Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Оптимизация применения гемазы при внутриглазных кровоизлияниях, тромбо- и фибринообразовании (экспериментально-клиническое исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация применения гемазы при внутриглазных кровоизлияниях, тромбо- и фибринообразовании (экспериментально-клиническое исследование) - диссертация, тема по медицине
Сажин, Тимур Геннадьевич Санкт-Петербург 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Сажин, Тимур Геннадьевич :: 2005 :: Санкт-Петербург

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Применение фибринолитических ферментов при внутриглазных кровоизлияниях, тромбо- и фибринообразовании

1.1.1. Использование фибринолитических ферментов при гемо- 13 фтальме

1.1.2. Фибринолитическая терапия тромбозов вен сетчатки

1.1.3. Применение ферментов в лечении фибриноидного синдро- 22 ма после экстракции катаракты

1.2. Рекомбинантная проурокиназа

1.3. Внутриглазная фармакокинетика и способы её изучения 3 О

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 32 2.1. Общая характеристика и объем проведенных исследований

2.1.1. Экспериментальные исследования

2.1.2. Клинические исследования 33 2.1.2.1 Применение "Гемазы" в лечении больных диабетической ретинопатией с гемофтальмом

2.1.2.2. Применение "Гемазы" в лечении больных с тромбозом вен 35 сетчатки

2.1.2.3. Применение "Гемазы" у больных с фибриноидным синдро- 38 мом после экстракции катаракты

2.2.1. Методики клинического и инструментального исследования

2.2.2. Методика эксперимента 44 2.3. Методики клинических исследований

2.3.1. Обследование больных с диабетической ретинопатией, ос- 51 ложненной гемофтальмом

2.3.2. Обследование больных с тромбозом вен сетчатки

2.3.3. Обследование пациентов с фибриноидным синдромом

2.4. Методы статистической обработки полученных результатов

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 57 ФАРМАКОКИНЕТИКИ "ГЕМАЗЫ" ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБАХ ВВЕДЕНИЯ

ГЛАВА 4. ПРИМЕНЕНИЕ "ГЕМАЗЫ" В ЛЕЧЕНИИ ОФТАЛЬМО- 67 ЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

4.1. Результаты клинического исследования эффективности ме- 67 стного применения "Гемазы" при лечении гемофтальма у больных с диабетической ретинопатией

4.2. Эффективность "Гемазы" в лечении больных с тромбозом 75 вен сетчатки

4.3. Результаты клинического исследования эффективности ме- 85 стного применения "Гемазы" при лечении больных с фибриноидным синдромом после экстракции катаракты

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Сажин, Тимур Геннадьевич, автореферат

Актуальность работы

Внутриглазные кровоизлияния, тромбо- и фибринообразование относятся к числу тяжелых осложняющих факторов различных заболеваний и повреждений глаз. Так, гемофтальм осложняет течение диабетической ретинопатии (ДР) в 36-76% случаев (Антонюк С.В., 2001; Rathmann W. et al., 2004) и может возникать на любой стадии диабетического поражения сетчатки, но особенно часто связан с появлением новообразованных сосудов при препро-лиферативной и пролиферативной стадиях ДР (Тахчиди Х.П. с соавт., 2002; Тахчиди Х.П., 2002).

По данным В.Э. Танковского (2000), тромбоз ретинальных вен составляет около 60% всей острой сосудистой патологии органа зрения и занимает второе место после ДР по тяжести поражения сетчатки и неблагоприятному прогнозу зрительных функций. Распространённость тромботических поражений сетчатки достигает 2,14 на 1000 человек в возрасте 40 лет и старше (David R. etal., 1988).

Зачастую внутриглазные манипуляции даже самыми современными инструментами (факоэмульсификатор, витреотом, эндолазер) осложняются внутриглазным выпотом фибрина, получившим в литературе название фиб-риноидного синдрома. Частота фибриноидного синдрома, сопровождающего интроокулярные манипуляции, достигает по данным различных авторов 32% - 35% (Jaffe G. J., Han D. P.,et al., 1990; Судовская Т. В., 1993). У больных после экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ в послеоперационном периоде фибриноидный синдром возникает с частотой от 3-7% до 21-33% (Ставни-чук Е.З., 1989; Федоров С.Н. с соавт., 1992; Стукалов С.Е. с соавт., 1993; Ве-селовская З.Ф., 2002). Чаще такие явления возникают при экстракции набухающей катаракты, под вывихнутого хрусталика или осложненной катаракты (Nelson D.B., 1992; Powe N.R., 1994; Толчинская А.И., 2002).

Длительное нахождение крови и фибрина в передней камере и стекловидном теле изменяет и усугубляет течение основного заболевания. Возникает опасность токсического и механического воздействия на окружающие ткани, необратимого снижения зрительных функций (Волков В.В. с соавт., 1990). Нарушения кровообращения и микроциркуляции при тромботических поражениях приводят к формированию зон ишемии сетчатки, что также может привести к необратимому снижению функций.

Основным направлением в лечении заболеваний сопровождающихся внутриглазными кровоизлияниями и формированием фибриновых сгустков является локальное усиление фибринолиза и активности плазминогена с помощью различных ферментов.

С этой целью при лечении гемофтальма используются: фибринолизин (Колущинская Р.Ф., 1969; Рапис Е.Г., 1969; Пирогова Е.П., 1989), коллализин (Куглеев А.А., 1982; Юлдашева Ф.С., 1991), урокиназа (УК) (Cleary Р.Е., 1974), стрептокиназа (Ромащенко А.Д., 1979), стрептодеказа (Гундорова Р.А., 1997), тканевой активатор плазиногена (ТАЛ) (Dabbs С.К., 1990; Астахов Ю.С. с соавт., 1999), террилитин (Даниличев В.Ф., 2002), протолизин (Кишмереш-кина А.И., 1980), лекозим (Полунин Г.С., 1990), протелин (Полунин Г.С., 1990).

В комплексной консервативной терапии тромбозов центральной вены сетчатки (ТЦВС) и ее ветвей применяются: фибринолизин (Колущинская Р.Ф., 1969; Никольская В.В., 1987), ТАП (Тульцева С.Н., 1995), целиаза (Измайлов В.Г., 1997), стрептодеказа (Гундорова Р.А., 1985), УК (Algan D., 1981).

Лечение послеоперационного фибриноидного синдрома только противовоспалительными средствами (Бочаров В.Е., 1993) зачастую приводит к снижению зрения вследствии формирования синехий и фиброзных шварт. Однако, при своевременном подключении к проводимому лечению ферментов наблюдается значительное уменьшение воспалительных явлений и ускорение рассасывания фиброзных образований (Полунин Г.С., 1990; Нарбут Н.П., 1998; Даниличев В.Ф., 2002). В литературе имеются данные о применении с этой целью различных ферментов: лекозим (Нарбут Н.П., 1998), коллализин (Нарбут Н.П., 1998), фибринолизин (Нарбут Н.П., 1998,), ТАП (Starck Т., 1995;

Астахов Ю.С. с соавт., 1999), лидаза (Полунин Г.С., 1990), папаин (Нарбут Н.П., 1998).

Каждый из перечисленных ферментов имеет те или иные недостатки. В дозах, активных для фибринолиза, они токсичны для внутриглазных структур, а в ряде случаев и для наружных оболочек глаза (Тульцева С.Н., 1995). Все они, за исключением ТАП и УК, являются чужеродными для организма человека и вызывают аллергические реакции.

