Оглавление диссертации Азимов, Гурез Джалилович :: 2006 :: Душанбе
Введение
Глава I. Санитарно-гигиенические аспекты охраны поверхностных водоемов и способов утилизации ^ хозяйственно-бытовых отходов (обзор литературы)
Глава 2. Материалы, объем и методы исследования
Глава 3. Санитарно-гигиеническая характеристика сельских населенных пунктов Республики Таджикистан и их влияние на состояние поверхностных водоемов
3.1. Климато-географическое описание Республики Таджикистан
3.2. Санитарно-гигиеническая характеристика коммунально-бытовых условий проживания населения в сельских населенных пунктах
3.3. Санитарно-гигиеническая характеристика поверхностных водоемов
3.4. Санитарно-эпидемиологические особенности заболеваемости брюшным тифом, как классической водной инфекции
Глава 4. Гигиеническая оценка эффективности утилизации и обеззараживания хозяйственно-бытовых отходов и стоков в биогазификационной установке «Биогаз»
4.1. Санитарно-техническая характеристика биогазификационной установки «Биогаз»
4.2. Эффективность обеззараживания биомассы тепловым воздействием жаркого периода года при естественных условиях ее хранения
4.3. Эффективность воздействия естественного биотермического процесса внутри биогазификационной установки на патогенную микрофлору
4.4. Регламентация теплового обеззараживания биомассы в биогазификационной установке «Биогаз»
Введение диссертации по теме "Гигиена", Азимов, Гурез Джалилович, автореферат
Актуальность проблемы. К настоящему времени специалисты в области общественного здоровья первостепенную значимость по праву отдают питьевой воде (Онищенко Г.Г., 2002).
В связи с этим оздоровление и охрана окружающей среды является одним из важнейших направлений социальной политики, определяющей качество жизни настоящего и будущего поколений людей, в том числе и в Республике Таджикистан.
Острая необходимость защиты водных ресурсов от загрязнений, диктуется слабым развитием водного и коммунального хозяйства и вынужденным использованием значительной частью населения республики для питьевых нужд неочищенной воды открытых водоёмов (реки, ирригационные каналы, пруды и т.д.) и подземных вод (родники, мелко трубчатые колодцы и т. д.).
В этих условиях в течение многих лет страна является регионом повышенной заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Уровни ее показателей в 10 и более раз выше, чем в государствах европейского континента, причем очаги их формируются преимущественно в населенных пунктах с неупорядоченным водоснабжением и санитарной очисткой. Все это требует проведения соответствующих мероприятий по санитарной охране поверхностных водоемов. В особенности в сельской местности, где отмечается отсутствие санитарно-коммунального благоустройства (Лукьянов Н.Б.,1998; Рафиев Х.К., Зоиров П.Т.,2003).
Следовательно, в нынешних социально-экономических условиях переходного периода необходимо скорейшее и повсеместное внедрение новых и мало затратных технологий переработки и утилизации нечистот, навоза, отходов и отбросов особенно в малых населённых пунктах (Белоног A.A., 2004).
В этой связи большое распространение в развитых странах получили компактные установки заводского изготовления для обезвреживания бытового мусора и сточных вод, в том числе на отдельных объектах (специализированные больницы, санатории, дома отдыха, спортивные базы, кемпинги и т.д.). В частности, эти установки, удовлетворяющих потребности одной или нескольких семей, весьма успешно эксплуатируются во многих странах Азии, Западной Европы, США и т.д. (Х.К.Каримов, С.А.Ахмедов, 2000,2003).
В этом направлении определённая работа проводится в Физико-техническом институте Академии наук Республики Таджикистан, где разработана биогазификационная установка "Биогаз" для получения горючего газа путём естественной биохимической переработки органических отходов различного происхождения (растительные обрезки, солома, трава, навоз, бытовые отходы и сточные воды, органический мусор в виде бумаги, полимерных материалов, пищевых отходов и т.п.).
В Таджикистане массовое внедрение этих установок позволит решить проблему утилизации и обеззараживания огромных масс отходов и отбросов жизнедеятельности человека и животных в сельской местности, что имеет важное санитарно-гигиеническое и природоохранное значение. Цель работы:
Гигиеническое обоснование необходимости использования биогазификационной установки «Биогаз» по утилизации хозяйственно-бытовых отходов в сельской местности для санитарной охраны водоемов.
Задачи исследования 1. Дать санитарно-гигиеническую оценку санитарно-коммунальному благоустройству сельских населенных пунктов Республики
Таджикистан и его влиянию на санитарное состояние поверхностных водоемов.
2. Провести анализ заболеваемости сельского населения острыми кишечными инфекциями с определением роли и значимости путей и факторов передачи.
3. Определить эффективность обеззараживания хозяйственно-бытовых стоков и отходов, искусственно обсемененных микроорганизмами наиболее распространенных острых кишечных инфекций в биогазификационной установке «Биогаз».
4. Обосновать гигиенические регламенты работы биогазификационной установки «Биогаз» и необходимость их широкого внедрения в сельской местности для утилизации хозяйственно-бытовых отходов и мусора.
Научная новизна.
Впервые изучена эффективность воздействия биотермического процесса в биогазификационной установке на патогенную микрофлору при минимальном естественном прогреве всех слоев биомассы. На основании проведенных исследований впервые даны гигиенические регламенты работы биогазификационной установки «Биогаз» по утилизации и обезвреживанию хозяйственно-бытовых отходов жизнедеятельности человека и животных в сельских населенных пунктах. Практическая значимость.
