Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Эпидемиологическая характеристика инсультаф в городе Уфа по данным регистра
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Качемаева, Ольга Валерьевна :: 2007 :: Уфа
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Регистр инсульта, эпидемиологическая характеристика инсульта
1.2. Факторы риска развития инсульта.
1.3. Прогнозирование исходов инсульта.
1.4. Профилактика инсульта.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Характеристика района исследования.
2.2. Эпидемиологическое исследование.
Методика регистрации инсульта.
2.3. Оценка влияния синдрома гипохромной анемии на течение инсульта.
2.4. Профилактическая работа.
2.5. Статистические методы.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ
ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Эпидемиологическая характеристика исследованной популяции*.
3.2. Факторы риска развития инсульта в исследованной популяции.
3.2.1. Влияние факторов окружающей среды на эпидемиологические показатели инсульта.
3.3. Анализ выживаемости в остром периоде инсульта.
3.4. Влияние гипохромной анемии на течение инсульта.
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДОВ ИНСУЛЬТА.
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННОЙ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Качемаева, Ольга Валерьевна, автореферат
Острые нарушения мозгового кровообращения являются проблемой чрезвычайной медицинской и социальной значимости. В России инсульт ежегодно развивается более чем у 450 тысяч человек, из которых примерно 35% умирают в остром периоде заболевания. Заболеваемость инсультом составляет в среднем 2,5 — 3,0 случая на 1000 населения в год, смертность занимает одно из первых мест в мире, а инвалидизация достигает показателя 3,2 на 10 тысяч населения (первое место среди всех причин инвалидности). Существует • ряд причин для дальнейшего изучения сосудистых мозговых катастроф: изменения во взаимовлиянии и появление новых факторов риска, повышение уровня урбанизации, изменение эколого-средовых факторов; несовершенство мероприятий первичной и вторичной профилактики. Инсульт оказывает разрушительное воздействие на здоровье и социальное положение, требует огромных финансовых затрат со стороны самих пациентов, членов их семей и общества. Потери нашего государства в связи с этим заболеванием составляют от 429 до 572 млрд. рублей в год. Достоверная информация об объемах экономического ущерба при инсульте необходима-' для служб здравоохранения, чтобы они могли принимать приоритетные решения, рассчитывать объемы финансирования [Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, 2001; Гехт А.Б., 2002; Гусев Е.И., 2003; Гилева 0:А., 2004; Скворцова В.И., Евзельман М.А., 2006; Polena S.E. et al. 2005; Mellado T.P. et al., 2005; Thorn T. et al., 2006].
Государственная статистика не предоставляет информацию о заболеваемости и смертности при инсульте, а анализ показателей смертности населения Российской Федерации от цереброваскулярных заболеваний заставляет критически относиться к имеющимся данным [Скворцова В.И., Евзельман М.А., 2006]. Оптимальным методом определения заболеваемости, смертности, летальности и эффективности организации противоинсультной службы, а также оценки социальных и экономических последствий инсульта является регистр инсульта [Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 2001]. С целью изучения эпидемиологических данных по острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК) в России Национальной ассоциацией по борьбе с инсультом (НАБИТ) создана и с 2001 года внедрена программа эпидемиологического мониторирования «Регистр инсульта».
В Республике Башкортостан изучение сосудистых заболеваний головного мозга осуществляется на протяжении более 20 лет по материалам медицинской документации [Борисова H.A. и др., 2003; Рахимкулов A.C., 2003; 2004], однако эпидемиологического исследования инсульта методом регистра ранее не проводилось. Вышесказанное раскрывает актуальность проблемы и позволяет сформулировать цель и задачи исследования.
Цель исследования: изучить заболеваемость, смертность и летальность при инсульте за 5 лет в популяции города Уфы средней численностью 127 819 человек, определить роль факторов риска развития инсульта и наметить пути улучшения результатов лечения и профилактики острых нарушений мозгового кровообращения.
Задачи исследования:
1. Методом регистра изучить в популяции города Уфы численностью 127 819 человек (Орджоникидзевский, Октябрьский районы) заболеваемость, смертность и летальность при острых нарушениях мозгового кровообращения.
2. Оценить объемы госпитализации и охват нейровизуализацией пациентов с инсультом.
3. Определить в исследуемой популяции факторы риска развития инсульта, выявить зависимость заболеваемости и смертности при инсульте от факторов окружающей среды (приближенность территории проживания к промышленной зоне).
4. Изучить влияние факторов риска на выживаемость в остром периоде инсульта и с учетом их комплексного действия разработать модель прогнозирования исходов острого периода заболевания.
5. Оценить влияние гипохромной анемии на тяжесть течения и исходы острого периода ишемического инсульта.
6. Провести активную первичную и вторичную профилактику инсульта в амбулаторных условиях и оценить ее эффективность.
Научная новизна работы. Впервые получена достоверная информация об эпидемиологических показателях инсульта в исследованной популяции города Уфы: в 2001-2005гг. среднегодовые стандартизированные показатели заболеваемости при инсульте составили 3,98 на 1000 населения, смертности — 1,7 на 1000 населения, летальности - 42,07%, что превышает средние уровни? по Российской Федерации.
Определена частота встречаемости основных факторов риска развития I инсульта в исследованной популяции, среди которых лидирующие позиции занимают артериальная гипертензия (90,8%), ишемическая болезнь сердца (75,2%), острый стресс или длительное психоэмоциональное напряжение* (65,5%), дислипидемия (55,6%). Выявлено значимое ухудшение выживаемости в остром периоде инсульта при наличии у пациентов мерцательной аритмии, острого стресса или длительного психоэмоционального напряжения. Установлено, что приближенность территории проживания пациентов к промышленной зоне приводит к повышению заболеваемости (Я—О,71, р=0,003) и смертности (Я—О,57, р=0,03) при ишемическом инсульте.
Выявлено, что наличие гипохромной анемии у пациентов с ишемическим инсультом приводит к ухудшению течения и исходов острого периода заболевания.
Разработана математическая модель прогнозирования исходов острого периода инсульта с учетом комплексного действия факторов риска (приоритетная справка № 2007131392 от 09.08.2007).
