Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Дарсонвализация в ранней реабилитации больных после дентальной имплантации
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Шувалова, Любовь Яковлевна :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.12
1.1. Актуальные вопросы профилактики и медицинской реабилитации в дентальной имплантологии.12
1.2. Обоснование применения методов физиотерапии в ранней реабилитации после дентальной имплантации.17
1.3. Обоснование применения дарсонвализации в ранней реабилитации больных после дентальной имплантации.23
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.28
2.1. Общая характеристика клинических исследований.28
2.2. Специальные методы исследования.30
2.2.1. Цитологическое исследование слюны.30
2.2.2. Определение локальной температуры в послеоперационной области.31
2.3. Функциональные методы исследования.32
2.3.1. Реовазография периимплантатной области.33
2.4. Рентгенологические методы исследования.34
2.5. Иммунологические методы исследования.36
2.6 .Методика лечения.
2.7. Методика проведениядарсонвализации.37
2.8. Методы статистической обработки результате исследований.38
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 40-64 3.1. Влияние дарсонвализации на основные проявления воспалительного процесса в области импланта в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации. 40
3.1.1. Регресс клинических проявлений локального воспалительного процесса в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации при применении дарсонвализации.40
3.1.2. Результаты цитологического исследования слюны у больных в раннем послеоперационном периоде под влиянием дарсонвализации.47
3.2. Особенности влияния дарсонвализации на состояние локальной гемодинамики послеоперационной области в раннем реабилитационном периоде.52
3.3. Динамика локального иммунитета у больных в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации под влиянием дарсонвализации.57
3.4. Эффективность применения дарсонвализации больным в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации.60
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Шувалова, Любовь Яковлевна, автореферат
Приоритетным и перспективным направлением восстановительной медицины является разработка методов медицинской реабилитации, особенно после различных хирургических вмешательств (Разумов А.Н., 1998-2003; Пономаренко В.А.,1998; Бобровницкий И.П.,2002). Именно эффективный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный не только на повышение регенеративных процессов, но и на полноценное восстановление функциональных возможностей органов и систем, изменяющихся в результате патологического процесса и последующей операции, определяет результативность хирургической помощи и ее долговременный прогноз.
Особое значение имеет качество медицинской реабилитации при таких дорогостоящих оперативных вмешательствах как дентальная имплантация, которая в настоящее время в нашей стране получила широкое распространение и является достаточно востребованным видом ортопедической стоматологии при частичной или полной адентии (Робустова Т.Г. и соавт. 1995; Миргазизов М.З., 1998, Олесова В.Н., 2000).
Несмотря на то, что в целях профилактики развития воспаления послеоперационной области в раннем периоде после внутрикостной имплантации применяются различные препараты общего и местного воздействия (антибиотики, антисептики, сульфаниламиды), частота осложнений после дентальной имплантации остается достаточно высокой от 8%-19% (Матвеева А.И.,1995-1999; Кулаков А.А.,1996; Никитин А.А,1998; Лосев Ф.Ф., 2002).
В последние годы для профилактики осложнений воспалительного характера после дентальной имплантации стали применяться методы физиотерапии, обладающие выраженным противовоспалительным действием (Корчажкина Н.Б., 1998-2002; Фирер Г.А., 2003; Зис-ман В.А., 2003).
Однако это не решает в полной мере проблемы борьбы с послеоперационными осложнениями в этой, бурно развивающейся, области ортопедической стоматологии.
Учитывая, что предыдущими исследованиями было показано, что уже в первые дни после оперативного вмешательства гораздо чаще развиваются осложнения, связанные с травматизацией, раневым повреждением и асептическим воспалением, эффективность борьбы с возникновением воспалительного процесса в этот период намного выше, чем в более отдаленный (Олесова В.Н., 1998; Никитин А.А., 1999; Шармай Н.В.2003).
Поэтому по-прежнему остро стоит вопрос дальнейшей разработки методов физиотерапии, направленных на компенсацию микро-циркуляторных нарушений и усиление регенерационных и репаратив-ных процессов, способствующих укреплению имплантатов, особенно в ранний послеоперационный период.
