Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническая оценка факторов риска производства древесно-стружечных плит и здоровье работающих
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.07
Оглавление диссертации Шестель, Елена Анатольевна :: 2004 :: Мытищи
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ФАКТОРЫ РИСКА ПРОИЗВОДСТВА И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДРЕВЕСНОСТРУЖЕЧНЫХ ПЛИТ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ (аналитический обзор литературы).
ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТАЮЩИХ В ПРОИЗВОДСТВЕ ДРЕВЕСНОСТРУЖЕЧНЫХ ПЛИТ.
3.1. Краткая характеристика региона проведения исследований.
3.2. Гигиеническая характеристика условий труда работников основных производств комбината древесных плит.
3.2.1. Гигиеническая оценка технологического процесса и профессий производства древесных плит.
3.2.2. Гигиеническая оценка технологического процесса и профессий мебельного производства.
3.2.3. Гигиеническая характеристика условий труда работников производства плит ОАО «ВКДП».
3.2.4. Гигиеническая характеристика условий труда работников мебельного производства ОАО «ВКДП.
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
РАБОЧИХ ОСНОВНЫХ ПРОФЕССИЙ КОМБИНАТА.
4.1. Клиническая характеристика состояния здоровья в обследованных группах.
4.2. Функциональное состояние центральной нервной системы рабочих.
4.3. Результаты анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
ГЛАВА 5. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ РАБОЧИХ ПРОИЗВОДСТВА ДРЕВЕСНОСТРУЖЕЧНЫХ
ПЛИТ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Гигиена", Шестель, Елена Анатольевна, автореферат
Производство древесностружечных плит (ДСП) и изделий из них является одной из перспективных отраслей промышленности. Древесностружечные плиты, изготавливаемые на основе карбамидоформальдегидных смол, широко используются для отделки жилых и производственных помещений, изготовления мебели различного назначения и т.д.
В процессе изготовления и эксплуатации древесностружечных плит и изделий из них происходит выделение свободного формальдегида и других токсичных компонентов, количество которых зависит от особенностей технологического процесса, температуры и влажности среды. Это вносит существенный вклад в уровень аэротехногенной нагрузки на окружающую среду территорий размещения предприятий этого типа, а также непосредственно отражается на состоянии производственной среды.
Существующий опыт научных исследований свидетельствует о наличии зависимости изменений в состоянии здоровья, трудоспособности человека от уровня антропотехногенной нагрузки (А.И.Потапов, Р.С. Гильденскиольд, 2003, и др.), в том числе от содержания в воздухе свободного формальдегида (Л.Б. Овсянникова, 2001: Г.Т. Айдинов с соавт., 2002 и др.).
В результате ранее проведенных исследований показано неблагоприятное влияние выбросов производства древесностружечных плит на состояние здоровья населения, особенно детей и женщин, в районах размещения подобных предприятий (Н.А.Забродин,1998; А.Г. Малышева с соавт., 2002; В.В. Жукова с соавт., 2002 и др.), а также на работающих (В.И. Зайцев,2001). Установлено, что особенностью действия мигрирующих веществ (формальдегида, аммиака, метанола и др.) является то, что, выделяясь из древесностружечных плит на уровне малых концентраций, они могут оказывать неспецифическое комбинированное действие на здоровье человека довольно длительное время (В.М. Стяжкин с соавт., 1997; Л.П. Аксенова, Г.М. Кузнецова, 2002); определены механизм действия и «органы-мишени» (А.П. Нагорный, 1981; E.J. Bardona, A. Montanero, 1991).
Вместе с тем, проводимая в последнее время модернизация производства ДСП с внедрением на предприятиях современных технологий способствует формированию новых факторов производственной среды (монотонный труд, физические нагрузки, воздействие древесной пыли и химических веществ на уровне невысоких концентраций), которые могут неблагоприятно влиять на состояние здоровья рабочих, в том числе на неврологический статус.
В связи с этим, проведение исследований по гигиенической оценке факторов производственной среды в производстве древесностружечных плит и установление их роли в формировании неврологической заболеваемости является весьма актуальным.
