Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Изучение антинекротической активности производных 2-меркаптобензимидазола при воздействии этанола, метанола и фурфурола
Автореферат диссертации по медицине на тему Изучение антинекротической активности производных 2-меркаптобензимидазола при воздействии этанола, метанола и фурфурола
На правах рукописи
ПОДСОБЛЯЕВ Константин Юрьевич
ИЗУЧЕНИЕ АНТИНЕКРОТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРОИЗВОДНЫХ 2-МЕРКАПТОБЕНЗИМИДАЗОЛА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЭТАНОЛА, МЕТАНОЛА И ФУРФУРОЛА
14.00.25 - Фармакология, клиническая фармакология
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук
Старая Купавна - 2005
Работа выполнена в Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ, Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко.
Научные руководители:
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук профессор Елыотн Александр Иванович,
Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук профессор Быков Эдуард Германович
Официальные оппоненты:
доктор биологических наук профессор Митрохин Нйколай Михайлович, доктор медицинских наук профессор Яснецов Владимир Викторович
Ведущая организация:
Московский государственный медико-стоматологический университет Защита состоится 28 июня 2005 года в_часов
на заседании диссертационного совета Д 217.004.01 при Всероссийском научном центре по безопасности биологически активных веществ (ВНЦ БАВ) по адресу: 142450, Московская обл., п. Старая Купавна, ул. Кирова, 23. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ВНЦ БАВ.
Автореферат разослан «_» мая 2005 года.
Учёный секретарь диссертационного совета доктор биологических наук
профессор Корольченко Л.В.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность исследования. Здоровье я качество жизни человека во многом зависят от среды обитания, условий бытовой и производственной деятельности (Санников АЛ. с соавт., 1996; Ащджанян НА, 1998; Куклев Ю.И., 2001; Неудахин Б.В., Луцкий Я.М., 2002). Всё большее значение приобретают исследования, посвященные изучению характера воздействий различных неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека, а также возможности их устранения или снижения негативного влияния (Козлов ЮЛ., 1998; Зайцев КТ. с соавт., 1998; Юшков В.В. с соавт., 2000; Дур-нов ЛА, БаЙкова В.Н., 2002; Рожнов Г.И., Голубева М П, 2002).
По данным ВОЗ, уже к 1980 году человек контактировал с 60 тыс. химических веществ, количество которых ежегодно увеличивалось на 200 — 1000 новых соединений. Особенно актуальна данная проблема для СевероЗападного региона России, где развита деревообрабатывающая, рыбная, судостроительная и химическая промышленность. В частности, основными источниками загрязнения атмосферного воздуха в Архангельске и области являются Архангельский, Онежский гидролизные заводы. Наиболее распространенные вредные вещества, выбрасываемые в атмосферу в Архангельске, Новодвинске, Коряжме и Северодвинске - сероводород, метилмеркалтан, метанол и фурфурол, (Кузнецов B.C., 1992; Совершаева СЛ., 1995; Воронин В.В., 1999), В 1993 г. в Архангельске среднегодовая концентрация фурфурола составила 4 ПДК, метилового спирта - 2 ПДК, а общий объём их выброса в атмосферу - соответственно 142,6 т. и 817,4 т. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха в Архангельске является щдролизный завод (АГЗ). При обследования заводских цехов и призаводской зоны АГЗ неоднократно отмечалось превышение ПДК паров метилового спирта и фурфурола в несколько раз (Сидоров П.И., Соловьев А.Г., 1994; Сметании А.В., 1995).
Другим фактором, несомненно, влияющим на организм человека, является алкоголь. По данным Сидорова НИ., Соловьёва А.Г. (1994), Ишекова Н.С. с соавт., (1999) растет потребление алкоголя населением Европейского Севера. Проведённые в 1992 г. наркологические обследования выявили у 52% рабочих АГЗ наличие хронического алкоголизма (Латухина С А, Соловьев А.Г., 1992; Сидоров П.И. с соавт., 1992). Кроме того, зафиксированы случаи потребления рабочими гидролизного производства этанольно-метанольной смеси.
Влияние на организм хронической алкогольной интоксикации на фоне метанольно-фурфурольной ингаляции и без неё изучалось Сидоровым ПИ., Соловьевым А.Г. (1994), Сатыбалдиньш Н.К., Соловьевым А.Г. (1998). Согласно проведенным исследованиям, длительное пребывание в атмосфере, содержащей смесь токсических соединений, приводит к снижению реактивности организма. При этом отмечается, что алкогольная интоксикация потенцирует синергические взаимодействия указанных веществ.
Процесс заживления послеоперационных кожных ран в этих условиях характеризуется снижением прочности сращения краёв, замедлением скорости заживления, что связано с удлиннением сроков экссудации и замедлением начала пролиферации соединительнотканных элементов в ране (Калашников Р.Н. с соавт., 1996). Само заживление происходит на фоне снижения уровня неспецифической резистентности организма вследствие гипоксии, нарушения процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и эндогенной интоксикации. Эти же расстройства наряду с нарушением процессов микроциркуляции и угнетением ферментов дыхательной цепи усугубляют гипоксию и ведут к дефициту фосфатных макроэргов, к гибели клеток, что лежит в основе патогенеза некротизации оперированных тканей (Ревской А.К., Савиц-КИЙГ.Г., 1983; Шумаков В.И., Онищенко Н.А. Кирпатовский В.И., 1983; Шолохов В.М., 1986).
По данным ряда авторов уникальный спектр фармакологического действия изученных нами производных 2-меркаптобензимиддзола, сочетающий антигипоксантную, антиоксидантную, актопротекторную активность, а также способность стимулировать репаративные процессы (синтезы ДНК, РНК и белков) и модулировать функции гипоталамо-гипофизарно-кортико-адреналовой системы (ГТКАС), обусловливает основные защитные эффекты препаратов при различных заболеваниях и патологических состояниях: токсические поражения печени, отравления карбофосом, инфаркт миокарда, острые нарушения мезентериального кровообращения и др. (Ганчо В.Ю. с соавт., 1995; Оковитый СВ., 1995; Питкевич Э.Г., 1986; Колбасов В.В., 1998; Мьппкин В.А. с соавт., 1998; Пашин Е.Н. с соавт., 2000; Пичугин В.В. с соавт., 2000). При исследовании влияния различных фармакологических средств на выживаемость изолированного кожного лоскута в условиях высоких и низких температур выраженная антинекротическая активность выявлена у этомерзола как при нормотермии, так и после предоперационной общей гипо- и гипертермии (Барачевский Ю.Е., 1992). После общего гипертермического воздействия этомерзол повышал жизнеспособность ишемизиро-ванных тканей за счет нормолизирующего влияния на уровень в крови глю-кокортикоидов, тироксина, фосфора, глюкозы, активности аланинами-нотрансферазы (АлАт) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ).
Априорно можно предположить наличие антинекротической активности у препаратов, повышающих устойчивость к гипоксии путем оптимизирующего влияния на внутриклеточные обменные процессы. Между тем антинекротический эффект таких соединений ранее рассматривался у животных, находящихся под влиянием гипо- и гипертермии, но только не в условиях длительной интоксикации. Это обстоятельство в основном и формировало исследование потенциального эффекта ряда производных 2-меркаптобензимидазола на выживаемость оперированных тканей при хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола.
Цель исследования. Изучить в эксперименте возможности коррекции регенераторного процесса в оперированных тканях с помощью производных 2-меркаптобензимидазола, обладающих антигипоксантными, актопротектор-ными и антиоксидантными свойствами, в условиях ингаляции метанольно-фурфурольной смеси, этанольной интоксикации и их сочетанного действия. Задачи исследования:
1. В экспериментах на животных определить выживаемость изолированного кожного лоскута в условиях моделирования длительного воздействия на организм животных метанольно-фурфурольной смеси, этанола и их сочетания.
2. Изучить антинекротическую активность семи производных 2-мер-каптобензимидазола.
3. Исследовать воздействие этомерзола как фактора, корригирующего изменённые метаболические показатели организма, морфогенез репаративного процесса, вызванные влиянием этанола, метанольно-фурфурольной смеси и их сочетания, на выживаемость изолированного кожного лоскута. Научная новизна работы. Впервые показано позитивное воздействие
семи производных 2-меркаптобензимидазола на трофическое обеспечение жизнеспособности оперированных тканей в условиях ингаляция метанольно-фурфурольной смеси, этанольной интоксикации и их сочетанного действия.
Впервые выявлена высокая антинекротическая эффективность этомерзола и бемитила, обусловленная коррекцией метаболических процессов, гормональных сдвигов, перекисного окисления липидов и морфогенеза репаратив-ного процесса.
Научно-практическая значимость работы. В экспериментальных исследованиях обоснована перспективность применения производных 2-меркаптобензимидазола, обладающих антигипоксантными, актопротектор-ными и антиоксидантными свойствами, в реконструктивно-восстановительной хирургии с целью повышения эффективности кожнопла-стических операций в условиях воздействия на организм метанола, фурфурола и этанола.
Наибольшая антинекротическая активность как фактор медикаментозной защиты оперированных тканей выявлена у этомерзола и бемитила. Полученные результаты следует рассматривать как основу для использования производных 2-меркаптобензимидазола в широкой медицинской практике в условиях современного техногенного производства и нарушения экологического окружения человека.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Воздействие смеси метанол-фурфурол-этанол снижает выживаемость тканей на модели кожного лоскута на питающей ножке.
2. Производные 2-меркаптобензимидазола этомерзол, бемитил и др. значительно уменьшают некротические изменения кожного лоскута при хроническом воздействии метанолом, фурфуролом, этанолом на основе нор-
мализации метаболических процессов, гормональных сдвигов, перекисно-го окисления липидов и морфогенеза репаративного процесса. 3. Лекарственные средства и химические соединения, обладающие совокупностью антиптоксантных, актопротекторных и антиоксидантных свойств, повышают жизнеспособность оперированных тканей на фоне длительного воздействия метанола, фурфурола и этанола. Апробация и публикация материалов исследования. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на VII Международном Соловецком форуме «Экология человека: будущее культуры и науки Севера» (1995, г. Архангельск), на конференции студентов и молодых учёных «Новое в диагностике и лечении заболеваний» (1996, г. Воронеж), на научно-практической конференции 27-31.05.1996, г. Воронеж, на XXXVI и XXXVII итоговых научно-практических конференциях научно-педагогического состава Самарского военно-медицинского института (2003, 2004, 2005 г. Самара), совместном заседании кафедры военной токсикологии и медицинской защиты Самарского военно-медицинского института и кафедры фармакологии Самарского государственного медицинского университета (2005, г. Самара).
По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. Внедрение в практику. Результаты исследования используются в работе научно-исследовательской лаборатории Самарского военно-медицинского института. Полученные данные применяются также в учебном процессе кафедры фармакологии Самарского государственного медицинского университета и кафедры военной токсикологии и медицинской защиты Самарского военно-медицинского института. Результаты работы внедрены в практику в форме рационализаторского предложения «Способ ингаляционного введения токсических веществ в эксперименте» (№ 6/93 от 18.05.1993),
Объём и структура работы. Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, главы с описанием полученных результатов и их обсуждения, выводов и списка литературы, включающего 263 отечественных и 53 иностранных источников. Работа иллюстрирована 23 таблицами и 7 рисунками.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Материал и методы исследования
Эксперименты проведены на 750 белых беспородных мышах-самцах массой 18 -22 г. и 198 белых беспородных крысах-самцах массой 180-250 г.
Выбор токсических веществ осуществлялся с учётом данных, полученных при обследовании заводских цехов и призаводской зоны АГЗ с превышением ПДК в 8-10 и более раз паров метилового спирта и фурфурола (Латухина С.А., Соловьёв А.Г., 1992; Совершаева C.J1, 1995; Соловьев А. Г., 1995; Об-
зор загрязнения природной среды на территории деятельности Северного УГМС за 2003 год, 2004).
В работе исследовано 7 производных 2-меркаптобензимидазола (бемитил, 145, 148 и 471 синтезированы на кафедре фармакологии ВМА Ф.Ю. Рачин-ским и А.Б. Томчиным, а 919, 927 и этомерзол - в институте органической химии Республики Украина под руководством М.О. Лозинского) и 3 препарата сравнения, сведения о химическом названии и химической структуре которых представлены в таблице 1.
