Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Исследование по оптимизации лекарственного обеспечения урологичесих больных на региональном уровне (на примере Ставропольского края)
- Ученая степень
- кандидата фармацевтических наук
- ВАК РФ
- 15.00.01
Оглавление диссертации Листова, Ольга Леонидовна :: 2005 :: Пятигорск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Концепция маркетинговых исследований рынка урологических лекарственных средств.
1.1. Основные принципы и программы маркетинговых исследований
1.2. Методологические подходы к проведению маркетинговых исследований.
1.3. Современное состояние научных исследований по совершенствованию лекарственного обеспечения больных, страдающих заболеваниями почек.
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
ГЛАВА 2. Маркетинговые исследования потребителей лекарственных средств, применяемых для лечения урологических заболеваний.
2.1. Анализ и оценка медико-социальных и демографических показателей заболеваемости мочеполовой системы в РФ и Ставропольском крае.
2.2. Определение факторов, влияющих на потребление урологических препаратов.
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ.
ГЛАВА 3. Анализ и оценка лекарственных средств для лечения пиелонефрита, представленных на фармацевтическом рынке Ставропольского края.
3.1. Изучение ассортимента лекарственных средств для лечения урологических больных.
3.2. Результаты экспертной оценки врачами и провизорами JIC для лечения урологических заболеваний.
3.3.Методический подход к рациональному использованию лекарственных средств для лечения пиелонефрита.
3.4. Прогнозирование потребности в лекарственных средствах для больных пиелонефритом.
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ.
Введение диссертации по теме "Технология лекарств и организация фармацевтического дела", Листова, Ольга Леонидовна, автореферат
Актуальность темы. Одним из приоритетных направлений развития отечественного здравоохранения является повышение качества организации лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений, а так же рациональное использование лекарственных средств.
Финансовые ресурсы для обеспечения лечебно-профилактической помощи, как в России, так и в других государствах, становятся все более ограниченными при возрастающих потребностях населения и появлением новых высокоэффективных лекарственных средств, преимущественно зарубежного производства. В нашей стране эта проблем все более усугубляется экономической нестабильностью и осуществляемыми государственными реформами в сфере лекарственного обеспечения населения.
Решение проблемы рационального использования имеющихся денежных ресурсов и повышения качества лекарственного обеспечения амбулаторных и стационарных больных с учетом территориальных медико-демографических и социально-экономических особенностей, возможно лишь на основе использования строгой системы доказательств эффективности, безопасности и экономической целесообразности диагностики и лечения различных заболеваний.
В настоящее время одной из распространенных групп заболеваний является патология почек и мочевыводящих путей, поражающая население всех возрастов.
По данным ВОЗ, в общей структуре заболеваемости экономически развитых стран удельный вес болезней мочеполовой системы составляет 5-9 %, в структуре смертности данная группа болезней занимает 7 место. В настоящее время в России урологическими заболеваниями страдает около 2,4 млн. человек. Каждые 3 года число случаев инфекционных урологических заболеваний увеличивается на 17,3%, среди них, одной из наиболее часто встречающихся нозологических форм болезни является пиелонефрит.
Неэффективное лечение данной патологии опасно возникновением хронической почечной недостаточности, особенно ее термальной стадии, которая лечится постоянным гемодиализом и пересадкой почки.
Ранее проблема повышения эффективности лекарственного обеспечения и доступности лекарственной помощи различным категориям больных рассматривалась в работах B.JI. Багировой, В.В. Гацана, Г.Т. Глембоцкой, П.А. Воробьева, Н.Б. Дремовой, JI.B. Кобзаря, Г.Ф. Лозовой, Е.А. Максим-киной, JI.B. Мошковой, Р.С. Сафиуллина, Р.С. Скулковой и др. известных ученых. Вместе с тем, большинство научных рекомендаций по улучшению состояния лекарственного обеспечения населения носят, преимущественно, общий характер и в недостаточной мере учитывают особенности развития аптечной службы в отдельно взятом регионе.
Выполненные под руководством С.Г. Сбоевой маркетинговые исследования рынка лекарственных средств, используемых для лечения урологических заболеваний, позволили сделать вывод о специфичности как распространенности заболеваний почек и мочевыводящих путей, так и потреблении лекарственных препаратов для лечения данной патологии в субъектах РФ. Это доказывает необходимость территориального подхода к изучению урологической заболеваемости.
Однако, до настоящего времени в Ставропольском крае научные исследования по изучению рынка лекарственных средств, используемых в урологической практике, и совершенствованию лекарственной помощи больным, страдающим заболеваниями мочевыделительной системы не проводились.
Все вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи настоящей диссертационной работы.
Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования является разработка научно-обоснованных методических рекомендаций по совершенствованию лекарственного обеспечения больных с патологией почек и мочевыводящих путей в Ставропольском крае с применением методов маркетинга.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
• с использованием отечественных и зарубежных источников литературы изучить и обобщить методики маркетинговых исследований применительно к рынку урологических лекарственных средств;
• провести анализ основных медико-демографических и социальных показателей, характеризующих распространенность урологических заболеваний в Ставропольском крае, выявить региональные особенности;
• осуществить экспертную оценку ассортимента лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей различными категориями потребителей, и обосновать его оптимальный перечень (на примере пиелонефрита);
• выявить основные факторы, влияющие на потребление лекарственных препаратов урологическими больными в Ставропольском крае;
• составить прогноз потребности в лекарственных средствах для лечения пиелонефрита на краткосрочный период (до 2007 года);
• разработать научно-обоснованные методические рекомендации по совершенствованию лекарственного обеспечения урологических больных.
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Пятигорской государственной фармацевтической академии (номер госрегистрации 014.2.00 101054) в рамках проблемы «Фармация» Ученого совета Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, секции №38.
Методологическая основа, объекты и методы исследований. Методической основой явились основные положения теории менеджмента и маркетинга, а также принципы системного анализа и регионального подхода к изучению современного состояния лекарственного обеспечения населения.
Объектами исследования явились показатели деятельности аптечных и медицинских учреждений Ставропольского края по лекарственному обеспечению больных урологического профиля.
Исходной информацией являлись показатели статистической отчетности информационно-аналитического центра МЗ СК 1999-2003гг. и показатели оперативного учета фармацевтических предприятий, характеризующие социально-демографический статус урологических больных и современное состояние регионального рынка лекарственных средств, а также анкеты, заполненные населением и экспертами (врачами и аптечными работниками).
Основными служили социологический и экономико-статистический методы исследования, в том числе: методы группировки, сравнения, графический, коллективной экспертной оценки и другие.
Результаты исследования обработаны на ЮМ - совместимом персональном компьютере при помощи лицензионно-программного обеспечения - в Windows 98.
Научная новизна исследования. На основе изучения принципов лекарственной терапии и маркетинга проведено комплексное исследование регионального рынка лекарственных средств, используемых в урологической практике для лечения пиелонефрита.
С применением контент-анализа и метода сравнения изучен ассортимент анализируемой группы лекарственных препаратов, его структура, полнота и степень обновления.
С использованием статистических и социологических методов проведено изучение различных категорий потребителей лекарственных средств для лечения пиелонефрита. Выявлены предпочтения конечных потребителей при выборе JIC данной группы, проведено сегментирование по доходам и определена характеристика каждого сегмента. Методом коллективных экспертных оценок определена оптимальная номенклатура JIC для лечения пиелонефрита в Ставропольском крае.
Составлен прогноз количества больных пиелонефритом и определена потребность в лекарственных средствах для лечения пиелонефрита до 2007 года.
Практическая значимость работы. Результаты, полученные в процессе исследования, способствуют улучшению лекарственного обеспечения урологических больных в СК, страдающих пиелонефритом. Примененный системный подход к проведению маркетинговых исследований регионального рынка лекарственных средств, используемых в урологии для лечения пиелонефрита, позволил выявить их ассортиментную структуру, потребительские предпочтения, тенденцию спроса и определить краткосрочную перспективную потребность в исследуемых лекарственных препаратах.
Внедрение результатов работы. На основании проведенных исследований разработаны «Методические рекомендации по проведению маркетинговых исследований урологических лекарственных средств на региональном уровне», которые внедрены в практику Управления по фармации и медицинской технике Ставропольского края (акт внедрения от 16.06.04г), РГУП «Фармация» Республики Северная Осетия - Алания (акт внедрения от 18.10.04г), 4-й городской клинической больницы г. Ставрополя (акт внедрения от 30.11.04г), краевой клинической больницы (акт внедрения 03.12.04г), городской поликлиники №1 г. Пятигорска (акт внедрения от 08.12.04г), и ряда других медицинских учреждений Ставропольского края.
Апробация полученных результатов. Основные результаты диссертационного исследования были опубликованы в сборнике «Человек и лекарство» X Российского национального конгресса (Москва, 2003г), доложены и обсуждены на 58-й и 59-й межрегиональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров г. Пятигорск, январь 2003г (Пятигорск, 2003 и 2004 гг.).
Публикации. По теме диссертационной работы опубликованы 3 печатные работы, в которых отражено основное содержание работы.