Исследования проведены в соответствии с отраслевой научно-исследовательской программой Министерства здравоохранения Российской Федерации «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005).
Цель работы: научное обоснование и разработка системы мероприятий по оптимизации условий труда рабочих производства древесностружечных плит и профилактике нарушений их здоровья.
Задачи исследования:
1. Осуществить гигиеническую оценку условий труда и особенностей технологического процесса производства ДСП с определением ведущих факторов риска нарушений здоровья рабочих.
2. Изучить особенности состояния здоровья рабочих основных профессий производства ДСП на основе оценки психо-функционального состояния организма во время осуществления профессиональной деятельности и характеристики заболеваемости с временной утратой трудоспособности, установить профессии и болезни риска.
3. Провести углубленное изучение состояния центральной и периферической нервной системы рабочих ведущих профессий с помощью клинико-функциональных методических приемов.
4. Определить наличие зависимости между приоритетными производственными факторами и показателями состояния ведущих систем организма рабочих.
5. Научно обосновать комплексную систему мероприятий по оптимизации производственной среды, профилактике нарушений здоровья и раннему выявлению изменений со стороны нервной системы у работающих в производстве древесностружечных плит.
Научная новизна исследований
Дана комплексная гигиеническая оценка условий труда на современном предприятии по изготовлению древесностружечных плит с установлением основных факторов риска.
Впервые оценено психо-функциональное состояние организма рабочих основных профессий производства ДСП при выполнении профессиональной деятельности.
Определены уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих ведущих профессий комбината, установлены профессии и болезни риска.
Установлены особенности ранних нарушений со стороны нервной системы и иммунологического статуса у работающих в производстве ДСП с учетом ведущих факторов риска.
Научно обоснована комплексная система мероприятий по оптимизации условий труда, профилактике ранних нарушений здоровья у работников комбината, предложен алгоритм действий по ее реализации.
Практическая значимость:
Материалы настоящей работы использованы при подготовке:
- Пособия для врачей «Критерии оценки степени тяжести вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации» (утверждены секций Гигиена УС при МЗ РФ, протокол № 2 от 19.03.2002 г.);
- Региональной программы улучшения условий и охраны труда в Ростовской области на 2001-2005 гг. (утверждена Постановлением главы Администрации Ростовской области №118 от 19.02.2001)
- Целевой программы по улучшению условий и охраны труда на предприятиях г.Волгодонска на 2001-2005 гг. (утверждена Постановлением главы Администрации города Волгодонска №1042 от 16.05.2001г)
- санитарно-гигиенических рекомендаций и индивидуальных заключений для работающих на комбинате древесных плит.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Условия труда на современном высокотехнологичном предприятии по изготовлению и переработке древесностружечных плит определяются комплексом факторов, приоритетными из которых для рабочих производства плит являются химический (воздействие формальдегида), для мебельного производства — воздействие формальдегида и шума.
2. Нарушения в функциональном состоянии центральной и периферической нервной системы, а также иммунологическом статусе у рабочих производства ДСП формируются под влиянием приоритетных производственных факторов риска. В развитии латентной полиневропатии определенную роль играют иммунопатологические реакции, обусловленные сенсибилизирующими свойствами формальдегида.
3. Комплексная система управления состоянием здоровья рабочих производства ДСП, включающая блоки гигиенических, профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий.
Апробация диссертации проведена на межотдельческой научной конференции Федерального научного центра гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана 27.11.2003г.
По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ в центральной печати и сборниках материалов конференций.
Материалы диссертации были доложены и обсуждены на научно-практических конференциях «Гигиеническая наука и практика в решении вопросов обеспечения санэпидблагополучия населения в Центральных районах России» (Липецк, 2003); «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2003); «Проблемы гигиенической безопасности и здоровье населения в регионах России» (Москва, 2003).
Объем и структура диссертации.
Диссертационная работа изложена на 191 странице машинописного текста, состоит из введения, методической главы, 3 глав собственных исследований, выводов, списка использованных источников, приложений. Указатель литературы содержит 172 источника, из них 140 отечественных и 32 иностранных авторов. Иллюстрации и фактический материал представлен в 31 таблице и 8 рисунках.