Таблица 1
Исследованные химические соединения
NN п/п Наименование, шифр Химическая структура соединения Химическое название
Производные 2-меркапгобензимидазола
1 Бемшил ын 2-этилтио-бензимвдазола гидробромид
2 145 М1 У" ЗСН2 СН-СН 2*НВг ^^ ин 2-аллилтио-бензимидазола гидробромид
3 148 № Ж ЭСНуСН, ^>0 • 2 НВг 2-(2-морфолиноотил-тио)беязимидазола дигедробромцц
4 471 да ян N 5си2сн2МО0'2на 2-(2-морфолино0Гал-тио) бензимидазола ДИЩЩХЯШОрИД
5 919 да 1»! М д- трет 2-(3^-дн-трег-бугил-4-щгроксибеюоил- мегшггао>6-этоксибензимидазш
6 927 СППГ 2-[2-щдрокси-2-(3,5-ди-трет-бутил-4-гидроксифенилэ-тил)]-6-этоксигио-бензимидазол
7 Этомерзол Пти" мн б-этокси-2-этилтио-бензимидазола гидрохлорид
Препараты сравнения
8 Оксиметацил О^Ч^СН N Н б-метил-2,4-диоксо-1,2,3,4-тетрагидро пиримидин
9 Оксшпга Х^Хся но с2н6 сукцннат2-этил б-метил 3-оксипиридин
10 Клеригил НООСЧСН2)з-СООН • НО-(СН2)г^(СН3)2 ШСОСНз четвертичная соль Ы-йцехш-Ь-поогаминовойкисшы с 2-7-димепшмино-7-этанапом
В качестве препаратов сравнения были взяты антиоксиданты оксигшн и оксиметацил и психостимулятор клеригил (Барачевский Ю.Е., 1992).
Хроническую этанольную инпжсиканик) моделировали введением 40% раствора этанола на цротяжении 28 дней через желудочный зонд в дозе 1Л Ш^о (4 г/кг для мышей и 7,02 |/|<г для крыс) (Соловьев А.Г., 1995). Контрольным животным тем же способом и в те же сроки вводили физ. раствор. Ингаляцию метанола и фурфурола в концентрации 3 ПДК (15 мг/м3 метанола, 30 мг/м3 фурфурола) проводили в затравочной камере по 4 часа ежедневно в течение 28 дней. Для моделирования комбинированного этанольно-метанольно-фурфурольного воздействия вещества вводили тем же способом, в те же сроки, в тех же дозах (Соловьёв А.Г., 1995; Калинин Р.Г., 1997; Громова Л.Е., 1998).
Производные 2-меркаптобензимидазола и препараты сравнения вводили однократно через 1 час после 4-недельного воздействия токсическими соединениями или их смесью. Внутрибрюшинно вводили: оксипия (50 и 100 мг/кг), оксиметацил (10 и 20 мг/кг), этомерзол (20 и 40 мг/кг), 145, 148, 471, 919, 927 (20 и 40 мг/кг); через зонд в желудок: клеригил (25 и 50 мг/кг). Выживаемость ишемизированного кожного лоскута на фоне введения этих фар-микологических препаратов и без них определяли по способу Кижаева Е.В. с соавт. (1980) в модификации Шолохова В.М. (1986), сущность которого заключается в следующем (Рис. 1). На спинках мышей и крыс после эпиляции шерстяного покрова кожу обрабатывают этиловым спиртом. С помощью стандартного шаблона, смоченного в 1% спиртовом растворе бриллиантового зелёного, наносят контуры кожного лоскута на ножке размером 10x20 мм. у мышей и 12x52 мм. у крыс. Дистальный конец кожного лоскута прошивают шёлковой нитью и помещают в стерильный полиэтиленовый пакет, который
с находящимся внутри лоскутом укладывают в рану на материнское ложе и фиксируют с ближайшим участком кожи узловым швом. Кожу поверх лоскута зашивают непрерывным швом, стягивая края раны. Через 24 ч. у контрольных мышей 50± 10% площади кожного лоскута некротизируется с появлением хорошо выраженной демаркационной линии в средней его части. У животных, подвергшихся тем или иным воздействиям, происходит перемещение линии некроза к основанию или вершине лоскута, что позволяет судить о положительном или отрицательном влиянии применяемых воздействий на выживаемость ишемизированной ткани кожного лоскута на ножке. В последующие 2 дня у мышей площадь некроза существенно не изменяется. Омертвевшая часть лоскута после появления струпа отторгается с образованием культи. У крыс формирование некроза завершается в течение 72 часов. Поэтому размеры некротизированной части кожного лоскута оценивали у мышей через 24 ч., у крыс - через 72 ч. Для этого снимали швы с кожи, извлекали лоскут и измеряли среднюю длину некротизированной его части с помошью прозрачной линейки. Омертвевшую часть кожного лоскута у животных подопытной группы сравнивали с таковой у мышей и крыс контрольной группы, принятой за 100%.
А Б
A. Выкраивание, отделение кожного лоскута от подлежащих тканей и прошивание его дистальной части
Б. Помещение лоскута кожи в полиэтиленовый пакет
B. Фиксация лоскута в полиэтиленовом пакете на дне раны
Г. Ушивание раны поверх изолированного кожного лоскута
В Г
Рис. 1. Способ формирования кожного лоскута на ножке по Е.В. Кижаеву с соавт. (1980) в модификации В.М. Шолохова с соавт. (1986).
Биохимические исследования содержания метаболитов и активности ферментов в сыворотке крови крыс выполнены через 30 мин. после введения этомерзола (40 мг/кг), а также после длительного воздействия этанола (1/2 БЬ50), метанола и фурфурола (3 ПДК) как с последующим введением этомерзола (40 мг/кг), так и без него. Интактные крысы получали равный объём растворителя. Половину животных каждой группы декапитировали через 1 час,
остальных - через 2 часа после окончания воздействия химическими соединениями.
Изучены некоторые показатели гомеостаза на основе определения 11-оксикортикостероидов крови, углеводного и фосфорного метаболизма по уровню содержания глюкозы (Элькина О.А., Яковлев Н.Н,, 1966), активности лактатдегидрогеназы сыворотки крови (Henru R.J. et al, 1960) и неорганического фосфора по Hess Н.Н., Derr J.E. (1975) в модификации Гончар М.В., Монастырского В.А. (1982). На основе показателей активности аспартатами-нотрансферазы и аланинаминотрансферазы регистрировались возможности цитолизиса паренхиматозных органов, что особенно важно в исследованиях химических факторов высокой интенсивности (Henru R.J. et aL, 1960). Состояние системы перекисного окисления липидов определяли по концентрации малонового диальдегида (Uchiyama M, Michara M., 1978).
Морфологические и гистохимические исследования выполнены на фрагментах кожных лоскутов, фиксированных в 10% нейтральном форхмалине в течение нескольких суток Материал обезвоживали и заливали в парафин. Обзорная микроскопия изменений кожного лоскута проводилась после окраски срезов гематоксилином Караци-зозином и пикрофуксином-железным гематоксилином по Ван Гизон (Меркулов ГА, 1961), Серусодержащие белки идентифицировали «ферри-феррицианидной реакцией» по Chevremont M, Friderik J. (1943) с дифференцировкой в 40% растворе КОН. Сульфатирован-ные гликопротеиды-продуценты тканевых базофилов сосочкового и сетчатого слоя дермы идентифицировали толуидиновым синим по Belonger L., Harnett H.G» (1960) при рН фталатного буфера 4,4. Контрольные процедуры включали блокаду сульфгидрильных групп 0,1% раствором индоксилацетата по Дженсен У.А. (1965), метилирование по Fischer E.R., Li/Lie R.D. (1954), метилирование - омыление в 1% КОН в 80% этаноле по Spicer S.S., Li/Lie R.D. (1959) и сульфатирование срезов смесью серной и уксусной кислот по Quintarelly J. et al., (1961).
Статистическую обработку цифровых данных выполненных экспериментов проводили на основе общепринятых методик параметрического статистического анализа (Беленький М.Л., 1963; Самойлов Н.Н., 1970). Вычисляли среднее арифметическое и среднюю квадратическую ошибку; поэтому данные представлены в виде М ± m. Для оценки достоверности различий двух выборок применяли t - критерий Стьюдента. Методики непараметрической статистики включали процедуры, описанные Мелник М. (1987) и Быковым Э.Г. с соавт. (1990).
II. Результаты исследований
В серии острых и хронических экспериментов на животных двух видов показано, что жизнеспособность тканей в условиях редуцированного кровообращения во многом лимитируется характером воздействий химических факторов (Рис, 1). Хроническая ингаляция метанола и фурфурола (3 ПДК),
особенно на фоне алкогольной интоксикации ('/г ОЬ50), сопровождалась нарушением трофики кожного лоскута, что нринолию к снижению его выживаемости. Введение этилового спирта в дозе 1Л вызывало уменьшение жизнеспособности прооперированной ткани в опытах на мышах на 36,7% (Р<0,01), а на крысах - на 34,5% (Р<0,01). Концентрация метанольно-фурфурольной смеси в 2 ПД К увеличивала некроз кожного лоскута до 115,8% (Р<0,05) у мышей и 116,3% (Р<0,05) у крыс. При увеличении концентрации смеси до 3 ПДК, что адекватно условиям промышленного производства АГЗ, размеры некроза возрастали соответственно на 23,8% (Р<0,01) и 21,6% (Р<0,05), при ингаляции метанольно-фурфурольной смеси (3 ПДК) на фоне введения этанола (У2 РЬ») - на 20,8% (Р<0,01) и 18,2% (Р< 0,05).
Рис. 1. Влияние хронического воздействия этанола, метанольно-фурфурольной смеси и их сочетания на выживаемость кожного лоскута у мышей и крыс.
Оксипин и оксимегацил не оказывали влияния на выживаемость кожного лоскута у мышей. Препарат сравнения клеригил уменьшал величину некроза в дозе 25 мг/кг на 22,8% (Р<0,05), а 50 мг/кг - на 36,6% (Р<0,01), этомерзол и бемитил при дозе 20 мг/кг уменьшали некроз на 41,6% (Р<0,01) и 47,5% (Р<0,01) соответственно, а при дозе 40 мг/кг - на 53,5% (Р<0,01) и 49,5% (Р<0,01). Введение крысам бемитила в дозе 20 мг/кг или 40 мг/кг обеспечило этот эффект на 46,2% (Р<0,01) и 47,3% (Р<0,01), а этомерзола - на 43,2% (Р<0,01) и 52,7% (Р<0,01). Клеригил оказался менее эффективным.
□ мыии ■ крысы
^рфурояЗ
различия статистически достоверны пдк
- р < 0,05 **- р < 0,01
При хронической алкогольной интоксикации введение этомерзола мышам в дозе 20 мг/кг или 40 мг/кг уменьшало величину некроза на 71,7% (Р<0,01) и 82,6% (Р<0,01) соответственно, бемитила - на 50% (Р<0,01) и 65,2% (Р<0,01). Клеригил, обладая защитным действием, уступал по эффективности этомер-золу и бемитилу.
В экспериментах с метанольно-фурфурольной смесью этомерзол при введении мышам в дозе 20 или 40 мг/кг уменьшал некроз на 49,6% (Р<0,01) и 74,4% (Р<0,01), а бемитил в тех же дозах - на 40,8% (Р<0,01) и 58,4% (Р<0,01) соответственно. Эти результаты указывают на то, что этомерзол обладает антипшоксическим (актопротекторным) действием, поддерживая регенераторную способность ткани кожи в условиях редуцированного кровообращения.
При применении препаратов сравнения положительный эффект выявлен у клеригила (50 мг/кг), что соответствует литературным данным (Барачевский Ю.Е., 1992). Бемитил и этомерзол превосходили его по фармакологической активности.
При длительной интоксикации этанолом и метанольно - фурфурольной смесью бемитил (20 мг/кг) уменьшал величину некроза на 20,5% (Р<0,05), в дозе 40 мг/кг - на 33,7% (Р<0,01), этомерзол (20 мг/кг и 40 мг/кг) - на 31,1% (РОДИ) и 36,1% (Р<0,01). Защитное действие на выживаемость кожного лоскута клеригила соответствовало соединениям 145 (40 мг/кг), 148, 471, 919 и 927 (40 мг/кг) (Рис. 2).
ревличвюгагистичесии достоверны * - р < 0,05, **-р<0,01
Рис. 2. Влияние производных 2-меркаптобензимидазола на выживаемость кожного лоскута у мышей при хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола.
Полученные данные указывают на наличие антинекротической активности у производных 2-меркаптобензимидазола на фоне длительного воздействия этанола, метанольно-фурфурольной смеси и их сочетания. При этом наибольшей фармакологической эффективностью обладают этомерзол и беми-тил.
Оценивая разнообразные эффекты производных 2-меркаптобензимидазола, следует придти к выводу, что их антинекротическая активность и препарата сравнения убывает в следующем порядке:
этомерзол - бемитил > 145 = 471 > клеригил > 148 > 919 = 927
Этомерзол, бемитил и препарат сравнения клеригил были использованы для оценки выживаемости кожного лоскута у интакгаых крыс (Рис. 3).
Рис. 3. Влияние клеригила, бемигила и этомерзола на выживаемость кожного лоскута у интактных крыс.