Недостатков, присущих многим энзимам (аллергенность, быстрое инги-бирование, неспецифичность действия), лишены фибринолитики нового поколения (Alessi М.С., 1999): тканевой активатор плазминогена и проурокиназа (ПроУК), которые хорошо зарекомендовали себя в лечении тромбозов коронарных сосудов (Hugenholtz P.G., 1989; Bode С., 1993). ТАП успешно применяется в клинической офтальмологии (Тульцева С.Н., 1995; Астахов Ю.С., 1999). Имеются данные о применении рекомбинантной ПроУК при лечении внутиглазных кровоизлияний при травмах (Болквадзе Е.Р., 2002) и сахарном диабете (Евграфов Вс соавт., 1995), задней ишемической нейрооптикопа-тии (Нестеров А.П. с соавт., 1991), для стимуляции задней отслойки стекловидного тела на глазах с отслойкой сетчатки (Тахчиди Х.П. с соавт., 2002), при неотложной терапии острых нарушений мозгового и коронарного кровообращения (Furlan А. et al., 1999),что же касается использования ПроУК при тромбозе вен сетчатки и фибриноидном синдроме после операции, то таких данных в литературе мы не встретили.

Для эффективного фибринолиза и тромболизиса необходимо локально создать достаточную терапевтическую концентрацию ферментного препарата. В клинической практике применяются различные способы введения ферментных препаратов: внутривенно (Никольская В В., 1987), интраартериаль-но (Furlan A. et al., 1999; Schneweis S., 2000), субконыонктивально (Никольская ВВ., 1987; Амирова Э.Х., 1991; Piltz J.R., 1994), парабульбарно (Муха А.И., 1988), с помощью СИКИС (Нестеров А.П. с соавт., 1991), с помощью сочетания с диод-лазерной аппликацией (Егоров А.Е. с соавт., 2001), путем длительной внутрикаротидной инфузии (Янченко С.Н., 2003), эндовитреаль-но (Бойко Э.В., 1994; Damji K.F., 2001; Williams J.G., 2001), с помощью глзного ниппеля (Даниличев В.Ф. с соавт, 1981), наконец с помощью физиотерапевтических методов (Черикчи Л.Е., 1979). Однако, создание достаточной концентрации препарата во внутриглазных структурах при экстраокулярных способах введения не всегда возможно в связи с избирательной проницаемостью лекарственных веществ через гематоофтальмический барьер (Бредбери М., 1983), попытки увеличить дозу вводимого препарата вызывают повреждение соседних здоровых структур. Интравитреальное введение опасно, так как возможны осложнения во время самой инъекции (Forrester J. et al., 1973; Dabbs C.K. et al, 1990).

Очевидно, что разработка эффективных способов введения ферментных препаратов является актуальной задачей лечения офтальмологических больных.

Мы предлагаем при лечении офтальмологических заболеваний, сопровождающихся тромбогеморрагическим или фибриноидным синдромом вводить новый отечественный фибринолитический препарат - "Гемазу", действующим веществом которого является рекомбинантная ПроУК, новым способом - в субтеноново пространство с предварительным выполнением задней трепанации склеры (ЗТС), что, по нашему мнению, позволит повысить концентрацию препарата в сосудистой оболочке, сетчатке и стекловидном теле. В связи с этим представляет интерес исследование фармакокинетики реком-бинантной проурокиназы при введении в субтеноново пространство с предварительным выполнением ЗТС в эксперименте и, в случае подтверждения положительного результата, клиническое исследование эффективности применения рекомбинантной ПроУК для лечения больных.

Для изучения фармакокинетики при таком способе введения нами была выбрана радиометрическая методика с использованием меченых атомов. Выбор методики обусловлен данными литературы об успешном применении радионуклидов при исследовании транспорта различных химических соединений и макромолекул через гематоофтальмический барьер и при изучении проникновения лекарственных веществ в глаз (Петрович Ю.Ф., 1977; Salmi-nen L., 1978; Бредбери М., 1983; Алябьева Ж. Ю. с соавт., 1998; Даниличев В.Ф., 2002).

Известны результаты изучения фармакокинетики рекомбинантной про-урокиназы при введении интравитреально и с помощью СИКИС (Алябьева Ж.Ю. с соавт., 1998). Однако сравнения распределения препарата в различных структурах глаза при предлагаемом нами способе не проводилось. Цель исследования

Изучение эффективности применения фибринолитического ферментного препарата "Гемаза" в лечении больных с внутриглазными кровоизлияниями, фибрино- и тромбообразованием. Задачи исследования

1. Изучить фармакокинетику "Гемазы" в структурах глаза при различных способах ее введения в эксперименте на животных.

2. Разработать наиболее оптимальный способ введения "Гемазы", позволяющий повысить концентрацию препарата в сосудистой оболочке, сетчатке и стекловидном теле экспериментальных животных.

3. Оценить эффективность "Гемазы" в лечении больных с гемофтальмом при диабетической ретинопатии.

4. Исследовать эффективность "Гемазы" в лечении больных с окюиозиями ретинальных вен.

5. Изучить эффективность применения "Гемазы" в лечении пациентов с фиб-риноидной экссудативной реакцией после экстракции катаракты.

Научная новизна исследования

Впервые в эксперименте изучена фармакокинетика "Гемазы" в глазных структурах у кроликов при различных путях введения препарата.

Доказано, что введение препарата в субтеноново пространство с предварительным выполнением ЗТС является безопасным и высокоэффективным. В работе впервые определена сравнительная эффективность рекомбинантной проурокиназы - "Гемазы" при местном её применении для рассасывания гемофтальма у больных сахарным диабетом и показано, что ее применение эффективнее лечения фибринолизином, при этом аллергических реакций отмечается значительно меньшее.

В работе впервые определена сравнительная эффективность рекомби-нантной проурокиназы - "Гемазы" при местном её применении для лечения больных с окклюзиями ретинальных вен и показана её более высокая эффективность и безопасность по сравнению с фибринолизином.

В работе впервые определена сравнительная эффективность рекомби-нантной проурокиназы - "Гемазы" при местном её применении для лечения больных фибриноидным синдромом после экстракции катаракты, при этом показано, что ее эффективность выше, а опасность аллергических реакций меньше по сравнению с фибринолизином.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Фармакокинетика "Гемазы" определяется способом ее введения: максимальная концентрация препарата достигается при интраокулярном введении; при экстраокулярных способах введения во внутренние оболочки глаза проникает только определенная часть препарата.

2. Повысить концентрацию "Гемазы" во внуриглазных структурах при субтеноновом её введении позволяет предварительное выполнение задней трепанации склеры.

3. Применение "Гемазы" является эффективным в комплексном лечении больных с гемофтальмом при диабетической ретинопатии, тромбозах вен сетчатки, фибриноидном синдроме после экстракции катаракты. Эффективность лечения этих больных "Гемазой" превосходит эффективность лечения фибринолизином.

Практическая ценность

Разработан и внедрен в практику общедоступный и патогенетически обоснованный метод повышения клинической эффективности комплексной терапии больных ДР с гемофтальмом, тромбозом вен сетчатки, фибриноид-ным синдромом после экстракции катаракты путем применения фибриноли-тического препарата "Гемаза". Уточнены показания к применению "Гемазы" в лечении больных ДР с гемофтальмом, тромбозом вен сетчатки, фибрино-идным синдромом после экстракции катаракты.

Результаты исследований применяются в работе клиники офтальмологии ВМедА, 442 ОВКГ, ЦВКГ им. Н.Н. Бурденко, 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского, при учебных занятиях с врачами и слушателями академии. Материалы работы использованы при разработке методических рекомендаций для применения рекомбинантной проурокиназы при различных заболеваниях органа зрения. Результаты исследований по клиническому применению рекомбинантной проурокиназы опубликованы в отдельной главе монографии: Дани-личев В.Ф. Офтальмология. Энзимотерапия и экстракорпоральная гемокор-рекция.- Руководство для врачей. - СПб.: Гуманистика, 2002. - 312 с.

Апробация и публикация материалов исследования

Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы тканевой терапии и перспективы применения природных биологически активных веществ в современной медицине» 2003 года: Одесса, Украина; на юбилейной научно-практической конференции «Боевые повреждения органа зрения», посвященной 185-летию основания первой в России кафедры офтальмологии и 20-летию создания научно-исследовательской лаборатории микрохирургии глаза и контактной коррекции зрения при кафедре, Санкт-Петербург: 2003 г.; на заседаниях Санкт-Петербургского общества офтальмологов (2004 г.); на конференции «Современные направления практической офтальмологии», ЛОБК 2004 г; на VIII Съезде офтальмологов России, Москва 2005 г.

