Автореферат и диссертация по медицине (14.04.03) на тему:Разработка научно-методических подходов к оптимизации фармацевтической помощи больным на этапе реанимации и интенсивной терапии (на уровне субъекта РФ)

ДИССЕРТАЦИЯ
Разработка научно-методических подходов к оптимизации фармацевтической помощи больным на этапе реанимации и интенсивной терапии (на уровне субъекта РФ) - диссертация, тема по медицине
Мымрина, Анна Лаврентьевна Москва 2013 г.
Ученая степень
кандидата фармацевтических наук
ВАК РФ
14.04.03
 
 

Оглавление диссертации Мымрина, Анна Лаврентьевна :: 2013 :: Москва

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Анализ состояния и тенденций развития профессиональной (медицинской и фармацевтической) помощи больным на этапе реанимации и интенсивной терапии.

1.1. Организация профессиональной помощи больным на 14 этапе реанимации и интенсивной терапии в России.

1.2. Современные подходы к оптимизации фармацевтической 21 помощи разным категориям пациентов.

Глава 2. Обоснование и разработка методологии исследования

2.1. Формирование программы исследования.

2.2. Основные методы и методические подходы к 51 исследованию.

2.2.1. Кластерный подход к организации 52 фармацевтической помощи.

2.2.2. Метод моделирования.

2.2.3. Экспертные оценки.

2.2.4. Прочие методы.

Глава 3. Комплексное исследование предпосылок оптимизации фармацевтической помощи реанимационным больным в регионе.

3.1. Анализ медико-социальных и демографических особенностей региона (Кемеровская область).

3.2. Изучение типологии пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии стационарных медицинских учреждений.

3.3. Выявление специфики и проблем фармакотерапии больных на этапе реанимации и интенсивной терапии.

3.4. Анализ состояния федерального и регионального лекарственного ресурса для фармакотерапии пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии.

3.5. Оценка объема и качества лекарственного компонента фармацевтической помощи на этапе реанимации и интенсивной терапии методами ABC-, VEN-анализа.

3.6. Оценка организации фармацевтической помощи реанимационным больным методом экспертных оценок.

Глава 4. Исследование организационных аспектов оптимизации фармацевтической помощи реанимационным больным с применением кластерного подхода.

4.1. Характеристика возможности использования шкалы APACHE II и кластерного подхода в формировании системы профессионального взаимодействия «врач-реаниматолог -провизор».

4.2. Моделирование процесса оказания услуги «фармацевтическая помощь» пациентам отделений реанимации и интенсивной терапии.

Глава 5. Пути повышения роли фармацевтической помощи в принятии управленческих решений о фармакотерапии на этапе реанимации и интенсивной терапии.

5.1. Характеристика концептуальной модели методических подходов по оптимизации фармацевтической помощи реанимационным больным.

5.2. Логико-математическое моделирование оптимизации фармацевтической помощи на этапе реанимации и интенсивной терапии.

5.2.1. Разработка детерминантной факторной модели по 132 оптимизации фармацевтической помощи.

5.2.2. Фармацевтическая помощь с применением 137 детерминантной факторной модели при выборе врачом-реаниматологом тактики лечения.

5.2.3. Фармацевтическая помощь при выборе врачом- 140 реаниматологом рациональной фармакотерапии.

5.3. Разработка аналитической компьютерной программы

Эффект» как единого справочно-информационного поля терапевтического взаимодействия врачей и провизоров.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Организация фармацевтического дела", Мымрина, Анна Лаврентьевна, автореферат

Актуальность темы. Современной стратегией российской системы здравоохранения в целом и фармации, в частности, предусматриваются поиск действенных путей повышения качества профессиональной помощи - медицинской (МП) и фармацевтической (ФП), оптимизация клинических результатов на основе рациональной фармакотерапии и эффективного использования имеющихся ресурсов. Реализация данной стратегии особенно важна для самой затратной - стационарной ступени оказания МП и ФП. Характер госпитальной заболеваемости, нередкие случаи осложнений и хронизации болезни, формирования резистентных штаммов микроорганизмов и другие факторы обусловливают рост контингента тяжелых больных на этапе реанимации и интенсивной терапии (ЭРИГГ).

Тяжесть состояния пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) требует не только своевременного проведения необходимой фармакотерапии, но и оказания МП и ФП с использованием высокоэффективных лекарственных препаратов (ЛП). Рациональный, фармакоэкономически обоснованный выбор ЛП должен также учитывать финансовые возможности лечебного учреждения и опираться, как показывает мировой опыт, на тесное взаимодействие врача и провизора в процессе фармакотерапии, что является базовым условием современной методологии специализированной ФП. В связи с этим вопросы разработки, формирования, координации и интеграции профессиональных терапевтических взаимоотношений системы «врач-реаниматолог-пациент-провизор» на ЭРИТ приобретают особую актуальность.

В разные годы проблемы маркетинга партнерских отношений, моделирования и информатизации изучали Баженов A.B., Геллер Л.Н., Грибкова Е.И., Дремова Н.Б., Ежова Т.В., Лагуткина Т.П., Лоскутова Е.Е., Максимкина Е.А., Мироненкова Ж.В., Мошкова Л.В. и другие исследователи. В 2000-е гг. изучением лекарственного обеспечения и ФП на

ЭРИТ с организационно-экономических позиций занимались Захарова О.В., Лобутева Л.А.; применительно к специализированным военно-лечебным учреждениям - Умаров С.З. и Власов В.И.

Таким образом, вопросы ФП пациентам ОРИТ изучены недостаточно; не проводились комплексные исследования по оптимизации ФП на ЭРИТ с позиций кластерного подхода и моделирования данного процесса; до настоящего времени процесс организации ФП не рассматривался с учетом клинических особенностей проведения фармакотерапии (характер источника инфекции и степень тяжести заболевания) и ценовой составляющей.

Вышеизложенное предопределило выбор темы, формулировку цели задач диссертационного исследования.

Цель исследования - научное обоснование и разработка методических подходов к оптимизации ФП больным на ЭРИТ с учетом тяжести заболевания (на уровне субъекта РФ).

Для достижения поставленной цели было необходимо решить следующие задачи:

1) изучить и проанализировать отечественный и зарубежный опыт организации ФП в системе оказания МП на ЭРИТ;

2) провести ситуационный анализ заболеваемости, контингента больных, фармакотерапии на ЭРИТ, выявить состояние и потребность в оптимизации ФП;

3) провести маркетинговый анализ российского и регионального фармацевтического рынка в сегменте ЛП, применяемых на ЭРИТ;

4) научно обосновать и разработать оптимальный лекарственный ассортимент для синдромального лечения больных на ЭРИТ с учетом ценовой составляющей;

5) обосновать целесообразность использования прогностической шкалы APACHE II как инструмента для формирования и оценки ФП на ЭРИТ;

6) обосновать и разработать систему моделей по оптимизации ФП больным на ЭРИТ на уровне субъекта РФ.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» по проблеме «Фармация» Ученого совета №01960009204 и является фрагментом научных исследований кафедры управления и экономики фармации.

Методологическая основа, объекты и методы исследования. Методологическую основу работы составили нормативные документы по организации МП в ОРИТ, положения теории маркетинга партнерских отношений, общая теория статистики, принципы системного анализа, системы поддержки принятия решения и принципы моделирования; труды отечественных и зарубежных ученых в области фармации и ФП различным категориям пациентов.

Объектами исследования явились данные медицинских карт пациентов ОРИТ за период 2004-2010 гг. (7228), в том числе 123 медицинских карт тяжелых больных; анкеты экспертной оценки для врачей-реаниматологов (16); показатели российского и регионального рынка ЛП для фармакотерапии на ЭРИТ (данные Государственного реестра лекарственных средств РФ 2012 г. и крупнейших региональных дистрибьюторов); массив отечественных публикаций по оптимизации и рационированию ФП на стационарной ступени (191 публикация за период 1999-2012 гг.).