Практическая значимость. Полученные данные точно характеризуют заболеваемость, смертность и летальность при инсульте в исследованной популяции города Уфы, что позволяет органам здравоохранения оптимизировать работу по лечению и профилактике инсульта.
Выявлена частота встречаемости факторов риска развития инсульта в исследованной популяции, их влияние на выживаемость в остром- периоде заболевания, что определяет пути проведения целенаправленной профилактической работы.
Разработанная математическая модель прогнозирования исходов острош периода инсульта позволяет оценить риск гибели и в соответствии с этим корректировать тактику ведения пациентов.
Положительный эффект активной профилактики, осуществленной в. амбулаторных условиях (снижение заболеваемости, смертности - и летальности при инсульте, значимое уменьшение числа повторных острых нарушений мозгового кровообращения) позволяет рекомендовать ее дальнейшее широкое проведение.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. В исследованной популяции стандартизированные показатели заболеваемости, смертности и летальности при инсульте выше средних значений по Российской Федерации. Выявлен низкий уровень госпитализации пациентов с инсультом, невысокий охват нейровизуализацией.
2. Наиболее распространенными факторами риска развития инсульта в исследованной популяции являются артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, острый стресс или длительное психоэмоциональное напряжение, дислипидемия. Близость территории проживания к промышленной зоне увеличивает заболеваемость и смертность при ишемическом инсульте. Гипохромная анемия ухудшает течение и исходы ишемического инсульта.
3. Мерцательная аритмия, наличие в анамнезе острого стресса или длительного психоэмоционального напряжения приводят к снижению выживаемости в остром периоде заболевания независимо от возраста, пола и условий лечения.
4. Активная профилактика инсульта, осуществляемая в амбулаторных условиях, приводит к снижению заболеваемости, смертности и летальности при инсульте, уменьшению числа повторных острых нарушений мозгового кровообращения.
Внедрение результатов исследования в практику
Результаты, исследования внедрены в практику городских поликлиник № 18, 38 г.Уфы. Материалы работы используются в учебном процессе, кафедры неврологии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».
Апробация работы
Основные результаты работы доложены и обсуждены на I Российском международном конгрессе: цереброваскулярная патология и инсульт (Москва, 2003), заседании общества неврологов Республики Башкортостан (Уфа; 2005), на II Российском международном конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» (Санкт-Петербург, 2007).
Работа апробирована и рекомендована к защите на совместном заседании кафедр неврологии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики, эпидемиологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», лаборатории биологически активных веществ института нефтехимии и катализа РАН (Уфа, сентябрь, 2007).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 7 работ, из них 1 статья — в рецензируемом ВАК журнале. В Федеральном институте промышленной собственности получена приоритетная справка № 2007131392 от 09.08.2007 на способ прогнозирования исхода острого периода инсульта.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и списка литературы. Работа иллюстрирована 40 рисунками, содержит 20 таблиц и 5 приложений. Список литературы состоит из 210 источников: 70 — отечественных, 140 - зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Эпидемиологическая характеристика инсультаф в городе Уфа по данным регистра"
выводы
1. В исследованной популяции города Уфы заболеваемость инсультом составила 3,98 на 1000 населения, смертность от инсульта - 1,7 на 1000 населения, летальность — 42,07%, что превышает средние уровни по Российской Федерации.
2. Низкий уровень госпитализации- пациентов (31,13%), невысокий? охват нейровизуализацией (29,99%) оказывают отрицательное влияние на точность диагностики инсульта и, соответственно, обоснованный выбор терапии заболевания.
3: Наиболее распространенными фактором риска развития инсульта является артериальная гипертензия (90,8%). Лидирующие позиции у мужчин занимают ИБС (71,6%), острый стресс или длительное* психоэмоциональное напряжение (59,2%), курение: (54,5%); у женщин — ИБС (77,9%), острый» стресс или длительное психоэмоциональное-напряжение (70,2%), дислипидемия^(59;6%); Приближенность территориш проживания': к, промышленной зоне приводит к- повышению; заболеваемости (Я=-0,71, р=0,003) и смертности (Я—0,57, р=0,03) при; ишемическом инсульте, но не влияет на. уровни заболеваемости, и смертности при геморрагическом>инсульте.
4. Значимое ухудшение выживаемости, не зависящее от пола, возраста и условий лечения; выявлено при наличии, у пациентов, мерцательной аритмии, острого стресса или длительного психоэмоционального напряжения в анамнезе. Ишемическая болезнь сердца; дислипидемия, инфаркт миокарда в анамнезе: ухудшают выживаемость, только:, среди пациентов, получающих лечение в остром периоде инсульта в амбулаторных условиях. Разработанная математическая модель прогнозирования исходов острого периода инсульта позволяет оценивать риск смерти и оптимизировать.тактику ведения пациентов.
5. Гипохромная анемия ухудшает исходы и течение ишемического инсульта.
6. Активная профилактическая работа, осуществленная в амбулаторных условиях, привела к снижению заболеваемости на 33,1%, смертности - на 72,1% и летальности - на 23,7% (р<0,001) при инсульте и к уменьшению числа повторных нарушений мозгового кровообращения в 4,4 раза (р<0,001).
1. Регистр инсульта необходим для планирования объемов оказания медико-социальной помощи, финансирования, распределения кадров. Ведение регистра инсульта в городе Уфе следует продолжить для дальнейшего получения наиболее достоверной эпидемиологической характеристики острых нарушений мозгового кровообращения. Существует потребность в увеличении объема оказания помощи при инсульте в условиях стационара и обеспечении более широкого использования нейровизуализации с диагностической целью.
2. Мероприятия по первичной и вторичной профилактике инсульта следует активно осуществлять в амбулаторных условиях. Целесообразно проведение информационно-образовательных программ среди населения
3. В остром периоде инсульта необходимо уделять особое внимание выявлению и лечению ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии, острых и хронических стрессовых ситуаций, так как они широко распространены во всех возрастных группах и значимо ухудшают выживаемость. Для оптимизации тактики ведения пациентов целесообразно рассчитывать риск гибели в остром периоде инсульта.