Хотя все эти вещества обладали антинекротической активностью, клеригил достоверно оказался менее эффективным. На фоне хронической алкогольной интоксикации, а также в условиях хронической ингаляции мета-нольно-фурфурольной смеси антинекротическая активность этомерзола и бемитила соответствовала таковой у интактных животных (Табл. 2) При комбинированном воздействии этанола и метанольно-фурфурольной смеси их эффективность была несколько меньшей, при этом более выраженным
различия статистически достоверны *- р<0,05 ** р<0 01
защитным эффектом на выживаемость кожного лоскута обладал этомерзол. По эффективности ему уступал бемитил.
Таблица2
Влияние бемитила и этомерзола на выживаемость кожного лоскута у крыс яри хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола
Лекарственное средство Доза (мг/кт) Величина некроза кожного лоскута (мм.)
Контроль Этанол (НЮЦо) Метанол-фурфурол (ЗПДК) Этанол (И 1*о> метанол-фурфурол (ЗЦЩО
М±ш % М±т % М±т % М±м %
Фаз, распор - 26,4 ± 1,4 100 35,5 ± 0,9 134,5» 32,1 ± 1,5 121,6 * 31Д± 1,4 118,2*
Бемитил 20 14,2 ± 1,8 53,8» 17,7 ± 1,5 67,0* 49,9 А 124,6 163 ± 1,2 61,7* 50,8 А 114,8 23,1 ± 1,6 87,5 74,0 А 162,7 В
Бемитил 40 13,9 ± 1,6 52,7* 11,4 ± 1,3 43,2» 32,1 А 80,3 10,1 ± 1,6 38,3* 31,5 А 72,7 20,7 ± и 78,4* 66,3 А 148,9 В
Этомерзол 20 15,0 ± 1,2 56,8» 6,1 ± 1,6 23,1» 17,2 А 40,7 ■ 13,9 ± 1,8 52,7* 43,3 А 92,7 17,1 ± и 64,8* 54,8А 114,0
Этомерзол 40 12,5 ± 1,3 47,3 * 5,8 ± 1,8 22,0» 16.3 А 46.4 ■ 6,8 ± 1,4 25,8* 21,2 А 54,41 15,9 ± 1,9 60,2* 51,0 А 127,2
1римечания:
□ исходная величина кожного лоскута на ножке 52 мм.
□ величина некроза кожного лоскута интакгных животных через 72 часа
принята за 100%
□ статистически значимые (Р<0,05) различия отмечены по отношению: * к физ. раствору контрольной группы
А к физ. раствору своей группы при соответствующем воздействии
токсическими веществами ■ к аналогичному лекарственному средству в контрольной группе
Препараты, обладающие антигипоксантными (актопротекторными) и ан-тиоксидантными свойствами, восстанавливают активность гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой системы (ГГКАС), которая в результате воздействия этанола, метанола и фурфурола ингибируется, судя по снижению содержания 11-оксикортикостероидов (11-ОКС) в крови крыс на 33,2% (Р<0,05) через 1 час и на 35,5% (Р<0,05) через 2 часа (Рис. 4).
*-р<0,05: **-р«0,01
Рис. 4. Содержание б крови крыс 11-ОКС, глюкозы и неорганического фосфора при воздействии этанола, метанола и фурфурола и после коррекции этомерзолом.
О модулирующем действии этомерзола свидетельствовало отсутствие изменения содержания 11- ОКС через 1 час и через 2 часа после начала эксперимента. Можно предположить, что хроническая интоксикация этанолом, метанолом и фурфуролом вызывала гормональный дисбаланс, о чём свидетельствовало снижение содержания глюкокортикоцдов. Актопротектор это-мерзол устранял эти нарушения, что можно оценить как один из механизмов действия препарата.
Концентрация глюкозы после введения этомерзола снижалась на 23,2% через 1 час, спустя 2 часа статистически значимых изменений не отмечалось (Рис. 4). Длительное воздействие этанола, метанола и фурфурола вызывало гапергликемию через 1 и 2 часа: на 37,7% (Р<0,05) и 31,9% (Р<0,05) соответственно. Введение этомерзола приводило к ликвидации гипергликемии до физиологической нормы.
При определении содержания неорганического фосфора в крови крыс после интоксикации этанолом, метанолом и фурфуролом отмечено значительное увеличение его уровня - через 1 час на 114,3% (Р<0,05), через 2 часа - на 185,7% (Р<0,05) (Рис, 4). Введение этомерзола приводило к нормализации концентрации фосфора до физиологической нормы.
Определена динамика изменения концентрации малонового диальдегида (МДА) в эритроцитах белых крыс и влияние этомерзола на этот показатель при хроническом воздействии этанола, метанола, фурфурола (Рис. 5).
Рис. 5. Концентрация МДА и активность ЛДГ при воздействии этанола, метанола и фурфурола и после коррекции этомерзолом.
Эксперименты показали, что концентрация МДА после хронического воздействия токсикантов увеличивалась через 1 час на 81,7% (Р<0,05), через 2 часа - на 73,6% (Р<0,05). Это свидетельствует об активации процессов ПОЛ и может расцениваться как причина диссоциации и изменения уровня функциональной активности липидов, входящих в состав биологических мембран. Введение этомерзола нормализовало содержание МДА у крыс, которым перед этим длительно вводили этанол, метанол, фурфурол. Полученные данные позволяют предположить, что одним из механизмов защитного действия
этомерзола на кожный лоскут при хроническом воздействии указанными токсикантами является его антиоксидантное действие в результате стабилизации мембран клеток,
В условиях длительной интоксикации этанолом, метанолом и фурфуролом достоверно повышалась активность лактатдещдрогеназы (ЛДГ), что, вероятно, обусловлено стимуляцией гликолиза (Рис. 5). Введение этомерзола нормализовало активность ЛДГ и процессы гликолиза.
Повреждение клеточной мембраны гепатоцитов обусловливает выход ци-топлазматических ферментов в кровь, где их активность значительно возрастает. В наших опытах активность аланинаминотраясферазы в крови крыс при воздействии этанола, метанола и фурфурола увеличивалась через 1 час на 84,7% (Р<0,05), через 2 часа на 68,1% (Р<0,05), аспартатаминотрансферазы -на 123,5% (Р<0,05) и на 135,8% (Р<0,05) соответственно (Рис. 6). Применение этомерзола как метаболического корректора приводило к нормализации активности трансаминаз, что свидетельствует о гепатопротекторном действии препарата (Оковитый СВ., 1995; Матюшин В.Н., Логинов А.С., 1997; Оковитый СВ. с соавт., 1998).
Рис. 6. Активность АлАТ и АсАТ при воздействии этанола, метанола и фурфурола и после коррекции этомерзолом.
Оценка состояния кожного лоскута проведена по показателям стратификации эпидермиса, его дифференцировки, по наличию и топохимии серусо-держащего белка, по нарушениям микроциркуляции, по выраженности отёка в структурах дермы. Интегрирующим показателем являлась совокупность тканевых базофилов кожи.
При длительном воздействии на организм этанола или смесью метанол-фурфурол зарегистрированы быстроразвивающиеся гипопластические процессы, нарушения стратификации эпидермиса и его альтеративные изменения вплоть до истинных эрозий и массивной экссудации фибриноида с примесью клеточного детрита на поверхности эпидермиса. Формировались ло-кусы полной потери серусодержащих белков в эпидермисе, выявлялась их утрата структурами волосяных фолликулов. В проведенных экспериментах определялась дистрофия и некроз сальных желёз, менее выраженные при сочетанном воздействии смеси метанол-фурфурол на фоне алкогольной интоксикации.
Расстройства микроциркуляции носили распространённый характер и не определялись количеством воздействующих на организм химических веществ. Отёк выражен в сетчатом слое дермы и в зонах распределения волосяных фолликулов. Формировался лимфостаз, расширение и полнокровие вен, очаговая и диффузная инфильтрация в сосочковом слое дермы.
Введение крысам этанола, метанольно-фурфурольной смеси или их комбинации приводило к изменению количественных топографических показателей совокупности тканевых базофилов (ТБ) и влияло на выведение продуктов их биосинтеза в интерстиций (Рис. 7), Пероральиое введение этанола вызывало увеличением объёма популяции ТБ до 30,5 ± 1,6 по сравнению с контролем (8,55 ± 0,26) со смещением большей части ТБ под базальную мембрану эпидермиса.
Экзоцитоз гранул замещался физиологически неэффективным клазмато-зом цитоплазмы ТБ, Ингаляция метанола и фурфурола, в том числе на фоне введениея алкоголя, сопровождалась неэффективным способом вывода гепа-риноидов путём отпшуровки фрагментов метахроматической цитоплазмы, повышенным содержанием ТБ. Большая часть базофилов смещалась на границу дермы с мышечным слоем и в периваскулярный интерстиций. Характеристики популяции ТБ близки к тем, что принято связывать с реакцииями гиперчувствительности в зонах хронического воспаления, учитывая особенности тканевых реакций на либеризацшо продуктов биосинтеза базофилов. Воздействие этомерзола на кожу характеризовалось гипоплазией эпидермиса, фибриноидной экссудацией, участками регенераторной активности. В интер-стиции дермы формировались ограниченный межуточный отёк, гомогенизация коллагеновых волокон, некроз сальных желёз с умеренно выраженной инфильтрацией воспалительного характера. Локализация серусодержащих белков сохранена даже в эпидермисе.
раличиястягиеттеми достоверны **- р«001
Рис. 7. Содержание тканевых базофилов в дерме крыс при хроническом воздействии этанола, метанола, фурфурола и при коррекции этомерзолом.
Этомерзол не корригировал изменений в эпидермисе и дерме, сформированных при хроническом воздействии алкоголя. Снижение выраженности альтера-тивных изменений кожи определяли в серии экспериментов с воздействием метанола и фурфурола с последующим введением этомерзола, где на фоне сохранения эпидермиса не изменялась его стратификация, В базальном слое выявлены множественные митозы, в ядрах базальных и шиповатых эпителиоцитов - интенсивно окрашенные ядрышки. Дистрофические изменения эпидермиса в пределах микролокусов. На фоне ограниченого отёка дермы и различий фуксино филии коллагена введение этомерзола после меганольно-фурфурольной ингаляции способствовало сохранению эпидермисом серусодержащих белков на протяжении лоскута.
Ограничение некробиотических и дистрофических процессов, степени гипоплазии эпидермиса более выражено в экспериментах с ингаляцией метанола и фурфурола на фоне воздействия этанола с последующим введением этомерзола - по существу они ограничены микролокусами. В таких участках
сохранялись все виды эпителиоцитов - базальные, шиповатые, частично гранулы кератогиалина. Картина полного ороговения локальна, преобладали дис- и паракератоз. Концентрация серусодержащих белков существенно снижена. О торможении этомерзолом деструктивных процессов свидетельствовали также ограничение отёка структур дермы на границе сетчатого и мышечного слоя, торможение роста фуксшюфилии коллагена в сосочковом слое дермы. При этом отсутствовали выраженные расстройства микроциркуляции и лимфостаз. Инфильтрация дермы клетками макрофагального ряда локальна.
Ограничение дисциркуляторных расстройств и дистрофических изменений эпидермиса в хронических экспериментах с воздействием этанола, метанола и фурфурола и последующим введением зтомерзола сочеталось со стимуляцией регенераторной активности. О величине последней свидетельствовала пролиферация тяжей базальных эпителиоцитов в сосочковую дерму. На фоне незначительного отёка отсутствовали тинкториальные изменения кол-лагеновых волокон, признаки деструкции волосяных фолликулов и снижение секреторной функции сальных желез.
Этомерзол на фоне алкогольной интоксикации активировал популяции ТБ, что выражалось увеличением их количества (до 30,77 ± 0,41) (Рис. 7). Базофилы распределялись под базальной мембраной в зонах скопления экссудата сосочкового слоя дермы, заметно стимулирован экзоцитоз гранул гепариноидов. Объём популяции снижался до 15,35 ± 0,32 в экспериментах с ингаляцией метанола и фурфурола с последующим введением зтомерзола, что сопровождалось смещением клеток в сетчатый слой дермы и в перива-скулярный интерстиций при преобладании клазматоза метахроматического материала. Воздействие этанола в комбинации с метанолом и фурфуролом в присутствии зтомерзола существенно изменяло содержание базофилов (17,4 ± 1,3) при расширении зон распределения клеток с признаками угнетённого гранулообразования (Рис. 7). В перикапиллярной зоне появлялись базофилы с бета-метахроматической цитоплазмой, что указывало на незавершённость биосинтеза гепарина и накопление р -гепарина.
Таким образом, среди изученных в экспериментах на животных производных 2-меркаптобензимидазола этомерзол обладает наибольшей антинекротической активностью в отношении прооперированных тканей, в том числе с учётом хронической интоксикации метанолом и фурфуролом как с алкогольным компонентом, так и без него. Уменьшение величины некротизиро-ванной части кожного лоскута особенно выражено в условиях алкогольной интоксикации, а также при воздействии метанола и фурфурола. Несколько меньшую активность этомерзол проявил в опытах на интактных животных и в условиях хронического метанольно-фурфурольного воздействия на фоне введения алкоголя.
