Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническая характеристика условий труда при переработке твердых бытовых отходов

На правахрукописи

ТОПАНОВ Игорь Олегович

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА ПРИ ПЕРЕРАБОТКЕ ТВЕРДЫХ БЫТОВЫХ ОТХОДОВ

14.00.07-Гигиена

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Са нкт-Пете рбу рг 2004

Работа выполнена в ГОУВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова

Научный руководитель: Семенова Валентина Васильевна —Заслуженный деятель

науки РФ,

доктормедицинскихнаук, профессор

Официальные оппоненты: Свидовый Василий Иванович — доктор медицинских наук,

профессор

Шляхецкий Николай Сергеевич - доктор медицинских наук,

профессор

Ведущее учреждение - ГУ Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья

Защита состоится //

часов на заседании Диссертационного совета Д 208.086.02 ГОУВПО Санкт-Петербургской государственной

медицинской академии им. ИКМечникова (195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУВПО Санкт-Петербургской государственной

медицинской академии им. И. И. Мечникова.

Автореферат разослан 2004 г.

/

Уче ны й се кретарь Диссертационного совета,

доктор медицинских наук, профессор Л. В. Воробьева

ОБШДЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, при котором отсутствует влияние вредных факторов среды обитания на здоровье человека, является приоритетным направлением государственной политики и гарантируется Федеральными законами (ГГ. Онищенко, 2002).

Существенным фактором, формирующим среду обитания человека, является система обращения с отходами производства и потребления, в том числе с твердыми бытовыми (Н.В. Русаков, 2000, 2003; АЛ. Щербо, 2002; Г.И. Чернова, 2002; О.В. Мироненко, 2004).

Жизнедеятельность человека и общества в целом неизбежно связана с образованием твердых бытовых отходов (ТБО). Проблемы сбора, удаления, обезвреживания и утилизации различных видов отходов, защиты населения и окружающей среды от их вредного воздействия, должны занимать одно из значительных мест в стратегических планах развития любого региона. С другой стороны решение проблемы утилизации твердых отходов (особенно бытовых), позволит не только уменьшить нагрузку на биосферу, но и получить дополнительный источник при рециклинге и переработке сырья или энергии (А. В. Артемов, °.001, Г.И. Багрянцев, В.М. Малахов, В.Е. Черн-ков, 2001).

Основной, на настоящий момент, способ утилизации отходов - вывоз на полигоны (свалки) не решает проблемы, так как свалки являются источниками загрязнения атмосферы, почвы, грунтовых вод, требуют отчуждения значительных территорий, в связи с чем они представляют серьезную экологическую опасность для окружающей среды и здоровья человека (М.М. Авхименко, 1996; Л.П. Грибанова и соавт., 1998; Я.И. Вайсман и соавт., 2001; Н.В. Русаков, 2003).

Термический способ уничтожения ТБО требует особой организации процессов горения и очистки дымовых газов, так как в противном случае, особенно при прямом неквалифицированном сжигании в «кучах», имеет место выброс в атмосферу целой гаммы вредных веществ (И. В. Молчанова и соавт., 2001).

Анализ современного состояния и тенденций развития переработки твердых бытовых отходов показывает, что одним из наиболее перспективных приемов является биоферментация компостируемой фракции с получением биокомпостов. Это позволяет не только существенно сократить объем ТБО, но и обеспечить ркологическукхЛезо^ пасность процесса в отличие от сжигания. Одтко,сдля повышений

С.'*:езч-рСург ОЭ^ООУакг^*^

качества компостов необходимо внедрять высокоэффективные способы предварительной сортировки (И.А. Архипченко и соавт., 2000; H.M.Choi, 1996). В процессе компостирования органические компоненты отходов превращаются в дешевое удобрение и «строительный» материал для почвы (Е.С. Шершнев и соавт., 1999; W. Quarles et all., 1995; H.J. Hoitink et all., 1997).

Получение компоста является конечным этапом технологического процесса, осуществляемого на действующих в России крупных мусо-роперерабатывающих предприятиях, количество которых, к сожалению, весьма небольшое по сравнению с европейскими странами. (Л.Я. Шубов и соавт., 1998). При этом следует подчеркнуть, что мусо-роперерабатывающие заводы также негативно влияют на окружающую среду и вполне логично предположить, что непосредственно в цехах предприятий интенсивность производственных факторов будет существенно выше. Тем не менее, действующие предприятия по переработке ТБО в основном оценивались только с точки зрения экологической безопасности объектов, тогда как условия труда рабочих, занятых непосредственно технологическим процессом, до настоящего времени не были изучены. Данное обстоятельство и определило актуальность настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - комплексная санитарно-гигиеническая оценка условий труда рабочих мусороперерабатывающих заводов и разработка научно обоснованных рекомендаций по их оптимизации (на примере завода МПБО-2, Санкт-Петербург).

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить современную практику обращения с твердыми бытовыми отходами на урбанизированных территориях; исследовать основные этапы технологического процесса при переработке твердых бытовых отходов на мусороперерабатывающем заводе с выявлением источников формирования вредных производственных факторов;

2. Дать гигиеническую оценку физическим (микроклимат, шум, вибрация, освещенность, пыль) и химическим факторам производственной среды; оценить степень тяжести и нервно-эмоциональной напряженности у рабочих основных технологических профессий, а также установить роль биологического фактора в формировании условий труда на мусороперерабатывающих предприятиях;

3. провести комплексную оценку условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса;

4. дать токсиколого-гигиеническую оценку отдельным отходам производства стекловолокна и целлюлозы;

5. Разработать научно-обоснованные рекомендации по профилактике неблагоприятного влияния условий труда на рабочих, занятых процессом переработки твердых бытовых отходов.

НАУЧНАЯ И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ диссертационной работы заключается в углубленном изучении условий труда рабочих, занятых технологическим процессом переработки твердых бытовых отходов. Впервые оценены физические, химические и биологические факторы производственной среды, формирующейся в биотермическом цехе, изучена степень тяжести и нервно-эмоциональной напряженности трудового процесса лиц основных профессий. Показано, что одним из ведущих неблагоприятных факторов является биологический, при этом высокая бактериально-плесневая контаминация как воздуха рабочей зоны, так и ограждающих поверхностей биотермического цеха создает реальную угрозу аллергизации рабочих или их инфицирования аэрогенным, либо контактным путем. Впервые дана комплексная гигиеническая характеристика условий труда рабочих предприятий по переработке ТБО по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Установлено, что условия труда работающих в биотермическом цехе предприятий по переработке твердых бытовых отходов следует классифицировать как вредные третьего класса второй степени. В эксперименте на животных получены новые данные о токсичности и опасности отходов производства стекловолокна и шлама известкового, обоснованы условия их реализации и вторичного использования. На основании проведенных исследований впервые научно обоснован комплекс профилактических мероприятий по оптимизации условий труда рабочих, занятых переработкой твердых быговых отходов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ Проведенные исследования позволили установить ведущие неблагоприятные производственные факторы, на основании анализа которых были разработаны методические рекомендации по оздоровлению

условий труда рабочих (утверждены Главным государственным санитарным врачом Санкт-Петербурга В. И. Курчановым, 2004 г.). Данные рекомендации могут быть использованы на предприятиях, занятых переработкой твердых бытовых отходов.

Результаты работы нашли применение в работе Санкт-Петербургского мусороперерабатывающего завода «МПБО-2» (Акт внедрения от 02.08.2004г.), в практической деятельности Центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) Санкт-Петербурга и Ленинградской области (Акты внедрения от 03.09.2004 г.).

Данные токсиколого-гигиенических исследований отходов стекловолокна и шлама известкового и санитарно-эпидемиологической экспертизы технологии их производства явились основой для выдачи санитарно-эпидемиологического заключения №47.ВБ.01.000.Т.000059.12.03 от 24.12.2003 г.