Результаты исследований опубликованы в 12 научных работах, получена приоритетная справка на изобретение (№ 025125 от 5 августа 2003 г.), подано 4 рационализаторских предложения (справка № 8443/5 от 17.10.2003; № 7861/2 от 26.02.2002; № 8149/7 от 15.11.2002; № 8150/7 от 15.11.2002). Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 134 страницах машинописи, из которых 108 страниц текста, 36 таблиц, 24 рисунка. Список литературы содержит 224 источника: 111 отечественных, 113 иностранных. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация применения гемазы при внутриглазных кровоизлияниях, тромбо- и фибринообразовании (экспериментально-клиническое исследование)"

ВЫВОДЫ

1. В сосудистой оболочке, сетчатке и стекловидном теле наибольшая часть введенной дозы "Гемазы" определяется при интравитреальном введении препарата; при ее введении в переднюю камеру, субконьюнктивально, субтеноново концентрация в 1000-3000 раз меньше.

Максимальная концентрация "Гемазы" во влаге передней камеры создается при непосредственном введении её в переднюю камеру, при субконъюнкти-вальном введении концентрация препарарта уменьшается до 200 раз.

2. Предварительная задняя трепанация склеры при введении "Гемазы" в субтеноново пространство увеличивает концентрацию препарата в сосудистой оболочке в 520 раз, сетчатке в 450 раз и стекловидном теле в 30 раз в течении первого часа после введения.

3. В комплексной терапии диабетического гемофтальма у пациентов, с противопоказаниями к витрэктомии, применение "Гемазы" в 2 раза повышает остроту зрения и ускоряет его рассасывание, по сравнению с фибринолизи-ном.

4. Применение "Гемазы" в комплексной терапии тромбоза вен сетчатки по данным клинических, в том числе и электрофизиологических исследований, в 1,2 раза повышает остроту зрения и 1,3 раза - функцианальную активность сетчатки, по сравнению с фибринолизином, а также вызывает меньше аллергических реакций.

5. Применение "Гемазы" при купировании фибриноидного синдрома после экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ в 1,5 раза повышает остроту зрения, и в 4 раза сокращает сроки расасывания фибрина в передней камере, по сравнению с фибринолизином.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 .В комплексном лечении тромбозов вен сетчатки и другой патологии рекомендуется введение "Гемазы" в субтеноново пространство с предварительным выполнением ЗТС в дозе 5000МЕ, в дальнейшем целесообразно пара-бульбарное введение препарата по 5000МЕ.

2.Субконьюнктивальное, субтеноновое, парабульбарное введение "Гемазы" 5000 можно рекомендовать при лечении большинства заболеваий сетчатки сосудистой оболочки и стекловидного тела

3.При необходимости достижения максимального фибринолитического эффекта глаза рекомендуется эндовитреальное или интракамерное введение "Гемазы" в дозе от 100 до 500 ME.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Сажин, Тимур Геннадьевич

1. Айвазян С.А. Прикладная статистика. Основы моделирования и первичная обработка данных / С.А. Айвазян, И.С. Енюков, Л.Д. Мешалкин. -М.: Финансы и статистика, 1983. 472 с.

2. Алябьева Ж.Ю. Фармакокинетика рекомбинантной проурокиназы / Ж.Ю. Алябьева, М.Ю. Матвеев, В.Ю. Евграфов, С.П. Домогатский // Вестн. офтальмол. 1998. - № 1. - С. 38-41.

3. Алябьева Ж.Ю. Применение препарата гемаза для лечения внутриглазных кровоизлияний и послеоперационного фибриноидного синдрома / Ж.Ю. Алябьева, Е.А. Егоров // Клиническая офтальмол. 2002. — Т.З, № 3. — С. 2-4.

4. Амирова Э.Х. Опыт применения стрептодеказы для лечения внутриглазных кровоизлияний / Э.Х. Амирова, О.В. Дубилей // Вестн. офтальмол. -1991.-Т. 107, №6. С. 35-36.

5. Антонюк С.В. Факоэмульсификация катаракт у больных сахарным диабетом / С.В. Антонюк // Тез. докл. 6-го межд. симп. по рефракционной и катараткальной хирургии. М., 2001. - С.50.

6. Астахов Ю.С. Современные направления медикаментозного лечения непролиферативной диабетической ретинопатии (обзор данных литературы) / Ю.С. Астахов, А.Б. Лисочкина, Ф.Е. Шадричев // Клиническая офтальмология. -2003.-Т. 4, № 3. С. 24-27.

7. Астахов Ю.С. Использование тканевого активатора плазминогена в офтальмологии / Ю.С. Астахов, С.Н.Тульцева // Артериальная гипертензия. -1999.-Т. 2, №1. С. 19-23.

8. Афифи А. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: Пер. с англ. / А. Афифи, С. Эйзен. М.: Мир, 1982. - 488 с.

9. Беллярминов Л.Г. Цветомерный (колориметрический) способ в применении к исследованию всасывания в переднюю камеру / Л.Г. Беллярминов // газета «Врач». СПб: 1892. - №26.

10. Беллярминов Л.Г. О диффузии в полость глаза при его различных патологических состояниях / Л.Г. Беллярминов, В.Н. Долганов / Вестн. офтальмол. -1894.- Т. VI -X. -С. 329-367.

11. Белькова А.Г. Факторы риска развития экссудативной реакции и фиброза задней капсулы после экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией искуственного хрусталика / А.Г. Белькова // Вестн. офтальмол. -2001.-№6.-С. 7-9.

12. Бойко Э.В. Оптимизация витреальных вмешательств при гемофтальме: Дис. к-та. мед. наук. СПб., 1994. - 200 с.

13. Болквадзе Е.Р. Гемаза в лечении внутриглазных травматических кровоизлияний: Автореф. дис. к-та. мед. наук. М., 2002. - 23 с.

14. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов. 2-е изд. / В. Боровиков. - Спб.: Питер, 2003. - 688 с.

15. Бочаров В.Е. Системное применение кортикостероидов для предупреждения фибринозного иридоциклита при артифакии / В.Е. Бочаров, М.Н. Иванов, М.Л. Двали, И.А. Попова, П.И. Ганцовски // Вест, офтальмол.-1993.-№2.-С. 17-19.

16. Бредбери М. Концепция гематоэнцефалического барьера: Пер. с англ. /М. Бредбери. -М.: Медицина, 1983 480 с.

17. Веселовская З.Ф. Катаракта / З.Ф. Веселовская. М.: Книга плюс, 2002. - 208 с.

18. Веселовская З.Ф. Прогнозирование и предупреждение воспалительной реакции после экстракции катаракты с имплантацией искусственного хрусталика: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Одесса, 1989. - 48с.

19. Веремеенко К.Н. Сывороточные ингибиторы фибринолиза и свертывания крови / К.Н.Веремеенко, А.И. Кизим // Биохимия животных и человека. 1982. -Т.6. - С.94-102.

20. Владимирова JI.A. Применение коллализина в офтальмологической практике / JI.A. Владимирова, Э.Я. Файнпггейн //Всесоюзный съезд офтальмологов,6-й: Тезисы докладов. М.Д985.-Т.З.-С.58-59.

21. Волков В.В. Гемофтальм / В.В. Волков, А.В. Данилов, Е.Г. Рапис. Л.: Медицина, 1990. - 62 с.

22. Глотов Н.В. Биометрия: учебное пособие / Н.В. Глотов, Л.А. Жи-вотовский, Н.В. Хаванов, Н.Н. Хромов-Борисов; Ред. Н.М. Тихомировой Л.: изд-во Ленингр. Ун-та, 1982. - 264 с.