Заключение диссертационного исследования на тему "Гигиеническая оценка факторов риска производства древесно-стружечных плит и здоровье работающих"
Выводы:
1. Условия труда в современном производстве древесностружечных плит формируются комплексом факторов: приоритетным воздействующим фактором у аппаратчиков по производству синтетических клеящих смол и облицовочных материалов (класс условий труда 3.3 - 3.2), операторов автоматических и полуавтоматических линий, операторов формирующей машины и прессовщиков плит (класс 3.2) является химический с преимущественным воздействием формальдегида в концентрациях до 3.7 -3.0 ПДК; для столяров мебельного производства (класс 3.2) характерно воздействие химического и шумового факторов.
2. Установлены особенности функционального состояния центральной нервной системы в процессе труда в виде усиления процессов торможения у лиц, постоянно контактирующих с формальдегидом (время простой зрительно-моторной реакции у стажированных женщин — аппаратчиц увеличивается на 5,2 - 11,1% по сравнению с другими группами; выраженность высокого уровня функционирования нервной системы составляет по группе аппаратчиков 27.3% у мужчин и 13.3% у женщин против 41.5 — 42.8% среди операторов и столяров).
3. Определены уровни и структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди рабочих производства плит (37.3 случая и 476.1 дня на 100 работающих) с преобладанием патологии органов дыхания (54.1% -37.4%), травм (15.3% - 20.6%) и болезней костно-мышечной системы (12.2% - 12.1% случаев и дней, соответственно).
4. Особенностью изменений со стороны нервной системы у рабочих производства ДСП являются нарушения вегетативной регуляции, преимущественно у лиц со стажем работы более 5 лет, которые проявляются психовегетативным синдромом (у 14-21%) с тревожно-невротическими реакциями по данным теста МИЛ, кардиоваскулярными расстройствами (1725%) и признаками вегетативной полиневропатии (14-28%), изменениями электроактивности головного мозга в виде десинхронного (31%) и дезорганизованного (55%) типов ЭЭГ, снижением индекса кровенаполнения ниже 0,01 Ом) и нарушением сосудистого тонуса при реографических исследованиях.
5. Функциональное исследование периферической нервной системы выявило латентную полиневропатию у 73,5% рабочих, выражающуюся в замедлении скорости проведения возбуждения (менее 50м/сек), увеличения резидуальной латентности (более 2,5мсек), изменении морфологии М-ответа, в возникновении которой определенную роль играют иммунопатологические реакции, обусловленные сенсибилизирующими свойствами формальдегида.
6. Негативное воздействие производственной среды на состояние здоровья рабочих производства ДСП подтверждают сильные и средние корреляционные связи (г=0,62-0,84) между концентрацией формальдегида на различных этапах производственного процесса и клинико-лабораторными данными в основных профессиональных группах.
7. Научно обоснована комплексная система управления состоянием здоровья рабочих производства ДСП, эффективность реализации которой на практике подтверждена результативностью периодических медицинских осмотров с увеличением охвата рабочих комбината до 98.5%, отсутствием случаев профессиональных заболеваний, снижением числа проб с превышением ПДК по формальдегиду за 2000 - 2002 гг. на 3.5% - 40% на отдельных участках.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Шестель, Елена Анатольевна
1. Абушахматова А.Х. Особенности гормонального гомеостаза в неблагоприятных производственных и экологических условиях // Гигиена и санитария. 2001.-№ 2.- С. 28-30
2. Аксенова Л.П. Научно-методические основы гигиенического регламентирования полимерных строительных материалов (экспериментальные исследования) / Дис. докт. мед. наук.-М., 1997.-239с.
3. Антоженко В.А. Крашенникова О.Н. Профессиональная вегетосенсорная полинейропатия химической этиологии (особенности формирования, клиника и диагностика) // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1991.- № 2.-С.17-19.
4. Аксенова Л.П., Кузнецова Г.М. Проблема безопасного применения полимерных материалов // Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 80-летию создания госсанэпидслужбы России. М., 2002.- часть I.- С. 220-223.
5. Алексеев В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице // Consilium medikum, неврология. 2002.- том 2. - № 2. - С. 96-102.