Разработаны гигиенические регламенты по использованию установок «Биогаз» в сельской местности для обезвреживания и утилизации хозяйственно-бытовых отходов жизнедеятельности человека и животных, которые позволят рекомендовать эти установки для массового производства и применения, с целью санитарной охраны поверхностных водоемов.
Основные положения, выносимые на защиту:
- основными источниками загрязнения поверхностных водоемов в Республике Таджикистан являются неблагоустроенные в коммунальном отношении сельские населенные пункты, существенно влияющие на уровень заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями и затрудняющие проведение мероприятий по борьбе с ними;
- в Республике Таджикистан установился ставший хроническим гиперэндемический уровень заболеваемости брюшным тифом, болезнью с типично водным механизмом передачи;
- в сельских домовладениях вполне возможна эксплуатация биогазификационной установки «Биогаз», в которой наряду с выработкой горючего газа происходит утилизация и обезвреживание хозяйственно-бытовых отходов и стоков, имеющее важное водоохранное значение.
- естественный биотермический процесс, происходящий в биогазификационной установке, приводит к гибели энтеропатогенных микроорганизмов, включая яйца гельминтов в течение 1 суток при минимальном прогреве всех слоев биомассы, загрузку и выгрузку бытовых отходов и отбросов можно производить на 2 сутки и больше, после выделения горючего газа;
Внедрение результатов исследования в практику.
Результаты исследований в виде информационно-методического письма используются в практической работе ЦГСЭН республики, а также в учебном процессе кафедр гигиены и эпидемиологии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Республиканских конференциях с международным участием АН РТ «Современное состояние водных ресурсов Таджикистана - проблемы и перспективы рационального использования» и «Вода основа жизни и человеческого существования» (Душанбе, май - 2003, ноябрь - 2003), на 51-ой годичной научно-практической конференции ТГМУ им.Абуали ибни Сино с международным участием «Вода и здоровье человека» (Душанбе. 2003). Работа обсуждена на научной конференции кафедр гигиены окружающей среды и эпидемиологии ТГМУ (2005) и заседании экспертной проблемной комиссии ТГМУ по теоретическим медицинским дисциплинам (2005).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе 2 в виде журнальных статей и 1 информационно-методическое письмо.
Объем и структура работы.
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, практических рекомендаций, заключения, выводов, списка литературы и приложения актов о внедрении в практику здравоохранения. Работа изложена на 134 стр. компьютерного набора (шрифт - 14, интервал 1,5), включая 15 таблиц, 4 фотографий и 13 рисунков. Список литературы содержит 191 источника, в том числе 143 авторов отечественных и СНГ. а также 48 дальнего зарубежья.
Заключение диссертационного исследования на тему "Санитарно-гигиенические аспекты использования биогазификационной установки "Биогаз" в целях охраны водоемов"
1. Низкий уровень слппарно-коммунального благоустройства населенных мест в Республике Таджикистан, способствующий загрязнению отходами жизнедеятельности человека и животных водоемов, недостаточная обеспеченность доброкачественной питьевой водой сельского населения, разная ого плотность и степень общения в различных зонах республики существенно влияют на уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями и затрудняют проведение мероприятий по борьбе с
2. Основными источниками загрязнения водных ресурсов в Республике Таджикистан являются неблагоустроенные в коммунальном отношении населенные пункты, животноводческие объекты и пастбища, орошаемые земельные угодья, предприятия по первичной переработке и хранению сельскохозяйственной продукции.3- Горные по типу площади водосбора реки Таджикистана, имея малую протяжённость, быстрое и бурное течение, обладают малой способностью к самоочищению периодически смываемых в них значительных количеств почвы, нечистот, навоза, бытовых отбросов и мусора с административно-хозяйственных территорий, что способствует широкому распространению инфекционных болезней, передающихся водным путем.4. В Республике Таджикистан установился ставший хроническим гиперэндемнческий уровень заболеваемости брюшным тифом (597,8 - 1523, 7 на 100 тыс. населения в 1990-2002 гг.), болезнью с типично водным механизмом передачи. В социально экономическом аспекте в малых населённых пунктах, прежде всего, расположенных на берегах рек, необходимо скорейшее и повсеместное внедрение дешевых технологий по утилизации хозяйственно-бытовых стоков, отходов и отбросов. В этих целях вполне приемлема и возможна эксплуатация OHOI азнфикационной установки «Биогаз», в которой наряду с выработкой горючего газа происходит утилизация и обезвреживание хозяйственно-бытовых отходов и стоков.5. Биотермический процесс, происходя ищи в бпогазификационной установке, прогревал все слои биомассы до температуры 50ПС на 6 сутки и до температуры 60UC и выше на 8 сутки, после начала ее загрузки, что приводило к гибели эптеропатогенных микроорганизмов, включая яйца гельминтов в течение 1 суток при температуре 50"С и в течение 3,5 часов при температуре 60 Выделение горючего газа происходило на 30-е сутки в летний период и на 60-е сутки в зимний период.6- В БГУ биотермический процесс продолжался в летний период в течение I месяца и в зимний период в течение 2 месяцев. Для поддержания биотермического процесса с температурой биомассы и выгрузку гумуса вполне возможно производить, через каждые 2 суток, после достижения температуры биомассы 50 С, указанный период вполне достаточно для теплового обеззараживания отходов и отбросов жизнедеятельности человека и животных.7. Внедрение биогификаиионных установок позволит решить проблему утилизации и обеззараживания огромных масс хозяйстаенно-бытовых отходов сельских домовладений, что имеет важное санитарно-гигиеническое, социально-экономическое и природоохранное значение.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
а) при проектировании биогазификациоиной >становки предусмотреть покрытие поверхности констр>кции слоем теплоизоляционного полимера;
б) загрузк> хозяйственно-бытовых отходов в биогазификациоиную установку и выгрузку из нее гумуса можно производить через каждые 2 суток после начала выхода горючего газа, так как обеззараживание биомассы в ней, происходит при оптимальном режиме прогревания всех ее слоев до уровня температур не менее, чем 50 С с последующим тепловым обезвреживающим воздействием темперагуры на патогенные микроорганизмы в течение 1 суток;
в) при проведении санитарно-эпидемиологического надзора за гигиенической эффективностью работы биогазификациоиной установки необходимо пользоваться показателем эпидемической безопасности количества:
г) массовое внедрение бногазнфикациоиных установок позволит решить проблему утилизации и обеззараживания огромных масс отходов и отбросов жизнедеятельности человека и животных в сельской местности, что имеет важное санитарно-гигиеническое и природоохранное значение.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Азимов, Гурез Джалилович
1. Акулов К.П.. Буштуева К.А., Гончарук Е.И. и др. Коммунальная гигиена. - М., 1986 -608с.
