Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Сравнительная клинико-лабораторная характеристика эффективности антибиотиков различных групп при лечении урогенитальной микоплазменной инфекции
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.11
Оглавление диссертации Воробьев, Сергей Валентинович :: 2004 :: Москва
Список сокращений
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 .Эпидемиология микоплазмоза
1.2.0собенности биологии и морфологии возбудителя
Г.З.Клинико-иммунологические аспекты микоплазмоза 19 1.4.Некоторые вопросы диагностики и проблемы терапии урогенитального микоплазмоза
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Принцип формирования групп наблюдения
2.2. Лабораторные методы исследования
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Иммунологические показатели у больных микоплазмозом до лечения
4.2. Оценка результатов исследования интерферонового статуса до лечения
ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ
5.1. Комплексное лечение микоплазмоза антибиотиками различных групп
5.2. Сравнительная характеристика эффективности предложенной терапии микоплазмоза
5.3. Оцентка терапевтической эффективности лечения микоплазмоза
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Воробьев, Сергей Валентинович, автореферат
Микоплазмоз - одна из распространенных инфекций, передающихся половым путем, нередко приводищая к нарушениям репродуктивной функции у мужчин и женщин(Авазов Э.Р, 19964
Ахметова Л.И. с соавт., 1994; Кира Е.Ф. 1996; Гапарян М.О. 1997).
По данным ВОЗ, микоплазменная инфекция в общей структуре заболеваний мочеполового тракта выросла с 28,4% в 1994г. до
37,6% в 1998г. Проблема микоплазмозов весьма актуальна, так как данными микроорганизмами инфицировано не менее 50% здоровых мужчин и женщин в возрасте 30-50 лет, причем микоплазмоз может быть причиной бесплодия, женского- вследствие воспалительных процессов гениталий; и мужского- в результате воздействия на сперматогенез и сперматозоиды (Дубенский В.В.,1998; Новиков
Д.К., 1998; Молочков В.А., 1998). Некоторые виды микоплазм при внутриутробном заражении плода могут быть причиной врожденных аномалий развития ребенка в связи с их способностью воздействовать на хромосомы клетки (Гомберг М.А., 1996;
Воробьев С.И. с соавт. 1997). Инфицированность микоплазмами новорожденных, по данным разных авторов, составляет 11-14%, у детей 15-35%, у взрослых до 10-50% (З.Х. Ахметшин, С.А.
Коновалов, Д.Н. Гоман 1999). Недостаточная эффективность терапии, бессимптомное течение заболевания, наличие тяжелых осложнений, приводящих к психологическим и сексуальным расстройствам, ведут к психосоциальной дезадаптации и снижению качества жизни пациентов (Wenninger К. 1996). Микоплазмоз имеет глобальное распространение, о чем свидетельствует поражение 4 представителями рода Mycoplasma разнообразных органов и систем, и выявление таких заболеваний, как острая пневмония, ревматоидный артрит, и некоторых других (Чамберс Р.М.1988, Юнда И.Ф. 2000, Якубович А.И. 2000). Широкое распространение заболевания приводит к снижению рождаемости, что дает основание рассматривать проблему микоплазмоза не только как медицинскую, но и как социальную, связанную с нарушением репродуктивной функции пациентов, и как следствие - снижение демографических показателей. Однако, антибактериальная терапия часто приводит к переводу манифестного воспалительного процесса в малосимптомные или латентные формы инфекции, что заметно ухудшает эпидемиологические показатели по данному заболеванию. Кроме того, у таких пациентов нередко формируется резистентность к отдельным антибактериальным препаратам (Ориел Дж., Риджуэй Дж. 1984; Устюжанина Л.А. 1999). Исследования последних лет свидетельствуют, что важное значение при лечении антибиотиками принадлежит состоянию иммунной системы, нарушения которой возникают вторично при воспалительных процессах в половых органах, а применение антибиотиков еще более усугубляет эти нарушения, что предопределяет недостаточную эффективность лечения (дергачева Т.И., 1992, Дубосарская З.М., 1989). Таким образом, разработка новых методов лечения, с учетом подбора наиболее эффективных комплексов антибактериальных препаратов в сочетании с иммуномодуляторами приобретает особую значимость.