23. Голубцов К.В. Устройство для отведения электроретино-грамм: А. с. СССР № 1.105.200 / К.В. Голубцов, В.И. Говардовский, A.M. Шамшинова// Бюлл. экспер. биологии и медицины. 1984. - №28. — С. 23.

24. Гундорова Р.А. Факоэмульсификация в хирургии травматических катаракт / Р.А. Гундорова, С.В. Антонюк // Тез. 4.1. Второй Российский симп. по рефр. хир. М.,2000. - С. 26

25. Даниличев В.Ф. Офтальмология. Энзимотерапия и экстракорпоральная гемокоррекция.- Руководство для врачей / В.Ф. Даниличев. СПб.: Гуманистика, 2002. — 312 с.

26. Даниличев В.Ф. Экспериментальное изучение теридеказы и оф-тазы при внутриглазных кровоизлияниях / В.Ф. Даниличев, В.В. Бржеский // Первый Всероссийский национальный конгресс «Человек и лекарство». — М.; 1992.-С. 530.

27. Добровольский В.И. О влиянии различных местноприменяемых веществ на диффузию в переднюю камеру глаза: Дис. . д-ра мед. наук. — СПб, 1893.-215 с.

28. Дудич ОН Применение новой инсталляционной формы ацетил салициловой кислоты (КАСи) в профилактике воспалительных осложнений после экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ: Автореф. дис. . к-та мед. наук. Минск, 2003. - 23 с.

29. Евграфов В.Ю. Некоторые подходы к лечению диабетического гемофтальма / В.Ю. Евграфов, О.А. Крутенков, Ю.Е. Батманов // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии: Сб. науч. статей ГУ МНТК «Микрохирургия глаза». М., 2002. - С.85-91.

30. Евграфов В.Ю. Внутриглазные кровоизлияния диабетического генеза: современные представления о патогенезе и ферментотерапии /В.Ю. Евграфов, Ж.Ю. Алябьева // Вестник офтальмол. 1995. - Т. IXII, №4. - С. 34-37.

31. Егоров А.Е. Экспериментальное обоснование эффективности зон повышенной проницаемости в плоской части цилиарного тела, создаваемых с помощью диод-лазерных аппликаций / А.Е. Егоров, А.П. Нестеров, Е.А.

32. Егоров, Е.В. Гришин, Ю.Г. Шрамко, Э.М. Касимов // Клиническая офтальмология. -2001. Т. И, №2. - С. 44-46.

33. Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии / А.С. Ефимов.-М.:Медицина, 1989.- 256 с.

34. Имшенецкий А.А. Террилитин и его клиническое применение / А.А. Имшенецкий. -М.: Медицина, 1980. 65 с.

35. Измайлов В.Г. Местное применение нового ферментного препарата целиаза в офтальмологии: Автореф. дис к-та мед. наук. — СПб, 1997. 23 с.

36. Кацнельсон JI.A. Сосудистые заболевания глаз / JI.A. Кацнельсон, Т.И. Форофонова, А.Я. Бунин. М.: Медцина, 1990. - С. 120-149.

37. Кацнельсон JI.A. Стрептокиназа в лечении тромбозов вен сетчатки / JI.A. Кацнельсон, Е.Е. Гуртовая, В.В. Никольскя и др. // Вестн. офталь-мол. 1983.-№5.-С. 60-63

38. Кишмерешкина А.И. Применение нейтральной протеиназы про-толизина в офтальмологической практике: Автореф. дис. . к-та мед. наук. -М., 1980. 16 с.

39. Колущинская Р.Ф. Лечение внутриглазных кровоизлияний и экс-судаций фибринолизином при местном его применении: Автореф. дис. к-та мед. наук. Красноярск, 1969.- 31 с.

40. Коллен Д. Современные фибринолитические ферменты / Д. Кол-лен, Б. Уимен. -М.: Медицина, 1989. 58 с.

41. Краснов A.M. О лечении выраженных травматических кровоизлияний в переднюю камеру глаза (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. к-та мед. наук. — Л., 1971.- 28 с.

42. Краснов М.Л. Старение и глаз / М.Л. Краснов. М.: Медгиз, 1976 - 132 с.

43. Куглеев А.А. Лечение больных с кровоизлияниями в стекловидное тело и их последствиями электрофорезом с коллализином / А.А. Куглеев,

44. JI.A. Владимирова, Э.Я Файнштейн // Тез. докл. 4-го Всерос. Съезда офталь-мол. М., 1982. - С. 379-380.

45. Куглеев А.А. Травматические кровоизлияния в стекловидное тело / Автореф. дис. . .д-ра мед. наук. Л., 1985. - 43 с.

46. Либман Е.С. Современные задачи социальной офтальмологии / Е.С. Либман // Тез. докл. VII Съезд офтальмологов России. М., 2000. - 4.2. -С. 250-251.

47. Либман Е.С. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России \ Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Тез. докл. VII Съезд офтальмологов России. М., 2000.- 4.1. - С. 209 - 214.

48. Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ / Материалы Российского межрегионального симпозиума. М., 2003.- 127 с.

49. Логай И.М. Снижение интенсивности послеоперационной воспалительной реакции на глазах кроликов с помощью водорастворимых антиок-сидантов / И.М. Логай, Н.Ф. Леус, Ю.А. Журавок // Офт. жур. 2003. - №4. -С. 82-87.

50. Логай И.М. Клиническая эффективность применения глазных капель «наклофа» после экстракции катаракты» / И.М. Логай, Н.И. Могилева, Е.И. Ковалева // Новые препараты компании «Новартисфарма», клинический опыт применения. М.,2003. - С.7-11.

51. Логай И.М. Имплантация заднекамерных интраокулярных линз при повреждении и отсутствии задней капсулы хрусталика / И.М. Логай, Э.В. Мальцев, В.Я. Усов // Офтальмохирургия. 1997. - №3.- С. 33-39.

52. Маланова Н.Л. Лекарственные пленки с фибринолизином в офтальмологии / Н.Л. Маланова, А.А. Мурзин, Э.Л. Каныгина // Вестн. офталь-мол. 1979. - №3. - С. 58-59.

53. Мирошникова JI.M. Клиника и лечение острых сосудистых оптических нейропатий / JI.M. Мирошникова, B.C. Дроздовская, Л.Г. Смидович, Аль-захер Сами Мутанос // Офтальмол. Жур. 1989. - №6. - С. 374 - 376.

54. Момозе А. Выбор модели ИОЛ / А. Момозе // Тез. докл. 2-го Международного симпозиума по рефракционной хирургии, имплантации ИОЛ и комплексному лечению атрофии зрительного нерва. М., 1991. - С. 7.

55. Москвичёв Б.В Иммобилзированные ферменты, технология получения и перспективы применения в медицине /Б.В. Москвичёв // Ферменты, металлы, металлоферменты в диагнстике и лечении. Ивано-Франковск, 1982.-С. 146-147.

56. Муха А.И. Изучение гемореологических нарушений и эффективности их медикаментозной коррекции при диабетической ретинопатии и тромбозах вен сетчатки: Автореф. дис. к-та. мед. наук. — М., 1988. 23 с.

57. Нарбут Н.П. Эффективность применения ферментов в лечении токсико-аллергических реакций после экстракции катаракты с имплантацией интраокулярных линз / Н.П. Нарбут, С.М. Нуриева / Вестн. офтальмол. -1998,-№5. С. 21-23.

58. Нестеров А.П. Диабетическая ретинопатия / А.П. Нестеров // Российский мед. жур. 2000. - Т. 8, № 1. - С.4-6.

59. Нестеров А.П. Новый метод введения лекарственных препаратов в задний отдел субтенонового пространства / А.П. Нестеров, С.Н. Басинский // Вестн. офтальмол. 1991. - №5. - С.49-51.

60. Никольская В.В. Патогенез, клиника и лечение гипертонических тромбозов вен сетчатки: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1987. - 40 с.

61. Павленко О.А. Применение коллализина в лечении заболеваний органа зрения / О.А. Павленко // Офтальмол журн.- 1986.-№3-с. 188-189.