2. Ахмедов Х.М., Каримов Х.С. Пмконияти истехсол ва нстифодаи газн биологи дар Точикистон. - Душанбе, 2003 - 54с.
3. Бабаев А.Б.. Одинаева Л.Э.. Норматова С И . Физиолого- гигиеническое значение воды. /Сб.науч.гр. 5 l-i од па>ч.-практ.конф. ТГМУ им.Абуали пбни Сино с межд.уч..- Душанбе, 2003- 9.
4. Бакач Т. Охрана окружающей среды. - М., 1988,- 226 с.
5. Балаян М.С., Анджапаридзе А.Г. Фекально-оральный гепатит ни А, ни В анализ ситуаций с позиции эпидемиологии и диагностикн,- /Кишечные, зоонозные, вирусные и другие инфекции- Ташкент, 1987, 19.
6. Белоног А.А. Методика количественной оценки степени значимости гигиенических проблем государственного уровня. //Гигиена и санитария.-2 004.-№3.-С. 8
7. Беляков В.Д. 150 лет дискуссий о природе холеры. /Мат.Всерос.конф. инфекционистов.- Волгоград, 1996,- 16.
8. Беляков В.Д. Методические основы путей передачи возбудителей при фекалыю-оральном механизме заражения людей. /Мат.Всерос.конф. инфекционистов,- М., Волгоград. 1996.- СЛ9.
9. Беляков В.Д., Ходжимирзоев АХ.. Овезов А.О. Эпидемиологические дифференциально-диагностические признаки гепатита А и гепатита Е. / Итоги науки и техники. - Сер. Вирусология.- 1990.-Т. 22-С 116
10. Бирк К.Ф. Роль санитарно-бактериологических исследований воды в профилактике ОКИ в Эстонской ССР.// Гигиена и санитария.- 1989- № 1 -С.19.
11. Богданов М.В., Тычиннп В.Н., Королева А.А. и др. Гигиенические проблемы комплексного использования очищенных сточных вод в аридных зонах.//Гигиена и санитария,- 1994.-№3.-С. 19,
12. Брико НИ. С благодарностью об учителе. //ЖМЭИ.- 2003,- №5.- 17-19
13. Виноградова Л.А., Пархомчук Т.К. Комплексные санитарно- микробиологические критерии оценки качества водных объектов в условиях возрастающей антропогенной нагрузки. //Гигиена и саннтария.- 1991.-№ I.-C.24-25.
14. Влодавец В.В.. Моисеенко А.А. Санитарно-микробиологический контроль морской воды в условиях биологического загрязнения. //Гигиена и санитария.- 1993.- № 6,- 13-15.
15. ВОЗ. Девятая общая программа работы на период 1990-2001 гг. - 1995- 17с.
16. ВОЗ ЕРЬ. Задачи по достижению «Здоровья для всех. Региональные задачи к поддержка региональных стратегий».- 1986.- 34с.
17. ВОЗ. Техн.Докл.№ 563-54,- 1975.- 39с.
18. ВОЗ. Техн.докл. №528.- 1975.- 16с.
19. Гаибов А.Г., Гаибов Ф.А.. Гаибов Х.Х.. Темуров А.А. Актуальные проблемы санитарной охраны источников водоснабжения населения РТ. /Мат.к-онф. АН РТ «Вода основа жизни и человеческого существования».- Душанбе, 2003.-С.9-Ю.
20. Гаркавый С. Сравнительная гигиеническая оценка компактных канализационных установок заводского изготовления: - Автореф. дис. канд.мед. наук.-Киев, 1980.- 23с.
21. Герунд Д. Персон. Брюшной тиф и другие причины симптомов заболевания брюшной полости: Теория и практика лечения инфекционных заболеваний. 4-е изд., Черч Хилл Лнвпнпон.- Нью-Йорк, 1995.-С. 998-1012.
22. Герцецкий Б.Л., Рафнеи Х К , Лукьянов И Б.. Пирова А.Х. Некоторые эпидемиологические особенности брюшного тифа в разных зонах РТ. /Сб.тез.докл. на 1 Конгрессе медработников РТ. «Медицина и здоровье».- 1997.-Т.2.-С.43-45.
23. Гильденскиольд Р.С. Новиков Ю.В., Винокур И.Л.. Плитман С И . Современные проблемы гигиены юрода. //Гигиена и санитария-- 1993.- №3.-С.4-7.
24. Гоичарук Е.И. Санитарный надзор за местными канализационными сооружениями.-Киев, 1974.- 232с.