Анализ совокупности данных о механизме защитного действия антиги-поксантов (актопротекторов) - производных 2-меркаптобензимидазола, по-
лученных в проведённом исследовании, указывает на перспективность дальнейшего синтеза химических соединений этого ряда и поиска среди них средств с высокой антинекротической активностью с учётом длительного воздействия на организм агрессивных техногенных факторов химической природы.
ВЫВОДЫ
1. Выживаемость кожного лоскута в условиях редуцированного кровообращения, вызванного оперативным вмешательством, при хроническом воздействии ингаляции метанола, фурфурола (3 ПДК) на фоне хронической алкогольной интокси@йШИьзо) снижается у мышей и крыс соответственно на 20,8% и 18,2%. Характер и выраженность изменений в кожном лоскуте на питающей ножке зависят не только от вида и дозы, но и комбинации химических агентов.
2. Производные 2-меркаптобензимидазола бемитил и этомерзол при соче-танном воздействии этанола и хронической ингаляции метанольно-фурфурольной смеси в течение 28 дней уменьшают величину некроза кожного лоскута у лабораторных животных.
3. Этомерзол нормализует содержание в эритроцитах крыс МДА, концентрация которого при хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола повышена, проявляя мембраностабилизирующее действие.
4. Этомерзол способен корригировать изменения некоторых показателей крови (активность ЛДГ, АлАт, Ас АТ, содержание 11-ОКС и неорганического фосфора), обусловленные хроническим этанольно-метанольно-фурфурольным воздействием.
5. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к атрофическим изменениям кожного покрова, ингаляция метанольно-фурфурольной смеси усиливает её деструктивные изменения на фоне дисциркуляторных расстройств и воспалительно-некротических изменений.
6. Этомерзол ограничивает деструктивные изменения эпидермиса, сформированные независимо от длительности воздействия этанола, метанола и фурфурола, стимулируя регенераторные процессы, редуцирует расстройства кровообращения в дерме, тормозит деструктивные изменения сальных желёз и волосяных фолликулов в кожном лоскуте.
7. Ингаляция метанольно-фурфурольной смеси на фоне алкогольной интоксикации изменяет распределение тканевых базофилов в дерме, снижает уровень биосинтетических процессов и тормозит либеризацию гепари-ноидов. Этомерзол является фактором, уменьшающим эффекты смеси, о чём свидетельствует нормализация топографии базофилов, гранулообра-зования и способов выведения продуктов биосинтеза в интерстиций.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Этомерзол может быть рекомендован для клинических испытаний антинекротической активности при оперативных вмешательствах на фоне хронических интоксикаций.
Перспективен дальнейший синтез и поиск средств, оказывающих антинекротическое действие при кожно-пластических операциях, среди производных 2-меркаптобензимидазола
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Модернизация способа ингаляционной затравки лабораторных животных
// Морской медицинский журнал. - Североморск: Командующий Северного флота, мед. ел. СФ, - 1993. - № 1. - С. 39-40. (соавторы Соловьев А.Г., БарачевскийЮ.Е.)
2. Влияние токсических агентов гидролизного производства на выживаемость кожного лоскута у мышей // Сб. тез. докл. конф. студ. и молодых учёных «Новое в диагностике и лечении заболеваний 24.04.19%. ». -ВГМА, 1996. - С. 10. (соавтор Барачевский Ю.Е.)
3. Изучение влияния хронического воздействия метанолом, фурфуролом и этанолом на выживаемость кожного лоскута у мышей и крыс// Сб. тезисов и статей XXXVI итоговой научно-практической конференции научно-педагогического состава СамВМедИ, Самара, 2003. - С. - 239-241. (соавторы Елькин А.И., Маслов С.К.)
4. Влияние этомерзола на процессы перекисного окисления лгашдов в условиях хронического воздействия этанола, метанола и фурфурола// Сб. тезисов и статей XXXVII итоговой научно-практической конференции научно-педагогического состава СамВМедИ, Самара, 2004. - С. - 247. (соавторы Елькин А.И., Маслов С.К)
5. Модулирующее действие этомерзола на активность гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой системы в условиях хронического воздействия этанола, метанола и фурфурола // Сб. тезисов и статей XXXVIII итоговой научно-практической конференции научно-педагогического состава СамВМедИ, Самара, 2005. - с. 393. (соавтор Маслов С.К.)
Подписано в печать 11.05,05 г. Формат 60x84/16. Бумага офисная. Объем 1 усл. печ. л. Тираж 100 экз. Заказ 10. Отпечатано с готового оригинал-макета. Самарский военно-медицинский институт 443099, Самара, ул. Пионерская, 22 Лицензия ИД 05568 от 09.08.2001 г.
1 3 Ш 2005 ■
i b-tàiVtfiyf't }
Оглавление диссертации Подсобляев, Константин Юрьевич :: 2005 :: Старая Купавна
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ЭТАНОЛА,'МЕТАНОЛА И ФУРФУРОЛА НА ПРОЦЕССЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ТКАНЕЙ ПРИ КОЖНО-ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ И ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ ИХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Влияние этанола, метанола и фурфурола на органы и системы
1.2. Лекарственные средства, применяемые при кожно-пластических операциях.
1.3. Некоторые обоснования к выбору антигипоксантов (актопротекторов) и антиоксидантов, способных повысить жизнеспособность пересаженных тканей.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Животные.
2.2. Химические соединения и лекарственные средства.
2.3. Моделирование воздействий химическими веществами.
2.4. Методы исследования.
2.4.1. Модель изолированного кожного лоскута на питающей 51 ножке.
2.4.2. Методы биохимических исследований.
2.4.3. Методы морфологических исследований.
2.4.4. Методы статистической обработки данных.
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ НА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ КОЖНОГО ЛОСКУТА МЕТАНОЛА, ФУРФУРОЛА, ЭТАНОЛА И ЭФФЕКТЫ ПРОИЗВОДНЫХ 2-МЕРКАПТОБЕНЗИМИДАЗОЛА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОЗДЕЙСТВИИ ТОКСИКАНТОВ.
3.1. Эффекты длительного воздействия метанола, фурфурола и этанола на переживаемость кожного лоскута.
3.2. Влияние антигипоксантов и актопротекторов на жизнеспособность кожного лоскута у интактных животных.
3.3. Влияние производных 2-меркаптобензимидазола на выживаемость кожного лоскута при хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ЭТОМЕРЗОЛА НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И НА МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОЖНОМ ЛОСКУТЕ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЭТАНОЛА, МЕТАНОЛА И ФУРФУРОЛА.
4.1. Влияние этомерзола на метаболические показатели при длительном воздействии этанола и метанольно-фурфурольной смеси.
4.2. Влияние этомерзола на морфологические изменения в кожном лоскуте при остром и хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола.
4.2.1. Биологический контроль.
4.2.2. Влияние этомерзола на гистоархитектонику кожи.
4.2.3. Эффекты этомерзола на фоне однократного воздействия этанола, метанола и фурфурола.
4.2.4. Эффекты этомерзола на фоне длительного воздействия этанола, метанола и фурфурола.
4.2.5. Влияние этомерзола на популяцию тканевых базофилов дермы в условиях длительного воздействия этанола, метанола и фурфурола
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Подсобляев, Константин Юрьевич, автореферат
Актуальность исследования
Здоровье и качество жизни человека зависят от среды обитания, условий бытовой и производственной деятельности (Санников A.J1. с соавт., 1996; Агаджанян Н.А., 1998; Куклев Ю.И., 2001; Неудахин Е.В., Луцкий Я.М., 2002). Всё большее значение приобретают исследования, посвященные изучению характера воздействий различных неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека, а также возможности их устранения или снижения негативного влияния (Зайцев К.Т. с соавт., 1998; Козлов Ю.П., 1998; Юшков В.В. с соавт., 2000; Дурнов Л.А., Байкова В.Н., 2002; Рожнов Г.И., Голубева М.И., 2002).
Важнейшим источником неблагоприятных воздействий являются различные промышленные предприятия, которые используют из окружающей среды сырьё, топливо, кислород, воду, а производят не только продукцию, но и отходы, в большинстве плохо очищенные и загрязняющие атмосферу, воду и почву (Шкарин В.В., Колпащикова И.Ф., 1998; Новиков Ю.В, 1999). По данным ВОЗ уже к 1980 году человек контактировал с 60 тыс. химических веществ, количество которых ежегодно увеличивалось на 200 — 1000 новых соединений. Особенно актуальна данная проблема для Северно-Западного региона России, где развита деревообрабатывающая, рыбная, судостроительная и химическая промышленность. В частности, основными загрязнителями атмосферного воздуха в Архангельске и области являются предприятия химико-лесного комплекса — Архангельский и Онежский гидролизные заводы. Наиболее распространёнными вредными веществами, выбрасываемыми в атмосферу в Архангельске, Новодвинске, Коряжме и Северодвинске являются сероводород, метилмеркаптан, метанол и фурфурол. (Кузнецов B.C., 1992; Совершаева С.Л., 1995; Воронин В.В., 1999). В 1993 г. в Архангельске среднегодовая концентрация фурфурола составила 4 ПДК, метилового спирта - 2 ПДК, а общий объём их выброса в атмосферу - соответственно 142,6 т. и 817,4 т. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха в Архангельске является гидролизный завод. При обследовании заводских цехов и призаводской зоны АГЗ неоднократно отмечалось превышение ПДК паров метилового спирта и фурфурола в несколько раз (Сидоров П.И., Соловьев А.Г., 1994; Сметании А.В., 1995).
Другим фактором, несомненно, влияющим на организм человека, является алкоголь. По данным Сидорова П.И., Соловьёва А.Г. (1994), Ишекова Н.С. с соавт., (1999) растёт потребление алкоголя населением Европейского Севера. Проведённые в 1992 г. наркологические обследования выявили у 52% рабочих АГЗ наличие хронического алкоголизма (Латухина С.А., Соловьев А.Г., 1992; Сидоров П.И. с соавт., 1992). Кроме того, зафиксированы случаи потребления рабочими гидролизного производства этанольно-метанольной смеси.
Влияние на организм хронической алкогольной интоксикации на фоне метанолыю-фурфурольной ингаляции и без неё изучалось Сидоровым П.И., Соловьёвым А.Г. (1994), Сатыбалдиным Н.К., Соловьёвым А.Г. (1998). Согласно проведённым исследованиям, длительное пребывание в атмосфере, содержащей смесь токсических соединений, приводит к снижению реактивности организма. При этом отмечается, что алкоголь потенцирует синергические взаимодействия.
Процесс заживления послеоперационных кожных ран в этих условиях характеризуется снижением прочности сращения краёв, замедлением скорости заживления, что связано с удлиннением сроков экссудации и замедлением начала пролиферации соединительнотканных элементов в ране (Калашников Р.Н. с соавт., 1996). Само заживление происходит на фоне снижения уровня неспецифической резистентности организма вследствие гипоксии, нарушения процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и эндогенной интоксикации. Эти же расстройства наряду с нарушением процессов микроциркуляции и угнетением ферментов дыхательной цепи усугубляют гипоксию и ведут к дефициту фосфатных макроэргов, к гибели клеток, что лежит в основе патогенеза некротизации оперированных тканей (Ревскон Л.К., СавицкийГ.Г., 1983; Шумаков В.И., Онищенко Н.А. Кирпатовский В.И., 1983; Шолохов В.М., 1986).
По данным ряда авторов уникальный спектр фармакологического действия изученных нами производных 2-меркаптобензимидазола, сочетающий антигипоксантную, антиоксидантную, актопротекторную активность, а также способность стимулировать репаративные процессы (синтезы ДНК, РНК и белков) и модулировать функции гипоталамо-гипофизарно-кортико-адреналовой системы (ГГКАС), обусловливает основные защитные эффекты препаратов при различных заболеваниях и патологических состояниях: токсические поражения печени, отравления карбофосом, инфаркт миокарда, острые нарушения мезентериального кровообращения и др. (Ганчо ВЛО. с соавт., 1995; Оковитый С.В., 1995; Питкевич Э.Г., 1986; Колбасов В.В., 1998; Мышкин В.А. с соавт., 1998; Пашин Е.Н. с соавт., 2000; Пичугин В.В. с соавт., 2000). При исследовании влияния различных фармакологических средств на выживаемость изолированного кожного лоскута в условиях высоких и низких температур выраженная антинекротическая активность выявлена у этомерзола как при нормотермии, так и после предоперационной общей гипо- и гипертермии (Барачевский Ю.Е., 1992). После общего гипертермического воздействия этомерзол повышал жизнеспособность ишемизированных тканей за счёт нормолизирующего влияния на уровень в крови глюкокортикоидов, тироксина, фосфора, глюкозы, активности аланинаминотрансферазы (АлАт) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ).
