Автореферат и диссертация по медицине (14.01.10) на тему:Вульгарные угри (этиология, некоторые стороны патогенеза, особенности клиники, оптимизация терапии)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.10
Оглавление диссертации Буриева, Зарина Тахировна :: 2010 :: Душанбе
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Современные аспекты этиологии и патогенеза вульгарных угрей.
1.2 Классификация и клиника вульгарных угрей.
1.3 Терапия вульгарных угрей.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Характеристика группы обследованных пациентов.
2.1.1 Материалы исследования.
2.1.2 Бактериологическое исследование.
2.1.3 рН-метрия кожи.
2.1.4 Лабораторные методы исследования.
2.1.5 Функциональные методы исследования.
2.1.6 Методика оценки результатов.
2.2 Методы противоугревой терапии.
2.2.1 Общие рекомендации.
2.2.2 «Скинорен» 15 % гель (монотерапия).
2.2.3 Комбинированная терапия: 15 % гель «Скинорен»+антибиотик per os.
2.2.4 Терапия препаратом «Роаккутан».
2.3 Методы статистической обработки данных.
Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1 Особенности клинического течения вульгарных угрей у жителей жаркого климата.
3.1.1 Клиническая характеристика больных вульгарными угрями.
3.1.2 Кожный статус больных вульгарными угрями.
3.2 Роль Propionibacterium acnes и сопутствующей микрофлоры в этиопатогенезе вульгарных угрей.
3.3 Состояние рН кожи у больных вульгарными угрями.
3.4 Состояние гормонов у больных вульгарными угрями.
3.5 Биохимические показатели у больных вульгарными угрями.
3.6 Результаты ультрасонографии у больных вульгарными угрями.
Глава 4. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ВУЛЬГАРНЫМИ УГРЯМИ.
4.1 Монотерапия 15 % гелем «Скинорен».
4.2 Комбинированная терапия антибиотиком per os в сочетании с местным применением 15 % геля «Скинорен».
4.3 Терапия препаратом «Роаккутан».
4.4 Общая оценка эффективности различных видов противоугревой терапии.
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Буриева, Зарина Тахировна, автореферат
Актуальность темы. Вульгарные угри (ВУ) занимают второе место в структуре дерматозов и являются одним из наиболее распространенных заболеваний кожи, которое встречается у 60 — 80 % лиц в возрасте от 12 до 24 лет и у одной трети из них требуют лечения [2,12,18,36,40,94,183]. В настоящее время интерес к проблеме диагностики и терапии ВУ возрос и не только в связи с ростом заболеваемости, хроническим рецидивирующим течением, резистентностью к терапии, но и ввиду частой встречаемости среди лиц юного и молодого возраста, которые, как известно, предъявляют повышенные требования к внешнему виду, как фактору, играющему важную роль в личном и профессиональном успехе. Косметические проблемы у большинства пациентов в значительной мере усугубляют социально-психологические, межличностные отношения, нередко вызывая тревогу, депрессию, снижение качества жизни [51]. Тем более, в последние годы наблюдается рост тяжелых форм ВУ (конглобатных, фульминантных), приводящих к образованию стойких рубцов, дисхромий и псевдоатрофий.
В этиопатогенезе ВУ ведущее место принадлежит микробной флоре, обитающей на коже и в области волосяных фолликулов, в большей степени Propionibacterium acnes [1,25,49,90,113,156,164]. Постоянное ее размножение приводит к повышенной активности метаболических процессов и как следствие выделению медиаторов воспаления.
Проведенные авторами исследования также показали, что в развитии ВУ большую роль играют гормональные факторы [4,11,13,14,79,99136], наследственная предрасположенность [7,28,128], иммунологические нарушения [8,24,125], расстройства центральной и вегетативной нервной системы [51,96], поражения желудочно-кишечного тракта [10,100,195]. Несмотря на многочисленные исследования [6,18,22,81,126,138,146,200], многие стороны этиологии и патогенеза ВУ остаются не до конца изученными, а данные авторов не редко разноречивы.
Многочисленность гипотез относительно этиопатогенеза ВУ обусловили обилие способов ее лечения. Но как показывает практика использование различных методов и лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных, противовоспалительных, витаминных, кератолитических, и физиотерапевтических методик не всегда оказывают желаемый терапевтический эффект. Цель исследования.
Целью настоящего исследования является изучение этиологии, некоторых сторон патогенеза, клиники и оптимизация терапии вульгарных угрей в условиях жаркого климата. Задачи исследования.
1. Изучить особенности клинического течения вульгарных угрей в условиях жаркого климата.
2. Изучить роль Propionibacterium acnes и сопутствующей микрофлоры в патогенезе заболевания.
3. Изучить показатели рН кожи у больных вульгарными угрями.
4. Изучить гормональные и биохимические показатели у больных вульгарными угрями.
5. Изучить роль заболеваний внутренних органов в патогенезе заболевания.
6. Дать оценку терапевтической эффективности использованных методов лечения ВУ: монотерапия 15 % гелем «Скинорен» при папулезной форме; комплексная терапия 15 % гелем «Скинорен» и антибиотиком «Ципролет» при папуло-пустулезной форме; монотерапия препаратом «Роаккутан» при узловато-кистозной/конглобатной форме.
Научная новизна.
Впервые в условиях жаркого климата изучены особенности клинического течения вульгарных угрей.
Впервые в республике Таджикистан на основании микробиологического метода изучена экосистема кожи больных ВУ с учетом формы заболевания. Определена чувствительность выявленной флоры к основным антибактериальным препаратам. Выявлены изменения уровня рН кожи в зависимости от тяжести кожного поражения.
Впервые произведена оценка влияния основных биохимических и гормональных показателей на течение ВУ.
Впервые методом ультрасонографии произведено углубленное изучение патологии внутренних органов при различных формах ВУ.
Впервые в Республике Таджикистан дана оценка терапии ВУ в зависимости от тяжести дерматоза: 15 % гелем «Скинорен»; комбинированной терапии 15 % гелем «Скинорен» и препаратом «Ципролет»; препаратом «Роаккутан».
Практическая значимость работы.
На основе комплексного обследования больных с различными формами ВУ разработаны критерии скрининга по гормональному профилю крови и ультрасонографии внутренних органов.
С учетом результатов микробиологического исследования и определением чувствительности флоры к антибактериальным препаратам совершенствована системная антибактериальная терапия ВУ.
Разработаны методы терапии ВУ с учетом тяжести дерматоза: папулезной формы гелем «Скинорен»; папуло-пустулезной - гелем «Скинорен» в комбинации с антибактериальным препаратом «Ципролет»; узловато-кистозной/конглобатной - препаратом «Роаккутан».
