Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Закономерности изменений кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом
Оглавление диссертации Бурлакова, Евгения Ивановна :: 2005 :: Чита
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Сосудистая теория патогенеза панкреатита.
1.2. Особенности методов исследования микроциркуляции.
1.3. Опыт клинического применения курантила в современных условиях.
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Инструментальные методы оценки кардиогемодинамики и микроциркуляции.
ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ И СОСТОЯНИЕ
КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.
3.1. Изменения ЭКГ.
3.2. Состояние кардиогемодинамики.
ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.
ГЛАВА 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ПАРАМЕТРАМИ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ПАНКРЕАТИТЕ.
ГЛАВА 6. ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ ЭКГ-ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУИШНИЙ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ПАНКРЕАТИТОМ С ПОМОЩЬЮ КУРАНТИЛА N.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Бурлакова, Евгения Ивановна, автореферат
Актуальность проблемы. Одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта среди взрослого населения трудоспособного возраста считается хронический рецидивирующий панкреатит, частые и длительные обострения которого обусловливают высокий процент обращаемости за медицинской помощью и являются причиной нетрудоспособности [28, 29, 108].
Еще в начале XX века хронический панкреатит считали весьма редким заболеванием. И в настоящее время о действительной частоте хронического панкреатита судить достаточно трудно, поскольку не существует точных диагностических методов, обеспечивающих достоверную прижизненную диагностику. Учет истинной заболеваемости хронического панкреатита в настоящее время затруднен разноплановым подходом к оценке клинической симптоматики этого заболевания. Однако большинство научных публикаций в последние десятилетия свидетельствует о явном увеличении числа больных. По-видимому, наряду с истинным ростом заболеваемости панкреатитом, на частоту выявления таких больных повлияло внедрение новых технологий в клиническую практику [137, 139, 140, 141].
Вопросы этиологии и патогенеза хронического панкреатита, несмотря на многочисленные публикации, остаются актуальными [137, 138, 139, 140, 142, 143, 160, 168, 223]. По мнению многих авторов, одним из важных звеньев в патогенезе панкреатита является расстройство кровообращения на уровне микроциркуляторного русла [4, 7, 15, 19, 35, 235, 240, 251]. Нарушения микроциркуляции, замыкая «порочный круг», в свою очередь усиливают активацию калликреин - кининовой системы с образованием и выбросом большого количества брадикинина, серотонина, гистамина, что ведет к тромбогеморрагическим изменениям и нарушению микроциркуляции, снижению коронарного кровотока [40, 43, 83, 92, 103, 107, 228, 255, 263].
В настоящее время одним из эффективных методов изучения микроциркуляции считается лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ), получившая широкое распространение в связи с точностью и оперативностью, возможностью длительного и бесконтактного мониторинга [60, 61, 63, 65, 67, 86, 91, 152, 171, 178, 257].
Ишемические токсины панкреатического происхождения и, так называемый, «фактор депрессии миокарда» предопределяют патологические нарушения сердечной деятельности, в том числе ишемическое повреждение миокарда, но в связи с бессимптомным течением и использованием анальгетиков или дефектами клинического обследования остаются не верифицированными [15, 33, 205, 263].
По нарушению гемодинамики при хроническом рецидивирующем панкреатите приводятся противоречивые данные. По данным одних авторов, при хроническом панкреатите происходит снижение сократительной способности миокарда, уменьшение объема циркулирующей крови, ишемические повреждения миокарда на ЭКГ [33, 119]. По результатам других авторов, достоверных изменений гемодинамики по данным эхокардиографии и ЭКГ не найдено [40, 43, 103, 251, 255].
На протяжении многих лет в различных клиниках ведется поиск оптимальных сочетаний лекарственных препаратов для повышения эффективности терапии хронического панкреатита с целью сократить длительность пребывания больных на лечении в амбулаторных условиях и стационарных учреждениях, увеличить сроки ремиссии заболевания. Внедрение в практику лечения хронического панкреатита различных препаратов значительно повысило эффективность терапии рецидивирующих форм заболевания, но в целом не решило этой проблемы [10, 14, 18, 19, 23, 25, 30, 31, 32, 34, 37, 46, 49, 50, 55, 87, 105, 174]. Выявление нарушений кардиогемодинамики и микроциркуляции при панкреатите, медикаментозная коррекция этих нарушений могут сыграть немаловажную роль в решении этого вопроса.
При исследовании возможностей коррекции выявленных изменений акцент был сделан на представителе группы дезагрегантов - дипиридамоле (курантиле N, производства немецкой фармацевтической компании «Берлин — Хеми»), одним из механизмов действия которого является улучшение работы микроциркуляторного звена [22, 82, 101, 185, 222, 221, 245, 247, 254, 262].
Цель исследования состояла в раскрытии некоторых механизмов микроциркуляторных и кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом. Для достижения этой цели решались следующие задачи:
1) Установить закономерности изменений кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите;
2) Исследовать нарушения микроциркуляции при данном патологическом процессе;
3) Оценить характер корреляционных взаимоотношений между параметрами кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите;
4) Проанализировать влияние курантила N на кардиогемодинамику и микроциркуляцию у больных хроническим рецидивирующим панкреатитом.
Научная новизна. Установлена зависимость изменений миокарда левого желудочка от стадии и длительности заболевания. При обострении хронического рецидивирующего панкреатита выявлены диффузные изменения миокарда, ишемия миокарда, гипертрофия левого желудочка. Впервые при хроническом рецидивирующем панкреатите изучены геометрические типы и степень гипертрофии миокарда. В стадии ремиссии хронического панкреатита у больных регистрировалась нормальная геометрия левого желудочка, при обострении выявлены изменения кардиогемодинамики, указывающие на развитие эксцентрической гипертрофии левого желудочка. Впервые изучены типы спектра трансмитрального потока при хроническом панкреатите: в стадии ремиссии обнаружен нормальный тип спектра, в стадии обострения -гипертрофический тип спектра. Впервые доказана целесообразность использования при хроническом панкреатите лазерной допплеровской флоуметрии для изучения параметров микроциркуляции. Обнаружены изменения микроциркуляторного звена, проявляющиеся в увеличении сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления, показателя микроциркуляции, вклада пассивных механизмов регуляции при обострении хронического панкреатита. Установлены различия гемодинамических типов микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите в зависимости от стадии заболевания. Показано, что в стадии ремиссии регистрируется нормоциркуляторный тип и нормоциркуляторный с явлениями спазма, в стадии обострения - истинно-стазический. Установлено, что нарушения микроциркуляции патогенетически взаимосвязаны со структурно-функциональными изменениями левого желудочка. В стадии обострения хронического панкреатита выявлены корреляционные взаимосвязи между ЭхоКГ-показателями архитектоники, систолической функции левого желудочка и показателями ЛДФ-граммы, характеризующими внутрисосудистое сопротивление и сосудистый тонус. Доказана целесообразность применения курантила при хроническом рецидивирующем панкреатите для стабилизации показателей кардиогемодинамики и микроциркуляции. Установлено, что использование курантила N в комплексной терапии панкреатита способствует нормализации: общего периферического сопротивления, конечно-систолического и конечно-диастолического объемов, ударного и минутного объемов, показателя микроциркуляции; показателей, характеризующих внутрисосудистое сопротивление, сосудистый тонус, вклад кардиоритмов, дыхательных ритмов.