Априорно можно предположить наличие антинекротической активности у препаратов, повышающих устойчивость к гипоксии путем оптимизирующего влияния на внутриклеточные обменные процессы. Между тем антинекротический эффект таких соединений ранее рассматривался у животных, находящихся под влиянием гипо- и гипертермии, но только не в условиях длительной интоксикации. Это обстоятельство в основном и формировало исследование потенциального эффекта ряда производных 2-меркаптобензимидазола на выживаемость оперированных тканей при хроническом воздействии этанола, метанола и фурфурола.
Цель исследования
Изучить в эксперименте возможности коррекции регенераторного процесса в оперированных тканях с помощью производных 2-меркаптобензимидазола, обладающих антигипоксантными, актопротекторными и антиоксидантными свойствами, в условиях ингаляции метанолыю-фурфуролыюй смеси, этаиолыюй интоксикации и их сочетаиного действия.
Задачи исследования
1. В экспериментах на животных определить выживаемость изолированного кожного лоскута в условиях моделирования длительного воздействия на организм животных метанолыю-фурфуролыюй смеси, этанола и их сочетания.
2. Изучить антинекротическую активность семи производных 2-меркаптобензимидазола.
3. Исследовать воздействие этомерзола как фактора, корригирующего изменённые метаболические показатели организма, морфогенез репаративного процесса, вызванные влиянием этанола, метанолыю-фурфуролыюй смеси и их сочетания, на выживаемость изолированного кожного лоскута.
Научная новизна работы
Впервые показано позитивное воздействие семи производных 2-меркаптобензимидазола на трофическое обеспечение жизнеспособности оперированных тканей в условиях ингаляции метанолыю-фурфуролыюй смеси, этаиолыюй интоксикации и их сочетанного действия.
Впервые выявлена высокая антинекротическая эффективность этомерзола и бемитила, обусловленная коррекцией метаболических процессов, гормональных сдвигов, перекисного окисления липидов и морфогенеза репаративного процесса.
Научно-практическая значимость работы
В экспериментальных исследованиях обоснована перспективность применения производных 2-меркаптобензимидазола, обладающих антигипоксантными, актопротекторными и антиоксидантными свойствами, в реконструктивно-восстановительной хирургии с целью повышения эффективности кожнопластических операций в условиях воздействия на организм метанола, фурфурола и этанола.
Наибольшая антинекротическая активность как фактор медикаментозной защиты оперированных тканей выявлена у этомерзола и бемитила. Полученные результаты следует рассматривать как основу для использования производных 2-меркаптобензимидазола в широкой медицинской практике в условиях современного техногенного производства и нарушения экологического окружения человека.
На защиту выносятся следующие положения
1. Воздействие смеси метанол-фурфурол-этанол снижает выживаемость тканей на модели кожного лоскута на питающей ножке.
2. Производные 2-меркаптобензимидазола этомерзол, бемитил и др. значительно уменьшают некротические изменения кожного лоскута при хроническом воздействии метанола, фурфурола, этанола на основе нормализации метаболических процессов, гормональных сдвигов, перекисного окисления липидов и морфогенеза репаративного процесса.
3. Лекарственные средства и химические соединения, обладающие совокупностью антигипоксантных, актопротекторных и антиоксидантных свойств, повышают жизнеспособность оперированных тканей на фоне длительного воздействия метанола, фурфурола и этанола.
Апробация работы
Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: VII Международном Соловецком форуме «Экология человека: будущее культуры и науки Севера» (1995, г. Архангельск), на конференции студентов и молодых учёных «Новое в диагностике и лечении заболеваний» (1996, г. Воронеж), на научно-практической конференции 27-31.05.1996, г. Воронеж (1996), на XXXVI, XXXVII и XXXVIII итоговых научно-практических конференциях научно-педагогического состава Самарского военно-медицинского института (2003, 2004, 2005, г. Самара), на совместном заседании кафедры военной токсикологии и медицинской защиты Самарского военно-медицинского института и кафедры фармакологии Самарского государственного медицинского университета (2005, г. Самара).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 5 работ.
Объём и структура работы
Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, двух глав с описанием полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 263 отечественных и 53 иностранных источников. Работа иллюстрирована 22 таблицами и 8 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Изучение антинекротической активности производных 2-меркаптобензимидазола при воздействии этанола, метанола и фурфурола"
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Этомерзол может быть рекомендован для клинических испытаний антинекротической активности при оперативных вмешательствах на фоне хронических интоксикаций.
Перспективен дальнейший синтез и поиск средств, оказывающих антинекротическое действие при кожно-пластических операциях, среди производных 2-меркаптобензимидазола.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Подсобляев, Константин Юрьевич
1. Абрамченко В.В., Моисеев В.Н., Мишин И.Б. Способность амтизола повышать длительность переживания гипоксии плодами кроликов по данным деятельности сердечно-сосудистой системы и рН крови. // М.; ВИНИТИ JV» 7062-В.М.;- 1986.- 12 с.
2. Аверина Р.И. Спорные вопросы антикоагулянтной терапии. «Актуальные вопросы терапии, эндокринол. и невропатол. Материалы Пауч.-практ. конф.».- М., 1979. С. 105-107.
3. Авруцкий Г.Я., Воронина Т.А. Психофармакологические средства. В кн.: «Клиническая фармакология» (ред. В.В. Закусов). М., 1978. С. 96-124.
4. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Милованов А.II. Патология человека па Севере. М.: Медицина, 1986. - 415 с.
5. Агаджанян Н.А. Экология человека и интерактивная медицпна//Материалы VIII международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».-М.- 1998. С. 2-6.
6. Агакишиев Д.Д., Шумарина Н.В. Экспериментальное изучение фотодинамическик свойств фурфурола и возможностей применения фотозщитного крема// Вест, дерматологии и венерологии. 1990. - № 4. - С. 20.
7. Алексанип С.С., Комаревцев В.Н. Эффективность некоторых актопротекторов при использовании их в экстремальных условиях.// Росс, научи, конф.: Антигипоксанты и актопротекторы: Итоги и перспективы. Санкт-Петербург. 1994. Вып. 3.- С. 174.
8. Алиев Н.А. Иммунопаталогия алкоголизма // Иммунология. -1989. № 1.- С. 7-10.
9. Алкогольная болезнь. Поражения внутренних органов при алкоголизме. Под ред. B.C. Моисеева, Москва, Изд-во Университета дружбы пародов, 1990. -129 с.
10. Алыбаев A.M. Фармакологический анализ и коррекция устойчивости животных в периоде восстановления после острого гииоксического воздействия. // Автореф. канд. дисс.: М. - 1988. - 22 с.
11. Антипенко B.C. Восстановительные операции при травмах конечностей. J1. 1975.- 124 с.
12. Арбузов С.Я., Пастушенков J1.B. Фармакологические средства, повышающие устойчивость к гипоксии. //Фармакол. и токсикол.-1969. № 1. - С. 115-120.
13. Аржанцев П.С. Пластика дефектов челюстно-лицевой области филатовским стеблем. Военно-медицииский журнал, 1982, № 12. С. 45-49.
14. Бабаниязов Х.Х. Влияние лития оксибутирата и его сочетаний с другими лекарственными средствами на развитие некроза кожного лоскута на ножке. -Автореф. канд. дисс. М., 1984. 20 с.
15. Барачевский Ю.Е. Влияние температуры окружающей среды на анти- и пронекротический эффект некоторых лекарственных средств: автореф. дис. канд. мед. наук. -М .- 1992. 26 с.
16. Барсуков С.Ф., Антонов Г.И. Опыт применения амтизола при мозговых инсультах. // Тез. докл. 111 Республиканского национального конгресса "Человек и лекарство". М., - 1996. - С. 74.
17. Барсуков С.Ф., Дедов Е.И., Антонов Г.И. и др. Применение амтизола в остром периоде ишемических инсультов. // Росс, научн. конф. Антигипоксапты и актопротекторы: Итоги и перспективы.-Санкт-Петербург. 1994.- вып. 2 - С. 117.
18. Безпальчий А.Н., Щитинин В.Е., Арапова А.В. Нарушения центральной гемодинамики и её коррекция при разлитом перитоните у детей. «Хирургия», 1979, 11. С. 28-32.
19. Беленький М.Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Рига, 1963. 86 с.
20. Бережной Р.В. Судебно-медицинская экспертиза отравлений техническими жидкостями.-М., 1977.- 207 с.
21. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М. Фармакологическая коррекция умственной и физической работоспособности. // В кн.: Фармакологическая регуляция процессов утомления. М. - 1982. - С. 7-33.
22. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М., Катков В.Ф. Фармакологическая коррекция утомления. М. - 1984. - 207 с.
23. Бобков Ю.Г., Иванова И.А. Влияние различных психотропных препаратов на резистентность мозга к гипоксии.// В сб.: Нейропсихофармакология и биологические аспекты алкоголизма. М. - 1983. - С. 11.
24. Бобков Ю.Г., Плотникова B.C., Старостина О.Д. Влияние гутимина и некоторых его солей на работоспособность. // В кн.: Фармакология амидинов и их соединений. Кишинев. - 1972. - С. 86-95.
25. Бояринов Г.А., Яковлев А.Ю., Мухина И.В., Бояринова JI.B. Влияние цитохрома С на реперфузируемый миокард в эксперименте. // Мат. Всеросс. научн. конф. «От Materia Medica к современным медицинским технологиям". Спб. - 1998.-С. 28.
26. Браун Ф. Атлас пластической хирургии. Прага-Москва, 1967. 340 с.
27. Бресткин Л.П. Комбинированное торможение холинэстеразы из сыворотки крови лошади эфирами дифенилфосфиновой и диметилфосфиновой кислот.// Докл. АН СССР. 1971.-№ 1.-С. 103-104.
28. Брюсов П.Г. Применение амтизола при геморрагическом шоке и кровопотере. // Росс, научн. конф.: Антигипоксанты и актопротекторы: Итоги и перспективы. Санкт-Петербург. - 1994. - вып. № 2. - С. 12.
29. Быков Э.Г., Самодай В.Г., Пархисенко Ю.А. Морфогенетические процессы непрямой реваскуляризации нижней конечности мышечным аутотрансплантатом / ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра. Сборник научных трудов, Воронеж, 2003, С. 72-76.
30. Быков Э.Г., Швагерус С.Е., Рог А.И. Пакет прикладных программ для автоматизации исследований в области гистохимии «Автоматизация цитологического исследования». Киев. Наукова Дума. 1990. С. 41-44.
31. Ваизова О.Е., Плотникова Т.З Влияние этомерзола па локальный мозговой кровоток и отёк мозговой ткани в условиях хронической ишемии. // Эксиер. и клинич. Фармакология. 1994. - т. 57., № 1. - С. 25-27.
32. Вайнштейн В.Г., Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений. Л. 1965. 156 с.
33. Вальцева И.А., Быков Н.П., Стрелков Р.Б. Защитное действие некоторых антигипоксантов при поражении организма ядом среднеазиатской кобры (Nasa oxiana). // М. 1981.-21 с. - деп. в ВИНИТИ. - № 4687-81 ДИ.
34. Васильев И.В., Кузник Б. Н., Цыбиков Н. Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма // М.: 1989. С. 46-51.
35. Воробьёв Ф.П. (ред.) Предоперационная подготовка, предоперационный период. Киев, 1973. 166 с.
36. Вилесов СЛ., Дмитриева З.Е., Кругликов Е.И. Первичная и отсроченная кожная пластика при повреждениях кисти и пальцев. М. 1973. 156 с.
37. Винницкий Л.И., Стеценко Т.Н., Жидков И.Л., Сенкевич А.К. Коррекция нарушений локального тканевого кровотока при острой артериальной ишемии печени. В кн.: Острая ишемия органов и ранние постпшемические расстройства». М., 1978. 384 с.
38. Виноградов В.М. Некоторые итоги и перспективы изучения гутимина -одного из первых антигипоксических средств.// Фармакология амидиновых соединений. Кишинев, - 1972. - С. 106-115.
39. Виноградов B.M. Фармакологические средства для профилактики и лечения гипоксий (кислородный гомеостазис и кислородная недостаточность). // Киев. «Наукова Думка». 1978. - С. 183 - 192.
40. Виноградов В.М. Поддержание жизни в экстремальных условиях.// Повышение резистентности организма к экстремальным воздействиям. -Кишинев, 1973. - С. 105-127.
41. Виноградов В.М. Фармакология адаптивных процессов.// Актовая речь. JI., ВМА, - 1984.-27 с.
42. Виноградов В.М., Гречко А.Т. Исследование оборонительного условного рефлекса для выявления потенциальных стимуляторов высшей нервной деятельности и их сравнительная характеристика. // Фармакол. и токсикол. -1982.-№8.-С. 5-9.
43. Виноградов В.М., Гречко А.Т. Дальнейшее изучение и сравнительная характеристика потенциальных стимуляторов высшей нервной деятельности. // Фармакол. и токсикол. 1982. - № 10. - С. 108-111.