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Преобладание в условиях жаркого климата папуло-пустулезной формы ВУ, а также превалирование распространенных форм заболевания над локализованными, обусловлено выраженными изменениями уровня рН кожи и, как следствие, микробными ассоциациями из условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Количество микробных ассоциаций коррелирует с тяжестью кожного поражения (rs=0,9).
2. У 20 % мужчин с ВУ был повышен уровень прогестерона крови (12,2±3,89 нмоль/л), у 27,5 % женщин уровень лютеинизирующего гормона крови
18,48±5,06 МЕ/л). Однако в целом по группе со стороны гормонального профиля, а также биохимических показателей крови отклонений от нормотивного диапозона не выявлено.
3. По результатам ультрасонографического исследования установлено, что у 77,5 % мужчин с ВУ выявляется диффузное увеличение щитовидной железы. У 35 % женщин диагностируется эндометрит, у 35 % — поликистоз яичников, у 72,5 % - диффузное увеличение щитовидной железы.
4. Монотерапия гелем «Скинорен» папулезной формы ВУ, комбинированная терапия папуло-пустулезной формы гелем «Скинорен» и препаратом «Ципролет», а также монотерапия узловато-кистозной/конглобатной форм препаратом «Роаккутан» значительно повышает эффективность лечения больных ВУ, нормализуют микрофлору и рН кожи в очагах поражения.
Внедрение результатов работы.
Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедрах дерматовенерологии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино (ТГМУ) и Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (ТИППМК), в практическую работу врачей Республиканского клинического центра кожных и венерических болезней, Городского центра кожных и венерических болезней и кожное отделение Городской клинической больницы № 1 г. Душанбе.
Апробация и публикация материалов исследования.
Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях ТГМУ им. Абуали ибни Сино (2007 - 2009); на заседаниях Ассоциации врачей дерматовенерологов «Зухра» (2007 - 2009); на конференциях молодых ученых и студентов ТГМУ с международным участием (2009-2010).
По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ.
Структура и объем диссертации.
Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования,
Заключение диссертационного исследования на тему "Вульгарные угри (этиология, некоторые стороны патогенеза, особенности клиники, оптимизация терапии)"
ВЫВОДЫ
1. Вульгарные угри у 78,75 % жителей жаркого климата носят распространенный характер и лишь у 21,25 % - локализованный. Чаще регистрируются папуло-пустулезная форма ВУ (58,75 %), реже узловато-кистозная/конглобатная (23,75 %) и папулезная (17,5 %).
2. У всех больных ВУ высеивается Propionibacterium acnes (100 %). Более чем у половины мужчин и женщин высевался Streptococcus гр. А (65 % и 67,5 % соответственно). На третьем месте по частоте выявления у мужчин Candida albicans (52,5 %), у женщин - Staphylococcus epidermidis (50 %). Микробные ассоциации из 4 или 6 выявлены у 45 % мужчин, из 3 или 4 микроорганизмов — 70 % женщин. Количество микробных ассоциаций прямо коррелирует с тяжестью ВУ (rs=0,9). Наибольшая чувствительность флоры отмечается к препаратам группы фторхинолонов и макролидов. Отмечено достоверное повышение рН кожи у больных ВУ, особенно в местах локализации воспалительных элементов.
3. В целом по группе мужчин и женщин отклонений от нормативного диапазона ФСГ, ЛГ, прогестерону и тестостерону не выявлено. В то же время у 20 % мужчин с ВУ уровень прогестерона крови превышал верхнее значение нормы (12,2±3,89 МЕ/л). У 27,5 % женщин отмечалось повышение ЛГ (18,48±5,06 МЕ/л). Отклонений от нормальных значений по холестерину, суммарным липопротеидам, триглицеридам, билирубину, тимоло-вероналовой и йодным пробам, АсАт, АлАт в среднем по группе мужчин и женщин не выявлен.
4. По результатам ультрасонографического исследования установлено, что у 77,5 % мужчин с ВУ выявляется диффузное увеличение щитовидной железы. У 35 % женщин диагностируется эндометрит, у 35 % — поликистоз яичников, у 72,5 % — диффузное увеличение щитовидной железы.
5. Монотерапия ВУ 15 % гелем «Скинорен» приводит к клиническому выздоровлению у 36 %, значительному улучшению у 50 % и улучшению у 14 % больных. Комбинированная терапия папуло-пустулезной формы ВУ приводит к клиническому выздоровлению у 46,8 % пациентов, значительному улучшению - 34,0 %, улучшению у 19,2 % пациентов. Терапия узловато-кистозной/конглобатной формы ВУ препаратом «Роаккутан» приводит к клиническому выздоровлению у 94,7 % и значительному улучшению у 5,3 % больных. При всех методах терапии нормализуется микрофлора и рН кожи в очагах поражения.
Практические рекомендации
1. В комплексе обследования больных ВУ рекомендуется обязательное включение функциональных (ультрасонография внутренних органов, рН-метрия), лабораторных (гонадотропины гипофиза, половые стероиды) и бактериологических (микробный пейзаж) методов исследования.
2. Для повышения эффективности лечения до назначения системной антибиотикотерапии рекомендуется изучить антибиотикограмму штаммов микроорганизмов изолированных у больных ВУ.
3. Монотерапия папулезной формы 15 % гелем «Скинорен», комбинированная терапия папуло-пустулезной формы 15 % гелем «Скинорен» и препаратом «Ципролет» и терапия препаратом «Роокутан» узловато-кистозной/конглобатной формах по клинической эффективности являются высокоэффективными методами лечения и позволяют рекомендовать для широкого испрользования в терапии различных форм ВУ.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Буриева, Зарина Тахировна
1. Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые / В.П. Адаскевич. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003. - 160 с.
2. Адаскевич В.П. Акне и розацеа / В.П. Адаскевич. СПб.: Ольга, 2000. -132 с.
3. Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии / В.П. Адаскевич. М.: Медицинская книга, 2004. - 165 с.
4. Аджмал М.Х. Роль андрогенов, их рецепторов в патогенезе acne vulgaris и лечение роокутаном: Автореф. . дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 20 с.
5. Антибиотикочувствительность Propionibacterium при угревой болезни / О.Ю. Карелина и др. // Актуальные вопросы дерматовенерологии. -Красноярск.- 2006.- С. 66-67.
6. Аравийская Е.Р., Красносельских Т.В., Соколовский Е.В. Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция; под. ред. Е.В. Соколовского. СПб.: Сотис: 1998. - С. 68 - 110.