6. Антоньев А.А., Сомов Б.А., Цыркунов Л.П. Профессиональные болезни кожи. Красноярск, 1996 - 386с.
7. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни. — М., 1988.-540с.
8. Ю.Бадалян Л.О., Скворцова И.А. Клиническая электронейромиография. -М.,-1986.-175с.
9. П.Балабин И.И. Экология и аллергические болезни // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: III конгресс педиатров России. — М.,- 1998.-С. 59-62.
10. Бензина Г.И. Исследование летучих веществ, выделяющихся из некоторых полимерных материалов / Автореф. канд. дисс. — М.,- 1967.-25с.
11. Н.Бокина А.И., Экслер Н.Д. Электрофизиологический анализ действия некоторых атмосферных загрязнителей на центральную нервную систему // Гигиена и санитария. 1973. - № 12. - С. 11-15.
12. Болезни нервной системы: руководство для врачей: в 2-х томах / под редакцией Яхно Н.Н., Штульмана Д.Р. М., 2003. -672с, 582с.
13. Бунина Т.В. Совершенствование комплексной профилактики и лечения пояснично-крестцовых радикулопатий у горнорабочих / Автореф. канд. дисс.-М., 2001.-24с.
14. Вегетативный расстройства: клиника, диагностика, лечение: руководство для врачей / Под редакцией Вейна A.M. — М., 2000. -720с.
15. Веккер И.Р., Сетко Н.П. Антоненко Б.Н. Роль факторов окружающей среды в перинатальной патологии (обзор) // Гигиена и санитария. -2001.- №3. С. 29-31.
16. Вербицкая Л.В. Комплексная гигиеническая оценка полимерных строительных материалов на основе карбамидоформальдегидных смол / Дисс. канд. биол. наук-Новосибирск, 1992.-176с.
17. Вознесенская Т.Г. Миофасциальные болевые синдромы // Consilium medikum, неврология. 2002. - том 4. - № 8. - С. 432-436.
18. Галеев К.А. Сакимова Р.Ф. Связь между концентрациями в атмосферном воздухе химических веществ и распространенностью аллергических болезней у детей // Гигиена и санитария. — 2002. № 4.-С. 23-25.
19. Гехт Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография. -Ленинград, 1990.-305с.
20. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И., Санадзе А.Г. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний. -Таганрог, 1997.-370с.
21. Гладких A.M. Гигиеническая оценка риска для здоровья населения при воздействии факторов среды обитания // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М., 2001. - вып.1. - С. 116-118.
22. ГИ 1.1.029-95 «Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека»,- Минздрав России. 1995, - 32с.
23. ГН 2.2.5.1318-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» (с дополнениями). -Минздрав России.-04.02.1998.-48с.
24. ГОСТ 12.1.005-88 «ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны». Минздрав России. - 1988. - 26с.
25. Государственный доклад «О состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1997 году» И Российская экологическая газета «Зеленый мир». 1998. - № 25. - 12с.
26. Губернский Ю.Д. Актуальные вопросы гигиены жилой среды // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века / Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М-, 2001. -том 1.- С. 403-407.
27. Губернский Ю.Д. Калинин Н.В. Гигиеническая характеристика химических факторов риска в условии жилой среды // Гигиена и санитария. 2001. - № 4. - С.21-22.
28. Даутов Ф.Ф., Хакимова Р.Ф. Гибитов Н.Г. Загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения // Гигиена и санитария. 2002. - № 3. -С. 12-14.
29. Днилин В.А. Дробышева P.A. Эскин A.M. Об ингаляционном воздействии формальдегида // Казанский медицинский журнал. — 1973. № 5. - С. 78-79.
30. Дифференциальная диагностика нервных болезней: руководство для врачей / под. ред. Акимова Г.А., Одинака М.М. — Санкт — Петербург, 2002.- 480с.
31. Догле Н.В., Юркевмч А .Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. М., 1984. - 175с.
32. Дуева JI.A., Авдеева И. А., Родман JI.C. Гигиенические и иммуноаллергологические аспекты воздействия формальдегида и древесной пыли в мебельном производстве // Медицина труда и профессиональная экология.-1996.-№ 11.-С. 13-17.
