Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Врач многопрофильной больницы: состояние здоровья, этико-правовые аспекты деятельности

ДИССЕРТАЦИЯ
Врач многопрофильной больницы: состояние здоровья, этико-правовые аспекты деятельности - диссертация, тема по медицине
Максимов, Игорь Леонидович Казань 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.33
 
 

Оглавление диссертации Максимов, Игорь Леонидович :: 2003 :: Казань

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ВРАЧЕЙ И ЭТИКО-ПРАВОВЫЕ

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Анализ заболеваемости врачей лечебно-профилактических учреждений.

1.2. Факторы, влияющие на здоровье врачей.

1.3. Иммунитет и факторы, определяющие его активность.

1.4. Этико-правовые взаимоотношения в лечебных учреждениях.

1.5. Мероприятия по укреплению здоровья врачей.

Глава 2. ЭТАПЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ЗДОРОВЬЯ ВРАЧЕЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ.

3.1. Социальный статус врачей.

3.2.Самооценка состояния здоровья врачами.

3.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности врачей.

3.4. Характеристика факторов, влияющих на состояние здоровья врачей.

3.5. Прогнозирование состояния здоровья врачей различного профиля.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОЙ РЕАКТИВНОСТИ ВРАЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ

4.1. Анализ показателей иммунограмм врачей.

4.3. Типы иммунных нарушений у врачей различного профиля.

Глава 5. ЭТИКО-ПРАВОВЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ.

5.1. Этическая составляющая во взаимоотношении «врач-пациент».

5.2. Оценка уровня правовых знаний врачей, пациентов и степени их реализации в многопрофильной больнице.

 
 

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Максимов, Игорь Леонидович, автореферат

В последние годы на фоне сложившихся негативных общественно-политических и социально-экономических процессов, высокого уровня смертности населения показатели состояния здоровья медицинских работников, продолжительность их жизни отличаются от среднестатистических демографических показателей в худшую сторону (Информационное письмо Федерального центра Госсанэпиднадзора, 2001).

Исследования условий труда врачей и их здоровья позволили установить, что работа в лечебных учреждениях предъявляет значительные требования к организму работающего, его физическому состоянию и выносливости, объему оперативной и долговременной памяти, способности противостоять основным вредным профессиональным факторам: биологическим, психоэмоциональным и эргономическим (В.В.Косарев, 1998; М.Я.Баке и соавт., 2002).

Среди медработников наиболее неблагоприятные показатели здоровья имеют врачи, причем уровень их заболеваемости значительно выше, чем у работников других отраслей народного хозяйства, в том числе и у медицинских работников в целом (Н.Х.Амиров и соавт., 2001). Поэтому вопросы укрепления и сохранения здоровья, прежде всего врачей современной многопрофильной больницы приобретают особую актуальность. В этом плане важно знать не только показатели заболеваемости врачей, ее причин, но и объективное состояние организма работающего.

Исследования, проведенные рядом авторов (В.Ф.Кириллов; Ф.Минаков, Г.И.Куценко и соавт., 1985; В.А.Капцов, 1986; Л.Ф.Тихомирова, 1996; И.Г.Глотова, 1999; Л.Е.Эйгин, 2000; Г.М.Вялкова, 2001), затрагивают вопросы, касающиеся здоровья врачей лечебных учреждений. Однако работ комплексного характера, затрагивающих как субъективную оценку, так и объективную характеристику здоровья врачебного персонала многопрофильной больницы, фактически не имеется.

В настоящее время большую значимость приобретают этико-правовые знания врачей и пациентов, так как они предопределяют их взаимоотношения. В ряде работ рассмотрены указанные вопросы для врачей отдельных специальностей и их пациентов (О.Н.Камышова; Р.А.Салеев, 2002), но для специалистов разных профилей одного коллектива исследования отсутствуют.

Исходя из вышеизложенного, поставлена цель: на основе изучения состояние здоровья врачебного персонала многопрофильной больницы, их этико-правовых знаний, предложить меры по укреплению здоровья врачей и оптимизации этико-правовых аспектов их деятельности.

Задачи исследования:

1. Дать характеристику социальному статусу и состоянию здоровья врачей на основе их субъективного мнения и данных заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

2. Выявить значимые комплексы факторов, влияющие на состояние здоровья врачей, создать математические модели зависимости степени риска ухудшения его от значимых факторов и на их основе рассчитать прогностические матрицы.

3. Провести анализ иммунного статуса врачей различных профилей.

4. Оценить уровень этико-правовых знаний врачей и пациентов.

5. Предложить меры по укреплению здоровья врачей и оптимизации этико-правовой составляющей их деятельности.

Научная новизна работы

Проведенное комплексное социально-гигиеническое и клинико-иммунологическое исследование врачебного персонала многопрофильной больницы позволило охарактеризовать социальный статус, выявить особенности заболеваемости врачей с временной утратой трудоспособности в сопоставлении с их иммунной реактивностью. В исследовании определены значимые комплексы факторов, влияющие на состояние здоровья врачей различного профиля, созданы математические модели зависимости степени риска его ухудшения от этих факторов. Дифференцированно проанализирована иммунная реактивность врачебного персонала различного профиля. Оценены знания врачебного персонала и пациентов в этико-правовой сфере.

Практическая значимость работы. Результаты проведенных исследований на конкретном фактическом материале показали несоответствие социального статуса врача его общественному положению. Выявленные возрастно-половые особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности врачей различного профиля, данные самооценки своего здоровья, а также установленные значимые комплексы факторов, негативно влияющих на здоровье, явились базой для разработки адресных мер по оздоровлению врачебного персонала многопрофильной больницы. На основе созданных математических моделей рассчитаны матрицы, позволяющие адресно прогнозировать состояние здоровья врача. Полученные сведения об уровне этико-правовых знаний врачей и пациентов должны быть использованы при формировании программ этико-правового всеобуча врачей и населения.

Положения, выносимые на защиту

1. Здоровье и его самооценка врачами многопрофильной больницы.

2. Профессиональная деятельность врача влияет на состояние его иммунной реактивности.

3. Трансформация патерналистической модели взаимоотношений врача и пациента в модель партнерства и сотрудничества.

Апробация работы

Основные положения диссертации докладывались и обсуждались:

- на Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье в 21 веке» (Тула, 2000г.);

- на Всероссийской научной конференции с международным участием, посвященной 15 - летию 16 центрального военного специализированного госпиталя «Актуальные вопросы и перспективы развития многопрофильного лечебного учреждения (Шиханы, 2001г.);

- на VI научно-практической конференции молодых ученых Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2001г.);

- на третьей международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2002г.);

- на научно-практической конференции молодых ученых Казанской государственной медицинской академии (Казань, 2002 г.);

- на клинической конференции РКБ МЗ РТ (Казань, 2002 г.)