Этим требованиям отвечает один из традиционных методов физиотерапии - дарсонвализация, которая широко применяется в стоматологической практике, но до сих пор не востребована в дентальной имплантологии, хотя многочисленными исследованиями доказан ее противовоспалительный и трофический эффекты (Ефанов О.И.1998; Герасименко М.Ю., Паршин А.И., 2001).
Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.
Цель исследования: дать научное обоснование целесообразности использования дарсонвализации в ранней реабилитации больных после дентальной имплантации.
Задачи исследования:
1. Изучить влияние дарсонвализации на местные процессы воспаления и регенерации у больных в ранние сроки после дентальной имплантации.
2. Выявить особенности влияния дарсонвализации на состояние гемодинамики в зоне импланта, в сравнении со здоровой стороной в ранние сроки у больных после дентальной имплантации.
3. Определить состояние локального иммунитета полости рта в процессе применения дарсонвализации у больных после дентальной имплантации по данным содержания секреторного иммуноглобулина А в слюне.
4. Изучить эффективность применения дарсонвализации в ранней реабилитации больных после дентальной имплантации по данным непосредственных и отдаленных результатов.
Научная новизна.
Впервые в настоящем исследовании дано научное обоснование для применения в ранней реабилитации после дентальной имплантации традиционного физиотерапевтического метода - дарсонвализации.
С — ^
Результатами проведенных исследований доказано, что применение дарсонвализации с первых дней после проведения внутрикост-ной имплантации вызывает купирование основных проявлений воспаления в послеоперационной области, что объективно подтверждается результатами цитологического исследования слюны, а также нормализацией локальной температуры
Установлено, что дарсонвализация, примененная в ранние сроки после дентальной имплантации, способствует компенсации регионарной гемодинамики в области имланта, что имеет важное значение в формировании противовоспалительного эффекта
При изучении местного иммунитета полости рта по содержанию секреторного иммуноглобулина А в слюне, лежащего в основе положительных результатов реабилитации, при применении дарсонвализации была отмечена выраженная стимуляция локального иммунитета
Полученные в работе данные показали, что включение дарсонвализации в реабилитационный комплекс со 2-го дня после дентальной имплантации значительно повышает его эффективность и способствует профилактике развития воспалительных осложнений, укреплению внутри костного имплантата, а, следовательно, предупреждению его отторжения
Практическая значимость работы.
Разработан эффективный немедикаментозный метод профилактики воспалительных осложнений и укрепления внутрикостного имплантата с применением дарсонвализации - традиционного метода физиотерапии.
Реализация разработанного реабилитационного метода основана на применении отечественного серийного аппарата, отличается простотой и доступностью для любого лечебно-профилактического учреждения, в том числе, специализированного стоматологического профиля.
Метод дарсонвализации является эффективным при большом объеме оперативного вмешательства, что выгодно отличает его от традиционного базисного реабилитационного комплекса мероприятий после дентальной имплантации.
Положения, выносимые на защиту.
1. Применение дарсонвализации в ранний реабилитационный период после дентальной имплантации, способствует профилактике развития воспалительных осложнений и отторжения внутри-костного импланта.
2. В основе противовоспалительного действия дарсонвализации у больных после дентальной имплантации лежит коррекция нарушенной регионарной гемодинамики в области установленного импланта.
3. Применение дарсонвализации вызывает стимуляцию локального иммунитета полости рта по данным содержания иммуноглобулина А в слюне у больных в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:
6-й научно-практической конференции ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ «Новые физиотерапевтические технологии» (г.Москва, 2001г.);
8-й научно-практической конференции ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ «Новейшие физиотерапевтические технологии» (г.Москва, 2003г.);
Международном конгрессе «Здравница - 2003». Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры клинической стоматологии и имплантологии и кафедры восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии Института повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ 15 мая 2003г.
Структура и объем диссертации. Работа изложена на 109 страницах машинописного текста; состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 8 таблицами, 9 рисунками. Список литературы включает 208 источников (155 отечественных и 53 зарубежных).
Заключение диссертационного исследования на тему "Дарсонвализация в ранней реабилитации больных после дентальной имплантации"
выводы
1. Включение в реабилитационный комплекс в ранний послеоперационный период после дентальной имплантации метода дарсонвализации способствует предупреждению развития воспалительных осложнений и укреплению внутрикостного импланта за счет усиления процессов репаративной остеоинтеграции.