33. Егорова И.П., Марченко Б.И. Оценка эпидемиологического риска здоровью на популяционном уровне при медико-гигиеническом ранжировании территории: пособие для врачей / под редакцией Потапова А.И. М., 1999. - 49с.
34. Ефремов Г.Г. Состояние верхних дыхательных путей у рабочих формальдегидных производств // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1970. - № 5. - С. 13-15.
35. Жондакова З.И., Беляева И.Н., Свицина О.О., Зайцев H.A., Тульская E.H., Авсеевич И.И. Сравнительное значение резорбтивного и местного токсического действия веществ // Гигиена и санитария. — 2002. № 4. - С. 47-49.
36. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Молодкина H.H., Родионова Г.К. Методология оценки профессионального риска в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. №12. — С. 1-7.
37. Ильницкий А.П. Канцерогенные факторы жилища (эколого-гигиенические аспекты). М., 1995. - 198с.
38. Ингель Ф.И., Прихожан A.M. Связь эмоционального процесса у жителей города Чапаевска с токсикологическими гигиеническими показателями // Гигиена и санитария. 2002. - №1. - С. 13-14.
39. Капцов В.А., Панкова В.Б. Проблемы экологически обусловленных заболеваний // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 21-22.
40. Козлюк А.С., Анисимова Л.А., Шройт И.Г. Иммунологические методы в гигиенических исследованиях.- Кишинев, 1987.-115с.
41. Комплекс цитохимических методов для раннего выявления профессионального воздействия токсических веществ / Любченко П.Н., Плаксина Г.В., Иванова Л., и др. // Информационное письмо. М., 1993 .-12с.
42. Косарев В.В., Сиротко И.И. Загрязняющие факторы окружающей среды крупного промышленного города // Гигиена и санитария. — 2002. -№ 1.-С. 6-8.
43. Костин И.И. Гигиенические исследования в связи с разработкой нетоксичности полимерных материалов на основе древесины и синтетических смол / Автореферат канд. дисс. Ростов - на — Дону, 1974.- 24с.
44. Кошелева Г.Г. О функциональных изменениях нервной системы при общем формальдегидном отравлении // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1950. - № 10. - С. 228-234.
45. Кузнецова Г.М., Аксенова Л.П. К вопросу развития проблемы гигиены полимерных материалов // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М., 2001. - вып.1. - С. 157-160.
46. Куликовский Т.Б., Лиев A.A. Итоги рабочего совещания Министерства Здравоохранения РФ, конференции «Актуальные проблемы вертеброневрологии» (г. Кисловодск, июнь 2000 года) // ЮжноРоссийский медицинский журнал. 2000. - № 3-4. - С. 14-20.
47. Куценко С.А. Основа токсикологии. Санкт-Петербург, 2002. — 340с.
48. Лабораторные методы исследования в клинике / Под. ред. Меньшикова В.В.-М., 1987.- 348с.
49. Лагутина Г.Н., Тарасова Л.Н. Профессиональные факторы риска развития болезней спины // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М., 2001. - вып.1. - С. 312-314.
50. Лебедченко П.Н., Петина Л.В., Горенков Р.В. Состояние нервной системы у рабочих производства строительных пластмасс по данным скринингового и электрофизиологического обследований // Медицина труда и промышленная экология.- 1997.- № 4. С. 23-25.
51. Липецкая Л.Н. Церебральные механизмы системных стрессовых нарушений при хроническом действии неблагоприятных производственных факторов / Автореф. докт. дисс. М., 2001. — 48с.
52. Лойт А.О. Альдегиды / в кн.: «Вредные вещества в промышленности» Ленинград, 1963. - часть I. - С. 375-387.
53. Малышева А.Г., Зиновьева Н.П., Беззубов A.A., Бударина О.В. Проблема контроля содержания формальдегида в воздухе // Гигиена и санитария. 2002. - № 1. - С. 73-75.
54. Мариничева Е.П. Клиника, диагностика и профилактика аллергических заболеваний кожи у рабочих, контактирующих с фенолформальдегидными смолами / Автореф. канд. дисс. М., 1998. -24с.