Работа апробирована на заседании предметной проблемной комиссии Казанского государственного медицинского университета по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения с участием кафедр биомедицинской этики и медицинского права с курсом истории медицины, общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики (2002г.). Основные положения и выводы исследования опубликованы в 10 научных работах.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования используются в работе по оздоровлению медицинского персонала и повышению его знаний по медицинской этике и праву в Республиканской клинической больнице Министерства Здравоохранения Республики Татарстан; переданы для реализации в республиканский комитет профсоюза работников здравоохранения Татарстана (акты внедрения от 22.11.02 и 7.10.02).

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах КГМУ: общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики, биомедицинской этики и медицинского права с курсом истории медицины, клинической иммунологии с аллергологией КГМУ, что подтверждается актами внедрения.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Врач многопрофильной больницы: состояние здоровья, этико-правовые аспекты деятельности"

ВЫВОДЫ

1. В оценке состояния здоровья врачей, учитывая специфику их труда и психологические особенности, следует использовать показатель его самооценки. Врачи многопрофильной больницы следующим образом оценили состояние своего здоровья: 26% - считают его хорошим; 64,3% -удовлетворительным; 4,7% - неудовлетворительным. Лишь 3,7% врачей постоянно уделяют внимание своему здоровью, 82,5% - эпизодически, 13,8% - не уделяют внимания.

2. При изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности врачей многопрофильной больницы выявлены следующие медико-статистические закономерности:

- высокий уровень ЗВУТ в случаях и днях, при этом она выросла за последние три го^а в случаях на 36,6% (с 83,7 до 114,0 на 100 работающих) и в днях на 8,6% (с 1045,9 до 1136,3 на 100 работающих);

- показатели ЗВУТ у женщин-врачей в случаях и днях достоверно выше, чем у мужчин (р<0,05);

- структура ЗВУТ имеет различие у врачей разного профиля: у хирургов превалируют болезни органов дыхания (35,6%), травмы и отравления (24,4%), болезни костно-мышечной системы (8,9%); у терапевтов на первом месте стоят болезни органов дыхания (20,8%), на втором - болезни органов пищеварения (17,9%), на третьем - болезни нервной системы (12,5%); у врачей диагностических отделений первые места занимают болезни системы кровообращения (23,7%) и болезни органов дыхания (18,4%).

3. Социальный статус врачей нельзя признать адекватным значимости их профессиональной деятельности, лишь около 30% из них оценивают материальные условия жизни как удовлетворительные. Выявлен ряд отрицательных параметров образа жизни изучаемого контингента: низкая физическая активность, высокий уровень курящих и регулярно употребляющих спиртные напитки (особенно среди хирургов), нерегулярность питания, недостаточность времени на отдых в течение дня.

4. Наиболее значимыми факторами, оказывающими влияние на состояние здоровья врачей являются: для хирургов - время, отводимое в день на отдых, психологический климат в коллективе и возраст; для терапевтов - фактор возраста и частота конфликтов в семье; для врачей-лаборантов - психологический климат в коллективе и возраст. На основе выявленных комплексов факторов разработаны матрицы, которые позволяют прогнозировать состояние здоровья конкретного врача с учетом его профиля работы.

5. У хирургов, терапевтов и врачей-лаборантов установлены изменения показателей иммунного статуса: снижение функциональной активности нейтрофилов и уровней сывороточных иммуноглобулинов А, М, G, повышение содержания ЦИК.

6. Характер перенесенных заболеваний с временной утратой трудоспособности и особенности иммунных нарушений свидетельствуют о снижении противоинфекционной резистентности у врачей, работающих в многопрофильной больнице, в большей степени - у хирургов, умеренно выраженном - у терапевтов и незначительном - у врачей-лаборантов.

7. Отношения в системе врач-пациент характеризуются двумя особенностями. С одной стороны, уходя от патерналистической модели, большинство врачей настроены на отношения взаимного сотрудничества с пациентом (62,2%); в 60,5% случаях предоставляют исчерпывающую информацию о его здоровье; 89,5%) врачей считают необходимым получение согласия пациентом на предложенный вариант лечения. С другой стороны, лишь 20,5% респондентов доверяют своему лечащему врачу, отмечая в 59,7% случаях равнодушное отноБ1ение к себе. Названные тенденции можно считать особенностями переходного периода отечественного здравоохранения к новым рыночным отношениям.

8. Значительная часть пациентов (49%) не имеют четкого представления о своих правах при получении медицинской помощи, лишь 27,8% опрошенных из них готовы обратиться в суд в случае нанесения ущерба собственному здоровью. Треть врачей многопрофильной больницы отмечают неудовлетворительный уровень своих знаний в области медицинского права.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Проводить работу в коллективе для создания положительной доминанты у медицинских работников на прохождение диспансеризации и на необходимость медицинской помощи.

2. Создать для врачей приоритетные условия для прохождения лечебно-диагностических процедур и получения консультаций у специалистов непосредственно в самой многопрофильной больнице, сохраняя при этом медицинскую тайну.

3. Ввести в штатное расписание многопрофильных больниц I-II категорий должность производственного врача и включить в его функциональные обязанности проведение профилактических, диспансерных и других оздоровительных мероприятий для укрепления состояния здоровья работающего коллектива.

4. Планировать индивидуальные оздоровительные мероприятия для врачей различного профиля в соответствии с выявленной заболеваемостью, используя прогностические матрицы.

5. Целесообразно проводить мониторинг состояния иммунного статуса у врачей хирургического, терапевтического профилей и врачей-лаборантов, приступающих к работе в условиях стационара и в процессе их работы.

6. При установлении тенденции к снижению у врачей противоинфекционной резистентности требуется иммунологический мониторинг на протяжении первого года их работы с целью своевременного установления признаков транзиторной иммунной дисфункции или недостаточности для проведения иммунокоррекции.

7. С учетом полученных в работе данных по этико-правовым взаимоотношениям врачей и пациентов провести корректировку учебных программ по медицинскому праву и биоэтике вузовского и последипломного образования.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Максимов, Игорь Леонидович

1. Абрашитов Ш.Г. Методические подходы к изучению ранних изменений при лекарственной аллергии у медицинских работников // Гигиена труда. -1981.-№6.-С. 44-46.

2. Альбицкий В.Ю., Ибрагимов А.И., Галиева С.Х., Стеколыцикова Э.Г. Некоторые этико-правовые проблемы обязательного медицинского страхования. // Материалы Поволжско-уральской научно-практической конференции. Казань: Медицина, 1999. - 5 с.

3. Альбицкий В.Ю., Гурылева М.Э. Биомедицинская этика: понятие, основные принципы и задачи // Детский доктор. 2000. - № 2. - С. 29-30.

4. Амиров ИХ. Здоровье и труд: поиски и достижения медицины труда на рубеже двух столетий // Казанский медицинский журнал 2000. - №5. - С. 15-17.

5. Амиров Н.Х. Труд и здоровье руководителей / Под ред. М.М.Гимадеева. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 136 с.

6. Амиров ИХ., Альбицкий В.Ю. Причины кризиса и необходимость реформирования системы здравоохранения Росии // Казанский медицинский журнал. 1996. - №5. - С. 321-325.

