Автореферат диссертации по медицине на тему Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики и профилактики бруцеллеза (по материалам Узбекистана)
>? 1 п 9 9 %
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
На правах рукописи
МИРЗАЕВА Мамлакат Айнакуловна
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА
/по материалам Узбекистана/
14.00.30— Эпидемиология 03.00.07 — Микробиология
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук
Москва — 1992
•Работа выполнена в научно-исследовательском институте эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний Республиканского научной центра по борьбе с инфекционными и паразитарными болезням« Минздрава Узбекистана.
Научные консультанты:
доктор медицинских наук, академик Российской АМН, профессор ПОКРОВСКИЙ В. И.
дсжтор медицинских наук, профессор ДЖАЛИЛОВ К. Д.
Официальные оппоненты:
доктор биологических наук, член корреспондент Российской АМН профессор ТАРАСЕВИЧ И. В.
доктор медицинских наук, профессор ТУРЬЯНОВ М. X. доктор медицинских наук КНОП А. Г.
Ведущая организация — Ташкентский Государственный медицинский п :-статут.
Защита диссертации состоится « У ^ ^Сь^иЪ 1092 г. в « ^» часои на заседании специализированного Совета Д 074.19.01 в Центральном на\ч-но-исследовательском институте эпидемиологии (Москва, 111123, Нозогирсс.-ская ул., д. За).
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ЦНИИЭ.
Автореферат разослан « 3 г.
Ученый секретарь специализированного Совета кандидат медицинских наук
Пименова М. Н.
1 к.-..''.
—[ ста хте!шст!ш ряботы.
Мзсй??зда
Актуальность п р а 3 л е к м 1; . Бруцеллез рвмгтся весьма актуапьноЛ проблемой ди многих реп'.оно?. в тон числе для республик СреддеЛ (шж и Каззхстсга СН.!.!.Рекешдоьа. 1978.И-Покрозск'/й с соавт.. 1973.К.Д.Дгад!Ш, 1979,1930. П.А.ВеретпоЕа. 1981 ,Е.С.Белозеров, 1965. Н.Н.ОстровскиЯ.Е.Ф,Верба?,1986. С.Р..А!ыреев.1В83 и другие).
С последние годк. начиная с 1382. отчечается тенденда ¡5 росту заболеваемости яедей, что отразагт нсблатополушдо эпизоотическую ситуацию. в первая очерадь'з районе развитого ссцеводства (ll.fi. Вериима. 1370, В.И.По!фовс!С1Я.1931.В.Е.Ковиш.1357.Н.М.Рэие1гдаа.1938). Это свидетельствует о серьезкж недостатках в работе ветеринарной и ьмдицянсгай служб по своезреыенноку выявлен:® заболеваний сельакшзайствзммх шзотшх, в организации и грспедеиии профилактических нзреприятий по бруцеллезу среди аивотних и людей.
Настоящая работа влшнзна ь Узбекистане, где еаегодно регистрируется от 17 до 21 всех случаев заболиваеиости бруцедяезоа людей, учтенных в странах, входшта в бнвгаЯ СССР, а ее заболеваемость о 2-2.5 раза превыагет среднесоознум. Ежегодно регистрируются спорадические и грушовке заболевания бруцеллезом среди работки«® мяссперерабативавдих предприятий, Еивоткозодчешх ;;озайств и сидельцев ивдвидальтого скота.
Эпизоотическое и эпидемическое нзбдзгополучие по бруцеллезу в отдельных регионах Узбекистана обусловливается миграцией возбудителя козье-овечьего вида на крупный рогаткй скот в хозяйствах Республики. Крове того, создание круших ивотноводческах ттекссз, а такхз увеличение поголовья ¡сизотннх ивдиэдуальнсго пользования создают условия в развитии неблагоприятной этшоотической н эпидемической обстановки по бруцеллезу в Респуйяке. > Следовательно, льред органами профилактически цчереишя вётершйрйой ¡¡' иедлцинской слузби слот/ трудная задача го осукёсШЫШ ЬНхг&таЛЖ)ра за'
организацией и прсзедегаак прстшо5руц?хлгзках иероп^лтий.
В связи с знсгизлогйюахвг кггйхжцм г.сестородае гсзуч"~ь гпадехичгский v эпизоотичежл процесс гри бруцеллезе о цчзток вда и бкэгаро? 1:озбуглгел-,а.тйккй гсимпсаих особенностей згболепакы в очагах скеванксго типа ведения хозЕйстьа.угаверагнствэгзть кетвдг дагпсстики. спедамсскси профилактики и.прйгкогкровгяил заболеваемости.что к«сет большее. тесрзткческоз »^практическое значение s йор),сз с зтгй икфекцлгй.
Диссертаций вкппдака в ргьсэк научной текаткс; ЖИ згэдемлзлогкч,микробиологии и иифекцкояш заболеваний Рестщйлйексчсго шучогс центра по борьба с иадаиоккам и- пйпаитрчьг.ш заболеваниям! КЗ Узбекистана t К гос.регистрации ?B07333e4,7lOû234i.SûC?43e3,OieSOO?2«47.ieOfiOÛS5282 ).
Цель работы,., Цздья .работы является выработка рггамзндаций по ссведеекстванип щэдиакткчесюк проткесСрицуедяигшх хероприятвй с Узбекистане на основе издчеш дашагакк эпидемиологически зоконсаеркостей в условия* из»знави катодов хозяйство^кия.5;сс1'ерт;стзсЕелйг дашкжки и специфических sep вр<Силашкк,а таете прогнозирование зШг.етыостл «рдаеляеаной инфекцией ш территория Республики. Для достккеки.атой целя Снли постазлел* след g идие задачи:
* - анализ забаяеваекости,издание анззоткчзского и зпадяачзского процессов при Срдцгдлезе га зканакичесим райшки Рггаублккн за 1871-1390 гг.;
- изучать зладсшмоптесю» гаконохерноста бруцеллеза при ссераекаи условиях хозяйствование
- определять значат» «¡¡града возбдаггелей бруцеллеза от ¡¿г/лого на крупный рогаткй скот.¡а;; пржэа высокого црешк заболеьаемсстн ладей, бруцеллезов на отдельных тсррктсризх Ресщблихя; .
- изучить юадкогагичгсксй струстнра кас&шзя в зависимости от зпкзо-тическай ситуации в райова^
- определить иятенешшктй цдркщидк Еазбщителей бруцеллеза среда
Uâ&eseetvl & ê ct+tt^, <ъ__
л-е-е/ С Ь ¿«fi*
ß.ns Iltens Is и В.abortus но репимэм ieoniteHj
- гадчить особенностей гдш« бруцеллеза в очагах смешанного то;а задания хозяйства;
- оценка диагностического и прогностического значения определенна антигенов !!L!i к гетнгенов Сруцеял в реаицш агрегаугеиаггатсвди (РйГй) при
- разработать иозул гмтстельлцй сревд для убиения eucscasuocv.i бруцеял;
- усовершенствовать специдаесниб керн профилактики оруцедаза среда тееледая;
- разработать метода лрогюзирокгндя дянакжи згизоотическсго и эгащежческого сгрсшессоз бруцелгеза.
И е у ч н а а новизна, Уаанэвлснн эпидемиологические закономерности бруцеллеза в различных экоюшческих районах Узбекистана ( 1371-1930 гг.).Показано ведуцсе аздехическов значение мелкого рогатого скота, особенно каракнльсюя оаец как источника кнфекции.Разработана новая питательная среда для скранивакий бруцилл, Определена интенсивность циркуляции видов-а Сиозаров B.eclitensls я В.abortus среда населения и сельскохозяйственных кивотшх в Республике. Па территория Республики Кзрайалжистан,. Бухаршй.Са^кшщсч{ой.Диасах1:ой,Сдрха1щэрьга!ской,Сврдзрькнской областей вперЕие зшзхеян »¡грация возбудителей иозье-овечьего вида iß крцпннй рогата скот,что объясняет високу» заболеваемость лвдей бруцеллезом н этих регионах за последние годи'. Впервые вндеши В.suis от свиней на территории Дакзакской и Сурхачдарьгаюкой областей.
Показано относительно тяяелое течете бруцеллеза в очагах при скевашюи • юте ведения хозяйства. Установлено диагностическое и прсгностаческое з^чеиие антигенов HLfl при бруцеллезной идошии.
Приведено испытание бруцеллезной аашешй вакоаы СЕШ). разрайотагшй в ИЗИ ии.Н.Ф.Гаиалеа Ш Г.СГР П1 АЙйртшпга Д й.Лгшлпская, t975) пл. дпйро-
вольная. Установлен безвредность, ереектогеннссть и ддагенчгя активность препарата. Определена сптййэлькзя доза БХБ для еалинада и резаки ...ацил • протмь едцглльза. показана :шчиодсгкчег;кая гадюгояносгь ее при вакця-гашм ппотив брццеаяаза с условиях коктракэдекогс гоэдениолсгичзскогс . orara.
Разработана кз';скат;'Л2:;:ач коделъ долгосрочного прзгкоз;:ро5?]!::я бруцеллеза сельскохозайствегашх s&otüw: и людей.
Практическая значимость. Пс результата* прсггдскск ксследазанкй выявлена эпэденчопогические закономерности бруцеллеза в различных эхсшхглчеситх района« Узбзжта'.а, изучена такукйжткесиая структура населенья. 5етлен васоккй процент положительно ргалфвздчс лад на бруцэллез среди населений Зарафеакского, Тажнтского, Нитаеамвдарьинского экономического районов Республики.
8щшле:ы терское распространение миграции возбудителей козье-овсчьего вэда на крупный 1югагый скот, и со гпидекиологическое значегие п отдельна* регионах Республики.
Установлен относительно шглое течение всех клинических сора бруцеллеза в очаггх смеаанного типа ведения хозяйства.
Впервые виязлека значзнае определения антигенов HLft для прогнозирована течения бруцеллезной ««реициа у ладей. Определена высокая чузствигешюсть РИГА при внязлегаи антигенов бруцедя в крсви больных.
Разработай новая питательная среда для ькрацавадая бруцелл.
Анализ законскерностей отэоотического и згадаического процессов в Узбекистане позволил разработать катематическук ыодель долгосрочного (до 2QOO года) прогнозирования и дать рекомендации по сюашт заболеваемости бруцеллезом сельскохозяйственных анвотни.
Установлена безвредность, ареактогекность и антигенная актианость бруцеллезной химической вакцины. На оснований представления наии натериалов.
реисниеи Комитета вакцин и строгой ИЗ СССР, дашй дрепарат был передан да его дальнейшего издчекия в широко« эпидемиологическом опыте на территории Каззхстша.
Результаты анализа и оценка эпизоотической и эпидемической ситуации по бруцеллеза в Республике использоваи при подготовке Постансзлшпш Совета Иинистров Узбекистана ( Я 770 от 23.09.8! г.), пр:: составлении "Комплексного шина мероприятий по сздоровлеига шзотноводческих хо?яйстз Узбекской ССР от заболевания янвотшд бруцеллезом и туберкулезом" (1901-1330 гтЛ.Кошрепке рекокивдеида (на основании долгосрочного прогнозирован!;«) по сивеют заравснноети сельскохозяйственных швотнкх и заболеваемости лвдей бруцеллезом в Республика используатся при составлении плача спеадтеской профилактики против бруиеляеза НСХ а ИЗ Узбекистана. Разработанный "Паспорт швотдоводческих хозяйств" кспользуетса в хозяйствах Республики,
- Резрьташ пргаедсгсшх работ отражены в ряде кетодичесюос рекомендаций, утверадений Минздравом ЗзСекистана и Еьедреш б практику здравоохранения (См."Внедреике результатов исследований в практика"). , Публикация результатов исследования. Основный положения диссертации отражены в 57 опубликованных работах.в той • числе 23 - в центральной печата.
Апробация работ и. Ссновше положения диссертации долокекы и обсцздеш на: .
- Республиканской конференции "йктдальные вопроси вдекцнонной патологии" (Тавкент.1977).
- Всесоюзной научно-практической конференции по бруцеллезу (йла-Ата.1Э?0>.
» - Республиканской нонферезди "Рлтуальнме вопроса '¡мшашх и киаеч-. шх вдекций" (Таакевт.1279).
- б -
- Всесоюзной ког.фзренц/я "Соврекешие пройлеки зоонззкях инфрюга . (СтаБршрсль»} 9Н!).
- всзсовзноЯ конференции "Зп;1дек;ологю,д:'лгностк;а и профилактика инфекцкошак и ке£3!10!шух билезней I Кишел. 1982).
- НзучноГ: ¡икферзда !Ш ж.Н.О.Гаьолги ЙНН СССР (Коша. 1983).
- Зсесскзнои сзвзуэки ветершаршх и кздлшсюк специаойтоз по вопросу "Проблека завдта ейвспмс и чзлозс;» от бруигльеза к туберкулеза в зонах Урача, Сибири. и Лаадвго Бостска. РСФСР, в Казахской ССР ч Республик Средней йааи" I Новосибирск. 1934).
- Юбилейной концвренциа ШЗКЙз ИЗ УзССР (ТаЕйнт,1594).
- I съезде зпйдашшгоп.ии&кдалшстов и гигая-жтов Тщшекис'.ана (Ашхабад, 1985).
- III Всесоюзной конференции по серологически* иетодан диагностики
1 особо сгисшх инфекций (Ставрополь, 1895).
- и съезда гкгион«?стиз .санитарных врачей, эпидетлогов, кихробиологоз, инФекщкшстоь Узбекистана. (Таашгг.1987).