62. Павлова М.И. Применение протеолитических энзимов растения папайи в широкой медицинской практике / М.И. Павлова, Т.И. Погожаева, О.И. Поляков. М.: Наука, 1978. - 58 с.

63. Павлюченко К.П. Вторичная катаракта при интраокулярной коррекции афакии / К.П. Павлюченко, Э.В. Мальцев // Офтальмол. жур. 1989. -№5-С. 307-308.

64. Петрович Ю.Ф. Гемато-офтальмический барьер / Ю.Ф. Петрович // Физиология гистогематических барьеров. М., 1977. - 313 с.

65. Полунин Г.С. Показания и способы ферментотерапии в офтальмологической практике: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.,1990. - 43 с.

66. Полунин Г.С. Применение коллализина в офтальмологии / Г.С. Полунин, И.А. Кулиева // Вестн. офтальмол. 2000.-№3 - С.45-47.

67. Пименов И.В. Состояние гемостаза у больных с патологией сетчатки и сосудистого тракта глаза / И.В. Пименов, Н.С. Зайцева. Р.Ю. Волко-лакова / Вестн. офтальмол. 1992. - № 4. - С. 34 - 35.

68. Пирогова Е.П. Ферментотерапия диабетической ретинопатии: Автореф. дис. .к-та мед. наук. М., 1989. - 25 с.

69. Раби К. Локализованная и рассеянная внутрисосудистая коагуляция / К. Раби. М.: Медицина, - 1974.- С. 129 - 163.

70. Рапис Е.Г. Действие фибринолизина на кровь в стекловидном теле / Е.Г. Рапис, В.В. Вятских, А.Ш. Каланча // Офтальмол. журн. 1969.- С. 221-223.

71. Ромащенко А.Д. Гемокоагулирующие и фибринолитические факторы глаза и их роль в патогенезе рассасывания травматического гемофталь-ма: Автореф. дис. .к-та. мед. наук. — М., 1978. — 18 с.

72. Ромащенко А.Д. Диагностика и патогенетически ориентированное лечение травматического гемофтальма: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1989.-44 с.

73. Ромащенко А.Д. Новые данные о механизме действия стрептокиназы на рассасывание травматического гемофтальма / А.Д. Ромащенко, Р.А. Гундорова, В.П. Скипетров // Вестн. офтальмол. 1979.- № 6. - С. 4749.

74. Скоробогатова Е.С. Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. М.Медицина, 2003. - 208 с.

75. Скоробогатова Е.С. Инвалидность вследствие офтальмологических осложнений сахарного диабета в Российской Федерации / Е.С. Скоробогатова // Тез. докл. VII съезд офтальмологов России. М., 2000.- Ч.2.- С.223-224

76. Современные технологии хирургии катаракты: Сб. ст. по материалам науч. практ. конф. / Под ред. Х.П. Тахчиди. М.: ГУ МНТК, 2002,-С.99-100:

77. Сомов Е.Е. Слеза: физиология, методы исследования, клиника / Е.Е. Сомов, В.В. Бржеский.- СПб., 1994.-155 с.

78. Ставничук Е.З. Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией заднекамерного искусственного хрусталика модели Н.М.Сергиенко у взрослых: Автореф. дис. . к-та мед. наук. Одесса, 1989.25 с.

79. Старков Г.А. Папаин в клинике глазных болезней / Г.А. Старков // Вопросы клинической офтальмологии. Новокузнецк, 1980. - С.6-9.

80. Старков Г.А. Ферментотерапия в офтальмологии / Г.А. Старков, В.И. Савиных. Кемерово, 1977. - 125 с.

81. Староверов И.И. Пуролаза — отечественный троиболитический препарат третьего поколения. Использование при остром инфаркте миокарда / И.И. Староверов, K.JI. Коткин // Русский медицинский журнал. — 2004. — С.-7.

82. Староверов И.И. Инфаркт миокарда: новые перспективы фибри-нолитической терапии / Доктор. Ру. — 2004. №4. — С.2-3.

83. Степанов А.В. Возможности терапии внутриглазных травматических кровоизлияний с помощью нового фибринолтика гемаза / А.В. Степанов, Е.Р. Болквадзе, А.А. Белогуров, И.И. Товарова // Вестн. оф-тальмол. -2002.-Т.118, №5.- С.25-27.

84. Стукалов С.Е. Иммунологические аспекты патогенеза и лечения экссудативной реакции при имплантации интраокулярных линз /С.Е. Стукалов, Т.В. Судовская // Вестн. офтальмол. -1993.-Т.109, №3 С.12-14.

85. Танковский В.Э. Тромбозы вен сетчатки / В.Э. Танковский. М.: 4-й филиал Воениздата, 2000. - 262 с.

86. Тахчиди Х.П. Прогнозирование длительности витрэктомии при лечении пролиферативной диабетической ретинопатии / Х.П. Тахчиди, Г.Ш. Рылов // Сб. науч. тр. Современные технологии лечения витреоретинальной патологии. М., 2002. - С. 273-275.

87. Тахчиди Х.П. Хирургическое лечение пролиферативной диабетической ретинопатии с комбинированным применением водной среды и среды ПФОС / Х.П. Тахчиди // Сб. науч. тр. Современные технологии лечения витреоретинальной патологии. М., 2002. - С. 269-272.

88. Тахчиди Х.П. Значение задней гиалоидной мембраны стекловидного тела в эндовитреальной хирургии отслойки сетчатки / Х.П. Тахчиди, О.А.

89. Уласевш // Тез. докл. VII съезд офтальмологов России. М., 2000. - Т.1. - С. 495.

90. Тахчиди Х.П. Патогенез диабетической ретинопатии, осложненной геморрагическим синдромом, и методы ее лечения / Х.П. Тахчиди, С.А. Метаев, P.P. Кагиров, П.Ю. Чеглаков, В.В. Синяговская / Новое в офтальмологии. М.,2003. - №1. - С. 30-38.

91. Толчинская А.И. Прогноз, профилактика и лечение осложнений артифакии в хирургии осложненных катаракт: Автореф. дис. . д-ра. Мед. наук. М., 2002.- 43 с.

92. Тульцева С.Н. Лечение внутриглазных кровоизлияний и фибри-новых экссудатов рекомбинантным тканевым активатором плазминогена: Автореф. дис. . к-та мед. наук. СПб, 1995. — 25 с.

93. Федорищева Л.Е. Иммунокорректоры в лечении послеоперационных фибринознопластических увеитов / Л.Е. Федорищева, Е.С. Сумарокова / Материалы Всерос. науч.-практ. Конф. Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М., 2000.- С. 253-254.

94. Федоров С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракт / С.Н. Федоров // Тез. докл. VII съезд офтальмологов России. М., 2000.-Ч.1.- С. 11-14.

95. Федоров С.Н. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика / С.Н. Федоров, Э.В. Егорова. М., 1992.- 247 с.

96. Федоров С.Н. Результаты тоннельной экстракции катаракты / С.Н. Федоров, И.Э. Иошин, Э.В. Егорова, А.И. Толчинская, А.В. Виговский // Тез. докл. VII съезд офтальмологов России. М., 2000. - Ч.1.- С. 79-80.

97. Шамшинова A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии / A.M. Шамшинова, В.В. Волков. М.: Медицина, 1999. - 416 с.

98. Шамшинова A.M. Электроретинография в клинике глазных болезней / A.M. Шамшинова // Клиническая физиология зрения. М., 1993. - С. 57-82.

99. Шихаб Мохаммад Изучение лечебной эффективности коллализи-на при различных способах введения у больных с внутриглазными кровоизлияниями: Автореф. дис. . к-та. мед. наук. Одесса, 1992. -24 с.

100. Эфендиев Н.М. Роль перекисного окисления липидов в структурно-функциональных нарушениях стекловидного тела при экспериментальном внутриглазном кровоизлиянии: Автореф. дис. . д-ра мед наук. -М., 1993. -50 с.