7. Амиров НХ., Альбицкий В.Ю., Нижметдинова Ф.Т. Медицинская биоэтика как наука и предмет преподавания // Казанский медицинский журнал -1998.-№2.-С. 81-86.

8. Амиров Н.Х., Альбицкий В.Ю., Нижметдинова Ф.Т. От медицинской этики к медицинской биоэтике // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №2. - С. 40-42.

9. Амиров Н.Х., Альбицкий В.Ю., Нижметдинова Ф.Т. От медицинской этики к медицинской биоэтике // Казанский государственный медицинский университет. Казань, 1998. - 6 с.

10. Анищенко КН., Райкова М.Н., Гиткина Л.С., Романчук Т.А. Заболеваемость медицинских работников БССР с временной утратой трудоспособности (1976-1980 гг.) // Здравоохранение Белоруссии. 1981. -№ 11.-С. 9-12.

11. Арцимович Н.Г., Корнев А.В., Иванова Т.М., Чугунов А.В., Москалец О.В., Оприщенко М.А. Подходы к иммунодиагностике и лечению синдрома хронической усталости и нейроиммунных растройств // Иммунология. -1994.-№4.-С. 42-45.

12. Лрцьмович Н.Г., Корнев А.В., Иванова Т.М., Пинегин Б.В., Москалец О.В., Оприщенко М.А. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции // Иммунология. 1994. - № 5. - С. 10-12.

13. Ашбелъ С.И. Современная профессиональная патология медицинских работников // Советская медицина. 1984. - № 7. - С. 66-69.

14. Ашбель С.И, Богословская И.А., Елизаров Г.Щ., Соколова ВТ., Шалашов Н.Я., Якуб H.JI. О профессиональных заболеваниях медицинских работников, вызываемых антибиотиками // Советская медицина. 1968. -№ 9. - С. 41-45.

15. Ашбелъ С.И., Миронов Л.А., Синицина И.Д. Гигиенческие условия труда и состояние здоровья медработников, проводящих аэрозольтерапию // Гигиена труда. 1979. - № 6. - С. 1-4.

16. Ашбель С.И., Шаронова З.В. Вопросы гигиены труда и профпатологии медицинских работников, имеющих производственный контакт с лекарственными препаратами // Гигиена труда. 1981. - № 6. - С. 6-9.

17. Ашбель С.И., Орешкевич И.В. Профилактика профессиональных заболеваний, вызываемых антибиотиками // Врачебное дело. 1970. - № 9. - С. 129-130.

18. Бартко А.Н., Михаловска-Карлова Е.П. Биомедицинская этика (теория, принципы и проблемы). Часть 2. Принципы и основные проблемы биомедицинской этики. -М.: ММСИ, 1999. С. 255-263.

19. Биомедицинская этика / Под ред. В.И. Покровского. М.: Медицина, 1997. - 224 с.

20. Биоэтика: принципы, правила, проблемы / Под ред. Юдина Б.Г. М.,: Эдиториал УРСС, 1998. - 472 с.

21. Биоэтика: проблемы, трудности, перспективы // Вопросы философии. -1992.-№10.-С. 3-28.

22. Бирула И.П., Зубицкер Д.Е. Кудрявцева З.И. О заболеваемости вирусным гепатитом среди медицинских работников // Советская медицина. 1969. -№ 12.-С. 121-122.

23. Благодарная О.А., Попова Т.Б., Невская Ю.М., Павловская Г.С. Вопросы гигиены труда и состояние здоровья анестезиологов // Сборник научных трудов. М., 1979. - С. 72-78.

24. Благодарная О.А. Попова Т.Б. Снегова Г.В. и др. Комплексная клинико-гигиеническая и психофизиологическая оценка труда и здоровья анестезиологов // Гигиена труда. 1981. -№ 6. - С. 9-13.

25. Богословская И.А., Герасимова М.М., Гнелидский Г.И. Труд и здоровье медицинских работников // Тез.докл. научной конференции социал-гигиенистов и организаторов здравоохранения. М., 1984. - С. 130-135.

26. Богословская И.А., Герасимова М.М., Присядкина А.К. Структура и анализ первичной инвалидности медицинских работников // Советское здравоохранение. 1989. - №8. - С. 17-21.

27. Богословский С.М. Классификация медицинских профессий и их санитарная характеристика // Труд и быт медработников. М., 1923. - Вып. 1. - С. 19-63.

28. Бокерия Л.А., Кириллов В.Ф., Маликов Е.В. Физиологическая и гигиеническая характеристика профессиональной деятельности хирургов в барооперационной // Гигиена труда. 1976. - № 3. - С. 4-8.

29. Бочановский В.А., Резаев А.А., Балашов В.И., Каминская И.С., Урляпова Н.Г., Белокрылое Г.А. и др. Иммунологический биомониторинг в районе крупного газового комплекса // Иммунология. 1995. - № 6. - С. 56-58.

30. Брижит Тобес Права на здоровье: Теория и практика. М.: Устойчивый мир, 2001.-370 с.

31. Вайспан А.И. Некоторые вопросы гигиены труда врачей-анестезиологов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1967. - 18 с.

32. Вартиковский A.M. Заболеваемость и временная нетрудоспособность медицинских работников (по материалам МССР): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Кишенев, 1973. - 24 с.

33. Васильева А. А. Факторы естественной резистентности. Казань: КГМУ, 2001.- С. 21-25.

34. Васнева Ж.П., Торопова Н.Е., Шарапов В.Ф. Комплексное иммунологическое обследование больных с аллергическими заболеваниями // Иммунология. 1997. - № 3. - С. 4-7.

35. Васюкова B.C., Куценко Г.И., Сидамон-Эристова В.Г. Состояние здоровья медицинских работников / Труд и здоровье медицинских работников. М.: Медицина, 1985. - С. 85-104.

36. Введение в биоэтику: учебное пособие / Под ред. Б.Г.Юдина и П.Д. Ти-щенко. М.: Прогресс-Традиция, 1998. - 384 с.

37. Веселкина Т.А. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников противотуберкулезных учреждений: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1961.-21 с.

38. Власенко В.И. Уровень и характер заболеваемости врачей с временной утратой трудоспособности по данным полицевого учета // Врач. дело. -1974.-№6.-С. 143-146.

39. Власов В.В. Всегда ли надо лечить больного? // Врач. 1997. - № 6. - С. 4244.

40. Власов В.В., Гриценгер В.Р., Зайцева И.А., Захаров И.А., Косолапова Н.В., Кунявский Е.М., Матвиенко В.В. и др. Ваши права при получении медицинской помощи. М.: Триумф, 1999. - 155 с.

41. Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы / Под ред. В.Н. Уранова. М., 1995. - 96 с.

42. Врачева Д.И. К дискуссии о методике оценки заболеваемости с временной утратой трудоспособности // Советское здравоохранение. 1968. - №7. - С. 57-61.

43. Втюрин В.П, Поляков К.Д, Стародубцев В.Е. О курении врачей и мерах борьбы с ним // Советское здравоохранение. 1989. - №7. - С. 24-26.