Теоретическая и практическая значимость работы. Установлено, что метод ЛДФ позволяет зафиксировать даже незначительные изменения на уровне микроциркуляторного звена при хроническом панкреатите, наиболее выраженные в стадии обострения. Выделены два гемодинамических типа микроциркуляции, характерные для хронического течения панкреатита: нормоциркуляторный, нормоциркуляторный с явлениями спазма, истинно-стазический. Зафиксированы изменения центральной гемодинамики (эксцентрическая гипертрофия, нарушение диастолической функции левого желудочка) в стадии обострения заболевания, обнаруженные при проведении ЭхоКГ на фоне практически неизмененной ЭКГ. Раскрыты некоторые патогенетические механизмы нарушений микроциркуляции и кардиогемодинамики при хроническом рецидивирующем панкреатите. Показана эффективность применения курантила на измененную кардиогемодинамику и микроциркуляцию при хроническом рецидивирующем панкреатите:
Основные положения, выносимые на защиту:
1. При хроническом рецидивирующем панкреатите в стадии обострения выявляются кардиогемодинамические сдвиги, проявляющиеся в повышении работы сердца за счет эксцентрической гипертрофии миокарда левого желудочка, нарушении его диастолической функции.
2. У больных хроническим рецидивирующим панкреатитом отмечаются нарушения микроциркуляции, характеризующиеся повышением сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления. Различной стадии хронического рецидивирующего панкреатита соответствует определенный тип микроциркуляции: нормоциркуляторный, нормоциркуляторный с явлениями спазма - стадии ремиссии, истинно-стазический - стадии обострения.
3. Включение курантила N в комплексную терапию при хроническом рецидивирующем панкреатите оказывает положительное влияние на микроциркуляцию и кардиогемодинамику, особенно в стадии обострения и при длительности заболевания 6 и более лет.
Апробация работы. Основные положения работы и результаты исследований доложены и обсуждены на международной научно-практической конференции «Образование и воспитание в XXI веке» (Чита, 2003), на научно — практической конференции, посвященной дню медицинского работника (Чита, 2003, 2004), 80-летию Областной клинической больницы (Чита, 2004), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2004), «Актуальные проблемы медицины и биологии» (Томск, 2004), на научно-практической конференции, посвященной 80-летию Республиканской больницы им. Семашко (Улан-Удэ, 2004), на межкафедральном совещании кафедр госпитальной терапии, факультетской терапии, поликлинической терапии, пропедевтики внутренних болезней, лучевой диагностики Читинской государственной медицинской академии (2004).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ.
Структура и объем работы. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, иллюстрирована 39 таблицами и 1 схемой. Состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследований и клинической характеристики больных, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, состоящего из 151 отечественных и 114 зарубежных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Закономерности изменений кардиогемодинамики и микроциркуляции при хроническом рецидивирующем панкреатите и возможности их коррекции курантилом"
ВЫВОДЫ
1. При хроническом рецидивирующем панкреатите наблюдаются изменения миокарда левого желудочка, обусловленные стадией и длительностью заболевания. При обострении панкреатита и при длительности 6-10 и более лет выявляются диффузные изменения и ишемия миокарда, компенсированная эксцентрическая гипертрофия левого желудочка с его диастолической дисфункцией. В ремиссию данные изменения не развиваются.
2. У пациентов с хроническим рецидивирующим панкреатитом регистрируются два гемодинамических типа микроциркуляции в зависимости от стадии заболевания: в стадии ремиссии -нормоциркуляторный и нормоциркуляторный с явлениями спазма; в стадии обострения - истинно-стазический. Наиболее выраженные нарушения капиллярного кровотока: увеличение сосудистого тонуса, внутрисосудистого сопротивления, показателя микроциркуляции, вклада пассивных механизмов регуляции выявляются в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита и при длительности заболевания 6 и более лет.
3. У больных в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита установлены положительные корреляционные взаимосвязи между ЭхоКГ-показателями архитектоники (массой миокарда левого желудочка, индексом массы миокарда), систолической функции левого желудочка (конечно-систолическим и конечно-диастолическим объемами и размерами, ударным и минутным объемами, общим периферическим сосудистым сопротивлением) с показателями микроциркуляции, характеризующими внутрисосудистое сопротивление и сосудистый тонус. В стадии ремиссии корреляционные взаимоотношения носят недостоверный характер.
4. Выявленные изменения кардиогемодинамики и микроциркуляции носят обратимый характер, что подтверждается применением направленной медикаментозной терапией курантилом. Применение курантила N в стадии обострения хронического рецидивирующего панкреатита и при длительности заболевания 6 и более лет способствует нормализации показателей кардиогемодинамики и микроциркуляции
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В комплексное обследование больных хроническим рецидивирующим панкреатитом необходимо включать ЭхоКГ обследование для определения геометрического типа левого желудочка, наличия гипертрофии желудочка, типа спектра трансмитрального потока; ЛДФ для регистрации нарушений микроциркуляции, определения гемодинамических типов микроциркуляции.
2. В лечение больных хроническим рецидивирующим панкреатитом патогенетически целесообразно включать курантил N в суточной дозе 225 мг в течение 30 дней.
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
1. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Коррекция микроциркуляторных и кардиогемодинамических нарушений при хроническом рецидивирующем панкреатите курантилом» (акт внедрения № 650 от 01.11.2004).
2. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Диагностические возможности эхокардиографии при хроническом рецидивирующем панкреатите» (акт внедрения № 652 от 01.11.2004).
3. По результатам исследования разработано, утверждено главным врачом ОКБ и издано методическое письмо по теме: «Диагностические возможности лазерной допплеровской флоуметрии при хроническом рецидивирующем панкреатите» (акт внедрения № 651 от 01.11.2004).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Бурлакова, Евгения Ивановна
1. Али Садек Али. Допплер — эхокардиография: возможности качественного и количественного анализа гемодинамики // Бюллетень всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР. 1999. - № 2. - С. 116-121.
2. Аминова Г.Г. Морфологические основы регуляции кровотока в микроциркуляторном русле // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2003. - Т.2, № 10. - С. 80-84.
3. Антибактериальная терапия в лечении деструктивного панкреатита / Б.С. Брискин, H.H. Хачатрян, Г.С. Рыбаков и др. // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград: Издательство «Городские вести», 2000. - С.21-22.
4. Атанов Ю.П. Клиническая оценка некоторых синдромов панкреонекроза // Хирургия. 2000. - № 10. - С. 64-70.
5. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни // В.А. Рогов, И.Е. Тареева, И.С. Сидорова и др. // Терапевтический архив. 1999. -№6.-С. 65-68.
6. Балаболкин М.Н. Использование лазерного флоуметра в диагностике сахарного диабета: Метод, рекомендации. М.: Медицина, 1999. - С. 2.
7. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 2000.-528 с.
8. Барт Б.Я. Диагностика и лечение дилатационной кардиомиопатии // Кардиология. 2001. - № 6. - С. 96-100.
9. Бацков С.С., Иноземцев С.А., Ткаченко Е.И. Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. ИНТФ: Стройлеспечать, 2001. — 96 с.
10. Бегер Г.Г., Айземан Р. Антибиотикотерапия тяжелой формы острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 2. - С. 78-84.
11. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход // Сердечная недостаточность. 2002. - № 4. - С. 161-163.
12. Белоусов A.B. Реакция сосудистой системы пародонта на воздействие жевательной нагрузки в условиях резко континентального климата Забайкалья // Стоматология. 2002. - № 2. - С. 15-18.
13. Белошицкая Н.И. Состояние тромбоцитарно-сосудистого звена системы гемостаза у больных сахарным диабетом с ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1990. 23 с.
14. Богер М.М. Панкреатиты. Новосибирск: Наука, 1998. - 250 с.
15. Бойков Я.П., Дюбенко К.А., Панченко С.Н. О патогенетической роли расстройств гемоциркуляции в поджелудочной железе в развитии острого панкреатита // Клиническая хирургия. 2000. - № 11. - С. 58-60.
16. Бранько В.В., Вахляев В.Д., Богданова Э.А., Камшилина JI.C. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии // Российский медицинский журнал. 2001. - № 3. - С. 34-38.
17. Браунвальд Е.'Сердечная недостаточность // Внутренние болезни: в Ют./ Под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера и др. — М.: Медицина, 1995. — Т. 5.-С. 81-125.
18. Булычев В.Ф., Вахрушев Я.М. Лечение больных хроническим панкреатитом алкогольной этиологии даларгином и лазерным облучением крови // Клиническая медицина. 2000. - № 12. - С. 43-46.
19. Бэнкс П.А. Панкреатит; пер. с анг. М.: Медицина, 1982. - 208 с.
20. Величко А.Я. Агрегация тромбоцитов при сахарном диабете // В кн.: Проблемы патологии в эксперименте и клинике. Львов, 2000. - С. 88.
21. Воробьев Л.П., Грибкова H.H., Петрусенко Н.М. Малые признаки при синдроме ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 2002. - № 3. -С. 92-94.
22. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю. О применении сандостатина в абдоминальной хирургии // Хирургия. 1999. - № 9. - С. 45-46.
23. Геллер Л.И., Пашко М.М., Рыбалка Е.Д., Манешин В.Н. Сопоставление ультразвуковых и клинико-функциональных показателей состояния поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом // Клиническая медицина. 2001. - № 5. - С. 95-98.
24. Геллер Л.И. Фармакотерапия обострений хронического панкреатита // Клиническая медицина. 2002. - № 2. - С. 48-51.
25. Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипертензивных препаратов // А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 10. - С. 10-17.
26. Голыжников В.А., Семенова E.H. Основные принципы и варианты расчета объемных показателей левого желудочка сердца по данным двухмерных изображений // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 119-122.
27. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2001 г. Раздел 4 — Временная нетрудоспособность и инвалидизация населения // Здравоохранение РФ. 2003. - № 45 - С. 42-45.
28. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 г. Раздел 4 — Временная нетрудоспособность и инвалидизация населения // Здравоохранение РФ. 2004. - № 2. - С. 8-9.
29. Граков Б.С., Лубенский Ю.М., Нихинсон P.A. Методы диагностики и интенсивной терапии в неотложной абдоминальной хирургии. Красноярск: Изд-во Красноярского университета, 1999. - 240 с.
30. Гребенев A.JI. Хронические панкреатиты // Руководство по гастроэнтерологии: В 3 т./ Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева. — М.: Медицина, 1996. Т.З. - С. 81-112.
31. Григорьев П.Я., Яковенко A.B. Справочное руководство по гастроэнтерологии. МИА: Москва, 2003. - 469 с.
32. Гришин A.B., Плющев К.Л., Степин С.Д., Румянцев А.Ю. Развитие трансмурального инфаркта миокарда у больного тяжелой формой панкреонекроза // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 2. - С. 25.
33. Губергриц А.Я., Голубченко O.K., Линевский Ю.В., Губергриц Н.Б. Об особенностях клиники и лечения хронического панкреатита // Клиническая медицина. 2000. - № 5. - С. 76-80.
34. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк: ООО «Лебедь», 2000. - 416 с.
35. Гундаров И.А., Пушкарь Ю.Т., Константинов E.H. О нормативах центральной гемодинамики, определяемых методом тетраполярной грудной реографии // Терапевтический архив. 1999. - № 4. - С. 26-28.
36. Данилов М.В. Панкреатит: основные принципы диагностики и лечения // Русский медицинский журнал. 2001. - № 14. - С. 556-559.
37. Денисюк В.И., Серкова В.К., Малая Л.Т. Физиология и патология коронарного кровообращения // В кн.: Стенокардия: достижения, проблемы, перспективы. Винница: Харьков, 2002. - С. 18-45.
38. Диагностика и хирургическое лечение хронического биллиарного панкреатита: Метод. Руководство // С.Ф. Багненко и др. СПб.: НИИ Скорой помощи, 2002. - 24 с.
39. Диагностика нарушений микрогемодинамики при остром панкреатите // Ю.С. Винник, Д.В. Черданцев, A.A. Вахрунин, В.Л. Фаттахов, C.B. Якимов, О.В. Первова // Методология флоуметрии. 1999. - № 3. - С. 93-106.
40. Ди Магно Юджин П. Определение степени тяжести течения и лечения острого панкреатита // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 5. - С. 88-90.
41. Ена Я.М. Внутрисосудистое микросвертывание крови у больных гипертонической болезнью (Вопросы патогенеза, клинико-лабораторной диагностики и лечения): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1990. - 42 с.
42. Жадкевич М.М., Богдатьев В.Е., Кубышкин В.А. Нарушение гемодинамики при экспериментальном панкреатите // Хирургия. 2000. - № 5.-С. 30-34.
43. Журавлева Т.А. Состояние микроциркуляции при острой пневмонии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2001. - 21 с.
44. Златкина А.Р., Белоусова Е.А., Никитина Н.В. Принципы лечения больных хроническим панкреатитом // Терапевтический архив. 2000. - № 2. - С. 8082.
45. Иванов В.Н., Пархоменко Ю.В., Жиц М.З. Правый желудочек при ишемической болезни сердца. Чита, 1999. - 203 с.
46. Иванов Ю.В. О лечении деструктивного панкреатита сандостатином // Клиническая медицина. 2001. - № 9. - С. 37-39.
47. Ивашкин В.Т., Минасян Г.А. Лечение хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. № 4. — СЛ 0-17.
48. Калтаев К.К., Мальцев В.А. Опыт ультразвуковой диагностики острого и хронического панкреатита и их осложнений // Клиническая медицина. — 2001.-№5.-С. 73-76.