101. Юлдашева Ф.С. Сравнительная характеристика применения ферментов // Ф.С. Юлдашева / Актуальные вопросы офтальмологии. Ташкент, 1991.-С. 77-80.

102. Южаков A.M. Перспективы и задачи развития офтальмологии / Южаков A.M. // Материалы Всерос. науч.-практ. Конф. М., 2000.- С. 4-5.

103. Яиченко С.В. Длительная внутрикаротидная инфузия лекарственных препаратов в лечении острой сосудистой оптической нейропатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов на Дону, 2003. - 22 с.

104. Algan В. Urokinase in the treatment of retinal vein thromboses / B. Algan // 2-nd Intern. Symposium on urokinase. Geneva, 1981. - P. 21.

105. Alessi M.C. Thrombolytics and their use / M.C. Alessi, I. Juhan-Vague // Rev. Prat. 1999. - Vol. 49, № 15. p. 1654-1658.

106. Beaumont P.E. Cup-to-disc ratio, intraocular pressure, and primary open-angle glaucoma in retinal venous occlusion / P.E. Beaumont, H.K. Kang // Ophthalmology. 2002. -Vol. 109, № 2. - P. 282 - 286.

107. Benner J.D. Fibrinolytic-assisted removal of experimental subretinal hemorrhage within seven days reduces outer retinal degeneration / J.D. Benner, A. Hay, M.B. Landers, L.M. Hjelmeland, L.S. Morse / Ophthalmology. 1994.- Vol. 101, №4.-P. 672-681.

108. Bode C. Thrombolytic therapy of acute myocardial infarct—current status and new developments / C. Bode, G. Schuler, E. von Hodenberg, T. Nordt, W. Kubler // Z. Gesamte. Inn. Med. 1993. - Vol. 48, № 6-7. - P. 304-315.

109. Boulton M. Intravitreal growth factors in proliferative diabetic retinopathy: correlation with neovascular activity and glycaemic management / M. Boulton, Z. Gregor, D. McLeod, et al. / Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 228-233.

110. Brown G.C. Iris neovascularization associated with obstruction of the central retinal artery / G.C. Brown, J.S. Duker // Ophthalmology. 1988. - Vol. 95, № 9. - Vol. 1244-1250.

111. Brown K.T. Analysis of the intraretinal electroretinogram in the intact cat eye / K.T. Brown, T.N. Wiesel // J. Physiol. 1961. - Vol.158, №2.- P. 229-256.

112. Brown K.T. The electroretinogram: its components and their origins / K.T Brown // UCLA Forum Med. Sci. 1969. - Vol. 8. - P. 319-378.

113. Cahill M. Raised plasma homocysteine as a risk factor for retinal vascular occlusive disease / M. Cahill, M. Karabatzaki, R. Meleady, H. Refsum, P. Ueland, D. Shields, D. Mooney, I. Graham // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84.- P. 154-157.

114. Chak M. Thrombophilia: genetic polymorphisms and their association with retinal vascular occlusive disease / M. Chak, G.R. Wallace, E.M. Graham, M.R. Stanford / Br. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 85. - P. 883-886.

115. Chen H.C. Retinal blood flow in nonischemic central retinal vein occlusion / H.C. Chen, A. Gupta, J. Wiek, E.M. Kohner // Ophthalmology. 1998. -Vol. 105,№ 5. - P. 772-775.

116. Comprehensive adult medical eye evaluation \ Preferred practice pattern. American Academy of ophthalmology, 2000. - P. 28.

117. Costen M.T. Acute central retinal vein occlusion successfully treated with intravenous thrombolysis / M.T. Costen, W.B. Donaldson, J.A. Olson // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83, №10. - P. 1196 - 1197.

118. Cleary P.E. Intravitreal urokinase in the treatment of vitreous haemorrhage / P.E. Cleary, E.W.G. Davies, J.S. Shilling, A.M. Hamilton // Trans. Ophthalmol. Soc. UK. 1974. - Vol. 94. - P. 587.

119. Dabbs C.K. Complications of tissue plasminogen activator therapy after vitrectomy for diabetes / C.K. Dabbs, T.M. Aaberg, H.E. Aguilar, P Jr. Sternberg, T.A. Meredith, A.R. Ward // Amer. J. Ophthalmol. 1990. - Vol. 110, №4. -P. 354 - 360.

120. Damji K.F. Tissue plasminogen activator for treatment of fibrin in endophthalmitis / K.F. Damji, M.D. O'Connor, V. Hill / Can. J. Ophthalmol. -2001. Vol. 36, № 5. - P. 269-271.

121. David R. Epidemiology of retinal vein occlusion and its association with glaucoma and increased intraocular pressure / R. David, L. Zangwill, M. Badarna, Y. Yassur // Ophthalmologics 1988. - Vol. 197, № 2. - P. 69-74.

122. Diabetic Care and Research / The St. Vincent Declared Action Programme: Implement. Doc. Copenhagen, 1992. - P. 58.

123. Dolan F.M. Multifocal electroretinographic features of central retinal vein occlusion / F.M. Dolan, S. Parks, D. Keating, G.N. Dutton, A.L. Evans \\ Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44, № 11. - P. 4954-4959.

124. Dujic M. Role of electroretinography in the prognosis of central retinal vein occlusion / M. Dujic, Lj. Nikolic // Srp. Arh. Celok. Lek. 1997. - Vol. 125, № 7 - 8. - P. 214-218.

125. Elman M.J. Intravitreal injection of tissue plasminogen activator for central retinal vein occlusion / M.J. Elman, R.Z. Raden, A. Carrigan // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. -2001. Vol. 99. - P. 219 - 223.

126. Elman M.J. Thrombolytic therapy for central retinal vein occlusin: results of a pilot study / M.J. Elman // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1996. - Vol. 94.-P. 1984-1986.

127. Folk J.C. Laser Photocoagulation of the Retina and Choroid / J.C. Folk, J.S. Pulido // American Academy of Ophthalmology. San Francisco, 1997. -P. 292.

128. Fong D.S. Diabetic retinopathy / D.S. Fong, L.P. Aiello, F.L. Ferris, R. Klein // Diabetes. Care. 2004.- Vol. 27, №10. - P. 2540-2553.

129. Forrester J.V. Resolution of intravitreal clots by urokinase / J.V. Forrester, J. Williamson //Lancet. 1973. - Vol. 2, № 7822. - P. 179-181.

130. Forrester J.V. Intravitreal fibrinolysis in experimental vitreous haemorrhage / J.V. Forrester, W. Edgar, C.R. Prentice, C.D. Forbes, J. Williamson / Exp. Eye Res. 1976. - Vol. 22; № 2. - P. 181-188.

131. Fraker P.J. Protein and cell membrane iodinations with a sparingly soluble chloroamide, 1, 3, 4, 6-tetrachloro-3a,6a-diphenylglucoluril / P.J. Fraker, J.C. Speck// Biochem. Biophys. Res. Commun. 1978. - Vol. 80. - P. 849 - 857.

132. Glacet-Bernard A. Soubrane Effect of isovolemic hemodilution in central retinal vein occlusion / A. Glacet-Bernard, A. Zourdani, M. Milhoub, N. Maraqua, G. Coscas // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2001. - Vol. 239, № 12.-P. 909-914.

133. Gouras P. Electroretinography: same basic principles / P. Gouras // Invest. Ophthalmol. 1970. - Vol.9, №8. - P. 557-569.

134. Greenberg P.B. Intravitreal triamcinolone acetonide for macular oedema due to central retinal vein occlusion / P. B. Greenberg, A. Martidis, A.H. Rogers, J.S. Duker, E. Reichel // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. - P. 247248.

135. Greiner K.H. Risk-adapted management of central vein occlusions / K.H. Greiner, G.E. Lang // Ophthalmology. 1999. - Vol. 96, № 11. - P. 736-740.