25. Гончарук Е.И., Деревянко А.Я. Гигиеническая оценка эффективности работы сооружений по очистке сточных вод противотуберкулезных учреждений. /Гигиена и санитария.- 1976.- № 2.- 14-17.
26. ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая Методы исследований».-М., 1983.- 196с.
27. Гринь Н.В., Куликов Н.И., Ткач В.Ф. и др. Гигиеническая оценка компактных >становок с бпоре.пентамн для небольших расходов сточных вод. //Гигиена и санитария- 1990.-№ 2.-С. 29-3 I.
28. Гуптз А. Устойчивая ко многим лекарственным средствам эпидемия брюшного тифа > детей: эпидемиологический и терапевтический подход. //Детские инфекционные болезни.- 1994,-Т. 13.- 134-140.
29. Гуторова Л.Д., Лукьянов Н.Б., Рязанова А.И. Методические рекомендации по выявлению и определению длительности сохранения патогенных бактерий а объектах, обсемененных микрофлорой.- Душанбе. 1986.- 16с.
30. Денисламова И.К., Абдухалилов А.Н., Кубатбоев Б.К. и др. Медико-социальные аспекты формирования здорового образа жизни сельского населения. //Гигиена и санитария.- 1993.- № 6.- 63-64.
31. Доливо-Добровольский Л.Б., Новиков В.М., Уделис А.Л. и др. Рекомендации по устройству биологических оксидацпонных контактных I 18 стабилизационных прудов а СССР для небольших населенных пунктов. - М., 1981.-5с
32. Доценко В.Л. Эколого-гигиеническая опенка питания человека. //Гигиена и санитария.- 1990.-№ 7.- 13-18.
33. Доул В., Ворд Л., Трелфол У. Устойчивые к лекарственным средствам бактерии брюшною тифа рода сальмонелл: всемирная эпидемия. //Клинические инфекционные заболсвапня.-1997.-Т.24.- с.!06- 109.
34. Жуков А.И., Карелин Я.А.. Колобанов К. и др. Канализация. - М., Стройиздат.- 1964.-346с.
35. Заиров Г.К.. Фаворои М.О.. Дорошенко Ы.В. Морфологические исследования внр\са гепатита Е. выявленного в рашы\ регионах страны. /Итоги науки и техники. Серия вирусология.- М., 1990,- Т.22-- 109-1 10.
36. Зак М.Р. Пути снижения заболеваемости гепатитом А. - Автореф. дис. докт. мед. наук,- М., 1992.- 49 с.
37. Захаркина А.Н., Корш Л.Е., Можаев Е.А. и др. Действие химических веществ на санитарные показатели микрофлоры воды. /Сб. гигиенические аспекты охраны окружающей среды.- М.. 1976.- Вып.З,- 85.
38. Злобина Л.В.. Ветлугина Т.В., Далегин 11.В. Изучение роли водного фактора передачи вирусного гепатита А и дизентерии в условиях промышленного города. //ЖМЭИ,- 1993,- № 3.- 45-46.
39. Ибозода X. Направления рационального и комплексного использования водохранилища Нурекской ГЭС на региональном уровне /Таджикистан и современный мир.-2005.-№3(7).-С.62-64.
40. Казанцева В.А.. Дроздов Г. Эпидемиологическое значение зараженных энтеровнр\сами объектов окружающей среды. /Вирусы и вирусные инфекции человека.- М., 1981,- с. 21-22. I 19
41. Калина Г.П. О значении экологических свойств индикаторных микробов.//Гигиена и санитария.- 1980.-№ 1.-С.28-30.
42. Камардинов Х.К., Хашимова П.Р., Лукьянов Н.Б. Клиническая картина лептоспирозов по материалам вспышек в Таджикистане. /Мат. УП Европейской и IX Всесоюзной конференции по леггтоспирозам.- М.Л997.-С. 19-20.
43. Каримов Х.С., Ахмедов Х.М. Лабораторная бноглзифнкаииониая установка. - Душанбе, 2000,- Депонирована в ПП1 (Центр Республики Таджикистан-№ 36 (1079).-196.- 16с.
44. Кармазин В.Е., Аврамов Л.Л. К ни циническому обоснованию очистки осадков городских сточных вод почвенными методами. /Гигиена населенных мест,-Киев. 1974.-Выл П.-С 92.
45. Касымбекова К.Т.. Абднкарнмоа СТ.. Фирсова Н., Камилов Ж.С. Эпидемиология полиовирусной инфекции в Кыргызской Республике. / Эпидемиология и инфекционные болезни- М. 2004.- № 2.- 15-18,
46. Кеда Е. Старое берем. //Наука и жизнь.- !988.- > 1 - С72-73.
47. Клубков В.Г., Недомерков Ю.И., Смиропова Л.К. и др. Гигиенические проблемы охраны водоемов в регионе БАМ. //Гигиена и санитария.- 1994.-№2-С. 19-21
48. Ковалева В.И., Дубровина М.П., Масленцов Ю.К. К вопросу об очаговости брюшного тифа. /Тез.докл. У1 Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. - Нижний Новгород. 1991,-Ч 1.-С90.
49. Когай Р.Е. Гигиеническое нормирование ряда биологических загрязнителей в воде водоемов. //Гигиена и санитария.- 1993.- № 6.- 18-20.
50. Королюк А.М...Сбойчиков B.fi. Учебное пособие по медицинской микробиологии.- М., 1990-- 322с.
51. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. Ведущие оценочные показатели в системе контроля качества воды. //Гигиена и санитария- 1990.- № I I - 27-29.
52. Красовский Г.Н., Авелиани Л., Жолдакова З.И. и др. //Гигиена и санитария.- 1992.-№ 9-10.-С. 18-20.