2. Применение дарсонвализации в ранний послеоперационный период после дентальной имплантации вызывает быстрый и выраженный регресс клинических признаков местного воспаления, главными из которых являются уменьшение гиперемии и отека слизистой оболочки, нормализация температуры в области оперативного вмешательства, что сопровождается купированием боли и дискомфорта в ротовой полости уже через несколько часов после однократного воздействия.
3. Объективным подтверждением раннего купирования проявлений воспаления служат результаты цитологического исследования слюны, в которых отмечено уже после 5-и процедур дарсонвализации снижение содержания в ней лейкоцитов и эпителиальных клеток до нормального уровня.
4. Одним из важных механизмов повышения эффективности реабилитационных воздействий дарсонвализации является ранняя (после 5-и процедур) коррекция гемодинамики в области оперативного вмешательства, проявляющаяся в виде улучшения пульсового кровенаполнения за счет снижения артериального гипертонуса и усиления венозного оттока.
5. Применение метода дарсонвализации в ранний послеоперационный период после дентальной имплантации у больных вызывает стимуляцию локальной иммунной защиты, о чем свидетельствует повышение после курса реабилитации уровня секреторного иммуноглобулина А до значений физиологической нормы.
6. Использование дарсонвализации в ранний послеоперационный период после дентальной имплантации способствует значительному повышению эффективности реабилитационных мероприятий, по сравнению с традиционным реабилитационным комплексом (92,5% и 72,2%, соответственно). Полученные результаты сохраняются в основной группе в 100% случаев в течение 6-и месяцев без развития воспалительных осложнений и отторжения импланта, в то время как в контрольной группе эффект сохранялся в 75% случаев, у 1А больных после 3-х месяцев наблюдалось появление отдельных признаков воспаления, а у 3-х больных из них развился периимплантит с отторжением 2-х имплантатов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В раннем послеоперационном периоде дентальной имплантации (начиная со 2-х суток) рекомендуется проведение дарсонвализации области оперативного вмешательства для профилактики воспалительных осложнений.
2. Метод дарсонвализации при использовании его в ранний послеоперационный период вызывает быстрое (через 5 процедур) купирование признаков начинающегося локального воспаления, что способствует укреплению внутрикостного имплантата
3 Осуществление метода предполагает использование отечественного малогабаритного аппарата, не вызывающего отрицательных побочных эффектов и доступного для всех лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Шувалова, Любовь Яковлевна
1. Абдуллаев Б.В., Бутова Н.Н. Влияние ультратонотерапии на воспалительный процесс при пародонтите // Теория и практическая стоматология. М., 1990. — С. 6-8.
2. Афифи А., Эйзен С. «Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ». М„ 1982, — 180 с.
3. Базикян Э.А. «Принципы прогнозирования и профилактики осложнений при дентальной имплантации (клинико-лабораторные исследования). Дисс. . д.м.н., 2001, — С. 5-31.
4. Базикян Э.А. Влияние импульсно-периодического излучения на микрофлору полости рта при операциях на челюстных костях. Тезисы докладов научной сессии, посвященной 50-летию РАМН. Москва. 1994.-С 87-89.
5. Базикян Э.А. Повышение эффективности зубной имплантации. Наследие А.И.Евдокимова Москва-1993. -С.53-54.
6. Базикян Э.А., Бизяев А.Ф., Манукян Д.Р. Клиническое применение низкоинтенсивного лазерного излучения при дентальной имплантации. //М. Стоматология 2001. Сборник тезисов «Стоматология на пороге третьего тысячелетия» Москва 2001- С.350-351.
7. Барер Г.М, Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Десневая жидкость объективный критерий оценки состояния пародонта // Сто-матология.-1987.-1\ 1. — С. 28-30.
8. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Использование параметров десневой жидкости в клинике болезней пародонта: Метод, рекомендации. М., 1989. —34 с.