49. Караганов Я.Л., Кердиваренко Н.В., Левин В.Н. Микроангиология. — Кишинев: Штиница, 1982. 247 с.
50. Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сил У. Механика кровообращения. М.: Мир, 1981.-624 с.
51. Кваматель в лечении острого и хронического панкреатита / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина, И.В. Никулина и др. // Клиническая медицина. 2003. - № 9. — С. 55-58.
52. Келли Д., Фрай Э. Сердечная недостаточность // Терапевтический справочник Вашингтонского университета / Под ред. М. Вудли, А. Уэлан. — М.: Практика, 1995.-С. 156-185.
53. Кластерный анализ параметров микроциркуляции для классификации состояния испытуемых // Г.В. Красников, A.B. Танканаг, Е.В. Горбачева и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2001. - Т.8, № 2. - С. 57-58.
54. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике // ред. В.В. Митьков, В.А. Сандриков // М: ВИДАР, 1999. Т. 5. - С. 119-128.
55. Клиническая ультразвуковая диагностика. Руководство для врачей // ред. Н.М. Мухарлямов // М.: Медицина, 1987. Т. 1. - 327 с.
56. Козлов В.И., Куликов В.В., Тихомиров А.Н. Итоги и перспективы изучения морфологических основ гемомикроциркуляции // Архив патологии и анатомии, гистологии и эмбриологии. 2001. - № 5. - С. 5-19.
57. Козлов В.А., Хоменко Л.А. Кондратьев В.П. Реография поджелудочной железы. Свердловск: Изд-во Уральского университета, 1999. - 88 с.
58. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров. Спб.: Наука, 2000. - 232 с.
59. Козлов В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы первого Всероссийского симпозиума. -М., 1999. С. 3-12.
60. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции // Физиология человека. 2000. - № 6. - С. 112-121.
61. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Биофизические принципы лазерной допплеровской флоуметрии // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума.-М., 2001.-С. 17-24.
62. Козлов В.И., Сидоров В.В. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01 // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. М., 2001. - С. 5-7.
63. Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. М., 2001. - С. 8-13.
64. Козлов В.И., Азизов Г.А. Механизм модуляции тканевого кровотока и его изменение при гипертонической болезни // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2003. - Т.2, № 10. - С. 53-59.
65. Козлов В.И. Гистофизиология системы микроциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2003. Т.2, № 3. - С. 79-85.
66. Коновалов Е.П. Этиология и патогенез острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2004. - № 2. - С. 4853.
67. Кофман Ю.Ю. Механизмы формирования хронической сердечной недостаточности при гипертонической болезни, постинфарктного кардиосклероза и дилатационной кардиомиопатии: Дис. . канд. мед.наук. — Чита, 2002. 190 с.
68. Кравчун П.Г., Роханская Э.С. Микродинамика и агрегатное состояние крови у лиц с факторами риска ишемической болезни сердца и их медикаментозная коррекция // Острая и хроническая коронарная недостаточность. Харьков, 2003. - С. 89-92.
69. Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. М.: ООО «Издательский дом М-Вести», 2001. -458 с.
70. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови. Чита: Поиск, 2001. -383 с.
71. Куприянов В.В. Система микроциркуляции и микроциркуляторное русло // Архив патологии и анатомии, гистологии и эмбриологии. 2000. - Т. 62. - № З.-С. 14-21.
72. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркуляторное русло. -М.: Медицина, 2002. 214 с.
73. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови. М.: Медицина, 1999.-239 с.
74. Логвиненко С.И. Хронобиологический подход к коррекции нарушений гемокоагуляции при декомпенсированных пороках сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 20 с.
75. Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит // Новый медицинский журнал. -2001.-№2.-С 7-11.
76. Лукьянов В.Ф. Особенности резистентности сосудов микроциркуляторного русла при гипертонической болезни // В кн.: Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы второго Всероссийского симпозиума. -М., 1999. С. 64-65.
77. Лукьянов C.B., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология курантила (дипиридамола). АО «Берлин-Хеми». Группа Менерини. Москва, 2001. — 48с.
78. Маколкин В.Н., Махов В.М., Угрюмова Л.Н. Особенности клинической картины хронического алкогольного панкреатита // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т. 4. - № 3. - С. 55-56.
79. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Ренскова Т.В. , Оценка влияния периндоприла на величину АД, ремоделирование сосудов и микроциркуляцию при гипертонической болезни // Кардиология. 2001. - № 6.-С. 13-17.
80. Мальстрем С. Измерение перфузии микрососудов методом лазерной допплеровской флоуметрии, некоторые применения в клинической практике // Вестник АМН СССР. 1999. - № 2. - С. 71-76.
81. Махаровский Ю.Х. Хронический панкреатит // Русский медицинский журнал. 2002. - № 3. - С. 156-160.
82. Мач Э.С., Щербаков А.Б. Применение лазерно-допплеровской флоуметрии при некоторых ревматических заболеваниях // Ревматология. 2002. - № 4. — С. 48-51.
83. Мачабели М.С. Тромбогеморрагическая теория общей патологии // Успехи физиологических наук. 1999. - № 2. - С. 56-82.
84. Метод лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии. Пособие для врачей // В.И. Маколкин, В.В. Бранько, Э.А. Богданова и др. // Московская мед. академия М.: Медицина, 1999. - 48 с.
85. Метод лазерной допплеровской флоуметрии. Пособие для врачей // В.И. Козлов, Э.С. Мач, Ф.Б. Литвинов и др. // М.: Медицина, 2001. 150 с.
86. Механическая желтуха. Хронический панкреатит // P.M. Евтихов и др. — М.: Иваново; Киров, 2001. 256 с.
87. Микроциркуляция и реология крови у больных острым коронарным синдромом и Q-инфарктом при лечении гепаринами // Е.В. Задиоченко, Е.В. Горбачева, Н.В. Данилова, Г.Г. Шехян и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 41-46.
88. Миргазизов М.З., Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В. Состояние некоторых показателей лазерной допплеровской флоуметрии в норме и при гингивитах у детей // Казанский медицинский журнал. 2000. - № 4. - С. 287-290.
89. Миргазизов М.З., Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В., Ахметзянов А.Н. Возможности использования метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта // Стоматология. 2002. - № 1. -С. 66-70.
90. Мороз Г.З., Плачинда Ю.И. Эхокардиография в изучении показателей сократительной функции миокарда // Врачебное дело. 2001. - № 4. - С. 4345.
91. Морозова О.П., Иванов И.В. Комплексная терапия нарушений системы гемостаза при острых кишечных инфекциях у детей первого года жизни // В кн.: Детские инфекции: Сб. Науч. Трудов. Л., 2000. - С. 109-113.
92. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т 1. М.: Видар, 1996.-335 с.
93. Мурашко В.В., Струтынский A.B. Электрокардиография. М.: Медпресс, 2003.-313 с.
94. Мчедвишвили Г.И. Микроциркуляция крови. Спб.: Наука, 1989. - 295 с.
