — СиПАП-терапия.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Лечение больных основной группы.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Общее клиническое исследование.

2.3.2. Полисомнографическое исследование (Г1СГ).

2.3.3. Методы эхокардиографического исследования.

2.3.4. Суточное мониторировапие ЭКГ.

2.3.5. Мониторировапие АД.

2.3.6. Исследование ФВД.

2.4. Статистическая обработка результатов исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Глава 3. СОСТОЯНИЕ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ

С ОБСТРУКТИВНЫМИ С НАРУШЕНИЯМИ ДЫХАНИЯ

ВО СНЕ.

Глава 4. ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С ОБСТРУКТИВНЫМИ

НАРУШЕНИЯМИ ДЫХАНИЯ ВО СНЕ.

Глава 5. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОБСТРУКТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ДЫХАНИЯ ВО CITE.

Глава 6. ВЗАИМОСВЯЗЬ КАРДИО-РЕСПИРАТОРНЫХ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ЛИЦ С ОБСТРУКТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ДЫХАНИЯ ВО CITE.

6.1. Выделение клинико-патогенетических вариантов ОНДС.

Глава 7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СиПАП-ТЕРАПИИ.

 
 

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Чижова, Ольга Юрьевна, автореферат

Актуальность.

С развитием современных медицинских технологий в настоящее время появилась возможность проводить комплексное диагностическое обследование пациентов для выявления различных патологических состояний, в том числе и в ночное время, во время сна. В первую очередь это относится к такой распространенной патологии, как нарушения дыхания во сне (Вейн A.M., Елигулашвили Т.С., Полуэктов М.Г., 2002).

С патофизиологической точки зрения выделяют следующие нарушения дыхания - апноэ и гипопноэ, а по механизму развития - центральные и обструктивные нарушения дыхаппя во сне (ОНДС) (Fletcher Е.С., 1986). При этом ОНДС обусловлены нарушением проходимости, преимущественно, верхних дыхательных путей, а центральные — недостатком центральных респираторных стимулов и прекращением дыхательных движений.

Если в более ранних работах, посвященных изучению нарушений паттерна дыхания во сне, внимание исследователей уделялось, прежде всего, вопросам изучения формирования патологической дневной сонливости и нарушению когнитивных функций (George С. F., Nickerson P. W., Hanly P.J. et al., 1987; Haraldsson P.-O., Carenfelt C., Diderichsen F. et al., 1990), то значительно позднее отметили, что ночная гипоксемия может быть причиной развития, как патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой системы (Калинкин А.Л., 1997; Ерошина В.А., 2000; Nieto F.J. et al., 2000; Duran J. et al., 2001; Shahar E. et al., 2001), так и метаболических нарушений (Strohl К.Р. et al., 1996; Полуэктов M. Г., 1998; Boman G., 2001; De la Eva R.C., Baur L.A., Donaghue K.C. et al., 2002; Mcslicr N. et al., 2003) и дыхательной недостаточности (Бабак C.J1., Голубев JI.A., Григорьянц Р.А.,

1999; Palman A.D. el al., 1999; Akashiba Т., ICawahara S., Kosaka N. et al.,2002).

Однако при всем большом количестве работ, посвященных вопросам нарушения дыхания во сне, следует отметить, как отсутствие комплексных многоплановых проспективных исследований, так и неоднородный состав контингента обследованных больных, в том числе и по параметрам ФВД. В результате в различных популяциях изучались патогенетические механизмы развития лишь отдельных патологических состояний, ассоциированных с ОНДС, что, естественно, затрудняло интерпретацию полученных результатов. В то же время можно предположить, что особенности клинической картины ОНДС находятся в зависимости от различных градаций патологии ночного паттерна дыхания, формируя, как отдельные респираторные, сердечно-сосудистые и метаболические расстройства, так и комплекс этих нарушений, определяя еще более неблагоприятный прогноз для пациента. Кроме того, эффективность применения такой респираторной поддержки, как вспомогательная вентиляция постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна, являющаяся методом выбора нормализации ночного паттерна дыхания, еще до конца не оценена в плане возможностей коррекции клинических состояний ассоциированных с ОНДС, что и обуславливает актуальность дальнейших исследований в этом направлении.

Цель исследования.

Изучить влияние обструктивиых нарушений дыхания во сне на формирование респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств и оценить возможности вспомогательной вентиляции в лечении выявленных патологических состояний.

Задачи исследования:

1. Изучить показатели газообмена и функции внешнего дыхания у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

2. Исследовать состояние сердечно-сосудистой системы у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

3. Оценить метаболические нарушения у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

4. Определить связь между респираторными, сердечно-сосудистыми и метаболическими нарушениями и выделить на этой основе клинико-патогенетнческие варианты обструктивных нарушений дыхания во сне.

5. Установить риск развития респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

6. Проанализировать динамику респираторных, сердечно-сосудистых п метаболических нарушений у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне на фоне вспомогательной вентиляции постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна.

Научная новизна.

Впервые выполнено многоплановое исследование с оценкой деятельности респираторной, сердечно-сосудистой систем, а так же метаболических нарушений у лиц с обструктивными нарушениями дыхания во сне, имеющих нормальные показатели спирометрии.

Впервые для клинической характеристики больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне использована методика анкетирования по шкале оценки диспноэ, применяемая традиционно для обследования больных хронической обструктивной болезнью легких, позволяющая оценить исходный индекс одышки. Установлено, что диспноэ при обструктивных нарушениях дыхания во снс обусловлено, прежде всего, нарушением ночного паттерна дыхания.

Показано, что для больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне характерно развитие концентрической гипертрофии левого желудочка. Разработана концепция роли обструктивных нарушений дыхания во сне в развитии комплекса респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений за счет стойкого нарушения ночного паттерна дыхания, интермиттирующей ночной гипоксемни и гипсркапнии. Выделены основные клинико-патогенетические варианты обструктивных нарушений дыхания во сне. Установлено, что вероятность развития комплекса респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений возрастает с увеличением тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне.

Изучено влияние вспомогательной вентиляции постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна, па выраженность сочетанных респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

Практическая значимость.

Дифференцирование больных в зависимости от клинико-патогенетических вариантов обструктивных нарушений дыхания во сне расширяет диагностические возможности по выявлению у них респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений и оптимизирует проведение патогенетической терапии.

Включение ночного кардио-рееппраторного мониторировання в план обследования всех больных с нарушениями ритма сердца с последующей вспомогательной вентиляции постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна позволяет в случае положительного эффекта дифференцировать органические поражения сердца от функциональных. Разработаны показания к проведению исследования ночного паттерна дыхания по результатам суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ.

На основании результатов изучения ночного паттерна дыхания определены показания к дополнительному обследованию пациентов с целью ранней диагностики комплекса респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Ночная гипоксемия и гиперкапния, обусловленные нарушением ночного паттерна дыхания, определяют развитие клинических проявлений со стороны респираторной, сердечно-сосудистой систем, а также метаболических расстройств у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

2. Вероятность развития сочетанных респираторных, сердечнососудистых и метаболических расстройств увеличивается со степенью тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне.

3. На основании результатов ночного мониторирования дыхания можно оценить риск развития респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств у лиц с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

4. Обратное развитие респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств у лиц с обструктивными нарушениями дыхания во сне возможно при условии нормализации ночного паттерна дыхания.

Апробация работы.

Материалы работы доложены и обсуждены:

На Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные проблемы сомнологии» (Санкт-Петербург, 2002); на Российском национальном конгрессе кардиологов (Санкт-Петербург, 2002), на I Санкт

Петербургской Медицинской Ассамблее (Санкт-Петербург, 2003), на заседании Санкт-Петербургского научного медицинского общества отоларингологов (Санкт-Петербург, 2002), на III Санкт-Петербургской Медицинской Ассамблее (Санкт-Петербург, 2005), на Первом Мировом конгрессе медицины сна (Берлин, 2005), на 15 Международном конгрессе Европейского респираторного общества (Копенгаген, 2005).

Предложен метод определения степени риска развития комплекса респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств у лиц с обструктивными нарушениями дыхания во сне, заявка па изобретение № 2005133336, соавторы: А. В. Шабров, С. А. Болдуева, А. И. Горелов

Внедрение.

Результаты исследования внедрены в работу Центральной медико-санитарной части №122 Федерального медико-биологического агентства, городской многопрофильной больницы №2 Санкт-Петербурга, научно-исследовательского, лечебно-диагностического сомнологического центра СЗФО для больных с заболеваниями органов дыхания и сердечнососудистой системы, клинической больницы Петра Великого Санкт-Петербурга, ООО «Клиники экстракорпоральной гемокоррекции». Разработаны методические рекомендации для врачей «Диагностика и лечение обструктивных нарушений дыхания во сне», утв. ФМБА России, под ред. проф. В. В. Смирнова, соавт. Чижова О.Ю., Горелов А.И., Накатис Я.А., Шабров A.B., Придаткина Н.Г., Конеченкова Н.Е. (СПб., 2005. - 22 е.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 40 печатных работ, из них 16 в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 260 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, 7 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 469 источников, в том числе 115 отечественных и 354 зарубежных авторов. Работа содержит 72 таблиц и 20 рисунков.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинические аспекты обструктивных нарушений дыхания во сне и ассоциированных с ними состояний"

ВЫВОДЫ

1. У 33% больных с обструктнвнымн нарушениями дыхания во сне даже при нормальных спирометрических показателях, выявляются признаки дыхательной недостаточности, ведущим патогенетическим механизмом формирования которой является ночная гиповентиляция обусловленная, как центральным (абдоминальным) ожирением, так и ночной гипоксемией за счет множественных и длительных апноэ/гипопноэ и прогрессирующей десату рации.

2. Более чем у 10% больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне выявляются патологические изменения со стороны сердечнососудистой системы, проявляющиеся развитием артериальной гипертонии, изменениями суточной динамики артериального давления, развитием концентрической гипертрофии левого желудочка, ночных нарушений ритма сердца. Существенную роль в формировании этой патологии имеют изменения ночного паттерна дыхания, ночная гипоксемия и гиперкапння

3. Проявления метаболического синдрома выявлены у 36% больных, причем частота его встречаемости возрастает с увеличением степени тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне. В патогенезе развития метаболических нарушений решающее значение имеют, как ожирение центрального типа, так и ночная гипоксемия и гиперкапния.

4. Клинико-патогенетические варианты и степень тяжести обструктивных нарушений дыхания во сне определяются сочетанием респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств в результате нарушения ночного паттерна дыхания, приводящего к развитию ночной ги-поксемии и гиперкапнии. Выделены клинико-патогенетические варианты: нормокапнический, гиперкапнический.

5. Гиперкапнический вариант соответствует наиболее тяжелому течению обструктивных нарушений дыхания во сне за счет сочетания выраженных респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений. Факторами риска развития гиперкапнического варианта являются такие параметры ночного паттерна дыхания, как индекс аггноэ/гипопноэ более 38 соб./час; продолжительные (более 45 сек.) апноэ при выраженной ночной десатурации (более 12%) с пиковым падением насыщения крови кислородом до 65% и ниже.

6. Для нормокапнического варианта характерны такие параметры ночного паттерна дыхания, как индекс апноэ/гипопноэ менее 38 соб./час; длительность апноэ менее 45 сек., определяющие развитие менее выраженной ночной гипоксемии (ночная десатурация менее 12% с пиковым падением насыщения крови кислородом не ниже 65%) и более низкий риск развития комплекса респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне.

7. Коррекция респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств у больных с обструктивными нарушениями дыхания во сне практически невозможна без нормализации ночного паттерна дыхания. Проведение адекватной вспомогательной вентиляции постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна в течение 6 месяцев позволяет достичь у большинства больных обратного развития респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с обструктнвными нарушениями дыхания во сне по причине высокой распространенности в этой популяции респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств показано проведение комплексного обследования с применением современных диагностических методов.

2. Больным, имеющим такие показатели ночного паттерна дыхания как: индекс апноэ/гипопноэ более 38 соб./час; длительность апноэ более 45 сек; индекс десатурации более 39 соб./час; десатурация более 12%; пиковые падения насыщения крови кислородом до 65% и ниже, показано проведение дополнительного обследования с целью выделения группы высокого риска развития респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических расстройств (суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, анализ газового состава артериальной крови, глюкозы плазмы натощак).

3. Центральное (абдоминальное) ожирение следует рассматривать как независимый предиктор обструктивных нарушений дыхания во сне и считать прямым показанием для проведения ночного мониторирования дыхания.