4. Гипохромную анемию у пациентов с ишемическим инсультом следует рассматривать как фактор, ухудшающий исходы острого периода, что требует своевременного ее выявления и коррекции при лечении острых нарушений мозгового кровообращения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Качемаева, Ольга Валерьевна
1. Агафонова, JI.B. Региональные особенности влияния окружающей среды на формирование болезней системы кровообращения: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 25 с.
2. Айриян, Н.Ю. Анализ данных эпидемиологического мониторинга инсульта в Российской Федерации: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2006. 23 с.
3. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечнососудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев и др. // Профилактика-заболеваний и укрепление здоровья. 1989. - № 4. - С. 5-9.
4. Белоусов,- Ю.Б. Роль антитромбоцитарных препаратов во вторичной профилактике инсульта / Ю.Б. Белоусов // Журн. неврологии и психиатр, им: С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. - Вып. 9. - С. 87-88.
5. Богданов, А'.Н. Эпидемиологические факторы риска ишемического инсульта в Среднем Приобье по данным проспективного исследования / А.Н. Богданов, Ю.И. Кравцов // Неврол. журнал. 1998. - № 2. - С. 5456.
6. Верещагин, Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста / Н.В. Верещагин // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. - Вып. 9 - С. 8-9.
7. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская. М.: Медицина, 1997. - 288 с.
8. Верещагин, Н.В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н.В. Верещагин, В.Я. Варакин // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. -2001.-Вып. 1.-С. 34-40.
9. Виленский, Б.С. Инсульт. СПб., 1995. - 288 с.
10. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. СПб., 1999.-336 с.
11. Виленский, Б.С. Осложнения,инсульта: профилактика,и лечение. СПб., 2000.-288 с.
12. Ворлоу, Ч.П. Инсульт. Практическое руководство1 для ведения'больных: пер. с англ. / Ч.П. Ворлоу, М.С. Денис, Ж. Ван Гейн. СПб.: Политехника, 1998. - 629 с.
13. Гехт, А.Б. Повторные ишемические инсульты (по материалам банка данных) / А.Б. Гехт, А.Н. Боголепова, H.H. Дордиева // VIII Всероссийкий съезд неврологов: материалы съезда. Казань, 2001. — С.220.
14. Гехт, А.Б. Качество жизни и лечение больных, перенесших инсульт / А.Б. Гехт // Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. Лекции для практикующих врачей. М., 2002. - С. 89-97.
15. Гилева, O.A. Изучение ишемического инсульта в Кузбассе методом, популяционного регистра: клинико-эпидемиологическое исследование: автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 2004. — 24с.
16. Государственный доклад о состоянии природных ресурсов и окружающей природной1 среды Республики Башкортостан в 2004 году. — Уфа, 2005.-215 с.
17. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. М.: Медицина, 2001. - 308 с.
18. Гусев, Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. - № 8. - С. 4-9.
19. Гусева, Ю.Г. Особенности течения артериальной гипертензии в городе с высоким уровнем развития химической промышленности: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Н. Новгород, 2005. 24 с.
20. Даутов, М.С. Медико-организационные аспекты острых нарушений мозгового кровообращения в условиях крупного города: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Москва, 2006. — 24с.
21. Де Фритас, Г.Р. Первичная профилактика инсульта: пер. с англ. / Г.Р. Де Фритас, Дж. Богуславский // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2001. - Вып. 1 - С. 7-20.
22. Дефицит железа и селена и демографический кризис в России и Латвии / В.И; Петухов, ЕЛ. Быкова, Д.К. Бондарь и др. // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т. 46, № 6. - С. 18-23.
23. Евзельман М.А. Оптимизация системы этапной неврологической помощи больным с ишемическим инсультом в крупном городе России:: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Москва, 2006. - 48с.
24. Заболеваемость и смертность от мозгового инсульта среди населения, Москвы / Р.Г. Оганов, Г.С. Жуковский, И.И. Федин и др. // Тер. архив. 1989. -№ 9. -С. 29-32.
25. Исмагилов, М.Ф. / Показатели заболеваемости и смертности от мозгового инсульта в Республике Татарстан // М.Ф. Исмагилов // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. — Вып.9. - С. 116.
26. Исследование «Сибирская МОНИКА» итоги и перспективы / Ю.П. Никитин, Н.В. Серова, В.В. Гафаров и др. // Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний: тез. Всесоюзной конф. -М., 1990.-С. 185.j
27. Карпов, Ю.А. Новые подходы к профилактике осложнений цереброваскулярных заболеваний / Ю.А. Карпов // Рус. мед. журнал. — 2002.-Т. 10, №2.-С. 12-15.
28. Касте, М. Как улучшить качество медицинской помощи больным с инсультом в общенациональном масштабе? Опыт Финляндии: пер. с англ. / М. Касте // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. - Вып. 9. - С. 65-68.
29. Ковальчук, В.В. Эпидемиология инсультов и научное обоснование организации медицинской помощи больным с данной патологией в крупном городе (на модели г. Санкт-Петербурга): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 22 с.
30. Крыжановский, С.М. Комплексная оценка факторов риска больных с повторным ишемическим инсультом в рамках вторичной профилактики: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006. - 22 с.
31. Малкова, А.А. К характеристике регистра мозгового инсульта в г. Ижевске: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. 26 с.
32. Медведев, В.В. Клиническая лабораторная диагностика: толкование результатов исследований / В.В. Медведев, Ю.З. Волчек. — СПб.: Гиппократ, 1997. — 207 с.
33. Метелица, В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. М.: Бином, 2002. - 275 с.
34. Мисюк, М.С. Прогнозирование и профилактика острых нарушений" мозгового кровообращения. Минск: Выш. шк., 1987. - 192 с.
35. Мищенко, Т.С. Вторичная профилактика ишемического мозгового инсульта / Т.С. Мищенко // Украинский мед. вестник. — 2001. — Т. 25, №5.-С. 9-17.
36. Николаева, Т.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсультов в городе Томске: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 2004. — 22 с.
37. Новикова, Л.Б. Эффективность специализированной помощи больным инсультом в нейрососудистом отделении / Л.Б. Новикова, К.З.