В процессе исследования использовались методы исторического, системного, логического, ретроспективного и контент-анализа, социологический, экспертной оценки, логико-математического моделирования, элементы маркетингового анализа, анализа иерархий, кластерный подход, статистический (попарное межгрупповое сравнение показателей по И-критерию Манна-Уитни и ранговой корреляции

Спирмена) и фармакоэкономический («затраты-эффективность») методы. Обработку данных проводили с помощью современных компьютерных технологий.

Научная новизна исследования. В результате проведенных исследований по разработке методических подходов к оптимизации ФП больным на ЭРИТ на уровне субъекта РФ:

- разработаны 3 модели, предназначенные для организации терапевтических взаимодействий врача-реаниматолога и провизора на ЭРИТ (организационно-методическая кластерная модель), для формирования базы исходных и аналитических данных позволяющих принимать управленческие решения о необходимости оптимизации ФП на ЭРИТ (концептуальная модель), для оценки уровня ФП на ЭРИТ с учетом клинических, фармакоэкономических и временных параметров (логико-математическая модель);

- предложена матрица мониторинга оказания ФП пациентам ОРИТ; наряду с контролем уровня лекарственного, информационного и организационного методического обеспечения фармакотерапии на ЭРИТ, в нее включен блок контроля за соблюдением стандартов оказания специализированной МП и ФП;

- научно обоснована и разработана аналитическая компьютерная программа «Эффект», способствующая совершенствованию терапевтических взаимоотношений врача-реаниматолога и провизора, предназначенная для фармакоэкономического обоснования рациональной фармакотерапии, информационного сопровождения МП, формирования рационального лекарственного ассортимента для больных ОРИТ и обоснования лекарственного бюджета ЛПУ.

- установлены факторы, требующие совершенствования организации ФП больным на ЭРИТ в регионе: высокий уровень госпитальной заболеваемости, рост общей заболеваемости, нерациональная организация ФП, рост промышленного травматизма, неблагоприятная экологическая обстановка;

- выявлены региональные социально-демографические, медицинские и фармацевтические характеристики пациентов на ЭРИТ: преобладание среди пациентов ОРИТ мужчин, неработающих лиц трудоспособного возраста, поступающих на ЭРИТ с хирургическими патологиями (85% пациентов) и септическими осложнениями основной болезни; число ЛП, назначаемых одному пациенту, составляет 5-7 торговых наименований, что чревато риском развития лекарственных взаимодействий;

- определена специфика фармакотерапии на ЭРИТ: необходимость синдромальной фармакотерапии и множественность синдромов;

- выявлены основные группы ЛП, применяемых на ЭРИТ; в результате маркетингового анализа установлен высокий показатель полноты регионального ассортимента этих ЛП (от 58% до 93%) по отношению к ассортименту на российском фармацевтическом рынке;

- с позиций доказательной медицины сформированы рациональные схемы оптимальной фармакотерапии по 4 основным нозологическим формам ОРИТ, учитывающие степень тяжести больного и характер источника инфекции;

- определены контрольные точки взаимодействия врача-реаниматолога и провизора (предикаты), позволяющие выделить кластеры однородных медицинских и фармацевтических услуг в процессе оказания МПиФП;

- доказана целесообразность использования объективной оценочной шкалы APACHE II как основы для формирования и оценки уровня, объема и качества ФП на ЭРИТ с учетом степени тяжести состояния пациента.

Практическая значимость и внедрение результатов исследования.

Результаты диссертационного исследования позволяют совершенствовать организацшо и управление ФП пациентам ОРИТ на региональном уровне на основе разработанных методических подходов и предложенного программного продукта «Эффект».

На основании проведенных исследований разработаны и внедрены в медицинскую и фармацевтическую практику, в учебный процесс:

- учебно-методическое пособие «Моделирование фармацевтической помощи стационарным больным (на примере отделения реанимации и интенсивной терапии)»; акты внедрения: ГБОУ ВПО Иркутский ГМУ (от 11.10.12), ГБОУ ВПО Тюменская ГМА (от 29.10.12), ГБОУ ВПО Курский ГМУ (от 08.11.12), ГБОУ ВПО Сибирский ГМУ (от 01.11.12), ГБОУ ВПО Самарский ГМУ (от 29.10.12), ГБОУ ВПО Алтайский ГМУ (от 04.09.12), ГБОУ ВПО Башкирский ГМУ (от 16.10.12), Пятигорский филиал ГБОУ ВПО Волгоградский ГМУ (от 24.10.12), ГБОУ ВПО Кемеровская ГМА (от 29.10.12);

- аналитическая компьютерная программа «Эффект» по научному обоснованию, разработке и автоматизированному поиску наиболее рационального подхода к организации ФП больным на ЭРИТ; зарегистрирована в Федеральной службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам (свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ «Эффект» №2012614165, от 19 марта 2012 г.); акты внедрения: МБЛПУ «ГКБ №1» г. Новокузнецка (от 10.10.12), МБЛПУ «ГКБ №29» г. Новокузнецка (от 10.11.12), управления здравоохранения г. Новокузнецка (от 11.10.12), кафедры УЭФ Иркутского ГМУ (от 05.09.11), кафедры анестезиологии и реаниматологии Кемеровской ГМА (от 27.09.12), кафедры анестезиологии и реаниматологии Новокузнецкого ГИУВ (от 10.10.12).

Апробация работы. Основные результаты исследования доложены и обсуждены на межкафедральной конференции специальных кафедр медицинского факультета и факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН (Москва, октябрь 2012); ХУШ, XIX Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2011, 2012); конференции «Развитие систем фармацевтического обеспечения нужд российского здравоохранения» в рамках XIX Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (Москва, 2012); X съезде анестезиологов и реаниматологов (Санкт-Петербург, 2006); IV конгрессе с международным участием «Развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в РФ» (Екатеринбург, 2010); на трех международных научно-практических конференциях: «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2011, 2012); «Кластерные подходы фармацевтического союза: образование, наука и бизнес» (Белгород, 2012); на четырех всероссийских научно-практических конференциях: «Современная фармацевтическая наука и практика: традиции, инновации и приоритеты» (Самара, 2011), «Традиции и инновации фармацевтической науки и практики» (Курск, 2011), «Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки фармацевтических кадров» (Казань, 2012), «Актуальные вопросы современной медицины» (Иркутск, 2012); на трех межрегиональных конференциях: «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» (Пятигорск, 2011, 2012), «Актуальные вопросы фармации» (Тюмень. 2011); региональной конференции «Актуальные проблемы фармакотерапии» (Томск, 2006).

Положения, выдвигаемые на защиту.

- показатель степени тяжести больного по объективной прогностической шкале APACHE II как инструмент для формирования и оценки уровня, объема и качества ФП на ЭРИТ;

- кластерная модель процедуры взаимодействия специалистов и регулирования МП и ФП больным на ЭРИТ; концептуальная модель методических подходов к оптимизации ФП больным на ЭРИТ; аналитическая компьютерная программа «Эффект» как механизм фармакоэкономического обоснования выбора рациональной фармакотерапии и формирования оптимального ассортиментного контура ЛП для больных на ЭРИТ.

Личное участие автора. Основная часть исследований (более 95% общего объема) выполнена лично автором диссертационной работы. Во всех работах, выполненных с соавторами, автору принадлежит постановка задачи, концепция основных методов, анализ полученных результатов, непосредственное участие во всех проведенных исследованиях.