- Научш-произэдстшвгай конферевдш по проблеме повышения качество вакцинко-сквороточньк препаратов (Тазкеят,1968).
- Всесоюзной конференции "йктуальнне вопросы продклактихи бруцеллеза и организации медицинской гомда Салыш" (Нозосибирс«, 1533).
- Заседаниях научного обцзотва ю<кробкологпв, впвдемкологоэ и пбразито-логев Узбекистана Паякент.1938,1583).'
- Каучяо-гфоизводстзеняой итоговой конферешяи ТакШВС "Профилактика к диагностика инфекционных заболгваний (Таикент, 1930,1991).
- I Ресгтаблшинскок съезде тыднологов и аллергологов Узбиистана, (Саиарвзнд,1831).
- и объединенной съезде гигиенистов,эпвдешшогов.эдкробшлгов, паразитологов и инфекционистов Казахстан (йлиа-йта,19П1).
- 7- йекргспу3.шхавдкой ваучно-лраитичесчой конференции "Ссвргмешке
¿спекта профилактики зоснозиж: иноекций на Кавказа" С Стааропэль, 1991). 3 зовер>е:-шсн виде дассгртацкомш ре-бага обсуэдена я одобрена на заседнш «еялаиор одной контракции ШЗШз РЩБШЗ ИЗ Узбекистана по апробации диссертадиогешх работ Сфевраль.19Я2 г.).
Структура и объем диссертации. Диссертация написана по ьюкографэтгсксму плану, состоит из введите. 7 глаь собственных йатериадоз.зталмчяил,выводоз,библиографического указателя. Работа не:;а на 378 страивдх ыавнкошгя.вщкчая 47 таблиц, 21 диаграмму и 14 рисудаоэ.Сшсок литературы содергит 432 работн.в тон числе 311 отечественных и 121 - иностранных авторов.
СО/ЕРШЕ РАБОТЫ.
Материалы и методы. Анализ эпизоогологических даких проведен по «атериалан ЦСУ ¡¡!СХ Узбекистана и ежегодного статистического . . сбор:мка "Справочник о заболеваниях сельскохозяйственных гквотншс и птш" НСХ.а.таже материалов ветеринарию?-управлений ИСХ областей и районов Узбекистана. Информация о ззшотноЕодчеаих хозяйствах Республики получай путем паспортизации хозяйств по разработанной нами форне.
Анализ зпндешологнчедай ситрцш проведен по ыатериз;ш официальной отчетности республиканских, областей, районных СЭС за 19711330 гг.: материалов Республиканского архиава Совета ймистроа Нзбекистака за период с 1934 по 1990 гг. и на основании анаш 5662 эпидемиологических карт болыаи бруцеллеэоя. При этом изучали урозень и мшанику 'заболеваемости, ее сезонность, профессиональна и возрастной состав болышх, заболеваемость городского и сельского населения, источнихи и пути передачи инфекции.
йнализ эдазоотолэгичьской и шдсшшгичеа-ой обстановки производился но материалах 5-и арждатряаш-шайггобншк skoî:-- -лчесик районо?: Таг.лнгского, Ферганского, Зарафпююго. Сдргандарьиаского и йете&чукрмиавго.
Згизоотилогичьсш, зпздеохйсгичааяг. и штао-лаборагорш« . обиледсваккя производи г ходе здашкаш йокпшвжх зклтедлдасишл ' робот с участие;: шззсатолога, з:щги:слога, ин£з«цкЬиж:та, а та№ . среднего издеднсивгэ шршела л работников лабораторной сяргби ] '< ветеринарки и гадэдкнскнх) под рушздстк»» и при непосредственной з^аспя автора. За период с 1S74 те Í3S0 гг. >ша организованы !8 шсиак-сньс: экспедиций и ¡важчим С5л?сги Узбекистана.
С целью йб-йшизной харда срксгс;« чаетотк шфиадишш изучали иммукологическуя страктш шселеня и обследовали сельскихозяйствеькм ■ гаоткух да тедщорки 4-х аксндалческих райков О областей) Республики. С этой и.ельа.иопо.«ьзиран компмкс сералогкческс реакций: ХаддльсснаСРХ), агпгпвации Гай-râfPfi), пассивной геваггитшЕСМРИТп), Kyt-:6ca(PH), агрегаггехпгглатикацю^ЛТЙ), кивднофер^штшй анальз(ИФЙ).
Псстжвка W.PA,Pfifft,PK осуществлялась по сб^епрниггрм нгтодаам • ( "Игтедачеаая овксшдеция га лаоорйториой диагностике бруцеллеза, Üncjöa.iSOO). PAfñ гтазийи по методу, разработанному Й.ОловнлкйЕИ и Я.Г.Горадоа, я ыодишдавашйу при йрэдшезе Е.Й.Дреиозско4! с coas т. .. (1323,1586). Ш гразодяяся по «етодика, разработанной й дададарсванной ' сотрвдаюаш Волгоградского НйШЧй ИЗ СССР и НШйИз КЗ Цзбекисгаш (Метод, ргкоиш. "йьзднологичеекиа летеды исследования и диагностики бруцеллеза". Тапкзнт,1986). .
Объектами исследований яалаось 3 группы населения: райстнкки 'иквотноводчвсо« хозяйств (пастухи.чабанк.дояркк.зопветперсонал и др.). тая яазшагаге "сельхозраЗочие" (рабочие совхсзов.колхозов,владельцы
ингдацадапьного скота, домсмзгйни. пенсионеру и др^гкг х-ггелк села), ачавяеся (дети .юн-.ольного я «кошкого возраста), Всего ¡ятекешк M;i-M;o-,,iüfc,|)üTcp'№i ибстедипжжз скачено человек.а т.ч. 2340 (4.К!) дэюЗ в возрасте до 15 лет.
За время прозе,-'язь экспедиционной работ» бапо б^вявно 11372 С23Л%) человек с ¡жоаиалыкк! результатами серологических рзадкй; из числа н/. у 2-153 (20.о'/Г/ Дйагност/ро-згкг; резличже шиничеаси Оорм* бруцеллеза. Визлгийе йолыш? с кгашчьеккми гро:аленкя5а егболевания гоп-пнтагсзироЕаг/еь, а г счэглх к^екции просодии совестное гпудакилогичес-л эгевостслспетоскоо обследование. Лад положительно реггйрцккг з сдай или несколько серологичее-га реакциях нл бруцеллез,но не iixssüte кяиичгс-кж признаков га5олс2Шя«,бали езят:1 га дислжерктй учет, ■
Яотачвсказ проязлекм бруцеллеза изучена и 22? бзльких, ваыгвленш и очага:: смяначного юта ведения хозяйства л госпитализирован-«« в хлвдящ ШИЗ'-йз РКЦБ1Ш5 НЗ Нзбеюшана.З 104 больны:; узбекской популщхи спргделе-га аитигшк гистоссзместютстн (ШО кзтоцои дааздтзтоксичзского теста, ipeamsHKoro Teresa!-:! с ссазт.Ш73).
Дяз ввделешш гд-льтцра брщзля испояьзопана обачнаа (няскшгмжаа) к разработанная начи питательная среда, прпготозлашая m основе бетаглобу-жнового гидростата (ЕГГ). Ii эгатодааишггх ушиш кашльзоэаи специально рззрабэташш транспартная среда, tsos приготовленная на основе БГГ. . • Взделеио и изучено 1905 ктахжз бруцэлл: 1576 от вдеа, и 383 - от сельскохозяйственных жаэтннх. U 32 этайхоз бруцзлл определена вирулентность на морских СВШйй.
Изучена безвредность, ерсектогеиность, шщнеггшая активность и сшсиби-яшрдаие свойства брщелгезкой хишгеекой вакцины (Ш) на добровольцах (61 человек). Определена оггпашьиая деза препарата для вздийщи (у 145 чвлзаех) я ревакцинации (у 103 чзлезок). В контролируемой эпидекиологичес-
_ if) -
кон огые (на 5?4 чопорен) изучена срязкателкая кмнунолсгаческая sí^eu-тивгастъ SX5 и брчцедяезой яагвдга к'пЪ). '
• Два new ноьу-роьаний раззитк «имсличесюгс к стдазяеаюго . пррощссов бита прюикега катойтичйская кодера долтгрочипгс прогноза, paîpaCoTiHsas \ет етшестчи о сотрудника»; лс^сратспил зпадежолсгичес-( кой чи5ернетм<и (руководитель к.т.н. Боев ¡3,3. > с аналоги! возбдателзй инфгвдл (даомитель ¿.¡¡.п. .здспсор Литвин В.В.МШ иц.Н.О.Гайалз." . tóffl tCi'í( на материалах М'икстзна).
i Ресульгати исследражия Ояш подсергнуп: стагксплескака анслкзд с ' применение* вфтшаоп статистик» ?агдай,!9?3).
Обиий объем проведении исслодованй представлен в таблице 1.
Таблица 1.
Ofeí оби;« проиедешйя исследований.
. Согеи
Ввд ксследогзкиА катернам
fiianc ¿пдекиолгекчеекш: дам«...........................sa 45 лет
Ангшз зпкзеошогичееюа данных ..........................................за 20 лет
Мсследоеано на наличие антител к Круцеллзм ........-..........51782 человек
Постановка кокллекекчх серологтеесккх реаодй....................123Ü5Q проб
Изучение чувствительности PPfft и№ ....................................2С95 человек .
Элэдзншмгичвское обследование счагоз бруцеллеза..............2469 очагов
йнапа згадкарг больикх бруцелгезох.............................5602 зпздгарт
Kjmwkü-лайэрагоркна обследования ............................................2/9Р человек
Изучение клинической картины бруцеллеза g бопьгеи в
садгах шяанного тша ведения хозяйства..............................32? человек
- H -
Определение антигенов HLfl у бельках Пруцелпезй*........ 104 чешек
Изучение кулотуралъно-бколсгичзсшг/ свойств бруцелл .... 1965 культур
Определение вчрулентности бруцелп ...................... 32 культур
Разработка новой питательной среда..................... 1? серий
йспыгаие 5KS га добровольцу (закциеща и ревакцинация) 61 "еловзк Определенно оптимальной доза BJiB 'для вавднации и рс.взи-
цтедии)............................................... ?.54 человек
йзучеше икмдаологкческоЯ з^ектквности БХ8 s копролирц-
еуох спвдениологлчесмм огыте.......................... 574 челосек
Паспортизация явочноводческих ха'Яйст ................. 400 хозяйств
Исследования а/воротки сслъскохозяйствйшкх нжа-пых ... 409S5 голов Постановка РБП.Рй.РСК с сыворотками сельскохозяйственна
гивотшк............................................... 631S0 проб
Разработка гтешмеааН ипдеш долгосрочного прогноза в 5 сериях и зарагенносп; гивотт и заболеваемости дадей брщеллезм.. 15 вариантах
РЕЗУЛЬТАТЫ ИШЕДОВАШ.
Динамика эпизоотического процесса при бруцеллезе. 1!ан пакзэшазт шгогслетнкй сшт ученых и практических врачей, утешая борьба с бруцеллезом 'возиоина только при комплексной работе ветеринарки, исдицкнских и адьсшсгративао-хозяйстиеших организаций, направленной «а все 7ри звена эпидемического процесса.
В структуре кивотноводства Узбекистана преобладает мелкий рогатый скот (65.2 X), Крдянвй рогатый скот составляет 28.9 7. от обцего поголовья сэльскохозяйствешх живатгаы.Остгльныв 5.9 7. составляют свиньи и другие вкдн гивотшх (ьерблвд.лоиедм). которые в шдашшгии бруцеллеза в ;;
- 12 -
Республике существенной рола на играьт.'
& обвега яоголобья свк« 51.? У, состззляпт кабульские озца - оолее • »щаствителый;« к брдардездол 'лЭДеяде!. что оЗуслззшает их кисокде зара-шюгто (Р..В.Ггдангв,1955>.
ггоиозтичсссяго процесса грн Срццеигезе сеглсяшз-яйсп-киах ^¡асшк яа каучазяй период С1й/0-1У20; показал его кзодгаакоеул! интсксигиссго с рез^жлл зкеношчзшг/. райзна?. Узбекистана, йзязашуэ со спешкой шиотнозодстг-г.
Неийольаегс рагвкш гкЕЬтковэдство достигло в Зараданском, Тз'лшгг-
■ ски» и фвдлшекм шюч-кешк районах. 1Ь общего «мела каракульских озец ?4.2 У. находится & 2ара*шдаксм зксаоничискок районе. Остальное поголозьс-.зтой порода сосредоточено з Сдождарбинскек, Рйжеазддар&ннскон (ь Респуб-<ше Кар&калпжистаЮ к Тевкентскеи С в Дотзакской области) вконокических •
V
районах, что определяет в^Здакческуа содод» з этих регионах..
Следует юкегить, что в Республике развито шдавцщальвоб аквотноксдство: скола СО.О У. вддйго рогатого скота находятся в честим гладенж. Особ!ио Схтрами Тсчте-: растут ки?деодай.;-ие хозяйства С в том числе сеиеЛый! и аргкдшй пологу, ^врагрство и т.д.), ссдр,лыдаз мелкий рогапгй скот. Так. в 19?! г. в {адамкузлыга хозяйствах находилось 25.1 X озец. в . том числз 13.3 У. кгдокульскж, а в 1830 г. уке соотсетственно 37.0 У. и 16,0 У.. что определяет особенности эгмдеашопш бруцеллеза в Республике.
■ В Збрафяанской зкокоиичс&кок района показатель содержания каракулыася озец & кндташуаяышх хозяйствах заккй высокий - 15.07..