44. Вялкова Г.М. Социально-гигиенические исследования заболеваемости медицинских работников и потребность в оздоровительном лечении. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2001 .-21 с.

45. Гаврилов Н. И, Хейфец А С. К вопросу об оперативном изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности по новой отчетной форм №16 (3-1) // Здравоохранение Российской Федерации. 1975. - № 4. - С. 2124.

46. Галанцева Г.И. Заболеваемость врачей // Сов. здравоохранение. 1969. - № 11.-С. 26-28.

47. Галанцева Г.И. Болезни органов кровообращения у врачей Ленинграда // Материалы научной конференции. Л., 1970. - С. 17-18.

48. Галанцева Г.И. Болезни органов кровообращения у врачей // Здравоохранение Российской Федерации. 1970. - № 10. - С. 24-26.

49. Гдулевич Т., Измеров Н. Ф., Индульскш Я., Капцов В. А. Основные результаты иследования здоровья врачей в СССР и ПНР (по материалам опроса) // Здравоохранение. Международный журнал. 1988. - №4. - С. 3538.

50. Генкин А.Г. Разработка профессиограмм врачебных специальностей и их практическое применение // Научная организация труда в системе здравоохранения: Сборник научных трудов. М., 1976. - С. 177-180.

51. Генкин А.Г., Клинченко Н.М., Радченко А.П. К оценке условий содержания и характера труда врачей основных специальностей // Материалы II Всесоюзного симпозиума. М., 1978. - С. 151-155.

52. Герасименко Н.Ф., Максимов Б.П. Полное собрание федеральных законов об охране здоровья граждан. Комментарии, основные понятия, подзаконные акты. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2001. - 512 с.

53. Герасимова М.М. О роли аллергического фактора в развитии патологических изменений нервной системы при профессиональных заболеваниях, обусловленных воздействием антибиотиков (пенициллина и стрептомицина) // Гигиена труда. -1981. № 8. - С. 23-26.

54. Гизатуллин Р.Ф., Закиев Р.З., Цибулькин А.П. Математическое моделирование в клинических исследованиях. Казань: КГМУ, 2002. - 29 с.

55. Голубева А.П., Кириллов В.Ф. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности врачей лечебных учреждений Москвы // Сов. здравоохранение. 1975. - № 10. - С. 40-46.

56. Голубева А.П. Основь^е закономерности заболеваемости врачей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1977. - 19 с.

57. Горбунова Н.А., Иодко Н.Е., Лаврова К.П. Комплексное изучение заболеваемости врачей // Советское здравоохранение. 1978. - № 1. - С. 35-39.

58. Горденина Г.И. Роль реактивности организма в развитии профессиональных аллергических заболеваний кожи медицинских работников: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов, 1975. - 14 с.

59. Горевина Г.П. О заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди медицинских работников Саратова // Труды Саратовского медицинского института. Саратов, 1971. - Т. 96. - С. 63-70.

60. Горенский Л.А. К характеристике возрастно-полового состава врачей, не болевших и имевших сочетанные формы хронических болезней // Тез.докл. XXX отчетно-научной конференции аспирантов и ординаторов. Л., 1970. - С. 38-42.

61. Гражданский кодекс Российской Федерации. Ч. 2. - М.: «ПРИОР», 1996.

62. Грачева А.Н., Вольфинзон Я.Г. Некоторые данные о заболеваемости с временной утратой трудоспособности врачей и среднего медицинского персонала городских больниц и поликлиник // Сов. здравоохранение.-1977.-№9.-С. 44-47.

63. Даутов Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. -Казань, 1990. С.12-13.

64. Даутов Ф.Ф., Амиров Н.Х., Галеев К.А., Хакимова Р.Ф. Окружающая среда и здоровье. К.: РИЦ «Дом печати», 2001. - С. 5-7.

65. Декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе. Европейское совещание по правам пациента в Европе. Амстердам, 1994.

66. Х.Денисов И. и др. Врач и больной; специфика общения и нерешенные проблемы медицины // Врач. 1993.- № 6. - С. 47-49.

67. Догле И. В., Юркевич А.Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. М.: Медицина, 1984. - 183 с.

68. Долижанский Ю.М., Новик Ф.С., Чемлева Т.А. Планирование эксперимента при исследовании и оптимизации свойств сплавов.- М.: ОНТИ, 1974. 59 с.1А.Дуков Л.Г., Варнаков П.М. Биоэтика практикующего врача // Клиническая медицина. 1998. - №8 - С. 46-48.

69. Зак М.Р., Юркувенас В.Б., Вайткене В.В., Мошняков З.И. Гепатит А -профессиональное заболевание некоторых категорий медработников // Труд и здоровье медицинских работников.- М., 1979. С. 186-189.

70. Закон Республики Татарстан «Об охране здоровья граждан». Казань. -1998.-23 с.

71. Зельдин АЛ. Социально-гигиенические основы права на охрану и укрепление здоровья населения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1998. -24 с.

72. Земское A.M., Земское В.М., Золоедов В.И. Доступные методы оценки и коррекции иммунных нарушений у болных // Иммунология. 1997. - № 3. -С. 3-4.

73. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Митин Ю.А. Клиническая иммунология: руководство для врачей. СПб: Питер, 2001. - 576 с.

74. Зольникова Н.И., Меркулова Т.И. Пути улучшения условий труда врачей-анестезиологов при рентгенохирургических методах диагностики // Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия: Сборник научных трудов. Саранск, 1975. - С. 32-34.

75. Зыятдинов К.Ш. Некоторые этико-правовые проблемы взаимоотношений врача и пациента // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - № 2. - С. 22-25.

76. Зыятдинов К.Ш. Здоровье населения и оптимизация управления системой здравоохранения в крупном промышленно-сельскохозяйственном регионе (на материалах Республики Татарстан): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -Москва, 2001.-47 с.

77. Зыятдинов К.Ш. Здравоохранение Республики Татарстан: уроки реформ и пути развития. Казань, 2000. - 60 с.

78. Зыятдинов К.Ш., Рыбкин Л.И. Общие принципы организации работы стационаров // Методическое пособие для руководителей органов и учреждений здравоохранения, их заместителей, заведующих дневными стационарами. Казань: Медицина, 1997. - 79 с.

79. Иванюшкин А.Я. Профессиональная этика в медицине. Философские очерки. М.: Медицина, 1990. - 221 с.

80. Иванюшкин А.Я., Капцов В.А. Труд и здоровье врача // Советское здравоохранение. 1989. - № 4. - С. 33-38.

81. Иванюшкин А.Я. К вопросу о сущности медицинской деонтологии // Вестник АМН СССР. 1977. - № 4. - С. 48-55.

82. Иванюшкин А.Я. Врачебная этика в России (XIX начало XX вв.) / Биоэтика: принципы, правила, проблемы /Под ред. Б.Г.Юдина. - М.: Эдиториал УРСС, 1998. - С. 93-110.

83. Иванюшкин А.Я., Царегородцев Г.И, Карамзина Е.В. О соотношении понятий «медицинская этика» и «биоэтика» // Вестн. АМН СССР. 1989. - № 4. -С. 53-68.