7. Ахтямов С.Н., Сафарова Г.Г. Вульгарные акне: вопросы этиологии и патогенеза / С.Н. Ахтямов, Г.Г. Сафарова // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 1998.-№5.-С. 54-58.
8. Баринова А.Н. Патогенетические особенности acne vulgaris в зависимости от состояния вегетативной нервной системы и иммунного статуса: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003. - 147 с.
9. Бутов Ю.С., Полонская Н.А. Применение пилингов при акне / Ю.С. Бутов, Н.А. Полонская // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - № 4. - С. 57-59.
10. Волкова Л.А., Халиф И.Л., Кабанова И.Н. Влияние дисбактериоза кишечника на течение вульгарных угрей / Л.А. Волкова, Н.А. Полонская, И.Н. Кабанова // Клинич. медицина. 2001. - № 6. - С. 39 - 41.
11. Волкова Л.А., Халиф И.Л., Корчевая Т.А. Течение угревой болезни при коррекции дисбактериоза кишечника / Л.А. Волкова, И.Л. Халиф, Т.А.
12. Корневая // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. -2008. № 1. - С. 3 - 6.
13. Гиперандрогения и акне в практике гинеколога и дерматолога: вопросы диагностики и терапии / Ю.Э. Доброхотова и др. // Consilium Medicum.- 2007. № 2. - Т. 2. - С. 3-6.
14. Глубокова И.Б. Дерматокосметологическая санация акне / И.Б. Глубокова // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2004. - № З.-С. 42-45.
15. Гунина Н.В., Масюкова С.А., А.А. Пищулин Роль половых стероидных гормонов в патогенезе акне / Н.В. Гунина, С.А. Масюкова, А.А. Пищулин // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2005. - № 5.- С. 55-62.
16. Гурьев В.Н. Состояние эндокринной системы у женщин больных acne vulgaris, методы гормональной коррекции: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003.- 154 с.
17. Гурьев В.Н. Состояние эндокринной системы у женщин больных acne vulgaris, методы гормональной коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2003. - 21 с.
18. Елькин В.Д., Митрюкович J1.C. Угри молненосные. Избранная дерматология / В.Д. Елькин // Пермь, 2000. С. 587-588.
19. Есенин А.А., Есенин С.А. Дерматокосметологические препараты в поддерживающей терапии угревой болезни // Сб. тезисов V научн. практ. конф. Москва, 2005.- С. 9.
20. Забненкова О.В. Современные аспекты этиопатогенеза acne vulgaris. Основные направления терапии данного заболевания / О.В.Забненкова //
21. Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2003. - № 1. -С. 53-61.
22. Имунофан в терапии больных вульгарными угрями / И.Б. Трофимова и др. // Вестник последипломного медицинского образования.- 1999.- № 1.-С. 19-20
23. Кабаева Т.И. Использование адапалена в комплексной терапии больных вульгарными угрями под контролем микрофлоры кожи и состава кожного сала / Т.И. Кабаева // Дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 152 с.
24. Кабаева Т.И., Осипов Г.А. Роль состава кожного сала в патогенезе акне / Т.И Кабаева, Г.А. Осипов // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - № 2. -С. 28-30.
25. Каламкарян А. А., Бухорович A.M. Хронические стафилококковые инфекции кожи / А.А. Каламкарян, A.M. Бухорович. Киев: Здоровья, 1998.- 136 с.
26. Калиниченко О.Ю. Применение контактной биомикроскопии при оптимизации лечения угревой болезни / О.Ю. Калиниченко // Дис. . канд. мед. наук. Красноярск , 2007. - 158 с.
27. Камакина М.В. Акне взрослых: дифференцированная диагностика и дифференцированный подход к лечению / М.В. Камакина // Автореф. . дис. канд. мед. наук. М., 2002. - 21 с.
28. К вопросу о выборе топических препаратов в лечении акне / Масюкова С.А. и др. // Клин, дерматол. и венерол. 2003. - № 3. - С. 60-63.
29. Китуашвили Т.А., Тевзадзе М.Ш., Ткешевашвили JI.K. Иммунный статус у больных вульгарными угрями / Т.А. Китуашвили, М.Ш. Тевзадзе, JI.K. Ткешевашвили // Медицинские новости Грузии.- 2000.- № 10.- С. 34-36.
30. Клиническая и патоморфологическая характеристика угревой болезни / Новиков А.И. и др. // Вестн. дерматол. и венерол. 2007. - № 5. - С. 37 -39.
31. Комбинированные оральные контрацептивы в терапии акне у женщин / Корсуковская И.М. и др. // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2007. - № 6. - С. 2-4.
32. Корнева JI.B. Иммунотропная терапия в комплексном лечении тяжелых форм вульгарных угрей / JI.B. Корнева // Дис. . докт. мед. наук. М., 2007.- 164 с.
33. Корнева JI.B. Прогнозирование развития и профилактики угревой болезни на основании изучения роли наследственности и математического моделирования / JI.B. Корнева // Дис. . канд. мед. наук. -Донецк, 1991.- 145 с
34. Корчевая Т.А. Изотретиноин (Роокутан) в лечении угревой сыпи / Т.А. Корчевая // Клиническая дерматология и венерология 2003, № 1 с. 41-43.
35. Кубанова А.А., Данилова А.А. Опыт применения дифферина при угревой болезни / А.А. Кубанова, А.А. Данилова // Вестн. дерматол. и венерол. — 2003.-№ 1.-С. 36-37.
36. Курдина М.И. Угревая болезнь и роокутан: свободны ли мы от предрассудков? / М.И. Курдина // Рус. мед. журн. 2007. - № 1. - Т. 2. -С. 1-4.
37. Курдина М.И. Безопасность Роокутана: правда и вымысел / М.И. Курдина // Вестн. эстет, мед. 2004. - № 1. - Т. 3. - С. 67-71.
38. Львов А.Н. Роокутан в терапии угревой болезни: опыт и перспективы применения / А.Н. Львов // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2007. — №. — С. 1-4.
39. Львов А.Н., Кирилюк А.В. Роокутан в терапии угревой болезни: новая схема низких доз / А.Н. Львов, А.В. Кирилюк // Вестн. дерматол. и венерол. 2008. - № 2. - С. 88-93.
40. Мавлянова Ш.З., Муратханова Д.А., Бабаева Л.С. Случай запоздалой диагностики acne fulminans / Ш.З. Мавлянова, Д.А. Муратханова, Л.С. Бабаева // Новости дерматологии и венерологии.- 1999.- № 2.- С. !7-18.