44. Виноградов В.М., Смирнов А.В. Аптигштоксанты важный шаг на пути разработки фармакологии энергетического обмена. // Росс, научн. кош}).: Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. - СПб., - 1994.-Вып. 1.-С. 23.
45. Виноградов В.М., Урюпов О.Ю. Гипоксия как фармакологическая проблема. // Фармакол. и токсикол. 1985. - 48, № 5. - С. 9-20.
46. Вишневский А.А., Краковский Н.И., Варава Б.Н. Диагностика и лечение травм магистральных сосудов и их последствий. «Военно-медицинский журнал», 1972, 9. С. 21-25.
47. Власова Н.В. Фармакология экспериментального алкоголизма. М., 1982. -С. 119-123.
48. Воронин В.В. Техногенное загрязнение атмосферного воздуха на территории Архангельской области // Экология человека № 3, 1999, ИЦ АГМА, Архангельск, 1999. С. 5-6.
49. Гацура В.В., Саратиков А.С. Фармакологические агенты в экспериментальной медицине и биологии. Томск. - 1977. - С. 38-56;
50. Гацура В.В., Сидоренко А.Ф. Коронарогенный метаболический ацидоз и проблема его фармакологической коррекции. // Успехи физиол. наук. 1986. -17. №4. - С. 38-56.
51. Генкин Л.Ф. Пересадка кожи всей толщи. Хирургия, 1953, №2. С. 69;
52. Гнилорыбов Т.Е. и Кот А.И. Пластика свободным кожным лоскутом. Минск, 1968.- 154 с.
53. Голиков С.Н. Неотложная помощь при острых отравлениях/ М.: 1977 С. 24;
54. Голубева Т.В., Пенкин И.Н. Определение формальдегида в воздухе в присутствии фурфурола//Гигиена и санитария. -1989.- №8.-С. 41-42.
55. Гончар М.В., Монастырский В.А. Микрометод определения содержания неорганического фосфата в крови // Лабор. дело, 1982. № 1. - С. 29-30.
56. Гроздов Д.М. Кровозаменители и инфузионные среды в клинической практике (Под ред. А.Н. Филатова), Л., 1977. 148 с.
57. Груздева К.Н., Высокогорский В.Е.//Этанол и обмен веществ. Минск, 1982. С. 88-103.
58. Гурочкип Ю. Д. Распределение этанола во внутренних органах и тканях организма при острой алкогольной интоксикации // Проблемы охраны здоровья населения и защита окружающей среды от химически вредных факторов. Ростов нД.: 1986. - С. 294-296.
59. Гусейн-Заде К. М., Торосян А. Ц., Агакишев Д. Д. и др. Влияние производственных факторов на иммунологические показатели у рабочихнефтеперерабатывающей промышленности/ // Вести, дерматологии и венерологии. 1989. - №3.- С. 44-47.
60. Дапилычева И.В., Печенников В.М., Родионова Г.М., Байков К.Э. Витамины-антиоксиданты в лечении больных поллинозом//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., -2000. - С. 259.
61. Данилычева И.В., Банков К.Э., Байкова В.Н., Арзамазцев А.Г1. Исследование эффективности антиоксидантной терапии у больных поллинозом//Тез. докл. IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (8-12 апреля 2002 г.)-М,-2003.-С. 125.
62. Дарбиняп Т.М., Тверской А.Л., Натансон М.Г. Премедикация, наркоз и дыхание. М., 1973. 138 с.
63. Денисенко П.П. К вопросу о фармакотерапии и профилактике острых ишемических расстройств. В кн.: Острая ишемия органов и меры борьбы с постишемическими расстройствами. М., 1973, С. 251-252.
64. Денисенко Н.П., Денисенко П.П., Сафонова А.Ф. и др. Поиск новых гепатозащитных средств. // Мат. Всеросс. научн. конф. «От Materia medica к современным медицинским технологиям» СПб. - 1998. - С. 48.
65. Джексен У. Ботаническая гистохимия. «Мир». М. 1965. 378 с.
66. Добряков Ю.И. Об антистрессорном действии нрепаратовиз паптов. «Адаптация и адаптогены. Материалы 2-го Симпоз. (Процессы адаптации и биологически активные вещества)», Владивосток, 1977, С. 132 134.
67. Дудин В.А. Цит. по Вилесову С.П. с соавт., 1973.
68. Дурнов Л.А., Байкова В.Н. Первичная и вторичная профилактика опухолей у детей//Тез. докл. IX Российского национального конгресса «Человек н лекарство» (8-12 апреля 2002 г.) М., - 2003. - С. 545.
69. Дюмаев К.М., Воронина П.А., Смирнов Л.Д. Антиоксидапты в профилактике и терапии патологии ЦНС. // М.: изд. института биомедицинской химии РАМН. 1995.-272 с.
70. Елькин А.И., Белых В.Г., Иванов В.Б. и др. Влияние этомерзола на процессы реабилитации после отравления фосфорорганическими соединениями. // Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы; материалы копф. -СПб. 1994.-Вып. 2.-С. 149.
71. Елькин А.И., Санрунова Н.А., Рекунова И.М. и др. Влияние производных имидазола на восстановление дееспособности после тяжелых отравлений фосфорорганическими соединениями. // Y Всеросс. нац. конгресс «Человек и лекарство». М. - 1998 б. - С. 437 - 438.
72. Ефимов Е.А. Закономерности полноты посттравматической регенерации кожи//Арх. патологии. 1995. 57. № 2. - С. 85-87.
73. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария А.Г1. Лабораторные животные. Разведение, содержание и использование в эксперименте.- Киев. 1974. 304 с.
74. Зильбер А.П. Клиническая физиология для анестезиолога. М., 1977.-258 с.
75. Иванова О.М. К вопросу изучения неспецифической резистентности организма при применении антиоксидантов. // Материалы международною симпозиума «Биоантиоксидант». Тюмень. - 1997. - С. 8-9.
76. Иванова И.А., Бобков Ю.Г. О возможности фармакологически коррекции гипоксии мозга.//Росс. научи, конф. "Антигипоксапты и актопротекгоры: Итоги и перспективы." Санкт-Петербург. - 1994. - вып. № 1. - С. 41.
77. Иванова Т.Г., Сергеева CJI. Антигипоксическая активность хлодантана и бромантана. // Материалы Всероссийской конференции "Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция": М.: БЭБиМ. - 1997. - С. 46-47.
78. Ильина СЛ., Семкина Г.А., Морозов И.С., Утех и н Б.А. Фармакологическая коррекция спасателей в чрезвычайных ситуациях//Тез. докл. VII Российскою национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., -2000. - С. 405.
79. Ишеков Н.С., Сидоров П.И., Соловьёв А.Г., Кирпич И.А. Особенности алкоголизации и патокинез алкоголизма у жителей Европейского Севера в различные социально-экономические периоды // Экология человека jN'«i 3, 1999, ИЦ АГМА, Архангельск, 1999. С. 46-49.
80. Калинин Р.Г. Влияние экологических факторов гидролизного производтва на заживление послеоперационных кожных ран и некоторые методы ею коррекции. Автореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск.- 1997.- 19 с.
81. Калинин А.П., Неймарк М.И. Предоперационная подготовка и обезболивание в хирургии токсического зоба. ВНИИМИ. М., 1984. 174 с.
82. Кампов-Полсвой А.Б. Физиология экспериментального алкоголизма. М., 1982.-С. 130-135.
83. Келейников С.Б., Инчина В.И. Антиоксидантная защита сосудистой стенки при обл итерирующем атеросклерозе//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., -2000. - С. 45.
84. М.Дж. Кендалл, А. Стьарт. Статистика выводы и связи. М.: Паука. 1973.548 с.
85. Кижаев Е.В. Влияние психокоррекции лития оксибутиратом па течение послеоперационного периода. «Тезисы докл. Всес. симпоз. (Коррекция острых невротических состояний с помощью оксибутирата лития). 6-7 апреля 1983 г., г. Таллин». М., 1983. С. 66 - 68.
86. Кижаев Е.В., Горбунова В.Д., Шолохов В.М., Ложкин A.M. Способ определения влияния лекарственных веществ па микроциркуляцию. Изобретение. Авторское свидетельство СССР № 780870 // Бюлл. изобр. 1980. № 45.
87. Коваленко В.П., Карпищенко А.И., Столярова Н.А. Повышение тепловой устойчивости у неадаптированных лиц с помощью бемитила. // Росс, научи, конф. "Антигипоксанты и актопротекторы: Итоги и перспективы."- Санкт-Петербург. 1994. - вып. № 3. - С. 191.
88. Ковалев В. Н., Налетов И.В. Интенсивная терапия с применением гемосорбции и гипербарической оксигепации при остром отравлении нитритом натрия, ацетоном, в сочетании с метиловым спиртом // Воепио-медицинский журнал.- 1989.- №6.- С. 27-28.
89. Ковалев Б.В., Спасов А.А., Цибанев А.В., Лиходеева В.А. Поиск актопротекторов среди циклических производных бензимидазола.// В кн.:
90. Кислородные режимы организма, работоспособность, утомление при напряженной мышечной деятельности. Вильнюс. - 1987. - С. 45.
91. Кодинцев В.В. Защитные свойства антиоксиданта эмоксипипа при холодовом воздействии на организм/УМатериалы VIII международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».-М.- 1998. С. 180-181.
92. Коздоба А.З. Проблемы заживления ран и эндокринная система. Врач, дело, 1995, № 12.-С. 999-1006.
93. Козлов Ю.П. Биосфера, жизнь и свободные радикапы//Материалы VIU международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».^.- 1998.-С. 183.
94. Колб В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической химии. Минск «Беларусь». - 1982. - С. 309-313.
95. Колбасов В.В. Влияние производных 2-меркатобензимидазола на восстановление физической работоспособности после тяжелых отравлений антихолинэстеразными вешествами. Дисс. . канд. фарм. паук. М. - 1998. -136 с.
96. Колла В.Э., Сыропятов Б.Я., Дозы лекарственных средств и соединений для лабораторных животных. М.: Мед., - 1998. - 264 с.
97. Коровина Е.К. Опыт применения свободной пересадки кожи дырчатым лоскутом. Хирургия, 1952, № Ю. С. 47-54.
98. Королев Ю.Н. Оптимизация режимов тренировки людей к интенсивным физическим нагрузкам с помощью актопротекторов. Авторефер. канд. дисс. -J1. 1986.-22 с.
99. Косенко Е.А., Каминский Ю.Г. Углеводный обмен, печень и алкоголь. Пущино (Академия наук СССР, Науч. центр биол. исследований, Институт биол. Физики), 1988. 136 с.
100. Косолапов В.А. Защитное действие антиоксидантиых веществ в условиях гипоксии и в постгипоксическом периоде. // Дисс. канд. биол. паук. -Волгоград. 1995. - 28 с.
101. Красовский Г.Н., Собинякова О.Р. Сравнительная чувствительность человека и животных к действию различных веществ по показателям острой токсичности // Гигиена и санитария. 1970. - № 4. - С. 29 - 34.
102. Кругликов Е.Н. Свободная пересадка обширных полнослойпых лоскутов кожи при иервичиой обработке открытых повреждений кисти и пальцев. Автореф. канд. дисс. Оренбург, 1961. 28 с.
103. Крутова Т.В., Ефимов В.А., Корман Д.Б.//Бюлл. эксперим. биол 1984. - № 10.-С. 471-473.
104. Крюков Е.В. Антиоксиданты в профилактике острых воспалительных заболеваний органов дыхания у лиц молодого возраста.// Автореферат докт. дисс., Москва. 2004. - 46 с.
105. Кузнецов B.C. Оценка экологической обстановки в Архангельской области/ Зелёная книга Архангельской области. Архангельск: Поморский гос. пед. университет, 1992. - С. 82 - 89.
106. Кузнецова Н.И. Биологические и медицинские аспекты алкоголизма. М.: Медицина, 1984.-С. 101-111.
107. Куклев И.Ю. Физическая экология. М.: «Высшая школа», 2001. 358 с.
108. Куртов А.И. Противоишемическая защита гутимипом при хирургических вмешательствах на почке. // Росс, научн. конф.: "Аптигипокеанты и актопротекторы: Итоги и перспективы. Санкт-Петербург. - 1994. - вып.№ 2. -С. 127.
109. Лазарев С.Н. Вредные вещества в промышленности. Справочник. -Л.: ХИМИЯ, .1976.-Т. 1.-376 с.
110. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Кухарчук В.В. Антиоксиданты в терапии атеросклероза//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., - 2000. - С. 53-54.
111. Латухина СЛ., Соловьёв А.Г. О соматонаркологической заболеваемости работников Архангельского гидролизного завода.//Акгуальпые проблемы адаптации и здоровья населения Севера. Архангельск, 1992. - С. 54-55.