Публикации материалов исследования. По результатам научных исследований опубликовано 22 работы, в том числе 4 - в ведущих рецензируемых научных изданиях, определенных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, выводов, изложенных на 160 страницах машинописного текста, и 15 приложений на 130 страницах, содержит 18 таблиц и 25 рисунков. Библиографический список включает 243 источника, в том числе 52 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Разработка научно-методических подходов к оптимизации фармацевтической помощи больным на этапе реанимации и интенсивной терапии (на уровне субъекта РФ)"

выводы

1. В результате изучения и систематизации отечественных и зарубежных научных публикаций выявлены основные направления и проблемы оказания МП и ФП больным на ЭРИТ. Установлено, что в современной России недостаточное внимание уделено поиску новых эффективных решений в сфере оптимизации ФП данному контингенту больных; не проводились целенаправленные исследования по обоснованию и разработке принципов совершенствования специализированной ФП больным с позиций кластерного подхода с учетом клинических особенностей фармакотерапии (характера источника инфекции и степени тяжести заболевания) и ценовой составляющей.

2. На основании ситуационного анализа за период 2004-2011 гг. выявлены негативные тенденции к сокращению численности населения региона, росту заболеваемости населения Кемеровской области, госпитальной заболеваемости в г. Новокузнецке, высокой частоте травматизма и отравлений на фоне неблагополучной экологической обстановки. Выявленные факторы обусловливают необходимость оптимизации МП и ФП населению региона.

3. Путем логического и контент-анализа 7228 медицинских карт больных на ЭРИТ за период 2004-2010 гг. определены социально-демографические, медицинские, фармацевтические характеристики пациентов. Установлено, что в структуре заболеваний на ЭРИТ преобладают хирургические патологии (85%), основу которых составляют перитониты (28%), острый и деструктивный панкреатиты (22%), гнойные пиелонефриты (15%), осложненные течения беременности и послеродового периода (5%); отягощение указанных нозологических форм сепсисом, тяжелым сепсисом и септическим шоком. Больным на ЭРИТ назначается по 5-7 наименований ЛП, что соответствует действующим стандартам, однако может привести к нежелательным последствиям фармакотерапии, на предупреждение которых направлена ФП.

4. Маркетинговый анализ целевого сегмента российского и регионального фармацевтического рынка выявил достаточную полноту ассортимента групп ЛП, применяемых на ЭРИТ — от 58% (ингибиторы протонной помпы) до 93% (АБГГ) торговых наименований ЛП, зарегистрированных в России.

5. На основе экспертной оценки, с учетом принципов доказательной медицины, характера источника инфекции и ценовой составляющей ЛП разработаны оптимальный лекарственный ассортимент и рациональные схемы фармакотерапии на ЭРИТ. Затратность предложенных схем фармакотерапии составила: по нозологии гнойный пиелонефрит-51,36 тыс. руб., разлитой фибринозно-гнойный перитонит (терминальная стадия) - 128,70 тыс. руб., инфицированный панкреонекроз - 97,26 тыс. руб., осложненное течение беременности и послеродового периода - 89,24 тыс. руб.

6. На примере деэскалационной и эскалационной антибактериальной фармакотерапии реанимационных больных доказана перспективность использования прогностической шкале APACHE II, позволяющей провизору в рамках специализированной ФП проводить анализ фактической фармакотерапии, оценивая ее уровень, объем и качество, а также планировать и формировать оптимальное лекарственное обеспечение ФП на ЭРИТ.

7. На основе системного подхода, кластерного принципа, теории поддержки принятия решения, анализа иерархий разработана кластерная организационно-методическая модель процесса взаимодействия врача-реаниматолога и провизора на ЭРИТ, содержащая группы однородных медицинских и фармацевтических услуг в рамках последовательно реализуемых МП и ФП.

8. С учетом кластерной модели взаимодействия и регулирования МП и ФП больным на ЭРИТ, а также результатов комплексных исследований сформирована трехэтапная концептуальная модель методических подходов к оптимизации ФП больным на ЭРИТ. Модель отражает процесс формирования исходных данных о пациентах ОРИТ, аналитических данных маркетинговых, фармакоэкономических и клинико-экономических исследований и служит основой для принятия управленческих решений о ЛП, а также для формирования единого справочно-информационного поля ЛПУ.

9. Разработана и апробирована комплексная модель, которая позволяет рассчитать уровень ФП с учетом клинических, фармакоэкономических и временных параметров для выбора варианта тактики антибактериальной фармакотерапии.

10. Научно обоснована, разработана, сертифицирована и апробирована аналитическая компьютерная программа «Эффект», способствующая оптимизации терапевтических взаимоотношений в системе ФП и предназначенная для обоснования и выбора рациональной фармакотерапии, информационно-консультационного сопровождения МП, формирования рационального ассортиментного контура ЛП на ЭРИТ, обоснования лекарственного бюджета ЛПУ.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Мымрина, Анна Лаврентьевна

1. Авксентьева М.В. Международный опыт применения фармакоэкономических исследований в управлении здравоохранением / М.В. Авксентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. -№ 1. С. 25-31.

2. Авксентьева М. Рационирование в медицине: клинические подходы и маркетинг / М. Авксентьева, Е. Вольская // Ремедиум. Спецвыпуск. -2005.-С. 195-199.

3. Алексеев H.A. Оптимизация лекарственного обеспечения в многопрофильной больнице на основе фармакоэкономического анализа / H.A. Алексеев, М.Н. Алексеев // Экономика здравоохранения. 2007. -№1. — С. 42-45.

4. Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб / под ред. И.С. Мельникова. М.: ГРАНТЪ, 2002. -504с.

5. Антибактериальная терапия абдоминального сепсиса / B.C. Савельев и др. // Consilium Medicum. 2001. - С. 6-9.

6. Анфилатов C.B. Системный анализ в управлении: учебное пособие /

7. B.C. Анфилатов, A.A. Емельянов, A.A. Кукушкин / под ред. A.A. Емельянова. -М.: Финансы и статистика, 2002. 368с.

8. Багирова В.Л. Стандартизация многопрофильной фармацевтической деятельности провизора / В.Л. Багирова, Г.Т. Глембоцкая, С.Г. Сбоева // Экономический вестн. фармации. 2001. - № 5. - С. 17-20.

9. Баженов A.B. Моделирование процессов взаимодействия субъектов фармацевтического рынка: автореф. дис. . канд. фарм. наук / A.B. Баженов. -М., 2003.- 17с.

10. Базаркина О.В. Трансакционные издержки: учитываем все / О.В. Базаркина, А.Н. Ибрагимова // Российские аптеки. 2011. - № 12.1. C.24-32.

11. Банин A.C. Организационно методические подходы к формированию кластеров в системе здравоохранения региона: учебно-методическое пособие / A.C. Банин. - Томск: СибГМУ, 2007. - 37с.

12. Беденков A.B. Перспективы использования методологии АТС/ DDD для оценки потребления антибиотиков в стационаре / A.B. Беденков // Ремедиум. 2005. - Спецвыпуск. - С. 217-220.

13. Белобородое В.Б. Антибактериальная терапия абдоминальных инфекций / В.Б. Белобородов Электронный ресурс. // Приложение к Consilium Medicum. T.7, № 1. - 2007. - http//www.consilium-medicum.com

14. Белоусов Ю.Б. Лекарственный формуляр основа стандартизации в здравоохранении / Ю.Б. Белоусов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - № 2. - С. 17-20.

15. Белоусов Ю. Дженерики мифы и реалии / Ю. Белоусов // Ремедиум. - 2005. - Спецвыпуск. - С. 175-179.

16. Береговых В.В. Проблемы Российской национальной лекарственной политики / В.В. Береговых, C.B. Никулина, Н.В. Пятигорская // Фармация. 2005. - № 5. - С. 36-38.

17. Богданов М.Б. Опыт стандартизации антибактериальной терапии в многопрофильном стационаре / М.Б. Богданов, А.Л. Подольцев, Т.В. Черненькая // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - № 9 (2). - С. 26-30.

18. Болл C.B. Проблемы развития рынка лекарственных средств в современной России / C.B. Болл // Фармацевтический менеджмент. 2008. -№4.-С. 7-14.

19. Болыпева С.Н. Воздействие маркетинговых коммуникаций на врачей и фармацевтических работников / С.Н. Болыпева, Т.П. Лагуткина // Фармация. 2004. - № 6. - С. 18-22.