41. Мазитова Л.П. Современные аспекты патогенеза и подходы к терапии акне у подростков / Л.П. Мазитова // Consilium Medicum. 2008. - № 2. -Т. 1.-С. 10-14.
42. Марголина А.С. Гормональные проблемы в косметологии / А.С Марголина // Косметика и медицина. 2001, №5.- С. 34-39.
43. Масюкова С.А., Гладько В.В., Бекмагомаева З.А. Опыт применения нового топического ретиноида адапалена в лечении акне / С.А. Масюкова, В.В. Гладько, З.А. Бегмагомаева // Клин, дерматол. и венерол. -2002.-№2.-С. 36-39.
44. Метляева Н.Б. Состояние системы цитокинов у женщин с угревой болезнью и обоснованием комплексной патогенетической терапии / Н.Б. Метляева // Дис. канд. мед. наук. Владивосток, 2007. - 163 с.
45. Молочков В.А., Кисина В., Молочков А. Угри вульгарные: клиника, диагностика, лечение / В.А. Молочков, В. Кисина, А. Молочков // Врач2006.-№3.-С 18-22.
46. Молочков В.А., Шишкова М.В., Корнева Л.В. Комплексное лечение вульгарных угрей / В.А. Молочков, М.В. Шишкова, Л.В. Корнева // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2004. - № 2. - С. 61-62.
47. Монахов С.А. Комплексная терапия акне / С.А. Монахов // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2008. - № 2. -С. 29-34.
48. Монахов С.А. Терапевтический индекс акне как основа дифференцированного подхода к лечению угревой болезни / С.А. Монахов // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. - № 1. - С. 67-70.
49. Монахов С.А. Опыт комбинированной терапии акне у женщин // Сб. науч. тр. VII съезд дерматовенерологов. М., 2007. — С. 72-73.
50. Монахов С.А., Ретиноидный дерматит: неизбежная реальность? / С.А. Монахов // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология.2007.-№3.-С. 14-20.
51. Морфологические исследования эффекта Роокутана при лечении угревой болезни / Ходоренко А.В. и др. // Новости дерматологии и венерологии.- 2000.- №4.-С 17-20.
52. Набока М.В., Иванюк В.Н. Антиандрогенный эффект периорального контрацептива ярина в комплексной терапии угревой болезни / М.В. Набока, В.Н. Иванюк // Клин, дерматол. и венерол. 2008. - № 6. - С. 6870.
53. Нечаева О.С., Ключарева С.В. Комплексная терапия акне / О.С. Нечаева, С.В. Ключарева // Эксперементальная и клиническая дерматокосметология. 2007. - № 4. - С. 14-20.
54. Нобл У. К. Микробиология кожи человека / У.К. Нобл Пер. с англ. М., 1986.-496 е., ил.
55. Нотруненко И.Ю., Игнатьев Д.В. Гиперпигментация: проблемы и пути их решения / И.Ю. Нотруненко, Д.В. Игнатьев // Consilium Medicum. 2007. — № 2. - Т. 1.-С. 50-62.
56. Ношевой Н.В., Кохан М.М. Опыт применения азелаиновой кислоты 20% (Скинорена) в терапии акне / Н.В. Ношевой, М.М. Кохан // Клиническая дерматология и венерология 2002, № 2, с. 31-35.
57. Овашевская Н.П., Малишевская Е.Г. О профилактике и лечении осложнений в косметологической практике / Н.П. Овашевская, Е.Г. Малишевская // Вестн. дерматол. и венерол. — 2006. — № 2. — С. 67-69.
58. Озерская О. Лечение рубцов после акне с использованием комбинированных дерматохирургических технологий / О. Озерская // Эстетическая медицина Т.1, №5, 2002.- С 44-49.
59. Опыт междисциплинарного подхода к терапии и косметологической реабилитации кожи пациентов с угревой болезнью / Юцковская Я.А. и др. // Вестн. дерматол. и венерол. 2005. - № 2. - С. 32-36.
60. Опыт применения озонотерапии в лечении угрей / Е.В. Орлов и др. // Актуальные вопросы дерматоонкологии. Новые лекарственныепрепараты в практике дерматовенеролога. — М.: Издательский дом «Русский врач», 2002. С. 31.
61. О роли эндокринных нарушений в патогенезе угревой болезни у женщин / А.И. Новиков и др. // Сб. трудов юбил. науч. практич. конфер. «Современные вопросы дерматологии и венерологии». - Томск, 2002. -С.68-69.
62. Особенности личности и психоэмоциональные расстройства у больных акне // С.А. Монахов // Сб. трудов юбил. науч. практич. конфер. «Современные вопросы дерматологии и венерологии». - Томск, 2002. -С.74-77.
63. Пантелеева Г.А. Гель скинорен в терапии акне / Г.А. Пантелеева // Вестн. дерматол. и венерол. 2005. - № 1. - С. 62-63.
64. Петрова Л.В. Арбум в терапии угревой болезни / Л.В. Петрова // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - № 6. - С. 50-51.
65. Полинина Н.А., Канаузова И.М., Медведева О.В. Дифференцированный подход к лечению угревой болезни и гирсутизма у женщин с гиперандрогенией / Н.А. Полинина, И.М. Канаузова, О.В. Медведева // Вестн. дерматол. и венерол. 2004. - № 3. - С. 30 - 32.
66. Полонская Н.А. К вопросу о целесообразности применения пилингов при акне / Н.А. Полонская // Косметика и медицина. 2001. - № 4. - С. 55-57.
67. Полонская Н.А. Комплексное лечение угревой болезни среднетяжелого и тяжелого течения комбинированным химическим пилингом в сочетании с низкими дозами изотретиноина: Дис. . канд. мед. наук. Москва, 2005. -156 с
68. Полонская Н.А. Методы коррекции постэруптивных изменений кожи при акне / Н.А. Полонская // Вестн. дерматол. и венерол. 2003. - № 6. - С. 69-71.
69. Потекаев Н.Н. Акне и розацеа / Н.Н. Потекаев. М.: Медицинская книга, 2007.-213 с.
70. Потекаев Н.Н., Морсева Е.Б., Таурик М.Н. К терапии угревой сыпи у женщин препаратом Диане 35 с декарисом и метронидазолом / Н.Н. Потекаев, Е.Б. Морсева, М.Н. Таурик // Вестн. дерматол. и венерол. -2003.-№6.-С. 21-22.
71. Препараты азелаиновой кислоты в лечении легких форм акне / И.М. Корсунская и др. // Сб. трудов юбил. науч. практич. конфер. «Современные вопросы дерматологии и венерологии». - Москва, 2007. -С. 55-56.