9. Безверхое Ю.Н. Новый немедикаментозный метод борьбы с воспалительными осложнениями в дентальной имплантологии // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. - 2002. - С. 49-51;
10. Биберман Я.М., Стародубцев B.C., Литовкина Т.М. Изменения состава и свойств микрофлоры при абцессах и флегмонах челю-стно-лицевой области. // Стоматология. -1991. № 1. - С.34-35.
11. Бибик С.М. с соавт "Методы обследования стоматологического больного. Деонтология. Семиология в стоматологии"
12. Методическая разработка для студентов, Москва, 2000., — 40 с.
13. Боголюбов В.М. «Медицинская реабилитация» под редакцией академика РАМН, проф.; г. Пермь; издательство «Звезда»; 1998; том 1, 2, 3.
14. Боголюбов В.М., Пономаренко Г-Н. Общая физиотерапия: Учеб. Для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.; СПб., 1996. — 480 с.
15. Борисов Л.Б., Фрейдман И.С. Микробиология и иммунология в стоматологии- Учебное пособие. Л., 1987, — С. 11-23.
16. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта // М. Медицина, 1991. -301с.
17. Брайцев А.В , Марзеева Г.И. Надтональный коронарный разряд при лечении больных некоторыми дерматозами // Вестник дерматологии и венерологии -1971. №4. - С.81-82.
18. Бременер М.М., Вайль С.С. О влиянии токов высокою напряжения (д,Арсонваля) на кожу //сб. тр. института кожного туберкулеза Мосздравотдела -М., 1926.-Вып.2. -С.41-43.
19. Бродерзон Б., Фандрей С. Влияние местной дарсонвализации и ультрафиолетовой радиации на заживление экспериментальных ран // Курортология и физиотерапия. -1936. -№1. ~С.30-40.
20. Васильева М.Ф. К механизму действия токов надтональной частоты при гнойной хирургической инфекции у детей //Тез.докл. 4 Всерос. съезда физиотерапевтов и курортологов. Свердловск, 1984. - С.245-246.
21. Видгерович В. А. Прогнозирование результатов хирургического этапа дентальной имплантации: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1991.- 163 с.
22. Влияние токов надтональной частоты на микрогемоциркуляцию пр пародонтите / О.И. Ефанов, А.Д. Джафарова, А.П. Панина и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1984. - №3. -С. 40-43.
23. Волкова О.Б. Применение тока надтональной частоты в лечении воспалительных заболеваний пародонта: Дисс. . канд. Мед. наук.-М., 1989.- 190 с.
24. Воробьев Ю.И., Надточий А.Г. Рентгеноанатомия верхней челюсти на ортопантомограммах// Стоматология. -1989. №6. — С. 40-42.
25. Вортингтон Ф., Ланг Б., Лавелле В. Остеоинтеграция в стоматологии. Берлин: Квинтэссенция, 1994. С. 15-38.
26. Гветадзе Р Ш Комплексная оценка отдаленных результатов дентальной имплантации / Дис . канд. мед. наук. М , 1996. —122 с.
27. Герасименко М.Ю. Ультразвук и синусоидально-моделированные токи в реабилитации больных после костно-реконструктивных операций в челюстно лицевой области: Дис. . канд. мед. наук. - М., 1988. —140 с.
28. Григооьева О.Д., Горелик Н.Д. Влияние токов Дарсонваля на кардиальные боли // Вопросы курортологии. 1974. - №2. - С. 181-184.
29. Грохольский АЛ., Кобола Н.А., Бургонский В.Г. и др. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии. Киев, 1995, — С. 5060.
30. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А., Колесова Н.Ф. Теоретические предпосылки возможности регуляции репара-тивной регуляции регенерации околозубных тканей при их воспалении.// Вюник стоматол., -1996, -№5, -С. 361-364.
31. Данилевский Н. Ф., Зинченко ТВ., Колола Н.А. Фототерапия в стоматологии. — Киев: Здоров'я, 1984. — 184 с.
32. Джафарова А.Д., Перегудова Г.Н. Влияние дарсонвализации на пародонтальный импеданс и напряжение кислорода в тканях при пародонтите: Сб. тр ЦНПИС. 1985. - Т. 15. - С. 33-35.