Цель исследования:
Целью настоящей работы явилась разработка эффективных методов терапии микоплазменной инфекции, основанных на изучении современных клинико-лабораторных и иммунологических аспектов.
Задачи исследования:
1. Изучение клинико-эпидемиологических аспектов микоплазменной инфекции;
2. Сравнение эффективности лабораторных методов диагностики микоплазмоза;
3. Изучение сравнительной клинико-лабораторной характеристики эффективности антибиотиков различных групп при лечении микоплазменной инфекции;
4. Обоснование клинической целесообразности применения иммуномодулятора циклоферона в сочетании с антибиотиком при лечении микоплазмозов.
Научная новизна
В работе показана перспективность ПЦР диагностики микоплазменной урогенитальной инфекции и ее преимущества перед традиционными микробиологическими методами. Детально исследован иммунологический и интерфероновый статус больных до, и после лечения антибиотиками различных групп. Проведен сравнительный анализ эффективности лечения урогенитальной микоплазменной инфекции антибиотиками в сочетании с иммуномодулятором.
Практическая значимость:
Разработана новая схема лечения микоплазменной инфекции, антибиотиками различных групп в сочетании с циклофероном.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены на: совместной научно-практической конференции кафедры кожных и венерических болезней педиатрического факультета РГМУ, РДКБ, кафедры микробиологии МГМСУ, 2003; Юбилейной научно-практической конференции «Современные вопросы дерматологии и венерологии», 2002.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 95 страницах текста; и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения , выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 122 отечественных и иностранных источника. Диссертация иллюстрирована 4 диаграммами, включает 18 таблиц.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительная клинико-лабораторная характеристика эффективности антибиотиков различных групп при лечении урогенитальной микоплазменной инфекции"
1. Результаты исследования позволяют рекомендовать использование в условиях диспансеров, урологических и гинекологических кабинетов, метод диагностики урогенитальной микоплазменной инфекции с помощью ПЦР как более чувствительный и информативный по сравнению с традиционными микробиологическими методами.
2. Материалы диссертации используются в учебном процессе при проведении занятий со студентами, интернами и ординаторами кафедры кожных и венерических болезней педиатрического факультета РГМУ по теме: «Инфекции, передающиеся половым путем»
3. На основании изучения иммунологического статуса больных разработана комплексная схема лечения урогенитальной микоплазменной инфекции, включающая использование антибиотиков современного поколения в сочетании с иммуномодуляторами, типа циклоферона. Предлагаемый метод лечения также может быть рекомендован для лечения персистирующей микоплазменной инфекции урогенитального тракта.
ПРАКТИЧЕСКИК РЕКОМЕНДАЦИИ
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Воробьев, Сергей Валентинович
1. Козлова В.И., Пухнер А.П. // Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. — М., 1995. С. 238-261.
2. Мавров И.И. Микоплазменная инфекция // Вестник дерматологии 1991. - № 11. С. 11-13.
3. Лурнер К.Е. Вирусные респираторные заболевания // Докл. научн. группы ВОЗ. Женева, М., 1985. С.75.
4. Горина Л.Г., Романова Л.Ю. Лабораторная диагностика микоплазмоза // Журн. микробиол. 1986. - № 4. - С. 18-21.
5. Горина Л.Г., Гончарова Р.А., Ланге А.В. // Микоплазмы и микоплазмозы. М. - 1985. - С. 78-84.
6. Саламова Г.Э., Горина Л.Г., Актуальные вопросы выявления микоплазм // Журн. микробиол. 1985. № 7. — С. 48-54.
7. Прозоровский С.В., Покровский В.И., Васильева В.И., // Микоплазма- пневмония инфекция. - М., 1978.
8. Башмакова М.Д. К вопросу орепродуктивных нарушениях у мужчин больных микоплазмозом // Вестн. АМН СССР. 1991. - № 6.-С. 13-16.
9. Власенко М.В. Роль микоплазм в послеродовых инфекционных заболеваниях: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Запорожье, 1990.
10. Гордиенко Е.В., Руденко А.В. Состояние факторов неспецифической защиты организма женщин при микоплазмозе // Съезд акушеров -гинекологов, УССР, 9-й: Тезисы докладов. Киев, 1991. С.51-52.