84. Измеров Н.Ф. Состояние и перспектива научных исследований по оздоровлению условий труда работников здравоохранения // Труд и здоровье медицинских работников: Сборник научных трудов. М., 1979. - С. 21-31.

85. Измеров Н.Ф., Капцов В. А. Перспектива и пути реализации научных исследований по гигиене труда медицинских работников // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. 1981. - № 6. - С. 4-6.

86. Израйлет Л.И., Барышева Л.М„ Воронина Л.А., Дубовицкий З.Я., Лиепиня ГЛ. Гигиена труда и состояние здоровья участковых и цеховых терапевтов / Труд и здоровье медицинских работников. М., 1979. - С. 89-90.

87. Ильин В.И. О некоторых профессиональных заболеваниях кожи у медицинских работников // Сов. медицина. 1961. - № 4. - С. 113-119.

88. Ильина Н.И., Латышева Т.В., Пинегин Б.В., Сетдикова Н.Х. Синдром вторичной иммунной недостаточности (протоколы диагностики и лечения) // Иммунология. 2000. - № 5. - С. 8-9.

89. Исламова К. А., Агзамов А.И. Влияние условий труда на функциональное состояние организма врачей-хирургов Узбекистана // Здравоохранение Узбекистана. 1980. - № 6. - С. 41-44.

90. Исланова Н.Н. Биоэтические основы деятельности по защите прав пациентов // Качество медицинской помощи. 1999. - № 3. - С. 24-25.

91. Исмашов М.М., Кучмедова Р.Х., ЗибероваЛ.Т. К вопросу о заболеваемости со стойкой утратой трудоспособности медицинских работников г.Ташкента // Материалы научной конференции. Ташкент, 1975. - С. 225-236.

92. Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности формирования здоровья населения в современных условиях: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1999.-48 с.

93. Кальченко Е.И, Киянов В.И., Сафонов В.П. Медико-гигиенические аспекты образа жизни врачей // Советское здравоохранение. 1987. - № 6. -С. 37-38.

94. Камышова О.И. Этико-правовые проблемы искусственного аборта и его профилактика. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань., 2001. - 23 с.

95. Катханов А.И. Материалы по исследованию патогенеза, диагностике, лечению и профилактике лекарственной аллергии у медицинских работников: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.— Краснодар, 1974. 35 с.

96. Кащов В.А., Коротич П.П. О состоянии и перспективах научных исследований по гигиене труда медицинских работников // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. 1985. - № 6. - С. 60-64.

97. Кащов В.А. Деонтологические вопросы изучения условий труда и состояния здоровья медицинских работников // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. 1985. - № 3. - С. 39-40.

98. Капцов В.А. Вопросы гигиены труда врачей-хирургов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1971. 28 с.

99. Киршлов В.Ф. Гигиена труда врачей хирургического профиля. М.: Медицина, 1982. - 160 с.

100. Киселюк В. О профессии врача и его поведении // Социально-гигиенические аспекты профессиональных заболеваний: Сборник научных трудов. Рига: РМИ, 1985. - С. 9-12,

101. Клиническая иммунология / Под ред. Караулова А.В. М.: Медицинское информационное агенство, 1999. - 604 с.

102. Кобозева Н.В., Киселева Т.А. Особенности течения беременности и родов у врачей хирургического профиля // Гигиена труда. 1981.- № 6.- С. 14-16.

103. Ковалева Е.П., Семина Н.А. Профилактика внутрибольничных инфекций. М., 1993. - 228 с.

104. Козлов В.А. Директивная фаза иммунного ответа в проблеме регуляции // Методологические аспекты современной иммунологии: Сборник научных трудов. Новосибирск: Наука. Сиб. отд, 1991. - С. 45-66.

105. Козьминых Е.В. Права пациента и их защита. Пермь, 2001. - 74 с.

106. Комаров Ф.И., Лопухин Ю.М. Права человека и биомедицинская этика // Клинич. медицина. 1998. - № 4. - С. 4-6.

107. Конституция Российской Федерации . М., 1994.

108. Коротких Р.В., Рытвинский С.С. Медицина и права пациента // Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко, 1994. Вып. 2. - С. 30-36.

109. Коротких Р.В., Клюев А.Г., Хуратова Б.Г., Петрова И.А. Этико-правовые модели взаимоотношений врача и пациента в России; анализ проблемы // Бюллетень НИИ им. Н.А.Семашко, 1995. Вып. 4. - С. 65-74.

110. Корсаков С.А. О трудностях формирования медицинского права В России // Медицинское право и этика. 2000. - № 1. - С. 18-23.

111. Косарев В.В. Профессиональные заболевания медицинских работников. -Самара, 1998.-200 с.

112. Кречковский Е.А. Гигиеническая характеристика условий труда и профессиональной деятельности врачей хирургических специальностей: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Киев, 1979. - 35 с.

113. Куценко Г.И., Сошников Е.И., Минчин Б.Н. Об организации внутрисменного отдыха медицинских работников // Гигиена и санитария. -1983.-№ 11.-С. 81-86.

114. Куценко Г.И., Сошников Е.И., Эристави В.Г. Социально-психологические аспекты труда медицинских работников // Гигиена и санитария. 1983. - № 6. - С. 63-66.

115. Куценко Г.И., Сошников Е.И., Минчин Б.Н. Оптимизация труда медицинских работников // Гигиена и санитария. 1983. - № 9. - С. 27-29.

116. Куценко Г.И. К методике организации психофизиологических исследований труда медицинских работников // Научная организация труда в крупном многопрофильном стационаре: Тез. Всесоюзной конференции. -М., 1981.-С. 178-180.

117. Куценко Г.И. Медико-социальное обоснование системы охраны здоровья врачей ЛПУ на современном этапе: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1992.-40 с.

118. Куценко Н.А. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда / Труд и здоровье медицинских работников М., Медицина, 1985. - С. 1839.

119. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. -М.: Наука, 1991.-59 с.

120. Левин А.И., Королева В.А. Профессиональная патология у медицинских работников, обслуживающих ультразвуковые терапевтические аппараты // Труд и здоровье медицинских работников: Сборник научных трудов. М., 1979.-С. 130-134.

121. Леонтьев О.В. Нарушение норм уголовного права в медицине.- СПб.: СпецЛит, 2002. 63 с.

122. Липовецкая Л.Л. Паэглес М.С., Залесский Я.Р. Заболеваемость врачей как один из критериев оценки степени тяжести и напряженности врачебного труда // Социальная гигиена и организация здравоохранения: Сборник статей. Рига, 1976. - 194 с.

123. Лисицин Ю.П. Медицинская этика, деонтология и биоэтика // Проблемы социальной медицины и история медицины. 1996. № 2. - С. 8-11.

124. Лукьянов B.C., Генкин А. Г. Методические подходы к разработке профессиограмм врачей основных специальностей // Проблемы физиологии и экономики труда в условиях научно-технического прогресса: Тез. докл. Всесоюзной конференции. М., 1971. - С. 184.