72. Примак А. Метаболизм эстрогенов у женщин (общие представления и клиническая практика) / А. Примак // Эстетическая медицина Т. V.-2006.-№2.- С. 280-214.
73. Разумова С.А. Изменение эндокринных показателей у женщин репродуктивного периода страдающих acne vulgaris: Автореф. . дис. канд. мед. наук. М., 2004. - 156 с.
74. Рациональная фармакотерапия папуло-пустулезных форм угревой болезни / М.В. Горячкина и др. // Сб. трудов юбил. науч. практич. конфер. «Современные вопросы дерматологии и венерологии». - Москва, 2007. - С.27-29.
75. Рудых Н.М. Гиперпролактинемия, обусловленная гипотиреозом, как фактор патогенеза угревой болезни у женщин / Н.М. Рудых // Вестн. последипл. медиц. образ. 2001. - № 1. - С. 54.
76. Рудых Н.М. Морфофункциональные изменения щитовидной железы у женщин с угревой болезнью в разных возрастных группах // Сб. трудов юбил. науч. — практич. конфер. «Современные вопросы дерматологии и венерологии». Томск, 2002. — С 110-111.
77. Рудых Н.М. Состояние взаимоотношений гипофиз-гонады у женщин, больных угревой болезнью / Н.М. Рудых // Рос. журн. кож. и вен. бол. -1998.-№5.-С. 52-53.
78. Рудых Н.М. Состояние гонадотропной функции гипофиза и органов репродуктивной системы у женщин, больных угревой болезнью / Н.М. Рудых // Сибирский медицинский журнал 1998. - № 1. - С. 31-33.
79. Самгин М.А., Монахов С.А. Акне (лекция) / М.А. Самгин, С.А. Монахов // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. - № 3. - С. 55-70.
80. Самгин М.А., Монахов С.А. Базирон 5 % гель в терапии акне / М.А. Самгин, С.А. Монахов // Вестн. дерматол. и венерол. 2003. - № 4. - С. 37-39.
81. Самгин М.А., Монахов С.А. Современный взгляд на воспаление при акне / М.А. Самгин, С.А. Монахов // Вестн. дерматол. и венерол. 2003. - № 6. - С. 48-49.
82. Самгин М.А., Монахов С.А. Современный взгляд на терапию акне / М.А. Самгин, С.А. Монахов // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2003. № 5. - С. 59-65.
83. Самцов А.В., Аббасов Э.Р. Скинорен в лечении себорейного дерматита / А.В. Самцов, Э.Р. Аббасов // Вестн. дерматол. и венерол. 1996. - № 1. -С. 37-38.
84. Самцов А.В., Шимановский Н.А. Новые возможности в лечении угревой болезни с помощью Скинорена / А.В. Самцов, Н.А. Шимановский // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999. - № 3. - С. 64-66.
85. Сидорова И.Л. Метод лечения угревой болезни тяжелой степени / И.Л. Сидорова // Медицинские новости 2001. - № 4. - С. 61-63.
86. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Самсонов В.А. Синтетические ретиноиды — новый этап в лечении тяжелых дерматозов / К.Ю Скрипкин, А.А. Кубанова, В.А. Самсонов // Вестн. дерматол. и венерол. 1994. - № 2.-С. 3-6.
87. Снарская Е.С., Кряжева С.С., Корнева Л.В. Комплекс наружных средств «Клерасил» в терапии вульгарных угрей / Е.С. Снарская, С.С. Кряжева, Л.В. Корнева // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2004. - № 4. - С. 60-63.
88. Совершенствование терапии acne vulgaris: ретин-А в комбинации с ципрофлоксацином / Акышбаева Г.А. и др. // Новости дерматологии и венерологии 2001. - № 1. - С. 20-23.
89. Современные аспекты наружного применения бензоил пероксида в лечении акне / Е.Р. Аравийская и др. // Клинич. дерматол. и венерол.2003.-№2. -С. 55-59.
90. Состав кожного сала, микроэкология кожи и кишечника у больных себорейным дерматитом и акне / И.В. Полеско и др. // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2007. - № 2. - С. 43-50.
91. Сысоева Т.А. Особенности обследования и местного патогенетического лечения ювенильных акне: Автореф. канд. мед. наук. — М., 2004. 21 с.
92. Тарасенко Г.Н. Криотерапия в комплексном лечении себореи и акне / Г.Н. Тарасенко // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2009. - № 4. - С. 66-68.
93. Терещенко В.Н. К вопросу о патогенезе и лечении вульгарных угрей / В.Н. Терещенко // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2008. - № 1. - С. 68-70.
94. Угревая болезнь и гиперандрогения: некоторые аспекты диагностики / Н.Н. Потекаев и др. // Клинич дермат. и венерол. 2008. - № 6. - С. 2427.
95. Чернуха Г.Е. Гиперандрогении и принципы их терапии у женщин репродуктивного возраста / Т.Е. Чернуха // Качество жизни -Медицина.2004. Т. 3.- № 6. - С. 17-20.
96. Шишкова М.В. Изучение содержания некоторых половых стероидных гормонов у женщин при акне и метод их коррекции / М.В. Шишкова // Дис. канд. мед. наук. Москва, 2001. - 160 с
97. Шугунина Е. Современные возможности лечения угревой сыпи и коррекции постэруптивных изменений кожи // Е. Шугунина // Косметика и медицина 2002. - № 4. - С. 46-54.
98. Юцковская Я.А., Маслова Е., Метляева Н. Угревая болезнь: новая стратегия / Я.А. Юцковская, Е. Маслова, Н. Метляева // Эстетическая медицина 2007.- № 5.- С. 16-22.
99. Akman A., Durusoy С., Senturk М. Treatment of acne with intermittent and conventional isotretinoin: a randomized, controlled multicenter study / A. Akman, C. Durusoy, M. Senturk // Arch. Dermatol. Res.- 2007.- № 10.- P. 467-73.
100. Amichai В., Shemer A., Grunwald M.H. Low-dose isotretinoin in the treatment of acne vulgaris / B. Amichai, A. Shemer, M.H. Grunwald // J. Am. Acad. Dermatol.- 2006.- № 4.- P. 644-6.
101. Amin K., Riddle C.C., Aires D.J. Common and alternate oral antibiotic therapies for acne vulgaris: a review / K. Amin, C.C. Riddle, D.J. Aires // J. Drugs Dermatol.- 2007.- № 9.- P. 873-80.