Йпалнз зпизоотслогнчесю« дакгаи искажает, что в Республике на протя-аент к;апк лет сохранятся пункты, неблагополучие по бруцеллезу среда сельскохозяйствен: таопш: это способствует иаярншжой эпизоотической ситуации по данной ипфскцга.В 1575-1580 годи но сравнении с 1971-1975 годами число неблагополучных пунктов по бруцеллезу мелкого рогатого скота
- ï'i -
спгаиаись г. '■ раза. О&гжз в слодаке шмэдк? юйлме&'ся резкое «xa,клеш шзсстичесгкД ещзди, тело виопекш лил^чп« ирляга гсхэдшеь в 5.5-7 раз. В эддегньет зд&оттагсгоа шуауиа s тае-кдаг хкюь ля нкшсзежид?! рол carpajít» аздавл» хетодоз извйкнягол i'íjwxjürfs-íu? ЕГ.откозсдчеасл хозяйств,-эеяенчо cearetacro к аостяноге ¡идея*. фг-ркзо-стгеит.д,
За доазанякй лгзэд жйсяие ш^шлшч 5пу.зоо-.ячгская -чбитбкозкп oïk^-
частса s 3apcîi<iKtKo: эш-тгческ«: района, сс.чогша з E'jxnpCKO'i убд^ли,
гле зарагенмезть кеиого вс,гатсго cmv& пссгэлми растет: 0.02-а iH'/î-
1375 гг. 0.05-5 18?ñ"ISB0 гг.; С.З -о í231-1385 гг. :: 0.74:41 12СП-18Э0
гг. Б периоды зар^екгость озгч дгетя'гет Li-2.¿1 ííS£4-l'i8¡; гг.),
прззааая сродягреспзваиккшй яоказатачь боле? чек в 2С ра?. Одеам дашв
ветеринарией caçaSs о зар&гзкн&стк сзлйскрхт'гйстиемах зузптюж (¡как pes.-;?
salsera. П&уадсз&гае жоттт првмдаоо:» но пе^ьостьа (в сродна*.
ллсь ?3.S У. яунгчах). йтчомгй! ейоатаь не цегааажчяи.
яое логолозье до 7-5 дасяиев г-?дерясзыю6& к' хозгйсгвгх. что к зара«з-
■ кит. кск здорсвого аджовья юфотнйх, 7ш и. о0с,тят.кзат»¥го персонала.
lia -заранешюсть ¡валкого рогатого скота та-ке оказмал отрицательнее •
• ктяиие прслолгздееся ссвнеск-аа ноас сбчсстеониах к ядав#доыс&:
аквотнкх. Все. хозйЯствз по епде.мваняв мелкого рогатгго скота считаясь
"(лйа-оподгдаии". Прстиеофгцадезше неряетягм осучесгааидШ' гдяссгатеччо.
■ При проведении акпедвдмшМ работы дст&юи»во,- что на отдельна* aj;-f
чигаяпратаетмх терриорш области, заргмяноегь сельскохозййстгекн»; ¡квотных, особенно шзеого рогатого скота, пувзкаало долае, чгк в 30 рйз ода-'•таяьнке показатели кетердарно?. слугбк. Капривзр, в 12 шоаззк и 3 совхозах Йзфиркчкс:?сго, СзардясЕского, Iievsyixisoro, Ромгганексга ;; Каракухь--свого 'районов зараггниостъ йвлйого рогатого' скогз'сс'стгмьла от 25.0 до 3S.S /.', а крцлного - йолез 2,5 ?.. При этом особах различу р ss.wsefr-'c-ni
-14- .
обобчсстзлаашх i! индовиддалумс ивотшх не йп:о аелегистриргазанно.
Неблагополучие гшзоотичзгкой обстановки среди мдлкого рогато-;- енота , отмечается тая» я ь Ташкентском зшсюмескск ииоке. Обосгравв згззоотии приходится »<• :аЯ8-139Сгг.
Б остальных экономически ва?.о:-ш СОгрганскгй.СурхендсрьглокнйЛЬине-окудсрьинский) зараженность мелкого рогатого скота зз изучаемой пеочод из превышала среднереспубликанский' показатель (Р.ОэЛ. , '. 1
. Такш образом, проь-зденнм .анализ бювил яэгетшше изменен:)? эпхзо- .. отеческого процесса особенно с гт-т 30-х годов. При эток устэкослаа: керлвшыериоз распространение издегсда среди овец в рззди: эконскадясвих . . районах и несоответствие «езду офищаяьшии датам ветеринарной сяузЗк и*. нс'Птнам полотшеи дел. В связи с атил тело месте расхождения кггда ззра- . нзкгастьэ мшних и сведениям о • числе неблагополуч»« по йруцеллезу пункта». - ' ' .
'. Столь re юпряаенной. остается в Республике апизоогическая обстановка rio оруцшкзу крупного рогатого слота. Бруцеллез среди ьтого вида квотных регистрируется во всех, зшашчесюк pafioiiax Республики. Однако нан-бмыюа напрженность яшмгоэтзекой ещацаи 'ошечаетса в Тевкантсмм и Зартдаксш окуноаичест paftotax.. «ая.'в Тзвкентскем аюношмескэм районе ¡шболынее гарагеяюсть shbothux итмечалась в 1976--1S20 гг. В этот период на территории зкоконотяского района регистрировалось 38.7 У. нобдтеполучннх пунктов по бруцеллеза крупного рогатого, скота, учтенных по Республике. В отделы«« областях экономического района (Дшгакская область) эарааенность скота в 3 раза (1.3-3.2 7.) превышала среднереспубликанские показатели. При этом 40.1 7. культур бруцелл, ькделеншх из абортированных плодов, такие приходилось на дели этого экономического района. 5 конце ¡иблздгеуаго периода <1989-1380 гг; на территории 2-х экономических рзйоков зарегистрировано М.5 7. всех неблагополучных пункта,
учтедая в РеспуЗтикс, что подтвврдазт напрягюннсеи элмоошмснсй обстановки и неойхдалсть пржэтая к<жретккх радикальных кер.
Сршшслыю йлхгопояуч!кл ыюютичеиая ситузикя по бр'жздезу кр«ц-ноги рогатого скота, по ланка зетлрююриой слдабн, слоаыась п Суркакдарь-йяскри зшюкическоа районе (6.3 У. "нмЗл^гогмвдчньк" пунктов от зарегистрирован™ в Респцйдаке ). 3 то se одемя в 1983-1365 гг. при налички озмшль ' ют даннвх ветеринарией случ>бн ой отсутствии неблагополучных пунктов, во . тог: к хозяйстпах вагсуггкз больнее сопмдаье, а у 11 хозяйствах при 6aii— ' териологическом леследоьатгга абортированных няодоз вкдодта куштуог йруцелл (10.& 7. всех исследивши« плодов), что укачивает m несоответствие офпаольккч даншх и истинной гтзяотичестй ситуации. ■ йжшгичная картина набладдось и ь других регионах Республкж, «то, ■■ несомненно способствовало распространении инфекции среда крупного рогагого скота б Узбекистане.
.По офпдашнц» «аншгы ввтеригецш&'слагбизараженность крупного рога-
■ а,
>. того скота по Рошубликз варьиройю в пределах 0.5--2.4 У.. Однако, резуль-татц, получешша при проведении жепедмцшиой работн, указюаст на. более-V BUCU14JB аарааекносто этого вида шоттк (до' 8.2 У.). Таким образом, было ваавлело существенное расхищение неадд офицяельша и действишняи* показателями зграашкети.
Следует откстить. что значение кругямго рогагого скота как источника . адевдм дм лздей увеличивается из-за возможной нитрации возбудителя козье-овечьего вида na"K8TnnD8oro хозяина", особенно в условиях смешанного т;:па ведения хозяйства. Факты миграций подтвервдеш наш путем евдёлаш iiy-'tbrtjp B.EelltenslS от крупного рогатого скота, во врем экспедиционной работав Вцхарской, Сгмарващскоа, Йюзакской^КаявадарьигскоП,^дохандав* ' „Ческой. Свдаръинской областах и в Республ1Я10; ; " •
.Капример з Кешгехсвдм райй|в. -Rpii'WoiwtttMosieiv,
вдллого рогатого «tora, тедчдегося в шлягерах, mm гжелгда кульгарк r>ií¿ SïOBc.ça í ot !0 кэ 63 обседогвндк?tS.ß Z5.3ae.ie«isr те.ута окззодзд кдниткдами rasodsm, получении от аборт^свагамс ¡шдоб мглксгс pcrsrcro rjwa яз краж 6o¿i-?k«cc бру5е.«сзои лэдгЛ в отум го регион». «у;:о усуисзлгно. что гга-зготичсскаа ейгтжезиа s >:з?лй-
»гтш - тата ¡«patee: Так., йнадчз даотл, ш^ктзйй s реоуль-
тнте чоследогага зтздэдшгкий грузы, пока-;ал, что зррмгиость озеж w.ca одоомх ь иащекдеяшх хсзяйскж зкэчгтеодо (болге чем з 3? рсз> • ripßsicjß ú-íMiíOí'jas лгслще агтгркаэрней cjnjaôu л слсгсз;гяла. в г.руднек : .уд ке.т<сгй рослого с:;с~а tí.S И, для ксуписгс 0.;¡ X. ТгяэЗ pa'jpre с показателе о'ъясгйгтся теп, что ir. кногта рпгжжх pjcnuöjs-asi до 50 -х годов
асгагя* cüt ейсдедооам тол;» по введшие««*". lío агоку od j-.cti.tccs ссс;о.'л>вя акфядаоажлсш жютнхх аогао еидать яиь по дакегм, noT„vc;eöx nmiwwewi грдаеЯ.
I ¡cuy. o, что, хтга аддэааюэти r.pv:r;oro р?г»~тг.
¡-.м-.« тспд'Лг/й к скйкн» ,адгороиазс xosäos от зддамеза г;ов«:йрсг :;e\;r,o,iJU'r;ci3nTC'.:uí:,>, та; ¡ак «зегадв до £0,0 И н/явленного &*клгс .чего.«»;! ;>:тоз.г;г.л в хпзяаствах s течеик ¡штельнсго периоде <3-10 кл гцж з, что предало и sepsis»« окдаэдах гдорюнх bwsothux к .
аергаеиа.. Ьрохе тогс,.чславж седдозюг t ¡».вотнобод-чег.;<;.г. жздзетах чзото не ртззчсЕт взтердазрно-саки'/'аржн требозавса, ¡¡гд^тчтпчиз кййггю'фогайа щгокавсцстванчаг процесса и нзгашс ведется !Г»Т C6ia>CSffiS05<SßCTbö«l« »ffiOTHSl, »аХОДЯЮКСЯ в ИДОВЗДЫЫВД S03SÄ-гт?ах.Есе зто затруяичт сздорпзазнйй неСлагспмйчшсс хозайет, способствует ípt'jAiüevíOi згсвопгаческой обстановки, и вздет к ширжэиц раснрост-., решшэ 6р;да(.чсза среди ьесележ.
'fera образах, итоги проведенной работы характеризуй: зпизегятичеевда обстановку со йрццбллезу в Нгбекистене кок ноСлагепо^чнуа. Это потребовало
- и -
приютит! рз^даальнн игр, китсрыь бщ« лргадкактк на тар-
ритора:, объггяггота нзблъ-сюпфздак и этоежкж лп брудзолдсзд. 2 зт'.к шшгх и содсзас. 1 таям ча 20 датеаратэтож территовжх йзиского к Тпи'кгитскогп э!:зшгмчрг!си райо:-зх бил наледа» учет «¡ьтеч« у чаг.пй'х влдальдес: оиганшовано ежегодно серологичеачз кСслгдйЯадае всех сельскдагяЯстьет;^: яестнлх и обеспечен своевременна? йзолидм больного тгстеъя с гоиледа:;» г^огеденигн гзщггзрнс-йотерпнадас Гфос^лггкчзсгг!/. иеропричтай, С аелъа объективной оценкя ьегер^.н^тп-слчхтзияго состойся из»: г.рсгсдека ¡ьспотзацкс 4йи изстышм--че-ш с на тздетдеи ^сйьхлкх жтжзчосш райи!»}:.
?лчоызгдгда, сг.клгдаа п&ки а ч^лк^г плвцшмр. здьжтдол1. бсроЗы г. атргУйщ е пр?.Бпди4КК н/гта до:ада:гах (гукйгм.вдтмксйые планы, методические рекох<ш;.а';ич).
Я и к о и л а а ? п н д е к и " а с к о г о процесса п р б р и н е л л а о к. йкляиз гйбо^сгдскссги бр'л'еласэ.ч в Республике за период 1345-1ВЭ0 гг. пснззал, что ¡««белое кгсокиА уровень отмаялся 13^5-1352 гглингенсившй оказстега» с «¡.п.) на 100 ¡1.0-1101.
С 1953 пс 1332 ь'.в результате созданий систем: прот:аобруцрл,-!С51кх мероприятий, зэбслсгинл'уть йруцамагса среди ¡юселвм« РгсгуЛсик» постепенно сдакшсь (соогигтстгегшс н.п. 7.0 и 4.0).
2 посяедукюе годы отичьигь .уичителлтге голеиакия ааболгазвмсстн (нн'/тютгай нокагглель в предел« 1.£-3.8:.Ода с ючыч 50-х годов нзблвдгетсй отдаем ггболеглсшсти брццышечг-м. При эт^ч о 19У9 году заболеваемость зо:?рис\'» в ?.А разя по сравнении с 19?9 годом Ссоответственно и.п. 2Л и 5,?0"> и мят достиг.® дазкя 1555 года.