125. Лучкевич B.C., Микиртичан Г.Л., Суворова Р.В., Шепилов В.В. Проблемы медицинской этики в хирургии. МПб.: СПбГМА, 2000. -377 с.

126. Максимов Ю.С. Проблема профессионального отбора в медицине // Социально-гигиенические аспекты профилактики заболеваний: Сборник научных трудов. Рига, 1985. - С. 23-25.

127. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве М., 1995. - 260 с.

128. Маченене Л.И., Жилинскене Г. С. Результаты социологического исследования медработников // Тез.докл. I съезда социал-гигиненистов, организаторов здравоохранения и историков медицины Латвийской ССР. -Рига, 1984.-С. 94-95.

129. Методические рекомендации по анализу заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников учреждений здравоохранения. М.; МЗ СССР, ВНИИ СГ и ОЗ. -1988. - 21 с.

130. Минаков В.Ф., Сошников Е,И., Сидамон-Эристави В.Г. Некоторые особенности труда врачей / Труд и здоровье медицинских работников. М.: Медицина, 1985.-С. 7-18.

131. Минаков В.Ф., Егорова КС,. Алексеева А.В. Пути решения социальных вопросов труда и быта работников здравоохранения // Сов. здравоохранение. 1988. - № 2. - С. 35-38.

132. Минаков В.Ф., Камсюк Л.Г., Клинченко Н.М. Механизация труда в лечебно-профилактических учреждениях. М.: Медицина, 1980. - 134 с.

133. Минчин Б.Н., Славина С.Э. Опыт рационализации режима труда и отдыха врачей-терапевтов стационара // Научная организация труда в крупном многопрофильном стационаре: Тезисы Всесоюзной конференции. -М., 1981.-С. 175-177.

134. Миняев В.А., Вишняков НИ. Общественное здоровье и здравоохранение. М., 2002. - С. 35-36

135. Мыльникова И.С. В России формируется практика судебного рассмотрения дел по искам пациентов // Медицинское право и этика. -2000.-№2.-С. 13-15.

136. Назарова И.Б. Права пациента и его отношение к здоровью (на примере Республики Татарстан) // Здравоохранение. 1999. - №3. - С. 54 - 61.

137. Назарова И.Б. Врачи и пациенты: знание закона и отношение к нему // Здравоохранение и право. 1999. - № 9. - С. 169-182.

138. Нежметдшова Ф.Т., Исланова Н.Н. Право и медицина: биоэтические основы. Казань, 1998. - 280 с.

139. Нечаев B.C., Погорелое Е.Д., Чудинова Н.Э. Здравоохранение и медико-социальная помощь // Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко РАМН. М., 1993.-Вып. 3.-С. 42-49.

140. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и оптимизация управления охраной здоровья трудовых коллективов. -Казань, 1993.- 143 с.

141. Низамов И.Г., Прокопьев В.П. О состоянии здоровья врачей // Сов. здравоохранение. 1991. - № 12. - С. 23-26.

142. Новак Л.И. Охрана труда и здоровья медицинских работников -важнейшая социальная задача профсоюза // Гигиена труда. 1981. - № 6. -С. 1-4.

143. Обеспечение и защита прав пациентов в Российской федерации (обзор теории и практики) / Под ред. О.П. Щепина. М.: НИИ им. Н.А. Семашко РАМН, 1999.-51 с.

144. Огурцов А.П. Этика жизни, или биоэтика; аксиологические альтернативы // Вопросы философии. 1994. - № 3. - С. 49-60.

145. Орловская Э.Л. Диспансеризация основная форма профилактической работы по снижению заболеваемости медицинских работников // Советское здравоохранение. - 1958. - № 11. - С. 23-27.

146. Основы законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» // Ведомости Российской Федерации. 1993. - № 33. - С. 22892325.

147. Оценка иммунного статуса организма в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-Морского Флота: Метод, рекомендации. / Под ред. Е.В. Гембицкого. М.: Медицина, 1987. - 45 с.

148. Пастухина P.M., Алешин КС., Болдовская В.П. Некоторые материалы к физиологической характеристике труда женщин-врачей // Функции организма в процессе труда: Сборник научных трудов. М.; 1975. - С. 166173.

149. Пахарин В. И. Социальный статус врача и его перспективы // Качество медицинской помощи. 1999. - № 3. - С. 37-40.

150. Перескок А. А. О резервах снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности // Здравоохранение Российской Федерации. -1982.-№ 2.-С. 39-42.

151. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Черноусое А.Д. Донозологическая диагностика нарушений иммунной системы // Иммунология. 1995. - № 2 - С. 4-5.

152. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 1994. - № 2. - С. 6-9.

153. Петров Р.В., Хаитов P.M., Манъко В.М., Чередеев А.Н., Воробьев А.А., Трунова Л.А. Оценка иммунного статуса, иммунологический мониторинг -современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии // Иммунология. 1994. - № 8. - С. 4-6.

154. Пищита А.Н., Садовская М.К. Медицинская тайна и гражданская ответственность медицинских работников // Экономика и меджмент в Стоматологии. 2001. - № 2. - С. 60-65.

155. Погорелое Я.Д., Чудинова Н.Э. Медико-социальная политика как составная часть стратегии развития современного здравоохранения в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 2.-С. 41-43.

156. Правовые основы здравоохранения в России / Под ред Ю.Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 211 с.

157. Применение многофакторного дисперсионного анализа в медико-социальных исследованиях (методические разработки) / Под ред. А.Х.

158. Яруллина, А.Н. Галиуллина, Н.А. Гайнутдинова, Ф.М. Камаловой Казань, 1989.-32 с.

159. Проблемы биоэтики. Реф. сб. / Под ред. Б.Г. Юдина. М.: ИНИОН, 1993.-191 с.

160. Прокопъев В.П. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и совершенствование управления охраной здоровья врачей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1993. - С. 21.

161. Рева В.Д. Состояние здоровья врачей и его зависимость от условий труда и быта: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1988. - 29 с.

162. Рекомендации для граждан и некоммерческих организаций по защите прав и интересов населения в области здоровья: Доклад по политике в области здоровья №5. М.: Российская Ассоциация общественного здоровья, 1997. - 174 с.

163. Решетников А.В. Методология исследований в социологии медицины / Руководство. М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2000. - 238 с.

164. Роит А. Основы иммунологии. М.: Мир, 1991. 328 с.

165. Румянцев Г.И., Кириллов В.Ф., Томашевская Л.И,. Дергач В.С и др. Изучение условий труда и состояния здоровья врачей хирургического профиля // Сборник научных трудов. М.,1979. - С. 68-71.

166. Савина И.А. Оценка иммунного статуса военнослужащих на госпитальном этапе обследования: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Саратов, 1997. 16 с.

167. Сергеев Ю.Д. Профессия врача. Юридические основы. Киев, Высшая школа, 1988.-205 с.

168. Сергеев Ю.Д. Медик и закон // Медицинская газета. 1996. - №96. -С.9.

169. Сергеев ЮД. Согласие и право на медицинское вмешательство // Медицинская газета. 1996. - № 40. - С. 6-7.