102. Aragona P., Cannavo S.P., Borgia F. Utility of studying the ocular surface in patients with acne vulgaris treated with oral isotretinoin: a randomized controlled trial / P. Aragona, S.P. Cannavo, F. Borgia // Br J Dermatol.-2005.- №3.- P. 576-8.
103. Azoulay L., Blais L., Koren A. Isotretinoin and the risk of depression in patients with acne vulgaris: a case-crossover study / L. Azoulay, L.Blais, Koren C. // J. Clin. Psychiatry.- 2008.- № 4.- P. 526-32.
104. Azoulay L., Oraichi D., Berard A. Isotretinoin therapy and the incidence of acne relapse: a nested case-control study / L. Azoulay, D.Oraichi, A. Berard // Br. J. Dermatol.- 2007.- № 6.- P. 240-8.
105. Bardazzi F., Savoia F., Parente G. Azithromycin: a new therapeutical strategy for acne in adolescents / F. Bardazzi, F. Savoia, G. Parente // Dermatol. Online J.- 2007.- № 4.- P. 233-4.
106. Capparelli R., Ventimiglia I., Palumbo D. Expression of recombinant puroindolines for the treatment of staphylococcal skin infections (acne vulgaris) / R. Capparelli, I. Ventimiglia, D. Palumbo // J. Biotechnol.- 2007.-№3.- P. 606-14.
107. Chivot M. Retinoid therapy for acne comparative review / M. Chivot// Am. J. Clin. Dermatol.- 2005.- № i. p. 13-9.
108. Choi J.Y., Piao M.S., Lee J.B. Propionibacterium acnes stimulates pro-matrix metalloproteinase-2 expression through tumor necrosis factor-alpha in humandermal fibroblasts / J.Y. Choi, M.S. Piao, J.B. Lee // J. Invest. Dermatol.-2008.- № 4.- P. 846-54.
109. Clarke S.B., Nelson A.M., George R.E. Pharmacologic modulation of sebaceous gland activity: mechanisms and clinical applications / S.B. Clarke,
110. A.M. Nelson, R.E. George // Dermatol. Clin.- 2007.- № 2.- P. 137-46.
111. Dainichi Т., Ueda S., Imayama S. Excellent clinical results with a new preparation for chemical peeling in acne: 30% salicylic acid in polyethylene glycol vehicle / T. Dainichi, S. Ueda, S. Imayama // Dermatol. Surg.- 2008.-№7.- P. 891-9
112. Degitz K., Ochsendorf F. Pharmacotherapy of acne / K. Degitz, F. Ochsendorf II Expert Opin Pharmacother.- 2008.- № 6.- P. 955-71.
113. Del Rosso J.Q. Truncal acne vulgaris: the relative roles of topical and systemic antibiotic therapy / J.Q. Del Rosso // J. Drugs Dermatol.- 2007.- № 2.- P. 148-51.
114. Del Rosso J. Emerging topical antimicrobial options for mild-to-moderate acne: a review of the clinical evidence / J.Q. Del Rosso // J. Drugs. Dermatol.- 2008. Vol. 7. - Suppl. 2. - P. 2 - 7.
115. Del Rosso J.Q. Newer topical therapies for the treatment of acne vulgaris / J.Q. Del Rosso // Cutis.-2007.-№ 5.-P. 400-10.
116. Del Rosso J.Q. Recently approved systemic therapies for acne vulgaris and rosacea / J.Q. Del Rosso // Cutis.- 2007.- № 2.- P. 113-20.
117. Dosik J.S., Gilbert R.D., Arsonnaud S. Cumulative irritancy comparison of topical retinoid and antimicrobial combination therapies / J.S. Dosik, R.D. Gilbert, S. Arsonnaud // Skinmed.- 2006.- № 5.- P. 219-23.
118. Dreno В., Blouin E. Acne, pregnant women and zinc salts: a literature review /
119. B. Dreno, E. Blouin // Ann. Dermatol. Venereol.- 2008.- № 1.- P. 27-33.
120. Dreno В., Foulc P., Reynaud A. Effect of zinc gluconate on propionibacterium acnes resistance to erythromycin in patients with inflammatory acne: in vitro and in vivo study / B. Dreno, P. Foulc, A. Reynaud // Eur. J. Dermatol.-2005.-№ 3.-P. 152-5.
121. Dreno B. Pathophysiology of acne / Dreno B. // Presse Med.- 2005.- № 7.-P. 537-9.
122. Dreno В., Alirezai M., Auffret N. Clinical and psychological correlation in acne: use of the ECLA and CADI scales / B. Dreno, M. Alirezai, N. Auffret // Ann. Dermatol. Venereol. 2007,- № 5.- P. 451-5.
123. Dumont-Wallon G., Dreno B. Specificity of acne in women older than 25 years / G. Dumont-Wallon, B. Dreno // Presse Med.- 2008.- №4 P. 585-91.
124. Evans D.M., Kirk K.M. Teenage acne is influenced by genetic factors / D.M. Evans, K.M. Kirk // Br. J. Dermatol.- 2005.- № 3.- P. 579-81.
125. Fenner J.A., Wiss K., Levin N.A. Oral cephalexin for acne vulgaris: clinical experience with 93 patients / J.A. Fenner, K. Wiss, N.A Levin // Pediatr. Dermatol.-2008.-№ 2.- P.179-83.
126. Firooz A., Sarhangnejad R. Acne and smoking: is there a relationship? / A. Firooz, R. Sarhangnejad // BMC Dermatol.- 2005.- № 3.- P. 5:2.
127. Ghaffarpour G., Mazloomi S., Soltani-Arabshahi R. Oral isotretinoin for acne, adjusting treatment according to patient's response / G. Ghaffarpour, S. Mazloomi, R. Soltani-Arabshahi, // J. Drugs Dermatol.- 2006.- № 9.- P. 87882.
128. Gold M.H. Acne vulgaris: lasers, light sources and photodynamic therapy / M.H. Gold // Expert Rev Anti Infect Ther.- 2007.- № 6.- P. 1059-69.
129. Guay D.R. Topical clindamycin in the management of acne vulgaris / D.R. Guay // Expert Opin Pharmacother.- 2007.- № 15.- P. 2625-64.
130. Giibelin W., Martinez M.A. Antimicrobial susceptibility of strains of Propionibacterium acnes isolated from inflammatory acne / W. Giibelin, M.A Martinez // Rev. Latinoam. Microbiol. 2006. - Vol. 48. - № 1. - P. 14-6.