Материалы исследования внедрены в учебный процесс ряда кафедр Санкт-Петербургской государственной медицинской академии, Санкт-Петербургского государственного медицинского университета, Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (Акты внедрения от 10.09.2004 г.).

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Результаты исследований доложены и обсуждены на:

♦ научно-практической конференции «Проблемы гигиенической науки и санитарной практики на современном этапе», посвященной памяти заслуженного деятеля науки РФ, член-корр. РАЕН, д.м.н., профессора Г. В. Селюжицкого (Санкт-Петербург, март 2001 г.);

♦ международной конференции «Мировой опыт сбора, переработки и утилизации твердых бытовых отходов» (Санкт-Петербург, апрель 2002 г.)

♦ научно-практической конференции «Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды» (Санкт-Петербург, апрель 2002 г.);

♦ научно-практической конференции к 80-лётию со дня образования Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации (Санкт-Петербург, сентябрь 2002 г.);

♦ научно-практической конференции, посвященной 300-летию Санкт-Петербурга и 100-летию больницы им. Императора Петра Великого (Санкт-Петербург, май 2003 г.);

♦ научно-практической конференции «Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний» (Санкт-Петербург, апрель 2004 г.).

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автор лично принимал участие в выполнении исследований по всем разделам диссертации, включая постановку целей и задач работы, аналитический обзор литературы, разработку методических подходов, организацию и проведение санитарно-гигиенических, санитар-но-химических, санитарно-микробиологических, токсикологических и биохимических исследований с интерпретацией их результатов. На основании полученных результатов автором обоснована система профилактических мероприятий по улучшению условий труда на мусоро-перерабатывающих предприятиях, включающая организационные, санитарно-технические и медико-профилактические рекомендации, а также рекомендации по медицинскому профессиональному отбору. Доля участия автора в накоплении информации - до 80 %, в обработке и анализе материалов - до 100 %.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 5 в журналах, рекомендованных ВАК.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Работа состоит из введения, обзора литературы, программы, объема и методов исследования, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 207 работ, в том числе 158 отечественных авторов и 49 иностранных авторов.

Диссертация изложена на 187 страницах машинописного текста, иллюстрирована 15 таблицами и 3 рисунками.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Условия труда на предприятиях, занятых переработкой твердых бытовых отходов, характеризуются воздействием на организм работающих комплекса неблагоприятных производственных факторов: охлаждающего микроклимата, интенсивного производственного шума и вибрации, повышенных и высоких концентраций токсических химических веществ и пыли, контаминированной микроорганизмами,

в воздухе рабочей зоны. Условия труда лиц основных профессий этих предприятий классифицируются как вредные - 3 класса 2 степени.

2. Высокие уровни бактериально-плесневой контаминации воздуха рабочей зоны, технологического оборудования и ограждающих поверхностей биотермического цеха создают реальную угрозу здоровью работающих и требуют разработки специальных профилактических мероприятий.

3. Изученные отходы стекловолокна и целлюлозы относятся к третьему классу опасности. Их токсичность обусловлена входящими в состав отходов компонентами. Контроль воздуха рабочей зоны в условиях производства и применения шлама известкового необходимо осуществлять по содержанию оксида кальция и диоксида кремния.

4. Внедрение разработанного комплекса профилактических мероприятий, включающего организационные, санитарно-технические, медико-профилактические мероприятия, в том числе рекомендации по профессиональному отбору, позволит уменьшить отрицательное воздействие неблагоприятных факторов условий труда на состояние здоровья работающих.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Программа, методы и объем исследований.

Для решения поставленных задач были применены санитарно-гигиенические, санитарно-химические, санитарно-микробиологичес-кие, токсикологические, биохимические и статистические методы исследования, а также метод лабораторного моделирования.

В качестве объекта изучения было выбрано Санкт-Петербургское государственное унитарное предприятие «Завод по механизированной переработке бытовых отходов» (СПб ГУП «Завод МПБО-2»), расположенное в поселке «Янино-2» и имеющее в своем составе набор технологических подразделений и площадок, характерный для предприятий данной отрасли.

Исследование условий труда работающих проводилось в течение 1999-2001 гг. в основных отделениях биотермического цеха, играющего ведущую роль в переработке твердых бытовых отходов: приемном, биотермическом, прессовом и бункерном.

Для правильного и своевременного решения поставленных задач все исследования проводились в несколько этапов.

Первый этап включал сравнительную оценку существующих в настоящее время способов утилизации твердых бытовых отходов, а так-

же комплексное изучение условий труда на предприятиях по переработке ТБО.

Изучен технологический процесс биотермической переработки ТБО с определением основных неблагоприятных производственных факторов и выявлением источников их формирования.

Исследование факторов производственной среды включало измерение концентраций приоритетных химических веществ, присутствующих в воздухе отделений биотермического цеха: аммиака, аце-тальдегида, ксилола, метилмеркаптана, диоксида серы, сероводорода, спиртов, углеводородов, фенола и пыли, поступающих в воздух рабочей зоны (2300 единиц информации); уровней звукового давления со спектральным анализом шума (3700 единиц информации); уровней общей вибрации (220 единиц информации); параметров микроклимата (900 единиц информации); оценку тяжести и напряженности трудовых процессов рабочих основных профессий (2200 единиц информации).

Распределение рабочего времени в течение смены изучали методом хронометражных наблюдений, измеряя длительность основных и вспомогательных операций, производственных и непроизводственных отвлечений.

В дополнение к анализу отдельных факторов производственной среды и трудового процесса была проведена комплексная их оценка с целью установления степени вредности и опасности условий труда на основных рабочих местах в соответствии с «Гигиеническими критериями оценки и классификацией условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» (1999).

На втором этапе проведен анализ плесневой и общемикробной контаминации рабочих поверхностей и воздуха рабочей зоны биотермического цеха. Основная задача данного этапа заключалась в оценке биологического фактора, способного участвовать в формировании заболеваемости рабочих.

Для этого было проведено: определение видов и количества патогенных, условно-патогенных и санитарно-показательных микроорганизмов в воздухе рабочей зоны биотермического цеха; определение групп и количества микроорганизмов в смывах с технологического оборудования и других поверхностей цеха с обобщением полученных данных, их анализом и разработкой профилактических мероприятий.

Отбор проб воздуха в обследуемых помещениях производили на рабочих местах в зоне дыхания (высота 1,5 м над уровнем пола) в со-

ответствии с ГОСТ 12.1.005-88 «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны». Общее количество взятых проб воздуха - 54, общее количество смывов - 15.

Выявление жизнеспособных микроорганизмов (бактерий, грибов) в производственных помещениях проводили в соответствии с действующими методическими указаниями по определению уровня обсе-мененности внешней среды микроорганизмами, 1982; методическими указаниями по определению микроорганизмов - продуцентов ферментов во внешней среде, 1982; ССБТ. Воздух рабочей зоны. ОСТ 59.01.003.48-85.

Для выделения микроорганизмов применяли чашечный седимента-ционный метод Коха и щелевой аспирационный прибор Кротова путем прямого посева на питательные среды: мясо-пептонный агар (МПА), висмут-сульфит агар (ВСА), желточно-солевой агар (ЖСА), среду Эндо (сЭ). В воздухе определяли: на МПА - общее микробное число (ОМЧ), количество и виды дрожжеподобных и плесневых грибов, морфологические группы Грам-положительных и Грам-отрицательных палочковидных и кокковидных бактерий; на ВСА выявляли наличие сальмонелл; на сЭ - присутствие бактерий группы кишечной палочки (БГКП); на ЖСА - количество стафилококков. Все пробы отбирались трехкратно.