Анализ заболевееаостя огдамеом с 1571 т 1090 году п мазал неравчо-• мерное'ее распределил»; :ю гкоасй-йЛйсчкта района* Роащ8икк.'1ТО таюсред-стввдае сзягэно п зтоотичесдаА сбгташкза г\ ькх ресташ. {уей&з мат..
с илукйштлы: заразммоста л рп^йстрснежостьз этой к-ййкцйй срэдч ыгжпго рогагсго гаота. осаНеал ¿рода хага^ъетк озец.
!!а территооич Зарафаалского и Тглксятсюго эдагокяческих районов за удтакий регистрировалось 52.5 X всрй зёболеваймостй бдаеллззои, о Ривдбл:ке (соответственно ВД.З м 23.0 'О. Третье месте по
■ гаС'олчдашсчп прййдяежть йшеамдаржскому даноютескоу-я рг-йону, где регисгрирозлао, 4.5 7. Оолнкх. Ка дач Сурхаадйрькнсгмго и ?ор!слского гкскокичеси« рйонов приходилось состгетсвенно 1.0 ¡! 1,4 У. больнтс г рис Л.).
При облей шссьоГ. заболойземпсти в пределах одного и того ес- зконми-чесього района. р-хлроглреленяе бруцеллеза з пгдельны: областях неравномерно.
. Тчк, в Зэрэттенсксй зконоючгсйкск районе 62.? 7. Ьо.иыйк регистрируете«? в Бухлргай сСлагли. Угельнй вес габодеваейог-ти в КаиедарьадаоЛ области состаалал «Й.9 У., а 2 Самаркандской области 14.? У..
Басокий уроьььъ заболезаеаости' н даямж эквиоимескок {вГана, ¡ш указк- ■ ., валпсь г.кее. спяедслготса его таотяоэодчеслой орлонтаняс-й. (Здесь ¡к распо-
■ лоае.» эдмаве(-йнй в Ре-кублигсз завод то приезд и заготовке карандльсд« одам, на'котором работает .¡достойная часть нагелзнвя. •
(!нак1з лаОолеваелости в Бдароюй области, ггмшэдеа гтервсл касто па, . распространенна брцце,ш#э среди населен:« из только в пределах экуноаичес-кого района, не и в Республике, япхазал/'гго она полноспч зажит от степени З'Тралеагсте ы&чного рогатого скота. Гак, забалеммюегь ттЯ в тече»'» .1971-1380 гг.нохадшсь на одной дооенс (я.п.оабодееасш.ти » яредалмс
. 3.3-11 .Одавке, с азчаж 60-х год® кйяадаветоя резкое доааеяаз эпизоотической обстают; и гшщонкос обострение япэдейгтакий с/дата: й.п.йаболеБаемэсти с з 1881 г. вярос до 32.0 з 1982 г. и 51.6 - б .
1384 г. Нрк втек особенно -ясский урсаень заболеваемости отке.чался е й адяиаиглратмвш гесрэториа области ('¿аакг'кэно/яй.свердлоземгл.рачк-- район«). На дола зтет районов
?ис.1
Динамика Заболеваемости бруцеллезом в различных экономических районах Узбекистана за 1971-1990 гг
интенсивный показатель на 100 тыс. нас.
•х>
71 72 73 74 75 76 77 78 79 00 Й1 8? 63 34 35 8в 37 8' .86 90
голы
— Ташкентский ^ Сурхакдаръинский
Ферганский —и— Зарэфшанский
Нийлгеа^уда^инский —По Ус»5-5к.:ста»1>
«ршдюхсъ iSÄ-e 83.5 7- заЗатасавквг», ^тслнсй зйасм. XspatTapao, •та на чзд,оп здлштрзтачпй территории ёоль^ аяшеятрчкайЛйсь s ;аякол.:&;х хааЯствах. где катексяки pasunvo иэда:;уальксо то:.*»сд-. сг.'О. i-i;ctiPíJü; коратдоаьпдсто.
Нхзйцшк '¡асткиа cSpssc« оагстссяв-'ет мргйуйляиг с1>зботке
кзтадлк все членн сеьья ^бетосга-.-ей'сгй смзрлстг, в той чгсл«
;; яеть. б свда. с еда в репоте - canasi вксксег ;ссг..>ы£з;<госго ср'дрл-лезсь- среда л?тей ко II лгт (до 34.0 /О к рег:сту:н;&тсй юлЗиямгго '¡¡-.с.-:о слайдах слачгег ззЗэлевжя.
На panosas «оикревзйваеть Сруцшййй ргшх грда шш&а г Бдар-евзй областд ¿«азкааат roas результаты кгшах асдолплззот. иссшгаездб, отроггэдй агадеъичйскйь озстангщ?}. Исч1 сЗййедсааий 1?Ш чело^к етжлазд 34,; пидочйтрлььо реггвд*тз*д. Неайпль'Ш r.prv¡e:ír {и-ламтельно ргапфугда
oíwakü в fe&jücKCKOK ('13.7 X) « Ссердазскок '.iî.'i 7.) района: что аэяйютъе коррелирует s агцая шгйм гсл«эатеА&»: зезгаеыюсге» тааопдо. (г.олтсе'Х'гаекш iö.fi X и 8.3 Ä) и э=Ёолев?лксггиа /таей: 'и.п. 7S.23 s ISíl-íSCS гг. и «l.SS s it'Bíi-íSS? гада.
С цеял определен» истаачай ч^мирег-еннойти. хладей бруцеллезом, 5ми О0г«кдоьащ раздав rpfre насышкч: ксотаогсдн, шьхозраби'-мз к ечазяе-, er.. Следует ответить, чте хотя сельхсзрс.еслм1. дчезуеса счи:окс£ кгг.рг,$ес-синальийи ксктиктатачи, ко 95.0~Й?.0 :: яз ник далеко участвуют С аходв за квдя»!<у5лыи0 сиьсшогйсгзешдм «геотшил. Особбенко это кааитс« детей, которое s Чзбгвтетаке, U3:t 'л з' других Рпсп^ихах Сргдгей йзки и Казахстана, посседакно ссгшикагаьк'я с зжотижл при уходе за кики к внй«. В евлзи с ьтеи шн прдагаалзвтея npeecmwö ргсаатризать этот коигянгт s качества "кссьдапи" профессионалов, со вегии Батекгзздюи огскса пссяедс-т-викки. йаяйоьлкй прожект ногевителько реагиризд« ваше;* среди ккзотаогодог 42.? Я, а 35.3 7. га ¡их диагностированы различна® кликчесгле Фор« каЗоле--
вате. Среди сепхозрай.як 35.3 7. положительна реагкрцкчж и 23,? бопь-них.Среди ччсвдпся вютленэ 24.4 У. положительно рзггирцмих и <7.4 7. кмвлк игакическиз проявляй бруцеллеза. В с.'др'ъс.и»'. районах области Се Спердои-скоа.Чафяркбнс!»;! я ПедарсшО э"М показатели Г«® еце более зцеокюк: соответствию 44.1 X :: 42.5 X. 44.fi У. м ЗУ. 2 Х.34.15 У. л 25.7;;.
Мзучеше шащн^»«« прошва?. брдеилега в шегэдтах вквнлэ характерную осс'бекнксть: преобладай хроничеекмг Форм/ заболевания СЛ.2 ^.особенно яерзкчкьшшическая <43.5 X). £иязлен«е Сальк« с пеоблэранаен кроннчес-кйх серк брцизлеизг нз '¿»¡гзаннис территориях. а тагае высокий процент гшоаи-талинх резцшато« по иошексу серологических реакций (РХ,?й.РК,гГ|Л1), сьадтельстзугг о дамасте существования очагов зюИ инфекции.
Резу.лотати серологических исследований различных групп населения ли Бухарской области я характеоистилз ишамсаои оорм вюшленкьк среди них болшмк сцилфивайи на дедтргым« I и 2.
■ Клькэдэрьглская облаегь является однан из эндемичных по бруцеллезу регионов Республики. Ишш т территории згой области начиналась ле?йО- . начальное изучение йдаеллеэа в &сюкистаче СП.Ф.Сбшкоа.1933-1340, Й.Ф.ГордеевЛЗЗВ и Др.).
Послр подъема ь 19?4 года заболеваемость в области сти&шьш держалась на едкон уровне, с »¡ебпльаими колебания»! в отдельнчз годы. Одвко. с 1383 года отмечеетса ноеий падгем забслеЕекеости: п.к. с 6.5 з 1383 г. сиро: до 11.4 з 10ВЗ г,.
Результаты оерилигнческога обследоваиы населения области такяе указы ■ вгят га напряашюств эгадамчэеш'» сктцачии: валаягно 33.5 У. паяо&итешю реагидавдх, из которых у 19.К 7. цстаноален диагноз бруцеллеза в различных .-к/адакских формах.
, " Зарафшскоа эямгаччео»'« районе Саьаркандская область остается наиболее благополучней по азблдимеиости бруцеллазек среди населышя.
- '¿г -
Дкагрзлма I.
рг.аз.сьтпты с i: р о и о г ) ч sc i с v-.м peí»<ii¡Kft нг. ыедглсгз в кмтаза кжтк
жжя
ü'jHov.a
С«РСЛ£» гмчйсхие гаакцни
Среди раяяичник групг» населения,? ¿ к числу обплеАс^лмных»
Диаграмм '¿9
БПЛЪНЬЗБ иыя&яёсШис »
ьахмсисл •vûr^r,',;
с.т.дост'чм уро«л-;гски;<
Гргйн г a a.oh'i чч к rcyiin ¡■ясс/миал Z к чие."у поютотз/кно ре.^гир/оучк
Такое сравнительное so'доводке Сдагополз«*«! ноачо объяснить с теа, «то
если с предвдкж двух сСласж о оадсвиси оазвито наракулсводстяп. -¡с. п дачной облает;: присбладйэт кругагй рогат'Л скот. За период уровень за^оязваекисти в области оиргдеквт отделым?
эдп::н1стратгбмиг территории: ííattek'jproiicpkíí, Ь'ргутскиа и особенно иовегсбад-Ш'Л. Песягдазй рейок ямялс? cr;su:ai;Ki;':¡¡an3H!ii!'í г.з юрзадфадспу, с '»ai и св?:.31й вислая '¿або^езекоеть населения бр? ;)еллезс:<.
?и:1деа:!олопг-;«.!1оя обета; lurra в Совета бадеш! пайоно обусдивден э:изо-(личзязгл! вешйаш ЗДдеашэд scœraera «вето в 138G.JS34,i58B,l!38<¡ а ¿S90 гг. Ь ем года я&блэака«» е.жй*и бр^вмеза »: сред;', (вселеаяя из-га жилолчшх вег&яшршге. щтя-ттз&шл юктриозй шкеге црош санитарного ярхзекеш. йгпракер, з 1S30 году в азоткмядост совхозе "Kopü^S" м*»тяа вики» йрдесяиеа среди чэсйпеикя. Из 21 5ояьного, 18 опясkti'.cu студента! г:;ïc^.'7'елуч"lc;врачяко («мдочешкх к j»íore с кквиг-fetw во зоак: osowro Пурэдда. Зге лица бия: с ¡зозрзеге 15-!? j»t и из бш прввити протки бздадоза. У iс«:< бсяыш била вадздека культура 3.¡ñliten3iS Люсар Î. йгалстачке вешак вврегдарйроккга ? совхозах "Улус", "i'aT'fóK'jpíáH" и др. Р, рязяпзп гидв тггзаши саЗолешыости бия: шсокини; coo'iBSTCTDEüüo 35.2. 32.0. 30.0, 70.2 л ??.0.
При ütóü'jiiojxní'iecKOii обедедожи тселс'тя ni бруцеллез в СовстЕбодеио.ч района гкявлгн cpasisiTonwio в&сап-А процент (29.1 '/.) полокггшьао реагирует м;, щт&и в оййшеаой enmra как сред/ шотноводов t¿« и среди
о
излдебсеюкздодй ОйеП) групп1.! населения. Среди обстздрвеьчих таш вшдени больше?. с ;;роплчгг;)имм формахи заболевания С 13.1 У.). 3 32.2 У, обслздааодж устачо&чен жтюп бруцшез.
В Са-яркаидгкой облает в дааяе шабшра&зго пбриом <137!-!3?П гг.) ло "ísu.umtói! ¿ишсга SZlVWpt'jwbluk ípyiismftóúm асточжкок вфзоя яшо! келий и «pyrouf» йот s одиндо&ой смчаж, сооттсгода)?
ЦЛ к 45.9?. Б лоотеддада nanuen« Ct38I-lS85,13c¡í4íi3ü гг.) нсточчикои шк^да •■¡с,со явлмся иелкий рогаткй скот (ссэт*етстаекнз 63.0 и 'П.Ь 7.). а роль кругЕяиго рогатого скота снкзшюсе» с 2.4 раза.что связано с изменежеам в структда язотнсжздства области.. т.о. с роста погслозья иелксго рогатого скот-:.