112. Леонтьев В.Я., Соловьёв А.Г. Патология лёгких при алкоголизации на экологически неблагоприятном фоне. // Пульмонология. 1994, приложение, № 1149.
113. Лисинецкая А.А. Ацизол — эффективный антигипоксант в условиях острой гипоксии и гиперкапнии//Тез. докл. IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (8-12 апреля 2002 г.) М., - 2003.- С. 651.
114. Логинов А.С., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени.//М., 1987, 164 с.
115. Лосев А.С. Фармакологическая коррекция индивидуальной устойчивости и адаптации к гипоксическому воздействию. Дисс. канд. М. -1987. - 173 е.;
116. Лосев С.С., Высочин Ю.В. Актопротекторы перспективный класс для фармакологической защиты человека в осложнённых условиях деятельности (ФЗЧ в ОУД)// Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы.-СП6.-1994.-С. 193.
117. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления. М.: Медицина, 2001. -420 с.
118. Лукьянова Л.Д. Антигипоксанты, подходы и их классификация, принципы применения.//Тез. докл. 2 Всесоюзн. конф. / Гродно, 24-27 сентября 1991 г. -т. 1,С. 126-127.
119. Макаренко Т.П., Харитонов Л.Г., Богданов А.В. Ведение послеоперационного периода у больных общехирургического профиля. М., 1976. 168 с.
120. Мартынова Н.А. Особенности заживления кожных ран в условиях острой и хронической алкогольно-суррогатной интоксикации в сочетании с Холодовым воздействием: Дис. . канд. мед. наук. Архангельск, 1992. - 22 с.
121. Матюшин В.Н., Логинов А.С. Механизмы детокеикации печени при её поражениях и гепатотропные препараты гипоксии // Тез.докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и лекарство». М. - 1997. - С. 82.
122. Маянский Д.Н., Зубахин А.А. Клеточно-молекулярные механизмы формирования цирроза печени.//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998, - № 6, - С. 38-39.
123. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М., 1981. 168 е.;
124. М. Мелник. Основы прикладной статистики. Энергоатомиздат. 1983. С. 326342.
125. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники Л. Медгиз. 1961.- 390 е.;
126. Мессина В.М. Первичная кожная пластика при травме мягких тканей лица. М., 1970.-128 с.
127. Михин В.П., Смирнов Л.Д., Весельева П.В. Применение мексидола в терапии острого коронарного синдрома//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., - 2000 б.- С. 45.
128. Мохова О.И. Антиоксиданты в лечении больных диабетической невропатией//Тез. докл. VIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (2-6 апреля 2001 г.) М., - 2001.- С. 201 -202.
129. Мусин З.Я. Основы биохимии патологических процессов. М.: Медицина, 1985.-С. 27;
130. Неудахин Е.В., Луцкий Я.М. Теоретические аспекты экоиатологии у детей//Тез. докл. IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (8-12 апреля 2002 г.) М., - 2003. - С. 550.
131. Новиков Ю.В. Экология, окружающая среда и человек: Учебное пособие для вузов, а также учащихся средних школ и колледжей. М.: ФАИР-ПРПСС, 1999.-320 е.;
132. Норрисон В.В. Влияние антигипоксантов па развитие экспериментальной ботулинической интоксикации. // В сб.: "Фармакологическая коррекция гипоксических состояний". Гродно. - 1991. - вып. № 2. - С. 220-222.
133. Обзор загрязнения природной среды на территории деятельности Северного УГМС за 2003 год / Архангельск. 2004. - 71 с.
134. Оковитый С.В., Гайворонская В.В., Смирнов А.В. Новые подходы к фармакологической коррекции токсических поражений печени. // Матер.
135. Всеросс. научн. конф. "От Materia medica к современным медицинским технологиям. СПб. - 1998. - С. 125.
136. Основы экологии и экологическая безопасность.:Учебное пособие под ред. В.В. Шкарина, И.Ф. Колпащиковой. Н. Новгород, 1998.- 210 с.
137. Островский Ю.М.//Этанол и обмен веществ. Минск, 1982, 246 с.
138. Островский В.Ю., Клецкин С.З. Проблема операционного стресса. М., 1977. -88 с.
139. Островский Ю.М., Спияновская В.И., Садовник М.Н. Биологический компонент в генезисе алкоголизма. Минск: Наука и техника, 1986. - 96 с.
140. Островский О.В., Спасов А.А., Косолапов В.А. Перспективы применения синтетических антиоксидантов при гипоксии и ишемии. // Материалы Всероссийской конференции "Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция". -М.: БЭБиМ.- 1997.-С. 90-91.
141. Панченко Л.Ф., Гильмиярова Ф.Н., Радомская В.М. Этанол и атеросклероз. -М.: Медицина, 1987.-189 с.
142. Пашин Е.Н., Пичугин В.В., Елькин А.И. Влияние бемитила и этомерзола на миокардиальный резерв ишемизированного миокарда//'Гез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., - 2000. - С. 532.
143. Пермяков И.А., Торшин В.И. Влияние антигипоксантов па кардиореепираторную систему животных в условиях острого гипоксического воздействия//Материалы VIII международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации».-М.- 1998. С. 291.
144. Петров Б.А. Свободная пересадка кожи при больших дефектах. М., 1950. -144 с.
145. Питкевич Э.С. Экспериментальное обоснование применения аптигипоксаптов в терапии острых нарушений мезентериального кровообращения. Дисс. . д-ра мед. наук. - М., 1996, 334 с.
146. Пичугин В.В., Гуреев В.В., Елькин А.И. Актопротекторное действие бемитила и этомерзола при экспериментальном инфаркте миокарда//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., - 2000. - С. 534.
147. Приоров Н.Н. Исходы основной показатель качества лечения повреждений. В кн.: Исходы лечения травм. М., I960. - С. 5-17.
148. Пшеничников С.Т. Первичная кожная пластика в амбулаторных условиях при повреждениях пальцев и кисти. Нов.хир.арх., 1957, № 2. С. 37-41;
149. Рао С.Р. Линейные статистические методы и их применение. М.: Наука. 1968.-547 с.
150. Ревской А.К., Савицкий Г.Г. Клиническая оценка микроциркуляции. Томск, 1983.- 156 с.
151. Ремцова О.В., Эттель М., Ремер В, Шредер Е.О. О возможности применения амтизола для профилактики и лечения атеросклероза. // От Materia medica к современным медицинским технологиям: Матер. Всерос. науч. копф. СПб., 1998.-С. 141.
152. Рожнов Г.И., Голубева М.И. Промышленные предприятия как фактор риска экологически обусловленных заболеваний//Тез. докл. IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (8-12 апреля 2002 г.) М., -2003.-С. 553.
153. Садовник М.Н., Сатановская В.И.//Биохимия алкоголизма. Минск, 1980.120 с.
154. Сазонов A.M., Хапий Х.Х., Мельникова Е.В., Круглов А.А., Покровская ЕЛ. Основные принципы анестезиологического и реанимационного пособия у больных миастенией. «Вопросы эндокринологии», 1981, 32 ,6.-С. 159-163;
155. Самодай В.Г. Использование свободных мягкотканых лоскутов в хирургии окклюзирующих заболеваний периферических артерий нижних конечностей / В.Г. Самодай // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998. - № 3. - С. 83.
156. Самойлов Н.Н. Таблицы значений средней ошибки и доверительного интервала средней арифметической величины вариадионного ряда. Томск, 1970.-32 с.
157. Самойлов Н.Н. Влияние некоторых лекарственных средств на процессы репаративной регенерации, в особенности эпителия роговицы кролика. Дисс. канд. JI., 1964. 24 с.
158. Самойлов М.О., Семина Д.Г., Тюлькова Е.И., Сафронов Г.А. «Адаптогенные нейропротективные эффекты препаратов антигипоксического действия.// Мат. Всеросс. научной конф. "От Materia medica к современным медицинским технологиям". СПб. 1998. - С. 148.
159. Сергеева С.А., Елькин А.И., Курочка А.В. Аптиоксидантные эффекты этомерзола и бемитила при интоксикации карбофосом// в сб. тез. докл. Всеросс. научн. конф. «Экология, здоровье, человек». Шиханы 1998. - С. 91.
160. Сидоров П. И., Соловьев А. Г. Основные направления развития экологической наркологии //Экология человека.- 1994.- №1.- С. 46-50;
161. Сидоров П.И., Щербаков И.Ф., Ишеков Н.С., Соловьёв А.Г. Некоторые особенности алкоголизма у рабочих гидролизного завода // Проблемы медико-социальной реабилитации больных в психиатрии и наркологии. — М, 1992.-С. 96-98.
162. Сипров А.В., Инчина В.И. Возможности фармакологической защшы миокарда антиоксидантами при кардиотоксическом действии доксорубицина//Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.) М., - 2003. - С. 753.
163. Скоблин А.П., Жила Ю.С. Транплантация костной ауто- и гомогкани при оперативном лечении несрастающихся переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей. «Международный журнал пластической хирургии», 1975,17,3.-С. 123-130.
164. Скрипниченко Д.Ф. Опыт применения пентоксила в хирургической клинике. «Материалы конф. по применению пиримидииовых производных в онкологии и других областях медицины». JI., 1963. С. 89.
165. Сметанин А. В. Архангельская область проблемы и направления реформирования экономики// Архангельск, 1995.- 42 с.
166. Смирнов А.В. Бемитил: механизм действия и связанные с ним эффекты.// Физиологически активные вещества. 1993. - вып. 25. - С. 5-8.
167. Смирнов А.В. Особенности актопротекторов как самостоятельного фармакологического класса. // Росс, научн. конф.: Антш ипоксанты н актопротекторы: Итоги и перспективы. Санкт-Петербург. - 1994. - вып. № 3. -С. 164.
168. Смирнов А.В., Ганчо В.Ю., Лобжанидзе П.В. Быстрая адаптация к высотной гипоксии с помощью актопротекторов. // Матер. Всеросс. научи, конф.
169. Теоретические и прикладные основы повышения устойчивости организма к факторам полета". СПб. - 1993. - С. 153 - 155.
170. Смирнов А.В., Зарубина И.В., Лукк М.В. Метаболические эффекты гутимина и амтизола при острой гипоксической гипоксии. // Росс. научп.конф.:Антигтпоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. -Санкт-Петербург. 1994. - вып. № 2. - С. 91.
171. Совершаева С.Л. Эколого-физиологическое обоснование механизмов формирования донозологических состояний у жителей Европейского Севера. Дисс. докт. мед. наук.- Архангельск , 1995. 272 с.
172. Соловьев А. Г. Патофизиологические и судебпомедицинские аспекты острых комбинированных метанольно-этанольных интоксикаций: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 32 с.
173. Соловьёв А.Г., Барачевский Ю.Е., Подсобляев К.Ю. / Модернизация способа ингаляционной затравки лабораторных животных // Морской медицинский журнал. Североморск, - 1993 а. - № 1. - С. 39 - 40.
174. Соловьёв А.Г., Щербаков И.Ф., Сидоров П.И. Новые подходы к наркологической ситуации в экологически нестабильных условиях // Вопросымедико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией. — М., 1993 б.-С. 150- 153.
175. Соловьёв Н.А., Матюшин И.А., Мишнев О.Д., Иванов Ю.В., Яспепов В.В. Эффективность мексидола при остром токсическом поражении иечени//Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-1 1 апреля 2003 г.) М., - 2003. - С. 755.
176. Степанов А.В., Терехина О.Г., Долгих Н.С., Нечаев А.И. Оценка кардиотоксического действия карбофоса в эксперименте методом электрокардиографии. // Там же. С. 70.
177. Сударева С.Ю. Влияние некоторых антиоксидантов па процессы цитолиза гепатоцитов при остром отравлении этанолом//Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.) М., -2003.-С. 757.
178. Сударева С.Ю., Инчина В.И., Смирнов Л.Д., Васильева О.А., Солонина Н.В. Фармакологическая коррекция антиоксидантами процессов перекисного окисления липидов при остром отравлении этанолом//Тез. докл. X
179. Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.)-М.,-2003.-С. 757.
180. Тараскина З.И., Соловьев А. Г., Дерягин Г. II. Структура смертельных отравлений в Архангельской области и городе Архангельске за 1994-1995 г.г. // Диагностика и лечение/ Прил. № 2.- 1995.- С. 10-11.
181. Тарасов Ю.А., Островский Ю.М., Сатановская В.И., Джоунс А.В.//Докл. AHBCCP.1985E.24,N11. С. 1042-1044.
182. Теддер Ю. Р. Медико-биологические проблемы Архангельской области // Материалы международной конференции. Севастополь, 1993.- С. 67-69.
183. Терехин Г.Л. Влияние антигипоксантов на острую и хроническую токсичность фосфорорганических соединений. // Дисс. канд. мед. наук. -Пермь. 1991.-26 с.