Санитарно-микробиологическое исследование поверхностей и оборудования проводили методом смывов ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором с площади 100 см2 на объем физиологического раствора 2 мл. На каждом рабочем месте брали смывы в 5 точках с поверхностей оборудования и предметов, с которыми контактируют работающие. Количество и виды контаминирующей микрофлоры определяли высевом в 2-х повторностях по 0,1 мл из смывов на 4 вышеупомянутые питательные среды. Определяли общую микробную загрязненность (ОМЧ) поверхностей, количество и виды дрожжеподобных плесневых грибов, количество и морфологические группы Грам-положительных и Грам-отрицательных палочковидных и кокковых бактерий, наличие БГКП и сальмонелл.

На третьем этапе были проведены экспериментальные исследования на животных (белые крысы, 30 особей) и дана токсиколого-гигиеническая оценка двум видам отходов - шламу известковому и отходу стекловолокна.

Токсичность определяли путем однократного введения в желудок белым крысам изучаемых отходов.

Расчет среднесмертельных доз проводили методом Кербера и Тейнтера (М.Я. Беленький, 1963). Для выявления раздражающего действия отходов на кожные покровы и их всасывание через неповрежденную кожу использовали компрессный и пробирочный методы в соответствии с действующими методическими указаниями.

Анализ полученных данных проводили с помощью персонального компьютера «Pentium - III» в среде Windows. При этом для обработки данных использовалась программа Microsoft Excel.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

В качестве объекта изучения было выбрано Санкт-Петербургское государственное унитарное предприятие «Завод по механизированной переработке бытовых отходов» (СПб ГУП «Завод МПБО2»), расположенное в поселке «Янино-2» и имеющее в своем составе набор технологических подразделений и площадок, характерный для предприятий данной отрасли.

К основным структурным площадкам биотермического цеха относятся приемное, биотермическое, прессовое и бункерное отделения.

В приемном отделении бункеровщики вручную извлекают крупные предметы. Далее сборщиками вторсырья осуществляется ручная сортировка мусора, то есть удаление битого стекла, алюминиевых банок, пластмассы, тряпок, костей, резины и др. Качество такой сортировки очень низкое, так как технология не предусматривает удаление или нейтрализацию токсичных отходов. Кроме своей основной деятельности сборщики вторсырья вынуждены убирать просыпающийся с конвейера мусор, а также вручную убирать ящики с отсортированными компонентами по мере их заполнения, что обуславливает большое количество наклонов в течение рабочей смены.

Отсортированные железные предметы подаются отдельным конвейером на пресс черного металла, обслуживаемый машинистом. Трудовая деятельность лиц данной профессии также состоит в том, что после прессования они с помощью тельферов перемещают брикеты на площадку для складирования.

Машинисты биотермической установки осуществляют контроль их работы с пульта управления, расположенного в том же цехе без дополнительной изоляции. Кроме того, они вручную удаляют зависающий в выходной части барабанов мусор.

В прессовом отделении машинисты грохота контролируют дальнейший процесс сортировки отходов, в частности отделение цветного металла, а машинисты прессов формируют из него брикеты.

В бункерном отделении рабочие заняты процессом накопления поступающих по конвейерам переработанных отходов и загрузкой ими автотранспорта.

Таким образом, трудовая деятельность подавляющего большинства рабочих связана с тяжелым физическим трудом, которым они заняты до 70-80% рабочей смены.

Кроме того, рабочие, занятые непосредственно технологическим процессом, вместе с ремонтным персоналом участвуют в профилактическом и текущем ремонте оборудования, что дополнительно увеличивает степень тяжести физической нагрузки.

При изучении производственного шума установлено, что его источниками являются технологические агрегаты, в основном электродвигатели и конвейеры, а также собственно биотермическая установка, генерирующие средне- и высокочастотный производственный шум.

Общие уровни звука в целом находились в пределах от 75 дБ А на рабочем месте сборщика вторсырья до 92 дБ А на рабочих местах сборщика цветное металла и бункеровщика на приемке в момент выгрузки твердых бытовых отходов из автомашины. При этом, минимальные среди измеренных значения имели место на рабочих местах сборщиков вторсырья приемного отделения у конвейеров, где осуществляется ручное разделение твердых бытовых отходов по размерам и структуре. Наиболее интенсивные уровни шума были отмечены на рабочих местах прессового отделения и большей части биотермического отделения - от 86 до 92 дБ А. Эти величины превышали предельно допустимые значения на 6 - 12 дБ по шкале А. Следует подчеркнуть, что на щите управления биотермической установкой также был отмечен высокий уровень шума, превышающий ПДУ на 6 дБ А. При этом превышение ПДУ определялось в частотных диапазонах 2502000 Гц.

При определении эквивалентных, с учетом времени работы, уровней шума установлено, что превышение предельных уровней имело место на всех рабочих местах прессового отделения, большей части в биотермическом отделении, а также у тех профессий приемного отделения, которые заняты разгрузкой автомашин с твердыми бытовыми отходами.

Изучение производственной вибрации показало, что корректированные по частоте уровни виброскорости превышали допустимые значения на большинстве изученных рабочих мест, особенно в приемном и бункерном отделениях, за исключением бункеровщика на выгрузке, где данный фактор также имел место. Особо следует отметить, что с учетом продолжительности пребывания - до 80 % рабочего времени - эквивалентный уровень соответствовал нормативным значениям лишь на вышеуказанном рабочем месте.

Наиболее высокие величины производственной вибрации отмечались на рабочих местах сепараторщика приемного отделения и машиниста дробильной установки бункерного отделения. Так корректированный по частоте и эквивалентный по времени уровень виброскорости составил на обоих 99 дБ, что на 7 дБ превышало допустимую величину.

При изучении микроклиматических условий установлено, что значения средней температуры воздуха в теплый период года на основных рабочих местах биотермического цеха находились в интервале от 16,7°С на рабочем месте машиниста дробильной установки бункерного отделения до 20,2'С на рабочем месте сепараторщика приемного отделения. В холодный период года минимальное значение средней температуры отмечалось на рабочем месте бункеровщика на выгрузка так же бункерного отделения, а максимальное - у щита управления биотермической установкой в биотермическом отделении, что составило 11,1°С и 17,2 С соответственно.

Следует отметить, что в теплый период года не только средние, но и минимальные значения данного фактора на всех рабочих местах соответствовали допустимым нормативным значениям, однако были существенно ниже оптимальных, а минимальные измеренные температуры на большинстве рабочих мест находились на нижнем допустимом пределе.

В холодный же период года на большинстве рабочих мест средние температуры были ниже не только оптимальной, но и допустимой величины для данной категории работ. При этом минимальные измеренные значения были ниже последних на всех рабочих местах, за исключением машиниста биотермической установки и сепараторщика прессового отделения на выгрузке, где они составили 15,0°С и 15,1 С соответственно, при нижней границе в 15,0°С.

Уровни относительной влажности на всех изученных рабочих местах находились в пределах допустимых значений не только по сред-

ним, но и по максимальным, а также минимальным величинам. В то же время следует отметить, что степень насыщения воздуха рабочей зоны водяными парами в целом приближалась к верхнему порогу.

Величины подвижности воздуха на большинстве рабочих мест были выше допустимых значений, особенно в приемном и бункерном отделениях, что обусловлено постоянно работающим производственным оборудованием и наличием открытых технологических проемов.

Анализ уровней искусственной освещенности позволил установить, что на всех рабочих местах, за исключением непостоянного рабочего места машиниста биотермической установки у щита управления, величины данного фактора были существенно ниже нормативных величин. К примеру, на рабочих местах сборщиков вторсырья приемного отделения минимальные значения искусственной освещенности составляли от 42 до 60 люксов. Также недостаточными были и средние величины данного показателя на большинстве изученных рабочих мест, где они за редким исключением превышали 50 % от нормируемой величины.

С учетом специфики работы недостаточная освещенность рабочих мест кроме высокого напряжения зрительного анализатора может обусловить и повышенные уровни производственного травматизма.