4. Пациентам, имеющим по результатам суточного мониторирования недостаточное снижение ночного артериального давления и/или ночные нарушения ритма сердца, показано исследование ночного паттерна дыхания. В случае выявления обструктивных нарушений дыхания во сне требуется проведение вспомогательной вентиляции постоянным положительным давлением в дыхательных путях во время сна.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Чижова, Ольга Юрьевна

1. Александров А.Л., Некласов Ю.Ф., Алесандрова Н.И. и др. Частота и выраженность легочной гипертензии у больных с заболеваниями легких и сердца // Клиническая медицина. 1990. - №5. - С. 71-74.

2. Александров О.В., Алехина P.M., Колодкина О.Ф. Синдром ночного апноэ (обзор) // Терапевтический архив.- 1989.- № 10.- С. 134-139.

3. Александров О.В., Колодкина О.Ф., Алехина P.M. О роли ночного апноэ в патогенезе легочно-сердечной недостаточности у больных хроническим обструктивным бронхитом // Клиническая медицина. 1991. - № 1. -С. 79-81.

4. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Я.В, Красильнико-ваЕ.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. СПб.: изд-во СПб. ГМУ.- 1999.-208 с.

5. Алмазов В.А., Конради А.О., Захаров Д.В. и др. Динамика структурно-функционального состояния миокарда у больных гипертонической болезнью при различных режимах терапии // Артериальная гипертензия. -1997. -Т.З, № 1 (Приложение). С. 16-17.

6. Алмазов В.А., Цырлин В.А. Нейрогуморальные механизмы реконструкции сосудов и сердца при артериальной гипртензии // Артериальные гипртензии. Актуальные вопросы патогенеза: Сб. научи, тр. СПб. -1995.-С. 7-22.

7. Аль-Язиди Мохамед Ахмед. Состояние системной и внутрисер-дечной гемодинамики у больных артериальной гипертензией И степени с различной среднесуточной вариабельностью артериального давления: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002. -25 с.

8. Арцыбашев В.В., В.А. Ерошина, Р.В. Бузунов, Ю.В. Зимин, Л.И. Козлова Опыт работы лаборатории сна в санаторно-курортном учреждении //Кремлевская медицина.-1998.- N 3.- С.46-49.

9. Бабак С.Л., Голубев Л.А., Григорьянц P.A. Расстройства дыхания во время сна / Под ред. А.Г.Чучалина. М., 1999. - 136 с.

10. Бабак С.Л. Сонно-зависимые дыхательные расстройства (диагностические критерии, классификация, алгоритмы коррекции): Дис.д-ра. мед.наук. М., 2003. - 122 с.

11. Бабак С.Л., Белов A.M., Бузунов Р.В., Григорьянц P.A. и др. Лечение синдрома апноэ во сне постоянным положительным давлением в воздухоностных путях //Пульмонология. — 1997- N 2. — С. 86-92.

12. Бабак С.Л., Брусов А.Б., Голубев Л.А. Лечебно-диагностический алгоритм ведения больных с СОАГС // Материалы 12-го Национального Конгресса по болезням органов дыхания». М, 2002. — № XVI.6. — С. 127.

13. Бабак С.Л.,Голубев Л.А. Применение СРАР-терапии для коррекции дыхательных расстройств во время сна: Пособие для врачей. М., 1998.-52 с.

14. Бабак С.Л., Голубев Л.А. Синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна // Русск. мед. журн. 1998. - №.6 (4). -С. 1242-1254.

15. Бабак С.Л., Григорьянц Р. А., Чучалин А.Г. Нарушения дыхания во время сна у пациентов ХОБЛ // В кн.: Хронические обструктивные болезни легких (под редакцией А.Г.Чучалина). М.: Бином, 1998. - С. 216234.

16. Барсуков A.B. Состояние сердечно-сосудистой и нейрогумо-ральной регуляторной систем у лиц молодого возраста с различной степенью стабильности гипертензионного синдрома: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-СПб., 2001.-48 с.

17. Барсуков A.B., Шустов С.Б. Артериальнаягипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии. СПб.: Элби-СПб, 2004. - 249 с.

18. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход // Сердечная недостаточность. 2002. - № 4 - С. 161-163.

19. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Терап. архив. 1994. - Т. 39, №4. - С. 3-7.

20. Белов А. М., Бабак C.JL, Стеблецов С. В., Григорьянц P.A. Клинические аспекты синдрома апноэ сна. // Пульмонология.- 1996.- №3.-С. 41-46.

21. Белов A.M., Каллистов Д.Ю., Воронин И.М. и др. Кардиологические проявления синдрома обструктивного апноэ во время сна. Клинические случаи // Тер. архив. 1998. - №3. - С. 44-52.

22. Белов А. М., Мамян В. 3., Костяев Ю. П., Чучалин А. Г. Клинический случай синдрома апноэ во время ночного сна, подтвержденный при полисомнографии // Пульмонология. —1992 № 1. - С. 72-76.

23. Белов A.M. Обструктивные нарушения во время сна: методологические основы диагностики, синдром перекреста, кардиваскулярные проявления: Дис.д-ра. мед.наук. -М., 1998.

24. Белов A.M., Захаров В.Н. Барорефлекс и адренергическая активность у пациентов с синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна// Кремлевская медицина. Клинический вестник. 1999. — № 4. -С.24-27.

25. Болдуева С.А. Предикторы внезапной ардиальной смерти, возможности ее прогнозирования и профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда: Дис.д-ра мед.наук. СПб., 2002. 366 с.

26. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере. СПб.: Питер, 2003. - 688 с.

27. Бузунов Р.В. Лечение синдрома обструктивного апноэ сна методом создания положительного давления в дыхательных путях: Учебноепособие для врачей / Под. ред. академика РАМН B.C. Гасилина. М., 2003. -49 с.

28. Бузунов Р.В., Ерошина В.А. Зависимость тяжести синдрома об-структивного апноэ во время сна от увеличения массы тела после возникновения у пациентов симптома храпа // Терап. архив. — 2004. — №3. — С. 5962.

29. Бузунов Р.В., Ерошина В.А. Нехирургические методы лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна // Российская ринология. -2002. -№ 1. С.21-27.

30. Бузунов Р.В. Ерошина В.А. Трудности дифференциальной диагностики и лечения расстройств дыхания во сне (клиническое наблюдение) // Кремлевская медицина. 1999. - №2. - С. 45-47.

31. Бузунов Р.В., Ерошина В.А. Оценка приемлемости СРАР-терапии у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна // Сон окно в мир бодрствования: Материалы 1-ой Российской школы-конференции. — М., 2001.-С. 13.

32. Вейн А. М., Хехт К. Сон человека: Физиология и патология. -М.: Медицина, 1989. 270 с.

33. Вейн A.M. Медицина сна // Терап. архив. 1992. - № ю. - С. 426.

34. Вейн A.M., Елигулашвили Т.С. Особенности синдрома апноэ во сне в неврологической клинике // Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. -1992. -№. 2. С. 66-69.

35. Вейн A.M., Елигулашвили Т.С., Полуэктов М.Г. Синдром апноэ во сне. М., 2002.-309 с.

36. Вейн A.M., Карлов A.B., Муртазаев М.С. Синдром сонных апноэ // Сов. медицина. 1988. - № 11. - С. 25-27.

37. Вейн A.M., Карлов A.B., Муртазаев М.С. Синдром сонных апноэ// Советская медицина. 1988. - № 11. - С. 25-27.

38. Власов H.A., Вейн A.M., Александровский Ю.А. Регуляция сна. -М.: Наука, 1983.-231 с.

39. Воронин И. М., Белов A. М., Чучалин А. Г. Нарушения дыхания во сне и сердечные аритмии: клинико-иатогенетические параллели // Клиническая медицина. 1998. -№ 6. - С. 4-6.

40. Воронин И.М. Кардиоваскулярные последствия обструктивных нарушений дыхания во время сна. Тамбов, 2001. - 210 с.

41. Воронин И.М., Белов A.M., Каллистов Д. и др. Распространенность и клиническое значение нарушений дыхания, вызванных обструкцией верхних дыхательных путей во время сна, у пациентов с нарушениями сердечного ритма // Пульмонология. 1998. - №4. - С. 66-71.

42. Воронин И.М., Белов A.M., Каллистов Д.Ю., Говша Ю.А. Коррекция нарушений сердечного ритма у больных с синдромом обструктив-ного апноэ — гипопноэ сна; клинические примеры // Пульмонология. — 1998.-№ 1.-С. 91-93.

43. Воронин И.М., Белов A.M., Чучалин А.Г. Нарушения дыхания во сне н сердечные аритмии: клинико-патогепетические параллели // Клиническая медицина. 1998. - № 6. - С. 4-6.

44. Гапанович В.Я., Глинник C.B. О лечении храпа // Вестник ото-ринолар. 1988. -№ 2. -С. 82.

45. Горбачевский В.Н., Минин Ю.В. Тактика хирургического лечения больных с храпом и обструктивным апноэ во сне // Журн. ушных, носовых и горловых бол. 1993. - № 5-6. - С. 30-34.

46. Гунниус П. Синдром ночного апноэ // Пульмонология. 1992.-№ 1.-С. 65-69.

47. Даниляк И.Г., Елигулашвили Т.С., Ромашова Н.И. Случай эффективного лечения синдрома апноэ во сне // Пульмонология. 1993. -№ 1- С. 75-77.

48. Дедов И.И. Сахарный диабет. Рук-во для врачей. М., 2003.445 с.

49. Егурпов Н.И. Нерешенные вопросы хронического легочного сердца // Хронический бронхит и легочное сердце. JL, 1983. - С. 87-89.

50. Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф., Перлей В.Е. Роль повышенного внутригрудиого давления в патогенезе хронического легочного сердца у больных XH3JI // Легочные артериальные гипертензии. М.: Фрунзе, 1988. -С. 17-19.

51. Елигулашвили Т. С. Неврологические аспекты синдрома апноэ во сне: клинико-физиологическое исследование: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 1999. 161 с.

52. Елигулашвили Т. С. Синдром апноэ во сне: патогенез, клиника и современные методы лечения // Расстройства спа. СПб.: Мед. информ. агенство, 1995. - С. 30 - 37.

53. Елигулашвили Т.С., Хаспекова Н.Б. Особенности вегетативной регуляции ритма сердца у больных с синдромом обструкгивных апноэ во сне // Журнал неврологии п психиатрии имени С. С. Корсакова. 1995. -№9.-С. 28-31.

54. Ерошина В.А. Значение синдрома обструктивного апноэ сна в развитии сердечно-сосудистых поражений. Диагностика и комплексное лечение в условиях санатория: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2000. -40 с.

55. Ерошина В.А., Бузунов Р.В. Дифференциальная диагностика обструктивного и центрального апноэ сна при полисомнографическом исследовании // Терапевтический архив. 1999. — №4. - С. 18-21.

56. Ерошина В.А., Бузунов Р.В. Распространенность и тяжесть синдрома обструктивного апноэ сна у пациентов санатория «Барвиха» // Актуальные проблемы сомнологии: Материалы III Всероссийской конференции с международным участием. СПб., 2002. - С. 11-12.

57. Ерошина В.А., Бузунов Р.В. Синдом обструктивного апноэ сна: проблемы и решения // Сон окно в мир бодрствования: Материалы 1-ой Российской школы-конференции. - М., 2001. - С. 30.

58. Ерошина В.А., Бузунов Р.В. Частота синдрома обструктивного апноэ сна у пациентов с ожирением // Материалы научно-практической конференции, посвященной 35-летшо Учебно-научного центра Медицинского центра УД Президента РФ. М., 2003. - С. 375-377.

59. Ерошина В.А., ГасилинВ.С.,Бузунов Р.В.Выявление электрокардиографических нарушений при синдроме обструктивного апноэ сна в санаторной практике // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры. 1999. - № 3. - С. 21-25.

60. Ерошина В.А., Гасилин B.C., Бузунов Р.В. Лечебная тактика у больных с неосложненным храпом и легкими формами синдрома обструктивного апноэ сна // Кремлевская медицина. — 1999. — № 3. С. 56-58.

61. Ерошина В.А., Гасилин B.C., Бузунов Р.В. Синдром обструктивного апноэ сна и дыхание Чейп-Стокса: вопросы дифференциальной диагностики и лечения // Кардиология. 1999. - № 12. - С. 83-84

62. Ерошина В.А., Р.В. Бузунов Дифференциальная диагностика обструктивного и центрального апноэ сна при полисомпографическом исследовании //Терапевтический архив. — 1999. №4. - С. 18-21.