131. Harlan S.L. Steroid acne and rebound phenomenon / S.L. Harlan // J Drugs Dermatol.- 2008 .- № 6.- P. 547-50.
132. Haroun M. Hormonal therapy of acne / M. Haroun // J. Cutan. Med. Surg.2004.-№8.-P. 46-10.
133. Iraji F., Sadeghinia A., Shahmoradi Z. Efficacy of topical azelaic acid gel in the treatment of mild-moderate acne vulgaris / F. Iraji, A. Sadeghinia, Z. Shahmoradi // Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol.- 2007.- № 2.- P. 94-6.
134. James W.D. Clinical practice. Acne // W.D. James // N. Engl. J. Med.- 2005.-№ 14,- P. 1463-72.
135. Jemec G.B., Jemec B. Acne: treatment of scars / G.B. Jemec, B. Jemec // Clin. Dermatol.- 2004,- № 5,- P. 434-8.
136. Kang S. The mechanism of action of topical retinoids / S. Kang // Cutis.2005.-№2,-P. 10-3.
137. Katsambas A., Dessinioti C. New and emerging treatments in dermatology: acne / A. Katsambas, C. Dessinioti // Dermatol Ther.- 2008.- № 2.- P. 86-95.
138. Kaymak Y. Creatine phosphokinase values during isotretinoin treatment for acne / Y. Kaymak // Int. J. Dermatol.- 2008.- № 4.- p. 398-401.
139. Kerkemeyer K. Acne vulgaris. / K. Kerkemeyer // Plast. Surg. Nurs.- 2005.- № 1.-P. 31-5.
140. Kertzman M.G., Smeets J.G., Boukes F.S. Summary of the practice guideline 'Acne' from the Dutch / M.G. Kertzman, J.G. Smeets, F.S. Boukes // Ned Tijdschr Geneeskd.- 2008.- № 5.- P. 1271-5.
141. Knor T. The pathogenesis of acne / T. Knor // Acta Dermatovenerol. Croat.-2005.-№ 1.- P. 44-9.
142. Korkut С., Piskin S. Benzoyl peroxide, adapalene, and their combination in the treatment of acne vulgaris / C. Korkut, S. Piskin // J. Dermatol.- 2005.- № 3.-P. 169-73.
143. Krakowski A.C., Stendartdo S., Eichenfield L.F. Practical considerations in acne treatment and the clinical impact of topical combination therapy / A.C. Krakowski, S. Stendartdo, L.F. Eichenfield // Pediatr. Dermatol.- 2008.- № 2.-P.14.
144. Krautheim A., Gollnick H.P. Acne: topical treatment / A. Krautheim, H.P. Gollnick // Clin. Dermatol.- 2004.- № 5.- P. 398-407.
145. Layton A.M. Systemic therapy for acne vulgaris / A.M. Layton // Hosp. Med.-2004.- №2.-P. 80-5.
146. Lee S.H., Huh C.H., Park K.C. Effects of repetitive superficial chemical peels on facial sebum secretion in acne patients / S.H. Lee, C.H. Huh, K.C. Park // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.- 2006.- № 8.- P. 964-8.
147. Leyden J. J. New undersanding of the pathogenesis of acne / J.J. Leyden // J. Am. Acad. Dermatol. 1995. - Vol. 32. - P. 15 - 25.
148. Logan A.C. Linoleic and linolenic acids and acne vulgaris // A.C. Logan // Br. J. Dermatol.- 2007.- № 3.- P. 569-74.
149. Lomholt H.B., Kilian M. Is acne caused by colonization with the "wrong" strain of Propionibacterium acnes? A review of the role of Propionibacteriumacnes in acne / H.B. Lomholt, M. Kilian // Ugeskr Laeger.- 2008.- № 15.-P. 1234-7.
150. Lynde C.W. Hormonal approach to the treatment of acne a Canadian perspective / C.W. Lynde // J. Cutan. Med. Surg.- 2004.- S. 4.- 22-2.
151. Marks R. Acne and its management beyond the age of 35 years / R. Marks // Am. J. Clin. Dermatol.- 2004.- № 6.- P. 459-62.
152. Margolis D.J., Hoffstad O., Bilker W. Association or lack of association between tetracycline class antibiotics used for acne vulgaris and lupus erythematosus / D.J. Margolis, O. Hoffstad, W. Bilker // Br. J. Dermatol.-2007.- № 3.- P. 540-6.
153. Mclnturff J.E., Kim J. The role of toll-like receptors in the pathophysiology of acne / J.E. Mclnturff, J. Kim // Semin Cutan. Med. Surg.- 2005.- № 2.- P. 738.
154. Meixner D., Schneider S., Krause M. Acne inverse / D. Meixner, S. Schneider, M. Krause // J. Dtsch. Dermatol. Ges.- 2008.- № 3.- P. 189-96.
155. Melnik В., Jansen Т., Grabbe S. Abuse of anabolic-androgenic steroids and bodybuilding acne: an underestimated health problem / B. Melnik, T. Jansen, S. Grabbe // J. Dtsch. Dermatol. Ges.- 2007.- № 2.- P. 110-7.
156. Mourelatos K., Eady E.A., Cunliffe W.J. Temporal changes in sebum excretion and propionibacterial colonization in preadolescent children with and without acne / K. Mourelatos, E.A. Eady, W.J. Cunliffe // Br. J. Dermatol.-2007.- №1.- P. 22-31.
157. Murata K., Tokura Y. Anti-microbial therapies for acne vulgaris: antiinflammatory actions of anti-microbial drugs and their effectiveness / K. Murata, Y.Tokura //J. UOEH.- 2007.- № 1.- P. 63-71.
158. Nakatsuji Т., Liu Y.T., Huang C.P. Vaccination targeting a surface sialidase of P. acnes: implication for new treatment of acne vulgaris / T. Nakatsuji, Y.T. Liu, C.P. Huang // PLoS ONE.- 2008.- № 2.- P. 1551-12.
159. Ochsendorf F. Systemic antibiotic therapy of acne vulgaris / F. Ochsendorf // J. Dtsch. Dermatol Ges.- 2006.- № 10.- P. 828-41.
160. O'Connell K., Westhoff C. Pharmacology of hormonal contraceptives and acne / K. O'Connell, C. Westhoff // Cutis.- 2008.- № 1.- P. 8-12.
161. Oprica C., Emtestam L., Hagstromer L. Clinical and microbiological comparisons of isotretinoin vs. tetracycline in acne vulgaris / C. Oprica, L. Emtestam, L. Hagstromer // Acta Derm. Venereol.- 2007.- № 3.- P. 246-54.
162. Parish L.C., Parish J.L., Routh H.B. The treatment of acne vulgaris with low dosage doxycycline / L.C. Parish, J.L. Parish, H.B. Routh // Acta Dermatovenerol. Croat.- 2005.- № 3.- P. 156-9.