Особенность распространения бруцеллеза г гярсдскда и 'уельских и'жыш четко коею определить е Ташкентской гконоийческсм районе, объедания»: им г,Ташкент .Тсдквтк^у.Джакскде к Скрдарькяседа области. Тек, уеттакешлно, что до i960 г. в г.Тавкзнте 1кбл№/юсь ¡шеокая забодпваеаость.'гену спосой-■ав'.'мл рад пгорш. в частности ссдеркйке зыкктзльнС-го количества сельсчо--хозсйстьеадшх saaom с вдшадзааью« jksssSctsíjx при отсутствии нзддааа-Sero ssTípKBpuHorü контроля й iv.poxos упогребяекие куплеааз! т ржке кйсо-исдочклс продуктов. Зги проста поступали :t3 тфуяззцнх город районов, кеблзгопелуч^л« ю бруцеллезу кр-^того ряатого скоте,а такие is Кедзсского района Чийкеатской ofijacTíi Казахстана. йчитаззегося неблагополучна« по бруцеллезу ьижэго рогатого скота. Тэкки so зекторок бах »шичие крупного ьксаксыйиката непосредстейшо ъ дентрз город? где работали гфегездистЕеано городские ¡¡ители.
Благадгря ярнгйтек мергш (взятия ил учет и слсетлзаше ееяьсйожняЛст-вендк вгаотшх,. находятся с ¡шдибиду^ык хозяйства: введение по навей рггамедаиии строгого контроля ркдаох за кясо-ирлочтия продуктах и перезод касоюмбйата за предел* города' заболеваемость з города, на'жная с 1530 года постепенно скжяась 1и.п.габоягваеиасти S.1 в 13?1-19?5 гг. к 1.8 - a Í3S6-1SS0 гг.).
1' Гсахантской цйисти заболеваемость за риаатриваамый период находилась на из ывзкеи даож (и.п. Q.S2-2.721, »по ойздсяяе.тса ориентацией киоотноьошиа нл седясше ¡дакого рогатого скота.
cümifi еш«аз знСошегаомктъ .-йдс-й бсицймэзим s Ташкентской зконош-
- с5 -
ческом пайокй стм^чаетгз е Япш::сглй'оЬ-гсги. оЯразоваккой е 1974 г.Ьге поголовье ¡арзкул-сквс овец, иизец-еся а зконоадческоа ра^онз. скок-центрйрована в данной области (тете, нас и основное погокевье эдппюго рогатого енота?., fle 1*380 г. з области ие регистртрорался рост заб^гз^е-мостк (и.п. 1.0<М.5),что ебмг.няотся Еюагквлетйпрйтелыюй постанонкоЛ диагностической работ». Irinas« с 5S82 г. каоликетез псстгпеышй рост заболеваемости (и.п. 2.6 в iS82 г. и 6.5 & 1S81) г.). Осочскка рЗзккй рост откечойгея с *93G г.(к.п. 12.о), чт? оРъ?скгется кеекгльккми щвдикзш», лрзиде »сот. ¡¡худагикеа зггаоотич^пкгй с/:тц,:п (ISiiS г. зэрдакность мелкого ••] круптго рогьтего скота бала высокой - соответственно A.b't и 4.(К) и цлучшкек диагностики.
Зь'сокая заболевйеиють огнзчалось яа отдельных адмиистрапБинх тгп- . риторш области: в 8а^.5ст,]!гизакском,Я№игсхем к Заачгапксм районах, где сосовкоточам основное поголовье мелкого я к>да;огэ рогатого скота, в том числе едащиъиш овйу.
При ж^кочшугилопмескоч сиыюдоаиии населений в укачанных paflotax выделено з'ачителькиз чиса 5олыяа бруцеллезом лрдей, что отражает нзпру-геккость йпидеиячесхой обстзиоьки.
В Т&якйктсюк шьштсмы раЯйче, гдк развито ноотсоводегео молочного гдправлши, з целом зз-найлйдаемнй гериод отмэчааш. сходая роль едкого и крушого рогатого скота как ист а1 тока кйзкция ! соответственна 45.5 я 42.2 /Л.Однако, начиная с iöüi г.отиечгится яекотоиое повьшяш (до 5?Л УЛ рол» мелкого рогатого скита rat источила инфякчии, чти связано с завозов на территорий Дрваксксй области плеивкжто тюгетосъв кора-кцльевк ose'; (е £кизакскей облегли в 6?.3 7. случаев ,<ад являлись усточ-никами иИвдии).
S Никкоамудэрьшско» мшоинческан районе, объединяли* Хсрегкск^в область и Республику &эраяалшистаа на прзтякшда tccro кгльгда^нсп;
период заболеваемость была шее республиканского уровня (и.п. 1,2-2,0). Однако ча отдачах территориях Республики Каракалгшй'.стал (Тохтаку-СУ-рокнй.Кегсйлийский района) в отдельное годи отмечался рост заболевамис-ти.свяьаншЛ с зпнзоотнчесюш иеблагсаолуч15ен сради.кглного рогатого скота.
В Снрхбндаръинскои акоичшчгскш районе истаздо» только одзош&щгув ооласи, .показатели Зоболеваехостк сравнительно несисокль и колеблатся в пределах 1.0-2.3.
3 Сергенскок зюшчическок ры'юне, объедредм йндазеш«}»!, Паоган-скуй и Ферганскую области, регистрируется саноя низкая заболеваемость бруцеллеза в Регадо-жг. Это оьгшматсы тик, что, во-первы, на территории . зюиошжскиго района не содержатся каракульские овци, во-вторше, нвеявебса яелшй рогатый скот содержится с гора/, «з-за ограниченности терокторчи а-третьнх, о гшшок экономической районе в осиовнад К.неПЬепЛг
¿мшар-2. зидохмйс& некое вирулентйш по сравнению с 1 и 3 йкорарани этого еща. ' 4
В Сур.ченмарьинскпй и ¡кьнзоаддарьииском зшюмичеазж рэйоьах тшас гак V з Зар&'донскои, основным источником ци&кдо слутгг мелкий рег&тый стат (?4.4 л).
В Оерганспом экономическом районе источшвми ш«:екции являются: мслш!й рогатый скот в 50.0 У. случаев, нрцгешй рагатий скот в 37.02 случаев, одновременно мелкий и единый рогатый скот в 12,0 7. сядчзев.
гуюбрш даише получение «о Республике в палом, свидотедхтвдат, что источником иадегцш является ыелкка рогатьй ског в 7C.fi 7., ¡1 22.4л случаев - ¡фугенй ригатнй скот, а в 6.8 - одновременно.ыеллй и кдакяй рогаткй еггег.
¡¡сказано. что пити передачи и кфекцш зависит от хпра!;тера ртгочника из41-ек;профессии больного и от степени ого контакта с шцицщмшами объект«. В цело* в Республике преобладает контактный пцть передачи юц>еч~
гаи - 02.5 О 25.G 7. гедчлев №йШ5<я передается алиментар!гм.а в 12.7 Z m¡ Гсктно-ает «нтарнм:; путей.
Что касается сезонности забодеваеямесги, го для Цзбек/стана характерен маг::о вярз?;синл,1 взсениз-л-т'кЛ подгеа забслсзгемпсти ладей йруцсупазо;!. но горш") связан с а'-тэдн;« г.ер:'.сдсм эпизоотического процесса. Зг-рзяиня-о лодсергадтся г: ¿сносной лдо работоспособного возраста (¿1 - 50 лет), п>ясдасш«ио wjscKtro полз, проэтеа^даз в сельсзой местности (??.8 У.).
Ьрг;апрж« является Зисок-й щ.сшпй вес сое»: ааболавивс не^&Фес-оякатыюй грдач лхы&дая (Ci.5 У.).Остается вксоми в заоолесэнсосга бруцеллезом цде>шй вес- wtc? до 14 лет СП .9 /О.Чдеяьдай врп болы-тх срсди профессиональной группу стабильно д^таихя в пределах 18.4 '/..
1!лнц пройшлкзиросанк клинические лройз-йкий боле?ки 3?7 Опльша. крч-целлезои из очагов сиеааакого тип ведений хозяйства (основная гриппа: 50 - острым,SOS - псдоетрш,93 - шршчно- и 70 - втопччно-xpoimüCKVfwi фяргавм) з сравнении 8Я9 бодызш из очагоз г:эзьг-овечьего (персам грунта, созткптсто'енпо 132. 141, 13i и 16*} Золышх) и коровьего бруцеллеза (зтораз группа: только хр'тачесгле форих заболевания - 12? пзрвг.чнс- к 80 втсри^о-хроническая Форма).
Сопоставление клшячзскю ¡фоявленчй болезни в срэлшюаемих группам показало глзиадее: у бол>наг< хновкг? группа отмечалось npsKMyçesiBercw острое начало заболевании (94.0 ГО, реке незаметное (3.0 У.) и позгепешсе (1.3 У. 5. тогда taK у оо/'.ьчих поовой группы'преобладало лиаепешое 15010 л), яатеи острое (38.5 У.) и хзаиетное <11.5 У.) начало болезнь. Хронический процесс пая белзг: затяга« и «аце ппстекал с декою юмадел U болькмх осяоеноЛ группы. Уста-адлело. что r сравниваема* грушах больние со зторглю-хроикческлл сорной заболевания б S2.1 У. случаев перензсли острию и подострив форму бруцеллеза, Истаю® одо .что у болькда ocrooraft группы преобладал субфебрилитет. Лихорадка Неправильного типа отме'шась
- 28в 1Э.5 глу'кез, ингЕрмиттируг^эго в с,У У. адуиас?.. ваялсСмгнсго з 3,& глучаив. Ь первой грчшю болънзх в начально« гвризде боджи првадесгвен-но отлеча;ась випшйргагая лихорадга. Свбрилывя (19.0 X), неправильная :■:> и су^ейрадьнаа 10,!) ,'.). Во всех груген:: 6аль«ш лихерэда сеп-ровсадлол сэньбои, голсвшгм йшй!, слабости, пошвзстьз, лпкатоя си
теле, рзгдрете^иистыв. Ойшо эти снмзтси! згЛзяишяя чаце, шмжь у бслькга основой г^умь*.
Пои хроштеаш «юрках Ср'долегэ у £слышствэ бмышх оснозьсй групп», га> сразшшв с Авды< другими гдачты, отыгчдлись бопц в крупных едяазяк перхт и ниши конэ-тости («ют&етсоетшэ 33.7,13.2 к 23.В ^О.Уве.тачеШ' у болымх основной гр[да пвриферачваш лиа&ашеских узлов с поячглге-тш, пгдажчьш, азйкнх и пзхавш; определялось у ?1.4 У., печени в ?6.0 У., селсзскки в 30.3л, а у больны:: первой группы - соотаетсвешю: в 20.0, 4.5 и 2Л,0Х. З'.ц некештелм шщегояьстзиат о бпсьсей степям норешш органов шган^ишариер сягс>«отарн*.А систяаи а "основной группы больных.1
Со стсрачи органов кршшобрацзгш и Солшх в основной группе чаче йхлдатеатсь глухость или прюцгеннссть тонов сердца. Нарушив сердечная деятельности встрзчалссь у всех грута больках. сдано'г наибольвей Частотой а осмоеноА группы. В периферический крози ц больных аскаакэй ■гр!1шш чад. зчялйшсь сикжекиг числа эритроцитов «схорегас СОЭ, лейхс-г:е>ш. кейграаониа, лпзгаеииа, зоаладиш, коиоцитопения. В этой ае рцшк бошшх был шага прлцеьт шлошельшэс серологических реакций с висогам пирон антител. Пллергичбсиая проба Бюрно боа ¡юловителоыюй : у балоких хрпнмескин брэделлезом в основной группе 84. '¿У. против 71,11 и и ¿.ЧУ. в первой и егоргй группах соответственно.
При сдктарныюгкческоы исследовании из ¡грози о&шшх первой и втерой г^уг.г'еиссшжь в «жзноа В.всНЬепз18 Аиовар 1 и 2, а у основной гдапц 3 бшаэ этого ке вида.
Тети Сирозо^. шсч исывдогачч лскзэаяч. чту з оч&гах сыеига-сюго ТЮ1Э ведея'л хоботе?., г.п сревийсм с очагачя юеье-овечмго и ьсровъег о Сруцзллез? ышкчесже форм;; заболевания гуогекзпт тагелне с лрсгс<уие».7-се!(к;а порзткзи органов пнонумезркой фагодепгчоЗ система к чэспк Формирований хрс:глч?сип форч бслазни, Прео^яэдаяие п счггэх слошього тип« ведения адзайства бшазс.р-1 3 5.гйН1?м15, наиболее плружьтпого ьлз-Судитм 31 ого Еида.об'Ю.парл'/змаст тя/эсть течадя затлсрают,- что счг.часа-етсз с дзжют; латературк (К.В,Кцшаног!аД$9Э).
Спреяглем» у Сольная актигеноз Шй снспсуи шснзгло сваз^ горзходе» в хрсгеггесч^ ферму груцеллеза с ^аямий: снтягеноз И.й - В27 и РАО, а такгз гаплстига ЙЗ/227 дзяы; кздожрог у ссью. острым и
подосгонм бр'/еллезоч коаьт с.тстгльстьэЕа:ь о лсишсшом риске тонической б'рциэ.гпезязшй квгеэдви и целесообразности шта-кния шс< боль.т. кэджс в Аешткпе 527 к (или) ПР. В->0, а такке геплотдла 69/337 в группу .пкц повикенного риска и (Юр^иров^ния я них вторучю-хпоккчеая« Фора бруцеллеза. Следпватслш- одвлчкю и Лиьют атигедор В27 и Ь40, а тзгаи г&япоткла ЙЗ/&27 по тесту Н1.А авлрется шюпант' дяч воомокчсгс гаюпюзирсеэшя Зрь'цсллесксго процесса.