63. Ерошина В.А., Р.В. Бузунов, Зимин Ю.В., Чевокина С.А. Кардиологические проявления среднетяжелого обструктивного апноэ сна: артериальная гипертония, аритмии сердца, ишемия миокарда//Кремлевская медицина. 1988. -N 2. - С. 38-42.

64. Задионченко B.C., Кузьмпчева Н.В., Свиридов A.A. и др. Кли-нико-функциональные особенности артериальной гипертензии при хроническом обструктивном синдроме // Терап. архив. 2000. - № 1. - С. 51-55.

65. Зелвеян П.А., Ощепкова Е.В., Арабидзе Г.Г. Синдром апноэ во сне и артериальная гипертония // Терап. архив. 1997. - № 9. - С. 76-80.

66. Зерницкий А.Ю. Некоторые особенности зубо-челюстной системы при синдроме храпа и показания для хирургического лечения: Авто-реф. дисс. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1999. - 16 с.

67. Зильбер А.П. Синдромы сонного апноэ. — Петрозаводск: изд-во ПГУ, 1994.- 184 с.

68. Зимин Ю.В., Бузунов Р.В. Сердечно-сосудистые нарушения при синдроме обструктивного сонного апноэ: действительно ли они являются самостоятельным фактором риска смертности больных с этим заболеванием? // Кардиология. 1997. - Т. 37; № 9. - С. 85-97.

69. Игнатьев В.А., Лаврова О.В., Филев Л.В., Кочеруга Т.Е. Роль изменений реологических и кислородотранспортных свойств крови в развитии хронической дыхательной недостаточности // Актуальные проблемы пульмонологии. Л., 1991.-С. 98-102.

70. Калинкип А.Л. Роль синдрома апноэ во сне в течение гипертонической болезни: Дисс. . канд. мед. наук. М., 1997.

71. Каллистов Д.Ю., Семенов В.Н., Романов А.И., Белов A.M. Результаты мониторирования артериального давления у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна // Кремлевская медицина. Клиническийвестник. 1998. - № 2. - С.38-42.

72. Карлов А. В., Нерсесян С. А. Синдром сонных апноэ и структура ночного сна // Неврология неспецнфических систем мозга. М., 1998. -С. 100-103.

73. Кельмансон PI.А. Нарушения дыхания во сне у детей. СПб:: Специальная литература, 1997. — 160 с.

74. Козлова Л.И., Бузунов Р.В., Чучалин А.Г. Хронические обструк-тивные болезни легких у больних ишемической болезнью сердца: 15 летнее наблюдение // Терап. архив. 2001. - № 3. - С. 27-32.

75. Конради А.О., Жукова A.B., Винник Т.А. и др. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмена // Артериальная гипертензия. 2002. - № 1. - С. 12-16.

76. Конради А.О., Рудоманов О.Г., Захаров Д.В., Овчинникова O.A., Шляхто Е.В. Варианты ремоделирования миокарда левого желудочка и отдаленный прогноз больных гипертонической болезнью // Вестник аритмо-логии. 2003. - Т. 31., Приложение А. - С. 13.

77. Лопатин A.C. Методы хирургического лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна // Сон окно в мир бодрствования: Материалы 1-ой Российской школы-конференции. -М., 2001. — № 42. - С.21.

78. Лопатин A.C., Бузунов Р.В., Смушко A.M., Дорощенко Н.Э., ЕрошипаВ.А. Храп и синдром обструктивного апноэ во сне (аналитический обзор) // Российская ринология. 1998. - №4. - С. 17-33.

79. Лопатин A.C., Пискунов Г.З., Калинкин А.Л., Смушко A.M., Шелудченко Т.П. Хирургическое лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна // Кремлевская медицина. 1998. — №5. — С. 63-64.

80. Минин Ю.В., Горбачевский В.Н. Аэродинамические особенности верхних дыхательных путей при храпе // Российская ринология. 1994. - Приложение 2. - С.88-89.

81. Овчинников Ю.М., Фишкип Д.В. Варианты хирургического лечения больных с храпом и синдромом сонного апноэ // Вестн. огоринолар. -2000.-№4.-С. 51-53.

82. Овчинников Ю.М., Цукерберг Л.И., Нерсисян С.А., Елигула-швили Т.С. Храп во сне с синдром апноэ. Возможности хирургического лечения в ЛОР-клинике // Рос. мед. журн. 1995. - № 1. -С. 43-48.

83. Пальман А. Д. Давление в лёгочной артерии у больных с синдромом апноэ во сне и его динамика в процессе лечения: Дисс. . канд. мед. наук. М., 1997. - 97 с.

84. Пальман А.Д., Елигулашвили Т.С. Синдром апноэ во сне // Российские медицинские вести. 1996. - Т. 1. - № 1. - С. 18-22.

85. Пальман А.Д. Синдром обструктивного апноэ во сне в терапевтической практике. М., 1999. - 46 с.

86. Плужников М.С., Рязанцев C.B. Роль верхних дыхательных путей в физиологии и патологии бронхолегочной системы: Рук-во в 4 т. М.: Медицина, 1989.-Т.1.-С.101-112.

87. Покотиленко А.К., Минин Ю.В. Патоморфологические особенности тканей мягкого неба у лиц, страдающих храпом и обструктивным апноэ во сне // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1993.- № 1.-С. 21-26.

88. Полуэктов М. Г. Расстройства дыхания во время сна у больных сахарным диабетом: Дисс. . канд. мед. наук. М., 1998. 118 с.

89. Полуэктов М. Г., Елигулашвили Т. С. Лечение синдрома апноэ во сне продолжительным положительным воздушным давлением // Терап. архив. 1994.-№3.-С. 85-87.

90. Романов А.И. Медицина сна / Под ред. С. П. Миронова. М., 1998.-368 с.

91. Стандартизация легочных функциональных тестов. Европейское сообщество стали и угля. Люксембург, 1993. - Журн. Пульмонология, 1993, Приложение. - 96 с.

92. Старкова Л.Н., Талышинский A.M. Изменения верхних дыхательных путей у больных, страдающих храпом // Российская ринология. — 1994. Приложение 2. - С.89-90.

93. Стоилова И. Особенности структуры сна у людей, страдающих ночным апноэ // Физиологический журнал (Киев). 1992. - Том 38. — № 6. - С. 66-72.

94. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Прогностичекая роль адренорецеп-ции клеточных мембран в развитии гипртрофии левого желудочка у больных гипертоничекой болезнью // Кардиология. — 2001. — №4. — С. 44-48.

95. Тарасов И.В. Хирургическое лечение храпа // Российская ринология. 1994. - Приложение 2. - С.91.

96. Чучалин А. Г. Хронические обструктивиые болезни легких. М.: ЗАО "Изд-во БИНОМ"; 1999. 512с.

97. Чучалин А.Г., Григорьянц P.A., Бабак С.Л., Стеблецов C.B., Белов A.M. Особенности CP AP-терапии у пациентов с синдромом об-структивного апноэ сна // Материалы 6-го Национального Конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 998.

98. Чучалин А.Г., Бабак C.JL, Стеблецов С. В. Полисомнография в клинике внутренних болезней// Материалы конференции «Актуальные вопросы клинической медицины» — Москва, 1996. С. 90.

99. Чучалин А.Г., Сахарова Г.М. Болезни легких курящего человека // Хроническая обструктивная болезнь легких / Под ред. А. Г. Чучалина. -М., 1998.-С. 338-366 .

100. Шилова Е.В. Особенности течения и лечения артериальной ги-пертензии у больных хроническими обструктивными болезнями легких: Автореф. .канд. мед. наук. М., 2003. - 25 с.

101. Шляхто Е.В., Коиради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни // Сердце. 2002. — № 5. - С. 232-235.

102. Яковлев В.А., Куренкова И.Г. Легочное сердце. СПб, 1996.352 с.

103. Akashiba T., Kawahara S., Kosalca N. et al., Diurnal Hypercapnia in Patients With Obstructive Sleep Apnea Syndrome// Chest. 2002. - Vol. 122. -N.3.-P. 1100-1101.

104. Akashiba T., Kruashina K., Minemura H., Yamamoto IT., HorieT. Daytime hypertension and the effects of short-term nasal continuous positiveairway pressure treatment in obstructive sleep apnoea syndrome // Intern. Med. 1995. - Vol. 34. - P. 528-532.

105. Akashiba T., Minemura H., Horie T. The influence of nasal continuous positive airways pressure (CPAP) on nocturnal hypertension in obstructive sleep apnea (OSA) patients// Sleep. 1993. - Vol. 16. - P. S. 35- S. 36.

106. Ali N.J., Davies R.J., Fleetham J.A., Stradling J.R. The acute effects of continuous positive airway pressure and oxygen administration on blood pressure during obstructive sleep apnea // Chest. 1992. -Vol. 101. - P. 15261532.

107. American Academy of Sleep Medicine Task Force Report. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research // Sleep. 1999. - Vol. 22. — P. 667-689.

108. American Thoracic Society and European Respiratory Society. ATS/ ERS Statement on respiratory muscle testing // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. - P. 518-624.

109. Ancoli-Israel S, Kripkc DF, IClauber MR, Mason WJ, Fell R, Kaplan O. Sleep-disordered breathing in community-dwelling elderly // Sleep. — 1991.-Vol. 14. P.486- 495.

110. Aserinsky E. Periodic respiratory pattern occurring in conjunction with eye movements during sleep // Science. 1965. — Vol. 150. - P.763-766.

111. Aserinsky E., Kleitman N. Regularly occurring periods of eye motility, and concomitant phenomena, during sleep // Science. 1953. - Vol. 118. -P. 273-274.

112. Aserinsky E., Kleitman N. Two types of ocular motility occurring in sleep //J. Appl. Physiol. 1955. - Vol. 8.-P. 1-10.

113. ATS/ERS Statement on Respiratory Muscle Testing // Am. J. Res-pir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. - P. 518-624.

114. Baertschi A.J., Teague W.C. Alveolar hypoxia is a powerful stimulus for ANF release in concious lambs // Am. J. Physiol. 1989. - Vol. 256. -P. 990-998.

115. Balkau B., Charles M.A. Comments on the provisional report from the WHO consultation: European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR) // Diabet. Med. 1999. - Vol. 16. - P. 442-443

116. Bayliss D.A., Milhorn D.E. Central neural mechanisms of progesterone action: application to the respiratory system // J. Appl. Physiol. — 1995. -Vol. 27.-P. 551-557.

117. Bearpark H., Elliott L., Grunstein R., Hedner J., Cullen S., Schneider H., Althaus W., Sullivan C. Occurrence and correlates of sleep disordered breathing in the Australian town of Busselton: a preliminary analysis // Sleep. -1993. -Vol. 16.-P. 3-5.

118. Bearpark H., Lynne Elliott L., Grunstein R. et al. Snoring and sleep apnea: A population study // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1995. - Vol. 151. -P. 1459-1465.

119. Bednarek M., Plywaczewski R., Jonczak L., Zielinski J. There is no relationship between chronic obstructive pulmonary disease and obstructive sleep apnea syndrome: A Population Study // Respiration. 2005. -Vol. 72. -N. 2.-P. 142-149.

120. Binks A.P., Moosavi S.H., Banzett R.B., Schwartzstein R.M. "Tightness" sensation of asthma does not arise from the work of breathing // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. -Vol. 165(1). - P.78-82.

121. Bixler E. O. Prevalence of sleep-disordered breathing in women // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. -Vol. 163. - N. 3. - P. 608-613.

122. Bixler E., Vgontzas A., Lin H., Ten Llave T., Rein J., Vela-Bueno A., Kales A. Prevalence of sleep-disordered breathing in women // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2001. - Vol. 163.-P. 608-613.

123. Bixler E.O., Vgontzas A.N., Ein H.M. et al. Association of hypertension and sleep-disordered breathing // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160. -P. 2289-2295.

124. Bixler E.O., Vgontzas A.N., Ten Have T. et al. Effects of age on sleep apnea in men // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1998. - Vol. 157. -P. 144-148.

125. Blankfield R.P., Tapolyai A.A., Zyzansi S.J. Left ventricular dysfunction, pulmonary hypertension, obesity, and sleep apnea // Sleep Breath. -2001.-Vol. 5 (2).-P. 57-62.

126. Block A.J., Boysen P.G., Wynne J.W., Hunt L.W. Sleep apnea, hy-popnea and oxygen desaturation in normal subjects: a strong male predominance //N. Engl. J. Med. 1979.-Vol. 300.-P. 513-517.