11. И. Грошина О.И., Гамова Н.Н., Раковская И.В. Вопросы диагностики и лечения микоплазмоза // Вестн. АМН СССР. 1991. -No 6,- С. 23-26.
12. Калашникова Е.П., Танаков А.И. Урогенитальный микоплазмоз //Арх. пат. 1993. - Вып. 6.- С.48-54.
13. Лисин В.В. Лабораторная диагностика микоплазмоза у людей. // Вопросы вирусологии 1988. №5. С. 56-59.
14. Шабунина Р.Н. Микоплазмоз у женщин с нарушением репродуктивной функции // Арх. пат. 1993. Вып. 6. - С. 54-57.
15. Прозоровский С.В., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Медицинская микоплазмология. М., 1995.
16. Гловер Д. Клонирование ДНК: Методы. -М. 1988.
17. Вульфович Ю.В. с соавт. Ультраструктура клеточной стенки микоплазм // Журн. микробиол. 1991. - № 7. С. 20-22.
18. Прозоровский С.В., Вульфович Ю.В., Раковская И.В. Микоплазмоз новорожденных // Клинич. мед. 1992. - № 6. С. 414419.
19. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Урогенитальные микоплазмозы. М. 1990.
20. Трошина О.И., Гамова О.И., Вульфович Ю.В., Раковская И.В. Лабораторная диагностика микоплазмозов // Вестн. АМН СССР. — 1991. №6.-С. 23-26.
21. Цинзерлинг А.В., Вуду Г.А. Внутриутробный микоплазмоз. — Кишинев. 1986.
22. Антонова Л.В. с соавт. Воспалительные заболевания вызванные микоплазмами // Акуш. и гинекология 1988. - № 3. - С.69.
23. Башмакова М.А. II Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийных инфекций. М. 1990.
24. Шамансурова Э.А. Микоплазмоз новорожденных // Педиатрия. -1988. -№10.-С. 46.
25. Мавров Г.И. Нарушение репродуктивной функции у больных урогенитальным хламидиозом и уреаплазмозом. // Вестн. дерматол. 1991. №11. С. 72-75.
26. Ткачук В.Н., Горбачов А.Г. Хронический простатит. М. 1990. С. 596.
27. Шаткин А.А., Мавров Г.И. Урогенитальные хламидиозы. Киев: Здоровье. 1983. С. 200.
28. Кулинский В.И., Колесниченко Н.С. Биологическая роль глутадиона// Успехи соврем, биол. 1990. № 1. С. 20-23.
29. Полянская Г.Г., Ефремова Н.Н. Влияние микоплазменной контаминации и деконтаминации с помощью ципрофлоксацина на кариотипическую структуру клеточной линии легкого китайского хомячка // Цитология. 1993. Т. 35, № 8. С. 71-78.
30. Полянская Г.Г., Ефремова Н.Н. Влияние контаминации микоплазмой фибробластов кожи индийского мунтжака и последующей деконтаминации культур с помощью ципрофлоксацина на кариотипическую структуру клеточной линии // Цитология, 1994. Т 36, № 4. С. 393-400.
31. Скрипаль И.Г. Биология микоплазм. Журн. Микробиология. 1994. С.456-564.
32. Чернова О.А., Чернов В.М. Феноменология микоплазменных инфекций в условиях антропогенных перегрузок // Влияниеокружающей среды на состояние здоровья женщин и детей. Казань, 1994. С. 39-43.
33. Гамова Н.А. Ureaplasma urealyticum: диагностика и патогенность. Автореф. дисс. канд. биол. наук. М. 1993.
34. Дилекторский В.В., Яшков Г.Н. Микоплазмоз // Вестн. дерматол. 1987.- № 10. С. 17-21.
35. Кошелева Н.Г., Гаджиева В.Д. Урогенитальный микоплазмоз // Акуш. и гинекол.- 1996. № 12. С. 15-18.
36. Прозоровский С.В., Вульфович Ю.В., Раковская И.В. Роль микоплазменной инфекции в возникновении женского бесплодия // Клинич. медицина. 1992. № 6. С. 414-419.
37. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Урогенитальные микоплазмозы. М., 1990.
38. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М. Триада, 1999. С. 688.
39. Агаркова Т.Е., Агарков С.Т. Особенности структурного анализа сексуальных расстройств у женщин. // Сексопатология. М. 1990. С. 198-203.
40. Ботнева И.П. Карта сексологического обследования женщин. // Сексопатология. М. 1990. С. 167-188.
41. Мавров Г.И. Определение антител к хламидиям с помощью иммуноферментного анализа. //Вестн. дерматол., 1990. С. 10-13.
42. Мавров Г.И. Урогенитальные инфекции, вызванные микоплазмами. Киев. Здоровье. 1989. С. 23-34.
43. Анкирская А.С., Прилепская В.Н., Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение // Русский медицинский журнал, 1998, т. 6, № 5, С. 25-29.
44. Кубанова А. А., Аковбян В. А. Состояние проблемы бактериального вагиноза // Вестник дерматологии и венерологии, 1996, №3, С. 22-26.
45. Козлова В.И. Микоплазменные заболевания гениталий. М. 1995. С. 317-319.
46. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. М. Медицина, 1997. С. 272.
47. Муравьева В.В., Анкирская А.С. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и бактериальном кандидозе. // Акушерство и гинекология, 1996, № 6, С. 27-30.
48. Савичева A.M., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. Н. Новгород. 1998, С. 182.
49. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Поликистоз яичников // Неоперативная гинекология. М. 1998. С. 592.
50. Битти В.Л., Моррисон Р.П. Заболевания передаваемые половым путем. // Вестник дерматол. 1995. № 6. С.3-8.
51. Жданов А.В., Квасов А.В. Биология микоплазм // Бюллетень экспериментальной биологии. 1996. № 9. С. 329-330.
52. Пиллинг Р.В., Бруннер Р.С. Микоплазмоз и хламидиоз // Заболевания передаваемые половым путем. 1994. С. 5-10.
53. Халилов Э.М. Бесплодие и микоплазмоз // Вестн. акушерства и гинекологии. 1994. № 5. С. 22-29.
54. Аковбян В.А. Рациональная терапия инфекций , передаваемых половым путем. // "Consilium practicum" журнал доказательной медицины для практикующих врачей. Т. 2, № 4, 2000. С. 159-161.
55. Ахметова Л.И. , Черепанова Э.Г. // Проблемы клинической иммунологии.- Екатеринбург, 1994. С. 97-104.
56. Бабаева А.Г., Зотиков Е.А. // Иммунология адаптивного роста, пролифераций и их нарушений., М. 1997.
57. Бакалова Л.А. // Экстрагенитальная локализация болезней, передающихся половым путем и лечение их фторхинолонами. // Вестн. дермат., 1992. № 11. С. 30-33.
58. Дементьева Г.М., Рюмина И.И. Микоплазмы и микоплазмозы // Вопросы охраны материнства. М. 1990. № 1. С. 32-33.
59. Ершов Ф.И., Готовцева Е.П. Иммуномодуляторы в комплексном лечении микоплазмозом // Иммунология. 1986. № 3. С. 36-42.
60. Кира Е.Ф. Уреаплазмы в диагностике прстатитов // Заболевания передаваемые половым путем. 1996. № 1. С. 33-38.
61. Машкиллейсон А.Л. // Медикал маркет. 1996.- № 24. С. 62-66.
62. Нестеренко Л.Н., Зигангирова Н.А. Руководство по диагностике инфекционных заболеваний методом полимеразной цепной реакции. // Вестн. дерматол. М., 1996.
63. Мезинова Н.Н., Чучупалов П.Д. Лабораторная диагностика микоплазмоза // Акуш. и гинек. 1992. № 2 С. 25-26.
64. Овчинников Н.М., Делекторский В.В. Ультраструктура возбудителей венерических заболеваний и ее клиническое значение. // Вестн. дерматол. М. 1986.
65. Радзинский В.Е., Чистякова М.Б. Хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий // Акуш. и гинек. 1992, № 2, С. 4-7.
66. Тазулахова Э.Б., Сорокин A.M. Взаимосвязь и взаимоотношения между системами интерферона и иммунитета. / «Система интерферона в норме и при патологии». М., «Медицина». - 1996. С. 88.