33. Дианова Е.Ю, Гемонов В.В., Воложин А.И., Дружинина ^.А. // Особенности регенерации костной ткани челюсти при ее инфицировании /Применение биокомпозиционных материалов в че-люстно-лицевой хирургии и стоматологии. М.: МОНИКИ, 1997. — С. 16-17.
34. Дыдыкина В. П. Экспериментально-клиническое обоснование применения чрезкостного имплантата при протезировании больных с полным отсутствием зубов на нижней челюсти: Дисс. . канд. мед. наук. Кемерово, 1990. - 120 с.
35. Ефанов О.И. Дарсонвализация и лечение токами надтональной частоты // Курортология и физиотерапия: Справочник / Под ред. Боголюбова. М„ 1985. - Т. 1. - С. 419-425.
36. Ефанов О.И. Лечение пародонтита переменными токами высокойчастоты, магнитными и электромагнитными полями ультра и сверхвысокой частоты: Метод, рекомендации. М., 1991. - 7с.
37. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //"Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992, — С. 417-434.
38. Ефанов О.И., Джафарова А.Д., Панина А.П. и др. // Лечение мик-рогемоциркуляторных нарушений при пародонтите дарсонвализацией Стоматология. -1985, №1, — С. 24-27.
39. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. "Физиотерапия стоматологических заболеваний 7/ Библиотека практического врача, Медицина, 1980, —294 с.
40. Ефанов О.И., Панина А.Д., Перегудова Г.Н. Физиотерапия воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Метод, рекомендации.-М., 1986, — 45с.
41. Желтова С И. Применение тока надтональной частоты при комплексном лечении пародонтоза // Сб. тр. ЦНИИС. М., 1971. -Т.2.-С. 10-11.
42. Жусев А.И. Микроциркуляторные нарушения слизистой оболочки полости рта и их коррекция при эндооссальной имплантации / Дис. . канд. мед. наук. -М., 1995. —127 с.
43. Заболотный Т.Д. // Одонтогенные воспалительные процессы челюстно-лицевой области. Киев, 1978. - Вып. 8. — С. 81-84.
44. Залькиндсон Е.Т., Каунельсон О.Л. Комбинированные методы физиотерапии. О влиянии местной дарсонвализации и фарадизации, а также общих световых ванн и диатермии на1. Список литературыпериферический нервный барьер // Курортология. 1935. - №1. -С. 86-98.
45. Зисман В.А. Применение ультрафонофореза пантовегина для повышения эффективности лечения больных периимплантитами // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. - 2002. -С. 32-33.
46. Зисман В.А., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Влияние ультрафонофореза пантовегина на процессы укрепления внутрикостного имплантата // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. №4.-С. 14-16.
47. Зисман В.А., Фирер Г.А. Влияние ультразвука на состояние локального иммунитета при дентальной имплантации // В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. - С. 94-95.
48. Зисман В.А., Фирер Г.А. Влияние ультразвука на состояние микроциркуляции в области имплантанта при развившихся периимплантитах // В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. - С. 100101.
49. Зисман В.А., Фирер Г.А. Применение ультразвука для профилактики послеоперационных осложнений в раннем периоде после дентальной имплантации // В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. - С. 101-102.901.' , ;>
50. Зуева И.А. Особенности антимикробного и противовоспалительного эффектов инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот при быстропрогрессирующем паро-донтите. Дис.насоиск. к.м.н. -М. -2003. С. 119.
51. Зуева И.А., Давыдова М.М., Филатова Н.А., Чехова Н.А. и др. Комбинированная антибактериальная химиотерапия тяжелых форм пародонтита в стадии обострения // В кн. Сборник трудов Межинститутской научно-теоретической конференции. Москва, -2000, -С.48-50.
52. Иевлев В.А., Васильева Н.И. Физические методы лечения в стоматологической практике // Военно-мед. журн. -1952, №7. — С. 77-79.
53. Карачевцева Т.В. Применение токов высокой частоты от аппарата надтонального коронарного разряда (А.Н.К.Р.) для лечения кожных проявлений аллергии у детей // Сб тр. ЦНИИС. -М.-Т. 15.-С 170-174.
54. Козлов В.А., Артюшенко Н.К., Шалак О.В. и др. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях СПб., 2000. — 32 с.