20. Виноградов В.А. Ю.Б. Белоусов: «Моя основная задача в жизни -создание национальной доктрины лекарственного обеспечения» / В.А. Виноградов // Фарматека. 2005. - № 6. - С. 11-15.

21. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов / В.В. Власов. -М., 2000.-448с.

22. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. -М.: МедиаСфера, 2001. С. 52-60.

23. Власов В.И. Оптимизация лекарственного обеспечения в отделениях интенсивной терапии специализированных военно-лечебных учреждений: автореф. дис. . канд. фармац. наук / В.И. Власов. СПб., 2003.-24с.

24. Власова И. Стандарты в здравоохранении: между прошлым и будущим / И. Власова // Ремедиум. 2002. - №5. - С. 84-85.

25. Вольская Е. Сила и слабость дженериков: российский рынок воспроизведенных препаратов / Б. Вольская, JI. Коковин // Ремедиум. -2005. Спецвыпуск. - С. 180-183.

26. Вялков А.И. К национальной системе рационального использования лекарств / А.И. Вялков // Фармацевтический вестник. -2000.-№2.-С. 4-5.

27. Вялков А.И. Стандартизация, фармакоэкономика и система рационального лекарственного обеспечения населения / А.И. Вялков, A.B. Катлинский, П.А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 4. - С. 3-6.

28. Вялков А.И. Концептуальный подход к формированию программы повышения квалификации по лекарственному менеджменту / А.И. Вялков, Г.В. Шашкова, P.C. Скулкова // Фармация. 2001. - № 1. - С. 7-9.

29. Геллер JI.H. Теоретические и организацинно экономические основы стратегического управления системы фармацевтической помощи на уровне субъекта РФ: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / JI.H. Геллер. -М., 2007.-46с.

30. Геллер JI.H. Типология фармацевтической помощи / JI.H. Геллер, Э.А. Коржавых // Материалы Российской научно-практической конференции. -Пермь, 2008.-С. 21-23.

31. Геллер JI.H. Информационные технологии в сфере обращения лекарств / JI.H. Геллер // Фармация. 2006. - №1. - С. 28-32.

32. Глембоцкая Г.Т. Концепция фармацевтической помощи: реалии и перспективы / Г.Т. Глембоцкая, А.Р. Москаева // Новая аптека. 2000. -№5.-С. 11-14.

33. Го л ант 3. Фармацевтические кластеры в поддержку развития отечественной фармотрасли. Петербуржские инициативы / 3. Голант, Е. Трофимова //Ремедиум. -2010. -№ 7. - С. 5-15.

34. Гончаров О.И. Формирование положительного образа аптеки: проблемы и пути решения / О.И. Гончаров, Д.С. Ким, М.А. Федосова // Фармацевтический менеджмент. 2008. - № 2. - С. 37-55.

35. Гринкевич JI.C. Совершенствование методов управления учреждениями здравоохранения в России / JI.C. Гринкевич, A.C. Банин //

36. Вестник Томского Государственного Университета. Томск. - 2006. -№292.-С. 105-114.

37. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины / Т. Гринхальх. -М., 2004.-С. 119-123.

38. Гришин A.B. Социально-экономические основы региональной лекарственной политики: автореф. дис. д-ра фармац. наук / A.B. Гришин. -Пермь, 2000.-38с.

39. Гришин A.B. Эффективные стратегии реформирования фармацевтического сектора здравоохранения и перспективы их использования в России / A.B. Гришин // Экономический вестник фармации. 2003. - №4. - С. 11-17.

40. Давыдова К.С. Оригинальные и воспроизведенные лекарственные средства реалии современного фармацевтического рынка / К.С. Давыдова // Ремедиум. - 2011. - №2. - С. 69-70.

41. Де-эскалационная терапия: надежный выбор лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии // Международный Симпозиум №21 по Интенсивной терапии и Неотложной медицине в Брюсселе, Бельгия, 21 марта, 2001.

42. Добрецов В.Г. Механизм управления госпитальным сектором фармацевтического рынка / В.Г. Добрецов // Проблемы современной экономики. 2007. -№3. С. 16-24.

43. Древинг С.Р. Сущность и основные формы кластеризации экономики / С.Р. Древинг Электронный ресурс. // Проблемы современной экономики. 2009. - № 2 (30). - http//www.m-economic.ru.

44. Дремова Н.Б. Методические подходы к определению суммы денежных средств на лекарственное обеспечение больных в условиях стационара / Н.Б. Дремова, А.И. Овод, В.А. Солянина // Экономический вестник фармации. 2004. - № 7. - С. 41-48.

45. Дремова Н.Б. Основы фармацевтической помощи в здравоохранении / Н.Б. Дремова, А.И. Овод, Э.А. Коржавых. Курск: ГОУ ВПО КГМУ Росздрава, 2009. - 412с.

46. Дремова Н.Б. Современная концепция взаимоотношений врача, провизора и пациента как основа рационального использования лекарственных средств / Н.Б. Дремова // Медфармконвенция. 2006. -С.58-59.

47. Дремова Н.Б. Компьютерные технологии маркетинговых исследований в медицинских и фармацевтических организациях / Н.Б. Дремова, C.B. Соломка. Курск: КГМУ, 1999. -150 с.

48. Дремова Н.Б. Фармацевтический анализ фактической терапии в условиях стационара / Н.Б. Дремова, В.А. Солянина, А.И. Овод // Экономика здравоохр. 2005. - № 1. — С. 39-47.

49. Дремова Н.Б. Фармацевтическая помощь как новая форма обслуживания населения / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // Аптечный бизнес. -2007.-№ 1.-С. 13-16.

50. Ежова Т.В. Информационные технологии на службе здравоохранения / Т.В. Ежова, Н.Е. Ставская // Здравоохранение РФ. -2009.-№3.-С. 30-34.

51. Елисеева И.И. Общая теория статистики / И.И. Елисеева, М.М. Юзбашев. М., 2004. - 654с.

52. Жилина Н.М. Применение методов обработки данных в медицинских исследованиях: методические рекомендации / Н.М. Жилина. -Новокузнецк: ГОУ ДПО НГИУВ Росздрава, 2007. 45с.

53. Жилина Н.М. Автоматизированная система социально-гигиенического мониторинга здоровья и среды обитания инструмент принятия научно обоснованных решений / Н.М. Жилина, Г.И. Чеченин, Т.В. Сапрыгина. -Новокузнецк: Изд-во МОУ ДПО ИПК, 2005. - 159с.

54. Жилякова Е.Т. Методология подготовки специалистов в области разработки лекарственных средств на основе кластерного подхода /

55. Е.Т. Жилякова, Э.Ф. Степанова, И.Н. Андреева // Кластерные подходы в современной фармации и фармац. образовании: Сб. мат-лов междунар. науч.-практ. конф. (Белгород, 20-21 ноября 2008 г.). Белгород: Изд-во БелГУ, 2008. - С.15-19.

56. Жукова М.В. О социальной ответственности маркетинга в социальной сфере и здравоохранении / М.В. Жукова // Фармацевтический менеджмент. 2008. - № 4. - С. 17-19.

57. Зайцев A.A. Антибактериальные средства при интраабдоминальных инфекциях / A.A. Зайцев, О.И. Карпов // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - № 9 (2). - С. 20-24.

58. Захарова О.В. Разработка организационно-экономической модели оптимизации фармацевтической помощи больным в отделениях реанимации и интенсивной терапии: автореф. дис. . канд. фармац. наук / О.В. Захарова. М., 2002. - 25с.

59. Здоровье и сохранение трудового потенциала населения крупного промышленного региона: монография / В.В. Захаренков и др.. -Новокузнецк, 2011. 235с.

60. Зикий O.E., Румянцев A.C. Обращение JIC (информационное и организационное обеспечение). М.: Издательский дом «Русский врач», 2005.-296с.