38. Бахтиярова, Э.М. Колчина // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. — Вып.9. - С. 179.
39. Одинак, М.М. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак, A.A. Михайленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф.Семин. Ст. - Петербург: Гиппократ, 1998. - С.5 - 14.
40. Парфенов, В.А. Факторы риска и профилактика ишемических цереброваскулярных заболеваний / В.А. Парфенов // Рус. мед. журнал. — 2002. Т. 10, № 17. - С. 770-772.
41. Пинчук, Е.А. Профилактика ишемического инсульта в условиях крупного промышленного-и культурного центра: автореф.* дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 2004. - 24 с.
42. Рапацкий, К.Н. Факторы риска и профилактика повторных ишемических инсультов: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2005. -26 с.
43. Рахимкулов, A.C. Некоторые эпидемиологические данные о сосудистых заболеваниях мозга в Башкортостане / A.C. Рахимкулов // «Научный прорыв 2003»: тез. конф. ученых РБ. - Уфа, 2003. - С. 146 - 148.
44. Рахимкулов, А.С. Цереброваскулярные заболевания в Республике Башкортостан и методы лечения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. - 21 с.
45. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А — М.: Медиасфера, 2002. 312 с
46. Регистр инсульта: методические рекомендации по проведению исследования / отв. ред. Е.И. Гусев. М., 2001. - 49 с.
47. Регистр инсульта в Ярославской области / Н.Н. Спирин, .С.В. Кирпичева, Н.В. Пизова и др. // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2003. - Вып.9. - С. 124.
48. Скворцова, В.И. Вторичная профилактика инсульта / В:И. Скворцова, И.Е. Чазова, JI.B. Стаховская. М., 2002. - 118 с.
49. Скворцова, В.И. Ишемический инсульт / В.И. Скворцова, М.А. Евзельман. Орел, 2006. - 404 с.
50. Скворцова, В.И. Роль клопидогреля во вторичной профилактике ишемического инсульта / В.И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Фарматека. -2004.-№9-10.-С. 10-14.
51. Соколов, С.П. Биологические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, их взаимосвязь с показателями гемограммы. Региональные аспекты: автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2003. - 23 с.
52. Сосудистые заболевания мозга: предупреждение, лечение и реабилитации: доклад совещания ВОЗ. Женева, 1973. — 74 с.
53. Стаховская, JI.B. Вторичная профилактика инсульта / JI.B. Стаховская,
54. B.И. Скворцова, И.Е. Чазова // Consilium medicum. — 2003. Т. 5, № 8. —1. C. 473-476.
55. Фейгин, B.JI. Значение регистра мозгового инсульта для практического здравоохранения / B.JI. Фейгин, В.П. Пушкарев // Сов. медицина: 1983. - № 12.-С. 80-83.
56. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. — М.: Медиа Сфера, 1998.-375 с.
57. Череватова, О.М. Возрастные и биофизические особенности сердечнососудистой патологии в условиях анемического синдрома: автореф; дис. . канд. мед. наук. — Саратов, 2006. — 22 с.
58. Щелчкова, И.С. Эпидемиология инсульта в Краснодаре (по данным регистра): автореф; дис. . канд. мед. наук. -М., 2001. -23 с.
59. Эпидемиологические аспекты; сосудистых заболеваний мозга в Башкортостане / Н.А. Борисова, В.В. Качемаев, О.В. Качемаева и др. // Журн. неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. — 2003. Вып.9. — С. 111.
60. Эпидемиология инсульта в России / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, В.В. Стаховская и др. // Consilium medicum. Спец. выпуск. 2003. - С. 5-7.
61. Эпидемиология мозгового инсульта в Казани (по данным регистра): / М.Ф. Исмагилов, И.А. Гаврилов, А.А. Гильманов и др. // Журн.неврологии и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт: прилож. 2007. — Спецвыпуск. — С. 206.
62. Ясаманова, А.Н. Гемостаз и липиды крови при острой и хронической ишемии головного мозга: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. — 42 с.
63. A population-based model of risk factors for ischemic stroke: Rochester, Minnesota / J.P. Whisnant, D.O. Wiebers, W.M. O'Fallon et al. // Neurology. 2002. - Vol. 47. - P. 1420-1428.
64. A study of twins and stroke / L.M. Brass, J.L. Isaacsohn, K.R. Merikangas, C.D. Robinette // Stroke. 1992. - Vol. 23. - P. 221-223.
65. Acute cerebrovascular disease in women / A. Arboix, M. Oliveres, L. Garcia-Eroles et al. // Eur. Neurol: 2001. - Vol. 45, № 4. - P. 199^205.
66. Acute stroke care in the US: results from 4 pilot prototypes of the Paul Coverdell National Acute Stroke Registry/ M.J. Reeves, S. Arora, J.P. Broderick et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36. - P. 1232-1240.
67. Advances in the genetics of cerebrovascular disease and stroke. / G.J: f Hádemenos, M.J. Alberts, I. Awad et al. // Neurology. 2001-.,- Vol: 56. -P. 997-1008.
68. Advancing the study of stroke in women: summary and recommendations for future research from an NINDS-Sponsored Multidisciplinary Working Group. / C.D. Bushnell, P. Hum, C. Colton et al. // Stroke. 2006. - Vol. 37. - P. 2387-99.
69. Agarwal, K.N. Iron and the brain: neurotransmitter receptors and magnetic resonance spectroscopy / K.N. Agarwal // Br. J. Nutr. 2001. - Vol. 85. — Suppl. 2.-P. SI47-50.
70. Age-related changes in stroke risk in men with hypertension and normal-blood pressure / J.D. Curb, R.D. Abbott, C.J. MacLean et al. // Stroke. 1996. -Vol. 27, №5.-P. 819-24.
71. AHA/ACC scientific statement: AHA/ACC guidelines for preventing heart attack and death in patients with atherosclerotic cardiovascular disease: 2001 update: a statement for healthcare professionals from the American Heart
72. Association and the American College of Cardiology / S.C. Smith, S.N. Blair, R.O. Bonow et al. // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 1577-1579.