При переработке твердых бытовых отходов в воздух рабочей зоны биотермического цеха поступает комплекс вредных химических веществ, как содержащихся изначально в твердых бытовых отходах, так и образующихся в процессе их переработки. Однако при этом содержание подавляющего количества соединений не превышало своих предельно допустимых концентраций на большинстве рабочих мест за исключением биотермического отделения. Данное обстоятельство можно объяснить большими объемами производственных участков и, следовательно, высокой степенью разбавления поступающих в воздушную среду химических веществ, а также наличием технологических проемов, через которые постоянно осуществляется воздухообмен.

Из всех изученных участков биотермического цеха наиболее неблагоприятными оказались рабочие места биотермического отделения, где наиболее часто имело место превышение ПДК вредных химических соединений. При этом наиболее часто фиксировались превышения допустимых концентраций по аммиаку, сероводороду, сернистому газу, фенолу, ацетальдегиду и низкоатомным спиртам непосредственно у биотермической установки. На рабочих местах, распо-

ложенных на определенном удалении, вышеуказанные вещества также содержались в воздушной среде, но концентрации их были существенно ниже.

В то же время на всех местах измерений отмечалось превышение ПДК по акролеину, что связано с работой технологических агрегатов, использующих смазочные вещества, подвергающиеся в процессе эксплуатации оборудования деструкции.

На всех изученных рабочих местах отмечалось превышение ПДК пыли растительного и животного происхождения при содержании свободной двуокиси кремния от 2 до 10 %. Наиболее выраженным данный фактор был в бункерном отделении, где концентрации пыли достигали в отдельные моменты измерений 9,8 + 1,4 мг/м3 на рабочем месте машиниста дробильной установки и 11,6 + 2,1 мг/м3 на рабочем месте машиниста конвейера. При этом среднее содержание было лишь незначительно ниже и составило 9,3 + 1,1 мг/м3 и 10,7 + 1,6 мг/м3 соответственно.

Установлено, что тяжесть трудового процесса рабочих приемного, прессового и бункерного, за исключением машиниста конвейера, отделений является одним из ведущих неблагоприятных факторов. При этом данный фактор оценивался по следующим параметрам: физическая динамическая нагрузка, статическая чагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза, количество стереотипных рабочих движений за смену. Также анализировалась рабочая поза, перемещение в пространстве и количество наклонов корпуса в течение смены.

При этом по показателям тяжести трудового процесса рабочих различных профессий не наблюдалось существенных отклонений. В то же время сборщик вторсырья на прессе макулатуры и тряпья приемного отделения и машинист пакетировочного пресса цветного металла прессового отделения получили по данному фактору наиболее высокие баллы, что связано с необходимостью перемещения большой массы груза в течение рабочей смены. Полученные результаты позволили классифицировать условия труда данных профессий как вредные (3 класс) 2 степени.

При анализе напряженности трудового процесса, предусматривающем оценку по 16 показателям, установлено, что данный фактор у лиц всех изученных профессий соответствовал 2 классу - то есть допустимым условиям труда.

В соответствии с «Гигиеническими критериями оценки и классификацией условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» на всех рабочих местах отсутствуют условия труда не только 1 - оптимального, но и 2 - допустимого классов. Следует отметить, что сразу 2 степень вредных условий труда 3 класса была установлена лишь для отдельных рабочих мест, а в основном имело место суммирование условий труда класса 3.1. Таким образом, повсеместно отмечались высокие уровни воздействия не одного, а нескольких факторов, что свидетельствует об их комплексном влиянии на организм работающих.

При оценке биологического фактора установлено, что у приемного бункера воздух интенсивно контаминирован до 106 м3 клетками плесневых грибов, а также бактериальной микрофлорой 2-104 КОЕ/м3, представленной преимущественно спорообразующими бактериями рода Bacillus. Преобладающими группами и видами плесневых грибов воздуха явились Pénicillium spp., Aspergillus fumigatus, Cladosporium spp. и Scopulariopsis brevicaulis.

На технологическом оборудовании и рабочих поверхностях приемного бункера выявлена высокая обсемененность плесневыми грибами тех же видов, что и в воздухе, а контаминацгл бактериальной флорой составила до 105 бактерий на 100 см2 и были обнаружены бактерии группы кишечной палочки.

На выгрузке из биотермического барабана отмечена умеренная контаминация воздуха бактериями (5-102) и плесневыми грибами (5-103). При этом преобладающими видами грибов были Pénicillium spp. и Cladosporium spp., в меньшем количестве обнаруживались грибы родов: Aspergillus, Scopulariopsis, Hormodendron, Mucor.

На поверхностях данного рабочего места отмечена высокая степень контаминации бактериями и умеренная контаминация плесневыми грибами. Бактерии группы кишечной палочки, указывающие на фекальное загрязнение, не выявлены.

У транспортеров воздух интенсивно контаминирован плесневыми грибами (1-105) и умеренно - бактериями (1-103). Преобладающими были плесневые грибы родов Penicillium, Cladosporium, Scopulariopsis и вид Aspergillus fumigatus.

На технологических и рабочих поверхностях отмечена интенсивная контаминация плесневыми грибами и бактериями (от 1-103 до 1-105 на 100 см2. Обнаружены спорообразующие палочки рода Bacillus и Грам-

положительные кокки. Выявлены бактерии группы кишечной палочки, что подтверждает наличие фекального загрязнения.

Для гигиенической оценки условий труда было необходимо провести сравнение интенсивности показателей микробиологического фактора с российскими гигиеническими нормативами. В настоящее время в России отсутствуют нормативы для предприятий подобного типа и существуют ПДК для микроорганизмов-продуцентов микробных препаратов в воздухе рабочей зоны, а также норматив микробного аэрозоля для животноводческих и птицеводческих производственных помещений.

Аэрозоль в обследованном цехе содержит плесневые грибы в количестве 105 - 106 кл/м3, что в 10 - 100 раз превышает существующие ПДК для данных групп и видов плесневых грибов в воздухе рабочей зоны. Бактериальная обсемененность воздуха по преобладающей группе Bacillus не превышает ПДК для различных видов Bacillus, которые колеблются от 1-Ю3 кл/м3 ( B.megaterium ) до 5-104 кл/м3 (B.bifidum).

Наиболее близким нормативом для гигиенической оценки обследуемого цеха является ПДК микробного аэрозоля животноводческих и птицеводческих производственных помещений (при наличии грибов рода Aspeillus не более 20 %, рода Candida не более 0,04 % от общего количества грибов, сальмонелл не более 0,1 %, кишечных палочек и гемолитических штаммов не более 0,02 % от общего количества бактерий). По данному нормативу ПДК для смешанного бактериально-плесневого аэрозоля составляет 5-104 кл/м3, а в обследуемых помещениях суммарный микробный аэрозоль составил - у приемного бункера - 1-10 кл/м3, у транспортеров - 1-Ю8 кл/м3, что многократно превышает норматив. Проведенные исследования позволили установить интенсивную бактериально-плесневую контаминацию воздуха биотермического цеха у приемного бункера и у транспортера, которая составляла от 1-105 до 1-106клеток плесневых грибов. При этом преобладающими являлись представители родов Pénicillium, Aspergillus, Cladosporium. Также была установлена интенсивная бактериально-плесневая контаминация ограждающих поверхностей рабочих мест и оборудования биотермического цеха, составляющая 104- 105 бактерий на 100 см2, обилие плесневых грибов и наличие БГКП.

Высокая бактериально-плесневая контаминация рабочей зоны биотермического цеха создает реальную угрозу аллергизации рабочих или их инфицирования аэрогенным путем, либо за счет контакта с ог-

раздающими поверхностями и технологическим оборудованием, что несомненно, требует разработки и реализации необходимых профилактических мероприятий.

При обращении с отходами производства и потребления важное значение имеет определение их токсичности и опасности.

При исследовании токсических свойств шлама известкового после однократного введения в желудок белых крыс гибели животных не наблюдалось как при введении щелочной, так и нейтральной вытяжки в дозе более 6000 мг/кг, что по данному показателю соответствует 4 классу опасности (ГОСТ 12.1.007-76).