55. Мариничева Е.П. Оценка клинико-иммунологических показателей у рабочих контактирующих с фенолформальдегидными смолами. // Актуальные вопросы профессиональных заболеваний. Сборник научных трудов МНИИГ им. Ф.Ф. Эрисмана — Москва, 1997 год, стр. 65-67.
56. Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования (руководство для врачей). — Таганрог., 1997. — 432с.
57. Марченко Б.И. Оценка индивидуальной составляющей реального риска злокачественных новообразований // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее / Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М„ 2001. - вып. 1. - С. 169 -171.
58. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр. — Женева: ВОЗ. — 1995. — том 1. часть 1. - 698с.
59. Мелехина В.П. Гигиеническая оценка формальдегида как атмосферного загрязнителя. Предельно допустимые концентрации атмосферных загрязнителей М., 1962. - B.IV. - С. 16-30.
60. Мелехина В.П. К вопросу о ПДК формальдегида в атмосферном воздухе // Гигиена и санитария. 1958.- № 8. - С. 10-13.
61. Милков JI.E. Основные задачи профилактики профессиональных заболеваний от перенапряжения сенсомоторной системы при физической работе // Гигиена труда и профзаболевания. 1983. - № 7. -С. 33-36.
62. Миронов JI.M., Егорова И.Г Эффективность индивидуальной защиты работающих с химическими вредными веществами. // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее / Научные труды конференции, центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. — М., 2001. вып.1. - С. 336-338.
63. Мирнова JI.A. Гигиеническое обоснование применения шланговых средств индивидуальной защиты с принудительной подачей воздуха (ШСИЗ) на предприятиях с ведущим химическим фактором // Безопасность и охрана труда. — 2000. №3. - С.74-80.
64. Нагорный П.А. промышленная токсикология фенолформальдегидных смол в условиях их воздействия (к проблеме воздействия комбинированного действия промышленных ядов) / Автореф. дисс. докт. мелд. наук.-Киев, 1981.-32с.
65. Нервные болезни / Под ред проф. Яроша A.A. Киев, 1985.-С.349-378.
66. Николаев С.Г., Банникова И.Б. Электромиографическое исследование в клинической практике (методики, анализ, применение). Иваново, 1998.-120с.
67. Новиков С.М., Шашина Т.А., Скворцова А.Н. Критерии оценки риска при кратковременных воздействиях химических веществ // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 87-89.
68. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: руководство для врачей. М., 1989. - 220с.
69. Потапов А.И., Ястребов Г.Г. Актуальные задачи обеспечения гигиенической безопасности России // Гигиенические аспекты среды обитания и здоровья населения / Сборник научных трудов Пермь, 1997.-С. 5-9.
70. Потапов А.И. Актуальные вопросы состояния профессиональной заболеваемости в Российской Федерации // Актуальные проблемы профессиональных заболеваний (клиника, диагностика, лечение) / Сборник научных трудов. М., 1997. - С. 3-4.
71. Потапов А.И. Роль гигиенической науки в развитии санитарно-эпидемиологического надзора в России // Материалы Всероссийскойнаучно-практической конференции, посвященной 80-летию создания госсанэпидслужбе России. М., 2002. - часть I. - С. 34-41.
72. Ромаков Ю.А., Сан Л.Н. Взаимодействие формальдегида с ДНК // Биохимия. 1965. - том 30. - Вып.З. - С. 78-81.
73. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике. — М., 1997.-131с.
74. Руководство Р 2.2.755-99 «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса». Минздрав России. - 23.04.1999.- 180с.
75. Сандригайло Л.И. Вспомогательные методы диагностики в невропатологии и нейрохирургии. (Атлас) Минск, 1986. — 176с.
76. СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений». — Минздрав России. — 01.10.1996.-28c.
77. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1979. -210с.
78. Сгибнев А.Г. Влияние малых концентраций паров формальдегида на организм человека // Гигиена и санитария. 1968. - № 7. - С. 20-25.
79. Сидоренко Г.И., Печенников Е.В, Можаев Е.А. Изучение аллергенных факторов окружающей среды (обзор) // Гигиена и санитария.- 1997. №3.-С. 49-52.
80. СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». -Минздрав России. -31.10.1996.- 22с.
81. Ступаков Г.П. Методологические основы диагностики и коррекция донозологических форм экологически обусловленных изменений в организме человека // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. -С. 12-14.
82. Стяжкин В.М., Кузнецова Г.М., Аксенова А.Н, Жукова В.В. Вопросы безопасного применения полимерных строительных материалов в современном строительстве // Гигиена и санитария. — 1997.-№6.-С. 60-62.
83. Стяжкин В.М., Резанова И.И., Солдатченкова Т.П. Санитарно-гигиенические исследования новых древесностружечных плит пониженной горючести // Современные проблемы гигиены населенных мест / Сб. материалов МНИИГ им. Ф.Ф. Эрисмана. М.,1981.-С.74-76.
84. Стяжкин В.М., Резанов И.И. Опыт гигиенической оценки древесностружечных плит// Гигиена и санитария-1991.-№ 6.-С.72-73.
85. Суворов Г.А., Пальцев Ю.П. Физические факторы и стресс // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 8. - С. 1-4.
86. Татянюк Т.К. Физиолого-гигиенические принципы формирования здоровья рабочих при воздействии комплекса производственных факторов / Автореф. докт. дисс. М., 2000. - 48с.
87. Трифонов Э.Н. Деспирализация ДНК под действием формальдегида // Молекулярная биология. — 1967. том 1. - С. 164-175.
88. Фельдман Ю.Г., Бонашевская Т.И. О действии малых концентраций формальдегида на организм // Гигиена и санитария. — 1971.-№5.-С. 6-11.
89. Хайцев Н.В. Возрастные, половые и индивидуальные особенности ответных реакций организма при действии гипоксии ихимических веществ, выделяющихся из полимерных материалов / Автореф. дисс. докт. биол. наук.-М., 1998.-48с.
90. Холин A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. Санкт - Петербург, 2000. - 273с.
91. Шешунов И.В., Спиридов A.M., Березин H.H. Состояние атмосферного воздуха и здоровье населения Самарской области // Гигиена и санитария. 2002. - № 3. - С. 14-16.
92. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М., 1986. - 208с.
93. Янышева Н.Я., Баленко Н.В. Особенности модифицированного влияния формальдегида на канцерогенез // Гигиена и санитария.-1998,-№1.-С.51-54.
94. Agency for Toxic Substances and Disease Registry Biennial Report 1980 and 1990.-Atlanta, 1990.-P. 149-158.
95. Ames B.N., J. McCann and E. Yamasaki: Methods for Detecting Carcinogens and Mutagens with the Salmonella/Mammalian Microsome Mutagenicity Test. Mutat. Res. 31:347-363 (1975).
96. Auerbach С., M. Moutschen Dahmen, and J. Moutschen: Genetic and Cytogenetical Effects of Formaldehyde and Related Compounds. Mutat. Res. 39: 317-361 (1977).
97. Bajaj J.S., Misra A., Rajalakshmi M., Environm. Hith Perspect. -1993. vol. 101. - Suppl. 2. P.125-130.
98. Bardona E.J., Montanelo A. Formaldehyde: An analysis of the respiratori, cutaneos and immunologic effects //Ann. Allergy. — 1991. -Vol.66.-№6.- P441-458.
99. Chemical Industry Institute of Toxicology: Statement Concerning Research Findings, Docket No. 11109. С I I T, Research Triangle Park, North Carolina (October 8, 1979).
100. Chemical Industry Institute of Toxicology: Progress Report on C 11 T Formaldehyde Status 1/16/80. C I I T, Research Triangle Park, North Carolina (1980).
101. Committee on Toxicology: Formaldehyde An Assessment of Its Health Effects. National Academy of Sciences, Washington, D.C., (March, 1980).
102. Dellon A.L. Radial Sensory nerve entrapment //Arch. Neurol.-1986.-Vol.43, N 8. P. 833-835.
103. Formaldehyde Panel: Report of the Federal Panel on Formaldehyde. National Toxicology Program, Research Triangle Park, N.C., (November 1980).