67. Шаткин А.А. // Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней / Под ред. Покровского В.И. М., 1993. Т. 1- С. 357-372. Бутов Ю.С. Микоплазменные заболевания // Кожные болезни и инфекции передающиеся половым путем 2002 С. 326-327.
68. Ami М., Lamm М.Е. et al Chlamydial infection. // Cell. Immunol.-1984.-V.39.-P. 95-112.
69. Boggio P., Carber P. // Epididimite. Helf Chif Fcta 1993. P. 359-361.
70. Brunham R.C., Maclean J. V. // J. Infect. Dis.- 1985.-V. 152. 3 № 6.
71. Egerman R.S. // The tetracyclines / Obstet. Gynecol. Clin North. Am. 1992.- vol. 19, P. 51-56.
72. Giannon R., Ureaplasma urealyticum in a famili // Minerva ginec.-1987.- Vol. 39. P. 255-258.
73. Lassus A.V., Reitamo S.J. et al Mychoplasma hominis // Sex. Transmis. Dis. 1990. Vol. 17. P. 20-22.
74. Levin S., Hahn T. // Clin Exp. Immunol. 1989., Vol. 60. P. 45-56.
75. Schachter J. Mycoplasma hominis infection // Sexually Transmitted Diseases. Harris, Edinburgh, 1996. P. 39-58.
76. Westron L. Reynolds G. Mycoplasmian infection and salpingitis // Sex. Transmis. Dis. 1992. Vol. 4. P. 45-48.
77. Williams D.M., Schacher J. Epidemiology and transmission patterns of contominant genital infections I I Rev. Infect. Dis. 1995 - Vol. 4. P. 56-58.
78. Taylor-Robinson D., McCormack W.M. I I The Mycoplasmas. N.Y., 1979.-P. 307-309.
79. Freund K.M. Epididimitis // Hosp. Pract. -1992.- Vol. 27. P. 175187.
80. Fsher M.A. Discrepant analisis and screening for Mycoplasma hominis// W.V. Med. J. 1993.- Vol. 89. P. 331-334.
81. Nugent R.P. Epidemiology of mycoplasma // Clin. Microbiol. 1991. P.67.
82. Bowie W.R. // Sexually Transmitted Diseases, 2nd ed N.Y., 1989, P. ' 34-38.
83. Janier M., Lassau F. Isolation of Ureaplasma urealyticum among women with symptoms of lower genital tract infection // Sex Transm. Dis. 1995, P. 22.
84. Diamands E. Ingibitory effect on the formation of mycoplasmial inclusion in cells // Clin Biochem. 1990. Vol. 101. P. 45-48.
85. Mahon B.C. et al. Identification of mycoplasma // Clin Pediat.-1994.- Vol 33. P. 32-37.
86. Seifert H. Incriase in endocervical CD4 Lymphocytes among women with nonulcerative sexually transmitted diseases // Molec cell. Biol. -1992. Vol 3. P. 45.
87. Taylor-Robinson D. // Genitourin. Med.- 1991. Vol. 67. P. 256-266.
88. Mardh P.A. Inflamation of genitalia // Sex. Trans. Dis. 1983. Vol. 10. P 324-326.
89. Neman-Simna V. // Scand. J. Infect. Dis. 1992. Vol. 24. P 45-48.
90. Oriel J.D. Mycoplasma hominis and Neisseria gonorrhoeae // Sex. Trans. Dis.1983. Vol. 10. P. 270-278.
91. Limb D.I. // Mycoplasmas of the human genital trac. Med. Lab. Sci. 1989. P. 45-46.
92. Hammerschlag M. R. Ovary diseases // Sex. Trans. Dis.- 1987. Vol. 14. P. 23-24.
93. Lin. Y., Collins J.L. // Infect. Immun. -1988. Vol. 56. P. 67.
94. Stamm W. E. Runing K. Biology of ureaplasma ureal. // Sex. Trans. Dis. 1983. Vol. 5. P. 76.
95. Amicam D. Rasin S. Ribosjmal genes in mycoplasma // Nucl. Acids Res. 1982. Vol. 10. P. 4235-4237.
96. Brunner H. Chemotherapy of mycoplasmas // The mycoplasmas. Orlando. Acad. Press. 1985. Vol. 6. p. 76.
97. Chernov V.M., Chernova O.A. Mycoplasma infection of plant cell cultures. // Recent advances in mycoplasmology. N.Y. 1990. P. 678-690.