Изучение местного раздражающего и резорбтивного действия на белых мышах показало, что однократные аппликации водной вытяжки из отходов не привели к гибели животных, изменению массы тела, видимым повреждениям кожных покровов, что свидетельствует о сла-бовыраженном резорбтивном действии и отсутствии раздражающих свойств отходов на кожные покровы.

При оценке раздражающего действия на слизистую глаз с помощью флюоресцеина скрытых повреждений роговицы не обнаружено.

Нами показано, что при использовании шлама известкового с низким содержанием влаги в условиях производства и применения, воздух рабочих помещений необходимо контролировать по содержанию кремния диоксида и кальция оксида, гигиенические регламенты которых составляют: ПДК рз кремния диоксида = 6/2 мг/м3, аэрозоль (по массе аэрозоля), 3 класс опасности; ПДКрз кальция оксида = 1 мг/м3, аэрозоль, 2 класс опасности.

Оценка опасности летучих компонентов, содержащихся в отходах стекловолокна, свидетельствует о незначительном количестве и малой опасности газообразных примесей в исследуемых отходах.

Расчет класса токсичности отходов стекловолокна позволил установить, что величина ДЛ5о находится за пределами 8000-9000 мг/кг. При этом индекс токсичности (К), при условиях отсутствия растворимости отходов в воде и летучести оказался равным 3,9, что соответствует 3 классу токсичности и опасности

ВЫВОДЫ

1. Система обращения с твердыми бытовыми отходами в Санкт-Петербурге предусматривает их частичную переработку на мусоропе-рерабатывающих заводах (МПБО-1 и МПБО-2). Переработка отходов осуществляется в приемном, биотермическом, прессовом и бункерном

отделениях, где заняты бункеровщики, сортировщики, сборщики вторсырья, машинисты прессов, сепараторщики, машинисты биобарабанов и дробильных установок. Трудовая деятельность подавляющего большинства рабочих связана с тяжелым физическим трудом, которым они заняты до 70-80 % рабочей смены. Дополнительно их физическая нагрузка увеличивается при проведении профилактического и текущего ремонта оборудования. При этом напряженность трудового процесса рабочих изученных профессий соответствует допустимому второму классу.

2. Технологический процесс переработки ТБО связан с формированием комплекса неблагоприятных производственных факторов, ведущими из которых являются: дискомфортный охлаждающий, особенно в холодный период года, микроклимат с температурами воздуха на отдельных рабочих местах 9,0-9,6°С; интенсивный производственный шум с максимальными величинами 89-92 дБ А; наличие в воздухе рабочей зоны токсических химических веществ и пыли, средние концентрации которой в ряде случаев превышали ПДК в 2,5-3 раза.

3. В соответствии с руководством Р 2.2.755 - 99 «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» условия труда лиц основных профессий на предприятиях по переработке твердых бытовых отходов классифицируются как вредные третьего класса второй степени.

4. Причинами неблагоприятных условий труда являются применение в значительной степени ручного труда, многостадийность и гигиеническое несовершенство некоторых технологических операций и используемого оборудования, в том числе «морально устаревшего» и сильно изношенного, нерациональные объемно-планировочные решения, неэффективная организация воздухообмена и неудовлетворительное санитарно-бытовое обеспечение работающих.

5. Воздух рабочей зоны, технологическое оборудование и ограждающие поверхности в высокой степени загрязнены плесневыми грибами/преимущественно Pénicillium и Cladosporium - до 106 клеток в м3, в меньшем количестве обнаруживались грибы родов: Aspergillus, Scopulariopsis, Hormodendron, Mucor. Содержание бактериальной микрофлоры, в основном представленной спорообразуюшими бактериями рода Bacillus, достигало 2-104 КОЕ/м . На технологическом оборудовании и ограждающих поверхностях выявлена высокая контаминация плесневыми грибами тех же видов, что и в воздухе, конта-

минация бактериальной флорой составила до 105 бактерий на 100 см2, кроме того, были обнаружены бактерии группы кишечной палочки.

6. Высокая бактериально-плесневая контаминация воздушной среды и поверхностей может привести к бактериальной и грибковой сенсибилизации работающих и требует разработки специальных профилактических мероприятий, в том числе установления ПДК для бактериального аэрозоля и организации мониторинга биологического фактора.

7. Отходы производства стекловолокна и шлам известковый относятся к третьему классу токсичности и опасности, не обладают раздражающим действием на кожу. Шлам известковый при попадании на слизистые оболочки глаз вызывает раздражение. В условиях производства и применения контроль за его содержанием в воздушной среде производственных помещений необходимо осуществлять по содержанию кремния диоксида и кальция оксида.

8. На основании проведенных исследований научно обоснована система профилактических мероприятий, включающая организационные, санитарно-технические и медико-профилактические рекомендации, а также рекомендации по медицинскому профессиональному отбору, внедрение которых позволит оптимизировать условия труда на мусороперерабатывающих предприятиях.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Для оптимизации условий труда рабочих мусороперерабатываю-щих заводов считать приоритетными направлениями в системе санитарно-гигиенических и медико-профилактических мероприятий следующие:

• Совершенствование системы сбора ТБО с их обязательной предварительной сортировкой

• Применение современного технологического оборудования, отвечающего существующим санитарным нормам

• Автоматизация процесса переработки ТБО с целью максимального исключения ручного труда

• Устройство рабочих мест в изолированных помещениях, оборудованных кондиционерами или эффективной приточной вентиляцией, обеспечивающей подпор воздуха

• Установка систем местной вытяжной фильтровентиляции, обеспечивающей фильтрацию воздуха на рабочих местах, расположенных

непосредственно в цехах, а также воздуха, выбрасываемого в атмосферу

• Тщательная герметизация оборудования с использованием шу-моизолирующих материалов

• Наружные входы и выходы в здания должны иметь тамбуры и тепловые завесы, предотвращающие попадание холодного воздуха в холодный период года и устраняющие сквозняки

• Оборудовать централизованными системами пневматической пылеуборки участки со значительным пылевыделением

• В состав бытовых помещений цехов должны входить помещения и устройства для обеспыливания рабочей одежды, душевые установки, оборудование для личной гигиены

• Необходимо обеспечение работающих средствами индивидуальной защиты: легко очищаемой от пыли и грязи спецодеждой (одноразовой или легко стираемой многократного применения), обеспечение защиты волос головы, лица, органов дыхания. Применение средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски типа "Лепесток") во время пребывания в цехах

• Рекомендуются профилактические прививки против гепатита А.

• При проведении медицинского профессионального отбора следует обращать особое внимание на состояние тех систем и функций организма, к которым предъявляются повышенные требования: центральная нервная, сердечно-сосудистая, дыхательная, иммунная системы, нервно-мышечный и опорно-двигательные аппараты, слуховой анализатор и т. д. При решении вопросов о профотборе и профкон-сультациях должны принимать участие: терапевт, хирург, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, аллерголог и дерматолог.

• Повышение уровня гигиенических знаний и навыков обслуживающего персонала на базе территориальных центров ГСЭН

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Топанов И.О. Гигиеническая оценка уровней ЭМИ персональных компьютеров, расположенных на рабочих местах ГУП «Завод МПБО-2» // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - СПб, 2001. - № 4. - С. 198.

2. Топанов И.О. Гигиеническая характеристика состояния воздушной среды на предприятиях по переработке твердых бытовых отходов

// Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - СПб, 2001. - № 4. - С. 199.

3. Топанов И.О. Гигиеническая характеристика шума и вибрации при переработке твердых бытовых отходов / И.О. Топанов, Н.А. Мозжухина, Д.П. Хомуло // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - СПб, 2002. - № 1-2. -С. 278.

4. Топанов И.О. К оценке искусственной освещенности рабочих мест на предприятиях по переработке твердых бытовых отходов // «Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды»: Матер, научно-практической конференции. - СПб: СПбГМА, 2002. -С. 282-283.