55. Комарова J1.A., Егорова Г.И. "Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения", Санкт-Петербург, 1994, —220 с.
56. Корчажкина Н.Б. Методы физиотерапии в дентальной имплантологии. Дисс. . докт. мед. наук. Москва. -2002. - 236 с.
57. Крамер Г. Математические методы статистики. // М.; Мир. 1975. -55с.
58. Кречина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции / Дис. . док. мед. наук. М., 1996. — 319 с.
59. Кречина Е.К., Козлов В.И., Терман О.А. и др. Лазерная доппле-ровская флоуметрия в стоматологии. М., 1997. — 12 с.
60. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике (введение в прикладную иммунологию). М., 1990. — 224 с.
61. Лебедев К.А., Понякина И.Д., Козаченко Н.В. Новый этап в постановке иммунограммы человека визуальный стрептавидин-биотиновый метод // Физиология человека. - 2001. - Т. 27, № 1. — С. 56-61.
62. Лечение микрогемоциркуляторных нарушений при пародонтите дарсонвализацией / О.И. Ефанов, А Д. Джафарова, А.П. Панина и др. // Стоматология. 1985. - №1. - С. 24-27.
63. Лечение током надтональной частоты / Л.А. Скурихина, В.М.
64. Стругацкий, Д.М. Синицкий и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1982. - №1. - С. 61-62.
65. Липкое Л., Махлер М. Обоснование внутрикостной имплантаьии. // Клиническая имплантология и стоматология. -1998. № 4. — С. 15-17.
66. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. -М., 1994. —78 с.
67. Лысенок Л. Остеоинтеграция: молекулярные, клеточные механизмы // Клиническая имплантология и стоматология. 1997. №1. С.48-59.
68. Манукян Д.Р., Иванов С.Ю, Базикян Д.Р. Аспекты применения низкоэнергетического гелий-неонового лазерного излучения при дентальной имплантации //Стоматология 2000. «Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний». М., — С. 172.
69. Матвеева А. И. с соавт. Оценка отдаленных результатов зубной имплантации //"Сборник научных работ (ММСИ-75лет), Москва, 1997, —С.250.
70. Матвеева А. И. Комплексный метод обследования и прогнозирования в дентальной имплантологии / Дис. . док. мед. наук. М., 1993. —348 с.
71. Матвеева А.И., Кулаков А.А. Некоторые аспекты осложнений при использовании зубных имплантатов / Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов / Под ред. И.М. Федяева. -Самара: Самар. мед. ин-тим. Д.И. Ульянова, 1992. С. 114-116.
72. Микробиология с техникой микробиологических исследований. Справочник / Под ред АС Лабинской. М.; Медицина. - 1978. -С.105.
73. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов / Е.А Кузнецов. В.Н. Царев и др.; под ред. Е.А. Кузнецова. -М., ММСИ, 1995.-74с.
74. Миргазизов М.З., Миргазизов A.M. Критерии эффективности в дентальной имплантологии// Российский стоматологический журнал 2000 №2 С 4-7
75. Миргазизов М 3., Сысолятин П Г., Олесова В Н "Внутрикостные имплантанты в стоматологии" //Материалы 2-ой региональной конференции, Кемерово, 1988, —С.81.
76. Мошкевич В С Фотоплетизмография' (Аппаратура и методы исследования) М , 1970, —С 17-28
77. Мустафина Л М Ультратонотерапия в комплексном лечении хронических форм периодонтита. Афтореф дис. . канд. мед. наук -М, 1908 18с
78. Мушеев И У , Олесова В Н и др "Практическая дентальная имплантология", 2000, — С 1-240.
79. Назаров К.Е , Викторов К.А , Кротов А.В. Применение тока надтональной частоты в детской урологической клинике: Сб. тр. ВНИИ мед. приборостроения. М., 1977. - Вып. 3. - С. 21-22.
80. Обросов А Н. Заболевания зубов и тканей полости рта //"Справочник по физиотерапии", М., Медицина, 1976, — С.314-320.
81. Овруцкий Г.Д. Стоматогенный очаг и очагообусловленные заболевания // Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных процессов челюстно-лицевой области. Свердловск, 1987, —С. 82-85.