61. Ибрагимова Г.Я. Методические основы организации фармацевтической помощи пораженным в условиях чрезвычайных ситуаций на территориальном уровне: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / Г.Я. Ибрагимова. М., 2007. - 48с.

62. Ивашкин В.Т. Преждевременная смертность в Российской Федерации и пути ее снижения. Стратегия «шесть в четырех» / В.Т. Ивашкин, И.Н. Уланова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. - № 1. - С. 8- 14с.

63. Интенсивная терапия: национальное руководство: в 2-х томах / под ред. Б.Р. Гельфанда, А.И. Салтанова. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. -Т.1. - 960с.

64. Интенсивная терапия: национальное руководство: в 2-х томах / под ред. Б.Р. Гельфанда, А.И. Салтанова. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. -Т.2. - 784с.

65. Интенсивная терапия: пер. с англ. / под ред. А.И. Мартынова. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - 639с.

66. Кельтон В. Имитационное моделирование. Классика CS / В. Кельтон. -3-е изд. СПб. - Питер; Киев: Изд-я группа BHV, 2004. - 874с.

67. Кича Д.И. Роль медико-социального маркетинга в оптимизации деятельности многопрофильного стационара / Д.И. Кича, А.В. Фомина, М.И. Ликстанов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 6. - С. 20-23.

68. Клинико экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) / П.А. Воробьев и др.. М.: Изд-во «Ньюдиамед», 2004. - 404с.

69. Кобзарь Л.В. Современная концепция фармакоэкономических исследований / Л.В. Кобзарь, Е.Г. Алещенкова // Фармация. 2000. - №5-6. -С. 10-12.

70. Колипова Ю. Основные направления формирования политики лекарственного обеспечения / Ю. Колипова // Российские аптеки. 2003. -№6.-С. 13-16.

71. Колипова Ю. Информационные системы в аптеках / Ю. Колипова // Российские аптеки. 2003. - № 12. - С. 42-44.

72. Компьютерное прогнозирование потребления лекарственных средств и уровня заболеваемости / Н.М. Агарков и др. // Врач и информационные технологии. 2011. -№ 6. - С. 45-49.

73. Кононов В.Н. Разработка современных моделей лекарственного обеспечения терапии некоторых болезней легких в военных лечебно -профилактических учреждениях: автореф. дис. . канд. фармац. наук / В.Н. Кононов. СПб., 2001. - 23с.

74. Кононова C.B. Управление региональным фармацевтическим комплексом как система обеспечения качества фармацевтических услуг: автореф. дис. д-ра фармац. наук / C.B. Кононова. Пермь, 2002. - 39с.

75. Коржавых Э.А. Концептуальная структура знания в области управления фармацией / Э.А. Коржавых, И.В. Воронович // Вестник РУДН. Сер. Медицина. 2007. - № 7. - С.114-119.

76. Косарев В.В. Значение фармакоэкономических исследований в рациональном использовании лекарственных средств / В.В. Косарев,

77. B.C. Лотков, C.A. Бабанов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - № 1. — С. — 46-49.

78. Косарев В.В. Значение формулярной системы в рациональном использовании лекарственных средств / В.В. Косарев, С.А. Бабанов // Экономика здравоохранения. 2001. - № 9. С. 17-20.

79. Косарев В.В. Доказательная клиническая практика / В.В. Косарев, B.C. Лотков, С.А. Бабанов // Менеджмент в здравоохранении. 2006. -№4.-С. 56-62.

80. Крысанов И.С. Фармакоэкономический анализ антибактериальной терапии интраабдоминальных инфекций / И.С. Крысанов, А.Ю. Куликов // Инфекции в хирургии. 2007. - №3. - С. 40-44.

81. Кудрина В.Г. Оценка потребности и возможностей использования информационных технологий персоналом системы здравоохранения / В.Г. Кудрина, Т.В. Андреева, Н.Г. Дзеранова // Врач и информационные технологии. 2011. - № 6. - С. 15-23.

82. Куликов А.Ю. Как использовать результаты фармакоэкономических исследований в продвижении ЛС / А.Ю. Куликов // Фармацевтический менеджмент. 2008. - № 11. - С. 29-35.

83. Лагуткина Т.П. Теоретические и методические основы разработки системы интегрированных маркетинговых коммуникаций на фармацевтическом рынке России: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / Т.П. Лагуткина. М., 2004.-43с.

84. Лагуткина Т.П. Оценка воздействия интегрированных маркетинговых коммуникаций на врачей и фармацевтических работников / Т.П. Лагуткина, Е.И. Грибкова // Фармация. 2004. - № 6. - С. 24-29.

85. Лебедева Р.Н. Реанимация. Электронный ресурс. -http://slovari.yandex.ru/.

86. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы / И.Н. Лейдерман // Вестник интенсивной терапии. 1999. - № 2. - С. 8-13.

87. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы / И.Н. Лейдерман // Вестник интенсивной терапии. 1999. -№ 3. - С. 13-17.

88. Лопатин П.В. Методики фармакоэкономических исследований / П.В. Лопатин, И.Г. Котельникова // Фармация. 2000. - № 5-6. - С. 34-35.

89. Лоскутова Е.Е. Теоретические и методологические основы фармацевтической экономики и обоснование принципов оказания лекарственной помощи населению: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / Е.Е. Лоскутова. М., 1999. - 48с.

90. Максимкина Е. Организация взаимоотношений между экономическими субъектами фармрынка / Е. Максимкина, А. Баженов // Ремедиум. 2005. -Спецвыпуск. - С. 186-189.

91. Малин A.C. Исследование систем управления: учебник для вузов / A.C. Малин, В.И. Мухин. М.: ГУ ВШЭ, 2002. - 400с.

92. Мамаев A.A. Совершенствование лекарственного обеспечения онкологических больных на региональном уровне (на примере онкоурологических и онкогинекологических нозологий): автореф. дис. . канд. фарм. наук / A.A. Мамаев. Курск, 2012. - 24с.

93. Мандель И.Д. Кластерный анализ / И.Д. Мендель. М.: Финансы и статистика, 1988. - 176с.

94. Маринин В.Ф. Антибиотикотерапия в лечении системного воспалительного ответа и сепсиса у больных с тяжелой внебольничной пневмонией / В.Ф. Маринин // Ремедиум. 2011. -№ 4. - С. 131.

95. Марютин П.В. Карбапенемы (тиенам и меронем) к вопросу о клинической и экономической эффективности / П.В. Марютин // Анестезиология и реаниматология. 1998. - № 4. - С. 20-22.

96. Медик В.А. Курск лекций по общественному здоровью и здравоохранению: в 3-х ч. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. М.: Медицина, 2003.-Ч. 2.-455с.

97. Медик В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению: в 3-х ч / В.А. Медик, В.К. Юрьев. М.: Медицина, 2003.-4.3.-391с.

98. Методологические и методические основы клинического менеджмента / А.И. Вялков и др. // ГлавВрач. 2007. - № 7. - С. - 1-11.

99. Мешковский А.П. Место дженериков в лекарственном обеспечении / А.П. Мешковский // Фарматека. 2003. - № 3. - С. 103-108.

100. Мироненкова Ж.В. Методологические основы создания фармацевтической информационной сети для формирования единого информационного пространства в сфере лекарственного обращения: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / Ж.В. Мироненкова. Пермь, 2006. -41с.

101. Михайлов В.Г. Методическое обоснование стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (на примере Свердловской области): автореф. дис. . канд. фармац. наук / В.Г. Михайлов. Пермь, 2004. - 26с.

102. Михайлова В.Н. Методологические подходы к оптимизации фармацевтического обслуживания населения в лечебно-профилактических учреждениях: автореф. дис. . канд. фармац. наук / В.Н. Михайлова. -Пермь, 2009. 22с.