127. Boman G. Sleep-disordered breathing and glucose metabolism in hypertensive men: a population-based study // J. Inter. Med. 2001. - Vol. 249. -P. 153-161.

128. Bonner G. Hyperinsulinemia, insulin resistence and hypertension. Review // J.Cardiovasc. Pharmacol. 1994. - Vol.24. - Suppl. 2. - P. 839-849.

129. Bottini P., Tantucci C. Sleep apnea syndrome in endocrine diseases // Respiration. 2003. - Vol. 70 (3). - P. 320-327.

130. Bradley T.D. Rutherford R., Lue F. et al. Role of diffuse airway obstruction in the hypercapnia of obstructive sleep apnea // Am. Rev. Respir. Dis. 1986. - Vol. 134. - P. 920-924.

131. Brinker J.A., Weiss J.L., Lappe D.L., Rabson J.L., Summer W.R., Permutt S., Weisfeldt M.L. Leftward septal displacement during right ventricular loading in man // Circulation. 1980. - Vol. 61. -P. 626-633.

132. Bulow K. Respiration and wakefulness in man // Acta. Physiol. Scand.- 1961.-Vol. 59 (S. 209). P. 1-110.

133. Burrows B., Earl R.H. Course and prognosis of chronic obstructive lung disease //N. Engl. J. Med. 1969 - Vol. 280. -P.379-404.

134. Burwell C.S., Robin E.D., Whaley R.D., Bickelmann A.G. Extreme obesity associated with alveolar hypoventilation-a Pickwickian syndrome // Am. J. Med.- 1956.-Vol. 21, N5.-P. 811-818.

135. Calverley P.M., Leggett R.J., McElderry L. at al. Cigarette smoking and secondary polycythemia in hypoxic cor pulmonale // Am. Rev. Respir.Dis. -1982.-Vol. 125.-P. 507-510.

136. Campbell A.H., Guy P.A., Rochford P.D. et al. Flow-volume curve changes in patients with obstructive sleep apnea and brief upper airway dysfunction // Respirology. 2000. - Vol.5. - Vol.Nl. - P. 11 -18.

137. Campbell E.J.M., Howell J.B.L. The sensation of breathlessness// Br.Med.Bull. 1963. -Vol. 18.-P.36-40.

138. Carlson J.T., Hedner J., Elam M., Ejnell IT., Sellgren J., Wallin B.G. Augmented resting sympathetic activity in awake patients with obstructive sleep apnea// Chest. 1993. - Vol. 103. - P. 1763-1768.

139. Carlson J.T., Hedner J.A., Ejnell H., Peterson L.E. High prevalence of hypertension in sleep apnea patients independent of obesity // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1994. - P. 150. - P. 72-77.

140. Carrera M, Barbe F., Sauleda J., Tomás M., Gómez G., Santos C., Agustí A.G.N. Effects of obesity upon genioglossus structure and function in obstructive sleep apnoea // Eur. Respir. J. 2004. - Vol.23. - P. 425-429.

141. Casadevall C., Nowinski A., Orozco-Levi M, Barreiro E. et al., Respiratory muscle remodelling in patients with the sleep apnea syndrome // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 26. - Suppl. 49. - P. 242.

142. Chan J., Sanderson J., Chan W., Lai C. et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in diastolic heart failure // Chest. 1997. - Vol. 111 (6). -P.1488-1493.

143. Chan S.C., Grunslein P.R., Bye P.T. et al. Obstructive sleep apnea with severe chronic airflow limitation // Am. Rev. Respir. Dis. 1989. -Vol. 140.-P. 1274-1278.

144. Chaouat A., Weitzenblum E., Krieger J. at al. Pulmonary haemody-namics in obstructive sleep apnea syndrome. Results in 220 consecutive patients //Chest. 1996.-Vol. 109.-N2.-P. 380-386.

145. Charuzi I., Ovnat A., Peiser J., Saltz PI., Weitzman S., Lavie P. The effect of surgical weight reduction on sleep quality in obesity-related sleep apnea syndrome // Surgery. 1985. - Vol. 97. - P.535-538.

146. Ciftci B., Guven S.,Dikmenogl N. et al. Erythrocyte deformability and plasma viscosity in obstructive sleep apnea syndrome // E. R. J. 2005. -Vol. 26. - Suppl. 49. -№ 372.

147. Cirignotta F., Coccagna G., Partinen M., D'Alessandro R., Lugaresi D. Epidemiology and natural history of obstructive sleep apnea syndrome // Sleep and Health Risk. Berlin: Springer. - 1991. - P. 84-91.

148. Cirignotta F., D'Alessandro R., Partinen M. et al. Prevalence of every night snoring and obstructive sleep apnoeas among 30-69-year-old men in Bologna, Italy // Acta. Psychiatr. Scand. 1989. - Vol. 79. - P. 366-372.

149. Clinical Practice Guideline. Polysomnography // Am. J. Respir. Care Med. 1995. -Vol. 40 (12). - P. 1336-1343.

150. Cohn M. A. Surgical treatment in sleep apnea syndrome// Abnormalities of Respiration During Sleep. Orlando: Grune and Stratton. — 1986. — P. 117-140.

151. Collard P., Dury M., Delguste P., Aubert G., Rodenstein D. Movement arousals in sleep related disordered breathing in adults // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol. 154. - P. 454-459.

152. Coughlin S.R., Mawdsley L., Mugarza J.A. et al. Ncck circumference predicts the cardiovascular and metabolic abnormalities associated with obstructive sleep apnoea // Abstact Book of the 11th ERS Annual Congress. -2002.-N. 1418.

153. Crimm W., Hoffman J., Menz V. et al. Electrophysiologic evaluation of sinus node function and atrioventricular conduction in patients with prolonged ventricular asystole during obstructive sleep apnea // Am. J. Cardiol. -1996.-Vol. 77.-P. 1310-1314.

154. Davics R.J., Turner R., Crosby J., Stradling J.R. Plasma insulin and lipid levels in untreated obstructive sleep apnea and snoring: their comparisonwith matched controls and response to treatment // J. Sleep. Res. 1994. -Vol. 3. -P. 180-185.

155. Davies R.J., Stradling JR. The relationship between neck circumference, radiographic pharyngeal anatomy, and the obstructive sleep apnoea syndrome // Eur. Respir. J. 1990. - Vol. 3. - P.509-514.

156. De la Eva R.C., Baur L.A., Donaghue K.C. et al. Metabolic correlates with obstructive sleep apnea in obese subjects / /Results J.Pediatr. -2002. -Vol. 140 (6).-P. 654-656.

157. Devereux R.B. Left ventricular geometry, pathophysiology and prognosis // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 25 (4). - P. 885-887.

158. Devereux R.B., de Simone G., Koren M.J. et al. Left ventricular mass as a predictor of development of hypertension // Am. J. Hypertens. — 1991. -Vol. 4.-P. 603-607.

159. Dimsdale J. E., Coy T., Ziegler M. G. et al. The effect of sleep apnea on plasma and urinary catecholamines // Sleep. 1995. — Vol. 18. - P. 377381.

160. Dimsdale J.E., Coy T., Ancoli-Israel S., Mills P., Clausen J., Ziegler M.G: Sympathetic nervous system alterations in sleep apnea: the relative importance of respiratory disturbance, hypoxia, and sleep quality // Chest. -1997.-Vol. 111. P.639-642.

161. Dimsdale J.E., Loredo J.S., Profant J. Effect of continuous positive airway pressure on blood pressure. A placebo trial // Hypertension. 2000. — Vol. 35.-P. 144-147.

162. Doherty L.S., Kiely J.L., Swan V., McNicholas W.T. Long-term effects of nasal CPAP therapy on cardiovascular outcomes in the sleep apnea syndrome // Chest. 2005. - Vol. 127 (6). - P. 2076-84.

163. Durán C.J., Esnaola S., Rubio R., Iztueta A. Obstructive sleep ap-nea-hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2001. - Vol. 163. -P. 685-689.

164. Ehlenz K., Peter J.LI., Schneider H. et al. Renin secretion is profoundly influenced by obstructive sleep apnea syndrom // Sleep. Potenagel Press. - 1990.-P. 193-195.

165. Elmasry A., Lindbrg E., Hedner J., Janson C., Boman G. Obstructive sleep apnoea and urine catecholamines in hypertensive males: a population-based study // Eur. Respir. J. 2002. - Vol. 19 (3). - P. 511-517.

166. Engleman H.M. When does "mild" obstructive sleep apnea/hypop-nea syndrome merit continuous positive airway pressure treatment? // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 165. - P. 743-745.

167. Enright P.L., Newman A.B., Wahl P.W., Manolio T.A., Hapo-nilc E.F., Boyle P.J. Prevalence and correlates of snoring and observed apneas in 5,201 older adults//Sleep. 1996. -Vol. 19.-P. 531-538.

168. Escourrou P., Jirani A., Nedelcoux IT., Duroux P., Gaultier C. Systemic hypertension in sleep apnea syndrome: relationship with sleep architecture and breathing abnormalities // Chest. 1990. - Vol. 98. -P. 1362-1365.

169. Espinoza H., Antic R., Thornton A. T. et al. the effects of amino-phylline on sleep and sleep-disordered breathing in patients with obstructive sleep apnea syndrome // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. - Vol. 136. - P. 80-84.

170. Fabbri L.M., Hurd S.S. GOLD Scientific Committee. Global Strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD // Eur.Resp.J. — 2003.-Vol. 22.-P. 1-2.

171. Faccenda J.F., MacKay T.W., Boon N.A., Douglas N.J. Randomized placebo-controlled trial of continuous positive airway pressure on blood pressure in the sleep apnea-hypopnea syndrome // Am. J. Respir. Crit. Care. Med.-2001.-Vol. 163.-P. 344-348.

172. Farre R., Montserrat J.M., Rigau J., Trepat X., Pinto P., Navajas D. Response of automatic continuous positive airway pressure devices to different sleep breathing patterns: a bench study// Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. -Vol. 166.-P. 469-473.

173. Felber J.P. Insulin and blood pressure in the obesity // Diabetologia. 1995.-P. 1220-1228.

174. Fischer R., Lang S.M., Leitl M. et al. Theophylline and acetazola-mide reduce sleep-disordered breathing at high altitude // Eur. Respir. J. 2004. -Vol. 23.-P. 47-52.

175. Fitzgerald R., Gautier IT, Lahiri S. The regulation of respiration during sleep and anesthesia. -N.Y.: Plenum, 1978. . 110 p.

176. Fletcher C.M., Elmes P.C., Fairbairn A.S., Wood C.H. The significance of respiratory symptoms and the diagnosis of chronic bronchitis in a working population // Br. Med. J. 1959. - Vol. 5147. - P.257-266.

177. Fletcher E.C. Central venous oxygen saturation, abnormal gas exchange and rate of fall of arterial oxyhemoglobin saturation during obstructive sleep apnea // Sleep and Health risk. 1991. - P. 183-192.

178. Fletcher E.C. Sleep, breathing, and oxyhemoglobin saturation in chronic lung disease // Abnormalities of Respiration During Sleep. Orlando: Grune and Stratton, 1986. - P. 155-180.

179. Fletcher E.C., Miller J., Schaaf J.W., Fletcher J.G. Urinary catecholamines before and after tracheostomy in patients with obstructive sleep ap-noea and hypertension // Sleep. 1987. - Vol. 10. - P. 35-44.

180. Fletcher E.C., Miller J., Schaaf J.W., Fletcher J.G. Urinary catecholamines before and after tracheostomy in patients with obstructive sleep apnea and hypertension // Sleep. 1987. - Vol.10. - P. 35-44.

181. Fletcher E.C., Schaaf J. W. Breathing disorders during sleep in other medical diseases // Abnormalities of Respiration During Sleep. 1986. - P. 203228.

182. Fogel R.B., Malhotra A., Dalagiorgou G., Robinson M.K., Ja-kab M., Kikinis R., Pittman S.D., While D.P. Anatomic and physiologic predictors of apnea severity in morbidly obese subjects // Sleep. 2003. - Vol. 26( 2). -P. 150-155.

183. Ford E. S., Giles W. H, Dietz W. II. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey // JAMA. 2002. - Vol. 287 (3). - P. 356-359.

184. Franklin K.A., Dahlqvist J., Dahlqvist A. et al. Physical findings in the upper airways related to obstructive sleep apnoea in men and women // Ab-stacts of the 15th ERS Annual Congress, E.R.J. 2005. - Vol. 26. - Suppl. 49. -№ 1305.