53. Красовский Г.Н., Жолдакова З.И., Можаен Ь.Д. Новая концепция санитарной охраны водных объектов. //Гигиена и санитария.- 1994.- № 2.- 16-19.
54. Крепис И.В. Солнце людям.-Кишинев. 1989,- 85с.
55. Ларин Ф.П. Некоторые эпидемиологические особенности вирусных гепатитов но территории с высоким уровнем нитратов в питьевой воде - Автореф- дисс. канд. мед. наук,- М.,1993.- 12с.
56. Леонтьева Н.И. Клинико-лабораторные особенности ОКИ, вызванных условно-патогенными бактериями.- Автореф. дне. канд. мед. наук.- М., 1996.- 23с.
57. Лисицьш Ю.П. Общественное здравоохранение. - М , 2002.-686с.
58. Лопатин А., Нарыков в.И., Раевский К.К. с соавт. Современные проблемы водоснабжения мегаполисов и некоторые перспективные пути их решения. //Гигиена и санитария.-2004.-№3.- 19-21.
59. Лукьянов Н.Б. Совершенствование санитарно- эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями, передающимся водным путем, и меры ич профилактики в Республике Таджикистан».- Автореф. дис.докт. мед. наук.- Душанбе. 1998.- 38с.
60. Лукьянов Н.Б., Камардинов Х.К., Шахматов Г.Н. и др. Лептоспирозы и меры борьбы с ними в Таджикистане. Информационный листок ЫНПИЦ.- Душанбе, 1995,- № 1 14-94.- Сер. 68- 41.
61. Лукьянов И.Б., Коломнйченко А.Л., Хашнмова П.Р. и др. Лептоспироз людей и животных в южных районах Таджикистана. //Здравоохранение Таджикистана.- 1992.- № 4.- 53-54.
62. Малик Н.П., Клепиков И.В., Колнет И.В. и др. Биологический мониторинг - составная часть социально-гигиенического мониторинга. //Гигиена и санитария.- 2004.- №5- 34-36.
63. Махмудова П.К., Найдина О.Ю., Хачиров Д.Г. н др. Некоторые аспекты эпидемиологии брюшного тифа в Республике Дагестан. /Сб. науч.трудов Дагестанской государственной медицинской академии.- Махачкала, 1996.-С.57-60.
64. Методические указания по эпидемиологической оценке санитарно- гигиенических условий и целях профилактики кишечных инфекций. - М.. 1986.-42с.
65. Миртазаее А. Сальмонел.тезы и их предупреждение. - Ташкент.1993,- 180с.
66. Морозова Л.Ф., Плитман СИ.. Мойсеенко Н.П. и др. О санитарных последствиях затопления древесины на водохранилищах. /'Гигиена и санитария.- 1989.-№ 1.-С.7-9
67. Наркевич М.И.,Онищенко ГГ.. Шахгильдян ИВ. и др. Состояние заболеваемости вирусными гепатитами и пути совершенствования мер профилактики этих инфекции //ЖМЭИ.- 1989.- № 2.- 49-55.
68. Национальный отчет по устойчивому развитию (РИО + 10) - РТ. - 2002.- 27с.
69. Нестеренко В.Е., Рафией XX. Усманов И.И. и др. Основные предпосылки возникновения бргошнотифочноП ншдемии в i .Душанбе. /Сб.тез.докл. на 1 Конгрессе медработников Р I . «Медицина и здоровье».- 1997,- Т.2.- 112-1 14.
70. Недочнн А.Е., Доски на Т.В.. Дмитриева Р.Л. и др. Влияние различных доз хлора на инактивацию вируса гепатита Л в воде. //Гигиена и санитария.- 1993.-№ 10.-С. 23-24.
71. Новиков Ю.В.. Виноградова Л.А., Царева Л.Г. и др. Методы и иди кацик биоценоза патогениых и потенция ii.no патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды. I Hi пеня и еанитария.- 1986.-№ 12.- С 49-53.
72. Новиков Ю.В.. Плитман С И . Современные проблемы водоснабжения и санитарной охраны водоемов. //Гигиена и санитария - 1993.-№2,-С. 6-8.
73. Норматов И.Ш., Мирсаидов У.М. Синтез и свойства катализаторов для очистки воздуха и сточных вод. - Душанбе, 2003.- 39с.
74. Никитин В.А.. Дмитриева В П . Иванов В.Л. Сельскохозяйственное использование сточных вод и навозных стоков. - М., 1986,-37с
75. Обзор "Org) nature- (Италия). //Наука и жизнь- М„ 1988.- \»1.- 72-73.
76. Онищенко Г.Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения. //Гигиена и санитария.- 2001.-№3.- 10-14.
77. Онищенко Г.Г. Стратегия санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ. Гигиена и санитария.- 2002.-ЛН-- 3-14
78. Пирова А.Х. Особенности возникновения эпидемии брюшного тифа в экстремальных условиях города Душанбе. Автореф. ДИСС канд.мед.наук - Душанбе. 1994- 18с.
79. Покровский 1311. Актуальные вопросы профилактики кишечных инфекций. //ЖМОИ.- 2003,- №5,- 34-40.
80. Покровский В.И. Роль эпидемиологической науки и практики в охране здоровья населения страны на современном этапе. //Эпидемиология и вакшшопрофилактика. - М „ 2002.- Js» 6,- 2-7.
81. Покровский В.П., Пак Г.. Брпко I I П . Данилкнп Ь.К Инфекционные болезни и эпидемиология. - М., 2003.- 610с.