73. Air pollution and cardiovascular and cerebrovascular disease: epidemiologic data / M. Zeller, M: Giroud, G. Royer et al. // Press. Med. 2006. - Vol. 35, № 10. -Pt. 2.-P. 1517-22.
74. Alcohol consumption and carotid atherosclerosis: evidence of dose-dependent atherogenic and antiatherogenic effects: results from Bruneck Study / S. Kiechl, J. Willeit, G. Egger et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 15931598.
75. Amarenco, P. Statins for stroke prevention: disappointment and'hope / P. Amarenco, A.M. Tonkin // Circulation. 2004. - Vol. 109: - Suppl. 1. - P. III44-III49.
76. American Heart Associacion, 1997; Heart and stroke statistics: 1997 Statistical Supplement. Dallas, TX; American Heart Associacion.
77. A multifactorial analysis of risk factors for recurrence of ischemic stroke / S.M. Lai, M. Alter, G. Friday et al. // Stroke. 1994. - Vol. 25: - P. 958962.
78. Analysis of risk factors for stroke in a cohort of men born in 1913 / L. Welin, K. Svardsudd, L. Wilhelmsen et al. // N. Engl. J. Med. 1987. - Vol. 317.-P. 521-526.
79. Analysis of cerebrovascular risk factors in patients with stroke treated in the-stroke unit / K. Pierzchala, B. Labuz-Roszak, A. Gajewska et al. // Wiad. Lek. 2006. - Vol. 59, № 1-2. - P. 44-7.
80. Anemia and decline in physical performance among older persons / J.H. Penninx, J.M. Guralnik, G. Onder et al. // Am. J. Med. 2003. - Vol. 115, №2.-P. 104-110.
81. Ania,,B.J. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population / B.J. Ania, VJ. Suman, V.F. Fairbenks // J. Am. Geriatr. Soc. 1997. - Vol. 45, № 7. - P. 825-31.
82. Aoki, N. Cerebral sinus thrombosis in patients with severe iron deficiency anaemia due to myoma uteri / N. Aoki, T. Sakai // Acta Neurochir. (Wien). -1989.-Vol. 97, №3-4.-P. 131-4.
83. Asplund, K. Stroke-risk factors and primary prevention / K. Asplund // Lakartidningen. 2003. - Vol. 100. - P. 3500-5.
84. Atrial fibrillation: estimated excess rate of stroke due to lacking adherence to guidelines / B.S. Zehnder, B.A. Schaer, U. Jeker et al. // Swiss Med: Wkly. -2006. Vol. 136, - P. 757-60.
85. Beard, J.L. Iromdeficiency and neural development: an update / J.L. Beard // Arch. Latinoam. Nutr. 1999. - Vol. 49, № 3. - Suppl. 2. - P. 34S-39S.
86. Beard, J.L. Iron deficiency alters brain development and functioning/ J.L. • Beard// J Nutr. -2003. -Vol. 133, №5. Suppl. l.-P. 1468S-72S
87. Blood pressure and stroke: an overview of published reviews / C.M. Lawes, D.A. Bennett, V.L. Feigin et al. // Stroke. 2004. - Vol. 35. - P. 776-785.
88. Blood pressure measures and risk of total, ischemic, and hemorrhagic stroke in men / T.S. Bowman, J.M. Gaziano, C.S. Kase et al. // Neurology. 2006. -Vol. 67.-P. 820-823.
89. Bogousslavsky, J. Stroke Prevention by the Precticioner / J. Bogousslavsky // Cerebrovasc. Dis. 1999. - Vol. 9. - P. 1-68.
90. Bornstein, N. Prevention of recurren stroke. In: Norris Hachinski Prevention of stroke / N. Bornstein, A. Korszun // New York: Springer Verlag. - 1985. -P.261-268.
91. Cardiovascular function-before and after iron therapy by echocardiography in patients with iron deficiency anemia / R. Hayashi, S. Ogawa, Z. Watanabe, M. Yamamoto // Pediatr. Int. 1999. - Vol. 41, № 1. - P. 13-7.
92. Carotid endarterectomy and prevention of cerebral ischemia in symptomatic carotid stenosis: Veterans Affairs Cooperative Studies Program 309 Trialist Group / M.R. Mayberg, S.E. Wilson, F. Yatsu et al. // JAMA. 1991. - Vol. 266.-P. 3289-3294.
93. Cerebrovascular disease in a Neurologic Intermediate Care Unit in Chile. Analysis of 459 consecutive patients / T.P. Mellado, L.J. Court, F.J. Godoy et al. //Rev. Med. Chil. 2005. - Vol. 133. -P.1274-84.
94. Cochrane stroke group 10 years onA progress to date and future challenges / P: Sandercock, H. Fraser, B. Thomas et al. // Stroke. 2003. - Vol. 34. - P. 2537-2539.
95. Cohort study of exposure to environmental tobacco smoke and risk of firsfc ischemic stroke and transient ischemic attack / C. Iribarren, J. Darbinian, A.L. Klatsky, G.D. Friedman // Neuroepidemiology. 2004. - Vol. 23, № 1-2. - P. 38-44.
96. Comparison of population-based models of risk factors for TIA and ischemic stroke / J.P. Whisnant, R.D. Brown, G.W. Petty et al. // Neurology. 1999." -Vol.-P. 530-539.
97. Coronary and cerebrovascular population-based registers in Europe: are morbidity indicators comparable? Results from the EUROCISS Project // Eur. J. Public Health. Suppl. 2003. - Vol. 13, № 3. - P. 55-60.
98. Dachenhausen, A. Modification of risk factors after cerebral infarct results of the Klosterneuburg Stroke Dadabank / A. Dachenhausen, M Brainin, M. Steiner// Wien . Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 147. - P. 41-45.
99. Dalai, P.M. Cerebrovascular disease in type 2 diabetes mellitus / P.M. Dalai, P.V. Parab //Neurol. India. 2002. - Vol. 50, № 4. - P. 380-5.
100. Determinants of early recurrence of cerebral infarction. The Stroke Data Bank / R.L. Sacco, M.A. Foulkes, J.P. Mohr et al. // Stroke. 1989. - Vol. 20. -P. 983-989.