95. Нарушение агрегационных свойств крови у больных стабильной стенокардией и их коррекция дипиридамолом // И.В.Летик, Н.П. Косенко, В.Д. Макуха и др. // Острая и хроническая коронарная недостаточность. — Харьков, 2002. С. 86-89.
96. Нестеренко Ю.А., Глабай В.П., Шаповальянц С.Г. Хронический панкреатит. -М.: Издатель Макеев, 2000. 182 с.
97. Нечипорук В.М., Островский В.П., Слободянюк А.Д. К вопросу о генезе гемодинамических расстройств при остром панкреатите // Клиническая хирургия. 2003. - № 11. - С. 51-52.
98. Окороков А.Н. Хронический панкреатит // В кн.: Диагностика болезней внутренних органов. -М.: Мед. литература, 1999. С. 536-538.
99. Опыт использования сандостатина у пациентов с хроническим панкреатитом /A.C. Логинов, A.C. Садоков, В.М. Садоков и др. // Терапевтический архив. 2000. - Т.67. - С. 60-62
100. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 526 с.
101. Осадчук М.А., Киричук В.Ф., Кашкина Е.И. Антиагрегационная активность сосудистой стенки и ультразвуковая картина поджелудочной железы в динамике развития хронического алкогольного панкреатита // Клиническая медицина. 2000. - № 4. - С. 22-24.
102. Основные показатели здоровья и медицинского обслуживания населения Читинской области в 1997-2001. Чита: Государственное управление «Областное бюро медицинской статистики», 2002. - 67 с.
103. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы: Руководство для врачей // Р.В. Вашетко и др. СПб.: Питер, 2000. - 320 с.
104. Острый послеоперационный панкреатит // Под ред. Д.А. Полушина и др. -СПб. Фолиант, 2003. 160 с.
105. Оценка эффективности дипиридамола как средства профилактики острых респираторных вирусных заболеваний // М.С. Кожухарова, А.Н. Слепушкин, Х.Т. Радаева и др. // Вопросы вирусологии. 1999. - № 3. - С. 294-297.
106. Пархоменко Ю.В. Механизмы формирования сердечной недостаточности и закономерности развития компенсаторно-приспособительных процессов при разных формах ишемической болезни сердца: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. Иркутск, 1996. - 45 с.
107. Пирхалашвили H.A. Внутрисердечная гемодинамика и состояние коронарного кровообращения у больных гипертрофической кардиомиопатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1992. -28 с.
108. Поветкин C.B. Сравнительная ценность различных комплексов электрокардиографических критериев диагностики гипертрофии левого желудочка // Кадиология. 2000. - № 3. - С. 63-65.
109. Постолов П.М., Кузин Н.М., Фетисов В.А. Эндокринная функция поджелудочной железы после различных типов ваготонии // Хирургия. -2001.-№7.-С. 93-97.
110. Ранний острый панкреатит после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке: Учебное пособие для студентов, врачей // И.П. Томащук и др. Киев: Здоровья, 2002. - 320 с.
111. Раренко A.C. Закрытые повреждения поджелудочной железы. // Хирургия. -2001.-№6.-С. 58-61.
112. Расстройства микроциркуляции и системного кровообращения при остром панкреатите и пути их коррекции // В.И. Филин, В.И. Ковальчук, С.М. Вашетина, Г.Л. Заветная и др. // Вестник хирургии. 2002. - № 11. - С. 8-15.
113. Роганова И.В. Состояние гемодинамики и системы гемомикроциркуляции при гриппе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 20 с.
114. Рябцева E.H. Лазерный доплеровский флоуметр BLF 21: Метод, рекомендации. М., 2002. - 42 с.
115. Рязанов A.C., Смирнов М.Д., Юренев А.П. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Вопросы патогенеза // Терапевтический архив. 2001. - № 2. — С. 72-77.
116. Савельев B.C., Усватова И .Я., Огнев Ю.В. Изменения кининовой системы при остром панкреатите // Вестник хирургии. 2000. - № 8. - С. 46-51.
117. Сакович М.Н. Диагностика и лечение хронических болезней поджелудочной железы. Мн.: Беларусь, 1999 - 172 с.
118. Саркисов К.Г., Дужак Г.В. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки состояния кровотока в микрососудах // Методология флоуметрии: Сборник научных трудов. М., 2000. - С. 9-14.
119. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микроциркуляции. Ленинград, 2002. - 208 с.
120. Сидорова Л.Д., Домникова Н.П., Логвиненко A.C. Применение дезагрегантов в комплексной терапии бронхиальной астмы // Клиническая медицина. 2002. - № 11. - С. 47-49.
121. Скоробогатый A.M. Синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология. 2000. - № 11. - С. 107-110.
122. Соколов В.И. Хирургические заболевания поджелудочной железы: Руководство для врачей М.: Медицина, 1998 - 192 с.
123. Соловьев Г.М., Радзивил Г.Г., Иванников М.Н., Павлов Ю.А. Исследование микроциркуляции в хирургической практике // Кардиология. — 2000.- №8. -С. 7-13.
124. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни // В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И. Павлов, Э.А. Богданова, A.C. Камшилина, В.В. Самойленко // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 36-40.
125. Сырбу И.Ф., Капшитарь A.B., Могильный В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 47-51.
126. Таева М.С. Влияние гипотензивных препаратов и дезагрегантов на хроноструктуру суточных ритмов гемокоагуляции у больных гипертонической болезнью III стадии // В кн.: Первый Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1998. - С. 182.
127. Утц Н.В., Любченко A.A., Светоч A.A. Лечение больных с синдромом Лайелла в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. 2000. - № 2. - С. 14-15.
128. Филин В.И., Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология: Справочник для врачей. Снакт-Петербург: Питер, 1994. - 410 с.
129. Фолков Б., Нил Э. Кровообращение: пер. с анг. М.; Медицина, 1976. -384 с.
130. Хирургия поджелудочной железы / А.А Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло, А.П. Радзиховский. Симферополь: Таврида, 2001. - 560 с.
131. Хирургичесая панкреатология: Руководство для врачей // В.Д. Федоров, И.М. Буриев, Р.З. Икрамов М.: Медицина, 2000 - 208 с.
132. Хронический панкреатит/A.A. Шалимов, В.В. Грубник, Дж. Горовиц и др. Киев: Здоровье, 2000 - 255 с.
133. Хронический панкреатит // Ю.А. Нестеренко, В.П. Глобай, С.Г. Шеповальц. М. Издатель Мокеев, 2000. - 181 с.
134. Хронический панкреатит: Руководство для врачей // С.Ф. Багненко и др. — СПб.: Питер, 2000-416 с.
135. Хронический панкреатит: Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения // A.A. Шалимов и др. Киев: Здоровье, 2000. - 256 с.
136. Хронический панкреатит головки поджелудочной железы / Е.М. Благитко, С.Д. Добров, С.Г. Штофин и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 2003.-№2.-С. 186-187.
137. Чернух A.M., Штыхно Ю.М., Титова И.П., Удовиченко В.И. О внутрисосудистой агрегации эритроцитов в области микроциркуляции притравматическом шоке // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1999.-№ 4.-С. 11-15.
138. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1999. - 230 с.
139. Чикотеев С.П., Ильичева Е.А., Бойко Т.Н. Первичный опыт иммуносупрессивной терапии болевых форм хронического панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - № 1. - С. 300.
140. Шагал Д.И., Цвик А.И., Разыгрин Б.А. Методы изучения микроциркуляции // Мед. техника. 1999. - № 1. - С. 32-36.
141. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Мясникова Н.А., Кондратьева И.Е. Роль иммуносупрессии в комплексном лечении острого панкреатита // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 85-89.
142. Шиллер Н., Нелсон Б. Клиническая эхокардиография. М.: Мир, 1993. — 347 с.
143. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993. — 347 с.
144. Abbot N.S., Ferrell W.R., Lockhart J.C., Lowe J.G. Laser Doppler Perfusion Imagines of Skin Blood Flow Using Red and Near-Infrared Sources // Dermatology.-2001. V.l07.-N. 6.-P. 12-15.
145. Ahn H., Johansson K., Lindhagen J., Salerud E.G. // Nordic Gastroenterology Assembly, 27th. 2000.
146. Albrecht K.N., Gaehtgens P., Pries A., Henser M. The Fahraeus effect in narrow capillaries //Microvasc. Res. -2001. -V. 18. -N. 1 P. 33-47.
147. Altura B.M. Pharmacology of venular smooth muscle: new insights // Microvasc. Res.-2002.-V. 16.-N. 1.-P. 91-117.
148. Anderson M.S., Schiller W.R. Microcirculatory dynamics in the normal and inflamed pancreas // Amer. J. Surg. 2000. - V. 4. - N. 117 - P. 31-40.
149. Anderson M.S., Schiller W.R., Gramatica L. Alteration of portal venous and systemic arterial pressure during experimental acute pancreatitis // Amer. J. Surg. -2000. V. 117. - N. 5. - P. 715-720.
150. Asano M., Branemark P. Microphotoelectric plethysmography using a titanium chamber in man // Adv. Microcircul. 2002. - V. 4. - P. 131.
151. Baez S. Microcirculation //Ann. Rev. Physiol. 1999. - V. 39. - P. 391-415.
152. Banks S., Chow K.W. Diagnostic tests in chronic pancreatitis // Gastroenterology. 2001. -V. 2. -N. 3. - P. 224-232.
153. Bassi C. The role of somatostatin and analogues in the management of gastrointestinal diseases: prevention of complications following pancreatic surgery. 2nd United Europen Gastroenterology Week. - Barselona July 19-24, 1999.
154. Beger H.G., Buchler M. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in chronic pancreatitis with inflammatori mass in the head // World J. Surg.-2000.-Vol. 14.- N. 1.-P.83-87.
155. Bennett H.S., Luft J.H., Hampion J.C. Morphological classifications of vertebral blood capillaries // Amer. J. Physiol. 2001. - V. 196. - P. 330-381.
156. Berunch M., Bohler H.G., Connors B.A. Vascular smooth muscle structure and juvenie growth in rat intestinal vinules // Microvasc. Res. 2002. - V. 42. - N. 1. — P. 77-90.
157. Billings P.J., Foster M.E., Leaper D.J. A clinical and experimental study of colostomy blood flow and healing after closure. Bristol, 2000.
158. Binmoeller K.F., Jue P., Seifert H. Endoscopic pancreatic stent drainage in chronic pancreatitis and a dominant stricture: long-term results // Endoscopy. -2000.-Vol. 27.-P. 638-644.
159. Blosh E.H. High speeds cinephotography of the microvascular system. Hemorheology N.Y. Nova Science publishers, 2001. - P. 655.
160. Bollinger A., Hoffmann U., Seifert H. Fluxmotion in peripheral ischemia // In: Vasomotion and flow modulation in the microcirculation. Basel: Karger, 2003. -P. 87-92.
161. Bollinger A., Yanar A., Hoffmann U., Franzeck U.K. Is high frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? // In: Vasomotion and flux motion. Prog. Appl. Microcircul. - Basel: Karger, 2003. - V. 20. - P. 52-58.
162. Bonner R., Nossal R. Model for Laser Doppler measurements of blood flow in tissue microcirculation // Appl. Optics. 2001. - V. 20. - N. 12. - P. 2097-2107.
163. Bongard O., Fagrell B. Variations in Laser Doppler Flux and flow motin pattern in the dorsal skin of the human foot // Microvasc. Res. 2000. - V. 39. - P. 212222.
164. Bongard O., Bounameaux H. Clinical investigations of skin microcirculation // Dermatology.-2003.-V. 186.-P. 6-11.
165. Branemark P.-J. Intravascular anatomy of blood cells in man. Basel: Karger, 2001.-240 p.
166. Buchler M.W., Friess H., Baer H. Surgical treatment of chronic pancreatitis: new standards // Dig. Surg 2001. - Vol. 13. - N. 2. - P. 665-668.
167. Carpenter P.-H. Laser-Doppler: principles and indications // J. Physique. 2000. -V. 48.-P. 271-274.
168. Christophic C., Hughes E.S.R., Modermo F. Prognostic significance of the absolute lymphocyte count in acute pancreatitis // Amer. J. Surg. 2000. — V. 150. -N. 3.-P. 295-299.
169. Colantioni A., Bertuglia S., Integlietta M. Microvascular vasomotion: origin of laser doppler flux motion // Int. Microcirc. Clin. Exp. 2001. - N. 23. - P. 151158.
170. Comparison of laser doppler perfusion imaging, laser doppler flowmetry and thermographic imaging of assessment of blood flow in human skin // A.M.
171. Seifalian, G. Stansby, A. Jackson et al. // Eur. J. Vase. Surg. 2000. - V. 8. - P. 65-69.
172. Copley A.L. Hemorheological aspects of the endothelium-plasma interface // Microvasc. Res. 2000. -V. 8. -N. 2. - P. 192-212.
173. Devereux R.B. Detection of left ventricular hypertrophy: anatomic validation, standartization and comparison to other methods // Hypertension. 2001. — N 9. — P. 19-26.
174. Donahue P.E. Vasoactive drugs in acute pancreatitis // Arch. Surg. — 2000. V. 119.-N. 4.-P. 477-480.
175. Dudar T.E., Jain R.K. Microcirculatory flow changes during tissue growth // Microvasc. Res.-2003.-V. 25.-N. 1.-P. 1-21.
176. Duling B.R., Klitzman B. Local control of microvascular function: role in tissue oxygen supply // Ann. Rev. Physiol. 2004. - V. 42. - P. 373-382.
177. Duprez D., De Buyzere M., De Bavker T. Influence of nonhemodynamic factors on the microcirculation of moderate essential arterial hypertension // Am. J. Hypertens. 2004. - V. 4. - P. 885.
178. Effect of dipyridamole and aspirin on late vein graft patency after coronary bypass operation // J.H. Cbeserbro, V. Fuster, L.R. Elveback et al. // N. Engl. J. Med. -2003.-V. 310. - P. 209-214.