Б Республике висвзгетасть ЕсзйдашзЯ аруцелл«?а :й крови бсшллгс составила з средкза 2?.'Л Сь отделит пбльсгж, как каярикер, Я&изэкско" этот показзт?7,1 бая счгнь няаш: 7.3-9.Р '/.). На геррнторса Тааксшх :сгс и Зарафиашюго зкшяь^сга« райпноз да вкведения Еозбшмггдя. брзагшзс' «г больтх лэдей. :йми бага пршшега новая питателпш срэдэ щягитзрлгк-над ка основе бетаг.п0буя!йРБ0Г0 гидролизагз (отход челоьеческлго гамигло--булкиа). Так. при шрапнельном посеве крови от 400 бсганшс на контролт^г^гк (мясгпгптоннр) и зкспергаентолы^т) (бятЬообриковцш сведи, крътьря бруцелл внсвпались и контрольной среде в 38. У., а в чкспепимэятапыюЯ 43.0 И случаев, т.е., в тесперимзит^коЯ среде брдаш чнсмшись п 1.3
чел.е. Следаьа\'ел'.|НО нсвйл патглття среда окагояза кз топко эконо-. ьичеои *к>ективнсД,- не к зЗлздоа л^чим ростовой качемвани.
С увтш низко»: вичеелености ьезбдатгдя. а такте с uva-E ражй вдаг-ъ&жгл бдеисдсеза. в ?й*еиичнам очаге Лкизакской оШйсуи ш: исалъзсьаэд эе?лда ягрегатггштлбглйцйи i.PüT.A) дня вияьшия антигенов Орупелл. Пни e6.;i.eíObó№'H 1Ъ9Г человек с гоии&а РАГА ц 283 (17.8 Л сбагрена антигенема (среда них 166 бальная с разамнкчи клиническим ЭДмгми бршелаеза). Яри nocee« косей »j зтих ко бодумх геиокчльтнра видолеиа лить у- 14 (8.¿ ;í). Лол'иенкгк данные ;(казотлют ча чретвитя/здоегь РАГА ¡;p:¡ BíSB-'ieHVM з>,'игенов брицеьл в крови и на 11елессобрззно',ть эк исполъ- • cüPdiiWü tat дополнительного геста дде пзчней диагкгста<и бруцеллеза, ого«бш(с i андынчких очагах ин^кцш:.
Зактерюяолгйские ассле^сБакия. проьед.енни« ними показала что у богн-нк; брделлезок двдей в 93.3 У. ц^чаев выделяется ß.aeütcnsis. Йздаифика--ция бруцелл показалз„_что b.¿entsnsic блезар 1 ьвдеивтея в 74:0 У. .'
случаев, бковзр 2-е 5.0 " и Здсвар 3 - в 21.С У. случаев. От сельскохозяйственных KDOTHUX ьнделктся: от.мелкого рогатого скота b.ucllteasís Сиовар 1,2,3. от крепкого рогатого сгота В.abortus в 31.3 У. и B.aelltensls в 18.7 '/.. Срерч B.abortiis определяется биовлр i (50.5 У.). ■ биовар 3 (9.Р 7.1 и оиовар ? СГ>.4 У.).От свиней ввдештся В.fans Сиовар 1, Выделокие культур« E.neHteisis от крупного рогатого скста (16.7 У. сливов) 'jWöKBßT на киграфш зозпудителя от типпвиго хозяина на нетииовоК что имеет больнее эпидемиологическое значение как уь^валось зэдй. fe числа пзделеншх вдльтуг» Срдаелл 6,0 У- находились о иечекенней форме,, о даль-неЛим 40.0Z w* "Ш покачена Л-форьш брццш.
й'нмаа вкрилииша» ввдемнш« » t очегах культур н* ti..bmf/ яйботнчх: ß.tielitensls б«вгр 1, 2, 3, Б.abortus ¡»¡уварв í". 3. Ь и E.svis биорар 1. Установлено, что кайаяев екруленткиш сказались.
В.яеШвтеЛз Сиояар 1 г рсобенчо бютяр а наименее випилоинм"»: бмошар 2 зюго ко зим. Скрцш'тность вдьтур разних биопароп В.аЬда^з и Сишир ! Рита тайке знспкпй, одико ишсе, чел'ц блйку 2 :: 3.
(даМ из глдвт задач ? профилактике брчпелпеза является хозяйств от ияф^чцич. Принципы бопьбу с (¡рмктод фльсодкк^тримк*. яч.»гар« осчовычачтср на пчполнет'и комиекса гемтоом^кпещрчпях ьароп-рият1<й, вкпягащаго создание Ч5?В«ЙЧИ*' санигарйо-пгйекстескнх вслодй; г.Песпгачгщич пхрэто] жсяп^чтг.с от визирования, вташчый и игмоцчд бп^ьтп ген ал/км. При зтом притшчагало ядтр ради играет оздороагекие ч лчквид^ции оадгоч ов >его брацгтимаа, псобгине в р^ггон^ч с ракита овцеводством.
Слеьовательно. одной из первсочормта задач б Реа-узлю-с яглйгты проведение зкстриичнх ьро гипа зшсглти ч?скг.х пррочжтий. чзпрзмежгй вд
(ТЗЛ^РОЬ^^Л юцсьодческкх ХОЗЯЙСТВ Ч дикйидр$1 !!СТОЧ!М'Т6 в
перз:т очирег; е .%р&теог«ом к Тженгскт а*ойочкческн;г реАочах. гщ рргистрвдетс.? 80.0 X -^"лезжнй Орддеяяегои. детеягк ь 7есщ<>жъе. В этих «к- регктнох ося«ое шланге (урднет обратить №: отдельное адмтыг-рагигнуз тв-.чрито'чт, я? дож клт&рда ттрмидитм 70.0-90.0Х зареглстрированиж в регионе.
Д.я Рздздйлики т«к*е я?я».тся ?ет8ая>яш в->пр|.с сзздюкде'га крупного рогатого скота от бруцеллеза, так кэк а сьлм с ик-раз&й вззИдазла о-.' »шкета рогатого скота ¡а кругам р<,-д-.о кфосла гпэдеукслог:г}ш:г? рель !юся<эд>г<: кэк источник« и»и«зю.
В о&дфовлпки хпзчйг.тв от Псганда роль играет слп^фичвптя
профмлэпида. Проведанный анализ покачан эффективность {•.пяглфачматой профилактики при оздоровлении крупного рогатого Спецл!»»чесьг.ч профилактика мел:<пго рпгатого скота в Реоп^лике с 153-1 пи <387 гг. ррлтетмчапь
атйнгчеы» гошл m гсрргсторн;« »¡до ьСлаопй Паг^шаяй и РеспцбЛЕка ^¡хкалпгаллтен). Ha основелм pfcpaCorfiKi'oro W: <л ¿•дягосрьчмго «рать»? , по №Ю?зт<з гартн-лота с«алкохэа<:иэтпнчж тотш: и з&гдездоокх кдку ípt'"e.i.'foo4', с I3W !osa tan men «чела проводится vo^wx обхрста Гвскуодаж. и результате чего з VM г. ósp^híicut:? потного рогатого ckjtq cirsiai"« в 2 para по сражит о íSb'C г. Сзгдамтааь skí-ot-1Ж в isea г.- 0.28 х, Ü г. iSSl г.-0.1? X?.
I шикэ •ргфюж'.'адж ыгрегсвтм? м борьбе п фчмжгол oscflo? одмше »д&жетс» мсгщтлчяк no гтедудтуздамв гаЗс&агмяот »лей. В раду TOCíáos?tri<t43c»K иерофмг/кР симешэдез нгето S5itm$i азауиза- -аиз гмвой Зруцеиозьой ввдязсД IS Bft Одою асе увелтшацеди гчеюрижсубиизаде организма у шого::рат«о прышкх еивой вптуяык поставила вгятпйс о разрайоткч исзсй Срдашез'-лй :аа'«ес»шй ккдаа (ЕЖ) в U3V 1«.Н.С.!'ам;ми РНН СССР .. йсштак... препарата в 'акснержентальяог Вслпзпягс показали его безвредное^ и отгугствие сенсиС&пайш&ис сеойсгь .
Бмкзлпезиая. xuwecxea гакщиа.ваяк Sum шктжи на добрить-' цах (19 человек) и шизаш бзгвредяссто,_ арсгжтогенкость. дащно-гьмюстъ и отсутствие саиьбшшруодзго свойства препарата.
..С иельн определения епткиалькой дизк препарата этобраян лда. иодлбаа-цие плановым прививкам, практические здорсвие, с итрдателыш реедльтагск. сероилогическик реакций Райта, Х-зддаьсоча и аллергический проба йерие. " 'Jiíí исштш1 4 гден Щ; 0,5; 1.0; 1.5 к 2.0 «г íb обгеы.* 0.5 ьш. ыщтри-мнаочко! в группах 35, 35, 43 и 31 человек соответственно, всего и 145
•
человек. .
Ьстакивлвяо, что при вакцшации дозой 1 иг процент палоакуелншх резк-шЛ. ypoüonb титра агллт/иинов и ддагилиюсть их сочшзиия б¥ча ceftof. вз-союй. Применение дозы 0.5 кг сказалось недостаточна» диг сгйндоаики зягк-'гелзойразевшш, доац 1.3 и 2.0 w - иазоджизш:. 'Дсгагэнаке доза (3.5-
-33- .
1.0 .Vf) но оказали ссисгйидазюуад» леАгдиа на оргалса яриэатнх. Пзлу:№.:;е дощуз пкз50ЛИЛ1*. считать «сзу 1.0 if опткиа,тып# и рекомендовать ее ты даль:!Эй!гго гфсведета' отдежолсгкчоского оглта.
й ср/ашизаккйк согмбстно с еотрцдге'чак; ГИСК иаХОзрасешта ¡13 СССР в (огрз?йче;<нся) эпадекмсгическзх сг.ыте ¿<>.mw
Сгрунроиыя-к rpijTïicso? Ейборки (:<л Vi человек) rajswcs ср'зз-
дотеяьг-ак }гл^-утегкчэская эзфгхгшисть 5X3 « зтаой бруцзллззтй вездинн, Ь'цлк ужтееитоваш 4 гоугаа кгчдаируетш: 2 - ялп зс:« ЬХБ (сер:я il и 1?), î-дяя рзфлркя ветшки (S3). i—илк додаю ялэцгбо.
Ироэеденисй мспнгзгие S3 (обе серю) а •¡онтсияэдекгж згкдежологэткс-ком оште с ррферяк препаратом tSffi), в»згч9э, что тот пзегират ко она- . чается но атгаккои активности от гивэй глкцнач. Зто бш» дэкезапо согос-Тб&леюкй часла серонашерсий к угожм ачтктял. Teií, через 4-5 кзеацзр после заккгации гдвдгат серококеерскй а яа приеитах обеиик ваидаами бил зйскшй: 58.? X а привиш Ей к 0ä.? Я и приэятых ЕЕ®. Сравнений даднг-ггометрэтеш-гх газчеккй титра атпнтшиков и гемагтлотианоь у вагсг/гегрс-ьалкух не. ввязала еддаяреяих К5«ченг<1 -и з едчзи к сроков наблюдений, т.е. моли говорит со сдккзисвбй антиггиней внтансстк чтгс: ваида.
Анолэпгакз З1атн я?зчз;ыя бнлл прозедена для определена? возчокности ревакцинации fiXB. На 42 д&брогшвдв здчена безвредность, ареактогеккоегь к .икмдаогеккеа ашгяссть препарат?.
Дгя опрелзледаа отдельной дозн 100 человек, рачез привит« <3X8 (83 чел.) и ¡KB (25 чел.), реэавднировгкг дозаки 0.5; 0.75 и Í.0 ¡г. Проведено издчрщй ппстззщкналънсй ишашш клкккческогс состояния, геко-гргч!.::;. (»тателообразозагм, с«гсйбия»зация организма и оптинальнкй интервал кекду.Еаамацм! и ре-занциздки.
Устанойлекс, что через 4-!) месяцев после вакцинации вадзлеин положительной результата герологичесиа реакций ( FX.PA как указывалось еже ) у
66.? 7. привитых iliB и 53.i t гриштьи БХЬ. Проба бпрни <йш положительно;! соответственно: у 79.3Z и 5,Т/. привитих. Через 11-12 месяцев число полога;- ( тельной пробы Бврке среде пришю: Ш я Ш цшшиась: соответственно ; 13.7 и 3.? 7.. Сузился и сероконверсиЯ в сбепх группах: в РХ соответственно до 4Р.1 и 32.Е 7. и в Pft до 15.3 и 8.3 I. Следовательно U-i2 месяцев iíosho считать плшзльнш интервалом меяду вакшмадагй и ргсавдшациеи БХЭ -' Установлено, что у лад реввздикиртеаганх 6JÍ3 в дозе 0.75 ir во все срою! кхпедоиааюиХ 1.4,3 «есзцев), процент пштательдах серологических реакций v. уровень титра антител úum високими, сексибшизкруетиз свойства били • t '
сашии .газкими (З.о У.). Пэдчеядае нами результата позволила считать дозу , 0;?5 ьт сптюшьиай для ревакцинации ладей при проведении коитролируеыого зпиденгалогичасного спита.
1 Полученные данннз по испытании-Ю® дает основания сыпать этот препарат пригодным для дальнейиего изучения в шрокок зпвдеш'.игагичсскоа опрыте, .
ííd основании голучшшх наии результатов Ш pesauiiev Коштета вакцин-н ¿ыворот о» ИЗ СССР бкгл rspeftaiia о Казахстан для проведет ciponoru kohtpq-лируемого эвдеми^югического опита.' . .