170. Сергеев ЮД. Профессиональный долг. Методическое пособие для руководителей учреждений здравоохранения, заведующих отделениями и старших медицинских сестер, врачей и медицинских сестер. Москва-Казань: Медицина, 1996. - 11 с.

171. Сергеев ЮД. Юридическая защита прав и законных интересов граждан в сфере охраны здоровья // Рекомендации для граждан и некоммерческих организаций по защите прав и интересов населения в области здоровья. -М., 1997.-С. 60-171.

172. Светличная В.И., Тусунбекова С.Г., Еремеева Т.Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников здравоохранения Карагандинской области // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 10. -С. 13-15.

173. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. М., 1997. - 235 с.

174. Скворцова Е.С. Образ жизни и здоровье // Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения: Материалы I научно-практ. конф. 30-31 мая 1994 г. -М., 1994.-С. 148-150.

175. Смурова Е.И., Серебряков В.И. Состояние здоровья медицинского персонала физиотерапевтических и процедурных кабинетов // Труд и здоровье медицинских работников: Сборник научных трудов. М., 1979. -С. 126-129.

176. Снегова Г.В., Попова Т.Е. Роль предварительных и периодических медицинских осмотров в сохранении здоровья медицинских работников // Гигиена труда. 1981. - № 6. - С. 40-41.

177. Совников Е.И., Минчин Б.Н., Васюкова B.C. Психофизиологическая оценка производственного утомления у врачей хирургического профиля стационара и пути его снижения // Труд и здоровье медицинских работников: Сборник научных трудов.- М.; 1979. С. 62-67.

178. Соколов В.М. Факторы непроизводственной сферы и их влияние на заболеваемость с временной утратой трудоспособности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л.; 1973. - 20 с.

179. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное пособие / Под ред. Ю.П. Лисицина. М., 1998. - 698 с.

180. Союнова М.М. Состояние здоровья врачей Туркменской ССР // Здравоохранение Туркменистана. 1975. - № 3. -С. 40-44.

181. Союнова М.М. Методические аспекты изучения здоровья врачей // Тез. докл. научной конференции Туркменского медицинского института. -Ашхабад, 1975.-С. 5-7.

182. Союнова М.М. Состояние здоровья врачей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1977.-26 с.

183. Тихомиров А.В. Права пациента // Здравоохранение. № 2. - 2001. - С. 159-168.

184. Тихомирова Л.Ф. Особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. - № 2. - С. 26-29.

185. Тихомирова Л.Ф. О некоторых результатах социологических исследований среди медицинских работников // Здравоохранение Российской Федерации. 1989. - № 4. - С. 11-14.

186. Тищенко П.Д. Феномен биоэтики // Вопросы философии. 1992. - № 3. -С.103-114.

187. Тищенко П. Д. К началам биоэтики // Вопросы философии. 1994. - №4. -С. 62-66.

188. Тищенко П.Д. Новая этика для новой медицины // Медицинское право и этика. 2000. - № 1.-С. 4-17.

189. Топчилов С.А., Ежова Н.Н., Чураков А.А., Гурьянов В.Н. Изучение отношения врачей к своему здоровью // Здравоохранение Российской Федерации. 1985. - № 2. - С. 28-31.

190. Труд и здоровье медицинских работников / Под ред. Овчарова В.К. М.: Медицина, 1985. - 216 с.

191. Усольцев В.И., Конкин Л.Ф., Шишенина В.И. Комплекс профессиональных факторов рентгеновского кабинета и состояние здоровья работающих в них // Труд и здоровье мед. работников: Сборник научных трудов. М., 1979. - С. 161-164.

192. Фатихов Р.Г., Альбицкий В.Ю., Рыбкин Л.И. Республиканская клиническая больница Республики Татарстан. Казань., 2001.

193. Фатхутдинов Р.Г., Загидуллин Ш.З. Аллергические заболевания у медицинских работников // Казанский медицинский журнал. 1975. - № 4.-С. 41-43.

194. Федорович С.В., Арсентьева Н.Л., Соколов С.М., Романова В.В., Пилькевич Р.Н., Поздняк И.С. Профессиональные аллергические заболевания у медицинских работников // Иммунопатология, аллергология и инфектология. 1999. - №1. - С. 63 - 67.

195. Федосеева В.Н., Порядин Г.В., Ковалъчук Л.В., Чередеев А.Н., Коган В.Ю. Руководство по иммунологическим и аллерогологическим методам в гигиенических исследованиях. М.: Промедэк, 1993. - С. 284-316.

196. Филатов В.Б., Петрова И.А., Хуратова Б.Г. с соавт. Обеспечение и защита прав пациента и врача: теоретические и практические подходы // Бюллетень НИИ им. Семашко РАМН. Вып. 1. - М., 2000. - С. 155-165.

197. Фокс Р.А. Инфекционные болезни и иммунитет в пожилом возрасте. -М.: Медицина, 1987. 91-92 с.

198. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты. Санкт-Петербург.: НТФФ «Полисан», 1998. - 73-75 с.

199. Хаитов P.M., Игнатьев Г.А., Сидорович ИГ. Иммунология. М.: Медицина, 2000. - 31с.

200. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 2001. - № 4. - С. 4-6.

201. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. -ВНИРО, 1995.-215 с.

202. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 8-10.

203. Хартман К., Лецитий Э., Шефер В. Планирование эксперимента в исследованиях технологических процессов. М.: Мир, 1977. - 78 с.

204. Цибульский В.Б. Права пациентов в Европе и Российской Федерации // Качество медицинской помощи. 1999. - № 3. - С. 46-49.

205. Черешнев В.А. и соавт. Физиология иммунной системы и экология // Иммунология. 2001. - № 3. - С. 12-17.

206. Четыркин Е.М. Статистические методы прогнозирования. М.: Статистика, 1977. - 199 с.

207. Чикин С.Я. Современные проблемы биомедицинской этики. М., 1995. - 126 с.

208. Шамшурин В.И., Танковский В.Э. Правовые взаимоотношения между врачом и пациентом // Здравоохранение. 1998. - № 6. - С. 7-14.

209. Шилейко М.И., Гулицкая Н.И. Изучение нетрудоспособности медицинских работников и планирование оздоровительной работы в Варановичской городской больнице // Здравоохранение Белоруссии. -1990.-№3.-С. 34-36.

210. Щепин О.П., Нечаев B.C. Здравоохранение и общество // Проблемы социальной гигиены и история медицины 1994. - № 2. - С. 3-6.

211. Щепин О.П., Коротких Р.В. Задачи развития биомедицинской этики в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. - № З.-С. 17-21.

212. Щепин О.П., Коротких Р.В., Рытвинский С.С. Основы законодательства в Российской Федерации об охране здоровья граждан // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. - № 2. - С. 3-7.

213. Щепин О.П., Овчаров В.К, Максимова Т.М. Современные проблемы здоровья населения и здравоохранения России // Бюллетень НИИ им. Семашко РАМН. М., 1997. - С. 9-15.