5. Топанов И.О. Гигиеническая оценка физических факторов производственной среды, формирующихся на предприятиях по переработке твердых бытовых отходов // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, Приложение. - СПб, 2003. -№ 1. - С. 188.

6. Топанов И.О. Гигиеническая оценка условий труда на рабочих местах, оснащенных персональными компьютерами / А.П. Фигуров-ский, Н.А. Мозжухина, Д.П. Хомуло, И.О. Топанов. Д.А. Рази // Вест-'.ик Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, Приложение. - СПб, 2003. - № 1. - С. 195.

7. Топанов И.О. Исследование острой токсичности отходов производства стекловолокна / Ф.У. Козырева, И.О. Топанов // «Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний»: Матер, научно-практической конференции. - СПб: СПбГМА, 2004. - С. 135.

8. Топанов И.О. Токсикологическая оценка шлама известкового / И.О. Топанов, А.А. Навид // «Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний»: Матер, научно-практической конференции. - СПб: СПбГМА, 2004. - С. 292.

Топанов Игорь Олегович. Гигиеническая характеристика условий труда при переработке твердых бытовых отходов // Автореферат дисс. ... канд. мед. наук: 14.00.07 - гигиена. - Санкт-Петербург, 2004. - 22 с.

ЛП №020496

Подписано в печать 07 сентября 2004 г. Заказ № 194 Формат бумаги 60x84/16 Тираж 100 экз. Усл. печ. л. 1.0.

Санкт-Петербургская Государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова 195067, Санкт-Петербург, Пискарев'ский пр., 47

Типография ООО «Ладога» Санкт-Петербург, Выборгская наб., 29

Ne 17146

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, при котором отсутствует влияние вредных факторов среды обитания на здоровье человека, является приоритетным направлением государственной политики и гарантируется Федеральными законами (Г. Г. Онищенко, 2002).

Существенным фактором, формирующим среду обитания человека, является система обращения с отходами производства и потребления, в том числе и с твердыми бытовыми (Федеральный Закон № 89-ФЗ, Федеральный Закон № 7-ФЗ, П. А. Филатов, 1998).

Жизнедеятельность человека и общества в целом неизбежно связана с образованием твердых бытовых отходов (ТБО). Уровень их накопления составляет 0,3-0,5 т/чел в год. Плотность ТБО обычно 0,2-0,3 т/м . Они имеют следующий средневзвешенный морфологический состав, %: 4 — металл, 6 - стеклобой, 3 - макулатура, 4 - текстиль, 5 - пластмасса, до 20 -пищевые отходы и до 16 - строительный мусор. Твердые бытовые отходы -это огромные массы влажного (содержание влаги составляет около 50%) дурнопахнущего городского мусора, который необходимо' упорядоченно собирать и утилизировать (В. С. Кроник, И. П. Неелов, Н. Д. Рашевский и др, 2001).

Проблемы сбора, удаления, обезвреживания и утилизации различных видов отходов, защиты населения и окружающей среды от их вредного воздействия, должны занимать одно из значительных мест в стратегических планах развития любого региона. С другой стороны решение проблемы утилизации твердых отходов (особенно бытовых), позволит не только уменьшить нагрузку на биосферу, но и получить дополнительный источник при рециклинге и переработке сырья или энергии (А. В. Артемов, 2001, Г. И. Багрянцев, В. М. Малахов, В. Е. Черников, 2001). Зарубежный опыт убедительно показывает, что переработка отходов сейчас рассматривается не только как мера по охране окружающей среды, но и возможность обеспечить экономическое развитие за счет постоянного роста цен на вторичное сырье (Е. С. Шершнев, В. Г. Ларионов, П. Ю. Куркин, 1999; John Е. Young, 1995).

Основной, на настоящий момент, способ решения проблемы отходов -вывоз на полигоны (свалки) не решает проблемы,, так как свалки являются источниками загрязнения атмосферы, почвы, грунтовых вод и требуют отчуждения значительных территорий. Фильтрационные воды свалок ТБО являются источником самых разнообразных загрязняющих веществ, в том числе и тяжелых металлов. Они представляют серьезную экологическую опасность для окружающей среды и здоровья человека (М. М. Авхименко, 1996; Л. П. Грибанова, Л. А. Вовк, 1998; Я. И. Вайсман, Т. А. Зайцева, Л. В. Рудакова, 2001).

Термическое же уничтожение твердых бытовых отходов требует особой организации процессов горения и очистки дымовых газов, так как в противном случае (особенно при прямом неквалифицированном сжигании в кучах») имеет место выброс в атмосферу целой гаммы вредных веществ (И. Молчанова, Г. Двоскин, Т. Константинова, Н. Русаков, 2001).

Анализ современного состояния и тенденций развития переработки твердых бытовых отходов показывает, что одним из наиболее перспективных приемов является биоферментация компостируемой фракции с получением биокомпостов. Это позволяет не только существенно сократить объем ТБО, но и обеспечить экологическую безопасность процесса в отличие от сжигания. Однако, для повышения качества компостов необходимо внедрять высокоэффективные способы предварительной сортировки (И. А. Архипченко, О. В. Орлова, Ю. М. Лихачев, М. Я. Федашко, 2000; Н. М. Choi, 1996). Через компостирование органичёский материал может превращаться в устойчивый продукт, улучшающий структуру земли. Кроме этого компост способствует подавлению болезни растений, действуя так yjce эффективно, как и многие гербициды. Кроме того, компост позволяет снизить количество удобрений, так как в нем содержатся питательные вещества. Таким образом, компост представляет дешевое удобрение и «строительный» материал для почвы, приготовление которого требует умеренное количество труда (Е. С. Шершнев, В. Г. Ларионов, П. Ю. Куркин, 1999; W. Quarles, J. Grossman, 1995; Н. J. Hoitink, A. G. Stone and D. Y. Han, 1997).

Получение компоста является конечным этапом технологического процесса, осуществляемого на действующих в России крупных мусороперерабатывающих предприятиях, количество которых, к сожалению весьма небольшое по сравнению с европейскими странами. К тому же основная тенденция развития практики аэробной ферментации (компостирования) заключается в переходе от переработки сырья в биобарабанах к ферментации в бассейнах выдержки и туннелях, тогда как в России на мусороперерабатывающих предприятиях используется технология, основанная на применении биобарабанов, то есть на данный момент «морально устаревшая» (Л. Я. Шубов, Р. В. Залепухин, 1998). Тем не менее, действующие предприятия по переработке ТБО в основном оценивались с точки зрения экологической безопасности объектов, тогда как условия труда рабочих занятых непосредственно технологическим процессом до настоящего времени не были изучены. При этом следует подчеркнуть, что мусороперерабатывающие заводы негативно влияют на окружающую среду и вполне логично предположить, что непосредственно в цехах предприятий интенсивность воздействия производственных факторов ца работающих будет существенно выше. Данное обстоятельство и определило актуальность настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - комплексная санитарно-гигиеническая оценка условий труда рабочих мусороперерабатывающих заводов и разработка научно обоснованных рекомендаций по их оптимизации (на примере завода МПБО-2, Санкт-Петербург).

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить современную практику обращения с твердыми бытовыми отходами на урбанизированных территориях; исследовать основные этапы технологического процесса при переработке твердых бытовых отходов на мусороперерабатывающем заводе с выявлением источников формирования вредных производственных факторов;

2. Дать гигиеническую оценку физическим (микроклимат, шум, вибрация, освещенность, пыль) и химическим факторам производственной среды; оценить степень тяжести и нервно-эмоциональной напряженности у рабочих основных технологических профессий, а также установить роль биологического фактора в формировании условий труда на мусороперерабатывающих предприятиях;

3. Провести комплексную оценку условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса;

4. Дать токсиколого-гигиеническую оценку отдельным отходам производства стекловолокна и целлюлозы;

5. Разработать научно-обоснованные рекомендации по профилактике неблагоприятного влияния условий труда на рабочих, занятых процессом переработки твердых бытовых отходов.