103. Моделирование процесса оказания фармацевтической помощи больным отделения реанимации и интенсивной терапии / A.JI. Мымрина и др. // Сибирский медицинский журнал. Иркутск. 2011. - Т. 107, № 6. -С. 57-61.

104. Мороз В.В. Шкалы оценки тяжести и прогноза в клинике интенсивной терапии /В.В. Мороз, И.О. Закс, Г.Н. Мещеряков // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 4. - С. 3-6.

105. Мороз Т.Л. Разработка теоретических и методологических подходов к организации лекарственного обеспечения стационарных больных на современном этапе: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / Т.Л. Мороз. -СПб., 2001.-43с.

106. Мошкова Л.В. Рациональная фармакотерапия основа экономии средств ЛПУ / Л.В. Мошкова // Фармац. вестн. - 2001. - № 10. - С. 4-5.

107. Мошкова Л.В. Развитие информационных технологий в системе организации лекарственного обеспечения / Л.В. Мошкова, A.B. Гришин // Фармация. 2000. - № 5-6. - С. 12-14.

108. Мошкова Л.В. Методология исследований в области создания новых лекарственных препаратов / Л.В. Мошкова, Э.А. Коржавых // Российский химический журнал. 2010. - № 6. - С. 45-52.

109. Мымрина А.Л. Кластеризация коммуникаций во взаимодействии врачей и провизоров на этапе реанимации и интенсивной терапии /

110. A.JI. Мымрина, Л.Н. Геллер, Н.М. Жилина // Сибирский медицинский журнал. Иркутск. 2012. - Т. 112, № 5. - С. 124-127.

111. Нагибович А.Р. Формулярная система как инструмент реформирования здравоохранения / А.Р. Нагибович, С.З. Умаров // Менеджер здравоохранения. 2005. - № 3. - С. 30-35.

112. Нагорная И.Н. Создание рационального фармменеджмента в многопрофильной клинической больнице / И.Н. Нагорная, О.В. Пушкарев // Главврач. 2005. - № 2. - 65-69.

113. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. СПб.: Нева; М.: ОЛМА-ПРЕСС звездный мир, 2002. - 320с.

114. Новикова Т.В. Системное проектирование АИС учреждения здравоохранения. Системный анализ деятельности учреждения и концептуальное проектирование АРМ: учебное пособие / Т.В. Новикова. -Томск, 2007.-185с.

115. Новожилова Е.Б. Современные методы фармакоэкономического анализа / Е.Б. Новожилова, O.A. Васнецова // Фармация. 2003. - № 1. -С.44-46.

116. Нор Т.Ю. Роль перечней лекарственных средств в системе лекарственного обеспечения населения Российской Федерации / Т.Ю. Тор, Д.О. Асестров, Л.А. Когон // Лекарственное обеспечение в России. — 2011.— № 1.-С. 14-18.

117. Овод А.И. Разработка методологии фармацевтической помощи некоторым категориям больных (на примере урологии): автореф. дис. . д-ра фарм. наук / А.И. Овод. Курск, 2006. - 47с.

118. Овод А.И. Экономическое обоснование лекарственного бюджета стационара / А.И. Овод, Н.Б. Дремова, В.А. Солянина // Экономика здравоохранения. -2005. -№ 11-12. С. 19-27.

119. Овод А.И. Лекарственный бюджет стационара: определение понятия и подходы к управлению / А.И. Овод, Н.Б. Дремова, В.А. Солянина // Экономика здравоохранения. 2005. - № 5. - С. 37-46.

120. Организация службы анестезиологии-реаниматологии в условиях медицинского страхования: монография / В.Д. Слепушкин и др.. Изд-во СОГУ, 2004.-180с.

121. Основы стандартизации в здравоохранении: учебн. пособие / Авксентьева М.В. и др. / под ред. А.И. Вялкова, П.А. Воробьева. М.: Ныодиамед, 2002. - 216с.

122. Основные направления стандартизации в фармации / Багирова В.Л. и др. // Новая аптека. 2002. - № 10. - С. 17-20.

123. Паутова Е. Фармацевтический рынок России в 2009г. / Е. Паутова, М. Денисова // Ремедиум. 2010. - № 4. - С. 18-20.

124. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии: Нозокомиальные инфекции / под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова Электронный ресурс. // http//www.antibiotic.ru.

125. Прикладная фармакоэпидемиология: учебник / под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 384с.

126. Проблемы качества, эффективности и безопасности антимикробных средств / Е.А. Ушлакова и др. // Клиническая фармакология и терапия. -2009.-№18 (5).-С. 14-17.

127. Разумовский A.B. Управление ЛПУ с помощью информационных технологий / A.B. Разумовский, H.A. Полина // Ремедиум. 2007. - № 6. -С. 1-5.

128. Ростова Н.Б. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения стационарных больных в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. . канд. фармац. наук / Н.Б. Ростова. -Пермь, 2000. 25с.

129. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение: практическое руководство / под ред. B.C. Савельева, Б.Р. Гель-фанда. 2-е изд., доп. и перер. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 352с.

130. Соловьев Б.А. Маркетинг: учеб. пособие / Б.А. Соловьев. СПб.: «ИНФРА - М», 2001. - 305с.

131. Солонинина A.B. Теоретические и методологические основы организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения в муниципальной системе здравоохранения: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / A.B. Солонинина. Пермь, 2000. - 44с.

132. Спичак И.В. Автоматизация фармакоэкономического менеджмента в учреждениях здравоохранения / И.В. Спичак // Фармация. 2003. - № 6. -С. 19-20.

133. Справочник главного врача: в 2-х томах. М.: ГРАНТЪ, 2000. -Т. 1.- 844с.

134. Справочник заведующего отделением. 2-е изд., перераб. и доп. -М.: ГРАНТЪ, 2001. - 1088с.

135. Сравнение эффективности прогностических шкал оценки тяжести состояния реанимационных больных хирургического профиля / O.K. Потанина и др. // Врач и информационные технологии. 2011. - № 6. - С. 50-61.

136. Стандартизация в фармации / B.JI. Багирова и др. // Новая аптека. 2002. - №9. - С. 26-28.

137. Столбов А.П. О некоторых особенностях информационных систем / А.П. Столбов // Врач и информационные технологии. 2005. - №6. - С. 15-19.

138. Страчунский JI.C. Состояние антибиотикорезистентности в России / JI.C. Страчунский // Клиническая фармакология и терапия. 2000. -№9 (2).-С. 6-9.

139. Ступаков И.Н., Самородская И.В. Доказательная медицина в практике руководителей всех уровней системы здравоохранения / под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В.И. Старадубова. М.: МЦФЭР, 2006. -448с.

140. Тавровский В.М. К чему должна привести информатизация здравоохранения. Попытка спроектировать будущее / В.М. Тавровский, A.B. Гусев // Врач и информационные технологии. 2011. - №5. - С. 60-68.

141. Уварова Ю. Госпитальный рынок РФ по итогам 2010г. / Ю. Уварова // Ремедиум. 2011. - №6. - С. 52-55.

142. Уварова Ю. Российский фармацевтический рынок в 2010 году / Ю. Уварова // Ремедиум. 2011. - №4. - С. 40-42.

143. Уварова Ю. Госпитальный рынок РФ по итогам I полугодия 2011г. / Ю. Уварова // Ремедиум. 2011. - №10. - С. 32-35.

144. Уварова Ю. Рынок системных антибиотиков / Ю. Уварова // Ремедиум.-2011.-№6.-С. 56-61.

145. Удовлетворение потребности в лекарственных средствах населения и ЛПУ / Я.В. Лавришко и др. // Казанский Медицинский журнал. 1995. - № 3. - С. 236-237.

146. Ушкалова Е.В. Проблема рационального использования лекарственных средств / Е.В. Ушлакова // Фармацевтическое обозрение. -2003.-№6.-С. 22-33.