136. Gulba D.C. Potentiation of the thrombolytic efficacy of single-chain urokinase (Pro-urokinase) by heparin / D.C. Gulba, K. Fischer, G.H. Reil, W.G. Daniel, P.R. Lichtlen // Thromb. Haemost.- 1988- Vol. 60, № 2 - P. 350 - 351.

137. Han D.P., Postoperative fibrin formation and visual outcome after pars plana vitrectomy / D.P. Han, Q. Wang, A. Hartz, G.J. Jaffe, T.G. Murray, H.C. Boldt, E.L. Arrindell, E. Сое, G.W. Abrams, W.F. Mieler // Retina. 1994. - Vol. 14, №3.- P. 225-230.

138. Hattenbach L.O. Systemic lysis therapy in retinal vascular occlusions / L.O. Hattenbach // Ophthalmologe. 1998. - Vol. 95, № 8. - P. 568-575.

139. Hayreh S.S. Experimental retinal vascuiar occlusion: 1. Pathogenesis of cenyral retinal vein occlusion /S.S. Hayreh, W.A.J, van Heuven, M.S. Hayreh // Arch. Ophthalmol. 1978. - Vol. 96. - P. 311.

140. Hayreh S.S. Incidence of various types of retinal vein occlusion and their reccurrence and demographic characteristics /S.S. Hayreh, M.B. Zimmerman, P. Podhajsky // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 117, № 4. - p. 429-441.

141. Hayreh S.S. Clasificaition of central retinal vein occlussion / S.S. Hayreh // Ophthalmology. 1983. - Vol.90. - P.458.

142. Heynen H. Origin of the electroretinogram in the intact macaque eye: I. Principal component analysis / H. Heynen, D. van Norren // Vis. Res. -1985. Vol. 25, №5. - P. 697-707.

143. Hood D.C. The a-wave of the human electroretinogram and rod receptors function / D.C. Hood, D.C. Birch // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1990. Vol. 31, №10. - P. 2070-2081.

144. Hugenholtz P.G. Thrombolytic agents in early myocardial infarction / P.G. Hugenholtz, H. Suryapranata // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 63, № 10. - P. 94 -101.

145. Huupponen R. The pharmacokinetics of ocularly applied timolol in rabbits / R. Huupponen, T. Kaila, L. Salminen, A. Urtti // Acta. Ophthalmol. — 1987. Vol. 65, №1. - P.63-66.

146. Jaffe G.J. Intravitreal clearance of tissue plasminogen ctivator in the rabbit / G J Jaffe, G.D.J. Green, B.S. McKay, at al. // Arch. Ophth. 1988. -Vol.106.-P.969.

147. Jaffe G.J. Stability of recombinant tissue plasminogen ctivator /

148. G.J. Jaffe, G.D.J. Green, G. D.J., Abrams G.W. // Am. J. Ophth. 1989. - Vol Л 08. -P.90.

149. Jehan F.S. Postoperative sterile endophthalmitis (TASS) associated with the MemoryLens / F.S. Jehan, N. Mamalis, T.S. Spencer // J. Cataract Refract. Surg. 2000. - Vol. 26 - P. 1773-1777.

150. Imasawa M. Multiple retinal, vein occlusions in essential thrombo-cythemia / M. Imasawa, H. Iijima // Am. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 133. - P. 152-155.

151. Kasai S. Primary structure of single-chain pro-urokinase // S. Kasai,

152. H. Arimura, M. Nishida, T. Suyama / J. Biol. Chem. 1985. - Vol. 260, № 22. - P. 12382-12389.

153. Klein R. Retinal emboli more prevalent in vascular disease / R. Klein / Ophthalmology times. 2000, №1.- P. 5 - 6.

154. Kohner E.M. Streptokinase in the treatment of central retinal vein occlusion. A controlled trial / E.M. Kohner, A.M. Hamilton, C.J. Bulritt, et al. // Trans. Ophthalmol. Soc. UK. 1974.- Vol. 94. - P. 599 - 603.

155. Kohner E.M. Streptokinase in central retinal vein occlusion: a controlled clinical trial / E.M. Kohner, J.E. Pettit, A.M. Hamilton, et al. //BMJ. 1976. -Vol. l.-P. 550-553.

156. Kohner E.M. The management of central retinal vein occlusion / E.M. Kohner, L. Laatikainen, J. Oughton // Ophthalmology. 1983. - Vol. 90. - P. 484.

157. Kohner E.M. Role of blood flow and impaired autoregulation in the pathogenesis of diabetic retinopathy / E.M. Kohner, V. Patel, S.M. Rassam // Diabetes. 1995. - Vol. 44, № 6. - P. 603 - 607.

158. Kohner E.M. Diabetic retinopathy / E.M. Kohner // BMJ. 1993. -Vol. 307, № 6913. - P. 1195 - 1199.

159. Kohner E.M. The retinal blood flow in diabetes / E.M. Kohner // Dia-bete Metab. 1993. - Vol. 19, № 5. - P. 401 - 404. .

160. Kreutzer A. Thrombolytic therapy with recombinant tissue-type plasminogen activator in patients with branch or central vein occlusion of the retina / A. Kreutzer, R. Brunner, H.J. Schafer, et al. // Fortschr. Ophthalmol. 1988. - Vol. 85. -P. 511 -513.

161. Larsson J. Photopic 30 Hz flicker ERG as a predictor for rubeosis in central retinal vein occlusion / J. Larsson, S. Andreasson // Br. J. Ophthalmol. -2001. Vol. 85, № 6. - P. 683-685.

162. Larsson J. The 30-Hz flicker cone ERG for monitoring the early course of central retinal vein occlusion / J. Larsson, B. Bauer, S. Andreasson // Acta. Ophthalmol. Scand. 2000. - Vol. 78, № 2. - P. 187 - 190.

163. Larsson J. Ultrasound enhansed thrombolysis in experimental retinal vein occlusion in the rabbit /J. Larsson, J. Carlson, S.B. Olsson // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 1438-1440.

164. Leber Т. Die Krankheiten der Netzhaut und des Schnerven. In Graefe A, Saemisch T (eds): Handbuch der gesammten Augenheilkunde, vol 5, pp 521535. Leipsig, Verlag von Wilhelm Engelmann, 1877

165. Levinger S. Prevention of colt formation in cat retinal vein by systemic and subconjunctival urokinase / S. Levinger, H. Zauberman, A. Eldor, A. Zelikovitch // Arch. Ophth. 1987. - Vol.105., №4 - P.554-558.

166. Leydhecker W. Indications and limitations of fibrinolytic therapy for central artery occlusion/ W. Leydhecker, G.K. Krieglstein, D. Brunswig // Klin Monatsbl Augenheilkd. 1978. - Vol.172., №1 - P.43-46.

167. Min W.K. Resolution of experimental intravitreal fibrin by tissue plasminogen activator / W.K. Min, Y.B. Kim / Korean. J. Ophthalmol. 1990. -Vol. 4№2.-P. 58-65.

168. Moon J. Treatment of postcataract fibrinous membranes with tissue plasminogen activator / J. Moon, S. Chung, Y. Myong, S. Chung, C. Park, N. Baek, S. Rhee // Ophthalmology. 1992 - Vol. 99, № 8. - P. 1256 - 1259.

169. Monson M.C. Toxic anterior segment inflammation following cataract surgery / M.C. Monson, N. Mamalis, RJ. Olson / J. Cataract. Refract. Surg.- 1992. -Vol. 18.-P. 184- 189.

170. Moschos M. The a- and b-wave latencies as a prognostic indicator of neovascularisation in central retinal vein occlusion / M. Moschos, D. Brouzas, M. Moschou, G. Theodossiadis // Doc. Ophthalmol. 1999. - Vol. 99, № 2. - P.123 -133.

171. Nelson D.B. Sterile endophthalmitis after sutureless cataract surgery / D.B. Nelson, E.D. Donnenfeld, H.D. Perry / Ophthalmology. 1992. - Vol. 99 -P.1655-1657

172. Nilsson A.M. Pro- and antifibrinolytic effects of ultrasound on strep-tokinase-induced thrombolysis / A.M. Nilsson, R. Odselius, A. Roijer // Ultrasound Med. Biol. 1995.- Vol. 21. - P. 833 - 840.