НАУЧНАЯ И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ диссертационной работы заключается в углубленном изучении условий труда рабочих, занятых технологическим процессом переработки твердых бытовых отходов. Впервые оценены физические, химические и биологические факторы производственной среды, формирующейся в биотермическом цехе, изучена степень тяжести и нервно-эмоциональной напряженности трудового процесса лиц основных профессий. Показано, что одним из ведущих неблагоприятных факторов является биологический, при этом высокая бактериально-плесневая контаминация как воздуха рабочей зоны, так и ограждающих поверхностей биотермического цеха создает реальную угрозу аллергизации рабочих или их инфицирования аэрогенным, либо контактным путем. Впервые дана комплексная гигиеническая характеристика условий труда рабочих предприятий по переработке ТБО по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Установлено, что условия труда работающих в биотермическом цехе предприятий по переработке твердых битовых отходов следует классифицировать как вредные третьего класса второй степени. В эксперименте на животных получены новые данные о токсичности и опасности отходов производства стекловолокна и шлама известкового, обоснованы - условия их реализации и вторичного использования. На основании проведенных исследований впервые научно обоснован комплекс профилактических мероприятий по оптимизации условий труда рабочих, занятых переработкой твердых бытовых отходов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ Проведенные исследования позволили установить ведущие неблагоприятные производственные факторы, на основании анализа которых были разработаны методические рекомендации по оздоровлению условий труда рабочих (утверждены Главным государственным санитарным врачом Санкт-Петербурга В. И. Курчановым, 2004 г.). Данные рекомендации могут быть использованы на предприятиях, занятых переработкой твердых бытовых отходов.

Результаты работы нашли применение в работе Санкт-Петербургского мусороперерабатывающего завода «МПБО-2» (Акт внедрения от

02.08.2004г.), в практической деятельности Центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) Санкт-Петербурга и Ленинградской области (Акты внедрения от 03.09.2004 г.).

Данные токсиколого-гигиенических исследований отходов' стекловолокна и шлама известкового и санитарно-эпидемиологической экспертизы технологии их производства явились основой для выдачи санитарно-эпидемиологического заключения № 47.ВБ.01.000.Т.000059.12.03 от 24.12.2003 г.

Материалы исследования внедрены в учебный процесс ряда кафедр Санкт-Петербургской государственной медицинской академии, Санкт-Петербургского государственного медицинского университета, Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (.Акты внедрения от 10.09.2004 г.).

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Результаты исследований доложены и обсуждены на:

• научно-практической конференции «Проблемы гигиенической науки и санитарной практики на современном этапе», посвященной памяти заслуженного деятеля науки РФ, член-корр. РАЕН, д. м. н., профессора Г. В. Селюжицкого (Санкт-Петербург, март 2001 г.);

• международной конференции «Мировой опыт сбора, переработки и утилизации твердых бытовых отходов» (Санкт-Петербург, апрель 2002 г.)

• научно-практической конференции «Проблемы охраны здоровья к населения и окружающей среды» (Санкт-Петербург, апрель 2002 г.);

• научно-практической конференции к 80-летию со дня образования Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации (Санкт-Петербург, сентябрь 2002 г.);

• научно-практической конференции, посвященной 300-летию Санктг Петербурга и 100-летию больницы им. Императора Петра Великого (Санкт-Петербург, май 2003 г.);

• научно-практической конференции «Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний» (Санкт-Петербург, апрель 2004 г.).

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автор лично принимал участие в выполнении исследований по всем разделам диссертации, включая постановку целей и задач работы, аналитический обзор литературы, разработку методических подходов, организацию и проведение санитарно-гигиенических, санитарно-химических, санитарно-микробиологических, токсикологических и биохимических исследований с интерпретацией их результатов. На основании полученных результатов автором обоснована система профилактических мероприятий по улучшению условий труда на мусороперерабатывающих предприятиях, включающая организационные, санитарно-технические и медико-профилактические рекомендации, а также рекомендации по медицинскому профессиональному отбору. Доля участия автора в накоплении информации - до 80%, в обработке и анализе материалов - до 100%.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 5 в журналах, рекомендованных ВАК. ч

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Работа состоит из введения, обзора литературы, программы, объема и методов исследования, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 207 работ, в том числе 158 отечественных авторов и 49 иностранных авторов.

Диссертация изложена на 187 страницах машинописного текста, иллюстрирована 15 таблицами и 3 рисунками.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Условия труда на предприятиях, занятых переработкой твердых бытовых отходов, характеризуются воздействием на организм работающих комплекса неблагоприятных производственных факторов: охлаждающего микроклимата, интенсивного производственного шума и вибрации, повышенных и высоких концентраций токсических химических веществ и пыли, контаминированной микроорганизмами, в воздухе рабочей зоны. Условия труда лиц основных профессий этих предприятий классифицируются как вредные - 3 класса 2 степени.

2. Высокие уровни бактериально-плесневой контаминации воздуха рабочей зоны, технологического оборудования и ограждающих поверхностей биотермического цеха создают реальную угрозу здоровью работающих и требуют разработки специальных профилактических мероприятий.

3. Изученные отходы стекловолокна и целлюлозы относятся к третьему классу опасности. Их токсичность обусловлена входящими в состав отходов компонентами. Контроль воздуха рабочей зоны в условиях производства и применения шлама известкового необходимо осуществлять по содержанию оксида кальция и диоксида кремния.

4. Внедрение разработанного комплекса профилактических мероприятий, включающего организационные, санитарно-технические, медико-профилактические мероприятия, в том числе рекомендации по профессиональному отбору, позволит уменьшить отрицательное воздействие неблагоприятных факторов условий труда на состояние здоровья работающих.

ВЫВОДЫ

1. Система обращения с твердыми бытовыми отходами в Санкт-Петербурге предусматривает их частичную переработку на мусороперерабатывающих заводах (МПБО-1 и МПБО-2). Переработка отходов осуществляется в приемном, биотермическом, прессовом и бункерном отделениях, где заняты бункеровщики, сортировщики, сборщики вторсырья, машинисты прессов, сепараторщики, машинисты биобарабанов и дробильных установок. Трудовая деятельность подавляющего большинства рабочих связана с тяжелым физическим трудом, которым они заняты до 7080% рабочей смены. Дополнительно их физическая нагрузка увеличивается при проведении профилактического и текущего ремонта оборудования. При этом напряженность трудового процесса рабочих изученных профессий соответствует допустимому второму классу.

2. Технологический процесс переработки ТБО связан с формированием комплекса неблагоприятных производственных факторов, ведущими из которых являются - дискомфортный охлаждающий, особенно в холодный период года, микроклимат с температурами воздуха на отдельных рабочих местах 9,0—9,6°С; интенсивный производственный шум с максимальными величинами 89-92 дБ А; наличие в воздухе рабочей зоны токсических химических веществ и пыли, средние концентрации которой' в ряде случаев превышали ПДК в 2,5-3 раза.

3. В соответствии с руководством Р 2.2.755 - 99 «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» условия труда лиц основных профессий на предприятиях по переработке твердых бытовых отходов классифицируются как вредные третьего класса второй степени.

4. Причинами неблагоприятных условий труда являются применение в значительной степени ручного труда, многостадийность и гигиеническое несовершенство некоторых технологических операций и используемого оборудования, в том числе «морально устаревшего» и сильно изношенного, нерациональные объемно-планировочные решения, неэффективная организация воздухообмена и неудовлетворительное санитарно-бытовое обеспечение работающих.