Положения, выносимые на защиту. На защиту выдвигаются следующие положения и результаты исследований, характеризующиеся научной новизной:
• результаты анализа основных медико-демографических показателей Ставропольского края и распространенности урологических заболеваний в регионе;
• результаты анализа современного состояния локального рынка JIC, используемых в урологической практике для лечения пиелонефрита;
• результаты социологических исследований конечных потребителей лекарственных средств, применяющихся для лечения урологических заболеваний;
• результаты экспертной оценки номенклатуры JIC для лечения пиелонефрита;
• прогноз потребности краевой клинической больницы в лекарственных препаратах для лечения пиелонефрита на 2005-2007 годы;
• результаты анализа параметров конкурентоспособности JIC для лечения пиелонефрита.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из трех взаимосвязанных глав, изложенных на 139 страницах текста компьютерного набора, содержит 26 таблиц, 6 рисунков, 12 приложений, 155 источника литературы, в том числе 17 на иностранном языке.
Заключение диссертационного исследования на тему "Исследование по оптимизации лекарственного обеспечения урологичесих больных на региональном уровне (на примере Ставропольского края)"
Общие выводы
1. Проанализированы и обобщены современные методологические подходы к проведению маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке и прогнозированию потребности в лекарственных средствах.
2. С использованием экономико-статистических методов анализа выявлены особенности урологических заболеваний в Ставропольском крае. Установлено, что в структуре общей заболеваемости населения Ставропольского края болезни мочеполовой системы занимают 5-е место (удельный вес равен 7,6%), в то время как в целом по Российской Федерации данная группа заболеваний занимает 7-ю позицию. Наиболее интенсивный рост заболеваемости патологией почек и мочевыводящих путей в 2000-2003 гг. выявлен среди детского населения - 11,9%. Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний в регионе является пиелонефрит, на долю которого приходится от 10,55% до 11,4% больных исследуемой группы заболеваний.
3. По результатам социологических исследований больных пиелонефритом, проведено их сегментирование по доходам. Установлено, что наибольший удельный вес составляет население, способное приобрести лекарственное средство стоимостью от 50 до 100 рублей, что свидетельствует о низкой покупательной способности урологических больных. При выборе лекарственного средства 63% опрошенных руководствуются назначением врача, 26,3% респондентов опираются на собственные знания.
4. Изучен ассортимент лекарственных препаратов для лечения урологических заболеваний, представленный на фармацевтическом рынке Ставропольского края, определена его полнота и степень обновления. Фактически в аптечной сети изучаемого региона имеется 62,8% наименований лекарственных препаратов, разрешенных для лечения пиелонефрита. Наиболее полно на локальном фармацевтическом рынке представлены: Спар-флоксацин и Фуразидин. Норфлоксацин и его синонимы, препараты Пи-пемидовой кислоты, Пенициллины различных поколений и Гентамицин
124 присутствуют на фармацевтическом рынке в объеме 50% и менее. Наблюдается низкая динамичность рынка изучаемой группы лекарственных средств, коэффициент обновления ассортимента составил 0,04.
5. Проведена экспертная оценка, с привлечением двух групп специалистов -врачей - урологов и провизоров, наиболее часто используемых в регионе лекарственных средств для лечения пиелонефрита, оценены их функциональные свойства. С учетом мнения экспертов отобран оптимальный перечень JIC для лечения пиелонефрита, включающий 38 наименований.
6. Составлен прогноз краткосрочной перспективной потребности Ставропольской краевой клинической больницы в лекарственных препаратах для лечения пиелонефрита на период 2005- 2007 годы и определены необходимые объемы финансирования, составившие 3124 - 3280 тыс. рублей.
7. Методом ранжирования проведена оценка отдельных параметров конкурентоспособности лекарственных препаратов для лечения патологии почек. Установлено, что для всех категорий потребителей наиболее важными параметрами являются эффективность, удобство применения и отсутствие побочных эффектов.
8. Разработаны методически рекомендации по проведению маркетинговых исследований рынка урологических лекарственных средств, которые позволят сформировать в аптечных учреждениях оптимальный ассортимент и объемы закупок лекарственных средств для лечения пиелонефрита.
Список использованной литературы по фармакологии, диссертация 2005 года, Листова, Ольга Леонидовна
1. Абрамова, Г. П. Маркетинг: вопросы и ответы: /Т.П. Абрамова М.: Агро-промиздат, 1991.— 159с.
2. Авксентьева, М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) /М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов. -М.: Ньюдиамед, 2000.-80с.
3. Академия рынка: маркетинг / Дейян А., Букерель Ф., Ланкар Р. и др. — М.: Экономика, 1993. — 572 с.
4. Алещенкова, Е.Н. Комплексный фармакоэкономический подход к формированию перечней и формуляров лекарственных препаратов /Е.Н. Алещенкова, Л.В. Кобзарь //Человек и лекарство: Тез.докл. 7 Рос.нац.конгр. 10-14 апр. 2000г.-М.,2000.-С.387.
5. Апазов, А.Д. Социально-правовые аспекты лекарственного обеспечения /А.Д. Апазов, Н.И. Сосина, Н.Я. Кульчик // Фармация.- 1996.-Т.45, №4.-С.9-14.