101. Distribution and determinants of ischemic heart disease in an urban populations: a study from the myocardial infarction register in Malmo, Sweden / G. Engstrom, G. Berglund, M. Goransson et al. // J. Intern. Med. — 2000. Vol. 247. - P. 588-596.
102. Different risk factors for different stroke subtypes: association of blood pressure, cholesterol, and antioxidants / J.M. Leppala, J. Virtamo, R. Fogelholm et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30. - P. 2535-40.
103. Does psychological distress predict the risk of ischemic stroke and transient ischemic attack? The Caephilly Study / M. May, P. McCaron, S. Stonsfeld et al. // Stroke. 2002. - Vol. 33. - P. 7-12.
104. Dutch TIA Trial Study Group. Impaired glucose tolerance increases stroke risk in nondiabetic patients with transient ischemic attack or minor ischemic stroke / S.E. Vermeer, W. Sandee, A. Algra et al. // Stroke. 2006. - Vol. 37.-P. 1413-7.
105. Effect of time since onset of risk factors on the occurrence of ischemic stroke / J.P. Whisnant, D.O. Wiebers, W.M. O'Fallon et al. // Neurology. 2002. -Vol. 58. - P. 787-794.
106. Effects of regular exercise on blood'pressure and left ventricular hypertrophy in African-American men with severe hypertension / P.F.Kokkinos, P. Narayan, J.A. Colleran et al. // N Engl J Med. 1995. - Vol. 333. - P. 1462-1467.
107. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39: UK Prospective Diabetes Study Group // Br. Med. J. 1998. - Vol. 317. - P. 713-720.
108. Effects of moderate consumption of red wine on platelet aggregation and haemostatic variables in healthy volunteers / N. Pellegrini, F.I. Pareti, F. Stabile et al. // Eur J Clin Nutr. 1996. - Vol. 50. - P. 209-213.
109. Etiology of cerebrovascular accidents in octogenarians / S. Polena, E. Mamakos, V. Garewal et al. // Proc. West. Pharmacol. Soc. 2005. - Vol. 48.-P. 139-41.
110. Familial aggregation of stroke. The Framingham Study / D.K. Kiely, P.A. Wolf, L.A. Cupples et al. // Stroke. 1993. - Vol. 24. - P. 1366-1371.
111. Familial history of stroke and stroke risk. The Family Heart Study / D. Liao, R. Myers, S. Hunt et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 1908-1912.
112. Finkelstein, M.M. Environmental inequality and circulatory disease mortality-gradients / M.M. Finkelstein, M. Jerrett, M.R. Sears // J. Epidemiol. Community Health. 2005. - Vol. 59, № 6. - P. 481-7.
113. Gender differences in the treatment of cerebrovascular disease / S. Ramani, S. Byrne-Logan, K.M. Freund et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 2000. - Vol. 48; № 7.-P. 741-5.
114. Gender gap in cerebrovascular accidents: comparison of the extent, severity, and risk factors in men and women aged 45-65 / D. Hochner-Celnikier, O. Manor, B. Garbi, T. Chajek-Shaul // Int. J. Fertil. Womens Med. 2005. -Vol. 50, №3.-P. 122-8.
115. Gordon, N. Iron deficiency and the intellect / N. Gordon // Brain Dev. 2003. -Vol. 25, №1.- P. 3-8.
116. Gorelick, P.B. Stroke prevention therapy beyond antithrombotics: unifying mechanisms in ischemic stroke pathogenesis and implications for therapy: an invited review / P.B. Gorelick // Stroke. 2002. - Vol. 33. - P. 862-875.
117. Grantham-McGregor, S. A review of studies on the effect of iron deficiency on cognitive development in children / S. Grantham-McGregor, C. Ani // J. Nutr. 2001. - Vol. 131. - P. 649S-668S.
118. Haas, J.D. Iron deficiency and reduced work capacity: a critical review of the research to determine a causal relationship / J.D. Haas, T. Brownlie 4th // J. Nutr. 2001. - Vol. 131. - P. 676S-690S.
119. Hagen, T. Multiple cerebral aneurysms in identical twins / T. Hagen, K. Neidl, U. Piepgras // Am. J. Neuroradiol. 1997. - Vol. 18. - P. 973-976.
120. Hajjar, I. Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988-2000 / I. Hajjar, T.A. Kotchen // JAMA. 2003. - Vol. 290. - P. 199-206.
121. Halliwell, B. Oxygen free radicals and iron in relation to biology and medicine: some problems and concepts / B. Halliwell, J.M.C. Gutteridge // Arch. Biochem. Biophys. 1986. - Vol. 246. - P. 501-514.
122. Headache and the risk of stroke: a prospective observational cohort study among 35,056 Finnish men and women / P. Jousilahti, J. Tuomilehto, D. Rastenyte, E. Vartiainen // Arch. Intern. Med. 2003. - Vol. 163, № 9. - P. 1058-62.
123. Transient neurological attacks in the general' population. Prevalence, risk factors, and clinical relevance / M.L. Bots, W.E.C. Van, P.J; Koudstaal et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 768-773.
124. Heart disease and stroke statistics-2006 update. A report from the American Heart Association statistics committee and stroke statistics subcommittee / T. Thom, N. Haase, W. Rosamond et al. // Circulation. 2006. - Vol. 113. - P. 85-151.
125. Hemodynamic TIA associated with severe anemia—a case report / S. Terao, G. Sobue, O. Daimaru et al. // No To Shinkei. 1994. - Vol. 46, № 9. - P. 87983.
126. Herrschaft, H. Prevention of cerebrovascular circulatory disorders / H. Herrschaft // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 1985. - Bd. 53, № 9. - S. 337-43.
127. Hrubec, Z. The study of human twins in medical research / Z. Hrubec, C.D. Robinette //N. Engl. J. Med. 1984. - Vol. 310. - P. 435-441.
128. Inadequate management of cerebrovascular risk factors in participants of a public stroke prevention program in Austria / B. Iglseder, T. Moroder, W. Staffen, G. Ladurner // Eur. J. Neurol. 2004. - Vol. 11, № 10. - P. 679-85.