82. Олейник И. И. Микробиология и иммунология полости рта // Биология полости рта / Под ред. Е.В. Боровского, В. К. Леонтьева. -М.: Медицина, 1991, —С. 226-260.
83. Олесова В.Н. Комплексные методы формирования протезного ложа с использованием имплантатов в клинике ортопедической стоматологии / Автореф. дис. . док. мед. наук. Омск, 1993. — 45 с.
84. Олесова В.Н. Морфологическая характеристика слизистой оболочки полости рта до и после внутрикостной имплантации в различных условиях тканевого ложа. // Новое в стоматологии. Спец. Выпуск. 1997. - №6. - С. 26-31.
85. Олесова В.Н. Основы стоматологической имплантологии / Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1997. - №2. -С.62-65.
86. Олесова В.Н. Экспериментально-клиническое и биохимическое обоснование выбора имплантата в клинике ортопедической стоматологии: Дисс. канд.мед.наук Новосибирск, 1986. - 158с.
87. Опыт применения аппаратов «Ультратон» и «Минитерм» в гинекологической клинике / В.М. Стругацкий, Н.Е. Логинова, Г.Г. Церцвадзе и др. // Сб. тр. ВНИИ мед. приборостроения. М.,1979.-Вып. 4.-С. 54-57.
88. Оржешковский В. В. Клиническая физиотерапия. Киев, Здоровья, 1984, —С.57.
89. Особенности регенерации костной ткани челюсти при ее инфицировании / Дианова Е.Ю., Гемонов В.В., Воложин А.И., Дружинина Р.А. // Применение биокомпозиционных материалов в че-люстно-лицевой хирургии и стоматологии. М.: МОНИКИ, 1997. -С. 16-17.
90. Островский А.В. Развитие и применение вмешательств с целью направленной тканевой регенерации // Институт стоматологии. 1999. №2(3).-С. 26-31.
91. Параскевич В.Л. Анализ основных клинических концепций дентальной имплантации // Клиническая имплантология и стоматология. 1997. №1.-С. 60-64.
92. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология. Минск. ООО Юни-пресс. -2002. С.340.
93. Параскевич В.Л Методика протезирования на имплантатах при восстановлении одиночных дефектов зубных рядов // Современная стоматология 1998 №2 С 36-39.
94. Параскевич В.Л. Применение пористых дентальных имплантатов из титана (отдалённые результаты клинических наблюдений)// Новости стоматологии 1996 №2-3. С.54-58.
95. Параскевич В.Л. Реакция костной ткани на препарирование ложа под цилиндрические имплантаты в стоматологии (экспериментально-клиническое исследование): Дис.канд.мед. наук. Минск, 1991. 101 с.1991.-101 с.
96. Параскевич B.J1. Сравнительная оценка двух типов внутрикост-ных имплантатов для восстановления концевых дефектов зубных рядов верхней челюсти. Новое в стоматологии. 1997. №4. С.28-30.
97. Параскевич В.Л., Максименко Л.Л., Смирнов С.А. Руководство по применению системы дентальных имплантатов «Radix». Минск, 1997.-23 с.
98. Перова М.Д. К вопросу о прикреплении около-имплантатных мягких тканей. Обзор литературы. //Новое в стоматологии. — 1999. — №2(72).-Спец. выпуск. С. 3-11.
99. Перова М.Д. К вопросу о профилактике деструкции околоимплантатных тканевых структур. //Новое в стоматологии. —1999,-№2 (72).-Спец. выпуск. С. 33-41.
100. Перова М.Д. Лечение околоимплантатных костных дефектов с использованием различных мембранных барьеров. Часть 1. Клиническое исследование. //Пародонтология. -1999.-№1(11). С.6-10.
101. Перова М.Д Основные акценты медицинской экспертизы и стандартизации внутрикостной дентальной имплантации// Клиническая имплантология и стоматология. 2000. №3-4. С.42-46.
102. Перова М.Д., Банченко Г. В. Оценка вариантов течения патологического процесса в тканях пародонта с позиций компенсации иммунной системы. //Наука — практике: Материалы научной сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. -М., 1998. -С. 157-161.