173. Oncel M. Tissue plasminogen activator in the treatment of experimental retinal vein occlusion / M. Oncel, G.A Peyman, B. Khoobehi // Retina. — 1989. —№ 9. P. 1-7.

174. Ong E.B. Studies on the biochemistry of urokinase / E.B. Ong, M.E. Soberano, A.J. Johnson, G. Schoellmann // Thromb. Haemost. — 1977. Vol. 38, №4.-P. 801-808.

175. Oshikiri M. Clinical study on visual prognosis of retinal vein occlusion / M. Oshikiri, K. Itoh, M. Matsui // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1984. -Vol. 88, №2.-P. 208-221.

176. Oshikiri M. Clinical study on retinal vein occlusion. Part 1: The collateral circulation in branch retinal vein occlusion / M. Oshikiri // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1986. - Vol. 90, № 5. - P. 687-695.

177. Oshikiri M. Clinical study on retinal vein occlusion. Part 2: Observation of the retinal nerve fiber layer by means of red-free fundus photography / M. Oshikiri // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1986. - Vol. 90, №7. - P. 1018-1027.

178. Oshikiri M Clinical study on retinal vein occlusion. Part 3: Retinal neovascularization outside the involved segment in branch retinal vein occlusion / M Oshikiri //Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1988. - Vol.92, № 5. - P. 715-720.

179. Pande M.V. Postoperative inflammatory response to phacoemulsification and extracapsular cataract surgery: aqueous flare and cell / M.V.Pande, D.J. Spalton, M.G. Kerr-Muir, J. Marshall // J. Cataract Refract Surg.-1996.- Vol.22.-P.770-774.

180. Peyman G.A. Reversal of blood flow in experimental branch retinal vein occlusion / G.A. Peyman, B. Khoobehi, A. Moshfeghi, D. Moshfeghi // Ophthalmic Surg. Lasers. 1998. - Vol. 29, №7. - P. 595-597.

181. Piltz J.R. The use of subconjunctivally administered tissue plasminogen activator / J.R. Piltz, R.J. Starita // Ophthalmic-Surg. 1994. - Vol. 25, № 1. -P. 51-53.

182. Powe N.R. Synthesis of the literature on visual acuity and complications after cataract extraction with intraocular lens implantation / N.R. Powe, O.D. Shein, S.C. Gieser // Arch. Ophthalmol. 1994. - Vol. 112. - P. 239 - 252.

183. Prager G.W. Vascular endothelial growth factor (VEGF) induces rapid prourokinase (pro-uPA) activation on the surface of endothelial cells / G.W. Prager, J.M. Breuss, S. Steurer, J. Mihaly, B.R. Binder // Blood. 2004, - Vol. 103, № 3, P.955-962.

184. Preud'homme Y. Metabolism of arachidonic acid in rabbit iris and retina./ Preud'homme Y., Demolle D, Boeynaems JM / Invest.Ophthalmol.Vis.Sci.-1985.-Vol.26.-P. 1336-1342

185. Reim M. Treatment trials of plasminogen activator (rt-PA) in central vein thrombosis of the retina / M. Reim, B. Bertram, S. Wolf // Klin. Wochenschr. 1988. - Vol. 66, № 12. - P. 143 - 149.

186. Rathmann W. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030: response to wild / W. Rathmann, G.Giani // Diabetes Care. 2004. - Vol. 27, №10. - P. 2568-2569.

187. Sabates R. Electroretinography in the prognosis and classification of central retinal vein occlusion / R. Sabates, T. Hirose, W. McMeel // Arch. Ophthalmol. 1983. - Vol. 101, №2. - P. 232-235.

188. Salminen L. Ampicillin penetration into the rabbit eye / L. Salminen // Acta. Ophthalmol. 1978. - Vol.56, № 6. - P. 977 - 983.

189. Salminen L. Effect of paracentesis on ocular cloxacillin concentration / L. Salminen // Acta. Ophthalmol. 1978. - Vol. 56, №1. - P.20-26.

190. Salminen L. Penetration of ocular compartments by tetracyclines. I. An experimental study with tetracycline / L. Salminen // Albrecht Von Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1977. - Vol. 204, № 3. - P. 189-199.

191. Sanborn G.E. Central retinal vein occlusion / G.E. Sanborn, L.E. Ma-gargal, E.A. Jaeger, J.S. Richard // Medicine Journal. 2001. - Vol. 2, № 8. - P. 1998-1999.

192. Sasahara A.A. Normal tissue plasminogen activator and plasminogen activator inhibitor activity in plasma from patients with type I diabetes mellitus / A.A. Sasahara / Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1988. - Vol. 11. - P. 83-85.

193. Schneweis S. Intra-arterial prourokinase for acute ischemic stroke / S. Schneweis, M. Grond // JAMA. 2000. - Vol. 283, № 16. - P. 2102 - 2104.

194. Spires R. Central retinal vein occlusion / R. Spires // J. Ophthalmic. Nurs. Technol. 1993. - Vol. 12, № 2. - P. 57-63.

195. Spitz R.J. Retinal Vein Occlusion / Spitz R.J. / Medicine Journal. -2001. Vol. 2, № 8. - P. 23-28.

196. Steinkamp G.W. Front-loading rtPA trombolitic therapy in central or venous branch occlusions of the retina / G.W. Steinkamp, L.O. Hattenbach, I. Scharrer // Ophthalmology. 1994. - Vol. 91. - P. 280 - 282.

197. Sten-Linder M. Prognostic importance of the uPa/PAI-1 complex in breast cancer / M. Sten-Linder, M. Seddighzadeh, G. Engel, L.E. Rutqvist, S. Linder, L. Skoog, B. Wima // Anticancer Res. 2001. - Vol. 21,№ 4. - P. 28612865.

198. Vilkova E. Komplikace implantace nitroocnich cocek / E. Vilkova, J. Janula / Ces. Oftalmol. 1990. - Vol. 46, №4. - P. 249-254.

199. Visual electrodiagnostics: a guide to procedures / Intern. Soc. For Clinical Electrophysiology of Vision. Nottingham: ISCEV Publ., 1995. - P. 13.

200. Weiss J.N. Injection of tissue plasminogen activator into a branch retinal vein in eyes with central retinal vein occlusion / J.N. Weiss, L.A. Bynoe // Ophthalmology.-2001.-Vol. 108,№ 12.-P. 2249-22.57

201. Wild S.H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030: response to rathman and giani / S.H. Wild, G. Roglic, A. Green, R. Sicree, H. King / Diabetes. Care. 2004. - Vol. 27, № 10. - P. 25692570.

202. Williams J.G. Autologous plasmin enzyme in the surgical management of diabetic retinopathy / J.G. Williams, M.T. Trese, G.A. Williams, M.K. Hartzer // Ophthalmology. 2001. - Vol. 108, № 10. - P. 1902 - 1906.

203. Williamson TH: Central retinal vein occlusion: what's the story? / Т.Н. Williamson // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81, № 8. - P. 698 - 704.

204. Williamson Т.Н. Blood viscosity, coagulation, and activated protein С resistance in central retinal vein occlusion: a population controlled study / Т.Н. Williamson, A. Rumley, G.D. Lowe // Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80. - P. 203-208.

205. Williamson Т.Н. Electroretinography of central retinal vein occlusion under scotopic and photopic conditions: what to measure? / Т.Н. Williamson, D. Keating, M. Bradnam // Acta. Ophthalmol. Scand. 1997. - Vol. 75, № 1. - P. 4853.

206. Zhao J. Arteriovenous crossing patterns in branch retinal vein occlusion. The Eye Disease Case-Control Study Group / J. Zhao, S.M. Sastry, R.D

207. Sperduto, E.Y. Chew, N.A. Remaley I I Ophthalmology. 1993. - Vol.100. - P. 423-428.