82. Покровский В.И., Черкасский Б.Л. Роль •эпидемиологии в сохранении здоровья нации. Эпидемиология и инфекционные болезки.- 2003.- №1.-С.4-5.
83. Попов П.П.. Шпаков А.Р., Мерцалова Л. Влияние водного фактора на эпидемический процесс при кишечных инфекциях в районах размещения гидротехнических сооружении. I и гиена и санитария.- 1990.-№2.-С. 27-29.
84. Прокопов В.А., Карамзин BE.. Тарабарова СБ.. Данько О.П. Саннтарно-гельминтологические аспекты у п п н taint и отходов свиноводческих комплексов. //Гигиена и санитария,- 1993,- № 3.- 20-22.
85. Прохоров Н.И., Дроздова Т.В. Гигиенические аспекты влияния твердых бытовых отходов на среду обитания. //Гигиена и санитария.- 2004.-№2.-С 10-12.
86. Раевский к*.К.. Лопатин С А.. Марыкова В.11 и пр. Современные проблемы гигиенического воспитания населения и военнослужащих. /Мат. Всероссийской научпракт.конф.- СПб, 2001.-С. 190-191.
87. Раевский К Х . Лопатин А.„ Гриценко В.К. и др. Вода - экология и технология. Мат. межд .конгресса экологов.-М..2002.-С.668-670.
88. Рахмонов Э.Ш. Концепция реформы здравоохранения РТ. - Душанбе, 2002,- 120с.
89. Рахманов Э.Р. Особенности эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики брюшного тифа в экстремальных условиях (по материалам Республики Таджикистан). - Автореф. дисс докт. мед. наук.- Душанбе, 2004.- 235с.
90. Рафиев Х.К., Лукьянов Н.Б., Дабуров К.Н., Азимов Г.Д. Стратегия санитарной охраны водных объектов на современном этапе развития Республики Таджикистан. //Таджикистан и современный мир.-2005.- №3(7).-С.97-99
91. Рафиев Х.К.. Зонров П.Т. Вода и здоровье человека. - В сб. науч. статен 51-годин, пауч.-практ.копф. с межд. уч. Т Г М У им. Абуали ибни Сино.- Душанбе. 2003.- с. 9-12.
92. Рафиев Х.К., Лукьянов П.Б. Проблемы инфекционной патологии в Республике Таджикистан. //Эпидемиология и инфекционные болезни.- М., 1999.-№5.-С.11-13
93. Рафиев Х.К., Нестеренко В.Е., Лукьянов Н.Б. и др. Санитарно-гигиеническая характеристика фунтовых вод Центрального и Юго-западного регионов Таджикистана. /Мат. кот.). АН РТ «Вода основа жизни и человеческого су шествования».- Душанбе. 2003.- 61-63.
94. Рафиев Х.К., Пирова А.Х., Пиров Д.Д., Усманова Г.М. Санитарно- эпидемиологическая характеристика и опенка централизованно- питьевого водоснабжения. /Сб науч.статей 48-й годин, науч.-практ. конф. ТГМУ им Абуали ибни Сино,- 2001,- 238-241.
95. Рафиев X X . Пирова А.Х.. Лукьянов 11.Б... Усманова Г.М. Эпидемиология брюшного тифа в РТ. за многолетний период. /Сб.тез.докл. на . Конгрессе мед. работников РТ «Медицина и здоровье».- 1997.-Т.2.-С.167.
96. Рахмлннн Ю.А., Новиков С М . . Шашниа Г.А. - Стратегические риски чрезвычайных ситуации: оценка и прогноз.-М., 2003.-280с. !25
97. Робертсон Полиомиелит. -М., 1995.-2 16с.
98. Романенко Н.А. Охрана почвы как саннтарно- гельминтологическая проблема. //Гигиена и санитария.-1988.- № 1.-С.11- 13.
99. Романенко Н.А. Санитарная гельминтология- М.. 1982.- 230с.
100. Романенко Н.А., Крягов И.А., Тонконогий НИ- Методология оценки качества почвы для санитарно-гигиенического мониторинга. //Гигиена и санитария.-2004.-№3 -С. 17-19.
101. Руководство по вирусологическим исследованиям полиомиелита-М., 1998,- 120с.
102. Румянцев Г.И. Гигиена.- М.. 2002.-608с.
103. Савчук О.С.. Томашевскнй И.П.. Спиренко А Г Интенсификация процесса обеззараживания волы хлором. //Гигиена и санитария.- 1990.- № 12.-С.26-29.
104. Саидов Ф.С. Социальные аспекты водоэиергетнческих ресурсов //Таджикистан и современный мир.-2005.-№3(7).- 94-95. ПО СанПин 3.2.1333-03. «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.-М, 2003.-36с. 105. Сергеев Е.П. Состояние заболеваемости брюшным тифом в СССР. /Мат. 1У съезда гигиенистов, санитарных врачей, эпидемиологов и инфекционистов Узбекистана).- Ташкент, 1980.- 3-4.
106. Сергиев В.П., Наркевич М.И., Онищенко Г.Г., Данько О.П. Ситуация по паразитарным болезням в СССР. //ЖМЭИ.- 1990.- № 1 .- 28-31.
107. Сидоренко Г.И. Методы санитарно-микробиологпческих исследований объектов окружающей среды,- М., 1978.-228с.
108. Сельский СВ., Гинц А.В., Жопсон А.А. Нормализация экологической обстановки водосбора малых рек, подвергающихся интенсивному анропогенному воздействию. /Мат. комф. АН РТ «Вода основа жизни и человеческого существования» - Душанбе, 2003,- 63-68.
109. Солодовников Ю.П.. Рубинов ГГ.. Чикова С. и др. Информационный бюллетень Всесоюзного центр.. по шигеллезам. - М.. 1988.- № 6 - 28с.