185. Frenley D.S. Sleep in chronic obstructive lung disease // Clin. Chest. Med. 1985.-Vol. 6.-N.4.-P. 651-661.

186. Fujita S., Conway W., Zorick F., Roth T. Surgical correction of anatomic abnormalities in obstructive sleep apnea syndrome: uvulopalato-pharyngoplasty // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1981. - Vol. 89. - P. 923934.

187. Fung J.W., Li T.S., Choy D.K. et al. Severe obstructive sleep apnea is associated with left ventricular diastolic disfunction // Chest. 2002. -Vol. 121 (2).-P.422-429.

188. George C.F., Nickerson P.W., Hanly P.J., Millar T.W., Kry-ger M.H. Sleep apnoea patients have more automobile accidents // Lancet. -1987. -Vol.29 (2). P. 447.

189. Gianotti L., Pivetti S., Lanfranco F. et al. Concomitant impairment of growth hormone secretion and peripheral sensitivity in obese patients with obstructive sleep apnea syndrome // Clin. Endocrinol. Metab. — 2002. Vol. 87. -P. 5052-5057.

190. Gislason T., Almqvist M., Eriksson G. et al. Prevalence of sleep apnea syndrome among Swedish men an epidemiological study // J. Clin. Epidemiol. - 1988. - Vol. 41. - P. 571-576.

191. Gold A.R., Schwartz A.R., Wise R.A. et al. Pulmonary function and respiratory chemosensitivity in moderately obese patients with sleep apnea // Ches.- 1993.-Vol. 103.-P. 1325-1329.

192. Goldring R.M. Hypercapnia and ventilatory periodicity in obstructive sleep apnea syndrome // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. - P.l 112-1115.

193. Golpe R., Jimenez A., Carpizo R. et al. Diurnal Hypercapnia in Patients With Obstructive Sleep Apnea Syndrome // Chest. 2002. - Vol. 122 (3). -P. 1100-1101.

194. Gosselink R, Troosters T, Decramer M. Distribution of muscle weakness in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease // J. Car-diopulm. Rehabil. 2000. - Vol. 20. - P. 353-360.

195. Granton J.T., Naughton M.T., Benard D.C., Liu P.P., Goldstein RS, Bradley TD. CPAP improves inspiratory muscle strength in patients with heart failure and central sleep apnoea // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. -Vol. 153.-P. 277-282.

196. Gray-Donald K., Gibbons L., Shapiro S.H., Macklem P.T., Martin J.G. Nutritional status and mortality in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1996. - Vol. 153. - P. 961-966.

197. Grote L., Hedner J., Peter J.H. Mean blood pressure, pulse pressure and grade of hypertension in untreated hypertensive patients with sleep-related breathing disorder // J. Hypertens. 2001. - Vol. 19. - P. 683-690.

198. Grunstein R.R. Metabolic aspects of sleep apnea // Sleep. 1996. -Vol. 19.-№ 10.-P. 218-220.

199. Grunstein R.R., Dodd M.J., Costas L., Sullivan C.E. Home nasal CPAP for sleep apnea acceptance of home therapy and its usefulness // Aust. NZ. J. Med. - 1986. - Vol. 16. - P. 635.

200. Grunstein R.R., Handelsman D.J., Lawrence S.J., Blackwell C., Ca-terson I.D., Sullivan C.E. Neuroendocrine dysfunction in sleep apnea: reversal by continuous positive airways pressure therapy // J. Clin. Endocrinol. Mctab. -1989.-Vol. 68.-P. 352-358.

201. Grunstein R.R., Ho K.Y., Sullivan C.E. Sleep apnea in acromegaly // Ann. Intern. Med. 1991. - Vol. 115. - № 7. - P. 527-532.

202. Grunstein R.R., Sullivan C.E. Sleep apnea in hypothyroidism: Mechanisms and management // Am. J. Med. 1988. - Vol. 85. - P. 775-779.

203. Grunstein R.R., Wilcox I., Yang T.S., Gould Y., Hedner J. Snoring and sleep apnoea in men: association with central obesity and hypertension // Int. J. Obesity. 1993. - Vol. 17. - P. 533-540.

204. Guilleminault C. Clinical features and evaluation of obstructive sleep apnea // Principles and Practice of Sleep Medicine: 2-nd ed. — Philadelphia: Harcourt Brace & Company, 1994. P. 667-677.

205. Guilleminault C. State of art: Sleep and control of breathing // Chest. 1978. - Vol. 73. - P. 2935-2953.

206. Guilleminault C., Connolly S., Winkle R. et al. Cyclical variation of the heart rate in sleep apnoea syndrome // Lancet. 1984. — Vol.21 (1). - P. 126-131.

207. Guilleminault C., Connoly S., Winkle R. Cardiac arrhythmia s and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apnea syndrome // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52. - P. 490-494

208. Guilleminault C., Connoly S., Winkle R. et al. Cuclical variations of heart rate in sleep apnea syndrome // Lancct. 1984. — Vol. 1. — P. 126-131.

209. Guilleminault C., Cummiskey J., Molta J., Lynne-Davies P. Respiratory and hemodynamics study during wakefulness and sleep in myotonic dystrophy//Sleep. 1978. - Vol. 1.-P. 19-31.

210. Guilleminault C., Dement W.C. Sleep apnea syndromes and related sleep disorders // Sleep Disorders: Diagnosis and Treatment. New York: Wiley, 1978.-P. 31-49.

211. Guilleminault C., Hayes B. Naloxone, theophylline, bromocriptine and obstructive sleep apnea, negative results // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. -1983.-Vol. 19.-P. 632-634.

212. Guilleminault C., Stoohs R., Shiomi T. et al. Upper airway resistance syndrome, nocturnal blood pressure monitoring and borderline hypertension // Chest. 1996. - Vol. 109. - P. 901-908.

213. Guilleminault C., Stoohs R., Shiomi T., Kushida C., Schnittgerl. Upper airway resistance syndrome, nocturnal blood pressure monitoring, and borderline hypertension // Chest. 1996. - Vol. 109. - P. 901-908.

214. Guilleminault C., Tilkian A., Dement W.C. The sleep apnea syndromes // Ann. Rev. Med. 1976. - Vol.27. - P. 465-484.

215. Guilleminault C., van Den Hoed J., Miller M.M. Clinical overwiew of the sleep apnea syndromes. — New York: Alan R. Liss, 1978. — P. 1-12.

216. Gulleminault C., Connoly S., Winkle R. Cardiac arrhythmia's and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apneasyndrome // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52. - P.490-494.

217. Haffner S.M. Epidemiology of type 2 diabetes: risk factors // Diabetes. Care. 1998. - Vol. 21. - P.3-7.

218. Haider A.W., Larson M.G., Benjamin E.J. et al. Increased left ventricular mass and hypertrophy are associated with increased risk for sudden death //J. Am. Coll. Cardiol. 1998. -Vol. 32. - P. 1454-1459.

219. Hammond I.W., Devereux R.B., Alderman m.H. et al. Relation of blood pressure and body build to left ventricular mass in normotensive and hypertensive emploed adults 11 J. Am.Coll. Cardiol. 1988. - Vol. 12. - P. 9961004.

220. Hanzel D.A., Proia N.J., Hudgel D.W. Response of obstructive sleep apnea to fluoxetine and protriptyline // Chest. 1991. - Vol. 100. - P. 416421.

221. Haque A.S., Davison A.G., Tan T., Metcalfe K. Catecholamine secretion in obstructive sleep apnoea (OSA) // Abstacts of the 15th ERS Annual Congress, E.R.J. 2005. - Vol. 26. - Suppl. 49,- № 362.

222. Haraldsson P.-O., Carenfelt C., Diderichsen F., Nygren A., Ting-vall C. Clinical symptoms of sleep apnea syndrome and automobile accidents // O. R. L. 1990. - Vol. 52. - P. 57-62.

223. Harman E.M., Wynne J.W., Block A.J. The effect of weight loss on sleep-disordered breathing and oxygen desaturation in morbidly obese men // Chest. 1982. - Vol. 82. - P. 291-294.

224. Hedner J.A., Ejnell H., Caidahl K. Left ventricular hypertrophy independent of hypertension in patients with obsructive sleep apnea // J. Hyper-tens. 1990. - Vol. 8. - P. 941-946.

225. Heijdra Y., Dekhuijzen P., Hypoxia, almitrine and peripheral neuropathy // Thorax. 1989. - Vol. 44. -P. 247-250.

226. Heimer D., Scarf M., Lieberman A., Lavie P. Sleep apnea syndrome treated by repair of deviated nasal septum // Chest. 1983. - Vol. 84. -P. 184-190.

227. Heitman S.J., Atkar R.S., Hajduk E.A., Wanner R.A., Fle-mons W.W. Validation of nasal pressure for the identification of ap-neas/hypopneas during sleep // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. -Vol. 166.-P. 386-391.

228. Heitmann J., Ehlenz K., Penzel T., Becker H.F., Grote L., Voigt K.H. et al. Sympathetic activity is reduced by nCPAP in hypertensive obstructive sleep apnoea patients // Eur. Respir. J. 2004. - Vol.23. - P. 255-262.

229. Heitmann J., Ehlenz K., Penzel T. et al. Sympathetic activity is reduced by nCPAP in hypertensive obstructive sleep apnoea patients // Eur. Res-pir. J. 2004. - Vol. 23. - P. 255-262.

230. Herer B., Roche N., Carton M., Roig C., Poujol V., Huchon G. Value of clinical, functional, and oximetric data for the prediction of obstructive sleep apnea in obese patients // Chest. -1999. Vol. 116 (6). - P. 1537-1544.

231. Hirsch J.A., Bishop B. Respiratory sinus arrhythmia in humans: how breathing patterns modulates heart rate // Am. J. Appl. Physiol. 1981. — Vol. 141. -P .620-629.

232. Hirshkowitz M., Karacan I., Gurakar A., Williams R.L. Hypertension, erectile dysfunction, and occult sleep apnea // Sleep. — 1989. — Vol. 12 (3). -P. 223-232.

233. Hoffstein V., Mateika S. Cardiac arrhytias, snoring, and sleep apnea //Chest. 1994.-Vol. 106,-N2.-P. 382-388.

234. Hoffstein V., Mateika S. Differences in abdominal and neck circumferences in patients with and without obstructive sleep apnoea // Eur. Res-pir. J. 1992.-Vol. 5.-P. 377-381.

235. Horner R., Mohiaddin R., Lowell D., Shea S., Burman E., Long-more D. Sites and sizes of fat deposits around the pharynx in obese patients with obstructive sleep apnea and weight matched controls // Eur. Respir. J. 1989. -Vol. 2.-P. 613-622.

236. Hosselet J.J., Ayappa I., Norman p.Q. et al. Claasification of sleep-disordered breathing // Am. J. Resp. Crit. Care. Med. 2001. - Vol. 163. -P. 398-405.

237. Hu F.B., Willett W.C., Manson J.E., Colditz G.A., Rimm E.B., Speizcr F.E., Hennekens C.H., Stampfer M.J. Snoring and risk of cardiovascular disease in women//J. Am. Coll. Cardiol. -2000. Vol. 35.-P. 308-313.

238. Hung J., Whitford E.G., Parsons R.W., Hillman D.R. Association of sleep apnoea with myocardial infarction in men // Lancet. 1990. - Vol. 336. -P. 261-264.

239. Imadojemu V.A., Gleeson K., Gray K.S., Sinoway L.I., Leuenber-ger U.A. Obstructive apnea during sleep is associated with peripheral vasoconstriction // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 165. - P. 61-66.

240. Indications and standards for use of nasal continuous positive airway pressure (CPAP) in sleep apnea syndromes // Am. J. Respir. Care Med. — 1994.-Vol. 150.-P. 1738-1740.

241. Ip M.S., Lam B., Ng M.M., Lam W.K., Tsang K.W., Lam KS. Obstructive sleep apnea is independently associated with insulin resistance // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 165. - P. 670-676.

242. Isomma B., Almgren P., Tuomi T: Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome // Diabetes. Care. 2002. — Vol. 24.-P. 683-689.

243. Isono H., Remmers J. E. Anatomy and physiology of upper airway obstruction // Principles and Practice of Sleep Medicine: 2-nd ed. Philadelphia: Harcourt Brace & Company, 1994. - P. 642-656.

244. Javaheri S., Colangelo G., Corser B. et al. Familial respiratory chemosensitivity does not predict hypercapnia of patients with sleep apnea-hypopnea syndrome // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Vol. 145. - P. 837-840.

245. Javaheri S., Colangelo G., Lacy W. et al. Chronic hypercapnia in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome // Sleep. 1994. - Vol. 17. -P. 416-423.