Прогнозирование эпизоотического и ывдешеского процесса является сд- . • ним из вмнешх'ксишенгов при гшвдтеанш ирофшштичесге«'мероприятий. • Наш бшй разработана и проведена иаккатическая модель долгосрочного (до 2001 года) прогнозирована шзостичиского и эпидемического процессов Сруцзллэза'в Узбекистане,: в которой рассматривалось 5 сценариев. Показало,: что при проведении прогнозных расчетов оптиыапыпй результат получен в двух сценариях./Гак, в одном сценарии гфи росте вакцинации мелкого рогатого скота в 2 раза, при расчетной 50 У. нол уровне С от ^ объема вакцинации 1385" г.),. максимум снихеню:щащккм ювотда.-'и заболеваемости"лвдей .Орщшгэонйо®>тдебядадса'к l92S года. ;Ü друлж;- при росте вакцинации Ааадммго рогатого.ckiits»в;5'.¡азЦ -при реванш 25У. ном ^¿эие,. идкамуа
■ -35- . .
шгаали указагшу показателей иастутт лоте - к 2000 года.
Расчет данного прогноза рзкомэдоэач Ветгрш ирной свдгбе Регпу&по1, что нгдлэ отсаккне .приссстагленда кьмгштогого план* прсфилактичяам !:аропр;;аткП, начиная с 1980 г., как была у.жзио вите.
П И 3 о л н.
1. Зяизооткская обстаяогга в Нчбгиигташ хара::теркз^ется щкаетий ростом заракччости ьпяйгс рогетогс «ша тчдаля с, 1530-х годов:
с 0.013 У. и 1971-19/3 гг. до 0.2 /.' в 1336-1930 гг. Ь'зеличивается гсшчэстео . псредерииагмогз в' хозяйствах болыюгэ бруцгляеяоа крупного рогатсгс скота до 50.6 1 екегодьо. Гдазюшме данла« ветеринарной слуабя о заратаг.ости сельскохо?»';стБеи1Ш ывотннх Сши. затаены, более чек и 20 ра.э и не отражали истекай ншрденности яжгсотзскзй ситуации.
2. Забшгемекость лздей Срьг^ллезэт! ь Узбекистане бнгл наиболее высокой з 1 ММ 352 гг.. С 1355 по 1376 гг. сча аизипась в 1.6 раза, а с .1380 г. по настоящее эра® - отмечается тгадеяция к певнюга. Наибояыия эейолв-гагмость (до 15.2 ьа ЮСЧус.иасешшги га последаэ 20 лет отмечалась о. Зарефгшстаи и Тдгкентсмм зтдаажесю« ргйсиах, 1и дела то торга гржо- 1 ргтег 32.4 л заболеваний в Узбекистане. 1!р;тш высокого древня заботе--' ■васьасти а Респиблшге яшзтея иеблзгоглпутае со бруцеллезу среди косого 1 регзтего скота кзк з сбчесгоегиых.. так и в ищдац&альнж хозяйствах, а
■ гаке вфокзя игграчая везбщзтгелл П.яеНЬзпЛз >4 крупна ъсгаШ скот."
3. Вдавлена ск-дадаа зедейшопетскиг закономерности бруцеллеза на территории Республики: ' . ' ~ .
- основам нсточшха- имевди является оввд - 70.8 У.: '
- » иеханязме перздачл игяисдаи преобладает ¡контакта) путь - 62.0 наиболее шгсокий цлельнвй.взс .среда заболевши непрфсссвднальной
гругт юселогая (61.5 '/.) греикувдсгзеш« даоиЕЗлда в далекой кеьтчосте С/3.5 '(Л ебъягкяагса тааелой эпизоотической обстрочкой , в иквадцияьай хозяйствах и условиям ссздзваеж/и исшш хгтрдг«-! хозрДстзс.гси.чя:
- результаты изучен« иющннсго статуса насея^си корргл^рузт с *лар&?-' тероа згмд^ячепксги процесса - раслрдармгнмн Срдаялзза
среди "косвенно" шэадах с селш»хгг$йс гбснпеча» вквотньэа: 35 .5 У. - гавитчасодо» и 33.3 % - грэчзго насален« (в т£« числе сель::оэрабоча8 23.3 '/. , учаяизся 16.6 '.С.
13 оча-е огекакнзго тигй^щашоьоц^юа вкявлазгся ш&лоо тсчзние всех клшигскга форм бруцеллеза и частой коркирорате хроаичегкой фсрня заболевания. Наиболее .тяшюе твчениз згболеаама отмечено у лвдгй, з&рашвак йювэром 3 3.це1И.епз15.
5, Ирч Чагмирозаш араитяих $оря брвцэллега грзгдостичьское значение иаеет галичие" К1й а--;:игл1;ор Ш й МО,'а тэга» гаплотоа ЙЗ/БЗ?: ' б. Новьс питательная среда, приготовленная ка осназс бомгшйдаового ' гвдгалигап, г 1.3 раза гсжмегт влсевазиостъ бредет.
7. На теуонгории Шойкстма .треадчеотвкмо кщзкулкрдат бговары 1 и 3 Ь.1?11Ьяп£?5 л бшварч I, 3 ь 6 Б.а^ог1из. При атой устакшгна высокая' ъисулск-ность биг.вара 3 ЕдеШепз15 е жпврхаэнтз.
3 знд8«лчаом очаге кндаищ в 5 X злучаяв рвдашггся мшишв етзкш • брщзлл, из числа которых 40,С X ксхоьчтса в стада Л трансформация.
8. Брэшяеат'хмаческа шдача бвз&р^яяе. арооктогекна, обл^а^зет
1 йчткге.чьлй атяносгьы и вюко.1 инвдногенность», отсцтстБкгм оенсигмли-зирухих .свойств. Определена ариящачьыа дозы бруцеллезной химлческой гзицйа да еевцийвд 1.0 иг- и равзищгади О.?'о ьт г^отм»'бруцёддвэа. йз основачик толучешгя'резйллага р8«ая»а Ксмтяга закимн и'снвзротох У?- СССР ладгай !:рег«:»ат передан в Казахстан .да лроведеш'кфойига.зяй-
демхологотсскаг о. ошта.
Разроботагша долгосрочной прагшз. показал возможности зара-' й£!г.д салъсхохоьяйсты'тык вазотздх 1! забодйэяй лвдеЛ бруцеллезом при ивел/дага в&гдаэдии мелкого рогатого скота в ?. раза при ЗО.Ол-кон уроа'.1Е гхвата и г 3 раса при 25.0/:—иск древке ожата соответственно к 1330 к 2000 пдзк. •
виздок РЕЗЯЪТАТО исглЕЛЖнга В ПРООТН.
По аатсрглчаа «жсор-ашм подготовлена а аздвки:
НетодичесЬ.е ре:<о>:ендаза "Притоны эгаюйследозання очагов бруцеллеза я проиедошя ¡гретивгбр'дошезкнх иеропрйшй Зтведаега Иивздрапоя Узбекистана 1582 г.
2. Методическив ргксженцации "3:1кзоотологзд, эп:!доь;олотая, клиника, иапгастккз и арс?%тактг.ка бруцеллеза в Нэбкакоа ССР". Этвердака 1'инздраг.ок и Кинселмюзсм Ззбйяста-а 13С5 г.
■ 3. "Игтойкчес:«е рекокендации для нроввиния занятий по просклзнтике Сруцзллеза срзда эосветрвбсткдао, тготшеодоп и рэЗотамов перерабаида?!)-15« изотноо скрье и проикта". Згверздена йавдрзвга йзбешлам 1385 г.
4, Методически1. рвксиекяачии "Клиника и дагностикз регаочекщл брдазлпеза". атверзкеш НинзЕразом Узбекистана ¿386 г.
5. Методические рекомендации Тфянцилн прой;шжт!ия Зруцеллаза среда работников каракулевого ззсода и заготозитехышх организация, прииинавда каракульские сгдаи". Утверхяда Нинздрсво:* Узбекистана 159? г.
и. "Паспорт таотиовоцческих хсзрГ.ств". Зтгсрден Минздраве* Узбекистана 1333 г.
?. Приказ КЗ ЗзССР Л 122 от 13.02.7В г. "О ьсрах по лросилакшз' заболеваемости людей бруцеллезом".
'8. Приказ МЗ УзССР H 40?0 от 21.i2.8j г. "Û мародтапж &> |иалжашщ Постановления ЦК КП Узбекистана а Совета Министров ifeCC? К 770 от 23.09.91 г. "О дтолшпельжи иерак га борьбе с заболеваниями селохоэ- : яивотнык бруцеллезок и туберкулезом".
9. Постановлена Узбекской Республиканской Иеазеджствекной комиссии по координации иерокритй по ликвидации зоонозшй заболеваний îl 2 от 12.09.84 г. "05 усилении мер (юрьба с госно-зккд заболаваккм; среди ладей и сельскохозяйственна етвотннх в Peorfyà»sce".
Результата шучнн.ч исследований использована:
,1. При подготовке Постановления ЦК КП и Совзта кинистроз йзбекистана ' О дошштелыш играх по борьбе с забшевагаши сельскохозяйственных мвстих брдцаялезои и туЗернуяезоа (1981 г.).
2.При составлении "Комплексного плана мроприятия по продоиактике зооназны" инфекций в Узбекской ССР на 1981-1991) гг.
. ■ СПИСОК РАБОТ, ОПЖЯЖЙШШХ ПО ТШ ДИССЕРТАЦИИ.
' 1. Кирзаева ü.ft. Развитие у брдоелл устойчивости к некоторым антибиотикам при пассировании на средах с апдаиотикаш1//Йнткбиотикн. - 1974. - H 1. С. 74-78. .'..•'
2. Островская li.H.,Грекова Н.Й..Ккрзаева Н.й, Биологичекиэ свойства пеш-цшшиновик сфероппастов бряиелл//£црш шробшюгии, ашщеяшогии к к»-«даолегим. - 19?4. '- îl Z.~ С.130-131. • , .
.3, Мярзаевг У.й.,1)стрсесьая H.H. Некоторые дааше о биологических свойствах il-ocpï бруцглл//((ктуелы«;е вопроси ивдеиционной патологии.-ТаЕкзнт. г19?г.-С.21г23. '
-354. Knpaaesa О.Дслиэче8а Т.П. й-тцаисфориач» Зрдаегш с мздствгнагзй питательной гред?//й<туачш.з вопроса здекцткной патолопм.-Тавкент. -19>7.-С.23-20.
5. Дяадаюо К.Д..Уирзаэиа И.О..йчиркцлоз И.ft. Сдиагностюпской ценности РР.ГЙ и реакции Куибгл при Ирдаллезе //Тезис:; диаадсв Всесоюзная научно- ' практической ксн^ррсыии-пй Срудагезч.-Нояшл. -1378. -С.71-75.
6. К?дчекив хиукчзсксй брурлльтиий воедикк в эксперименте и на добровольцах /Зеричлова П.й-.йяретева И.Л. /Лезжи дояяадсв Всесосшй нздчио-прокткчссксЯ конференции по срдамоз^. Jgceuz. -1978. -C.72-R0.
7. Кирзаеьа й.А..Хусашо2<з С.Й.,Рас«гогЕ; Ф.И. Развитее встойчизости брнцзлл к некоторым антибиотиках в сштэх lv. vitro //Актуальные вопроса югаечгш и зеенгсяох к>«гекц»й. -Ташкент. -1379. -С. 193-134.
8. Серологическая диагностика брщеллеуа Д.А.Млрзаевэ.К.М.Жаббароза, М.КАгр^ооаХЛ.Исмгшжа //йктвалыше вопроси кмаечнкх и зоонсзнюс инфекций. -Таикечт. -1S73. -С.133-195.
9. Кгцченне иикдаояогичесхой эффективности бруцеллезной хюшеемкой ■ зочшш на добровольцах Л1.А.Верни;;ге&,Е..П.Др«козпкая,К.0.Д?.элилов, . Н.Оирзаева //Актуальные вопросы кгазчгеи и зоонозинх шгешЯ. -Таскент. -1373. -С.105-108.
10. йфзгева К.А. 0 гкрулантноитн Л-Форя йрхдал да ггслеркментэльти вватикх //Срвргмсннвз гробязш зависши мфекций?. -К., -1981. -С.75-77,
И.Изучзниа резктсгшюсти брццеллнзноа яшкесксй ващкы в профилактике брццеллезэ /¡1.А.Верталова.2.Й.Дрв1шс1ш,Г.А.Кгр1Я'с:'ля и д).//3ш-де*иологая,даапюстйка к профилактика инфгзд'оште и инвазионных болезней. -Кмикев., -1982. -С.75-77.
12. Определите оптимальной прчшочкей дозу Срда&шзной химической ваздш /Л.й.ЕерснлсваД.Й.ЛроНолская.К.Д.&злжвр'й др.//Здрк.киь-ро-биолопи.эгвдатмоп® и дакунолопи. -1362. - 11 10. - С. 59-65.
•. 13. Кирэаева й.й.,йе.чсвснся E.ft. Кзучея» "жергдаст« я йз^вшпгкче-ской гдоктивноати Срдцедпезной ижической ваищвш при ривекцввцки добровольцев //Сб. научи.трудов К?Ы кц.Н.О,Гадала! filffl СССР -.У. -1903. C.Í8-1S.'
14. Платов Я,£. .Искандеров Ь'Х.Ейрз&еЕа Ü.Í5. Бруиеялоаднае свойства бруцзлл //Биолога к иаеда-иг препараты. -Тажкт. -1Я93. -С.78-62.