110. Спыну К.И., Яровой П.И., Грушко Т.П. и др. Изучение возможности санации водных объектов от кишечных вирусов в условиях орошаемого земледелия. //Вопросы внрусодо! и п.- 199(1 - Ш 5.- 414-418.
111. Тагаймурадов Г. Г. Берегите волу от загрязнения - она lafloi нашей жизни. //Таджикистан и современный мир.-2005.-№3{7).- 100- 102.
112. Тульчннский Т.Г-. Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. - Иерусалим, 1999.- 1028с.
113. Умаров BJL, Мемиров Б.М., Латыпова З.Г. Влияние санитарно-гигиенических условий проживания населения и качества водопроводной воды на заболеваемость ОКИ. //Гигиена и санитария.- 1991.-№ I.-C27-29.
114. Усманов У.М. Некоторые итоги деятельности санитарно- эпидемиологической службы по контролю за состоянием окружающей среды в Ташкентской области Республики Узбекистан. '/Гигиена и санитария .-2004."№3.-С.24-26.
115. Фаворов М.О., Шахгильдян И.В., Яшина Т.Л. и др. Характеристика вспышки гепатита ни А ни В с фекалыю-оральным механизмом передачи возбудителя в Ошской области Киргизской ССР. - ЖМЭИ.- 1990.-№11.-С.37-44
116. Халнуллина А.С. Обеспечение санитарно-эпидемического благополучия иммигрантов на территории Российской Федерации //Эпидемиология и инфекционные болезни,- М., 1998,- .NV2.-. 8-12.
117. Хаитов А-Х. Биологическая оценка сапробности воды в некоторых водоемах Таджикистана. //Таджикистан и современный мир.- 2005.-ХаЗ(7).-С.146-148.
118. Хнжняк' ИИ- Влияние хозяйственной деятельности человека на изменение факторов и особенностей распространения кишечных инфекций. /Мат. У съезда эпидемиологов, микробиологов и паразитологов Азербайджана,- Баку, 1980.- 84-86.
119. Ходжпмурзаев А.Х. Эпидемиологическое изучение заболеваний с диагнозом вирусный гепатит А в условия!! интенсивного эпидемического процесса. - Автореф. дисс. канд. мед наук. - Jl., 1990.- 21с.
120. Хухлович П.А., Шахгильдян И.13.. Фаворов N4.0. и др. Эпидемиологическая характеристика гепатита L и среднеазиатском регионе. /Итоги науки и техники. Сер. Вирусология.- М., 1990.- Т.22.- с.112-114.
121. Чабанов Р Э . Гулиевя P.O., Салехов А.А. и др. Санитарно- гигиеническое состояние внешней среды в очагах зоогельминтозов в >словиях городских агломераций. //Гигиена и санитария.- 1998.-№7,- 24-25.
122. Черепанов А. А. Система санитарно-гигиенических мероприятий при подготовке и использовании стоков и навоза животноводческих комплексов. - Автореф. дисс. докт. мед. наук,- М. 1985.-36с.
123. Черкпнский Н., Куликов А.В., Яковлева Г.П. Гигиеническая эффективность обеззараживания бытовых сточных вод. прошедших механическую очистку. //Гигиена и санитария,- 1977.-№ 3.- 118-120.
124. Чехова Г.К.. Бобров О.Г. К вопросу о гигиенической оценке сушки осадков сточных вод на иловых площадках. Пи иена и санитария. - 1978.- М'7.- 100- ЮЗ.
125. Швецов М.М. Берегите планету Земля. - М. 1980.- № 6.- 86с.
126. Шляхов Э.И. Практическая эпидемиология. -Кишинев, 1986.- 526с.
127. Шувалов Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней. -VI., 1996.-222с.
128. Шумилов II К Особенности эпидемиологии лелтоспирозв на урбанизированной территории. - Автореф. дисс, канд. мед. наук.- М.. 1992 -26с.
129. Юшииа Ж.В- Фактор возраста в эпидемическом процессе шигеллезов в условиях крупного города Нечерноземной зоны РФ. - Афтореф. дис.кан. мед. наук,- М., 1993.- 24с.
130. ЯрашеваД.М., Рафиев Х.К., Лукьянов Н.Б., Шахгильдян И.В., Фаворов М О . Вирусный гепатит Е. -Душанбе, 1999- Вып.2,- 95 с.
131. Ярова П И . Заболеваемость кишечными инфекциями в приречных населенных пунктах. /Мат. науч.-практ. конф «Эпидемиология, клиника, диагностика и профилактика аптропопозпых и зоонозных инфекций.-Астрахань, 1982.- 41-42.
132. Ярова П И . Влияние некоторых факторов коммунального благоустройства на заболеваемость населения брюшным тифом. //Гигиена и санитария,- I9S5,- № 5.- 25-27.
133. Adamek R.. Daubiier J., Johnova V. el al. fZbl Bact. Hyg.-I977.- b.l64.-s.340-35I.
134. AKarado С J The Science of Hand Hygiene: A Self-Study Monograph Universit) of Wisconsin Medical School and Sci-Heallh Commnunications. March.-2000.-454p.
135. Arankalle A., Ticenurst J.,Sreenivasan M. el al. - A etiological association ox a virus-like particle with enteric all transmitted non-A, non-B hepatic. - Lancet. 19SS.- p 550-553.
136. Bilton G. Adsorption of Viruses into Surfaces in Soil and Water.- Water Res.-1975.- v,9.-b,5-6.-p.473-484.
137. Beiobbes E., Bouquennouh A,. Benetolloh D- et al. Epidemic non- A. non-B viral hepatitis in Algeria. - Strong Evidence lor its Spreading by Water.//J.Med.Virol.-1985.-v.16.-p.257-263.