246. Jennum P., Sjol A. Snoring, sleep apnoea and cardiovascular risk factors: the MONICA II Study // Int. J. Epidemiol. 1993. - Vol. 22. - P. 439444.

247. Johns M.W. Daytime sleepiness, snoring, and obstructive sleep apnea. The Epworth sleepiness scale // Chest. 1993. - Vol. 103. - P. 30-36.

248. Johns M.W. Reliability and factor analysis of the Epworth sleepiness scale // Sleep. -1992. Vol.15. - P.376-381.

249. Jones J.B., Wilhoit S.C., Findley L.J. et al. Oxyhemoglobin saturation during sleep in subjects with and without obesity-hypoventilation syndrome //Chest. 1985.-Vol. 88.-P. 9-15/

250. Jones M. W. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth Sleepiness Scale// Sleep. 1991. - Vol. 14 (6). - P.540-545.

251. Jung R., Kuhlo W. Neurophysiological studies of abnormal night sleep and the Pickwickian syndrome // Prog. Brain. Res. 1965. - Vol. 18. -P. 140-159.

252. Katsumata K., Okada T., Miyao M., Katsumata Y. High incidence of sleep apnea syndrome in a male diabetic population // Diabetes. Res. Clin. Pract.- 1991. -Vol. 13.-№ 1-2.-P. 45-51.

253. Katz I., Zamel N., Slutsky A.S. et al. An evaluation of flow-volume curves as a screening test for obstructive sleep apnea //Chest. 1990. - Vol. 98. -N2.-P. 337-340/

254. Kelm M., Schafer S., Mingers S. et al. Left ventricular mass is linked to cardiac noradrenaline in normotensive and hypertensive patients // J. Hyperlens.- 1996. -Vol. 14.-Suppl. 11.-P. 1365-1367.

255. Khoo M.C., Kim T.S., Berry R.B. Spectral indices of cardiac autonomic function in obstructive sleep apnea // Sleep. — 1999. Vol. 22. — P. 443451.

256. Kieger J., Weitzenblume E. Pulmonary hemodinamics in the obstructive sleep apnea syndrome // Sleep and health Risk. Berlin: Springer. -1991.-Vol. 87.-N2.-P. 163-167.

257. Kiely J.L., McNicholas W.T. Cardiovascular risk factors in patients with obstructive sleep apnoea syndrome // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 16. -P. 128-133.

258. Kiselak J., Clark M., Pera V., Rosenberg C., Redlinc S. The association between hypertension and sleep apnea in obese patients // Chest. 1993. -Vol. 104. — P.775—780.

259. Klaes H.M., Chrousos G.P. Sleep apnea and daytime sleepiness and fatigue: related to visceral obesity, insulin resistance, and hypercytokinemia // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol.85. - P. 1151-1158.

260. Koehler U., Dubler H., Glaremin T. et al. Nocturnal myocardial ischemia and cardiac arrhythmia in patients with sleep apnea with and without coronary heart disease // Klin. Wochenschr. 1991. - Vol. 69. - P. 474-4823.

261. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension // Ann. Intern. Med. 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.

262. Koskenvuo M., Kaprio J., Partinen M., Heikkila K., Sarna S. Snoring as a risk factor for ischaemic heart disease and stroke in men // Br. Med. J. — 1987.-Vol. 294.-P. 16-19.

263. Krachman S., Criner G.J. Hypoventilation syndrome // Clin. Chest. Med.- 1998.-Vol. 19.-P. 139-155

264. Krieger J., Follenius M., Sforza E., Brabdenburger B. Water and electrolyte metabolism in obstructive sleep apnea // Sleep. 1990. - P. 429-434.

265. Krieger J., Mangin P., Kurtz D. Incidence of sleep disordered breathing in normal younger and older subjects: Correspondence analysis of related factors // Sleep. 1982. - Sixth European Congress on Sleep Research. Basel, Karger. - 1983. -P. 308-311.

266. Kripke D.F., Ancoli-lstael S., Klauber M.R., Wingard D.L., Mason W.J., Mullaney D.J. Prevalence of sleep-disordered breathing in ages 40-64 years: a population-based survey // Sleep. 1997. - Vol. 20. - P. 65-76

267. Kuna S.T., Remmers J.E. Pathophysiology and mechanisms of sleep apnea // Abnormalities of Respiration During Sleep. Orlando: Grune and Stratton, 1986.-P. 63-94.

268. Laaban J.P. Sleep apnea syndrome and obesity // Rev. Pneumol. Clin.-2002.-V. 58. — N.2. P. 91-98.

269. Laaban J.P., Cassuto D., Orvoen-Frija E., Iliou M.C., MundlerO., Leger D., Opperl J.M. Cardiorespiratory consequences of sleep apnoea syndrome in patients with massiveobesity // Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 11 (1). -P 20-27.

270. Laaban J.P., Chailleux E. Daytime hypercapnia in patients Obstructive sleep apnea syndrome // Abstact Book of the 11th ERS Annual Congress. -2002.-№3093.

271. Laaban J.P., Pascal-Sebaoun S., Maufroy N. et al. Pulmonary arterial hypertension (PAH) in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) // Abstact Book of the 11th ERS Annual Congress. 2002. - № 3490.

272. Lanfranco F., Gianotti L., Maccario M. Endocrine and metabolic alterations in obstructive sleep apnea syndrome// J. Endocrinol. Invest. — 2003. — Vol. 26 (6).-P. 491-492.

273. Lavie L. Obstructive sleep apnoe syndrome an oxidative stress disorder // Sleep Med .Rev. - 2003. - Vol. 7. - P. 35-51.

274. Lavie L., Perelman A., Ghandour H., Lavie P. Hypoxia inducible vascular endothelial growth factor -possible role in cardiovascular adaptive mechanism in sleep apnea syndrome // Sleep. 2000. - Vol. 23. -P. 14.

275. Lavie P., Herer P., Hoffstein V. Obstructive sleep apnoea syndrome as a risk factor for hypertension: population study // Br. Med. J. 2000. -Vol. 320. - P. 479-482.

276. Lavie P., Herer R. P., Pered R. at al. Mortality in sleep apnea patients: a multivariate analysis of risk factors // Sleep. — 1995. — Vol. 18 (3). — P. 149-57.

277. Lavie P., Lavie L., ITerer P. All-cause mortality in males with sleep apnoea syndrome: declining mortality rates with age // Eur. Respir. J. 2005. -Vol. 25.-P. 514-520.

278. Leech J.A., Onal E., Baer P. et al (1987) Determinants of hypercap-nia in occlusive sleep apnea syndrome // Chest. 1987. - Vol. 92. - P. 807-813.

279. Lemes L.N., Melo P.L. Long-term effects of almitrine bismesylate on oxygenation during wakefulness and sleep in chronic obstructive pulmonary disease // Am. I. Med. 1988. - Vol. 84. - P. 436-443.

280. Leung S. T., Bradley D. Sleep Apnea and Cardiovascular Disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2001. Vol. 164. -N. 12. - P. 2147-2165.

281. Li S., Shi H., Yu J., Dong W. et al. The relationship of lingua and uvula in OSAS // Lin. Chuang. Er. Bi. Yan. Hou. Ke. Za. Zhi. 2002. -Vol. 16 (12). - P. 674-5.

282. Li Y., Yue Z., Liang M. obstructive sleep apnea syndrome: an analysis of treatment in 450 patients // Lin chuang Er.Bi Yan Hou Ke Za Zhi. -2003.-Vol. 17(3).-P. 159-160.

283. Liao Y., Cooper R.S., Durazo-Arvizu R. et al. Prediction of mortality risk by different methods of indexation for left ventricular mass // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 29. - P. 641-647.

284. Lin Y.C., Shida K.K., Hong S.K. Effects of hypercapnia, hypoxia, and rebreathing on heait rate response during apnea. // J. Appl. Physiol. 1983. — Vol. -54(1). -P. 166-71.

285. Liu P.Y., Yce B., Wishrt S.M., Jimenez Z. M, Jung D.G. et al. The short-term effects of high-dose testosterone on sleep, breathing, and function in older men // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88 (8). - P. 3605-3613.

286. Logan A.G., Perlikowski S.M., Mente A. High prevalence of obstructive sleep apnea in drug resistant hypertension // Hypertension. — 2001. — Vol. 19.-P. 2271-2277.

287. Logan A.G., Tracona R., Perlikowski S.M. et al. Refractory hypertension and sleep apnea: effect of CPAP on blood pressure and baroreflex // Eur. Resp. J. 2003. - Vol. 21. - P. 241-247.

288. Lombard R.M., Zwillich C.W. Medical therapy of obstructive sleep apnea // Med. Clin. North. Amer. 1985. - Vol. 69. - № 6. - P. 1317 - 1335.

289. Lopata M., Onal E. Mass loading, sleep apnea, and the pathogenesis of obesity hypoventilation // Am. Rev. Respir. Dis. 1982. — Vol. 126. - P. 640645.

290. Loring S.H., White D.P. The male predisposition to pharyngeal collapse: importance of airway length // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. — 2002. -Vol. 166.-P. 1388-1395.

291. MacMahon S.W., Wilcken D.E., Macdonald G.J. The effect of weight reduction on left ventricular mass: a randomized controlled trial in young, overweight hypertensive patients // N. Engl. J. Med. 1986. - Vol. 314. -P. 334-339.

292. Mahler D.A., Weinberg D.H., Wells C.K., Feinstein A.R. The measurement of dyspnea: contents, interobserver agreement, and physiologic correlates of two new clinical indexes // Chest. 1985. - Vol.85. - P. 751—758.

293. Maillard D., Fineyre F., Dreyfuss D. et. al. Pressure heart rate responses to alpha-adrenergic stimulation and regulation in normotensive patients with obstructive sleep apnea// Am. J. ITypertens. 1997. -Vol. 10. - P. 24-31.

294. Malhotra A., Huang Y., Fogel R.B., Pillar G., Edwards J.K., KikinisR, Loring S.H., White D.P. The male predisposition to pharyngeal collapse: importance of airway length // Am. J. Respir. Crit. — 2002. Vol. 166. -P. 1388-1395.

295. Mancini D.M., Llenson D., LaManca J., Levine S. Evidence of reduced respiratory muscle endurance in patients with heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol. 24. - P. 972-981.

296. Mangat E., Orr W. C., Smith R. O. Sleep apnea, hypersomnolence and upper airway obstruction secondary to adenotonsillar enlargement // Arch. Otolaryngol. 1977. - Vol. 103. - P. 383-386.

297. Mar J., Rueda J.R., Duran-Cantolla J., Schechter C., Chilcott J. The cost-effectiveness of nCPAP treatment in patients with moderate-to-severe obstructive sleep apnoea // Eur Respir J. -2003. -Vol. 21(3). -P.515-22.

298. Marrone O., Bellia V., Ferrara G. Transmural pressure measurement. Importance in assessment of pulmonary hypertension in obstructive sleep apnea // Chest. 1989. - Vol. 95 (2). - P. 338-342.

299. Marrone O., Salvaggio A., Bonsignore M.R., Insalaco G., Bonsig-nore G. Blood pressure responsiveness to obstructive events during sleep after chronic CPAP // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 21 (3). - P. 509-14.

300. Marti S., Sampol G., Muñoz X., Torres F., Roca A.P., Llobe-res P.T. Mortality in severe sleep apnoea/hypopnoea syndrome patients:impact of treatment// Eur. Respir. J. 2002. - Vol. 20. - P. 1511-1518.

301. Martin R.J. Medical treatment for the sleep apnea syndrome // Abnormalities of Respiration During Sleep. Orlando: Grune and Stratton. - 1986. -P. 95-115.

302. Mayer J., Backer H., Brandenburg U., Penzel T., Peter J.IT, Wichert P.V. Blood pressure and sleep apnea: results of long-term nasal continuous positive airway pressure therapy// Cardiology. 1991. - Vol. 79. -P. 84-92.

303. McGavin C.R., Artvinli M., Naoe H., McHardy G.J. Dyspnoea, disability, and distance walked: comparison of estimates of exercise performance in respiratory disease // Br. Med. J. 1978. - Vol. 22. -2 (6132). - P. 241-243.

304. McLean H.A., Urton A.M., Driver U.S., Tan A.K.W., Day A.G. et al. Effect of treating severe nasal obstruction on the severity of obstructive sleep apnoea // Eur. Respir. J., Mar. 2005. - Vol. 25. - P. 521-527

305. Meslier N., Gagnadoux F., Giraud P., Person C., Ouksel H., Urban T., Racineux J.L. Impaired glucose-insulin metabolism in males with obstructive sleep apnoea syndrome // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 22 (1). -P. 156-160.