15. Сравнительной юучгшг бюврэлшстм.рсатгешости к aiiTijrswíoA актнрностк бруцеллезной хжнйслй и аоой ваддо в цело&кж койтролкруе-аого вт'додомогическсго oaira /'Л.п.Сунжрокоз.Г.Л.Кзриккал.Е.Л.Лраюв-екая и др. /Лурн.тгробшлппш.зпюеишогки и шицкобшопм. -13S4.
-II 2. -С.53-63.
• 16. йкпияькге вопросы спедодачисиой профшачтт брдцгдвеза /Д!.Оер-шова.К.Д.Лазикясв.Е.И.Драновгкйя и дрУ/йктуа/лные вопросы зпидсйюлогш и прссичаитк« (Зактериалъкых п вэдеш инфекций. -Тпякбнт. -19И-1. -Bui.)t, -СЛ11-11?,
1?, Назяеииг возмоясм извешмй шздшюлпгичес:гаА к шзоотологичес-' кой обстановки на территории ShCCP в связи с шйиирдаоЯ пзрейроски -асти • стока Скбкршк рек /С.Й.Иззй»едоз,К.Д.Л8а/2йюв,Й.В.Кззаай л даУ/Акхаель~ ш;е попроси эпвдеаиолигаи к профилактики мкечшк i: омбо-огаегш вдвдий. ' -Таыкент. -1935. -Вш.Ш. -С.2-6.
. • 18. йзцчен/.е антигенной -актазкогли бруцеллезной хшаческой з^здакк пра • реващинадиа лздей Л!.Й.Й5йаеза,Н.Д.Д«г.11.вдв,Е.П.Дранозс;йгл,Н.Д.Д!Щрпов //Научно производственные проблема мшшда качества вакцшю-сьворотсч-' них Препаратов. -Тгодент. -1385. -С.3342.
19. Йярзаеза НА.йшовокая Е.Й..Ьураев И.Д. К '.едчевм хиш.чсспоп бруцеллезной шайка яри ргтакцтаацил ледгй //йктдашше вопроси патогенезе..' диагности«,1шш1й31 к проошкпв».' бпктьряаяиак инфекций. -Тгягаент. -1985, -C.434R.
• 2р. Сравнительное кзучзнз® йаззрэачссти и реалтогикссти различна; доол-
-чъ-
рсвок бруцеллезной хюдазскоЯ вакцина при ревакцинации лэдсй /ll.ft.5spm-. ова,Г.й.ЬЪш)а.и.й.Дратсхая и дв.//йурк .юе!робшюгик,заддато логm и кмку1!06и0лсгки. - 1965. -Я 11. -C.5S-5D.
21. Солзиитешюе газета; актгггшой акпеиости и аллергической'перестройки oproHiûra при ревашшда ядай разгага дозами бруцеллезной треской ван*ц?ет /Е.Й.Дранозс,чая.П.й.Верташва.Г.Л.£жх«а и др.//21рн.ш:ровио-логии.зп!1дежолопи и тулобгалогии. ~1<Ш5, - N 11. -С.88-Й. ,
22. У/фз&ева Ji.fl. ,Ганиееа hJ.JaSiapoBa К.К. 'иммунологическая структура населен:« в очагах бруцеллеза //'С6.теэ;к.дои!. Г PetiîyS.T/J-taiKrcro съезда эте'декйологоз.тафетатонястоз и пгкенястов Турькениотчги. - iSfifl... -C.S7-9S. '
23. Мйрз-зеса К.Д. йечоторы зпэдектлогические особенном (5рццелг.иза в Узбекской ССР //Питуаяыюе вопроси юиднодиагдастим особо опасных йН(?о:вдй.Сб.Тез.дом.Всесог5н.10учно-1трактич,конф, -Ставрополь. -ÎS8G. -4.1. -0,229-229.
24. Йчрзаева Н.Й.,НаОбармва K.ïi. .Дг.уравз К.Д. К вопросу лмкдаологичес- -кой стрнктнрц населения в некоторых областям îisCCP //Тез.докл.У сгезда гигиенистов, сан. врачей, гпвдгниолсгов, 1икробиол;гов, инзеедианчстров Узбеюютана.-Tswcht.-198?, -Т.2.-С.Уб;7'/.
25. Ктрзаеса îi.îî. .Лкуразв Н.Д. К вопроса зпвдпииолопя и профилактики бруцеллеза в Узбекской ССР /Эпидемиологические-аспекта экологии возбуда-телзй опасгек для человека инфекцкй. -Ташкент. -1987. -С.31-34. .'
2G. Хирзаева К.А.,Султанов В. Диагностическая ценность серологических реакций при о'рдцеллезе /Лаучно-прсгаводстае.шке проблемы качаства вакиш-по-сквороточ}!ых препаратов'. 4.2. -198?. -С.54-55. "
27. Йирзаеза И.й.,Тдагунбэева X.ft. Зпидеияилогнческаз характеристика .■ сеагйных заболеваний бруцеллезом //Зпияекжзлогтоские аспекта экологии возбудителей огвеннх для человека м-феккй. -Тапкент. -198?. -С.31-3?
"28, Еайбароьа О. .Дчояиюв К.,Ц.Дирзаево О. Ргац&су.» У эчспсрл-иентальных аизотнш; и принципа ее терапии /УНаучно-прощаодотвеикие проблемы Бакцишо-снворотс'юах »репарагов. -Таакект. - 1-93?. -С.33-35.
23. Оргашз&ция центрашокая.ого кертотсчисго учета ирсскпакгкчеоких прививок взрослому тасел&ш Л.А.Т!)?гдайзева,З.У.Йршоа,Ч,Й.'аирсаер.а, .1.Я.Муратова //Иа^чно-ироязводствсшие проблей повиен^я качества каким !-но-еийсроточи'« препаратов. -Тазксит, -1363. -С.154-153.
30, Актдальные вопроса ггшехиэлогш бруцеллеза в очагах смекалюй ии^адм /Й.Й.Ь1Г^еыз,Н.Д.Да'дееа,Х.Й.Тур1'и1;Сдева,3'.а.йршпа //Актдалъше вопроси гаяечтш и особо опасных итнфсициЯ. -Тамкгят. -1983. -С.36-38. , 31. Об антигеьлоы рпдстзе бруцоллкерсивиа гнгфскслитика /М.Й.кирзаеза, Б.Д.Наткбркков.К.й.Ба/табаева //Биотехнология и юэднгае препараты. -Ташкент. -1989. -С,133-134.
■ 32,. Ьруцеллсидше свойства сквороши крови /П.Е.Ипшов.М.М.ЙскандарэБ, А .И. Федоров, У, Я. Кирзазра //Бшехиолопм и иеднше препараты. '-1аякгнт. • ' -1983. -£.?8-8г..
33. Мирзаеаа Й.Й. Характеристика кшьтур йрцпелд.вцделеыах на тер-_ ритора*, Узбекской ССР //Всесог&ная коад. "Яитагльные вопросы-профилактики 1 бруцеллеза и организации ыедниинской помост больно". -И. -' 1969. -С.57-38. ■ 34. Зпвдешшпга йрдцелйаа к кероприаткя по гт^ооилактихе заболевания в Узбекской ССР /й.й.1^заевб,К^,&а,Ш10в,й.Д.Да£ураев к др.//£сесовиш 1' шнф. "Рятуалышь вопросы профилактики Ьрацеллеза и организации иедицин-• ской помощи больным"'. -И. - 1939. -С.24-26.
35, Влияехйолого-картогра^ичеьшй анализ распространенна бруцеллеза (на примере Средней Гйии л Казахстана) /й.И.Кузихов.Н.Н.Чишкова, б.Е.Уалкков и др.//Ьсесввьная конфЛйтиальше вопроси привлекши брццеллеза и организации ввдамнекой лопоки болыш". -Н. - 1969. -С.23-29. ',■ . 36, Воэкокьая стратегия ишгшмнего коделирсваам а прогнозирования
- >\3-.
?пи&оотичиского v. зпидекического проявления, Срдаллеза /Б.Е.Боев. В.Й.Засильгза.Э.Й.Лигвд и дрУ/Бсесопзж? кокф.'йпузлънне вопросы просдлакгихи бруцеллеза и оргакшда чздакнскпй понося болыш". •й. - 1959. -С.34-35.
37. йгрзагза И.Й.,5орз 5.В..Кузинсв И.Б. Катьютичесхар юг.еяь прогноза заболссагкоста брдачшезои а ладей и офоткых ка территория НэССР //П;оф!<лакг;га я дьткостио 'дакцисннкх заболеваний. -Та:д;ент. -Меда-да?. -)900. -С.!53-153.
38. 1!кфзэ?Еа К.Й..Шмлин .йхкедова Х.й, КШ - факэтйвяеский статус ирч Срчцсллезз //ирофилавтаи и даагяпеткя юфзияюнкых заболеваний. -Тсшент. -Кедакна, -1900. С.54-Б7
ЗЭ. Кироасва !{.й. .¡Ытхов К.Д. йкп^елажа вопросы згщежологии, клиники I'. предала* пял бруцеллеза б очагах ененакной шс-еь-цга:. //Продашгика и даапюста инфекционных байодеваюй. -Тазчент. -Поддай. -1350, -С.141-146.
40. Вопроси эпидемиологии бруцеллеза в эндегичннх очагах инфекции /й.й.Ниргагва.Т.Й.ГолоЕко.й.Х.Усдащор.Х.К.Нзржоза //Микробиология, 'инунолопк.згщсх'ислогия.профилактина инлекцкокшос заболеваний.
-- Там;екг, -1991. -С.Ш-НЗ.
41. Йирзаева tf.ii. Эпизоотология и ¿пидемшегия бруцеллеза в эндемичном регионе Узбекисташ //Со?геке;ваэ аолега профилактики зоонозиьк инфек-ций.Тез. дс.чд .изучной кенфирекции. -Стаьрополь. -199!. -С.2'8-220.
42. Кчрэаеза й.й. Распределение актигекпй п:стосо5мзстимог,ти о больных йсуцеллезои //"Актуа^ние вопросы ииническо». дамдншюгии и аллергологии", Незлом. I Респ.съепаа иммунологов н аллергологов УэССР. -Тавкепт. -1391. -С.£&-87.
43. йкрзаяна Н.Й. Сравнительная антигеиемия у бруцеллезных Сольных по даннш рэакции агрегатгемаггдттеции (РйШ //"Антузльше вопросы кшк-
• -щ-
ческсй технологии и аяяерголога1".Тез.Д'.,кл. I Респ.сьегда им^дшотсз и еялергологсв ЯаССР.-Тагкеэт.-1391.-С.е7-8С,
44. йрзгева Н.Я. йрияекение РйГА в диагностике'бруцеллеза.. //Яатериаш и обгедидавюго съезда пгигннсгов. алвденшюгоз .юкррг биологов .паразитологов и ифзкциокистоз Казахстан. -Той И'.Иняуиологкя. -Йльа-Ата. -1331« —С.13311.7-
43. Состояние заболевагаости бруцшезом .талей в Свдарьгаской области , УзССР и иера борьбы с ним /¿.й.й^заева.Н.Л.ДЕаливдв.С.й.Надаров и др. //Актуальны? вопросы »¡вечных и особо опасно/ инфекций.Сб.научн.трудоз. -Тажент.-1991.-С. 17-21.
48. йирзаева М.й, .Салахцтдаова М. .Лшбаега Ч. Харахткристии биологических свойств -брделл,виделе^т на территории 9збенистэна //й-жробиоло-гаа.кннунолспи.зпэдекиологи.фйфилактжа инфекционных заболеваний. -Тадант. -1351. -С.22-24.
4?. Нкрзаева К.й. Принепедае нови' питательных сред для кальтизкрова-ык бруцеля //йктцальние проблема инфекционной патологии. -Ташкент. -1992.- С.119-121. .'
. 48. Мирзаева И.й. Эпизоотология и эпидемиолога бруцеллеза в Узбекистане //Актуальные проблекы инфекционной патологии. -Тавкект. -1992. ■ -С.121-127.
49. Шрзаева И.Я. Иммунная прослойка населения к бруцеллезу //Актуальные проблем инфекционной патолопда. -Таиконт. -1992. -С. 127-120.
50. Зколого-зшдехиологическае изучение бруцеллеза в некоторых областях Ззбекистана /К.Д. Дкагалов,Н.й.Мирзаева, У.Н.Инамйлиев и др. //Актуальные лроблеш инфзкцкошой патологии. -Ташент. -1952. -С. 103-108.
51. Кдаика острого бруцеллеза з зависимости от характера очага •. инй>е;я{ии /К.Д.Й5алШ)3.11.(1.Шфзаева,Л.Т.За1одзйва а др. //Йотуалькые щгаб-леху тадкцизншй патологии. -Таим«. -1992. -С. 107-110.
- 4552, Спгдасччсскзя антигенная акггаКссть-бкмсллегиой кскуственкой глчцлгн 1Ь'И) в гкспсршатв /5.1!. Ичаалкев, К. Д'.Дзалшгаз ,Р.М.Хаитов и // йятуглже проблем: ¡сг^кцжшсР глтелопт.. -Тзскснг. -1932. -С.116-119.
3 ссазторство издана 5 кетсдаегаак решамквдй, утверздешгх Млздраш Ь'збекястш» ССн. "Виедргккг результатов исследовании в практику").
Удсстозереют на мционалчзатсрсмю предложения ввддаше ИЗН и».К.Ф.Гг*алеи АШ СССР
1. Обеспечение ссхрадасти брзцелюноЯ »шческой вагада для применения в зкепедгашваи условиях. Н 19 от 04.10.84 г.