129. Incidence and Risk Factors for Stroke in Type 2 Diabetic Patients: the DAI study / C.B. Giorda, A. Avogaro, M. Maggini et al. // Stroke. 2007. - Vol. 38, №4.-P. 1154-60.
130. Iron overload augments the development of atherosclerotic lesions in rabbits / J.A. Araujo, E.L. Romano, B.E. Brito et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol.-1995.-Vol. 15.-P. 1172.
131. Iron status in association with cardiovascular disease risk in 3 controlled* feeding studies / J.L. Derstine, L.E. Murray-Kolb, Sh. Yu-Poth // Am. J. Clin. Nutr. 2003. - Vol. 77, Vol. № 1. - P. 56-62.
132. Is sex a prognostic factor in stroke rehabilitation? A matched comparison / S. Paolucci, M. Bragoni, P. Coiro et al. // Stroke. 2006. - Vol. 37, № 12. - P. 2989-94.
133. Joint effects of risk factors for stroke and transient ischemic attack in a German population: the EPIC Potsdam Study / C. Weikert, K. Berger, C. Heidemann et al. // J. Neurol. 2007. - Vol. 254, № 3; - P. 315-21.
134. Joint National Committee. The seventh report of the Joint National' Committee, . on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood-pressure // JAMA. 2003. - Vol. 289. - P. 2560-2572.
135. Kammersgaard, L.P. Cardiovascular risk factors and 5-year mortality in the > Copenhagen Stroke Study / L.P. Kammersgaard, T.S. Olsen // Cerebrovasc. Dis. -2006. Vol. 21, № 3. - P. 187-93.
136. Kazmierski, R". Predictors of early mortality in patients with ischemic stroke / R. Kazmierski // Expert. Rev. Neurother. 2006. - Vol. 6, № 9. - P. 1349-62.
137. Keenan, M.A. Sexual dimorphism in stroke / M.A. Keenan // Orthop. Clin. North Am. 2006. - Vol. 37, № 4. - P. 623-8.
138. Khaw, A.V. Stroke: epidemiology, risk factors, and genetics / A.V. Khaw, Ch. Kessler // Hamostaseologie. 2006. - Vol. 26, № 4. - P. 287-97.
139. Khaw, K.T. Family history of stroke as an independent predictor of ischemic heart disease in men and stroke in women / K.T. Khaw, E. Barrett-Connor // Am. J. Epidemiol. 1986. - Vol. 123. - P. 59-66.
140. Kim, J.S. Bleeding and subsequent anemia: a precipitant for cerebral infarction / J. Kim, S.Y. Kang // Eur. Neurol. 2000. - Vol. 43, № 4. - P. 201-8.
141. Labarthe, D.R. Prevention of cardiovascular risk factors in the first place / D.R. Labarthe // Prev. Med. 1999. - Vol. 29. - P. S72-S78.
142. Lalouschek, W. Current strategies of secondary prevention after a cerebrovascular event: the Vienna stroke registry / W. Lalouschek, W. Lang, M. Milliner // Stroke. 2001. - Vol. 32, № 12. - P. 2860-6.
143. Leukoaraiosis as a predictor for mortality and morbidity after an acute ischaemic stroke / S.S. Thein, B.B. Hamidon, H.S. Teh, A.A. Raymond // Singapore Med. J. 2007. - Vol. 48, № 5. - P. 396-9.
144. Li, D. Effects of iron deficiency on iron distribution and gamma-aminobutyric acid (GABA) metabolism in young rat brain tissues / D. Li // Hokkaido Igaku Zasshi.- 1998.-Vol. 73, № 3=-P. 215-25.
145. Long-term exposure to air pollution and incidence of cardiovascular events in women / K.A. Miller, D.S. Siscovick, L. Sheppard et al. //N. Engl: J. Med. -2007. Vol. 356, № 5. - P. 447-58.
146. Long-term follow-up of left ventricular thrombus after acute myocardial! infarction: a two-dimensional echocardiographic study in 96 patients / C.A. Visser, G. Kan, R.S. Meltzer et al. // Chest. 1984. - Vol. 86. - P. 532-536.
147. Low Incidence of Stroke in the Chiquitanos Tribe in the Bolivian Lowlands Response / J.G. Heckmann, P.L. Kolominsky-Rabas, P. Heuschmann et al. // Stroke.-2000.- Vol.31, P.2266-2278.
148. Martins, S. Iron therapy for improving psychomotor development and cognitive function in children under the age of three with iron deficiency anaemia (Cochrane Review) / S. Martins, S. Logan, R: Gilbert // The Cochrane Library. 2003. - Issue 3.
149. Matchar, D.B. Health policy and outcomes research 2004 / D.B. Matchar, A.G. Rudd // Stroke. 2005. - Vol. 36. - P. 225-227.
150. Mathiesen, E.B. Risk factors for cerebral stroke / E.B. Mathiesen, I. Njolstad, O. Joakimsen // Tidsskr. Nor Laegeforen. 2007. - Vol. 127, № 6. - P. 74850.
151. McCord, J.M. Is iron sufficiency a risk factor an ischemic heart disease? / J.M. McCord // Circulation. 1991. - Vol. 83. - P. 1112-1114.
152. Mechanisms of stroke protection by physical activity / M. Endres, K. Gertz, U. Lindauer et al. // Ann. Neurol. 2003. - Vol. 54. - P. 582-590.
153. Mortality and risk factors for stroke and its subtypes in a cohort study in Japan / T.M; Pham, Y. Fujino, N. Tokui et al. // Prev, Med; 2007.-Vol. 44. - P. 526-30;
154. Multiple cerebral infarctions in a young patient with secondary thrombocythemia due to iron deficiency anemia / V.K. Saxena, C. Brands, R; Crols et al. // Acta Neurol. (Napoli.). 1993. - Vol. 15, № 4. - P. 297-302.
155. Naidoo;, B. Modelling the short term consequences of smoking cessation in England on the hospitalisation rates for acute myocardial infarction and stroke / B. Naidoo, W. Stevens, K. McPherson // Tob; Control: 2000. - Vol. 91 - P. 397-400.
156. Neurobehavioral dysfunctions associated with dietary iron overload / T.J. Sobotka, P. Whittaker, J.M. Sobotka et al. // Physiol. Behav. 1996. - Vol. 59, №2.-P. 213-9.