138. Camper А.К., de Chevallier M , Broadway S. Appl. environment Microbial. - 1984- v 52- p.434438.
139. C'iro A. Peluxo. kenue Irino. Silvia de Mello. 111. Infect. Dis- 1981 -v 143.-b3-p.465-469.
140. Centers for Diseases Control and Prevention (CDC). Safe Water System for Developing World A Handbook for Implementing Household- Based Water Treatment and Safe Storage Projects. (CDC) - Atlanta.2002.- 424p.
141. Colwell R.R. et al. Reduction of cholera in Bangladeshi villages by simple lillration - Proc. Nail Acad. Ski USA.-2003.- 100(31.- p 1051 - 1055.
142. Daubner J , )ohno\a V., Adamek R. et al. //Zbl.Bact. J. Abt.Orig.B.- 1981.- b/174.- s.453-460.
143. Drinking Water and Health - Washington. 1980- \.3.-286p.
144. Douvin C , Dhumlati.4 D. Non-A, non-B acute hepatitis. /'Rev Prat,-1990.- №40 (18).- p.l648-1651.
145. Favorov M.,field II.Purdy V. el al Serologic klentification of hepatitis E virus Infections in Epidemic and Endemic Setting. //). Medical Virology.- 1992- v. 36 - p. 246-250.
146. Feliciano O. 111. Water Pollution Control f e d - 1982,- v.54,- p 1259-1266
147. Gollev D. et al. Water Chiorination Environmental Impact and Health Effect.- Michigan. 1983.-486p.
148. Glynn M., Rashid A.. Antao A. et al. Imported epidemic non-A. non-B hepatitis in Qatar. //J.Med.Virol- 1985-v. I 7 - p.317-375.
149. Gronier S.. Scarpino P. 'Water Ski Techno.- 1982- \ .14- p. 1557-1559
150. Hales D Salmonella in Dried Sewage Sludge Environra,- Hltli. 1974.. v.82-b.l I - p 213-215
151. Hejkal J.W.. Keswick В . la Bella R.L el al J. Amer. Water Works Ass. - 1982,- v.74.- D.6 - p 3 16-32 I
152. Hug A. el al. A simple filtration method to remove plankton- associated Vibrio cholera in raw water supplies in developing countries. Appl. Environ. Microbiol,- 1996.- 62(7) - p.2508-25 12.
153. Human and Ecological Kick Assessment: Theory and Practical ".Ed D.J Raustenbach... New\ork,2002.-340p
154. Hoadley A.W.. Kemp W.M..Firmin A.C. et al. Salmonellae in the Environment Around a Chicken Processing Plam.//Appl. Microbiol.-1974.- v.27.- b.5.- p.848-855. 166. .lager E. ZBL.Baci.Reihe B.Hyg..- 1990.- s 19-b .l3.-s.l-2.
155. Katsuja K. //Med. Parapsychology.- 1970-\ .6-p 733-734
156. Kiss P. etal. Acts microbiology hind. - 1983 - \ .30-p 13 1-137
157. Koch R. Strotet K. Acts hydro him Hvdrobiology,- 1980- bd.8.-v.5.-p.407-420.
158. Lynch P. el al Infection Prevention with l imited Resources. ETNA Communications.- Chicago. 1997 - 454p
159. Management of infections. Wastes by us Hospitals. //J. A.M.A..- 1989 -v. 262 .-b.I2.-p 1635-1640
160. Marx A . Glass J., Suite R /'Epidemiol.Rev-2000,-v.22,-b.2,- p.298-316
162. MatthewsP. //Water Ski. . Techno. 1983 - v 15 - p 135-149.
163. Mellert U., Fiehmig G.B //Zbl Bael,- 1983.- b. 1 13- s. 1 78.-
164. Mesnrin J. Hon «idustrinl wastes in Paris and surroundings. Hazardous Waste. Elseviler,- Amsterdam,1988.- p. 1233-1247.
165. Moral A., Slefanaggi S. el a I.//Trop. Med. Hyg,- 1991.- v 94,- b I - p 1-7.
166. Proksch E.. Gehringer P. Goss. Water. Wowed. - 1985.- bd. 39.-\. 10.-p. 342-344.
167. Regal-Depret N. //Appl. Environ. Microbiol.- 1982.- v.44.- b.3- p.555-560.
168. S.iule В . Medler S Water Sewage Works.- 1980.-v. l27.-p.44- 45.
169. Sendal A., Vidya Л., Arankall S. el al. An etiological studies of hospitalized of hepatitis in Pun Ipdia. //Hepatitis Scientific Memoranda.- 1988.-n.L- p 15-23.
170. Strauss M. Excreta Disposal and Rsll Culture in Indonesia.- i986.-422p.
171. Lfchlda Т..Suzuki K.. Jida H et al. Animal model virus logy and gene cloning of hepatitis E. Gastroaenlerol. ipn..-1991.- 26.- suppl.3-- p. J4S- 151.
172. US Congress, Office of Technology Assessment Issue in Medical Wastes Management Ota-BR-0490-- Washington,1988.- p.27-32.
173. WHO, UNEP. - Global Pollution and Health.- Geneva, 1987.- p.9-13.
174. WHO. The World Health Report 2002.- Geneva, 2002,- 122p.
175. Young R.H., Burbank N.C. Virus Removal in Hawaiian Soils. IIS. Amer.Water Works Ass.-1974.- v.65.- b.9.- p. 1-10.