163. Pawin H., Beylot C., Chivot M. Physiopathology of acne vulgaris: recent data, new understanding of the treatments / H. Pawin, C. Beylot, M. Chivot // Eur. J. Dermatol.- 2004.- № 1.- P. 4-12.
164. Pierard-Franchimont C., Nikkels A.F., Pi6rard G.E. How I treat. acne by isotretinoin / C. Pi6rard-Franchimont, A.F. Nikkels, G.E. Pierard // Rev. Med. Liege.-2008.- №3.-P. 115-8.
165. Poli F. Acne on pigmented skin / F. Poli // Int. J. Dermatol.- 2007.- № 1.- P. 39-41.
166. Poulin Y. Practical approach to the hormonal treatment of acne / Y. Poulin // J. Cutan. Med. Surg.- 2004,- № 8.- P. 16-21.
167. Quereux G., Volteau C., N'Guyen J.M. Prospective study of risk factors of relapse after treatment of acne with oral isotretinoin / G. Quereux, C. Volteau, J.M. N'Guyen // Dermatology.- 2006.- № 2.- P. 168-76.
168. Rafiei R., Yaghoobi R. Azithromycin versus tetracycline in the treatment of acne vulgaris / R. Rafiei, R.Yaghoobi // J. Dermatolog. Treat.- 2006.- № 4.- P. 217-21.
169. Reich A., Jasiuk В., Samotij A. Acne vulgaris: what teenagers think about it / A. Reich, B. Jasiuk, A. Samotij // .Dermatol. Nurs.- 2007.- № 1.- P. 49-54.
170. Rosen T. The Propionibacterium acnes genome: from the laboratory to the clinic / T. Rosen // J. Drugs Dermatol.- 2007.- № 6.- P. 582-6.
171. Sato K., Matsumoto D., Iizuka F. Anti-androgenic therapy using oral spironolactone for acne vulgaris in Asians / K. Sato, D. Matsumoto, F. Iizuka // Aesthetic. Plast. Surg.- 2006.- № 6.- P. 689-94.
172. Setoodeh R. In the clear from acne. / R. Setoodeh // Newsweek.- 2005.- № 2.-P. 57-8.
173. Shalita A., Miller B. Tazarotene cream versus adapalene cream in the treatment of facial acne vulgaris: a multicenter, double-blind, randomized, parallel-group study / A. Shalita, B. Miller // J. Drugs Dermatol.- 2005.- № 2.- P. 153-8.
174. Shalita A.R. Acne: clinical presentations / A.R. Shalita // Clin. Dermatol.-2004.- № 5.- P. 385-6.
175. Shamban A.T., Enokibori M., Narurkar V. Photopneumatic technology for the treatment of acne vulgaris / A.T. Shamban, M. Enokibori, V. Narurkar // J. Drugs Dermatol.- 2008.- № 2.- P. 139-45.
176. Simonart Т., Dramaix M., De Maertelaer V. Efficacy of tetracyclines in the treatment of acne vulgaris: a review / T. Simonart, M. Dramaix, V. De Maertelaer // Br. J. Dermatol.- 2008.- № 2.- P. 208-16.
177. Smith R.N., Braue A., Varigos G.A. The effect of a low glycemic load diet on acne vulgaris and the fatty acid composition of skin surface triglycerides/ R.N. Smith, A. Braue, G.A. Varigos // J. Dermatol. Sc.- 2008.- № 1.- P. 41-52.
178. Tahghetti E., Kircik L., Wilson D. Solubilized benzoyl peroxide versus benzoyl peroxide/clindamycin in the treatment of moderate acne / E. Tahghetti, L. Kircik, D.Wilson // J. Drugs Dermatol.- 2008.- № 6.- P. 534-8.
179. Tallab Т. Isotretinoin therapy: any need for laboratory assessment? / T. Tallab // West Afr. J. Med.- 2004.- № 4.- P. 273-5.
180. Tan J.K. New developments in hormonal therapy for acne / J.K.Tan // Skin Therapy Lett. 2007. - Vol. 12.- № 7. - P. 1-3.
181. Tan A.W., Tan H.H. Acne vulgaris: a review of antibiotic therapy / A.W. Tan, H.H. Tan // Expert Opin. Pharmacother.- 2005.- № 3.- P. 409-18.
182. Taub A.F. Procedural treatments for acne vulgaris / A.F. Taub // Dermatol. Surg.- 2007.- № 9. p. 1005-26.
183. Tekin N.S., Ozdolar S., Sarikaya S. Bone mineral density and bone turnover markers in patients receiving a singlecourse of isotretinoin for nodulocystic acne / N.S. Tekin, S. Ozdolar, S. Sarikaya // Int. J. Dermatol.- 2008,- № 6,-P. 622-5.
184. Thiboutot D. Versatility of azelaic acid 15% gel in treatment of inflammatory acne vulgaris / D.Thiboutot // J. Drugs Dermatol. 2008. - Vol. 7.- № 1.- P. 13-6.
185. Turowski C.B., James W.D. The efficacy and safety of amoxicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, and spironolactone for treatment-resistant acne vulgaris / C.B. Turowski, W.D. James // Adv. Dermatol.- 2007.- № 23.-P. 155-63.
186. Webster G.F. The pathophysiology of acne / G.F. Webster // Cutis.- 2005.- № 2.-P. 14-7.
187. Wolf R., Matz H., Orion E. Acne and diet / R. Wolf, H. Matz, E. Orion // Clin. Dermatol.- 2004.- № 5.- P. 387-93.
188. Worret W.I., Fluhr J.W. Acne therapy with topical benzoyl peroxide, antibiotics and azelaic acid / W.I. Worret, J.W. Fluhr // J. Dtsch. Dermatol. Ges.- 2006.- № 4.- P. 293-300.
189. Youn S.W., Park E.S., Lee D.H. Does facial sebum excretion really affect the development of acne? / S.W.Youn, E.S. Park, D.H. Lee // Br. J. Dermatol.-2005.-№5.- P. 919-24.
190. Xhauflaire-Uhoda E., Goffin V., Pierard-Franchimont C. How I treat.acne in adolescents: a strategic algorithm without antibiotic / E. Xhauflaire-Uhoda, V. Goffin, C. Pierard-Franchimont // Rev. Med. Liege.- 2006.- № 10.- P. 667-70.
191. Zouboulis C.C., Eady A. What is the pathogenesis of acne? / C.C. Zouboulis, A. Eady // Exp. Dermatol.- 2005.- №2,- P. 143-52.