306. Meyer F.J., Borst M.M., Zugck C. et al. Respiratory muscle dysfunction in congestive heart failure: clinical correlation and prognostic significance//Circulation. 2001. - Vol. 103.-P. 2153-2158.

307. Meyer F.J., Lossnitzer D., Kristen A.V. et al. Respiratory muscle dysfunction in idiopathic pulmonary arterial hypertension // Eur. Respir. J. — 2005.-Vol. 25.-P. 125-130.

308. Meyer T.K., Woodson T. Surgical management of snoring and obstructive sleep apnea // W.M.J. 2003. - Vol. 102 (1). - P.28-31.

309. Mezon B. J., West P., Maclean J. P, Kryger M. H. Sleep apnea in acromegaly//Am. J. Med. 1980. - Vol. 69.-P. 615-618.

310. Miliauskas S., Sakalauskas R., Barkauskiene D. Sleep fragmentation and nocturnal desaturation in obstruction sleep apnoea with and without COPD // Abstact Book of the 11th ERS Annual Congress. -2002. -P. 3552.

311. Millman R., Carlisle C., McGarvey S., Eveloff S., LevinsonP. Body fat distribution and sleep apnea severity in women // Chest. 1995. -Vol. 107.-P. 362-367.

312. Millman R.P., Redlinc S., Carlisle C.C., Assaf A.R., Levinson P.D. Daytime hypertension in obstructive sleep apnoea: prevalence and contributing factors//Chest. 1991.-Vol. 99.-P. 861-866.

313. Mohsenin V. Gender differences in the expression of sleep disordered breathing//Chest. 2001. - Vol. 120.-P. 1442-1447.

314. Mooe T., Franklin K.A., Holmstrom K. et al. Sleep-disordered breathing and coronary artery disease. Long-term prognosis // Am. J. Crit. Care Med.-2002.-Vol. 164 (10).-P. 1910-1913.

315. Moore-Gillon J.C., Cameron I.R. Right ventricular hypertrophy and polycythaemia in rats after intermittent exposure to hypoxia // Clin. Sci. -1985. -Vol. 69 (5).-P. 595-599.

316. Morgan B.J., Dempsey J.A., Pegelow D.F., Jacques A., Finn L., Palta M., Skatrud J.B., Young T.B. Blood pressure perturbations caused by subclinical sleep-disordered breathing // Sleep. 1998. - Vol. 21. - P. 737-746.

317. Nahmias J., Kirschner M., Karetzky M.S. Weight loss and OSA and pulmonary function in obesity // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 90. - P. 48-53.

318. Narkiewicz K., Somers V.K. Sympathetic nerve aactivity in obstructive sleep apnea // Acta Physiol. Scand. 2003. - Vol. 177 (3). - P. 385390.

319. Narkiewicz K., van de Borne P.J., Cooley R.L., Dyken M.E., Somers V.K. Sympathetic activity in obese subjects with and without obstructive sleep apnea // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P .772-776.

320. Nese Dursunoslu N., Dursunoslu D., Kl1i9 M. Impact of Obstructive Sleep Apnea on Right Ventricular Global Function: Sleep Apnea and Myocardial Performance Index // Respiration. 2005. - Vol. 72. - N. 3. - P. 278-284.

321. Nieto F.J., Young T.B., Lind B.K., Shahar E. et al. Association of sleep disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large community-based study//JAMA. 2000. - Vol. 283.-P. 1829-1836.

322. Novak V., Novak P., Dc Champlain J. ct. al. Influence of respiration on heart rate and blood pressure fluctuations // J. Appl. physiol. 1993. -Vol. 74.-P.617-626.

323. O'Donnell D.E. Breathlessness in patients with chronic airflow limitation. Mechanisms and management // Chest. 1994. - Vol. 106 (3). -P. 904-12.

324. O'Donnell D.E., Revill S.M., Webb K.A. Dynamic hyperinflation and exercise intolerance in COPD // Am. J. Resp. Crit. Care. Med. 2001. -Vol. 164. - P. 770-777.

325. Okabe S., Hida W., Kikuchi Y., Taguchi O., Ogawa H., Mi-zusaws A., Miki H., Shirato K. Role of hypoxia on increased blood pressure in patients with obstructive sleep apnoea // Thorax. — 1995. — Vol. 50. — P. 28—34.

326. Olsen K.D., Kern E.B., Westbrook P.R. Sleep and breathing disturbance secondary to nasal obstruction // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1981. — Vol. 89.-P. 804-810.

327. Olson L.G., King M.T., ITensley M.J., Saunders N.A. A community study ofsnoring and sleep-disordered breathing // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1995. -Vol. 152.-P. 717-720.

328. Oltmanns K.M., Gehring H., Rudolf S. et al. Hypoxia Causes Glucose Intolerance in Humans // A. J. Resp. Crit. Care Med. -2004. Vol. 169. -P. 1231-1237.

329. Onal E., Leech J.A., Lopata M. Relationship between pulmonary function and sleep-induced respiratory abnormalities // Chest. 1985. - Vol. 87. -P. 437-441.

330. Palman A.D., Danilyak I.G. Obstructive sleep apnea syndrome in clinic of internal medicine // International Union against Tuberculosis and lung Diseases (IUATLD), 3-rd Congress of European Region. Abstract Book. Moscow, 2004. - N. 901. - P. 23 5.

331. Palman A.D., Roitman E.V., Danilyalc I.G. Daytime respiratory in patients with obstructive sleep apnea and its treatment with continuous positive airway pressure // Sleep Research Online. 1999. - Vol. 2 (s.l). - P.417.

332. Palmer L.J., Buxbaum S.G., Larkin E., PatefS.R., Elston R.C., Tishler P.V., Redline S. A whole-genome scan for obstructive sleep apnea and obesity // Am. J. Hum. Genet. 2003. - Vol.72. - P. 340-350.

333. Pankow W., Nabe B., Lies A., Becker H., Lohmann F.W. Influence of sleep apnea on 24-hour blood pressure//Chest. — 1997. Vol. 112. - P. 1253— 1258.

334. Parmeggiani P.L. The autonomic nervous system in sleep // Principles and Practice of Sleep Medicine: 2-nd ed. Philadelphia: Harcourt Brace & Company. - 1994. - P. 861-869.

335. Parra O., Arboix A., Montserrat J.M., Quinto L., Bechich S., Garcia-Eroles L. Sleep-related breathing disorders: impact on mortality of cerebrovascular disease // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 24. - P. 267-272.

336. Partinen M., Jamieson A., Guilleminault C. Long-term outcome for obstructive sleep apnea patients; mortality // Chest. 1988. - Vol. 94. - P. 12001204.

337. Partinen M., Telakivi T. Epidemiology of obstructive sleep apnea syndrome // Sleep. 1992. - Vol. 15. - P. 1-4.

338. Paulsen F.P., Steven P., Tsolcos M., Jungmann K., Muller A., Verse T., Pirsig W. Upper airway epithelial structural changes in obstructive sleep-disordered breathing // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. -P. 501-509.

339. Peiser J., Pcretz L., Ovnat A., Charuzi I. Sleep apnea syndrome in the morbidly obese as an indication for weight reduction surgery // Ann. Surg. -1984.-Vol. 199.-P. 125-129.

340. Peker Y., Hedner J., Norum J., Kraiczi H., Carlson J. Increased incidence of cardiovascular disease in middle-aged men with obstructive sleep apnea: a 7-year follow-up // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. -P. 159-165.

341. Peppard P.E., Young T., Palta M., Skatrud J. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension // N. Eng. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 1378-1384.

342. Perks W.H., Hovrocks P.M., Cooper R.A. Sleep apnea in acromegaly // Brit. Med. J. 1980. - Vol. 280. - P. 894-897.

343. Phillips B. Definitions of the metabolic syndrome // JAMA. 2003. -Vol. 289 (10). - P.1241.

344. Pillar G., Peled R., Lavie P. Recurrence of sleep apnea without concomitant weight increase 7.5 years alter weight reduction surgery // Chest. -1994.-Vol. 106.-P. 1702-1704.

345. Pinet C., Cassart M., Scillia P. et al. Function and bulk of respiratory and limb muscles in patients with cystic fibrosis // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2003.-Vol. 168. P. 989-994.

346. Pi-Sunyer F.X. Medical hazards of obesty // Ann. Intern. Med. -1993. Vol. 119 (7 Pt.2). - P.665-660.

347. Powell N.B., Guilleminault C., Riley R.W. Surgical treatment of obstructive sleep apnea // Principles and Practice of Sleep Medicine: 2-nd cd. — Philadelphia: Harcourt Brace & Company, 1994. P. 706-771.

348. Prabhakar NR. Sleep apneas: an oxidative stress? //Am. J. Respir. Crit. Care.Med. 2002. -Vol. 165. - P. 859-860.

349. Punjabi N.M., Polotsky V.Y. Disorders of glucose metabolism in sleep apnea // J. Appl. Physiol. 2005. - Vol. 99. - P. 1998-2007.

350. Punjabi N.M., Sorkin J.D., Katzel L.I., Goldberg A.P., Schwartz A.R., Smith P.L. Sleep-disordered breathing and insulin resistance in middle-aged and overweight men // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 165. -P. 677-682.

351. Quebbeman E., Dawson C. Influence of inflation and atelectasis on the hypoxic pressure response in isolated dog lung lobes // Cardiovsc. Res. -1976. Vol. 10., N. 6. - P. 672-677.

352. Rabe K.F., Vermeire P.A., Soriano J.B. et al. Clinical management of asthma in 1999: the asthma insights and reality in Europe (AIRE) study // Eur. Resp. J. 2000. - Vol. 16. - P.802-807.

353. Rajagopal K.R., Abbrecht P.H., Derderian S.S. et al. Obstructive sleep apnea in hypothyroidism // Arch. Intern. Med. 1984. - Vol. 101. -P. 491-494.

354. Rajala R., Partinen M., Sane T. et al. Obstructive sleep apnea syndrome in morbidly obese patients // J. Intern. Med. 1991. - Vol. 230. - P. 125129.

355. Rao S.V., Donahue M., Pi-Sunyer F.X., Fuster V. Obesity as a risk factor in coronary artery disease // Am. Heart. J. 2001. - Vol. 142. - P. 10021007.

356. Rapopoil D.M., Garay S.M., Epstein IT. et. al. ITypercapnia in the obstructive sleep apnea syndrome: a reevalualion of the Pickwickian syndrome // Chest. 2986. - Vol. 89. - P. 627-635.

357. Rauscher H.5 Popp W., Zwick II. Systemic hypertension in snorers with and without sleep apnea // Chest. 1992. - Vol. 102. - P. 367-371.

358. Reaven G.M. Metabolic syndrome. Pathophysiology and implications for management of cardiovascular disease // Circulation. 2002. -Vol. 106.-P. 286-288.

359. Rechtschaffen A., Kales A. A manual of standardized terminology, techniques and scoring system for sleep stages of human subjects // Los Angeles: Brain Information Service / Brain Research Institute, University of California at Los Angeles, 1968.

360. Ringler J., Basner R.C., Shannon R., Schwartzstein R., Manning LI., Weinberger S.E., Weiss J.W. Hypoxemia alone does not explain blood pressure elevations after obstructive apneas // J. Appl. Physiol. 1990. — Vol. 69. - P. 2143-2148.

361. Roche F., Court-Fortune I., Pichot V., Duverney D. et al. Reduced cardiac sympathetic autonomic tone after long-term nasal continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnoea syndrome // Clin. Physiol. — 1999. -Vol. 19.-P. 127-134.

362. Rodenstein D., Dooms G., Thomas Y., Liistro G., Stanescu D., Culee C. Pharyngeal shape and dimensions in healthy subjects, snorers and patients with obstructive sleep apnea // Thorax. 1990. - Vol. 45. - P. 722-727.

363. Roebuck T., P. Solin P., Kaye D.M., Bergin P., Bailey ML, Naugh-ton M.T. Increased long-term mortality in heart failure due to sleep apnoea is not yet proven // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23. - P. 735 - 740.

364. Rollheim J., Osnes T., Miljeteig Ii. The relationship between obstructive sleep apnea and body mass index//Clin. Otolanryngol. 1997. -Vol. 22 (5).-P. 419-422.

365. Row B.W., Liu R., Xu W., Kheirandish L., Gozal D. Intermittent hypoxia is associated with oxidative stress and spatial learning deficits in the rat // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2003. - Vol. 167 (11). - P. 1548-1553.