184. Тиунов Л.А., Чумаков В.В., Баринов В.А. и др. Мембранопротекторные свойства некоторых антигипоксантов при действии оксида углсрода.//Росс. научн. конф.: Антигипоксанты и актопротекторы: Итоги и перспективы. -Санкт-Петербург. 1994. - вып. № 2. - С. 87.
185. Токмаков А. А., Денисенко В.Ю. // Стресс и иммунитет: Тез. докл. Всееоюзн. конф.-Л. 1989.-С. 249.
186. Трубина И.Е., Болякипа Г.К., Панкратова С.Ю. и др. Влияние аитнгипоксанта группы гутимина на течение и исход постреанимационного процесса. // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1986.-№ 5.-С. 12-15.
187. Тычинкина А.К. Кожнопластические операции. М., 1972. 192 с.
188. Уваров Б.С. (ред.) Анестезиология и реаниматология. Л., 1979. 256 с.
189. Указания по военной токсикологии/ МО РФ, ГВМУ; Под ред. И.М. Чижа.-М., 2000. 300 с.
190. Уилкинсон А. Вводно-электролитный обмен в хирургии (пер. с англ.). М., 1974.- 96 с.
191. Фишкин В.И., Львов С.Е., Удальцов В.Е. Регионарная гемодинамика при переломах костей. М., 1981, С. 156-171.
192. Холькин Ю.И. Технология гидролизных производств. Учебник для вузов. -М.: Лесн. Пром-сть, 1989.-496 е.;
193. Хрупкин В.И., Низовой А.В., Ивашкин А.Н., Фоминых Е.М. Применение жизнеспособных криоконсервированных аллодермотраисплантантов в лечении обширных и длительно не заживающих ран// Научные труды ГНУВ МОРФ 2002, том 1, Москва, 2003. С. 70-71.
194. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексее О.В. Микроциркуляция, М., 1975. -118 с.
195. Цублоева Е.Г., Сизаева В.Э., Буреикова Н.В. Оценка актоиротекторной активности некоторых производных меркаптобензимидазола//Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.) М., - 2003. - С. 681.
196. Шабалина Н.В., Инчина В.И. Влияние димефосфона и мексидола на процессы перекисного окисления липидов при ожоге у крыс//Тез. докл. X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.) М., -2003 а. - С. 766.
197. Шабалина Н.В., Инчина В.И. Исследование гепатопротекгорных свойств некоторых антиоксидантов при термическом ожоге//Тез. докл. X Российскою национального конгресса «Человек и лекарство» (7-11 апреля 2003 г.) М., -2003 б. - С. 766.
198. Шапошников Ю.Г. (ред.) Очерки военно-полевой хирургии. М., 1 977. С. 2526;
199. Шолохов В.М. Фармакологическая регуляция реконструктивных и восстановительных операций. Автореф. докт. дисс. М., 1986. - 32 с.
200. Щербаков А.А. Фурфурол. К.: Гостехиздат УССР, 1962. - 240 с.
201. Элькина О.А., Яковлев Н.Н. К анализу влияния пангамовой кислоты (Вит. В15) на углеводно-фосфорный обмен при мышечной деятельности // Вопросы питания. 1966. - № 3. - С. 7-11.
202. Юрченко В.А., Ложко П.К., Юрченко Е.В. Исследование гутимина при лазерной резекции поджелудочной железы. // В сб.: Фармакол. корр. гипокс. состояний. Гродно.- 1991,- ч. 2.- С. 190-191.
203. Юшков В.В., Юшкова Т.А., Стрелков В.В., Гельфенбуймжи В. Фармакотерапия экологически обусловленных иммунодефицитов//Тез. докл. VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (10-14 апреля 2000 г.) М., - 2000. - С. 384.
204. Яковлев В.А., Кукес В.Г., Авакумов В.М. Витаминные и коферментные препараты. В кн.: «Клиническая фармакология» (ред. В.В. Закусон)- М., 1978. С. 375-379.
205. Bazaz B.S.F., Salt W.Y. Antimicrobial activity in local anaesthetics a possible acreen for tissue toxicity? «J. Pharm. and Pharmacol.», 1979, 31, 12, Suppl., 57;
206. L.Belonger, H.G.Harnett. Persistent toluidine blue metachromasia. . J. Histochem. Cytochem. 1960. v. 8. №1. p. 75.
207. Bode Y.Ch.//Ergeb. inn. Med. und inderheilk.1980.Vol.45,Nl.P.1-75.
208. Metabolism of alcohol and its effects on the body system / Ilasumura Yasuchi // Asian Med. J. 1997. - 40, N 8. - p. 375-380. - Англ.
209. Carreretero O.A., Scicli A.G. Possible Role of Kinins in Circulatory Homeostasis. Hypertension, 1981. 3 p 2. 1-4. 1-12.
210. M.Chevremont, J.Friderik. Une nouvelle methode histochemique de mise en evidence des substanus a fractions sulfhydryle.//Arch Biol. 1943. v. 14. p. 598
211. Clay K., Murphy R. Experimental Methanol Toxicity in the Primate Analysis of Metabolik Acidosis//Toxicol. ApplPharmacol.- 1975.- V. 34. N 1. - P. 49-61.
212. Dehavanne М., Follea Y., Trzeciak M.S. Les inhibiteurs dcs fonctions plaquettaires ou antiagregtants. «Anesth., analg., reanim.», 1976, 36, 7, 8, 283-287.
213. Dorio R-У., Hock Y.B., Rubin//Fed. Proc. 1985.Vol.44.P.803.
214. Fischer E.R., Li/Lie R.D. The effect of methylatia on basophilia J. I Iistoehem. Cytochem. 1954.2. 51-57.
215. Freimuller В., Muller W.H., Lamprecht W. Einflu/3 von Lokalanasthetika auf Muskelzellen in Kultur. «Arzneimittel Forsch.», 1978, 10, 1687-1691.
216. Fulder S.J. The growth of cultured human fibroblasts treated with hydrocortisone and extracts of the medicinal plant panax ginseng. "Sxp. Yerontol.", 1977, 12, 3 -4, 125-131.
217. Gayer T. Vendlejsi ucinky leka. «Cs. stomatol.», 1979, 79, 2, 118-121.
218. Gerardi A.U., Miletti S. Miele G. Influenxa di alcune sostanze farmacologiche nella sensazione algogena postopezatoria. «Minerva anestesiol», 1980,46,5,531540.
219. Hatae J. Effects of procaine on the ventricular muscle of bullfrog. «Jap. J. Physiol.», 1978,29, 1,25-36.
220. Henru R.J., Chamori N., Calub O.J., Berkman S. Revised spectrophotometric methods for the determination of glutamic oxalacetie transaminase and lactic acid dehydrogenase.//«Am. j. clin. path.», 1960, V. 34, N. 4, p. 381-389.
221. Hess H.H., Derr J.E. Ibid., 1975, v. 63, p. 607.
222. Hoyumpa A.M.//Alcoholism. 1983,Vol.7,N1.P. 11-15;
223. Hyllman R.S., Steinberg S.E.//Annu. Rev. Med.% Selec. Top. Clin. Sci. 1982.Vol.33P.345-354.
224. Kitagawa M, Sosaki S. 33//Y.Yap. Soc. Dialysis. Ther. 1981. - V. 14. - N 4. - P. 174-179.
225. Komabayashi Т., Sacamoto S. Нихон якуригаку дзасси. «Folia pharmacol. jap.», 1978,74, 35,5 370-378.
226. Lecron L. Les anesthesiques locaux. «Conf. anesth. et reanim.», s.a., 1978, 11,712, 15-35.
227. Lewis G.P., Mangham B.A., The pharmacology of graff rejection. Trends Pharm. Sci.,1979,1,18-21.
228. Lieber Ch.S.//Med. Clin. North America. 1984. Vol.68,N1 .P.3-31.
229. Mallach H.T., Hartman H., Sbhmidt V. Alkoholwirkuhg be in Mensehen.-Stuttgard: N. Y., 1987.-P. 146.
230. McClain C.Y., Le-Chu Su.//Alkoholism: Clin. Exp. Res. 1983. Vol.7,N1 .P.5-10.
231. Mezey E.//Fed. Proc. 1985.VoI.44.P.134-138.
232. Mistilis S.P., Barr G.D.//Med. Y. Austral. 1981 .Vol.1,N12.P.616-624.
233. Mohamed I., Yegenathan P. Electrocardiographic. Changsafter ethanol and methanol administrations in albino rats//Int Y. Physiol, and Pharm. 1987. - V. 31. -N 3,-P.-205-210.
234. Olthoff D., Menniger H., Olthoff G., Jage J. Untersuchungen zum Mechanismus der Procain wirkung am Erythrozytem. «Anaesthesiol. und Reanim.», 1 979, 4, 224230.
235. Osswald P., Schwarzbeck A., Kosters W., Lutz H. «Anasthesie und postoperative Behandlung bei terminaler Niereninsuffizienz. Erfahrungen bei 132 Patienten. «Prakt. Anasth. Wiederbeleb. Und Intensivter.», 1978,13,3,201-207.
236. Parker Т.Н., Marshall Y.P., Roberts R.K. et al.//Ainer. Y. Clin. Nutr. 1979. Vol.32,N6.P. 1246-1252.
237. Reitman S., Frankel S. A colorimetric method for the determination of serum glutamic oxalacetic and glutamic puruvic transaminases. Am. J. Clin. Path., 1957, v. 28, N. I, p. 56-59.
238. Robert D., Vandenbroek M.D. Resultats des traitements thrombolytiques. Revue des principaux essais therapeutiques. «Lyon med.», 1983, 249, 9, 331-337.
239. Santagati G., Libetti G., Forcione F., Spaghi A. Attivita antiammoniemica del gamma-etilestre dell acido glutammico. "Minerva med.", 1979, 70, 8, 595 603.
240. Segura Porta F., Coca - payeras A., Castello - Sabater A. et al.//Rev. Clin. esp. 1980. Vol.158,N5.P187-198.
241. Scholmerich P., Schonborn H. Richtlimen zur Influsionstherapie mit Aminosauren. "Symp., Mainz, 1, Juli, 1978. Hrsg.", Basel e. a., S. Karger, 1979, 100;
242. Schotte O.E., Smith C.,B. Effects of ACTII and cortisone upon amputational wound nealing processes in mice digits. J. Expt. Zool., 1961, 146, 3, 209-228.
243. Sherlock Sh.//Lancet.l984.N8374.P.436-439.
244. Spicer S.S., Li/Lie R.D. Sopnificacion is a means of selective reviesing the methyl-lation blockade of fissue basophilia. J. Histochem. Cytochem. 1959.7. 12-135.
245. Stroescu V., Gane P., Constantinescu L., Vrabiescu Л. Experimental studies of antidepressive properties of procaine. «Rev. roum. morphol. embriol. et physiol. Ser. physiol.», 1979, 16, 3, 185-190.
246. Sturrock J.E., Nunn J.F. Citotoxic effects of procaine, lignocaine and bupivaeaine. «Brit. J. Anaesthe.», 1979, 51,4, 273-281.
247. Thomas W.H., Zlatkoff M.E. Total intravenousfeeding. 2. Assessment and formulation of T, I, F, amino acid solutions. «Austral. J. Hosp. Pharm.», 1979, 9, 2, 69-74.
248. Thompson D.S., Seifen A.B., Ferrari A.A., Lawson N.W. Reappraisal of intravenous procaine as a short acting anesthetic adjuvant. «Amer. J. Burg.», 1979, 138,6,698-803.
249. Tong. T. The alcohols//Grit. Care. Quart. 1982. - V. 13. - N. 4. - P. 75-85.
250. Uchiyama M., Michara M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test // Anal. Biochem. 1978/ - Vol. 86, N. 1. - P. 271 -278.
251. Yoshino M.K., Lucena G.J., Cruz M.M.J., Freitas K.M., Polisuk J. Profilaxia da embolia pulmonar em inidade de terapia intensiva. «Folha med.», 1979, 79, 2, 8386.
252. Quintarelly J., Fsuiki S., Hashimoto J., Digmonn S. Studies of sialic acid containing mucin in boime submaxillar and rat sublingual glands. J. Histochem. Cytochem. 1961.9. 176-183;
253. Valimari M., Harkonen M., Ylikahri R.//Alkohol and Alkoholism. 1983.Vol.18, N3, p. 255-260.
254. Venuti A., Saitta F.P., Gioffre M.M., Giorgianni G., Micali В. II triazolam nel trattamento di pazienti prechirurgici. «Vinerva Chir.», 1980, 35, 12, 961-964.
255. Vitale Y.Y., Coffey Y.//The Biology of Alcoholism/Eds. B. Kissin, H. Begleiter. N.Y.; L.,1971. Vol. 1. P. 327-352.
256. Wisniewska-Roszkowska K., Argasinska K., Wajnikonis M. ATP as revitalizing drug. "Vth Eur. Symp Basic Res. Gerontol, Weimar, 1976". Erlangen, 1977, 761 -764.