179. Ell C. Conservative and interventional therapy of chronic pancreatitis // Schweiz. Rundsch. Med Prax. 2000. -V. 15. -N 83. - P. 1292-1295.
180. Erisson E., Myrhage R. Microvascular dimension and blood flow in skeletal muscle // Acta physiol. Scand. 2001. - V. 86. -N. 2. - P. 211-222.
181. European Stroke Prevention Study 2. Efficacy and Safety Data // Ed. by H.C. Diener, C. Forbes, P.J. Riekkinen et al. // J. Neurol. Sci. 2001. - V. 151. - P. 177.
182. Fagrell B. Dynamic of skin microcirculation in human // J. Cardiovasc Pharmacol. -2002. -V. 7: Suppl. P. 3: 53-58.
183. Fagrell B. Microcirculatoiy methods for the clinical assessment of hypertension, hypotension and ischemia // Ann Biomed Engl. 2000. - V. 14. - P. 163-173.
184. Fagrell B. Peripheral vascular diseases // In: Laser Doppler Flowmetry. -Kluwer Academic Publ. Dordrect, 2000. - P. 201-15.
185. Fagrell B. Problems using Laser Doppler on the skin in clinical practice // In: Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2002. -P. 49-54.
186. Fagrell B. Advances in microcirculation network evaluation: an update // Int. J. Microcirc Clin. Exp. 2000. - V. 15: Suppl. - P. 1: 34-40.
187. Fagrell B., Intaglietta M. Microcirculation: its significant clinical and molecular medicine // J. Intern. Medicine. 2000. - 241 (5): 349-62.
188. Fitzgerald I.A. Dipyridamole // New Engl. J. Med. 2001. - V. 316. - № 20. -P. 1247-1257.
189. Folkow B., Grimby G., Thulesius O. Adaptive structural changes of the vascular wall in hypertension and their relation to the control of peripheral resistance // Acta Physiol. Scand. 2001. - V. 44. - P. 255-272.
190. Folkow B., Neil E. Circulation. New York - London - Oxford: University press., 2001.-460 p.
191. Folkow B. Pathophysiology of hypertension: differences between young and elderly // J. Hypertens. 2003. - V. 11: Suppl. - P. 4: S 21 - S 24.
192. Frey C.F., Suzuki M., Isaji S. Treatment of chronic pancreatitis complicated by obstruction of the common bile duct of duodenum // World J. Surg. 2000. - Vol. 14.-N. l.-P. 59-69.
193. Frühling L., Oppermann A. Actualites anatomopathologiques. Paris, 2000. -P. 1-35.
194. Fung Y.C. Microscopic blood vessels in the mesentery // In: Biomechanics. N.Y.: ASME, 2000. P. 151-166.
195. Fung Y.C., Zweifach B.W. Microcirculation: mechanics of blood flow in capillaries // Ann. Rev. Fluid. Mech. 2001. - V.3. - P. 189-210.
196. Gachtgens P., Meisctman H.J., Wayland H. Erythrocyte flow velocities in mesenteric microvessels of the cat // Microvasc. Res. 2001. - Y. 2. - N. 2. — P. 151-162.
197. Gasser P., Buhler F.R. Nailfold microcirculation in normotensive and essential hypertensive subjects, as assessed by video-microscopy // J. Hypertens. 2002. — V. 10.-P. 83.
198. Glaser H., Mann O., Pausch S. Diagnosis of chronic pancreatitis // Int. J. Pancreatol. 2003. — V. 15.-P. 195-200.
199. Golub R., Siddiqi F., Pohl D. Role of Antibiotics in Acute Pancreaitis. // J. Gastrointest. Surg. 2003. - V. 2. - P. 496-502.
200. Gore R.W., Bohlen H.G. Pressure regulation in the microcirculation // Federat. Pros. 2000. - V. 34. - N. 11. - P. 2031-2037.
201. Gyr K.E., Meier R. Pharmacodynamic effects of sandostatin in the gastrointestinal tract // Digestion. 2000. - V. 81. - P. 14-19.
202. Harker L.A., Fuster V. Pharmacology of platelet inhibitors // J. Amer. Coll. Cardiol. 2000. - V.8. - №6. - P. 21-32.
203. Haucr G. Physiology of the microvascular system // Angiologica. 2001. - V. 8. -N3.-P. 236-260.
204. Hoffmann U. Evaluation of flux motion // In: Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2001. - P. 55-61.
205. Holt S. Chronic pancreatitis // Sout. Med. J. 2002. - Vol. 86. - N. 2. - P. 201207.
206. Honing C.R., Feldstein M.L., Frierson J.L. Capillary lengths, anastomoses and estimated capillary transit times in sceletal muscle // Amer. J. Physiol. 2003. - V. 233.-N. l.-P. 122-129.
207. Hudlicra O., Zweifach B.M., Tyler K.R. Capillary recruitment and flow velocity in skeletal muscle after contractions // Microvasc. Res. 2002. - N. 2. - P. 102213
208. Johnson P.C. Peripheral circulation. New York — Toronto: John Wiley a. Sons, 2004.-450 p.
209. Kannel W.D., Dannenberg A.L., Levy D. Population implication of electrocardiographic left ventricular hypertrophy // Am J Cardiol. 2001. - N. 113.-P. 377-382.
210. Kelleher J.F. Pulse oximetry // J. Clin. Monitor, 2000. V. 5. - N. 1. - P. 39-40.
211. Klimt C.R., Knattezud G.L., Stamler J., Mejer P. Persantine Aspirin Reinfarction Study: Part II: Secondary coronary prevention with persantine and aspirin // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - V. 7. - P. 251-269.
212. Knisely M.N. Handbook of physiology. Washington, 2000. - P. 2249-2292.
213. Lankisch P.G., Buchler M., Mossner J., Muller-Lissner A. A primer of pancreatitis. Berlin, Heidelbery, New-York: Springer-Verlag, 1999.
214. Lauri D., Lanetti A., Dejana E., De Gaetano G. Effects of dipyridamole and low-dose aspirin therapy on platelet adhesion to vascular subendothelium // Am. J. Cardiol. 2000. - V. 58. - P. 1261-1264.
215. Lefer A.M., Glenn T.H., O'Neil T.I. Inotropic influence of endogenous peptides in experimental hemorrhagic pancraetitis // Surgery. 2000. - V. 69. - P. 220-224.
216. Levy B. Microcirculation in hypertension: therapeutic implications // Medicographia. 2001. - V. 21. - P. 1: 62-64.
217. Lewis D.H., Mellander S. Competitive effects of sympathetic control and tissue metabolites on resistance and capacitance vessels // Acta Physiol. Scand. 2000. — V. 56.-P. 162-188.
218. Lusher T.F., Vanhoutte P.M. The Endothelium: Modulator of cardiovascular Function. Boca Ration, Fla: CRC Inc, 2001.
219. Manabe H. The effect of dipyridamole slow release capsule (RAD) on thromboembolism after heart valve replacement // Jpn. Pharmacol. Ther. 2001. -V. 15.-P. 1239-1264.