157. Outdoor air pollution and stroke in Sheffield, United Kingdom: a small-area level geographical study / R. Maheswaran, R.P. Haining, P. Brindley et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36, № 2. - P. 239-43.
158. Palomaky, H. Regular light-to-modern intake of alcohol and the risk of ischemic stroke: is there a beneficial effect? / H. Palomaky, M. Kaste // Stroke.- 1993. Vol; 24. - V. 1828-1832.
159. Primary prevention of ischemic stroke: a statement: for healthcare professionals from the Stroke Council of the American Heart Association / L.B. Goldstein, R. Adams, K. Becker et al.:// Stroke. 2001. - Vol. 32. - P. 280-299.
160. Relationship between routine hematological parameters, serum IL-3, IL-6 and erythropoietin and mild anemia and degree of function in the in the elderly /
161. Y. Kamenetz, Y. Beloosesky, C. Zeltzer et al. // J. Aging (Milano). 1998. -Vol. 10,№ l.-P. 32-8.
162. Risk factors of stroke / R.L. Sacco, E.J. Benjamin, J.P. Broderick et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 1507-1517.
163. Rose, G. Strategy of prevention: Lessons from cardiovascular disease / G. Rose //Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.). 1981. - Vol. 282. - P. 1847-1851.
164. Russell, D. Stroke primary prophylaxis / D. Russell, A. Dahl, C. Lund // Tidsskr. Nor Laegeforen. - 2007. - Vol. 127, № 6. - P. 754-758.
165. Schievink, W.I. Familial intracranial aneurysms: an autopsy study / W.I. Schievink, J.E. Parisi, D.G. Piepgras // Neurosurgery. 1997. - Vol. 41. - Pi. 1247-1251.
166. Schievink, W.I*. Genetics of intracranial aneurysms / W.I. Schievink // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40. - P. 651-662.
167. Self-reported transient ischemic attack and stroke symptoms: methods and baseline prevalence. The ARIC Study, 1987-1989 / J.F. Toole, D.S. Lefkowiz; L.E. Chambless et al. // Am. J. Epidemiol. 1996. - Vol. 1. - N. 144. - P. 849-856.
168. Shinton, R. Meta-analysis of relation between cigarette smoking and stroke / R. Shinton, G. Beevers // Br. Med. J. 1989. - Vol. 298. - P. 789-794.
169. Smoking cessation and the risk of stroke in middle-aged men / S.G. Wannamethee, A.G. Shaper, P.H. Whincup, M. Walker // JAMA. 1995. -Vol. 274.-P. 155-160.
170. Straus, S.E. New evidence for stroke prevention: scientific review / S.E. Straus, S.R. Majumdar, F.A. McAlister // JAMA. 2002. - Vol. 288. - P. 1388-1395.
171. Stroke mortality and case-fatality rates in three geographic areas of Finland from 1983 to 1986 / C. Sarti, J. Tuomilehto, J. Sivenius et al. // Stroke. -1993.-Vol. 24.-P. 1140-1147
172. Stroke recurrence within 2 years after ischemic infarction / D.B. Hier, M1.A. Foulkes, M. Swiontoniowski et al. // Stroke. 1991. - Vol. 22. - P. 155161.
173. Stroke risk perception among participants of a stroke awareness campaign / K. Kraywinkel, J. Heidrich, P.U. Heuschmann et al. // BMC Public Health. -2007.-Vol. 7.-P. 39.
174. The burden of cardiovascular diseases mortality in Europe / S. Sans, H. Kesteloof, D. Kromhout et al. // Eur Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 1231 -1248.
175. The importance of family history in cerebrovascular disease / C. Graffagnino, A.P. Gaseki, G.S. Doig, V.S. Hachinski // Stroke. 1994. - Vol. 25, № 8. - P. 1599-604.
176. The prevalence of anemia in chronic heart failure / H. Tanner, G. Moschovits, M. Kuster et al. // Int. J. Cardiol. 2002. - Vol. 86.-PI 115-21.
177. The protective effect of moderate alcohol consumption on ischemic stroke / R.L. Sacco, M. Elkind, B. Boden-Albala et al. // JAMA. 1999. - Vol. 281. -P. 53-60.
178. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and- Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 Report / A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black et al. // JAMA. 2003. -Vol. 289.-P: 2560-2571.
179. Transient ischemic attacks in the general population. Prevalence, risk factors, and clinical relevanct / M.L. Bots, W.E.C. Van, P.J. Koudstaal et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 768-773.
180. Trends in stroke incidence and acute case fatality in a Japanese rural area: the Oyabe Study / Y. Morikawa, H. Nakagawa, Y. Naruse et al. // Stroke. -2000.-Vol. 31.-P. 1583-1587.
181. Wellenius, G.A. Air pollution and hospital admissions for ischemic and hemorrhagic stroke among medicare beneficiaries / G.A. Wellenius, J. Schwartz, M.A. Mittleman // Stroke. 2005. - Vol. 36, № 12. - P. 2549-53.
182. WHO MONICA Project A worldwide monitoring system for cardiovascular diseases: cardiovascular mortality and risk factors in selected communities // World Health Stat. Annu. 1989. - P. 27-149.
183. Wiborg, A. Teleneurology to improve stroke care in rural areas: the Telemedicine in Stroke in Swabia (TESS) Project / A. Wiborg, B. Widder // Stroke. 2003. - Vol. 34, № 12. - P. 2951-2956.
184. Wolf, P.A. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham study / P.A. Wolf, R.D. Abbott, W.B. Kannel // Stroke. 1991. -Vol. 22. - P. 983-988.
185. Wolf, P.A. Atrial fibrillation: a major contributor to stroke in the elderly: the, Framingham study / P.A. Wolf, R.D. Abbott, W.B. Kannel // Arch. Intern. Med. 1987. - Vol. 147. - P. 1561-1564.
186. Zuber, M. Epidemiology of cerebrovascular accidents / M. Zuber, J.L. Mas // Rev. Neurol. (Paris). 1992. - Vol. 148, № 4. - P. 243-55.