6. Аптека в условиях фармацевтического рынка /Л.В. Мошкова, В.Э Торосян, О.А. Бахтина и др. //Новости медицины и фармации. Яринвест медикал.-1995.-№2.-С.28-30.
7. Белоусов, Ю.Б. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных препаратов / Ю.Б. Белоусов //Клинич.фарма-кология и фармакотерапия.-1996.-№3.- С.59-64.
8. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономика начинается с формуляра /Ю.Б. Белоусов //Фармац. вестн.-2000.-№7.-С.6.
9. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономика: оптимальный выбор для формуляров / Ю.Б. Белоусов, А.В. Быков //Фарматека.-2003.-№3.-С.10-12.
10. Божук, С.Г. Маркетинговые исследования /С.Г. Божук, JI.H. Ковалик,-СПб.:Питер, 2004.-304с.
11. З.Боровиков, В.П. Statistica статистический анализ и обработка данных в среде Windows /В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. - М.: Филинъ, 1998.608 с.
12. Быков, А.В. Формуляр как основа рационального фармацевтического менеджмента / А.В. Быков, А.П. Загорский // Фармация. —1996.- Т.44,№3.— С. 9-14.
13. Варпаховская, И. Рынок хинолоновых антибактериальных средств / И. Варпаховская//Ремедиум.-2000.-№2.-С.37.
14. Васнецова, О.А. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг / О.А. Васнецова //Экономика здравоохранения.-1996.-№3.-С.23-26.
15. Васнецова, О. А. Маркетинг в фармации: / О.А. Васнецова. — М.: Книжный мир, 1999.—334 с.
16. Герасименко, И.Ф. Реформа здравоохранения: некоторые итоги и перспективы / И.Ф. Герасименко // Экономика здравоохранения.-1997.-№1.-С.5-7.
17. Голубков, E.JI. Маркетинг. Выбор лучшего решения. / E.JI. Голубков, Е.Н. Голубкова, Б.Д. Секерин. —М.: Экономика, 1993.-С.35-48.
18. Горбачев, А.Г. Актуальные вопросы изучения инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие урологических болезней / А.Г. Горбачев Все-союз. съезд урологов(1;1984; Минск): Материалы.-Минск, 1984.- С. 6-7.
19. Государственная политика в лекарственном обеспечении населения /Р.А. Галкин, В.В. Павлов, С.И. Кузнецов и др. //Человек и лекарство: Тез. докл. 7 Рос.нац. конгр.10-14 апр.2000.-М., 2000,- С.577.
20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году // Здравоохранение Рос. Федерации 2000 - №4.-С.З-15.f
21. Гречихин, В.Г. Лекции по методике и технике социологических исследований / В.Г. Гречихин — М.: МГУ, 1988. — 232 с .
22. Гришунина, А. Выбор за эффективными лекарствами / А. Гришунина // Фармац. вестн.-2002.-№7.- С. 2.
23. Громыко, Г.Л. Статистика / Г.Л. Громыко — М.: Изд-во МГУ,1981.— 408 с.
24. Деревянко, И.И. Ципрофлоксацин в урологической практике: современное значение и новые возможности / И.И. Деревянко // Фармация.-2003. -Т.52.,№9.-С.35-39.
25. Деревянко, И.И. Эффективность левофлоксацина при лечении осложненных инфекций мочевыводящих путей / И.И. Деревянко // Фарматека.-2003.-№15.-С.45-49.
26. Деревянко, И.И. Эффективность спарфлоксацина («Спарфло») при лечении осложненных форм пиелонефрита и простатита / И.И. Деревянко, А.В. Зайцев // Фарматека. 2002.-№10.-С.76-78.
27. Дзеранов, Н.К. Фармакотерапия мочекаменной болезни / Н.К. Дзеранов // Фармац. вестн.-2000.-№6.-С. 14-15.
28. Дибижева Е.В. Маркетинговый анализ потребительского рынка урологических лекарственных средств / Е.В. Дибижева, С.Г. Сбоева //Экон. вестн. фармации.-2001 .-№5.- С.65-75.
29. Динамика показателей естественного движения и здоровья населения Ставропольского края 1998-2003гг.: Стат.сб. Ставрополь, 2004.-46с.
30. Дихтль, Е. Практический маркетинг: Пер.с англ. / Е. Дихтль, X. Хершген. -М.: Высш. шк., 1995. — 255с.
31. Дремова, Н.Б. Моделирование потребления медицинских товаров на основе метода группового учета аргументов / Н.Б. Дремова, И.Н. Ласкина, М.В. Артемченко //Фармация.-1992. Т.42, №2. - С.20-24.
32. Дремова Н.Б. Комплекс методических подходов к маркетинговым исследованиям ассортиментной политики фармацевтических структур / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева // Реализация региональных научн.-техн. программ
33. Центрально-Черноземного региона: Материалы .-Воронеж, 1996.-С.108-114.