214. Щербо А.П., Негриенко КВ. Труд и здоровье медицинских работников / Больничная гигиена. СПб.: СПбМАПО, 2000. - С 318-320.

215. Яровинский М.Я. Лекции по курсу "Медицинская этика (биоэтика)". -М.:Медицина, 1999. 205 с.

216. Яруллин АХ., Галиуллин А.Н., Гайнутдинова Н.А., Камалова Ф.Т. Применение многофакторного дисперсионного анализа в медико-социальных исследованиях. Казань, 1989. - 32 с.

217. Aarseth S., Vatn S., Aarseth H.P. Occupational environment and health among hospital physicians // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1993. - Jun. 10. - Vol. 113(15).-pp. 1864-1868.

218. Aasland O.G., Olff M., Falkum E., Schweder Т., Ursin H. Health complaints and job stress in Norwegian physicians: the use of an overlapping questionnaire design//Soc. Sci. Med. 1997.-Dec 11. Vol. 45.-pp. 1615-1629.

219. Aasland O.G., Falkum E. How are we today? On physicians' health, well-being and job satisfaction // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1992. - Dec. 10. - Vol. 112(30).-pp. 3818-3823.

220. Abderman M., Green L.W., Flinn B.S. Hypertension control programs in occupational settinge // Publ. Helth. Rep. 1980. - Vol. 95. - № 2. - pp. 158163.

221. Arnetz B.B. Psychosocial challenges facing physicians of today // Soc. Sci. Med. 2001. - Jan. 2. Vol. 52. - № 2. - pp. 203-213.

222. Baldwin P.J., Dodd M., Wrate R.M. Young doctors' health I. How do working conditions affect attitudes, health and performance? // Soc. Sci. Med. -1997.- Jul.l. Vol. 45.-pp. 35-40.

223. Baldwin P.J., Dodd M., Wrate R.M. Young doctors' health II. Health and health behavior // Soc. Sci. Med. - 1997. - Jul.l.Vol. 45. - pp. 41-44.

224. Bernard L. Prendre des mesures au niveau de prix // Vivre. 1987.- № 257. -pp. 15-18.

225. Bollinger Т.Е., Lobes L.A., Kane M.A. Hepatitis В infection in ophthalmology // Ophtalaology. 1986. - Vol.95. - № 9. - pp. 1222-1224.

226. Brahler E., Kohl A., Landeraann H. Aflpekte des Kranheite verbal tens in der Bundearepublilc Deutechland // Med.Well. 1979. - Vol. 19. - pp. 725-726.

227. Breweter J.M. Prevalence of alcohol and other drug problems among phyisicians // J. Aaer. ned. Aas. 1986. - Vol. 255. - № 14. - pp. 1915-1919.

228. Brostoff J., Scadding G.K., Male D.K., Roitt I.M. Clinical Immunology. -Gower Medical Publ., 1991.

229. Buxrud E.G., Bjorndal A. Why are female physicians more often absent from work due to sickness than their male colleagues? // Tidsskr. Nor. Laegeforen. -1991.-Apr 10.-Vol. 111(9).-pp. 1132-1135.

230. Buechner Т., Perry O.K., Scott N.P., Freedman B.E. Cigarette smoking benhavior among Rhode Island physicians 1965-85 // Xmer. J.publ.Hlth. 1986. -Vol.76.-№ 5.-pp. 285-286.

231. Calnan M., Wainwright D., Forsythe M., Wall В., Almond S. Mental health and stress in the workplace: the case of general practice in the UK // Soc. Sci. Med. 2001. - Feb. 4. - Vol.55. - pp. 499-507.

232. Caplan R.P. Stress, anxiety and depression in hospital consultants, general practitioners, and senior health service managers // BMJ. 1994. - Nov. 12.-Vol. 309(6964).-pp. 1261-1263.

233. Clever L.H., Arshaa G.M. Physicians' own health Some advice for the advisors // West. J.Med. - 1984. - Vol. 141. - № 6. - pp. 846-854.

234. Di Matteo M.R., Sherbourne C.D., Hays R. D. et al. Physicians' characteristics influence patients' adherence to medical treatment: resalts from the Medical Outcomes Study // Health Psyhol. 1993. - Vol. 12. - №2. - C. 93 -100.

235. Fletcher J., Pickard D., Rose J., Stewart-Brown S., Wilkinson E., Brogan C., Lawrence D. Do out-of-hours co-operatives improve general practitioners' health? // Br. J. Gen. Pract. 2000.- Oct. 50.- Vol. 459. - pp.815-816.

236. Fletcher J., Pickard D., Rose J., Stewart-Brown S., Wilkinson E., Brogan C., Lawrence D. Self-reported depression and suicide attempts among U.S. women physicians // Am. J. Psychiatry. 1999. - Dec. 12. - Vol. 156. - pp. 1887-1894.

237. Glazer-Waldaan H.R., Bart J.P., be Teau B.P. Health beliefe and health behaviors of physical therapists // Health Psyhol. -1989. Vol.69, № 5- pp.204210.

238. Gray A.M. The regional distribution of dentists in Scotland // Helth.Bull. -1981.-№6.-pp. 545-550.

239. Janea A.M. AIDS and the physician Apolicy crisis // Alaeka Med.- 1987. -Vol. 29.-№5.- pp. 165-168.

240. Justement L., Brown V., Lin J. Regulation of В cell activation by CD45: a question of mechanism // Immunology Today, 1994, v. 15, pp. 399-404.

241. Lennane K.J. Doctor and alcohol // Med. J. Austr. 1985. V. 145. - № 8. -pp. 5-9.

242. Martini C.J.M. Physical die abilities and the study and practice of medicine // J. Amer. Brd. Aea. 1987. - V. 257. -№ 21. - pp. 2956-2957.

243. Meeting the needs for health Worlcere. Proportione, prerogatives, and prioritiee // J. people with Policy. 1988. - V. 9. - № 3. - pp. 310 - 318.

244. Parsons J. Are doctors immune to depression? // Aust. Fam. Physician. -2001. Mar. 3. - V.30. - pp. 225-230.

245. Pinching A.J. The acquired immune deficiency syndrome // Clin, and Exp. Immunol. 1984. - Vol. 56, N 1. - pp. 1-3.

246. Rennert M., Hagoel L., Epstein L., Shifroni G. The care of family physicians and their families: a study of health and help-seeking behavior // Fam. Pract. -1990. Jun. 7. - № 2. - pp. 96-99.

247. Schattner P.L., Coman G.J. The stress of metropolitan general practice // Med. J. Aust. 1998. - Aug. 3. - Vol. 169. - № 3. - pp. 133-137.

248. Sundquist J., Johansson S.E. Impaired health status, and mental health, lower vitality and social functioning in women general practitioners in Sweden. A cross-sectional survey // Scand. J. Prim. Healthcare. 1999. - Jun. 17. - № 2. -pp. 81-86.

249. Tyssen R. Health problems and use of health services among physicians // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 2001. - Dec. 10. -V. 121. -№ 30. - pp. 3527-32.