98. Glaser. G., Hyman H. C., Mycoplasmas. // Molecular biology and pathogenesis. Amer. Soc. Microbiol., 1992. P. 123-134.
99. Harasawa R., Nacagawa T. Transposon-like sequence in Mycoplasma hyopneumoniae genome // IOM Lett. 1994. Vol. 3. P. 169.
100. Kahane I. In vitro studies on the mechanism of adherence and pathogenicity of mycoplasmas // Med. Sci. 1984. P. 67.
101. Krause D.C., Taylor-Robinson D. Mycoplasmas which infect. Humans // Mycoplasmas. Molecular biology and pathogenesis. Amer. Soc. Microbiol, 1992. P. 123-125.
102. Lo S. С. Mycoplasmas and AIDS // Mycoplasmas. Molecular biology and pathogenesis. Amer Soc. Microbiol., 1992. P. 56-58.
103. Rasin Sh. Molecular biology and genetics of mycoplasmas // Microbiol. Rev. 1985. Vol. 313-316.
104. Rasin Sh. Mycoplasma taxonomy and ecology // Mycoplasmas. Molec. biol. and patogenesis. Amer. Soc. Microbiol. 1992. P.45-48.
105. Steward S.D., Watson H.L. Investigation of the clastogenic potential of Ureaplasma urealyticum on human leukocytes // IOM Lett. 1994. V. 3. P. 662-665.
106. Strittmatter G. Identification of an rRNA operon promotor from Zea mays chloroplasts which excludes the proximal tRNAval from the primery transcript // EMBO J. 1985. V. 3. P. 56-59.
107. Taylor-Robinson D. Hormones influence genital mycoplasma infections // IOM Lett. 1990. V. 1. P. 63.
108. Tu J. Thrmoplasma acidophilum // Nucl. Acids Res. 1982. V. 10. P. 207-209.
109. Wirostko E. et al Chromic orbital inflamentory disease. Parasitization of orbital leucocytes by molicute-like organisms // Brit. J. Ophthalmol. 1998. V. 73. P. 856-867.
110. Magee D.M. Smith J. G. Role of CD 8 T-cells in primery Chlamydia infection // Infect. Immunol. 1995. V.4. P. 67-68.
111. Pandhy R.K. Secondary syphilis a clinicopathologic study // Int. J. Dermatol. 1995. V. 7. P. 6-7.
112. Berger F., Canova C. Mycoplasma a new potential vector for gene therapy. Med Hypotheses 1999 V. 6. P. 605.
113. Nrachtenberg S. Mollicutes-wall-less bacteria with internal cytoskeletons // J. Struct Biol 1998. V. 54-56.
114. Erbelding E.J. Urethritis treatment // Dermatol Clin 1998. V. 16. P. 34-36.
115. Hempsted P. Mycoplasma of respiratory tract // Can. J. Microbiol. 1990. V. 6. P. 89-90.
116. Yonezava G. et al. Infection due to Mycoplasma hominis // Microbiol. Immunol. 1995. P.48-53.
117. Krause D. Baseman J. Value of anti-G mycoplasmas seminal Ig A antibodies as a clinical marcer far patients attending a urologic consultation // Infect. Immun. 1983. V. 39. P.45.
118. Limb D.I. Mycoplasmas of the human genital tract. Med Lab Sci 1989. V.46. P. 146-154.
119. Bove J.M. Culture of the mollicute // Res Microbiol 1999 V.150. P.239-245.
120. Matsumoto M., Seya T. Ml 61 Ag is potent cytokine induser with complement activating function (review) Int. J. Mol. Med. 1999 V.5. P.
121. Schwartz M., Hooton T. Etiology of nongonococcfl nonchlamydial urethritis // Dermatol. Clin. 1998. V.8. P.46-48.
122. Hannan P.C. Comparative Mycoplasmology // Vet. Res. 2000 V.8. P. 45-49.34.36.