34. Дремова, Н.Б. Концепция маркетинговых исследований по анализу и прогнозированию рынка лекарственных средств / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева //Фармация.-1996, Т. 45, №1.-С.27-29.
35. Дремова, Н.Б. Проблемы и возможности маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н.Б. Дремова // Мед. фармац. вестн.-1996.-№9-10.-С. 3-8.
36. Дремова, Н.Б. Система маркетинговых исследований лекарственных средств как товара / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева //Фармация.- 1996,Т.45, №3.-С.14-16.
37. Дремова, Н.Б. Система маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н.Б.Дремова, Е.В. Лазарева //Фармация. 1996,Т.45, №6.-С.26-30.
38. Дремова, Н.Б. Современный фармацевтический рынок: состояние и тенденции развития / Н.Б. Дремова //Фармация. -1998,Т.47, №4. -С. 57-59.
39. Дремова, Н.Б. Основные направления исследований научного прогнозирования потребления лекарственных средств / Н.Б. Дремова, Л.В. Кобзарь // Фармация.-1992, Т.41, №3.- С.73-79.
40. Думпэ, С. Формулярная система и стандарты лечения / С. Думпэ // Фармац. вестн.- 2002.-№9.- С. 6.
41. Елисеева, И.И. Общая теория статистики /И.И. Елисеева, М.М. Юзбашев -М.: Финансы и статистика, 1999. 480 с.
42. Журавлева, К.И. Статистика в здравоохранении / К.И. Журавлева. -М.: Медицина, 1981. -176с.44.3абиров, К.И. Восходящие инфекции мочевых путей у женщин и детей: Автореф.дис.д-рамед.наук. / К.И. Забиров. -М.,1997.-36 с.
43. Загорский, А.А. Медицинские и экономические аспекты лекарственного формуляра /А.А. Загорский, О.И. Карпов //Человек и лекарство: Тез.докл. 5 Рос.нац. конгр. 15-19 апр.1998г. -М., 1998.- С. 685.
44. Зайцев, А.В. Современный подход к медикаментозному лечению интер-стициального цистита: многоплановая терапия / А.В. Зайцев //Мед. газ.-2002.-№8.-С.18-19.
45. Здоровье и здравоохранение Ставропольского края 1998-2003гг.: Стат.сб.-Ставрополь., 2004.-133с.
46. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 году // Здравоохранение Рос. Федерации 2000 - №1.-С.22-36.
47. Кант, В. И. Математические методы и моделирование в здравоохранении / В.И.Кант. — М.: Медицина, 1987.—223 с.
48. Карева, Н.Н. Маркетинг на фармацевтическом рынке / Н.Н. Карева, И.А. Охотина//Фармация. 1995. - Т. 44,№6.-С.28-29.
49. Кобзарь, JI.B. Маркетинговые исследования, оценка и прогнозирование рынка лекарственных средств России / JI.B. Кобзарь //Фармация.-1993. -Т.42,№6.-С.30-33.
50. Кобзарь, JI.B. Изучение спроса на лекарственные средства методом экспертных оценок и использование полученных данных в планировании и оценке ситуации / JI.B. Кобзарь: Сб. науч. тр.ВНИИ фармации.— М.: Медицина, 1998.—С. 45-52.
51. Кобзарь, JI.B. Особенности развития рынка лекарственных средств в России / Л.В. Кобзарь //Фармация. 1999. - Т.48, №2. - С. 9-12.
52. Кобзарь Л.В. Развитие ассортимента лекарственных средств и методические основы его анализа / Л.В. Кобзарь, З.Г. Максудова //Фармация. — 1996.-Т. 45, №3.—С.9-12.
53. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации ( проект) // Экономика здравоохранения.-1996. №3.-С.8-19.
54. Корсунская, М.П. Реализация подходов по лекарственному обеспечению в условиях рынка / М.П. Корсунская // Медикал Маркет.-1994.- №2.-4с.
55. Корчагин, В.П. Экономическая оценка от людских потерь / В.П. Корчагин, В.Л. Нарожная //Проблемы прогнозирования.-1998.-№5.-С.109-120.
56. Косарев, В.В. Значение формулярной системы в рациональном использовании лекарственных средств /В.В. Косарев, С.А. Бабанов //Экономика здравоохранения.-2001 .-№9.-С.32-34.
57. Котлер, Ф. Основы маркетинга:Пер.с англ. / Ф.Котлер. СПб.: Корона, 1994.-668с.
58. Кравченко, Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике / Н.В. Кравченко //Экономика здравоохранения.-2000.-№5.-С.58-60.
59. Лебедев, А.А. Использование маркетинговой философии в деятельности медицинских учреждений государственной системы здравоохранения в условиях рыночной экономики / А.А. Лебедев // Экономика здравоохранения.- 1997.- №7.- с.31-37.