5. Воздух рабочей зоны, технологическое оборудование и ограждающие поверхности в высокой степени загрязнены плесневыми грибами, t преимущественно Pénicillium и Cladosporium - до 10 клеток в м , в меньшем количестве обнаруживались грибы родов: Aspergillus, Scopulariopsis, Hormodendron, Mucor. Содержание бактериальной микрофлоры, в основном представленной спорообразующими бактериями рода Bacillus, достигало 2-104 КОЕ/м3. На технологическом оборудовании и ограждающих поверхностях выявлена высокая контаминация плесневыми грибами тех же видов, что и в воздухе, контаминация бактериальной флорой ¿оставила до 105 бактерий на 100 см2, кроме того, были обнаружены бактерии группы кишечной палочки.

6. Высокая бактериально-плесневая контаминация воздушной среды и поверхностей может привести к бактериальной и грибковой сенсибилизации работающих и требует разработки специальных профилактических мероприятий, в том числе установления ПДК для бактериального аэрозоля и организации мониторинга биологического фактора.

7. Отходы производства стекловолокна и шлам известковый относятся к третьему классу токсичности и опасности, не обладают раздражающим действием на кожу. Шлам известковый при попадании на слизистые оболочки глаз вызывает раздражение. В условиях производства и применения контроль за его содержанием в воздушной среде производственных помещений необходимо осуществлять по содержанию кремния диоксида и кальция оксида.

8. На основании проведенных исследований научно обоснована система профилактических мероприятий, включающая организационные, санитарно-технические и медико-профилактические рекомендации, а также рекомендации по медицинскому профессиональному отбору, внедрение которых позволит оптимизировать условия труда на мусороперерабатывающих предприятиях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Комплексные исследования, проведенные на предприятии по переработке твердых бытовых отходов позволили разработать ряд основных организационных, санитарно-технических и медико-профилактических мероприятий, выполнение которых будет способствовать снижению отрицательного воздействия выявленных неблагоприятных факторов условий труда на состояние здоровья работающих, повышению производительности и качества труда. К числу основных мероприятий относятся следующие.

3.1. Организационные мероприятия

• Широкая автоматизация и механизация процесса сортировки твердых бытовых отходов с целью максимального исключения ручных операций

• Устройство рабочих мест в изолированных помещениях, оборудование их кондиционерами и высокоэффективной приточной вентиляцией, обеспечивающей подпор воздуха и 3-5 кратный воздухообмен в час

• Установка систем местной вытяжной фильтровентиляции, обеспечивающей фильтрацию воздуха на рабочих местах, расположенных непосредственно в цехах, а также воздуха, выбрасываемого в атмосферу. При эксплуатации вентиляционных систем не должен генерироваться шум, превышающий допустимые уровни звука и звукового давления, вибрации на постоянных рабочих местах. При превышении допустимых уровней этих параметров необходимо обеспечивать звукоизоляцию, звукопоглощение от л вентиляционных систем, а также устройства по предупреждению вибрации

• Наружная и внутренняя отделка должны удовлетворять климатическим условиям района размещения предприятий, санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и температурно-влажностному режиму помещений

• Тщательная герметизация оборудования с использованием шумоизолирующих материалов ,

• Выполнение всех инструкций и правил производственной санитарии и техники безопасности

• Обеспечение персонала, работающего в шумных условиях, индивидуальными дозиметрами шума

• Систематический контроль за воздушной средой в производственных помещениях по приоритетным химическим показателям с л целью быстрого приведения ее в соответствие с действующими нормами 3.2. Санитарно-технические мероприятия

• Наружные входы и выходы в здания должны иметь тамбуры и тепловые завесы, предотвращающие попадание холодного воздуха в холодный период года и устраняющие сквозняки

• На рабочих местах в цехах необходимо предусматривать местные устройства для подогрева и подачи теплого воздуха

• Оборудовать централизованными системами пневматической пылеуборки участки со значительным пылевыделением

• Регулярная влажная уборка в цехах (не реже 2-х раз в смену), периодическая генеральная уборка цеха (не реже 1 раза в месяц)

• Следует обеспечивать чистку оконных проемов и светильников, которая должна осуществляться по графику, утвержденному администрацией в установленном порядке. Средства и способы чистки должны обеспечивать безопасность проведения работ

• В состав бытовых помещений цехов должны входить помещения и устройства для обеспыливания рабочей одежды, душевые установки, оборудование для личной гигиены

3.3. Медико-профилактические мероприятия

• Мониторинг воздуха рабочей зоны на количество и состав микрофлоры. Контроль безопасности продуктов питания, условий их хранения.

• Необходимо обеспечение работающих средствами индивидуальной защиты: легко очищаемой от пыли и грязи спецодеждой (одноразовой или легко стираемой многократного применения), обеспечение защиты волос головы, лица, органов дыхания. Применение средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски типа "Лепесток") во время пребывания в цехах

• Рекомендуются профилактические прививки против гепатита А.

• В санитарно-бытовых помещениях должна быть аптечка с набором медикаментов и перевязочных материалов для оказаний первой помощи при травмах и отравлениях

• Рациональное чередование работы с отдыхом, как одно из основных средств профилактики утомления, повышения работоспособности и производительности труда, должно проводиться при всех видах работ

• При назначении кратковременных перерывов следует соблюдать некоторые общие правила:

• перерывы на отдых устанавливаются при первых признаках снижения работоспособности

• общая их продолжительность и количество устанавливаются исходя из учета факторов, влияющих на формирование утомления

• Внедрению предложений по рационализации режимов труда и отдыха должна предшествовать реализация организационных и санитарно-технических мероприятий по нормализации санитарно-гигиенических факторов производственной среды

3.4. Рекомендации по медицинскому профессиональному отбору

• В комплексе мероприятий, направленных на профилактику заболеваний рабочих, повышения их работоспособности, одно из первых мест занимает рационально организованный медицинский профессиональный отбор лиц в профессии, выделяющиеся по степени своей профессиональной вредности.

• При этом следует учитывать, что при воздействии неблагоприятных производственных факторов, зарегистрированных гигиеническими исследованиями на мусороперерабатывающих предприятиях (вредные химические вещества, производственные шум и вибрация, неблагоприятные микроклиматические условия, физическое перенапряжение и т. д.), отдельные болезненные процессы могут не только ухудшать свое течение, но и явиться предрасполагающим моментом для развития профессиональной патологии.

• При проведении медицинского профотбора и профконсультаций врач, осуществляющий данный раздел работы, должен обращать особое внимание на состояние тех систем и функций организма, к которым предъявляются повышенные требования, или на которые может воздействовать присущая конкретной специальности профвредность (центральная нервная, сердечно-сосудистая, дыхательная, иммунная системы, нервно-мышечный и опорно-двигательные аппараты, слуховой анализатор и т. д.).

• Учитывая, что официального списка противопоказаний к приему в основные профессии мусороперерабатывающих предприятий на данный момент не имеется, нами были кратко охарактеризованы основные особенности трудовой деятельности лиц различных специальностей (пункт 1.2.) и приведены возможные неблагоприятные профессиональные моменты.

Так на всех рабочих местах предприятий по переработке твердых бытовых отходов к ним были отнесены: сезонные колебания температуры с недопустимо низкими уровнями данного фактора в холодный период года; высокие уровни производственного шума и технологической вибрации; повышенное и высокое содержание вредных химических веществ и пыли в воздушной среде; низкие уровни освещенности рабочих поверхностей, а также интенсивная физическая нагрузка. Кроме того была установлена высокая бактериально-плесневая контаминация как воздуха рабочей зоны, так и ограждающих поверхностей в цехах.

• При решении вопросов о профотборе и профконсультациях должны принимать участие: терапевт, хирург, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, аллерголог и дерматолог.

• Медицинскими противопоказаниями, которые, однако, являются неофициальными и носят рекомендательный характер, к приему или продолжению работы в биотермических цехах являются: заболевания центральной и вегетативной нервных систем, заболевания сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь), желудочно-кишечные заболевания, стойкое понижение слуха, нарушения функции вестибулярного аппарата, заболевания периферических нервов и мышц, хронические тендовагиниты и тендомиозиты, хронические артриты и периартриты, прогрессирующая близорукость, кожные и аллергические заболевания.