366. Rubinstein I., Colapinto N., Rotstein L.E., Brown I.G., Hoffstein V. Improvement in upper airway function after weight loss in patients with obstructive sleep apnea // Am. Rev. Respir. Dis. 1988. - Vol. 138. - P. 1192-1195.

367. Said B, Strome M. Long-term results of radiolrequeney volumetric tissue reduction of the palate for snoring // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2003. -Vol. 112(3).-P. 276-279.

368. Samolinslci B., Szczesnowicz-Dabrowska P. Relationship between inflammation of upper and lower respiratory airways // Results Otolaryngol. Pol. 2002. - Vol. 56 (1). - P. 49-55.

369. Sanner B.M., Konnermann M., Sturm A. Structural cardiac changes in patients with obstructive sleep apnea // Z. Kardio. 1995. - Vol.84. - N 5. -P. 360-364.

370. Scano G., Ambrosino N. Pathophysiology of dyspnea // Lung. -2002.-Vol. 180.-P. 131-148.

371. Schafer H., Hasper E., Ewing S. ct al. Pulmonary hacmodynamics in obstructive sleep apnea: time course and associated factors // Eur. Rcspir. J. — 1998. Vol. 12. - N 3. - P .679-684.

372. Schmieder R.E., Martus P., Klingbill A. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension: a metaanalysis of randomized doubleblind studies // JAMA. 1996. - Vol. 275. - P. 15 07-1513.

373. Schwab R., Gefter W., Hoffman E., Gupta K., Pack A. Dynamic upper airway imaging during awake respiration in normal subjects and patients with sleep disordered breathing // Am. Rev. Resp. Dis. 1993. - Vol. 148. -P. 1385-1400.

374. Schwartz A., Gold A., Schubert N. el al. Effect of weight loss on upper airway collapsibility in obstructive sleep apnea // Am. Rev. Respir. Dis. — 1991.-Vol. 144.-P. 494-498.

375. Series F., Marc I. Importance of sleep stage- and body position-dependencc of sleep apnoea in determining benefits to auto-CPAP therapy // Eur. Respir. J.-2001.-Vol. 18.-P. 170-175.

376. Shahar E., Whitney C.W., Redline S., Lee E.T., Newman A.B. et al. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease: cross-scctional results of the Sleep Heart Health Study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. -Vol. 163.-P. 19-25.

377. Shepard J. W., Garrison M.W., Grither D.A., Donald G.F. Relationship of ventricular ectopy to oxygemoglobin desaturation in patients with sleep apnea//Chest. 1985.-Vol.88.-P. 335-338.

378. Shepard J.W. Hemodinamics in obstructive sleep apnea // In Fletcher B.C.: Abnormalities of respiration during sleep. — Orlando, 1986. -P. 39-61.

379. Shepard J.W. Hypertension, cardiac arrhythmias, myocardial infarction, and stroke in relation to obstructive sleep apnea // Clin. Chest. Med. -1992.-Vol. 13. -№ 3,- P. 437-458.

380. Siafakas N., Vermeire P., Pride N. Changes in day and in night time oxygenation with protriptyline in patients with chronic obstructive lung disease // Thorax. 1989. - Vol. 44. - P. 275-279.

381. Simmons F.B. Tracheostomy in obstructive sleep apnea patients // Laryngoscope. 1979.-Vol. 89. - P. 1702-1703.

382. Sin D.D., Jones R.L., Man G.C. Hypercapnic ventilatory response in patients with and without obstructive sleep apnea: do age, gender, obesity, and daytime PC02 matter? //Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 454-459

383. Smurra M., Philip P., Taillard J., Guilleminault C., Bioulac B., Gin Ii. CPAP treatment does not affect glucose metabolism in sleep apneic patients // Sleep Med. 2001. - Vol. 2. - P. 207-213.

384. Spicuzza L., Casiraghi N., Gamboa A. et al. Sleep-related hypox-aemia and excessive crythrocytosis in Andean high-altitude natives // Eur. Res-pir. J. 2004. - Vol. 23. - P. 41-46.

385. Spiegel K., Leproult R. Van Cautcr E. Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function // Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 1435-1439.

386. Stammnitz A., Jerrentrup A., Penzel T., Peter J.PL, Vogelmeier C., Becker 1I.F. Automatic CPAP titration with different self-setting devices in patienls with obstructive sleep apnoca // Eur. Rcspir. J. 2004. - Vol. 24. -P. 273-278.

387. Stoohs R., Facchini F., Guilleminault C. Insulin resistance and sleep disordered breathing in healthy humans // Am. J. Rcspir. Crit. Care Med. -1996.-Vol. 154.-P. 170-174

388. Stradling J.R., Barbour C., Glennon J., Langford B.A., Crosby J.H. Which aspects of breathing during sleep influence the overnight fall of blood pressure in a community population? // Thorax. 2000. - Vol. 55. - P. 393-398.

389. Stradling J.R., Crosby J. Relation between systemic hypertension andsleep hypoxaemia and snoring: analysis in 748 men drawn from general practice // Br. Med. J. 1990. - Vol. 300. - P. 75-78.

390. Stradling J.R., Crosby J.H. Predictors and prevalence of obstructive sleep apnoea and snoring in 1001 middle aged men // Thorax. 1991. — Vol. 46. - P. 85-90

391. Strobel R.J., Rosen R.C. Obesity and weight loss in obstructive sleep apnea: a critical revew // Sleep. 1996. - Vol. 19. - № 2. - P. 104-115.

392. Strohl K. P. Diabetes and sleep apnea // Sleep. 1996. - Vol. 19. -№ 10.-P. 225-228.

393. Sullivan C. E., Grunstein R. R. Continuous positive airway pressure in sleep-disordered breathing // Principles and Practice of Sleep Medicine: 2-nd ed. Philadelphia: Iiarcourt Brace & Company, 1994. - P. 694-705.

394. Sullivan C.E., Issa F.G., Bcrthon-Jones M., Eves L. Reversal'of obstructive sleep apnea by continuous positive airway pressure applied through the nares// Lancet. 1981. -Vol. l.-P. 862-865.

395. Sullivan C.E., Issa F.G., Berthon-Jones M., Eves L. Reversal of obstructive sleep apnea by continuous positive airway pressure applied through the nares // Lancet. 1981. - Vol.1. - P. 862-865.

396. Suratt P.M., McTier R.F., Findley L.J., Pohl S.L., Wilhoit S.C. Effect of very-low-calorie diets with weight loss on obstructive sleep apnea // Am. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 56. - P. 182S-184S.

397. Suratt P.M., McTier R.F., Findley L.J., Pohl S.L., Wilhoit S.C. Effect of very-low-calorie diets with weight loss on obstructive sleep apnea // Am. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol. 56. - P. 182S-184S.

398. Suratt P.M., McTier R.F., Findley L.J., Pohl S.L., Wilhoit S.C. Changes in breathing and the pharynx alter weight loss in obstructive sleep apnea // Chest. 1987. - Vol. 92. - P. 631-63 7.

399. Suzuki M., Otsuka K., Guilleminault C. Long-term nasal continuous positive airway pressure administration can normalize hypertension in obstructive sleep apnea patients // Sleep. 1993. - Vol. 16. - P. 545-549.

400. Sztiymf B., loos V., Sitbon O. et al. Pulmonary hypertension and obesity // Rev.Pneumol. Clin. 2002. - Vol. 58. - N. 2. - P. 104-110.

401. The international classification of sleep disorders: Diagnostic and coding manual. — Kansas: Allen Press Inc, 1990. 201 p.

402. Tilkian A.G. Guilleminault C., Schroeder J.S., Lehrman K.L., Simmons F.B., Dement W.C. Hemodynamics in sleep-induced apnea. Studies during wakefulness and sleep // Ann. Intern. Med. 1976. - Vol. 85. - P. 714719.

403. Tsuiki S., Lowe A.A., Almeida F.R., Kawahata N., Fleetham J.A. Effects of mandibular advancement on airway curvature and obstructive sleep apnoea severity // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23. - P. 263-268.

404. Verse T, Maurer J.T, Pirsig W. Effect of nasal surgery on sleep-related breathing disorders // Laryngoscope. 2002. - Vol. 112 (1). - P. 64-68.

405. Vgontzas A.N., Bixler E.O., Chrousos G.P. Metabolic disturbances in obesity versus sleep apnoea: the importance of visceral obesity and insulin resistance // J. Intern. Med. 2003. - Vol. 254 (1). - P. 32-44.

406. Virolainen J., Ventila M., Turto Ii., Kupari M. Effect of negative intrathoracic pressure on left ventricular pressure dynamics and relaxation // J. Appl. Physiol. 1995. - Vol. 79. - P. 455-460.

407. Vos P., van ITerwaarden C., de Boo T., Lemmens W., Folgering M. Effects of acetazolamide, chlormadinone acetate, and oxygen on awake and asleep gas exchange in COPD patients // Eur. Respir. J. 1994. - Vol. 7. -P. 850-855.

408. Weitzenblum E., Kessler R., Chaouat A. Alveolar hypoventilation in the obese: the obesity-hypoventilation syndrome // Rev. Pneumol. Clin. — 2002. Vol. 58 (2). - P. 83-90.

409. Wetter D.W., Young T.B., Bidwell T.R., Badr M.S., Palta M. Smoking as a risk factor for sleep-disordered breathing // Arch. Intern. Med. -1994. Vol. 154. - P. 2219-2224.

410. Wilcox I., Grunstein R.R., ITedner J.A. Effect of nasal continuous positive airway pressure during sleep on 24-hour blood pressure in obstructive sleep apnea // Sleep. 1993. - Vol. 16. - P. 539-544.

411. Wilcox I., Hedner J. A., Grunstein R. R. et al. Non-pharmacological reduction of blood pressure in sleep apnea patients by treatment with nasal continuous positive airway pressure // Circulation. 1991. - Vol. 84 (S. 2). -P. 136.

412. Wilhoit SC, Sural! PM. Obstructive sleep apnea in premenopausal women // Chest. 1987. - Vol. 91. -P. 654-658.

413. Wilier W.P. Cardiac arrhythmia's and conduction disturbances in the sleep apnea syndrome // Am. J. Med. 1982. - Vol.73. - P. 317-321.

414. Wilson P.W.F. Estimating cardiovascular disease risk and the metabolic syndrome: Framinghamview // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. -2004. N. 33 (3). - P. 467-481.

415. World Health Organization-International Society of Hypertension. Guidelines for the Management of Hypertension. Guidelines Subcommittee// J. Hypertens.- 1999,-Vol. 17 (2).-P. 151-183.

416. Young T, Peppard PE, Gottlieb DJ. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2002.-Vol. 65.-P. 1217-1239.

417. Young T. Epidemiology of sleep apnea. Analytic epidemiology studies of sleep disordered breathing what explains the gender difference in sleep disordered breathing? // Sleep. - 1993. - Vol. 16. - P. 1-2.

418. Young T. Menopause, hormone replacement therapy, and sleep-disordered breathing // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 163. -P. 597-598.

419. Young T., Finn L., Austin D., Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2003. - Vol. 167(9).-P. 1181-1185.

420. Young T., Finn L., Palta M. Chronic nasal congestion at night is a risk factor for snoring in a population-based cohort study // Arch. Intern. Med. -2001.-Vol. 161.-P. 1514-1519.

421. Young T., Palta M., Dempsey J., Skatrud J., Weber S., Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults // N. Engl. J. Med. 1993.-Vol. 328.-P. 1230-1235.

422. Young T., Peppard P., Palta M. at al. Population based study of sleep-disordered breathing as a risk factor for hypertension // Arch. Intern. Med. - 1997.-Vol. 157.-P. 1746-1752.

423. Zerah F., Harf A., Perlemuter L. Et al. Effects of obesity on respiratory résistance // Chest. 1993. - Vol. 103. - P. 1470-1476.

424. Zonato A.I., Martinho F.L., Bittencourt L.R., DE Oliveira Cam-pones Brasil O. et al. Head and neck physical examination: comparison between nonapneic and obstructive sleep apnea patients // Laryngoscope. 2005. — Vol. 115. - N. 6.-P. 1030-1034.

425. Zwillich C. W., Devlin T., White D. et al. Bradycardia during sleep apnoea, characteristics and mechanisms // J. Clin. Invest. 1982. - Vol. 69. -P. 1286-1292.

426. Zwillich C.W., Sutton F.D., Pierson D.J. et al. Decreased hypoxic ventilatory drive in the obesity-hypoventilation syndrome // Am. J. Med. 1975. -Vol. 59.-P. 343-348.