60. Левченко, Е.В. Комплексный подход к оценке лекарственного обеспечения населения региона / Е.В. Левченко //Резервы совершенствования лекарственного обеспечения населения РСФСР.-Владимир, 1991.-С.47-48.
61. Лозовая, Г.Ф. Риск — менеджмент и прикладной маркетинг фармацевтической организации / Г.Ф. Лозовая, Е.М. Генералова //Приложение к журналу «Новая Аптека». 2001. - С. 117.
62. Лоран, О.Б. Урология / О.Б.Лоран.- М.: Высш. шк., 2001. 59с.
63. Лоран, О.Б. Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных / О.Б.Лоран // Фармация.-1999. Т.48, №4.с.5-9.
64. Максимкина, Е.А. Конкурентоспособность фармацевтические организации в условиях рынка / Е.А. Максимкина, Е.Е. Лоскутова, В.В. Дорофеева -М.: МЦФЭР, 1999.—256с.
65. Максутина, Е.Р. Маркетинг на фармацевтическом рынке / Е.Р. Максутина //Фармация.-1995 .-Т.44, №6.-С.28-29.
66. Маркетинг. /Под.ред.А.Н. Романова.-М.: Банки и биржи, ЮНИТИ, 1996.-560с.
67. Меркулов, С.Н. Основные направления реорганизации амбулаторно-поликлинической службы и механизмы ее реализации в условиях крупного города / С.Н. Меркулов //Экономика здравоохранения.-1999.-№5.-С.37-39.
68. Метод экспертных оценок в изучении потребления лекарственных средств / Н. Б. Дремова, В. В. Кулешова, В. А. Лизун, А. В. Лазарева // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты.— М., 1990. — Вып. 3.—С. 189-192.
69. Методический подход к изучению спроса на медикаменты с применением методов социологических исследований / С.Г. Сбоева, Л.А. Суханова, В.Г. Медведев др.//Фармация. 1986. -Т. 35,№3. - С. 12-16.
70. Мешковский, А.П. О национальной лекарственной политике / А.П. Меш-ковский // Фарматека.-1995.-№1.-С.З5-41.
71. Моисеев, B.C. О проблемах формирования рынка лекарственных средств в России / B.C. Моисеев // Медикал Маркет.-1996. №1. - С.20.
72. Моррис, Р. Маркетинг: ситуации и примеры / Моррис Р.: Пер. с англ.-М.:1994. 207с.
73. Мочекаменная болезнь. Мат. Научных трудов VII Международного конгресса /Под ред. А.С. Переверзева.- Харьков.: ХМАПДО, 1999.-407с.
74. Мошкова, Л.В. Научные исследования по фармации за рубежом / Л.В. Мошкова, Э.А. Коржавых //Фармация.-1993. Т.42, №2.-С.61-63.
75. Насонов, E.JT. Доказанная эффективность плюс безопасность / Е.Л. Насонов //Фармац. вестн.-2003.-№25.-С.22.
76. Недомова, С.Л. Научный подход к отбору лекарств в ЛПУ / С.Л. Недомова //Фармац. вестн.-2004.-№4.-С.21.
77. Нечаев, Э.А. Научная концепция лекарственного обеспечения населения России / Э.А. Нечаев //Фармация. — 1994 . Т.43,№1.—С. 7-9.
78. Никеле, У. Постижение бизнеса:Пер.с англ. /Никеле У., Макхью Д., Мак-хью С. -Тольятти: Довгань, 1999.-928с.
79. Ноздрева, Р.Б. Маркетинг: как побеждать на рынке / Р.Б.,Ноздрева, Л.И. Цыгичко.- М.: Финансы и статистика,1991.-305с.
80. Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средствах: Приказ МЗ РФ от 26.01.2000 №30// Сб.основных нормативных актов по фармацевтической деятельности (Доп№5)/Под ред. Б.А.Чакчира.-СПб. :Фарм-Сервиз.-2001 .-С. 111 -126.
81. Обухова, В.В. Оценка конкурентоспособности лекарственных препаратов / В.В. Обухова//Экон. вестн. фармации.-2001.-№3.-С. 137-141.
82. Основные концептуальные подходы к оптимальному прогнозированию и формированию рынка лекарственных средств: Сб. науч. тр. ВНИИ фарма-ции.-М.: Медицина, 1993. T.XXXI. - С. 46-54.
83. Основные показатели медицинского обслуживания населения Ставропольского края 1999-2003гг.- Ставрополь:МЗ СК, 2004.-256с.
84. Панченко, Е.И. Определение текущей и перспективной потребности в медикаментах / Е.И. Панченко, JI.B. Кобзарь //Фармация. 1983. - Т.32, №1. -С. 11-15.