220. Maule W.F. Chronic pancreatitis // New Engl. J. Med. 2003. - Vol. 333. - № 18. - P. 1221.
221. Mayer J.E., Lindsay W.I., Castaneda W., Nicoloff D.M. Influence of aspirin and dipyridamole on patency of coronary artery bypass grafts // Ann. Thorac. Surg. —2000.-V. 31.-P. 204-210.
222. Mechanism of the antiplatelet action of dipyridamole in whole blood: Modulation of adenosine concentration and activity // P. Gresele, J. Arnout, H. Decrmyn et al. //Thrombos. Haemostas. 2001. - V. 55. - № 1. - P. 12-18.
223. Microcirculation in high perfusion microangiopathy // G. Belgaro, G. Laurora., M.L. Cesarone et al. // J. Cardiovasc Surg (Torino). 2000. - V. 36. - P. 393-398.
224. Morgenroth K., Kozuschek W. Pancreatitis. Berlin, 2000. - 120 p.
225. Nacamura T., Takeuchi T., Tando Y. Pancreatic disfuncthion and treatment options // Pancreas. 2001. - V. 16. -N. 3. - P. 329-336.
226. Nailfold capillary density in salt-sensitive and salt-resistane boderline hypertension // P. Draaijer, P.W. De Leeuw, J.P. Van Hoff et al // J. Hypertens.2001.-V. 11.-P. 1195.
227. Nemir P., Drabkin D. The pathogenesis of acute necrotizing hemorhagic pancreatitis. An experimental study // Surg. 2000. - V. 40. - P. 1-3.
228. Nilsson G.E., Tenland T., Oberg P.A. A new instrument for continuous measurement of tissue blood flow by light beating spectroscopy // IEEE Trans. Biomed. Eng. BME. 2000. - V. 27. - P. 12-19.
229. Nilsson G.E., Tenland T., Oberg P.A. Evaluation of a laser doppler flowmeter for measurement of tissue blood flow. // IEEE Trans. Biomed. Eng. BME. 2000. -V. 27.-P. 597-604.
230. Noon J.P. Microvascular structural abdominalites in essantial hypertension: caus or consequence? // In: Microcirculation and cardiovascular disease. — Lippincot Williams & Wilkins, 2000. P. 89-102.
231. Petersen L.J., Tonnesen K.H. Problems with calibration // In: Laser Doppler. -London, Los Angeles, Nicosia. Med-Orion publish. Co., 2000. P. 33-48.
232. Pitchumoni C.S. Chronic pancreatitis: pathogenesis and management of pain // J. Clin. Gastroenterol. -2001. -V. 27. -N. 2-P. 101-107.
233. Platelet inhibitors versus anticoagulants for prevention of aorto-coronary bypass graft occlusion // By M.E. Rothlin, N. Pfluger, K. Speiser et al. // Eur. Heart J. -2000.-V. 6.-P. 168-175.
234. Prewitt R.L., Chen L.L., Dowell R. Development of microvascular rarefefaction in spontaneously hypertesive rats // Am. J. Physiol. 2002. - V. 243. - P. 243-251.
235. Radun D., Malfertheiner P. Chronic pancreatitis: conservativt therapy // Ther. Umsch. 1999. - V. 53. - N. 5. - P. 359-364.
236. Reichek N., Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings // Circulation. -2000.-N63.-P. 1391-1398.
237. Sarasbita I. The preventive effect of dipyridamole on thromboembolism in patients with replaced heart valve // Clin. Rep.(Jpn). 2000. -V. 14. - P. 263-271.
238. Sbwartz L., Bourassa M.G., Lesperance J. et al. Aspirin and dipyridamole in the prevention after percutaneous transluminal coronary angioplasty // N. Engl. J. Med.-2001.-V. 318. P. 714-719.
239. Scholze H. Die pancreatitis. Das klinische bild. Die churugische behandlung. -Stuttgard, 2000.
240. Schmid-Schonbein G.W., Zweifach B.W., De Lano F.A. A microvascular tone in a sceletal muscle of spontaneously hypertensive rats // Hypertension. 2000. — V. 9.-P. 164-167.
241. Schmid-Schonbein G.W. What is relewance of microcirculation in cardiovascular disease? // In: Microcirculation and cardiovascular disease. — Lippincot Williams & Wilkins, 2000. P. 1-13.
242. Schulz H., Schulz E. Akute Pankreatitis atiologie, pathologische anatomic und Pathogenese // Zschr. Inn. Med. - 2000. - V. 117. - N. 8. - S. 467-473.
243. Scwartzkophff B., Keim M., Strauer B.E. Myocardial ischemia in hypertension: the role of coronary microcirculation abnormalites // Medicographia. 2001. - V. 21.-P. 65-69.
244. Solvay M., Kabn D., Cloarec M. et al. Platelet hyperaggregability, blood prostacyclin and dipyridamole // Angiology. 2001. - V. 37. - № 3. - P. 175-184.
245. Sorensen S.G., Groves B.M., Horwitz L.D., Cbaudburi T.K. Regional myocardial blood flow in man dipyridamole coronary vasodilatation // Chest. -2002.-V. 87.-P. 735-739.
246. Steer M.L., Waxman I., Freedman S. Chronic pancreatitis // N. Ingl. J. Med. — 2001. V.332. -N. 22.-P. 1482-1490.
247. Struijcer Boudier H.A.J. Microcirculation in hypertension // Eur. Heart J. -1999.-V. l.-P. 32-37.
248. Tenland T. On Laser Doppler Flowmetry. Linkoping, 2003
249. Tenland T., Salerud E.G., Nilsson G.E., Oberg P.A. Spatial and temporal variations in human skin blood flow // In: J. Microcircul. Clin. A. Exp., 1998. V. 2.-P. 81-90.
250. Toskes P.P. Medical management of chronic pancreatitis // Scand. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 208. - P. 74-80.
251. The frequency histogram a new method for the evaluation of Laser Doppler flux motion // By U.Hoffman, A.Yang, U.K. Franzeck, I.M. Edwards, A. Bollinger //Microvascular. Res. -2001. -V. 40. - P. 293-301.
252. Traverso L.M., Kozarek R.A. The Whipple procedure for severe complications of chronic pancreatitis // Arch. Surg. 2000. - Vol. 128. - N. 9.- P. 1047-1050.
253. Trial of combined warfarin plus dipyridamole or aspirin therapy in prosthetic heart valve replacement: danger of aspirin compared with dipyridamole // J.H. Cbeserbro, V. Fuster, L.R. Elveback et al. //Am. J. Cardiol. 2002. - V. 51. - P. 1537-1541.
254. Tytgat G.N., Bruno M.J. Chronic pancreatitis. London, 1996. - 217 p.
255. Vicaut E. Hypertension and microcirculation: an overview of experimental studies // Medicographia. 2002. - V. 21. - P. 34-40.
256. Zweifach B.W. Functional behavior of the microcirculation. Springfield, Illinois, 1999.-215 p.