104. Frankel L.S., K.S. McCallum and L. Collier: Formation of Bis(Chloromethyl) Ether from Formaldehyde and Hydrogen Chloride / Environ. Sci. Technol. 8:356-359 (1974).
105. Gibson G. The Cytochrom P-450 superfamily; an overview // Mutagenesis, 1991.-V.6, N5.-P.436.
106. Hendrick D.J., and D.J. Lane: Occupational Formalin Asthma. / Br. J. Ind. Med 34:11-18 (1977).
107. Edling C., Hellguist H. Occupationa exposure to formaldehyd and histopathological changes in the nasal mucosa // Brit. J. Industr.Med.-1988.-45, N11.-P.761-765.
108. Kallos G.J., and R.A. Solomon: Investigations of the Formation of Bis- Chloromethyl Ether in Simulated Hydrogen Chloride-Formaldehyde Atmospheric Environments. Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 34:469-473 (1973).
109. Kerns W.D.: Long-Term Inhalation Toxicity and Carcinogenicity Studies of Formaldehyde in Rats and Mice. Presented at the Third C I I T Conference on Toxicology, November 20 and 21, 1980, Raleigh, North Carolina.
110. Kerfoot E.J., and T.F. Mooney, Jr.: Formaldehyde and Paraformaldehyde Study in Funeral Homes. Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 36:533-537(1975).
111. Nelson N.: Written communication from New York University Medical Center, Institute of Environmental Medicine to NIOSH, Rockville, Maryland. (October 19, 1979).
112. Neundörfer B. Zur Klinik der Polineuroitiden // Therapiewoche. -1978. Bd 28., H. 24, - S. 4881 - 4894.
113. NIOSH National Occupational Hazard Survey (NOHS): Personal communication to the NIOSH Division of Criteria Documentation and Standards Development, Rockville, Maryland (November 14, 1979).
114. Occupational Safety and Health Administration: General Industry OSHA Safety and Health Standards (29 CFR 1910). OSHA Publication 2206, Washington, D.C., p. 554 (Revised November 7, 1978).
115. Olsen J., Asnaes S. Formaldehyd and the risk of squamous cell carcinoma of the Sinonasal cavities // Brit. J. Industr.Med.-1986.-43, N11.-P.764.
116. Petersen I., Sorbie R. Slow posterior rhythm in adults./ Electroenceph. clin. Neurophysiol.-1962.-V. 14.-P. 161 -170.
117. Plunkett E.R., and T. Barbela: Are Embalmer's at Risk? / Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 38:61-62 (1979).
118. Proctor N.H., and J.P. Hughes: Chemical Hazards of the Workplace. J.B. Lippincott, Philadelphia, pp. 272-274 (1978).
119. Reichenmiller H. E. Ätiologie und spezifische Terapie von Polyneuropathien // Therapiewoche. 1977. - Bd 27, H. 41. - S. 7198 -7208.
120. Rosenstock L., Cullen M. Text book of clinical occupational and environmental medicine. W.B. Saunders company. -1999.
121. Sheldrick J.E. and T.R. Steadman: Final Report on Product/Industry Profile and Related Analysis on Formaldehyde and Formaldehyde
122. Containing Consumer Products, Part II, CPSC-C-78-0091. Batelle, Columbus, Ohio (February 5, 1979). Unpublished data.
123. Schweinsberg F. Gesundheitlich Bedeutung einer Langzeitbelastung mit Formaldehyd // Forum Stadtchyg.-1987.-38 N 1-5. P.28-30.
124. Swenberg J.A., W.D. Kerns, R.I. Mitchell, E.J. Gralla, and K.L. Pavkov: Induction of Squamous Cell Carcinomas of the Rat Nasal Cavity by Inhalation Exposure to Formaldehyde Vapor. Cancer Research 40:33983401 (1980).
125. Tidwell D.: Written communication from the National Cancer Institute to NIOSH, Rockville, Maryland. (May 30, 1980).
126. U.S. International Trade Commission: Synthetic Organic Chemicals-United States Production and Sales, 1978. USITC Publication 1001, Washington, D.C., p. 311 (1979).