85. Петров, С.Б. Клиническая антимикробная химиотерапия / С.Б. Петров, П.А. Бабкин. М.: Медицина, 1999, Т.1. - №3 - С.80-85.
86. Плитина, С.Н. Платежеспособный спрос населения России на медикаменты / С.Н. Плитина// Remedium. -1997.-№4.-С.107-109.
87. Положение в мировом здравоохранении: анализ и прогноз, 1950-2025 гг.// Южно-Рос. мед. журн.-1997.-№2.-С.6-16.
88. Прауде, В.Р. Маркетинг: Актуальные вопросы теории и практики / В.Р. Прауде.— Рига: Авотс, 1991. — 58 с.
89. Принцип медицины, базирующийся на доказательствах, как основа создания протоколов лечения и лекарственных формуляров //Фармац. вестн.-199.-№11.-С. 8.
90. Пурадова, Н. В. Оценка конкурентоспособности продукции / Н.В. Пура-дова //Маркетинг.— 1993,— №1.—С. 133-140.
91. Региональные модели фармацевтического рынка / А. Ишмухаметов, Е. Башнакова, Е. Финагина и др. // Remedium.-1999.-№l.-C.26-29.134
92. Регистр лекарственных средств России-2004 / Под. ред. Ю.Ф. Крылова. — М.: Ремако, 2004. — 672 с.
93. Рейхарт, Д.В. Фармацевтический рынок: его особенности, проблемы и перспективы / Д.В. Рейхарт, В.А. Сухинина, Ю.В. Шиленко.— М.: Славянский диалог, 1995. — 304с.
94. Руководство по урологии /Под.ред.акад. Н.А. Лопатина. М.: Медицина, 1998.-128с.
95. Севостьянов, В.А. Маркетинговые исследования комплексный подход / В.А. Севостьянов, А.А. Лысиков // Маркетинг.— 1992.— №4.— С. 141153.
96. Современные аспекты лекарственного обеспечения населения: Сб. науч. тр. — М.: Медицина, 1989. — Т. 32. — 80-83 с.
97. Современный маркетинг /Под ред. В.Е.Хруцкого. М.: Финансы и статистика, 1991.-256с.
98. Создание лекарственного формуляра первый этап по рациональному использованию лекарственных средств / С.Ш. Сулейманов, С.В. Дьяченко, Т.Н. Шишикина и др. // Рациональное использование лекарств. -Пермь,2000.- С.11-12.
99. Соловьев, Б. Поведение потребителей / Б. Соловьев //Бизнес.-1992.-№7.-С.13-15.
100. Соловьев, Б. Цена в системе маркетинговых средств / Б. Соловьев //Бизнес. — 1994. —№1.—С. 10-11.
101. Социально-экономические аспекты Федеральной целевой программы «Урология» / Н.А. Лопаткин, А.В. Сивков, И.В. Зиборова и др. //Экономика здравоохранения.-1999.-№4.-С.5-8.
102. Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты / Н. Б. Дремова, В. А. Лизун, В. В. Кулешова и др.- М., 1990 Вып. 3- С. 119-129.
103. Справочник Видаль: Лекарственные препараты России.- М.: АстраФармСервис, 2002. — 1296 с.
104. Справочник лекарственных препаратов зарубежных фирм в России. — М.: АстраФармСервис, 2003.- 549с.
105. Статистические данные о состоянии урологической службы в РФ в 1995 1997 годах. - М., НИИ урологии МЗ РФ, 1998.-С. 12-26.
106. Статистический анализ и регрессионное моделирование потребления медицинских товаров / Н.Б. Дремова, И.Н. Ласкина, С.В. Соломка и др. //Фармация.- 1992.- Т.42,№2.-С.15-19.
107. Стерлина, Н.Б. Зарубежные фирмы на российском рынке лекарств / Н.Б. Стерлина //Фарматека.-1995.-№1.-С.15-17.
108. Страчунский, Л.С. Практические подходы к выбору антибиотиков при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей / Л.С. Страчунский //Урология.-2000.-№2.-С.8-15.
109. Страчунский, Л.С. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов.- М.: Боргес, 2002.- 431с.
110. Татарова Г.Г. Методология анализа данных в социологии / Г.Г. Татарова-М.: Стратегия, 1998. -224с.
111. Тестирование рынка основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева, С.В. Соломка и др. //Фармация.-1998.-Т.47,№4.-С.26-28.
112. Толстов, Н.И. Значение формулярной системы для лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования / Н.И. Толстов, Г.Б. Артемьев //Человек и лекарство: Тез.докл. 5 Рос.нац. конгр. 15-19 апр.1998.-М., 1998.-С.713.
113. Третьяк, О.А. Маркетинг: взаимосвязи производства, торговли и потребления / О.А.Третьяк СПб.:Корона, 1992.-180с.