147. Фармакоэкономические исследования как основа повышения эффективности здравоохранения / под ред. A.B. Гришина, Н.В. Юргеля, C.B. Скальского. Омск: 2004. - 228с.

148. Фармацевтическая помощь основное направление профессиональной деятельности провизора / Н.Б. Дремова и др. // Новая аптека. - 2005. -№10.-С. 20-28.

149. Фармацевтическая помощь: термин и понятие / Н.Б. Дремова и др. // Фармация. 2005. - №2. - С. 37- 45.

150. Фармацевтический маркетинг / А.Ю. Юданов и др.. М.: Ремедиум, 2008. - 601с.

151. Филиппова И. Фармакоэкономика: от цены препарата к цене результата / И. Филиппова // Ремедиум. 2010. - № 9. - С. 7-10.

152. Фомина А.В. Изучение влияния социально-экономических факторов на здоровье населения методом моделирования / А.В. Фомина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2002.-№4.-С. 57-60.

153. Фомина А.В. Научное обоснование приоритетных направлений совершенствования системы обеспечения доступности лекарственной помощи населеншо: автореф. дис. . д-ра фармац. наук / А.В. Фомина. -Москва, 2007. 48с.

154. Формулярная система механизм оптимизации лекарственного обеспечения / Всероссийский конгресс «Лекарство и человек». - №11. - 222с.

155. Хасанов Р.Х. Синергетический эффект кластера / Р.Х. Хасанов Электронный ресурс. // Проблемы современной экономики. 2009. - №3 (31). - http//www.m-economic.ru

156. Хомяков П.М. Системный анализ: краткий курс лекций / П.М. Хомяков / под ред. В.П. Прохорова. М.: КомКнига, 2006. - 216с.

157. Чернов Ю.Н. Лечение инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus, в многопрофильном стационаре / Ю.Н. Чернов, М.А. Астанина, В.П. Логунов//Ремедиум.-2011.-№4.-С. 143-144.

158. Чернова Т.В. Современные подходы к оценке качества управления в системе здравоохранения / Т.В. Чернова // ГлавВрач. 2006. -№7.-С. 2-3.

159. Чубаров M.B. Значение фармакоэкономики в рациональном использовании лекарственных средств / М.В. Чубаров, Д.Н. Решетов, М.Н. Дудин // Фармацевтический менеджмент. 2008. -№ 1. - С. 41-52.

160. Шаповалова В.В. Возможности применения новых карбапенемов в отделении реанимации и интенсивной терапии / В.В. Шаповалова // Вестник интенсивной терапии. 1998. - №2. - С. 1-6.

161. Шашкова Г.В. Международные непатентованные наименования: их значение и использование / Г.В. Шашкова // Ремедиум. 2003. - №10. -С. 4-10.

162. Шидловский Н.П. Разработка системы обеспечения качества фармацевтической помощи при чрезвычайных ситуациях / Н.П. Шидловский // Фармация. 2005. - № 5. - С. 28-30.

163. Широкова И. От импортозамещения до инноваций / И. Широкова // Ремедиум. 2011. - № 8. - С. 72-73.

164. Широкова И. Управление качеством медицинской помощи -главная задача отрасли / И. Широкова // Российские аптеки. 2003. - №4. -С. 16-19.

165. Широкова И. Фармакоэкономика важная составляющая современного маркетинга / И. Широкова // Ремедиум. - 2011. - № 4. - С. 22-24.

166. Шубина Л.Б. Экономические аспекты лекарственного обеспечения медицинской помощи / Л.Б. Шубина // Фармацевтический менеджмент. -2009. -№3.- С. 18-25.

167. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / под ред. П.А. Воробьева. М.: Ныодиамед, 2000. - 80с.

168. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Издание 2-ое / Гл. ред. В.И. Покровский. -М.: Медицина, 2001. 960 с.

169. Юргель Н.В. Совершенствование лекарственного обеспечения населения в РФ (история вопроса, зарубежный опыт, перспектива совершенствования системы) / Н.В. Юргель, Е.А. Тельнова // Ремедиум. -2009. -№3.- С. 32-39.

170. Ягудина Р.И. Антибиотики и инфекционные заболевания в современном мире: текущий статус и перспектива инноваций / Р.И. Ягудина, Е.Е. Аринина // Лекарственное обеспечение в России. 2011. - №2. - С. 6-17.

171. Ягудина Р.И. Здравоохранение к доступности через расчет / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, М.М. Литвиненко // Ремедиум. - 2011. - №2. -С. 61-63.

172. Ягудина Р.И. Методология проведения анализа «затрат» при проведении фармакоэкономических исследований / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, И.А. Комаров // Фармакоэкономика. 2011. - ТА, №3. - С.3-6.

173. Ягудина Р.И. QALY: история, методология и будущее метода / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, М.М. Литвиненко // Фармакоэкономика. -2010. Т. 3, № 1. - С. 7-11.

174. Яковлев C.B. Обоснование антибактериальной терапии нозокомиальных инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами / C.B. Яковлев, М.П. Суворова // Клиническая фармакология и терапия. 2011. - № 20 (2). - С. 24-33.

175. Altered pharmacology in the intensive care unit patient / G. Zagli et al. // Fundam. Clin. Pharmacol. 2008. - Vol. 22. - P. 493-450.

176. American College of Clinical Pharmacy. Board certification of pharmacist specialists // Pharmacotherapy. 2011. - Vol. 31. - P. 1146-1149.

177. Bergman U. Pharmacoepidemiological perspectives / U. Bergman // Pharm. Wbl.- 1989.-Vol. 11,№5.-P. 151-154.

178. Bertsche Th., Hammerlein A., Schulz M. German national drug information service: user satisfaction and potential positive patient outcomes / Th. Bertsche, A. Hammerlein, M. Schulz // Pharm. World Sci. 2007. -Vol. 29.-P. 167-172.

179. Bill P. Нутритивная поддержка у пациентов в критическом состоянии / P. Bill; под ред. проф. Э.В. Недашковского // Euroanaesthesia: refresher course lectures. Madrid., 2006. - С. 251-256.

180. Bill P. Новое в нутритивной поддержке в ОИТ / P. Bill; под ред. проф. Э.В. Недашковского // Euroanaesthesia: refresher course lectures. Milano, 2009.-С. 187-190.

181. Birdwell S.W. Use of the strategic planning process by hospital pharmacy director / S.W. Birdwell, D.S. Pathak // Amer. J. hosp. Pharm. - 1989. -Vol. 46, №7.-P. 1361-1366.

182. Bond C.A. 2006 national clinical pharmacy services survey: clinical pharmacy services, collaborative drug management, medication errors, and pharmacy technology / C.A. Bond, C.L. Raehl // Pharmacotherapy. 2008. -Vol. 28, №1.-P. 1-13.

183. Cerami P. Improving documentation of pharmaceutical interventions / P. Cerami // ASHP Midyear clinical Meeting. 1998. - Vol. 33. - P. 392 D.

184. Change of body weight and lifestyle of persons at risk for diabetes after screening and counselling in pharmacies / A. Botomino // Pharm. World Sci. 2008. - Vol. 30. - № 3. - P. 222-226.

185. Clinical pharmacy for paediatric critical care / Edited by Jarvis S. NPPG October 2011, 371c.

186. Clinical pharmacists and inpatient medical care: a systematic review / P.J. Kaboli et al. // Arch Intern Med. 2006. - Vol. 166, № 9. - P. 955-964.

187. Cruciol-Souza J.M. Prevalence of potential drug-drug interactions and its associated factors in a Brazilian teaching hospital / J.M. Cruciol-Souza, J.C. Thomson // J. Pharm. Sci. 2006. - Vol. 9. - P. 427-433.

188. Cruciol-Souza J.M. A pharmacoepidemiologic study of drug interactions in a Brazilian teaching hospital / J.M. Cruciol-Souza, J.C. Thomson // Clinics. 2006. - Vol. 61. - P. 515-520.