114. Уздеников, А.Н. Организация торговли лекарственными средствами в условиях рыночной экономики / А.Н. Уздеников // Фармация.-1995.-Т.44,№2.-С.13-14.
115. Ушкалова, Е.А. Роль формулярной системы в решении проблем рационального использования лекарств / Е.А. Ушкалова // Клинич. фармакология и терапия.-1998.-№4.-С.80-81.
116. Фармакоэкономическая оценка целесообразности антибиотикопрофи-лактики в урологии / Д.Л. Михайлова, Н.Ф. Климушева, В.Н. Журавлев и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2001.-№4.-С.104.
117. Феоктистова, Е.М. Маркетинг: теория и практика / Е.М. Феоктистова, И.Н. Краснюк. — М.: Высш. шк, 1993. — 79с.
118. Формирование системы критериев сегментации потребителей лекарственных средств / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева, Т.А. Олейникова и др. //Человек и лекарство: Тез. докл. 2 Рос. нац. конгр. 21-25 апр. 1998 г. -М.,1998. С. 683.
119. Хруцкий, В.Е. Современный маркетинг / В.Е. Хруцкий, И.В. Корнеева, Е.Э. Автухова. — М.: Финансы и статистика, 1991. — 256 с.
120. Чернов, В.М. Ценообразование лекарственных средств и рынок / В.М. Чернов// Фармац. вестн. — 1996. —№6.—С. 14.
121. Шашкова, Г.В. Основные подходы к решению проблемы рационального использования лекарственных средств /Г.В. Шашкова //Фармация.-1995.-Т.44,№5.-С.11-14.
122. Шевченко, Ю.Л. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 г.г. и на период до 2010 г. / Ю.Л. Шевченко // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. - №4. - С. 39.
123. Шеенко, О.Н. Формуляр основа рациональной фармакотерапии / О.Н. Шеенко //Фармац. вестн.-2000.-№12.-С.6.
124. Эволюция и методология современного фармацевтического маркетинга / С.Г. Сбоева, B.JI. Багирова, П.В. Лопатин и др. //Экон. вестн. Фармации.-2001.- №5.-С.17-18.
125. Экспертная оценка лекарственных средств на уровне регионального рынка / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева, С.В. Соломка и др. //Remedium.-1996.-№4.-С.28-29.
126. Anell, A. Pharmacoeconomics and Clinical Hractice Guidelines / Anell A. // . PharmacoEconomics.-2000.-Vol. 17, № 2.-P.175-185.
127. Bakker, A. Methodologie van geneesmiddelen-gebruikonderzock / Bakker A. // Pharm. Wbl.- 1990. — Vol. 125, № 4.- P. 96-99.
128. Ballow, C.H. Cost consideration in oral antibiotic therapy / C.H. Ballow // Advances in Therapy.-1995.-Vol. 12, №2.-P. 199-206.
129. Bradly C.P. Decision making ang prescribing paterns a literature review / C.P.Bradly //Farm. Pract.-1991.-Vol.8, №3.-P.276-287.
130. Busy, F. Marketing in a Goal-Oriented organisation / F. Busy // Business horizons.—1988.—Vol.29, №4.—P. 11-18.
131. Cady, G. Drags on the Market / G. Cady- Lexington, 1975.- 275 p.
132. Carson, D. Gotterdammering for marketing / D. Carson // J. of market-ing.-1988. №3. - P. 11-18.
133. Davey, P. Using Pharmacoeconomics to Asses the Comparative Value of Antibacterials / P. Davey // PharmacoEconomics.-1996.-Vol.9, (Suppl.I). P.26-30.
134. Elam, N. Marketing for the non- marketing executive / N. Elam // Business horizons.— 1987.—Vol.29, №2.—P.30-40.
135. Harnden, D. The managment of pharmaceutical R&D / D. Harnden, D. McArthur.-Richmond, 1990.-P.21-79.
136. Kinney, E. Expert system detection of drag interactions: Results in consecutive inpatients / E. Kinney // Comput. Biol. Med. — 1986.— Vol. 19, №5.—P. 462-467.
137. Lec, S / S. Lec. // Comput. Biol. Med. — 1985.— Vol. 15, №1,—p. 11-23.
138. Mickey, С. Pharmaceutical Marceting: strategy and cases / C. Mickey.- N.Y: Pharmaceutical press, 1991. — 405 p.
139. Nickel, J.C. Urologic Clinics of North America / J.C. Nickel.- Ox-ford:Medical press, 1999.-5 lp.
140. Stern, L. Marketing Channels / L. Stern // Business horizons.— 1990.— Vol.47, №3.—P. 129-135.
141. Walther, H.P. Philosophic eines strategischen pharma Marketing / H.P. Walther //Pharm. Industr. — 1989. Bd.51, № 2.—S. 145-148.
142. Webster, F. Social aspects of marketing / F. Webster // J. of marketing.1989.- №1.-P. 10-11.