189. Drug-related problems in hospitals: a review of the recent / A. Krahenbuhl-Melcher et al. // Drug-related problems in hospitals: a review of the recent potential drug interactions in ICU. Clinics. - 2011. - Vol. 66, № 1. - P. 9-15.

190. Dutch hospital drug pharmacotherapeutic variation and conservatism, but concurrence with national pharmacotherapeutic guidelines / R. Fijn, S.A. Engels, J.R. Brouwers et al. // British Journal of Clinical Pharmacology. 2000. -Vol. 49.-P. 254-263.

191. Evaluating clinical decision support systems: monitoring CPOE order check override rates in the Department of Veterans Affairs' computerized patient record system / C.P. Lin et al. // J. Am. Med. Inform. Assoc. 2008. -Vol. 15, №5.-P. 620-626.

192. Fijn R. Rational pharmacotherapy in the Netherlands: formulary management in Dutch hospitals / R Fijn, L.T. De Jong Van Den Berg, J.R Brouwers // Pharmacy World and Science. - 1999. - Vol. 21. - P. 74-79.

193. Foltân V. Spotreba liekov a moznosti jej regulâcie / V. Foltân, M. Stezâkovâ, J. Vickovâ // Cer. Farm. 1990. - S. 39, № 2. - S. 90-92.

194. Hammarstrom B. Pharmaceutists are in advance / B. Hammarstrom, B. Westerholm // World health forum. 1989. - T. 9, № 4. - P. 23-25.

195. Hepler C.D. The future of pharmacy and pharmaceutical care/ C.D. Hepler // Am. Pharm. 1990. - № 30. - P. 23-29.

196. Hepler C.D. Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care / C.D. Hepler, L.M. Strand // Amer. J. Hosp. Pharm. 1990. - Vol. 47. -P. 533-549.

197. Inglis T.J. Pulmonary infection in intensive care units / T.J. Inglis // Brit. J. Anaesth. 1990. - Vol. 65, №1. - P. 94-106.

198. Jacob F. Aspects quantitatif de l'apport protéique en nutrition parantérale total, après chirurgie abdominal régléé / F. Jacob, P. Strub, J. Mariot, J.E. Perrier, C. Voltz // Cah. Anesthesiol. 1989. - Vol. 37, № 7. - P. 483-488.

199. Johnson C.J. Development of a pharmaceutical care system in a neonatal intensive care satellite pharmacy / C.J. Johnson, N.H. Lobas, M.F. Ivey //Am. J. Hosp. Pharm. 1993. - Vol. 50, №. 6. - P. 1158-1163.

200. Jung A. Bakterielles Keimspektrum und Probleme der antibiotischen Prophylaxe auf einer Intensivstation / A. Jung, G. Kessler, J. Schmidt // Anaesth. Reanim. 1989. - Bd. 14, № 6. - S. 339-346.

201. Kashechegly I. Новое в нутритивной поддержке / I. Kashechegly; под ред. проф. Э.В. Недашковского // Euroanaesthesia: refresher course lectures. Lisbon., 2005. - С. 204-208.

202. Lambertville N.J. Hospital pharmacy trends summary / N.J. Lambertville // Health Strategies Group. 2004.

203. Manasse H.R. Medication use in an imperfect world: Drug misadventuring as an issue of public policy, part 2 / H.R. Manasse // Amer. J. Hosp. Pharm. 1989. - Vol. 46, № 6 - P. 1141-1152.

204. Meisner M. Новое в диагностике сепсиса / М. Meisner, К. Reinhard; под ред. проф. Э.В. Недашковского // Euroanaesthesia: refresher course lectures. Lisbon., 2005. - С. 213-222.

205. Pharmazeutische Betreuung der Krankenhäuser // Schweiz. Apotheker -Ztg. 1990. - Bd. 128, № 4. - S. 106-107.

206. Pongwecharak J. Lifestyle changes for prehypertension with other cardiovascular risk factors: Findings from Thailand / J. Pongwecharak, T. Treeranurat // J. Am. Pharm. Assoc. -2011. Vol. 51. - P. 719-726.

207. Principal of Practice for Pharmaceutical Care / Am. Pharmacists Ass. 2005. - 4p. - http://www.aphanet.org/.

208. Recognition and management of potential drug-drug interactions in patients on internal medicine wards / P. Vonbach et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol. -2007. Vol. 63. -P.1075.

209. Reis A.M.M. Prevalence of potential drug interactions in patients in an intensive care unit of a university hospital in Brazil / A.M.M. Reis, I.S.H. de Bortoli Cassiani//Clinics.-2011.-Vol. 66, № l.-P. 9-15.

210. Schuster H.P. Sepsis als Ursache des Multiorganversagens; Definition, Pathophysiologic und diagnostische Parameter / H.P. Schuster // Anasth. Intensivther. Notfallmed. 1989. - Bd. 24, № 4. - S. 206-211.

211. Sittig D.F. Implementation of a computerized patient advice system using the HELP clinical information system / D.F. Sittig, N.L. Pace, R.M. Gardner, E. Beck, A.H. Morris // Comput. biomed. Res. 1989. - Vol. 22, №5. - P. 474-487.

212. Sitzmann J.V. Total parenteral nutrition and alternate energy substrates in treatment of severe acute pancreatitis / J.V. Sitzmann, P.A. Steinborn, M.J. Zinner, J.L. Cameron // Curr. Surg. 1990. - Vol. 47, № 1. - P. 45-47.

213. Smith J.E. Integrating human resources and program planning strategies / J.E. Smith // Amer. J. hosp. Pharm. - 1989. - Vol. 46, № 6. -P.l 153-1161.

214. Strickland Hodge B. Computers in pharmacy - An overview / B. Strickland - Hodge // Chem. Drugg. - 1990. - Vol. 293, № 5721. - P.576-577.

215. Tromp D. Pharmaceutical care: towards an international understanding? / D. Tromp, F. Van Mil. // The Pharm. J. 1999. - Vol. 263, №7063, P.-464.

216. Vale В. Как оптимизировать инфузионную и вазопрессорную терапию при септическом шоке / В. Vale, Н. Titga, G. Lebuffe; под ред. проф. Э.В. Недашковского // Euroanaesthesia: refresher course lectures. -Lisbon., 2005.-С. 173-181.

217. Van de Poel G. Th. Samenwerking huisarts en apotheker / G. Th. Van dePoel//Pharm. Wbl. 1989.-T. 124, №31.-P. 573-580.

218. Van Mil F. Drug-related problems: a cornerstone for pharmaceutical care / F. Van Mil // Journal of the Malta College of Pharmacy Practice. 2005. -№10.-P. 5-8.

219. Van Mil F. Drug-Related Problem Classification Systems / F. Van Mil, L.O. Westerlund, K.E. Hersberger, M.A. Schaefer // Ann. Pharmacother. -2004.-Vol. 38.-P. 859-867.

220. Van Mil F. Pharmaceutical Care, European developments in concepts, implementation, teaching and research: a review / F. Van Mil, M. Schulz, T.F. Tromp // Pharm. World Sci. 2004. - Vol. 26. - P. 303-311.

221. Viktil K.K. The impact of clinical pharmacists on drug-related problems and clinical outcomes / K.K. Viktil, H.S. Blix // Basic Clin. Pharmacol. Toxicol. 2008. - Vol. 102, № 3. - P. 275-280.

222. Will electronic order entry reduce health care costs? / C.M. Birkmeyer et al. // Effective Clinical Practice. 2002. - Vol. 5. - .P. 67-74.

223. Williams R.B. Reflections on excellence in pharmacy management / R.B. Williams // Amer. J. hosp. Pharm. 1990. - Vol. 47, № 2. - P. 319-321.

224. Yoo K. Self prescribing medication: regulating prescription drug sales on the Internet / K. Yoo // John Marshall J. Comput. Inf. Law. 2001. - Vol. 20, № 1. - P. 57-89.188